Příznaky rozvoje infarktu myokardu. První známky a příznaky akutního infarktu myokardu

Příčiny infarktu myokardu
Příznaky, diagnostika
Proč je infarkt myokardu nebezpečný?
Prevence srdečního infarktu

Náhlé zastavení koronární cirkulace v medicíně je definováno jako akutní infarkt myokardu. Předpona „akutní“ navíc zdůrazňuje, že takový lidský stav může vzniknout neočekávaně, rozvine se v záchvatech a zanechá nesmazatelné stopy na části srdce, jeho myokardu.

V moderní medicíně je velmi vysoká úmrtnost v důsledku ataky AIM. Je třeba poznamenat, že smrt nejčastěji nastává v prvních 3-4 hodinách útoku. Onemocnění má svou vlastní věkovou skupinu, která začíná ve věku 35 let a u mladých lidí je mnohem méně častá. Nemoc se rozvíjí rychlostí blesku a lékaři ji považují za zvláštní případ ischemické choroby srdeční.

Příčiny infarktu myokardu

V mnoha případech je výskyt akutního onemocnění vysvětlen aterosklerózou. Toto onemocnění je způsobeno tvorbou plaků na stěnách krevních cév. Jejich prodloužený růst nemusí člověku dlouhá léta vůbec vadit. V jednu ne zrovna úžasnou chvíli se ale může jeden z plátů uvolnit a být krevním řečištěm unášen cévami, dokud neuvízne v neúměrně úzkém místě. Pak může existovat několik možností pro vývoj událostí: plak, který poškodil stěnu cévy, bude cestovat dále nebo na nějakou dobu ucpat průtok krve cévou.

Mezi všemi cévami mohou být ty, které vedou do srdce a zajišťují koronární oběh.

Odborníci poznamenávají, že proces ucpání plavidla je v každém případě nevratný, po tomto procesu zemře. Ale množství kyslíku, které je nezbytné pro fungování srdce, zůstává stejné, to nutí všechny lidské orgány pracovat intenzivněji, což nevyhnutelně vyvolá opakovaný záchvat akutní. A pravděpodobnost jeho výskytu bude záviset především na tom, která konkrétní nádoba byla poškozena - čím větší je průměr, tím závažnější jsou následky.

Důvody pro výskyt plaků jsou známy téměř spolehlivě:

velké množství tučných jídel;
alkoholické nápoje;
kouření.

Akutní myokarditida však může být způsobena:

tělesné cvičení;
stresové situace.

Způsobí vaskulární atonii, která může vést k zablokování průtoku krve do srdce. Diabetes mellitus a dědičná predispozice mohou způsobit akutní ischemii myokardu.

Návrat k obsahu

Příznaky, diagnostika

Přestože se myokarditida vyskytuje jako rychlý a letmý záchvat, moderní medicína disponuje některými diagnostickými metodami, které jejímu vzniku dokážou zabránit nebo alespoň usnadnit včasnou pomoc.

Podle obsahu kreatinkinázy, troponinu I a izomeru laktátdehydrogenázy v krvi lze určit infarktový stav. Tyto látky lze nazvat markery, které odrážejí poškození myokardu srdce. Stále však nelze jednoznačně říci, že se jedná o krevní test, který předpovídá AMI, protože přítomnost markerů se při analýze odhalí asi den poté, co člověk pocítil první příznaky, například silnou bolest nebo dokonce pocit pálení. hruď.

Na elektrokardiogramu bude akutní myokarditida patrná ve formě některých změn, které by měl odborník rozpoznat.

Ještě modernější metody výzkumu zahrnují angiografii a tato metoda umožňuje určit oblasti náchylné k atonii, body zablokování a také poskytnout přímou pomoc pacientovi.

A přesto žádná diagnóza není možná, pokud pacient nenavštíví lékaře. V mnoha případech jsou zcela specifické, jejich vzhled vyžaduje okamžitý kontakt s klinikou:

silná bolest na hrudi;
Srdeční arytmie;
fibrilace síní nebo dokonce úplná, náhlá.

Ale častěji než ne se tyto příznaky objevují zcela nečekaně a velmi zřetelně, zřídka nejsou doprovázeny bolestí, navíc se vše děje velmi rychle, takže je vhodná urgentní hospitalizace pacienta.

Návrat k obsahu

Akutní infarkt myokardu a jeho léčba

Vzhledem k tomu, že se nemoc projevuje záchvaty a na jejím průběhu závisí život člověka, je nesmírně důležitá první lékařská pomoc od někoho z jeho okolí.

Nejprve je třeba pacienta posadit, umožnit přístup kyslíku - čerstvý vzduch, pokud pacient užívá antianginózní léky jako nitroglycerin a má po ruce pár tablet, musíme mu pomoci jednu až dvě vzít.

Pokud si nejste jisti, že je takový lék pro pacienta povolen, nic nedávejte a počkejte na příjezd záchranky. Jde o velmi citlivý bod, který je předmětem sporů u soudů a dalších úřadů. Ale v každém případě může pilulka pomoci, ale i poškodit.

V nemocnici lékaři určují míru potřebné pomoci. Ale především přichází úleva od bolesti, protože právě bolest zbavuje srdce kyslíku. Dále je předepsána celá řada léků, včetně:

Beta-blokátory;
diuretika;
antianginózní činidla;
kyselina acetylsalicylová nebo klopidogrel.

Dávkování a režim určuje lékař. Na základě seznamu léků nemůžete vzít a začít užívat žádný lék z uvedené skupiny. Například lékaři selektivně předepisují kyselinu acetylsalicylovou, protože v její přítomnosti dochází ke zvýšení koncentrace nitroglycerinu v krevní plazmě, což může vést k silným bolestem hlavy. I když mnoha pacientům je to právě aspirin, který jim po záchvatu zachrání život.

Kromě toho existuje řada terapeutických opatření zaměřených na rozpuštění krevní sraženiny. K tomu slouží speciální přípravek. Léčba může být i chirurgická, kdy se do koronární tepny zavede speciální katétr za účelem odstranění plaku ze stěny cévy. Mezi tyto metody patří angiografie a endovaskulární chirurgie. Chirurgie bypassu koronární tepny podléhá několika dalším principům, ve kterých je vytvořena cesta k obejití zablokované oblasti cévy.

V tomto tématu se nelze nedotknout tématu preventivní léčby, s ohledem na případy, kdy člověk opakovaně zažil záchvaty tachykardie, panické situace a nervový stres. To vše je přímým předpokladem pro AMI.

Srdeční patologie jsou jedním z nejčastějších problémů a často vedou k lidské smrti. Největším nebezpečím pro život je akutní infarkt myokardu. Co je to za nemoc?

Co je akutní infarkt?

Infarkt myokardu je onemocnění, při kterém dochází k nekróze buněk srdečního svalu. Tato patologie se vyvíjí, když buňky orgánu nedostávají dostatek kyslíku. K tomu dochází v důsledku zablokování krevní cévy, která vyživuje tkáň.

V důsledku toho nejsou buňky myokardu schopny plně fungovat a začíná proces jejich smrti. Tento jev se nazývá infarkt. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že k záchvatu dochází neočekávaně a je nutné rychle přijmout opatření k jeho odstranění. V opačném případě může osoba zemřít.

Příčiny akutního srdečního infarktu

Viníkem vzniku akutního infarktu myokardu s elevací ST segmentu je uzávěr cévy. K tomu může dojít z následujících důvodů:

Ucpání cévy krevní sraženinou, která se může objevit v kterékoli části těla.
Spazmus koronárních tepen. Tato porucha se často vyskytuje během stresových situací. Proto se fráze „přivést k infarktu“ plně ospravedlňuje. Když člověk zažije nervový šok, krevní cévy se zúží a přeruší přívod kyslíku do srdce.
Ateroskleróza. Tato vaskulární patologie je doprovázena zhoršením elasticity stěn a jejich stenózou.

Takové patologické jevy se vyvíjejí pod systematickým vlivem provokujících faktorů. První z nich jsou ischemická choroba srdeční (ICHS). ) a angina pectoris. Přítomnost těchto onemocnění výrazně zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Také faktory přispívající k rozvoji srdeční patologie jsou:

sedavý životní styl;
nadměrná tělesná hmotnost;
vysoký krevní tlak;
časté stresové situace;
špatné návyky;
dědičná predispozice;
věk mužů nad 45 let a žen nad 65 let.

Lidé v ohrožení by měli být více pozorní ke zdraví svého srdce a být každoročně vyšetřeni kardiologem.

Klasifikace a fáze vývoje

Infarkt myokardu má svou vlastní klasifikaci. Lékaři rozlišují následující typy onemocnění v závislosti na oblasti léze: velké ohniskové a malé ohniskové. Podle hloubky poškození myokardu se rozlišují:

, ovlivňující celou tloušťku tkaniny.
Subendokardiální, postihující pouze vnitřní vrstvu.
Subepikardiální, pokrývající přední vnější vrstvu svalu.

Infarkt myokardu probíhá v několika fázích, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Rozlišují se následující fáze vývoje patologie:

Nejostřejší. Trvá od 30 minut do 2 hodin. V této fázi začíná ischemie orgánových buněk, která pak plynule přechází v proces odumírání tkáně.
Pikantní. Vydrží 2 a více dní. Je charakterizována tvorbou nekrotického ložiska v myokardu. Často v této fázi vývoje dochází k prasknutí srdečního svalu, otokům plic a otokům rukou.
Subakutní. Vyvíjí se po dobu jednoho měsíce. Během tohoto období je mrtvá tkáň odmítnuta, což vytváří podmínky pro tvorbu jizvy na svalu.
Po infarktu. Rehabilitace pacienta může trvat asi 5 měsíců. V této fázi dochází k jizvení, myokard se přizpůsobuje práci v nových podmínkách.

POZNÁMKA!!! Poslední fáze rozvoje infarktu ještě neznamená, že nemoc skončila a nevzniknou žádné následky. Pacient stále vyžaduje dohled lékaře, protože riziko komplikací je vysoké.

Příznaky

Hlavním příznakem infarktu je bolest v oblasti hrudníku. Může mít různou intenzitu a charakter. Pacienti to často popisují jako pálení, lisování, piercing. Bolest se vyskytuje v zadní části hrudní kosti a vyzařuje do levé části těla: paže, krk, dolní čelist.

Symptom trvá déle než 20 minut. Pro mnoho lidí je bolest velmi výrazná. Výsledkem je, že člověk zažívá negativní emoce, prezentované ve formě strachu ze smrti, úzkosti a apatie.

Kromě bolesti jsou pozorovány následující projevy srdečního záchvatu:

zvýšené pocení;
bledá kůže;
dušnost;
slabý puls.

Pokud se objeví bolest na hrudi, je nutná okamžitá pohotovostní péče a přivolání lékaře.

Diagnostika

Pacient je vyšetřen pomocí vizuálního vyšetření, krevních testů a instrumentálních metod. Taková komplexní diagnóza umožňuje provést přesnou diagnózu.

ODKAZ!!! Pro včasné odhalení onemocnění jej může využít i sám pacient. Dá se koupit v lékárně. Tato metoda umožňuje přesně určit, zda došlo k infarktu nebo ne.

Anamnéza

Když pacient přijde do nemocnice, lékař s ním mluví. Pacientovy stížnosti jsou objasněny a je studována jeho anamnéza. Je důležité, aby lékař věděl, zda se bolesti na hrudi vyskytly již dříve, jak byly intenzivní a zda je dotyčná osoba ohrožena rozvojem infarktu myokardu.

Dále odborník vyšetří pacienta na nadměrnou tělesnou hmotnost, vysoký krevní tlak a bledou pokožku. Pokud pacient udává trvání bolesti delší než 20 minut, pak bude mít lékař nejprve podezření na infarkt.

Laboratorní metody

Po vyšetření lékařem musí pacient podstoupit laboratorní vyšetření. Zahrnuje následující typy krevních testů:

Obecná klinická. V případě srdeční patologie ukazuje interpretace výsledku vysokou hladinu leukocytů a ESR.
Biochemické. Tato studie odhaluje zvýšení aktivity enzymů AlT, AsT, LDH, kreatinkinázy a myoglobinu. Tento indikátor ukazuje, že myokard je poškozen.

Instrumentální metody

Pro stanovení přesné diagnózy se provádějí následující činnosti:

Elektrokardiografie. Infarktový stav se na EKG projeví v podobě negativní vlny T, patologického QRS komplexu a dalších aspektů. Zákrok se provádí v různých svodech, což pomáhá odhalit lokalizaci ložiska nekrózy.
Při akutním infarktu myokardu se EKG dívá na úsek ST. Akutní infarkt myokardu s elevací ST segmentu naznačuje vývoj.
Ultrazvukové vyšetření srdce. Umožňuje přesně určit, kde dochází k selhání v kontrakcích svalů komor.
Koronární angiografie. Navrženo pro detekci zúžení nebo ucpání cévy, která zásobuje srdeční sval. Tato diagnostická metoda se používá nejen k identifikaci patologie, ale také k její terapii.

Na základě komplexního vyšetření srdce lékař stanoví diagnózu a zvolí vhodnou léčebnou taktiku pro každého pacienta.

Komplikace

Nežádoucí následky infarktu se nedostaví okamžitě. Komplikace se mohou vyvíjet postupně a postihnout nejen srdce, ale i další orgány. Největší nebezpečí pro člověka představuje první rok života po infarktu. Právě v tomto období dochází k většině následků, které vedou ke smrti.

Komplikace se často vyskytují ve formě takových onemocnění:

Srdeční selhání.
Extrasystole.
Aneuryzma.
Tromboembolismus plicní tepny.
Tromboendokarditida.
Perikarditida.

Boj s onemocněním srdce

Léčba infarktu začíná odstraněním záchvatu před příjezdem sanitky. Osoba vedle pacienta by měla přijmout opatření, která pomohou získat čas do příjezdu lékařů.

K tomu je nutné zajistit pacientovi úplný odpočinek, otevřít okna a uvolnit hrdlo od svírajícího oblečení, aby mohlo proudit co nejvíce kyslíku. Poté podejte pacientovi nitroglycerin.

Pokud pacient ztratil vědomí, jeho puls je příliš slabý, je nutné provést komprese hrudníku a umělé dýchání. Každý by měl vědět, jak to udělat správně. Kdokoli může být blízko někoho, kdo má nečekaný infarkt.

Specializovaná léčba

Po poskytnutí první pomoci je pacient převezen do nemocnice, kde probíhá intenzivní pozorování a léčba akutního infarktu myokardu. Nejprve je předepsána léková terapie. Pacientovi se doporučuje užívat následující léky:

Narkotická analgetika a antipsychotika k úlevě od bolesti za hrudní kostí.
Trombolytické léky, které pomáhají rozpouštět krevní sraženinu, která ucpala krevní cévu. Podávání těchto léků je účinné během první hodiny po propuknutí infarktu.
Antiarytmika k obnovení normálního srdečního rytmu.
Léky zaměřené na normalizaci metabolismu v myokardu.
Antikoagulancia, která pomáhají ředit krev, snižují její srážlivost a zabraňují rozvoji.

Chirurgie se používá v extrémních případech. Používají se následující chirurgické metody léčby:

Balónková angioplastika koronárních cév.
Instalace stentu do cévy.
Arteriální bypass.

Prognóza akutního infarktu myokardu závisí na tom, jak je poškozen srdeční sval, kde se nachází ohnisko nekrózy, jak starý je pacient, zda nemá doprovodná onemocnění a na mnoha dalších faktorech. Riziko vzniku invalidity u pacienta je velmi vysoké.

Prevence

Preventivní opatření pro infarkt myokardu jsou akce, které jsou zaměřeny na prevenci rozvoje tohoto onemocnění. Taková opatření minimalizují riziko rozvoje srdečních onemocnění.

Žít aktivní životní styl. Fyzická aktivita pomáhá předcházet rozvoji většiny nemocí, včetně srdečních. Sport posiluje svalovou tkáň orgánu, zlepšuje krevní oběh a normalizuje metabolické procesy.
Odmítnout špatné návyky. Kouření a pití alkoholu výrazně zvyšuje riziko vzniku srdečního infarktu, protože negativně ovlivňuje stav cév.
Jezte správně. Důležité je, aby strava byla vyvážená a dodávala tělu všechny potřebné živiny. Nabídka by neměla obsahovat rychlé občerstvení nebo tučná jídla.
Vyhněte se stresu. Negativní pocity negativně ovlivňují zdraví srdce. Proto stojí za to získat co nejvíce pozitivních emocí.

Infarkt myokardu je vážná patologie srdce, často vedoucí ke smrti. Abyste měli zdraví hlavního orgánu vždy pod kontrolou, měli byste pravidelně navštěvovat kardiologa na preventivní vyšetření.

Infarkt myokardu a mozková mrtvice jsou pevně na prvním místě na světě v úmrtnosti. Jsme zvyklí slýchat, že některý z našich sousedů, kolegů nebo příbuzných dostal infarkt. U nás je tato nemoc přítomna někde poblíž.

co to je? Infarkt myokardu je formou ischemické choroby srdeční (ICHS), kterou lze považovat za komplikaci, protože se jedná o stav, kdy srdeční sval trpí vážným nedostatkem kyslíku a živin.

V roce 2011 tak celosvětově zemřelo na infarkt 13 milionů lidí. To je více než počet obyvatel Dánska a Izraele dohromady. Pokud vezmeme naši zemi, pak v Rusku úmrtnost na akutní infarkt myokardu překonala všechny možné i nemožné rekordy a podle údajů z roku 2012 činila 587 případů na 100 tisíc obyvatel, včetně starých lidí a kojenců. To znamená, že do roka každý ze 165 lidí, které znáte nebo kolem nich procházíte, zemře na infarkt.

V Rusku zemře 43 % mužů, kteří na tuto nemoc zemřou, v nejlepších letech života, nebo, jak říkají suché statistiky, „v ekonomicky aktivním věku“. Pokud vezmeme vyspělé země, pak je toto číslo čtyřikrát nižší.

Třetina pacientů s infarktem zemře během prvních 24 hodin od začátku onemocnění. Částečně je to způsobeno odkládáním nouzové hospitalizace, dokud to „nedostanou“, protože 50 % z nich zemře před setkáním s lékaři.

Ale i kdyby se podařilo pacienta odvézt do nemocnice a ošetřit, pak po propuštění, které proběhlo podle všech pravidel a s normalizací testů, zemře do jednoho roku 5–15 % propuštěných a každý další rok si vyžádá život každého 20. člověka (5 % ročně). Proto je ischemická choroba srdeční a její nejnebezpečnější projev – infarkt myokardu – velmi závažné onemocnění.

Více mužů onemocní a zemře než ženy. Infarkt myokardu u žen a mužů (incidence) tedy koreluje podle různých zdrojů od 1:2 do 1:6 v závislosti na věku. O jakou nemoc se jedná, jak se projevuje a jak ji léčit?

Rychlá navigace na stránce

co to je?

Akutní infarkt myokardu je rychlé odumření nebo nekróza části srdečního svalu v důsledku vážného nedostatku krevního zásobení této oblasti.

Aby nedošlo k záměně, je třeba říci, že infarkt je standardní patologický proces způsobený ucpáním cévy přivádějící arteriální krev do orgánu. Dochází tak k infarktu ledvin a sleziny. Mozkový infarkt dostal svůj vlastní název - mrtvice.

A infarkt myokardu je co do počtu obětí natolik významný, že se mu zjednodušeně říká infarkt. Proč se tato patologie vyvíjí?

Příčiny infarktu myokardu a rizikové faktory

Pokud jsou koronární cévy, které přivádějí krev do srdce, zdravé, pak se infarkt nevyvine. Koneckonců, jeho příčinou jsou tři po sobě jdoucí události a předpokladem je přítomnost aterosklerózy a plaku uvnitř cévy:

Zevní uvolnění adrenalinu a zrychlení koronárního průtoku krve. Jedná se o běžnou situaci, například úzkost v práci, stres, vysoký krevní tlak nebo fyzická aktivita, která může být velmi malá;
Zvýšení rychlosti krve v lumen koronární cévy poškozuje a roztrhává aterosklerotický plát;
Poté v místě prasknutí krev vytvoří odolnou sraženinu, která vypadne při interakci krve s látkou plaku. V důsledku toho se průtok krve pod místem nehody buď zastaví, nebo se prudce sníží.

Nejčastěji se rozpadají nově vzniklé, „mladé“ a nestabilní plaky. Problém je v tom, že staré plaky „sedí“ pevně, i když blokují 70 % lumen cévy, a příčinou mohou být mladé plaky, které blokují 40 %. Co způsobuje tvorbu plaků?

Rizikové faktory

Je nepravděpodobné, že by nové studie mohly k těm stávajícím přidat další rizikový faktor. Všechny jsou dobře prostudované:

věk mužů nad 40 let, žen nad 50 let;
přítomnost srdečních záchvatů nebo náhlé srdeční smrti u příbuzných;
kouření;
nadváha nebo obezita. Nejjednodušší způsob, jak to určit, je obvod pasu: norma pro muže není větší než 102 a pro ženy - ne více než 88 cm;
fyzická nečinnost a snížená fyzická aktivita;
hypercholesterolémie – zvýšený obsah cholesterolu, jeho aterogenní frakce;
přítomnost diagnózy arteriální hypertenze nebo esenciální hypertenze;
diabetes;
neustálý stres.

Jak vidíte, pouze první dva faktory nelze nijak změnit – jsou nemodifikovatelné. Ale zbytek se dá celkem dobře zvládnout!

Ve stejném případě, když se rozvine infarkt, jak probíhá? Jaké jsou její příznaky?

První známky a příznaky infarktu myokardu

Příznaky infarktu myokardu mohou být velmi rozmanité. Ale při stanovení diagnózy, při pohledu dopředu, řekneme, že kromě vnějšího obrazu onemocnění se berou v úvahu údaje EKG a také výsledky laboratorních testů některých enzymů obsažených ve svalech, které vstupují do krve během srdeční příhoda

Charakteristické první příznaky srdečního infarktu

Hlavním příznakem je akutní bolest na hrudi (70–90 % všech případů). Trvá více než 20 minut, „válí se“ v útocích. Každý následující útok je silnější než ten předchozí.

Povaha bolesti je nesnesitelná, lisování, hlodání, mačkání. Okamžitě je jasné, že bolest je „vážná, protože se nikdy předtím nestala“;
Lokalizace bolesti je obvykle za hrudní kostí nebo v projekci srdce (50 %). Ve 25 % případů se bolest vyskytuje na periferii: levá čelist, levá lopatka, levá paže a ruka, levé rameno, páteř a dokonce i hltan;
Závažnost bolesti nebo intenzita se liší. V těžkých případech pacienti nemohou vydržet a sténat, ale někdy je bolest slabá nebo úplně chybí. Nejčastěji se to děje u diabetes mellitus na pozadí poruch citlivosti v důsledku. Existuje „exorbitantní“ bolest, kterou neuleví ani morfin a promedol, nebo se zmírní neúplně;
Bolest netrvá méně než 20 minut (minimálně), ale může trvat i několik dní, není tlumena nitroglycerinem nebo na krátkou dobu vymizí s obnovením;
Útok je způsoben fyzickou aktivitou, od defekace a ustlaní postele po těžkou práci a pohlavní styk, stres, opuštění domu v chladu, plavání v ledové díře, období spánkové apnoe, jedení velkého jídla a dokonce i pohyb tělo ze sedu do lehu.

Ke všemu můžeme říci, že k infarktu může vůbec dojít, bez jakékoli provokace, uprostřed naprostého klidu.

Jaké příznaky doprovázejí infarkt?

Nejčastěji se vyskytují takové charakteristické doprovody akutního koronárního syndromu jako:

neklid, celková slabost nebo agitovanost;
strach ze smrti, pocení, nažloutlá pleť, silná bledost;
gastrointestinální příznaky: nevolnost, průjem, zvracení a nadýmání;
srdeční příznaky: labilita pulzu, nitkovitý pulz, snížený krevní tlak;
Může se objevit studený pot.

Atypické možnosti kurzu

Kromě klasického, „anginózního“ infarktu myokardu se silnými bolestmi na hrudi, musíte umět diagnostikovat hlavní „masky“, neboli atypické varianty. Tyto zahrnují:

Možnost břicha. Existuje naprostá jistota, že problém je v „žaludku“. Bolest se vyskytuje v břiše, v projekci žaludku, v pravém hypochondriu, doprovázená nevolností a zvracením, nadýmáním;
Astmatik, který může být projevem akutního srdečního astmatu: dušení, dušnost, stejně jako kašel s růžovým, pěnivým sputem. Častěji indikuje akutní stagnaci v plicním oběhu. To se často stává během opakovaných procesů;
Arytmická varianta. Téměř všechny příznaky se snižují na poruchy srdečního rytmu, bolest je mírná;
Mozková, „mrtvice podobná“ varianta. Způsobuje „plaváky“ před očima, intenzivní závratě, strnulost, mdloby, nevolnost a zvracení.

Tyto varianty lze očekávat u diabetu, u pacientů s infarktem v anamnéze a ve stáří.

Etapy vývoje

Abychom poznali „nepřítele osobně“, seznamme se s periodicitou onemocnění. Co se děje v srdečním svalu? Existuje několik fází onemocnění:

Vývoj nebo akutní období do 6 hodin po nástupu. Vyznačuje se nejnápadnějšími příznaky, včetně EKG. Do 6. hodiny končí tvorba zóny nekrózy myokardu. Toto je kritická doba. Později již není možné odumřelé buňky obnovit.
Akutní období - až 7 dní. Právě v této době dochází k největšímu počtu komplikací a v myokardu dochází k procesům remodelace neboli destrukce odumřelé tkáně makrofágy a vzniku růžového, mladého vaziva v místě nekrózy. Je dobrá ke všem, ale bohužel se nedokáže stáhnout jako sval;
Období hojení, neboli zjizvení. Jizva houstne a „dozrává“, toto období končí měsíc po záchvatu;
Od měsíce po infarktu se určuje PICS neboli poinfarktová kardioskleróza. Všechny problémy, které do tohoto období přetrvávaly (arytmie, srdeční selhání), s největší pravděpodobností zůstanou.

Znalosti o prvních příznacích infarktu myokardu jsou prostě nezbytné pro každého. Zde jsou úžasná čísla:

Pokud se neporadíte s lékařem, 28 % pacientů zemře v první hodině infarktu. Během prvních 4 hodin zemře 40 % pacientů, po 24 hodinách bude mrtvá polovina všech pacientů;
I když si vezmeme Moskvu, tak během prvních 6 hodin od začátku skončí na specializovaném oddělení asi 8 % všech pacientů a v USA je to 80 %.

Proč lidé nezavolají sanitku okamžitě nebo alespoň půl hodiny po nástupu silné, neobvyklé bolesti? Protože Rusové nejsou zvyklí na povyk kolem sebe a trpělivost ruského lidu je bezmezná. Pokud však máte podezření na infarkt, měli byste okamžitě udělat následující:

Vzchop se;
Uložte pacienta do postele nebo na pohovku, zakažte mu vstát;
Umístěte nitroglycerin pod jazyk, poté po 3 minutách znovu (pokud bolest nezmizí) a poté další;
Zatímco nitroglycerin působí, je zavolána sanitka;
Pokud je to možné, otevřete okno a vyvětrejte místnost;
Pokud máte vybavení, musíte si změřit krevní tlak, spočítat puls a zkontrolovat arytmii;
Dejte dotyčnému vědět, že ho neopustí, uklidněte ho. To je velmi důležité, protože s infarktem může být strach ze smrti;
Pacientovi lze podat prášek aspirinu v dávce 325 mg;
V případě nízkého tlaku můžete nohy zvednout tak, že si pod ně něco dáte.

Tím je vaše účast na první pomoci u akutního infarktu myokardu ukončena a zbývá jen čekat na kardiotým. Lékaři okamžitě podají kyslík, zaznamenají EKG, v případě silné bolesti podají narkotická analgetika, a pokud je diagnóza 100% jistá, provedou doma trombolýzu, aby rozpustili krevní sraženinu a umožnili krvi „proniknout“ do postižené oblasti. srdečního svalu.

Pamatujte: nekróza (nekróza) je dokončena po 6 hodinách, takže pouze během této doby je nutné obnovit průtok krve (rekanalizovat) trombus. Ideální variantou by tedy bylo, aby lékaři přišli nejpozději první hodinu po propuknutí nemoci.

Jak ale infarkt diagnostikovat? Co pomáhá lékařům stanovit správnou diagnózu?

Diagnostika - EKG, testy a ultrazvuk

Nejprve se předpokládá diagnóza srdečního infarktu na základě stížností pacienta, vyšetření a anamnézy (přítomnost rizikových faktorů, angina pectoris). Instrumentální diagnostika klasické akutní koronární trombózy je vcelku jednoduchá.

V diagnostice akutního infarktu myokardu je velkou pomocí stanovení hladiny enzymů: CPK-MB, kreatinfosfokináza, která se zvyšuje 3 hodiny po vzniku nekrózy, dosahuje maxima do konce prvního dne a po dalším dni vrátí do normálu. Vyšetří se troponiny a provede se troponinový test. V obecném krevním testu se zvyšuje ESR a leukocytóza.

V diagnostice se také používá ultrazvuk srdce a další výzkumné metody.

Nebezpečí komplikací

Je známo, že na nekomplikovaný infarkt se v zásadě člověk neumírá. Smrt nastává v důsledku komplikací. Jaké jsou komplikace koronární trombózy? Nestačí mrtvá část srdce? Ukazuje se, že nestačí. Infarkt může být komplikován:

Plicní edém (dušnost, cyanóza, studený pot, kašel se zpěněným sputem, sípání, pěna v ústech);
Kardiogenní šok, který se vyvíjí na pozadí rozsáhlého srdečního záchvatu a je spojen se snížením srdeční funkce, zahrnuje bolest a arytmický šok;
Fibrilace komor, která je nejnebezpečnější poruchou rytmu. Bez defibrilace je smrt nevyhnutelná. Rozvíjí se již v prvních hodinách po propuknutí srdečního infarktu;
Ventrikulární extrasystoly, idioventrikulární rytmus a jiné arytmie;
Poruchy vedení impulzů a těžké blokády;
asystolie (úplné elektrické „ticho“ srdce);
Ruptura srdce (stěna levé komory). Vyskytuje se s rozsáhlou transmurální zónou nekrózy;
intrakavitární trombóza;
Ruptura mezikomorového septa a oddělení papilárních svalů a srdečních chlopní.

Kromě těchto velmi těžkých komplikací, z nichž některé jsou jistě fatální, se může vyskytnout nekróza myokardu v pravé komoře jako komplikace nekrózy vlevo.

Ke všemu po vstupu velkého množství svalových struktur do krevního oběhu vzniká Dresslerův syndrom spojený s autoimunitním zánětem, který se projevuje horečkou, polyartrózou a perikarditidou. Objevuje se 2 týdny po infarktu.

Aby se předešlo komplikacím, včetně smrtelných, je nutná co nejrychlejší hospitalizace pro infarkt myokardu.

Léčba infarktu myokardu, léky

Kompetentní léčba akutního infarktu myokardu má své cíle. Nebudeme zde mluvit o úlevě od bolesti, přísunu kyslíku, či úkonech při náhlé zástavě srdce. O principech léčby běžného a nekomplikovaného infarktu myokardu si povíme v nejobecnější a nejdostupnější formě.

Trombolýza

Pokud se pokusíte rozpustit čerstvý trombus, šance na obnovení 55 % zóny nekrózy jsou k dispozici během prvních 1,5 hodiny od začátku infarktu, na konci 6. hodiny toto procento klesne na 15 %. Pokud se později poradíte s lékařem, trombolýza je bezpředmětná.

Myslete na to: půlhodinové zpoždění trombolýzy zkracuje život pacienta o rok a hodinové zpoždění vede ke zvýšení rizika úmrtí o 20 % ročně i 5 let po infarktu.

Heparin a antikoagulancia

Je známo, že týden užívání heparinu snižuje úmrtnost o 60 %. Současně se zvyšuje tekutost krve a je zabráněno trombotickým komplikacím, například uvnitř srdečních komor. V současnosti se používají nízkomolekulární hepariny.

Protidestičková terapie

Zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin. K tomu se používá „kardiální“ aspirin v dávce 75 až 325 mg. Clopidogrel, který se předepisuje po nemoci po dobu jednoho roku, je vysoce účinný.

Dusičnany

Tyto léky usnadňují práci srdce, snižují vazospasmus a snižují zátěž srdce, zlepšují odtok z něj, protože krev se ukládá v cévách kůže a svalů. Léky se užívají jak ve formě inhalačního spreje, tak ve formě tablet a infuzí.

BAB (beta-blokátory)

Chrání srdce před zvýšenou prací v případě uvolnění adrenalinu do krve. V důsledku toho se nezvyšuje potřeba surového kyslíku, nedochází k ischemii a nedochází k bušení srdce. Tento režim srdeční činnosti lze nazvat „úspora energie“.

ACE inhibitory

Kromě toho, že inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu zabraňují zvýšení krevního tlaku, snižují potřebu myokardu kyslíkem a také zabraňují vzniku aterosklerotických plátů a zpomalují jejich růst. Díky tomu snižují riziko opakovaného infarktu a úmrtnosti.

Kromě těchto léků, které jsou v různých kombinacích předepisovány téměř všem pacientům, jsou předepisovány statiny upravující metabolismus tuků (po propuštění), blokátory kalcia a blokátory aldosteronových receptorů u pacientů s výrazným poklesem systolického výdeje.

Chirurgická operace

V případě akutního infarktu myokardu lze provést následující:

PCBA neboli perkutánní balónková koronární angioplastika. Umožňuje obnovit průtok krve a implantovat stent a je alternativou k trombolýze. Nevýhodou je nemožnost provedení PCI po 12 a více hodinách od vzniku infarktu a také vysoká cena. Účelem operace je mechanické rozšíření cévy v oblasti trombózy, „vtlačení“ trombu do stěny cévy a instalace tuhé trubice - stentu.
CABG neboli bypass koronární tepny. Zpravidla se provádí nejdříve týden po vzniku trombózy z důvodu vysokého rizika časných komplikací. Účelem operace je vybudování nových cévních „mostů“ a zlepšení vaskularizace myokardu.
Intraaortální balónková kontrapulzace. Jedná se o metodu odlehčení srdce v systole i diastole instalací balónku do aorty. Provádí se v případě kardiogenního šoku, ruptury septa a je považován za dočasný efekt před operací.

O tom, co to je - infarkt myokardu, a jaké mohou být následky a prognóza, pokud včas nevyhledáte neodkladnou pomoc, jsme si řekli dost. Rehabilitace po infarktu myokardu má za cíl snížit sociální, fyzické a dokonce i psychické následky onemocnění a zabránit možnosti relapsu a dalších smrtelných komplikací.

Srdce je nejdůležitější lidský orgán. Proto je nesmírně důležité, aby byl absolutně zdravý. Bohužel s přibývajícím věkem se u většiny lidí začnou objevovat různé problémy v této oblasti. Onemocnění srdce a cév jsou velmi časté, a to nejen u nás. Pro plnou koordinaci diagnostiky a léčby jakéhokoli onemocnění byl vyvinut mezinárodní klasifikační systém založený na kódu ICD.

Akutní infarkt vzniká jako důsledek ischemické choroby srdeční.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je odumírání srdeční tkáně v důsledku zastavení průtoku krve do orgánu. V systému vyvinutém Světovou organizací lze tuto diagnózu nalézt pod kódem MBC 10. Tyto problémy, pokud nemluvíme o vrozených patologiích, jsou důsledkem onemocnění cévního systému těla. Akutní infarkt myokardu je přímým důsledkem ischemické choroby srdeční.

Důvody rozvoje ischemie

Ischemická choroba srdeční je charakterizována výskytem rozdílu mezi průtokem krve nezbytným pro normální činnost srdce a skutečným průtokem krve do orgánu. Některé z příčin tohoto onemocnění nezávisí na pacientovi, ale mnoho provokujících faktorů může a mělo by být ze života člověka trpícího onemocněním koronárních tepen co nejrychleji odstraněno. Akutní infarkt myokardu (AMI) na pozadí ischemické choroby srdeční se může vyvinout v následujících případech:

– sklerotické pláty postihující cévy koronárního oběhu začnou postupem času kolabovat a v důsledku toho dochází k ucpání tepen zásobujících srdce.
Trombóza postižených tepen.
Koronární tepny mohou projít úplným nebo částečným spasmem – nejčastěji známkou užívání kokainu.

V tomto případě je v medicíně zvykem používat termín akutní koronární syndrom (AKS). Lékaři často diagnostikují kombinaci několika faktorů, které způsobují AMI. Důvody, proč tyto problémy vznikají, jsou poměrně dobře prozkoumány. Mezi ně nejčastěji patří:

přítomnost dědičných faktorů;
porušení výživových norem a v důsledku toho obezita;
špatné návyky;
nízká fyzická aktivita;
krevní onemocnění;
arteriální hypertenze a řada dalších důvodů.

Podle průběhu MI jsou fáze

Preinfarkt - jeho trvání může být několik hodin až několik dní. Během tohoto období dochází ke zkrácení intervalů mezi záchvaty anginy pectoris. Tyto záchvaty se mohou neustále zesilovat, bolest není vyjádřena a dochází k postupnému obecnému zhoršování zdraví.
Nejakutnější - a přechází v nekrózu myokardu. Doba trvání této fáze se pohybuje od dvaceti minut do dvou hodin. Charakteristickými příznaky akutního období jsou nesnesitelné bolesti v oblasti hrudníku, které vyzařují do levé paže nebo levé lopatky, pacienti někdy hovoří o bolestech v horní části břicha a v podžebří. V této fázi není možné zmírnit bolest pomocí nitroglycerinu. Kromě akutní bolesti se v této době objevují i další příznaky, jako jsou změny barvy kůže, zvýšené pocení a silné rozrušení spojené se strachem ze smrti.

Někdy můžete pozorovat příznaky, které jsou pro toto onemocnění neobvyklé: nevolnost, zvracení, potíže s dýcháním, modré rty, silné otoky. Pacienti s diabetem nemusí pociťovat žádnou bolest. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, lékaři hovoří o atypických formách infarktu myokardu.

Akutní období – během této doby bolest prakticky mizí. To se děje proto, že nervová zakončení v postižené oblasti jsou zcela zničena. Pacient může zaznamenat zvýšenou tělesnou teplotu a zvýšenou hypotenzi. Toto období trvá od dvou dnů do dvou týdnů.
Subakutní – trvá 4 až 8 týdnů. Je charakterizována začátkem tvorby jizev v místě nekrotické léze. Teplota pacienta se vrátí do normálu a příznaky srdečního selhání jsou méně výrazné.
Poinfarktové období - jizva je plně vytvořena a srdce se začíná přizpůsobovat novým podmínkám.

Infarkt myokardu nemá žádnou obecnou klasifikaci. Nejčastěji používané dělení tohoto onemocnění je zohlednění různých parametrů.

Podle oblasti léze:

malé ohnisko – odumírání srdeční tkáně;
velkofokální - oblast postižená nekrózou je poměrně velká.

Podle frekvence onemocnění:

hlavní;
recidivující - druhý srdeční záchvat se objeví do osmi týdnů po prvním;
opakované - pokud dojde k infarktu o více než dva měsíce později.

Podle místa původu (topografie):

infarkt pravé komory;
infarkt levé komory. Zde se rozlišuje infarkt přední stěny levé komory srdeční, infarkt zadní nebo laterální stěny a mezikomorové septum. Infarkt levé komory je mnohem častější. To je způsobeno skutečností, že tato část srdce nese největší zatížení pumpováním krve.
infarktu síní

Podle hloubky léze:

intramurální (umístěné hluboko v myokardu);
subendokardiální (nekróza myokardu přiléhající k vnější výstelce srdce);
subepikardiální (nekróza myokardu přiléhající k epikardu, vnitřní výstelka srdce);
transmurální (je postižena celá hloubka svalové stěny srdce; tento typ infarktu se vyskytuje pouze u).

Podle přítomnosti komplikací:

nekomplikovaný;
složitý.

Velmi často jsou komplikace infarktu myokardu pozorovány již v prvních hodinách onemocnění. Mohou to být různé typy arytmií, plicní edém a kardiogenní šok vedoucí ke smrti.

Diagnostika

Moderní medicína má dnes všechny příležitosti k rychlé a přesné diagnostice této nemoci.

První údaje dostává lékař od samotného pacienta, který hlásí silné bolesti, které nedokázal zmírnit Nitroglycerinem.
Další fází vyšetření může být palpace (přítomnost pulsace v oblasti srdečního hrotu) a auskultace (přítomnost charakteristických změn tónů a rytmu srdce).
Přesné údaje o přítomnosti srdečního infarktu lze získat pomocí elektrokardiogramu. Tento postup nyní provádí lékař na pohotovosti.
Typický obraz takového poškození srdce může ukázat i krevní test (přítomnost enzymů destruujících buňky).
Rentgenové vyšetření koronárních cév pomocí kontrastní látky umožňuje přesně určit stupeň ucpání.
Počítačová tomografie pomáhá odhalit přítomnost krevních sraženin v srdci.

Pokud se objeví první známky akutního infarktu myokardu, musí být pacientovi poskytnut úplný odpočinek a naléhavě zavolat sanitku. U této nemoci bude šance na záchranu lidského života záviset na rychlosti poskytnutí první nouzové pomoci. Během prvních dvaceti minut srdce pracuje s využitím svých vnitřních rezerv a teprve poté začíná nekróza tkáně. Po příjezdu záchranky tým poskytne neodkladnou první pomoc. Nejčastěji se jedná o zmírnění bolesti. Při akutním infarktu myokardu lze bolest zmírnit pouze narkotickými analgetiky. Dále se k prevenci trombózy používá aspirin nebo heparin.

Léčba v nemocnici. Pacient je urgentně umístěn na jednotku intenzivní péče kardiologického oddělení, kde se pokračuje v již započaté léčbě k udržení srdeční činnosti. Nejdůležitější roli v časných fázích rozvoje srdečního infarktu hraje trombolytická terapie, která je zaměřena na rozpouštění krevních sraženin a obnovení činnosti věnčitých tepen. Ke stejným účelům se používají také antikoagulancia. Součástí léčby bude i řada léků k odstranění problémů s arytmií. Existují také minimálně invazivní chirurgické metody k obnovení dostatečného zásobení srdce krví. Může se jednat o zavedení stěny nebo katétru, které se zavedou do cévy a normalizují její lumen. Obvykle se tento chirurgický zákrok provádí během prvních 24 hodin po přijetí pacienta na jednotku intenzivní péče.

Rehabilitace

Infarkt myokardu je závažné onemocnění, které může vést k invaliditě nebo dokonce smrti. Negativní prognóza je obvykle častější u lidí, kteří mají druhý infarkt. S ohledem na tuto okolnost musí člověk, který prodělal akutní infarkt, věnovat zvýšenou pozornost následné rehabilitaci, která začíná téměř okamžitě po prodělaném nejakutnějším stádiu infarktu.Po infarktu je to pro srdce mnohem obtížnější. plnit své funkce, takže pacient bude muset podstoupit celek.

Takové akce mohou zahrnovat:

Neustálé užívání léků na snížení srážlivosti krve a rozšíření cév.
Normalizace hladiny cholesterolu v krvi.
Sledujte hodnoty krevního tlaku.
Obnovení, pokud možno, kontraktilních funkcí srdce.
Zlepšení motorické aktivity.
Návrat do pracovní kapacity.

Všechna opatření určená k obnovení stavu pacienta vyžadují společné úsilí lékaře a pacienta. Jde o integrovaný přístup, který umožní co nejrychlejší návrat do aktivního života. Pacient, který prodělal infarkt, musí zcela opustit jakékoli špatné návyky. Přehodnoťte svůj jídelníček a vyhněte se jakýmkoli stresovým situacím. Kardiologové doporučují, aby se všichni, kdo trpěli touto nemocí, neustále zabývali fyzikální terapií. Po ústavní léčbě je vhodné, aby pacienti pokračovali v rekonvalescenci ve specializovaných sanatoriích nebo rehabilitačních centrech. Právě zde mají kvalifikovaní odborníci každou příležitost poskytnout účinnou fyzickou a psychologickou pomoc.

Akutní infarkt myokardu je nekróza srdeční tkáně v důsledku zastavení přívodu krve do orgánu.

Příznaky akutního infarktu myokardu jsou poměrně vágní, ale pro včasné vyhledání lékařské pomoci je životně důležitá předběžná autodiagnostika.

Etapy

Infarkt myokardu je rozdělen do několika progresivních fází, které indikují začátek záchvatu. Pro přesnější určení stupně nebezpečí je musíte umět rozlišit.

Všechny informace na webu mají pouze informativní charakter a NEJSOU návodem k akci!
Může vám poskytnout PŘESNOU DIAGNOSTIKU jedině DOKTOR!
Žádáme vás, abyste se NEléčili sami, ale domluvte si schůzku s odborníkem!
Zdraví pro vás a vaše blízké!

Existuje tedy pět fází vývoje:

Předinfarktové stadium	v této fázi se objevují sekundární příznaky, které předznamenávají nástup záchvatu, většinou nejsou zaznamenány; ale někdy je tato fáze asymptomatická a nejakutnější stadium může začít okamžitě; prekurzory, které se mohou objevit: cyanóza rtů a nehtové ploténky, chaotický puls v zápěstí, zvýšená citlivost kůže na hrudi, tupá bolest s nepohodlím v oblasti hrudníku.
Nejakutnější stadium	v této fázi se objeví silný; dochází ke zvýšenému vzrušení nebo naopak úplné nehybnosti; dále se přidává zmrazení tepu, studené pocení, dušnost, strach ze smrti a silné bušení srdce, slabost (nemocný se nemůže postavit na nohy).
	bolest ustupuje a objevuje se resorpčně-nekrotizující syndrom; projevuje se dušností, bolestmi hlavy, horečkou, sníženým krevním tlakem a nepravidelným bušením srdce.
	bolest se může vrátit, když se objeví nové oblasti ischemie, ale často tomu tak není; puls se stabilizuje při zachování nízkého krevního tlaku; pokud měl pacient dříve hypertenzi, pak se tlak pravděpodobně zvýší.
Postinfarktové stadium	pokud v důsledku toho dojde k infarktu, bolest se může vrátit, ale obecně se žádné takové příznaky nevyskytují.

Hlavní příznaky akutního infarktu myokardu

Mezi hlavní příznaky infarktu patří bolest hrudní kosti, je podobná, ale výraznější. Pacienti mohou pociťovat další příznaky akutního infarktu myokardu.

Závisí na stupni poruch čerpací funkce srdce, na velikosti a umístění léze. Předpokládá se, že celkový obraz příznaků onemocnění je velmi neobvyklý a infarkt je často zaměňován s jinými problémy v těle.

Během typického infarktu myokardu jsou k dispozici následující projevy a příznaky onemocnění:

Dušnost	dušnost je zvláštní formou odchylky v dýchacím procesu; pacient není schopen rytmicky a hluboce dýchat, v důsledku čehož pociťuje vážné nepohodlí; během záchvatu infarktu myokardu je dušnost způsobena porušením levé komory a silnou bolestí; k tomu dochází v důsledku skutečnosti, že krev nevstupuje do aorty a je zadržena v levé části síně; hyperémie přispívá k zastavení výměny plynů, což vede k dušnosti; tento příznak přetrvává ještě dlouho po ukončení akutní fáze srdečního infarktu a jeho trvání závisí na rychlosti obnovy správné srdeční funkce; arytmie nebo aneuryzma může způsobit dušnost po zjizvení oblasti infarktu; pokud je problém s krevním oběhem, dušnost ustupuje suchému kašli, což vede k tvorbě plicního edému; v tomto případě se během kašle může objevit růžová pěna ze shromážděné kapaliny; bledost kůže přechází v cyanózu končetin, rtů, nosu a uší.
Strach ze smrti	takový příznak je vlastní infarktu myokardu, ale je zcela zaujatý; vždyť přesně to jsou pocity, které pacienti pociťují kvůli nepravidelnému srdečnímu tepu, potížím s dýcháním a záchvatům nečekané bolesti.
Ztráta vědomí	mdloby mohou být způsobeny prudkým poklesem krevního tlaku; je způsobena špatnou funkcí systému krevního toku a nedostatkem správného zásobování mozku kyslíkem; Během typického průběhu srdečního infarktu je příznak vzácný.
Bolest	bolest je jedním z nejčastějších příznaků během infarktu; Navíc bolest během takového záchvatu má charakteristické rysy, které umožňují přesně diagnostikovat onemocnění; v některých případech nemusí být bolesti, například s atypickým průběhem; Častěji se bolest vyskytuje u starších lidí a o něco méně často u diabetu v důsledku metabolických poruch; bolest, která se vyskytuje během srdečního infarktu, je podobná bolesti při angině pectoris; většina pacientů s aterosklerózou je na projevy bolesti zvyklá, a proto je pro ně obtížné odlišit od sebe objevující se bolest; bolest je často lokalizována trvale; někteří pacienti pociťují ostrou, bolestivou, pálivou a svíravou bolest; poslední možnost je nejběžnější, zatímco pacient se nemůže plně nadechnout, protože hrudník se zdá být stlačený; někdy se při náhlé svíravé bolesti pacient chytá za hrudník v oblasti, která ho trápí.
Zvýšené pocení	silné pocení se vyskytuje u vysokého procenta pacientů; jde o druh reakce ANS, ke které dochází po prudkém záchvatu bolesti; pot se uvolňuje ve velkém množství, je studený a lepkavý, vyznačuje se rychlým vzhledem a stejným sušením; Někdy se pot uvolňuje bez bolesti.
Bledá kůže	bledá kůže způsobená nástupem útoku se může objevit reflexně; pokud je funkce čerpání v levé komoře narušena a velká oblast je postižena infarktem, zůstává bledá kůže a indikuje srdeční selhání; Kromě toho je běžné mrznutí prstů na nohou a rukou.

Atypické projevy

Mnohem obtížnější je identifikovat atypické příznaky infarktu.

Symptomy často naznačují onemocnění jiného druhu, které zdánlivě nesvědčí o srdečních potížích, a bolest buď úplně ustane, nebo se zmenší.

V takové situaci je velmi obtížné identifikovat srdeční problém a předpovědět diagnózu. Atypické příznaky jsou pozorovány u starších lidí nad 60 let au pacientů s chronickými onemocněními.

Všechny příznaky akutního infarktu myokardu jsou seskupeny do syndromů:

Syndrom atypické bolesti	Je pozorován, když je bolest lokalizována v jiných orgánech než v srdci. Nachází se v oblasti krku a krku, v dolní čelisti, imituje bolesti zubů a ucha a také v levé lopatce. Infarkt kopíruje nemoci: neuralgické povahy; osteochondróza různých projevů; bolest zubů; zánět ucha.
	Vzniká při infarktu zadní stěny, střední vrstva - myokard. Bolest je vyjádřena v oblasti břicha, mezi lopatkami, je zaznamenána plynatost a nadýmání, objevují se nevolnost a dávivé reflexy, říhání a zažívací potíže. Občas se může objevit krvácení do trávicích orgánů, v takových případech se objevuje hnědé zvracení, které se snižuje. Nemoci, které se maskují jako srdeční infarkt: peptický vřed; zánět žaludku; zánět slinivky břišní; zánětu žlučníku.
Astmatická forma	Projevuje se snížením čerpání krve a stagnací krve v plicích. Objevuje se dušnost a dušení, sputum se uvolňuje ve formě růžové pěny, kůže bledne a dochází ke studenému pocení. Nemoci s podobnými příznaky: další problémy srdečního systému, které vyvolávají akutní selhání levé komory; astmatický záchvat.
Collaptoid	Způsobeno rychlým rozvojem kardiogenního šoku. Která se vyznačuje neočekávaným poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí nebo stížností na závratě se zatemněním očí, častým, ale oslabeným tepem. Nemoc může napodobovat různé šokové stavy.
Otok	Je detekován při rozvoji srdečního selhání obou komor. Může se vyvinout v důsledku rozsáhlého srdečního infarktu s viditelnou poruchou srdečního tepu. Projevuje se dušností, závratěmi, slabostí, otoky nohou nebo dolní části zad. Nemoci s podobnými příznaky: patologicky zvětšená pravá komora; narušení rytmu geneze; sevření plicní tkáně; poruchy ventilu.
Arytmické	porucha srdečního rytmu je jedním z běžných příznaků typických i atypických forem onemocnění; v atypické formě, v přítomnosti arytmie, chybí bolest, dušnost a další příznaky; infarkt může připomínat poruchu srdečního tepu bez infarktu.
	Charakteristické pro starší lidi s narušeným průtokem krve do mozkových cév. Hlavní příznaky: tinitus, závratě, ztráta vědomí, nevolnost a slabost. Může naznačovat problémy: zablokování žil a tepen; tahy.
Vymazaný formulář	nemá žádné výrazné znaky; bolestivé pocity způsobují spíše nepohodlí, existuje mírná a krátkodobá letargie, mírné pocení, které nezpůsobuje podezření; forma, která je obtížně diagnostikovatelná a může být pro lékaře nebo pacienta neviditelná; Lze ji identifikovat pouze po absolvování EKG a dalších studií.

Onemocnění infarktu myokardu má tedy četné symptomy a příznaky. V tomto ohledu se diagnostika provádí pouze v nemocnici, s výjimkou obecného vyšetření a stížností pacientů.

Měli byste věnovat pozornost všem příznakům, protože je možné, že právě teď začíná infarkt. Pokud se stav nezlepší, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, aby stanovil diagnózu.