Dýchací systém se skládá z tkání a orgánů, které zajišťují plicní ventilaci a plicní dýchání. Dýchání je jediný proces, který se skládá ze tří neoddělitelných vazeb: vnějšího dýchání, tedy výměny plynů mezi nimi vnější prostředí a krevních plicních kapilár pocházejících z plic; přenos plynů prováděný oběhovým a krevním systémem; tkáňové dýchání, tedy výměna plynů mezi krví a buňkami, při které buňky spotřebovávají kyslík a uvolňují oxid uhličitý.

Zevní dýchací soustavu tvoří horní cesty dýchací, průdušky, plíce, hrudník a dýchací svaly(viz obr. ).

1 - čelní sinus; 2 - kost čichová; 3 - maxilární sinus; 4 - nosohltan; 5 - ústní část hltanu; 6 - laryngeální část hltanu; 7 - hrtan; 8 - průdušnice; 9 - vrchol plic; 10 - mezižeberní svaly; 11 - membrána; 12 - srdce; 13 - větve dolního lobárního bronchu; 14 - žebra; 15 - pravý bronchus; 16 - alveoly

Bronchiální astma

Odkazuje na alergických onemocnění, hlavním projevem je záchvat dušení způsobený poruchou průchodnosti průdušek.

Nemoc často začíná záchvatovitý kašel, doprovázené dušností s výtokem malého množství sklovitého sputa (astmatická bronchitida, preastma). Bronchiální astma je charakterizováno výskytem mírných, středních nebo těžkých záchvatů dušnosti. Průběh onemocnění je cyklický: fáze exacerbace je obvykle nahrazena remisí.

V období remise se provádí tělesná výchova a léčebná cvičení. Podle průběhu onemocnění zahrnují dávkovanou chůzi, lyžování, jízdu na kole apod. Indikována je sauna (koupel), masáž hrudníku, dýchacích svalů, zádových svalů atd.

Přibližný komplex LH u bronchiálního astmatu

1. I. p. - vleže na zádech, ruce položené na hrudi. Ve výšce výdechu sevřete rukama hrudník. 5-7krát.

2. I. p. - vleže. Střídejte se v ohýbání nohou. Pomalu vydechněte. 3-5krát.

3. I. p. - vleže. Ruce do stran - nádech, chyť se - výdech. 3-6krát.

4. I. p. - sezení. Pokrčení nohy – nádech, narovnání – výdech. 4-6krát. Důraz na výdech.

5. I. p. - sezení, paže do stran. Otočí tělo doleva a doprava. 5-7krát.

6. I. p. - sezení. Ruce nahoru – nádech, předklon – výdech. 4-6krát. Důraz na výdech.

7. I. p. - vsedě, ruce na opasku. Střídavě narovnejte nohy a ruce. 5-7krát.

8. I. p. - sezení, ruce na kolenou. Tažení ramen dozadu - nádech; předkloňte se, ramena dolů - vydechněte. 4-6krát.

9. I. p. - stojící. Náklony těla doleva a doprava. 5-7krát.

10. I. p. - stojící. Střídavě pohybujte nohama dozadu. 6-8 krát.

11. I. p. - stojící. Ruce nahoru – nádech, prohnutí trupu, ruce dolů – výdech. 3-6krát. Důraz na výdech.

12. I. p. - stání, ruce v „zámku“, rotace těla 5-8krát.

13. I. p. - stojící. Střídavě unáší nohy a ruce. 5-7krát. Dýchání je volné.

14. I. p. - stojící. Stažení paží a ramen dozadu – nádech, sklopte hlavu a ramena – výdech. 4-6krát.

15. I. p. - paže do stran. Předklon, paže, kříž - výdech. 3-5krát.

16. I. p. - sezení, ruce na ramena. Lokty stáhněte dozadu – nádech, předkloňte se, lokty se dotýkají hrudníku – výdech. 4-6krát.

17. I. p. - ruce na opasku. Naklonění doleva a doprava. 5-7krát.

18. I. p. - stojící. Předklon – nádech, předklon, paže uvolněné – výdech. 3-6krát. TM.

19. Chůze po místnosti nebo na místě po dobu 30-60 sekund. TS.

Poznámka: kromě výše uvedených cvičení se provádí dechová cvičení s výdechem ústy za současného vyslovování samohlásek (a, y, e, i, o) a souhlásek (r, zh, sh, sch, z, s) zvuků nebo jejich sloučeniny, například: bre , brie, bru atd.

Emfyzém

Onemocnění je spojeno s expanzí alveolů, atrofií alveolárních přepážek a sníženou elasticitou plicní tkáně. Neustálé příznaky plicní emfyzém jsou dušnost, kašel atd. Pomocí fyzikální terapie se zlepšuje dýchání a zejména výdech, posilují se mezižeberní a břišní svaly a zvyšuje se pohyblivost bránice.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je charakterizována ranním kašlem s výtokem hlenovitého sputa. Kašel se objevuje ve dne i v noci a exacerbace onemocnění jsou časté za chladného a vlhkého počasí.

Přibližný komplex fyzikální terapie plicních onemocnění (emfyzém, bronchitida atd.)

1. Chůze na místě se změnou tempa. 30 s Dýchání je jednotné.

2. I. p. - stojící, paže do stran. Otočí tělo doleva a doprava. TM. 6-8krát v každém směru.

3. I. p. - stojící, ruce na opasku. Naklonění doleva a doprava. TS. 5-7krát v každém směru.

4. I. p. - stojící. Paže do stran - nádech, předklon trup, sevření hrudníku - výdech. TS. 4-6krát.

5. I. p. - vsedě, ruce na opasku. Narovnat pravá noha, ruce dopředu - nádech; vrátit se do i. p. - výdech. TS. 5-7krát s každou nohou.

6. I. p. - sezení. Rozhýbejte paže do stran – nádech, předklon – výdech. TM. 4-6krát.

7. I. p. - stojící, ruce na opasku. Naklonění doleva a doprava. TS. 5-7krát v každém směru.

8. I. p. - ruce na ramena. Otáčejte pažemi tam a zpět. TS. 5-8 krát tam a zpět.

9. I. p. - stojící levou stranou židle. Naklonění doleva a doprava. TS. 4-6krát v každém směru.

10. I. p. - stojící. Vezměte levou nohu zpět, ruce nahoru - nádech; vrátit se do i. p. - výdech. To samé s druhou nohou. TS. 5-7krát s každou nohou.

11. I. p. - stojící. Ruce nahoru - nádech; zaklonění hlavy, ramen (paže jsou spuštěny) - výdech. TM. 4-6krát.

12. I. p. - sezení. Ruce na ramena - nádech; spusťte lokty, předkloňte se - vydechněte. TM. 4-6krát.

13. I. p. - stojící. Ruce nahoru - nádech; posadit se - vydechnout. TS. 5-7krát.

14. I. p. - stojící, gymnastická hůl vzadu. Při předklánění táhněte ruce dozadu. TM. 4-6krát. Dýchání je jednotné.

15. I. p. - stoj ohnutý, paže vpřed. Otočí tělo doleva a doprava. TS. 5-7krát v každém směru.

16. I. p. - ve stoje, ruce vzhůru. Předklonit se. TM. 4-6krát.

17. Chůze po místnosti po dobu 30-60 sekund.

Přibližný komplex LH při chronický zápal plic a bronchitida

Zápal plic

Patří sem akutní a chronická onemocnění charakterizovaná zánětem parenchymu neboli intersticiální tkáně plic.

U akutní pneumonie se provádí komplex dechová cvičení včetně cvičení proti kašli. Provádí se masáž hrudníku hřejivými mastmi a následné zabalení pacienta do deky (po zabalení hrudníku froté ručníkem).

Přibližný komplex terapeutická cvičení pro chronický zápal plic

1. I. p. - vleže. Položte si jednu ruku na břicho, druhou na hrudník, „dýchejte břichem“ po dobu 30 sekund.

2. I. p. - totéž. Ruce nahoru, nohy pokrčené v kolenních kloubech – nádech. Ruce dolů, nohy rovně - výdech. 5-6krát.

3. I. p. - totéž. Nohy pokrčené v kolenou a kyčelních kloubů. Ruce do stran - nádech, sepnout se jimi - výdech. 4-6krát.

4. I. p. - totéž. Nohy přitáhněte k břichu, rukama si uchopte kolena – nadechněte se; narovnejte nohy, ruce dolů - vydechněte. 6-8 krát.

5. I. p. - totéž, nohy pokrčené v kolenních a kyčelních kloubech, ruce na hrudi. Otočte nohy doleva a doprava. 4-6krát v každém směru.

6. I. p. - sezení na židli. Ruce do stran - nádech, paže kolem sebe - výdech. 5-6krát.

7. I. p. - totéž. Ruce na ramena. Otáčejte pažemi tam a zpět. 6-8 krát.

8. I. p. - totéž. Ruce na břiše, „dýchejte břichem“ po dobu 30-60 s.

9. I. p. - totéž. Ruce nahoru – nádech, předklon – výdech. Nadechněte se nosem a vydechněte déle ústy. 5-6krát.

10. „Chůze“ vsedě po dobu 20-30 sekund.

11. I. p. - stojící. Ruce s míčem dopředu. Otočí tělo doprava a doleva. 4-6krát v každém směru.

12. I. p. - totéž. Ruce s míčem nahoře - nádech, ruce dolů - výdech. 6-8 krát.

13. I. p. - totéž. Rotace paží v ramenních kloubech doleva a doprava. 6-8krát v každém směru.

14. Chůze na místě po dobu 30-40 s, běh na místě po dobu 15-30 s. Dechová cvičení při chůzi jsou užitečná.

Angličtina
dýchací systém– dýchací přístroj
bronchiální astma
emfyzém – rozedma plic
chronická bronchitida – chronická bronchitida
zápal plic – zápal plic
dýchací soustava – dýchací soustava (systema respiratorium)

2. Cvičební terapie PRO NEMOCI DÝCHACÍHO ÚSTAVU 3

2.1 Cvičební terapie AKUTNÍ BRONCHITIDY A PNEUMONIE 4

Výchozí poloha: leh na zádech 4

Výchozí pozice: sezení na židli 5

Výchozí poloha: leh na zádech 6

Výchozí pozice: ve stoje 6

2.1.1. DRENÁŽNÍ GYMNASTIKA 8

Drenážní cvičení jsou zaměřena především na zlepšení odstraňování sputa. Chcete-li to provést, proveďte cvičení pro různé skupiny svaly, využívejte časté změny výchozích poloh. Většina cviků se provádí z výchozí polohy vleže na zádech nebo na břiše na gauči bez opěrky hlavy. Nejlépe je podporována drenáž dolních laloků plic tělesné cvičení spojené s napětím břišních svalů: ohýbání nohou v kolenou a kyčelních kloubech při tlaku na břicho; „nůžky“ (chov a křížení narovnaných, zvednutých nohou v poloze na zádech); pohyby oběma nohama, jako při plavání kraul; "kolo". 8

Po každém cvičení je potřeba vykašlat hleny. 8

Výchozí poloha: leh na zádech na gauči bez opěrky hlavy 8

2.2 Cvičební terapie u BRONCHIÁLNÍHO ASTMATU A CHOPN 10

Přibližný soubor cvičení pro pacienty „slabé“ skupiny 11

Přibližný soubor cvičení pro pacienty „průměrné“ skupiny 12

Přibližný soubor cvičení pro pacienty „silné“ skupiny 13

Výchozí pozice: sedí na židli 17

2.2.1 ZVUKOVÁ GYMNASTIKA 18

2.2.2 DÝCHACÍ GYMNASTIKA 20

Sada cvičení dechové gymnastiky 20

Výchozí pozice: stoj 20

Výchozí pozice: sezení 21

3. ZÁVĚR 22

4. LITERATURA 23

1. ÚVOD

V poslední době je patrný trend ke zhoršování zdravotního stavu populace. Míra výskytu je velmi vysoká. První místo ve struktuře nemocnosti (65 % všech patologií) zaujímají respirační onemocnění, z nichž 90 % tvoří akutní respirační infekce a chřipka.

Terapeutický účinek tělesných cvičení při onemocněních dýchacího ústrojí je založen na schopnosti libovolně regulovat hloubku a frekvenci dýchání, délku dechových fází, dechové pauzy, snížit nebo zvýšit ventilaci v různých částech plic a obnovit nejvíce fyziologický smíšený typ dýchání v klidu a při svalové činnosti. Speciální cvičení mohou posílit dýchací svaly, zvýšit exkurzi hrudníku a bránice a pomoci protáhnout srůsty.

Léčebný tělocvik (fyzikální terapie) je nezbytnou součástí prevence a léčby respiračních onemocnění. Pohybová terapie podporuje normální fungování a zlepšuje celkový stav organismu. A pokud je gymnastika pravidelná, pak se imunitní systém posílí a člověk onemocní méně často. Zvláště důležité je použití pohybové terapie při léčbě chronických respiračních onemocnění, která se obtížně léčí léky a jinými terapiemi.

Cíle cvičební terapie:

mají obecný posilující účinek na všechny orgány a systémy těla;

zlepšit funkci zevního dýchání, usnadnit zvládnutí technik kontroly dýchání;

snížit intoxikaci, stimulovat imunitní procesy;

urychlit resorpci při zánětlivých procesech;

snížit projev bronchospasmu;

zvýšit produkci sputa;

stimulovat extrakardiální oběhové faktory.

Kontraindikace pro cvičební terapii: respirační selhání třetího stupně, plicní absces vedoucí k průniku do bronchu, hemoptýza nebo její ohrožení, astmatický stav, úplná atelektáza plic, kongesce velké množství tekutina v pleurální dutině.

2. Cvičební terapie nemocí dýchacího ústrojí

Dýchací systém a jeho funkce jsou příliš závislé na životní prostředí a příliš rychle reagovat na jakékoli vnější faktory a jakékoli poškození. Reakce dýchacích cest na vše, co se kolem děje, je přitom vyjádřena především dvěma příznaky – kašlem a dušností.

Nemoci dýchacích cest lze se vší jejich rozmanitostí rozdělit do dvou skupin. Do první skupiny patří onemocnění, při kterých se tvoří – nebo by mělo vznikat sputum, a proto je hlavním příznakem kašel a kašel je produktivní. Jde o akutní bronchitidu, zápal plic, ale i chronickou bronchitidu bez obstrukce (tedy bez zúžení dýchacích cest) a bronchiektázie (rozšíření průdušek). Do druhé skupiny patří onemocnění spojená především s dýchacími obtížemi, neboli dušností, v důsledku zúžení průdušek, ke kterému nejčastěji dochází v důsledku spasmu jejich svalů a otoku sliznice. Jedná se především o průduškové astma a astmatickou bronchitidu, dále o běžnou chronickou bronchitidu, která se vyskytuje s příznaky obstrukce, která se v současnosti spojuje do jedné skupiny s rozedmou plic a některými dalšími onemocněními a nazývá se chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). .

Při léčbě všech onemocnění dýchacích cest mají velký význam léčebná cvičení, a to především dechová cvičení, a to dynamická, tedy taková, ve kterých je dýchání kombinováno s tělesným cvičením. Jakýkoli pohyb je samozřejmě doprovázen dýcháním a v tomto smyslu se člověk každou minutu věnuje dechovým cvičením, která však nelze nazvat terapeutickou. Různá cvičení mají různý vliv na fáze dýchání (nádech a výdech), pohyblivost hrudníku a bránice, práci svalů přímo či nepřímo zapojených do aktu dýchání atd. V souladu s tím mohou být dechová cvičení terapeutická pouze tehdy, pokud jsou cvičení pro daného člověka správně vybrána - v závislosti na diagnóze, stádiu onemocnění, lokalizaci patologický proces, stupeň respiračního postižení, celkový stav atp.

2.1 Cvičební terapie akutní bronchitidy a pneumonie

Každý člověk alespoň jednou v životě prodělal akutní bronchitidu. Toto onemocnění, pokud je správně léčeno, ve většině případů zmizí beze stopy. Akutní bronchitida je však někdy komplikována zápalem plic a může mít i chronický průběh.

Pneumonie může být způsobena širokou škálou mikroorganismů: bakteriemi, viry, patogenními houbami a také oportunní mikroflórou, které normálně v lidském těle pokojně existují a za určitých podmínek se stávají agresivními.

Pneumonie může být fokální a lobární, jednostranná a oboustranná. Před vynálezem antibiotik vedl zápal plic často ke smrti. Touto nemocí je skutečně postižena „svatá místa“ dýchání – vzduchové bubliny, alveoly, ve kterých dochází k výměně plynů mezi krví a vzduchem, takže funkce dýchání je nevyhnutelně narušena – i když se člověk navenek zdá aby normálně dýchal. U zápalu plic a akutní bronchitidy, doslova od prvního dne nemoci (pokud je celkový stav uspokojivý a tělesná teplota se mírně zvýší - asi na 37,2 ° C), můžete provádět terapeutické cvičení.

Emfyzém

Jedná se o chronické onemocnění, které je důsledkem chronické obstrukční bronchitida. Elastické vazivo plic je nahrazeno vazivovou tkání, vzniká pneumoskleróza, plíce se roztahují, zvětšuje se zbytkový objem plic, vzniká mělké dýchání, ztuhlost a nečinnost hrudníku.

Cíle cvičební terapie a masáže

Posílit lokální ventilaci plic, snížit hypoxémii a dušnost, zvýšit látkovou výměnu ve všech tkáních, zejména v srdečním svalu a nervovém systému, zlepšit funkci dýchacích svalů.

Vlastnosti techniky cvičební terapie

Využívá se exspirační gymnastika, to znamená cviky, které podporují plný výdech, posilují svaly trupu a břicha, které se zapojují do dýchání a udržují pohyblivost hrudníku a páteře - dechová cvičení statická a dynamická v kombinaci s celkovým posilovacím cvičením.

IP v lůžku a pololůžku odpočinek - ležení a sezení s oporou na opěradle židle a v obecném režimu - stání, aby nedošlo k narušení funkce bránice. Vydechněte skrz

Pokračovat

Cvičební terapie pro onemocnění dýchacích cest

V posledních letech neustále přibývá pacientů s respiračními chorobami v důsledku rozvoje průmyslu a urbanizace.

Při různých onemocněních dýchacího systému je jeho funkce narušena, v důsledku čehož se vyvíjí respirační selhání různé míry:

1. stupeň skryté, projevující se dušností s nepatrným fyzická aktivita, která u zdravého člověka není způsobena.

v 2 stupně vyskytuje se s malým napětím.

3. stupeň charakterizované dušností v klidu.

Změny ve funkci zevního dýchání mohou nastat v důsledku: omezené pohyblivosti hrudníku a plic; snížení respiračního povrchu plic; obstrukce dýchacích cest; zhoršení elasticity plicní tkáně; snížená difúzní kapacita plic; poruchy regulace dýchání a krevního oběhu v plicích.

Nemoci dýchacích cest lze rozdělit do dvou skupin:

1. skupina– zánět – akutní a chronická bronchitida, zápal plic, pohrudnice.

2. skupina– zánět + alergie – bronchiální astma.

V důsledku těchto onemocnění dochází k následujícímu:

- dysregulace dýchání ze strany nervový systém;

- porušení poměru nádech-výdech;

- zánět (průdušky, plíce, pohrudnice) s poruchou prokrvení;

- křeče hladkých svalů průdušek;

- zmenšení dýchacího povrchu bronchu;

— porušení drenážní funkce průdušek;

- omezení hybnosti hrudníku.

Klinické projevy nebo příznaky závisí na formě onemocnění, ale existují obecné příznaky:

• dušnost (existují tři typy: inspirační – když je nádech obtížný, výdechový – když je obtížný výdech, a smíšený).
• Kašel (v některých případech slouží jako ochranný mechanismus – např. pokud je nutné „vytlačit“ z dýchacích cest cizí těleso nebo nadbytek bronchiální sekrece - sputum, u jiných pouze prohlubuje bronchospasmus - např. při bronchiálním astmatu).
• Separace sputa.
• Záchvaty dušení (bronchospasmus).
• Bolest v oblasti hrudníku.

Mechanismy terapeutického účinku tělesného cvičení.

Fyzická cvičení, stimulující dechové centrum reflexně a humorně, pomáhají zlepšit ventilaci a výměnu plynů v plicích, odstraňují nebo snižují respirační selhání.

Pod vlivem cvičební terapie se zvyšuje celkový tonus těla, zlepšuje se jeho odolnost vůči nepříznivým faktorům prostředí neuropsychický stav nemocný.

Tělesné cvičení, posilování dýchacích svalů, zvyšuje pohyblivost hrudníku a bránice.

Systematická a cílená cvičení zvyšující cirkulaci krve a lymfy v plicích a hrudníku přispívají k rychlejší resorpci zánětlivého infiltrátu a exsudátu.

Základy pohybových metod u onemocnění dýchacích cest.

Charakteristickým rysem techniky cvičební terapie pro respirační onemocnění je široké uplatnění speciální dechová cvičení.

V první řadě se pacienti učí dobrovolně měnit frekvenci hloubky a typu dýchání (hrudní – horní hrudní a dolní hrudní dýchání, brániční nebo břišní a smíšené), prodloužený výdech, který lze dále zvyšovat vyslovováním hlásek a jejich kombinací.

Při dynamických a statických dechových cvičeních je velmi důležité zvolit správnou výchozí polohu pacienta, která umožňuje zvýšenou ventilaci v levé nebo pravé plíci, dolní, střední nebo horní části.

Měly by být použity výchozí polohy drenáže, které pomohou odstranit sputum a hnis z průdušek.

Například, pokud je ohnisko zánětu umístěno v předním segmentu horní lalok pravá plíce , pacient sedící by se měl zaklonit, při drenáži zadního segmentu - dopředu, při drenáži apikálního segmentu - doleva.

Během výdechové fáze instruktor vyvíjí tlak na horní část hrudníku vpravo. Vibrační masáž nebo lehké poklepávání při výdechu pomáhá odstranit hlen.

Při vypouštění střední lalok pravé plíce pacient by měl ležet na zádech, s nohama přitaženýma k hrudníku a hlavou odhozenou dozadu, nebo na břiše a zdravém boku.

Odvodnění spodní lalok pravé plíce Provádí se vleže pacienta na levém boku s levou rukou přitisknutou k hrudníku.

Nožní konec lůžka by měl být zvednut o 40 cm, aby se zabránilo výtoku z proudění do zdravých plic, doporučuje se dokončit tento postup drenáží zdravých plic.

Při provádění dynamických drenážních cvičení hraje určitou roli volba výchozích pozic.

Takže například, když je hnisavý proces lokalizován v horním laloku plic, nejúplnějšího vyprázdnění dutiny bude dosaženo při provádění cvičení v výchozí body sedí a stojí. Při lokalizaci procesu se doporučuje výchozí poloha na zdravé straně vleže na zádech střední podíl pravá plíce. Když je hnisavý proces lokalizován v dolním laloku plic, nejúčinnější drenáž dutiny se provádí ve výchozí poloze pacienta ležícího na břiše a zdravé straně.

Časté změny výchozích poloh, aktivní pohyby spojené s obraty těla jsou příznivé faktory, které zlepšují vyprazdňování hnisavých ložisek.

Komplexy terapeutické gymnastiky a nezávislá cvičení by měly zahrnovat cvičení na posílení dýchacích svalů.

Kontraindikace pro použití cvičební terapie:

1. vážný stav v důsledku akutního onemocnění;

2. teplo;

3. těžké respirační (3. stupeň) a srdeční selhání;

4. výrazná exacerbace chronického onemocnění;

5. časté útoky udušení.

Akutní a chronický zápal plic.

Zápal plic(pneumonie) – těžká infekce způsobené mikroby, viry a jejich kombinacemi.

Onemocnění může být akutní nebo chronické.

Akutní pneumonie může být fokální a lobární.

Příznaky:

- teplo;

- bolest v boku při dýchání;

- kašel (suchý, pak vlhký);

- dušnost;

- intoxikace;

- narušení činnosti kardiovaskulárních a jiných tělesných systémů.

Fokální pneumonie – Jedná se o zánět malých oblastí plicní tkáně zahrnující alveoly a průdušky.

Lobární pneumonie - akutní infekční onemocnění, při kterém zánětlivý proces přebírá celý lalok plic.

Průběh lobární pneumonie ve srovnání s fokální pneumonií je závažnější, protože proces zahrnuje celý lalok nebo celé plíce.

Léčba komplex: léky (antibakteriální, antipyretické, protizánětlivé a expektorační léky), cvičební terapie a masáže.

Po poklesu teploty a zlepšení celkového stavu je předepsána cvičební terapie.

Cíle cvičební terapie:

1. Zvýšení celkového tonusu těla pacienta;

2. Posílení krevního a lymfatického oběhu v plicích s cílem urychlit resorpci exsudátu a předejít komplikacím;

3. Aktivace tkáňového metabolismu za účelem zlepšení trofických procesů v tkáních;

4. Zvýšená plicní ventilace, normalizace hloubky dýchání, zvýšená pohyblivost bránice, odstranění sputa.

5. Prevence tvorby srůstů v pleurální dutině.

6. Adaptace dýchacího přístroje na fyzickou aktivitu.

Způsob pohybové terapie závisí na motorickém režimu, na kterém se pacient nachází.

Klid na lůžku.(3–5 dní)

Cvičení se provádí ve výchozích polohách vleže na zádech a bolavém boku.

Používají se jednoduchá gymnastická cvičení nízké intenzity a dechová cvičení.

Začněte lekci tím, že budete dělat jednoduchá cvičení pro malé a střední svalové skupiny horních a dolních končetin; cvičení pro svaly trupu se provádějí s malou amplitudou.

Používají se statická a dynamická dechová cvičení.

Zpočátku není povoleno hluboké dýchání, protože může způsobit bolest na hrudi. K normalizaci zrychleného dýchání, ke kterému dochází u pacienta s pneumonií, se používají pomalá dechová cvičení.

Výdech by měl být prodloužen, což pomáhá zlepšit ventilaci plic.

Délka lekce – 10-15 minut; počet opakování každého cviku je 4-6x. Tempo provádění je pomalé. Poměr gymnastických a dechových cvičení je 1:1 nebo 1:2.

Pololůžko nebo režim oddělení.(5 – 7-9 dní).

Jakákoli výchozí poloha závisí na stavu pacienta - leží na zádech, na boku, sedí na židli a stojí.

Fyzická cvičení se provádějí s velkou amplitudou.

Zátěž se zvyšuje zvýšením počtu obecných posilovacích cvičení, účastí větších svalových skupin, používáním různých předmětů ve třídách a také používáním měřené chůze.

Speciálním cvičením jsou statická a dynamická dechová cvičení, obraty a úklony trupu v kombinaci s dechovým cvičením (k prevenci tvorby srůstů).

Délka lekce se zvyšuje na 20-25 minut, počet opakování každého cvičení je 6-8krát, tempo je průměrné.

Volný nebo obecný režim.

(10-12 dní pobytu v nemocnici).

Cílem cvičební terapie je odstranit reziduální zánětlivé jevy v plicích, úplné restaurování dýchací funkce a jeho přizpůsobení různým zátěžím.

Gymnastická cvičení jsou předepsána pro všechny svalové skupiny, používá se vybavení a předměty, zvyšuje se vzdálenost a doba chůze.

Délka lekcí se zvyšuje na 25-30 minut.

Chronický zápal plic– výsledek neúplného vyléčení akutního zápalu plic.

Nemoc je charakterizována růstem pojivové tkáně(pneumoskleróza), tvorba srůstů, snížení elasticity plic, vedoucí k poruše ventilace a plicnímu selhání.

Rozlišujte mezi: obdobím exacerbace

období remise.

Období exacerbace probíhá jako akutní zápal plic.

V období remise pozorováno chronická intoxikace může se vyvinout respirační selhání, pneumoskleróza nebo bronchiektázie (deformace průdušek).

Cvičební terapie je předepsána při ústupu zánětlivých jevů a zlepšení celkového stavu pacienta.

Metoda pohybové terapie se příliš neliší od metody pro akutní zápal plic.

Zvláštní pozornost by měla být věnována speciálním dechovým cvičením, která podporují rozvoj plného dýchání.

Ve stádiu remise se kromě LH a UGG využívají hry, plavání, veslování, cyklistika, lyžování, procházky, exkurze, turistika, otužovací procedury.

Zánět pohrudnice.

Pleurisy je zánět vrstev pleury pokrývajících plíce, vnitřní povrch hrudníku a bránici.

Pleuristika je vždy sekundární, tzn.

se projevuje jako komplikace zápalu plic, tuberkulózy a dalších onemocnění.

Dochází k zánětu pohrudnice schnout A exsudativní.

Suchá pohrudnice - jedná se o zánět pohrudnice s tvorbou minimální kvantita kapaliny. Na povrchu pohrudnice se tvoří povlak z fibrinového proteinu.

Povrch pohrudnice zdrsní; V důsledku toho se dýchání při dýchacích pohybech ztěžuje, objevuje se bolest v boku, která se zesiluje s prohlubováním dýchání a kašlem.

Exsudativní pleurisy- jedná se o zánět pohrudnice s únikem tekutého exsudátu do pohrudniční dutiny, který vytěsňuje a stlačuje plíce.

Léčebný tělocvik pro onemocnění dýchacích cest. Speciální cvičení

Tím se omezuje jeho dýchací plocha a ztěžuje se dýchací pohyby. Po resorpci výpotku se mohou tvořit srůsty omezující exkurzi hrudníku a plicní ventilaci.

Cíle cvičební terapie:

1. celkový posilující účinek na tělo pacienta;

2. stimulace krevního a lymfatického oběhu za účelem snížení zánětu v pleurální dutině;

3. prevence rozvoje srůstů;

4. zotavení správný mechanismus dýchání a normální pohyblivost plic;

5. zvýšení tolerance k fyzické aktivitě.

Klid na lůžku.

Cvičení se provádí vleže na zádech nebo na bolavém boku.

Používají se jednoduchá cvičení pro malé a střední svalové skupiny, prováděná pomalým tempem.V tomto režimu se neprohlubuje dýchání a nepoužívají se speciální dechová cvičení. Délka lekce je 8-10 minut. Po 2-5 dnech je pacient přeložen do

Režim oddělení. Používají se výchozí polohy: leh na zdravém boku (provádí se statické dálkové ovládání), sed a stoj.

K prevenci tvorby srůstů se používá ohýbání a otáčení těla v kombinaci s dechovým cvičením. Délka lekce je 20-25 minut.

Na volný mód Jsou používány speciální cvičení, zvýšení pohyblivosti hrudníku.

V závislosti na tom, kde se srůsty vytvořily, se mění specifika cvičení.

V bočních úsecích - záklony a obraty trupu v kombinaci se zvýrazněným výdechem. V spodní části hrudník - náklony a obraty trupu jsou kombinovány s hlubokým nádechem. V horních partiích - je nutné zafixovat pánev a dolní končetiny, kterého je dosaženo v i.p. sedí na židli. Pro zvýšení účinku se používají závaží.

Délka lekce je 30-40 minut.

Bronchiální astma

Bronchiální astma - je infekčně-alergické onemocnění charakterizované atakami exspirační dušnost(dušení) vyplývající ze spasmu malých a středních průdušek. Prudce je narušen dechový mechanismus, zejména výdech.

Faktory přispívající k rozvoji bronchiálního astmatu.

Vnější faktory 1. skupiny:

1. různé alergie - neinfekční alergeny (pyly, prach, průmyslové, potravinářské, léčivé, tabákový kouř);

2. infekční faktor (viry, bakterie, plísně);

3. mechanická a chemická dráždidla (výpary kyselin, zásad atd.)

4. fyzikální a meteorologické faktory (změny teploty a vlhkosti vzduchu, kolísání atmosférického tlaku);

5. stresující a neuropsychické účinky.

Skupina 2 – vnitřní faktory:

1. biologické defekty imunitního, endokrinního a autonomního nervového systému;

2. poruchy citlivosti a reaktivity průdušek;

3. metabolické defekty a systémy rychlé reakce.

Klinický obraz.

V průběhu onemocnění nastává období exacerbace a interiktální období.

Během záchvatu pacient zažívá hlasité dýchání doprovázené pískáním a sípáním.

Pacient nemůže vydechovat vzduch. Opírá se rukama o stůl, aby zafixoval pás horní končetiny, díky kterému se na dýchání podílejí pomocné dýchací svaly.

V interiktálním období, při absenci komplikací bronchiálního astmatu, nejsou žádné příznaky, ale časem se objevují komplikace: plicní- emfyzém, respirační selhání, pneumoskleróza; mimoplicní – srdeční selhání, poškození srdečního svalu.

Cíle cvičební terapie:

1. vyrovnávání procesů inhibice a excitace v centrálním nervovém systému.

2. snížení spasmu průdušek a bronchiolů;

3. zvýšení síly dýchacích svalů a pohyblivosti hrudníku;

4. zabránit rozvoji plicního emfyzému;

5. aktivace trofických procesů v tkáních;

6. zvládnutí dovednosti ovládat fáze dýchání při útoku za účelem jeho zmírnění;

7. trénink v prodlouženém výdechu.

Kurz cvičební terapie ve stacionárních podmínkách zahrnuje 2 období: přípravné a tréninkové.

Přípravné období obvykle krátkodobá (2 – 3 dny) a slouží k seznámení se stavem pacienta a je zaměřena na výuku technik kontroly dýchání.

Tréninkové období trvá 2-3 týdny.

Lekce jsou vedeny ve výchozích polohách: sed, stoj, podepřený židlí, stoj.

Formy tříd jsou následující: LH, UGG, dávkované procházky.

Speciální cvičení se používají ve třídách LH:

1. dechová cvičení s prodlouženým výdechem;

2. dechová cvičení s výslovností samohlásek a souhlásek, podporující reflexní snížení spasmu průdušek a bronchiolů;

3. cvičení na uvolnění svalů horních končetin;

4. brániční dýchání.

Zvuková gymnastika jsou speciální cvičení ve vyslovování zvuků.

Největší síla vzduchový proud rozvíjí se zvuky p, t, k, f, střední – se zvuky b, d, d, c, h; nejmenší - se zvuky - m, k, l, r.

V sanatoriu nebo ambulantních stádiích se vzácnými atakami se používají dávkované chůze a sportovní hry.

Bronchitida.

Bronchitida - Jedná se o zánět průduškové sliznice.

Existuje akutní a chronická bronchitida.

Na akutní zánět průdušek děje se akutní zánět tracheobronchiální strom.

příčiny: infekce (bakterie, viry), vystavení mechanickým a chemickým faktorům.

Faktory přispívající k rozvoji onemocnění jsou ochlazení, kouření, konzumace alkoholu, chronická ložisková infekce v horní dýchací trakt atd.

Akutní bronchitida se projevuje kašlem, stejně jako pocitem stlačení za hrudní kostí; teplota je nízká. Následně se kašel zesílí, objeví se sputum; někdy se objevuje dušnost, bolest na hrudi a hlas se stává chraplavým.

Chronická bronchitida - Tento Chronický zánět průdušek, což je především důsledek akutní zánět průdušek a vyznačuje se dlouhým průběhem.

Při bronchitidě dochází k hyperémii a otoku bronchiální sliznice, často s hromaděním sputa v nich, což ztěžuje dýchání a zvyšuje kašel.

Nejúčinnější je použití cvičební terapie počáteční fáze bronchitida, kdy není komplikována jinými nemocemi.

Cíle cvičební terapie:

posílení a zpevnění těla pacienta a také prevence možných komplikací;

2. zlepšení plicní ventilace;

3. posilování dýchacích svalů;

4. úleva od kašle a výtoku sputa.

Na chronická bronchitida Pohybová terapie se používá ve formě LH. Hojně se využívají cviky na horní končetiny, ramenní pletence a trup střídající se s dálkovým ovládáním (s důrazem na posílení výdechu), ale i korektivní cviky (např. správná poloha hrudník) a prvky samomasáže hrudníku.

Pokud je obtížné odstranit sputum, používají se prvky drenážní gymnastiky. S cílem zlepšit ventilaci plic a zlepšit proudění vzduchu bronchiální strom používá se „zvuková gymnastika“.

U akutní bronchitidy je metoda pohybové terapie podobná metodě u pneumonie v období lůžkového a volného režimu.

I.p. – leh na zádech – objem hrudníku odpovídá nádechové fázi, bránice je zvednutá, funkce břišních svalů je omezena, výdech ztížený.

I.p. – leh na břiše – převládají pohyby žeber dolní poloviny hrudníku.

I.p. – leh na boku – pohyby hrudníku na opěrné straně jsou blokovány, protilehlá strana se pohybuje volně.

– stoj je výhodná poloha pro dechová cvičení, protože hrudník a páteř se mohou volně pohybovat všemi směry. V této poloze dosahuje vitální kapacita nejvyšších hodnot.

– sezení (volná poloha, páteř tvoří oblouk), převládá dolní boční a dolní zadní dýchání, břišní dýchání obtížný.

I.p. – sed s prohnutými zády, převažuje horní hrudní dýchání, břišní dýchání je poněkud snazší.

Pro zlepšení horního hrudního dýchání v jakékoli poloze.

musíte si dát ruce v pas.

Pro zvýšení pohyblivosti dolního otvoru hrudníku zvedněte ruce na hlavu nebo nad úroveň hlavy.

Existují drenážní polohy těla a drenážní cvičení.

drenážní polohy těla – posturální drenáž. Umístění postižené oblasti plic je zajištěno nad tracheální bifurkací. V důsledku toho jsou vytvořeny příznivé podmínky pro odtok sputa z dutin a postižených průdušek. Dosažení bifurkace průdušnice, kde citlivost reflex kašle je nejvýraznější, sputum vyvolává reflexní mimovolní kašel, doprovázený jeho separací.

Nezbytnou podmínkou pro oddělení sputa je prodloužený nucený výdech.

Drenážní cvičení – cvičení zlepšující odtok hlenu.

Kontraindikace k předepisování drenážních poloh a cvičení: plicní krvácení (ale ne hemoptýza), těžké kardiopulmonální selhání, akutní infarkt myokardu nebo plic.

Jak víte, pravá plíce má tři laloky: horní, střední, dolní.

Levá plíce má dva laloky: horní a dolní.

Horní laloky

Polohy odvodnění:

- ležet na bolavé straně s hlavovým koncem lůžka zvednutým o 30-40 cm;

- vleže na zádech se zvednutým koncem pro nohy.

Drenážní cvičení:

- vleže na zdravém boku s hlavovým koncem lůžka sníženým o 25-30 cm Paže na postižené straně zvednutá - nádech. Při výdechu se pomalu otočte na žaludek, abyste zabránili proudění hlenu do zdravých plic.

- vsedě na židli - nádech, naklonění trupu na zdravou stranu za současného otočení o 45° vpřed, při zvednutí paže na postižené straně - výdech.

Průměrný podíl

Polohy odvodnění:

- vleže na zádech s nohama přitaženýma k hrudníku a hlavou zvrácenou dozadu;

- vleže na levém boku s hlavou a paží dolů.

Drenážní cvičení:

— sedíte na gauči (konec nohy je zvednutý o 20-30 cm), musíte pomalu narovnat trup dozadu.

Současně instruktor lehce tlačí na přední plochu hrudníku, čímž podporuje pohyb sputa. Při výdechu, kašli, pacient otočí tělo doleva a dopředu a snaží se dotknout nohou. Při ohýbání pacient produkuje sputum. Spolu s kašlacími šoky instruktor tlačí na oblast středního laloku (anterolaterální povrch hrudníku). Odpočinková fáze trvá od 30 sekund do 1 minuty, cvičení se opakuje 3-4krát;

- vleže na zádech s čelem lůžka sníženým o 40 cm.

po rozpažení rukou do stran se pacient nadechne a vydechne do pravá polovina Hrudník vytahuje pravou nohu, pokrčenou v kolenním kloubu.

Dolní laloky

Polohy odvodnění:

- sputum se uvolňuje za podmínek hlubokého brániční dýchání v i.p. vleže na zádech (žaludek) na nakloněné rovině (v úhlu 30-40°) hlavou dolů.

Drenážní cvičení:

- vleže na zádech.

Rozpažte ruce do stran – nadechněte se, s výdechem, kašli, přitáhněte jednu nohu k hrudníku;

- vsedě na židli - pomalu předklánějte trup.

Když pacient vydechuje, kašle, sáhne si rukama na palec u nohy;

- ve stoje, chodidla na šířku ramen. Předkloňte se, dotkněte se špičky nohy - vydechněte.

U oboustranných lézí se používají i.p. stojící na všech čtyřech. Při výdechu ohýbejte ruce a snižte horní část těla na pohovku; zvedněte pánev co nejvýše.

Kapitola 4 Fyzikální léčba respiračních onemocnění

Na konci výdechu kašel návrat do IP. - nadechnout se.

Z hlavní pozice při výdechu střídavě zvedněte pravou paži do strany a nahoru a současně snižte zdravou stranu těla. S výdechem nakloňte horní část hrudníku co nejníže, zvedněte pánev co nejvýše.

Na konci výdechu - kašel.

I.p. - vsedě na pohovce nebo vleže na pohovce: rozpažte ruce do stran - nadechněte se, s výdechem střídavě přitahujte nohy pokrčené v kolenních kloubech směrem k hrudníku.

Cvičební terapie je kontraindikována v pozdních obdobích bronchiektázie, kdy je možné plicní krvácení, šíření hnisu a zhoršení stavu pacienta.

Datum publikace: 2014-11-03; Přečteno: 5946 | Porušení autorských práv stránky

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018 (0,001 s)…

Federální agentura pro vzdělávání

Ministerstvo školství a vědy Ruské federace

Stát vzdělávací instituce vyšší

Odborné vzdělávání

"Bryansky Státní univerzita jim. Akademik I.G. Petrovský"

ABSTRAKTNÍ

Léčebný tělocvik pro onemocnění dýchacích cest

Vyplnil: student fyziky a matematiky

fakulta, 1. ročník, 1. skupina Kutsebo A.S.

Kontroloval: Sulimova A.V.

Bryansk 2010

Úvod

Člověk je sociální bytost, která představuje nejvyšší stupeň vývoje živých organismů na Zemi, má složitě organizovaný mozek, vědomí a artikulovanou řeč.

Podstatu člověka nelze redukovat na rysy jeho anatomické struktury, např. vertikální poloze těla, specifická stavba končetin a složitá organizace mozku.

Muž se vším svým specifické funkce existuje produkt sociálně historický vývoj. Navíc má nejen svou vlastní sociální historii, ale i svou vlastní přírodní prehistorii. Evoluce anatomické a fyziologické stavby živočichů postupně připravila možnost přechodu k anatomické fyziologická struktura osoba. A vznik vědomí připravil celý předchozí průběh přírodopisu duševního vývoje zvířat.

Počátek výroby umělých nástrojů znamenal začátek vzniku člověka. A v důsledku toho neustále se rozvíjející pracovní činnostčlověk nejen modifikoval přírodu, ale modifikoval i sám sebe. Až nakonec dosáhl na stovky let moderní typ strukturou a neproměnil se v nový biologický druh nazývaný Homo Sapiens (člověk rozumný).

Lidské tělo, stejně jako všechna zvířata, má buněčnou strukturu.

Buňky, které ji tvoří, mají různé struktury podle funkcí, které vykonávají a tvoří různé tkáně (svalové, nervové, kostní, vnitřní prostředí a další). Tkáně tvoří orgány a orgánové systémy.

Spojení všech orgánů a tkání mezi sebou a spojení celého organismu s vnějším prostředím provádí nervový systém.

Nejvyšší anatomický a funkční vývoj mozku a jeho kůry odlišuje člověka od všech zvířat. Výrazem zvláštního rozvoje nervové (intelektové) činnosti u člověka je přítomnost kromě prvního signálního systému podmíněných reflexních spojení vzniklých pod přímým vlivem podnětů vycházejících z vnějšího a vnitřního prostředí - další signální systém spočívající v vnímání řeči, signály, které nahrazují přímé vnímání podnětu.

Druhý signální systém je základem procesu myšlení, který je pro lidi jedinečný.

A jako všechno živé i lidské tělo podléhá ničení, a to jak vnějšími faktory prostředí, tak v důsledku nepřiměřeného přístupu ke zdraví.

Léčebný tělocvik pro onemocnění dýchacích cest

Na tento moment Velmi aktuální téma léčebná tělesná výchova (léčebná tělesná výchova) – jako způsob léčby spočívající v aplikaci tělesných cvičení a přírodních činitelů přírody nemocnému k léčebným a preventivním účelům. Tato metoda je založena na použití zákl biologická funkce tělo - pohyby. Ve svém abstraktu bych se chtěl podrobněji pozastavit nad využitím pohybové terapie u respiračních onemocnění.

1. Historie terapeutické tělesné kultury (PT)

Historie fyzikální terapie je historií využití fyzických pohybů a přírodních faktorů k léčbě a prevenci nemocí – to jsou dějiny civilizace, dějiny lékařství a zdravotnictví, dějiny tělesné kultury a sportu.

I povrchní pohled do historie nám umožňuje dojít k závěru, že existují významné rozdíly v motorické aktivitě různých národů v různých historických obdobích.

Něco jiného je pro čínského buddhistického mnicha, který nepotřeboval pracovat, něco jiného pro ruského rolníka, který si vydělává na každodenní chléb tvrdou fyzickou prací v chladném počasí. klimatické podmínky. V prvním případě nedostatek pohybu kompenzovala gymnastika, kterou Číňané dovedli k dokonalosti, a ve druhém byla svalová únava odstraněna ruskou koupelí. Jak čínská gymnastika, tak ruská lázeň, v moderním pojetí, byly prostředky fyzikální terapie. Při úrazu nebo nemoci člověk instinktivně omezuje některé pohyby a fyzickou aktivitu obecně.

Prvořadým úkolem nejstarších léčitelů bylo určit, které pohyby jsou aktuálně pro pacienta škodlivé a které naopak prospívají.

To znamená, že motorický režim je v této fázi léčby nezbytný. jiný důležitý úkol medicíny k určení přírodních faktorů, které jsou pro pacienta přínosné.

Těmito otázkami se zabývali ti nejdostupnější a nejbližší k obyčejnému člověku medicína - tradiční medicína. Problematika rehabilitace a fyzikální terapie byla dlouho pod dohledem tradiční medicíny.

1.1 Cvičební terapie v Starověké Řecko a ve starém Římě

Starověký řecký filozof Platón (cca 428-347)

před naším letopočtem př. n. l.) toto hnutí nazval „léčivou součástí medicíny“ a spisovatel a historik Plutarchos (127) jej nazval „skladištěm života“. Ve starověkém Řecku se první informace o lékařské gymnastice datují do 5. století před naším letopočtem a jsou spojeny s lékařem jménem Herodicus. O tomto úžasném lékaři se můžeme dozvědět z Platónových historických a filozofických pojednání.

Píše: „Herodicus byl učitel tělocviku: když onemocněl, používal k léčbě gymnastické techniky; zpočátku tím trápil hlavně sebe a následně i zbytek lidstva.“

Herodicus je považován za zakladatele léčebné gymnastiky, pacienti poprvé začali hledat pomoc ne v kostelech, ale v tělocvičnách - institucích, kde se vyučovala gymnastika.

Sám Herodicus podle Platóna trpěl nějakou nevyléčitelnou nemocí (pravděpodobně tuberkulózou), ale při gymnastice se dožil téměř sta let a své pacienty vyučoval léčebné gymnastice. Později Hippokrates, žák Herodika, který je právem nazýván otcem medicíny.

(460-377 př. n. l.) přinesl do řecké gymnastiky určité hygienické znalosti a pochopení „léčebné dávky“ tělesného cvičení pro nemocného. Hippokrates považoval fyzické cvičení za jedno z nich zásadní prostředky lék. A v zájmu zachování zdraví lidí doporučil dělat to, čemu se dnes říká tělesná výchova – „Gymnastika, tělocvik, chůze by měly být pevně zakotveny v každodenním životě každého, kdo si chce udržet výkonnost, zdraví, plnohodnotný a radostný život,“ řekl. řekl.

Claudius Galén (129-201 n. l.) - stoupenec a obdivovatel Hippokrata, anatom, fyziolog a filozof, první u nás známý sportovní lékař, který na počátku své lékařské kariéry léčil gladiátory ve starém Římě. Vytvořil základy lékařské gymnastiky - gymnastiky pro obnovení zdraví a harmonický rozvoj člověka.

Propagoval například rekreační gymnastiku, odsuzoval bezmyšlenkovité nadšení pro sport.

Vyjadřoval se přitom ostře a obrazně. Galén napsal a odsoudil starořímské sportovce: „Zanedbávajíc starodávné pravidlo zdraví, které předepisuje umírněnost ve všem, tráví svůj život přehnaným tréninkem, hodně jedí a hodně spí, jako prasata. Nemají ani zdraví, ani krásu. I ti, kteří jsou přirozeně dobře stavění, budou v budoucnu baculatí a nafouklí. Dokážou porazit a způsobit zranění, ale nemohou bojovat." Galen ve svých spisech shrnul jedinečný zážitek ošetření bojových zranění a také zkušenosti z následné mírové lékařské praxe.

Napsal: „Tisíce a tisícekrát jsem svým pacientům vrátil zdraví prostřednictvím cvičení.“

1.2 Pohybová terapie v Evropě

Ve středověku v Evropě se tělesná cvičení prakticky nepoužívala, i když během renesance (ve XIV-XV století) s příchodem prací o anatomii, fyziologii a medicíně zájem o fyzické pohyby pro léčbu nemocí přirozeně vzrostl.

Italský lékař a vědec Mercurialis na základě analýzy tehdejší dostupné literatury napsal slavný esej „Umění gymnastiky“, ve kterém popsal masáže, koupele a tělesná cvičení staří Řekové a Římané.

Nebýt této práce, možná by se v těch letech v Evropě neprobudil zájem o léčebnou gymnastiku antických léčitelů.

Během procesu dýchání horní, spodní svaly dýchací soustava a bránice. Fyzioterapie, neboli cvičební terapie, učí pacienta používat různé svaly k zajištění účinné výměny plynů a zlepšení zdraví dýchacího systému.

Vlastnosti cvičební terapie pro normalizaci dýchání

Když je pacient vystaven plicním onemocněním, dýchání se stává obtížným, protože plicní tkáň ztrácí svou elasticitu, zhoršuje se bronchiální vedení a v důsledku toho je normální výměna plynů nemožná. Trpí také průdušky: dochází k jejich patologickému spasmu, stěny ztlušťují a samotné větve bronchiálního stromu se ucpávají přebytečným sputem.

Cvičebná terapie respiračních onemocnění je navržena tak, aby zlepšila separaci hlenu a vyčistila průdušky od jeho přebytku, zvýšila krevní oběh v dýchacích orgánech a stimulovala imunitní systém.

V období zotavení po nachlazení nebo při exacerbaci chronických plicních onemocnění mohou léčebná dechová cvičení snížit křeče bronchiálních svalů (a tím normalizovat dýchání) a intoxikaci.

Gymnastika zahrnuje 4 hlavní metody ovlivňování těla pacienta:

1. Obecná tonická cvičení, která aktivují dechový proces a mají pozitivní vliv na stav všech orgánů a systémů.
2. Dechová cvičení zaměřená speciálně na dýchací svaly a ovlivňující dýchací orgány.
3. Metody nápravy aktuálního patologického procesu, tzn. pomáhají odstraňovat hlen, zlepšují krevní oběh atd.
4. Cvičení zaměřené na uvolnění svalových skupin.

Dechová cvičení jsou účinná jako doplňková léčba nebo rehabilitační metoda. Nemohou však nahradit medikamentózní terapii ani jiné léčebné postupy.

Fyzikální terapie respiračních onemocnění má navíc svá omezení: nelze ji použít u pacientů se závažnou formou respirační selhání zánět pohrudnice, absces a atelektáza plic, stejně jako rekreační dechová cvičení nemohou sloužit jako prostředek k zastavení astmatického stavu a nelze je použít k hemoptýze.

Jaké cviky jsou nejúčinnější?

Terapeutická cvičení mají své vlastní charakteristiky v závislosti na tom, jaké onemocnění je u pacienta diagnostikováno. Dále zvážíme přibližné sady cvičení pro nejčastější onemocnění dýchacích cest.

Pneumonie v procesu exacerbace

Při akutní pneumonii jsou dechová cvičení navržena k vyřešení následujících problémů:

Dechová cvičení začínají třetí den po hospitalizaci, během klid na lůžku.

U pacientů upoutaných na lůžko je k dispozici následující soubor akcí:

1. Pacient leží na zádech a klidně dýchá. Dále se musíte zhluboka nadechnout a zvednout ruce nahoru a při výdechu je snížit.
2. Při nádechu musíte zvednout rovnou nohu na stranu a při výdechu ji vrátit zpět.
3. Paže ohnuté v loktech by měly být při nádechu zvednuty do stran a při výdechu spuštěny.
4. Poté při nádechu rozpažte ruce do stran, s výdechem přitáhněte kolena k břichu rukama.

Všechna cvičení z tohoto komplexu se musí několikrát opakovat, přičemž je třeba vzít v úvahu fyzický stav trpěliví. Jak se jeho zdraví zlepšuje, můžete zvýšit počet přístupů.

Celkový počet cvičení v komplexu by měl být 20-25. Cvičení končí vsedě. Fyzikální lékař musí pečlivě sledovat stav pacienta a zabránit náhlým pohybům při cvičení.

Zánět pohrudnice

Respirační léky se předepisují od druhého dne hospitalizace (v klidu na lůžku), od konce prvního týdne v klidu na lůžku a od druhého dne v celkovém klidu.

Mějte na paměti, že každé sezení na lůžku netrvá déle než pět minut syndrom bolesti trpěliví, je však lepší cviky opakovat častěji, například každou hodinu.

Poté se počet lekcí sníží na třikrát denně až na 20 minut. Během odpočinku na lůžku můžete provádět následující cvičení:

Po převedení pacienta do pololežícího a obecného režimu můžete použít metody gymnastiky popsané výše. Důraz je kladen na otáčení těla, práci ramenních kloubů a krouživé pohyby paží - to pomáhá odstranit přebytečnou tekutinu z pleurální dutiny.

Na zlomeniny žeber, na prevenci nachlazení, při nachlazení (akutní bronchitida) se používají stejné cviky jako při léčbě zápalu plic. Lékař individuálně zhodnotí stav pacienta a délku cvičení.

Využití léčebných dechových cvičení u jiných onemocnění

Dechová cvičení pro sinusitidu zahrnují následující cvičení:

A výtok z nosu se provádí podle stejného schématu. Před prováděním cvičení je důležité vyčistit nosní průchody, aby se usnadnilo dýchání, a také sledovat stav pacienta: mezi přístupy mu dopřejte krátký odpočinek a sledujte nepřítomnost závratí.

Dechová cvičení pro srdeční arytmii zahrnují stejná dechová cvičení, jaká byla popsána výše. Jejich intenzita se postupně zvyšuje.

Musíte začít s „dlaněmi“, „nárameníky“, „pumpou“ a „kočkou“, po týdnu můžete přidat další. V dechových cvičeních pro srdce a krevní cévy lze použít další cvičení z komplexu Strelnikova - „otočení hlavy“, „uši“, „válce“, „kroky“. Stejné schéma lze použít pro tachykardii, přidání autogenního tréninku a meditace. Dechová cvičení pro srdce mohou normalizovat puls a snížit riziko možných komplikací.

Dechová cvičení na snížení krevního tlaku se skládají z půl hodiny provádění „dlaní“, „ramena“, „pumpy“, „kočky“ a „objetí ramen“. Každé cvičení ke snížení tlaku vyžaduje 8 dechů po 12 opakováních. Pokud je nutné naléhavě snížit tlak, tento komplex se provádí najednou. Dechová cvičení pro hypertenzi zahrnují opakování této sady cvičení s postupným zvyšováním počtu dechů - nejprve na 16, poté na 32.

Dechová cvičení pro VSD zahrnují cvičení, jako je rytmické dýchání jednou nosní dírkou, cvičení pro rozvoj hrudního a břišního dýchání.

Tyto techniky kromě snížení vegetativně-cévních poruch dobře fungují i ​​jako dechová cvičení při stresu, na srdce a cévy a při neurózách. Můžete k nim také přidat cvičení z komplexu Strelnikova.

Mezi dechová cvičení po cévní mozkové příhodě patří výše popsaná cvičení pro ležící pacienty se zápalem plic. Gymnastika pro mozkové cévy by měla být prováděna výhradně pod dohledem lékaře.

Další indikace a kontraindikace pro gymnastiku

Soubor cvičení Strelnikové se také používá ke zmírnění stresu, při neurózách a jako pomocná metoda při alergiích. Dechová cvičení na zácpu zahrnují cvičení pro „břišní“ dýchání, s vazomotorická rýma– na „hruď“.

Dechová cvičení pro starší lidi se používají k nápravě stavů, jako je neurastenie, dystonie, rostoucí nervové prožitky typické pro tento věk, a také ke zmírnění stresu po nervových šokech nebo chirurgických zákrocích.

Dechová cvičení pro skoliózu jsou zvláště užitečná pro děti a pomáhají předcházet poruchám výměny plynů v důsledku špatného vyrovnání vnitřní orgány.

U pacientů by se neměla používat dechová cvičení ve vážném stavu, v prvních dnech klidu na lůžku. Ohyby, otočky a aktivní pohyby jsou kontraindikovány u lidí, kteří prodělali infarkt nebo mrtvici, nebo kteří mají problémy s mozkovými cévami (aneuryzma, krevní sraženiny atd.). Kromě toho jsou dechová cvičení kontraindikována u lidí s rizikem krvácení nebo plicního abscesu, protože zvýšený průtok krve může vést k průlomu hnisavá dutina nebo plavidlo. P

Pro pacienty s horečkou je také lepší zdržet se provádění dechových cvičení: zvýšení aktivity zabrání poklesu teploty.

Dechová cvičení jsou kontraindikována u lidí s:

• vysoký intrakraniální tlak;
• poranění hlavy nebo páteře;
• závažné patologie vnitřních orgánů nebo krevních cév.

Navíc, kdy vysoký stupeň krátkozrakosti, je také nežádoucí provádět dechová cvičení z důvodu rizika zv nitroočního tlaku. Děti a pacienti, kteří podstoupili operaci nebo se na ni připravují, musí být při provádění cvičení pod dohledem lékaře.

U výše uvedených patologických stavů byla jako pomocná léčba prokázána účinnost dechových cvičení (zejména podle metody Strelnikové). Dechová cvičení nezruší průběh antibiotik a dalších věcí léčba drogami svůj účinek však zvyšují zvýšením lymfatického a krevního oběhu.

Léčebný tělocvik při onemocnění dýchacích cest pomáhá člověku rehabilitovat po nemoci, pravidelný pohyb působí preventivně při onemocněních cévních, plicních a některých dalších.

Při plicních onemocněních dochází k poruše zevního dýchání v důsledku zhoršení elasticity plicní tkáně, narušení normální výměny plynů mezi krví a alveolárním vzduchem a snížením průduškové vodivosti. To je způsobeno spasmem průdušek, ztluštěním jejich stěn, mechanickým zablokováním se zvýšenou produkcí sputa.

Hrudní a břišní dutina se současně účastní plného fyziologického aktu dýchání.

Existují tři typy dýchání: horní hrudní, dolní hrudní a brániční.

Horní hrudní se vyznačuje tím, že při maximálním napětí dechového aktu se při nádechu dostává do plic nejmenší množství vzduchu. Dolní hrudní neboli kostální je doprovázeno expanzí hrudníku do stran při nádechu. Bránice se natahuje a zvedá a při plném dýchání by měla klesat. Při žeberním dýchání je podbřišek silně vtažen, což je nepříznivé pro břišní orgány. Brániční neboli břišní dýchání je pozorováno při intenzivním spouštění bránice do břišní dutiny. Hrudník se rozšiřuje hlavně v dolních úsecích a plně ventilovány jsou pouze dolní laloky plic. Při učení dechových technik si pacient osvojí všechny druhy dýchání.

Úkoly a cvičební terapie:

• mají obecný posilující účinek na všechny orgány a systémy těla;


• zlepšit funkci zevního dýchání, usnadnit zvládnutí technik kontroly dýchání;


• snížit intoxikaci, stimulovat imunitní procesy;


• urychlit resorpci při zánětlivých procesech;


• snížit projev bronchospasmu;


• zvýšit produkci sputa;


• stimulovat extrakardiální oběhové faktory.

Indikace pro cvičební terapii:

• respirační selhání třetího stupně, plicní absces před průnikem do bronchu, hemoptýza nebo její ohrožení, astmatický stav, úplná atelektáza plic, nahromadění velkého množství tekutiny v pleurální dutině.

Cvičební terapie pro bronchiální astma

Bronchiální astma je infekčně-alergické onemocnění; projevuje se záchvaty dušnosti při výdechu, výdech je obtížný.

Cíle cvičební terapie: zmírnit bronchospasmus, normalizovat dýchání, zvýšit sílu dýchacích svalů a pohyblivost hrudníku, zabránit možný vývoj emfyzém, mají regulační účinek na procesy excitace a inhibice v centrálním nervovém systému.

Indikace pro předepisování pohybové terapie: mimo astmatický záchvat.

Kontraindikace pro předepisování cvičební terapie:

• Plicní srdeční selhání stadium III;


• astmatický stav;


• tachykardie více než 120 tepů/min;


• dušnost více než 25 dechů za minutu;


• teplota nad 38 °C.

V nemocničním prostředí je kurz rozdělen na přípravný a výcvikový. Přípravné období netrvá déle než 2 týdny. Používají se obecná posilovací dechová cvičení, relaxační cvičení a „zvuková“ gymnastika.

IP - leh na zádech se zvednutým koncem lůžka, sedí na židli, opírá se o záda, stojí.

Terapeutická gymnastika začíná učením se „plného“ dýchání, při kterém při nádechu vyčnívá přední stěna břicha při současném zvedání hrudníku. Při výdechu hrudník klesá a žaludek se stahuje. Po zvládnutí takto smíšeného dýchání prodlužte nádech ve vztahu k výdechu a následně prodlužte výdech; Výsledkem je, že pacient zvládne hluboký nádech a prodloužený výdech.

Zvuková gymnastika jsou speciální cvičení ve vyslovování zvuků. Začnou vyslovením mmm, po kterém následuje výdech – pfft. Vyslovování zvuků způsobuje vibrace hlasivky, který se přenáší do průdušnice, průdušek, plic, hrudníku, a to pomáhá uvolnit křečovité průdušky a průdušky.

Největší síla proudu vzduchu se vyvíjí při hláskách p, t, k, f, průměrná - při hláskách b, g, d, v, z; nejmenší - se zvuky m, k, l, r. Při výdechu se doporučuje vyslovovat vrčení r-r-r-r- počínaje 5-7 až 25-30 s a hlásky brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, buh, baht, bak, beh, bah.

Zvuková gymnastika pomáhá vyvinout poměr trvání nádechové a výdechové fáze 1:2. Pacienta je třeba naučit, aby si po nádechu nosem udělal krátkou pauzu a vydechl vzduch otevřenými ústy, po které následuje delší pauza.

Při hodinách je dodržován poměr dechových a obecných posilovacích cvičení v poměru 1:1. Délka procedury je od 10 do 30 minut, individuální lekce jsou 2-3x denně.

Období výcviku začíná v nemocnici a pokračuje po celý život. Aplikují metodu přípravného období a zvyšují chůzi nebo jogging až na 5 km za den, se zvýšením srdeční frekvence na 100-120 tepů/min.

Když se objeví varovné příznaky záchvatu bronchiálního astmatu, je pacientovi doporučeno pohodlně se posadit, položit ruce na kadetský jižní stůl, co nejvíce uvolnit svaly trupu a nohou, dýchat mělce, aby nedošlo k hlubokému nadechnutí dráždit nervová zakončení v průduškách a nezvýšily jejich spasmus. Při výdechu zadržte dech na 4-5 sekund.

Během interiktálního období se pacient také učí schopnosti zadržet dech při mírném výdechu.

Komplex č. 1. Cvičení pro pacienta bronchiální astma(režim oddělení)
IP - sedí na židli, ruce na kolenou

1. Diafragmatické dýchání.


2. Při nádechu ruce do stran; Při výdechu přitáhněte koleno rukama k břichu.


3. Při nádechu posuňte stejnojmenné ruce a nohy do strany a při výdechu se vraťte do IP.


4. Při nádechu zvedněte ramena, otočte hlavu na stranu a při výdechu se vraťte do I P.


5. Rukama držte sedák židle. Při nádechu se předkloňte, spojte lopatky, s výdechem pokrčte nohy a přitáhněte kolena k hrudníku.


6. Při nádechu zvedněte paže, pomalu s výdechem spusťte paže dolů, vydávejte zvuk sh-sh-sh.


7. Při nádechu položte ruce na kolena; Při výdechu vydávejte zvuk zh-zh-zh.


8. Ruce před hrudníkem, prsty propletené. Při nádechu zvedněte ruce a při výdechu je spusťte dolů, takže zvuk bude pff.

Při provádění dechových cvičení instruktor upraví poměr dechových fází pomocí počítání: nádech - 1,2; výdech - 3, 4, 5, 6; pauza - 7, 8. Na konci kurzu by se doba výdechu měla zvýšit na 30-40 s.

Komplex č. 2. Cvičení pro pacienty s bronchiálním astmatem (celkový režim, tréninkové období)
IP - sedí na židli

1. Brániční dýchání.


2. Ruce na kolenou. Při nádechu roztáhněte kolena; při výdechu návrat do IP.


3. Ruce na opasku. Při nádechu otáčejte trupem do stran; při výdechu návrat do IP.


4. Při nádechu zvedněte ruce a při výdechu je spusťte se zvukem ha.


5. Relaxační pozice „Kočí na koze“. Uvolněte svaly, zavřete oči.


6. V rukou gymnastické hole. „Veslování na kajaku“ pohyby rukou.

IP – stojící

1. Při nádechu zvedněte ruce v bok, zvedněte se na prsty u nohou; Při výdechu spusťte ruce do stran a švihejte od paty k patě.


2. Ruce podél těla. Při nádechu posuňte ruku podél stehna, nakloňte se na stranu; na výdech, návrat a IP.


3. Ruce v „zámku“. Při nádechu zvedněte ruce nahoru; Při výdechu jej snižte dolů a vydejte zvuk uf nebo uh.


4. Chůze na místě s vysokými zdvihy kyčle a aktivní prací paží. Nadechněte se do počtu 1, 2; výdech na počítání 3, 4, 5, 6; pauza na počítání 7, 8.

Pro kompletní rehabilitace Pro pacienty s onemocněním dýchacích cest je vhodný fyzický trénink.

Indikace pro jejich použití:

• subakutní období;


• období zotavení po akutní pneumonii, pleurisy, bronchitidě;


• nástup a úplná remise CHOPN;


• tréninkové období pro bronchiální astma.

P r o t i v e d i n k a :

• exacerbace nemocí,


• akutní období „nemoci,


• plicní srdeční selhání - ve fázi dekompenzace.

Formy tréninku: obecné cvičební pomůcky (rotoped, běžecký pás), chůze, běh, cvičení a plavání v bazénu.

Zatížení jsou aplikována v intervalovém režimu. Například běžte 4 minuty rychlostí 7-8 km/h, poté zrychlete na 10-15 sekund na 10 km/h, poté se po dobu 2-3 minut provádějí dechová cvičení a relaxační cvičení. Délka běhu je 30 minut 3x týdně nebo 20 minut 4x týdně.

Cvičební terapie pro akutní pneumonii

Úkoly a cvičební terapie:

• maximalizovat dopad na zdravou plicní tkáň a zahrnout ji do dýchání;


• zvýšit krevní a lymfatický oběh v postiženém laloku;


• působí proti výskytu atelektázy.

V období klidu na lůžku, od 3.-5. dne v PI, vleže a vsedě na lůžku, s nohama dolů, se používají dynamická cvičení pro malé a střední svalové skupiny; dechová cvičení, statická i dynamická. Poměr obecných vývojových a dechových cvičení je 1:1, 1:2, 1:3. Neměli byste dovolit, aby se vaše srdeční frekvence zvýšila o více než 5-10 tepů/min. Cvičení se provádí pomalým a středním tempem, každé se opakuje 4-8x s maximálním rozsahem pohybu.

Doba trvání procedury je 10-15 minut; samostatná cvičení - 10 minut 3krát denně.

Na oddělení se nadále používá klid na lůžku, od 5.-7. dne v PI sezení na židli, stání, klid na lůžku, ale zvyšuje se jejich dávkování, včetně cvičení na velké svalové skupiny s předměty. Poměr dechových a obecných posilovacích cvičení je 1:1, 1:2. Zvýšení srdeční frekvence je povoleno až na 10-15 tepů/min, zvyšte počet opakování každého cvičení až 8-10krát při průměrném tempu. Délka lekce je 15-30 minut, využívá se i chůze. Lekce se samostatně opakují. Celková doba trvání třídy během dne - do 2 hodin, třídy - individuální, malé skupinové a samostatné.

Od 7. do 10. dne (ne dříve) jsou pacienti převedeni na obecný režim. Cvičení terapeutické gymnastiky jsou podobná těm, která se používají v režimu oddělení, ale s větší zátěží, což způsobuje zvýšení srdeční frekvence - až 100 tepů za minutu. Délka jedné lekce je 40 minut; využití cvičení, chůze, cvičebních pomůcek a her je 2,5 hodiny denně.

Komplex č. 1. Cvičení pro pacienty s akutním zápalem plic
(klid na lůžku)

IP - vleže na zádech

1. Brániční dýchání, ruce na hrudi a břiše pro kontrolu.


2. Při nádechu zvedněte ruce nahoru, při výdechu je spusťte dolů. Výdech dvakrát tak dlouhý než nádech.


3. Při nádechu posuňte rovnou nohu do strany a s výdechem se vraťte do IP.


4. Paže jsou ohnuté v loktech. Při nádechu rozpažte ruce do stran, při výdechu paže snižte.


5. Při nádechu rozpažte ruce do stran, s výdechem přitáhněte kolena rukama k břichu.

IP - ležící na boku

1. Při nádechu posuňte ruku zpět s trupem otočeným dozadu, s výdechem se vraťte do IP, položte ruku na epigastrickou oblast.


2. Položte ruku na spodní žebra, při nádechu tlačte na spodní žebra dlaní a vytvořte odpor.


3. Zakryjte si zadní část krku dlaní a vytvořte statické napětí ve svalech ramenního pletence. Tím, že dělá hluboké dýchání„důraz“ padá na spodní takt.

Dokončete komplex v poloze na zádech s bráničním dýcháním.

Komplex č. 2. Cvičení pro pacienty s akutním zápalem plic
(režim oddělení)

IP - sedí na židli

1. Brániční dýchání, ruce na hrudi a břiše pro kontrolu.


2. Zvedněte paži nahoru, nakloňte se opačným směrem a při výdechu paži spusťte.


3. Vytáhněte lokty dozadu, nadechněte se a s výdechem se vraťte do IP.


4. Pomocí rukou opakujte pohyby plavce prsa. Nádech - v IP, výdech - rozpažte ruce do stran.


5. Při nádechu roztáhněte ruce do stran a při výdechu se „obejmite“ za ramena.

IP - stojící

1. V rukou gymnastické hole. Při nádechu zvedněte ruce, ohněte se, vraťte nohu zpět a položte ji na prsty.


2. Kruhové pohyby paží - „veslování“.


3. V rukou palcátu. Při nádechu dejte ruce do stran, hole rovnoběžně s podlahou. Při výdechu se předkloňte a položte hole na podlahu.


4. Při nádechu zvedněte ruce nahoru, při výdechu dřepněte, ruce položte na podlahu.


5. Hůl je umístěna za lokty, při nádechu se ohněte dozadu, při výdechu se předkloňte.

Dokončete komplex v IP vsedě. Celkový cvičení v proceduře léčebné gymnastiky - 20.-25.

Komplex č. 3. Cvičení pro pacienty s akutním zápalem plic
(obecný režim)

IP - stojící

Chůze po cvičební místnosti, chůze po špičkách, patách, vnější a vnitřní straně chodidel (3-5 minut).

1. Zvedněte se na prsty, zvedněte ramena, zformujte prsty v pěst a s výdechem se vraťte do IP.


2. Při nádechu zvedněte ruce, zvedněte hlavu, předkloňte se, při výdechu dřepněte, ruce na kolena.


3. "Čerpadlo". Při nádechu se střídavě ohýbejte do stran, ruka klouže po stehně dolů. S výdechem se vraťte do IP.


4. Držte medicinbal, ruce před hrudníkem. Při nádechu se otáčejte do stran, při výdechu se vraťte do IP. .


5. Chůze s vysokými zdvihy kyčle a aktivní práce paží (3-5 min).


6. IP - stojící, složka ležící na židli. Nádech - zvedněte ruce, s výdechem se předkloňte, vezměte si oalku. Další nádech je s klackem ve vašich rukou. Při výdechu položte hůl na sedadlo.


7. Stojící bokem ke stěně gymnastiky. Držte tyč rukou na úrovni hrudníku. Při nádechu se odklánějte od stěny, při výdechu se vraťte do IP.


8. Stojí čelem ke stěně gymnastiky. Při nádechu zvedněte paže nahoru, sáhněte rukama na nejvyšší schod, s výdechem držte tyč v úrovni pasu rukama, lehce se podřepněte.


9. V ruce je gymnastická hůl, paže jsou spuštěny. Při nádechu zvedněte ruce a při výdechu přitlačte koleno k žaludku pomocí tyče.


10. Ruce před hrudníkem, při nádechu paže do stran, trup otočte do strany, s výdechem se vraťte do IP.

Dokončete proceduru LH chůzí průměrným tempem a přepnutím na pomalé.