Léčba akutní bronchitidy u 3letého dítěte. Bronchitida u dětí: akutní, obstrukční bronchitida, příznaky, léčba

Bronchitida je zánět průduškové sliznice, který je doprovázen takovými respirační příznaky jako kašel a dušnost. Při bronchitidě se nejčastěji vyskytují příznaky ARVI: horečka, rýma, bolest hlavy, celková intoxikace.

Bronchitida u dětí, příznaky, typy a způsoby léčby tohoto onemocnění byly dobře studovány v moderní medicína. K zánětu průdušek dochází v důsledku vstupu mikrobů, virů, bakterií nebo alergenů do dýchacích cest. Při zánětlivém procesu vzniká hlen, který ucpává lumen průdušek. To zase způsobuje křeče a kašel v průduškách. V 90% případů se bronchitida vyskytuje, když virové infekce. Zda se u dítěte během ARVI objeví bronchitida nebo ne, závisí nejen na imunitě, ale také na typu viru. Například chřipkové viry se rády usazují v průduškách. Hodně záleží na prostředí, ve kterém se nemocné dítě nachází. V suchém horkém vzduchu ARVI často vede ke komplikacím ve formě tracheitidy, bronchitidy a pneumonie.

Typy bronchitidy

Zánět průdušek je klasifikován podle různých parametrů. Akutní a chronická bronchitida se rozlišuje podle formy a trvání.

• Akutní bronchitida u dětí. Akutní forma bronchitidy zpravidla není izolovaným onemocněním a nejčastěji se vyskytuje na pozadí akutní respirační virové infekce. Kašel může trvat 2-3 týdny, poté se stane plné zotavení.
• Chronická bronchitida u dětí. Pomalý zánětlivý proces v průduškách. Charakteristickým rozdílem od akutní formy je velký počet hlen v průduškách. Pokud dítě kašle déle než 3 měsíce, má dušnost při fyzické námaze, noční záchvaty kašle, je důvod hovořit o chronické formě bronchitidy nebo rozvoji průduškového astmatu. Pouze lékař může tato onemocnění odlišit.

Pokud jsou při akutním nebo chronickém zánětu průdušek pozorovány příznaky obtížného dýchání, nazývá se taková bronchitida obstrukční. Přečtěte si více o příznacích a léčbě obstrukční bronchitidy u dětí v našem dalším článku.

Podle typu patogenu existuje bronchitida:

• virové (katarální);
• bakteriální (hnisavý);
• houbové;
• alergický (dráždivý, astmatický).

Podle lokalizace zánětu:

• tracheobronchitida: zánět průdušnice a velkých průdušek;
• bronchitida: zánět středních a malých průdušek;
• bronchiolitida: zánět nejmenších průdušek - bronchiolů.

Příznaky bronchitidy u dětí

Příznaky bronchitidy u dětí se mohou objevit v prvních dnech ARVI spolu s výtokem z nosu, horečkou, bolestí hlavy, malátností a celkovou intoxikací těla. Co je charakteristické pro bronchitidu?

• Kašel. Hlavní znamení zánět průdušek. Na začátku onemocnění je kašel suchý a vysilující, ale asi do 6-7 dnů nemoci mokrý.
• Intenzita kašle. Pokud se bronchitida neléčí nebo je léčena nesprávně, intenzita kašle se zvyšuje. Někdy se to změní v štěkavý kašel, což může naznačovat rozvoj laryngotracheitidy u dětí.
• Teplota. Obvykle nestoupá nad 38 °C. Často má dítě bronchitidu bez horečky nebo se vyskytuje s nízkou horečkou.

Vlhký kašel a výtok sputa s bronchitidou - dobrý ukazatel. Pokud dítě začne kašlat, znamená to začátek zotavení.

Jak rozpoznat bakteriální povahu bronchitidy?

• Nejspolehlivějším zdrojem je kultivace sputa a identifikace bakterií.
• Sputum je žluté nebo zelené.
• Stává se, že po ARVI přijde rychlé zlepšení, ale pak se objeví kašel a vysoká teplota stoupá - tyto příznaky mohou naznačovat sekundární bakteriální infekci, která se vyskytuje na pozadí oslabeného imunitního systému.
• Při virové bronchitidě není intoxikace příliš výrazná, ale při bakteriální bronchitidě se dítě opravdu cítí špatně: bolest hlavy, slabost, vysoká horečka.

Při bakteriální infekci se vzorec leukocytů v krevním testu posune doleva, což odhalí zvýšené bílé krvinky, stejně jako vysoké ESR (nad 20 mm/h).

Léčba drogami

Léky se používají ke zmírnění zánětů, otoků, bronchospasmů a také ke zkapalnění a odstranění hlenu.

Kdy se používají bronchodilatátory?

Bronchodilatancia jsou léky, které uvolňují svaly průdušek, uvolňují křeče a usnadňují dýchání. Předepisují se jako ambulance při známkách obstrukce – bráněný průchod vzduchu v průduškách. Bronchodilatátory pro děti se dodávají ve formě tablet, aerosolů a roztoků pro inhalaci. Nejčastěji používaným inhalátorem je Salbutamol, pro inhalaci pomocí rozprašovače se obvykle předepisuje Berodual. Dlouhodobě působící tablety používají silnou drogu - "Eufillin". Bronchodilatancia nejsou předepisovány pro bronchitidu bez známek dušnosti.

Když antibiotika nejsou potřeba

Léčba bronchitidy u dětí se zpravidla provádí bez antibiotik. Zánět průdušek má totiž ve většině případů virovou povahu. Při léčbě bronchitidy se používají mukolytické a expektorační léky (většinou ve formě sirupů). V ve vzácných případech na suchý, vyčerpávající kašel může lékař předepsat antitusika k potlačení centra kašle. Nezávislé použití Tyto léky jsou přísně zakázány. Mukolytické léky se předepisují, pokud suchý kašel přetrvává delší dobu, hlen v průduškách je viskózní a obtížně se čistí. Tato řada léků zahrnuje: Ambroxol, Bromhexin, Mukobene, ACC a mnoho dalších analogů. Pokud se objeví sputum, ale je obtížné ho odstranit, může lékař předepsat expektorancia: Bronchicum, Gerbion, Gedelix, Bronchipret, Prospan, Linkas a další.

Kdy jsou potřeba antibiotika?

Léčba bronchitidy u dětí antibiotiky by měla být vyvážená a odůvodněná. Bylo prokázáno, že je neopodstatněná antibakteriální terapie vede ke zhoršení stavu dítěte a recidivující bronchitidě. Příčinou zánětu průdušek mohou být streptokoky, stafylokoky, pneumokoky. Existují i ​​atypické patogeny onemocnění – chlamydie a mykoplazma (něco mezi virem a bakterií). Bakteriální bronchitida se úspěšně léčí antibiotiky ze skupiny penicilinů, makrolidy a cefalosporiny. Nejčastěji předepisované léky jsou Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Sumamed, Cephalexin a mnoho dalších analogů léků. Pokud vám lékař předepsal antibiotika, musíte dodržet všechny podmínky pro užívání léků. Nemůžete opustit kurz, pokud se vaše dítě cítí mnohem lépe. Doporučuje se také absolvovat kúru probiotik k obnovení mikroflóry.

Podpůrné léčby

Léčba bronchitidy u dětí doma neznamená, že můžete nezávisle stanovit diagnózu a zahájit léčbu účinnými metodami doporučenými sousedy nebo „odborníky“ na fórech. Jakékoli akce by měly být dohodnuty s lékařem, zejména pokud mluvíme o tom o dětech do 3 let.

• Rozptylovací procedury. Mohou být použity, pokud dítě nemá horečku, bakteriální infekci, těžkou intoxikaci, alergickou reakci na jakoukoli složku a věková omezení. Mezi distrakční procedury patří: hořčičné náplasti, obklady, horké koupele nohou. Zahřívací masti na tření by se měly používat s opatrností a pouze podle pokynů lékaře.
• Lidové léky. Každý zná osvědčenou a účinnou metodu – horké mléko s medem a máslem. Pro zvláště odvážné pacienty se do směsi přidává špetka sody. Doporučuje se nahradit máslo kakaovým máslem, které lze zakoupit v lékárně. Na kašel dobře pomáhají prsní přípravky č. 1, č. 2, č. 3, č. 4. Jitrocel, lékořice, proskurník, měsíček, podběl jsou nejúčinnější léčivé byliny na bronchitidu. Ředkvová šťáva s medem je také považována za účinný lidový recept na suchý kašel. Přečtěte si více o léčbě kašle lidové prostředky přečtěte si náš další článek.
• Vitamíny, čerstvý vzduch a mírné tělesné cvičení. Pokud dítě samo vykašlává hleny, jsou zrušeny všechny rušivé procedury a bylinné odvary s expektoračním účinkem. Procházky zobrazeny čerstvý vzduch- to je nejlepší lék na bronchitidu pro děti ve fázi zotavení. Doporučuje se také strava obohacená o vitamíny. Pokud není dušnost, je přijatelná lehká fyzická aktivita. Na aktivní hry zbývající hlen zmizí rychleji.

Jak provádět drenážní masáž

Drenážní masáž při bronchitidě u dětí je účinná léčebná metoda, kterou rodiče snadno zvládnou. Jeho funkcí je pomoci dítěti vykašlat přebytečný hlen přilepený na stěnách průdušek. Masáž bude užitečná pro miminka jakéhokoli věku a zvláště pro kojence, kteří ještě nevědí, jak kašlat. Maminky a tatínkové tento postup zvládnou sami. Ale je lepší, když prvky drenážní (poklepové) masáže ukáže profesionál. Jaká jsou základní pravidla pro provádění tohoto postupu?

• Masáž lze použít ve fázi rekonvalescence, kdy dítě nemá horečku ani známky intoxikace.
• Pohyby jsou prováděny intenzivně, ale bez nadměrné síly a tlaku.
• Masáž trvá od 3 do 5 minut.
• Postup lze provádět třikrát denně po dobu jednoho týdne.
• Nemůžete si masáž vynutit, jinak si dítě kromě zánětu průdušek bude muset léčit i nervy (včetně mámy a táty).

Jaká je technika provádění drenážní masáže?

1. Dítě by mělo být umístěno na vašem klíně tak, aby jeho hlava byla pod zadečkem a paže visely dolů.
2. Pro pohodlí můžete pod bříško miminka položit polštář.
3. Poplácejte dítě po zádech zdola nahoru.
4. Poté pomocí polštářků prstů nebo žeber dlaní provádějte poklepávací pohyby podél páteře směrem nahoru.
5. Po proceduře musíte dítě posadit a požádat ho, aby kašlal.
6. Dítě může začít vykašlávat hlen již během procedury nebo po masáži o 10 minut později.

Další možností je drenážní masáž.

1. Dítě sedí vzpřímeně na klíně dospělého.
2. Musíte požádat dítě, aby to udělalo hluboký nádech a kašel.
3. Když dítě kašle, musíte stisknout hrudník rukama.

Více o inhalacích

Inhalace páry je stará dobrá metoda, která se aktivně používá k léčbě více než jedné generace dětí. Dýchejte odvary z léčivých bylin, brambory, roztok sody - to byl úplně první lék na kašel. Nyní existuje mnoho protichůdných informací o použití horkých inhalací. Někteří pediatři jsou kategoricky proti těmto domácím postupům.

• Inhalace se nepodávají kojencům, aby se zabránilo popálení sliznic.
• Horká pára může také vyvolat záchvat falešné zádi, tedy udušení, u dítěte jakéhokoli věku.
• Ze stejného důvodu jsou horké koupele zakázány při bronchitidě. Pokud kousek zaschlého hlenu v průduškách vlivem páry změkne a roztáhne se, může to vést k náhlý útok udušení.
• Při bakteriálním zánětu průdušek je přísně zakázáno dýchat páru.

Inhalace pro bronchitidu u dětí jsou bezpečné, pokud se provádějí pomocí rozprašovače. Tento inhalační přístroj se používá pro profylaktické účely ke zvlhčení sliznice dýchací trakt a v akutním období onemocnění. Můžete dýchat pomocí rozprašovaného fyziologického roztoku nebo léků, které pomáhají ředit hlen, zmírňují otoky, záněty a křeče v průduškách.

Bronchitida - vážná infekce. Obvykle to nezmizí samo, jako rýma. Toto onemocnění by měl léčit dětský lékař nebo dětský pneumolog. Jakékoli „účinné“ metody samoléčby mohou vést k těžké komplikace. První a nejčastější z nich je zápal plic. Opatrní byste měli být i při užívání bylinných expektoračních sirupů. Je přísně zakázáno je používat bez lékařského předpisu.

Vlastnosti onemocnění u kojenců

ARVI a bronchitida u kojenců jsou vzácné, zvláště pokud je dítě kojeno a dostává protilátky od matky. Děti v tomto věku mají navíc omezený kontakt s dětskými kolektivy, kde mohou snadno chytit virovou infekci. Pokud je v rodině starší dítě, které navštěvuje mateřskou školu nebo školu, riziko vzniku ARVI u kojenců se výrazně zvyšuje. Co může způsobit bronchitidu u kojence?

• Anatomické rysy průdušek. U malých dětí je mnohem citlivější sliznice dýchacích orgánů, samotné průdušky jsou úzké, což vede k rychlému zúžení jejich průsvitu při zánětu.
• Malformace dýchacího systému. Jde o těžko diagnostikovatelný a léčebný problém v pneumologii. Vrozená onemocnění bronchopulmonální systém nejčastěji vyžadováno chirurgický zákrok. Zúžení průsvitu průdušek, cysty různé povahy a lokalizace v dýchacích orgánech vyvolávají bronchitidu a pneumonii.
• Lehká váha. Předčasně narozené děti a děti s nízkou porodní hmotností mají s ARVI těžké časy. Virové infekce u těchto dětí často vedou ke komplikacím v dýchacím systému.
• Alergeny. Sliznice dýchacích cest u kojenců je jemná a citlivá, takže často dochází k alergické reakci na různé dráždivé látky: domácí prach, chemikálie ve vzduchu, barviva na oblečení, zvířecí chlupy atd.

Příznaky bronchitidy u dětí mladších jednoho roku

Jaké jsou příznaky bronchitidy u dítěte?

• Špatná chuť k jídlu a spánek, neklid, pláč, náladovost.
• Intoxikace není tak silná jako u zápalu plic a teplota je obvykle nízká.
• Suchý, záchvatovitý kašel.
• Po několika dnech se může objevit slabé sputum, které dítě není schopno vykašlat.
• Známky dýchacích potíží: syndrom vzplanutí nosu; stažení mezižeberních prostorů během inspirace; mělké dýchání s frekvencí až 70 dechů za minutu; bledá nebo namodralá kůže; dušnost a chrochtání.
• U těžkých forem – dušení, zástava dechu (apnoe).

Pokud má vaše dítě rýmu spolu s kašlem, znamená to akutní respirační virovou infekci. Pokud je nos suchý, ale dítě kašle, jde o závažnější příznak, který může naznačovat onemocnění bakteriální nebo alergické povahy. Nelze také vyloučit, že se do dýchacích cest může dostat cizí těleso.

Jak léčba probíhá?

Léčba bronchitidy u dětí mladších jednoho roku by měla být prováděna pod přísným dohledem pediatra. Často lékař doporučuje hospitalizaci. To se vysvětluje skutečností, že kojenci se rychle dehydratují a rychle se u nich objeví dýchací potíže. Co by měli rodiče udělat před příjezdem lékaře?

• Zajistit pitný režim. Doporučuje se přikládat miminko k prsu častěji a podávat mu vodu a nápoje přiměřené věku. Jak pochopit, že miminko nemá v těle dostatek tekutin? To může naznačovat: suchý jazyk, pláč bez slz, vzácné močení, letargie, ospalost, propadlý fontanel. Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, je nutné podat dítěti glukózo-fyziologické roztoky.
• Zajistěte chladný a vlhký vnitřní vzduch. Optimální parametry vzduchu jsou od 18 do 20 °C, vlhkost - od 50 do 70 %. Pokud tato podmínka není splněna, v horké místnosti jemná sliznice dýchacích cest rychle vysychá, hlen houstne a ulpívá na stěnách průdušek. To vede ke zúžení průsvitu průdušek a zhoršení ventilace. Pravděpodobnost, že ARVI skončí bronchitidou, je velmi vysoká.
• Snižte teplotu. Při vysokých teplotách musíte dítěti podávat antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu v dávkování přiměřeném věku. Je přísně zakázáno používat aspirin a analgin.
• Zabraňte stagnaci hlenu v průduškách. Nahromaděný hlen, který dítě nedokáže vykašlat, může způsobit zápal plic. Proto se doporučuje otáčet miminko z jedné strany na druhou. To podporuje pohyb hlenu v průduškách a vyvolává reflexní kašel.

Co neumíš?

• Potřete miminko mastičkami s éterickými oleji.
• Aplikujte hořčičné náplasti a obklady.
• Provádějte inhalace horkou párou.
• Používejte jakékoli léky proti kašli, včetně mateřského mléka a bylinných sirupů, bez lékařského předpisu.

Nejčastěji v nízký věk vzniká bronchiolitida - těžká forma bronchitidy se zánětem bronchiolů. Přečtěte si více o bronchiolitidě u dětí v našem dalším článku.

Preventivní opatření

Prevence bronchitidy je primárně zaměřena na posílení imunity dítěte a snížení výskytu akutních respiračních virových infekcí. Jaké cílené metody pomohou předcházet nebo léčit chronické formy bronchitidy?

• Fyzioterapie. Patří sem: elektroforéza, aplikace bahna na hrudník, ultrafialové záření, UHF terapie, fototerapie lampou Sollux a další metody. Jsou předepsány pro opakující se chronické formy bronchitidy. Konají se maximálně dvakrát ročně.
• Hygiena pokoje. Pokud má dítě diagnostikovanou astmatickou bronchitidu, je nutné věnovat maximální pozornost prostředí, ve kterém žije, jaký vzduch dýchá, co jí, jaké oblečení nosí, s jakými hračkami si hraje atd. Opakující se obstrukční bronchitida bez známek akutní respirační virové infekce nejčastěji označuje alergickou povahu. Aby se zabránilo rozvoji bronchiálního astmatu, je nutné identifikovat alergen a odstranit jej.
• Dechová cvičení. Cvičení lze provádět formou hry: nafukování balónku nebo sfouknutí svíčky. Doporučuje se foukat vzduch tenkou hadičkou (k tomu dobře poslouží pero bez tyče). Pro onemocnění dýchacích cest byla vyvinuta také speciální terapeutická cvičení, která při pravidelném provádění přinesou pozitivní výsledky.
• Zlepšení dítěte. Dobrou prevencí bronchitidy alergické povahy je mořské a horské klima. Je užitečné vzít své dítě v létě mimo město, žít dlouhou dobu na čerstvém, čistém vzduchu na venkově nebo na venkově.
• Speleo procedury. Léčba léčivým vzduchem solných dolů je indikována u chronické alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu.

Léčba bronchitidy u dětí závisí na typu patogenu. Nejčastěji má zánět průdušek virovou povahu, takže užívání antibiotik u tohoto onemocnění není opodstatněné a dokonce nebezpečné. Aktivně se používají mukolytické a expektorační léky, lidové léky a postupy rozptýlení. Při bronchitidě je účinná inhalační a drenážní masáž.

Tisk

Velké množství návštěv u pediatrů je spojeno s příznaky akutní bronchitidy u dětí. Podle statistik tvoří mezi hospitalizovanými v nemocnici kvůli léčbě s diagnózou „akutní bronchitida u dětí“ 3/4 všech pacientů. Poměrně často vznikají komplikace v důsledku skutečnosti, že rodiče nediagnostikují a nesprávně používají lidové léky při léčbě. Pojďme zjistit, s čím máme co do činění. Tyto informace pomohou rodičům pochopit akutní bronchitidu.

Akutní bronchitida je nejčastější onemocnění u dětí v prvních letech života.

Věkové rozmezí virové etiologie akutní bronchitidy u dětí:

• U dětí prvního roku - jsou stanoveny: cytomegaloviry, enteroviry, herpes, respirační syncyciální viry, rinoviry;
• 2leté dítě má chřipkové viry A, B, C, parainfluenzu (typ 1 a 3), respirační syncyciální viry;
• Děti ve věku 3 let jsou častěji náchylné k: parainfluenza, adenoviry, rhinoviry, koronaviry;
• U dětí 5–8 let – adenoviry, chřipkové viry, respirační syncyciální;

Viry jako nezávislá příčina Onemocnění se vyskytuje u dětí starších 3 let, u kojenců do tří let věku obvykle společně s bakteriemi.

Následující kritéria predisponují dětský organismus k akutní bronchitidě u dětí od narození do 6 let:

1. Úzká šířka vzduchových průchodů.
2. Nedokonalá stavba chrupavčitých struktur.
3. Pomalá rychlost odstraňování hlenu z průdušek a průdušnice.
4. Nezralost kašlacího reflexu.

To není vše, ale hlavní příznaky, které vedou k onemocnění, zejména v kojenců. Je nutné pochopit, proč patogeny napadají křehké tělo.

Vzniku onemocnění předchází interakce virů a bakterií na vzduchových trubicích malého dítěte a také souběh predisponujících faktorů. Patogeny, pokud lokální imunita snížené, podléhající zničení dýchacího epitelu, přispět zvýšená sekrece exsudátu a je narušen rozvoj edému a mukociliární clearance.

Příznaky jednoduché bronchitidy

Akutní bronchiolitida

Onemocnění je pozorováno hlavně u dětí v prvním roce života. Zejména jsou pozorovány následující příznaky:

1. Hypertermie.
2. Stav a pohoda dítěte jsou vážné, protože příznaky respiračního selhání se bez léčby rychle zvyšují: zrychlené dýchání, pro dítě je obtížné dýchat.
3. Nejčastěji je sípání slyšet z bronchů malého kalibru. Rozvíjí se emfyzém.

Akutní obstrukční bronchitida

Jedná se o akutní bronchitidu, u které převládají příznaky bronchiální obstrukce. Často se rozvíjí u dětí mezi 2. a 3. rokem věku.

Znamení:

1. Příznaky se vyvíjejí v prvních dnech po infekci.
2. Dítě má hlučné sípavé dýchání s prodlouženým výdechem.
3. Úzkost a strach u dětí.
4. Chuť k jídlu klesá.
5. Výdechová dušnost, dítě rychle dýchá.

Diagnostika

Rentgenový snímek zahrnuje zesílený plicní obraz v plicích. Diagnostika se provádí k vyloučení pneumonie.

Při hematologickém rozboru dochází k drobným zánětlivým změnám v důsledku přidání bakteriální flóry. Virové infekce jsou charakterizovány leukopenií.

Funkce vnější dýchání klesá o 15-20 % vitální kapacity.

Akutní bronchiolitida:

1. Změny v hemogramu jsou charakteristické pro virové poškození: snížení počtu leukocytových buněk a zvýšení lymfocytů;
2. Rentgenové vyšetření ukazuje zvýšený vaskulární vzor a atelektázu.

Diagnóza akutní obstrukční bronchitidy:

RTG: horizontální průběh žeber, rozšíření plicních polí, zvýšené prokrvení a plicní vzor v oblasti kořenů plic, zvýšená průhlednost.
Změny v krevním testu odpovídají virové infekci, s alergickým pozadím, eozinofilii.

Diferenciální diagnostika

Je nutné odlišit akutní bronchitidu od následujících onemocnění:

1. Pneumonie – zjišťuje se krepitus, vlhké chrochtání, zvýšený třes hlasivek.
2. Černý kašel - přetrvávající kašel více než 2 týdny, záchvaty kašle s inspirační dušnost a případné zvracení.
3. Chronická sinusitida – nepohodlí v oblasti dutin.
4. Bronchiální astma je stanoveno během diagnostického vyhledávání.
5. GERD - kašel, který se objevuje po požití velkého množství jídla, klesá se změnou polohy těla.

Hlavní léčebná kritéria

Léčba dítěte začíná přísným klidem na lůžku v období hypertermie pro lepší a rychlejší zotavení. Příjem potravy se mění: denní množství potravy by mělo být 2/3 - 1/2 normy, počet krmení u dětí prvního roku života se zvyšuje o jedno nebo dvě. Jídlo by mělo být hypoalergenní, vysoce kalorické, vyvážené na vitamíny a mikroelementy. Objem kapaliny se musí zvýšit 1,5krát denní potřeba. Dodržování správného režimu pomáhá léčit vaše dítě rychleji, bez ohledu na to, jak staré je. Při virové etiologii bronchitidy začínají být nemocné děti léčeny antivirovou terapií, ke které se doporučuje použití leukocytárního interferonu (dávkování závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte). Lidové prostředky často nemají očekávaný výsledek a nejsou vhodné k léčbě, je nutné včas konzultovat lékaře, zvláště pokud je dítě v prvním roce života. Ten vám předepíše léčbu, která vaše dítě brzy postaví na nohy.

Kritéria pro předepisování antibakteriální léčby akutní bronchitidy u dětí:

• přítomnost příznaků intoxikace a dlouhodobé pyrhexie (více než 3 dny), zejména u dětí ve věku 1–2 let;
• žádné zlepšení 10 dní po zahájení terapie;
• zavedená bronchiolitida;
• za účelem léčby broncho-obstrukčního syndromu;
• riziko progrese do pneumonie.

Symptomatická léčba katarální bronchitidy; všechny dávky závisí na věku dětí:

1. Antipyretika (Panadol, Nurofen, Analgin).
2. Antihistaminika (alergického původu).
3. Léky, které usnadňují výtok sputa: (mukaltin, prospan, herbion, ambroxol).
4. Proti kašli, pouze proti obsedantnímu, vysilujícímu suchému kašli (glaucin).
5. UHF, EVT na region hruď, vibrační masáž, cvičební terapie.
6. Lidové léky představují recepty, které pomáhají zmírnit dětský kašel: borové nebo borové infuze, mají antipyretický a expektorační účinek. Velmi populární v domácí lékárnička používejte bylinky, mají antiseptické a sedativní účinek do vzduchových trubic. Například kolekce, které zahrnují: mátu, heřmánek, oregano, podběl, lípu, proskurník, šalvěj a jitrocel. Silice z česneku, které se odpařují do vzduchu, mají silný dezinfekční účinek. Inhalace přes brambory je starý recept, který používaly naše babičky. Osvědčila se instilace šťávy z aloe do nosních cest (1-2 kapky). Léčba lidovými léky u dětí prvního roku života se nedoporučuje, existuje vysoké riziko vzniku alergií. Recepty na vaření je nutné používat s maximální opatrností a nepřehánět to, protože výsledný efekt může být negativní. Může dojít například k popálení dýchacích trubic. Dětem je důležité pomáhat zejména při vyčerpávajícím kašli, který miminku způsobuje mnoho potíží a nepříjemností. Také si to nekupujte sami léky, nemusí být vhodné, musíte vzít v úvahu anamnézu dítěte.

Léčba akutní obstrukční brochitidy:

1. Inhalace se salbutamolem, atrovent.
2. Pokud se očekávané nestane terapeutický účinek, pak musíte použít methylxantiny (aminofylin), glukokortikosteroidy (prednisolon).
3. Mezi lidové léky na léčbu neprůchodnosti dýchacích cest patří včelí produkty: mrtvé včely, propolis. Ale nezapomeňte, že tento typ bronchitidy se může vyvinout v průduškové astma, proto je nutné nemocné dítě neustále sledovat.

Nemocné děti s akutní bronchiolitidou by měly být hospitalizovány a léčeny v nemocnici pod dohledem dětských pneumologů, protože komplikace se mohou dále rozvinout v invaliditu.

Akutní bronchitida se může objevit s různým stupněm závažnosti od lehké, která se léčí ambulantně, až po těžkou s komplikacemi. Vše záleží na individuální struktuře dětské tělo. V každém případě je nutné vyšetření a posudek lékaře.

Video: Bronchitida, bronchitida u dětí, akutní bronchitida u dětí

Bronchitida je onemocnění, které je podle moderních lékařských statistik jednou z nejčastějších patologií dýchacího systému. Toto onemocnění se může objevit u lidí v jakémkoli věku. Ale u dětí, zvláště malých, se vyskytuje nejčastěji a je obvykle závažnější než u dospělých. Proto je důležité, aby rodiče znali hlavní příznaky onemocnění a způsoby jeho léčby.

Ve většině případů je způsobena bronchitida infekční příčiny, proto je termín infekční bronchitida poměrně častý.

I když existují případy neinfekčního původu tohoto onemocnění.

Co je bronchitida?

Průdušky jsou jednou z nejdůležitějších částí dýchací systém osoba. Při nádechu vzduch prochází hrtanem a průdušnicí, poté vstupuje do rozvětveného systému průdušek, které dodávají kyslík do plic. Koncové části průdušek přímo sousedící s plícemi se nazývají bronchioly. Při výdechu produkty výměny plynů vzniklé v plicích, především oxid uhličitý, odcházejí zpět průduškami a průdušnicí. Povrch průdušek je pokryt hlenem a citlivými řasinkami, které zajišťují odvod cizorodých látek, které se do průdušek dostávají.

Pokud je tedy z nějakého důvodu porušena průchodnost průdušek, může to negativně ovlivnit dechový proces a ve svém důsledku způsobit nedostatečné zásobení těla kyslíkem.

Bronchitida je zánět sliznice průdušek. Toto onemocnění nejčastěji postihuje děti pro jejich slabou imunitu a nedostatečně vyvinuté dýchací orgány. Výskyt onemocnění u dětí je poměrně vysoký. Statistiky říkají, že na tisíc dětí ročně připadá až dvě stě nemocí. Nejčastěji jsou postiženy děti do pěti let. A většina případů je zaznamenána v období podzim-zima, během propuknutí různých akutních respiračních onemocnění.

Bronchitida u dítěte je rozdělena do několika typů podle stupně vývoje:

• jednoduchý (katarální),
• obstrukční.

Bronchitida se také dělí podle charakteru jejího průběhu na:

• pikantní,
• chronický.

O chronické bronchitidě můžeme hovořit u dětí, kdy pacient touto nemocí trpí zhruba tři až čtyři měsíce v roce. Typem bronchitidy u dětí je také bronchiolitida - zánět průdušek.

Obstrukční bronchitida je typ bronchitidy u dětí, při kterém dochází k závažnému zúžení průsvitu průdušek v důsledku hlenu nahromaděného v nich nebo bronchospasmu.

Bronchitida u dítěte může také postihnout buď jednotlivé větve bronchiálního stromu, nebo všechny větve na jedné straně, nebo postihnout průdušky na obou stranách. Pokud se zánět šíří nejen do průdušek, ale i do průdušnice, pak hovoří o tracheobronchitidě, pokud se šíří do průdušek a plic, pak hovoří o bronchopneumonii.

Příčiny

Dýchací orgány u dětí nejsou tak dobře vyvinuté jako u dospělých. Tato okolnost je hlavním důvodem, proč je bronchitida mnohem častější u dětí než u dospělých. Nevýhody dýchacího systému u dětí zahrnují:

• krátké dýchací cesty, což usnadňuje rychlé pronikání infekce do nich;
• malý objem plic;
• slabost dýchací svaly, což ztěžuje vykašlávání hlenu;
• nedostatečné množství imunoglobulinů v buňkách sliznice;
• sklon k tonzilitidě a zánětu adenoidů.

V naprosté většině případů je bronchitida u dítěte sekundárním onemocněním. Vyskytuje se jako komplikace onemocnění horních cest dýchacích – laryngitida a tonzilitida. Bronchitida nastává, když se bakterie nebo viry dostanou do dolních cest dýchacích z horních cest dýchacích.

Není však vyloučena primární bronchitida, tedy onemocnění, při kterém jsou primárně postiženy průdušky. Většina odborníků se domnívá, že čistě bakteriální bronchitida se nevyskytuje příliš často a hlavní roli ve vzniku a rozvoji onemocnění hrají viry (chřipka, parainfluenza, rinoviry, respirační syncyciální virus, adenoviry).

Bronchitida u dítěte, doprovázená bakteriální infekcí, je obvykle závažnější než virová bronchitida. Bakteriální bronchitida často vede k tvorbě hnisavý výtok z průdušek, tzv hnisavý sputum. Mezi bakterie, které způsobují poškození průdušek, patří obvykle streptokoky, stafylokoky, mykoplazmata, chlamydie, Haemophilus influenzae a pneumokoky.

Děti různých věkové skupiny jsou ovlivněny různými typy bakterií s nestejnou frekvencí. Bronchitida způsobená mykoplazmou je nejčastěji pozorována u dětí školní věk. Ale u dětí do jednoho roku se obvykle jedná o chlamydiovou bronchitidu způsobenou pneumonií chlamydiemi. Také s tímto onemocněním se u dětí do jednoho roku často objevuje extrémně nebezpečná forma onemocnění způsobená respiračním syncyciálním virem.

Primární bakteriální bronchitida u dětí je také možná. Obvykle je způsobena aspirací malých předmětů a jídla malými dětmi. Po kašli cizí těla obvykle opouštějí dýchací cesty. Bakterie, které se dostanou dovnitř, se však usadí na sliznici průdušek a množí se.

Mnohem méně často než viry a bakterie může být bronchitida u dětí způsobena houbovými infekcemi a jinými mikroorganismy.

Existuje také typ bronchitidy nazývaný alergická bronchitida. Je pozorován jako reakce na některé vnější dráždivé látky - léky, chemikálie, prach, pyl, zvířecí chlupy atd.

Faktory přispívající k rozvoji bronchitidy u dětí jsou:

• nízká úroveň imunity;
• podchlazení;
• náhlé změny teploty;
• nadměrně suchý vzduch, zejména ve vytápěné místnosti, který pomáhá vysušovat sliznice dýchacích orgánů;
• nedostatek vitamínů;
• pasivní kouření;
• dlouhodobý pobyt v úzké skupině s ostatními dětmi;
• doprovodná onemocnění, například cystická fibróza.

Bronchitida u dětí do jednoho roku se vyskytuje poměrně zřídka. Je to dáno tím, že dítě nekomunikuje s vrstevníky, a tudíž se od nich nemůže nakazit viry. Bronchitida u kojenců může být způsobena faktory, jako je nedonošenost a vrozené patologie dýchacích orgánů.

Akutní bronchitida u dětí, příznaky

Bronchitida u dětí má charakteristické příznaky, které ji odlišují od jiných respiračních onemocnění. První známkou bronchitidy u dětí je kašel. Kašel se však může objevit i u jiných onemocnění dýchacích cest.

Jaký druh kašle se obvykle vyskytuje u dětí s bronchitidou?

Na počátku bronchitidy u dětí příznaky zahrnují suchý a neproduktivní kašel, to znamená kašel, který není doprovázen tvorbou sputa. Pozitivní dynamiku léčby indikuje především vlhký kašel. Sputum může být čiré, žluté nebo zelené.

Akutní bronchitida u dítěte je také doprovázena horečkou. Ale jeho význam u tohoto typu onemocnění je v naprosté většině případů relativně malý. Teplota je jen o málo vyšší než nízká a zřídka stoupá na +39 ºС. To je relativně malý ukazatel ve srovnání s teplotou spojenou se zápalem plic. Při katarální bronchitidě teplota zřídka přesahuje +38 ° C.

Mezi další příznaky bronchitidy u dětí patří známky obecné intoxikace:

• bolest hlavy,
• slabost,
• nevolnost.

Kojené děti většinou špatně spí a nesají mléko.

Bronchitida u dětí může být také indikována povahou pískotů v oblasti hrudníku. Při katarální bronchitidě u dítěte jsou při poslechu hrudníku obvykle slyšet rozptýlené suché chrochty.

Při mykoplazmatické bronchitidě má dítě vysokou teplotu, ale nejsou žádné příznaky obecné intoxikace.

Vzhledem k tomu, že bronchitida u dítěte postihuje dolní části dýchacího traktu, příznaky naznačující poškození horních cest (rýma, bolest v krku atd.) obvykle chybí. Bronchitida je však v mnoha případech doprovázena i zánětem horních cest dýchacích, takže onemocnění jako je faryngitida, rýma a laryngitida nevylučují současnou přítomnost bronchitidy jako komplikace.

Bronchitida u dětí doprovázená tracheitidou může být indikována pocitem tíhy nebo bolesti na hrudi.

Bronchiolitida a obstrukční bronchitida u dětí, příznaky

Příznaky obstrukční bronchitidy a bronchiolitidy u dětí jsou poněkud odlišné než u katarální forma nemocí. Mimochodem, mnoho odborníků nerozlišuje mezi bronchiolitidou a akutní obstrukční bronchitidou u dětí.

Mezi příznaky těchto variant patří také kašel a horečka. Ale s bronchiolitidou a obstrukční bronchitidou u dětí se k nim přidávají příznaky respiračního selhání: zvýšená dechová frekvence, modré zbarvení nasolabiálního trojúhelníku. Dýchání se stává hlučnějším. Do procesu dýchání se zapojují i ​​břišní svaly. Při nádechu je patrná retrakce kůže v mezižeberních prostorech.

U obstrukční bronchitidy u dětí patří mezi příznaky také charakteristické sípání, patrné při poslechu hrudníku. Obvykle je sípání mokré a pískavé. Někdy jsou slyšet i bez stetoskopu, na dálku. Výdech u této formy onemocnění je prodloužený.

Při obstrukční bronchitidě u dětí mladších jednoho roku je známkou dušnosti dechová frekvence 60 dechů za minutu nebo více, u dětí ve věku od jednoho do 2 let - 50 dechů za minutu nebo více, u dětí 2 roky a starších - 40 dechů za minutu a více.

Při bronchiolóze může dušnost dosáhnout ještě vyšších hodnot - 80-90 dechů za minutu. Také u bronchiolitidy může být pozorována tachykardie a tlumené tóny v srdci.

Diagnostika

Při diagnostice musí lékaři nejprve určit typ bronchitidy (katarální nebo obstrukční) a její etiologii - virovou, bakteriální nebo alergickou. Měli byste také oddělit jednoduchou bronchitidu od bronchiolitidy, což je více vážná nemoc a od zápal plic.

Obstrukční bronchitidu s respiračním selháním je také třeba odlišit od bronchiálního astmatu.

Diagnostika využívá údaje získané z vyšetření pacienta a poslechu jeho hrudníku. Během hospitalizace může mít dítě rentgen hrudníku, který vše ukáže patologické změny v bronchiální struktuře a plicích. Používají se také metody, které zjišťují objem vzduchu procházejícího průduškami a vyšetření sputa k hledání patogenů ( bakteriální kultura PCR analýza).

Provádějí se také testy krve a moči. Při krevním testu je věnována pozornost úroveň ESR, stejně jako na leukocytovém vzorci. Vzestupná změna celkového počtu bílých krvinek (leukocytóza) je známkou bakteriální infekce. Relativní pokles počtu bílých krvinek (leukopenie) se současným zvýšením počtu lymfocytů (lymfocytóza) může ukazovat na virové infekce. Při opakující se bronchitidě však záchvat onemocnění nemusí být doprovázen změnami ve složení krve. Mohou být také prováděny typy vyšetření, jako je bronchogram, bronchoskopie a počítačová tomografie.

Prognóza a komplikace

Při včasné léčbě bronchitidy zjištěné u dětí je prognóza příznivá a riziko komplikací minimální. Zánět průdušek je však dlouhodobé onemocnění a především úplné uzdravení dítěte mladší věk může trvat několik týdnů. Je důležité zabránit přechodu jednoduchá bronchitida do těžších forem – obstrukční bronchitidy a bronchiolitidy, dále do ještě těžších a nebezpečná nemoc- zápal plic.

Je třeba mít na paměti, že obstrukční bronchitida u dětí může být život ohrožující. To platí zejména pro malé děti. Faktem je, že v důsledku zablokování lumen průdušek vylučovaným hlenem nebo v důsledku jejich křeče může dojít k udušení.

Za určitých okolností se bronchitida může rozvinout v onemocnění, jako je chronická bronchiální astma , recidivující bronchitida, která zase může způsobit chronickou bronchitidu.

Pokud se infekce rozšíří do celého těla, je možné, že se rozvinou nebezpečné komplikace, jako je endokarditida a zánět ledvin. Tento bod může nastat v případech, kdy je léčba pro děti zvolena nesprávně. K tomu dochází velmi zřídka, protože onemocnění je jasně diagnostikováno, ale tuto možnost nelze vyloučit.

Akutní bronchitida u dětí, léčba

Léčba bronchitidy u dětí - obtížný proces vyžadující dlouhodobou terapii. A tady se neobejdete bez doporučení lékaře, protože onemocnění se může objevit různé formy, a léčebné metody v v některých případech se může radikálně lišit.

Léčba bronchitidy u dětí může být zaměřena jak na původce onemocnění (etiotropní léčba), tak na odstranění příznaků, které jsou pro dítě nepříjemné, zdraví nebezpečné, někdy i život ohrožující (symptomatická léčba).

K léčbě drogami však neexistuje žádná alternativa.

Je třeba mít na paměti, že léčba obstrukční bronchitidy a bronchiolitidy je obvykle vyžadována v nemocničním prostředí.

Etiotropní léčba bronchitidy

U virové bronchitidy se etiotropní terapie zpravidla nepoužívá. V případě bronchitidy způsobené virem chřipky však lze použít etiotropní léky:

U bronchitidy způsobené viry ARVI (rhinoviry, adenoviry, viry parainfluenzy) neexistuje etiotropní terapie, a proto je léčba symptomatická. V některých případech jsou předepsány imunomodulační léky:

Tyto léky je však možné použít jen výjimečně, s velmi slabá imunita, protože mají mnoho vedlejších účinků.

V případě bakteriální formy onemocnění, stejně jako v případě hrozby přechodu virové bronchitidy do složitější, bakteriální forma, jsou předepsána antibiotika. Typ antibiotika se vybírá na základě typu patogenu. Je třeba poznamenat, že se nedoporučuje praktikovat antibiotickou terapii samostatně, protože v případě virové a zejména alergické bronchitidy to nepovede k žádné pozitivní výsledek, a může jen zkomplikovat průběh onemocnění. Nejčastěji se při léčbě bronchitidy používají antibiotika penicilinové a tetracyklinové řady, makrolidy a cefalosporiny (amoxicilin, amoxiclav, erytromycin). Pro mírné a středně těžké případy onemocnění, stejně jako u dětí školního věku, jsou léky předepisovány v tabletách. V těžkých případech bronchitidy, stejně jako u malých dětí, se často používá parenterální podávání. Pokud se ale stav pacienta zlepší, je možné přejít na tabletovou formu antibiotik.

V případě podezření na bakteriální bronchitidu se předpis konkrétního léku provádí výběrem toho nejvhodnějšího. Je určen lékařem na základě kombinace znaků průběhu onemocnění a také na základě výsledků studia anamnézy pacienta. Pozitivní dynamika medikamentózní terapie již tři až čtyři dny po zahájení léčby je to signál, že zvolená taktika je správná a léčba bronchitidy u dítěte pokračuje stejným lékem. V opačném případě se předpis přezkoumá a předepisují se další léky.

Délka přijetí antibakteriální léky je týden v případě akutní bronchitidy a dva týdny v případě chronické bronchitidy.

Etiologická léčba alergické bronchitidy spočívá v odstranění agens způsobující alergickou reakci. Mohou to být zvířecí chlupy, nějaký druh chemikálie (dokonce produkt domácí chemikálie), prach.

Symptomatická léčba bronchitidy

Na akutní forma bronchitida, léčba by měla být především zaměřena na odstranění zánětu sliznic průdušek a kašle, který způsobuje. Je třeba si uvědomit, že kašel sám o sobě ano obranná reakce organismus, který se snaží odstranit cizí agens z dýchacího systému (nezáleží na tom, zda jsou to viry, bakterie, alergeny nebo toxické látky). Za tímto účelem produkuje epitel na stěnách průdušek velké množství sputa, které je pak vykašláváno ven. Problém je však v tom, že velmi viskózní bronchiální sekret se obtížně vykašlává. To je obtížné zejména pro malé děti s jejich slabými plícemi a dýchacími svaly a úzkými dýchacími cestami. V souladu s tím by u velmi malých dětí měla být léčba zaměřena na stimulaci kašle.

Pro usnadnění tohoto procesu mukolytické a expektoranty. mukolytické léky ( ACC, Ambrohexal, Bromhexin) ředí hlen a usnadňuje vykašlávání.

• zředění sputa a zvětšení jeho objemu (acetylcystein);
• sekretolytika (bromhexin a jeho deriváty, karbocystein), usnadňující transport sputa.

Expektorancia (Ascoril, Gerbion, Gedelix, Prospan, Doctor Mom) usnadňují odstranění hlenu z dýchacích cest při kašli. Mezi tuto skupinu léků patří léky založené na bylinné přísady(kořeny lékořice, proskurník, elecampane, tymián).

Třetí skupinou léků jsou antitusika (kodein). Blokují aktivitu centrum pro kašel mozek. Tato skupina léky se předepisují pouze na dlouhodobý, neplodný suchý kašel. Pro nástup onemocnění je zpravidla charakteristický suchý kašel. Ale s aktivní tvorbou sputa nejsou antitusika předepisována, protože blokování antitusického centra znemožňuje odstranění sputa z průdušek.

S opatrností se předepisují také mukolytické léky, zejména léky přímá akce(cysteiny) u malých dětí (do 2 let), kvůli riziku zvýšené tvorby sputa, které malé dítě nedokáže účinně vykašlat kvůli nedokonalosti svého dýchacího systému.

Existují také léky, které rozšiřují lumen průdušek a uvolňují křeče (Berodual, Eufillin). Bronchodilatátory jsou dostupné ve formě tablet nebo aerosolů pro inhalátory. Obvykle se nepředepisují, pokud nejsou zúžené průdušky.

Další skupinou léků jsou léky s komplexní akce– protizánětlivé a bronchodilatační. Příkladem takového léku je fenspirid (Erespal).

Jako protizánětlivé léky lze také použít inhalace sody a sodné soli.

Z výše uvedeného vyplývá, že léčba kašle je složitý proces, který má mnoho nuancí a předepisování léků proti kašli dítěti nezávisle, bez konzultace s lékařem, je neopodstatněné a může vést ke zhoršení jeho stavu.

Antipyretika, léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky (paracetamol, ibuprofen) nebo jejich analogy (Efferalgan, Theraflu) se dětem doporučují podávat pouze při zvýšení teploty nad určitou hranici (+38 ºС - +38,5 ºС.) . Horečku nízkého stupně (až +38 ºС) není třeba snižovat. Jde o normální fyziologickou reakci těla na infekci, což imunitnímu systému usnadňuje boj s ní. Léky jako aspirin a analgin jsou u malých dětí kontraindikovány.

U závažných zánětů může lékař předepsat i hormonální protizánětlivé léky. Pokud je bronchitida alergické povahy, pak antihistaminika, snížení otoku bronchiálního epitelu.

Nemedikamentózní léčby

Neměli byste si však myslet, že samotné léky mohou vyléčit bronchitidu vašeho dítěte. Je nutné dodržovat řadu doporučení týkajících se vytvoření nezbytných podmínek pro zotavení.

Za prvé, stojí za to zvýšit množství vody spotřebované dítětem - přibližně 2krát ve srovnání s normou. Se stoupající teplotou dochází k dehydrataci, kterou je nutné kompenzovat. Kromě toho je voda potřebná k rychlému odstranění toxinů z těla. Je třeba také vzít v úvahu, že při zrychleném dýchání doprovázejícím obstrukční bronchitidu u dětí se zvyšuje ztráta tekutin plícemi, což vyžaduje zvýšená rehydratační opatření.

Nápoj by měl být dostatečně teplý, ale ne horký. Horké nápoje mohou hrtan pouze spálit, ale nepřinesou mnoho užitku. Želé, ovocné nápoje, džusy, čaje, teplé mléko, šípkový odvar.

Pokud má dítě zánět průdušek, mělo by zůstat v posteli. Nemělo by však být přísné, protože neustálý pobyt v posteli může způsobit překrvení plic a průdušek. Je důležité, aby dítě mělo možnost pohybu. Pokud je dítě malé, můžete ho pravidelně otáčet ze strany na stranu. Když se stav zlepší a teplota vzduchu je dostatečně vysoká, doporučují se dokonce procházky, neboť čerstvý vzduch blahodárně působí na průdušky.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat teplotě v místnosti, kde se dítě nachází. Neměl by být ani příliš nízký, ani příliš vysoký. Optimální rozsah je +18 ºС-+22 ºС. Příliš vysoká teplota vzduch vysušuje a suchý vzduch zase zvyšuje zánět průdušek a vyvolává záchvaty kašle. Optimální ukazatel Vlhkost v místnosti se považuje za 50-70%. Proto je v místnosti, kde se pacient nachází, nutné pravidelné větrání.

Vyplatí se používat dříve oblíbené hořčičné omítky a dózy? V současné době mnoho lékařů pochybuje o vysoké účinnosti a bezpečnosti podobné metody s bronchitidou u dítěte. Minimálně se nedoporučují dětem do 5 let. V některých případech však mohou hořčičné náplasti pomoci zmírnit stav dítěte. Důležité je pouze pamatovat na to, že je nelze umístit na oblast srdce. Pokud je potřeba nalepit hořčičné náplasti na malé děti, neměly by být umístěny přímo, ale zabalené do plen.

Baňkování a hořčičné náplasti jsou však kontraindikovány u hnisavé bronchitidy způsobené bakteriální infekcí. Důvodem je, že zahřívání hrudníku může přispět k rozšíření hnisavého procesu do dalších částí průdušek. Ze stejného důvodu jsou teplé koupele a sprchy kontraindikovány u bronchitidy. Dříve oblíbené parní inhalace se nedoporučují.

V případě bronchitidy zjištěné u dítěte však mohou být předepsány inhalace pomocí rozprašovačů. Užitečné je i zahřívání nohou ve vaně.

Léčba v nemocničním prostředí

Velmi nebezpečná komplikace bronchitida je obstrukční bronchitida u dětí, jejíž léčba se zpravidla provádí v nemocnici. To platí zejména pro děti, které vykazují známky srdečního selhání.

Při diagnostice obstrukční bronchitidy jsou děti v nemocničním prostředí léčeny oxygenoterapií, odstraněním hlenu z dýchacích cest elektrickým odsáváním, intravenózním podáním bronchodilatancií a adrenergních agonistů.

Dieta pro bronchitidu

Dieta pro bronchitidu by měla být kompletní, obsahovat všechny vitamíny a bílkoviny nezbytné pro zdraví a zároveň snadno stravitelná, nezpůsobující odmítnutí v podmínkách intoxikace těla. Nejvhodnější jsou mléčné výrobky a zelenina.

Masáž na bronchitidu

U bronchitidy u dětí mohou rodiče samostatně provádět masáž hrudníku. Tento postup se však nejlépe provádí, když je dynamika hlavní terapie pozitivní. Účelem masáže je stimulovat proces kašle u dítěte. Tento postup může být užitečný pro děti jakéhokoli věku, ale zejména pro kojence.

Doba trvání procedury je 3-5 minut, počet sezení je 3krát denně po dobu jednoho týdne. Masáž se provádí velmi jednoduše: pohyby rukou podél zad dítěte zdola nahoru a jemnými poklepáváními dlaněmi nebo konečky prstů podél páteře. Tělo miminka by v této době mělo být ve vodorovné poloze.

Lidové léky

Mnoho lidových léků se již dlouho úspěšně používá při léčbě bronchitidy. Měly by se však používat pouze se svolením ošetřujícího lékaře. Je třeba mít na paměti, že mnoho rostlinných složek obsažených v lidových lécích může způsobit alergické reakce.

Mezi lidové prostředky patří užívání různé odvary bylinky, pití prsních směsí, inhalace. Při zánětu průdušek dobře pomáhá horké mléko s medem, šťáva z ředkve s medem (na suchý kašel), odvary z měsíčku, jitrocele, lékořice, podbělu a podbělu.

Hrudní bylinné čaje na akutní bronchitidu

Jaké bylinné přípravky jsou nejúčinnější na bronchitidu? Můžete použít kolekci s podbělem, jitrocelem, přesličkou, petrklíčem (poměr složek (1-2-3-4), bylinnou sbírku s kořenem lékořice, kořenem proskurníku, listy podbělu, plody fenyklu (2-2 -2-1).

Šťávy z rostlinných složek pro akutní bronchitidu

Následující recepty jsou vhodné i při akutní bronchitidě. Mohou být použity jako účinný expektorans:

• Mrkvová šťáva s medem. K jeho přípravě je třeba použít sklenici mrkvový džus a tři lžíce medu. Nejlepší je užívat 2 polévkové lžíce třikrát denně.
• Jitrocelová šťáva s medem. Obě složky se odebírají ve stejném množství. Užívejte jednu čajovou lžičku třikrát denně.
• Zelná šťáva. Slazenou šťávu ze zelí lze použít i jako expektorans při bronchitidě (místo cukru můžete použít med). Užívejte polévkovou lžíci třikrát až čtyřikrát denně.
• Infuze kořene marshmallow. Připravuje se následovně. Kořen proskurníku se mele na prášek. Vezměte sklenici vody na 5 g prášku. Prášek se rozpustí ve vodě a usadí se 6-8 hodin. Vezměte infuzi 2-3 polévkové lžíce třikrát denně.

Jiné způsoby léčby bronchitidy

Metody jako: dechová cvičení(nafukování balónků, sfoukávání svíček), některé fyzioterapeutické metody (elektroforéza, UHF terapie, UV ozařování). Fyzioterapie lze použít jako léčebnou metodu ke zlepšení stavu pacienta.

Jak rychle může bronchitida zmizet?

Akutní bronchitida, zejména u dětí, nepatří mezi onemocnění, která sama odezní. Aby ho porazili, budou muset rodiče dítěte vynaložit velké úsilí.

Léčba akutní bronchitidy je bohužel pomalý proces. Zánět průdušek jednoduché, nekomplikované formy by však měl při správné léčbě do jednoho až dvou týdnů odeznít. V opačném případě existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje bronchitidy chronická forma. Relapsy bronchitidy v případě rozvoje recidivující formy onemocnění mohou mít ještě delší průběh - 2-3 měsíce. Kašel obvykle trvá dva týdny, u tracheobronchitidy lze kašel pozorovat měsíc při absenci dalších příznaků onemocnění.

Adenovirová bronchitida a bronchitida způsobená bakteriální infekce, mají obvykle delší průběh než bronchitida způsobená jinými typy patogenních mikroorganismů.

Prevence

Preventivně při zánětech průdušek efektivní metody jsou:

• kalení,
• prevence hypotermie,
• zvýšení imunity,
• kompletní výživa.

Dítě by nemělo být v zakouřené místnosti. Pokud jsou v rodině kuřáci, pak je nepřípustné i kouření v přítomnosti dítěte. Kromě toho je nutné rychle léčit akutní respirační onemocnění a chřipku u dítěte. Koneckonců, bronchitida je často jednou z komplikací chřipky a ARVI.

Aby se zabránilo exacerbacím chronické bronchitidy během remisí, doporučuje se léčba v sanatoriu. Děti s chronická bronchitida Oblékat byste se měli podle počasí a vyvarovat se přehřívání, které může způsobit zvýšené pocení.

Specifické očkování proti bronchitidě neexistuje, i když proti některým bakteriím způsobujícím bronchitidu u dětí se můžete nechat očkovat, stejně jako proti viru chřipky, který je také hlavní příčinou onemocnění.

Je bronchitida nakažlivá?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, bronchitida sama o sobě není nakažlivé onemocnění. Faktem je, že bronchitida je sekundární onemocnění, které se objevuje v důsledku komplikace virové infekce. Nakažlivá jsou tedy tato virová onemocnění, nikoli samotná bronchitida. Pokud jde o bakteriální bronchitidu u dětí, je obvykle způsobena bakteriemi, které v dobré kondicižijí v dýchacím traktu jakékoli osoby a vykazují patologickou aktivitu pouze za určitých podmínek, například během hypotermie nebo snížené imunity.

Dítě kašle - alarm „zazvoní“ v hrudi matky. Při bronchitidě dítě zvlášť silně kašle, což u rodičů vyvolává doslova paniku. Mezitím známky a příznaky bronchitidy u dítěte nejsou rozsudkem smrti pro jeho zdraví. Podrobně vám řekneme, jak adekvátně léčit bronchitidu u dětí, aniž by to způsobilo komplikace.

Ztmavnutí v oblasti hrudní kosti, jasně viditelné na rentgenovém snímku, je zřejmým „náznakem“ bronchitidy u dítěte.

Jaký druh „šelmy“ je bronchitida?

Bronchitida je zánět průdušek, které jsou součástí dýchacího traktu a jsou trubicovitými větvemi průdušnice nezbytnými pro její spojení s plícemi. Lékařům, kteří nepostrádají romantiku, vzhled průdušky připomínají strom s rozvětvenými korunami, které jsou u základny kmene bezpečně připevněny k průdušnici a vrcholy větví se „zakousnou“ do jemné tkáně plic.

Na přechodu do průdušnice jsou průdušky v podstatě dvě masivní duté trubice, čím hlouběji do plic, tím je struktura průdušek menší a rozvětvenější. Potřebujeme tento orgán, aby vzduch, že
nadechneme se a bezpečně se dostaneme do plic.

Není žádným tajemstvím, že ve vzduchu, bez ohledu na to, jak je čistý, jsou vždy všechny druhy virů, bakterií a alergenů. Které se nám hrnou do těla s každým nádechem.

V kterémkoli bodě cesty se mohou „přichytit“ ke sliznici, „usadit se“ tam, „zakořenit“ a začít se množit, čímž způsobí zánětlivý proces. Pokud k tomu dojde v horních cestách dýchacích (nosohltan, hrtan), dostaneme onemocnění jako je laryngitida, sinusitida, nebo například popř.

A také se stává, že nepřátelské viry, mikroby nebo alergeny proniknou hlouběji – do dolních cest dýchacích – tedy do průdušek a samotných plic. V tomto případě má zánět obvykle takové děsivé názvy jako bronchitida, zápal plic atd.

Opakujeme: „větve“ průdušek se strukturou podobají dutým trubicím. Když u nich dojde k zánětu (přesněji řečeno na sliznici vnitřního povrchu průdušek), pak tato „trubička“, kterou by měl za normálních okolností vzduch volně proudit do plic, silně nabobtná (a tím se zúží! ).

V reakci na zánět se navíc na vnitřním povrchu průdušek začne tvořit zvýšené množství hlenu. Abyste se zbavili možného ucpání, průdušek (stažením vnějšího muscularis propria) začnou produkovat určitý druh křeče. Lékaři mohou poslouchat podobný jev pomocí stetoskopu. Obvykle nazývají takové kontrakce v průduškách „bronchospasmus“.

První věc, kterou dětský lékař udělá, když má dítě podezření na bronchitidu, je poslouchat plíce.

Takže tři věci: bronchiální edém, pokročilé vzdělání hleny v průduškách a bronchospasmy dát lékařům, včetně pediatrů, důvod, aby stanovili diagnózu „bronchitidy“. Bohužel, pouze jeden, ale nejvýraznější symptom mají rodiče doma k dispozici - dítě má opravdu potíže s dýcháním. A to zejména při snaze zhluboka se nadechnout.

Proč je bronchitida nebezpečná pro děti?

Vzhledem k tomu, že bronchitida výrazně snižuje průchodnost dýchacích cest, je toto onemocnění především nebezpečné, protože zhoršuje ventilaci plic dítěte. Do plic se dostane méně kyslíku, což znamená, že se do krve dostane méně kyslíku. Výsledkem je, že dočasně všechny orgány a tkáně těla nedostávají životně důležitý kyslík.

Navíc bronchitida je nejvíc příznivý stav na rozvoj zápalu plic – tedy zánětu plic. Stává se to asi takto: kvůli dočasné obstrukci průdušek jsou plíce špatně větrané. Stále tam však pronikají viry a bakterie. Po usazení na části vnitřního povrchu plic, která je dočasně zbavena ventilace, se „zrádní hosté“ začnou okamžitě množit. Zánětlivý proces způsobenou touto činností je zápal plic. Bohužel, u dětí je zápal plic jedním z nejvíce časté komplikace bronchitida, zvláště pokud není správně léčena.

Zánět průdušek je sám o sobě závažným a nebezpečným onemocněním, které i dospělí někdy těžko překonávají. Děti trpí bronchitidou ještě vážněji – sraženiny sputa se totiž hromadí hluboko v průduškách a děti se jich samy téměř nedokážou zbavit.

Jde o to, odstranit hlen z dýchacích cest Lidské tělo lze pouze pomocí tzv dýchací svaly, která je u dětí do 6-7 let stále špatně vyvinutá. Zjednodušeně řečeno, děti mohou kašlat i v roce a půl, ale účinně kašlat jsou schopny až ve chvíli, kdy jim zesílí dýchací svalstvo - tedy zhruba ve věku 6-7 let.

To vysvětluje skutečnost, že většina onemocnění dýchacích cest, včetně bronchitidy, je u dětí závažnější a složitější než u dospělých.

Bronchitida: příznaky u dětí

Nejběžnější a zjevné příznaky bronchitida u dětí je následující:

• Vysoká teplota, horečka;
• Obtížné a „hlučné“ dýchání;
• Rychlé a ne hluboké dýchání;
• Nedostatek chuti k jídlu;
• Obecná slabost;
• Ospalost;

Všechny uvedené příznaky bronchitidy u dětí odkazují na nejčastější formu onemocnění – bronchitidu způsobenou viry. Ale pro spravedlnost je také třeba zmínit příznaky bakteriální bronchitidy, která je mnohem závažnější než její virový „bratr“.

Bakteriální zánět průdušek (ne více než 1% všech případů bronchitidy) je odlišný:

• Mimořádně vážný stav dítěte (často se ztrátou vědomí);
• Intenzivní horečka;
• Příznaky intoxikace (možné zvracení, bolest hlavy, nervové poruchy a tak dále.);
• Absence výtoku z nosu na pozadí extrémně obtížného dýchání (sípání, kašel atd.).

I sebemenší podezření bakteriální zánět vyžaduje průdušky okamžitá hospitalizace dítě.

Pokud má lékař potíže s diagnostikou bronchitidy u dítěte, pak jednoduše klinická analýza krev definitivně rozptýlí všechny pochybnosti.

Příčiny bronchitidy u dětí

V naprosté většině případů se bronchitida u dětí vyskytuje na pozadí a je způsobena činností virů. Existuje celá skupina virů, které se nejčastěji „zakořeňují“ na sliznici průdušek. Předpokládá se, že například viry chřipky se obzvláště „rády“ množí na vnitřním povrchu průdušek, což vyvolává rozvoj bronchitidy. To znamená, že vaše dítě může dostat bronchitidu jednoduše tím, že přijde do kontaktu s jiným dítětem s ARVI.

Je důležité tomu rozumět Výskyt bronchitidy u dítěte přímo nesouvisí s takovými faktory, jako jsou:

• Hypotermie (zánět průdušek můžete chytit i při posezení u rozpáleného krbu, pokud je váš partner přenašečem např. chřipkového viru);
• Precedentní onemocnění bronchitidy v minulosti (na rozdíl např. od toho, zda dítě již jednou průdušky prodělalo nebo ještě ne, nehraje žádnou roli);
• Nosní kongesce, neschopnost cvičit dýchání nosem(viry vstupují do průdušek nosem nebo ústy - na tom nezáleží);

Existuje velmi častý mýtus: říká se, že bronchitida se může vyvinout, když zánět, který začal v nose, průdušnici nebo hrtanu, „klesne“ níže. To znamená, že bronchitida je v očích obyčejných lidí často pokračováním laryngitidy, faryngitidy, tonzilitidy atd. Ve skutečnosti, pokud se zánět objeví na sliznici, řekněme, nosu nebo hrtanu, pak se nemůže přesunout do jiných oblastí.

Jak léčit bronchitidu u dětí

Antibiotika jsou k ničemu! Bez ohledu na to, jakého rodiče se ptáte, každý druhý člověk věří, že léčba bronchitidy u dětí nutně zahrnuje léčbu antibiotiky. Ve skutečnosti jsou antibiotika, i ta nejmodernější a nejúčinnější, v 99 % případů bronchitidy zcela zbytečná. Protože, jak jsme již nejednou zmínili, bronchitida - v 99 případech ze 100 - je virové onemocnění! A proto jsou jakékoli antimikrobiální léky v boji proti němu zcela bezmocné. Proč potom lékaři sami často předepisují antibiotika na bronchitidu u dítěte?

Faktem je, že většina lékařů se tímto způsobem snaží zabránit vzniku dětského zápalu plic - již jsme zmínili, že na pozadí bronchitidy dochází k zánětu plic (který na rozdíl od bronchitidy vzniká v důsledku aktivity patogenní bakterie, nikoli viry) je velmi pravděpodobné. Taková preventivní antibiotická terapie však není opodstatněná.

Populární dětský lékař Dr. E. O. Komarovsky: „Předepisování antibiotik na akutní virové infekce, včetně bronchitidy, nesnižuje, ale naopak zvyšuje pravděpodobnost komplikací“

Takže bronchitida u dítěte nemůže být léčena antibiotiky. Jak ale provést adekvátní léčbu bronchitidy u dětí?

Krok 1: Hodně pijte. Pití velkého množství tekutin ředí krev – to je známá věc. Přitom mnozí lékařský výzkum dokázal, že hustota krve a stupeň tloušťky hlenu na sliznicích spolu přímo souvisí. Čím je tedy krev dítěte tekutější, tím méně vysušeného hlenu se hromadí v dýchacím traktu, včetně průdušek.

Jednoduše řečeno: než si lámat hlavu nad tím, jak svému dítěti pomoci vykašlat přebytečný hlen z průdušek, nenechte jej, aby se tam hromadil a nevysychal ke stěnám. Čím více tekutiny dítě vypije, tím snáze se mu dýchá.

Krok 2: Použijte antipyretika. Pokud teplota dítěte rychle stoupne a překročí 38 °C, je třeba mu podat antipyretikum.

Krok 3: Vlhké a chladné klima v místnosti, kde dítě žije.Čím sušší a teplejší vzduch dítě dýchá, tím více hlenu se mu tvoří v dýchacích cestách a tím rychleji se stahuje do nebezpečných sraženin. Aby se hleny nehromadily v průduškách, stačí změnit klima v dětském pokoji – ideálně by vlhkost měla dosahovat 65–70 %, teplota by neměla přesáhnout 21 °C.

Krok 4: Speciální masáž. Při bronchitidě u dětí se v průduškách hromadí hlen, který částečně vysychá a doslova se „lepí“ na stěny dýchacího traktu. Pokud to miminko nedokáže samo vykašlat, lze mu pomoci speciální masáží:

• 1 Položte si dítě na klín (obličejem dolů) tak, aby jeho zadek byl o něco výše než jeho hlava. Takový sklon k podlaze je nutný pro využití gravitační síly – přispěje také k odstranění hlenu z průdušek.
• 2 Poté ho konečky prstů jemně, ale pevně poklepejte na záda v oblasti lopatek. Pohyby vašich prstů by měly být mírně „hrabavé“ - jako byste se snažili rukou vykopat malou díru v zemi. Tyto „hrabací pohyby“ provádějte striktně v jednom směru – „řádku“ od spodní části zad k hlavě.
• 3 Pak si najednou dítě posaďte na klín a požádejte ho, aby zakašlalo.
• 4 Tyto manipulace lze opakovat 2-3krát za sebou.

Upozorňujeme, že za žádných okolností neprovádějte masáž, dokud je pacient ještě horký. Nedoporučuje se ani dětem, které ještě neumí kašlat „na povel“.

Krok 5: Jděte na procházku. Je zřejmé, že s akutní bronchitidou nikdo nevodí děti ven na procházky. A ne proto, že nemocné dítě potřebuje čerstvý vzduch a sluneční světloškodlivé – naopak jsou pro něj nesmírně potřebné. Jde jen o to, že pokud má horečku (vysokou teplotu) a celkově špatný zdravotní stav, opravdu pro něj není snadné chodit. Ale pokud můžete svému dítěti zorganizovat „půlprocházku“, aniž byste opustili dům (teple ho oblékněte a nechte ho sedět/lehnout si na balkón nebo verandu), jeho dýchacímu systému to jen prospěje. Koneckonců, aby se v něm snížila aktivita virů, je zapotřebí čerstvý vzduch, je nutné banální větrání. který přirozeně vzniká při procházce na čerstvém vzduchu.

Pokud je akutní fáze bronchitidy u dítěte již za námi, nejenže může, ale také potřebuje chodit na čerstvý vzduch!

Co nedělat s dítětem, které má bronchitidu

Všechny níže uvedené manipulace nejenže nepomohou vyléčit bronchitidu u dítěte, ale také naopak mohou způsobit prudké zhoršení nemocí. Dítě s bronchitidou by tedy nemělo:

• 1 Provádějte inhalace. Představte si, co se stane s rozinkou, když ji vložíte horká voda- je to tak, zapaří se a promění se v plnohodnotné hrozny, které se zvětší. Přesně to samé se stane se sraženinami sputa v průduškách, když vy. I při běžném kašli je pro děti extrémně obtížné vykašlávání přebytečného hlenu (vzhledem k nezralosti dýchacích svalů), u bronchitidy je to mnohem obtížnější. Po vdechnutí se stav dítěte může prudce zhoršit - bude nejen sípat a těžce dýchat, ale také se udusí hlenem, které není schopno vykašlat.
• 2 Ze stejného důvodu se nedoporučuje koupat dítě ve vaně pokud má bronchitidu. Teplá voda se vypaří a vytvoří inhalační efekt.
• 3 A ze stejného důvodu – kvůli riziku zvýšeného hlenu v dýchacích cestách – by dítě nemělo Při bronchitidě nepodávejte žádné expektorans. Jejich samotné působení je založeno na zkapalňování sputa. Samozřejmě „nedosahují“ průdušek - všechna expektorancia fungují pouze v horních cestách dýchacích. Pokud se ale dítěti ucpou nejen průdušky, ale i nos a hrtan, bude se mu velmi těžko dýchat.
• 4 Pokud dítě zvýšená teplota, jeho Nemůžete je zabalit, potřít hřejivými mastmi ani na ně nalepit hořčičné náplasti. a tak dále. Teplo a horečka z takových manipulací jen zesílí.

Bronchitida u dětí je respirační onemocnění, vyznačující se nespecifickým zánětlivým procesem v dané oblasti spodní část dýchací trakt. Nejčastěji jsou tímto onemocněním postiženy malé děti, protože jejich imunita ještě není plně vyvinuta.

Hlavním projevem tohoto zánětlivého onemocnění je vleklý kašel, jehož intenzita se každým dnem zvyšuje. Tento příznak by měl být prvním alarmem pro rodiče a měl by je přimět k návštěvě pediatra.

Prvním příznakem, který naznačuje přítomnost bronchitidy u dítěte, je přetrvávající suchý kašel.

Příčiny onemocnění

Příčiny bronchitidy u dětí jsou různé. Toto onemocnění se vyvíjí u kojenců, když patogeny a dráždivé látky, jako jsou:

• Viry. Nejprve se aktivují v nosohltanu. Pokud nejsou včas přijata vhodná opatření, viry pronikají do sliznice průdušek. Virová bronchitida může být důsledkem neléčené ARVI nebo chřipky.
• Bakterie, které infikují průdušky. Původci zánětu jsou streptokoky, pneumokoky, chlamydie, stafylokoky, které nelze z těla odstranit bez antibiotik.
• Alergeny, které se dostávají do dýchacího traktu přes nosohltan.
• Houby. Bronchitida této etymologie se vyskytuje u oslabených dětí, například u předčasně narozených dětí nebo u těch, které byly dříve často vystaveny antibiotické terapii.
• Toxiny, které se dostávají do těla při vdechování znečištěného vzduchu. Tělo dítěte reaguje velmi ostře na tabákový kouř Proto by mělo být pasivní kouření zakázáno.
• Onemocnění se navíc může rychle projevit po delším podchlazení nebo vystavení průvanu.

Příznaky bronchitidy

Vážení čtenáři!

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete vědět, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Příznaky bronchitidy u dětí jsou tak zřejmé, že je pozorné matky dokážou rozpoznat, když se nemoc právě začala rozvíjet. U kojenců se projevuje hlavními příznaky:

• Vlhký kašel, který nahrazuje suchý. Silné záchvaty obtěžují dítě během spánku a po něm.
• Těžké dýchání doprovázené sípáním.
• Bolest na hrudi při kašli.
• V některých případech - teplota.

Někdy děti trpí dušností silný tlukot srdce. Sekundární příznaky tohoto onemocnění se mohou lišit, protože přímo závisí na jeho stádiu a formě.

Roste teplota?

U dětí dlouhotrvající bronchitida zpravidla zřídka způsobuje vysokou horečku. Toto onemocnění je charakterizováno nestabilitou teplotní režim. Kojenci s bronchitidou mají často teplotu mezi 37,5-38 stupni, po které dochází k prudkému vzestupu nebo poklesu bez užívání antipyretik.

Ve vzácných případech děti zaznamenají zvýšení teploty na febrilní (38-39 ºС) nebo pyretické (39-40 ºС) úrovně. Rodiče v takové situaci nemusí panikařit. Měli by pochopit, že horečka během bronchitidy u dětí je příznakem, že se tělo snaží bojovat s nemocí lokalizací zánětu.

Kromě kašle se při bronchitidě zvyšuje teplota (nejčastěji až 38 stupňů)

Na otázku, jaká teplota je u tohoto zánětlivého onemocnění normální, stále neexistuje jednoznačná odpověď. Čísla jsou čistě libovolná a závisí na životnosti imunitní systém dítě, stejně jako příčinu onemocnění.

Jaký je kašel s bronchitidou?

V počáteční fázi má malý pacient suchý kašel, který se po nějaké době změní na vlhký. Suchý kašel je pro miminko bolestivý, protože s ním dítě nemůže úplně vykašlat hlen.

Když miminko vlhké kašle, vytéká obrovské množství hlenu, který se hromadí v průduškách. U roční dítě ztěžuje dýchání, protože dýchací cesty jsou v tomto věku mnohem užší než u starších dětí. K hlavním záchvatům kašle dochází během spánku nebo po probuzení.

Nejtěžší záchvaty kašle se objevují v noci

Pokud se léčba předepsaná dítěti ukáže jako neúčinná, kašel se opakuje. Vleklý kašel u dětí je velmi obtížně léčitelný ambulantně. Nejčastěji dítě vyžaduje hospitalizaci.

Mění se dýchání?

Při bronchitidě si rodiče sami mohou všimnout změn v dýchání batolete. Pro žádnou matku nezůstane sípání a pískání při výdechu a nádechu bez povšimnutí. Velmi zřídka se na pozadí onemocnění objevuje dušnost doprovázená rychlým srdečním tepem.

V počáteční fázi pediatr naslouchá suchému sípání, který se při změně kašle stává vlhkým. Perkusní zvuk zůstává v normálních mezích, pokud se onemocnění vyskytuje v nepokročilé formě.

Typy bronchitidy

Pouze pediatr může určit typ bronchitidy, po kterém předepíše vhodnou léčbu.

V závislosti na délce trvání onemocnění u dítěte lékaři rozlišují:

• Akutní zánět průdušek. Začíná na pozadí hypotermie. Dalším důvodem je, že se do průdušek dostaly bakterie nebo viry. Děti starší 1 roku jsou k této formě onemocnění náchylné. Dítě bolí hlava, stává se apatickým a letargickým, ztrácí zájem o jídlo a začíná kašlat. Kašel je v prvních dnech suchý, poté se stává vlhkým. Intenzita kašle se přitom každým dnem zvyšuje. Vykašlávání sputa je klíčem k uzdravení dítěte, takže rodiče musí sledovat, kolik sputa jejich dítě vykašle. Pokud jde o teplotu, může zůstat normální, ale nejčastěji stoupá na 37,5-38 stupňů.
• Chronická forma. Předčasné a ne účinná léčba akutní forma bronchitidy vede k chronické stadium onemocnění, to znamená k relapsu několikrát do roka. V tomto případě se kašel dítěte v akutní formě vyskytuje po dobu 1-2 měsíců.

V závislosti na závažnosti můžeme mluvit o třech typech onemocnění:

1. Nekomplikovaná bronchitida. Charakterizováno vydatný výtok sputum a hluboký vlhký kašel.
2. Obstrukční bronchitida (doporučujeme přečíst:). Dítě jasně slyší sípání. Výrazná vlastnost Tato forma je bronchiální obstrukce, vyjádřená dušností. V počáteční fázi může dítě obtěžovat rýma a suchý kašel. Brzy mohou rodiče slyšet od dítěte sípání, které mu brání v klidném spánku. Současně se teplota dítěte začíná měnit a někdy dosahuje vysokých hodnot.
3. Obliterativní. Jedná se o přetrvávající bronchitidu. Je charakterizována přerůstáním kanálků, které se nacházejí v průduškách, což výrazně komplikuje dýchání dítěte.

V závislosti na stupni vývoje a závažnosti onemocnění lékař připravuje konkrétní léčbu

Lokalizace je dalším kritériem pro klasifikaci typů bronchitidy do kategorií, jako jsou:

• Tracheobronchitida. Zánětlivý proces je lokalizován v průduškách a průdušnici. Dítě trpí záchvaty kašle, ale zbavit se sputa je velmi obtížné.
• Bronchiolitida postihující průdušky a bronchioly. Toto onemocnění postihuje především děti do jednoho roku, protože jejich imunitní systém se ještě není schopen chránit před viry, které pronikají hluboko do dýchacího systému. Hlavními projevy jsou jemné sípání, dušnost a zrychlený tep. Dalším příznakem bronchiolitidy je zvýšení teploty na febrilní hladiny.

Jak léčit děti na bronchitidu?

Nejčastěji může být kojenec léčen na bronchitidu doma. Někdy však lékaři chtějí hrát na jistotu a trvají na hospitalizaci. K tomu dochází, když je onemocnění závažné nebo pokud je pacient mladší než 3 měsíce.

Pokud blízcí příbuzní a lékař souhlasili, že přijdou obecné rozhodnutí pokud jde o léčbu doma, musí rodiče bezvadně dodržovat všechny pokyny lékaře. Jen účinná léčba umožní, aby se dítě důkladně vyléčilo a nemoc se nerozvinula.

Léky

Hlavní léčba bronchitidy je založena na užívání léků, z nichž nejúčinnější jsou tablety a sirupy:

Skupiny drog	Názvy fondů
Antivirové léky používané k léčbě virové bronchitidy	Umifenovir hydrochlorid Rimantadin Interferon Viferon
Antibiotika, která se musí užívat, pokud teplota přetrvává 3 nebo více dnů, stejně jako v případě, že onemocnění má bakteriální etiologii	Amoxiclav Amoxicilin Augmentin
Antihistaminika doporučená pro děti s alergiemi	Fenistil Supratin Zyrtec L-Cet
Antipyretika, která se podávají dětem při teplotě, která dosahuje febrilních hladin (více než 38,5 stupňů)	Nurofen paracetamol
Léky proti kašli, které ředí hlen a odstraňují ho z průdušek	Ambrobene sirup (více podrobností v článku:) Lazolvan Fluditek (více podrobností v článku:) Mucosol Ambroxol Gedelix Erespal (doporučujeme přečíst:) zaspal Gerbion Bronholitin
Spazmolytika, která snižují bronchiální křeče při obstrukční bronchitidě	Drotaverin No-shpa Papaverin
Bronchodilatátory určené ke zmírnění obstrukce	Teopek Eufillin Salmeterol Ascoril (viz také :) klenbuterol

Měli byste své dítě léčit antibiotiky s extrémní opatrností. Předepisují se pouze při vysokých teplotách, které tři dny neustoupí, dále při infekcích streptokokem, stafylokokem nebo pneumokokem.

Ve všech ostatních případech by bylo vhodné léčit bronchitidu u dětí bez antibiotik, pomocí tablet a sirupů.

Drenážní masáž

Drenážní masáž je jednou z pomocných metod léčby dítěte při léčbě bronchitidy. Je velmi účinný při odstraňování hlenů. Masáž je povolena pouze od 6 měsíců věku. Suchý kašel a horečka jsou kontraindikací drenážní masáže. Provádí se ne více než 10 minut 2krát denně.

Technika provádění drenážní masáže je následující:

1. Nejprve je třeba dítě položit na břicho. Pod tělíčko miminka je nejlepší umístit deku nebo velký polštář. To se provádí tak, že hlava je v polospuštěném stavu.
2. Dále rodič přistoupí k přímé masáži zad pomocí esenciálního oleje. Poté musíte začít klepat na větve podél páteře pomocí konečků prstů. Postup by měl být prováděn jemnými a nenápadnými pohyby bez použití nadměrné síly. Během těchto měkkých poklepů je ze stěn průdušek odstraněn hlen a odstraněn z nich.
3. Poslední fází je posadit miminko na židli, aby mohlo brát vertikální poloze a vykašlávání hlenů.

Inhalace

Během inhalace působí lék na průdušky, což má za následek pozitivní účinek.

Dnes můžete provádět inhalace doma pomocí rozprašovače. Jedinou kontraindikací pro inhalaci je zvýšená tělesná teplota.

Před použitím inhalačních produktů byste si měli přečíst pokyny, protože některé z nich jsou schváleny až po 2 letech. Léky používané k inhalaci pro různé formy bronchitida:

Tradiční medicína

Za účelem vyléčení bronchitidy bez použití léků se někteří rodiče uchýlí k opravným prostředkům tradiční medicína.

Při léčbě bronchitidy je velmi důležité pít hodně tekutin: jednoduché čaje doporučuje se nahradit odvary z bylin, které mají imunostimulační a regenerační účinek

Nejznámější z nich:

• Obklady vyrobené ze slunečnicového oleje a medu. Olejový obklad se zahřívá ve vodní lázni, poté se aplikuje na záda nebo hrudník dítěte a zabalí se do polyethylenu, poté je nutné zabalit dítě do teplého vlněného šátku nebo přikrývky. Do oleje můžete také přidat med a smíchat složky ve stejných poměrech. Je však třeba připomenout, že med je alergenní produkt, proto je nutné jej používat s maximální opatrností.
• Bramborový koláč je nejbezpečnější a rychle zmírňuje kašel. Chcete-li ji připravit, musíte uvařit brambory ve slupce, poté je rozdrtit a umístit do gázoviny. V této formě se dort nanese na zadní stranu a zabalí se do polyethylenu a nahoře se přikryje teplou přikrývkou.
• Hořčičné omítky. Lze je aplikovat dětem od 5 let na oblast hrudníku bez ovlivnění oblasti srdce.

Terapie lidovými léky zahrnuje pití velkého množství tekutin. Mléko s medem a máslem působí zjemňujícím způsobem na dýchací cesty. Teplá brusinková šťáva s medem má podobný účinek.

Léčba lidovými léky také zahrnuje použití bylin:

• Jedním z nejúčinnějších je odvar z tymiánu, který je třeba užívat 3x denně místo čaje.
• Pozitivní výsledek má také tinktura z následujících bylin - kořen proskurníku, lékořice, anýzu, šalvěje a pupenů borovice. Tato sbírka musí být nalita sklenicí vroucí vody a vařena ve vodní lázni po dobu 15 minut, poté scezena, rozdělena na 4 části a opilá 4krát denně.
• Léčivý sirup lze nahradit odvarem z máty a pšeničné trávy. K tomu nalijte 3 lžičky máty a 5 lžiček pšeničné trávy do tří sklenic vody, zapalte, přiveďte k varu a konzumujte 1/3 sklenice před každým jídlem.

Jak zabránit bronchitidě u vašeho dítěte?

Otužilé děti mají silnou imunitu a velmi zřídka zbělají

Prevence bronchitidy u dítěte je zaměřena na posílení imunitního systému, proto, aby se zabránilo tomuto onemocnění, rodiče by měli zlepšit zdraví svých dětí tak, jako jsou:

• vitaminová terapie;
• Zdravé stravování;
• kalení.

Pokud vaše dítě onemocní ARVI a je jí trápeno kašel, není nutné, aby se nemoc rozvinula v bronchitidu. Aby se zabránilo bronchitidě, měli by rodiče věnovat pozornost terapii pro dítě - podstoupit plný kurz medikamentózní léčbu předepsanou pediatrem, dítě nepřechlazovat, podávejte co nejčastěji teplé nápoje a vitamíny a také dodržujte klid na lůžku.

Vitaminoterapie a dieta

Užívání vitamínů posiluje imunitní systém, takže pomáhá předcházet bronchitidě u malého dítěte:

• K tomu se rodiče musí postarat o užívání komplexu multivitaminů A, B a C během exacerbací infekčních a virových onemocnění, stejně jako během období nedostatku vitamínů.
• Vitamíny potřebují i ​​děti, když jsou nemocné. Imunitní systém je v tomto období velmi oslabený a má velkou potřebu vitamínů B a C.
• Dietní hry důležitá role v prevenci respiračních onemocnění. Strava dítěte by měla být pestrá a maximálně obohacená o živiny. Lékaři doporučují jíst zeleninové saláty, mořské plody, masitá jídla, kuřecí vývary, ovoce.