Krátká zástava dechu během spánku. Spánková apnoe: léčba, příčiny spánkové apnoe u dětí a dospělých

Existuje zcela nespravedlivý názor, že chrápání není zvlášť příjemný jev, ale je pro člověka zcela bezpečné. Ve skutečnosti těžké chrápání ve snu předznamenává vývoj nemoci tzv syndrom obstrukčního spánku (OSA ). Silné chrápání je jedním z jeho hlavních příznaků.

Obstrukční syndrom spánková apnoe– onemocnění charakterizované zástavou dechu během spánku. Blízkí lidé, kteří pozorují spánek osoby, mohou mít podezření na rozvoj apnoe u osoby. Právě oni zaznamenají náhlé zastavení chrápání a zástavu dechu. Pak spící člověk těžce chrápe a může se začít házet a otáčet, načež se jeho dýchání obnoví. Při pozorování takových pacientů bylo zjištěno, že za noc může nastat až 400 takových zástav dechu.

Mechanismus syndromu obstrukční spánkové apnoe

Na průchodnost svršku dýchací traktčlověk je ovlivněn mnoha faktory. Za prvé, toto tonus hltanových svalů , vnitřní průměr způsoby , hodnota inspiračního tlaku . Zatímco člověk spí, tón svalů hltanu znatelně klesá. Následně může dojít k úplnému kolapsu dýchacích cest, ke kterému dochází při nádechu, a následné zástavě dechu. Aby se obnovila funkce dýchání, musí být aktivován mozek. Je to mozkový impuls, který je vyslán do hltanových svalů, které otevírají dýchací cesty. Když se pacientovo dýchání obnoví, hladina kyslíku se vrátí do normálu, což způsobí, že se mozek opět zklidní. Poté osoba usne. Takové cykly se opakují po celou dobu spánku.

Kvůli projevům takových zástav dechu během spánku začíná lidské tělo trpět vážným poklesem obsahu kyslíku v krvi. resp. Negativní vliv se objevuje na srdci a mozku, které vyžadují hodně kyslíku ke krmení.

Hypoxie mozku, ke které dochází v noci, se projevuje ranní bolestí hlavy. A lidé, kteří navíc trpí ischemickou chorobou srdeční, mohou následně trpět spánkovou apnoe. .

Při zástavě dechu navíc dochází ke skoku na krátký čas: stoupá na 200-250 mm Hg. Umění. Li podobný jev se opakuje mnohokrát každou noc, pak se v důsledku toho pacient nejčastěji rozvine a získá chronický krizový průběh. Hypertenze vyplývající z takových poruch méně reaguje na léčbu antihypertenzivy známými pacientům s hypertenzí. Kromě toho chronický nedostatek přechodu spánku do hlubokých fází, stejně jako noční hypoxie, vyvolávají znatelný pokles vylučování . U dospělých tento hormon zajišťuje metabolismus tuků. Růstový hormon je zodpovědný za to, že se spotřebovaný tuk přemění na energii a neukládá se jako tukové zásoby. Pokud se ale růstový hormon nevytváří v potřebném množství, pak i když je v těle nedostatek energie, tuk se na energii nepřeměňuje. V důsledku toho pacient konzumuje stále více jídla, aby doplnil náklady na energii. A přebytek se okamžitě promění v . Pacient, který přibírá na váze z nedostatku růstového hormonu, nemůže shodit přebytečná kila pomocí nebo léky.

V čem rychlé vytáčení váha vyvolává zhoršení situace s projevem náhlé zastávky dýchání během spánku. Po všem přebytečný tuk se ukládá i na krku, čímž se zvětšuje zúžení dýchacích cest. Růstový hormon se vyrábí v ještě menším množství a v důsledku toho vzniká jakýsi začarovaný kruh.

Pokud onemocnění přejde do těžké formy, klesá i produkce. . To vede ke snížení sexuální touhy a .

Příčiny chrápání

Tak se běžný jev – chrápání – stává příčinou vážných negativní změny ve fungování těla. Příčiny chrápání jsou dány několika faktory. Především lidé, kteří mají jisté anatomické poruchy vedoucí ke zúžení dýchacích cest. Tato situace nastává v důsledku vrozeného zúžení hltanu nebo nosních průchodů, zakřivení nosní přepážky, přítomnosti polypů v nose nebo zvětšených mandlí, dlouhého jazyka na patře a špatného skluzu v důsledku posunuté čelisti. Kromě toho je chrápání způsobeno .

Druhou skupinou faktorů, které se na chrápání během spánku podílejí, jsou funkční faktory. Mezi ně patří především samotný spánek, při kterém se snižuje svalový tonus. Navíc noční chrápání provokuje extrémní únava A neustálý nedostatek spánku, pití prášků na spaní, pití alkoholických nápojů, kouření. Chrápání se často vyskytuje u lidí se sníženou funkce štítná žláza , u žen v období. Starší lidé jsou náchylnější k chrápání.

Příznaky syndromu obstrukční spánkové apnoe

Člověk, který má poruchy dýchání ve spánku, trpí tím, že se znatelně zhoršuje celková kvalita spánku. Postupně si pacient začne všímat projevů častých bolestí hlavy a podrážděnosti. Je neustále v duševním rozpoložení, trpí poruchou paměti a rozptýlením. Muži si mohou postupně všimnout, že potence znatelně poklesla. Spánek lidí se zástavou dechu je v zásadě vždy neklidný, často se během spánku otáčejí, mohou energicky pohybovat končetinami a mluvit. Všechny tyto příznaky, stejně jako další důsledky spánkové apnoe, se objevují v důsledku chronického nedostatku spánku.

Kromě zhoršení kvality života mohou takové projevy představovat nebezpečí kvůli zvýšenému riziku usnutí za jízdy.

Počet a doba trvání zástav dýchání se liší v závislosti na tom, jak závažné onemocnění u člověka je. Pokud se nemoc stala závažnou, dýchání se může zastavit okamžitě poté, co osoba usne. V tomto případě může být poloha jeho těla libovolná. Pokud je toho více lehká forma onemocnění, pak zástava dechu nastává, když hluboký spánek nebo když osoba leží na zádech. Dýchání je často narušeno u lidí, kteří pijí alkohol před spaním.

Diagnostika chrápání a syndromu obstrukční spánkové apnoe

Lidé, kteří ve spánku neustále chrápou, by se měli poradit s odborníkem na ORL, který dokáže určit všechny anatomické rysy dýchacího traktu pacienta. Je docela možné, že zjištěné změny lze opravit a zbavit se nepříjemného jevu. V některých případech, aby člověk zjistil, jak se zbavit chrápání, měl by se také poradit s terapeutem a endokrinologem.

K určení, zda má pacient s chrápáním spánkovou apnoe, může lékař nařídit a speciální výzkum spánek – polysomnografie. Tento výzkum se provádí přikládáním k lidskému tělu. velké množství různé senzory zaznamenávající funkce mozku, EKG, dýchací pohyby a další parametry potřebné pro studium. Veškeré informace se zaznamenávají během nočního spánku a na jejich základě odborník určí, který prostředek proti chrápání bude nejúčinnější.

Diagnostika apnoe zahrnuje stanovení přítomnosti určitých charakteristické vlastnosti pacienta a příznaky onemocnění. Proto je předepsáno podrobné vyšetření stavu pacienta, pokud má tři z následujících příznaků:
- náznaky výskytu zástav dechu během spánku ( toto znamení je již předpokladem pro provedení hloubkové zkoušky);
- hlasité chrápání v noci nebo přerušované chrápání s občasným chrápáním;
- příliš pozdě v noci;
- prodloužená porucha spánku trvající déle než šest měsíců;
- neustálá ospalost během dne;
— arteriální hypertenze, jejichž záchvaty se vyskytují ráno a v noci;
- nadváha.

Doporučení pro pacienty s chrápáním a obstrukčním syndromem spánkové apnoe

Léčba chrápání doma vyžaduje přísné dodržování určitých doporučení určených ke zlepšení kvality spánku a prevenci nepříjemných projevů.

V první řadě je to důležité správné držení těla na spaní: nejlepší je spát na boku, protože ležení na zádech způsobuje pokles jazyka, což přispívá k problémům s dýcháním. Aby se pacient v noci nepřevracel na záda, můžete na zadní stranu pyžama přišít kapsu a dát tam malý míček nebo jiný předmět. Pomůže člověku probudit se při převrácení na záda. Po nějaké době se vyvine odpovídající reflex a člověk již nespí v poloze na zádech.

Při spánku je vhodné, aby byla hlava v mírně zvýšené poloze – tím lze zabránit zatažení jazyka a omezit chrápání. K tomuto účelu se někdy lůžko naklání umístěním malých tyčí pod nohy lůžka ze strany hlavy, nebo se používá speciální zdravotní lůžko.

Nedoporučuje se užívat lidem, kteří chrápou prášky na spaní A sedativa zařízení. Tyto léky pomáhají snižovat svalový tonus, v důsledku čehož se svaly hltanu uvolňují. Pokud pacient vyvinul středně těžkou nebo těžkou formu onemocnění, pak léky s uvedenými účinky jsou přísně kontraindikovány.

Nesmí se konzumovat večer alkoholické nápoje, protože alkohol pomáhá uvolnit svaly hltanu, což zhoršuje stav pacienta. Lidé, kteří kouří, by měli zvážit přestat kouřit závislost. Koneckonců, kouření provokuje zánětlivé procesy v hltanu a průdušnici, které jsou doprovázeny otoky, což zvyšuje riziko zástavy dechu během spánku.

Pro člověka náchylného k chrápání je velmi důležité hlídat si vlastní váhu, neboť k chrápání přispívá obezita. Podle statistik se pacientovi snížením hmotnosti o 10 % zlepší parametry dýchání během spánku o 50 %.

Pokud máte určité problémy s dýcháním nosem, měli byste učinit všechna opatření, aby dýchání nosem bylo co nejjednodušší. Li podobný problém vzniká v souvislosti s nachlazení, měli byste používat nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem. Pokud máte nosní polypy nebo jiné anatomické rysy měla by být zvážena chirurgická léčba.

Doktoři

Léčba chrápání a syndromu obstrukční spánkové apnoe

Chcete-li vyléčit příznaky syndromu obstrukční spánkové apnoe, musíte se nejprve zbavit chrápání. Moderní metody léčby chrápání zahrnují použití výše popsaných doporučení, stejně jako další metody. Chrápání se tedy léčí pomocí speciálních zařízení pro ústa, pomocí kterých můžete zvýšit lumen hltanu. Toto zařízení fixuje čelist. A ačkoli zpočátku vytváří znatelné nepohodlí, účinek jeho použití je velmi vysoký.

Další účinný lék proti chrápání - speciální proužky-dilatátory do nosu. S jejich pomocí můžete rozšířit křídla nosu, což výrazně zvyšuje průchod vzduchu.

Laserová plastická chirurgie se také používá k léčbě chrápání a syndromu obstrukční spánkové apnoe. měkké patro. A pomocí tzv. CPAP terapie, která spočívá ve vytváření přetlaku v dýchacích cestách, se léčí i těžké formy spánkové apnoe. K tomu používají speciální zařízení- utěsněná nosní maska, která se připojuje ke kompresoru. Vzduch pod tlakem je přiváděn trubicí do hrdla. V důsledku toho se dýchací cesty neuzavírají a vzduch proudí neustále.

K léčbě apnoe se někdy používají i jiné přístroje, ale jejich použití je ve vybraných případech vhodné.

Léčba chrápání lidovými prostředky

Tradiční medicína nabízí některé prostředky, které se již dlouho používají v boji proti takovým nepříjemný jev, Jak noční chrápání. Ti, kteří přemýšlí, jak vyléčit chrápání, mohou některé z nich vyzkoušet.

Jako lék na chrápání se doporučuje po dobu jednoho měsíce vypít sklenici čerstvé zelné šťávy s jednou lžičkou medu. Doporučuje se také pravidelně jíst pečenou mrkev třikrát denně před hlavním jídlem.

Další lidový lék na chrápání se používá při obtížném dýchání nosem. Pro usnadnění dýchání nosem si můžete pár hodin před spaním vzít několik kapek. do každé nosní dírky. Během několika týdnů bude dýchání svobodnější.

Existují také speciální cvičení, která vám pomohou zbavit se chrápání. Jedním z nich je vyslovit zvuk „a“, napínat svaly měkkého patra, hltanu a krku. Toto by se mělo opakovat asi 30krát ráno a večer.

Další cvičení, které je vhodné opakovat několikrát denně, se provádí se zavřenými ústy. Měli byste dýchat nosem. Zpočátku musíte napnout zadní stěnu jazyka a poté přitáhnout jazyk směrem k hrdlu a použít sílu. Chcete-li zjistit, zda jsou tyto akce prováděny správně, musíte položit prsty pod bradu. Pokud jsou svaly napjaté, pak se vše provádí podle pravidel. Toto cvičení, které posiluje velum palatine, by se mělo opakovat asi 15krát.

Komplikace chrápání a syndromu obstrukční spánkové apnoe

Lidé, kteří trpí pravidelnou spánkovou apnoe, často pociťují v noci úzkost. . Nedostatek kyslíku může ovlivnit zdraví ledvin. Také pacienti trpící tímto onemocněním mají mnohem větší pravděpodobnost metabolický syndrom a projevy . Komplikací těžké apnoe může být také u mužů. Takoví pacienti se stávají podrážděnými, mohou se během dne stěží cítit bdělí a dokonce vykazují určité známky nevyváženého chování.

Vzhledem k neustálému nedostatku kyslíku v těle pacienti, kteří trpí spánkovou apnoe, častěji trpí noční spánkovou apnoe. A infarkty . U těžkých forem onemocnění je to možné nenadálá smrt osoba během spánku. Proto léčit tuto nemoc extrémně důležité.

Seznam zdrojů

Blotsky A.A., Plužnikov M.S. Fenomén chrápání a syndrom obstrukční spánkové apnoe. - Petrohrad: Speciální literatura, 2002;
Vein A.M., Poluektov M.G. Vážně o chrápání. - M.: Eidos-Media, 2003;
Zilber A.P. Syndromy spánkové apnoe. - Petrozavodsk, 1994;
Vein A.M., Hecht K. Lidský spánek. Fyziologie a patologie. - M., 1991;
Buzunov R.V., Legeyda I.V. Chrápání a syndrom obstrukční spánkové apnoe. Školicí příručka pro lékaře. - M., 2011.

Kalinov Jurij Dmitrijevič

Doba čtení: 5 minut

Spánková apnoe- Jedná se o dočasné zástavy dechu, které se pravidelně objevují během spánku. Patologie je doprovázena celkovou únavou, apatií a sníženou výkonností, což způsobuje mnoho nepohodlí a zasahuje do produktivního životního stylu.

Apnoe - co to je?

Co je apnoe a v jakých formách se projevuje? Apnoe je onemocnění, je patologické a vyžaduje komplexní léčbu v závislosti na její formě a závažnosti.

Klasifikace apnoe podle mechanismu zástavy dechu:

Na základě délky zastávek se rozlišují následující typy:

Hypopnoe – nedostatek kyslíku je až 50 %, dráhy jsou částečně ucpané (pohybuje se pouze část bránice, dýchání je zrychlené);
Spánková apnoe, která se vyznačuje úplným uvolněním hrtanu. Zpoždění trvá více než 10 sekund.

Chcete-li určit závažnost, věnujte pozornost trvání a frekvenci jevu:

Mírná forma – 5–20 útoků za noc.
Průměrná forma je 20–40 útoků.
Těžká forma - více než 40 zastavení.

Méně než pět epizod za noc je považováno za bezpečné pro člověka.

Úroveň závažnosti apnoe se vypočítá pomocí vzorce, který bere v úvahu tyto indikátory a dobu trvání zastávek v sekundách, ke kterým dojde během hodiny odpočinku.

Příznaky

Hlavním příznakem apnoe je náhlé přerušení dýchání během spánku, časté probouzení, neklidný spánek a silné chrápání (přestane náhle, než se zastaví dýchání). Nemocný si noční epizody často nepamatuje, takže na odchylky může upozornit jeho okolí – děti, rodiče nebo někdo jiný. Následující příznaky by vás měly varovat:

Člověk stráví polovinu života spánkem. Při odpočinku obnovuje své ochranné funkce, energii vynaloženou během dne.

Ale než usneme, ani nepřemýšlíme o tom, že někdy v noci mohou nastat hrozné problémy.

Patří mezi ně apnoe – dočasné zastavení dýchání, které v ve vzácných případech končí smrtí.

To je ono – usnul jsem a už se neprobudil. O jaké onemocnění se jedná, jaké jsou jeho příznaky a jak ho léčit.

Příčiny porušení

Náhlá zástava dechu během spánku, denního odpočinku nebo zdřímnutí na více než 10 sekund se nazývá syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA).

Pokud vedle vás žije chrápající člověk, pak jste pravděpodobně alespoň jednou slyšeli, když chrápe a zadržuje dech.

A teprve po určité době znovu silně chrápe a začíná dýchat. Tyto zastávky se během noci opakují vícekrát.

Vlastně ani netušíme, že má vážnou nemoc, kterou je třeba brát velmi vážně.

Pokud se pacienta zeptáte, zda se v noci probudil, nebude si pamatovat. Pacient se spánkovou apnoe pociťuje zvýšenou ospalost.

Velmi často může člověk usnout při vyjednávání nebo řízení auta. Jednoduše se na několik hodin vypne a pak se probudí, aniž by pochopil, co se stalo.

Důležité! OSA je běžná porucha spánku, při které měkké tkaniny zadní stěna Hrtan se uvolní a zkolabuje a zablokuje dýchací cesty.

Normálně může člověk občas přestat dýchat, ale pokud to trvá 10 až 30 sekund, měl by se spustit alarm.

Následkem patologické zástavy dýchací funkce tělo jako by do toho nespadlo úplný spánek, ale je ve stavu ospalosti a nedostává se mu náležitého odpočinku.

Co může způsobit výskyt OSA?

Tento patologický stav tělo může být vyprovokováno řadou fyziologických abnormalit v těle:

Obezita cervikální kůže. Krk je příliš široký svalová hmota A tělesný tuk zvýšit, a když se uvolní, zabírat velký prostor v hrtanu a blokovat dýchací trubici.
Nepravidelný tvar lebky.
Spodní čelist silně vyčnívá vzhledem k horní čelisti.
Naopak nedostatečně vyvinutá spodní čelist.
Velký jazyk, který se stěží vejde do úst.
Velké mandle a otok patra.
Získaná poranění nosní přepážky nebo její vrozené patologie.
Cizí útvary v nosohltanu, které ztěžují dýchací proces i když je vzhůru.
Obstrukční patologie dýchacích orgánů.
Současné nemoci: , .

Až na fyziologických důvodů Existují rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje onemocnění. Například, Rod ovlivňuje náchylnost k apnoe.

Tento syndrom se vyskytuje častěji u mužů než u žen. Jejich hmotnost je větší, což znamená, že krční svaly jsou rozšířeny a zvětšeny. Ale u žen je tento problém začíná trápit častěji po menopauze.

Věkové ukazatele - apnoe je častěji vystavena kategorie lidí ve věku 40 až 60 let. Ale ani mladí lidé nejsou vůči této nemoci imunní.

Kromě toho může být předzvěstí nástupu onemocnění genetická predispozice a přítomnost závislostí na závislostech.

Příznaky obstrukční spánkové apnoe

Jak pochopit, že je člověk nemocný? Hlavní znamení, na které je třeba dávat pozor, je chrápání a záleží na tom, jak dotyčný spí, na zádech nebo na boku.

V okamžiku chrápání zadrží dech, jeho rty se zbarví modravá barva. Pokud počítáte a je to více než 10, pak to není nic jiného než OSA.

V ojedinělých případech se mu napnou svaly, dělám mimovolní pohyby a pacient může i spadnout z postele.

Ostatní nepřímé znaky nemoci jsou:

noční chvění a probuzení, často ve studeném potu, panika;
časté nutkání močit;
poruchy spánku po každém probuzení;
upadnutí do stavu dřímání během dne v práci;
vzhled únavy po ranním nutkání;
potence klesá;
snížená výkonnost, paměť, pozornost;
změny v emočním pozadí: deprese, podrážděnost, špatná nálada, Deprese.

Pokud zaznamenáte takové příznaky, měli byste se poradit s lékařem o pomoc, abyste se vyhnuli vážným zdravotním následkům.

Typy apnoe

Existují dva typy onemocnění.

Centrální spánková apnoe

Je vzácný a je spojen s nervovými poruchami.

Nemoc je způsobena nedostatkem nervových impulsů do mozku, takže dýchací orgány začnou plnit své funkce.

Člověk ve snu po zástavě dechu těžce dýchá, což způsobí jeho náhlé probuzení a nedostatek kyslíku.

Tento typ apnoe je způsoben srdečním onemocněním.

Pacient trpí méně než u OSA. Denní spánek se objevuje méně často, ale noční zástava dechu nastává mnohem déle a je problematičtější.

Smíšená spánková apnoe

Název druhu mluví sám za sebe. Jedná se o směs dvou typů: obstrukční a centrální.

Během spánku může člověk zažít periodický výskyt jednoho po druhém.

Nejprve dochází k centrální zástavě dechu, poté se střídá s činností laryngeálních svalů.

Komplexní onemocnění může způsobit poškození kardiovaskulárního systému tělo.

Důsledky pro tělo

Patologické poruchy spánku u OSA ničí každodenní život v doslovném slova smyslu.

Po neadekvátním spánku se nemocnému nevracejí síly, naopak se cítí depresivně.

Koncentrace myšlenek v práci klesá, klesá fyzická aktivita a výkon.

Častým průvodním jevem apnoe je nervová podrážděnost vedoucí ke konfliktům v rodině i v práci, protože člověk nemůže myslet na nic jiného než na spánek a odpočinek.

Závažnějším důsledkem je nárůst zranění na silnici. Pokud pacient vystupuje jako řidič auta nebo spící chodec.

Kromě toho by nemocnému člověku nemělo být dovoleno podílet se na nebezpečné a škodlivé výrobě.

Ke každodenním těžkostem se přidává spousta fyziologických odchylek: přibývá krevní tlak, arytmie.

Lékaři toto onemocnění považují za riziko mrtvice, infarktu, ale i za komplikaci bronchitidy, astmatu a dalších. chronická onemocnění plíce.

Léčba poruch spánku

Nemoc můžete určit u blízkého příbuzného doma pomocí techniky Dr. Rovinského.

Chcete-li to provést, použijte stopky k měření délky trvání respiračního selhání a výpočtu frekvence takových selhání za noc.

S takovými indikátory byste se měli poradit s lékařem, který porovnáním tělesné hmotnosti a měření určí závažnost spánkové apnoe.

Program je vyvíjen individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Může zahrnovat medikamentózní a nelékařskou terapii, stejně jako chirurgický zákrok k odstranění příčin syndromu.

Chirurgická operace

V této fázi se používají následující metody:

Uvulopalatofaryngoplastika je operace zaměřená na odstranění přebytečné tkáně v hrtanu pacienta za účelem rozšíření dýchacích cest. Nadbytečná tkáň zahrnuje část nebo celou měkkou uvulu, která visí z horní části patra nad mandlemi, a také část měkkého patra na přechodu do hrdla. Velké mandle a adenoidy jsou obvykle také vyříznuty. Léčba se provádí v nemocnici s dalším sledováním pacienta.
Uvulopalatoplastika laserem – při operaci je méně tkáně, hlavně kvůli odstranění chrápání. Manipulace se provádí pod lokální anestezie v ordinaci lékaře. Není nutný pobyt v nemocnici.
Palatinální implantační kolona - tento postup se používá pro mírná forma apnoe. Do patra je implantován implantát, který snižuje vibrace patra – chrápání. Nevyžaduje ústavní léčba, se provádí v lokální anestezii.
Tracheostomie je složitá operace, která se ve vzácných případech používá k léčbě život ohrožující spánkové apnoe. V krku je vytvořen otvor, který jde do průdušnice, a do něj je vložena speciální trubice pro dýchání během spánku.
Jiné chirurgické výkony spojené s plastickou chirurgií vrozených vnější odchylky stavba lebky, spodní čelist, velikost jazyka, mandlí atd.

Chirurgické postupy třetích stran ke změně vrozených nebo získaných změn v těle v některých případech nepřinášejí úspěch, ale v kombinaci se základními operacemi přinášejí pozitivní výsledky.

Léky

Tak jako léky Lékař může předepsat následující:

Provigil;
modafinil;
Intranasální kortikosteroidy;
Theophylline a kol.

Důležité! Sedativa nelze použít, protože vyvolávají pokles měkkých tkání a zhoršují dýchací proces během spánku.

Tradiční metody

Tyto metody zahrnují provádění jednoduchých činností doma.

Tyto zahrnují:

Sledování hmotnosti. Pokud je přítomen nadváhu, musíte se toho zbavit pomocí diet.
Vyhněte se pozdnímu jídlu, nejlépe tři hodiny před spaním.
Přestaňte kouřit a pít alkohol.
Naučte se spát na boku. K tomu si můžete pořídit speciální anatomický polštář, který vám uleví od chrápání. Pokud jste zvyklí spát na zádech, měli byste změnit polohu.
Odstraňte ucpaný nos před spaním pomocí kapek, náplastí, sprejů s mentolem, eukalyptem, mátou. Můžete použít éterické oleje, které pomáhají rozšířit dýchací cesty.

Takové manipulace pomohou odstranit mírný stupeň onemocnění nebo zmírnění stavu po dříve provedené operaci.

Kromě prevence můžete využít mytí a výplachy hrtanu fyziologický roztok v noci tato terapie zvlhčí nosohltan a usnadní dýchání.
Sklenice zelné šťávy s medem zlepší vaši každodenní kondici.
Na noc pijte mléko s medem. Složení dokonale obepíná stěny hrtanu a usnadňuje dýchání.
Večer si dejte pár čerstvých mrkví, bohatých na vitamín D, který zlepšuje spánek.

Lze kombinovat s medikamentózní terapie používejte máslo, rakytník, rostlinné a jiné oleje. Jsou schopny změkčit tkáně krku a horních cest dýchacích a snížit záchvaty dušení.

Důležité! Všechny postupy by měly být prováděny pod dohledem lékaře.

Závěr

Syndrom obstrukční spánkové apnoe je vážný problém, který může vést k vážným následkům. Jinými slovy, člověk se může ve spánku udusit.

Prvním příznakem, kterému je třeba věnovat pozornost, je chrápání. Často způsobuje selhání plic.

Pokud vy nebo váš blízký pocítíte všechny příznaky nemoci, okamžitě jděte do nemocnice. Čím dříve k tomu dojde, tím snazší je odstranit nemoc.

Video: Léčba spánkové apnoe

Chrápání a spánková apnoe jsou běžné problémy s poruchou dýchání ve spánku (SDB), které mohou ovlivnit váš spánek, zdraví a kvalitu života. Chrápání a spánková apnoe se často vyskytují současně.

Apnoe – zástava dechu během spánku – je velmi nebezpečné onemocnění, které může vést k hypertenze, srdeční infarkt nebo mrtvice.

Spánek pomáhá tělu odpočívat a nabíjet, uvolňuje psychické napětí a „zapíná“ regenerační procesy v těle. Pokud je však váš spánek nedostatečný, spíte málo a špatně, hrozí narušení fungování těla a výskyt různých onemocnění. Spánková apnoe je jednou z vážných poruch, která narušuje spánkový proces a může spustit další ještě závažnější problémy. Chrápání je často varovným signálem spánkové apnoe. Mnoho z nás totiž ve spánku chrápe, ale nepřikládáme tomu velký význam, chrápání považujeme za trochu nepříjemnou, ale vcelku neškodnou maličkost. Ve skutečnosti může být chrápání signálem, že se u vás rozvíjí fyziologická porucha, která může vést k zástavě dechu během spánku – spánková apnoe.

Co je apnoe?

Apnoe je zástava dýchání, ke které může dojít v důsledku různé důvody. Za apnoe se považuje zastavení ventilace na více než 10 sekund. U těch, kteří trpí spánkovou apnoe, mohou takové zastávky trvat několik minut a mohou se objevit 10-15krát za hodinu.

Hlavní rizikové faktory a příčiny syndromu spánkové apnoe:

Tvar hlavy a krku ovlivňuje tvar průsvitu dýchacích cest

Zvětšené mandle nebo adenoidy nebo jiné anatomické abnormality (vychýlená nosní přepážka, zvětšený jazyk, ustupující brada)

Obezita (tímto onemocněním trpí asi 50 % pacientů se spánkovou apnoe)

Svalstvo jazyka a hrtanu se během spánku nadměrně uvolňuje (může to být způsobeno např. pitím alkoholu popř. sedativa před spaním)

Chrápání – Chrápání může způsobit protažení střechy vašich úst, což následně způsobí obstrukci dýchacích cest.

Kouření (včetně pasivního vdechování tabákového kouře)

Překrvení v nosní dutině

Rodinná predispozice k syndromu spánkové apnoe. Specifický gen odpovědný za tuto patologii nebyl nalezen, ale byla objevena tendence k dědičné predispozici

Poruchy a nemoci - snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza), akromegalie, amyloidóza, obrna hlasivek, nervosvalové poruchy, post-polio syndrom, Marfanův syndrom, Downův syndrom a některá další onemocnění

Patologie těla, jako jsou abnormality imunitního systému, těžké pálení žáhy, zpětný tok kyselého obsahu ze žaludku do jícnu, vysoký krevní tlak

Obstrukční apnoe nastává, když jsou dýchací cesty ucpané

Většina společný důvod výskyt spánkové apnoe je mechanické zhroucení stěn dýchacích cest, jehož předzvěstí je chrápání. Kromě chrápajících jsou ohroženi i lidé s nadváhou. Je třeba poznamenat, že apnoe je častější u mužů než u žen.

Příznaky

Pacienti trpící tímto onemocněním mají obvykle velmi charakteristické vzhled: navenek jsou to baculatí lidé s krátkým krkem a červeným obličejem...
Je jich dost jednoduché obvody, s jehož pomocí lze podezřívat nemoc a předepisovat dodatečné vyšetření. Pokud jsou přítomny tři nebo více těchto příznaků (nebo pouze první příznak), je nutná hloubková studie:

Na co si dát pozor

Hlasité nebo přerušované (s chrápáním) noční chrápání
Časté močení v noci
Dlouhodobé narušení nočního spánku (více než 6 měsíců)
Zvýšená denní ospalost
Obezita
Arteriální hypertenze (zejména večer a ráno)

Nejjednodušší způsob, jak identifikovat spánkovou apnoe, je pozorovat spícího člověka. Obvykle hned po usnutí člověk začne chrápat. Brzy pacient náhle přestane dýchat. V tuto chvíli tě neslyším zvuky dechu, chrápání ustává. Pacient se však snaží dýchat, jak je patrné z pohybů hruď A břišní stěna. Po asi 15-30 sekundách osoba hlasitě chrápe a udělá několik hluboký dech a výdechy. Spánek pacienta je zpravidla velmi neklidný: otáčí se v posteli, pohybuje rukama a nohama a občas něco řekne.

Frekvence a doba trvání zástavy dechu závisí na závažnosti onemocnění. U těžkých forem onemocnění dochází k cyklickým zástavám dýchání téměř okamžitě po usnutí a v jakékoli poloze těla. U méně závažných forem k tomu dochází pouze v hlubokých fázích spánku nebo když pacient spí na zádech. Problémy s dýcháním jsou často spojeny s pitím alkoholu. Někdy dochází k chrápání a zástavě dechu až po výrazné dávce alkoholu požité krátce před spaním.

Výše uvedené příznaky samy o sobě nejsou příliš příjemné a dávají jasně najevo, že apnoe není neškodná anomálie, ale vážné narušení dýchací systém. Neustálá ospalostúnava a letargie mohou vyvolat vývoj depresivní stavy, narušení imunitního systému a posun v metabolismu. Ale spánková apnoe může vést k dalším vážným problémům. Při časté spánkové apnoe se prudce zvyšuje riziko rozvoje hypertenze, srdečního infarktu a mozkové mrtvice, což může následně způsobit fatální výsledek. Pokud se tedy u vás objeví příznaky charakteristické pro spánkovou apnoe, rozhodně byste se měli poradit se spánkovým specialistou.

Spěte pouze na boku. Poruchy dechu se výrazně prohlubují v poloze na zádech v důsledku zatažení jazyka. Existuje jednoduchý a účinný způsob, jak přimět člověka, aby nespal na zádech. Na nočním pyžamu nebo speciální vestě je mezi lopatkami všita kapsa, ve které je umístěna stinná koule. V tomto případě se pokaždé, když se člověk pokusí lehnout na záda, probudí. Jak ukazuje praxe, po 3-4 týdnech je vyvinut silný reflex nespat na zádech

Zajistěte zvýšenou polohu hlavy. To také zabraňuje zatahování jazyka a zvýšenému chrápání. Celé lůžko můžete naklonit tak, že pod nohy ze strany hlavy podložíte tyče o tloušťce 10-15 cm, nebo pod matraci z úrovně pánve položíte překližku (podobně jako u funkčního zdravotního lůžka). V tomto případě je vhodné použít speciální obrysové polštáře, které poskytují nejoptimálnější polohu hlavy vzhledem k tělu. Tyto metody pomáhají nejen při chrápání, ale také při říhání žaludečního obsahu, které je často pozorováno u lidí s nadváhou, kteří chrápou
Vyhněte se užívání sedativ/hypnotik. Sedativa a prášky na spaní obvykle snižují svalový tonus a podporují relaxaci hltanových svalů, což může vyvolat kolaps dýchacích cest. Tyto léky jsou absolutně kontraindikovány u pacientů se středně těžkou a těžkou formou onemocnění. V mírných případech by měla být otázka jejich jmenování rozhodnuta individuálně
Nepijte alkohol v noci. Alkohol také uvolňuje hltanové svaly a způsobuje chrápání a spánkovou apnoe. Lidská játra zpracují 10 ml čistého alkoholu za hodinu, takže si můžete spočítat, jakou dávku a jak dlouho před spaním můžete pít bez zdravotních následků. Například 100 ml vodky obsahuje 40 ml čistého alkoholu, takže negativní účinek této dávky bude trvat asi 4 hodiny
Zhubnout. Bylo statisticky prokázáno, že snížení tělesné hmotnosti o 10 % původní hmotnosti může zlepšit parametry dýchání během spánku o 50 %
Přestat kouřit. Kouření často způsobuje chronický zánět hltanu a průdušnice, doprovázený otoky jejich stěn. To zase může vést ke zúžení dýchacích cest a zvýšenému riziku spánkové apnoe.
Zajistěte maximální volné dýchání nosem. Potíže s dýcháním nosem mohou výrazně zvýšit chrápání a způsobit spánkovou apnoe. Pokud se jedná o dočasný jev, zkuste použít jakýkoli vazokonstrikční léky na rýmu (glazolin, otrivin atd.). Na chronická kongesce nosu (polypy, vybočená nosní přepážka, hypertrofie sliznice) nutno konzultovat s lékařem ORL a rozhodnout o chirurgické léčbě
Zdravý spánek je nezbytný pro každého z nás, proto stojí za to snažit se předcházet poruchám ve spánkovém procesu a postarat se o pohodlné podmínky pro

Přibližně 7 minut na čtení

Chrápání u jedné osoby může být zcela neškodným jevem, zatímco u jiného může být příznakem vážných poruch v těle a také předzvěstí jiných patologií. Proto dnes odborníci v oblasti chrápání, somnologové, doporučují, aby se všichni lidé, kteří periodicky nebo trvale trpí nočním chrápáním, podrobili vyšetření. Zvláště pokud se navíc během spánku zastaví dýchání.

Syndrom apnoe je lékařský termín, což naznačuje, že se člověku během spánku zastaví dech, což je často doprovázeno chrápáním. To vše vede bez ohledu na četnost takových zastávek a jejich trvání nedostatek kyslíku a dysfunkce vnitřní orgány a systémy. Abyste se ochránili před takovými následky, měli by spánkovou apnoe a chrápání vyšetřit specialisté a také léčit adekvátní léčbou.

- Jedná se o periodicky se vyskytující krátkodobou zástavu dechu během spánku, jejímž prekurzorem je zpravidla lidské chrápání. Průměrná doba zástavy dechu je 20-30 sekund, po které se člověk nevědomě snaží obnovit dýchání změnou polohy těla nebo hlavy ve spánku. Maximální doba trvání zástavy dechu jsou 3 minuty.

Navzdory nedbalému postoji mnoha lidí k syndromu apnoe je v medicíně považován za onemocnění, které vyžaduje povinná léčba. Syndrom apnoe může při systematickém výskytu kromě zhoršení kvality spánku narušit funkce všech orgánů a systémů, v nejpokročilejších případech člověku hrozí smrt. V tomto ohledu je jasné, jak je důležité, aby člověk urychleně zahájil léčbu syndromu apnoe pod vedením lékaře.

Příčiny spánkové apnoe

Abychom pochopili, co je spánková apnoe a jak se s tímto syndromem vypořádat, musí odborník vyšetřit pacienta, aby mohl stanovit. Hlavním a nejčastějším důvodem je nízký tonus hltanových svalů. Tyto svaly jsou zodpovědné za stav mandlí, umístění jazyka a patra. Když se patro a uvula propadnou, mohou být ucpané dýchací cesty.

Kromě těchto příčin apnoe existuje mnoho dalších faktorů, které mohou vést k chrápání a rozvoji syndromu apnoe. U dospělých pacientů odborníci zaznamenávají jednu skupinu typických předpokladů, u malých dětí mohou být provokujícími faktory zcela odlišné situace. Pokud je zpočátku nezjistíte, můžete na dlouhou dobu Léčba syndromu apnoe a chrápání je zcela neúspěšná.

U dětí

Charakterizováno nedostatečně vyvinutými mechanismy v těle, které regulují rytmus dýchání. Nejčastěji je apnoe diagnostikována u předčasně narozených dětí s nezralým vývojem takových orgánů a mechanismů. U dětí mladších jednoho roku mohou být důvodem následující faktory:

perinatální asfyxie;
infekce;
vrozené patologie související s metabolismem;
příliš vysoká popř nízká teplota kolem dítěte;
užívání určitých léků;
nekrotizující enterokolitida;
intrakraniální krvácení.

Když už jsme u dětí přes rok starý, může dojít k apnoe na pozadí jakékoli fyzické překážky, v důsledku čehož dojde k zablokování přívodu kyslíku do plic, například zvětšení mandlí patra. Ve věku 3-6 let se apnoe často objevuje v důsledku velké velikosti mandle v důsledku alergie popř infekční nemoc. Také obezita u dítěte vede k rozvoji syndromu.

Pro referenci! Není neobvyklé, že se syndrom apnoe rozvine u dětí s vrozené anomálie vývoj horních cest dýchacích, v lebce, například s Downovým syndromem.

U dospělých

U dospělých medicína navrhuje úplně jiný seznam faktorů, proti kterým se syndrom apnoe může projevit. A to:

nadváha a hromadění tukové hmoty v krku, což vede k nadměrnému tlaku a zablokování dýchacích cest;
změny související s věkem, nedostatečný svalový tonus a pokles;
časté užívání sedativ a prášků na spaní;
individuální vlastnosti- dlouhý jazyk, patologicky malá dolní čelist nebo velké mandle;
Dostupnost špatné návyky;
menopauza u žen a nedostatek estrogenu;
genetická predispozice;
rýma chronická forma nebo přetížení v důsledku alergií.

Také se může stát řada vrozených nebo získaných anomálií a deformací dýchacích orgánů příčina apnoe, např. vychýlená nosní přepážka atd. Na tomto pozadí se dýchání během spánku ztíží, člověk podléhá obsedantnímu chrápání a přerušení dodávky kyslíku.

Typy apnoe

Apnoe může být určena nejen četností případů, ale také jejich trváním. Díky těmto rozdílům mohou odborníci rozlišit několik typů apnoe, které jsou vlastní lidem. Zpravidla jsou jen dvě – obstrukční a centrální apnoe.

Obstrukční

Obstrukční apnoe v lékařská praxe se vyskytuje mnohem častěji, projevuje se kritickým zúžením průsvitu dýchacího traktu a snížením tonusu hltanových svalů. Na pozadí takových změn je blokován průchod vzduchu, hladina kyslíku uvnitř těla klesá, takový stres nutí člověka probudit se. Málokdo si ale dokáže pamatovat taková probuzení kvůli jejich krátkému trvání.

K recidivě obstrukčního syndromu může dojít opakovaně 5 až 30krát za celou noc, v důsledku čehož člověk není schopen plně odpočívat. Bez léčby tento typ syndromu apnoe často vede k vážným poruchám v těle, dysfunkci a odchylkám od normy. Proto je velmi důležité léčit onemocnění při prvních příznacích.

Centrální

Centrální apnoe je v lékařské praxi velmi vzácná, protože takové zástavy dýchání jsou spouštěny mozkem, který vysílá signály, které řídí fungování dýchacího systému. dýchací svaly. Na tomto pozadí se dýchání úplně zastaví, v důsledku čehož se spánek člověka stává extrémně rušivým a nebezpečným pro srdce a krevní cévy.

Příznaky

Nejčastěji se u člověka syndrom apnoe nesetká a nedokáže je rozpoznat, pokud vedle něj v noci není nikdo blízký. V tomto případě lze nemoc určit pouze častým chrápáním, které snílek probudí. Pokud člověk zaznamená další příznaky apnoe, pak můžeme mluvit o progresi syndromu.

Nejčastější příznaky apnoe jsou:

časté probouzení v noci;
ospalost člověka během dne dny;
neklidný a povrchní spánek;
oslabující bolesti hlavy, hlavně po probuzení;
zvýšený krevní tlak ráno;
pocení v noci;
blokády a arytmie v noci;
pálení žáhy a říhání během spánku;
časté noční návštěvy toalety;
přibývání na váze;
neplodnost;
impotence;
neschopnost zhubnout;
skok v hladině cukru v krvi, což vede k cukrovce;
infarkty a mrtvice v časných ranních hodinách.

To vše se může u člověka vyvinout na pozadí nedostatku kyslíku, když se v noci zastaví dýchání. To s sebou nese i vysilující stres na orgány kardiovaskulárního systému a změny v rovnováze hormonů.

Syndrom apnoe je dnes diagnostikován poměrně často mezi dospělou kategorií pacientů, většinou mužů. Rád bych poznamenal, že je důležité léčit takovou nemoc, protože zástava dechu během spánku může způsobit vážnou dysfunkci, včetně neplodnosti, mrtvice a infarktu a smrti. Somnologové nabízejí optimální možnosti léčby apnoe, z nichž mnohé pomáhají zlepšit proces dýchání během spánku.

Proč je to nebezpečné?

Apnoe je nedostatek dostatečného odpočinku pro osobu během spánku. To vše je doprovázeno nízkou koncentrací paměti, sníženou duševní a fyzický výkon. V této souvislosti se zvyšuje riziko dopravních nehod a pracovních úrazů. Může se také rozvinout arytmie, mezi pacienty s touto diagnózou mělo 33 % arytmii v důsledku apnoe. Časté případy U lidí docházelo ve 4–5 hodin ráno k mrtvici a srdečním záchvatům kvůli apnoe.

Léčba apnoe

Při identifikaci samotného syndromu apnoe nebo jeho charakteristické příznaky, osoba musí okamžitě navštívit kliniku. Somnolog vám poradí s diagnózou a léčbou apnoe, identifikuje také příčiny, které pravděpodobně zadržování dechu způsobují. Dále odborník určí způsob léčby - léky nebo chirurgický zákrok.

Léčba drogami

Li mluvíme o tom o centrálních zástavách dechu, resp léčba drogami by měl pomoci opravit činnost plic a srdce. Specialista studuje individuální vlastnosti těla a následně předepisuje Diacarb k ovlivnění centrální apnoe. Průběh léčby musí být přísně dodržován, protože mluvíme o silných lécích.

Obstrukční typ apnoe se navíc neléčí léky netradičními prostředky nebude schopen poskytnout požadovaný efekt. Odborníci naopak nedoporučují používat bylinné přípravky, jak se rizika zvyšují alergické reakce, otok hltanu a slepení stěn dýchacích cest. Jedinou možností mohou být léky na bázi glukokortikosteroidů, které lze užívat pouze na lékařský předpis.

Chirurgická intervence

Lékař může předepsat operaci pouze v případě obstrukční formy apnoe za účelem rozšíření průsvitu dýchacích cest. Nejčastěji mluvíme o odstranění zvětšených mandlí, odstranění polypů a adenoidů. Také příčinou apnoe může být novotvar, který vyžaduje chirurgické odstranění. Kontraindikací může být obezita pacienta, zejména pokud jde o laserové ošetření.

Intraorální zařízení

Na obstrukční apnoe lékaři často předepisují speciální přístroje – chrániče úst, které jsou považovány za alternativu chirurgického zákroku. Chrániče zubů nejsou předepisovány pacientům s centrální porušení dýchání. Chrániče zubů pomáhají tlačit spodní čelist, díky čemuž je usnadněn proces dodávání kyslíku. Nepohodlí z nošení chráničů úst se postupem času stává méně patrným, ale účinnost léčebné metody je 100%.

Lidové léky

Musí být provedeno na doporučení lékaře! Existuje mnoho netradičních metod, díky kterým se mnoho lidí dokázalo zbavit chrápání a syndromu apnoe. Ale nejlepší doporučení Od lékařů jsme obdrželi následující recepty:

Fyziologický roztok pro výplach nosu. Chcete-li to provést, můžete jej zředit ve vodě mořská sůl, po kterém natáhněte roztok do nosních dírek a okamžitě se vysmrkejte. Ve sklenici vody rozpusťte lžíci soli.
Rakytníkový olej pro vnitřní použití. Můžete si ho koupit v lékárně hotový olej, po kterém je třeba ráno a před spaním nakapat pár kapek oleje do obou nosních dírek.
Měl by se konzumovat před spaním šťáva z kapusty, který byl přidán přírodní med. Průběh takové terapie by měl být proveden do 30 dnů.
Před každým jídlem budete muset jíst pečenou mrkev.

Užitečnou činností pro odstranění apnoe a slabého svalového tonusu nosohltanu je zpěv. K dosažení dobrých výsledků stačí každý den půl hodiny cvičit vokály. Z alternativních metod apnoe lze vyzdvihnout jógu, která zahrnuje trénink jazyka a dolní čelisti.

Prevence

Prevence apnoe a nedostatečný příjem kyslíku během spánku je Nejlepší způsob zabránit takovým poruchám v těle a následkům. Nejprve musíte věnovat pozornost své váze, pokud ano kila navíc budete muset jít na jemnou dietu. Stejně důležité je změnit svůj životní styl a vzdát se špatných návyků. Měli byste omezit příjem kávy a tonických nápojů.

Své dýchání během spánku můžete zlepšit pomocí ortopedické matrace a polštáře. Lidem náchylným k chrápání a apnoe odborníci doporučují spát na břiše, čímž se snižuje riziko návratu syndromu. Chůze před spaním, masáže, relaxační koupele s éterické oleje a psycho-emocionální pohodlí.