Po odstranění šedého zákalu se mi zhoršil zrak. Katarakta se po operaci zhoršila

Díky novým lékařským technologiím je operace šedého zákalu považována za jednoduchý chirurgický zákrok, který nese minimální zdravotní riziko trpěliví.

Ale vysoce kvalifikovaný chirurg a použití moderního vybavení nevylučovat možnosti rozvoje pooperačních komplikace.

Proč oko po odstranění šedého zákalu nevidí tak dobře, jak by mělo?

Komplikace jsou zpravidla pozorovány u pacientů, kteří měli šedý zákal, komplikované doprovodnými nemocemi(diabetes mellitus, poškození imunitního systému), nebo nedodržel lékařská doporučení pro péči o oči po výkonu.

Pravděpodobnost nežádoucích účinků se zvyšuje s staří lidé- s věkem ztrácí oční tkáň schopnost rychlé regenerace.

V některých případech jsou pozorovány spontánní komplikace, které nejsou spojeny s žádným z výše uvedených faktorů a rozvíjejí se kvůli individuálním vlastnostem těla nebo z neznámých důvodů.

Jak by mělo oko vypadat po operaci?

Jakákoli, dokonce i minimálně invazivní chirurgická intervence nezanechává stopy na těle, takže postup pro odstranění šedého zákalu způsobuje u pacientů nepohodlí. Po jeho realizaci může dojít bolest různé intenzity, zánět a otok očních víček, mírné zarudnutí oka.

Můžete se zbavit otoků omezení příjmu tekutin a potraviny, které způsobují otoky.

Před očima pacienta může být světlý závoj- Obvykle k tomu dochází v důsledku místního zánětu nebo těsných stehů. Tyto příznaky jsou normální zmizí samy během několika dnů a nevyžadují lékařský zásah.

Rada. Navzdory skutečnosti, že vidění je obnoveno téměř okamžitě po operaci, pacienti Doporučuje se omezit zrakovou zátěž: Je zakázáno řídit auto, číst malé texty, pracovat dlouhou dobu u počítače, sledovat televizi nebo používat mobilní zařízení.

Důvody, proč vize nebyla obnovena

Aby nedošlo k vynechání vývoje komplikací a včasné vyhledání lékařské pomoci, pacienti v pooperačním období potřebují Pečlivě sledujte své zdraví.

Pokud se objeví nějaké alarmující příznaky nebo vážné nepohodlí, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Mezi projevy komplikací patří:

silný otok, která neprochází dovnitř 2-3 dny po operaci;
krvácení- na rohovce se objevují charakteristické červené skvrny nebo pruhy;
silné trhání, vzhled hnisavý sekret;
intenzivní bolest v oblasti očí, spánku nebo obočí;
duchy, blikání nebo ztmavení V očích.

Pozornost! Aplikujte jakékoli léky bez konzultace lékař kategoricky zakázáno- samoléčba pooperačních komplikací může situaci zhoršit a vést k úplné ztrátě zraku.

Jaké komplikace jsou možné po výměně čočky?

Všechny komplikace po odstranění šedého zákalu se dělí na intraoperační(který nastal během operace) a pooperační.

První jsou obvykle pozorovány s nedostatečnou kvalifikací chirurga a zahrnují poškození rohovky ultrazvukem nebo laserem, rupturu vazů čočky nebo jejího pouzdra apod. V závislosti na stupni poškození tkáně pacienti vyžadují lékařské nebo chirurgické ošetření.

Pooperační komplikace jsou pozorovány častěji a mohou být spojeny jak s lékařskými chybami, tak s doprovodnými patologiemi nebo spontánními změnami oční tkáně.

Mohlo by vás také zajímat:

Sekundární katarakta je označena „plovoucími“

Sekundární katarakta vzniká po operaci k odstranění primární, ale mechanismy vzniku onemocnění jsou zcela odlišné.

Důvody sekundární katarakta jsou buněčné reakce u systémových patologií, endokrinních poruch a jiných onemocnění; Na zadní straně pouzdra čočky rostou epiteliální buňky, které tvoří hustý film.

S touto komplikací pacient postupně obnovené vidění se zhoršuje, před vašima očima se objeví mlha a pakomáry. Sekundární katarakta se diagnostikuje po vyšetření struktur oka pomocí speciálního vybavení. Způsob léčby - laserová korekce(zničení přerostlých buněk).

Zvýšený nitrooční tlak

Běžná komplikace, která se vyvíjí v důsledku neúplného vyplavování gelovitého činidla, které je vstřikováno do oka, aby chránilo jeho struktury před chirurgickým poškozením. Pacienti se vyvíjejí mírný otok rohovky, při pohledu na světelný zdroj se objeví duhové kruhy, tam je nepatrný snížené vidění. Diagnóza se provádí na základě stížností pacienta a měření nitroočního tlaku pomocí speciálního tonometru. Léčba léčivý(kapání kapek do očí k léčbě glaukomu).

Foto 1. Výhodnější je měření nitroočního tlaku pomocí pneumotonometru. Na fotografii je model CT-80 od výrobce Topcon.

Růžová mlha nebo Irvine-Gassův syndrom

Makulární edém(Irvine-Gassův syndrom) vzniká v důsledku nahromadění tekutiny v makule (centrální část sítnice). Mezi příznaky onemocnění patří zhoršení centrálního vidění, zkreslení předmětů, fotofobie, stejně jako vzhled před očima charakteristiky narůžovělý závoj.

Diagnostika Irvine-Gassova syndromu vyžaduje vyšetření fundu pomocí mikroskopu nebo optického tomografu. Pacienti s touto diagnózou jsou předepsáni protizánětlivé léky v tabletách nebo injekcích při absenci výsledků léčby - chirurgický zákrok.

Odkaz. Irvine-Gassův syndrom zřídka vede k úplné ztrátě zraku, ale obnovení funkcí oči dochází pomalu přes několik měsíců.

Edém rohovky

Komplikace se mohou vyvinout jak v důsledku zásahu do struktur oka, tak v důsledku zvýšeného nitroočního tlaku, infekce nebo alergických reakcí.

Pacienti mají zarudnutí oka, citlivost na světlo, rozmazané vidění, ostrá bolest a slzení.

Pro stanovení diagnózy musí lékař vyšetřit oko pomocí oftalmologického zařízení a v případě potřeby odebrat slznou tekutinu a tkáň k analýze. Léčba onemocnění se provádí pomocí antibakteriální nebo antivirové léky, regenerující kapky, fyzioterapie.

Pooperační astigmatismus: krátkozrakost nebo dalekozrakost

Příčinou pooperačního astigmatismu je nedostatečná kvalita nástrojů používaných k provedení operace, přílišné napětí stehů nebo zvýšený nitrooční tlak.

Astigmatismus může být podezřelý zhoršením zraku v pooperačním období - v závislosti na typu onemocnění u pacientů objevuje se krátkozrakost nebo dalekozrakost různé intenzity. Diagnóza se stanoví na základě oftalmologického vyšetření oka pomocí speciálního vybavení. terapie - nosit speciálně vybrané brýle nebo kontaktní čočky.

Posun objektivu

Důsledek nesprávného jednání chirurga během operace, který způsobuje prasknutí vazu nebo pouzdra. S touto patologií se pacienti setkávají dvojité vidění, záblesky nebo ztmavnutí před očima, mírný otok a bolest.

Diagnóza se stanoví na základě vyšetření fundu. Chirurgická léčba: Lékaři čočku zvednou a poté ji zafixují v normální poloze.

Odchlípení sítnice: pokud se objeví černé skvrny

Nejčastěji dochází k odchlípení sítnice u pacientů trpících krátkozrakostí, stejně jako po poranění oka v pooperačním období. Příznaky onemocnění - vzhled před očima skvrny, mouchy nebo záblesky, později - závoje, který blokuje zorné pole. Diagnostika vyžaduje komplexní vyšetření a měření nitroočního tlaku. Poškození lze napravit pouze chirurgicky.

Expulzivní krvácení

Expulzivní krvácení nastává v důsledku ruptury velké tepny umístěné v choroidu oka.

Nejčastěji pozorované u pacientů se souběžnými onemocněními včetně hematopoetických patologií, diabetes mellitus, glaukomu, aterosklerózy, kardiovaskulárních poruch.

Vypuzovací krvácení je komplikace, která se vyvíjí během operace a vyžaduje okamžité utěsnění vzniklého poškození.

Oko je velmi bolestivé a slzí - podezření na endoftalmitidu

Těžké purulentně-septické poškození oka v důsledku infekce ve tkáni během (nebo po) operaci. Příznaky zahrnují silná bolest, prudké snížení vidění, edém rohovky, slzení a oddělení hnisavý obsah. K identifikaci onemocnění se pacientovi odebere slzná tekutina a vzorek sklivce k analýze, po které je předepsána léčba - antibiotika a antivirotika, nesteroidní protizánětlivé léky, v těžkých případech - chirurgická operace.

Sekundární katarakta po výměně čočky vyžaduje léčbu. Rozvíjí se u každého třetího člověka, který podstoupil operaci výměny čočky. Vyskytuje se ve všech věkových skupinách, nejčastěji u lidí nad 50–60 let.

– poškození optického systému oka při zakalení čočky. V tomto případě je většinou zachováno zadní pouzdro, které slouží jako opora pro novou nitrooční umělou čočku. Podléhá opakovanému zakalení, vráskám v důsledku ztenčování stěn a patologické proliferaci epiteliální tkáně.

Sekundární katarakta se dělí na 3 formy:

Fibrózní katarakta, kdy rostou prvky pojivové tkáně.
Proliferativní katarakta, kdy jsou identifikovány specifické buňky, svědčící o dlouhodobém průběhu procesu.
Ztluštění kapsle, není doprovázeno zákalem.

První dvě formy sekundární katarakty způsobují nepříjemné příznaky.

Příčiny

Sekundární forma onemocnění nemá konkrétní příčinu. Existují predisponující faktory:

Zanechání zničených fragmentů kvůli neopatrnosti nebo nezkušenosti chirurga.
Materiály IOL. Akrylové čočky se čtvercovým okrajem méně pravděpodobně způsobí rozvoj sekundární katarakty po operaci než silikonové čočky se zaobleným okrajem.
Starší věk.
Somatické choroby (autoimunitní onemocnění pojiva, arteriální hypertenze, dysfunkce štítné žlázy).
Oftalmologická onemocnění (uveitida, vysoký stupeň myopie, glaukom, odchlípení sítnice, dystrofické změny v orgánu vidění).
Komplikace po.
Hypovitaminóza, nedostatek vitamínů.
Faktory, které dráždí zrakový orgán: časté vystavení jasnému slunci, svařování, žíravé výpary, kouř.

Vznik sekundární katarakty po výměně čočky nemá jasné příčiny. Žádný specialista vám nezaručí, že během rekonvalescence nebo po několika letech nezaznamenáte na čočce opakované změny. Odstranění predisponujících faktorů pouze sníží riziko výskytu.

Příznaky

Po operaci očí může člověk zaznamenat progresivní snížení kvality vidění. Tak začínají první příznaky sekundární katarakty po výměně čočky. Jaké další projevy sekundární forma onemocnění způsobuje?

Blikající záblesky, jiskry.
, rozmazané vidění.
Dvojité vidění.
Rozmazané vidění.
Zhoršené vnímání barev.
Rozmazaný obraz, rozmazané kontury.
Problémy se zaměřením.
Snížená zraková ostrost. Korekce brýlí je neúspěšná.

Klinický obraz se vyvíjí různě. U některých se sekundární forma objevuje prudce a náhle, zatímco u jiných pomalu postupuje v průběhu let. Typicky se první příznaky objevují nejdříve 3 měsíce po fakoemulzifikaci.

Video: Sekundární katarakta po výměně čočky

Diagnostika

Opakovaný šedý zákal léčí oční lékař. Nejprve je předepsána řada vyšetření. Lékař měří IOP. Používá Sivtsev-Golovin tabulky k posouzení zrakové ostrosti (visometrie). Provádí perimetrii: určuje hranice a oblasti ztráty zorných polí.

Vyšetření pomocí štěrbinové lampy (biomikroskopie) hodnotí struktury oka, umožňuje vidět lokalizaci patologického ložiska, jeho velikost a vlastnosti. Při podezření na makulární edém se provádí fluoresceinová angiografie a OCT (optická koherentní tomografie).

Pokud má člověk onemocnění vnitřních orgánů, je odeslán k vyšetření k lékařům příslušného profilu. Je nutná léčba základní patologie a normalizace laboratorních parametrů. V opačném případě se po léčbě bude opakovat opakovaný šedý zákal.

Video: Sekundární katarakta po výměně a léčbě čočky

Léčba

Narůstající zrakové postižení vyžaduje léčbu sekundární katarakty. Pokud se neléčí, časem se rozvine částečná nebo úplná slepota. Jaké metody odstranění se používají k léčbě recidivujícího šedého zákalu?

Nejlepší léčbou recidivujícího šedého zákalu po výměně čočky je laserová disekce sekundární katarakty. Laserová disekce je široce používána a oční chirurgové mají bohaté zkušenosti. Léčba je považována za zlatý standard a probíhá rychle a nevyžaduje hospitalizaci.

Před operací se instilují mydriatika k rozšíření zornice. Laserem se pak vytvoří malý otvor. Dále se provede fotodestrukce změněné tkáně, tj. disekce a destrukce pomocí laseru.

Léčba sekundární katarakty je složitý úkol. Je to dáno častou nutností operace a nemožností jejího provedení z důvodu doprovodných onemocnění. V tomto případě konzervativní metody léčby pomáhají zpomalit vývoj patologie a zlepšit kvalitu života. Pacientům jsou předepsány kapky, které mají pozitivní vliv na stav čočky, zlepšují metabolické procesy v ní a podporují normální regeneraci poškozené tkáně. Lékař může doporučit například Oftan Katahrom - finské oční kapky s prokázaným klinickým účinkem, které obsahují antioxidant cytochrom C, vitamín nikotinamid a zdroj energie adenosin.

Odstranění sekundární katarakty laserem je málo traumatické, není potřeba zavádět chirurgické nástroje do oční dutiny. 98 % lidí uvádí výrazné zlepšení zraku. Kontraindikace laserové léčby sekundární katarakty: jizvy, opacity, otok rohovky, patologické změny očního pozadí, zánětlivá onemocnění oka.

Chirurgická metoda odstranění sekundární katarakty je zastaralá a málokdy prováděná. Říká se tomu kapsulotomie. Podstatou metody je disekce zakaleného pouzdra čočky chirurgickými nástroji. Chirurgická kapsulotomie je nebezpečná kvůli riziku traumatického poškození struktur zrakového orgánu. Má dlouhou dobu zotavení. Souvisí se zvýšeným rizikem infekčních komplikací.

V pooperačním období mohou být pozorovány příznaky: zarudnutí očí, otok očních víček, slzení. To je výsledek zásahu do zrakového orgánu. Ke zlepšení stavu člověka předepisuje oftalmolog oční kapky a masti.

Cílem je prevence infekčních komplikací, redukce zánětlivých projevů a stabilizace NOT. Průběh lokální terapie je až 1 týden. Při kontrolních prohlídkách po operaci lékař posoudí stav zrakového orgánu a rozhodne o zkrácení či prodloužení průběhu terapie.

Prognóza a prevence

Laserová disekce probíhá zpravidla bez komplikací. Sekundární katarakta vyžaduje opakovaný zásah pouze u 2 % lidí. Nejčastěji se IOP zvyšuje do 3 hodin po operaci. Ke snížení krevního tlaku jsou předepsány kapky. Následující den je nutné kontrolní vyšetření.

Přední uveitida je druhou nejčastější komplikací po operaci. Aby se tomu zabránilo, jsou předepsány antibakteriální a protizánětlivé lokální látky. Je extrémně vzácné, že makula nebo duhovka oteče, sítnice se oddělí, IOL je poškozena nebo dojde ke krvácení. Důvody spočívají ve závadách v provozu.

Téměř všichni lidé se sekundární formou mají příznivou prognózu. Na začátku období rekonvalescence se vrací kvalita zrakových funkcí. V prvním měsíci si lidé stěžují na plovoucí tečky a výskyt záblesků před očima. Stížnosti zmizí, když je zrakový orgán zcela obnoven. Obecně platí, že člověk začíná jasně vidět během prvních dnů po laserovém ošetření.

Když jdete ven, používejte sluneční brýle.
Vyhněte se líčení očí po dobu 2-3 týdnů.
Předepsané kapky vkapávejte 3-4x denně, doba trvání je 1 týden.
Absolvujte běžnou kontrolu následující den, týden a měsíc po operaci.
Při prvních podezřelých příznacích okamžitě kontaktujte očního lékaře.

Video: Co dělat a co nedělat u šedého zákalu

Po skončení období rekonvalescence se doporučuje pozorování u oftalmologa alespoň jednou ročně. Navštivte svého lékaře, i když nemáte žádné příznaky. Opět se může objevit sekundární šedý zákal. Riziko tam je, ale je minimální.

Pouzdro čočky je elastické. Při operaci šedého zákalu se do oka umístí umělá čočka, která nahradí tu skutečnou. Zadní pouzdro v tomto případě slouží jako opora pro nové.Stává se, že pouzdro se začne zakalovat, což po výměně čočky způsobí jev jako sekundární šedý zákal. Léčba, jejíž recenze jsou nejpozitivnější, se provádí v souladu s lékařskými indikacemi. Používají se nejmodernější metody a kvalitní vybavení.

Příčiny jevu

Kde se po výměně čočky objeví sekundární šedý zákal? Recenze lékařů o této komplikaci naznačují, že přesné důvody jejího výskytu nebyly zveřejněny.

Vývoj sekundární komplikace se vysvětluje proliferací epitelu lokalizovaného na povrchu zadního pouzdra. Dochází k porušení jeho průhlednosti, což způsobuje snížení vidění. Tento proces nelze v žádném případě spojovat s chybou chirurga během operace. Sekundární katarakta po výměně čočky, jejíž příčiny spočívají v reakci těla na buněčné úrovni, jsou poměrně častým jevem. Epiteliální buňky čočky se mění ve vlákna, která jsou funkčně defektní, mají nepravidelný tvar a jsou neprůhledná. Když se přesunou do centrální části optické zóny, dochází k zákalu. Zhoršení zraku může být způsobeno fibrózou pouzdra.

Rizikové faktory

Oftalmologové identifikovali řadu faktorů, které vysvětlují, proč se po výměně čočky objevuje sekundární šedý zákal. Patří mezi ně následující:

Věk pacienta. V dětství se šedý zákal vyskytuje častěji po operaci. To je způsobeno skutečností, že tkáně v mladém těle mají vysokou úroveň regenerační kapacity, což způsobuje migraci epiteliálních buněk a jejich dělení v zadním pouzdru.
Tvar IOL. Čtvercová nitrooční čočka umožňuje pacientovi výrazně snížit riziko poškození.
Materiál IOL. Lékaři zjistili, že po zavedení nitroočních čoček na bázi akrylu dochází méně často k sekundárnímu zakalení čočky. Silikonové struktury vyvolávají vývoj komplikací častěji.
Přítomnost diabetes mellitus, stejně jako některá obecná nebo oftalmologická onemocnění.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku sekundární katarakty, lékaři používají speciální metody:

Pouzdra čoček jsou leštěná pro zajištění maximálního odstranění buněk.
Vyrábí se výběr speciálně navržených vzorů.
Proti šedému zákalu se používají léky. Jsou instilovány do očí přesně pro jejich zamýšlený účel.

Známky sekundární katarakty

V časných stádiích se sekundární šedý zákal po výměně čočky nemusí vůbec projevit. Doba trvání počáteční fáze vývoje onemocnění se může pohybovat od 2 do 10 let. Pak se začnou objevovat zjevné příznaky a dochází i ke ztrátě objektivního vidění. V závislosti na oblasti, ve které došlo k deformaci čočky, se klinický obraz onemocnění může výrazně lišit.

Pokud se sekundární komplikace projeví na periferii čočky, pak nemusí způsobit poruchu zraku. Patologie je zpravidla detekována při rutinním vyšetření oftalmologem.

Jak se po výměně čočky projevuje takový patologický proces, jakým je sekundární katarakta? Léčba (příznaky a příslušná vyšetření musí potvrdit diagnózu) je předepsána pro přetrvávající pokles zrakové ostrosti, i když byla během operace zcela obnovena. Mezi další projevy patří přítomnost závoje, výskyt oslnění slunečním zářením nebo umělými zdroji světla.

Kromě výše popsaných příznaků se může objevit monokulární zdvojení objektů. Čím blíže středu čočky se zákal nachází, tím hůře pacient vidí. Sekundární katarakta se může vyvinout na jednom oku nebo na obou očích. Objevuje se zkreslení vnímání barev a vzniká myopie. Vnější znaky se většinou nepozorují.

Léčba

Sekundární šedý zákal po výměně čočky, který se úspěšně léčí na moderních oftalmologických ambulancích, se odstraňuje kapsulotomií. Tato manipulace pomáhá uvolnit centrální zónu optiky od zákalu, umožňuje světelným paprskům pronikat do oka a výrazně zlepšuje kvalitu vidění.

Kapsulotomie se provádí jak mechanicky (používá se přístrojů), tak laserovou metodou. Poslední způsob má velké výhody, protože nevyžaduje vkládání chirurgického nástroje do oční dutiny.

Chirurgická intervence

Jak se eliminuje sekundární katarakta čočky? Léčba zahrnuje chirurgický zákrok. Tato chirurgická intervence zahrnuje disekci nebo excizi zakaleného filmu pomocí chirurgického nože. Manipulace je indikována v případech, kdy sekundární šedý zákal po výměně čočky způsobil velké komplikace a existuje možnost, že pacient oslepne.

Během operace se provádějí řezy ve tvaru kříže. První se provádí v projekci vizuální osy. Otvor má zpravidla průměr 3 mm. Může mít vyšší hodnotu, pokud je potřeba vyšetření očního pozadí nebo je nutná fotokoagulace.

Nevýhody chirurgie

Chirurgická metoda se používá jak u dospělých pacientů, tak u dětí. Poměrně jednoduchá operace má však řadu významných nevýhod, mezi které patří:

infekce vstupující do oka;
zranit se;
edém rohovky;
tvorba kýly v důsledku porušení integrity membrány.

Vlastnosti laserového ošetření

Jaké inovativní metody se používají k odstranění takového problému, jako je sekundární katarakta čočky? Léčba se provádí pomocí laserových paprsků. Tato metoda je vysoce spolehlivá. Vyžaduje přesné ostření a nízkou spotřebu energie. Energie laserového paprsku je zpravidla 1 mJ/pulz, ale v případě potřeby lze hodnotu zvýšit.

Laserová intervence se nazývá discision. Má vysokou úroveň účinnosti. Při této úpravě se vypálením vytvoří otvor v zadní stěně kapsle. Prostřednictvím něj se odstraní zakalená kapsle. K této metodě používáme YAG laser. V moderní medicíně je tato metoda preferována.

Recenze pacientů naznačují, že takový zásah nevyžaduje pobyt v nemocnici, operace je velmi rychlá a nezpůsobuje bolest ani nepohodlí. Manipulace se provádějí pomocí lokální anestezie.

Jak se eliminuje sekundární katarakta po výměně čočky? Léčba komplikací laserem zahrnuje následující kroky:

Rozšíření zornice pomocí léků. Oční kapky se aplikují na rohovku k rozšíření zornic. Používá se například tropikamid 1,0 %, fenylefrin 2,5 % nebo cyklopentolát 1-2 %.
Aby se zabránilo prudkému zvýšení tlaku uvnitř oka po operaci, používá se apraklonidin 0,5%.
Vypálení několika laserových výstřelů pomocí speciálního zařízení namontovaného na štěrbinové lampě způsobí, že se v zakalené kapsli objeví průhledné okno.

Jak se cítí člověk po laserovém odstranění takového jevu, jakým je sekundární šedý zákal po výměně čočky? Recenze pacientů ukazují, že po operaci šli domů během několika hodin. Pro tento zákrok nejsou potřeba žádné stehy ani obvazy. Pacientům jsou předepsány hormonální oční kapky. Jejich použití v období po operaci bude posledním krokem na cestě k obnovení zraku.

Po týdnu podstoupí osoba, která podstoupila operaci, rutinní vyšetření u očního lékaře, aby se ujistil, že vše probíhá správně.

Další vyšetření je indikováno o měsíc později. Nepovažuje se za plánovanou, ale absolvování je žádoucí. Můžete tak identifikovat možné komplikace a včas je odstranit. Je třeba poznamenat, že k velkému počtu komplikací dochází během týdne. Později se vyskytují velmi zřídka.

Sekundární šedý zákal je z velké části eliminován jedinou laserovou operací. Sekundární intervence se provádí extrémně zřídka. Pravděpodobnost komplikací z tohoto typu léčby je velmi malá a je asi 2 %.

V jakých případech je předepsána diskrétnost?

Rozbor sekundární katarakty se používá, pokud:

poškozený zadní stoh kapsle způsobuje prudký pokles vidění;
špatné vidění narušuje sociální adaptaci pacienta;
objevují se problémy s viděním objektů při nadměrném nebo špatném osvětlení.

Přísné kontraindikace

Dá se vždy po výměně čočky odstranit taková komplikace, jako je sekundární šedý zákal? Nepochybně existují kontraindikace. Navíc mohou být absolutní, s vyloučením možnosti jakékoli manipulace. Tyto zahrnují:

přítomnost otoku nebo zjizvené tkáně v rohovce, která brání oftalmologovi jasně vidět nitrooční struktury během operace;
výskyt zánětlivého procesu v duhovce oka;
přítomnost sítnice;
zakalení rohovky;
tloušťka membrány zornice přesahuje 1,0 mm.

Relativní kontraindikace

Mezi relativní kontraindikace patří stavy, u kterých je zvýšené riziko sekundárních komplikací:

doba chirurgického zákroku k odstranění šedého zákalu u pseudofakie je kratší než šest měsíců a u afakie kratší než 3 měsíce;
úplný kontakt zadního pouzdra s IOL;
výrazný proces neovaskularizace membrány zornice;
přítomnost nekompenzovaného glaukomu;
přítomnost zánětlivých procesů v předním segmentu oka.

Operace se provádí s velkou opatrností, pokud pacient již dříve zaznamenal odchlípení nebo rupturu sítnice.

Metoda laserového ošetření má své nevýhody. Laserové záření může poškodit optickou část umělé čočky.

Komplikace

Jaký je účinek laserové metody při léčbě takového onemocnění, jako je sekundární šedý zákal po výměně čočky? Následky mohou být nežádoucí.

Po výměně čočky se sekundárním šedým zákalem se mohou objevit černé skvrny, které jsou způsobeny poškozením struktury čočky při operaci. Tato vada nemá žádný vliv na vidění. Tento typ poškození je způsoben špatným zaostřením laserového paprsku.
Cystoidní edém sítnice je považován za nebezpečnou komplikaci. Aby nedošlo k vyvolání jeho vzhledu, chirurgický zákrok by měl být proveden pouze šest měsíců po předchozí operaci.
oči. Tento jev je extrémně vzácný a je způsoben krátkozrakostí.
Zvýšení úrovně IOP. Obvykle se jedná o rychle procházející jev a nepředstavuje žádné ohrožení zdraví. Pokud to trvá dlouhou dobu, znamená to, že pacient má glaukom.
Subluxace nebo dislokace IOL je pozorována ve vzácných případech. Tento proces je obvykle způsoben IOL se silikonovým nebo hydrogelovým základem s diskovitými haptiky.
Chronická forma endoftalmitidy je také neobvyklá. Vzniká uvolněním izolovaných bakterií do sklivce.
Fibróza (subkapsulární opacifikace) je vzácná. Někdy se tento proces rozvine do měsíce po zásahu. Časná forma komplikace může vyvolat kontrakci předního pouzdra a vznik kapsulofimózy. Vývoj je ovlivněn modelem a materiálem, ze kterého je IOL vyrobena. Často je tato odchylka způsobena silikonovými modely s haptiky ve formě disků a méně často IOL, které se skládají ze tří částí. Základem jejich optiky je akryl a haptika je vyrobena z PMMA.

Aby se předešlo komplikacím po operaci, lékaři doporučují pravidelně používat oční kapky, aby se zabránilo rozvoji šedého zákalu.

Závěr

Ze všeho výše uvedeného můžeme usoudit, že po operaci šedého zákalu často dochází ke komplikacím, jako je sekundární šedý zákal čočky. Léčba onemocnění pomocí moderních metod dává dobré výsledky, ale jsou také možné vedlejší reakce.

Co je sekundární katarakta

Fakoemulzifikace se týká ultrazvukových metod práce. Během posledních deseti let byla tato operace považována za standard pro odstranění šedého zákalu z oka. První případ použití této metody v klinické praxi byl registrován na počátku 70. let minulého století. Patentoval jej americký oftalmolog Charles Kelman.

Zvláštností operace je, že mikroincizí, jejíž délka obvykle nepřesahuje tři milimetry, je pracovní část fakoemulgátoru vložena do přední komory čočky. V důsledku ultrazvukových vibrací generovaných zařízením je hmota čočky drcena, dokud se nezmění v emulzi. Poté se hmota z oka odstraní pomocí speciálních trubic.

V tomto případě dochází k hlavnímu poškození nitroočních struktur a zadního epitelu rohovky. Přesto není účinek ultrazvuku neškodný. Je důležité vzít v úvahu, že zvýšený výkon ultrazvuku a doba expozice vedou k většímu poškození.

Vzhledem k neustálému zlepšování fakoemulzifikace se však používají nové intervenční techniky. Díky jejich použití se chirurgická poranění redukují na minimum.

Nejčastěji dochází ke snížení traumatického účinku na pozadí snížení provozní doby ultrazvuku. To pomáhá dosáhnout funkčnějších výsledků a pooperační období je bezproblémové.

Pokud mluvíme o přípravě na operaci, pak neexistují žádné rozdíly od EEC nebo IEC. Péče o pacienta a podávání anestezie se provádí podle stejného schématu. Často je pro fakoemulzifikaci indikována kapací lokální anestezie, která pomáhá udržovat kontakt s pacientem během procesu během operace.

Chirurgický řez může být proveden na rohovce, limbu nebo bělmě. Dále se vytvoří speciální kruhový otvor. Během hydrodisekce je čočka v pouzdru speciálně „houpána“. Kapalina je vstřikována do prostoru mezi kapslí a čočkou. To usnadňuje další drcení čočky a její pohyb uvnitř kapsle. Dále se odstraní zbytkové hmoty čočky a aplikují se stehy.

Když už mluvíme o instalaci umělé čočky, je třeba zdůraznit, že existují různé typy čoček nazývané nitrooční čočky. Nejběžnějším typem implantátu jsou monofokální čočky. Jsou umístěny pouze ve střední části a drží se v určité poloze. Výhodou monofokálních čoček je stejná lomivost bez ohledu na plochu. To pomáhá získat optimální úroveň viditelnosti, ale pro stoprocentní práci budete muset vybrat korekční brýle.

Pokud má pacient v soupravě astigmatismus, pak se doporučuje instalace torických čoček. Tento typ čoček má jinou refrakční schopnost. V tomto případě se nastavení provádí v určité poloze, která neznamená možnost posunutí.

Nejmodernější možností umělých čoček jsou multifokální čočky. Mají různou refrakční sílu v různých oblastech. To vám pomůže vidět blízko i daleko. Nejsou potřeba žádné speciální korekční brýle. Nevýhodou však může být, že se světelné paprsky propouštějí příliš silně, což někdy vede k nepohodlí a není vhodné pro osoby s citlivým zrakem.

Nejnovější možností umělých čoček jsou akomodační čočky. Jejich struktura a struktura umožňuje napodobit skutečný objektiv. Jsou schopny přenášet obrazy z různých vzdáleností.

Můžete obnovit zrak a vyléčit šedý zákal bez léků nebo jiných fyzických zásahů. Moderní medicína bohužel velmi často bojuje jen s následky nemoci, ale ve skutečnosti je potřeba hledat příčinu. V tomto případě dochází k dopadu na energetické úrovni jak na samotný poškozený orgán, tak na příčinu onemocnění. Touto metodou lze šedý zákal zcela vyléčit. Léčitelé umí vyléčit a vyléčit oko ze šedého zákalu bez následků a operací.

Možné příčiny ztráty chuti

Proč můj nos necítí?

Příčiny poruch chuti

Jak obnovit chuťové buňky?

Příčiny ztráty citlivosti prstů

Jak funguje analyzátor chuti?

Vliv hmatového orgánu na lidský život

Lidské chuťové pohárky

Důležitost dodržování ústní hygieny

Proč mi zmizel čich?

Kopírování materiálů je povoleno pouze s uvedením původního zdroje.

Stránka slouží pouze pro informační účely. V žádném případě neprovádějte samoléčbu. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky onemocnění, kontaktujte svého lékaře.

Sekundární katarakta je obvykle chápána jako komplikace, ke které dochází po výměně čočky poškozené primární kataraktou. V tomto případě je pouzdro čočky zachováno a místo poškozeného orgánu je do něj implantována nitrooční čočka.

Toto onemocnění je způsobeno nadměrným růstem epitelu na zadní stěně pouzdra čočky. Ten snižuje jeho průhlednost a výrazně zhoršuje vidění. Podobné komplikace po tomto typu operace se vyskytují u 20 % pacientů.

Příčiny sekundární katarakty po výměně čočky jsou málo známé. Jsou různorodé a díky tomu se může v průběhu několika let vyvinout opakující se onemocnění.

Níže je uveden seznam příčin sekundárního onemocnění:

neúplná resorpce hmoty čočky po jejím poranění;
částečné odstranění prvků přirozené čočky během operace;
endokrinní onemocnění;
metabolické onemocnění;
dezinzerce sítnice;
krátkozrakost;
autoimunitní proces;
zánět v choroidu oka;
dědičná predispozice;
diabetes;
vystavení ultrafialovým a jiným paprskům;
otravy toxickými látkami.

Mnoho faktorů závisí na tom, zda se u pacienta rozvine sekundární katarakta nebo ne. Především je to věk pacienta. Čím je pacient mladší, tím je jeho regenerace vyšší. Výrazná zánětlivá reakce také naznačuje, že se u člověka s největší pravděpodobností vyvine sekundární katarakta. Rovněž pokud má pacient alespoň jedno z výše uvedených onemocnění těla, je vysoká pravděpodobnost opakování problémů se zrakem.

Sekundární katarakta je komplikací svého druhu po první výměně čočky. Proto vyžaduje jinou léčbu než primární.

Přečtěte si o možnostech léčby šedého zákalu zde.

Hlavní důvody

Stojí za zmínku, že vědci dosud neobjevili přesnou příčinu šedého zákalu. Odstranění šedého zákalu je však indikováno při změnách struktury proteinové složky. Tyto změny se mohou časem prodloužit, a proto je identifikován nezralý šedý zákal, jehož operace také postupuje, stejně jako zralá verze. Můžete se setkat se vznikem zákalu v důsledku dědičnosti nebo určitých vad. Lékaři tedy identifikují několik hlavních důvodů:

vrozené onemocnění;
oční infekce nebo poranění;
operace, zánět;
přebytek ultrafialového spektra;
řada léků a kouření.

Nelze vyloučit, že při ozáření očí vzniká u diabetes mellitus šedý zákal. Výskyt šedého zákalu je často spojen s neschopností žít v obvyklém rytmu života. Pacienti si stěžují na problémy s nočním viděním, čtením, nejasností a jasností vidění.

S rozvojem šedého zákalu se začnou tvořit různé poruchy. Člověku se zdá, že na oku je zakalený film, který nelze odstranit. V důsledku toho dochází ke změně vizuálního obrazu, dochází k nepohodlí v jasném světle, zvyšuje se myopie a snižuje se podání barev. Pacienti často pociťují pocit dvojitého vidění na jedno oko nebo dvě najednou.

V první fázi není často nutná operace šedého zákalu. Lékaři doporučují používat brýle. Pomáhají zlepšit vidění. Pokud však onemocnění pokračuje v progresi, odstranění šedého zákalu je nevyhnutelné, protože budete muset neustále vybírat nové brýle. Brzy přitom přijde fáze, kdy bude korekce zraku brýlemi nebo čočkami zcela nemožná.

Pokud je přítomna bolest, pak mluvíme o rychle se rozvíjejícím onemocnění. V tomto případě je indikována chirurgická léčba šedého zákalu. Operace šedého zákalu v moderních podmínkách zahrnuje několik možností léčby. Nejoblíbenější jsou: extrakapsulární extrakce katarakty s implantací IOL, intrakapsulární extrakce katarakty a fakoemulzifikace. Právě třetí možnost vyhovuje většině kvůli minimálnímu počtu možných následků a jednoduchosti operace.

Účinné obnově zraku po operaci může bránit několik důvodů. Mezi nimi jsou takové patologie, jako je retinální dystrofie a glaukom.

Retinální dystrofie může být periferní nebo centrální. První je častější u těch, kteří trpí vysokou krátkozrakostí. Problém se objevuje na pozadí poklesu intenzity krevního oběhu: prakticky žádný kyslík nedosáhne sítnice. Dystrofie může být také podmíněná věkem (objevuje se u lidí nad 60 let) nebo pigmentová (způsobená dysfunkcí fotoreceptorů).

Glaukom se často vyvíjí současně s šedým zákalem. Propuknutí těchto onemocnění může ovlivnit i věk. Oční lékaři zařazují glaukom mezi typy komplikací šedého zákalu a často nabízejí možnost, jak se obou problémů zbavit – operace prováděná ve dvou fázích:

Nepenetrující hluboká sklerektomie: léčba glaukomu.
Fakoemulzifikace šedého zákalu pomocí ultrazvuku.

Výsledky chirurgického zákroku mohou být ovlivněny také takovým faktorem, jako je hustota sítnice: čím nižší je, tím vyšší je riziko, že ani po léčbě nebude vidění obnoveno na požadovanou úroveň.

Dalším důvodem je deformace nervů v oku. K tomu často dochází po odstranění šedého zákalu u starších lidí.

Konkrétní příčiny sekundární katarakty nejsou stále plně objasněny. Tento jev je způsoben přirozenými procesy v těle a nejčastěji se projevuje s věkem. K popsanému onemocnění dochází v důsledku nadměrného růstu epitelu na stěnách vaku na čočky, ale tento jev nelze považovat za lékařskou nedbalost.

Mezi faktory přispívající k rozvoji sekundární katarakty patří:

Změny související s věkem.
Genetická predispozice.
Vnitřní zánět.
Mechanické poškození.
Nesprávný metabolismus.
Oční choroby.
UV a mikrovlnné záření.
Delší pobyt na slunci bez ochranných brýlí.
Vysoká radiace pozadí.
Toxická otrava.
Mít špatné návyky.

Typy komplikací

Všechny komplikace, které doprovázejí implantaci IOL, lze rozdělit na ty, které se vyskytly přímo během operace nebo po operaci. Pooperační komplikace zahrnují:

zvýšení nitroočního tlaku;
uevitida, iridocyklitida – zánětlivé oční reakce;
dezinzerce sítnice;
krvácení v přední komoře;
posunutí umělé čočky;
sekundární katarakta.

Zánětlivé oční reakce

Zánětlivé reakce téměř vždy doprovázejí operaci katarakty. Ihned po ukončení intervence jsou proto pacientovi pod spojivku oka injikovány steroidní léky nebo širokospektrá antibiotika. Ve většině případů příznaky odezvy zcela vymizí přibližně po 2-3 dnech.

Krvácení do přední komory

Jedná se o poměrně vzácnou komplikaci, která je spojena s traumatem nebo poškozením duhovky během operace. Krev obvykle vymizí sama během několika dnů. Pokud se tak nestane, lékaři vypláchnou přední komoru a v případě potřeby dodatečně fixují oční čočku.

Zvýšení nitroočního tlaku

Tato komplikace může nastat v důsledku ucpání drenážního systému vysoce elastickými, viskózními léky, které se používají při operaci k ochraně rohovky a dalších nitroočních struktur. Obvykle tento problém řeší kapání kapek, které snižují nitrooční tlak. Ve výjimečných případech je nutné propíchnout přední komoru a důkladně ji opláchnout.

Odchlípení sítnice

Tato komplikace je považována za závažnou a vyskytuje se v případě poranění oka po operaci. Odchlípení sítnice je navíc nejčastější u lidí s krátkozrakostí. V tomto případě se oftalmologové nejčastěji rozhodují pro operaci, která spočívá v plnění skléry – vitrektomii. V případě malé oblasti oddělení lze provést restriktivní laserovou koagulaci trhliny sítnice.

Odchlípení sítnice vede mimo jiné k dalšímu problému, a to k posunu čočky. Pacienti si začínají stěžovat na rychlou únavu očí, bolest a dvojité vidění při pohledu do dálky. Tyto příznaky nejsou trvalé a po krátkém odpočinku obvykle vymizí.

Plný posun objektivu

Dislokace implantované čočky je považována za nejtěžší komplikaci, která vyžaduje bezpodmínečnou chirurgickou intervenci. Operace zahrnuje zvednutí čočky a následné upevnění ve správné poloze.

Sekundární katarakta

Další komplikací po operaci šedého zákalu je vznik sekundární katarakty. Vyskytuje se v důsledku proliferace zbývajících epiteliálních buněk z poškozené čočky, které se šíří do oblasti zadní kapsle. Pacient pociťuje zhoršení zraku. K nápravě tohoto problému je nutné podstoupit laserovou nebo chirurgickou kapsulotomii. Pečujte o své oči!

Tato komplikace po operaci je rozdělena do dvou typů:

První typ zákalu. Objevuje se bezprostředně po operaci nebo o něco později. Tato oblačnost má různé tvary a velikosti.
Druhý typ zákalu. Zřídka se vyskytuje na počáteční fáze. Nejčastěji se objevuje v důsledku buněčné reakce. Tento typ může zhoršit vidění.

Příznaky

Vývoj sekundární katarakty je poměrně dlouhý proces. První patrné příznaky se mohou objevit měsíce a někdy i roky po výměně čočky za čočku. Pokud po operaci začne zraková ostrost klesat a citlivost očí na barvy zmizí, je to jasný signál pro konzultaci s oftalmologem.

Také výskyt sekundárního šedého zákalu po výměně čočky do značné míry závisí na typu instalovaných čoček - akrylové implantáty způsobují popsané onemocnění mnohem méně často než jejich silikonové protějšky. Pokud se po operaci zrak pacienta prudce zlepší a pak se znovu zhorší, je to také významný důvod k obavám. V této fázi lze jakékoli významné změny odhalit i běžným oftalmologickým vyšetřením.

V počáteční fázi vývoje katarakty zůstává zraková ostrost prakticky nezměněna. V závislosti na vlastnostech organismu může tvorba epiteliálních výrůstků trvat od 1 do 15 let. Jak se nemoc vyvíjí, příznaky, jako jsou:

Skvrny před očima.
Dvojité vidění.
Viditelná žlutost předmětů.
Rozmazaná písmena při čtení.

Jako u každého onemocnění, i u sekundárního šedého zákalu po výměně čočky se také objevují příznaky, kterým je třeba věnovat pozornost. Máte podezření, že se sekundární katarakta vyvíjí na základě následujících příznaků:

objekty rozdělené na dva;
před očima se objevují „skvrny“ nebo tečky;
čtení se stává obtížnějším;
Na snímcích převládá žlutý odstín.

V počáteční fázi onemocnění nemá pacient žádné stížnosti na vidění. Doba vývoje onemocnění trvá od 2 do 10 let. Pak se postupně zhoršuje ostrost a člověk ztrácí objektivní vidění.

Obraz nemoci může být jiný. Vše závisí na tom, ve které části čočky dochází k zakalení. Pokud se nachází na periferní části čočky, pak onemocnění nijak neovlivní kvalitu vidění. Zákal lze zjistit pouze při vyšetření oftalmologem. Čím blíže je ke středu čočky, tím více příznaků se objevuje.

Způsoby léčby a další prevence

Indikace pro léčbu popsaného onemocnění jsou:

Stabilní pokles zrakové ostrosti.
Charakteristické rozmazané vidění.
Přítomnost odrazů světla.

Pokud je sekundární katarakta v rané fázi vývoje, lze ji eliminovat pomocí ultrazvukové fragmentace jádra. Jedná se o jeden z nejúčinnějších způsobů boje proti popsané nemoci. Tato manipulace nevyžaduje chirurgický zákrok a je bezbolestná.

V případě sekundární katarakty není hlavní indikací jakéhokoli zásahu stadium vzniku nebo rychlost progrese onemocnění, ale kvalita vidění. Pokud šedý zákal postupuje pomalu a zraková ostrost se znatelně snižuje, pak je to jasný důvod k operaci. Pokud se sekundární katarakta začne vyvíjet pouze na jednom oku, je lepší chirurgický zákrok odložit. To znemožní další korekci zraku a použití brýlí.

Dříve se u sekundárních šedých zákalů používala k odstranění tohoto onemocnění operace. Tento postup byl proveden jak pro dospělé, tak pro děti.

Navzdory skutečnosti, že se jedná o poměrně jednoduchou operaci, má řadu nevýhod:

existuje riziko infekce v očích;
jde o poranění oka;
Po operaci dochází k otoku rohovky a dalším komplikacím.

Tradiční metody léčby sekundární katarakty

První výměna čočky není vždy úspěšná, někdy je při zjištění příznaků sekundární katarakty nutná další léčba. V moderním světě se používají i moderní léčebné metody.

Kontraindikace po operaci

Po celou dobu, po kterou bude trvat pooperační rekonvalescence, je pacientovi podávána náplast na oko. To pomáhá snížit pravděpodobnost komplikací. Pacient bude muset podstoupit kurz antibiotik a kapat speciální antiseptické kapky do očí. Po úplném vyléčení oka se vidění obvykle obnoví na sto procent nebo co nejblíže k tomuto indikátoru.

Bohužel takové operace, i přes jednoduchost jejich provedení, nejsou dostupné všem pacientům. Existuje mnoho komplikací, které brání operaci šedého zákalu. Mluvíme o těžkém zánětu bez ohledu na to, kde v oku je lokalizován.

Pokud během vyšetření byla v těle pacienta objevena infekce, operace je také zakázána. U onkologických pacientů je důležité omezit operace, zejména pokud jde o nádory v oblasti očí.

Často je omezením nezletilý věk. Má však relativní význam. Konečné rozhodnutí v tomto případě zůstává na ošetřujícím lékaři, který může doporučit operaci osobě mladší 18 let.

Typy komplikací

Sekundární katarakta

Popsané manipulace mohou být doprovázeny následujícími komplikacemi:

Poranění implantované čočky. Tento výsledek je možný, pokud je laserové zařízení špatně zkalibrováno nebo je laserový paprsek nesprávně zaostřen.
Molekulární edém sítnice. Tato komplikace se často vyskytuje, pokud k operaci dojde dříve než 6 měsíců po výměně čočky. Podobné důsledky se objevují v důsledku nadměrné zátěže na sítnici oka.
Dezinzerce sítnice. Jedná se o poměrně vzácnou komplikaci. Může být způsobena operací nebo restriktivní laserovou fotokoagulací.
Posunutí implantované čočky. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku chirurgického zákroku. Při použití laseru je pravděpodobnost pohybu implantátu extrémně nízká.
Zvýšený nitrooční tlak. To může být způsobeno ucpaným odtokem oční bulvy. Pro takovou komplikaci jsou obvykle předepsány speciální kapky, které pomáhají normalizovat krevní tlak. Ve vzácných případech může být předepsána laváž přední komory nebo punkce.

Výměna čočky je nezbytná u patologií, jako je šedý zákal, astigmatismus, myopie a poranění oka, která vedou k poškození integrity čočky. Nejčastější indikací k operaci je šedý zákal. Nejčastěji se onemocnění projevuje ve stáří po 75-80 letech, ale jsou možné případy vrozené patologie nebo vývoje onemocnění v mladším věku.

Nová umělá čočka pomáhá obnovit plné vidění pacienta. Operace výměny čočky trvá asi 15 minut, nevyžaduje dlouhou rekonvalescenci a je pacienty dobře snášena. V některých případech však mohou nastat stížnosti, že po výměně čočky oko vidí zakalené. Zvažme, jaké mohou být příčiny tohoto jevu a metody pro obnovení zraku.

Příčiny oblačnosti

Pokud po výměně čočky oko vidí zakalené, mluvíme o pooperační komplikaci. Mělo by být odlišeno od přirozené reakce těla první den po operaci, kdy vidění zůstává na stejné úrovni jako před operací. Rozmazané vidění je důsledkem edému rohovky, který se nevyhnutelně objevuje při chirurgických zákrocích. Tento stav sám odezní 2-3 dny po operaci a nevyžaduje léčbu.

Pokud by v budoucnu příznaky onemocnění (závoje a plováky před očima, dvojité vidění, neostré vidění) přetrvávaly, mluvíme o sekundárním šedém zákalu. Tato komplikace se vyskytuje u 15-20 % provedených operací.

Patologie se může vyvinout i nějakou dobu po operaci, bez ohledu na to, jak úspěšná byla. Sekundární šedý zákal nelze považovat za důsledek nízké kvalifikace lékaře, který operaci provedl.

Důvody, proč zákal oka po výměně čočky přetrvává, mohou zahrnovat:
těžká krátkozrakost;
endokrinní onemocnění (například diabetes);
dezinzerce sítnice;
zánět cévnatky zrakového orgánu;
nízká imunita;
negativní dopad toxických látek na pacienta;
dědičná predispozice.

Věk pacienta hraje důležitou roli při vzniku zakalení čočky po výměně čočky. V průběhu let se úroveň regenerace snižuje, zvyšuje se riziko opětovného rozvoje patologie.

Příznaky onemocnění

V počáteční fázi zakalení čočky nemusí patologie způsobovat negativní pocity. Někdy se zjistí až při vyšetření očním lékařem. Onemocnění postupuje během 2-10 let a nakonec způsobuje následující příznaky:
zdvojení objektů;
bolest a slzení oka;
snížená zraková ostrost;
vzhled much, teček, žlutých skvrn před očima.

Léčba

Samotný název „sekundární katarakta“ je podmíněný, protože zákal v očích není způsoben poruchami čočky, ale patologickými změnami na zadní stěně kapsulárního vaku, který během operace zůstává nedotčen a čočka je nahrazena umělou. jeden.

Pro diagnostiku sekundární katarakty lékař vyšetří oční pozadí, změří nitrooční tlak a určí rozsah zakalení zadního pouzdra. Při vyšetření je nutné vyloučit otok a zánět přední části oční bulvy.

K léčbě patologie je indikován chirurgický zákrok k vyříznutí filmu kapsulárního vaku. Manipulace se provádí mechanicky nebo pomocí laserové expozice.

Laserová kapsulotomie je bezbolestná, neinvazivní léčba, která jen zřídka způsobuje komplikace a obnovuje zrakovou ostrost u většiny pacientů. Kontraindikacemi laserové kapsulotomie jsou otoky rohovky, záněty očních bulbů, cystoidní edém makulární oblasti a trhliny sítnice.

Je třeba poznamenat, že je nemožné vyléčit zakalené oči kapkami, různými léky a domácími prostředky. Pokud se zraková ostrost sníží nebo se objeví jiné negativní příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat očního lékaře.

Předpověď

Čím dříve pacient vyhledal lékařskou pomoc, když zjistil, že po výměně oční čočky má zakalený zrak, tím je prognóza léčby příznivější. Chirurgické nebo laserové ošetření obnoví až 90 % zrakové ostrosti. Pokud je léčba opožděna, zvyšuje se riziko vzniku dalších očních onemocnění, zejména glaukomu.

Neexistují žádná preventivní opatření, která by eliminovala riziko zákalu oka po operaci. Hlavní věcí pro pacienta je pravidelně navštěvovat oftalmologa za účelem sledování stavu oka a včasné léčby, pokud jsou zjištěny abnormality. Návštěvy lékaře by měly být povinné, pokud pacient zaznamená zhoršení zrakové ostrosti.