Dělají korekci zraku pro astigmatismus? Oční astigmatismus

Když je viditelný obraz člověka zkreslený a vnímání je narušeno, tento stav oka se nazývá astigmatismus. Nemoc na dítě přenášejí především rodiče, ve vzácných případech se vyskytuje z jiných důvodů. Ve zrakovém systému oka, když se objeví patologie, se paprsky světla dopadající na rohovku nesbíhají v jednom bodě, jako je tomu vždy u zdravého člověka. Obnovení normálního vidění je možné pomocí korekce.

Moderní medicína může nabídnout několik možností, nejlevnější jsou brýle, ale ty nejsou příliš účinné. Doporučuje se používat u dětí do zletilosti, v závislosti na diagnóze se používají dva typy čoček:

• negativní;
• pozitivní.

Používají se i čočky, ale ty pomáhají jen s malou mírou astigmatismu. Nejúčinnějším způsobem, jak vrátit normální vidění, je laserová korekce astigmatismu, nelze ji však použít před osmnáctým rokem. Chirurgická léčba pomáhá zcela zbavit se patologie a obnovit vizuální funkce. Metoda je založena na změně refrakční síly, po jejím použití se světelné paprsky sbíhají v jedné oblasti sítnice.

Astigmatismus se vyskytuje ve dvou formách: nepravidelný a pravidelný. Když člověk jasně vidí čáry umístěné svisle, ale ne vodorovně. Jedná se o stabilní stav, který jen zřídka progreduje. Pokud jde o obnovení zraku, je nutný zásah, aby se člověku, který musí nosit kontaktní čočky nebo brýle, vrátil komfort.

Je obtížné korigovat nepravidelnou astigmatickou vadu, když oči mají opačné plus a mínus, protože optický vjem se mění i na stejném meridiánu. V tomto případě se provádí pouze moderní medicína, není možné opravit vnímání jinými účinnými metodami.

Stupeň patologie lze rozdělit na jednoduchý a složitý. Ve druhém případě obě oči vidí nesprávně, ale různými způsoby.Pokud dojde k nerovnoměrnému zakřivení meridiánu, lékař dává smíšenou formu.

Indikace k operaci

Pokud existují kontraindikace pro použití laserové technologie, může lékař doporučit výměnu čočky lidem s patologií. Výměna takto důležitého prvku za umělý u lékaře pomůže výrazně zlepšit kvalitu života, ale tyto metody nejsou dostupné pro každého, ti s dystrofií tloušťky rohovky nemohou využít laserovou korekci astigmatismu.

1. Je-li osoba starší osmnácti let, měla by být intervence v dřívějším věku zvážena individuálně pro každého pacienta.
2. Ve stádiu vývoje by neměla být žádná rakovina ani žádná progresivní ložiska zánětu.
3. Člověk se chce zbavit potřeby nosit brýle nebo chce problém napravit nechirurgickým způsobem.
4. 3 dioptrie patologie.
5. Pacient má dalekozrakost kombinovanou s onemocněním.

Jak léčit v dětství

Astigmatismus lze diagnostikovat v mladém věku již ve dvou letech. Děti s patologií si stěžují na bolesti hlavy, málo se zajímají o barevné obrázky a knihy. Oftalmologové doporučují rodičům, aby s tímto problémem zacházeli zodpovědněji, takové onemocnění výrazně ovlivňuje úroveň vývoje dítěte a zpomaluje jej.

Důležité! Pokud je u dítěte zjištěn astigmatismus, měly by být použity konzervativní metody léčby, masáž a nošení brýlí, terapeutické cvičení a hardwarová léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Ne všichni oftalmologové jsou proti použití moderních technologií pro laserovou korekci astigmatismu před dosažením dospělosti dítěte.

Pokud není možné korigovat patologii brýlemi, měli byste se rozhodnout pro chirurgický zákrok.Hlavní nevýhodou tohoto přístupu k dítěti je neustálá změna oka, takže je obtížné předvídat, jaká bude refrakce po operaci na dětské oko. V budoucnu může být nutné opakované použití laseru, rozhodnutí o nápravě by měli rodiče učinit po vyšetření dítěte a konzultaci s lékařem.

Léčba po čtyřiceti letech

Korekce zraku pro astigmatismus pomáhá obnovit předchozí kvalitu života, v dospělosti by měla nastat operační intervence s minimálním počtem následků. Laser je jedním z nejpokročilejších prostředků k obnovení vnímání člověka s malým počtem poškození, ale existuje mnoho kontraindikací souvisejících konkrétně s věkem pacientů.

Laserová korekce zraku vám pomůže zbavit se brýlí na dlouhou dobu, ale k tomu musíte provést úplné vyšetření, abyste mohli rychle identifikovat možná onemocnění, u kterých nelze laser použít. Správně zaostřený obraz je možný pouze po laserové korekci. V okamžiku expozice se mění tvar rohovky. Veškeré manipulace musí provádět zkušený oftalmolog, v operační smlouvě jsou vždy uvedeny možné následky pooperační rekonvalescence.

Pacient musí střízlivě zhodnotit výsledky a pochopit, zda je připraven na laserovou korekci zraku. Podle stavu očí chirurg posuzuje délku expozice, i v předoperačním období dokáže po podrobném vyšetření lékařem odhadnout míru zlepšení zraku. V době zákroku je nutné vzít v úvahu průvodní onemocnění, aby bylo možné určit působení při použití účinné laserové metody.

Pro použití metody po čtyřiceti letech nejsou žádná věková omezení, pouze zdravotní indikace a pohoda pacienta.

Techniky

Moderní medicína používá několik forem laserové korekce:

• LASIK;
• LASEK;
• EPI-LASIK;
• FEMTO-LASIK;
• SUPER LASIK.

Laserová metoda LASIK kombinuje mikrochirurgickou a excimerovou intervenci lékaře. Výhodou této metody je, že nedochází k narušení struktury oka, výsledek je patrný již první den po zákroku.

Důležité! Pacient musí přistupovat k přípravě na zákrok zodpovědně, přísným dodržováním pokynů lékaře se v budoucnu vyloučí vznik pooperačních následků.

Náprava patologie účinnou metodou PRK je nejbolestivější, následuje dlouhá pooperační doba rekonvalescence a větší pravděpodobnost následků. Má mnoho kontraindikací, komplikací, dlouhé období obnovy vnímání a je doprovázeno nutností používat oční kapky. LASIK oproti této laserové metodě zahrnuje práci s tkáněmi umístěnými v tloušťce rohovky. Vytvářená chlopeň není zcela odříznuta, ale je naříznuta a posunuta do strany. Následně jej lékař po laserovém ošetření onemocnění nasadí. Je přípustné použít LASIK na obě oči najednou, všechny anatomické struktury jsou zachovány a hojení probíhá rychleji.

Hlavním rozdílem mezi LASIKem a mateřskou metodou s podobným názvem je proces intervence na tenkých tkáních. Při takto účinném působení laseru je klapka zcela odříznuta. Epi-LASIK je vynikající metoda tvorby laloku z epiteliální vrstvy, odlupuje se pomocí epikeratomu. Nízký stupeň poranění a nízká pravděpodobnost pooperačních komplikací způsobily, že metoda laserové korekce astigmatismu je velmi oblíbená.

Technologie ošetření využívající femtosekundové zařízení schopné generovat vysokoenergetické ultrakrátké pulzy se nazývá Femto-LASIK. Laser působí v průběhu celého cyklu procedury, je zodpovědný za vytvoření laloku tkáně a korekci rohovky.

Nejpokročilejší technologií pro korekci astigmatismu je Super-LASIK; umožňuje studovat jednotlivé charakteristiky zkreslení světelného paprsku a také modulovat intervenční parametry pro snížení lomu světla v optickém systému oka na nulu. .

Důležité! Pouze oftalmolog může určit, jaká účinná metoda korekce astigmatismu by měla být provedena a zda je nutná chirurgická metoda řešení problému.

Výhody laserové korekce

Laserová korekce astigmatismu má mnoho výhod, z nichž vynikají následující:

• anatomická stavba oka je zachována;
• krátké pooperační období;
• můžete operovat obě oči najednou;
• mírné omezení zrakové zátěže během období obnovy zraku;
• žádné otevřené rány;
• žádné zakalení během období zotavení po operaci;
• trvanlivost získaného účinku, stabilní výsledky.

Během procedury se používají speciální zvlhčovače, zkracují dobu rehabilitace, během níž musí pacient omezit fyzickou aktivitu a vzdát se horkých koupelí a alkoholických nápojů.

Důležité! Doba dodržování omezení po operaci je 30 dní. Nedodržení požadavků pacientem může mít negativní důsledky.

Ke snížení zánětlivého procesu je předepsáno několik typů očních kapek.

Indikace a kontraindikace

Laserová korekce onemocnění byla oftalmology propracována do nejmenších detailů. Snažili se modernizovat osvědčené postupy používané ke snížení rizika nežádoucích účinků na minimum. Přes vynikající výsledky laserové korekce má operace několik kontraindikací. Metoda se nepoužívá u těhotných žen a při kojení, na seznamu lidí, kteří nemohou podstoupit korekci, jsou ti, kteří:

• zánětlivá onemocnění orgánů zraku;
• diabetes;
• degenerace rohovky;
• krátkozrakost v progresivním stadiu;
• existují změny na fundu;
• iridocyklitida.

Závěr o potřebě postupu pro astigmatismus nebo jeho zákazu dává pouze oftalmolog po provedení komplexního vyšetření pacienta. Jedná se o dobrou alternativu k optickým zařízením, která byla používána dříve a měla menší účinek.

Laserovou korekci nelze provádět u osob, které nedosáhly plnoletosti, u osob s dystrofií rohovky nebo u osob s nevyvinutou schopností hojení tkání.

Operační proces

Laserová korekce v následujícím pořadí:

• Kapky se vkapávají do zrakového orgánu ke snížení bolesti;
• instalace zrcátka očního víčka;
• upevnění speciálního kroužku do oka k určení středu;
• tvorba nové rohovky;
• ošetření oka protizánětlivým roztokem.

Operace se neprovádí v celkové anestezii, pacient musí být při vědomí. Po laserové korekci astigmatismu nemusí pacient zůstat v nemocnici.

Možné komplikace

Jakýkoli chirurgický zákrok je provázen následky, i moderní technologie mohou způsobit komplikace, mezi nejčastější patří dysploidie, keratokonus, pod chlopní může růst epitel nebo se zvyšuje citlivost na světlo.

Chirurg provádějící laserovou korekci astigmatismu vyžaduje určité dovednosti a schopnosti, náklady na takovou léčbu pro jedno oko začínají na 20 tisíc rublech.

Dnes není v oftalmologii nic lepšího než laserová technologie. Taková chirurgická intervence může snížit traumatické následky a zkrátit pooperační období. Technologie v rukou specialisty je zbraň, které je třeba stoprocentně věřit.

Laserová korekce zraku se stala skutečným průlomem v oblasti oftalmologie. Lze jím korigovat různé refrakční vady – krátkozrakost, dalekozrakost a astigmatismus. Tato metoda umožňuje pacientům přestat nosit brýle nebo kontaktní čočky a lékaři v krátké době vyměnit oční čočku.

Podle statistik WHO trpí astigmatismem každý čtvrtý člověk na světě. Navíc si člověk ve většině případů ani neuvědomuje, že je v tomto čísle zahrnut, protože slabé a střední stupně patologie se zpravidla nijak neprojevují. Navíc mnoho

V tomto článku

Většina lidí má vrozený astigmatismus oka, který není větší než 0,5 dioptrie a nezpůsobuje mnoho nepohodlí.
V těžších případech je možná korekce zraku pro astigmatismus pomocí speciálních cylindrických brýlí nebo torických kontaktních čoček. Nejúčinnější je však korekce zraku pomocí laseru.

Co je laserová korekce vidění pro astigmatismus?

Laserová korekce zraku u astigmatismu zahrnuje použití excimerového laseru, který umožňuje, aby se světelné paprsky zaměřily přímo na sítnici oka, takže vidění je jasnější a kontrastnější. Účinek laserového paprsku na rohovku netrvá déle než několik minut a samotná korekce se provádí v lokální anestezii. Pokud po operaci oftalmolog nezaznamená žádné abnormality, může pacient opustit nemocnici ve stejný den. Chirurgická léčba je doporučována odborníky v případech, kdy konzervativní léčba nedává požadovaný účinek, ale za určitých podmínek:

• pokud je věk pacienta starší 18 let;
• Při vyšetření nebyl nalezen žádný zánět;
• pacient netrpí rakovinou;
• stupeň astigmatismu přesahuje 3 dioptrie;
• Dalekozrakost vzniká souběžně s astigmatismem.

Mnoho pacientů se ptá, zda by se měli bát operace, když jim byla doporučena laserová korekce zraku? Nedá se říci, že by tento postup byl absolutně bezpečný. Hodně záleží na samotném pacientovi a jeho dodržování doporučení ošetřujícího lékaře. Tato operace, laserová korekce zraku pro astigmatismus, byla poprvé provedena před více než 30 lety na jedné z oftalmologických klinik v Berlíně. V průběhu let se technologie pro jeho implementaci zdokonalovaly. Dnes existuje několik desítek typů laserů určených speciálně pro chirurgické účely.

Kontraindikace pro laserovou korekci astigmatismu

Navzdory skutečnosti, že technologie pro provádění očních operací pro astigmatismus jsou dobře zavedené, existují určité kontraindikace, kdy pacient nemůže podstoupit korekci laserového vidění. Tyto zahrnují:

• těhotenství a období kojení pacientky;
• endokrinní patologie, zejména diabetes mellitus;
• rychle se rozvíjející krátkozrakost;
• zánět duhovky nebo řasnatého tělíska;
• šedý zákal;
• glaukom.

Navíc se laserová korekce zraku na astigmatismus neprovádí, pokud má pacient poruchy očního pozadí, dystrofii nebo degeneraci rohovky. Je však důležité si uvědomit, že konečné rozhodnutí o chirurgickém zákroku činí lékař, a proto nezapomeňte navštívit odborníka.

Moderní metody korekce astigmatismu

Korekce astigmatismu se dnes provádí dvěma způsoby. Jsou to: fotorefrakční keratektomie (PRK) nebo laserová keratomyelóza (LASIK). Laserová operace PRK se používá u lehkých forem poruchy. V případech, kdy je nutná korekce závažnějších případů a s rozvíjející se hypermetropií, je účinnější operace oka LASIK. Při PRK oftalmolog provede řez do epitelu a odstraní část rohovkové tkáně. U LASIK se pod vlivem laseru odpařují hluboké vrstvy rohovky oka. Pokud porovnáme dvě operace korekce zraku, astigmatismus se léčí mnohem efektivněji pomocí LASIK.

Podle očních lékařů je tato operace očí považována za nejpokročilejší techniku. Pokud se astigmatismus znovu rozvine, lze operaci opakovat, bude ještě méně traumatizující. Navíc LASIK nese méně komplikací než PRK. Také tato korekce zraku pro astigmatismus je považována za přesnější.

Náklady na korekci astigmatismu na klinikách

Cena operace korekce astigmatismu na různých klinikách se může lišit. Například průměrné náklady na PRK jsou v průměru od 20 do 30 tisíc rublů na oko. Korekce zraku pomocí Lasik bude stát více - přibližně od 25 do 35 tisíc rublů (údaje aktuální k květnu 2018).

Jak se chovat v období rehabilitace?

Po operaci oka kvůli astigmatismu musíte dodržovat rady svého oftalmologa. Během prvních deseti dnů je přísně zakázáno navštěvovat koupaliště, aquaparky nebo sauny. Opalování na pláži nebo v soláriu, stejně jako sportování se také nevyplatí, stejně jako používání dekorativní kosmetiky. Pokud jde o domácí práce, je lepší je odložit, jinak se snažte vyhnout tomu, aby se vám saponáty dostaly do očí. Měsíc po korekci zraku se doporučuje vyvarovat se těžkého zvedání a přetěžování. Laserová operace astigmatismu ukládá určitý zákaz práce u počítače a sledování televize.

Během tohoto období byste měli dodržovat správnou výživu, přidat do svého jídelníčku potraviny bohaté na vitamíny A a C, například mrkev, citrusové plody, borůvky a játra. Měli byste se ale vyvarovat konzumace tučného masa, smažených jídel a alkoholu.

Veškeré materiály na místě připravovali specialisté z oboru chirurgie, anatomie a specializovaných oborů.
Všechna doporučení jsou orientační a bez konzultace s lékařem nejsou použitelná.

Astigmatismus je porucha zraku, při které pacient ztrácí schopnost zřetelně vnímat obrazy. Dá se korigovat brýlemi nebo kontaktními čočkami. Ale stejně Operace astigmatismu je jediným způsobem, jak problém trvale vyřešit.

Typy astigmatismu, indikace k operaci

Astigmatismus se vyvíjí, když se změní rohovka oka. Toto je první médium, které láme světlo a je normálně zcela hladké. Naprostá většina lidí má drobné změny na rohovce, ale většinou to zrak nijak neovlivní. V tomto případě není nutná žádná léčba, zejména operace.

typy astigmatismu

Pokud existují kontraindikace laserové korekce, může být pacientovi doporučeno vyměnit čočku za umělou čočku nebo nainstalovat protézu do rohovky. To vlastně znamená, že „brýle“ má pacient stále u sebe, což také samozřejmě zlepšuje kvalitu jeho života. Indikací pro výměnu čočky se může stát i vysoký stupeň patologie a nedostatečná tloušťka rohovky. Řada doprovodných onemocnění a patologií někdy vyžaduje jiné složité nebo neperspektivní typy chirurgické intervence.

Chirurgická léčba astigmatismu může být doporučena za následujících podmínek:

1. Věk pacienta je 18 let a více (některá centra udávají hranici 12 let), časnější chirurgickou léčbu lze zvážit individuálně.
2. Žádný zánět ani rakovina v aktivní fázi.
3. Touha pacienta zbavit se brýlí, neschopnost napravit nemoc brýlemi nebo kontaktními čočkami.
4. Stupeň astigmatismu je od 3 dioptrií.
5. Astigmatismus je kombinován s dalekozrakostí.

Typy operací

Keratotomie

Keratotomie je postup při provádění řezů v rohovce. Před operací se provádí komplexní skenování rohovky. Hloubka, délka a umístění řezů jsou pečlivě vypočítány. Operace se provádí v lokální anestezii a obvykle trvá méně než 5 minut.

Chirurg řeže pacientovi rohovku přímo skalpelem. Aplikuje na látku zvláštní zářezy, čímž mění zakřivení lomivého povrchu. V důsledku toho se tato část rohovky vlivem nitroočního tlaku vyboulí a zúží. To zase mění jeho zakřivení. Operace má poměrně vysokou míru komplikací, takže se v současné době provádí zřídka.

Existují jeho modernější úpravy. Je možné použít nástroje s diamantovým nástavcem, stejně jako laser místo skalpelu. V tomto případě je pooperační období kratší a rohovka se rychleji hojí. Tato metoda se praktikuje, když nedostatečná tloušťka rohovky brání keratektomii (její částečnému odstranění).

Laserová korekce

Operaci lze provést dvěma hlavními způsoby – PRK (fotorefrakční keratektomie) a (laserová intrastromální keratomyelóza). První operace se používá ke korekci lehkých forem astigmatismu. Lasik je vhodný ke korekci závažnějších forem onemocnění (více než 3 dioptrie) a při souběžné dalekozrakosti.

Laserová intrastromální keratomyelóza je považována za pokročilejší techniku. Po ní jsou komplikace méně časté, procento úspěšnosti operací je mírně, ale vyšší a je také poněkud přesnější než PRK.

PRK

Při této operaci chirurg provede řez do epitelu a odstraní část tkáně. Lze ji provést skalpelem, laserem nebo chemickým prostředkem. Některé instalace vám umožňují obejít se bez této fáze, zejména zařízení vyvinuté v Rusku „Profil 500“.

Výsledným otvorem se laserové paprsky dostanou až k rohovce. Tam se pod jejich vlivem přeruší vazby mezi molekulami a atomy. V důsledku toho se rohovka odpaří na tloušťku potřebnou pro korekci.

Lasik

Rozdíl oproti předchozí operaci je v tom, že se neodpařují povrchové, ale hluboké vrstvy rohovky. Pro tohle chirurg provede řez do tkáně a vyřízne z ní chlopeň. Před ohnutím se na oko nanesou značky.

laserová korekce vidění: jak operace funguje

Laser funguje stejně jako PRK. Po odstranění dostatečného množství rohovkové tkáně se klapka vrátí na své místo podle značek. Nemusí se šít, protože díky podtlaku přilne k podkladovým vrstvám. Při opakovaných operacích chirurg ohýbá stejnou chlopeň, což snižuje invazivitu operace.

Termokoagulace

Tato operace byla předchůdcem laserové korekce. Nyní ji používá zřídka, pro zvláštní indikace. Podstata operace je podobná – odstraní se úseky rohovky, aby se optimalizovala její tloušťka.

Operace se od laserové operace liší tím, že se k aplikaci mikropopálenin na rohovku používá horká jehla. To je také bezbolestné pro pacienta. Chirurgická metoda je výhodnější, protože je méně invazivní.

Protetika a transplantace rohovky – keratoplastika

V některých případech je korekce tvaru rohovky nemožná . Pak je transplantace od dárce nebo nahrazení umělým jedinou možností pro pacienta, jak zrak znovu získat.

Jako výchozí materiál se používá kadaverózní rohovka. V závislosti na stupni výměny může být konzervován nebo okamžitě použit. Po operaci jsou všechny buňky dárcovské rohovky postupně nahrazeny buňkami pacienta. Výjimkou je nejzadnější vrstva, která poskytuje energii ostatním vrstvám. Proto je mimořádně důležitý, zvláště u kompletní (penetrující) keratoplastiky.

Operace má mnoho komplikací a nejčastější z nich je sekundární pooperační astigmatismus. Nejlépe se vyskytuje na tzv. „tichém“ oku, bez velkého počtu krevních cév.

Pro keratoprotetiku se používá bioinertní plastový materiál. Tento typ operace se používá, když není naděje na přihojení rohovky dárce. . Deska je upevněna na kovových podpěrách pomocí hmoždinek. Po 2-3 měsících je nutná opakovaná operace k jejich odstranění. Při absenci čočky může umělá rohovka plnit své funkce. Zlepšení zraku po operaci zřídka trvá déle než několik let, ale neustálý vývoj jeho technologie dává naději na zvýšení tohoto období v budoucnu.

Implantace fakických čoček

Tato operace se provádí u lidí s vysokým stupněm astigmatismu a tenkou rohovkou. Podstatou metody je instalace umělé čočky do přední nebo zadní komory. Objektiv není odstraněn. Moderní čočky jsou vyrobeny z kolagenu nebo silikonu.

Před operací je pacientovi podána anestetická instilace. Před instalací zadní komory čočky (je umístěna za duhovkou, přímo před čočkou) se zornice rozšíří. Lékař provede mikrořez, ne delší než 3 mm. do toho je vložena samotná čočka. V závislosti na typu konstrukce může být upevněna samostatně nebo vyžadovat další upevňovací prvky.

Řez nevyžaduje stehy, sám se utěsní. Velkou výhodou operace je její úplná reverzibilita a nízké riziko komplikací (méně než 1 %). Období rekonvalescence je obvykle krátké a brzy po zákroku se pacient může vrátit ke svému obvyklému životnímu stylu.

Protetika čočky

K léčbě astigmatismu pomocí výměna čočky za IOL (nitrooční čočka) používají se speciální protézy ve tvaru torusu. Jsou o něco dražší než běžné kulovité. Zadní plocha takových čoček má tvar válce, což umožňuje korigovat zkreslení způsobená rohovkou v důsledku astigmatismu.
Operace se provádí v lokální anestezii. Nejprve lékař umístí značky na rohovku, aby čočku správně umístil. Poté udělá řez ve bělmě. Následuje procedura zvaná kapsulorhexie: do rohovky se „vyvrtá“ kanálek ​​o průměru 5 až 6 mm. Obsah čočky je rozdrcen. Poté se do kanálku zavede aspirátor, který odsaje všechny buněčné elementy.

Do stejného otvoru je vložena trubice, ve které je umístěna srolovaná umělá čočka. Sám se rozvine v komoře objektivu. Lékař to koriguje lehkým tlakem na oko a hlazením, porovnává ho se znaménky na rohovce. Oko se umyje a přiloží se na něj obvaz.

Vlastnosti léčby astigmatismu v dětství

U dětí bývá vrozený astigmatismus diagnostikován ve dvou letech. Může se projevit bolestmi hlavy, nezájmem dítěte o knihy a barevné obrázky. Moderní psychologové tvrdí, že takové poškození zraku zpomaluje celkovou úroveň vývoje dítěte.

Při léčbě astigmatismu u dětí je vždy lepší používat konzervativní metody - masáž, výběr speciálních brýlí, hardwarové ošetření, oční gymnastiku. Postupy je nutné zahájit co nejdříve.

Někteří odborníci doporučují laserovou korekci před dosažením 18 let. To se obvykle stává, když není možné astigmatismus korigovat brýlemi. Nevýhody tohoto přístupu spočívají v tom, že kvůli neustálým změnám v oku nelze předvídat, jaká refrakce bude nakonec stanovena. To znamená, že v budoucnu bude nutné provádět opakované operace. V každém případě by se dítě mělo rozhodnout, zda podstoupí laserovou korekci společně s rodiči a ošetřujícím lékařem.

Náklady na operaci

Vyléčit astigmatismus zdarma je s největší pravděpodobností nemožné. Většina společností klasifikuje operace k nápravě jako kosmetické, na které se pojištění nevztahuje. V některých případech lze operaci provést v rámci povinného zdravotního pojištění, například když má pacient s šedým zákalem protetickou čočku, může požádat o použití torické čočky, která také upraví astigmatismus. V tomto případě si ale bude muset protézu zaplatit sám.

Cena se může značně lišit v závislosti na typu zásahu (uvádí se pro 1 oko):

1. PRK. Cena začíná od 8 000 do 10 000 rublů. V Moskvě je průměrná cena 15 000 rublů. Mnoho moderních center to již opustilo.
2. Lasik. Tato operace se naopak provádí všude. Jeho průměrná cena je 20 000 rublů. Při použití laseru nejnovějšího vývoje nebo nových technologií může dosáhnout 35 000 - 40 000 rublů.
3. Termokoagulace. Postup není mezi moderními oftalmology populární. Cena se může v hlavním městě a provincii značně lišit. Takže ve Voroněži jsou průměrné náklady 2 000 - 3 000 rublů a v Petrohradě - 12 000 - 13 000.
4. Rohovková protetika. Použití umělé čočky bude stát v průměru 50 000 rublů.
5. Transplantace rohovky. Použití tkáně od živého dárce bude výrazně dražší. Ne každé zdravotnické středisko provádí tak složité technologické operace. Na klinice Excimer v Moskvě může stát 160 000 nebo 210 000 rublů v závislosti na úpravě techniky.
6. Implantace fakických čoček. Tato operace je složitá a vyžaduje použití drahých protéz. Jeho cena se může pohybovat od 50 000 do 100 000 rublů v závislosti na klinice a typu umělé čočky.
7. Implantace torické umělé čočky. Tento postup je dražší než klasická protetika. Pokud operace s použitím netorické čočky stojí 20 000 - 30 000 rublů, pak s astigmatismem budete muset za zákrok zaplatit od 50 000 rublů.

Při astigmatismu může člověk vidět zkreslený tvar nebo barvu předmětu. K tomu dochází v důsledku nesprávného lomu světelných paprsků v důsledku porušení integrity rohovky oka.

Vzhledem k tomu, že brýle a čočky odstraňují hlavní příznaky onemocnění, ale problém zcela nevyřeší, je ve světě často používána laserová korekce zraku na astigmatismus. Jedná se o rychlou a cenově dostupnou metodu provedení oční operace, která probíhá během jednoho dne a efekt se dostavuje téměř okamžitě.

Přestože je použití laseru v léčbě astigmatismu účinnou metodou, není tato metoda vhodná pro každého, protože má řadu kontraindikací, včetně věkových či profesních.

Léčba astigmatismu laserem

Laserová korekce zraku pro astigmatismus Zdroj: mgkl.ru

Onemocnění, jako je astigmatismus, je porucha zrakového vnímání, která vytváří zkreslení viditelných obrazů. Ve většině případů je porucha zraku, jako je astigmatismus, vrozená a zděděná od rodičů.

Z fyzikálního hlediska u astigmatismu dochází k divergenci světelných paprsků v jednom bodě poté, co dojde k lomu těchto paprsků v optickém systému oka. Jedinou možností pro obnovení zraku je v tomto případě korekce astigmatismu.

Dnes v lékařské praxi existují tři hlavní metody korekce, oficiálně uznávané světovou medicínou. Nejjednodušší, nejlevnější, ale zároveň neúčinnou a zastaralou metodou korekce zraku u astigmatismu je používání brýlí.

Tato korekce je nejvíce použitelná v dětském věku, používají se brýle s cylindrickými pozitivními nebo negativními čočkami, podle typu poruchy. Další neméně oblíbenou metodou je korekce astigmatismu pomocí kontaktních čoček.

Pouze u malého stupně astigmatismu se taková korekce aplikuje. Při této metodě se používají speciální torické čočky, které vybírá oční lékař.

A konečně, laserová korekce zraku pro astigmatismus je dnes možná nejoblíbenější a nejúčinnější léčebnou metodou tohoto onemocnění. Metoda laserové korekce má určitá omezení: lze ji použít pro osoby ve věku 18 let a starší.

Jednou z nejlepších technologií laserové korekce astigmatismu je dnes operace zvaná Lasik. Tento typ korekce představuje kombinace excimerového laseru a mikrochirurgické technologie.

Velkým plusem ve prospěch laserové korekce astigmatismu pomocí technologie Lasik je, že je nejúčinnější ve srovnání s ostatními a zcela zachovává anatomii vrstev rohovky oka.

Po korekci zraku na astigmatismus pomocí této technologie má pacient zaručeno normální vidění, bez jakýchkoliv omezení. Již ve stejný den, po laserové korekci astigmatismu pomocí Lasik’y, si budete moci doma číst knihy a časopisy nebo sledovat televizi.

Dnes jsou technologie korekce laserového vidění pro astigmatismus natolik vyvinuté, že jsou minimalizovány jakékoli vedlejší účinky nebo kontraindikace. Laserová korekce má však stále řadu určitých kontraindikací.

Zejména korekce astigmatismu pomocí laseru je kontraindikována u těhotných žen, kojících matek, pacientů s diabetem, pacientů s šedým zákalem, glaukomem, iridocyklitidou nebo progresivní krátkozrakostí.

Kromě toho je korekce zraku na astigmatismus pomocí této metody kontraindikována, pokud má zrak pacienta abnormality, jako jsou změny na fundu, dystrofie nebo degenerace rohovky, stejně jako zánětlivá onemocnění zrakového systému.

V každém případě však rozhodnutí o provedení korekce zraku pomocí laserových technologií přijímá oftalmolog po vyšetření. Pokud jde o komplikace po korekci astigmatismu pomocí laseru, jsou prakticky vyloučeny, pokud je provádějí kompetentní, vysoce kvalifikovaní odborníci.

Historie vývoje

Oční lékaři přemýšleli o tom, jak problém radikálně vyřešit a umožnit lidem jasně vidět bez jakýchkoliv přístrojů. V 80. letech se rozšířila radiální keratotomie (Fedorovova metoda) - aplikace speciálních řezů na rohovce.

Srostly spolu, díky čemuž rohovka změnila svůj tvar a lomivost a zlepšilo se vidění. Svého času byla tato metoda revolucí, ale ukázalo se, že má více nevýhod než výhod. Nyní je tato metoda minulostí. Další fází byla laserová korekce.

Myšlenka zůstává stejná – ovlivnit rohovku – přirozenou čočku oka – změnit její lomivost. Ale ne skalpelem, ale laserem. Historie excimerového laseru, aktivně používaného v moderní oftalmologii, začíná v roce 1976.

Pozornost lékařů pak upoutal vývoj společnosti IBM: její specialisté použili laserový paprsek k vyrytí povrchu počítačových čipů. Tento postup vyžadoval skutečně šperkařskou preciznost a vážné zainteresované lékaře.

Zjistili, že bezpečnost používání laserového paprsku a schopnost ovládat jej v hloubce a průměru zóny dopadu jsou zvláště důležité v tak choulostivé oblasti, jako je refrakční chirurgie. Laserová korekce byla poprvé použita v roce 1985.

Kdo potřebuje laserovou korekci zraku?

• Lidé, kteří se nechtějí smířit se špatným viděním a nosí brýle nebo kontaktní čočky.
• Pro koho je obtížné vybrat brýle nebo kontaktní čočky (například komplexní astigmatismus, velké rozdíly ve zrakové ostrosti mezi očima).
• Těm, kterým životní styl nebo profese nedovoluje nosit brýle a kontaktní čočky (sportovci, ti, kteří pracují v podmínkách zvýšené prašnosti nebo vlhkosti, outdooroví nadšenci, herci).
• Pro ty, jejichž práce vyžaduje tak vysokou kvalitu vidění (řidiči, piloti), kterou brýle a kontaktní čočky nemohou poskytnout.

Indikace k operaci

Indikace zahrnují refrakční vady jako krátkozrakost, dalekozrakost a astigmatismus, které jsou dlouhodobě stabilní.

Krátkozrakost a dalekozrakost lze korigovat samostatně i v kombinaci s astigmatismem, přičemž ke korekci např. myopického astigmatismu stačí pouze jeden laserový korekční zákrok, k odstranění těchto refrakčních vad dochází současně.

Kdy je možná náprava?

1. Pokud je pacient starší 18 let (u mladších pacientů se tento postup neprovádí z důvodu neúplné tvorby oční bulvy);
2. Pokud je pacient mladší než 40-45 let (je to způsobeno nástupem věkových změn na oku - presbyopie, kterou v současné době nelze léčit laserovou korekcí);
3. Pokud pacient nemá onemocnění sítnice a rohovky;

Pokud je potvrzena stabilizace zraku za posledních 12 měsíců (v tomto případě lze zaručit pozitivní dlouhodobý výsledek i po korekci).

Kontraindikace laserové korekce:

• Nedostatečná tloušťka rohovky pro korekci (tento indikátor určuje lékař během diagnózy);
• Přítomnost chronických onemocnění rohovky a onemocnění spojených se snížením imunity;
• Infekční oční onemocnění;
• Somatická závažná onemocnění;
• Těhotenství (kvůli zvýšeným hormonálním hladinám v těle pacientky)
• Přítomnost kardiostimulátoru v těle pacienta;

Pokud víte, že máte některou z kontraindikací, nespěchejte k zoufalství. Téměř vždy je možné nabídnout alternativní způsob korekce a ohledně indikací a kontraindikací je nutné se poradit s lékařem.

Čili v každém případě, pokud uvažujete o korekci zraku, určitě absolvujte vyšetření a proberte se svým lékařem, zda jste kandidátem na laserovou korekci zraku – laserová korekce totiž může navždy změnit váš život k lepšímu!

Kontraindikací laserové korekce zraku je přítomnost některých očních (katarakta, glaukom, keratokonus) a celkových onemocnění (dekompresní nemoc, cukrovka, akutní tuberkulóza a další). Pacient začíná dobře vidět ihned po laserové korekci a do týdne se vidění konečně normalizuje.

Po tomto postupu můžete vést svůj obvyklý životní styl, protože neexistují žádná omezení fyzické a vizuální aktivity. Výjimkou je návštěva bazénu, lázní, sauny, koupání v rybnících a používání dekorativní kosmetiky, které se doporučuje několik dní po korekci vyvarovat.

Laserová korekce a stáří

Za optimální věk pro laserovou korekci se považuje od 18 do 45 let. Do 18 let se tělo stále vyvíjí a s růstem oční bulvy se může měnit i vidění. Po 45 letech je korekce možná, ale musíte si uvědomit, že neochrání před vznikem věkem podmíněné dalekozrakosti (presbyopie).

Konečné rozhodnutí o možnosti laserové korekce v každém případě činí lékař na základě individuálních indikací získaných při diagnostice.

Laserová korekce a těhotenství

Laserová korekce zraku nemá negativní dopad ani na nadcházející těhotenství, ani na způsob porodu. Jediným omezením laserové korekce zraku je aktuální období těhotenství a kojení.

To je vysvětleno změnami, ke kterým dochází s hormonálním pozadím v těle ženy, což může vést ke změnám stavu vizuálního systému. Výsledek laserové korekce provedené během tohoto období může být nestabilní.

O možnosti laserové korekce zraku rozhoduje lékař. Není-li korekce možná, zvolí klinika Excimer jiné metody korekce zraku, například operaci implantace fakických čoček nebo výměnu refrakční čočky.

Proč se laser nepoužívá u dětí?

Astigmatomie je chirurgický zákrok k odstranění astigmatismu. Podstatou operace je, že pomocí přesně dávkovaných a vypočítaných obloukových mikrořezů v krajní periferii rohovky dochází k oslabení silnějšího meridiánu rohovky a odstranění astigmatismu díky tomu.

Mikrořezy k odstranění astigmatismu se používají od konce 70. let minulého století, ale až donedávna tyto operace nedávaly požadovanou přesnost výsledků. To bylo způsobeno dvěma důvody.

Jednak chybělo diagnostické zařízení, které by nám umožnilo vytvořit topografickou mapu rohovky, která by poskytla přesný obraz o všech vlastnostech lomivosti rohovky a její tloušťce ve všech bodech. Dnes takové zařízení existuje.

ORBISCAN umožňuje získat kompletní a přesnou (s přesností na 1 mikron) mapu rohovky za 3 sekundy bez kontaktu. Za druhé, až donedávna byl tento postup prováděn ručně.

Dnes se objevilo i speciální zařízení pro astigmatomii - Pallikaris arcut. Již více než 15 let se tento přístroj úspěšně používá po celém světě ke korekci astigmatismu. Pallikaris Arkutom je přesné zařízení vybavené speciálními diamantovými mikročepelemi.

Princip činnosti zařízení

Automatizace přístroje umožňuje velmi přesně provádět relaxační mikrořezy do přesně zadané hloubky a přesně v požadovaných meridiánech. Provedené laxativní mikrořezy umožňují během několika týdnů oslabit „silný“ meridián a odstranit astigmatismus.

Pro koho je astigmatomie indikována?

1. lidé s vysokým astigmatismem, který nelze odstranit laserovou korekcí zraku (astigmatismus více než 6 dioptrií);
2. lidé s astigmatismem a tenkými rohovkami, kteří nemohou podstoupit laserovou korekci zraku;
3. astigmatomie má absolutní indikaci - smíšený astigmatismus;
4. lidé připravující se na operaci výměny čočky, pokud mají astigmatismus.

Astigmatomii lze provádět nejen u dospělých, ale i u dětí, pokud nesnášejí korekci astigmatismu brýlemi. Odstranění astigmatismu u dětí může zabránit rozvoji amblyopie (trvalá a nevratná ztráta zraku v důsledku nepoužívání nebo neúplného používání oka ve vizuálním procesu).

Zákrok se provádí ambulantně, trvá asi 5 minut na oko a je zcela bezbolestný. Po zákroku je po dobu 2-4 hodin pociťována mírná prašnost oka. Pacienti zaznamenají zlepšení zraku hned následující den, které trvá měsíc, dokud není astigmatismus zcela odstraněn.

Vyšetření před korekcí

Přibližně 1-2 týdny před termínem plánovaného vyšetření by se měl pacient zcela vyvarovat nošení brýlí a kontaktů. Toto období je považováno za optimální pro obnovení přirozeného tvaru rohovky (může se měnit pod vlivem čoček).

Při vyšetření probíhá podrobná vstupní studie stavu očí - zjišťuje se tloušťka rohovky, kontroluje se fundus oka. Při první schůzce u lékaře je důležité, abyste se zeptali na co nejvíce otázek a získali co nejvíce informací o postupu korekce a její účinnosti ve vašem případě.

Je nutné pochopit, že o vizi, kterou dostanete po korekci, můžeme hovořit pouze na základě údajů, které budou získány při vyšetření. Většina pacientů je přesvědčena, že po absolvování laserové korekce LASIK získají zpět stoprocentní vidění.

Ve skutečnosti to není tak úplně pravda, protože výsledek operace závisí na výchozím stavu vidění, a na maximálně korigovatelném vidění – tedy tom, které pacient dává brýlemi a kontaktními čočkami.

Pokud v diagnostické fázi pacient vidí pouze 80 %, pak mu lékař po korekci může poskytnout přibližně toto vidění. Výsledek závisí také na stupni refrakční vady – čím je nižší, tím je menší pravděpodobnost, že po výkonu zůstane reziduální myopie nebo dalekozrakost.

Testy nutné pro laserovou korekci zraku lze provést v místě vašeho bydliště nebo v jakémkoli komerčním zdravotnickém zařízení 7 dní před operací:

• Krevní testy:
  1. klinický;
  2. na RMP (RW);
  3. pro antigen HBS;
  4. pro protilátky proti hepatitidě C;
  5. na protilátky proti HIV.
• Klinická analýza moči.

Jak laser koriguje vidění?

Lidské oko je složitý optický systém. Světelné paprsky, lomené, procházejí refrakčními médii oka - rohovkou, čočkou, sklivcem. Když se zaměří na sítnici, získáme jasný obraz, to znamená, že vidíme dobře.

V tomto případě můžeme říci, že optický systém oka má normální lom – lomivost. Při refrakčních vadách – krátkozrakosti, dalekozrakosti, astigmatismu nedochází k zaostření paprsků na sítnici a člověk vidí rozmazaně.

Úkolem korekce refrakčních vad je změnit lomivost optického systému oka tak, aby bylo dosaženo zaostření paprsků striktně na sítnici.

Základní princip korekce refrakčních vad (krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus) pomocí laseru je následující: rohovka dostane nový tvar, takže světelné paprsky jsou zaměřeny striktně na sítnici a vidění je jasné.

Excimerový laser ovlivňuje horní nebo střední vrstvy rohovky v závislosti na technice. Když laser zasáhne střední vrstvy, epitel - horní ochranná vrstva rohovky - není ovlivněn.

Aby to bylo zajištěno, během korekce se vytvoří rohovkový lalok, který zajistí přístup ke středním vrstvám a po vystavení laseru se vrátí na své místo a je bezpečně fixován díky vlastní látce - kolagenu.

Od roku 1985, kdy byla poprvé provedena laserová korekce zraku, se technologie neustále zdokonalují a vznikají nové metody, které otevírají stále větší možnosti řešení zrakových problémů.

Druhá fáze

Na druhém stupni se bez ohledu na zvolenou technologii (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek) provádí přímo laserová korekce. Zahrnuje použití vysoce přesného, ​​počítačem řízeného laseru k vytvoření nového profilu rohovky, který přesně zaměří obraz na sítnici.

Závěrečná část operace

Počítač řídí sílu laseru na oko. Před zahájením operace lékař naprogramuje počítač na základě údajů z předoperačního vyšetření. To je nezbytné pro získání co nejpřesnějších výsledků a téměř zcela eliminuje lékařskou chybu.

Takže umístí laser nad vaše oko a požádají vás, abyste se podívali na světelný bod. Není to laserové světlo, ale pouze vám pomůže zafixovat váš pohled, když laser pracuje. Když je vaše oko ve správné poloze, lékař zapne laser. V tuto chvíli uslyšíte zvuk jeho provozu.

Každý laserový pulz je doprovázen cvaknutím. Protože laser odstraňuje tkáň rohovky, někteří pacienti hlásí zápach podobný spáleným vlasům. Poté, co laserová energie odpaří potřebné množství rohovkové tkáně, se povrchový rohovkový lalok v technice LASIK, oddělený v první fázi, vrátí na své místo.

V tomto případě nejsou aplikovány žádné stehy, protože chlopeň je dobře fixována během několika minut po operaci díky adhezivním („lepivým“) vlastnostem hlavní látky rohovky - kolagenu. Vysoká kvalita střihu zároveň zajišťuje rychlé a pevné přilnutí („lepení“) a klopa pevně drží na svém místě. Nejsou žádné švy, jizvy ani zářezy.

Pokud byla laserová korekce zraku provedena metodou OptiLASEK, pak se vrstva epitelu, která byla zachována na začátku operace, vrátí do rohovky, poté se na rohovku aplikuje speciální měkká kontaktní čočka na 5 dní. Po této době vám ji chirurg z oka vyjme.

Pokud byla laserová korekce zraku provedena metodou PRK, pak se na rohovku aplikuje speciální měkká kontaktní čočka po dobu 5 dnů. Po této době vám ji chirurg z oka vyjme.

Po operaci

Bezprostředně po operaci můžete pociťovat pálení, pocit cizího tělesa, ojediněle se mohou objevit bolestivé pocity a slzení. Vidění v tomto období je obvykle rozmazané. Nepříjemné příznaky mohou přetrvávat prvních několik hodin po operaci.

Den po operaci korekce zraku budete muset přijít na kliniku na pooperační vyšetření (při operaci LASIK) nebo o 5 dní později (při operaci PRK).

Následná vyšetření by měla být prováděna v časových intervalech dohodnutých s lékařem. Následně, abyste se vyhnuli infekci, měli byste se jeden týden po operaci zdržet používání kosmetiky.

Měli byste se také vyhnout plavání a nenavštěvovat saunu, lázně nebo bazén po dobu 1 měsíce. Kontaktní sporty jako box, fotbal, karate a podobně jsou po operaci minimálně tři měsíce zakázány. Je nutné chránit oči před nárazy a cizími tělesy.

Typy laserových technologií

Pamatujte: výběr operace korekce zraku je rozhodnutí, které byste neměli dělat sami. Abyste se mohli správně rozhodnout pro technologii korekce zraku, musíte kontaktovat oftalmologa.

1. OptiPRK je povrchová metoda provádění laserové korekce zraku, beznožová operace, při které na rozdíl od LASIKu nedochází k vytvoření rohovkového laloku, ale odstranění epitelu z oblasti, která bude laserem zasažena. povrch rohovky je pokryt kontaktní čočkou, dokud se neobnoví epitel. Toto období trvá v průměru asi tři dny, poté se kontaktní čočka vyjme. Rehabilitační období po laserové korekci zraku metodou PRK je proto o něco delší.
2. Opti LASEK je pokročilejší technika OptiPRK. Rozdíl je v tom, že na začátku operace je z povrchu rohovky v jediné vrstvě odstraněn epitel, který je při zákroku zachován a na konci je vrácen zpět na povrch rohovky, následně kontaktní čočka To snižuje riziko vzniku zákalu rohovky a zcela eliminuje poškození vnitřních vrstev rohovky a proces obnovy se stává méně bolestivým a trvá méně času.
3. Opti-Q LASEK je zákrok, při kterém se provádí laserová korekce zraku podle speciálního personalizovaného programu zohledňujícího individuální parametry asféričnosti rohovky v centrální a periferní zóně. Tento způsob korekce zraku je možný díky přítomnosti přístroje Allegro Oculyzer Tento typ laserové korekce je vhodný pro ty, kteří mají zájem o vysokou kvalitu vidění, neboť pouze Opti-Q LASEK umožňuje zachovat jedinečný tvar rohovky, díky u kterého jsou optické zkreslení zcela eliminovány jak při denním, tak i nočním osvětlení.

K volbě techniky laserové korekce dochází při konzultaci s chirurgem a vybírá se individuálně pro každého pacienta. Cena laserové korekce zraku závisí na zvolené metodě a stupni refrakční vady (krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus).

Náklady na operace na jednom oku s laserovou korekcí vidění začínají od 13 000 rublů. Nejprve se operuje jedno oko, pak druhé, ale v rámci stejného chirurgického zákroku. Další ceny (za oko):

• FRK - 10 tisíc rublů;
• Korekce LASIK – 20–25 tisíc rublů.

Upravují se náklady na službu: stupeň astigmatismu, přítomnost průvodní refrakční vady, použitá operační technika, kvalifikace zdravotnického personálu, efektivita a potenciál přístrojového vybavení.

Možné následky

Toto je onemocnění charakterizované refrakční vada, tedy schopnost oka správně lámat paprsky světla vstupující do něj. Doslovný překlad z latinského jazyka používaný v medicíně je „zhoršené zaměření“.

Zdravé oko fixuje světelné paprsky na jedno místo, zatímco oko postižené astigmatismem fixuje světelné paprsky na různá místa, ovlivňuje kvalitu výsledného obrázku a komplikuje tak pacientovi život.

V důsledku vzniklé patologie se obraz promítá nesprávně: před sítnici nebo za ní, čímž je nejasný a zkreslený.

Metody diagnostiky onemocnění u dospělých a dětí

Konzervativní metody léčby astigmatismu

Mezi takové metody korekce zraku patří nošení brýlí a kontaktních čoček.

Nosit brýle

V případech progrese jednoduché formy myopického nebo dalekozrakého astigmatismu nošení brýle vybavené cylindrickými čočkami.

Osoby trpící jinými formami onemocnění vyžadují brýle se sférocylindrickou optikou.

Foto 1. Brýle jako jedna z metod korekce zraku u astigmatismu jsou vhodné pro dlouhodobé nošení.

Korekční brýle by se měly nosit dlouhodobě, bez přestávek: jejich optika účinně podporuje vidění. Bohužel s korupčními brýlemi nedává výsledky u jiných forem onemocnění.

Pozornost! Korekční brýle postupně korigují zrak, takže nový stav pacienta vyžaduje periodickou výměnu. Tento velmi důležitý bod v léčbě, bez jehož dodržení můžete ztratit nejen získané výsledky, ale také zhoršit stav vašich očí.

Zatímco pacient nosí korekční brýle často doprovázené nepohodlí: závratě, nestabilita chůze, bolest očí a nepohodlí.

V takové situaci se musíte ujistit, že brýle pro korekci zraku jsou správně vybrány.

Bohužel, i při dokonalém výběru brýlí tyto příznaky často nezmizí, protože oko je ovlivněno složitou optikou.

V tomto případě musíte tuto fázi terapie vydržet a pamatovat si, že to bude jen pro dobro.

Nošení kontaktních čoček

Čočky jsou pro korekci zraku pohodlnější než brýle a jsou pacienty více žádané. Měkké a tvrdé čočky umožňují účinnější podpora očí Vyžadují však jasnou fixaci, ke které se používá balast a peribalast.

Nošení poškozených brýlí a čoček pro korekci pouze pomáhá lépe vidět, neodstraňuje tedy příčinu onemocnění riziko jeho progrese zůstává. Abyste se zbavili nemoci, je nesmírně důležité ji identifikovat a odstranit.

Důležité! Pro správnou korekci je to nutné udržování stejné vzdálenosti od čočky k oku, díky čemuž jsou brýle méně výhodnější než čočky. Brýle neustále mění svou polohu, i když nepatrně, což se nedá říci o čočkách, které jsou fixovány jasněji, a proto se lépe vyrovnávají s úkolem, který jim byl přidělen.

K fixaci čoček se používají různé metody: vytváření balastu, peribalastu a dokonce ořezávání jejich okrajů.

Indikace pro laserovou korekci: lze ji provést?

Technika je vrcholem moderní chirurgické intervence.

Kontraindikace:

• Exacerbace diabetu.
• Jakákoli fáze těhotenství.
• Laktace.
• Závažné léze sítnice.
• Jakékoli stadium glaukomu.
• Jakákoli fáze katarakty.
• Zánět očí.

Operační metody

Existuje čtyři moderní způsoby chirurgický zákrok.

Korekce excimerovým laserem

Manipulace se provádí při krátkodobém vystavení laserovému paprsku ( 60 sekund). Chirurg odřízne tenkou vrstvu rohovky, poškozenou část odpaří pomocí speciálního zařízení a poté naříznutou chlopeň pošle na místo.

Foto 2. Ordinace oftalmologa s vybavením pro provádění excimerových laserových operací u lidí s astigmatismem.

Po operaci nejsou potřeba stehy: Klapka rohovky se hojí sama, pomocí kolagenu a epiteliálních buněk oka. To jsou fenomenální regenerační vlastnosti těla.

Člověk lépe vidí za pouhé 3 hodiny a k úplnému obnovení zraku dojde do týdne.

Mohlo by vás také zajímat:

Lasek a lasik

Stejně jako u korekce zraku excimerovým laserem se operace provádí v obou očích s několikadenní přestávkou.

Lasek technika je dokonalejší ve srovnání s technologií Lasik. Při operaci se zvedá pouze povrchová, epiteliální vrstva rohovky, přičemž ve druhém případě je postižena i horní vrstva stromatu.

To se provádí chirurgickým zákrokem pomocí techniky Lasek. méně bolestivé a rizikové, protože vnitřek rohovky nemůže být poškozen.

Foto 3. Schéma operace pomocí technologie Lasik, kdy dochází ke zvednutí epitelu a horních vrstev stromatu.

Epi-lasik a super-lasik

Chirurgická intervence se provádí stejnou technikou, ale s přesnějším oddělením rohovkového laloku podél přirozené hranice jejích vrstev. Tento typ LKZ je vhodný pro pacienty s nejtenčí rohovkou, stejně jako lidé trpící krátkozrakostí, protože jejich rohovka má plošší vzhled a oddělení její vrstvy probíhá správněji.

Po zásahu přístroj aplikuje čočku, aby byl spolehlivější. opravit klapku.

Rekonvalescence pacienta trvá o něco déle. Nejprve cítí píchnutí, cítí cizí těleso, ale třetí den chirurg vyjme čočku, tyto interference zmizí a vidění se zostřuje. Po týdnu je člověk schopen řídit auto.

Odkaz! Tato technologie laserové korekce zraku je určena pro lidi, jejichž profese zahrnuje aktivní práci: zaměstnanci ministerstva pro mimořádné situace, policisté, vojenský personál, sportovci. Spolehlivější fixace rohovkové klapky umožňuje její ochranu z vysídlení a komplikací.

Technika „Super-lasik“. naprosto identické s technologií Lasik.

Nicméně bere v úvahu individuální struktura rohovky a jeho refrakční schopnost u konkrétního pacienta.

Samotná chirurgická intervence probíhá podle stejných schémat, rozdíl spočívá v předoperační přípravě pacienta.

Pomocí speciálního zařízení - rohovkový topograf. Provádí se studie rohovky a refrakční síly, po které je vypracována mapa jejího povrchu.

Zjištěné individuální charakteristiky pacienta se zadávají do zabudovaného programu excimerový laser- přístroj sloužící k provádění laserové korekce zraku, a jsou doplněny standardními údaji specifickými pro toto onemocnění.

Díky tomu může oftalmolog vytvořit ideální oční optiku pro konkrétního pacienta korekcí povrchu jeho rohovky.

Femto-lasik

V podstatě se jedná o klasickou techniku ​​Lasik, ale doprovázenou dopadem femtosekundový laser.

V jedné fázi chirurgického zákroku, on působí bezkontaktně a vytváří vytvoření rohovkového ventilu, který umožňuje odpařování ze středních vrstev rohovky.

Poté lékař obejde okraje chlopně a provede korekci vidění obvyklým způsobem pro tuto techniku ​​- pomocí excimerového laseru. Jako výsledek mění se tvar a povrch rohovky, což má za následek změnu jeho lomivé síly, která je narušena astigmatismem.

Tento typ laserové korekce zraku zohledňuje i individuální vlastnosti pacienta a vytváří dokonalý povrch rohovky právě pro něj.