Špatný cholesterol - LDL. proč se zvyšuje a jak to snížit

Lipoproteiny s nízkou hustotou se nazývají škodlivý nebo špatný cholesterol. Zvýšené koncentrace LDL způsobují usazování tuku na stěnách cév. To vede k zúžení, někdy úplnému ucpání tepen, což zvyšuje pravděpodobnost rozvoje aterosklerózy s nebezpečné komplikace: srdeční infarkt, mrtvice, ischemie vnitřních orgánů.

Odkud pocházejí lipoproteiny s nízkou hustotou?

LDL vzniká chemickou reakcí z VLDL – lipoproteinů o velmi nízké hustotě. Mají nízký obsah triglyceridů a vysoký obsah cholesterolu.

Lipoproteiny s nízkou hustotou o průměru 18-26 nm, 80 % jádra tvoří tuk, z toho:

40 % - estery cholesterolu;
20 % - bílkoviny;
11 % - volný cholesterol;
4% - triglyceroly.

Hlavním úkolem lipoproteinů je transport cholesterolu do tkání a orgánů, kde se využívá k tvorbě buněčných membrán. Spojovacím článkem je apolipoprotein B100 (proteinová složka).

Defekty apolipoproteinu vedou k poruchám funkce metabolismus tuků. Lipoproteiny se postupně hromadí na stěnách cév, způsobují jejich delaminaci a následně tvorbu plaků. Tak se objevuje ateroskleróza, která vede ke špatnému oběhu.

Progresivní onemocnění způsobuje těžké, život ohrožující následky: ischemii vnitřních orgánů, mrtvici, srdeční infarkt, částečnou ztrátu paměti, demenci. Ateroskleróza může postihnout jakékoli tepny a orgány, ale nejčastěji je postiženo srdce. dolní končetiny, mozek, ledviny, oči.

Indikace pro krevní test na LDL cholesterol

Pro stanovení množství lipoproteinu s nízkou hustotou se provádí biochemický krevní test nebo lipidový profil.

Laboratorní vyšetření musí být dokončeno:

Pacienti trpící cukrovkou jakéhokoli stupně. Nedostatečná produkce inzulínu má negativní vliv na celý organismus. Srdce a cévy trpí, paměť se zhoršuje. Zvýšená koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou situaci jen zhoršuje.
Pokud krevní test odhalí zvýšený cholesterol, je navíc předepsán lipidový profil ke stanovení poměru HDL a LDL.
Osoby s rodinnou predispozicí k onemocněním srdce a cév. Pokud máte příbuzné trpící aterosklerózou, koronárního syndromu kteří prodělali infarkt myokardu, mikromrtvici v v mládí(do 45 let).
Při problémech s krevním tlakem, hypertenzí.
K lidem trpícím břišní obezita způsobené špatnou výživou.
V případech příznaků metabolických poruch.
U osob starších 20 let je vhodné podstoupit vyšetření každých 5 let. To pomůže identifikovat první příznaky aterosklerózy, srdečního onemocnění s genetickou predispozicí.
Lidé s onemocněním koronárních tepen, po infarktu nebo mrtvici, by měli podstoupit rozšířený krevní test jednou za 6-12 měsíců, pokud lékař neurčí jinak.
Pacienti podstupující léky popř konzervativní léčba ke snížení LDL – jako kontrola účinnosti terapie.

Normální hladina LDL v krvi

Pro stanovení množství špatného cholesterolu v krevním séru se používají dvě metody: nepřímá a přímá.

V prvním je jeho koncentrace určena výpočtem pomocí Friedwaldova vzorce:

LDL = celkový cholesterol - HDL - TG/2,2 (pro mmol/l)

Při výpočtu se bere v úvahu, že celkový cholesterol (cholesterol) se může skládat ze tří frakcí lipidů: nízké, velmi nízké a vysoké hustoty. Proto se studie provádí třikrát: pro LDL, HDL, triglycerol.

Tato metoda je relevantní, pokud je TG (množství triglyceridů) nižší než 4,0 mmol/l. Pokud jsou indikátory příliš vysoké, krevní plazma je přesycená chylovým sérem, tato metoda se nepoužívá.

Na přímou metodou měřit množství LDL v krvi. Výsledky jsou porovnány s mezinárodní standardy, které jsou stejné pro všechny laboratoře. Na formulářích výsledků analýzy jsou tato data umístěna ve sloupci „Referenční hodnoty“.

Normální hladina LDL podle věku:

věk (roky)	Ženy (mmol/l)	Muži (mmol/l)
5-10	1,75-3,61	1,61-3,32
10-15	1,75-3,51	1,64-3,32
15-20	1,51-3,53	1,59-3,35
20-25	1,46-4,10	1,70-3,79
25-30	1,82-4,23	1,79-4,25
30-35	1,80-4,02	2,00-4,77
35-40	1,92-4,43	1,92-4,43
40-45	1,90-4,49	2,23-4,80
45-50	2,03-4,79	2,53-5,21
50-55	2,26-5,20	2,30-5,09
55-60	2,33-5,46	2,29-5,27
60-65	2,57-5,79	2,13-5,43
65-70	2,36-5,42	2,47-5,35
> 70	2,45-5,32	2,47-5,36

S věkem, během hormonální změny, játra produkují více cholesterolu, takže se jeho množství zvyšuje. Po 70 letech již hormony tolik neovlivňují metabolismus lipidů, takže hladina LDL klesá.

Jak dešifrovat výsledky analýzy

Hlavním úkolem lékaře je snížit koncentraci špatného cholesterolu na individuální normu pacienta.

Obecné ukazatele normy LDL:

1,2-3,0 mmol/l je norma cholesterolu pro dospělého člověka, který nemá chronická onemocnění vnitřní orgány.
do 2,50 mmol/l – norma cholesterolu pro osoby trpící cukrovkou jakéhokoli typu, s nestabilním arteriální tlak nebo genetická predispozice k hypercholesterolemii;
do 2,00 mmol/l - norma cholesterolu pro ty, kteří prodělali infarkt, mozkovou mrtvici, mají diagnostikované onemocnění koronárních tepen popř. chronické stadium ateroskleróza.

U dětí se hladiny LDL a celkového cholesterolu liší od dospělých. Dětské testy interpretuje dětský lékař. Odchylky jsou velmi často pozorovány v dospívání, však nevyžadují specifická léčba. Indikátory se po ukončení hormonálních změn vrátí k normálu.

Jak se připravit na zkoušku

Studie se provádí, pokud je zdravotní stav pacienta uspokojivý. Před rozborem není vhodné brát léky, držet přísnou dietu, nebo se naopak nechat přejídat.

Krev na cholesterol se odebírá ze žíly. Je vhodné, aby pacient 12 hodin před výkonem nic nejedl ani nepil. Studie se neprovádí u nachlazení a virových infekcí a 2 týdny poté plné zotavení. Pokud pacient nedávno prodělal srdeční infarkt nebo mrtvici, odběr krve se provádí tři měsíce po propuštění z nemocnice.

U těhotných žen hladina LDL zvýšená, takže studie se provádí nejméně jeden a půl měsíce po narození.

Souběžně s testem LDL jsou předepsány další typy testů:

lipidový profil;
biochemická studie vzorků jater a ledvin;
Analýza moči;
analýza bílkovin, albuminu.

Příčiny kolísání hladin LDL

Ze všech typů lipoproteinů je LDL nejvíce aterogenní. S malým průměrem snadno pronikají do buňky a vstupují chemické reakce. Jejich nedostatek, stejně jako jejich nadbytek, negativně ovlivňuje fungování těla a způsobuje narušení metabolických procesů.

Pokud je LDL vyšší než normální, znamená to, že riziko rozvoje aterosklerózy, srdečních onemocnění a krevních cév je také vysoké. Příčinou mohou být dědičné patologie:

Genetická hypercholesterolémie je defektem LDL receptorů. Cholesterol je pomalu vylučován buňkami, hromadí se v krvi a začíná se usazovat na stěnách cév.
Dědičná hyperlipidémie. Snížená produkce HDL vede k akumulaci triglyceridů, LDL, VLDL v důsledku jejich pomalého odstraňování z tkání.
Vrozená patologie apolipoproteinu. Nesprávná syntéza bílkovin zvýšená produkce apolipoprotein B. Charakteristický vysokými hladinami LDL, VLDL a nízkými hladinami HDL.

Příčinou zvýšených lipidů může být sekundární hyperlipoproteinémie, která se objevuje v důsledku onemocnění vnitřních orgánů:

Hypotyreóza – snížená hladina hormonů štítná žláza. Způsobuje narušení apolipoproteinových receptorů.
Nemoci nadledvin přispívají ke zvýšené produkci kortizolu. Nadbytek tohoto hormonu vyvolává zvýšení LDL, VLDL a triglyceridů.
Dysfunkce ledvin je charakterizována metabolickými poruchami, změnami lipidový profil, velká ztráta bílkovin. Tělo, snažící se nahradit ztrátu životně důležitých látek, začne produkovat hodně bílkovin, LDL, VLDL.
Diabetes. Nedostatek inzulínu a zvýšená hladina glukózy v krvi zpomalují zpracování cholesterolu, ale množství produkované játry se nesnižuje. V důsledku toho se lipoproteiny začnou hromadit uvnitř cév.
Cholestáza se vyvíjí na pozadí onemocnění jater, hormonální nerovnováha, vyznačující se nedostatkem žluči. Ruší tok metabolické procesy, způsobuje zvýšení špatného cholesterolu.

Při zvýšených hladinách LDL jsou v 70 % případů příčinou tzv. nutriční faktory, které lze snadno odstranit:

Špatná výživa. Převaha potravin bohatých na živočišné tuky, trans-tuky, zpracované potraviny a rychlé občerstvení vždy způsobuje zvýšení špatného cholesterolu.
Chyba fyzická aktivita. Fyzická nečinnost negativně ovlivňuje celé tělo, narušuje metabolismus lipidů, což vede ke snížení HDL a zvýšení LDL.
Užívání léků. kortikosteroidy, anabolický steroid, hormonální antikoncepce zhoršuje metabolismus, což způsobuje pokles syntézy HDL. V 90 % případů se lipidový profil obnoví 3-4 týdny po vysazení léku.

Vzácně může být při provádění lipidového profilu u pacienta diagnostikována hypocholesterolémie. Může to být důsledek vrozených onemocnění:

Abetalipoproteinémie je porucha vstřebávání a transportu lipidů do tkání. Snížit popř úplná absence LDL, VLDL.
Tangerova choroba - vzácná genetické onemocnění. Charakterizovaná poruchou metabolismu lipidů, kdy krev obsahuje málo HDL, LDL, ale je detekován vysoká koncentrace triglyceridy.
Familiární hyperchylomikronemie. Objevuje se v důsledku poruchy lýzy chylomikronů. HDL, LDL jsou sníženy. Chylomikrony a triglyceridy jsou zvýšené.

Pokud je LDL nízký, znamená to také onemocnění vnitřních orgánů:

Hypertyreóza je hyperfunkce štítné žlázy, zvýšená produkce tyroxinu a trijodtyroninu. Způsobuje inhibici syntézy cholesterolu.
Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza) vedou k vážným metabolickým poruchám. Způsobují pokles celkového cholesterolu, lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou.
Infekční virová onemocnění (pneumonie, tonzilitida, sinusitida) vyvolávají dočasné poruchy metabolismu lipidů, mírný pokles lipoproteinů s nízkou hustotou. Typicky se lipidový profil obnoví 2-3 měsíce po zotavení.

Mírný pokles celkového cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou je také zjištěn po delším hladovění, při silném stresu a depresi.

Jak snížit LDL cholesterol

Když jsou hladiny LDL zvýšené a ne kvůli dědičné faktory, první, co je vhodné udělat, je změnit zásady výživy a životního stylu. Hlavním cílem je obnovit metabolismus, snížit LDL a zvýšit dobrý cholesterol. Toto pomůže:

Fyzická aktivita. Během cvičení se krev obohacuje kyslíkem. Spaluje LDL, zlepšuje krevní oběh a snižuje zátěž srdce. Pro ty, kteří dříve vedli sedavý způsob životaživot, je třeba zavádět fyzickou aktivitu postupně. Zpočátku to může být chůze nebo lehké běhání. Pak můžete přidat gymnastiku ráno, jízdu na kole, plavání. Je vhodné cvičit každý den 20-30 minut.
Správná výživa. Základem stravy by měly být produkty, které zlepšují činnost trávicího traktu, metabolismus a urychlují odstraňování LDL z těla. Živočišné tuky se konzumují střídmě. Nemůžete je zcela vyloučit ze svého jídelníčku. Živočišné tuky a bílkoviny dodávají tělu energii a doplňují zásoby cholesterolu, protože 20 % této látky musí pocházet z potravy.

Základem jídelníčku pro vysoké hladiny LDL a celkového cholesterolu by měly být následující produkty:

čerstvá nebo vařená zelenina, ovoce, čerstvé bobule;
mořské ryby - zejména červené ryby, obsahující mnoho omega-3 kyselin;
nízkotučný kefír, mléko, přírodní jogurt s doplňky stravy;
obiloviny, cereálie - je lepší vařit kaši z nich, je vhodné používat zeleninu na přílohy;
zelenina, oliva, lněný olej– lze přidat do salátů, užívejte 1 polévkovou lžíci ráno nalačno. l.;
šťávy ze zeleniny, ovoce, smoothies z bobulí, zelený, zázvorový čaj, infuze léčivých bylin, ovocné nápoje, kompoty.

Principem vaření je jednoduchost. Výrobky se vaří, pečou v troubě bez kůrky nebo vaří ve dvojitém kotli. Hotová jídla můžeme dochutit trochou soli, oleje, bylinek, ořechů, lněných semínek, přidat lze sezamová semínka. Smažené, kořeněné, uzené - vyloučeno. Optimální režim jídla – 5-6x denně v malých porcích.

Pokud změny ve stravě a cvičení nepomohou normalizovat hladiny LDL nebo když je jejich zvýšení způsobeno genetické faktory předepsané léky:

Statiny snižují hladinu LDL v krvi inhibicí syntézy cholesterolu v játrech. Dnes je hlavním lékem v boji proti vysokému cholesterolu. Má značné nevýhody - mnoho vedlejších účinků, dočasný účinek. Po ukončení léčby se hladina celkového cholesterolu vrátí na předchozí hodnoty. Proto pacienti s dědičná forma nemoci jsou nuceny je brát po celý život.
Fibráty zvyšují produkci lipázy, snižují množství LDL, VLDL a triglyceridů v periferních tkáních. Zlepšují lipidový profil a urychlují odstraňování cholesterolu z krevní plazmy.
Sekvestranty žlučových kyselin stimulují produkci těchto kyselin v těle. To urychluje vylučování toxinů, odpadu a LDL přes střeva.
Kyselina nikotinová (niacin) působí na cévy, obnovuje je: rozšiřuje zúžené lumen, zlepšuje průtok krve, odstraňuje malé nahromadění lipidů s nízkou hustotou z cév.

Prevence odchylek LDL od normy spočívá v dodržování zásad správná výživa, vzdát se špatných návyků, mírný fyzická aktivita.

Po 20 letech je vhodné každých 5 let absolvovat krevní test pro sledování případných problémů s metabolismem lipidů. Lidem ve vyšší věkové kategorii se doporučuje mít lipidový profil každé 3 roky.

Literatura

Michael Pignone, MD, MPH. Léčba zvýšeného lipoproteinu-cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) v primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění, 2018
Tyuryumin Ya., Shanturov V. A., Tyuryumina E. E. Fyziologie cholesterolu (přehled), 2012
Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkowska Yu.G. Interakce nativních a modifikovaných lipoproteinů o nízké hustotě s buňkami intimy při ateroskleróze, 2013

Poslední aktualizace: 16. února 2019

Biochemická studie hladin LDL cholesterolu je součástí krevního testu často používaného v lékařské praxi nazývaného „Lipidogram“. Během plánování je předepsán lipidogram lékařské prohlídky, v případě zvýšeného cholesterolu, pokud má osoba kardiovaskulární patologii nebo je ohrožena rozvojem tohoto typu onemocnění. Kromě měření LDL provádí diagnostiku množství VLDL cholesterolu, HDL cholesterolu, celkového cholesterolu, aterogenního koeficientu a hladiny triglyceridů v krvi.

Abychom rozluštili tuto neznámou zkratku, nejprve zjistíme, co to je cholesterolu(chemici tomu říkají „cholesterol“). Pod mikroskopem tato sloučenina vypadá jako tekutý krystal. Tvoří se v játrech a střevech (80 %) a zbývajících 10 % se do lidského těla dostává s potravou.

Cholesterol je jednou z hlavních složek procesu metabolismu tuků v těle. Věnujme pozornost jeho hlavním funkcím. Za prvé, právě díky cholesterolu se v těle tvoří a udržují hormony a vitamín D ve správném množství, Za druhé kontroluje složení a správné fungování buněčných membrán, Za třetí, požadovaná hladina cholesterolu je důležitá podmínka pro podporu řádný provoz nervový systém a imunita.

V kombinaci s proteinem se cholesterol přeměňuje na sloučeninu, která se vyskytuje ve 3 typech: lipoprotein s vysokou hustotou, lipoprotein s nízkou hustotou a lipoprotein s velmi nízkou hustotou. Nyní můžeme snadno rozluštit zkratku LDL. Jedná se o lipoproteiny s nízkou hustotou.

LDL je druh transportu, který dodává celkový cholesterol do všech buněk a orgánů těla. Tento typ lipoproteinu se však často nazývá „špatný“, protože zvýšení jeho hladiny vede k riziku rozvoje srdečních a cévních onemocnění.

V jakých případech je předepsána LDL diagnostika?

Měření hladiny lipoproteinu s nízkou hustotou je povinným testem pro pacienty s onemocněním jater, srdečního svalu a krevních cév, stejně jako pokud speciální dieta a příjem zdravotní zásoby ke snížení „špatného“ cholesterolu.

Trvalé zvýšení krevního tlaku (nad 140/90 mm Hg).
Zvýšená hladina cholesterolu.
Onemocnění srdečního svalu a cév u blízkých příbuzných.
Pokud osoba utrpěla srdeční infarkt nebo mrtvici.
Pokud dlouhodobě zneužíváte špatné návyky (kouření, pití alkoholických nápojů).
S nízkou úrovní fyzické aktivity.
Pokud má člověk cukrovku nebo ischemii.
Pokud máte obezitu.
Muži: po 45 letech, ženy: po 55 letech.
Při časté konzumaci potravin s vysokým obsahem živočišných tuků.

Krevní test na LDL lze provést na klinice (pokud máte doporučení od lékaře) nebo na soukromé zdravotní středisko. Krev ze žíly na rozbor je nutné darovat ráno, nalačno. Před odběrem krve byste neměli 12 (maximálně 14) hodin jíst a užívat některé léky.

Normální v krvi

Množství lipoproteinu s nízkou hustotou v krvi se měří v mmol/l. Níže jsou uvedeny normální hladiny LDL pro lidi různých věkových skupin:

1. Normální LDL pro děti je:

Ve věku od 5 do 10 let. Chlapci: od 1,63 do 3,34. Dívky: 1,76 - 3,63.
Od 10 do 15 let. Chlapci: 1,66 - 3,44. Dívky: 1,76 - 3,52.

2. Norma LDL pro chlapce a dívky:

Věk 15 - 20 let. Chlapci: od 1,61 do 3,37. Dívky: od 1,53 do 3,55.
Od 20 do 25 let, respektive od 1,71 do 3,81 a od 1,48 do 4,12.

3. Normy u dospělýchslyšeli:

Věk od 25 do 30 let. Muži: od 1,81 do 4,27. Ženy: od 1,84 do 4,25.
Od 30 do 35 let. Muži: od 2,02 do 4,79. Ženy: od 1,81 do 4,04.
Od 35 do 40 let. Muži: od 2,10 do 4,90. Ženy: od 1,94 do 4,45.
Od 40 do 45 let. Muži: od 2,25 do 4,82. Ženy: od 1,92 do 4,51.
Od 45 do 50 let. Muži: od 2,51 do 5,23. Ženy: od 2,05 do 4,82.
Od 50 do 55 let. Muži: od 2.31 do 5.10. Ženy: od 2.28 do 5.21.

4. Normy u starších lidí:

Věk od 55 do 60 let. Muži: od 2.28 do 5.26. Ženy: od 2:31 do 5:44.
Od 60 do 65 let. Muži: od 2:15 do 5:44. Ženy: od 2,59 do 5,80.
Od 65 do 70 let. Muži: od 2,54 do 5,44. Ženy: od 2,38 do 5,72.
Přes 70 let. Muži: od 2,28 do 4,82. Ženy: od 2,49 do 5,34.

Pozornost! Pro správné dešifrování ukazatelů hotové analýzy je nutná konzultace s kvalifikovaným specialistou.

Zvýšený LDL cholesterol: příznaky

Významné zvýšení LDL cholesterolu v nepřítomnosti nutná léčba může vést k postupnému výskytu aterosklerotických plátů na stěnách cév a vzniku aterosklerózy.

Příznaky tohoto onemocnění se objevují až tehdy, když se lumen cévy ucpané plakem zúží na 70 %. Až do tohoto kritického bodu o sobě zvýšené LDL nedává vědět a člověk si nemusí uvědomovat, že v jeho těle již začaly patologické změny.

Hlavní příznaky: časté bolesti na hrudi (anginové záchvaty), Charcotův syndrom (bolest nohou při chůzi) a výskyt růžové nebo žlutá barva(xantomy).

Příčiny

Pokud výsledek testu ukázal zvýšení množství lipoproteinu s nízkou hustotou, může to být způsobeno:

Přítomnost onemocnění jater, žlučníku nebo ledvin.
Odchylky ve fungování štítné žlázy.
Dostupnost diabetes mellitus.
Onkologie prostaty nebo štítné žlázy.
Alkoholismus.
Obezita.
Mentální anorexie.

Při diagnostice zvýšeného LDL byste však neměli okamžitě panikařit, protože výsledky testu mohou být ovlivněny: stavem těhotenství, odběrem krve ve stoje, konzumací velkého množství potravin obsahujících živočišné tuky, kouřením a užíváním některých léků (steroidy, hormony, porod kontrolní pilulky), tablety, betablokátory, diuretika).

Pokud byla analýza provedena nesprávně nebo její výsledky byly ovlivněny výše uvedenými faktory, je lepší provést analýzu znovu, abyste získali přesný výsledek.

Léčba

Pokud pacient před darováním krve dodržel základní pravidla pro provedení testu a krev byla odebrána správně, pak pokud je zjištěn nadbytek „špatných“ lipoproteinů, lékař jej odešle na další diagnostické postupy ke zjištění příčiny vysoké hladiny cholesterolu.

Nejčastěji předepisováno léky : statinové léky (Mevacor, Leskol), léky blokující vstřebávání cholesterolu (Ezetimib), léky obsahující fibrové kyseliny (Trikor, Lopid) a léky, které se mohou vázat na žlučovou kyselinu (Colestid, Questran).

Pacientovi je také předepsáno speciální přísady: tokoferol (vitamín E), kyselina listová , Omega-3, niacin (vitamín B3), vitamin B6 a B12.

Chcete-li snížit nízké hladiny lipoproteinů v krvi, musíte dodržovat speciální diety. Jídelníček by měl obsahovat: drůbeží maso, mořské ryby, rostlinné tuky, rybí tuk, obiloviny (ovesné vločky, ječmen), ořechy, luštěniny (hrách), sójové boby, česnek (nejlépe v granulích), zelenina, artyčoky, zelí, zelený čaj, avokádo a jablka. Zakázáno: margarín a všechny šťávy.

Další důležitou podmínkou v boji s vysokou hladinou tohoto typu cholesterolu je pravidelnost tělesné cvičení. Každodenní chůze a jednoduchá cvičení nejen pomáhají snižovat hladinu LDL, ale také snižují tělesnou hmotnost.

Nyní víte, co je LDL, jaké jsou jeho hladiny v krvi zdravého člověka, jaké jsou důsledky jeho zvýšení a jak se s ním vypořádat. Na závěr zbývá dodat, že po 20 letech všichni zdravý člověk Doporučuje se provést lipidový profil alespoň jednou za 5 let. Toto je potřeba pro včasné odhalení zvýšení „špatného“ cholesterolu, které může vymizet bez jakéhokoli zjevné příznaky. Děti a dospělí, kteří jsou ohroženi rozvojem onemocnění srdečního svalu a cév, musí tento test absolvovat několikrát ročně.

Lidské tělo obsahuje lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou. Jednoduše řečeno, dobrý a špatný cholesterol. První se vyrábí pouze v játrech a druhý se může dostat do krevního oběhu z konzumované potravy. HDL plní velmi důležité funkce pro život, špatný cholesterol Když jsou hladiny LDL v krvi vysoké, tvoří plaky, které následně ucpávají krevní cévy, což vede lidi k mrtvici a infarktu.

Tento ukazatel nelze měřit pouhým pohledem na osobu. Odchylka od normy se projevuje ve formě příznaků aterosklerózy a abyste zajistili, že na vině je cholesterol, musíte provést biochemický krevní test. Mezi podmínky odevzdání patří půst na posledních 12 hodin. Testy lze provést ze žíly nebo z prstu. Tím je určena hladina dobrý cholesterol, špatný cholesterol a triglyceroly. Ti, kteří jsou ohroženi, by měli tyto ukazatele kontrolovat s velkou pravidelností.

Hladina LDL cholesterolu je u každého člověka jiná, ale pohybuje se v určitých mezích. Hladiny LDL se dělí na:

Optimální – méně než 2,6 mmol na litr krve;
Blízko optimální – do 2,6 až 3,3 mmol;
Hraniční vysoká – od 3,4 do 4,1 mmol;
Vysoká – od 4,1 do 4,9 mmol;
Velmi vysoká – více než 4,9 mmol.

Když člověk poprvé dostane výsledky testů a vidí, že LDL cholesterol je zvýšený, okamžitě začne panikařit, co to znamená a jak se s tím vypořádat. Důvodem nárůstu tohoto ukazatele je nejčastěji dědičná predispozice a také jíst velké množství tučná jídla. Ale většina lidí s problémy s cholesterolem má oba faktory.

Zvýšený LDL cholesterol: jiné příčiny

Patří sem problémy s ledvinami – záněty, které se následně rozvíjejí nefrotický syndrom a selhání ledvin. Pokud játra onemocní (cirhóza, hepatitida), žluč stagnuje, popř žlučník jsou kameny, to také negativně ovlivňuje zvýšení cholesterolu s nízkou hustotou. V této věci hraje velkou roli rakovina slinivky břišní a prostaty, diabetes mellitus.

Může za to ten člověk prudký nárůst hladiny cholesterolu v krvi v důsledku nadměrného pití a obezity v důsledku špatné stravy. Mimochodem, vejce a ledviny, které obsahují cholesterol, nemohou příliš zvýšit jeho hladinu v lidské krvi; nasycený tuk– koláče a dorty, červené maso, sušenky a smetana.

Pokud je život spojen s nedostatkem aktivního pohybu, špatný cholesterol se zvyšuje a dobrý naopak klesá. To také následně vede k obezitě a stejným problémům s cholesterolem. Je třeba také poznamenat, že v tom hraje velkou roli Rod, protože muži jsou náchylnější ke zvýšení LDL a riziko aterosklerózy se zvyšuje s věkem.

Pokud test LDL cholesterolu prokáže snížené hladiny, dojde k tomu, když člověk utrpí popáleniny na velkých plochách těla, trpí akutním infekční choroby, rakovina kostní dřeně, onemocnění jater, štítné žlázy, plic. Snížení hladiny LDL navíc naznačuje, že člověk jí potraviny bez tuku a cholesterolu a možný příjem nějaké léky.

Pro člověka není bezpečné, když se cholesterol zvyšuje, ale i když se výrazně sníží, nevěstí to nic dobrého.

Vysoký LDL cholesterol – co to znamená?

Se zvyšujícími se hladinami lipoproteinů s vysokou hustotou se významně zvyšuje riziko:

zablokování tepen cholesterolovými plaky, to znamená výskyt aterosklerózy;
poškození tepen, které přivádějí okysličenou krev do srdce - koronární onemocnění;
bolest na hrudi v důsledku nedostatečného čerpání krve - angina pectoris;
zhoršení přístupu krve k srdci, kvůli kterému odumírá srdeční sval a dochází k infarktu myokardu;
blokády v tepnách, které přivádějí krev do mozku, což způsobuje buněčnou smrt a mrtvici.

Uvědomte si, co pacient má vysoký cholesterol Bez výsledků testů to nedokáže ani lékař. Ale člověk obvykle jde do nemocnice, pokud má příznaky aterosklerózy:

angina pectoris;
krevní sraženiny;
prasknutí krevních cév vedoucí k mini-mrtvici;
bolest nohou během fyzické aktivity v důsledku zúžených krevních cév;
srdeční selhání v důsledku prasknutí plátu a poškození integrity tepen;
vzhled žluté skvrny pod očima - xantom.

Triglyceroly v krvi

Dalším typem lipoproteinu je triglycerol, který funguje jako hlavní zdroj energie pro buňky. Jejich vstup do těla je způsoben konzumací potravy. K jejich syntéze dochází v játrech a střevech, stejně jako v tukové tkáni.

Hladina triglycerolů, stejně jako LDL cholesterolu, do značné míry závisí na věku pacienta. Analýza tohoto indikátoru se provádí při diagnostice aterosklerózy a dalších onemocnění.

Do 15 let mají chlapci nižší hladiny triglycerolů než dívky přibližně o 0,07 mmol na litr krve. V tomto případě je norma pro ženy asi 1,48 mmol. Po zbytek života jsou dolní a horní hranice normálních triglyceridů vyšší u mužů než u žen. Například:

30 let: M 0,56-3,01 F 0,42-1,63
40 let: M 0,61-3,62 F 0,45-1,99
50 let: M 0,65-3,70 F 0,52-2,42
60 let: M 0,65-3,23 F 0,62-2,96
70 let: M 0,62-2,94 F 0,68-2,71.

Pokud jsou triglyceroly zvýšené v krvi, ukazuje to na možnost ischemické choroby srdeční, aterosklerózu, obezitu, selhání ledvin, dna, Downův syndrom, alkoholismus, cukrovka a další nemoci. Někdy mohou být výsledky ovlivněny těhotenstvím, užíváním hormonální léky a orální antikoncepce.

Indikátory s čísly pod normálem jsou viditelné při mrtvicích, špatné výživě, chronická onemocnění plíce a štítnou žlázu, užívání vitamínu C.

Za prvé, když je LDL cholesterol vyšší než dobrý cholesterol, musíte změnit svůj životní styl. Ráno nebo v tělocvična mělo by se udělat tělesné cvičení, čímž se tělesná hmotnost do normální stav. Kvalita spánku je velmi důležitá, to znamená, že musíte spát alespoň 8 hodin. Přestat kouřit a pít alkohol také výrazně zlepší pacientovu pohodu. Tlustý a nezdravé jídlo potřeba vyměnit správné produkty S velké množství zelenina, čerstvá zelenina a ovoce, cereálie, maso a ryby.

Lékaři tvrdí, že pacienti s predispozicí k ateroskleróze nedokážou situaci zlepšit pouze těmito způsoby. Budete také potřebovat medikamentózní léčbu aspirinem, niacinem, statiny a dalšími léky.

Péče o své zdraví je záležitostí každého člověka, takže když se objeví první alarmující příznaky, musíte co nejrychleji vyhledat pomoc specialistů. Samostatná práce na sobě je neméně důležitá v takové věci, jako je zbavení se vysokého špatného cholesterolu.

Video o cholesterolu

Kardiovaskulární onemocnění spojená s aterosklerózou tepen jsou rozšířena po celém světě u mužů a žen. Jeden z nejdůležitější důvody Vývojem podobné situace je zvýšení LDL (low-density lipoprotein) a cholesterolu v důsledku šíření špatné výživy s velkým množstvím tuku.

Identifikace lidí s podobnými odchylkami v biochemická analýza krev je nejdůležitějším bodem včasná prevence ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, oběhová encefalopatie a další závažná onemocnění. Obvykle přidělené včasná léčba a dieta umožňují upravit hladinu LDL, cholesterolu a zajistit prodloužení délky a kvality života pacienta.

O cholesterolu a lipoproteinech
Normy cholesterolu a lipoproteinů v krvi
Příčiny zvýšeného LDL a cholesterolu
Proč je vysoký cholesterol a LDL nebezpečný?
Léčba
Nemedikamentózní léčba
Drogová terapie

O cholesterolu a lipoproteinech

O tak jednoduché látce, jakou je cholesterol, existuje velké množství mýtů a předsudků. Mnoho lidí ji považuje za nepřítele číslo jedna pro své zdraví, nicméně ve skutečnosti není vše zdaleka pravda. Cholesterol je nezbytný pro normální fungování buňky mastný alkohol, který musí neustále vstupovat do našeho těla s jídlem.

Jeho hlavní biologické role následující:

Udržování integrity a struktury buněčných membrán.
Účast na tvorbě pohlavních a jiných steroidních hormonů.
Množství cholesterolu v těle určuje účinnost metabolismu vitamíny rozpustné v tucích A, E, D, K atd.
Podílí se na tvorbě pochev kolem nervů atp.

Cholesterol – podstatná součástživé organismy, takže to samo o sobě není špatné.

Na základě výše uvedeného cholesterol sám o sobě nepředstavuje riziko pro lidské zdraví. Měli byste se blíže podívat na lipoproteiny, které jsou nejčastěji spojovány různé nemoci. Existují dvě hlavní třídy lipoproteinů:

Lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou (LDL, resp. LDL). Tato frakce tuků má klíčový význam při vzniku srdečních a cévních onemocnění, neboť se podílí na transportu tuků z jaterních buněk do jiných orgánů a cév. To přispívá k rozvoji aterosklerózy a souvisejících komplikací.
Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) naopak zabraňují tvorbě aterosklerotických plátů tím, že zajišťují transport lipidů ze stěn krevních cév do jater, kde lze cholesterol využít ke svému účelu.

Normy cholesterolu a lipoproteinů v krvi

Tyto parametry v plazmě jsou určeny pomocí biochemický výzkum. Hladina cholesterolu v krvi u mužů a žen se výrazně liší, pohybuje se v rozmezí 3,6 až 5,5 mmol/l v závislosti na konkrétní laboratoři. Tato čísla znamenají, že dotyčný nemá poruchy v metabolismu lipidů a léčba u něj není indikována.

Pokud je hladina cholesterolu vyšší než normální, tzn. více než 5,6 mmol/l, pak je nutné provést dodatečné stanovení lipoproteinových parametrů pro objasnění metabolismu tuků v těle.

Normální hodnoty lipoproteinů v krvi:

HDL – 0,8 – 1,8 mmol/l. V tomto případě platí, že čím vyšší je věk osoby, tím vyšší je horní hranice normy.
LDL by měly být nižší než 4,1 mmol/l, protože jejich zvýšení nad tento ukazatel je často považováno za patologii.

Je důležité objasnit normální hodnoty pro všechny testy diagnostický ústav, kde byla studie provedena, protože se mohou mírně lišit. Kromě zvýšení LDL hraje důležitou prognostickou roli stanovení úrovně aterogenity, která se vypočítá následovně:

Aterogenní koeficient = (cholesterol - HDL)/HDL

Obvykle by měl být indikátor následující:

U novorozených dětí by koeficient neměl přesáhnout jednu.
U mužů ve věku 18-30 let – méně než 2,4.
U žen ve věku 18-30 let – méně než 2,2.
Ve více věkové skupiny, koeficient musí být menší než 3,6.

LDL cholesterol lze vypočítat pomocí Friedwaldova vzorce:

LDL = Celkový cholesterol– (HDL + TG/2,2).

Tato metoda umožňuje kvantifikovat lipidy.

Jakákoli odchylka testu od normy (LDL cholesterol je zvýšený, HDL nízký atd.) by měla být důvodem pro kontaktování vašeho lékaře ve zdravotnickém zařízení.

Výsledky vyšetření musí interpretovat ošetřující lékař. Sám bys to neměl dělat.

Příčiny zvýšeného LDL a cholesterolu

Příčiny zvýšeného LDL v krvi se liší a zahrnují následující faktory:

Chyby ve stravě spojené s jídlem tučná jídla, zejména s vysokým obsahem nasycený tuk– smetana, margarín, trochu, tučné odrůdy maso, uzeniny, sádlo atd.
Kouření může zvýšit množství LDL cholesterolu. Samotný nikotin má navíc negativní vliv na cévní stěnu a zvyšuje riziko rozvoje aterosklerózy.
Nadváha a nízká úroveň fyzická aktivita vede ke snížení množství lipoproteinu o vysoké hustotě a vysokému množství LDL cholesterolu.
Nemoci s dědičnou složkou mohou také ovlivnit metabolismus tuků a vést ke změnám jejich frakcí v krvi.

Tyto důvody jsou hlavními rizikovými faktory pro rozvoj situace, kdy je zvýšený cholesterol v krvi (LDL). Proto léčba podobná porušení by měla být vždy doprovázena korekcí těchto rysů pacientova života.

Proč je vysoký cholesterol a LDL nebezpečný?

Pokud má člověk vysoký cholesterol a LDL, co to znamená? U takových pacientů existuje nejvyšší riziko rozvoj řady nemocí kardiovaskulárního systému:

Aterosklerotické cévní onemocnění, které je nemoc samo o sobě, ale zároveň způsobuje poškození různých orgánů.
Koronární srdeční onemocnění je u těchto pacientů pozorováno několikrát častěji. Jeho závažnou komplikací je infarkt myokardu, vedoucí k rozvoji život ohrožujícího stavu pacienta.
Cévní mozková příhoda a přechodné ischemické ataky jsou mnohem častější u pacientů se zvýšenými hladinami cholesterolu a LDL.

Všechna tato onemocnění neustále progredují, vedou ke snižování kvality života lidí a představují pro ně vážnou hrozbu. Co dělat v těchto situacích?

Léčba

Léčba lidí s vysokou hladinou cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou je rozdělena do dvou velký typ: léčivé i neléčivé.

Léky můžete užívat pouze po konzultaci s lékařem a úplném klinickém vyšetření.

Nemedikamentózní léčba

Tento typ terapie je zaměřen na úpravu životního stylu člověka, protože ve většině případů, s malými odchylkami v testech, tato opatření stačí ke snížení obsahu cholesterolu a LDL v krvi. Pacientům se doporučuje:

Pravidelné cvičení nízké až střední intenzity.
Zvyšování dietního obsahu zeleniny, ovoce a pokrmů z nich vyrobených a vyhýbání se potravinám s vysokým obsahem tuku.
Normalizace spánku a odpočinku.
Boj s nadváhou a obezitou.
Zanechání špatných návyků - kouření a pití alkoholu.

V mnoha případech pouze aplikace nemedikamentózní léčba, umožňuje vyrovnat se s nepříjemnými příznaky a změnami v testech.

Drogová terapie

Pokud nedojde ke změnám v obsahu cholesterolu a lipoproteinů, jsou pacientovi předepsány speciální léky, které mohou ovlivnit metabolismus lipidů v těle:

Statiny blokují důležitý enzym syntézy cholesterolu, HMG-CoA reduktázu, a proto množství lipidů v krvi výrazně klesá. Současně se snižuje koncentrace LDL a zvyšuje se počet HDL. Hlavní léky v této skupině: Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin atd.
Inhibitory absorpce cholesterolu z potravy ze střevního lumen - Ezetimib atd. Tyto léky vykazují vysoká účinnost a pacienti je snadno snášejí pod stálým lékařským dohledem.
Fibráty (Clofibrate, Gemfibrozil) mají komplexní akce na výměnu LDL a VLDL, snížení hladiny aterogenních lipoproteinů.

Existují další třídy léků, ale tři uvedené jsou předepsány v klinická praxe nejčastěji.

Vývoj může způsobit zvýšení cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou vážná onemocnění kardiovaskulárního systému, až po infarkt myokardu a cévní mozkovou příhodu. Podobná situace vyžaduje lékařské vyšetření a předepisování léčby, léčivé i neléčivé.

Zvýšená hladina cholesterolu v krvi - co to znamená a jak ji léčit

Cholesterol je životně důležitý esenciální látka, která je součástí membrán buněk tvořících vnitřní orgány a měkké tkaniny Lidské tělo. Podílí se na tvorbě pohlavních hormonů; kyseliny produkované slinivkou břišní; vitamin D atd. Cholesterol v krvi se kombinuje s bílkovinami a tyto látky se nazývají lipoproteiny. V těle se vyskytuje ve formě 2 frakcí: LDL - cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou a HDL - cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou. Procentuálně 20 % cholesterolu vstupuje do těla s jídlem a 80 % si tělo vyrábí samo. V tomto případě je HDL syntetizován játry a podporuje resorpci aterosklerotických plátů vytvořených za účasti LDL. Zvýšená hladina cholesterolu v krvi ohrožuje rozvoj mrtvice, infarktu myokardu a dalších kardiovaskulárních patologií.

Zvýšená tvorba cholesterolu

Hladina cholesterolu v normálních mezích nepředstavuje nebezpečí, ale pod vlivem různé důvody jeho množství v těle může kolísat. U mužů a žen hladina „špatného“ cholesterolu (LDL):

v normálním množství je 2,59 mmol/l;
zvýšená optimální – až 3,34 mmol/l;
hraničně vysoká – do 4,12 mmol/l;
vysoká – až 4,9 mmol/l;
nebezpečné – nad 4,9 mmol/l.

Mužský cholesterol s vysokou hustotou (HDL) představuje zdravotní riziko, když překročí 1,036 mmol/l. A „dobrý“ vysoký cholesterol (stejný HDL) u žen – co to znamená a co je třeba udělat? Nebezpečné pro něžné pohlaví úroveň HDL pod 1,29 mmol/l, protože lipoproteiny s vysokou hustotou zabraňují „ucpání“ cév krevními sraženinami a tukovými látkami.

Úkolem žen a mužů je udržovat optimální rovnováhu „dobrého“ a „špatného“ cholesterolu udržováním zdravý obrazživot a vyhýbání se škodlivým potravinám ve stravě.

Celkový cholesterol by neměl překročit 5,18 mmol/l, jeho hraniční množství je 5,18-6,19 mmol/l, zdraví nebezpečné je 6,2 mmol/l a více. Tento indikátor je součtem HDL a LDL. Schéma jejich vzájemného působení: lipoproteiny s nízkou hustotou s sebou berou trans-tuky (triglyceridy zapojené do buněčného metabolismu) a přenášejí je po těle. Část LDL se usazuje v cévách. Lipoproteiny s vysokou hustotou fungují jako „pořádky“, přenášejí LDL zpět do jater a zabraňují růstu aterosklerotických plátů.

Příčiny

Proč je vysoký cholesterol nebezpečný? Lipidy a tuky se postupně ukládají na vnitřních stěnách cév a ztěžují tak vstup krve do životně důležitého systému. důležitých orgánů. Ateroskleróza - nebezpečná nemoc, ve kterém postupně rostou aterosklerotické pláty pojivové tkáně(skleróza) a zvětšení velikosti v důsledku vápníku, který se v nich ukládá (kalcinóza).

Tento proces ovlivňuje nejen malých plavidel, ale i velké tepny. Dochází ke zúžení průsvitu kanálků a jejich deformaci, což může vést až k jejich úplnému ucpání. Nedostatečný přívod krve do orgánů, které krmí postižené cévy a tepny, vede k vážným poruchám ve fungování vnitřních systémů a nekróze tkání. Mnoho lidí přemýšlí o tom, jak léčit vysoký cholesterol v krvi a co to znamená příliš pozdě, když se u nich objeví mrtvice, infarkt myokardu, ischemická choroba srdce, ochrnutí nohou a další nebezpečné podmínky ohrožující nejen zdraví, ale i život.

Zvýšený cholesterol v krvi muže se tvoří v důsledku:

Strava, ve které dominují tučná, masitá a jednoduchá jídla bohatá na sacharidy.
Zneužívání alkoholu a kouření.
Sedavý způsob života, který často vede k nadváze.
Změny související s věkem (metabolismus se zpomaluje).
Dědičná predispozice.
Nemoci ledvin, jater, štítné žlázy.
Diabetes mellitus.
Hypertenze.
Zvýšená srážlivost krve.

Pro ženy se do výše uvedeného seznamu přidávají následující:

Hormonální změny v těle během těhotenství.
Vyvrcholení.

Vysoký cholesterol u žen – co jiného to znamená? Obsah tukových buněk v ženském těle je vyšší než u mužů. A svalová hmota- méně. Proto je ženské tělo pružnější a její svaly jsou tenčí a slabší než u silnějšího pohlaví. Metabolické poruchy vedou k rychlé vzdělávání nadváhu. Co dělat, když máte vysoký cholesterol? kyprá žena? Musíte upravit svůj jídelníček a přidat do svého denního plánu fyzické cvičení.

Známky

Jaká jsou nebezpečí vysoké hladiny cholesterolu v krvi a jaké příznaky způsobuje? Destruktivní změny mohou nastat v koronárních (srdečních) tepnách, krevních zásobovacích kanálech mozku a velkých cévách dolních končetin.

V přebytku špatný cholesterol vyvolává patologické stavy způsobené aterosklerózou. Pokud je nemoc v těžkém stádiu, musíte bojovat s příčinou i následkem.

Tvorba plaku v Koronární tepny doprovázeno:

silné bolestivé pocity za hrudní kostí nebo v oblasti srdce, šířící se do levé paže;
pocit klesajícího srdce, přerušení jeho činnosti, zvýšení (tachykardie) srdečního tepu;
dušnost i při menší fyzické námaze apod.

Tyto příznaky jsou předzvěstí arytmie, infarktu myokardu, anginy pectoris a ischemické choroby srdeční.

Pokud jsou poškozeny tepny, kterými krev dodává cenné látky do mozku, projevuje se to:

zhoršení paměti;
zhoršená koordinace pohybů;
bolest hlavy;
závrať;
pocit „bavlněných“ nohou;
chronická únava, slabost, ospalost, časté zívání.

Jsou to první „volání“, které mohou mít nenapravitelné následky v podobě mrtvice.

Ateroskleróza cév nohou je doprovázena:

intenzivní bolest v lýtkových svalech po dlouhodobém cvičení;
oslabení pulsu v popliteálních a femorálních tepnách;
v pokročilých stádiích výskyt vředů a tkáňových oblastí, ve kterých se vyvíjí nekróza.

Kromě toho může onemocnění vyvolat porušení reflexní citlivosti kolenních kloubů a paralýza nohou (pokud neexistuje žádná léčba).

Jak léčit vysoký cholesterol ovlivňující renální tepny? Tento patologický stav má následky v podobě rozvoje arteriální hypertenze, proto je nutné uvést hladinu lipoproteinů o nízké hustotě zpět do normálu – pak je šance, že tlak nepřekročí normální hodnoty.

Mezi další alarmující příznaky patří tvorba xantomů (žlutobílé plaky na vnitřním povrchu očních víček a na kůži loktů) a oteklé žíly na pažích a nohou (porušení venózní odtok krev).

Diagnostika

Jak můžete snížit riziko vzniku život ohrožujících stavů? Specialisté předepíší soubor opatření ke studiu metabolismu lipidů, včetně stanovení (alespoň) 2 ukazatelů:

objem HDL nalezený v krvi (lipoproteiny s vysokou hustotou odpovědné za „čištění“ krevních cév);
koncentrace celkového cholesterolu.

Získané údaje nám umožňují vypočítat aterogenní koeficient (Ka). Pokud je vyšší než 3,5, pak je pacient ohrožen, i když v tuto chvíli jeho stav nevyvolává obavy. Provádějí se podrobné studie kardiovaskulárního systému, včetně:

dopplerografie;
rentgenová kontrastní angiografie;
elektrokardiografie;
cyklistická ergometrie atd.

Na základě získaných údajů specialisté vyvíjejí individuální průběh léčby včetně komplexních opatření, která zabraňují zvýšení cholesterolu v krvi.

Terapie

Hlavní podmínky léčby jsou:

Odmítání špatných návyků.
Kontrola hladiny cukru v krvi.
Pravidelné měření krevního tlaku.
Úpravy menu.
Zvýšení fyzické aktivity.

Jejich přísné dodržování může pomoci vrátit hladinu cholesterolu normální ukazatele, a pak nebude potřeba brát léky.

Strava

Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem cholesterolu a nasycených tuků:

tučné maso;
uzené klobásy;
mléčné výrobky s vysoké procento obsah tuku;
játra, ledviny a mozky zvířat;
tuky na vaření;
margarín;
majonéza.
produkty obsahující jednoduché sacharidy(cukr, cukroví)

Přednost by měla mít:

mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
rostlinný olej (lněný, olivový, slunečnicový);
mastné mořské ryby;
ořechy;
lehké margaríny;
nízkotučný tvaroh;
libové drůbeží a zvířecí maso;
zelenina;
ovoce;
bobule;
celozrnné výrobky.

Během období léčby jsou navíc předepsány komplexy vitamínů. Vědci prokázali, že dávkovaná konzumace červeného hroznového vína – pokud jde o obsah etylalkoholu 20 ml pro muže a 10 ml pro ženy denně – je dokonce prospěšná pro cévy. Ale těhotné ženy, kojící matky a senioři jsou z tohoto počtu vyloučeni.

Je třeba dodržovat následující doporučení: před tepelnou úpravou odřízněte z masa kousky tuku, z drůbeže odstraňte kůži; odstranit ztužený tukový film z vývarů; nevařte zeleninová jídla s masem, protože rostlinné produkty snadno absorbují tuky; vyhněte se přidávání do obilovin a bramborová kaše máslo; Nepoužívejte náhražky smetany, protože obsahují velký počet dlaň nebo kokosový olej– zdroje nasycených tuků. Měli byste jíst jídlo ve stejnou dobu, v malých porcích - 5-6krát denně. Během jídla byste neměli pít jídlo. Pití tekutiny je povoleno 1 hodinu před a 1 hodinu po.

Léky

Léky ze skupiny statinů (inhibují tvorbu cholesterolu v játrech).
Fibráty (snižují vysokou hladinu cholesterolu).
Léky obsahující kyselinu nikotinovou (dochází k normalizaci metabolismu lipidů)

U těžkých forem onemocnění spojených s zvýšená úroveň cholesterolu lze použít sorpční metody, kdy se přebytečný cholesterol odstraňuje průchodem krve přes sorbenty umístěné v speciální zařízení mimo lidské tělo (například plazmatická sorpce).

Tradiční metody léčby

Jako pomocné metody léčby se používají lidové recepty, které se v řadě případů osvědčily účinnými prostředky, které nejsou v síle nižší než některé léky:

Po dobu 45 dnů je třeba konzumovat 100 g lískových ořechů smíchaných s medem. Musíte začít s několika ořechy a postupně je přidávat na požadované množství.
1 hlávku česneku zalijte 1 šálkem vody a přiveďte tekutinu k varu. Udržujte v ohni po dobu 1 minuty, ochlaďte a vypijte 2-3 polévkové lžíce. l. ve dne.
Vezměte 100 g červeného jeřábu lesního, přidejte 0,5 litru vody do nádoby, přiveďte k varu a udržujte na mírném ohni 2 hodiny. Pijte 1 polévkovou lžíci. l. každé ráno 30-40 minut před snídaní.

Musíme si pamatovat, že nebezpečný není samotný vysoký cholesterol, ale celá řada patologické stavy kterou nazývá.

Bylo zjištěno, že lidé, jejichž hladiny lipidů překračují normu, vypadají mnohem starší než jejich roky. Není se čemu divit, protože narušení průtoku krve v cévách vede k poruchám vnitřních orgánů a poruchám metabolismu a lidské tělo se mnohem rychleji opotřebovává. Čím dříve se provede důkladné diagnostické vyšetření a kompetentní léčbu, tím větší má pacient šance žít ve zdraví a čisté mysli až do vysokého věku.

LDL je lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou. Je to hlavní transportní forma cholesterolu v těle. Tato látka je obvykle klasifikována jako p-lipoproteiny, které se tvoří v tenkém střevě a játrech.

V lidská krev LDL cholesterol transportuje tuky (včetně cholesterolu) z buňky do buňky. Existuje názor, že hladina LDL více koreluje s pravděpodobností rozvoje aterosklerózy než hladina celkového cholesterolu. Medicína to vysvětluje tím, že právě tato frakce je zodpovědná za tok cholesterolu do všech orgánů a cév.

Pod podmínkou patologického stavu vaskulárního endotelu, který vznikl v důsledku různé faktory (vysoká úroveň homocystein, vysoký krevní tlak, částice tabákový kouř, který se dostal do těla kouřením), je pozorován záchvat

LDL buňky ve stěnách krevních cév. Jsou také modifikovány pod vlivem místní podmínky zánětlivý proces a spojení vzniklých aterosklerotických plátů, zúžení lumen v cévách a způsobující trombózu, která je zvláště nebezpečná u diabetes mellitus.

Mezi možné rizikové faktory pro nástup aterosklerózy patří:

věk mužů je od 45 let a žen od 55 let;
dědičnost (případy srdečního infarktu nebo náhlé smrti u mužů do 55 let a žen do 65 let);
diabetes;
kouření;
hypertenze.

Pokud se vyskytne alespoň jeden z těchto rizikových faktorů, pak požadované hladiny LDL cholesterolu v krvi budou nižší než 3,37 µmol/l.

Všechny hodnoty v rozmezí od 3,37 do 4,12 µmol/l budou považovány za potenciálně nebezpečné pro rozvoj aterosklerózy střední stupeň gravitace. Všechny údaje, které jsou nad 4,14 mmol/l, budou považovány za dostatečné vysoký stupeň riziko ischemické choroby srdeční, stejně jako ateroskleróza.

Proč je testování LDL důležité?

Jak již bylo uvedeno, lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou velmi úzce koreluje s pravděpodobností rozvoje aterosklerózy. Z tohoto důvodu je nesmírně důležité nejprve určit, zda patří do konkrétní třídy.

Vzhledem k tomu je nutné izolovat LDL cholesterol, který je z určitých důvodů nejvíce aterogenní.

LDL cholesterol nese 2/3 celkového množství plazmy a je to částice, která je na cholesterol nejbohatší. Jeho obsah může dosahovat až 45 nebo dokonce 50 procent.

Stanovením beta cholesterolu tak lékaři určují obsah LDL cholesterolu. Jeho velikost částic bude asi 21-25 nm, což umožňuje cholesterolu s nízkou hustotou (HDL) pronikat stěnami krevních cév spolu s cholesterolem s vysokou hustotou. Pokud lze HDL rychle odstranit ze stěn přes endoteliální bariéru a pomoci tak zbavit se tuků, pak v nich LDL přetrvává po dlouhou dobu. To se vysvětluje selektivní afinitou k buňkám hladkého svalstva a glukózo-aminoglykanům.

LDL cholesterol je hlavní transportní formou cholesterolu, která je nezbytná pro buňky cévní stěny. Při výskytu patologických stavů se stává zdrojem akumulace cholesterolu ve stěnách cév.

Z tohoto důvodu lze u druhého typu hyperlipoproteinémie, který je charakterizován zvýšenou hladinou beta-cholesterolu, často pozorovat příliš časnou a nadměrnou aterosklerózu a také ischemickou chorobu srdeční.

Detekce LDL cholesterolu se stává docela informativní. Pokud jsou zaznamenány významné odchylky od normy, můžeme o tom mluvit vážné problémy se zdravím.

Na jaké neduhy se LDL cholesterol používá?

Existuje několik indikací pro provedení testu LDL cholesterolu, například:

a některá onemocnění s tím spojená (infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční);
onemocnění jater;
screeningové studie, které se vyskytují jako součást jiných metod identifikace lipidového profilu osoby.

Analýza LDL cholesterolu je nezbytná pro kontrolu nebo kvalitativní zlepšení funkce jater, ale i orgánů kardiovaskulárního systému. Tato analýza nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu.

Stačí si ho vzít na lačný žaludek a poslední jídlo by mělo být přijato nejdříve 12-14 hodin před zamýšleným testem.

V podmínkách léčebný ústav Bude odebráno krevní sérum a test bude trvat 24 hodin.

Jak sami dešifrovat výsledky?

Chcete-li zjistit výsledky testu před návštěvou svého lékaře, měli byste použít níže uvedenou tabulku. Navíc existuje, takže odpověď na jeho obsah dostanete doma.

Metodou stanovení, která byla vzata jako základ, je výpočet pomocí Friedwaldova vzorce. Použité hodnoty byly:

celkový cholesterol;
triglyceridy;
cholesterol-HDL.

Hodnoty LDL s významnou triglyceridémií (nad 5,0 - 5,5 mmol/l) budou považovány za falešně nízké.

Referenční hodnoty:

Věk, roky	Podlaha	LDL cholesterol, mmol/l
5-10 let	Muž	1,63-3,34
5-10 let	Žena	1,76-3,63
10-15 let	Muž	1,66-3,44
10-15 let	Žena	1,76-3,52
15-20 let	Muž	1,61-3,37
15-20 let	Žena	1,53-3,55
20-25 let	Muž	1,71-3,81
20-25 let	Žena	1,48-4,12
25-30 let	Muž	1,81-4,27
25-30 let	Žena	1,84-4,25
30-35 let	Muž	2,02-4,79
30-35 let	Žena	1,81-4,04
35-40 let	Muž	2,10-4,90
35-40 let	Žena	1,94-4,45
40-45 let	Muž	2,25-4,82
40-45 let	Žena	1,92-4,51
45-50 let	Muž	2,51-5,23
45-50 let	Žena	2,05-4,82
50-55 let	Muž	2,31-5,10
50-55 let	Žena	2,28-5,21
55-60 let	Muž	2,28-5,26
55-60 let	Žena	2,31-5,44
60-65 let	Muž	2,15-5,44
60-65 let	Žena	2,59-5,80
65-70 let	Muž	2,54-5,44
65-70 let	Žena	2,38-5,72
> 70 let	Muž	2,49-5,34
> 70 let	Žena	2,49-5,34

Pokud byly v důsledku studie získány údaje, které jsou nad stanovenou normou, pak v tomto případě můžeme mluvit o nemocech:

obstrukční žloutenka;
obezita;
primárně dědičné hypercholesterolémie (hyperlipoproteinémie typu IA, stejně jako typ IIB), časné léze koronárních cév, xantom šlach;
diabetes mellitus;
hypotyreóza;
nefrotický syndrom, stejně jako chronické selhání ledvin;
anorexie nervosa;
Itsenko-Cushingův syndrom.

K nafouknutým sazbám dojde také během těhotenství, užívání léků (diuretika, tabletová antikoncepce, androgeny, glukokortikosteroidy, progestiny) a také dieta, která byla nadměrně bohatá na lipidy a cholesterol.

Indikátor pod normou bude charakteristický pro následující onemocnění:

Reineův syndrom;
chronická anémie;
primární nerovnováha metabolismu tuků (hypobetaproteinemie, abetaproteinemie, deficit alfa lipoproteinu, deficit LCAT (lecitin cholesterol acyl synetasa), hyperlipoproteinemie typu 1, deficit kofaktoru lipoprotein lipázy);
problémy s metabolismem lipidů;
akutní stres;
artritida;
mnohočetný myelom;
chronické problémy s ledvinami.

Dalšího podobného výsledku se dosáhne při užívání některých léků (lovastatin, interferon, cholestyramin, tyroxin, neomycin, estrogen), jakož i při dietě bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, ale chudé na lipidy a cholesterol.