Ultrazvuk dolních končetin: jak a kde se to dělá? Ultrazvuk cév dolních končetin - příprava a postup.Co ukazuje ultrazvuk cév dolních končetin.
Mezi všemi metodami používanými pro diagnostiku krevních cév dolních končetin je uznávaným lídrem ultrazvuk žil nohou. Je to dáno jak vysokou spolehlivostí informací získaných během studie, tak i nezávadností zákroku. Další důležitou výhodou je jednoduchost pro pacienta. Vyšetření nevyžaduje absolutně žádnou zvláštní přípravu.
Indikace pro ultrazvukovou diagnostiku
Vyšetření předepisuje ošetřující lékař, ale často se provádí na vlastní žádost pacienta. Nejběžnější indikace:
Co to ukazuje Ultrazvuk žil dolních končetin?
Flebologové důrazně doporučují pravidelné ultrazvukové vyšetření nohou lidem, kteří jsou ohroženi žilními onemocněními. To zahrnuje ty, jejichž práce zahrnuje dlouhodobé sezení nebo stání, zvedání těžkých břemen a nízké okolní teploty. Vysoké riziko vzniku cévních onemocnění nohou je také v těhotenství a v poporodním období, při častých letech a sedavém způsobu života.
Komplexní vyšetření hlubokých i povrchových žil s přesnou diagnózou onemocnění
2000 rublů.
Odborná konzultace s flebologem
1500 rublů.
Typy ultrazvuku krevních cév dolních končetin
Moderní medicína má několik ultrazvukových diagnostických metod. Všechny jsou poměrně informativní, spolehlivé a bezpečné.Ultrazvukové angioscanning - vyšetřovaná oblast je snímána ultrazvukovými vlnami, které se odrážejí od tělesných tkání. Díky tomu se na monitoru ultrazvukového přístroje vytvoří detailní obraz. Slouží k diagnostice stavu žilních chlopní, zjištění a lokalizaci patologických změn (rozšíření stěny, krevní sraženiny, zhutnění).
Duplexní sonografie je založena na kombinaci ultrazvuku žil na noze a dopplerovského skenování. K dispozici v monochromatickém nebo barevném formátu. Zobrazuje jak stav žilních cév, tak rychlost a směr průtoku krve. Jedná se o jednu z nejuniverzálnějších a vysoce informativních metod.
Barevné dopplerovské mapování se dobře hodí pro studium charakteristik průtoku krve v reálném čase (rychlost, objem, směr). Často se používá v kombinaci s jinými diagnostickými metodami.
Všechny výše popsané metody se etablovaly jako „zlatý standard“ diagnostiky. Studie trvá 30–60 minut, po dokončení diagnostik provede přepis a poskytne závěr s podrobným popisem. Na základě těchto údajů ošetřující lékař vybere účinnou taktiku léčby.
Je důležité si pamatovat: pokud jste vystaveni rizikovým faktorům žilních onemocnění, určitě proveďte preventivní prohlídku 1-2krát ročně. Cena ultrazvukového vyšetření nohou je poměrně dostupná a včasná detekce abnormalit umožní provádět léčbu mnohem efektivněji, rychleji a výrazně minimalizovat finanční náklady. Neodkládejte vyšetření, přihlaste se ještě dnes a buďte zdraví!
Patologie dolních končetin zaujímají přední místo v patologiích muskuloskeletálního systému. To je způsobeno strukturou lidské kostry, která výrazně namáhá nohy. Práce vestoje, nadměrná fyzická aktivita, úrazy – to vše vede k narušení funkce nejen svalů dolních končetin, ale i cév.
Aby bylo možné přesně určit umístění léze, používá se diagnostická technika, jako je ultrazvukové skenování. Spočívá v odrážení vln od tkání lidského těla a jejich reprodukci na obrazovce prostřednictvím senzoru.
Jedná se o absolutně bezpečnou metodu výzkumu, při které není třeba chirurgicky pronikat do orgánů. Stroje jsou dnes navíc na každé klinice, což přispívá k širokému využití skenování.
Indikace pro skenování
Cena za takovou studii je často nízká, takže si ji může dovolit běžný pacient. Recenze na ultrazvukové vyšetření jsou pouze pozitivní.
Abyste mohli podstoupit tento zákrok, musíte mít doporučení od lékaře. Může to být cévní chirurg, flebolog nebo praktický lékař.
Není vhodné podstupovat tento zákrok sami bez lékařské rady, protože někdy si vystačíte s funkčními testy. Nebo budou léze lékaři jasné bez další diagnostiky v případě povrchové vady.
Ultrazvuk žil a tepen dolních končetin je předepsán, pokud má pacient takové klinické příznaky, jako jsou:
- Edémový syndrom, který je lokalizován na chodidlech, kotnících nebo nohách. Často se objevuje na konci dne, večer, zejména po náročném dni s fyzickou aktivitou na dolních končetinách.
- Narušení nervového vedení v nohách - plazící se „husí kůže“, nepříjemné brnění, necitlivost chodidel a nohou, změny teplotní citlivosti.
- Defekty povrchových žil, které jsou viditelné pouhým okem, jsou dilatace vlásečnic mikrovaskulatury, tzv. pavoučí žíly, dále bolestivé uzliny, petechie a ekchymózy.
- Změna barvy pleti. To může zahrnovat bledost, zarudnutí, cyanózu nebo purpurový odstín. Lokalizace se také liší - na chodidlech, nohách nebo stehnech.
- Zhoršená regenerace tkání, která spočívá ve zvýšené době krvácení a prodlouženém hojení i drobných poranění. Do této skupiny patří také výskyt trofických vředů na nohou, které se obtížně léčí.
- Snížení teploty kůže dolních končetin, stejně jako pocit únavy v nich i při mírném zatížení.
- Bolestivé pocity, které se objevují ve dne iv noci, jsou doprovázeny křečovým syndromem, který zahrnuje svaly bérce.
Známky jako snížená hustota vlasů a nesnesitelné svědění slouží také jako indikace pro výzkum.
Druhy ultrazvukového vyšetření
Přes zdánlivou jednoduchost může být ultrazvuk krevních cév nohou odlišný. V moderní medicíně existují tři typy skenování – klasické, duplexní a triplexní.
Standardní studie nebo klasická dvourozměrná diagnostika může pomoci určit funkční kapacitu krevního toku. Jeho úkolem je určit rychlost proudění krve v cévním řečišti.
Tato metoda se používá nejčastěji ve srovnání s ostatními, protože je nejjednodušší a nejpohodlnější k dešifrování. Je vhodný k vyšetření žil i tepen. Zařízení pro takové skenování jsou velmi kompaktní a lze je přenášet z místa na místo.
Duplexní metoda je kombinovaná metoda, která zahrnuje předchozí diagnostiku a barevný režim, který umožňuje určit nejen rychlost průtoku krve, ale také jeho směr. K jejich rozlišení bylo vyvinuto barevné skenování – každý směr má tedy svou barvu.
Triplexní skenování je mezi ostatními nejprogresivnější, protože je založeno na konstrukci trojrozměrného modelu zkoumané cévy.
Nevýhodou tohoto režimu je však nemožnost určit směr a rychlost proudění krve, proto se používá pouze v kombinaci s předchozími metodami.
Příprava na skenování
Aby byla studie co nejinformativnější, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla. Jsou snadno proveditelné a nevyžadují speciální schopnosti přípravy, ale zajistí přesnost skenování.
Nejprve se před ultrazvukovým vyšetřením tepen musíte vzdát špatných návyků, které mohou ovlivnit výsledek studie, která ukazuje rychlost průtoku krve. 48 hodin před testem je zakázáno pít alkohol a jeden den před testem je zakázáno kouřit.
72 hodin před vyšetřením byste měli přestat užívat léky ovlivňující zejména krevní systém a žilní odtok. Pokud jsou léky extrémně nutné a jejich odmítnutí ohrožuje rozvoj závažných komplikací, stojí za to o tom informovat diagnostika, aby se předešlo chybám při dešifrování studie.
Bezprostředně před vyšetřením je nutné provést osobní hygienu a odstranit ochlupení z vyšetřovaného místa.
Pro postup nejsou žádné kontraindikace.
Metodologie výzkumu
Skenování se provádí tak, že pacient sedí, leží nebo stojí – záleží na oblasti, kterou je potřeba vyšetřit. Lékař vás také může požádat, abyste čas od času změnili polohu, aby provedl takzvané funkční testy, během kterých můžete vidět fungování žilních chlopní za různých podmínek.
Aby byl zajištěn co nejlepší kontakt senzoru s pokožkou, používá se speciální hypoalergenní gel, který se aplikuje na zkoumanou oblast. To pomůže odstranit chyby v důsledku kontaktu s přebytečnými chloupky.
Chcete-li začít pracovat, aktivuje se senzor, po kterém ultrazvukové vlny vstupují do tkáně. Tělu vůbec neškodí. Vlny se odrážejí od stěn krevních cév a narážejí na senzor, který je přenáší na displej. Poté lékař provede přepis.
Je nemožné studovat stěnu samotné nádoby - pouze odráží vlny. Průtok krve, stejně jako patologické útvary, jako jsou maligní a benigní nádory, akumulace cholesterolu, tvorba trombů a striktury, jsou předmětem detekce.
Abychom získali úplný obrázek, je zapotřebí další výzkum.
Co lze skenováním odhalit?
Při provádění studie lékař věnuje pozornost určitým parametrům, které jsou důležité při diagnostice různých onemocnění.
Kotník-pažní komplex je určen poměrem systolického tlaku v levém rameni a noze. Při normálním fungování oběhového systému je to minimálně 0,9. Pokud je přítomna patologie, index se snižuje. Hodnota 0,3 je kritická a naznačuje, že se může vyvinout komplikace, jako je trofický vřed.
V diagnostice je také důležitá rychlost pohybu krve cévami. Tepna bérce to má minimálně 100 centimetrů za sekundu. Pokud se tento indikátor sníží, znamená to přítomnost překážky v cévě a rozvoj ischémie.
Lékař také změří tloušťku cévnatky na vnitřní straně, která nepřesahuje 1 milimetr. Jeho expanze v tepně ukazuje na přítomnost aterosklerózy.
Při skenování ultrazvukovým senzorem lze detekovat následující patologie:
- Hluboké křečové žíly dolních končetin;
- Zánět cévní stěny, například;
- Chronická nebo akutní žilní nedostatečnost;
- Přítomnost ventilových vad v žilním systému, které mohou naznačovat křečové žíly;
- Rozvoj trombózy v žilách nebo aterosklerotických plátů v tepnách;
- Raynaudův syndrom nebo obliterující endarteritida;
- Arteriální aneuryzmata jsou disekce cévní stěny, často pozorované ve velkých tepnách, jako je femorální.
Někdy se stane, že ultrazvuková metoda nemůže dát jednoznačnou odpověď na patologii, pak lékař předepíše počítačovou tomografii nebo terapii magnetickou rezonancí - to mu pomůže objasnit diagnózu.
Jak se provádí ultrazvuk dolních končetin, je popsáno ve videu v tomto článku.
Ultrazvuk žil a cév je ultrazvuková metoda, která slouží k posouzení stavu chlopňového aparátu a prokrvení cév dolních a horních končetin. Ultrazvukové skenování žil umožňuje včasnou diagnostiku křečových žil, vaskulární trombózy, tromboflebitidy, flebitidy a dalších vaskulárních patologií.
Mezi výhody cévního ultrazvuku patří:
- Bezbolestný a neinvazivní postup;
- Neškodnost a bezpečnost (lze předepsat těhotným ženám, dětem a starším lidem);
- Nedostatek předběžné přípravy;
- Vysoce informativní (na rozdíl od rentgenových paprsků vám umožňuje studovat stav měkkých tkání a identifikovat přítomnost krevních sraženin);
- Minimální počet kontraindikací.
Indikace a kontraindikace pro ultrazvuk
Vyšetření cév horních končetin je předepsáno v následujících situacích:
- Necitlivost rukou;
- tortuozita žil;
- Bolest podél cév;
- Svalová slabost;
- Otoky horních končetin;
- Změna barvy kůže;
- Podezření na trombózu, flebitidu, tromboflebitidu;
- Poranění ruky s poraněním cév;
- Předchozí chirurgické zákroky na žilách horních končetin.
Ultrazvuk cév dolních končetin je předepsán, pokud existují následující indikace:
- Vzhled vyčnívajících, výrazných žil pod kůží;
- Otoky nohou;
- Křeče v lýtkách;
- Změna odstínu kůže (kůže se stává růžovou, růžovo-fialovou, hnědou);
- Svědění kůže při absenci dermatologických patologií;
- Brnění, necitlivost dolních končetin;
- Vzhled trofických vředů na nohou;
- Podezření na rozvoj diabetes mellitus, tromboflebitida, křečové žíly, posttromboflebitidní syndrom.
Ultrazvuk cév končetin v diagnostice nemocí umožňuje posoudit závažnost onemocnění, úroveň šíření patologického procesu, určit taktiku terapeutického zásahu a potřebu chirurgického zákroku.
Postup při ultrazvukovém vyšetření žil nemá absolutní kontraindikace. Existuje řada relativních omezení, která jsou dočasná:
- Průběh infekčních a neinfekčních zánětlivých procesů v těle;
- Kožní onemocnění na pažích a nohou (vředy, rány);
- Akutní stavy (astmatické záchvaty, infarkt myokardu, krvácení, epileptické záchvaty);
- popáleniny končetin;
- Exacerbace duševní choroby.
Specifika cévního ultrazvuku
Ultrazvukové vyšetření cév končetin nevyžaduje speciální přípravu. Při ultrazvuku rukou si pacient sundá oblečení do pasu a případné šperky. Po aplikaci speciálního gelu na oblast studie umístí lékař ultrazvukový senzor na paži do projekce cév, pomocí které studuje charakteristiky průtoku krve a stav žilních stěn. V případě potřeby se postup opakuje na druhé ruce.
K provedení ultrazvuku dolních končetin se pacient musí svléknout do spodního prádla pod pas a lehnout si na pohovku na zádech. Po zobrazení cév zepředu se pacient přetočí na břicho a lékař prohlédne končetiny zezadu. V některých situacích se ultrazvuk krevních cév nohou provádí ve stoje. Délka procedury se pohybuje od 40 minut do hodiny.
Na našem webu se můžete přihlásit k ultrazvukovému vyšetření krevních cév v Moskvě. Ultrazvuk žil se provádí 24 hodin denně, 7 dní v týdnu - volejte na uvedená čísla v jakoukoli vhodnou dobu.
Ultrazvuk žil a cév dolních končetin je moderní, vysoce informativní metoda pro studium krevního zásobení, která vám umožňuje sledovat ty nejmenší odchylky od normy ve stavu tepen, periferních kapilár a žil na nohou. Diagnostika se provádí na klinikách, v diagnostických centrech nebo v nemocničním prostředí. Zařízení je k dispozici téměř v každém zdravotnickém zařízení, kde se provádějí ultrazvuková vyšetření. Dopplerovská angiografie a duplexní skenování objasňují diagnózu a umožňují specialistovi vidět úplný klinický obraz patologie.
Typy výzkumu
Ultrazvuk žil dolních končetin zobrazuje spolehlivé informace o stavu krevních linií – průsvitu cév, ztenčení či oslabení žilních stěn, křečových žilách a umožňuje posoudit průtok krve. Specialista na základě studie posuzuje stupeň poškození oběhového systému, stadium onemocnění a lokalizaci jeho lokalizace. Na základě přijatého závěru lékař také vyvozuje závěry o fungování celého kardiovaskulárního systému.
Pro sběr úplných informací používá moderní diagnostická databáze několik analytických metod:
- Angiografie je typ ultrazvuku žil a cév dolních končetin, určený ke kontrole stavu hlavních linií (funkce chlopní, defekty a léze stěn, přítomnost krevních sraženin a aterosklerotických plátů, tloušťka stěny, fyziologická lokalizace krevních cév atd.).
- Dopplerovské mapování - umožňuje sledovat rychlost průtoku krve, průchodnost žil a tepen, posoudit fungování chlopní a tonus stěn cév. Prokazuje přítomnost krevních sraženin, aneuryzmat, křečových žil a poruch pohybu krve.
- Ultrazvuková metoda - duplexní skenování žil Dnes je považována za nejlepší výzkumnou metodu, která poskytuje nejpřesnější představu o stavu oběhového systému. Umožňuje kvalitativně a kvantitativně posoudit průtok krve, stav stěn, jakékoli typy blokád, detekuje funkční a organické patologie tepen a žil.
- Triplexní skenování je druh duplexní studie, která umožňuje zobrazit žíly, tepny a jejich umístění ve formě trojrozměrného diagramu. Metoda je relevantní při přípravě na operační výkony, aby se chirurg mohl orientovat v operačním poli.
V některých případech může lékař předepsat celou škálu ultrazvukových vyšetření, aby důkladně analyzoval stav zevních a hlubokých žil, tepen a kapilár. Toto množství úsilí je nejčastěji vynaloženo na pacienty, kteří nejprve konzultovali bolesti nohou s lékařem a u kterých byla diagnostikována chronická onemocnění.
Indikace ke studiu
Jmenování ke studiu udává flebolog. Ultrazvuk žil dolních končetin by měl být proveden u následujících potíží a příznaků:
- Neustálý pocit únavy v nohou, který nezmizí po nočním spánku a není spojen s další fyzickou aktivitou.
- Bolest a tíha v nohou se zhoršují odpoledne.
- Otoky, změna barvy končetin (trvalé nebo periodické).
- Pocit necitlivosti, mravenčení.
- Nepřiměřená reakce na chlad (svědění, zarudnutí, „cyanóza“).
- Pavoučí žíly.
- Nedostatečná pigmentace ve fialových, namodralých odstínech.
- Křeče v lýtkách a chodidlech.
- Snížená teplota nohou v kteroukoli roční dobu.
Pokud se objeví alespoň jeden z těchto příznaků, je nutné podstoupit diagnostiku a zjistit příčinu onemocnění a míru ohrožení. Pokud se včas obrátíte na odborníka, je možné se zbavit nemoci v počátečních stádiích nebo stabilizovat stav konzervativními metodami terapie.
Monitorování chronických onemocnění
Ultrazvuk žil dolních končetin by měl být pravidelně prováděn u pacientů s chronickými žilními a arteriálními patologiemi oběhového systému na nohou.
Následující onemocnění vyžadují pozorování:
- Tromboflebitida, ateroskleróza.
- Křečové žíly, diabetes mellitus, lymfostáza.
- Endarteritida, žilní nedostatečnost.
- Posttrombotický syndrom.
- Pooperační období atd.
Dostupnost a jednoduchost umožňuje provádět ultrazvuk žil dolních končetin na klinice, nemocnici nebo diagnostickém centru. Rutinní vyšetření v rámci sledování průběhu chronického onemocnění pomáhá pacientovi i lékaři porozumět tomu, jak konzervativní léčba postupuje, jaká další opatření lze přijmout a případně učinit verdikt o nutnosti operace.
Proč je výzkum důležitý
Jediný oběhový systém nohou se skládá ze tří žilních částí, některé linie nejsou vidět ani cítit. Proto je tak důležité dělat ultrazvuk hlubokých žil dolních končetin, povrchových a periferních systémů. Moderní ultrazvukové diagnostické metody umožňují podrobně vyšetřit všechny tři složky krve, a to v případě potřeby v několika projekcích.
Nejohroženější jsou hluboké žíly, které nejsou viditelné pouhým okem, chybí jim svalová vlákna, ale zažívají silnou zátěž - téměř 90 % krve prochází těmito dálnicemi. Ultrazvukové skenování a dopplerovská diagnostika umožňují specialistovi vyhodnotit práci žil neviditelných pro oko a pochopit, jaký je problém, pokud existuje.
Lékař zkoumá následující cévy:
- Safény (malé, velké).
- Dolní dutou žílu.
- Popliteální, ilické žíly.
- Femorální a hluboké žíly nohy.
Každá skupina žil má své vlastní normální hodnoty, jakékoli odchylky od nich jsou známkou onemocnění, i když nejsou zjevné vnější známky, nepohodlí nebo klinické projevy léze. Včasná diagnóza pomáhá vyhnout se rozvoji onemocnění a přijmout adekvátní opatření k prevenci možných patologií.
Jak se postup provádí?
Není snad člověka, který by nevěděl, co je ultrazvuk a alespoň jednou v životě tento zákrok nepodstoupil. Přibližně všichni pacienti chápou, jak se provádí ultrazvuk žil dolních končetin. Celé sezení netrvá déle než 60 minut.
Pro přístup k vyšetřovaným cévám je nutné sundat oděv zakrývající nohy, spodní prádlo není potřeba. Oblasti pokožky jsou ošetřeny kontaktním gelem. Při vyšetření pacient zaujme polohu těla, která je nezbytná pro důkladnou diagnostiku. Často je nutné změnit tři polohy - ležet na zádech, ležet na břiše a stát, aby se během cvičení identifikovaly cévní patologie.
Během skenovací periody lékař pohybuje senzorem po oblasti kůže, v tuto chvíli se na monitoru objeví obraz cév v aktuálním časovém režimu, jsou detekovány změny a vyhodnocován průtok krve. Mnoho zařízení zároveň umožňuje slyšet charakteristické zvuky produkované průtokem krve v cévách. Vyšetření provádí flebolog nebo certifikovaný specialista na ultrazvukovou diagnostiku.
Cíle výzkumu:
- Sledujte stav tkání a krevních žil.
- Posuďte samostatně funkčnost žilního systému, chlopní a každé jeho části.
- Potvrdit nebo vyvrátit vývoj tromboflebitidy, změny ve stěnách cév.
- Sledovat anatomické rysy distribuce cév, žil, tepen a kapilárního systému.
Operátor, který diagnostiku prováděl, může výsledky komentovat, ale lékař poskytuje kompletní přepis. Ultrazvuk žil dolních končetin je neinvazivní, bezpečná a přesná metoda výzkumu.
Další funkce
Během postupu může být pacient požádán, aby provedl řadu určitých akcí, které jsou nezbytné k objasnění přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých vaskulárních lézí. Nejinformativnější a nejčastěji používané testy jsou test na kašel a Valsalvův test. Tyto postupy pomáhají specialistovi vyloučit nebo potvrdit přítomnost krevní sraženiny.
Pacient zadržuje dech, kašle a napíná břišní svaly. Při takových akcích u relativně zdravého člověka žilní tok při nádechu slábne a při výdechu se stabilizuje. Pokud je práce narušena (fibróza), dochází ke zpětnému toku krve.
K získání dalších údajů se někdy používá barvicí plyn s mikrobublinami, který se pacientovi podává intravenózně. Droga nepoškozuje zdraví a je vyloučena z těla během dýchání beze stopy. Příprava na ultrazvuk žil dolních končetin není nutná, diagnostika se provádí kdykoli.
Kontraindikace
Ultrazvuk žil dolních končetin je absolutně bezpečný a lze jej provádět i u kojenců a těhotných žen, avšak s metodou pozorování je spojena řada omezení.
Diagnóza se neprovádí u následujících onemocnění a stavů:
- Otevřené rány na nohou, zranění nebo rozsáhlé popáleniny.
- Infekční kožní léze v akutní fázi.
- Infarkt myokardu.
- Srdeční selhání, cévní mozkové příhody v akutní formě.
- Astmatické záchvaty, srdeční arytmie.
Omezení souvisí se stavem pacienta. Ultrazvuková diagnostika se provádí v poloze na zádech, což u pacienta s kardiovaskulárními patologiemi může způsobit náhlý záchvat onemocnění nebo zhoršit průběh chronické formy onemocnění.
Otevřené rány a popáleniny se neošetřují z důvodu nemožnosti aplikace kontaktního gelu a provádění jakéhokoliv pohybu po povrchu těla. Specialisté mají potíže s diagnostikou stavu cév, zejména hlubokých žil, u obézních pacientů, vizualizace je zkreslená a často rozmazaná.
Co ukazuje ultrazvuk žil dolních končetin?
Úkolem komplexní ultrazvukové diagnostiky je analyzovat aktuální funkční stav oběhového systému dolních končetin, identifikovat poruchy jeho činnosti a určit lokalizaci problémů.
Na závěr odborník popisuje možná onemocnění a obecné indikace:
- Křečové žíly jsou patologií stěn cév, způsobují dysfunkci žilních chlopní a ovlivňují odtok krve.
- Hluboká žilní trombóza je tvorba krevních sraženin (trombů) v lumen krevních cév a brání průtoku krve. Krevní sraženiny jsou životu nebezpečné.
- Ateroskleróza je vývoj cholesterolového plaku ve formě plaků na stěnách krevních cév. Nedostatek adekvátní terapie vyvolává rozvoj trombózy, oslabení žilních stěn, zúžení průměru krevních cév a obstrukci průtoku krve.
- Endarteritida je léze, následovaná zánětem, arteriálních kapilár. Proces se může rozšířit do velkých tepen.
- Flebitida je zánět stěn žil. Vyvolává trombózu.
Tato onemocnění jsou nejčastější, způsobená špatnými návyky, sedavým způsobem života, nevyváženou stravou, obezitou, vlivy prostředí a mnoha dalšími faktory.
Interpretace výsledků ultrazvukové diagnostiky by měla být svěřena zkušenému lékaři s vysokou kvalifikací, dokáže určit, co není na snímcích vidět. Například při vysoké kalcifikaci malých cév nebudou ve vizualizaci viditelné, odborník s širokými znalostmi to ve verdiktu zaznamená.
Co je napsáno v závěru
Kvalifikovaná interpretace výsledků ultrazvukového vyšetření žil dolních končetin nám umožňuje identifikovat i ty nejmenší odchylky ve fungování oběhového systému. Výklad studie může být svěřen pouze zkušenému lékaři - flebologovi nebo cévnímu chirurgovi.
Specialista hodnotí následující ukazatele:
- Vmax - maximální hodnota rychlosti průtoku krve.
- Vmin je minimální rychlost průtoku krve.
- RI je indikátorem vaskulární rezistence.
- PI - pulzační index.
- IMT je tloušťka membrán krevních cév (vnitřních a středních).
Každá krevní linie má své vlastní normální ukazatele, na základě kterých odborník určuje stav krevních cév pacienta. Na základě průměrných údajů to sami nezvládnete.
Ultrazvuková procedura je dostupná téměř všem občanům. Kolik bude například stát ultrazvuk žil dolních končetin v Moskvě? Cena zákroku se výrazně liší v závislosti na komplexu studií a místě, kde se provádí.
Při vysokém stupni informačního obsahu tohoto typu diagnózy je doplňková. Na základě ultrazvuku lékař nemůže stanovit konečnou diagnózu. K jeho objasnění potřebuje pacient komplexní studii mnoha zdravotních ukazatelů, včetně laboratorních testů, série určitých testů, MRI atd.
Kde vzít studium
Pro pomoc a diagnostiku se pacienti obracejí na flebologa na klinice nebo lékařském centru. Po provedení povrchového vyšetření odborník určitě předepíše studii a řekne vám, kde udělat ultrazvuk žil dolních končetin. Přístroje jsou k dispozici na každé klinice, diagnostickém, konzultačním centru, kde je instalováno zařízení pro ultrazvukovou diagnostiku.
Pomoc můžete hledat i ve velkých veřejných nemocnicích, které mají oddělení cévní chirurgie, v takovém případě budete moci studium podstoupit zdarma. Ultrazvuk žil dolních končetin se provádí doma, pokud se pacient nemůže dostavit do zdravotnického zařízení. K přijetí služby je přivolán lékař z kliniky, náklady na diagnostiku s lékařem na místě a vybavení budou dražší.
Cena za ultrazvukovou diagnostiku dolních končetin je stanovena v závislosti na množství práce a výzkumu, který bude nutné provést, které cévy a žíly budou v rámci diagnózy pokryty. Postup pro ultrazvukové vyšetření žil dolních končetin v Moskvě (uvádíme průměrnou cenu) se pohybuje od 2 do 2,5 tisíc rublů.
Kdo je v ohrožení
Žilní onemocnění jsou vyvolána získanými, vrozenými faktory souvisejícími s věkem nebo faktory prostředí.
Mezi vrozené patří:
- Dědičnost (rodinná anamnéza, koagulační vady atd.).
Zakoupeno:
- Poruchy srážlivosti krve.
- Obezita, novotvary.
- Chronická onemocnění.
- Křečové žíly, infekční onemocnění.
- Nefrotický syndrom, sádrová fixace.
- Trauma, operace.
- Těhotenství, poporodní období.
- Negativní vlivy prostředí.
- Myeloproliferativní onemocnění.
- Centrální žilní katétr.
- Dlouhodobé nebo stálé užívání léků.
- Dlouhé cesty v sedě.
Ultrazvukové vyšetření není konečné pro úsudek o nemoci. Na závěr odborník popíše celkový stav zevních a hlubokých žil a tepen, zjistí příčiny odchylky průtoku krve od normy nebo konstatuje fakt oslabení žilní stěny, prokáže přítomnost krevních sraženin a aterosklerotických plátů. . Diagnóza je stanovena na základě souboru studií a testů, jejichž povinnou součástí je ultrazvuk žil dolních končetin.
Dolní končetiny jsou důležitým prvkem pohybového aparátu člověka, který může být náchylný k řadě onemocnění, patologií, syndromů a změněných stavů. Ultrazvuk cév a žil nohou nám umožňuje identifikovat jednotlivé nebo komplexní poruchy průtoku krve v určeném místě a pomoci při stanovení správné diagnózy.
Jaké jsou hlavní indikace pro postup? Jak se musíte připravit na výrobu nádob na nohy? Co může vidět odborník na diagnostiku? To a mnohem více se dočtete v našem článku.
Indikace pro ultrazvukové vyšetření nohou
Nejčastěji je ultrazvukový postup žil a cév dolních končetin předepsán flebologem.
Hlavní indikace pro ultrazvukovou diagnostiku jsou obvykle:
- Otoky v oblasti chodidel, nohou a dalších prvků nohou.
- Systémová pravidelná parestézie - od brnění po necitlivost;
- Vizuálně viditelné dilatace žilních struktur– pavoučí žíly, velká teleangioxasie a tak dále;
- Změna odstínu epitelu na dolních končetinách, cyanostika kůže na různých místech - od nohy po lýtko;
- Velmi dlouhé hojení ran, řezných ran a vředů na nohou;
- Pocit neustálé slabosti nohou, změna jejich teploty směrem k poklesu ve vztahu k podobnému parametru jiných částí těla;
- Pravidelné bolesti a křeče v nohou, objevující se jak ve dne, tak v noci;
- Další patologické změny - od vymizení ochlupení na nohou a nesnesitelného svědění kůže až po zmenšení objemu bérce a kulhání.
Ultrazvukové metody cév dolních končetin
Pro ultrazvukovou diagnostiku cév a žil nohou v moderní diagnostické praxi se používají 3 hlavní typy ultrazvukového skenování.
Nutno podotknout, že všechny výše uvedené ultrazvukové diagnostické metody se používají univerzálně pro sledování cévního systému v měkkých tkáních jak končetin, tak i jiných částí těla.
Příprava na zkoušku
Ultrazvukové vyšetření žil a cév dolních končetin nevyžaduje dlouhodobou komplexní přípravu a v těžkých případech se provádí zcela bez ní.
Diagnostika obvykle zvažuje základní pravidla pro přípravu ultrazvuku žil a cév končetin:
- Odmítnutí užívat léky. Pokud je to možné, 3 dny před výkonem je nutné se vyvarovat užívání léků, které mohou ovlivnit systémové parametry průtoku krve. Pokud není možné odmítnout (životně důležité léky), musíte informovat diagnostického lékaře o pravidelném užívání takových látek s uvedením účinné látky a schématu použití - tyto informace pomohou upravit proces monitorování;
- Omezení konzumace potravin, které zrychlují srdeční tep. Mluvíme o silné kávě a čaji, čokoládě, přírodních nebo umělých stimulantech srdečního rytmu. Zákaz jejich použití je nutné dodržovat po dobu 24 hodin;
- Vyhýbání se alkoholu a kouření. 2 dny před ultrazvukem musíte přestat pít alkohol v jakékoli formě. Kouření cigaret je zakázáno 2-3 hodiny před procedurou;
- Osobní hygiena. Před ultrazvukovou diagnostikou se doporučuje oholit přebytečné chloupky z nohou a nohy důkladně umýt.
Jak výzkum probíhá?
Procedura ultrazvukového vyšetření cév nohou trvá v průměru až půl hodiny. Pacient může být v poloze na zádech, sedět nebo stát - tyto polohy zaujímá na žádost diagnostika, aby získal co nejúplnější výsledky a pohodlí specializovaného specialisty.
Před akcí jsou dolní končetiny v oblasti budoucího sledování lubrikovány speciálním gelem - zlepšuje kontakt zařízení s pokožkou a minimalizuje hluk pozadí.
Lékař zapne generátor ultrazvukového záření a začne sekvenčně pohybovat senzorem po místech epitelu, přičemž v reálném čase přijímá informační obraz o stavu cév.
Je prostě nemožné přímo studovat vnitřní strukturu žil a tepen pomocí ultrazvukové diagnostiky.– tato technika umožňuje posoudit celkovou funkčnost krevních cév na základě nepřímých výsledků a identifikovat zjevné patologie, například komprese nádorem, přítomnost krevní sraženiny, plaky, celkový spasmus cévního systému atd.
K získání konečné diagnózy je pacient obvykle odeslán na další studie - laboratorní i instrumentální.
Bude vás zajímat:
Co ukazuje ultrazvuk dolních končetin?
Protokol ultrazvukového vyšetření stavu cév, žil a tepen dolních končetin zahrnuje řadu důležitých parametrů. Nejvýznamnější z nich:
Kromě výše uvedených údajů a pomocí moderního vybavení s triplexním režimem může diagnostik vyšetřovat a interpretovat obecné hemodynamické parametry v žilách a tepnách. Flebolog může vidět:
- Hlavní krev proudí. Diagnostikované ve formě největších cév (arterií) jsou standardem měření. V případě změněného průtoku krve tohoto typu můžeme mluvit pouze o přítomnosti vážné patologie;
- Turbulentní krev proudí. V místech lumen cév se tvoří víry - tato hemodynamika ukazuje na místa vazokonstrikce, patologické i fyziologické;
- Vedlejší krev proudí. Jsou umístěny bezprostředně za oblastmi s úplným zablokováním krevního oběhu, což jasně ukazuje na přítomnost krevních sraženin.
Jak bylo uvedeno výše, hlavní morfologické hodnocení cévních struktur dolních končetin se provádí v klasickém B-módu ultrazvuku.
V obecné normě je žilní obrys hladký, s nárůstem průměrů v proximálním směru s jasně definovanou uniformitou. Stěny žilních struktur jsou normálně hypoechogenní.
Průchodnost výše popsaných struktur je nejvhodnější posoudit angioscanningem, který vizualizuje pohyb krevních částic. Krevní sraženiny a posttrombotické elementy jsou tedy viditelné jako stacionární, heteroechogenní husté inkluze s fluorescencí různého stupně intenzity.
Pro získání dalších údajů (pokud je podezření na intravaskulární patologie a rychlosti průtoku krve jsou příliš nízké) se doporučuje použít energetické nebo barevné mapování.
Žilní chlopně mají normálně vysokou úroveň echogenity. jasně viditelné prvky (až po pohyb ventilů a přítomnost upevňovacího ráfku), samozřejmě pomocí moderního vysoce přesného vybavení.
Pomocí ultrazvuku v různých režimech ke sledování stavu žil a cév dolních končetin je možné s vysokou mírou pravděpodobnosti u pacienta detekovat:
Nejsou-li výsledky ultrazvukového vyšetření žil a cév dolních končetin dostatečně jasné nebo je nelze správně interpretovat, může se flebolog a další specializovaní specialisté rozhodnout předepsat další laboratorní testy odebrané krve k rozboru. a také provést CT nebo MRI krevních cév.
