Retence placenty u krav. Poranění porodních cest

Snížená kontraktilita dělohy u krávy (hypotonie) a úplná absence děložní stahy (atonie) se vyskytují u mnoha porodnických a gynekologických onemocnění zvířat.

Etiologie. V některých případech je hypotenze a atonie dělohy u krav považována za příčinu onemocnění zvířete (slabý porod, březost po termínu atd.), v jiných případech za důsledek a známku onemocnění pohlavní orgány (trvalé corpus luteum vaječník atd.).

Při měsíčním klinickém a gynekologickém vyšetření krav veterinárními specialisty dlouho nepřichází do stavu říje (), často kromě hypotenze nebo atonie dělohy nejsou u krávy nalezeny žádné další léze pohlavních orgánů. V tomto případě musí veterinární lékař zvážit hypotenzi a děložní atonii jako přímou příčinu neplodnosti nebo jako nezávislou patologii.

Predisponujícími faktory pro výskyt hypotenze a děložní atonie u krav jsou porušení veterinárních pravidel pro krmení a chov krav (nevyvážená strava, minerální hladovění, nedostatek aktivního pohybu), různá onemocnění () a zánětlivé procesy v děloze.

Patogeneze. Patogeneze hypotenze a děložní atonie u krav může být založena na poruchách mechanismů nervové a endokrinní regulace kontraktilní funkce myometria nebo strukturálních změnách v jeho tkáni. Bezprostředními příčinami hypotenze a atonie dělohy mohou být: nedostatečnost impulsů vedoucích ke kontrakci myometria, např. se sníženou sekrecí oxytocinu, acetylcholinu, serotoninu atd., stejně jako neschopnost děložního myometria vnímat tyto impulsy v důsledku funkčních poruch ( nízká úroveň bioenergetické procesy v myometriálních tkáních, nerovnováha estrogenu a progesteronu atd.) nebo při výměně v děloze svalových vláken na pojivové tkáně(po onemocnění kravskou myometritidou).

Klinický obraz. Klinické příznaky hypotenze a děložní atonie u krav nejsou pro onemocnění příliš charakteristické. Obecný stav krávy nejsou rušeny. Obvyklé stížnosti vlastníků soukromých pozemků pro domácnost, rolnických farem a techniků umělé oplodnění a dojičky pro nepravidelné pohlavní cykly, známky říje a říje jsou slabě exprimované, krávy se nemohou po inseminaci dlouho oplodnit z důvodu nepříznivých podmínek prostředí v děložní dutině pro postup spermatu, jakož i z důvodu nedostatečné připravenosti děložní sliznice pro implantaci embrya.

Diagnóza Hypotonie a atonie dělohy u krávy jsou diagnostikovány na základě výsledků rektálního vyšetření dělohy. Při rektálním vyšetření veterinární lékař zjistí, že jsou děložní rohy uvolněné a mírně zvětšené - jsou narovnány a visí dolů břišní dutina. Při hlazení prsty při rektálním vyšetření děloha reaguje slabými krátkodobými kontrakcemi (při atonii nedochází ke kontrakcím dělohy). U některých krav může rektální vyšetření odhalit mírné kolísání jednoho z děložních rohů v důsledku nahromadění hlenu. Dostupnost velké množství v děloze může hlenový obsah vést ke zpoždění resorpce žlutého tělíska ve vaječníku a ke vzniku anafrodizie u krávy.

Pokud je hypotenze a atonie dělohy u zvířete způsobena strukturálními změnami v myometriu dělohy, pak při palpaci dělohy veterinář prohmatá nerovnoměrně ztluštělou stěnu rohu, která se hrudkuje nebo naopak ztenčuje, připomínající stěny střeva nebo močového měchýře při palpaci.

Diferenciální diagnostika. Při diferenciální diagnostice musí veterinární lékař vyloučit přetrvávající žluté tělísko vaječníku.

Předpověď. V případě hypotenze a atonie dělohy způsobené funkčními poruchami, po odstranění predisponujících faktorů majiteli zvířete, i po léčbě je možné obnovit rigiditu dělohy a reprodukční funkci krávy. Pokud je hypotenze a atonie dělohy u krávy způsobena organickými změnami v myometriu nebo přetrvávajícími poruchami inervace, může u krávy dojít k dlouhodobé nebo trvalé neplodnosti.

Léčba. Léčba hypotenze a atonie dělohy u krav musí začít zlepšením krmení a výživy nemocné krávy. Majitelé zvířat by měli do svého jídelníčku zařadit různé potraviny bohaté na vitamíny a minerály, sacharidy a bílkoviny. Majitelé krav trpících tímto typem patologie a jiných zvířat by měli organizovat pravidelné aktivní cvičení. Mikroklima v budovách pro hospodářská zvířata musí splňovat veterinární požadavky.

K obnovení tonusu a kontraktilní funkce myometria jsou kravám předepisovány léky, které jsou ve veterinární praxi dlouho známé - oxytocin, pituitrin nebo mammofyzin v dávce 40-60 jednotek. 1x denně 0,5% roztok proserinu 2-3 ml (3-4 injekce s intervalem 24 hodin) a moderní oxylát - který stimuluje kontraktilita myometrium, a regenerační procesy v endometriu, při eliminaci atonie a hypotenze dělohy. Oxylát se aplikuje subkutánně do oblasti krku krávy v dávce 10-15 ml, po 24 hodinách se injikuje znovu. Pro zvýšení celkového tonusu těla a kontrakční funkce dělohy se krávě intravenózně podává 40% roztok glukózy v dávce 200-250 ml, 10% roztok chlorid vápenatý, 10% roztok glukonátu vápenatého nebo Kamagsol v dávce 100-150 ml - 1x denně po dobu 2-3 dnů.

Aby se normalizoval metabolismus v těle krávy, aplikujeme intramuskulárně 10 ml tetravitu nebo trivitaminu.

Pokud při gynekologickém vyšetření krávy zjistíme další komplikace, veterinář předepíše vhodnou doplňkovou léčbu.

Prevence. Prevence hypotenze a děložní atonie je založena na tom, že majitelé soukromých pozemků pro domácnost, rolnické farmy a zemědělské podniky organizují přiměřené krmení v závislosti na fyziologický stav krávy (). Zvířata by měla pravidelně aktivně cvičit. Pokud se u zvířete rozvine jedno nebo druhé poporodní onemocnění veterinární specialisté by měl být včas léčen.

Léčba poporodních onemocnění krav musí být provedena co nejdříve. Musí být komplexní, zaměřená na normalizaci ochranné síly tělo a metabolické procesy– vypuzení patologického obsahu z dělohy, odstranění zánětlivá reakce, potlačení aktivity mikroflóry.

Poporodní vulvitida, vestibulitida a vaginitida

Nejprve důkladně omyjte ocas a vnější genitálie; ocas je obvázán a přivázán na stranu, aby nedošlo ke zbytečnému podráždění vulvy.

Dutina poševní předsíně je vyčištěna, irigována dezinfekční roztoky: manganistan draselný, lysol, kreolin. Dobrý efekt se dosáhne použitím 1-2% roztoku soli a sody (poměr 1:1) nebo hypertonického roztoku chloridu sodného. Je třeba si uvědomit, že zavlažování může mít negativní výsledek a dokonce k němu přispět další šíření zánět v důsledku mechanického pohybu patogenů, proto je nutné omýt předsíň pochvy s otevřenou genitální štěrbinou, aby se použitý roztok okamžitě vylil. V žádném případě se roztoky nesmí nalévat pod tlakem.

Po výplachu a očištění je sliznice mazána Višněvského mazáním, streptocidovou emulzí, jodoformem, xeroformem, kreolinem, ichtyolem nebo jinou mastí. Práškové léky, zejména nerozpustné ve vodě, nedávají pozitivní výsledky: během močení a spolu s exsudátem jsou rychle odstraněny. Mast zabraňuje splynutí povrchů exponovaných z epiteliálního krytu; nachází se ve vrstvě na sliznici nebo na jejím poškozeném místě, nahrazuje obvaz, který chrání zdroj zánětu před další infekcí. V případě silné bolesti je třeba přidat dikain (1-2%) do běžných mastí. Po vyčištění jsou vředy, rány a eroze kauterizovány lapisem, 5-10% roztokem jódu. Pozornost si jako pomocný přípravek zaslouží ichthyolové tampony. Tamponaci je třeba opakovat po 12-24 hodinách.

Léčba poporodní vaginální inverze a prolapsu dělohy

Jde o nejrychlejší úpravu vyhřezlého orgánu po důkladné toaletě, kterou nejlépe provedeme co nejchladnějším roztokem taninu o koncentraci 0,1 %, slabými roztoky manganistanu draselného nebo furacilinu. Pro zmenšení objemu dělohy lze před redukcí použít oxytocin ve formě injekcí do tloušťky dělohy na různých místech, 1-2 ml s celkovou dávkou 50 jednotek. Po repozici pochvy nebo dělohy je třeba provést opatření k zajištění jejich bezpečné fixace.

Fixační metody pomocí nylonových nití, válečků a kovového drátu jsou neúčinné a nakonec vedou k prasknutí vulvy v místě stehů. Nejspolehlivější a nejodůvodněnější metodou fixace je použití širokého obvazu. K provedení fixace je nutné nabrousit pinzetu Pean nebo Kocher ve formě široké jehly na ostřicí jednotce a pomocí ní propíchnout stěnu vulvy s následným uchopením obvazem a sešitím. Před šitím se do dělohy vstříkne jedno z antiseptických léků.

Slabé kontrakce a tlačení

Tato patologie způsobuje prodloužení porodní akt. Zpočátku se provádí konzervativní léčba. Krávě se intramuskulárně injikuje 4-5 ml 1% olejového roztoku sinestrolu (1 ml na 100 kg tělesné hmotnosti) a subkutánně 30-40 jednotek oxytocinu nebo pituitrinu. Intravenózně se podává 100-120 ml 10% roztoku chloridu vápenatého (glukonátu vápenatého) a 150-200 ml 40% roztoku glukózy. Po 1,5-2 hodinách je vhodné podat některý z preparátů prostaglandinu F-2 alfa (estrofan v dávce 2 ml nebo enzaprost v dávce 5 ml).

Pokud je porod slabý, projevuje se zvýšením načasování porodu, lze transrektální metodou použít laserové záření nízké intenzity (LILI) v expozičních režimech 3-5 minut, pulzní frekvence 64-512 Hz, pokud používáte Rikta -MV přístroj a stejnou dobu expozice při ošetření přístrojem STP. Pokud po 1-2 hodinách nedojde k žádnému účinku, pak se ozařování opakuje. Účinnost laserového paprsku při prodlužování porodu se vysvětluje tím, že laserové ozařování má mitonické a analgetické účinky.

Pokud nedojde během následujících 3-4 hodin k žádnému účinku, zahájí se chirurgický porod v souladu s pravidly asepse a antiseptik. Po chirurgický zákrok Tricilin - 18-24 g nebo směs antimikrobiálních léků v následujících kombinacích se zavádí do děložní dutiny ve formě prášku:

Furacilin - 1 g, furazolidon - 0,5 g, neomycin - 1,5 g, penicilin - 1 g, norsulfazol - 5 g nebo oxytetracyklin - 1,5 g, neomycin - 1,5 g, polymyxin-M - 0, 15 g a norsulfazol - 5 g. nepřítomnost specifikovaného nitrofuranu, antibiotika a sulfa léky můžete použít jejich analogy ve stejné kombinaci, stejně jako neofur, metromax, exuter, hysteroton a další léky ve formě tyčinek a čípků.

S komplikovaným porodem za účelem prevence poporodní komplikace kravám se předepisuje sinestrol v kombinaci s oxytocinem nebo pituitrinem. Dále lze použít 0,5% roztok proserinu, 0,1% roztok, karbacholin v dávce 2-2,5 ml nebo některý z přípravků prostaglandin F-2 alfa, dále kolostrum odebrané ženě po porodu v prvních 4- 6 hodin po narození plodu. Colostrum se podává subkutánně sterilní injekční stříkačkou v dávce 20-25 ml. Před odběrem kolostra je kráva vyšetřena na mastitidu pomocí jednoho z rychlých mastitidových testů.

Retence placenty

Pokud se 6-8 hodin po narození telete placenta neoddělí, pokračujte konzervativní léčba podle jeho oddělení.

1. Zavedení do dutiny děložní pomocí Janetovy stříkačky a pryžového adaptéru roztoku sestávajícího z 3 ml čemeřicové tinktury a 97 ml vařící voda. Pro posílení hybnosti hladkého svalstva je možné podat tinkturu z čemeřice nitrožilně v dávce 2-3 ml jednorázově.

2. Podání parenterálně v prvních hodinách po otelení prostaglandinových léků: estrofan, superfan, aniprost, clatraprostin - v dávce 2 ml nebo enzaprst v dávce 5 ml intramuskulárně nebo subkutánně jednorázově. Úvod je navržen tak, aby vyřešil možné opožděné žluté těhotenské tělísko jako blokující článek kontraktilní činnost dělohy a zvýšené kontrakce.

3. Injekce dvojité dávky prostaglandinu s přídavkem 1,5 g polyvinylpyrrolidonu. Ten prodlužuje působení prostaglandinu.

4. Pro zvýšení motility dělohy se subkutánně podává: 0,1% karbacholin nebo 0,5% proserin ve formě vodný roztok v dávce 2-2,5 ml každých 4-6 hodin; intravenózně 150-200 ml 40% roztoku glukózy, 100-200 ml glukonátu vápenatého nebo chloridu vápenatého.

5. Nakapání 2-3 ml 1% olejového roztoku sinestrolu nebo folikulinu, následované zavedením po 12 hodinách 50 jednotek oxytocinu nebo pituitrinu. Oxytocin působí cíleněji a aktivněji na pozadí estrogenů.

6. Subkutánní podání s 3hodinovými intervaly ve zvyšujících se dávkách (30-40-50 jednotek) oxytocinu nebo pituitrinu.

V poslední době se aktivně používají bezlékové metody léčby retence placenty u krav. Dobrého terapeutického a profylaktického účinku je dosaženo použitím elektronického separátoru placenty pro skot. Zařízení je kompaktní uzavřená kapsle. Po obecně uznávané preparaci zevního genitálu krávy se pouzdro zavede do děložní dutiny, do rohově-fetální schránky mezi stěnou dělohy a zadrženou placentou. Při kontaktu s vlhkým povrchem děložní sliznice, plodovou vodou, se přístroj zapne a po dobu cca 30 minut dodává krátké proudové pulzy dle daného programu, poté se vypne. Terapeutická účinnost je 50-90%. Zařízení se snadno používá a nevyžaduje speciální metody skladování a je zcela elektricky bezpečné.

Pozornost si zaslouží také použití přístroje pro elektrickou neurostimulaci ETNS-100-1B pro terapeutické a profylaktické účely při zadržení placenty u krav. Skládá se z textilního pásu, na kterém jsou umístěny elektrody bederní oblast v oblasti 4. křížového obratle. Zařízení dodává pulzy s frekvencí 5-10 Hz a amplitudou 50-80. Během 3-5 minut. Při správném používání zařízení se servisní doba zkracuje na 45-50 dní.

Pokud použité techniky nemají žádný účinek, jeden den po porodu plodu se do děložní dutiny (amniové membrány) a do aorty nebo břišní dutiny vstříkne 200-300 ml 10% roztoku ichtyolu. 10 ml 10% roztoku nebo 100 ml 1% roztoku novokainu (trimekainu). Lze použít i suprapleurální novokainová blokáda podle V. V. Mosina. Je vhodné kombinovat anestetické injekce s oxytocinem nebo pituitrinem, 40-50 jednotek.

Pokud se placenta neoddělí do 36-48 hodin od narození plodu, přistoupíme k chirurgické (manuální) separaci „suchou“ metodou. Zvláštní pozornost je přitom věnována důkladnému čištění a dezinfekci rukou a také vnějších genitálií. Zavádění jakýchkoli dezinfekčních roztoků do dutiny děložní před ani po oddělení placenty není povoleno. Po ruční separace placentou, aby se zabránilo rozvoji subinvoluce dělohy a endometritidy, je krávě subkutánně injikováno 40-50 jednotek oxytocinu nebo jiného myotropního činidla po dobu 2-3 dnů, 150-200 ml 40% roztoku glukózy a 100 -intravenózně se aplikuje 120 ml 10% glukózy roztok chloridu vápenatého (glukonát vápenatý), antimikrobiální léky se podávají intrauterinně široký rozsah akce. V případě opožděné separace a hnilobného rozkladu placenty se provádí úplný průběh komplexní preventivní terapie jako u endometritidy.

Chirurgický zákrok v případě silného tlačení krávy se provádí na pozadí nízké sakrální anestezie (injekce 10 ml 1-1,5% roztoku novokainu do epidurálního prostoru) nebo novokainové blokády pánve nervový plexus podle A. D. Nozdracheva.

Subinvoluce dělohy

Léčba krav s opožděným reverzním vývojem dělohy by měla být komplexní a zaměřená na obnovení její kontraktilní funkce a retrakční schopnosti, uvolnění děložní dutiny od nahromaděných a rozkládajících se lochií, zabránění rozvoji mikroflóry, zvýšení celkového tonusu a obranyschopnosti organismu zvířete . Při výběru léčebných režimů je nutné vzít v úvahu závažnost patologického procesu.

Na akutní forma kursu (5-10 dní po porodu), dojnicím je injikováno dvakrát s 24hodinovým intervalem 1% roztok sinestrolu v dávce 4-5ml a během 4-5 dnů je jim aplikováno 40-50 jednotek oxytocin nebo pituitrin, nebo 5-6 ml 0,02% roztoku methylergometrinu nebo 0,05% roztoku ergotalu, nebo 2-2,5 ml 0,5% roztoku prozerinu nebo 0,1% roztoku karbacholinu.(Tabulka №2 )

Spolu s tím se používá jeden z prostředků patogenetické nebo obecné stimulační terapie: novokainová terapie, vitaminová terapie, ichtyoloterapie nebo hemoterapie nebo UHF, laserová terapie a laserová punkce.

Z metod novokainové terapie se používá suprapleurální novokainová blokáda splanchnických nervů a sympatických hraničních kmenů podle V. V. Mosina nebo perirenální novokainová blokáda (podávat 300-350 ml 0,25% roztoku novokainu), případně intraaortální nebo intraperitoneální podání 1. % nebo 10% roztok novokainu (trimekainu) v dávce 100 nebo 10 ml. Injekce se opakují 2-3krát v intervalu 48-96 hodin.

Během ichtyolové terapie se 7% sterilní roztok ichtyolu, připravený v 0,85% roztoku chloridu sodného, ​​injikuje kravám šestkrát subkutánně ve 48hodinových intervalech, počínaje prvním dnem léčby, ve zvyšujících se a snižujících se dávkách: 20 , 25, 30, 35, 30, 25 ml.

Aby se zabránilo rozvoji endometritidy, je vhodné jednou nebo dvakrát zavést antimikrobiální látky do dutiny děložní. lékyširoké spektrum účinku (bod 5.4.).

Na subakutní forma při subinvoluci dělohy se používají stejné léky a léčebné režimy, jen s tím rozdílem, že 1% roztok sinestrolu se podává pouze jednou v dávce 3-4 ml (0,6-0,7 ml na 100 kg tělesné hmotnosti), a antimikrobiální léky léky určené k aplikaci do dutiny děložní se nepoužívají.

V případě chronické subinvoluce a děložní atonie jsou spolu s patogenetickou obstimulační terapií (ichtyologemoterapie, tkáňová terapie) a myotropiky předepisovány také preparáty prostaglandinu F-2 alfa a gonadotropní hormony. Pokud jsou ve vaječnících funkční žluté tělísko nebo luteální cysty, podává se na začátku léčby estuphalan 500 mcg nebo klathroprostin 2 ml. Prostaglandiny se podávají opět ve stejné dávce 11. den v kombinaci s jednou injekcí gonadotropinu FFA v dávce 2,5-3 tis.t.j. Při subinvoluci dělohy, doprovázené hypofunkcí vaječníků, jsou kravám podávány prostaglandiny (estuphalan, clathroprostin, gravoprost, gravoclatran) jednou na začátku léčby. V den 11 se zvířatům injikuje pouze gonadotropin FFA v dávce 3-3,5 tisíc IU.

Ve všech případech dysfunkce dělohy by léčba krav měla být prováděna na pozadí organizování každodenního aktivního cvičení, rektální masáže dělohy po dobu 2-3 minut (4-5 sezení) a komunikace mezi kravami a testovacími býky. Pokud existují zdravotní indikace, jsou předepsány vitamíny (A, D, E, C, B), vápník a další minerální přípravky.



* tato práce není vědecká práce, není promoce kvalifikační práce a je výsledkem zpracování, strukturování a formátování shromážděných informací určených k použití jako zdroj materiálu pro samostudium vzdělávací práce.

Plán

Úvod

1. Definice nemoci

2. Etiologie

3. Patogeneze

4. Klinické příznaky a průběh

5. Diagnóza

6. Předpověď

7. Léčba

8. Prevence

Úvod

Subinvoluce dělohy je onemocnění charakterizované zpomalením procesů jejího zpětného vývoje po narození do stavu, který je tomuto orgánu vlastní u nebřezích zvířat. Zvláštní nebezpečí této patologie pro následnou reprodukční funkci u krav spočívá v tom, že onemocnění pohlavních orgánů se často vyvíjejí na jejím pozadí. zánětlivé povahy a funkční poruchy vaječníků, vedoucí k dlouhodobé nebo trvalé neplodnosti zvířat.

Zvláštní nebezpečí subinvoluce dělohy spočívá v tom, že vede ke vzniku akutní a chronické poporodní endometritida, funkční různé poruchy vaječníků a další patologické procesy v reprodukčním systému a v důsledku toho neplodnost. Tato patologie je nejčastější ze všech poporodních onemocnění u krav. Zvláště často je subinvoluce dělohy zaznamenána v období zima-jaro. Při včasné léčbě onemocnění končí uzdravením. Toto onemocnění je však často komplikováno endometritidou, která vede k neplodnosti. Subinvoluce dělohy také přináší ekonomické škody v důsledku ztráty potomstva. Dochází ke zkrácení doby produktivního využití zvířat, tedy jejich utracení.

1. Definice nemoci

Subinvoluce dělohy je zpomalení zpětného vývoje dělohy do stavu, který je tomuto orgánu vlastní u netěhotných zvířat. Tato komplikace může postihnout zvířata všech druhů, ale zvláště náchylné jsou na ni krávy.

2.Etiologie

V těhotenství se děloha zvětšuje a po porodu dochází k jejímu obrácenému vývoji, tzn. involuce. Během procesu involuce se děloha zmenšuje na velikost charakteristickou pro netěhotný stav. Involuce dělohy je obvykle dokončena do 3 týdnů. Někdy však tento proces trvá déle. Zpomalení děložní involuce se nazývá subinvoluce.

Patologický porod, prolaps dělohy a zadržená placenta jsou hlavními příčinami onemocnění.

K subinvoluci dělohy dochází po silném roztažení jejích stěn hydrokélou, dvojčaty, trojčaty, dále při přetrvávajícím žlutém tělísku a retenci placenty. Příčinou masivního onemocnění krav se subinvolucí dělohy může být nedostatek aktivního pohybu (zejména v druhé polovině březosti), nedostatečné nebo monotónní krmení, zejména nedostatek minerálů a vitamínů, nadměrné krmení šťavnatým krmivem (siláž, výpalky , dužina). Různé nemoci, oslabení živočichů, jakož i další vnější a vnitřní faktory, snížení nervosvalového tonusu těla.

K oslabení obecné odolnosti krav a jalovic v chovném věku přispívají metabolické poruchy, které jsou způsobeny nerovnováhou stravy v acidobazických ekvivalentech, minerály a vitamíny. Metabolické poruchy způsobují endokrinní insuficienci a hormonální poruchy. Tyto poruchy vedou k poruchám neurohumorální regulace sexuální funkce, a jsou vytvořeny příznivé podmínky pro vývoj v genitáliích patogenní mikroflóra, která se do děložní dutiny dostala hned po otelení, což komplikuje zánětlivé procesy. Časté porušování technologie přípravy a skladování hrubých a šťavnatých krmiv vede ke snížení jejich nutriční hodnoty. Snížení množství sena, zvýšení procenta siláže a koncentrátů v potravě vede také ke snížení alkalické rezervy v těle samic a metabolickým poruchám jako je acidóza a ketóza. Celoroční bezstájová (v zimě) a pastevní (v létě) údržba generačních zvířat vytváří vysoká koncentrace oportunní mikroflóra v budovách pro hospodářská zvířata. To vše v kombinaci s přítomností stresových faktorů na farmách a prodlouženou laktací vede k výraznému poklesu přirozené odolnosti a narušení neurohumorální regulace sexuálních funkcí. Při ketóze a acidóze po odstranění plodu děloha nezůstává ve staženém stavu, ale opět relaxuje, protože jsou narušeny mechanismy retrakce a kontrakce. To vede ke snížení dělohy do břišní dutiny a „sání“ do dutiny infikovaného oportunní mikroflóra vzduch.

3. Patogeneze

Při subinvoluci dělohy se rozvíjí hypotonie nebo atonie svaloviny dělohy a pomalé stahování jejích svalových vrstev. V důsledku toho se děložní dutina pomalu zmenšuje a hromadí se v ní lochie. Mikroorganismy pronikající do dělohy způsobují rozklad lochií, které získávají tmavě hnědou nebo šedavou barvu s nepříjemný zápach. Produkty rozpadu lochie, když jsou absorbovány, způsobují intoxikaci těla.

4. Klinické příznaky a průběh

Kontrakce děložních stěn jsou oslabené (hypotonie) nebo chybí (atonie), snižuje se dráždivost myometria, zpomaluje se retrakce svalových vláken, děloha ochabuje a v její dutině se hromadí lochie.

Časné známky subinvoluce dělohy jsou: uvolnění tekuté krvavé lochie a vibrace střední děložních tepen po 4 dnech po porodu u krav nebo nepřítomnost lochiálního výtoku v prvních 5-6 dnech po porodu, což je spojeno se sníženým tonusem dělohy. Následně je pozorováno prodloužení lochiálního období (až 30 dní). Lochia tmavě hnědá, rozmazatelná konzistence nebo kapalina, špinavě šedé barvy s nepříjemným zápachem. Ráno, když zvíře leží, je pozorováno hojné vypouštění lochie.

Při vaginálním vyšetření je zaznamenána hyperémie a otok vaginálních sliznic. Je třeba poznamenat, že cervikální kanál je mírně otevřený (průchodnost jednoho nebo dvou prstů), uvolňují se z něj lochie. Zavírání cervikální kanál může být zpožděn až o 30 dní nebo více. Rektální vyšetření provedené 7. až 12. den po porodu ukazuje, že děloha je zvětšená, natažená a spuštěná do břišní dutiny. Stěna dělohy je ochablá, nereaguje na masáž kontrakcemi nebo se stahuje slabě, je cítit kolísání rohu, který sloužil jako schránka plodu. Caruncles jsou často cítit přes stěnu dělohy. V jednom z vaječníků se nachází žluté tělísko. Celkový stav zvířete se obvykle nemění. V některých případech však při intenzivním rozkladu lochie dochází k intoxikaci těla. V tomto případě se zvíře dostane do deprese, chuť k jídlu klesá a kardiovaskulární aktivita je narušena. trávicí soustavy, produkce mléka klesá a často se objevuje mastitida.

V případě potřeby léčebná opatření, pak trvá subinvoluce dělohy chronický průběh. V tomto případě je v průběhu několika týdnů pozorováno uvolňování lochie, zvětšuje se velikost dělohy, její stěny ochabnou nebo zesílí, je narušena sexuální cykličnost nebo jsou vícenásobné inseminace neúčinné.

Zvláštní nebezpečí spočívá v tom, že často vede k akutnímu a chronická endometritida a různé funkční poruchy vaječníky.

Brzy klinické příznaky subinvoluce dělohy je absence tvorby hlenové zátky v cervikálním kanálu a hojný výtok od prvního dne po porodu tekuté krvavé, poté hnědočervené lochie, obvykle vleže zvířete.

V akutní (závažné) formě patologického procesu získá lochia po 6-7 dnech hnědohnědou nebo špinavě hnědou barvu, vodová konzistence, příměs šedohnědých vloček drobivé hmoty, nepříjemné hnilobný zápach. Kráva se namáhá, kořen ocasu je zvednutý, zvíře zaujímá polohu při močení, je zaznamenána celková deprese, snížená chuť k jídlu a produkce mléka. Při rektálním vyšetření je děloha odhalena hluboko v dutině břišní, nelze ji obkroužit rukou, je atonická, kolísá, její stěny jsou ochablé, bez výrazného vrásnění.

Hojný krvavé problémy, které jsou příznivým prostředím pro reprodukci různých oportunistických a patogenních mikroorganismů poskytují podmínky pro jejich průnik přes otevřený kanál děložního hrdla do děložní dutiny, v důsledku čehož 8.–10. a po zadržení placenty 6.–7. den může být subinvoluce dělohy komplikována hnisavým katarálním onemocněním nebo purulentní endometritida.

Mírná (jednoduchá) forma děložní subinvoluce je charakterizována prodlouženým uvolňováním (až 25-30 dní po porodu) červenohnědé nebo tmavě hnědé, husté, mastovité konzistence lochie, obvykle po nočním odpočinku nebo masáži dělohy přes konečník. Děloha je obvykle zvětšená, její stěny jsou ochablé, s oslabeným tonusem a reakcí na masáž. Obnovení jeho velikosti do netěhotného stavu trvá až 35–45 dní nebo déle.

Chronická subinvoluce dělohy u krav je diagnostikována jeden měsíc nebo déle po porodu a je charakterizována zvětšením velikosti dělohy, ztluštěním jejích stěn, sníženým tonusem a oslabenou reakcí na masáž, nedostatkem sekrece lochie, anafrodizií nebo neúplným pohlavním stykem. cykly. Důležitá technika Diagnóza chronické subinvoluce dělohy spočívá v identifikaci „zploštění“ děložních rohů sestupujících do dutiny břišní, když jsou mírně stlačeny ze stran (zejména v oblasti bifurkace a interhornální rýhy) přes stěnu. konečníku.

Klinické, gynekologické, makroskopické a histologické ukazatele, průběh a závažnost procesů umožňují diagnostikovat tři stupně manifestace chronické subinvoluce dělohy.

V prvním stupni chronické subinvoluce je děloha u krav zvětšena 1,2 - 1,4krát, má elastickou konzistenci a špatně reaguje na masáž. Rohy dělohy jsou napůl spuštěny do břišní dutiny. V oblasti jejich bifurkace je zaznamenáno mírné „zploštění“ rohů. Morfologicky se zjišťuje ztluštění stěny děložních rohů a zvětšení jejího průsvitu. Při pitvě po porážce jsou na povrchu endometria odhaleny karunkuly ve formě papil vysoké 3–4 mm (běžně 1–2 mm).

Ve druhém stupni chronické subinvoluce visí 2/3 děložních rohů do břišní dutiny, jsou zvětšeny 1,5-2,0krát a nereagují na masáž. „Zploštění“ rohů je dobře vyjádřeno po celé jejich délce. Dochází k nerovnoměrnému ztluštění stěny rohů, zvětšení jejich dutiny v průměru na 1,5 - 2 cm.Zbytky karunek v podobě papil na děložní sliznici u některých zvířat dosahují 5 - 6 mm.

Ve třetím stupni chronické subinvoluce visí děložní rohy dolů za pubickou fúzi, zvětšují se 1,7 - 2,5krát, nereagují na masáž a jejich „zploštění“ je výrazné.

Zaznamenává se výrazné podélné a příčné skládání dělohy, nerovnoměrné zesílení její stěny a asymetrie jejích rohů. Dutina děložních rohů dosahuje v průměru 2,5-3,0 cm. Na sliznici endometria jsou patrné zbytky karunek ve formě papil o velikosti až 6-8 mm.

Chronická subinvoluce dělohy je často doprovázena funkční poruchy vaječníků v podobě jejich hypofunkce a luteálních cyst. Pokud sexuální cykličnost přetrvává, lze ve vaječnících detekovat rostoucí folikuly a funkční žluté tělísko.

5. Diagnóza

Při diagnostice subinvoluce dělohy je věnována pozornost takovým příznakům, jako je prodloužená separace lochií, změny jejich barvy a absence sexuálního vzrušení po dlouhou dobu. Pro upřesnění diagnózy se vyšetřují genitálie pomocí poševního zrcátka a ruční palpace dělohy přes konečník (rektální vyšetření).

Ke stanovení diagnózy můžete použít i polystyrenovou porodnicko-gynekologickou lžičku Pankov. Pankovova polystyrenová porodnická lžička (ALP), přístroj pro diagnostiku stavu pohlavních orgánů u krav, se skládá z kulaté tyče o délce 27 cm a průměru 5 mm. Na pracovním konci tyčinky je lžička elipsovitého tvaru s mírně zašpičatělou náběžnou hranou pro „odříznutí“ vzorku hlenu-exsudátu. Rukojeť LSA má na straně otevřené části eliptické lžičky prohlubeň (otvor), takže při zavádění LSA do děložního čípku je konvexní část přitlačena k poševní stěně a při odebírání vzorku hlenu-exsudátu , otevřená část je stlačena. Tím se zabrání poranění vagíny. Po odebrání hlenu se horní okraj lžičky lehce přitlačí k poševní stěně a pohybem lžičky po „spodu“ se odebere vzorek hlenu a na močové trubici se rozvine a přitlačí na boční stěnu poševní stěny. vagína. Vzorky hlenu-exsudátu se odebírají v souladu s antiseptickými pravidly. Případ LSA je plný antiseptický roztok. ALP je černá, takže úlomky hnisu nebo barva zánětlivého exsudátu kontrastují s barvou ALP. Testovací karta s barevnými oválnými kruhy a nápisy na nich je přiložena k LSA. Každý barevný kruh odpovídá tomu, co je diagnostikováno patologický proces nebo normální v genitáliích. Porovnávají se vzorky hlenu odebraných pod čípkem.

6. Předpověď

Příznivý.

7. Léčba

Hlavním cílem léčby krav se subinvolucí dělohy je obnovit tonus a kontraktilní funkci myometria, stimulovat procesy regenerace epiteliálních tkání v děloze, zvýšit celkovou odolnost těla a zabránit endometritidě.

Při výběru léčebných režimů u krav s děložní subinvolucí je nutné vzít v úvahu závažnost patologického procesu. V případě akutní formy onemocnění se kravám současně intramuskulárně podává estufalan v dávce 500 mcg nebo clatraprostin - 2 ml, dvakrát, s 24hodinovým intervalem, intramuskulárně. olejový roztok sinestrol 4-5 ml 1% koncentrace nebo 2-2,5 ml 2% koncentrace a injikováno 40-50 jednotkami oxytocinu (pituitrin) nebo 5-6 ml 0,02% po dobu 4-5 dnů - roztok methylergometrinu (0,05% roztok ergotalu), nebo 2-2,5 ml 0,5% roztoku prozerinu, 0,1% roztoku karbacholinu.

Aby se zabránilo rozvoji endometritidy, je vhodné jednou až dvakrát zavést do dutiny děložní širokospektrá antimikrobiální léčiva. U subakutní formy děložní subinvoluce se používají stejné léky a léčebné režimy, jen s tím rozdílem, že 1% roztok sinestrolu se podává pouze jednou v dávce 3-4 ml a antimikrobiální léky určené k aplikaci do dělohy dutiny se neuplatňují.

Pro chronickou subinvoluci a děložní atonii jsou spolu s patogenetickou celkovou stimulační terapií (ichtyologemoterapie, tkáňová terapie) a myotropními léky předepisovány také preparáty prostaglandinu F-2-alfa a gonadotropní hormony. Pokud jsou ve vaječnících funkční žluté tělísko nebo luteální cysty, podává se na začátku léčby esttrofan nebo klathroprostin 2 ml. Prostaglandiny se podávají opět ve stejné dávce 11. den v kombinaci s jednorázovou injekcí gonadotropinu FFA v dávce 2,5-3 tisíce IU. Při subinvoluci dělohy, doprovázené hypofunkcí vaječníků, jsou kravám podávány prostaglandiny (estuphalan, clathroprostin, gravoprost, gravoclatran) jednou na začátku léčby. 11. den je zvířatům aplikován pouze gonadotropin FFA v dávce 3 - 3,5 tisíc IU.

Mezi prostředky, které zvyšují tonus a kontraktilitu dělohy, patří děložní produkty. Podle původu je lze rozdělit na bylinné přípravky z námelu, pastýřská peněženka a tak dále pro hormonální léky - pituitrin, oxytocin, estrogen - sinestrol, estron, estradiola benzoát; synteticky - isoverin a další. Pro zvýšení tonusu dělohy můžete použít anticholinergní léky - karbacholin, proserin a další syntetické prostaglandiny.

Bylinné přípravky

Námel je bohatý na alkaloidy. Námelové alkaloidy mají komplexní vliv na těle. Jedna z charakteristických farmakologické vlastnosti(zejména ergometrinu a ergotaminu) je jejich schopnost vyvolávat děložní stahy. Pod vlivem malých dávek námele se rozvíjejí rytmické stahy děložního svalstva. Na velké dávky námel vyvíjí spasmus děložních svalů. Svalstvo dělohy je zvláště citlivé na námel v těhotenství a po porodu. Široká aplikace má námel a jeho preparáty pro atonii a také pro subinvoluci dělohy. V poporodním vývoji námelové preparáty urychlují zpětný vývoj dělohy. Používání námelových přípravků je zakázáno během těhotenství a porodu, protože titonické kontrakce děložních svalů mohou vést k asfyxii plodu. Námel, prášek a extrakt jsou zařazeny do seznamu B. Mezi alkaloidy největší terapeutickou hodnotu mají léky - Ergotal, Ergometrin, Ergotamin. Různé drogy námel má podobný účinek na dělohu, přičemž zároveň se účinek ergometrinu na dělohu rozvíjí rychleji než účinek ergotaminu a ergotoxinu.

Estrogenové léky

Terapeutický účinek léků této skupiny je založen na jejich schopnosti aktivovat kontraktilní aktivitu pohlavních orgánů. Stimulujte růst folikulů, vyvolejte estrus a lov. Pod vlivem estrogenových léků se navíc zvyšují ochranné funkce dělohy a regenerační schopnosti jejích tkání, přispívají také k otevírání děložního čípku, což je nutné k odstranění exsudátu při endometritidě.

Oxytocin je hormon produkovaný synteticky zadním lalokem hypofýzy. Droga je bez vazopresinu, peptidů a dalších nečistot obsažených v extraktech ze zadního laloku hypofýzy. Hlavní vlastností oxytocinu je schopnost vyvolat silné kontrakce děložních svalů díky svému působení na membrány děložních myometriálních buněk. Pod vlivem léčiva se zvyšuje propustnost buněčné membrány pro draselné ionty, snižuje se její potenciál a zvyšuje se excitabilita. Lék zvyšuje sekreci mléka zvýšením produkce laktogenního hormonu z přední hypofýzy. Má slabý antidiuretický účinek a nezvyšuje se krevní tlak. Oxytocin lze podávat intravenózně bez obav z anafylaktických účinků. Používá se při slabém porodu, zejména u malých zvířat, ke stimulaci dělohy po císařský řez, na atonii, hypotenzi, záněty, k odstranění placenty, urychlení involuce dělohy po porodu, stimulace sekrece mléka při agalakcii prasat a krav. Lék se podává subkutánně, intramuskulárně, epidurálně v kombinaci s novokainem a intravenózně (podává se pomalu, nejlépe kapáním). Dávkování zohledňuje individuální citlivost, zpočátku se doporučují malé dávky. Dávka pro krávy na podkožní a intramuskulární injekce- 30-60 jednotek, pro epidurální podání 15-20 jednotek, pro intravenózní podání 20-40 jednotek. pituitrin - hormonální lék, získaný ze zadního laloku hypofýzy, se skládá z hormonů oxytocinu a vazopresinu, používaných pro atonii, subinvoluci, endometritidu. Kontraindikováno během těhotenství. Krávám se podává subkutánně dávka 3-5 ml.

Vagotropní léky

Předepsáno pro atonii, pomalé stahování svalů dělohy ke stimulaci pracovní činnost, ke zlepšení oddělení placenty a se subinvolucí. Působení těchto léků se provádí přes centrální nervový systém, přispívající k normalizaci metabolických procesů v těle a vytváření neuro-endokrinních spojení.

Proserin se používá ke zvýšení tonusu dělohy a při absenci jeho aktivity, při zadržování placenty, endometritidě, ke stimulaci porodu, u subinvolucí se proserin často používá třikrát v dávkách 0,01 g s intervalem mezi aplikacemi pro subinvoluci 2 dnů.

Podává se subkutánně ve formě 0,05-0,5% vodného roztoku. Za účelem stimulace nebo posílení kontrakcí děložních svalů se každé 2-3 dny provádí rektální masáž dělohy.

Bylo zjištěno, že se subinvolucí dělohy se citlivost jejích svalů na léky (oxytocin, pituitrin) prudce snižuje. Pro posílení uteretonického účinku je proto vhodné 12-24 hodin před použitím podat krávě subkutánně nebo intramuskulárně 2-3 ml 2% roztoku sinestrolu, jednou.

Oxytocin nebo pituitrin lze aplikovat intravenózně nebo intraaortálně v dávce 8-10 jednotek na 100 kg hmotnosti zvířete. V tomto případě léky způsobují rychlé a prudké zvýšení děložních kontrakcí. Pro zvýšení celkového tonusu těla a kontrakční funkce dělohy, zejména při intoxikaci, 200-500 ml 40% roztoku glukózy, 100-150 ml 10% roztoku chloridu vápenatého nebo 100-200 ml Kamagsol se podává intravenózně jednou denně po dobu 2-3 dnů, někdy i déle.

Mezi prostředky obecné stimulační terapie lze použít autohemoterapii - tři intramuskulární injekce ve zvyšujících se dávkách 30, 100 a 120 ml každých 48 hodin; 3-násobná intravenózní injekce 1% roztoku ichtyolu ve 20% roztoku glukózy v dávce 200 ml v intervalu 24 hodin; tkáňový přípravek (extrakt ze sleziny a jater v dávce 15-20 ml nebo biostimulgin v dávce 20-40 ml subkutánně, v případě potřeby injekce opakovat po 5-7 dnech.

Léky, které zlepšují regenerační a imunologické reakce těla

Lochie je nutné odstranit z dělohy vakuovou pumpou nebo subkutánní injekcí námelu, oxytocinu, sinestrolu nebo kolostra. Výplach pochvy je povolen hypertonické roztoky stolní sůl. Pokud nedochází k intoxikaci, je účinná rektální masáž dělohy a vaječníků. Užitečná je novokainová terapie a autohemoterapie. Intrauterinně se podávají tyčinky Neofur, hysteroton, metromax, exuter nebo furazolidon; intravenózní roztok glukózy s kyselinou askorbovou.

Děloha je vybavena aktivním cvičením po celý rok. Po porodu nezapomeňte vypít plodovou vodu (krávy) nebo teplou osolenou vodu s otrubami; obsahovat v porodní oddělení novorozenci po dobu 2-3 dnů; spolu se svou matkou.

Instalováno pozitivní vliv kolostrum podávané subkutánně v dávce 25-30 ml, k involuci se úspěšně používá intraaortální podání novokainu (podle D.D.Logvinova, 1971) v dávce 100 ml s přídavkem penicilinu, streptomycinu (po 500 tis. jednotek). pohlavních orgánů a obnovení sexuální aktivity) a 10 jednotek oxytocinu. Dobrý terapeutický a profylaktický účinek s 3-4 injekcemi s intervalem 48 hodin (A.S. Tereshchenko, 1990).

Spolu s obecná terapie, se subinvolucí dělohy je předepsáno lokální léčba. Pravidelně provádějte rektální masáž těla a děložních rohů po dobu 3-5 minut, celkem 4-5 sezení. Pozitivní akce poskytuje také masáž klitorisu.

Dobrý léčivý účinek podává intravaginální použití 17., 18., 20., 22. den po otelení saprokel zahřátý na 45 °C. Pod jeho vlivem se aktivuje kontraktilní funkce dělohy, urychlí se odstranění lochie z dutiny děložní, metabolické a regenerační procesy v genitáliích.

Vitamíny jsou široce používány pro prevenci a léčbu nedostatků vitamínů, zvyšující odolnost organismu a jako nespecifické farmakologické látky na řadu nemocí. Kromě toho se používají jako stimulanty zvyšující odolnost organismu.

Proveditelnost vitaminizace u porodnických a gynekologických onemocnění je dána skutečností, že ve většině chovů se v lednu až únoru (období hromadného telení) vyčerpávají zásoby vitaminů v těle krav a vzniká hypovitaminóza A. Nedostatek vitaminů spolu s dalšími negativními faktory (fyzická nečinnost, nepříznivé mikroklima chovných prostor apod.) způsobuje zpomalení poporodní involuce, zpoždění obnovení pohlavních cyklů a snížení plodnosti krav v první fázi zahájení sexuální cyklus po otelení.

Je vhodnější použít komplexní vitamínové přípravky. Trivitamin se aplikuje intramuskulárně 20, 30, 40 dnů před otelením nebo 10, 20, 30, 60 dnů před otelením a 10. a 20. den po otelení. Dávka léčiva pro jednu injekci je 10 ml. Za účelem normalizace metabolismu a aktivace obnovovacích procesů v tkáních dělohy lze předepsat vitamíny D, E (2-3krát), krmení v týdenních intervalech.

Dobrý terapeutický účinek poporodní nemoci poskytuje intravaskulární podávání novokainu. Intravaskulární injekce novokainu zajišťují maximální dodání do léze.

Kromě chemoterapeutik pro léčbu onemocnění dělohy řada autorů doporučuje použití výplachů dělohy, indikovaných u akutních forem endometritidy, kdy zánětlivý proces se vyskytuje s výraznou atonií. Promývání dělohy se provádí teplými (40-42°C) roztoky chloridu sodného 3-10%, ichtyolu 3-4%, manganistanu draselného 1:5000, peroxidu vodíku 1-2%, 0,5% roztoku Lysol, 1 -2% sůl-soda a další roztoky rivanolu, kamence draselného, síran měďnatý, tanin, xeroform, formalín, chloramin aj. Pozitivním účinkem těchto léčiv je jejich antimikrobiální účinek. Jak však mnozí autoři upozorňují, zavádění roztoků adstringentů a dezinfekčních prostředků do dutiny děložní nemá vždy terapeutický účinek, ale naopak někdy komplikuje průběh patologického procesu a zhoršuje zdravotní stav nemocného zvířete.

8. Prevence

Prevence subinvoluce dělohy u krav zahrnuje soubor agronomických, zootechnických, veterinárních a organizačních obecných a speciálních opatření.

Při denním aktivním cvičení 3-4 km denně je involuce pohlavních orgánů u krav dokončena do 24. dne po narození; u krav, které nepoužívají procházky, je tento proces dokončen mnohem později.

Dále je nutné provést opatření z hlediska porodnického a gynekologického lékařského vyšetření.

Počínaje 4. dnem po porodu jsou krávy otelení denně sledovány. Pokud se od 4. do 8. dne po porodu lochie zakalí nebo se v nich objeví příměs hnisu, svědčí to o vývoji patologického procesu v děloze. Takové krávy se vyšetřují vaginálně a rektálně a léčí se podle diagnózy onemocnění.

10-14 den po narození, bez ohledu na množství a povahu lochie, se provádí vaginální a rektální vyšetření krav, aby se identifikovala zvířata s patologií pohlavních orgánů. Na základě výsledků studie jsou nemocné krávy separovány a ošetřeny. Opakované plánované rektovaginální vyšetření krav se provádí po 3 týdnech. po porodu.

Zlepšit krmení zvířat a zajistit pohyb. Děloha se masíruje přes konečník. Oxytocin nebo pituitrin se podává subkutánně v dávce 30-40 jednotek a intraaortálně se podává 1% roztok novokainu. Intravenózní injekce 20% roztoku glukózy v dávce 200 ml, 10% roztoku chloridu vápenatého 100-150 ml, 0,5% roztoku novokainu 100 ml a 40% roztoku glukózy 100 ml se předepisují 2-3krát denně v intervalu 48 hodin.

Bibliografie

1. V.P. Gončarov, V.A. Karpov Prevence a léčba gynekologická onemocnění krávy M.; Rosselkhozizdat, 1981

2. př.n.l. Shipilov Veterinární porodnictví a gynekologie. // M.; Agropromizdat, 1986

3. Adresář veterinárních lékařů "Lan" 2000

4. Toolkit 2009

Patogeneze

Při subinvoluci dělohy se rozvíjí hypotonie nebo atonie svaloviny dělohy a pomalé stahování jejích svalových vrstev. V důsledku toho se dutina děložní pomalu zmenšuje a hromadí se v ní lochia (lochiometra). Mikroorganismy pronikající do dělohy způsobují rozklad lochie, která získává tmavě hnědou nebo šedavou barvu s nepříjemným zápachem. Produkty rozpadu lochie se vstřebávají do krve, což způsobuje intoxikaci těla.

V dutině nestahující se dělohy se hromadí a prodlévají lochie, které podléhají rozkladu v důsledku vnesení mikroorganismů do nich. V důsledku toho se tělo intoxikuje rozkladnými produkty lochie, které se dostávají do krve, což vede k různé závažnosti onemocnění dělohy a celkovým septickým procesům. Jeho kontraktilní funkce je oslabena, retrakce svalových vláken se zpomaluje, v důsledku čehož jsou narušeny atroficko-degenerativní a následně regenerační procesy vlastní normálnímu průběhu poporodní období. Zejména se jedná o obnovu a degeneraci korunků, sliznic, cévy děloha, vazivového aparátu. Lochia se hromadí v děložní dutině, což způsobuje roztahování děložních stěn a zabraňuje jejich kontrakci. Hromadění tekuté tmavě hnědé lochie v děloze vede k lochiometrii a tvorbě toxinů. Intoxikace těla produkty rozpadu lochie způsobuje mastitidu. Sexuální cykly jsou narušeny.

V.A. Samoilov (1988) zjistil, že u krav se subinvolucí dělohy první den před porodem je relativně vysoká úroveň progesteron při nízké koncentraci estradiolu -17/3. U krav se subinvolucí dělohy 1-2 dny po otelení více rychlý pokles koncentrace estradiolu - 17/3 a pomalého - progesteronu oproti zvířatům s normálním průběhem poporodního období. Současně byl zjištěn nižší obsah prostaglandinu F-2 alfa v krvi krav se subinvolucí dělohy, a to jak 1 den před otelením, tak v prvních 10 dnech po něm (A.S. Tereshchenko, 1990).

Diagnóza

Při diagnostice subinvoluce dělohy je věnována pozornost takovým příznakům, jako je prodloužená separace lochií, změny jejich barvy a absence sexuálního vzrušení po dlouhou dobu. Pro upřesnění diagnózy se vyšetřují genitálie pomocí poševního zrcátka a ruční palpace dělohy přes konečník (rektální vyšetření).

Ke stanovení diagnózy můžete použít i polystyrenovou porodnicko-gynekologickou lžičku Pankov. Pankovova polystyrenová porodnická lžička (ALP), přístroj pro diagnostiku stavu pohlavních orgánů u krav, se skládá z kulaté tyče o délce 27 cm a průměru 5 mm. Na pracovním konci tyčinky je lžička elipsovitého tvaru s mírně zašpičatělou náběžnou hranou pro „odříznutí“ vzorku hlenu-exsudátu. Rukojeť LSA má na straně otevřené části eliptické lžičky prohlubeň (otvor), takže při zavádění LSA do děložního čípku je konvexní část přitlačena k poševní stěně a při odebírání vzorku hlenu-exsudátu , otevřená část je stlačena. Tím se zabrání poranění vagíny. Po odebrání hlenu se horní okraj lžičky lehce přitlačí k poševní stěně a pohybem lžičky po „spodu“ se odebere vzorek hlenu a na močové trubici se rozvine a přitlačí na boční stěnu poševní stěny. vagína. Vzorky hlenu-exsudátu se odebírají v souladu s antiseptickými pravidly. Pouzdro LSA je naplněno antiseptickým roztokem. ALP je černá, takže úlomky hnisu nebo barva zánětlivého exsudátu kontrastují s barvou ALP. Testovací karta s barevnými oválnými kruhy a nápisy na nich je přiložena k LSA. Každý barevný kruh odpovídá diagnostikovanému patologickému procesu nebo normálnímu stavu v pohlavních orgánech. Porovnávají se vzorky hlenu odebraných pod čípkem.

Kritéria pro diagnostiku ALP

1. Pokud se celá lžíce až po rukojeť dostala do pochvy a když sejmete ruku z rukojeti lžíce, nevyjde pod tlakem děložního čípku, pak můžeme předpokládat, že děložní čípek je v místě okraj pubické fúze. Diagnózy: u zdravého zvířete při malém množství lepkavého hlenu, bledosti a suchosti poševního vestibulu – březost (více než 2 měsíce), u čerstvé krávy při výskytu načervenalých nebo hnědo-načervenalých lochií ve vzorku - subinvoluce dělohy; Návrat ALP z genitální štěrbiny pod tlakem děložního čípku do poloviny své délky po vložení do děložního čípku znamená, že děložní čípek je uprostřed dna pánevní dutiny.

Diagnózy: u zdravých zvířat - involuce je kompletní (vzorek obsahuje průhlednou tekutinu nebo hustý a lepkavý hlen) a v plné říji je nutné inseminovat bez ohledu na načasování po otelení; u inseminovaných zvířat je možné oplodnění; u pacientek - vyloučit skrytou endometritidu pomocí vzorku hlenu-exsudátu; Plná lžíce hnědočervené rozložené kapaliny bez zápachu se zkapalněnými hnědými úlomky - involuce nebo subinvoluce, v závislosti na načasování po otelení; plná lžíce zakalené lochie s vůní rozkladu - sapremie (nadměrné množství saprofytické mikroflóry); plná lžíce s tekutým a hustým exsudátem hnisavé povahy - purulentně-katarální endometritida; plnou lžičku hnisu - pyometra nebo stadium 4 purulentně-katarální endometritidy;

Lžička se snadno zavádí, obsahuje průhledný světlý hlen bez zápachu, předsíň pochvy je bledě růžová - ve vaječníku dozrává folikul, zvířátko je zdravé; Lžička se snadno zavádí, obsahuje čirý nebo mírně zakalený hlen, předsíň pochvy je hyperemická - předovulační stadium zralého folikulu;

Lžička se snadno zavádí, obsahuje zakalený nebo světlý, ale hustý hlen s úlomky hnisu (1:6-10).Lžička se zavádí s trochou úsilí, musíte střídavě zatlačovat stěny pochvy a v lžíce tam je trochu hustý lepkavý hlen - žluté tělísko reprodukčního cyklu je ve vaječníku; Lžíce se s určitými obtížemi vkládá do celé délky (jako v kroku 7), lžíce je trochu tlustá hnědý odstín hlen - možná březí zvíře (2-3 měsíce); Lžička se vloží bez námahy a ve vzorku (dvakrát, s intervalem 10 dnů) je malé množství hustého lepkavého světlého hlenu žluté perzistentní tělísko.