Co je štítná žláza a druhy onemocnění štítné žlázy. Hmotnost štítné žlázy

Brzlík (brzlík nebo brzlík) je orgán lidské imunity a krvetvorby, zodpovědný za syntézu určitých typů bílých krvinek. Žláza se nachází přímo za hrudní kostí v horním mediastinu. Vzácně se vyskytuje atypické uspořádání brzlíkových lalůčků v tl štítná žláza, v tukové tkáni zadní mediastinum nebo mezi svaly krku. Toto uspořádání se nazývá aberantní a vyskytuje se u čtvrtiny světové populace. Predisponující faktor pro aberantní umístění brzlík- Tento vrozené vady srdce.

Orgán má růžovošedou barvu a měkkou konzistenci s laločnatou strukturou. Zdravý brzlík se skládá ze dvou velkých laloků a má tvar vidlice se dvěma zuby, což dalo vzniknout druhému názvu orgánu. Poškozená žláza může změnit svůj tvar. Laloky jsou nahoře pokryty pouzdrem pojivové tkáně s můstky zasahujícími do tloušťky žlázy. Mosty oddělují laloky na menší laloky. Hmotnost žlázy u novorozence a kojence je asi 15-17 g, velikost nepřesahuje 4-5 cm a tloušťka je 0,5 cm. Maximální velikosti Brzlík dosahuje na začátku puberty délky 8-16 cm a jeho hmotnost se zdvojnásobuje. U dospělých pak žláza postupně prochází zpětným vývojem - involucí - a prakticky splyne s tukovou tkání, která ji obklopuje. Involuce může být fyziologická (související s věkem) a náhodná - kvůli stresujícím účinkům na tělo.

Krevní zásobení brzlíku se provádí větvemi vnitřního hrudní tepna, aorta a štítné tepny. Odtok vytéká krev přes vnitřní hrudní a brachiocefalické žíly. Inervován větvemi vagusové nervy a sympatický kufr.

Histologie brzlíku

Brzlík se vyvíjí z ektodermu a obsahuje buňky epiteliálního a hematopoetického původu. Obvykle je celá látka brzlíku rozdělena na kůru a dřeň. Kůra obsahuje:

buňky, které tvoří bariéru krev-brzlík – podpůrné buňky;
hvězdicové buňky, které vylučují hormony;
buňky „chůvy“, mezi jejichž procesy se vyvíjejí a dozrávají T-lymfocyty;
T lymfocyty jsou bílé krvinky;
makrofágy thymu.

Dřeň obsahuje velký počet zrání T-lymfocytů. Když tyto buňky projdou všemi fázemi svého vývoje, jsou poslány do krevního řečiště žilkami a žilami, připraveny vykonávat imunitní funkci.

T lymfocyt se tedy objeví a začne zrát v kůře a poté, jak zraje, se přesune do dřeně. Tento proces trvá asi 20-22 dní.

Jako přechod z kůry do dřeně a z dřeně do celkový průtok krve T lymfocyty procházejí selekcí – pozitivní a negativní selekcí. Během tohoto procesu se buňky „učí“ rozpoznávat cizí a rozlišovat své vlastní od cizích. Podle výzkumu vědců pouze 3–5 % T buněk projde oběma fázemi selekce a dostane se do systémové cirkulace. Selekce umožňuje určit, které buňky plně plní svou funkci a které není třeba uvolňovat do krevního oběhu.

Jaké procesy reguluje brzlík?

Hlavní úlohou brzlíku je diferenciace a zrání T-buněčných imunitních buněk – T-lymfocytů. Správný vývoj a výběr těchto buněk vede k vytvoření mnoha receptorů pro cizí látky a v důsledku toho k imunitní reakci při kontaktu s nimi.

Druhou funkcí brzlíku je syntéza hormonů, jako jsou:

thymosin;
thymulin;
thymopoetin;
inzulinu podobný růstový faktor-1;
thymický humorální faktor.

Hormony brzlíku ovlivňují funkci T lymfocytů a stupeň jejich aktivity. Řada studií prokázala aktivační účinek hormonů brzlíku na centrální nervový systém.

thymosin

Tento hormon je polypeptidový protein, syntetizovaný v epiteliálních buňkách stromatu orgánu a plní funkce, jako jsou:

regulace rozvoje pohybového aparátuřízením metabolismu vápníku;
regulace metabolismu sacharidů;
zvýšená syntéza hormonů hypofýzy - gonadotropiny;
zvýšená syntéza T-lymfocytů před pubertou;
regulace protinádorové ochrany.

Při nedostatečné činnosti nebo sekreci v lidském těle se rozvíjí Nedostatek T buněk- až do absolutní absence buněk. Klinicky se to projevuje prudký pokles ochrana proti infekcím, dominance těžkých a atypické formy infekční choroby.

Thymopoetin

Thymopoetin je peptidový hormon se 49 aminokyselinami. Podílí se na diferenciaci a zrání T buněk v kůře a medulla a určuje, ve kterém z několika typů T-lymfocytů konkrétní buňka dozrává.

Další funkcí hormonu je blokování neuromuskulárního přenosu. Má také vlastnost imunomodulace - to je schopnost hormonu v případě potřeby potlačit nebo posílit syntézu a aktivitu T buněk.

Timulin

Proteinový hormon thymulin ovlivňuje konečná stádia diferenciace T-buněk. Stimuluje zrání buněk a rozpoznávání cizích látek.

Z obecných účinků na organismus dochází ke zvýšení antivirové a antibakteriální ochrany zvýšením produkce interferonů a zesílením fagocytózy. Také pod vlivem thymulinu se urychluje regenerace tkání. Stanovení thymulinu je rozhodující pro hodnocení účinnosti léčby onemocnění thymu.

Jiné hormony

Svým způsobem chemická struktura Inzulínu podobný růstový faktor-1 je podobný inzulínu. Reguluje mechanismy diferenciace, vývoje a růstu buněk, podílí se na metabolismu glukózy. Ve svalových buňkách má hormon aktivitu stimulující růst, je schopen posunout metabolismus a podporovat zvýšené spalování tuků.

Humorální faktor brzlíku je v těle zodpovědný za stimulaci proliferace lymfocytů.

Nemoci brzlíku

Nemoci brzlíku se u dospělých prakticky nevyskytují, nejčastěji je patologie registrována u dětí do jednoho roku. Nejběžnější a nejlépe prozkoumaná onemocnění brzlíku jsou:

MEDAC syndrom;
DiGeorge syndrom;
myasthenia gravis;
různé nádory.

Zánět stromatu brzlíku je vzácný.

Nádorová onemocnění brzlíku zahrnují následující:

thymomy a hyperplazie jsou benigní novotvary, u kterých je žláza zvětšená;
hypoplazie nebo nedostatečné rozvinutí orgánu;
T-buněčný lymfom;
pre-T-lymfoblastické nádory s transformací na leukémii nebo rakovinu;
neuroendokrinní nádory.

Onemocnění brzlíku mají různé klinické projevy, ale některé příznaky jsou společné všem:

dýchací problémy;
tíže očních víček;
chronická únava;
svalová slabost a vzácně bolest svalů;
snížená odolnost vůči infekcím.

Většina onemocnění brzlíku je pro dítě život ohrožující, proto je-li podezření na patologii brzlíku, urgentní konzultace imunolog a hematolog.

Plán vyšetření lékaře zahrnuje:

obecné a biochemické testy krev;
stanovení aktivity hormonu brzlíku;
imunogram;
Ultrazvuk žlázy.

Co je to koloidní uzlík štítné žlázy?

Koloidní uzel štítné žlázy, co to je? Jedná se o patologii charakterizovanou vzhledem benigní novotvary. Jejich přítomnost není pro lidský život nebezpečná, ale hraje roli důležitá role v diagnostice onemocnění endokrinního systému. Koloidní uzliny ve štítné žláze najdeme u většiny pacientů endokrinologů, nejčastěji jsou však benigní. Koloid je viskózní hmota, která vyplňuje folikul žlázy, proto se nepovažuje za atypický pro tohoto těla. Tato látka se tvoří v tkáních odpovědných za produkci hormonů štítné žlázy. Mikroskopická analýza ukazuje, že uzel se skládá ze žlázových buněk, krve a koloidu. Neobsahuje cizí inkluze, což znamená, že je zdravotně nezávadný.

Důvody pro rozvoj onemocnění

Úlohu štítné žlázy v lidském těle nelze přeceňovat. Orgán, který je relativně malý, musí produkovat mnoho hormonů, které jsou distribuovány po celém těle. Chronická a infekční onemocnění, stres a nepříznivé podmínky prostředí nutí žlázu pracovat zrychleným tempem, což vede k organickým a funkčním poruchám. Některé části orgánu začnou produkovat hormony nerovnoměrně, což je doprovázeno rozšířením cév a zvýšením hustoty tkání. Tak vznikají koloidní uzliny štítné žlázy.

Za hlavní důvody pro výskyt koloidních uzlů ve štítné žláze jsou považovány: nepříznivé podmínky prostředí, stres, vysoká tělesné cvičení, chronická onemocnění, nedostatek jódu v těle, ne správná výživa, puberta, těhotenství. Nedostatek jódu je nejčastější příčinou nodulárních změn. Všichni obyvatelé naší země pociťují nedostatek tohoto prvku, s výjimkou lidí žijících na Krymu a Dálném východě. Jód je považován za základní látku, bez které štítná žláza nemůže produkovat hormony.

Klinický obraz

V raných fázích vývoje uzlu se neobjevují žádné příznaky. Častěji je důvodem návštěvy lékaře výrazné zvýšení velikosti žlázy. V tomto případě se objevují příznaky mechanického účinku uzlu na okolní tkáně: tlak v oblasti orgánu, potíže s polykáním a dýcháním, bolest v krku, kašel. Na pozdní fáze Nemoc mění barvu a hlasitost hlasu. Neustálé stlačování velkých cév a nervových zakončení může ovlivnit centrální nervový systém: objevují se bolesti hlavy, závratě a tinitus. Bolestivé pocity v oblasti krku se vyskytují s rychlým nárůstem velikosti uzlu, přidáním krvácení nebo zánětlivých procesů.

V závislosti na rozsahu patologického procesu se štítná žláza může jednostranně nebo oboustranně zvětšit. Pokud velikost uzlu přesáhne 1 cm, může to člověk zjistit sám. V závislosti na stupni dysfunkce štítné žlázy se klinický obraz onemocnění může lišit. Příznaky hypotyreózy se objevují, když koloidní hmota začíná nahrazovat buňky zdravých žláz. Objevuje se a klesá celková slabost intelektuální schopnosti, ztráta chuti k jídlu. Tělo pacienta oteče metabolické procesy v těle zpomalit, hmotnost začíná přibývat, kůže se stává suchou.

Když štítná žláza začne produkovat zvýšené množství hormony, člověk pociťuje příznaky hypertyreózy. Tento stav se projevuje podrážděností, zvýšenou únavou a agresivitou. Chuť k jídlu se zvyšuje, ale člověk hubne, trávicí procesy jsou narušeny, což se projevuje ve formě průjmu. Tělesná teplota se může zvýšit a může se vyvinout tachykardie. Pokud nedojde k narušení procesu produkce hormonů, jediným příznakem onemocnění bude ztvrdnutí štítné žlázy a zvětšení její velikosti. Rostoucí uzliny stlačují velké cévy a nervová zakončení, což vede k pocitu knedlíku v krku, problémům s dýcháním a polykáním.

Diagnostika a léčba onemocnění

Povahu uzlů ve štítné žláze lze určit pouze po kompletním vyšetření. Začíná palpací cervikální oblasti, která odhalí patologické změny. Mezi další diagnostické metody patří: biopsie, ultrazvuk štítné žlázy, CT nebo MRI, krevní test na hormony, radioizotopové skenování. Na základě výsledků diagnostických postupů endokrinolog identifikuje přítomnost organických a funkčních změn ve štítné žláze. V přítomnosti velkých koloidních uzlů je předepsána biopsie. Navzdory skutečnosti, že ve většině případů jsou uzlové změny benigní, je nutné studovat strukturu největších z nich.

Pokud je patologický proces asymptomatický, léčba nemusí začít okamžitě. Novotvar se doporučuje pozorovat několik let. Váš lékař může předepsat doplňky jódu k obnovení funkce štítné žlázy. Pacient si může přát zbavit se koloidního uzlu chirurgicky, nicméně lékaři takové operace nedoporučují. Po resekci začíná tkáň štítné žlázy růst rychleji.

Chirurgická intervence by měla být provedena, když existují absolutní indikace: komprese velkých cév a nervových zakončení uzlem, produkce zvýšeného množství hormonů. Radikální operace Používají se také pro maligní povahu patologického procesu. V závislosti na velikosti nádoru a přítomnosti metastáz lze štítnou žlázu částečně nebo úplně odstranit.

V ostatních případech začíná léčba koloidních uzlů odstraněním příčiny jejich výskytu. Například pokud bylo usnadněno hromadění koloidní hmoty toxická struma, je nutné regulovat tvorbu hormonů štítnou žlázou a obnovit funkce všech orgánů a systémů. Pokud není jasná příčina výskytu uzlových změn, provádí se symptomatická terapie zaměřená na odstranění nepohodlí spojených s mechanický náraz koloidní uzel na okolních tkáních.

Existuje několik metod konzervativní léčby: léková terapie zaměřená na odstranění dysfunkce štítné žlázy; minimálně invazivní chirurgické zákroky - laserová léčba nebo skleróza koloidních uzlin. Před předepsáním konkrétního léku by měl být proveden krevní test na hormony, aby se posoudila funkčnost orgánu. Pacient by měl být vyslechnut, aby se zjistilo, zda alergické reakce za léky. Ve většině případů jsou předepsány deriváty tyroxinu a tyreoidinu.

Správně zvolený léčebný režim umožňuje vyhnout se rozvoji nebezpečných komplikací. Koloidní uzliny jsou poměrně častým jevem; konkrétní opatření prevence neexistuje. Člověk by měl pečlivě sledovat své zdraví, pravidelně navštěvovat endokrinologa, jíst správně a užívat doplňky jódu. Je nutné vyvarovat se ozáření a návštěvy míst s nepříznivými podmínkami prostředí. To pomůže udržet zdraví štítné žlázy, normalizovat strukturu jejích tkání a zlepšit obecný stav tělo.

Hormonální funkce štítné žlázy a jejich poruchy

Umístění

Spojením odchylek od normy v jejich stavu s patologií štítné žlázy se pacienti diví, kde se štítná žláza nachází, protože zde začíná diagnóza - palpací.

Žláza se nachází pod hrtanem, na úrovni pátého nebo šestého krční obratel. Svými laloky pokrývá horní část průdušnice a úžina žlázy leží přímo uprostřed průdušnice.

Tvar žlázy připomíná motýla s křídly zužujícími se nahoru. Lokalizace nezávisí na pohlaví, ve třetině případů může existovat nepatrná přídavná část žlázy ve tvaru pyramidy, která neovlivňuje její fungování, pokud je přítomna od narození.

Hmotnost štítné žlázy dosahuje 25 gramů a délka není větší než 4 cm, šířka je v průměru 1,5 cm, tloušťka je podobná. Objem se měří v mililitrech a rovná se až 25 ml u mužů a až 18 ml u žen.

Funkce

Štítná žláza je orgán vnitřní sekrece, zodpovědný za produkci hormonů. Funkce štítné žlázy zahrnují hormonální regulaci prostřednictvím produkce určitý typ hormony. Hormony štítné žlázy zahrnují jód, protože další funkcí žlázy je ukládání a biosyntéza jódu do aktivnější organické funkce.

Žlázové hormony

Pacienti, kteří jsou odesláni k laboratorní diagnostice onemocnění štítné žlázy, se mylně domnívají, že jsou vyšetřovány hormony štítné žlázy TSH, AT-TPO, T3, T4 a kalcitonin. Je důležité rozlišovat, které hormony jsou produkovány štítnou žlázou, a které jsou produkovány jinými orgány vnitřní sekrece, bez kterých štítná žláza prostě nebude fungovat.

TSH je hormon stimulující štítnou žlázu, který je produkován hypofýzou, nikoli štítnou žlázou. Ale reguluje činnost štítné žlázy, aktivuje vychytávání jódu z krevní plazmy štítnou žlázou.
AT-TPO jsou protilátky proti tyreoidální peroxidáze, nehormonální látce, která je produkována imunitním systémem v důsledku patologických procesů a autoimunitních onemocnění.

Přímo hormony štítné žlázy a jejich funkce:

Tyroxin – T4 nebo tetrajodtyronin. Představuje hormony štítné žlázy, zodpovědné za metabolismus lipidů, snižuje koncentraci triglyceridů a cholesterolu v krvi, podporuje kostní metabolismus.
Trijodtyronin - T3, hlavní hormon štítné žlázy, protože tyroxin má také tu vlastnost, že se přidáním další molekuly jódu přeměňuje na trijodtyronin. Zodpovídá za syntézu vitaminu A, snižuje koncentraci cholesterolu, aktivuje metabolismus, zrychluje metabolismus peptidů a normalizuje srdeční činnost.
Kalcitonin štítné žlázy není specifický hormon, protože jej může produkovat také brzlík a příštítná tělíska. Zodpovědný za akumulaci a distribuci vápníku v kostní tkáně ve skutečnosti ji posiluje.

Na základě toho jediné, za co je štítná žláza zodpovědná, je syntéza a sekrece hormonů štítné žlázy. Ale hormony, které produkuje, plní řadu funkcí.

Proces sekrece

Práce štítné žlázy ani nezačíná v samotné žláze. Proces produkce a sekrece začíná především „příkazy“ z mozku o nedostatku hormonů štítné žlázy a štítná žláza je provádí. Algoritmus sekrece lze popsat v následujících fázích:

Nejprve hypofýza a hypotalamus obdrží signál z receptorů, že hladina tyroxinu a trijodtyroninu v krvi je nízká.
Hypofýza produkuje TSH, který aktivuje vychytávání jódu buňkami štítné žlázy.
Žláza, zachycující jód přijatý z potravy v anorganické formě, začíná svou biosyntézu do aktivnější, organické formy.
K syntéze dochází ve folikulech, které tvoří tělo štítné žlázy a které jsou pro syntézu naplněny koloidní tekutinou obsahující tyreoglobulin a peroxidázu.
Vzniklá organická forma jódu se váže na tyreoglobulin a uvolňuje se do krve. V závislosti na počtu navázaných molekul jódu vzniká tyroxin - čtyři molekuly jódu, nebo trijodthyronin - tři molekuly.
V krvi se T4 nebo T3 uvolňuje odděleně od globulinu a je opět zachycen buňkami žláz pro použití v další syntéze.
Receptory hypofýzy dostávají signál o dostatečném množství hormonů a produkce TSH se stává méně aktivní.

Po objevení příznaků onemocnění štítné žlázy lékař předepisuje studii nejen koncentrace hormonů štítné žlázy, ale také hormonů, které ji regulují, a také protilátek proti důležité složce koloidu - peroxidáze.

Činnost žláz

Na tento moment Medicína rozděluje všechny patologie štítné žlázy do tří stavů:

Hypertyreóza je porucha funkce štítné žlázy, při které se zvyšuje aktivita sekrece a do krve se dostává nadbytečné množství hormonů štítné žlázy, zvyšují se metabolické procesy v těle. Tyreotoxikóza je také klasifikována jako onemocnění.
Hypotyreóza je dysfunkce štítné žlázy, při které se tvoří nedostatečné množství hormonů, v důsledku čehož se z důvodu nedostatku energie zpomalují metabolické procesy.
Euthyreóza je onemocnění žlázy jako orgánu, které nemá žádné hormonální projevy, ale je doprovázeno patologií samotného orgánu. Mezi nemoci patří hyperplazie, struma a nodulární formace.

Onemocnění štítné žlázy u žen a mužů jsou diagnostikována hladinou TSH, jejíž snížení nebo zvýšení indikuje reaktivitu nebo hypoaktivitu žlázy.

Nemoci

U žen se příznaky onemocnění štítné žlázy objevují častěji, protože hormonální výkyvy ovlivňují menstruační cyklus, což nutí pacientku vyhledat pomoc lékaře. Muži podvádějí častěji typické příznakyštítné žlázy při únavě a přepětí.

Hlavní a nejčastější onemocnění:

hypotyreóza;
Nodulární, difúzní nebo smíšená struma;
Zhoubné útvary žlázy.

Každé z těchto onemocnění se vyznačuje zvláštním klinický obraz a fázích vývoje.

Hypotyreóza

Jedná se o syndrom chronického poklesu sekrece T3 a T4, který pomáhá zpomalit metabolické procesy v těle. Příznaky onemocnění štítné žlázy přitom nemusí být po dlouhou dobu pociťovány, postupovat pomalu a maskovat se jako jiná onemocnění.

Hypotyreóza může být:

Primární – s patologickými změnami ve štítné žláze;
Sekundární – se změnami v hypofýze;
Terciální – se změnami v hypotalamu.

Příčiny onemocnění jsou:

Tyreoiditida vyskytující se po zánětu štítné žlázy;
syndrom nedostatku jódu;
Rehabilitace po radiační terapii;
Pooperační období odstraňování nádorů a strumy.

Příznaky hypofunkčního onemocnění štítné žlázy jsou:

Zpomal Tepová frekvence, Tepová frekvence;
Závrať;
Bledá kůže;
Zimnice, třes;
Ztráta vlasů, včetně obočí;
Otoky obličeje, nohou, paží;
Změny hlasu, jeho hrubost;
Zácpa;
Zvýšená velikost jater;
Zvýšení hmotnosti navzdory snížené chuti k jídlu;
Ztráta síly, emoční setrvačnost.

Hypotyreóza se obvykle léčí hormonální léky, doplnění nedostatku hormonů štítné žlázy v těle. Je však třeba si uvědomit, že taková léčba je vhodná chronický případ který je nejčastěji diagnostikován. Pokud je onemocnění zjištěno v raných stádiích, existuje šance stimulovat fungování orgánu odstraněním základních příčin a dočasným užíváním hormonů jiné třídy.

Toto onemocnění se nazývá dámská nemoc, protože na deset pacientů s diagnózou hypertyreózy připadá devět žen. Nadměrná produkce hormonů vede k urychlení metabolických procesů, stimulaci srdeční činnosti, poruchám fungování centrálního nervového systému a autonomního nervového systému. Výrazné známky onemocnění a pokročilá forma se nazývají tyreotoxikóza.

Důvody pro vývoj patologie:

Gravesův syndrom, Plummer - struma autoimunitní nebo virové povahy;
Maligní formace ve štítné žláze nebo hypofýze;
Možný vývoj z důvodu dlouhodobá léčba arytmické léky.

Onemocnění často postihuje ženy po menopauze v důsledku hormonální nerovnováhy, nikoli v důsledku nádorů nebo strumy.

V tomto případě jsou hlavní příznaky štítné žlázy u žen:

Zrychlený srdeční tep;
Fibrilace síní;
Vlhkost, horkost pokožky;
Chvění prstů;
Třes může dosáhnout amplitud, jako u Parkinsonovy choroby;
Zvýšená tělesná teplota, horečka;
Zvýšené pocení;
Průjem se zvýšenou chutí k jídlu;
Ztráta tělesné hmotnosti;
Zvýšená velikost jater;
Podrážděnost, podrážděnost, nespavost, úzkost.

Léčba spočívá v užívání tyreostatik – léků snižujících aktivitu sekrece hormonů štítné žlázy. Mezi tyreostatika patří léky Thiamazol, Dijodtyrosin a také léky, které narušují vstřebávání jódu.

Navíc je přidělen speciální dieta, který vylučuje alkohol, kávu, čokoládu, pálivé koření a bylinky, které mohou nabudit centrální nervový systém. Navíc jsou předepisovány adrenergní blokátory k ochraně srdečního svalu před škodlivými účinky.

Onemocnění má jasné příznaky - již od druhé fáze strumy se žláza zvětšuje, což znamená, že celá oblast krku nad klíční kostí, kde se nachází štítná žláza, získává zkreslený obrys.

Struma může být nodulární, difuzní a difuzně-nodulární. Příčiny onemocnění jsou značně diferencované - může to být také nedostatek jódu, nezávisle rozvíjející se syndrom a nadměrné množství hormonů.

Příznaky závisí na stupni strumy, z nichž pět je v medicíně identifikováno:

Na prvním stupni se zvyšuje isthmus žlázy, což lze pociťovat při polykání;
Druhý stupeň je charakterizován zvětšením jak istmu, tak postranních laloků žlázy, které jsou viditelné při polykání a jsou jasně hmatatelné;
Ve třetí fázi žláza pokrývá celou stěnu krku, zkresluje její obrys a je viditelná pouhým okem;
Čtvrtý stupeň je charakterizován jasně viditelnou strumou, a to i vizuálně, a změnou tvaru krku;
Pátý stupeň je indikován obrovskou strumou, která stlačuje průdušnici, cévy a nervová zakončení krku, způsobuje kašel, dýchací potíže, polykání, hučení v uších, poruchy paměti a spánku.

Charakteristickým, ale nespecifickým příznakem tohoto onemocnění štítné žlázy u žen je výrazná protruze očí, amenorea po dobu až šesti měsíců a déle, která je často zaměňována s časnou menopauzou.

Léčba se skládá z hormonální terapie v raných fázích, v pozdějších fázích se navrhuje chirurgická operace k odstranění části orgánu.

Léčba navíc závisí na typu strumy, protože se dělí na Gravesův syndrom, eutyreoidní strumu, Plummerův syndrom a Hashimotův syndrom. Přesná definice je možné pouze s komplexní diagnózou.

Zhoubné útvary

Vyvíjejí se na pozadí chronických onemocnění štítné žlázy, které nereagovaly na léčbu. Proliferace buněk ve žláze může být vyprovokována a spontánně.

Prognóza je pozitivní, protože ve většině případů je diagnostikována v rané fázi a lze ji léčit. Pouze možné relapsy vyžadují ostražitost.

Příznaky:

Syndrom bolesti v oblasti krku;
Tuleni, jejichž dynamika růstu je patrná již během dvou týdnů;
Chraplák;
Obtížné dýchání;
Špatné polykání;
Pocení, ztráta hmotnosti, slabost, špatná chuť k jídlu;
Neinfekční kašel.

Při včasné diagnóze postačí medikamentózní terapie. V pozdějších fázích je indikováno chirurgické odstranění.

Diagnostika

Diagnostika jakéhokoli onemocnění štítné žlázy začíná odběrem anamnézy. Poté je předepsán ultrazvuk pro:

Včasná detekce uzlů štítné žlázy, cyst, nádorů;
Stanovení velikosti orgánu;
Diagnostika odchylek od normy podle velikosti a objemu.

Laboratorní diagnostika zahrnuje analýzu:

AT-TPO;
T3 – obecné a bezplatné;
T4 – obecné a bezplatné;
Nádorové markery pro podezření na nádor;
Obecná analýza krve a moči.

V v některých případech K objasnění diagnózy může být předepsána biopsie orgánové tkáně, pokud laboratorní diagnostika nestačilo to. Nedoporučuje se nezávisle interpretovat výsledky testů a provádět diagnózu, protože norma hormonů štítné žlázy je pro každé pohlaví, věk, onemocnění a vliv chronických onemocnění odlišná. Samoléčba autoimunitních onemocnění a zvláště onkologická onemocnění může vést k ohrožení zdraví a života.

Jak bezpečná je operace k odstranění rakoviny štítné žlázy?

Léčba hyperplazie štítné žlázy

Co znamená kašel s problémy se štítnou žlázou?

Vlastnosti kurzu autoimunitní tyreoiditida

Jak rozpoznat a léčit cysty štítné žlázy

Důvody pro rozvoj adenomu ve štítné žláze

Štítná žláza (glandula thyroidea), která je největší žlázou s vnitřní sekrecí v lidském těle, produkuje a uchovává hormony obsahující jód. Ovlivňují všechny metabolické reakce a mnohé procesy, které určují přísun a spotřebu energie v těle.

Struktura orgánu

Tvar připomíná podkovu s konkávností směřující dovnitř. Pokud je doplněna pyramidálním lalokem, pak má tvar trojzubec směřujícího vzhůru. Z vnější vlivžlázu chrání kůže, podkoží, svaly a fascie krku (fascia cervicalis).

Fascie krku tvoří pouzdro pojivové tkáně (capsula thyroidea), které se volně spojuje s vazivovým pouzdrem (capsula fibrosa) a fixuje žlázu k blízkým svalům. Vnější povrch pouzdra je těsně srostlý s hrtanem a průdušnicí, s hltanem a jícnem – spojení je volné. Svrchu (boční laloky) je omezena štítnou chrupavkou a dole 5-6 prstenci průdušnice.

Žlázu tvoří dva postranní laloky nestejné velikosti: pravý (lobus dexter) a levý (lobus sinister), které jsou spojeny isthmem (isthmus glandulae thiroidea), někdy tento pruh tkáně chybí.

Kromě uvedených hlavních strukturních článků má tato žláza ještě jeden, nepravidelně se vyskytující lalok, zvaný pyramidální (lobus pyramidalis), který vybíhá buď z istmu, nebo z laterálního laloku – častěji zleva a méně často zprava. Tato další část se podobá úzkému jazyku a směřuje nahoru; někdy může její špička dosáhnout až k tělu hyoidní kost.

Štítná žláza se nachází uvnitř vazivového pouzdra. Vrstva uzavřená mezi membránami pojivové tkáně daného orgánu je vyplněna volnou tkání propletenou s tepnami a žilami orgánu. Fibrózní pouzdro má vzhled tenké vazivové destičky (neoddělitelné od parenchymu žlázy), která usměrňuje procesy do těla a rozdrtí ho na neostré jednotlivé lalůčky (lobuly).

V těle orgánu se tvoří podpůrná tkáň z tenkých vazivových vrstev bohatých na cévy a nervy - stroma. Vrstvy obsahují C-buňky (parafolikulární) a B-buňky (Ashkinasiho buňky) a smyčky vrstev obsahují A-buňky (folikulární).

Růst štítné žlázy se dosahuje tvorbou folikulů.

Tělo štítné žlázy (parenchym) je složeno ze dvou typů buněk. Prvním jsou folikuly (neboli tyreocyty) ve tvaru oválu, jejichž dutina je vyplněna koloidem (hlavní částí této hmoty je bílkovina obsahující jód), připravují se pro produkci hormonů T3 a T4 obsahujících jód molekul. Tvoří se stěny folikulu jednovrstvý epitel, plíží se bazální membrána. Druhým typem buněk jsou speciální parafolikulární neboli C-buňky určené k vylučování hormonu kalcitoninu.

Umístění

Štítná žláza se nachází v přední oblasti krku pod Adamovým jablkem a tlačí proti spodní části hrtan a horní průdušnici, sevřete ji vlevo a vpravo. Rohové body horní hranice obou laloků (lobi dexter et sinister) dosahují téměř k hornímu okraji štítné chrupavky hrtanu a spodní body zasahují do V-VI tracheálních chrupavek. Boční laloky vzadu jsou v kontaktu s neurovaskulárními svazky krku.

Tvar a velikost laloků jsou náchylné k výrazným výkyvům. Ženy jsou obvykle větší velikosti než muži. Těhotné ženy mají větší žlázy než netěhotné ženy.

Isthmus orgánu téměř vždy pokrývá druhou nebo třetí tracheální chrupavku. Ale jiný obraz je pozorován, když se nachází ve výšce prvního tracheálního prstence. Velikosti obou laloků jsou mnohem větší ve srovnání s velikostí šíje; šíje může být velmi úzká, někdy chybí a pravá a levý lalok navzájem spojeny můstkem pojivové tkáně.

Důležité! Podle anatomická strukturaŠtítná žláza je nepárový orgán.

Charakteristickým rysem štítné žlázy je existence těsně obalených cév. Taková hustá síť cévy podporuje nepřetržitý přísun hormonů do krve. V důsledku tohoto procesu orgán aktivně reaguje na signály z hypofýzy a v danou chvíli mění produkci hormonů tak, aby vyhovovala potřebám těla.

Normální činnost nebo patologické změny štítné žlázy se zjišťují skenováním ultrazvukovým přístrojem.

Zdravá štítná žláza bez abnormalit má:

jasné obrysy štítné žlázy;
homogenní struktura tkaniny;
na pozadí krevních cév a svalů má žláza výrazně světlejší pozadí;
uzliny nad 3 ml nejsou detekovány;
struktura lymfatických uzlin na krku je jasná.

Velikost a hmotnost štítné žlázy v závislosti na pohlaví a věku

Průměrné statistické hodnoty normy hmotnosti štítné žlázy (v gramech):

u dospělého = 11,5 - 25
u narozeného dítěte = 2 - 3,5

Boční laloky štítné žlázy odpovídají velikostem v rozsahu (v centimetrech):

délka 2-4,
šířka 1-2,
tloušťka 1, 3 - 2, 2.

Jaké jsou normální velikosti štítné žlázy?

Norma pro každou jednotlivou osobu je diktována charakteristikami těla, jeho váhovou kategorií a věkem. Rozměry štítné žlázy získané během vyšetření pacienta se nemusí shodovat s přijatými standardy. Informace o průměrné velikosti orgánu jsou uvedeny v tabulkách.

Tabulka 1. Norma u dospělých v závislosti na věku a tělesné hmotnosti

Tabulka 2. Norma pro muže a ženy v závislosti na pohlaví a věku

Absence změn tvaru a velikosti štítné žlázy, uzlů a těsnění podle ultrazvuku se považuje za normální.

Jaká je hlavní funkce štítné žlázy?

Předurčují to jeho hormony, které určují průběh mnoha procesů v těle. Stručný seznam:

aktivní stabilizace tonusu kosterního svalstva,
udržuje se hladina krevního tlaku,
vitamíny se vyměňují,
regulace imunitního systému - tvorba a aktivita imunitních T buněk,
řízení procesu krvetvorby – podílí se tyroxin.

Snížení množství hormonů zpomaluje metabolické a regenerační procesy a urychluje proces stárnutí organismu. Pokud jsou známky dysfunkce tohoto důležitého orgánu, zjišťuje se hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), který reguluje jeho činnost.

Štítná žláza - endokrinní orgán, která dělá několik důležité úkoly:

zodpovědný za zachování jódu v těle; produkuje hormony obsahující jód; reguluje metabolismus; účastní se různých tělesných procesů.

Štítná žláza je zodpovědná za syntézu dvou hormonů: tyroxinu a trijodtyroninu, který se vyskytuje v epiteliálních buňkách. Říká se jim folikulární. Další proces syntézy produkuje peptidový hormon. Všechny akce jsou zaměřeny na zachování kostní hmoty a pevnosti kostní tkáně.

Je důležité, aby každý pochopil, co je štítná žláza a její význam pro fungování těla. Žláza je součástí endokrinního procesu. Orgán související s vnitřní sekrecí se nachází před hrtanem. Dva typy žlázových buněk produkují jód, aminokyselinu (tyrosin) a kalcitonin pro tělo. Úkon Lidské tělo bez těchto komponentů nemožné. Kromě toho jakákoli odchylka od normy vede k výskytu patologií.

Struktura orgánu vysvětluje možná porušení v jeho v dobré kondici. Oba laloky jsou spojeny šíjí. Nachází se u průdušnice. Isthmus je na úrovni přibližně 2-3 prstenců. Boční části jsou připevněny k průdušnici. Tvar je přirovnáván k písmenu H, křídlům motýla. Horní části laloků jsou vyšší a užší, zatímco spodní části jsou širší a kratší. V některých případech se objeví další lalok - pyramidální.

Mezi hlavní funkce patří:

zajištění růstu buněk;
vývoj tkáně;
Podpěra, podpora vnitřní systémy;
stimulace centrálního nervového systému;
aktivace duševní činnosti;
regulace duševního stavu;
kontrola dodržování metabolických norem;
podpora pozitivního fungování reprodukčních procesů.

Hormonální hladiny mají přesné požadavky. Musí být přísně v mezích této úrovně. Přebytek i nedostatek jejich obsahu jsou pro tělo negativní. Příznaky odchylek se liší.

Trijodtyronin (T3), tyroxin (T4) jsou hormony produkované štítnou žlázou. Aktivují metabolismus mikroelementů v těle. Nedostatek štítné žlázy množství hormonů je lékařský termín hypotyreóza. Zhoršuje stav člověka, činí ho slabým a unaveným. Nadbytek vede k onemocnění zvanému hypertyreóza. Naopak to člověka přehnaně vzrušuje. Hmotnost člověka závisí na množství hormonů, jejich normě nebo odchylkách.

Důvody náhlého asymptomatického hubnutí, stejně jako prudký nárůst hmotnost pochází z fungování štítné žlázy. Léčba orgánu je založena na vlastnostech dysfunkce. Způsob terapeutického zásahu je určen po testech, které ukazují hormonální pozadí.

Nelze ignorovat znatelné příznaky změn v těle. Vývoj onemocnění probíhá různou rychlostí a může přejít až do pro člověka nebezpečného stadia – zhoubného nádoru.

Onemocnění štítné žlázy

Nejčastější onemocnění jsou: hypotyreóza, hypertyreóza, struma.

Jednou patologií je hypotyreóza (snížení hormonů). Nemoc narušuje fungování orgánu.

Příznaky této patologie:

depresivní stav;
degradace krevní tlak;
odchylka od normální teploty;
svalové křeče;
poruchy kvality spánku;
selhání v cyklogramu menstruace u žen.

Další patologií je hypertyreóza (zvýšené množství hormonů).

Příznaky této odchylky jsou:

Dramatické hubnutí.
Teplo těla.
Nadměrné pocení.
Třes paží a nohou.
Slabé měkké svaly.
Změny psychického stavu, častá podrážděnost.
Pocit nebezpečí a strachu.
Ztráta spánku.

Hlavním příznakem onemocnění je oddělení a zvětšení oční bulvy.

Struma je patologie, při které se štítná žláza zvětšuje a na jejím povrchu se objevují těsnění.

O možnosti onemocnění by měl vědět každý. Prevence onemocnění vám umožní vyhnout se problémům a zdravotním problémům. Je to zvláště nebezpečné pro ty, kteří jsou náchylní k porážce. Štítná žláza se vyskytuje častěji v důsledku dědičnosti, v důsledku nesprávné životosprávy.

Struma je charakterizována zvětšením velikosti štítné žlázy.

Nemoc je klasifikována podle několika parametrů:

Spojení s produkovanými hormony. Typ hypotyreózy – nízká hormonální hladiny; hypertyreóza – zvýšená hormonální hladina. Endemický typ – nesouvisí s hormony, jeho příčinou je nedostatek jódu.
Intenzita vývoje onemocnění. Zvyšuje se postupně a rovnoměrně difúzní typ. Projevy jsou nerovnoměrné, různé velikosti - nodulární typ. Vývoj onemocnění má oba předchozí znaky - smíšený vzhled.
Stupeň vývoje patologie. Lékařské zdroje nabízejí 5 stupňů. Na nulové úrovni nejsou žádné projevy strumy. Na prvním stupni lze orgán nahmatat. Nejsou žádné vnější změny. Druhá úroveň je, když se porušení stanou viditelnými. Na třetím se krk stává silnějším. Ve čtvrtém stupni se struma jeví jasnější a jasnější závažné příznaky, mění obrysy a objemy krku. Na páté úrovni vyvíjí struma tlak na blízké orgány.

Všechny typy onemocnění vyžadují zásah specialisty. Jakékoli ignorování funkčních poruch, poškození tkání nebo výskytu novotvarů ve štítné žláze vede k malignímu průběhu. Problém je vážný. Čím dříve to začne lékařský zásah, tím snadněji prochází patologie. Onemocnění, které se vyvinulo do onkologické formy, často vede k fatální výsledek.

Známky strumy se dělí do dvou skupin: biochemické, mechanické. Biochemické se projeví, když se změní rychlost produkce hormonů. Mezi mechanické příznaky patří příznaky z tlaku zvětšené velikosti orgánu.

Uznat zánětlivý proces podle určitých ukazatelů:

V oblasti, kde se nachází štítná žláza, je bolest a nepohodlí.
Vzhled suchého kašle a bolesti v krku.
Změna výšky hlasu (chrapot).
Poruchy dětské puberty (zpoždění).
Problémy s měsíčními cykly.
Pokles sexuální touha a příležitosti.
Nemoci vnitřních systémů a dýchacích orgánů.
Odchylky v práci trávicích orgánů.
Cítit se hladový.

Specialista určí typ a stupeň jakéhokoli onemocnění. Diagnostika pomůže sestavit správný léčebný režim a provést celou škálu terapeutických opatření. Zotavení závisí na včasné návštěvě endokrinologa.

K nalezení potřebných léků a léků je nutné provést speciální diagnostiku a provést testy štítné žlázy. Před vyšetřením provádí lékař vizuální kontrola, palpace. Specialista vyslechne všechny popisy nemocí pacienta. Poté předepsáno lékařem diagnostické postupy.

Analýza hladiny hormonů v krvi:

Ultrazvuk štítné žlázy;
biopsie;
Rentgen;
tomografie.

Každý postup poskytuje další charakteristiky onemocnění. Vytvoří se podrobný obraz patologie.

Pokud je nárůst malý, pak je hlavní metodou terapie výběr stravy. Změna potravinářských výrobků je zaměřena na nasycení těla jódem. V případě potřeby se změní jídelníček, aby se snížil příjem jódu. Další možností, jak vrátit jeho fungování do normálu, je předepisování hormonálních léků.

Rychlý nárůst vyžaduje léčba drogami A chirurgický zákrok.

Léčba štítné žlázy podle tradičních receptur

Léčitelé z lidu používali k léčbě poruch různé recepty tinktury, směsi.

Štítná žláza se léčí následujícími sloučeninami:

Med, vlašské ořechy, pohanka. Ořechy se melou na mouku. Syrová pohanka, med a ořechová mouka se smíchají. Med - 1 šálek, 0,5 lžíce. ořechy a pohanka. Připravenou směs konzumujte po celý den. Opakujte dávku každé 3 dny po celou dobu léčby.
Vlašské ořechy, alkohol. Ořechy se rozdrtí (oříšky a skořápky) téměř na moučnou hmotu. Na jednu porci budete potřebovat 25 kusů ořechů. Nalijte 1,5 polévkové lžíce. alkohol (vodka). Příprava tinktury trvá měsíc, je třeba tekutinu promíchat. Poté se směs filtruje, užívá se 3krát během dne, 1 lžička před jídlem.
rakytník, olivový olej, jód. Bobule léčivého keře procházejí odšťavňovačem. Recept vyžaduje zbývající koláč. Trvají na něm dva týdny rakytníkový olej. Výsledná směs se používá k mazání těsnění na krku. Pro lepší výsledky naneste navrch jódovou síťku.

Lidové recepty doporučují používat je jako jídlo zdravé jídlo. Arónie (vyrábí se z ní šťáva, ovocný nápoj, džem, čaj); Mořská řasa(ve formě salátu, polévky), brambor (šťávy).

Léčba s lidové prostředky pomáhá účinně získat pozitivní výsledek a předcházet onemocnění. Výhodou je, že receptury jsou levné. Tato metoda se používá s malým rodinným rozpočtem. Rostliny, bobule a bylinky lze nalézt nezávisle a pěstovat na místě. Připravené infuze a masti budou šetrné k životnímu prostředí a nepoškodí lidské tělo.

Tvorba na povrchu štítné žlázy ve formě kapsle s tekutinou je patologická porucha nazývaná cysta. Jeho tvorba je spojena se zhoršenou cirkulací ve folikulárních tkáních žlázy. Folikul se zvětšuje a vytváří cystické zhutnění.

Příznaky patologie jsou následující:

Neustálý pocit obstrukce v krku.
Obtíže a překážky v dýchání.
Schnout těžký kašel.
Chrapot hlasu.
Znatelné vnější změna hlasování.
Zvýšená tělesná teplota.
Bolest v oblasti krku.
Zvětšené lymfatické uzliny.

Cysty samy o sobě nejsou nebezpečné. Mohou být vyléčeny, hlavní věcí je zahájit terapeutický komplex včas. Komplikace, ke kterým cysta vede, jsou nebezpečné, pokud neexistuje žádná léčba nebo je nesprávná. Nemocí jsou častěji postiženy dívky a ženy.

Metody detekce cyst žláz se neliší od metod používaných pro obecné vyšetření:

Analýza hormonálních hladin v krvi.
Ultrazvuk. Stanovit objemy a vnitřní strukturu těsnění.
Tomografie počítačovým způsobem.
Biopsie. Vezměte pro studium uvnitř kapsle.

Biopsii provádí odborník v nemocničním prostředí. Vybavení - speciální lékařská jehla. Celý proces probíhá pod ultrazvukovou kontrolou, pod Celková anestezie. Látky, prvky vnitřních tkání a buňky cysty jsou studovány pod profesionálním mikroskopickým zvětšením.

Cysta vyžaduje okamžitý zásah, takže lékaři postupují z úrovně zanedbávání. Pro analýzu se často používá punkce. Tento lékařský postup je srovnatelný s odběrem krve ze žíly. Kapalina kapsle je nasávána jehlou. Zákrok probíhá bez úlevy od bolesti.

Punkce - začátek léčby cysty. Poté jsou předepsány léky obsahující hormony a protizánětlivé léky. Pokud je v kapsulární tekutině zjištěna hnisavá cysta, je podávána léčba antibiotiky. Pokud pacient zaznamená rychlý růst cysty a zvýšení počtu patologických hrudek, jsou zahájeny chirurgické metody. Pokud jsou cysty malé velikosti, lékař předepisuje sledování a pozorování. Detekce patologie v počátečních stádiích umožňuje příznivou prognózu. Pacient se vyhne výskytu rakoviny. Zpoždění komplexní terapie vede k nebezpečným komplikacím. Proto nemůžete odložit zahájení léčby a doufat, že nemoc odezní bez lékařského zásahu.

Nejlepší metoda Za prevenci nemocí se považuje správný životní styl, aktivní poloha a správná výživa.

Existuje řada opatření, která mají pozitivní vliv:

pozitivní emoce;
vyhýbání se stresovým situacím a nervozitě;
kontrola výživy, zejména saturace jódem a vitamíny;
vyhýbání se karcinogenním potravinám;
dodržování osobní hygieny a pravidel ochrany před škodlivými látkami;
výběr nápoje zelený čaj;
přirozené odstraňování toxických látek;
úvod do diety zdravé bobule ovoce, zeleninu v čisté formě nebo z nich připravovat šťávy a ovocné nápoje.

Struma, cysta, patologická bulka zůstala bez pozornosti a léčby dlouho, vede k přechodu do maligního stadia. První projevy onemocnění lze zaznamenat s výskytem chrapotu a kašle. Známky rakovinný nádor možná si ani nevšimneš. Mohou se objevit ve fázi metastáz. Struma je již důvodem k naléhavé konzultaci s lékařem. Metastázy se objevují rychle. Šíří se do plic, zhoršují stav kostí, způsobují bolesti hlavy a ovlivňují další systémy. Pozitivní prognóza je možná při vyšetření v raných fázích vývoje. Pacienti se zdravotními problémy vyžadují systematické, pravidelné návštěvy endokrinologa.

Léčba rakoviny se provádí pomocí všech možných metod:

provozní;
chemoterapie;
radiační terapie;
hormonální terapie.

Onemocnění štítné žlázy mají příznaky, které se liší formou. Součástí terapie jsou také různé léčebné prostředky a doporučené léky. Hlavním cílem je pozitivní výsledek.

Štítná žláza má malou velikost a objem vnitřní orgán, vystupování velký kruhúkoly a funkce. Na jeho působení závisí průběh většiny fyziologických procesů. Základem patologie je nedostatek nebo nadbytek jódu.

Poruchy štítné žlázy se staly jedním z nejčastěji diagnostikovaných zdravotních problémů naší doby. Nebezpečné a hrozný následek Zdánlivě neškodné zvětšení malého orgánu je přechodem do rakovinného stadia onemocnění. Je důležité vědět o štítné žláze vše a nenechat si ujít její známky u sebe a svých blízkých.

Američtí vědci zjistili, že ve středním věku přispívá k akumulaci snížení aktivity lidské štítné žlázy. Pozorovaný pokles navíc ne vždy přesahoval normu. Porovnávala se hmotnost člověka a hladina hormonu v krvi odpovědného za fungování štítné žlázy. (Vysoká hladina tohoto hormonu v krvi odpovídá nízké činnosti štítné žlázy.)

V důsledku toho bylo zjištěno, že lidé s relativně vysoká úroveň hormon stimulující štítnou žlázu, v normálním rozmezí, měli vyšší tělesnou hmotnost než lidé s nižšími hladinami hormonu.

Zároveň byl odhalen vzájemný vliv tělesné hmotnosti a hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Tělesná hmotnost může podobně ovlivnit funkci štítné žlázy. To znamená Štítná žláza a váha člověka jsou vzájemně propojeny.

Závislost hmotnosti člověka a štítné žlázy

Čím více hormonů má člověk, tím vyšší je rychlost metabolických procesů v těle.

Například norma je od 10 do 26 pmol/l. Takže u obézního člověka bude množství tyroxinu asi deset a u hubeného člověka - 26 pmol/l a obě tyto hodnoty jsou v přijatelném rozmezí.

V důsledku toho, navzdory rozdílu ve stavbě, jsou metabolické procesy obou občanů považovány za normální s tak odlišnými ukazateli.

Byly zde uvažovány krajní hranice normálu. Je jasné, že z hlediska úplnosti se stejné nestanou, no, co když je rozdíl malý a jedna štítná žláza produkuje např. 12 pmol/l a druhá 15 pmol/l tyroxinu. Budou mít oba stejně štíhlé postavy, pokud všechny orgány a systémy jejich těla fungují normálně? To je pravděpodobně pravda, ale ten, jehož ukazatel je 12, potřebuje „vonět“, protože jeho sklon k nadváze je vyšší než u druhého, jehož hormonální ukazatel odpovídá číslu 15 pmol/l.

Nyní víte, co jste věděli dříve: ale ti, kteří chtějí mít drobnější postavu, by se měli v jídle omezit, protože Závislost hmotnosti člověka a štítné žlázy jsou vzájemně propojeny.

I když ve skutečnosti je tam závislost mnohem složitější. Mnoho lidí to například ví hypo tyreoidismus (nedostatek hormonů) může vést k nárůstu hmotnosti. Nicméně, a hyper Tyreoidismus (nadbytek hormonů) v raném stadiu může vést k tomu samému, protože se zhoršuje pocit hladu a zvyšuje se množství zkonzumovaného jídla. Tak to zůstane, dokud nedojde k toxikóze způsobené nadbytkem hormonů, v důsledku čehož začne váha klesat.

Normální a zejména patologicky zvětšená štítná žláza je obvykle snadno nahmatatelná, což umožňuje určit její velikost. V praktické práci je hmotnost štítné žlázy posuzována na základě její velikosti, protože jak ve zdraví, tak v patologii existuje korespondence mezi hmotností a velikostí této žlázy.

Palpace normální žláza Zároveň umožňuje ověřit hladkost jeho povrchu a absenci zhutnění, což při rozměrech odpovídajících stáří svědčí o jeho normálním stavu.

A.V. Rumyantsev (N.A. Shereshevsky, O.L. Steppun a A.V. Rumyantsev, 1936) uvádí, že u embrya o délce 1,38 mm je štítná žláza již jasně viditelná mikroskopicky. V důsledku toho se rudiment štítné žlázy objevuje u lidského embrya velmi brzy. Patten (1959) a někteří další autoři podrobně popisují vývoj štítné žlázy u lidského embrya.

Po vzniku štítné žlázy, ke kterému dochází v prenatálním období, se tato žláza vyznačuje těmi vnější vlastnosti, konkrétně formu a počet akcií, které jsou dodržovány během všech následujících let.

Jak známo, štítná žláza je orgán ve tvaru podkovy, skládající se ze 2 postranních laloků (pravého a levého), které jsou dole spojené úzkou střední částí, isthmem (isthmus glandulae thyreoideae). Občas (podle některých údajů i ve 30 %) tento istmus zcela chybí, což zřejmě nesouvisí s odchylkami ve funkci této důležité žlázy s vnitřní sekrecí.

Oba boční laloky tohoto podkovovitého orgánu, který se nachází na přední straně krku, směřují nahoru.

Rozměry postranních laloků štítné žlázy vykazují výraznou individuální variabilitu. Odpovídající údaje o velikosti uvedené v různých příručkách se od sebe liší, i když se týkají stejného věku a stejného pohlaví a stejné celkové hmotnosti studované osoby.

Anatomický manuál Rauber-Kopsch (1911) uvádí, že každý z postranních laloků této žlázy má u dospělého člověka délku 5 až 8 cm a šířku 3 až 4 cm.Tloušťka středu žlázy je od 1,5 cm. do 2,5 cm Délka a šířka pravého a levého laloku není vždy stejná, pravý je často větší.

Velikost a tvar šíje spojující oba laloky se velmi liší. Jeho šířka je nejčastěji 1,5-2 cm a jeho tloušťka je od 0,5-1,5 cm. Zadní plocha Isthmus sousedí s druhým a třetím prstencem průdušnice a někdy s prvním prstencem.

Výběžek štítné žlázy se rozprostírá od isthmu nahoru k hyoidní kosti - tzv. pyramidální lalok (neboli pyramidový výběžek). Někdy nepřichází ze střední části, ale z boku, v těchto případech častěji zleva (Rauber-Kopsch). Pokud neexistuje šíje, pak přirozeně neexistuje žádný pyramidální lalok.

Hmotnost štítné žlázy u novorozence je v průměru 1,9 g, u ročního dítěte - 2,5 g, u 5letého - 6 g, u 10letého - 8,7 g, u 15leté - 15,8 g, u dospělých - 20 g (podle Salzera).

Wohefritz (podle Neuratha, 1932) uvádí, že hmotnost štítné žlázy za 5 let je v průměru 4,39 g, za 10 let - 7,65 g, za 20 let - 18,62 g a za 30 let - 27 g. organismu v období růstu jsou uvedeny stejné údaje o průměrné hmotnosti, jak uvádí Salzer.

Poměr hmotnosti štítné žlázy k tělesné hmotnosti je podle Neuratha následující. U novorozence je to 1:400 nebo dokonce 1:243, u třítýdenního 1:1166, u dospělého 1:1800. Tyto údaje ukazují, jak relativně velká je hmotnost štítné žlázy u novorozence. Tento vzorec je ještě výraznější v prenatálním období. Všichni vědci navíc zdůrazňují, že ženy mají větší štítnou žlázu než muži. I v prenatálním období života je hmotnost této žlázy u ženských embryí větší než u mužských embryí (Neurath).

Wegelin (podle Neuratha) uvádí následující průměrné hodnoty hmotnosti štítné žlázy v různých věková období: 1 - 10 dní života - 1,9 g, 1 rok - 2,4 g, 2 roky - 3,73 g, 3 roky - 6,1 g, 4 roky - 6,12 g, 5 let - 8,6 11-15 let - 11,2 let, 16 -20 let - 22 let, 21-30 let - 23,5 let, 31-40 let - 24 let, 41-50 let - 25,3 let, 51-70 let - 19-20 g. Následně , ve stáří již hmotnost této žlázy klesá.

U vysokých lidí je hmotnost štítné žlázy o něco větší než u nižších osob (podle Neuratha).

Dystopie je extrémně vzácná, tj. posunutí části rudimentu štítné žlázy na neobvyklé místo. Někdy je jeden lalok nebo dokonce celá štítná žláza posunuta do mediastina. Příležitostně byla taková dystopie nalezena v oblasti vývoje budoucí končetiny. Takový rudiment, stejně jako štítná žláza zcela nebo částečně vytvořená na neobvyklém místě, může následně fungovat tak, jak je pro štítnou žlázu typické.

Přesto se rudiment s abnormální lokalizací může v tom či onom bodě změnit na část štítné žlázy postiženou rakovinou se všemi hroznými důsledky tohoto zhoubný nádor. Toto se nachází v různé termíny, někdy po letech a desetiletích.

Individuální rozdíly v hmotnosti a velikosti štítné žlázy se nacházejí v každém věku.

Individuální funkční vlastnosti normální štítná žláza v každém věku.

Hranice normálního a „stále normálního“ z hlediska velikosti a hmotnosti jsou velmi široké. Jsou zjevně větší, než se nacházejí ve všech ostatních endokrinních žlázách.