NCD hypertenzního typu - příčiny, příznaky, diagnostika a léčebné metody. Symptomy a léčba neurocirkulační dystonie hypertenzního typu

Neurocirkulační dystonie: příčiny, příznaky, typy, léčba

Je zřejmé, že podstata četných názvů syndromu neurocirkulační dystonie (NCD) je stejná - narušená autonomní regulace primárních orgánů snižuje kvalitu života, počínaje dětstvím nebo adolescencí, proto je NCD považováno za onemocnění „mládí“.

Nejčastěji neurocirkulační dystonie ( , syndrom autonomní dystonie) začíná v pubertě, kdy se teprve určují sekundární pohlavní znaky a v souvislosti s nadcházející restrukturalizací začínají být aktivní hormony.

Nemoc je zpravidla spojena s určitými příčinami, které daly impuls trvalé poruše, která přetrvává po celý život a činí člověka „ani nemocným, ani zdravým“.

Proč se to děje?

Autonomní nervový systém prostupuje celým lidským tělem a je zodpovědný za inervaci vnitřních orgánů a systémů lymfatického a krevního oběhu, trávení, dýchání, vylučování, hormonální regulaci, ale i mozku a mícha. Kromě toho se autonomní nervový systém udržuje konstantní vnitřní prostředí a zajišťuje adaptaci těla na vnější podmínky.

Provoz všech systémů je zajištěn rovnovážným chováním jeho dvou oddělení: sympatický a parasympatický. Převažuje-li funkce jednoho oddělení nad druhým, dochází ke změnám ve fungování jednotlivých systémů a orgánů. S tímto jevem přirozeně klesají adaptační schopnosti těla.

Zajímavé je poškození některých orgánů a porucha funkce endokrinní systém samy o sobě mohou vést k nerovnováze v autonomním nervovém systému. Neurocirkulační dystonie je důsledkem nerovnováhy v autonomním nervovém systému, proto forma NCD závisí na převaze konkrétní části ANS (sympatiku nebo parasympatiku).

Impuls k nemoci

Otázka, proč někdo onemocní a někdo ne, je inherentní NCD stejně jako jiné nemoci. V etiologii neurocirkulační dystonie lze identifikovat hlavní faktory:

Kombinace několika nebo všech faktorů dohromady vede k reakci těla na podněty. Tato reakce způsobuje vznik patologických stavů, které se projevují poruchami:

Metabolické procesy;
Inervace vnitřních orgánů;
Práce gastrointestinálního traktu;
V systému koagulace krve;
Činnosti endokrinního systému.

Průběh těhotenství matky, a porodní poranění mají také negativní vliv na stav autonomního systému a mohou způsobit neurocirkulační dystonii u dětí.

Nekonzistence v provozu systémů nakonec vede k reakci plavidel – jejich. Začíná tedy projev neurocirkulační dystonie.

Video: neurocirkulační dystonie - Dr. Komarovsky

Typy NDC

Neurocirkulační dystonie se u každého vyskytuje jinak. Podstata těchto jevů spočívá v převaze určité části autonomního nervového systému a ve vzniku typu NKS. Jedno, druhé, jen teplota životní prostředí se o stupeň nebo dva změní. A nedej bože úzkost, stres popř náhlá změna počasí – reakce je tam obecně neovlivnitelná. Příznaky neurocirkulační dystonie jsou živé a rozmanité, ale pocity jsou vždy nepříjemné.

Můžete cítit cokoliv. Závratě, točení hlavy, doprovázené nevolností nebo nepříjemnou „boulí“ v žaludku. Pocit je takový, že někdy chcete ztratit vědomí, abyste později získali úlevu. Mdloby jsou pro některé lidi často spásou, protože po nich přichází příjemná malátnost a uvolnění...

Léčba neurocirkulační dystonie je vzhledem ke zvlněnému průběhu procesu dlouhodobá a je zaměřena na prevenci relapsu. Navíc komplex léky přímo závisí na typu NCD a změnách v kardiovaskulárním systému.

Typy neurocirkulační dystonie jsou rozděleny v závislosti na indikátorech krevní tlak:

Neurocirkulační dystonie hypertenzního typu– krevní tlak má tendenci se zvyšovat bez ohledu na věk a okolnosti;
Neurocirkulační dystonie hypotonického typu- letargie, slabost, snížený krevní tlak a puls;
Neurocirkulační dystonie smíšeného typu, je obtížné sledovat, jak a kdy vše dopadne. Nejhorší je, že pacient to dopředu neví a s třesem čeká buď na zvýšení nebo snížení tlaku.

Hypertenzní typ NCD

Neurocirkulační dystonie hypertenzního typu je charakterizována nerovnováhou autonomního nervového systému, vyjádřenou převahou tonusu sympatický systém nad parasympatickým oddělením ( sympatikotonie) a vyjadřuje se:

, které jsou závislé na fyzické aktivitě a zvyšují se s ní;
Závislost na povětrnostních podmínkách (bolesti hlavy, vzestup krevního tlaku);
Rychlý srdeční tep, někdy přerušovaný;
s ultrazvukovým vyšetřením srdce;
Porušení termoregulace - vysoká tělesná teplota u dětí s infekčními chorobami;
Změny v gastrointestinálním traktu ve formě slabé peristaltiky, a tedy tendence k zácpě;
Nedostatek funkce slzné žlázy(„suchá slza“);
Změny nálady (smutek a melancholie);
Rychle únava.

Hypotonický typ NCD

S převahou parasympatického oddělení autonomního nervového systému ( vagotonie) rozvíjí se neurocirkulační dystonie hypotonického typu, jejíž hlavní příznaky jsou:

Vzácný puls (), který se může rychle zvýšit ();
Bolest v srdci (kardialgie);
Závrať;
Časté stavy na omdlení, zvláště charakteristické v přítomnosti neurocirkulační dystonie u dětí (hlavně dívek) během puberty;
Bolesti hlavy spojené s povětrnostními podmínkami, fyzickým a duševním stresem;
Zvýšená únava a nízký výkon;
Dyskineze Žlučových cest, která je spojena s nerovnoměrnou a chaotickou kontrakcí žlučníku;
Poruchy trávení (sklon k průjmu a plynatosti);
Porušení termoregulace: snížená tělesná teplota a prodloužená horečka nízkého stupně v důsledku infekcí u dětí;
Stížnosti na „dušnost“ a „vzdychy“;
Sklon k alergickým reakcím;
Bledost kůže(mramorování), cyanóza končetin;
Studený pot.

Smíšený typ NDC – kdy nedochází k dohodě mezi odděleními

Nekoordinovaná práce sympatického a parasympatického oddělení vede k dysfunkci systémů a orgánů. Pokud tlak „vyskočí“, pokud pleť během několika minut náhle zčervená nebo zbledne, pokud tělo reaguje nepředvídatelně i na drobné události, můžete mít podezření smíšený typ neurocirkulační dysfunkce.

Známky neurocirkulační dystonie smíšeného typu zahrnují příznaky charakteristické pro hypotonický i hypertonický typ. Která část autonomního nervového systému bude v jakém okamžiku převládat, takové známky budou neodmyslitelné ve stavu pacienta.

Video: jak se projevuje NCD?

Krize neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie, která se objevila v dětství, může být časem „obohacena“ o příznaky a u mladých lidí se projevují výraznějšími příznaky. vegetativní projevy v podobě krizí. závisí také na jeho typu, i když často nemají jasnou představu o příslušnosti, ale jsou smíšené povahy. Vysoká aktivita parasympatického oddělení ANS může dát vagoinsulární krize, který se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

Pocení a nevolnost;
Náhlá slabost a ztmavnutí očí;
Snížený krevní tlak a tělesná teplota;
Zpomalení srdeční frekvence.

Po vagoinsulární krizi se pacient ještě několik dní cítí unavený a slabý a má periodicky závratě.

Když sympatické oddělení převezme „primát“, rozvine se další typ neurocirkulační dysfunkce. Neurocirkulační dystonie se sympatoadrenálními krizemi se projevuje, k nimž se rychle přidávají:

Intenzivní bolest hlavy;
Žal;
Zvýšený krevní tlak a tělesná teplota;
Vzhled zimnice;
Zarudnutí kůže nebo bledost.

Video: jak se vypořádat s exacerbacemi NCD?

Autonomní dysfunkce a těhotenství

Přestože je těhotenství fyziologickým stavem, právě tehdy se může projevit neurocirkulační dystonie, která se vyskytuje latentně (skrytě), protože během těhotenství je tělo přestavěno a připravuje se na zrození nového života. Hormonální hladiny, regulátor všech těhotenských procesů, procházejí významnými změnami. Vnitřní orgány„umístěny“ jinak, čímž se vytvoří prostor pro stále se rozšiřující dělohu. A to vše je pod kontrolou autonomního nervového systému, který si bez takové zátěže ne vždy dokázal poradit, ale tady...

Ženy trpící NCD se mohou o svém těhotenství dozvědět ještě před testem, protože prvním příznakem může být. Neurocirkulační dysfunkce během těhotenství je výraznější klinický obraz, takže těhotenství je obtížnější.

Reakce na vše, co je „špatné“, slzy z nejrůznějších důvodů, bolesti srdce a hysterie, snížený krevní tlak a raději nenastupovat do transportu... Těhotné ženy často navštěvuje pocit nedostatku vzduchu a dusna, ti s neurocirkulační dysfunkcí dokonce znají „vůni čerstvých ran“.

Ale všechno nemusí být tak špatné a neměli byste být naštvaní. Existuje mnoho případů vymizení projevů NCD po porodu. Jaký je důvod - buď „obnovení pořádku“ v ženském těle, nebo zodpovědné povolání spojené s péčí o dítě - není známo. Ale sami pacienti často poznamenávají, že pokud jsou rozptýleni důležitými záležitostmi, vegetativně-vaskulární komplex ustupuje.

Nemoc nebo syndrom?

Mluvit o vegetativně-vaskulární poruchy vědci se stále nerozhodli, jak jim říkat. Vegeta-vaskulární dystonie je považována za správnější název, protože vyjadřuje patogenezi onemocnění. Nejnovější trend v definování tohoto stavu byl syndrom autonomní dystonie, která se v r nestala samostatnou jednotkou Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD).

Kód MKN 10 pro neurocirkulační dystonii – F45.3, kde písmeno F označuje psychogenní původ, což obecně platí. Podle stejné klasifikace není NCD uznávána jako nemoc, alekomplex symptomů, vznikající v důsledku neadekvátního chování autonomního nervového systému (nekoordinovaná a nevyvážená souhra dvou částí ANS: sympatiku a parasympatiku). Je nepravděpodobné, že lidé, kteří jsou dobře obeznámeni s tímto komplexem příznaků, se z toho „zlepší“, ale dnes je tomu tak.

Vegetativně-vaskulární dysfunkce vyvolává mnoho otázek, když přijde čas splatit dluh vůči vlasti. Jak jsou neurocirkulační dystonie a vojenská služba kompatibilní? Jak rozmanité jsou projevy, měl by být i přístup.

Příprava na vojenskou službu: NDC a armáda

Samozřejmě, že někteří tak touží vstoupit do řad obránců vlasti, že na nemoc zapomínají. Nebo se skrývají? Jiní, kteří mají od dětství na kartě záznam NDC, se naopak snaží zbavit vojenských povinností. V tomto ohledu by měl být přístup komise objektivní a všestranný. Na jedné straně poprvé vidět brance, který neprojevuje žádné stížnosti a je „chtivý bojovat“, který je identifikován pouze nízkým nebo vysokým (pod 100/60 nebo nad 160/100) krevním tlakem a zjevným vegetativní poruchy na „obličeji“, v dýchání a srdečních rytmech, můžete uspokojit jeho touhu. To však musí kvalifikovaná komise zjišťovat poprvé, periodicky nebo trvale. Stejná je situace s těmi, kteří si stěžují hodně, a jen skrovné záznamy v kartě dítěte ukazují na nemoc. Samozřejmě existuje také průměr: klinika má také stížnosti na přítomnost autonomních poruch. Ve všech případech je úkolem komise zjistit:

Jsou stížnosti trvalé?
Je krevní tlak trvale vysoký nebo nízký?
Existují kardialgie a;
Do jaké míry příznaky NCD ovlivňují výkon brance?

Ke studiu zdravotního stavu mladý muž Vyžaduje se zapojení příbuzných specialistů (neurolog, kardiolog, oftalmolog, endokrinolog, otolaryngolog).

Kromě toho se při rozhodování o vhodnosti pro vojenskou službu v případě neurocirkulační dystonie provádí diferenciální diagnostika s dalšími onemocněními, aby se upřesnila diagnóza a vyloučila se onemocnění trávicího traktu, srdce a plic, která mohou být symptomy podobná NCD.

Komu zní „Sbohem Slovanu“?

Pro objektivní přístup k řešení problému je branec poslán do nemocnice na vyšetření, po kterém může být prohlášen za dočasně nezpůsobilého podle článku 48. V tomto případě je mladý muž podroben léčbě neurocirkulační dystonie, ale pokud se ukáže, že je neúčinná, a příznaky naznačují přetrvávající poruchy autonomní inervace, pak branec nepodléhá vojenské službě a obdrží vojenský průkaz s označením nezpůsobilosti podle čl. 47 "a".

Podobně jedná komise s těmi mladými muži, kteří mají jasně viditelné přetrvávající vegetativně-vaskulární poruchys nárůstem nebo pokles tlaku, jsou zřejmé známky postižení Tepová frekvence, A bolest srdce je neustálá.

Ten, kdo měl jediný záznam o nemoci autonomního nervového systému, ale nepotvrdil to, musí jít se ctí sloužit vlasti a vlasti. Starobylý, ale stále nezměněný a jedinečný pochod Vasilije Ivanoviče Agapkina svou vážností rozpláče jeho vlastní matku i jeho milovanou dívku... Nic hrozného – uplyne trochu času a vrátí se včerejší zdravý, zralý a sebevědomý branec domů, úplně zapomenout na nemoc.

A ještě: co s tím?

O neurocirkulační dystonii můžeme hovořit dlouho a hodně, naštěstí existuje mnoho jmen pro tuto patologii, což umožňuje rozmanitost. Ale ti, kteří mají takové „štěstí“, hledají způsoby, jak z toho uniknout imptomokomplex, která pěkně otravuje život a projevuje se v těch nejnepředvídatelnějších situacích. Obecně je významná část lidstva zaměstnána otázkou, jak léčit neurocirkulační dystonii, která má tucet dalších jmen. Koneckonců, změna jména žádným způsobem neovlivní pohodu pacienta.

Kupodivu vegetativně-vaskulární dysfunkce nemá ráda fyzickou nečinnost. A přesto, že projevy onemocnění jsou patrné zejména po fyzické aktivitě, fyzické cvičení pacientovi nejen neškodí, ale je i indikováno. Pravda, měli bychom mluvit o účelném, fyzikální terapie, dávkované a záměrné.

Povinné dodržování rozvrhu práce a odpočinku je také nedílnou součástí uzdravovací proces. Samozřejmě zapracovat noční směna, nedostatek spánku, trávit dlouhou dobu u monitoru vám pravděpodobně nepomůže cítit světlo v hlavě a těle. Ale čerstvý vzduch, klidné večerní procházky, teplá koupel s uklidňujícími bylinkami vám naopak zajistí dobrý zdravý spánek a zlepší náladu.

Pacienti by měli věnovat pozornost svému psycho-emocionálnímu stavu Speciální pozornost. Vyhýbejte se stresovým situacím, zapojte se do autotréninku, dejte si uklidňující čaj a dělejte vše pro to, abyste sobě i svému okolí vytvořili klidné, přátelské prostředí doma i v týmu.

Ať to zní jakkoli triviálně, nezanedbatelnou roli zde hraje i strava. Neurocirkulační dystonie nemá ráda koření, kořeněná jídla ani alkohol. Cokoli, co vzrušuje nervový systém, může zhoršit proces, takže je lepší vyhnout se excesům a nepřetěžovat se. Ale potraviny bohaté na draslík (lilek, brambory, banány, sušené švestky a meruňky) si „rozmarný“ nervový systém „zamilují“.

Léčba předepsaná lékařem

Léčba drogami při poruchách neurocirkulace je velmi žádoucí provádět s obecnými zdravotními opatřeními a fyzioterapií. Terapeutická masáž, elektroforéza se sedativy oblast límce, elektrospánek a kruhová sprcha - pomůže posílit nervový systém a dát pozitivní emoce, které pacienti s neurocirkulační dystonií tak potřebují.

Jaký úžasný postup! akupunktura. Jeho používáním můžete dlouhodobě odmítat léky a cítit se skvěle jen díky každoročnímu opakování akupunktury. Tenké zlaté nebo platinové jehličky umístěné v nervosvalových svazcích povedou k dlouhodobé a stabilní remisi a onemocnění ustoupí...

A antioxidační komplex (doktor Theiss, Gerovital atd.) bude vynikajícím doplňkem obecných posilovacích opatření.

Léky na léčbu neurocirkulační dystonie se užívají na doporučení lékaře a jsou jím předepsány. Žádné rady od přátel nebo internetu zde nejsou nevhodné, protože medikamentózní léčba je předepsána s ohledem na krevní tlak, přítomnost kardialgie a stav srdečního rytmu. Je jasné, že to, co pomáhá pacientovi s vysokým krevním tlakem, může mít neblahý vliv na stav člověka s nízkým krevním tlakem, takže je nepravděpodobné, že u hypotenzního typu bude indikován egilok (betablokátor). Regulační léky tlukot srdce, jsou vážné a vyžadují zvláštní péči, takže „amatér“ je v takových případech k ničemu.

Často pacienti s autonomní poruchy Předepište léky ze skupiny trankvilizérů - adaptol, afobazol, grandaxin. Má pozoruhodný dopad bylinný přípravek Gelarium, které má antidepresivní vlastnosti. Pro zmírnění křečí se často předepisuje bellataminal, který má také sedativní účinek.

Hloh, kozlík lékařský, mateřídouška – alkoholové infuze Tyto rostliny jsou velmi dobře známé pacientům s neurocirkulační dystonií, jsou neustále uloženy v domácí lékárničce a slouží jako „ambulance“.

Video: odborný názor na NDC

Jak může tradiční medicína pomoci?

Rozmanitost receptů na léčbu neurocirkulační dystonie lidovými léky je ještě nápadnější než rozmanitost klinické projevy. Kontrastní duše, dechová cvičení tibetských mnichů a rakouského léčitele Rudolfa Breusse jsou nepochybně úžasná, ale z nějakého důvodu lidé dávají přednost ruské „tvorbě“. Oblíbený nápoj vyrobený z kostela "Cahors" a směs šťáv z česneku, citronu, červené řepy, mrkve a ředkvičky, ochucené přírodní med se předává „z úst k ústům a z generace na generaci“.

Při léčbě NCD lidovými prostředky by se však nemělo zapomínat na tlak, takže tradiční léčitelé také doporučují odlišné zacházení. Například na vysoký krevní tlak lidé používají nálev z listů máty a břízy, květů měsíčku a semen kopru. Na snížení krevního tlaku jsou dobré alkoholové nálevy z magnólie a jmelí.

Silný čaj a káva se nedoporučují pro hypertenzní typ NCD, ale ráno můžete pít úžasný čaj připravený doma:

Suché borůvky, aronie, rybíz a dřišťál se odebírají stejným dílem, melou, rozmixují a konzumují, zalijí vroucí vodou.

Na normální ukazatele krevní tlak a sklon k poklesu, připravovat nálevy z elecampane a slaměnky, pít čerstvě vymačkané šťávy z mrkve a šípku. Prý to hodně pomáhá.

Samozřejmě kořen kozlíku lékařského (můžete užívat vnitřně, můžete se koupat), hloh, na noc horké mléko s medem – každý zná. Takový lidové prostředky Jsou snad v každé domácnosti, dokonce i tam, kde se neurocirkulační poruchy nenacházejí.

Jak se stanoví diagnóza?

Syndrom autonomní dystonie není založeno pouze na stížnostech pacientů. Než lékař stanoví diagnózu, musí pacient podstoupit testy a podstoupit přístrojová vyšetření, proto hlavní etapy „na cestě“ do NDC budou:

Obecné testy krve a moči, které se neodchylují od normy pro toto onemocnění;
Profil krevního tlaku po dobu 10-14 dnů ke stanovení typu NCD;
Ultrazvuk ledvin a srdce k vyloučení nezávislých onemocnění těchto orgánů;
, FKG,;

Neurocirkulační dystonie nebo NCD je onemocnění kardiovaskulárního systému funkční povahy, které je výsledkem porušení neuroendokrinní regulace fungování jeho složek. V jiný čas v různých zemích tuto patologii nazývá se a nazývá se jinak: neurocirkulační astenie, vegetativně-vaskulární dystonie, srdeční neuróza, syndrom úsilí, dysregulační kardiopatie, funkční kardiopatie a tak dále – všechny tyto pojmy jsou v podstatě synonyma. Ve skutečnosti je NCD patologií, která je přítomna u 3/4 pacientů kardiologa, neurologa a terapeuta, ale postihuje především jednotlivce. Mladá- u dětí až puberta a u starších lidí je taková diagnóza nepravděpodobná.

V závislosti na převládajícím klinický syndrom neurocirkulační dystonie je rozdělena do několika typů: srdeční, hypotonická, hypertenzní a smíšená. V našem článku bude kladen důraz na NCD hypertenzního typu, včetně fyzioterapeutických metod léčby této patologie.

Příčiny vzniku a mechanismus vývoje

Stres a psycho-emocionální přetížení přispívají k exacerbaci symptomů NCD.

Kardiopsychoneuróza - funkční onemocnění, která je založena na porušení mechanismů adaptace nervového systému na nepříznivé faktory nebo narušení neuroendokrinní regulace činnosti jedné nebo druhé části kardiovaskulárního systému. V důsledku těchto poruch vznikají příznaky onemocnění, jako je bolest v srdci, zrychlený tep, zvýšený nebo snížený krevní tlak a další.

Výše popsané poruchy vznikají zpravidla v důsledku působení komplexu predisponujících faktorů na tělo. Tyto faktory jsou:

vrozené rysy fungování kardiovaskulárního a/nebo nervového systému;
povahové vlastnosti – sklon k egocentrismu, sobectví;
sedavý životní styl;
narušený režim práce a odpočinku: práce sedm dní v týdnu, noční směny, nepravidelná pracovní doba, jejímž výsledkem je přepracování;
hormonální změny v těle (dospívání, těhotenství a kojení, potraty, poruchy). menstruační cyklus, sexuální poruchy a tak dále);
psycho-emocionální stres;
akutní a chronické infekční procesy;
přehřátí těla;
vystavení ionizujícímu záření;
odlišná povaha intoxikace;
zranění;
špatné návyky – kouření, pravidelné pití alkoholu.

Pod vlivem jednoho nebo více příčinných faktorů dochází k narušení metabolických regulačních procesů v určitých částech mozku – kůře, limbickém systému a hypotalamu. V důsledku toho dochází k dysfunkci autonomního nervového a hypotalamo-hypofyzárního-nadledvinového systému - vzniká NCD.

Klasifikace neurocirkulační dystonie

Jak je uvedeno výše, v závislosti na převaze klinické příznaky Rozlišují se následující typy NDC:

Srdeční (hlavní stížnosti jsou ze srdce - bolest, nepohodlí, zvýšená srdeční frekvence nebo jiné typy arytmií).
Hypotenze (převažují stížnosti na snížený krevní tlak).
Hypertenzní nebo hypertonický (do popředí se dostávají stížnosti pacienta na zvýšení krevního tlaku na hraniční hodnoty - 135-140/85-90 mm Hg.
Smíšený.

Záleží na příčinný faktor stalo se to:

- neurotické (vznikající v důsledku duševních poruch, stresu);
- dishormonální (vyvíjí se na pozadí hormonální nerovnováhy);
- zásadní (určené ústavními faktory);
- infekčně-toxický (vyskytuje se na pozadí akutního nebo chronického infekčně-zánětlivého procesu);
- z fyzického přepětí (výsledky přepracování těla);
- smíšené (příčinou onemocnění jsou 2 a více faktorů).

V závislosti na závažnosti příznaků existují 3 stupně závažnosti neurocirkulační dystonie:

mírný průběh;
průběh střední závažnosti;
těžký průběh.

Kritéria pro tyto tituly budou diskutována níže ve stejnojmenné části.

NDC hypertenzního typu: příznaky

Příznaky jakéhokoli typu neurocirkulační dystonie jsou:

slabost, únava;
poruchy spánku (nespavost, časté noční probouzení, po ranním probuzení se člověk cítí stále unavený);
bolest hlavy nejasné lokalizace, závratě;
podrážděnost;
špatná nálada, nedostatek chuti dělat domácí práce a práci, nedostatek motivace k získávání nových znalostí;
snížená koncentrace;
zvýšené pocení, zejména ve stresových situacích;
pocity tepla v obličeji a celé hlavě, „návaly horka“;
pocit nedostatku vzduchu;
mrazivost rukou a nohou;
vegetativně-cévní krize.

Vegetativní krize jsou 2 typů:

vagoinsulární (projevy takové krize jsou závratě, snížení srdeční frekvence, pocit potopení v srdci, pocení, zvýšená motilita střev, letargie, pocit těžká slabost po útoku);
sympatoadrenální (dnes se tento stav nazývá „panický záchvat“; vzniká po silném stresu nebo v důsledku přepracování, stejně jako při poslední dny menstruační cyklus (s PMS) a náhlé změny počasí; příznaky se objevují večer nebo dokonce v noci; charakterizovaný pocitem úzkosti a strachu ze smrti, emočním a motorickým rozrušením pacienta, pocitem nedostatku vzduchu, bolestí hlavy, bolestí srdce a žaludku, nevolností; končí vydatným močením a silnou slabostí po dobu 1-3 dnů).

Charakteristickým rysem hypertenzního typu NCD je přechodné zvýšení krevního tlaku na hraniční hodnoty - 135-140/85-90 mm Hg. Art., není doprovázena významnou změnou stavu pacienta. Často se na něj přijde náhodou – při preventivní lékařské prohlídce. Zvýšený krevní tlak je kombinován s dalšími příznaky neurocirkulační dystonie popsanými výše. Vyžaduje diferenciální diagnostika s hraniční arteriální hypertenzí. Nezpůsobuje organické změny v srdečním svalu, ledvinách nebo fundu.

Kritéria závažnosti NCD

V NDC mírný stupeň její příznaky se objevují především po silném stresu nebo vystavení jiným predisponujícím faktorům; Je jich málo a jsou středně vyjádřené. Neexistují žádné vegetativní krize. Fyzická odolnost je zcela zachována nebo mírně snížena. Pracovní kapacita není narušena. Tento stav nevyžaduje medikamentózní terapii, po odpočinku sám odezní.
NCD střední závažnosti je charakterizována polysymptomy a dlouhá doba jejich existence. Pravidelně, ale poměrně zřídka, pacient zažívá vegetativní-vaskulární paroxysmy, to znamená krize. Fyzická odolnost je snížena téměř 2krát. Během období exacerbace onemocnění je schopnost pacienta pracovat a jeho stav se normalizuje pouze na pozadí medikamentózní terapie.
Těžká neurocirkulační dystonie je indikována mnohočetnými příznaky, které nejsou eliminovány užíváním klasických léků. Příznaky jsou výrazné a významně narušují stav pacienta. Krize se stávají často. Psychický stav pacient také trpí - často u takových pacientů je to určeno depresivní poruchy. Pracovní schopnost pacienta je prudce snížena a je indikována nemocniční léčba.

Principy diagnostiky a diferenciální diagnostiky

Lékař bude mít podezření na neurocirkulační dystonii na základě mnohostranných obtíží pacienta a historie jeho života a nemoci (dojmovost, narušení práce a odpočinku, stres atd.), jakož i na základě výsledků objektivního vyšetření (bledost, zvýšená vlhkost kůže, pocení, bílý/červený dermografismus, bušení srdce, mírně zvýšený krevní tlak, respirační arytmie atd.). Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy předepíše pacientovi dodatečné vyšetření, jehož hlavní metody jsou:

EKG + testy (ortostatické, s betablokátory, s hyperventilací a další);
denní příspěvek Monitorování EKG podle Holtera;
cyklistická ergometrie (VEG) a/nebo běžecký pás;
Ultrazvuk srdce (EchoGK);
termometrie každé 2-3 hodiny po několik dní po sobě s vedením deníku měření.

NCD je třeba odlišit od nemocí, jako jsou:

srdeční ischemie;
akutní revmatická horečka;
získané srdeční vady;
hyperfunkce štítná žláza.

Principy léčby

Terapie NCD by měla být komplexní – zahrnovat obecné události, medikamentózní léčba a fyzioterapeutické techniky.

Obecné události

Hlavním směrem terapie je identifikace provokujícího faktoru a úplné odstranění jeho účinku na tělo. To znamená, že se pacient musí naučit vyhýbat se stresovým situacím, a pokud to není možné, zkuste na ně reagovat jednodušeji, aniž byste si to vzali k srdci; léčit ložiska chronické infekce, pokud existují, a vyhýbat se akutním infekční choroby(nepřechlazovat, uchovávat aktivní obrázekživot, racionální stravování a tak dále). Pokud je nemoc důsledkem expozice tělu pracovní rizika- změnit zaměstnání. Dopřejte si dostatek spánku, nepracujte sedm dní v týdnu. Proveďte včasnou a adekvátní léčbu hormonální nerovnováhy.

Neméně důležitá je psychoterapie. Lékař je povinen vysvětlit pacientovi vše, co se týká jeho nemoci. Odpovězte na všechny jeho otázky. Přesvědčte ho, že patologie, i když mu přináší nepohodlí, je stále benigní a nepředstavuje ohrožení života. Řekněte, že pokud budou dodržována všechna doporučení, příznaky onemocnění pravděpodobně zcela ustoupí a pacient se uzdraví.

Psychoterapie může být prováděna individuálně nebo formou skupinové třídy. Také byste neměli zanedbávat metodu autotréninku.

Léčba drogami

Hlavním směrem medikamentózní terapie je účinek na nervový systém - je nutné snížit jeho excitabilitu a obnovit dříve narušené mechanismy neuroendokrinní regulace.

Při léčbě hypertenzního typu NCD lze použít následující:

sedativa rostlinný původ - mateří kašička, kořen kozlíku lékařského, listy máty peprné a další;
nootropika – piracetam a další;
léky, které zlepšují krevní oběh v mozku - vinpocetin (Cavinton), cinnarizin a další;
anxiolytika – mebicar (Adaptol), tofisopam (Grandaxin), oxazepam (Nozepam, Tazepam);
betablokátory (bisoprolol (Concor), metoprolol (Corvitol) a další).

Fyzioterapie

Kurz kryoterapie doplňuje léčbu pacientů s NCD,

Léčba fyzikálními metodami zpravidla začíná ihned po přijetí pacienta do nemocnice. Obvykle jsou mu předepsány 2 metody: jedna elektrická procedura a jedna hydroterapeutická metoda.

Galvanický límec podle Shcherbaka. Délka procedury se pohybuje od 6 minut na začátku terapie do 16 minut na konci léčby. Průběh léčby zahrnuje 10-12 procedur prováděných jednou denně.
bromu do zóny límce. Používá se při těžkém neurotickém syndromu a poruchách spánku. Působte 15-20 minut. Průběh léčby zahrnuje 10 sezení, prováděných každý den nebo jednou za 2 dny.
Elektroforéza na límcové zóně hořčíku. Je to jedna z metod volby u hypertenzního typu NCD. Délka, frekvence a průběh léčby jsou podobné jako u bromové elektroforézy.
. Předepsáno pro těžký syndrom podobný neuróze. Frekvence vlivů se pohybuje od 5 Hz na začátku do 100 Hz na konci léčby (horní hranice platí konkrétně pro hypertenzní formu NCD, se sklonem k hypotenzi je výrazně nižší). Délka procedury se pohybuje od 20 minut na začátku do 50 minut na konci kúry, která se skládá z 10 procedur prováděných každý den.

Na závěr článku opakujeme, že neurocirkulační dystonie hypertenzního typu zpravidla dobře reaguje na léčbu. Pacient by měl své onemocnění správně léčit a dodržovat všechna doporučení lékaře - dostávat terapii, komponenty což je úprava životního stylu, pár léků a fyzikální terapie.

Klinika „Buď zdravá“, příběh na téma „Vegetativně-vaskulární dystonie“:

NCD hypertenzního typu je poměrně běžná patologie. Často se vyskytuje u dospívajících dětí a mladých pacientů. Starší lidé trpí tímto onemocněním zřídka. Celý název tohoto onemocnění je neurocirkulační dystonie. Pokud je patologie hypertenzního typu, pak její příznaky připomínají příznaky vysokého krevního tlaku. V tomto případě pacienti nepociťují žádné organické změny, ale jejich zdravotní stav se výrazně zhoršuje. Projevy onemocnění jsou spojeny s funkčními poruchami autonomního nervového systému.

Co je NDC

NCD hypertenzního typu je jednou z odrůd.V těle funguje autonomní nervový systém. Dělí se na parasympatické a sympatické divize. Tyto části centrálního nervového systému zajišťují adekvátní reakci organismu na změny prostředí. Sympatické oddělení je zodpovědné za srdeční frekvenci a cévní tonus. Pokud je člověk zdravý, pak se cévní stěny napnou pouze tehdy, když orgány potřebují další výživu.

Při neurocirkulační dystonii dochází k poruše funkce sympatického oddělení. Tón cévní stěny stoupá příliš často, s jakýmkoli emocionálním zážitkem nebo fyzickým stresem. Jedná se o nepřiměřenou reakci těla na vnější podněty.

V tomto případě pacient nezaznamená žádné patologické změny charakteristické pro hypertenze. Cévní tonus se mění pouze v důsledku nesprávné regulace autonomním systémem.

Tato porucha se často vyskytuje u středních a starších dětí. školní věk. To je způsobeno endokrinními změnami v těle dospívajících. Hormonální změny během zrání někdy vedou k poruchám ve fungování sympatického oddělení. Rodiče dětí často věří, že všechny autonomní poruchy po pubertě vymizí. Není tomu však vždy tak. Pokud není terapie provedena včas, pak nepříjemné příznaky se může objevit i ve vyšším věku. U dětí je tento stav snadno léčitelný a lze jej dokonce léčit bez použití léků. Ale čím je člověk starší, tím obtížnější je zbavit se patologie.

Příčiny patologie

Hlavní příčinou hypertenzního typu NCD je porušení adaptace na změny prostředí v důsledku poruchy autonomního nervového systému. Existovat nepříznivé faktory, což může vyvolat narušení sympatického oddělení:

stres;
vrozené rysy srdce, krevních cév a nervového systému;
těhotenství;
porušení měsíční cyklus mezi ženami;
emoční vlastnosti (povaha, podrážděnost, nadměrná citlivost);
přepracování;
kouření;
přestoupil vážná onemocnění;
dědičnost;
nadměrná konzumace alkoholu;
duševní choroby;
otrava;
silné přehřátí těla;
fyzické a duševní trauma;
pasivní životní styl;
radiační zátěž.

Často příčinou onemocnění není jeden, ale několik provokujících faktorů. Jak NCD postupuje podle hypertenzního typu, dochází k poruchám nejen v sympatickém oddělení, ale také v hypotalamu. To zhoršuje projevy patologie.

ICD kód

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je tato patologie zařazena do skupiny F (psychické poruchy a poruchy chování). To ukazuje na psychogenní povahu takové poruchy. Blok F45 zahrnuje onemocnění se somatickými příznaky, které jsou založeny na poruchách autonomního nervového systému. Úplný kód NCD pro hypertenzní typ v ICD je F45.3.

Příznaky

Hlavním příznakem patologie je bolest hlavy. Obvykle se vyskytuje večer, je lokalizována ve spáncích, zadní části hlavy nebo na čele a je doprovázena pocitem pulsace v krevních cévách. To se podobá znamením lehká forma hypertenze.

Tlak je často zvýšený. Systolické hodnoty jsou do 160 mm Hg. Umění. Nižší krevní tlak obvykle zůstává normální. Tlak je však nestabilní a může se v průběhu dne měnit. Je zaznamenána tachykardie, srdeční frekvence dosahuje 100 tepů za minutu.

Klinický obraz tohoto onemocnění je velmi různorodý. Pacient si stěžuje na celou řadu nepříjemných pocitů. Kromě bolestí hlavy jsou také zaznamenány další příznaky hypertenzního typu NCD:

Pacient často trpí závratěmi a pocitem nestability při chůzi.
Výkon člověka prudce klesá a cítí se neustále unavený.
Ruce a nohy pacienta zůstávají vždy studené, dokonce i v teplých podmínkách. To je způsobeno špatným oběhem. Člověk často pociťuje zimnici, ale zároveň se silně potí v důsledku selhání sympatické regulace kožních žláz.
Často má pacient potíže s dýcháním.
Mohou se objevit šití bolesti v srdci, ale na EKG není detekována žádná patologie.
Pacient špatně spí, stává se podrážděným a nervózním.
Charakteristickým znakem onemocnění je dermografismus. Pokud po kůži pacienta přejedete jakýmkoliv předmětem, bílé pruhy zůstanou po dlouhou dobu.

S takovými nepříjemnými příznaky může člověk navštívit mnoho lékařů. Studie však neprokazují žádné organické abnormality. Identifikovat toto onemocnění je poměrně obtížné. Projevy patologie nejsou konstantní, mohou se prudce zintenzivnit emocionální zážitky a zmizí, když je člověk klidný.

Pacienti často nevědí, kterého lékaře kontaktovat pro hypertenzní typ NCD. Neuropatologové a kardiologové obvykle léčí takové stavy. Vzhledem k tomu, že onemocnění způsobuje vysoký krevní tlak, může být nutná pomoc lékaře. všeobecná praxe. Pokud je příčinou autonomních poruch stres a emoční přepětí, je nutná konzultace s psychoterapeutem.

Stupně onemocnění

NCD hypertenzního typu se klasifikuje podle závažnosti průběhu. Existují 3 stupně onemocnění:

Snadný. Příznaky se objevují příležitostně a ve střední míře. Je zaznamenána pouze mírná únava. Pacient neztrácí schopnost pracovat.
Průměrný. Známky autonomních poruch jsou výrazné a pozorované poměrně často. Čas od času musí člověk zabrat nemocenská kvůli neschopnosti pracovat.
Těžký. Pacient trpí četnými příznaky autonomních poruch. Projevy onemocnění jsou pozorovány neustále a ostře vyjádřeny. Pracovní kapacita je výrazně snížena. V některých případech musí být pacient hospitalizován v nemocnici.

V mírných případech je stále možné zlepšit stav pacienta bez použití léků. Při střední závažnosti je často nutné užívat léky. V těžké případy Bez dlouhodobé medikamentózní terapie je nemožné zmírnit nepříjemné příznaky.

NCD u těhotných žen

NCD hypertenzního typu je často pozorována poprvé během těhotenství. Dříve byla žena absolutně zdravá. Je to spojeno s hormonální změny během těhotenství, na které reaguje autonomní nervový systém. Pacienti často zaměňují projevy NCD za příznaky toxikózy.

Těhotné ženy s tímto vzhledem vaskulární dystoniečasto trpí silnými bolestmi hlavy a mají vysoký krevní tlak. Emocionální poruchy jsou také zaznamenány, pacienti si stěžují na pocity úzkosti a paniky. Pokud se takové příznaky poprvé objevily během těhotenství, obvykle po porodu odezní.

Během těhotenství není toto onemocnění zdaleka neškodné. Může vyvolat gestózu později. Zvýšený vaskulární tonus může způsobit abrupci placenty a potrat. Proto podléhají vegetativní poruchy během těhotenství povinná léčba. Těhotná žena s NCD by měla být pod zvláštním dohledem porodníka-gynekologa.

Diagnostika

Při diagnostice NCD hypertenzního typu je nutné tuto patologii odlišit od organických kardiovaskulárních onemocnění, deprese, myokarditidy a menopauzálních projevů. Identifikace tohoto onemocnění není vždy jednoduchá. Maskuje se jako hypertenze 1. stupně.

Lékař vyšetří pacienta a shromáždí anamnézu. Již v této fázi lze zaznamenat zvýšenou nervozitu pacienta, pocení, chlad končetin. Chcete-li objasnit diagnózu, předepište následující vyšetření:

Vyšetření fundu. U hypertenze jsou změny zaznamenány na sítnici, ale u NCD nikoli.
EKG. Tato studie se provádí pomocí různých funkční testy. U dystonie nejsou pozorovány žádné závažné abnormality. Jsou detekovány tiché srdeční šelesty a poruchy rytmu.
Měření krevního tlaku a pulsu. Při fyzické aktivitě dochází ke zvýšení srdeční frekvence. Tlak se měří několikrát během 1 hodiny. Krevní tlak pacienta je nestabilní a během této doby lze získat různé ukazatele.
Krevní test na hormony štítné žlázy. Pomáhá odlišit projevy NCD od tyreotoxikózy.
Ultrazvuk srdce a ledvin. U hypertenze existují patologické změny v těchto orgánech. Při dystonii zůstává struktura srdce a ledvin normální.

Může být také nutná konzultace s psychoterapeutem a endokrinologem. To je nezbytné k identifikaci neuróz a endokrinních patologií, které často doprovázejí dystonii.

Léčba hypertenzního typu NCD začíná doporučeními týkajícími se změn v životním stylu pacienta. Je nutné eliminovat nepříznivé faktory, které onemocnění vyvolaly.

Pokud je pacient často příliš unavený, pak se doporučuje upravit pracovní a odpočinkový režim. Měli byste se vyhýbat nadměrné fyzické aktivitě a pokud možno stresu a emočnímu napětí. Pacient potřebuje trávit více času venku a mít dostatek času na spánek. Doporučuje se také dobře jíst a nekouřit a pít alkohol.

Při mírném stupni onemocnění tato opatření často stačí k úplnému uzdravení. Pokud se patologie vyskytne s závažné příznaky, pak je nutná medikamentózní a fyzioterapeutická léčba.

Léčba pomocí léků

Pacienti se často zajímají o to, zda existují pilulky na neurocirkulační dystonii hypertenzního typu. Léčba tohoto onemocnění je typicky symptomatická a komplexní. Pacientům je předepsána řada léků, které uleví nepříjemné projevy autonomní poruchy:

Bylinné sedativa. Odstraňte nervozitu a normalizujte spánek. Je indikováno použití "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustina", "Tinktura z kozlíku".
Uklidňující a sedativní antidepresiva. Tyto léky jsou předepsány pro těžká nervozita, podrážděnost a závažné poruchy spánku. Patří mezi ně: Fenazepam, Amitriptylin, Diazepam, Trioxazin.Většina těchto léků jsou léky na předpis a lze je užívat pouze tak, jak vám předepsal lékař.
Beta-blokátory. Předepisují se při těžké tachykardii, snižují srdeční frekvenci. Doporučuje se užívat Nebilet, Atenolol, Carteolol.
Nootropika. Tyto léky jsou indikovány při snížené výkonnosti a únavě. Je indikováno použití Piracetamu, Cavintonu a Cinnarizinu.
Lék "Betaserc". Doporučeno pro silné závratě. Tento lék má pozitivní vliv na vestibulární systém.
Venotonika. Tyto léky mají pozitivní vliv na tonus mozkových žil. Účinně odstraňují bolest hlavy. Obvykle jsou předepsány následující léky: Venoplant, Vasoket, Detralex.

Ke snížení krevního tlaku většinou postačí betablokátory a sedativa. Akceptovat antihypertenzivní léky U NCD by neměl být žádný vazodilatační účinek. Vysoký krevní tlak u tohoto onemocnění není spojeno s aterosklerózou, ale s dysregulací autonomního nervového systému. Ve většině případů se tlak sníží, jakmile se pacient uklidní.

Fyzioterapie

Medikamentózní léčba doplňuje fyzikální terapii. Přiřadit následující postupy:

Darsonvalizace. Terapeutické proudy zlepšují krevní oběh a pomáhají snižovat krevní tlak.
Akupunktura. Akupunktura pomáhá mnoha pacientům. Tato procedura zmírňuje bolesti hlavy a neurotické příznaky.
Elektrospánek. Mozková kůra je vystavena nízkofrekvenčním proudům. Člověk se ponoří do stavu blízkého přirozenému spánku, během kterého tělo odpočívá a zotavuje se.
Elektroforéza s bylinnými přípravky. Sedativní léčivé látky rostlinného původu jsou do těla vpravovány kůží pomocí elektrického proudu. To pomáhá rychle uklidnit nervový systém.
Masáž. Procedura má celkově relaxační účinek na organismus a vede ke zvýšenému prokrvení.

Jak správně jíst s NCD

Důležitou roli v léčbě hraje dodržování diety u hypertenzního typu NCD. Ze stravy by měl být vyloučen silný čaj, káva a alkohol. Je třeba se také vyhnout tučná jídla, zhoršuje stav cév. Je užitečné jíst banány, meruňky a sušené švestky, obsahují hodně draslíku. Tento prvek má pozitivní vliv na činnost nervové soustavy.

Pokud má pacient nadváha, pak je indikována dieta s omezením kalorií a dny půstu. Obezita s dystonií může vyvolat rozvoj trvalé arteriální hypertenze. Neměli byste však mít dny půstu, vaše jídla by měla být výživná.

Předpověď

Nemoc není život ohrožující. Se střední a těžkou patologií však existuje riziko arteriální hypertenze. Poruchy autonomního nervového systému je proto třeba rychle léčit.

Obvykle platí, že čím je pacient mladší, tím spíšeže nemoc skončí úplným uzdravením. Autonomní poruchy dobře reagují na terapii u dětí a dospívajících. Ve vyšším věku je mnohem obtížnější dosáhnout vymizení všech příznaků.

Podléhají nemocní lidé odvodu do armády?

Mladí muži ve vojenském věku často trpí vegetativními poruchami. Mladí lidé mají často otázku: „Jsou NDC hypertenzního typu a armády kompatibilní?

Odvedenec může být prohlášen za neschopného služby, pokud má průměrný denní krevní tlak nad 160/100 mmHg. Art., těžká tachykardie, výrazné autonomní poruchy.

Pokud byla NCD zjištěna u mladého muže na návrhové komisi, je poslán do nemocnice. Tam se léčí mladý muž. Po 6 měsících bude vyšetřen druhou lékařskou komisí. Pokud se jeho stav nezlepšil a jeho krevní tlak je stále zvýšený, pak je považován za částečně způsobilého nebo zcela nezpůsobilého pro službu.

To se však stává zřídka. U mladých mužů jsou hodnoty krevního tlaku obvykle nekonzistentní. U NCD může během dne dojít k několika tlakovým rázům. U komise u vojenského registračního a nástupního úřadu se bere v úvahu průměrný krevní tlak za den a často se ukáže, že je nižší než 160/100 mm Hg. Umění.

Prevence

Abyste se vyhnuli onemocnění, měli byste dodržovat pravidla zdravého životního stylu. Je nutné vyvarovat se nadměrné fyzické zátěži a únavě a věnovat dostatek času spánku. Psychický stres by měl být také mírný. Není však třeba se úplně vyhýbat fyzická aktivita, protože fyzická nečinnost je jednou z příčin onemocnění. Každodenní gymnastika a procházky na čerstvém vzduchu přinesou jen výhody.

Je nutné se vyvarovat vlivu negativních faktorů: nadměrného přehřívání, vystavení radiaci a toxickým látkám. Je důležité pečovat o své psychické zdraví. Zbytečně emocionální lidé ve stresových situacích je užitečné užívat odvary pro prevenci sedativní bylinky: kozlík lékařský, mateřídouška, heřmánek nebo meduňka.

Neurocirkulační dystonie se týká komplexu příznaků, které představují narušení nervového, cévního a srdečního systému. V tomto článku podrobně odpovíme na otázku, jaký je hypertenzní typ NCD a jak by měla být tato patologie léčena.

NCD se vyvíjí na pozadí zhoršeného fungování ANS. Kód ICD 10 -F45.3. Porucha je typem vegetativně-vaskulární dystonie.

Neurocirkulační astenie hypertenzního typu se tvoří v závislosti na následujících faktorech:

dysfunkce cholinergního systému;
vztah mezi adrenergními a cholinergními procesy;
dysfunkce sympatoadrenálního systému.

Příčiny

NCD hypertenzního typu není nezávislou patologií. V kombinaci s dalšími faktory vyvolává progresi patologií s psychosomatickou složkou.

Poznámka! Nejčastěji trpí neurocirkulační dystonií dospívající a mladé ženy. " Průměrný věk» za toto porušení – 15-35 let.

Výskyt NDC v % je uveden v grafu.

Obyvatelé měst trpí touto poruchou častěji než lidé žijící na vesnicích. Hlavním kontingentem rizikové skupiny jsou obyvatelé velkoměst. Tabulka uvádí běžné příčiny rozvoje neurocirkulační dystonie hypertenzního typu.

Tabulka 1. Důvody rozvoje NCD.

Stáří	Způsobit
	Pád hormonální hladiny, silný stres, intelektuální únava.
	Častý stres, „chronický nedostatek spánku“, špatná strava.
	Hormonální změny nepříznivý efektživotní prostředí.

Známky NCD hypertenzního typu

Patologie je charakterizována silným zvýšením systolického a mírný nárůst diastolický krevní tlak. Specifické příznaky neurocirkulační dystonie hypertenzního typu jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 2. Specifické příznaky.

Podepsat	Popis
	Tepová frekvence/60 s se pohybuje od 90 do 100. Může být pozorována silná pulsace karotidy.
	Symptom je přítomen, i když je osoba v teplé místnosti. Dá se kombinovat s namodralý odstín na prstech.
	Častější u dospělých pacientů.
	Lokalizováno mezi 3. a 4. mezižeberním svalem. Tento příznak se vyskytuje u 50% lidí trpících neurocirkulační dystonií. Teenageři zažívají pocity mravenčení bolestivé pocity v oblasti srdce.
	V kombinaci s apatií, ospalostí, slabostí.
	Obvykle se vyskytují v noci. Někdy mohou být přítomny známky spánková paralýza. PA je doprovázena dušností, silné pocení, zrychlený tep. Existuje silný strach ze smrti.
	Jejich charakter se liší od drtivé po pronikavou. Bolest je lokalizována v koruně, spáncích a na čele. Vyskytuje se v odpoledních hodinách.

Stanovení diagnózy

Nejdůležitějším úkolem je odlišení neurocirkulační dystonie od myokarditidy, hypertenze a neurotické stavy. Pro stanovení diagnózy lékař provede instrumentální vyšetření.

Tabulka 3. Diagnostika NCD.

Diagnostická metoda	Popis
	Metoda zahrnuje medicinální, ortostatické a fyziologické testy s hyperventilací.
	Pomáhá identifikovat zhoršení tolerance cvičení u člověka.
	Provádí se po cvičení. Pomáhá identifikovat zvýšení krevního tlaku a kyseliny mléčné.

Poznámka! Echokardiogram není 100% přesný diagnostická metoda. Obvykle detekuje pouze doprovodná onemocnění.

Jak můžete pacientovi pomoci?

Léčba neurocirkulační dystonie hypertenzního typu je komplexní a mnohostranný proces.

To zahrnuje:

fyzioterapie;
léková terapie;

Konečné zotavení je možné pouze s integrovaným přístupem.

Absolvování fyzioterapeutických procedur

Fyzioterapie je vynikající terapeutická a preventivní metoda. Procedury pomáhají vyrovnat se s účinky stresu a zmírňují příznaky NCD.

Tabulka 4. Fyzioterapeutické metody.

Cesta	Popis	Počet relací
	Působí celkově relaxačně, podporuje krevní oběh a posiluje svalový tonus.	5-10
	Nejstarší praxe, „narozená“ v Číně. Hlavním úkolem je aktivace „nezbytných“ bodů na těle pacienta. To pomáhá normalizovat fungování všech důležitých orgánů.	6-8
	Tělo pacienta je nasyceno minerály a vitamíny, které potřebuje.	5
	Podporuje aktivaci tónu cévy, zlepšuje kondici imunitní systém. Metoda se často používá pro kalení.	5
	Působí blahodárně na organismus vlivem teplot, mechanických a chemických podnětů. Minerální voda používá se jak pro vnitřní použití, tak jako koupele.	6-8
	Metoda je předepsána pro poruchy spánku. Předpokládá se využití elektrického proudu.	3-5

Fyzioterapie

Tabulka 5. Fyzikální terapeutická cvičení.

Cvičení	Jak vystupovat	Počet přístupů
	Je vhodné nezvedat vysoko kolena. Tempo cvičení je mírné. Doba trvání - 1-2 minuty.	—
	Dát dolní končetiny na šířku ramen, mírně se předkloňte, aniž byste sklopili hlavu, a poté se opatrně posaďte. Toto cvičení aktivuje většina z požadované svalové skupiny. Optimální počet dřepů je 10.	2
	Snažte se neohýbat kolena, naklánějte tělo a relaxujte. Doporučený počet sklonů je 5.	1
	Horní končetiny položte na pás, opatrně se otočte doleva, poté k pravá strana. Cvičení se provádí po dobu 20-40 sekund.	1

Poznámka! Účinek bude dosažen pouze při pravidelném provádění. fyzioterapeutická cvičení. Doporučuje se provést až 3 přístupy týdně. Přibližná délka 1 tréninku je 5-7 minut.

Drogová terapie

U neurocirkulační dystonie hypertenzního typu lékař předepisuje použití:

neurometabolické stimulanty;
trankvilizéry;
léky, které zlepšují krevní oběh v mozku.

Nemůžete užívat léky sami.

Použití neurometabolických stimulantů

Léky této skupiny mají působit na vyšší duševní funkce mozku.

Droga	Popis	Cena
	Účinné nootropikum. Pomáhá zlepšovat metabolické procesy, zlepšuje mikrocirkulaci v ischemických oblastech a inhibuje agregaci aktivovaných krevních destiček. Posiluje integrační činnost mozku. Nemá psychostimulační ani sedativní účinek.	Od 65 rublů.
	Cyklický derivát kyseliny gama-aminomáselné. Snižuje viskozitu krve a zabraňuje tvorbě „sloupců mincí“. Pomáhá také snižovat agregaci krevních destiček. Nemá vliv na jejich počet.	261 rublů.
	Biogenní amin. Podporuje obnovu metabolických procesů v mozku, doprovází využití glukózy a odstraňování toxických metabolických produktů z mozku a normalizuje dynamiku nervových procesů.	318 rublů.

Použití trankvilizérů

Nejlepší léky v této skupině jsou uvedeny v tabulce.

Lék	Popis	Cena
	„Denní“ uklidňující prostředek, který pomáhá vyrovnat se se strachem a neurotickými projevy.	Od 356 rublů.
	Anxiolytikum, které snižuje aktivitu kortikálních neuronů a retikulární formaci.	Od 178 rublů.
	Je to derivát benzodiazepinu. Má anxiolytický, sedativní, antikonvulzivní a centrální myorelaxační účinek.	Od 189 rublů.

Užívání jiných léků

Nejlepší léky, které pomáhají zlepšit krevní oběh v mozku, jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 8. Léky, které zlepšují krevní oběh v mozku.

Droga	Popis	Cena
	Lék podporuje mozkovou činnost. Má komplexní účinek.	Od 134 rublů.
	Zlepšuje cerebrální oběh, zvyšuje výkonnost mozku.	Od 214 rublů.

Nejlepší lék z této skupiny je Cavinton.

Jak zastavit záchvat paniky?

Pokyny vypadají takto:

Regulace dýchání. Doporučuje se přinést k ústům papírový sáček a pevně jej přitisknout k obličeji. Vzduch zvenčí by neměl procházet trhlinami. Musíte dýchat rovnoměrně, pomalu, přísně, dokud příznaky nezmizí záchvat paniky.
Přepínání pozornosti. Tuto metodu běžně používají psychologové při práci s malými dětmi. Pointa je, že když se objeví příznaky PA, člověk se musí přinutit soustředit se na něco jiného. Můžete se pokusit najít všechny červené předměty v místnosti. To pomáhá tělu relaxovat a úzkost zmizí.
Šek. Dělat aritmetické operace v hlavě hodně pomáhá.
Gumička. Doporučuje se nosit na zápěstí. Když se objeví první známky PA, musíte stáhnout elastický pás zpět a uvolnit ho. Znatelné cvaknutí způsobuje bolest, která odvádí pozornost od úzkosti.
Hnutí. Pokud se záchvat paniky objeví v posteli, doporučuje se začít hýbat všemi čtyřmi končetinami. Tento „tanec“ pomáhá zbavit se psychických i fyzických příznaků krize.

Poznámka! Je důležité si uvědomit, že nikdo nikdy nezemřel na záchvat paniky. Jedná se o dočasný stav, který lze snadno odstranit.

Mírná fyzická aktivita pomáhá trvale se zbavit příznaků neurocirkulační dystonie hypertenzního typu.

Pravidelné cvičení pomáhá posilovat cévy a vestibulární systém.

Studenti NDC jsou kontraindikováni při velkém zatížení a výkonu náhlé pohyby. Nedoporučeno silový trénink, kulturistika. Také u NCD se nedoporučuje provádět cvičení hlavou dolů a s hlavou níže než hrudník.

Konzumace potravin s vitamínem B6 pomáhá:

posílení nervového systému;
snížení náchylnosti nervového systému ke stresu;
organizování procesu vstupu glukózy do nervového systému.

Potřeba vitamínu B6 v dospělém lidském těle je 5 mg denně. Dospívající potřebují 2 mg/24 hodin.

Požadavky na osoby trpící hypertenzním typem NCD jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 9. Preventivní opatření.

Požadavek	Popis
	Doporučuje se to dělat každý den. Délka 1 sezení je 3-5 minut.
	Musíte jít spát a vstávat ve stejnou dobu. Světla musí být zhasnuta nejpozději do 23:00. Vstávat je vhodné nejpozději v 08:00.
	Je vhodné naučit se dýchat břichem.
	Odebírají se v souladu s doporučeními lékaře.

Měli byste si také nastudovat základní ukazatele sebeovládání. Pravidelně je třeba měřit puls a krevní tlak.

Závěr

NDC nepředstavuje vážné ohrožení života. Pokud jsou přísně dodržovány požadavky lékaře, stav pacienta je zcela normalizován. Podrobnější informace naleznete ve videu v tomto článku.

– funkční porucha kardiovaskulární systém, který nezpůsobuje strukturální změny v srdci. Je založen na regulačních selháních, která se objevují z různých důvodů. Projevy NCD jsou různé a objevují se nebo postupují během stresových situací. Takové poruchy jsou charakterizovány benigním průběhem a příznivou prognózou.

Hlavní důvody způsobující vzhled NDC jsou chronický stres, přepracování, poranění mozku, kouření, alkoholismus, infekce v nosohltanu. Existuje také genetická predispozice k výskytu tohoto onemocnění. NDC není nezávislé onemocnění a objevuje se v kombinaci s jinými poruchami.

ND hypertenzního typu je pozorována u žen častěji než u mužů. Často vzhled a vývoj autonomní dysfunkce dochází během puberty. Méně často je hypertenzní typ NCD diagnostikován u novorozenců a v zralý věk se prakticky neobjevuje.

Mezi osoby ohrožené rozvojem NCA patří:

lidé, kteří vedou sedavý způsob života, s neregulovaným pracovním a odpočinkovým režimem a kteří nedodržují správnou výživu;
lidé, jejichž rodiny mají příbuzné trpící touto nemocí.

Neurocirkulační dystonie hypertenzního typu se vyvíjí v důsledku následujících faktorů:

přepracování;
chronický nedostatek spánku;
chronický stres a nervový šok;
vývoj endokrinních onemocnění;
zranění;
chronická fokální infekce;
intoxikace atd.

NC dystonie hypertenzního typu se nazývá polyetiologický syndrom, ke kterému dochází při vystavení provokujícím faktorům. Diagnostiku a léčbu onemocnění komplikuje neschopnost identifikovat a odstranit základní příčinu.

Příznaky

Hlavními příznaky neurocirkulační dystonie hypertenzního typu jsou nepravidelné zvýšení systolického tlaku až na 140 mm Hg způsobené těžkým fyzickým nebo psycho-emocionálním stresem. Následující metody pomohou snížit ukazatele:

úplný odpočinek;
regulace spánku a bdění;
relaxace;
užívání sedativ.

Následující příznaky jsou spojeny se zvýšeným systolickým tlakem u NCD:

viditelná pulzace velkých žil na zápěstí, pod kolenem atd.;
nedostatek vzduchu;
tíha na hrudi;
slabost, zvýšená únava;
nervozita, zvýšená emocionalita;
nespavost nebo ospalost;
poruchy pozornosti, poruchy paměti;
pocení;
třes v těle a končetinách;
změny v koordinaci pohybu.

Stává se, že na pozadí vysokého krevního tlaku mají pacienti s NC dystonií hypertenzního typu příznaky:

bolest v oblasti srdce;
dušnost a potíže s dýcháním;
ztráta chuti k jídlu;
obtíže v oblasti břicha;
pocit nedostatku ovoce a sladkostí.

Vážnost

V závislosti na závažnosti hlásí pacienti různé příznaky.

Mírný průběh onemocnění probíhá následovně:

se silným stresem a nervovým šokem se v oblasti srdce objevuje bolest;
neexistují žádné vegetativně-vaskulární krize;
proveditelný cvičební stres není doprovázena tachykardií;
pacient zůstává práceschopný.

Pokud jde o průměrnou závažnost NCD, jsou zaznamenány následující stížnosti:

neustálá bolest v oblasti srdce;
vzhled rychlého srdečního tepu v klidu;
snížená fyzická aktivita a schopnost pracovat.

Těžké formy NCD se vyznačují přetrvávajícími závažnými příznaky:

konstantní rychlý puls a závažné respirační poruchy;
Kardiofobie (strach ze srdečních chorob);
Deprese;
prodloužená bolest v oblasti srdce, kterou nelze léčit;
prudký pokles pracovní kapacity.

Typy neurocirkulační dystonie

Dnes lékaři rozlišují hlavní typy:

podle typu srdce. Dalším názvem onemocnění je funkční kardiopatie. Projevuje se ve formě patologie vodivosti a rytmu srdečního svalu. Pacienti uvádějí bolest různého typu a nepohodlí na levé straně hrudníku;
NCD hypertenzního typu je charakterizováno zvýšením systolického krevního tlaku. Hodnoty diastolického tlaku jsou také mírně zvýšené. Pacienti uvádějí malý počet jemných příznaků z různé systémy a orgány;
neurocirkulační dystonie hypotonického typu. Pacienti zaznamenávají přetrvávající pokles krevního tlaku – méně než 95/60 mmHg u mužů a 100/60 mmHg u žen. Během vyšetření pacient zaznamená pokles krevního tlaku, bolesti hlavy, závratě, patologii vizuální funkce, celková slabost a podrážděnost;
smíšený. Tenhle typ NCA kombinuje všechny příznaky výše uvedených onemocnění.

Diagnostika

Pro diagnostiku NCD tohoto typu je nutné:

studovat ukazatele a skoky systolického a diastolického krevního tlaku v klidu a během fyzické aktivity;
vyšetřit EKG, které určuje arytmii;
vyrábět nádoby;
Provádějte denní monitorování EKG a krevního tlaku.

Je možné rozlišovat mezi NCD a hypertenzí charakteristické vlastnosti a indikátory. Hypertenze je tedy charakterizována:

zvýšený krevní tlak;
poškození srdce, očí, ledvin, mozku;
recepce sedativa nereguluje úroveň tlaku;
skoky krevního tlaku nezávisí na denní době nebo stresových situacích;
Hladiny krevního tlaku se po užívání léků stabilizují.

Rozdíly mezi hypertenzí a NC dystonií hypertenzního typu pomáhají správně diagnostikovat onemocnění a určit způsob léčby.

Léčba

Nejprve lékaři určí spouštěcí faktor NCD a odstraní jej.

Nemedikamentózní terapie

Tato metoda znamená:

odstranění traumatických psychologických faktorů;
dezinfekce ohnisek infekce;
zbavit se intoxikace a pracovních rizik;
omezení fyzické aktivity;
užívání hormonálních léků, například během menopauzy;
autotrénink a psychoterapie.

Drogová terapie

Tento typ léčby zahrnuje:

tinktury z mateří kašičky nebo kozlíku lékařského;
trankvilizéry;
antidepresiva;
nootropní léky;
cerebroangiokorektory.

Účinek léků je zaměřen na:

normalizace funkce mozku;
zmírnění napětí;
zlepšení metabolismu;
aktivace krevního oběhu v mozku.

Na časté útoky tachykardie a sympatoadrenální krize, předepisují se betablokátory, např. atenolol, metoprolol aj.

Recepty jsou navíc účinné tradiční medicína. Doporučují se nálevy s heřmánkem, konvalinkou, fenyklem, mátou peprnou, kořenem kozlíku lékařského, mateřídouškou, meduňkou aj. Užívání bylinek a odvarů trvá od šesti měsíců i déle.

Fyzioterapie

Fyzioterapie zlepšuje pohodu během NCD, k tomuto účelu se používají následující:

elektroforéza;
elektrospánek;
vodní procedury;
akupunktura;
regenerační masáž;
aeroionoterapie.

Je důležité dodržovat pravidla adaptační terapie:

vést zdravý životní styl;
zapojit se do fyzikální terapie;
kontrolovat tělesnou hmotnost.