Funkční anatomie míchy. Hlavní dráhy míchy

Nervová buňka má velký počet procesy. Procesy vzdálené od těla buňky se nazývají nervová vlákna. Nervová vlákna, která nepřesahují centrální nervový systém, tvoří vodiče hlavy a mícha. Vlákna putující mimo centrální nervový systém se shromažďují ve svazcích a tvoří periferní nervy.

Nervová vlákna probíhající uvnitř mozku a míchy mají různou délku – některá se dostávají do kontaktu s neurony umístěnými blízko nich, jiná s neurony umístěnými ve větší vzdálenosti a další se pohybují daleko od těla své buňky. V tomto ohledu lze rozlišit tři typy vodičů, které přenášejí impulsy v rámci centrálního nervového systému.

1. Projekční vodiče spojují překrývající se části centrálního nervového systému s částmi umístěnými níže. (obr. 4). Mezi nimi se rozlišují dva typy cest. Sestupně vedou impulsy z nadložních částí mozku dolů a nazývají se odstředivé. Jsou motorické povahy. Dráhy, které směřují impulsy z kůže, svalů, kloubů, vazů, kostí do centra z periferie, mají vzestupný směr a nazývají se dostředivé. Jsou od přírody citliví.

Rýže. 4.

I - zadní mícha; II - vlákna zadní funiculus; III - dorzo-tuberkulární fascikul; IV - přední kortikospinální svazek; V - laterální kortikospinální fascikul; VI - vestibulospinální svazek

2. Komisurální neboli komisurální vodiče spojují mozkové hemisféry. Příkladem tohoto typu spojení je corpus callosum, které spojuje pravou a levá hemisféra, přední komisura, komisura gyru uncinate a šedá komisura thalamus, spojující obě poloviny zrakového thalamu.

3. Asociativní neboli kombinační vodiče spojují části mozku v rámci jedné hemisféry. Krátká vlákna spojují různé konvoluce v jednom nebo blízkých lalocích a dlouhá vlákna se táhnou z jednoho laloku hemisféry do druhého. Například obloukový fasciculus spojuje spodní a střední část čelního laloku, dolní podélný spojuje temporální lalok z týlního Existují frontookcipitální, fronto-parietální fascikuly atd. (obr. 5).

Rýže. 5.

I - horní podélný (nebo obloukový) nosník; II - fronto-okcipitální fascikul; III - dolní podélný svazek; IV - pasový svazek; V - svazek ve tvaru háku; VI - obloukové vlákno; VII - velká komisura (corpus callosum)

Uvažujme průběh hlavních projekčních vodičů mozku a míchy.

Odstředivé dráhy

Pyramidová dráha začíná od velkých a obřích pyramidálních buněk (Betzovy buňky), umístěných v páté vrstvě přední centrální gyrus a paracentrální lalůček. V horních částech jsou cesty pro nohy, ve středních částech předního centrálního gyru - pro trup, níže - pro paže, krk a hlavu. Projekce částí lidského těla v mozku je tedy prezentována vzhůru nohama. Z celého součtu vláken se vytvoří silný svazek, který prochází vnitřním vakem. Pyramidální fasciculus pak prochází bází mozkového stopky, mostem přes most, vstupuje do prodloužené míchy a poté do míchy.

V úrovni mostu a medulla oblongata končí část vláken pyramidálního traktu v jádrech hlavových nervů (trigeminální, abducens, lícní, glosofaryngeální, vagus, akcesorní, hypoglossální). Tento krátký svazek vláken se nazývá kortikobulbární trakt. Začíná od spodních částí předního centrálního gyru. Před vstupem do jader se nervová vlákna krátké pyramidální dráhy protínají. Další, delší trs pyramidy nervových vláken, začínající od horních částí předního centrálního gyru, sestupuje dolů do míchy a nazývá se kortikospinální trakt. Ten na hranici prodloužené míchy s míchou tvoří neúplnou dekusaci a většina z nervová vlákna (která prošla dekusací) pokračují ve své dráze v postranních sloupcích míchy a menší část (nezkřížená) jde jako součást předních sloupců míchy na jejich straně. Oba segmenty končí v motorických buňkách předního rohu míšního.

Pyramidální trakt (kortikospinální a kortikobulbární) je centrální segment dráhy, který přenáší motorické impulsy z buněk mozkové kůry do jader hlavových nervů a buněk míchy. Nepřesahuje centrální nervový systém.

Z motorických jader hlavových nervů a z buněk předních rohů míšních začíná periferní segment dráhy, po které směřuje impuls do svalů. V důsledku toho se přenos motorického impulsu provádí přes dva neurony. Jeden vede impulsy z buněk kůry motorického analyzátoru do buněk předních rohů míšních a do jader hlavových nervů, druhý - do svalů obličeje, krku, trupu a končetin (obr. 6).

Při poškození pyramidální dráhy dochází na protilehlé straně léze k poruchám hybnosti, které mohou být vyjádřeny úplnou absencí svalových pohybů (obrna) nebo jejich částečným oslabením (paréza). V závislosti na lokalizaci léze centrální a periferní paralýza nebo paréza.

Rýže. 6.

I - kortikospinální fascikul; II - kortikobulbární svazek; III - zkřížená část kortikospinálního svazku; IV - nezkřížená část kortikospinálního svazku; V - křižovatka pyramid; VI - caudate nucleus; VII - tuberkulóza; VIII - jádro čočky; IX - globus pallidus; X - mozková stopka; XI - most; XII - medulla; K. VII - jádro obličejový nerv; K. XII - jádro n. hypoglossus

Svazek Monaka začíná ve středním mozku z červených jader. Ihned po opuštění červeného jádra se vlákna protnou a procházející zadním mozkem sestoupí do míchy. V míše se tento svazek nervových vláken nachází v postranních sloupcích poblíž svazku zkřížené pyramidální dráhy a postupně končí, stejně jako pyramidální dráha, v buňkách předních rohů míšních.

Monacký svazek vede motorické impulsy, které regulují svalový tonus.

Střecha-spinální svazek spojuje přední kolíček středního mozku s předními a částečně laterálními sloupci míchy. Podílí se na realizaci zrakových a sluchových orientačních reflexů.

Vestibulární-spinální svazek začíná v jádrech vestibulárního aparátu (v Deitersově jádru). Vlákna sestupují do míchy a procházejí v předních a částečně laterálních sloupcích. Vlákna končí v buňkách předních rohů. Vzhledem k tomu, že Deitersovo jádro je spojeno s cerebellum, impulsy z vestibulárního systému a cerebellum do míchy putují touto cestou; podílí se na rovnovážné funkci.

Retikulárně-míšní svazek začíná retikulární formací prodloužené míchy a prochází různými svazky v předním a bočním sloupci míchy. Končí v buňkách předního rohu; vede životně důležité impulsy z koordinačního centra zadního mozku.

Zadní podélný fasciculus se skládá z vzestupných a sestupných vláken. Prochází mozkovým kmenem do předních sloupců míchy. Po této cestě procházejí impulsy mozkový kmen a segmenty míchy, z vestibulárního aparátu a jader oční svaly, stejně jako z mozečku.

nervová vlákna vyznačující se společnou strukturou a funkcemi. Spojují různé části míchy nebo míchy a mozku. Všechna nervová vlákna jedné dráhy začínají od homogenních neuronů a končí na neuronech, které plní stejnou funkci.

V souladu s funkční vlastnosti rozlišovat asociativní, komisurální a projekční (aferentní a eferentní) nervová vlákna. asociační vlákna, nebo svazky provádějí mezi sebou jednosměrná spojení v samostatných částech mícha. Spojováním různých segmentů vytvářejí vlastní svazky, které jsou součástí segmentového aparátu míchy. Komisurální vlákna spojují funkčně homogenní protilehlé oblasti různá oddělení mícha. Projekční vlákna spojte míchu s překrývajícími se částmi. Tato vlákna tvoří hlavní dráhy, které jsou reprezentovány drahami vzestupnými (centripetální, aferentní, senzorická) a sestupnými (odstředivá, eferentní, motorická).

Vzestupné cesty. Nesou impulsy z receptorů, které vnímají informace z vnějšího světa a vnitřního prostředí těla. V závislosti na typu citlivosti, kterou provádějí, jsou rozděleny podél cesty extero-, proprio- A interoceptivní citlivost. Sestupné cesty přenášejí impulsy z mozkových struktur do motorických jader, která reagují na vnější i vnitřní podněty.

Hlavní stoupací trasy Mícha je tenký fasciculus, fasciculus cuneate, laterální a ventrální spinothalamický trakt a dorzální a ventrální spinocerebelární trakt.

Tenký drdol(Goll) a klínovitý svazek(Burdacha) tvoří zadní provazce míchy. Tyto svazky vláken jsou procesy smyslových buněk míšních ganglií, které vedou vzruch z proprioceptorů svalů, šlach, částečně hmatových receptorů kůže a visceroreceptorů. Vlákna tenkých a klínovitých svazků jsou myelinizovaná, vedou vzruch rychlostí 60-100 m/s. Krátké axony obou svazků vytvářejí synaptické spojení s motorickými neurony a interneurony jejich segmentu, zatímco dlouhé jsou posílány do prodloužené míchy. Cestou dávají velké číslo větví na neurony nadložních segmentů míchy, čímž se tvoří mezisegmentová spojení.

Vlákna tenkého snopce nesou vzruch z kaudální části těla a pánevních končetin a vlákna klínovitého snopce nesou vzruch z kraniální části těla a hrudních končetin. V míše jdou obě tyto dráhy bez přerušení nebo křížení a končí v prodloužené míše u stejnojmenných jader, kde tvoří synaptický přepínač na druhý neuron. Procesy druhého neuronu směřují do specifických jader thalamu na opačné straně, čímž tvoří jakýsi druh přejít Zde přecházejí na třetí neuron, jehož axony dosahují neuronů IV vrstvy kůry mozkové hemisféry.

Předpokládá se, že tento systém nese informace jemně diferencované citlivosti, což umožňuje určit lokalizaci, obrys periferní stimulace a také její změny v čase.

Podle laterální spinothalamický trakt hodnotí se citlivost na bolest a teplotu, ventrální spinotalamický - taktilní. Existují informace, že těmito cestami je také možné přenášet vzruch z proprio- a visceroreceptorů. Rychlost buzení ve vláknech je 1-30 m/s. Spinothalamické dráhy jsou přerušeny a kříženy buď na úrovni segmentu, do kterého právě vstoupily, nebo nejprve procházejí několika segmenty na své straně a poté se přesunou na opačnou stranu. Odtud pocházejí vlákna končící v thalamu. Tam tvoří synapse na nervových buňkách, jejichž axony jsou posílány do mozkové kůry.

Předpokládá se, že systém vláken těchto drah přenáší především informace o kvalitativní povaze podnětů.

dorzální spinocerebelární trakt, nebo Flexigův svazek - fylogeneticky se jedná o nejstarší smyslovou dráhu míchy. Umístění nervových buněk, jejichž axony tvoří vlákna této dráhy, je základem dorzálního rohu míšního. Bez křížení se cesta dostane do mozečku, kde každé vlákno zaujímá určitou oblast. Rychlost vedení po vláknech spinocerebelárního traktu je asi 110 m/s. Nesou informace z receptorů svalů a vazů končetin. Největšího rozvoje dosahuje tato dráha u kopytníků.

Ventrální spinocerebelární trakt, nebo Goversův svazek, je také tvořen axony interneuronů na opačné straně míchy. Přes medulla oblongata a cerebelární stopky směřují vlákna do mozečkové kůry, kde zabírají velké plochy. Impulzy s rychlostí vedení až 120 m/s vycházejí ze šlachových, kožních a viscerálních receptorů. Podílejí se na udržování svalového tonusu pro provádění pohybů a udržení držení těla.

Sestupné cesty. Tyto dráhy spojují vyšší části centrálního nervového systému s efektorovými neurony míchy. Hlavní jsou pyramidální, červeno-míšní a retikulární-mícha.

Pyramidová cesta tvořený axony buněk motorické zóny mozkové kůry. Směrem k prodloužené míše tyto axony vydávají velké množství kolaterál ke strukturám diencefala, středního mozku, prodloužené míchy a retikulární formace. Ve spodní části prodloužené míchy přechází většina vláken pyramidálního traktu na opačnou stranu (pyramidová dekusace), tvořící laterální pyramidový trakt. Ve hřbetní

v mozku se nachází v laterálním funiculu. Druhá část vláken jde bez křížení do míchy a teprve v úrovni segmentu, ve kterém končí, přechází na opačnou stranu. Je to rovné ventrální pyramidový trakt. Oba končí na motorických neuronech v předních rozích šedé hmoty míšní. Složení vláken této dráhy je heterogenní, obsahuje myelinizovaná a nemyelinizovaná vlákna různých průměrů s excitačními rychlostmi od 1 do 100 m/s.

Hlavní funkce pyramidových drah je přenos impulsů k provádění dobrovolných pohybů. Spolehlivost při provádění této funkce se zvyšuje díky zdvojení spojení mezi mozkem a míchou dvěma cestami – zkříženou a přímou. V evoluční řadě se pyramidový trakt vyvíjel souběžně s vývojem mozkové kůry a největší dokonalosti dosáhl u lidí.

Červený jaderný páteřní trakt(Monakova) je tvořena axony buněk červeného jádra středního mozku. Po opuštění jádra se vlákna zcela přesunou na opačnou stranu. Některé z nich jsou posílány do mozečku a retikulární formace, jiné do míchy. V míše jsou vlákna umístěna v laterálních sloupcích před zkříženou pyramidovou dráhou a končí na interneuronech odpovídajících segmentů. Míšní trakt červeného jádra nese impulsy z mozečku, jádra vestibulární nerv, striatum.

Hlavním účelem červeného jaderného páteřního traktu je kontrola svalového tonusu a mimovolní koordinace pohybů. V procesu evoluce tato cesta vznikla brzy. Velká důležitost Vyskytuje se u zvířat a u lidí je méně vyvinutý.

vestibulospinálního traktu tvořená vlákny, která jsou výběžky buněk jádra laterální předsíně (Deiters nucleus), které leží v prodloužené míše. Tento trakt má nejstarší evoluční původ. Přenáší impulsy z vestibulárního aparátu a mozečku do motorických neuronů ventrálních rohů míšních, reguluje svalový tonus, koordinaci pohybů a rovnováhu. Při narušení celistvosti této dráhy jsou pozorovány poruchy koordinace pohybů a orientace v prostoru.

V míše jsou kromě hlavních dlouhých i krátké sestupné dráhy, které spojují její jednotlivé segmenty.

Jak již bylo uvedeno, mícha obsahuje řadu neuronů, které dávají vzniknout dlouhým vzestupným drahám do různých struktur mozku. Mícha také přijímá velké množství sestupných drah tvořených axony nervových buněk lokalizovaných v mozkové kůře, středním mozku a prodloužené míše. Všechny tyto výběžky spolu s drahami spojujícími buňky různých segmentů páteře tvoří systém drah vytvořených ve formě bílé hmoty, kde každý trakt zaujímá zcela specifické postavení.

Hlavní vzestupné dráhy míchy znázorněno na Obr. 81 a v tabulce. 4. Některé z nich jsou vlákna primárních aferentních (senzitivních) neuronů běžících bez přerušení. Tato vlákna jsou tenký (Gaullův paprsek) A klínovitý (Burdachův svazek) svazky jsou součástí dorzálních funiculus bílé hmoty a končí v prodloužené míše poblíž jader nervových relé, nazývaných dorzální funiculus nuclei nebo jádra Gaulle a Burdach. Vlákna dorzálního funiculu jsou vodiče kožního-mechanického smyslu. 81. Lokalizace hlavních vzestupných drah v bílém prostoru. substance míchy (diagram). Vysvětlení v textu.

Zbývající vzestupné dráhy začínají od neuronů umístěných v šedé hmotě míchy. Protože tyto neurony přijímají synaptické vstupy z primárních aferentních neuronů, jsou běžně označovány jako neurony druhého řádu nebo sekundární aferentní neurony. Většina vláken ze sekundárních aferentních neuronů prochází postranním funiculus bílé hmoty. Zde se nachází spinothalamický trakt. Axony spinothalamických neuronů se kříží a dosahují bez přerušení přes prodlouženou míchu a střední mozek do thalamických jader, kde vytvářejí synapse s thalamickými neurony. Spinothalamický trakt přenáší impulsy z kožních receptorů.

Vlákna procházejí bočními funiculi spinocerebelární dráhy, dorzální A břišní, vedení vzruchů z kožních a svalových receptorů do kůry mozečku.

Postranní provazec obsahuje také vlákna spinocervikálního traktu, jejichž zakončení tvoří synapse s reléovými neurony krční míchy - neurony

cervikální jádro. Po přepnutí v cervikálním jádru jde tato cesta do mozečku a jader mozkového kmene.

Dráha citlivosti na bolest je lokalizována ve ventrálních sloupcích bílé hmoty. Vlastní dráhy míchy navíc procházejí zadním, bočním a předním sloupcem a zajišťují integraci funkcí a reflexní aktivitu jejích center.

Sestupné dráhy míchy jsou také rozděleny do několika nezávislých drah, které zaujímají určitou pozici v postranních a ventrálních provazcích bílé hmoty (obr. 82).

Evolučně starodávnější sestupné dráhy pocházejí z neuronů, jejichž jádra jsou umístěna v prodloužené míše a ponsu. Tento retikulospinální A vestibulospinální traktů. Retikulospinální trakt je tvořen axony neuronů retikulární formace zadního mozku.

Retikulospinální vlákna probíhají jako součást laterálních a ventrálních funiculi míšních a končí na mnoha neuronech šedé hmoty, včetně a- a y-motoneuronů. Podobnou lokalizaci mají vlákna vestibulospinálního traktu, což jsou především axony neuronů laterálního vestibulárního jádra, neboli Deitersova jádra. Oba tyto trakty se nekříží.

Evolučně mladší sestupná cesta je rubrospinální trakt, největšího rozvoje dosahuje pouze u savců. Rubrospinální vlákna jsou axony neuronů červeného jádra umístěného ve středním mozku. Rubrospinální trakt se kříží a probíhá jako součást postranních provazců bílé hmoty.

Konce rubrospinálních vláken zaujímají v šedé hmotě míšní dorzálnější polohu než zakončení vláken retikulo- a vestibulospinálního traktu. Některá z těchto vláken však tvoří synapse přímo na motorických neuronech.

Nejdůležitější sestupová cesta je kortikospinální neboli pyramidální trakt, jehož neurony se nacházejí motorová zóna mozkové hemisféry. Pyramidový trakt je evolučně nejmladší. Objevuje se pouze u savců a nejrozvinutější je u primátů a lidí. Vlákna pyramidálního traktu se kříží a probíhají jako součást dorzolaterálních provazců nad rubrospinálním traktem. Konce kortikospinálních vláken se nacházejí především na interneuronech míchy. Pyramidální axony, které vytvářejí přímé spojení s motorickými neurony, jsou myelinizovaná vlákna velkého průměru a vedou impulsy vysokou rychlostí.

Složky reflexních oblouků končících na určitých úrovních mozku se nazývají páteřní dráhy. Těmito cestami různé body mozek může komunikovat s odpovídajícími sekcemi a rychle přijímat a následně vysílat reflexní nebo sympatické podněty. Sestupné dráhy mají posílat impulsy z mozku do míchy a vzestupné dráhy dělají opak. Vzestupný a sestupný trakt míchy řídí fungování vnitřní orgány osoba.

Podstata mise vedení páteře

Dráhy jsou speciální nervová vlákna, která přenášejí signály určitého druhu do různých mozkových center.
V lékařské praxi je zvykem rozlišovat tři skupiny výše uvedených vláken.

• Asociativní. Jsou určeny k tomu, aby spojovaly buňky šedé hmoty z nepodobných segmentů, aby přímo v blízkosti šedé hmoty vytvořily vlastní zvláštní svazky (to znamená přední, boční, zadní).
• Komisurální. Funkcí těchto vláken je spojovat šedou hmotu z obou hemisfér a také podobná a stejně vzdálená nervová centra obou polovin mozku, aby korelovala a koordinovala jejich práci.
• Projekce. Tato vlákna spojují nadložní a spodní oblasti mozku. Jsou zodpovědní za promítání obrázků okolního světa do mozkové kůry, jako na výsledkové tabuli nebo na televizní obrazovce.

Projekční vlákna se liší v závislosti na směru pudů vysílaných do vzestupných a sestupných drah.
Pro dodávání signálů do mozku, které se objevují v důsledku vlivu na Lidské tělo různé faktory a jevy vnějšího prostředí, odpovídají následující tři skupiny vzestupných cest.

• Exteroceptivní - dodává impulsy ze dvou typů receptorů.

1. Impulzy dodávané exteroceptory. To se týká teplotních, hmatových a bolestivých signálů.
2. Smyslové impulsy: schopnost vidět, slyšet, cítit a chutnat.

• Proprioceptivní - zodpovědné za impulsy vycházející z pohybových orgánů a svalů.
• Interoceptivní - určený k vedení impulsů vysílaných vnitřními orgány.

Po sestupných drahách přecházejí signály z podkorových center a samotné kůry do jader mozku a také do motorických jader míšních rohů umístěných vpředu. Sestupné dráhy zahrnují několik vláknitých systémů.

K prevenci a léčbě ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ využívá náš pravidelný čtenář stále oblíbenější NECHIRURGICKOU léčebnou metodu doporučovanou předními německými a izraelskými ortopedy. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli nabídnout vám ji.

1. Za poslání pohybu je zodpovědná kortikospinální šňůra.
2. Tektospinální trakt, jinak nazývaný tektospinální trakt, je projekcí sestupného nervového systému.
3. Vestibulární mícha je zodpovědná za správnou koherenci v práci vestibulárního aparátu.
4. Retikulární mícha, jinak nazývaná retikulární páteřní trakt, zajišťuje správnou úroveň tonusu svalové tkáně.

Dráhy mozku a míchy se navíc rozlišují i ​​podle vykonávaných úkolů.

• Motorické dráhy odpovědné za reflexní odpověď. Jejich úkolem je přenášet „ukazatele“ z mozku do míchy a dále do svalů. Díky koordinované práci těchto drah je zajištěna správná úroveň koordinace pohybu.
• Senzorické dráhy pomáhají při rozpoznávání bolesti, teploty a jejích změn a hmatových vjemů.

Nervová vlákna jsou garanty nerozlučného vztahu mezi mozkem a míchou a prostřednictvím ní se všemi orgánovými systémy. Rychlý přenos vhodných signálů zajišťuje konzistenci všech pohybů těla, čímž se eliminuje značné úsilí vynaložené samotnou osobou. Dráhy tvoří svazky nervových buněk.

Typy vodivých drah podle směru

Vzestupné dráhy míchy rozpoznávají pobídky přijaté z různých život podporujících orgánů člověka s jejich následným poskytováním „centru“.

Ascendentní a sestupné dráhy spojují míšní rohy s mozkovou kůrou

Sestupné dráhy posílají „pokyny“ okamžitě do určitých vnitřních orgánů, různých žláz a svalů. Signály a impulsy jsou v tomto případě přenášeny přes míšní nervové spojení.

Rychlý a přesný přenos dat je zajištěn díky dvojitému průběhu páteřních drah.

Lokalizace cest při jejich pohybu

Ascendentní a sestupné dráhy spojují míšní rohy s mozkovou kůrou. Páteřní dráhy jsou nervové svazky a tkáně, které procházejí odpovídajícími částmi mozku. V tomto případě mohou být impulsy přenášeny pouze jedním směrem. Umístění páteřního traktu Schéma to jasně ukazuje na videu výše.

Ascendentní páteřní dráhy a jejich charakteristika

Těla prvních nervových buněk fungujících jako přenašeče různé typy citlivost páteře, leží v odpovídajících mozkových uzlinách. Buněčné axony těchto uzlů vstupují do míchy. Mezi nimi je několik skupin.

Mediální skupina se pohybuje směrem k zadnímu provazci. V tomto okamžiku je každé existující vlákno rozděleno na pár větví. Říká se jim vzestupné a sestupné. Určitý počet výše uvedených větví tvoří při pohybu nahoru a dolů svazky v různých segmentech a bodech páteře.

Vzestupné dráhy míšní, jinak nazývané centrifugální nebo aferentní, s jejich charakteristikou a směrem pohybu jsou podrobně popsány v tabulce č. 1.

Sestupné cesty

Všechny sestupné dráhy míchy s jejich podrobnou charakteristikou a průběhem pohybu přehledně demonstruje tabulka č. 2.

Abyste pochopili neurofyziologii lidských míšních drah, budete se muset krátce seznámit se strukturou páteře. Ve své struktuře je mícha trochu jako válec, pokrytá svalovou tkání ze všech stran. Dráhy řídí fungování vnitřních orgánů, stejně jako všechny orgánové systémy a funkce, které tělo vykonává. Zranění, různá poranění a další neduhy míchy mohou vodivost nějak snížit. Mimochodem, vedení se může kvůli smrti neuronů dokonce úplně zastavit. Úplná ztráta vedení míšních signálů je charakterizována paralýzou, která se projevuje úplným nedostatkem citlivosti v končetinách. To je velmi plné problémů s vnitřními orgány, které jsou zodpovědné za poškození komunikace nervových buněk. Úrazy a jiná onemocnění dolní části míchy jsou tedy často charakterizována inkontinencí moči a dokonce i spontánním vyprazdňováním.

Medikamentózní léčba bude spočívat v předepisování léky zabraňuje odumírání mozkových buněk a navíc zvyšuje průtok krve do poškozených oblastí páteře.
Tak jako dodatečná léčba, který stimuluje fungování neuronů a také pomáhá udržovat svalový tonus, mohou být předepsány elektrické impulsy.

Chirurgické operace k obnovení vedení páteře se provádějí na specializovaných spinálních ambulancích.

Také v případě potřeby může ošetřující lékař předepsat použití následujících lidových léků.

Apiterapie

• Apiterapie. včelí bodnutíúčinně obnovuje vodivost eferentních cest. Jedy tohoto hmyzu, pronikající do poškozených oblastí, jim tedy poskytují další průtok krve. Pokud je příčinou patologie páteře radikulitida, rostoucí kýla a další podobná onemocnění, bude apiterapie vynikajícím doplňkem tradiční léčby.
• Bylinková medicína. Jmenován poplatky za léky k normalizaci krevního oběhu a zlepšení metabolismu.
• Hirudoterapie. Díky léčbě pijavicemi je možné odstranit kongesci - nevyhnutelné atributy vertebrálních patologií.

Výsledné degenerativní změny téměř okamžitě vedou k narušení vedení a reflexní činnosti. Umírající neurony je poměrně obtížné obnovit. Onemocnění se může často vyvíjet rychle a výrazně zhoršuje vodivost. Proto kontaktujte lékaře pro zdravotní péče nejlépe, když jsou zjištěny první známky patologie.

K řízení fungování celého organismu nebo každého jednotlivého orgánu či motorického aparátu jsou zapotřebí míšní dráhy. Jejich hlavním úkolem je dodávat impulsy vysílané lidským „počítačem“ do těla a končetin. Jakékoli selhání v procesu odesílání nebo přijímání impulzů reflexní nebo sympatické povahy je plné vážných patologií zdraví a veškeré životní aktivity.

Jaké jsou cesty v míše a mozku?

Dráhy mozku a míchy působí jako komplex nervových struktur. Při jejich práci jsou vysílány impulsy do konkrétních oblastí šedé hmoty. Impulzy jsou v podstatě signály, které nutí tělo jednat na volání mozku. Několik skupin, které se liší podle funkčních charakteristik, představuje vodivé dráhy míchy. Tyto zahrnují:

• projekční nervová zakončení;
• asociativní cesty;
• komisurální spojovací kořeny.

Navíc výkon páteřních vodičů vyžaduje izolaci další klasifikace, podle kterého mohou být:

• motor;
• smyslové.

Smyslové vnímání a motorická činnost člověka

Senzorické nebo senzitivní dráhy míchy a mozku slouží jako nepostradatelný prvek kontaktu mezi těmito dvěma komplexními systémy v těle. Vysílají impulzivní zprávu do každého orgánu, svalového vlákna, paží a nohou. Okamžité vyslání impulsního signálu je zásadním momentem při realizaci koordinovaných koordinovaných pohybů těla, prováděných bez jakéhokoli vědomého úsilí osobou. Impulzy vysílané mozkem lze rozpoznat podle nervových vláken prostřednictvím dotyku, bolesti, teplotní režim pohyblivost těla, kloubů a svalů.

Motorické dráhy míchy určují kvalitu reflexní reakce člověka. Tím, že zajišťují vysílání impulsních signálů z hlavy do reflexních zakončení hřebene a svalového aparátu, obdarují člověka schopností sebeovládání motoriky - koordinace. Tyto dráhy jsou také zodpovědné za přenos stimulačních impulsů směrem k zrakovým a sluchovým orgánům.

Kde se nacházejí cesty?

Poté, co jsme se seznámili s anatomickými charakteristickými rysy míchy, je nutné pochopit, kde se nacházejí samotné vodivé dráhy míchy, protože tento termín zahrnuje mnoho nervové hmoty a vláken. Nacházejí se v konkrétním vitálu potřebné látky: šedá a bílá. Spojující páteřní rohy a kůru levé a pravé hemisféry, dráhy prostřednictvím nervové komunikace zajišťují kontakt mezi těmito dvěma sekcemi.

Funkce dirigentů nejdůležitějších lidských orgánů spočívá v realizaci zamýšlených úkolů s pomocí konkrétních oddělení. Zejména jsou míšní dráhy umístěny v horních obratlech a hlavě, což lze podrobněji popsat takto:

1. Asociativní spojení jsou jakési „mosty“, které spojují oblasti mezi mozkovou kůrou a jádry míšní substance. Jejich struktura obsahuje vlákna různých velikostí. Relativně krátké nepřesahují hemisféru ani její mozkový lalok. Delší neurony přenášejí impulsy, které cestují na určitou vzdálenost do šedé hmoty.
2. Komisurální trakt je těleso, které má kalosální strukturu a plní úkol spojovat nově vzniklé úseky v hlavě a míše. Vlákna z hlavního laloku se rozprostírají radiálně a jsou umístěna v bílé hmotě páteře.
3. Projekční nervová vlákna se nacházejí přímo v míše. Jejich výkon umožňuje během krátké doby vzniknout v hemisférách impulsům a navázat komunikaci s vnitřními orgány. Rozdělení na vzestupnou a sestupnou dráhu míchy se týká právě vláken tohoto typu.

Systém vzestupných a sestupných vodičů

Vzestupné dráhy míchy naplňují lidskou potřebu zraku, sluchu, motorických funkcí a jejich kontaktu s důležité systémy tělo. Receptory pro tato spojení se nacházejí v prostoru mezi hypotalamem a prvními segmenty páteř. Vzestupné dráhy míchy jsou schopny přijímat a vysílat další impulsy přicházející z povrchu horních vrstev epidermis a sliznic, orgánů podpory života.

Sestupné dráhy míchy zase zahrnují ve svém systému následující prvky:

• Neuron je pyramidální (vychází z mozkové kůry, pak se řítí dolů, obchází mozkový kmen; každý z jeho svazků je umístěn na míšních rozích).
• Centrální neuron (je motorický neuron, spojující přední rohy a mozkovou kůru s reflexní kořeny; spolu s axony zahrnuje řetězec i prvky periferního nervového systému).
• Spinocerebelární vlákna (vodiče dolní končetiny a sloupec míchy, včetně sfénoidních a gracilisových vazů).

Pro běžného člověka, který se nespecializuje na neurochirurgii, je poměrně těžké porozumět systému, který představují složité dráhy míchy. Anatomie tohoto oddělení je skutečně složitá struktura sestávající z přenosů nervových impulsů. Ale právě díky ní existuje lidské tělo jako jeden celek. Díky dvojímu směru, po kterém míšní vodivé dráhy působí, je zajištěn okamžitý přenos impulsů, které přenášejí informace z řízených orgánů.

Vodiče hlubokých smyslů

Struktura nervových vazů, působících vzestupným směrem, je vícesložková. Tyto míšní dráhy jsou tvořeny několika prvky:

• Burdachův a Gaullův svazek (představují dráhy hluboké citlivosti umístěné na zadní straně páteře);
• spinothalamický svazek (umístěný na straně páteře);
• Goversův svazek a Flexigův svazek (cerebelární trakty umístěné po stranách sloupu).

Uvnitř meziobratlových uzlin je hluboký stupeň citlivosti. Nejvhodněji končí procesy lokalizované v periferních oblastech svalová tkáň, šlachy, osteochondrální vlákna a jejich receptory.

Na druhé straně jsou centrální procesy buněk, které se nacházejí za nimi, zaměřeny na míchu. Díky hluboké citlivosti zadní nervové kořeny nezasahují hluboko do šedé hmoty a tvoří pouze zadní páteřní sloupce.

Tam, kde taková vlákna vstupují do míchy, se dělí na krátká a dlouhá. Dále jsou dráhy míchy a mozku vyslány do hemisfér, kde dochází k jejich radikální redistribuci. Jejich hlavní část zůstává v oblastech předního a zadního centrálního gyru a také v oblasti koruny.

Z toho vyplývá, že tyto dráhy vedou citlivost, díky které člověk cítí, jak funguje jeho svalově-kloubní aparát, cítí jakýkoli vibrační pohyb nebo hmatový dotek. Gaulleův svazek, umístěný přímo ve středu míchy, distribuuje pocity z dolní části trupu. Burdachův svazek je umístěn nahoře a slouží jako vodič citlivosti horní končetiny a odpovídající část těla.

Jak zjistit stupeň smyslové?

Stupeň hluboké citlivosti lze určit pomocí několika jednoduché testy. K jejich provedení jsou pacientovy oči zavřené. Jeho úkolem je určit konkrétní směr, při kterém lékař nebo výzkumník provádí pohyby pasivního charakteru v kloubech prstů, rukou nebo nohou. Je také vhodné podrobně popsat držení těla nebo pozici, kterou zaujímají jeho končetiny.

Pomocí ladičky lze vyšetřit míšní dráhy z hlediska citlivosti na vibrace. Funkce tohoto zařízení pomohou přesně určit dobu, po kterou pacient zřetelně pociťuje vibrace. Chcete-li to provést, vezměte zařízení a stiskněte jej, aby se ozval zvuk. V tuto chvíli je nutné se vystavit jakémukoli kostnatému výběžku na těle. V případě, že tato citlivost zmizí dříve než v jiných případech, lze předpokládat, že jsou postiženy zadní sloupy.

Test na smysl pro lokalizaci zahrnuje pacienta se zavřenýma očima a přesně ukazuje na místo, kde se ho výzkumník před několika sekundami dotkl. Indikátor je považován za vyhovující, pokud pacient udělá chybu do jednoho centimetru.

Senzorická citlivost kůže

Struktura míšních drah umožňuje určit stupeň citlivosti kůže na periferní úrovni. Faktem je, že nervové procesy protoneuronu se podílejí na kožních receptorech. Procesy umístěné centrálně jako součást posteriorních procesů spěchají přímo do míchy, v důsledku čehož se zde vytváří Lisauerova oblast.

Stejně jako cesta hluboké citlivosti se i ta kožní skládá z několika postupně spojených nervových buněk. Informační impulsy přenášené z dolních končetin nebo dolní části trupu jsou oproti spinothalamickému svazku nervových vláken mírně nad a uprostřed.

Citlivost kůže se liší podle kritérií založených na povaze dráždidla. Stalo se to:

• teplota;
• tepelný;
• bolestivý;
• taktilní.

V tomto případě je druhý typ citlivosti kůže zpravidla přenášen vodiči hluboké citlivosti.

Jak zjistit práh bolesti a teplotní rozdíly?

K určení úrovně bolesti lékaři používají metodu píchání. Na nejneočekávanějších místech pro pacienta lékař aplikuje několik lehkých injekcí špendlíkem. Oči pacienta by měly být zavřené, protože Neměl by vidět, co se děje.

Prah teplotní citlivosti lze snadno určit. Na v dobré kondicičlověk zažívá různé pocity při teplotách, jejichž rozdíl byl asi 1-2°. K identifikaci patologického defektu ve formě zhoršené citlivosti kůže používají lékaři speciální zařízení - termoesteziometr. Pokud tam není, můžete otestovat teplou a horkou vodu.

Patologie spojené s porušením vodivých drah

Ve vzestupném směru se míšní dráhy formují do polohy, díky které člověk cítí hmatový dotek. Pro studii musíte vzít něco měkkého, jemného a rytmickým způsobem provést jemné vyšetření, abyste zjistili stupeň citlivosti a také zkontrolovali reakci vlasů, štětin atd.

Za poruchy způsobené citlivostí kůže se v současnosti považují:

1. Anestezie je úplná ztráta citlivosti kůže v určité povrchové oblasti těla. Je-li citlivost na bolest narušena, dochází k analgezii a při teplotní citlivosti dochází k termaneestézii.
2. Hyperestézie je opakem anestezie, jev, ke kterému dochází při poklesu prahu vzruchu, při jeho zvýšení se objevuje hypalgezie.
3. Nesprávné vnímání dráždivých faktorů (pacient si například plete chlad a teplo) se nazývá dysestézie.
4. Parestézie je porucha, jejíž projevy mohou být obrovské, od lezoucí husí kůže, pocitu elektrického výboje až po jeho průchod celým tělem.
5. Nejvýraznější závažnost má hyperpatie. Vyznačuje se také poškozením zrakového thalamu, zvýšením prahu vzrušivosti, neschopností lokálně identifikovat podnět, silným psycho-emocionálním zabarvením všeho, co se děje, a příliš ostrou motorickou reakcí.

Vlastnosti struktury sestupných vodičů

Sestupné cesty mozku a míchy zahrnují několik vazů, včetně:

• pyramidový;
• rubrospinální;
• vestibulo-spinální;
• retikulospinální;
• zadní podélná.

Všechny výše uvedené prvky jsou motorické dráhy míchy, které jsou součástí nervových provazců v sestupném směru.

Takzvaný pyramidální trakt začíná z obrovských buněk stejného jména umístěných v horní vrstvě mozkové hemisféry, zejména v oblasti centrálního gyru. Zde se také nachází vodivá dráha přední míchy - toto důležitý prvek systém směřuje dolů a prochází několika sekcemi zadního femorálního pouzdra. V místě průsečíku prodloužené míchy a míchy lze nalézt neúplnou dekusaci tvořící přímý pyramidální fascikulus.

V tegmentu středního mozku je vodivý rubrospinální trakt. Začíná od červených jader. Při výstupu se jeho vlákna protínají a procházejí do míchy přes varoli a medulla oblongata. Rubrospinální trakt umožňuje přenos impulsů z mozečku a subkortikálních ganglií.

Míšní dráhy začínají v Deitersově jádru. Vestibulospinální trakt se nachází v mozkovém kmeni a pokračuje v páteřním traktu a končí v jeho předních rozích. Na tomto vodiči závisí průchod impulsů z vestibulárního aparátu do periferního systému.

V buňkách retikulární formace zadního mozku začíná retikulospinální dráha, která je v bílé hmotě míšní roztroušena v samostatných svazcích především ze strany a zepředu. Ve skutečnosti jde o hlavní spojovací prvek mezi reflexním mozkovým centrem a pohybovým aparátem.

Zadní podélný vaz se také podílí na připojení motorických struktur k mozkovému kmeni. Na tom závisí práce okulomotorických jader a vestibulárního aparátu jako celku. Zadní podélný fasciculus se nachází v krční páteř páteř.

Následky onemocnění míchy

Míšní dráhy jsou tedy životně důležité spojovací prvky, které poskytují člověku schopnost pohybu a cítění. Neurofyziologie těchto drah je spojena se strukturálními rysy páteře. Je známo, že struktura míchy obklopená svalových vláken, má válcovitý tvar. V rámci látek míchy řídí funkčnost všech tělesných systémů asociativní a motorické reflexní dráhy.

Pokud dojde k onemocnění míchy, mechanickému poškození nebo vývojovým vadám, může být vedení mezi dvěma hlavními centry výrazně sníženo. Porušení cest ohrožuje člověka úplným zastavením motorická aktivita a ztráta smyslového vnímání.

Hlavním důvodem nedostatečného vedení impulsů je smrt nervová zakončení. Nejkomplexnějším stupněm poruchy vedení mezi mozkem a míchou je ochrnutí a nedostatek čití v končetinách. Pak mohou nastat problémy ve fungování vnitřních orgánů spojených s mozkem poškozenými nervovými vazy. Například porušení v spodní část páteřní kmen jsou zodpovědné za nekontrolované lidské močení a defekační procesy.

Léčí se onemocnění míchy a cest?

Jakmile se objeví degenerativní změny, téměř okamžitě ovlivňují vodivostní činnost míchy. Potlačení reflexů vede k výrazným patologickým změnám způsobeným odumíráním neuronových vláken. Je nemožné úplně obnovit poškozené oblasti vodivosti. Onemocnění probíhá rychle a postupuje rychlostí blesku, takže závažným poruchám vedení se lze vyhnout pouze tehdy, je-li včas zahájena medikamentózní léčba. Čím dříve se tak stane, tím větší je šance na zastavení patologického vývoje.

Nevodivost míšních drah vyžaduje léčbu, přednost která zastaví procesy odumírání nervových zakončení. Toho lze dosáhnout pouze tehdy, pokud jsou potlačeny faktory, které výskyt onemocnění ovlivnily. Teprve poté můžete zahájit terapii s cílem obnovit citlivost a motorické funkce v maximální možné míře.

Léčba léky je zaměřena na zastavení procesu smrti mozkových buněk. Jejich úkolem je také obnovit narušený přívod krve do poškozené oblasti míchy. Během léčby lékaři berou v úvahu věkové charakteristiky, povahu a závažnost poškození a progresi onemocnění. Při dráhové terapii je důležité udržovat stálou stimulaci nervových vláken pomocí elektrických impulsů. To pomůže udržet uspokojivý svalový tonus.

Chirurgická intervence se provádí za účelem obnovení vodivosti míchy, takže se provádí ve dvou směrech:

1. Potlačení příčin paralýzy činnosti nervových spojení.
2. Stimulace páteřního kmene pro rychlé získání ztracených funkcí.

Operaci musí předcházet dokončení lékařské vyšetření celé tělo. To nám umožní určit lokalizaci procesů degenerace nervových vláken. U těžkých poranění páteře je třeba nejprve odstranit příčiny komprese.