Dechová frekvence u dospělého. Dýchání: typy dýchání, typy dušnosti, patologické typy dýchání, Měření frekvence dýchacích pohybů

Jeden z nejdůležitější ukazatele práce srdce dítěte, spolu s krevním tlakem, je srdeční frekvence. Tepová frekvence ukazuje, kolikrát za minutu se srdeční sval stáhne. Puls u dětí se neustále měří, protože se používá k určení, jak se dítě vyvíjí a jaký je jeho celkový stav.

Další ukazatel, který dává důležitá informace o zdravotním stavu a je vždy pod kontrolou pediatrů, je NPV – četnost dýchací pohyby. Pomocí tohoto indikátoru lékaři určí, jaký druh dýchání dítě má (hrudní, břišní) a posoudí kapacitu břišní stěna A hruď, rytmus a hloubka dýchání, odchylky od normy.

Tyto ukazatele závisí na věku a jak dítě roste, jejich hodnoty klesají.

Normy srdeční frekvence u dětí

Normální hodnoty srdeční frekvence v dětství výrazně odlišné od těch u dospělých. Srdeční tep u dětí má své vlastní charakteristiky a liší se v různém věku.

Průměrné hodnoty srdeční frekvence pro děti podle věku jsou uvedeny v tabulce níže.

Odchylky od normy

Pokud je váš puls příliš rychlý

Pokud srdeční frekvence překročí normu, důvody mohou být následující:

teplé počasí;
stresující situaci.

V těchto případech se puls může zvýšit třikrát, ale to není patologie. Dítě může mít zrychlený tep i v klidu. Hlavní důvody:

poklona;
přepracování;
srdeční choroba;
endokrinní onemocnění;
Respiračních onemocnění;
anémie;
infekční léze.

Pokud je puls příliš nízký

Pokud se cítíte normálně a nejsou nalezeny žádné patologie, vzácný puls naznačuje dobrý trénink.

Ale bradykardie může být spojena s patologiemi a být doprovázena nepříjemnými příznaky. Pokud si vaše dítě stěžuje na závratě, slabost, ztrátu síly a má vysoký nebo nízký krevní tlak, musíte ho co nejdříve ukázat lékaři.

Na co si dát pozor

Pokud vaše dítě sportuje, musíte si během cvičení hlídat tepovou frekvenci. Je důležité, aby během tréninku tepová frekvence nepřekročila maximální přípustné hodnoty, které se počítají podle vzorce: 220 minus věk.

Měli byste vědět, že tepová frekvence by se měla vrátit do normálu do deseti minut po ukončení cvičení.

Pokud je hodnota tepové frekvence pod touto hranicí, lze zátěž zvýšit.

Algoritmus měření

K provedení testu budete potřebovat hodinky se vteřinovou ručičkou nebo stopky. Obtížnost při určování pulsu spočívá v tom, že se neustále mění. Chcete-li změřit tepovou frekvenci, musíte najít tepnu v zápěstí, spánku nebo krku a lehce ji stisknout prstem. Měli byste cítit, jak vám pod prstem pulzuje krev. Je třeba spočítat počet otřesů za deset nebo 15 sekund a výslednou hodnotu pak vynásobit šesti, respektive čtyřmi. To určuje puls, který se ve většině případů rovná srdeční frekvenci. Nyní je třeba porovnat výsledný údaj s ukazateli v tabulce podle věku. Měli byste vědět, že normálně by pulzace měla být rytmická a jasná.

Měření musí být prováděna neustále a nejlépe ve stejnou dobu. Lékaři doporučují dělat to ráno, když je dítě ještě v posteli. poloha na zádech. Poté již nelze měřit srdeční frekvenci aktivní hry nebo emoční stres, když se tep zrychlí. V tomto případě bude výsledek zkreslený.

Pokud se získaná data výrazně liší od normální ukazatele uvedené v tabulce, musíte se poradit s lékařem, který má být vyšetřen a zjistit příčinu odchylek.

Tepovou frekvenci můžete měřit nejen ručně, ale také pomocí speciálních přístrojů, které jsou k dostání v lékárnách.

Konečně

Neustálým měřením tepu dítěte můžete sledovat jeho zdravotní stav a vědět, zda se vyvíjí správně. Výpočet srdeční frekvence umožňuje včas zjistit odchylky a rychle zahájit léčbu.

cílová: posouzení stavu pacienta.

Indikace:školní známka funkční stav dýchací orgány.

Připravit: hodiny se vteřinovou ručičkou, teplotní list, pero s modrou tyčinkou.

PŘÍPRAVA NA PROCEDURU

1.Umyjte si a osušte ruce.

2. Vysvětlete pacientovi postup a získejte jeho souhlas.

PROVÁDĚNÍ POSTUPU

1. Poskytněte pacientovi pohodlnou polohu (vleže). Musíte vidět nejlepší část jeho hrudník a břicho.

2. Uchopte paži pacienta jednou rukou, jako byste to dělali při vyšetření radiálního pulzu, abyste odvrátili jeho pozornost.

3. Položte si ruku svou i pacienta na hruď (když typ prsou dýchání) nebo v epigastrické oblasti (s břišního typu dýchání) pacienta.

4. Pomocí stopek spočítejte počet dechových pohybů za jednu minutu (nádech a výdech je jeden dechový pohyb).

8. Vysvětlete pacientovi, že jeho dechová frekvence byla vypočtena, a uveďte výsledky.

KONEC POSTUPU

1.Umyjte si a osušte ruce.

2.Zaznamenejte údaje do teplotního listu.

Poznámka:

Frekvence dýchacích pohybů je pacientem počítána nepozorovaně;

Počet dechových pohybů za 1 minutu se nazývá dechová frekvence;

Pohyby (NPV);

U zdravého dospělého je normální klidová dechová frekvence

je 16-20 za minutu;

NPV se vztahuje k srdeční frekvenci v průměru jako 1:4;

Při zvýšení tělesné teploty o 1°C se dechová frekvence zvýší o 4 dýchací pohyby;

- bradypnoe- vzácné dýchání s frekvencí nižší než 16 za minutu;

T ahypnoe- zrychlené dýchání s frekvencí vyšší než 20 za minutu.

Vodní bilance

Cílová: určit poměr mezi tekutinou zavedenou do těla a tekutinou vyloučenou z těla.

Indikace: příkazy lékaře

Zařízení: odměrná nádobka (pro stanovení denní diurézy se používá speciální odměrná nádobka), papír, pero (pro zapisování poznámek).

PŘÍPRAVA NA PROCEDURU

3. Vysvětlete pacientovi, jak má zaznamenávat množství tekutin, které vypije a sní, a množství moči a jiných tekutin, které vyloučí.

PROVÁDĚNÍ POSTUPU

1. Naučte pacienta techniku sběru moči pro její denní výpočet:

V 6:00 požádejte pacienta, aby vypustil moč do toalety;

Poznámka! Toto množství moči se nepočítá.Počítání moči začíná po ranním vyprázdnění močového měchýře.

Během dne (do 6:00) shromažďujte veškerou vyloučenou moč do jedné nádoby další den);

Změřte celkové množství moči (jedná se o denní výdej moči).

Poznámka! Místo sběru moči do jedné velké nádoby můžete každou porci moči sbírat do odměrné nádoby, zaznamenat množství vyloučené moči a nalít ji do toalety.

2. Během dne si zaznamenávejte množství tekutin, které vypijete (včetně zeleniny a ovoce) a množství roztoků podaných parenterálně;

KONEC POSTUPU

1. Data získaná při stanovení vodní bilance, zapište si to do teplotního listu (zapisuje sestra).

Poznámka: Vztah mezi tekutinou spotřebovanou za den a denní diurézou se nazývá vodní bilance. Tekutý nápoj zahrnuje první a třetí chod, zeleninu, ovoce a také množství roztoků podávaných parenterálně. Denní diuréza by měla tvořit alespoň 70–80 % z celkové spotřebované tekutiny za den.

Pokud pacient během dne tvoří méně moči, než přijímá tekutiny (negativní diuréza), To znamená, že část tekutiny se v těle zadrží, zvětší se otok a tekutina se hromadí v dutinách (kavitost dutiny). Pokud se za den vylučuje více moči celkový počet pití tekutiny, říkají o pozitivní diuréze. Je pozorován u pacientů s oběhovým selháním v období otoků při užívání diuretik.

Fyziometrické ukazatele

a) vitální kapacita plic (spirometrie)

b) svalová síla (dynamometrie.

Vitální kapacita plic (VC) se zjišťuje pomocí spirometru. Měření se provádí vodním spirometrem, který se skládá ze dvou dutých kovových válců vložených jeden do druhého. Kapacita spirometru je 7 litrů.

SPIROMETRIE je metoda zjišťování funkce dýchacího ústrojí. Podle údajů spirometru lze do určité míry usuzovat na funkci kardiovaskulárního systému.

Průměrná vitální kapacita plic u dospělých mužů je 3500 - 4000 ccm, u žen - 2500-300 ccm. S věkem se mění vitální kapacita plic a výrazně se mění ukazatele u pacientů trpících onemocněním dýchacího a oběhového systému.

Spirometrie

Cílová: definovat vitální kapacita plíce (VC).

Indikace: lékařské předpisy (nemoci) dýchací systém).

Zařízení: spirometr, papír, pero (pro psaní poznámek).

PŘÍPRAVA NA PROCEDURU

1. Vytvořte s pacientem důvěryhodný, důvěrný vztah.

2. Vysvětlete účel studie a získejte souhlas pacienta.

PROVÁDĚNÍ POSTUPU

1.Na pryžovou hadičku nasaďte vlastní sterilní skleněný náustek.

2. Umístěte pacienta čelem ke spirometru.

3. Vezměte náustek s gumovou hadičkou do ruky.

4. Vyzvěte pacienta, aby nejprve provedl 1-2 nádechy a výdechy.

5. Vyzvěte pacienta, aby udělal co nejvíce hluboký nádech, přiskřípněte si nos a pomalu co nejvíce vydechněte přes skleněnou špičku, kterou si vezmete do úst.

6. Určete objem vydechovaného vzduchu pomocí stupnice na povrchu válce nebo na boku přístroje.

KONEC POSTUPU

1.Vyjměte jednotlivý skleněný náustek a dezinfikujte jej.

2. Zapište si údaje do anamnézy.

Poznámka! Studie se provádí třikrát za sebou a zaznamená se nejlepší výsledek.

DYNAMOMETRIE - měření svalové síly, stanovení se provádí pomocí ručního dynamometru, což je elipsoidní ocelová deska, jejíž stlačení ukazuje svalovou sílu, vyjádřenou v kilogramech.

Dynamometrie

Cílová: měřit svalovou sílu.

Indikace: lékařské předpisy (onemocnění pohybového aparátu).

Zařízení: siloměr, papír, pero (pro psaní poznámek).

PŘÍPRAVA NA PROCEDURU

1. Vytvořte s pacientem důvěryhodný, důvěrný vztah.

2. Vysvětlete účel studie a získejte souhlas pacienta.

PROVÁDĚNÍ POSTUPU

1. Vyzvěte pacienta, aby vzal siloměr do ruky s číselníkem směrem dovnitř.

2. Natáhněte paži do strany, přísně dovnitř horizontální pozice

3. Stiskněte dynamometr co nejvíce.

KONEC POSTUPU

1. Zaznamenejte hodnoty dynamometru pro každou ruku zvlášť.

Poznámka! Test se provádí 3krát pro každou ruku a zaznamená se nejlepší výsledek.

Pamatovat si! Ukazatele dynamometrie pro muže jsou 40-45 kg, pro ženy - 30-35 kg.

Síla levé ruky je obvykle o 5-10 kg menší (pokud pacient není levák)

1. Vytvořte s pacientem vztah založený na důvěře.

2. Vysvětlete pacientovi nutnost počítat puls a získat souhlas.

3. Vezměte pacienta za ruku jako při vyšetření pulsu.

4. Položte své a pacientovy ruce na hrudník (pro hrudní dýchání) nebo epigastrickou oblast (pro břišní dýchání) pacienta, simulujte vyšetření pulsu.

6. Posuďte frekvenci, hloubku, rytmus a typ dechových pohybů.

7. Vysvětlete pacientovi, že byla spočítána jeho dechová frekvence.

8. Umyjte a osušte si ruce.

9. Zaznamenejte údaje do teplotního listu.

Poznámka: Výpočet NPV se provádí bez informování pacienta o studii dechové frekvence.

5. Provádění antropometrie (měření výšky)

Pořadí provádění:

Umístěte vyměnitelný ubrousek na plošinu stadiometru (pod nohy pacienta).

Zvedněte tyč stadiometru a vyzvěte pacienta, aby se postavil (bez obuvi!) na plošinu stadiometru.

Umístěte pacienta na plošinu stadiometru; zadní část hlavy, páteř v oblasti lopatek, křížová kost a paty pacienta by měly těsně přiléhat ke svislé tyči stadiometru; hlava by měla být v takové poloze, aby tragus ucha a vnější roh očnice byly na stejné horizontální linii.

Spusťte tyč stadiometru na hlavu pacienta a určete výšku na stupnici podél spodního okraje tyče.

Pomozte pacientovi opustit plošinu stadiometru a sejměte ubrousek.

6. Provádění antropometrie (určení tělesné hmotnosti)

Pořadí provádění:

Pokud je to možné, navažte s pacientem důvěryhodný vztah. Vysvětlete účel a průběh řízení, získejte souhlas k jeho provedení.

Umístěte vyměnitelný ubrousek na plošinu váhy (pod nohy pacienta).

Otevřete uzávěr vah a nastavte je: úroveň kladiny, na které jsou všechna závaží v „nulové poloze“, se musí shodovat s kontrolní značkou - „nosem“ vah na pravé straně.

Zavřete závěrku váhy a vyzvěte pacienta, aby se postavil (bez obuvi!) do středu plošiny váhy.

Otevřete uzávěr a určete váhu pacienta pohybem závaží na dvou tyčích vahadla, dokud nebude vahadlo v úrovni referenční značky lékařské váhy.

Zavřete závěrku.

Pomozte pacientovi dostat se z váhy a sejměte ubrousek.

Zaznamenejte data měření.

7.Posouzení rizika vzniku a závažnosti dekubitů

Pořadí provádění:

I. Příprava na zkoušku

1. Představte se pacientovi, vysvětlete účel a průběh vyšetření (pokud je pacient při vědomí). II. Provádění vyšetření Riziko vzniku dekubitů se hodnotí pomocí Waterlowovy škály, která je použitelná pro všechny kategorie pacientů. Body se v tomto případě sčítají podle 10 parametrů: 1. postava; 2. tělesná hmotnost v poměru k výšce; 3. typ pleti; 4. pohlaví, věk; 5. zvláštní rizikové faktory; 6. zadržování moči a stolice; 7. pohyblivost; 8. chuť k jídlu; 9. neurologické poruchy; 10. chirurgické zákroky nebo zranění. III. Konec procedury 1. Informujte pacienta (pacienty) o výsledku vyšetření 2. Udělejte příslušný záznam o výsledcích ve zdravotnické dokumentaci

POSOUZENÍ ZÁVAŽNOSTI

Prováděcí sekvence I. Příprava na výkon 2.. Pokud je to možné, navažte s pacientem vztah založený na důvěře. Vysvětlete účel a průběh řízení, získejte souhlas k jeho provedení. 3.. Upravte výšku postele. 4. Ruce ošetřujte hygienicky a osušte je. Nosit rukavice. II. Provedení procedury 1. Pomozte pacientovi lehnout si na břicho nebo na bok. 2. Prohlédněte si místa, kde se proleženiny tvoří: křížová kost, paty, kotníky, lopatky, lokty, zadní část hlavy, velký špíz stehenní kost, vnitřní plochy kolenních kloubů. 3. Posuďte: lokalizaci, barvu kůže, přítomnost zápachu a bolesti, hloubka a velikost léze, přítomnost a povaha vytékající tekutiny, otok okrajů rány, přítomnost dutiny, ve které jsou šlachy a/nebo kostní útvary. 4. V případě potřeby použijte sterilní pinzetu a sterilní rukavice. III. Konec procedury 1. Informujte pacienta o výsledku studie 2. Dezinfikujte použitý materiál a rukavice. 3. Ruce ošetřujte hygienicky a osušte je. 4. O výsledcích realizace provést příslušný záznam do zdravotnické dokumentace

Dechová frekvence

Brániční (abdominální) typ dýchání u lidí

Respirační frekvence- počet dýchacích pohybů (cyklů nádech-výdech) za jednotku času (obvykle minutu). Je to jeden z hlavních a nejstarších biomarkerů.

Počet dýchacích pohybů se vypočítává počtem pohybů hrudníku a přední břišní stěny. Obvykle během objektivní výzkum Nejprve se určí a spočítá puls a následně se zjišťuje počet dechových pohybů za jednu minutu, typ dýchání (hrudní, břišní nebo smíšené), hloubka a jeho rytmus.

Lidská frekvence dýchání

U dospělých

Zdravý dospělý člověk ve stavu fyziologického klidu dělá v průměru 16 až 20 dýchacích pohybů za minutu, novorozenec - 40-45 dýchacích pohybů, jejichž frekvence se s věkem postupně snižuje. Během spánku se dýchání zpomalí na 12-14 za minutu, a když fyzická aktivita, emocionální vzrušení nebo po dostatek příjmu jídlo - přirozeně se zvyšuje frekvence.

Patologické zvýšené dýchání ( tachypnoe) se vyvíjí v důsledku přítomnosti určitých patologických stavů:

zúžení průsvitu malé průdušky s jejich křečemi nebo difúzním zánětem jejich sliznice ( bronchiolitidy), které zabraňují normálnímu proudění vzduchu do alveol;
zmenšení dýchacího povrchu plic (pneumonie - lobární nebo virová pneumonie, plicní tuberkulóza, kolaps plic (atelektáza); v důsledku komprese plic - exsudativní pleurisy hydrothorax, pneumotorax, mediastinální tumor; s obstrukcí nebo kompresí hlavního bronchu nádorem; v případě plicního infarktu v důsledku zablokování větve plicního kmene trombem nebo embolem; s těžkým emfyzémem plic a jejich přetečením krví s edémem na pozadí patologie kardiovaskulárního systému);
nedostatečná hloubka dýchání (mělké dýchání) s ostrá bolest na hrudi (suchá pohrudnice, diafragmatitida, akutní myositida, interkostální neuralgie, zlomenina žeber nebo vznik metastáz v nich zhoubný nádor); na prudký nárůst intraabdominální tlak A vysoká úroveň postavení bránice (ascites, flatulence, pozdní termíny těhotenství) a hysterie.

Patologické zhoršení dýchání ( bradypnoe) může být způsobeno:

zvýšit intrakraniálního tlaku(mozkový nádor, meningitida, mozkové krvácení, mozkový edém);
dopad na dýchací centrum nahromaděné v významné množství v krvi toxických metabolických produktů (urémie, jaterní popř diabetické kóma, některé jsou pikantní infekční choroby a otravy).

U dětí

U zdravé dítě vizuálně je zaznamenána synchronní účast obou polovin hrudníku v aktu dýchání. Pro zjištění stupně pohyblivosti (exkurze) hrudníku změřte centimetrovou páskou obvod hrudníku v úrovni bradavek vpředu a vzadu v úhlech lopatek. Při vyšetření věnujte pozornost typu dýchání. Počet dechových pohybů se počítá za minutu, když je dítě klidné nebo spí. U novorozenců a dětí nízký věk Můžete použít měkký stetoskop, jehož zvonek se drží poblíž nosu vyšetřovaného dítěte. Tato metoda umožňuje spočítat počet dýchacích pohybů bez svlékání dítěte. Někdy pomocí této metody je možné poslouchat sípání charakteristické pro bronchitidu, bronchiolitidu nebo zápal plic.

U novorozenců může docházet k periodickému dýchání – střídání pravidelného dýchání s nepravidelným dýcháním. To je v tomto věku považováno za normální.

Dechová frekvence a základní hemodynamické parametry u dětí jsou normální Věk Dechová frekvence (/min) Puls (údery/min) Systolický krevní tlak(mm Hg)

Rychlost dýchání u zvířat

Normální dechová frekvence u dětí: tabulka. Dechová frekvence

Jednou z akcí prováděných při vyšetření pediatrem je počítání dýchacích pohybů. Tento zdánlivě jednoduchý ukazatel nese důležité informace o zdravotním stavu obecně a o fungování dýchacích orgánů a kardiovaskulárního systému zvláště.

Jak správně vypočítat dechovou frekvenci (RR) za minutu? To není nijak zvlášť obtížné. S interpretací dat však vznikají určité potíže. To platí spíše pro mladé rodiče, protože poté, co dostali výsledek od dítěte, který je několikrát vyšší než jejich vlastní, propadají panice. Proto v tomto článku navrhujeme zjistit, jaká je normální dechová frekvence pro děti. K tomu nám pomůže tabulka.

Vlastnosti dýchacího systému dítěte

První věc, na kterou jste tak dlouho čekali budoucí maminka- první pláč dítěte. S tímto zvukem dochází k jeho prvnímu nádechu. Orgány zajišťující dýchání dítěte v době narození ještě nejsou plně vyvinuty a teprve s růstem vlastního těla dozrávají (funkčně i morfologicky).

Nosní cesty (což jsou horní cesty dýchací) u novorozenců mají své vlastní vlastnosti:
Jsou dost úzké.
Relativně krátké.
Jejich vnitřní povrch je jemný, s velkým množstvím cév (krevních, lymfatických).

Proto i s nezletilými katarální jevy Dětská nosní sliznice rychle otéká, již tak malý průsvit se zmenšuje a v důsledku toho se dýchání ztěžuje a rozvíjí se dušnost: malé děti ještě nemohou dýchat ústy. Jak mladší dítě, tím nebezpečnější mohou být důsledky a tím rychleji je nutné odstranit patologický stav.

Plicní tkáň u malých dětí má také své vlastní charakteristiky. Na rozdíl od dospělých je jejich plicní tkáň špatně vyvinutá a samotné plíce mají malý objem s velkým počtem krevních cév.

Pravidla pro počítání dechové frekvence

Měření dechové frekvence nevyžaduje žádné speciální dovednosti ani vybavení. Stačí vám stopky (nebo hodinky se vteřinovou ručičkou) a dodržování jednoduchých pravidel.

Osoba musí být v klidném stavu a in pohodlná poloha. Li mluvíme o tom U dětí, zejména malých dětí, je lepší počítat dýchací pohyby během spánku. Pokud to není možné, měl by být subjekt co nejvíce odvrácen od manipulace. Chcete-li to provést, stačí se chytit za zápěstí (kde je obvykle detekován puls) a mezitím počítat svou dechovou frekvenci. Je třeba poznamenat, že puls u dětí mladších jednoho roku (asi 130-125 úderů za minutu) by neměl vyvolávat obavy - to je norma.

U kojenců se důrazně doporučuje počítat dechovou frekvenci během spánku, protože pláč může výrazně ovlivnit výsledek a poskytnout záměrně falešná čísla. Položením ruky na přední břišní stěnu (nebo jen vizuálně) můžete tuto studii snadno provést.

Vzhledem k tomu, že dýchání má svůj rytmický cyklus, je nutné dodržet délku jeho počítání. Nezapomeňte měřit svou dechovou frekvenci v průběhu celé minuty a nenásobit výsledek získaný za pouhých 15 sekund čtyřmi. Doporučuje se provést tři počítání a vypočítat průměr.

Normální dechová frekvence u dětí

Tabulka ukazuje normální dechovou frekvenci. Údaje jsou uvedeny pro děti různých věkových skupin.

Jak vidíme z tabulky, frekvence dechových pohybů za minutu je tím vyšší, čím je dítě mladší. Postupně, jak stárnou, jejich počet klesá, a to puberta když dítě dosáhne 14-15 let, dechová frekvence se vyrovná dospělému zdravý člověk. Nejsou pozorovány žádné rozdíly podle pohlaví.

Typy dýchání

Existují tři hlavní typy dýchání u dospělých i dětí: hrudní, břišní a smíšené.

Typ prsou je typičtější pro ženy. Při něm je nádech/výdech zajištěn ve větší míře díky pohybům hrudníku. Nevýhodou tohoto typu dechového pohybu je špatná ventilace spodních partií plicní tkáně. Zatímco u břišního typu, kdy je více zapojena bránice (a přední břišní stěna se při dýchání vizuálně pohybuje), dochází k nedostatečné ventilaci horní části plíce. Tenhle typ dýchací pohyby jsou častější u mužů.

Ale se smíšeným typem dýchání dochází k rovnoměrnému (identickému) rozšíření hrudníku se zvětšením objemu jeho dutiny ve všech čtyřech směrech (horní-dolní, boční). Tohle je nejvíc správný typ dýchání, které zajišťuje optimální ventilaci celé plicní tkáně.

Normálně je dechová frekvence u zdravého dospělého 16-21 za minutu, u novorozenců - až 60 za minutu. Výše je podrobněji uvedena norma dechové frekvence u dětí (tabulka s věkovými normami).

Rychlé dýchání

První známkou poškození dýchacího ústrojí, zejména u infekčních onemocnění, je zvýšené dýchání. V tomto případě se určitě objeví další známky nachlazení (kašel, rýma, sípání atd.). Poměrně často se při zvýšení tělesné teploty u dětí zrychlí dechová frekvence a zrychlí puls.

Zadržování dechu během spánku

Poměrně často dochází u malých dětí (zejména u kojenců) ke krátkodobým pauzám v dýchání během spánku. Tento fyziologický rys. Pokud si však všimnete, že se tyto epizody stávají častějšími, jejich trvání se prodlužuje nebo se objeví jiné příznaky, jako jsou modré rty nebo nosoústní trojúhelník, ztráta vědomí, měli byste okamžitě zavolat " záchranná služba„aby se předešlo nevratným následkům.

Závěr

Dýchací orgány malých dětí mají řadu znaků, které přispívají k jejich častému poškození a rychlé dekompenzaci stavu. Je to dáno především jejich nezralostí v době narození, určitými anatomickými a fyziologickými vlastnostmi, neúplnou diferenciací struktur centrální nervový systém a jejich přímý vliv na dýchací centrum a dýchací orgány.
Čím je dítě mladší, tím má menší kapacitu plic, a tím více toho bude muset udělat velké množství dýchací pohyby (nádech/výdech), aby bylo tělu poskytnuto potřebné množství kyslíku.

Shrnutí

Je třeba připomenout, že respirační arytmie je u dětí v prvních měsících života zcela běžná. Nejčastěji tomu tak není patologický stav, ale označuje pouze charakteristiky související s věkem.

Nyní tedy víte, jaká je normální dechová frekvence pro děti. Je třeba vzít v úvahu tabulku průměrů, ale malé odchylky by neměly panikařit. A než uděláte ukvapené závěry, určitě se poraďte se svým lékařem!

Manipulace č. 40 „Výpočet počtu dechových pohybů (RR).“

Cílová: určit hlavní charakteristiky dýchání.

Indikace: onemocnění dýchacího systému a kardiovaskulárního systému.

Kontraindikace: Ne.

Zařízení: hodinky (stopky), teplotní list nebo ošetřovatelský pozorovací list, pero a papír.

Algoritmus:

Etapy	Odůvodnění
I. Příprava na proceduru: 1. Laskavě a s úctou se představte pacientovi. Zjistěte, jak ho kontaktovat.	Navázání kontaktu s pacientem.
2. Upozorněte pacienta, že bude provedeno vyšetření pulsu.	Schopnost ovládat dýchání je vyloučena.
3. Získejte souhlas pacienta s provedením procedury.	Práva pacienta na informace jsou zajištěna.
4. Umyjte a osušte si ruce.	Zajištění bezpečnosti infekce
5. Požádejte pacienta nebo mu pomozte, aby si pohodlně lehl (sedl) na lůžku tak, abyste viděli horní část jeho hrudníku a břicha (epigastrická oblast).	Ujasnit (určit) typ a rytmus dýchání.
6. Určete typ a rytmus dýchání.	Je zajištěna přesnost (spolehlivost) výpočtu NPV.
II. Provedení procedury: 7. Vezměte pacienta za ruku jako při vyšetření pulsu, sledujte vychýlení hrudníku nebo pohyby epigastrické oblasti břicha pacienta. Počítejte své dechové pohyby za 1 minutu. Poznámka: pokud není možné pozorovat exkurzi hrudníku, položte ruce (pacientovy a vaše) na hrudník (u žen) nebo na epigastrickou oblast (u mužů), simulujte vyšetření pulsu (při nadále držet ruku na zápěstí)	Stanovení NPV
8. Výsledek zaznamenejte na papír a přeneste data do ošetřovatelského pozorovacího listu nebo teplotního listu.	Zajištění kontroly nad stavem dýchacích orgánů a kardiovaskulárního systému.
jáII. Konec procedury: 9. Umyjte a osušte si ruce.	Zajištění bezpečnosti infekce.

Manipulace č. 41 "Vyplnění teplotního listu."

Cílová: pravidla pro vyplňování zdravotnické dokumentace.

Indikace: evidence výsledků vyšetření pacienta.

Kontraindikace: Ne.

Zařízení: teplotní list, pera (nebo tužky) s červenou a modrou pastou.

Algoritmus:

Etapy

Odůvodnění

já. Příprava na manipulaci.

1. Připravte si standardní teplotní list.

2. Připravte si modrou nebo černou tužku (nebo pastu), červenou tužku (nebo pastu).

II. Provádění manipulace.

3. Ranní teplotu označte tečkou ve sloupci „U“, večerní teplotu – ve sloupci „B“.

4. Označte horní mez (systolický) a dolní mez (diastolický) krevní tlakčervenou tužkou (nebo pastou).

5. Ve sloupci „U“ označte tečkou výsledky počítání pulsu ráno a ve sloupci „B“ výsledky počítání pulsu večer.

6. Do sloupce „Dýchání“ zapište počet dechových pohybů za 1 minutu.

7. Ve sloupci „Weight“ si poznamenejte tělesnou hmotnost pacienta.

8. Ve sloupci „Pitné tekutiny“ si poznamenejte množství tekutiny, které vstoupilo do těla pacienta.

9. Ve sloupci „Denní množství moči“ si poznamenejte množství moči vyloučené pacientem za den.

10. Ve sloupci „Křeslo“ označte údaje o vyprazdňování znaménkem +.

11. Ve sloupci „Vana“ označte znaménkem + o sanitace k pacientovi.

III. Konec manipulace.

4. Spojte body ranní a večerní teploty.

5. Spojte body výsledků počtu pulzů.

6. Krevní tlak označte ve tvaru sloupce červenou tužkou.

Pravidla pro vyplňování zdravotnické dokumentace.

Efektivně čtěte výsledky vyšetření pacienta.

Spolehlivost výsledku.

Informace pro ošetřujícího lékaře.

Zajištění kontinuity v ošetřovatelské péči.

Informace pro ošetřujícího lékaře.

Zajištění kontinuity v ošetřovatelské péči.

Informace pro ošetřujícího lékaře.

Zajištění kontinuity v ošetřovatelské péči.

Získání teplotní křivky.

Grafické zobrazení výsledků tepové frekvence.

Efektivita vyplňování zdravotnické dokumentace.

Věkové normy pro dechovou frekvenci.

Poměr dechové frekvence a srdeční frekvence u zdravých dětí v prvním roce života je 3-3,5, tzn. Na jeden dechový pohyb připadá 3-3,5 tepů, u starších dětí 5 tepů.

Palpace.

Pro palpaci hrudníku se obě dlaně přikládají symetricky na vyšetřované oblasti. Stlačováním hrudníku zepředu dozadu a ze stran se zjišťuje jeho odpor. Čím je dítě mladší, tím je hrudník poddajnější. Zvýšená odolnost hrudníku se nazývá rigidita.

Chvění hlasu– rezonanční vibrace hrudní stěna pacient, když vyslovuje zvuky (nejlépe nízkofrekvenční), pociťované rukou při palpaci. Pro posouzení hlasového třesu jsou dlaně umístěny také symetricky. Poté je dítě požádáno, aby řeklo slova, která způsobují maximální vibrace. hlasivky a rezonanční struktury (například „třicet tři“, „čtyřicet čtyři“ atd.). U malých dětí lze vyšetřit třes hlasivek při křiku nebo pláči.

Poklep.

Při poklepu na plíce je důležité, aby poloha dítěte byla správná a zajistila symetrii umístění obou polovin hrudníku. Na nesprávná poloha zvuk perkusí v symetrických oblastech bude odlišný, což může vést k chybnému posouzení získaných dat. Při poklepech na záda je vhodné vyzvat dítě, aby si zkřížilo ruce na hrudi a zároveň se mírně předklonilo; při poklepu na přední plochu hrudníku dítě spustí ruce podél těla. U malých dětí je vhodnější poklepat na přední plochu hrudníku, když dítě leží na zádech. Pro poklepávání na záda dítěte dítě sedí a malé děti musí někdo podpírat. Pokud dítě ještě neumí držet hlavu nahoře, může být poklepáno položením břicha na vodorovnou plochu nebo levou rukou.

Existují přímé a nepřímé perkuse.

Přímý poklep – poklep s poklepem ohnutým prstem (nejčastěji prostředníčkem nebo ukazováčkem) přímo na povrch těla pacienta. Přímé poklepy se častěji používají při vyšetřování malých dětí.

Nepřímá perkuse - poklep prstem na prstu druhé ruky (obvykle podél falangy prostředního prstu levé ruky), těsně přiložený palmární povrch do vyšetřované oblasti těla pacienta. Tradičně se perkuse provádí prostředníkem pravé ruky.

Perkuse u malých dětí by měla být prováděna slabými údery, protože kvůli elasticitě hrudníku a jeho malé velikosti se nárazové šoky příliš snadno přenášejí do vzdálených oblastí.

Vzhledem k tomu, že mezižeberní prostory u dětí jsou úzké (ve srovnání s dospělými), pesimetrový prst by měl být umístěn kolmo k žebrům.

Při poklepu na zdravé plíce se získá čistý plicní zvuk. Ve výšce nádechu se tento zvuk stává ještě zřetelnějším, při vrcholu výdechu se poněkud zkracuje. Na různé oblasti zvuk perkusí není stejný. Přímo v spodní části díky blízkosti jater je zvuk zkrácen, vlevo díky blízkosti žaludku získává tympanický odstín (tzv. Traubeho prostor).

Vyšetření poslechem.

Při auskultaci je poloha dítěte stejná jako při poklepu. Poslouchejte symetrické oblasti obou plic. Normálně u dětí do 6 měsíců poslouchají oslabený vezikulární dýchání, od 6 měsíců do 6 let – dětinský (suflé hlasitější a delší během obou fází dýchání).

Strukturní rysy dýchacích orgánů u dětí, které určují přítomnost dětského dýchání, jsou uvedeny níže.

Větší elasticita a tenká tloušťka hrudní stěny, zvyšující její vibrace.

Výrazný rozvoj intersticiální tkáně, snížení vzdušnosti plicní tkáně.

Po 6. roce věku získává dýchání u dětí postupně charakter vezikulárního, dospělého typu.

Bronchofonie – vedení zvukové vlny z průdušek do hrudníku, zjištěné auskultací. Pacient šeptá výslovnost slov obsahujících zvuky „sh“ a „ch“ (například „šálek čaje“). Bronchofonie musí být vyšetřena nad symetrickými oblastmi plic.

Instrumentální a laboratorní studie.

Klinická analýza krev umožňuje objasnit stupeň aktivity zánětu, anémie, úroveň eozinofilie ( nepřímé znamení alergický zánět).

Kultura sputa z tracheálního aspirátu, průduškové výplachové vody (nátěry v krku odrážejí mikroflóru pouze horní dýchací trakt) umožňuje identifikovat patogen respirační onemocnění(diagnostický titr semikvantitativní výzkumnou metodou je 105 - 106), stanovit citlivost na antibiotika.

Cytomorfologické vyšetření sputa , získaný odběrem tracheálního aspirátu nebo provedením bronchoalveolární laváže umožňuje objasnit povahu zánětu (infekční, alergický), stupeň aktivity zánětlivý proces, provádět mikrobiologické, biochemické a imunologické studie získaného materiálu.

Propíchnout pleurální dutina provádí se pro exsudativní pleurisy a jiné významné nahromadění tekutiny v pleurální dutině; umožňuje biochemické, bakteriologické a sérologický test materiál získaný při punkci.

Rentgenová metoda:

Radiografie je hlavní metodou rentgenové diagnostiky v pediatrii; fotografuje se v přímé projekci při nádechu; podle indicií je pořízena fotografie v boční projekci;

Fluoroskopie - poskytuje velkou dávku záření, a proto by se měla provádět pouze podle přísných indikací: stanovení pohyblivosti mediastina při dýchání (podezření na cizí těleso), posouzení pohybu dómů bránice (paréza, brániční kýla) a na řadu dalších stavů a nemocí;

Tomografie - umožňuje vidět malé nebo splývající detaily plicních lézí a Lymfatické uzliny; s vyšší dávkou záření je v rozlišení horší než počítačová tomografie;

Počítačová tomografie (používají se hlavně průřezy) poskytuje bohaté informace a v současnosti stále více nahrazuje tomografii a bronchografii.

Bronchoskopie - metoda vizuálního hodnocení vnitřního povrchu průdušnice a průdušek, prováděná rigidním bronchoskopem (v anestezii) a bronchoskopem z vláknové optiky (v lokální anestezii).

Bronchoskopie - invazivní metoda a měla by být provedena pouze v případě, že existují nepopiratelné důkazy .

- PROHLÍDKY pro diagnostickou bronchoskopii jsou:

Podezření na vrozené vady;

Aspirace cizí těleso nebo podezření na to;

Podezření na chronickou aspiraci potravy (výplach ke stanovení přítomnosti tuku v alveolárních makrofázích);

Potřeba vizualizace povahy endobronchiálních změn u chronických onemocnění průdušek a plic;

Provedení biopsie bronchiální sliznice nebo transbronchiální plicní biopsie.

Kromě diagnostiky se podle indikací používá bronchoskopie s terapeutický účel: asanace průdušek se zavedením antibiotik a mukolytik, drenáž abscesu.

Při bronchoskopii je možné provést bronchoální volární laváž (BAL) - promývání periferních částí průdušek velkým objemem izotonického roztoku chloridu sodného, což poskytuje důležité informace v případě podezření na alveolitidu, sarkoidózu, plicní hemosiderózu a některé další vzácných onemocnění plíce.

Bronchografie - kontrastní průdušky k určení jejich struktury a obrysů. Bronchografie není primární diagnostická studie. V současné době se používá především k posouzení rozsahu bronchiálních lézí a možnosti chirurgická léčba, objasnění formy a lokalizace vrozené vady.

Pneumoscintigrafie - používá se k hodnocení kapilárního průtoku krve v plicním oběhu.

Studium funkcí dýchacích orgánů. V klinická praxe Nejvíce se využívá ventilační funkce plic, která je metodicky dostupnější. Porušení ventilační funkce plic může být strukturální (zhoršený průchod vzduchu bronchiální strom), restriktivní (snížená plocha výměny plynů, snížená roztažitelnost plicní tkáně) a kombinovaný typ. Funkční výzkum umožňuje rozlišit typy insuficience vnější dýchání, formy selhání ventilace; detekovat poruchy nezjištěné klinicky; vyhodnotit účinnost léčby.

Ke studiu ventilační funkce plic se používá spirografie a pneumotachometrie.

Spirografie dává představu o poruchách ventilace, míře a formě těchto poruch.

Pneumochymetrie dává výdechovou křivku FVC, ze které se vypočítá asi 20 parametrů jako v absolutní hodnoty a jako procento požadovaných hodnot.

Funkční testy na bronchiální reaktivitu. Inhalační farmakologické testy se provádějí s β2-adrenergními agonisty ke stanovení latentního bronchospasmu nebo k výběru adekvátní antispasmodické terapie. FVD studie provedené před a 20 minut po inhalaci 1 dávky léčiva.

Alergické testy.

Používají se kožní (aplikační, skarifikace), intradermální a provokativní testy s alergeny. Stanoví se celkový obsah IgE a přítomnost specifických imunoglobulinů na různé alergeny.

Stanovení složení krevních plynů.

Stanoví se Ra O a pa CO 2 a také pH kapilární krve. Pokud je nutné dlouhodobé nepřetržité sledování složení plynu krve, transkutánní stanovení saturace krve kyslíkem (S 2 O 2) se provádí v dynamice při respiračním selhání.

Softwarové testy

Požádejte o souhlas osobu, jejíž dechovou frekvenci chcete určit.

Existuje teorie, že je nejlepší kontrolovat dechovou frekvenci bez varování, aby se vyloučil vliv vnější faktory a nervový systém. To však není moc dobrý nápad z etického hlediska.

Vyberte si místo s dobrým osvětlením a najděte hodiny se vteřinovou ručičkou (nebo stopkami).

Požádejte osobu, aby se posadila rovně a narovnala záda. Ujistěte se, že není nervózní. Dechová frekvence by měla být kontrolována v klidném, uvolněném prostředí.

Je důležité vyloučit problémy s dýcháním. Jejich hlavními příznaky jsou: studená, vlhká kůže, zmodrání rtů, jazyka, nehtových plotének nebo lícní sliznice, zvednutí ramenního pletence při dýchání, přerušovaná řeč.

Položte dlaň na horní část hrudníku osoby, těsně pod klíční kost.

Počkejte, až bude sekundová ručička hodinek na 12 nebo 6. To usnadní začátek počítání.

Počítejte počet nádechů, které provedete pomocí pohybů hrudníku. Jeden dechový pohyb zahrnuje 1 nádech a 1 výdech. Dávejte pozor na své nádechy – usnadníte si tím počítání.

Po 1 minutě přestaňte počítat. Normální frekvence dýchání 12 - 18. Pokud jsou naměřené hodnoty pod 12 nebo nad 25, poraďte se s lékařem - to znamená dýchací potíže.

Následující důvody mohou vysvětlit pomalé nebo rychlé dýchání:

Děti dýchají rychleji než dospělí. Zrychlené dýchání může být způsobeno nervozitou, tělesné cvičení, hlasité popř rychlá hudba, velká výška. Problémy s dýcháním mohou být způsobeny i zdravotními důvody, jako je anémie, horečka, onemocnění mozku, srdeční onemocnění. cévní onemocnění, zápal plic, astma nebo jiná onemocnění dýchacích cest.
Starší lidé dýchají pomaleji. Dýchání se zpomaluje i během spánku nebo uvolněného stavu. Zdravotní důvody může to být: užívání omamných látek (zejména morfia), plicní onemocnění, otoky mozku, onemocnění v konečných stádiích.

Zkontrolujte dostupnost následující příznaky, což může znamenat problémy s dýcháním:

Nerovnoměrné dýchání. Nadechne se a vydechne člověk stejnou rychlostí? Nepravidelné dýchací pohyby mohou naznačovat problémy s dýcháním.
Hloubka dýchání. Je dýchání hluboké (hrudník se mírně rozšiřuje) nebo mělké? Starší lidé mají tendenci dýchat mělce.
Rozšiřují se ty pravé a pravé stejně? levá strana hrudník při nádechu?
Zvuk při dýchání. Vyskytují se při dýchání nějaké zvuky, jako je sípání, bublání, dunění, objevují se při nádechu nebo výdechu? K jejich rozlišení použijte fonendoskop nebo stetoskop.

nezkontrolováno

Zatím aktuální verze stránky

nezkontrolováno

zkušení účastníci a mohou se od nich výrazně lišit

Respirační frekvence

Lidská frekvence dýchání

U dospělých

tachypnoe

bronchiolitidy

bradypnoe) může být způsobeno:

vystavení dýchacího centra toxickým metabolickým produktům nahromaděným ve významném množství v krvi (urémie, jaterní nebo diabetické kóma, některá akutní infekční onemocnění a otravy).

U dětí

Rychlost dýchání u zvířat

viz také

Dech
Pneumograf
Dušnost
Tachypnoe
Bradypnoe
Respirační selhání
Cheyne-Stokes dýchá
Kussmaulův dech

Poznámky

Propedeutika vnitřních nemocí / V. Kh. Vasilenko. - 3. vyd., revidováno. a doplňkové - M.: Medicína, 1989. - S. 92-93. - 512 s - ( Naučná literatura pro studenty lékařské ústavy). - 100 000 výtisků. - ISBN 5-225-01540-9.
Mazurin A.V., Vorontsov I.M. Propedeutika dětských nemocí. - 1. vyd. - M.: Medicína, 1986. - S. 118-119. - 432 s - (Naučná literatura pro studenty lékařských ústavů). - 100 000 výtisků.
Berkowitz's Pediatrics: A Primary Care Approach, 5. vydání Copyright. - American Academy of Pediatrics, 2014. - S. 353.

Dechová frekvence- počet dýchacích pohybů (cyklů nádech-výdech) za jednotku času (obvykle minutu). Je to jeden z hlavních a nejstarších biomarkerů.

Počet dýchacích pohybů se vypočítává počtem pohybů hrudníku a přední břišní stěny. Obvykle se při objektivní studii nejprve určí a spočítá puls a poté se určí počet dýchacích pohybů za jednu minutu, typ dýchání (hrudní, břišní nebo smíšené), hloubka a jeho rytmus.

Lidská frekvence dýchání

U dospělých

Zdravý dospělý člověk ve stavu fyziologického klidu dělá v průměru 16 až 20 dýchacích pohybů za minutu, novorozenec - 40-45 dýchacích pohybů, jejichž frekvence se s věkem postupně snižuje. Během spánku se dýchání zpomaluje na 12-14 za minutu a při fyzické aktivitě, emočním vzrušení nebo po těžkém jídle se přirozeně zvyšuje.

Patologické zvýšené dýchání ( tachypnoe) se vyvíjí v důsledku přítomnosti určitých patologických stavů:

zúžení průsvitu malých průdušek v důsledku jejich spasmu nebo difúzního zánětu jejich sliznice ( bronchiolitidy), které zabraňují normálnímu proudění vzduchu do alveol;
zmenšení dýchacího povrchu plic (pneumonie - lobární nebo virová pneumonie, plicní tuberkulóza, kolaps plic (atelektáza); v důsledku komprese plic - exsudativní pleurisy, hydrothorax, pneumotorax, mediastinální tumor; s obstrukcí nebo kompresí plic hlavní bronchus nádorem; s plicním infarktem v důsledku zablokování větve plicního kmene trombem nebo embolem; s těžkým emfyzémem plic a jejich přetečením krví v důsledku edému na pozadí patologie kardiovaskulárního systému) ;
nedostatečná hloubka dýchání (mělké dýchání) se silnou bolestí na hrudi (suchá pleuristika, diafragmatitida, akutní myositida, interkostální neuralgie, zlomeniny žeber nebo rozvoj metastáz maligního nádoru v nich); s prudkým zvýšením nitrobřišního tlaku a vysokým stavem bránice (ascites, flatulence, pozdní těhotenství) a s hysterií.

Patologické zhoršení dýchání ( bradypnoe) může být způsobeno:

zvýšený intrakraniální tlak (nádor na mozku, meningitida, mozkové krvácení, edém mozku);
dopad toxických metabolických produktů nahromaděných ve významném množství v krvi na dýchací centrum (urémie, jaterní nebo diabetické kóma, některá akutní infekční onemocnění a otravy).

U dětí

U zdravého dítěte je vizuálně zaznamenána synchronní účast na aktu dýchání obou polovin hrudníku. Pro zjištění stupně pohyblivosti (exkurze) hrudníku změřte centimetrovou páskou obvod hrudníku v úrovni bradavek vpředu a vzadu v úhlech lopatek. Při vyšetření věnujte pozornost typu dýchání. Počet dechových pohybů se počítá za minutu, když je dítě klidné nebo spí. U novorozenců a malých dětí můžete použít měkký stetoskop, jehož zvonek se drží poblíž nosu vyšetřovaného dítěte. Tato metoda umožňuje spočítat počet dýchacích pohybů bez svlékání dítěte. Někdy pomocí této metody je možné poslouchat sípání charakteristické pro bronchitidu, bronchiolitidu nebo zápal plic.

U novorozenců může docházet k periodickému dýchání – střídání pravidelného dýchání s nepravidelným dýcháním. To je v tomto věku považováno za normální.

viz také

Dech
Pneumograf
Dušnost
Tachypnoe
Bradypnoe
Respirační selhání
Cheyne-Stokes dýchá
Kussmaulův dech

Doc
11-09-2015
VSDshnikův adresář

Přemýšleli jste někdy o tom, kolik nádechů a výdechů uděláte za minutu? Víte, jaká frekvence dýchání by měla být normální?

Vegetativně-vaskulární dystonie je zpravidla doprovázena různými funkční poruchy autonomní nervový systém, což zase vede k různá porušení normální životní funkce těla. To je patrné především změnami srdeční frekvence a kolísáním tlaku. Často je ale porušován jiný důležitou funkci tělo - dýchání.

K poruchám dýchání dochází nejčastěji při panických atakách. Zvyšuje se frekvence dýchání, dochází k hyperventilaci plic (zvýšení hladiny kyslíku v krvi a snížení hladiny oxidu uhličitého), což se zase projevuje závratěmi a dalšími špatnými věcmi, které jsou tak známé. ti, kteří alespoň jednou v životě zažili PA.

Takže rychlost dýchání

Je vhodné spočítat si dechovou frekvenci položením ruky na hrudník. Počítejte 30 sekund a násobte dvěma. Běžně je v klidném stavu dechová frekvence netrénovaného člověka 12-16 nádechů a výdechů za minutu. Měli byste se snažit dýchat s frekvencí 9-12 dechů za minutu.

Vitální kapacita (VC) je množství vzduchu, které lze vydechnout po nejhlubším nádechu. Hodnota vitální kapacity charakterizuje sílu dýchací svaly, elasticita plicní tkáně je důležité kritérium výkonnost dýchacího systému. Vitální kapacita se zpravidla zjišťuje pomocí spirometru ambulantně.

Poruchy dýchání. Hyperventilace

Dýchání provádí výměnu plynů mezi nimi vnější prostředí a alveolární vzduch, jehož složení je normální podmínky se liší v úzkém rozmezí. Při hyperventilaci se obsah kyslíku mírně zvyšuje (o 40-50 % původního), ale při další hyperventilaci (asi minutu a více) obsah CO2 v alveolech výrazně klesá, v důsledku čehož hladina oxidu uhličitého v krvi klesne pod normální hodnotu (tento stav se nazývá hypokapnie). Hypokapnie v plicích při hlubokém dýchání posouvá pH na alkalická strana, který mění aktivitu enzymů a vitamínů. Tato změna v činnosti metabolických regulátorů narušuje normální průběh metabolické procesy a vede k buněčné smrti. Pro udržení stálosti CO2 v plicích vznikly během evoluce následující obranné mechanismy:
křeče průdušek a krevních cév;
zvýšená tvorba cholesterolu v játrech jako biologického izolantu, zhutnění buněčné membrány v plicích a krevních cévách;
snížený krevní tlak (hypotenze), který snižuje odvod CO2 z těla.

Ale křeče průdušek a krevních cév snižují tok kyslíku do buněk mozku, srdce, ledvin a dalších orgánů. Pokles CO2 v krvi zvyšuje spojení mezi kyslíkem a hemoglobinem a ztěžuje vstup kyslíku do buněk (Verigo-Bohrův efekt). Snížení průtoku kyslíku do tkání způsobuje kyslíkové hladovění tkání - hypoxii. Hypoxie zase vede nejprve ke ztrátě vědomí a poté ke smrti mozkové tkáně.
Konec citátu je poněkud ponurý, ale je to fakt a nedá se to obejít. Když záchvat paniky před fatální výsledek nevyjde to, tělo se nenechá zabít, ale můžete ztratit vědomí. To je důvod, proč je důležité naučit se ovládat své dýchání během záchvatu paniky. Dýchání do papírového sáčku velmi pomáhá při hyperventilaci: hladina CO2 neklesá tak rychle, cítíte méně závratě a díky tomu se můžete zklidnit a regulovat dýchání.

Jak dítě roste, poměr dechové frekvence a srdeční frekvence by se měl blížit normě dospělého. Tyto ukazatele pomáhají vypočítat intenzitu fyzického a morálního stresu na dítě. U dospělých se normy také liší v závislosti na úrovni fyzická aktivita. Sportovci mají nižší tepovou frekvenci než lidé, kteří se nesportují.

Co je srdeční frekvence a dechová frekvence?

Tepová frekvence je počet, kolikrát srdce udeří za minutu. Dechová frekvence je počet nádechů a výdechů za minutu. Tyto indikátory umožňují určit, jak hluboké a rytmické je dýchání, a také schopnost analyzovat výkon hrudníku. Charakteristika srdečního tepu v různá období výšky jsou různé.