Zakřivení děložního čípku - individuální rys nebo závažná patologie? Příznaky ohýbání dělohy a rysy jeho léčby.

Přibližně 25 % žen, které se setkávají s problémy s početím dítěte, se dozví o krčním ohybu. Tato patologie, díky četným mýtům, způsobuje paniku. Když je totiž děloha ohnutá, pravděpodobnost početí se výrazně snižuje. Ale správný přístup k problému a dodržování doporučení lékaře umožní ženě, dokonce i s abnormální strukturou pohlavních orgánů, užít si radost z mateřství.

Popis patologie

Ohyb dělohy je určitá poloha, ve které se její tělo odchyluje v jakémkoli směru vzhledem k děložnímu čípku. Při normální anatomické stavbě je děloha lokalizována v malé pánvi a zabírá prostor mezi tlustým střevem a močovým měchýřem. V tomto případě je umístěn rovnoběžně s vagínou. Stabilní poloha orgánu je zajištěna speciálními vazy - hustými provazci.

Právě díky umístění dělohy a pochvy ve stejné rovině probíhá proces početí snadno, protože spermiím nestojí v cestě žádné překážky.

Tělo orgánu je mírně nakloněno dopředu. Normální fyziologický úhel mezi ní a děložním čípkem je 120–180 stupňů. Vibrace orgánu vyvolávají různé stupně plnění močového měchýře nebo tlustého střeva.

Při ohnutí dělohy je tělo orgánu vychýleno směrem ke konečníku

Pokud má žena úhel sklonu více než 180 nebo méně než 120 stupňů, tělo dělohy je posunuto doleva nebo doprava od svislé osy, pak gynekologové diagnostikují ohyb.

Rizikové skupiny

Patologické postavení dělohy může být vrozené. Tato anomálie je anatomickým znakem konkrétního pacienta. Někdy se ale ženě nebo dívce po porodu vyvine ohnutá děloha.

U jedinců existuje vysoké riziko anomálie:

• trpí zánětlivými procesy (pomalé, dlouhodobé) v reprodukčním systému;
• ti, kteří podstoupili chirurgický zákrok v oblasti pánve a pobřišnice;
• měli mnoho porodů s komplikacemi;
• kteří nosili nitroděložní tělísko po dlouhou dobu;
• ti, kteří prodělali mnoho potratů, které byly doprovázeny zánětem;
• osoby v poloze na zádech po dlouhou dobu (v důsledku nemoci);
• trpící nádorovými formacemi v pánvi;
• ti, kteří zažili náhlý úbytek hmotnosti (kvůli tvrdé práci a špatné výživě).

Odrůdy: odchylka posteriorně, anteriorně, do stran a jiné formy zakřivení

V závislosti na umístění orgánu odborníci rozlišují následující typy patologie:

1. Anteflexe. Toto je nejčastější poloha dělohy. Orgán se nachází v blízkosti močového měchýře. Jeho dno směřuje dopředu a nahoru. Krk je zadní a dolů. S tělem dělohy svírá tupý úhel, dopředu otevřený. Tato struktura je pozorována u nulipar. Je to považováno za normu. Po porodu zaujímá děloha svou standardní polohu.
2. Anteverze. Patologie je velmi podobná anteflexi. Ale s touto strukturou se jak tělo dělohy, tak děložní hrdlo odchylují. "Seřadí" se do řady.
3. Hyperanteflexie. Tato struktura implikuje přední odchylku těla orgánu. Při hyperanteflexii se úhel otevírá posteriorně.
4. Leteroflexe. Tato patologie je charakterizována ostrou odchylkou dělohy na jednu stranu (vlevo, vpravo). Tělo orgánu směřuje k jednomu vaječníku.
5. Retroflexe. Tělo směřuje ke konečníku. Děloha je vychýlena dozadu.

Nejběžnějším typem je anteflexe nebo anteverze.. Někdy specialisté diagnostikují nejen ohyb, ale také rotaci orgánu kolem jeho osy (děloha je zkroucená).

V závislosti na umístění dělohy vzhledem k děložnímu čípku se rozlišuje několik typů patologie

Ohyb dělohy může být 2 typů:

1. Pevný. Tělo orgánu je ve stacionárním stavu. Je fixován ve vztahu k ostatním orgánům a krku.
2. Mobilní, pohybliví. Dochází k posunu děložního těla. Změna polohy vzhledem k jiným orgánům malé pánve a děložního čípku je pozorována během pohybů nebo změn v držení těla pacienta.

Příčiny patologie

Vrozený ohyb (neboli primární) se tvoří během nitroděložního vývoje. Tento jev se vyskytuje u žen nízkého vzrůstu a astenické postavy. Ve většině případů je patologie genetické povahy. Tato struktura nezpůsobuje ženě prakticky žádné nepohodlí a po porodu často sama odezní..

Získaná patologie (nebo sekundární) se tvoří pod vlivem řady procesů probíhajících v těle, jako jsou:

• infantilismus (nedostatečný rozvoj) reprodukčního systému;
• hormonální poruchy;
• peritoneální poranění;
• tvorba srůstů a jizev;
• zánět, infekce reprodukčního systému (endometritida, salpingitida, cervicitida, adnexitida, pelvioperitonitida);
• slabost podpůrných tkání;
• pooperační komplikace;
• výskyt novotvarů v pánvi;
• těžký porod;
• nervové vyčerpání;
• chronický stres;
• sklon k zácpě.

Někteří lidé jsou si jisti, že se u dívky může vytvořit zakřivení dělohy, pokud rodiče položí dítě na dno brzy. Vědci prokázali, že mezi umístěním dítěte na zadečky a narušeným vývojem pohlavních orgánů neexistuje žádná souvislost. To je běžný mýtus.

Charakteristické příznaky ohnuté dělohy

Patologie nemusí ženě způsobit žádné nepohodlí a může být zcela asymptomatická.. Pacientka se o anomálii dozví až na domluvě s gynekologem.

Pokud je děloha ohnutá, může žena během menstruace pociťovat silné bolesti.

Ale někdy se objeví následující stížnosti:

1. Bolest během menstruace. Nepohodlí je způsobeno stagnací krve v děložní dutině a neúplným vyprázdněním. To vede k vydatnému nebo naopak slabému vybití. Mohou se objevit krevní sraženiny.
2. Bolest při pohlavním styku. K tomuto příznaku dochází, pokud je ohyb způsoben tvorbou adhezí. Při sexu se natahují a způsobují bolest.
3. Zvýšené močení. Tento jev je pozorován u anteflexe a anteverze, kdy děloha tlačí na močový měchýř. Časté nutkání může způsobit nádory.
4. Zácpa. Pokud se děloha vychýlí směrem ke konečníku, pak ji může stlačit. To vede k potížím v procesu defekace.
5. Neplodnost. Abnormální struktura může blokovat cestu pohybu spermií. Další příčinou neplodnosti jsou srůsty.
6. Časté potraty. Normální zvětšení dělohy během těhotenství je nemožné kvůli ohýbání. To vede ke smrti plodu a v důsledku toho k potratu.

Diagnostika cervikální inflexe

K určení ohybu se používají následující metody:

1. Analýza reklamací. Lékař určí, v jakém období se bolest při menstruaci a silný výtok vyskytly. Jaké faktory předcházely porušením.
2. Studium anamnézy. Analyzována jsou gynekologická onemocnění a chirurgické zákroky, které žena prodělala. Lékař prozkoumá zvláštnosti těhotenství a porodu.
3. Studium menstruačních funkcí. Pacientka musí říct, kdy přišla první menstruace, jaká je její délka a frekvence. Jsou doprovázeny bolestí, jak jsou hojné?
4. Bimanuální vyšetření. Jedná se o gynekologické vyšetření genitálií, prováděné oběma rukama. Během palpace (pohmatu) lékař určuje velikost děložního čípku, dělohy a vaječníků. Při vyšetření se zjišťuje bolestivost orgánů, pohyblivost, stav vazivových tkání.
5. Gynekologické vyšetření pomocí zrcátka. Lékař vizuálně posoudí stav děložního čípku.
6. Ultrazvuk. Umožňuje přesně určit polohu těla dělohy vzhledem k děložnímu čípku.

Diferenciální diagnostika

Další výzkumné metody jsou nejčastěji předepisovány ke studiu důvodů, které vyvolaly ohýbání dělohy.

Ultrazvukové vyšetření umožňuje diagnostikovat cervikální inflexi

1. Bakteriologické vyšetření poševního výtoku. Pomocí této analýzy se určí přítomnost infekce a typ patogenu.
2. PAP test. Odběr Pap stěru umožňuje určit přítomnost atypických buněk. Tato studie umožňuje identifikovat prekancerózní nebo rakovinný stav.
3. HPV test. Pacientce se odebere vaginální stěr k určení přítomnosti lidského papilomaviru v těle. Jedná se o poměrně běžný virus, který zahrnuje mnoho odrůd. Některé typy HPV mohou vyvolat rozvoj rakoviny.
4. Kolposkopie. Studie zahrnuje podrobné vyšetření stěn pochvy a děložního čípku pomocí speciálního kolposkopického zařízení, které obraz několikrát zvětší.
5. Biopsie. Kousek tkáně se odebere speciální jehlou a podrobně se prozkoumá pod mikroskopem. Taková studie je předepsána pro novotvary.
6. CT vyšetření. Moderní studie, která se doporučuje ženám s podezřením na nádorové formace v pánvi.

Léčebné metody

Vrozená patologie téměř nikdy nezpůsobuje ženě velké potíže. Nepotřebuje léčbu, protože se jedná o individuální rys struktury pohlavních orgánů. Tato anomálie může poněkud zkomplikovat proces početí a porodu dítěte. Ale ve většině případů dojde k dlouho očekávanému těhotenství.

Potřeba terapie vzniká pouze v případě, že se zjistí, že ohyb dělohy brání ženě otěhotnět.

Pokud je patologie sekundární, jsou přijaty metody, jak se zbavit příčin, které ji vyvolaly. Léčba zahrnuje následující oblasti:

• léková terapie;
• kurzy gymnastiky;
• speciální gynekologická masáž;
• fyzioterapeutické metody;
• chirurgická intervence;
• léčba lidovými prostředky.

Léčba drogami

Po vyšetření pacienta a zjištění příčin patologie doporučí gynekolog ženě vhodné léky:

1. Antibiotika. Předepsáno, pokud je ohyb způsoben zánětlivým procesem. Nejčastěji doporučované léky jsou:
   • ampicilin;
   • rifampicin;
   • tikarcilin;
   • piperacilinu;
   • Amoxicilin.
2. Nesteroidní protizánětlivé léky. Zánětlivý proces je často doprovázen silnou bolestí. Léčba proto může zahrnovat následující léky:
   • ketonal;
   • Dexalgin;
   • Brustan;
   • Dolak;
   • naproxen;
   • Advil;
   • Melox;
   • Oruvel.
3. Antivirové léky. Takové léky jsou předepsány pro léčbu infekčních patologií genitální oblasti. Mohou být doporučeny léky:
   • Zerit;
   • Herpesin.
4. Hormonální léky. Tyto léky se doporučují pacientům, jejichž děložní flexe se vyvinula na pozadí narušených hormonálních hladin. Do terapie mohou být zahrnuty následující léky:
   • Logest;
   • Mercilon;
   • Nejtišší;
   • Marvelon;
   • femoden;
   • Regulon.
5. Fibrinolytické léky. Jedná se o léky, které zajišťují resorpci malých adhezí. Léky, které účinně zvládají tento úkol:
   • Longidaza;
   • Chymotrypsin.
6. Laxativa. Pokud žena trpí chronickou zácpou v důsledku stlačení střeva dělohou, pak léčba může zahrnovat léky, které normalizují proces pohybu střev. Jsou předepsány následující léky:
   • Tisasen;
   • bisacodyl;
   • Regulax.
7. Vitamínové komplexy. Pro podporu těla a aktivaci obranyschopnosti zaměřené na boj proti zánětlivým procesům se doporučuje užívat vitamíny. Pro pacienty jsou vhodné následující komplexy:
   • Vitrum;
   • Abeceda.

Léky - fotogalerie

Metronidazol je antibiotikum, které se zbavuje mnoha bakteriálních infekcí Ketorol má analgetické, protizánětlivé a protiedémové účinky
Acyclovir je antivirotikum, které pomáhá bojovat proti genitálním infekcím Novinet je hormonální lék, který odstraňuje hormonální nerovnováhu Trypsin je určen k resorpci srůstů Guttalax umožňuje zlepšit proces pohybu střev Duovit - vitamínový komplex pro ženy

Terapeutické cvičení pro ohnutou dělohu

Tělesná výchova při ohnuté děloze zajišťuje posílení svalových tkání pánve. To je zvláště důležité, pokud se patologie vyvinula na pozadí atrofie. Gymnastika je zaměřena na obnovení elasticity pánevního dna, aby děloha zaujala standardní polohu.

Pro dosažení pozitivních výsledků by měla být gymnastika prováděna denně.

Jednoduchá fyzická cvičení mohou ženě pomoci vyrovnat se s nepříjemnou anomálií:

Kegelovy cviky

Existuje speciální sada cvičení, která vám umožní posílit oslabené svaly a pojivové tkáně, které podporují dělohu.

V závislosti na typu identifikované patologie se gymnastika bude poněkud lišit. Proto by měl soubor cvičení vybírat výhradně lékař.

Kegelovy cviky zahrnují následující cviky:

1. Redukce. Je nutné stáhnout svaly pánevního dna a následně je uvolnit. Toto cvičení se opakuje 10krát. Během dne by měly být dokončeny 3-4 přístupy. Postupem času je nutné zvýšit jak počet opakování, tak počet přístupů.
2. Výtah. Doporučuje se střídavě namáhat každý úsek pochvy. Musíte začít odspodu, postupně se posouvat nahoru. Mezi jednotlivými úseky by měla být krátká pauza. Pak se postupně uvolňují i ​​svaly.
3. Komprese. Pánevní svaly se stahují. V tomto stavu setrvávají 5–10 sekund. Pak přichází relaxace.
4. Vlny. Uretrální klička je zkrácena. Poté se utáhne vchod do pochvy. Následuje kontrakce konečníku. Když jsou všechny 3 svalové skupiny perinea napjaté, začíná relaxace, která se pohybuje v opačném směru (od řitního otvoru k močové trubici).
5. Polohování. Kterýkoli z cviků se provádí v několika pozicích: ve stoje, vsedě, vleže, na všech čtyřech, v podřepu.

Gynekologická masáž

• prolaps dělohy;
• adheze;
• slabost děložních svalů;
• dysfunkce vaječníků.

Gynekologická masáž je vynikající nechirurgická léčebná metoda.

Tato událost vám umožní dosáhnout následujících pozitivních výsledků:

• obnovit přirozenou polohu dělohy;
• zbavit se adhezí;
• normalizovat krevní oběh v pánvi;
• zlepšit svalový tonus dělohy;
• zabránit riziku potratů;
• obnovit plodnost (schopnost ženy otěhotnět).

Masáž může provádět pouze odborný lékař ve specializovaném ústavu. Doba trvání procedury závisí na připravenosti orgánů na událost a může se pohybovat od 3 minut do 20.

Procedura je zakázána v případě infekčních onemocnění, zvýšené teploty, přítomnosti novotvarů nebo eroze děložního čípku. Během menstruace nemasírujte. Akce je kontraindikována pro vrozenou flexi dělohy.

Fyzioterapeutické metody

Pokud je ohyb dělohy způsoben srůsty a zánětlivými procesy, gynekolog doporučí ženě kurz fyzikální terapie.

Bahenní terapie je jednou z účinných procedur ohybu dělohy, která má analgetický, vstřebatelný, protizánětlivý účinek.

V boji proti patologii jsou účinné následující postupy:

1. Elektroforéza. Při tomto postupu se léky podávají přes kůži nebo sliznici (vaginálně) pomocí elektrického proudu.
2. Diadynamická terapie. Terapeutický účinek je prováděn diadynamickými proudy s různými impulsy. Akce zlepšuje trofismus tkání, odstraňuje otoky a poskytuje stimulaci nervů a svalů.
3. Ultrafonoforéza. Léky se do těla zavádějí pomocí ultrazvuku.
4. Parafínové ošetření. Vyčištěný parafín se zahřeje na teplotu 50 °C a aplikuje se jako aplikace do oblasti pánve. Obklad je zabalený do plátna a nahoře je teplá přikrývka.
5. Bahenní terapie. Terapeutické bahno obsahuje mnoho užitečných látek. Pronikající kůží do těla zajišťují zvýšené prokrvení a stimulují trofismus tkání. Bahenní terapie má analgetický, vstřebatelný, antispasmodický, protizánětlivý a regenerační účinek.
6. Akupunktura. Do určitých bodů na těle se vkládají speciální tenké jehly. Tato událost výrazně snižuje bolest a snižuje závažnost zánětu.

Chirurgická intervence

Existuje mnoho různých technik, které umožňují chirurgickou terapii flexe dělohy. Někdy se postup provádí ručně. V celkové anestezii se ohyb narovnává na gynekologickém křesle.

Jednou z nejčastějších operací je laparoskopie. Provádí se, pokud je patologie ženy vyvolána adhezivním procesem. Operace zahrnuje minimální disekci kožní tkáně a pobřišnice. Do otvorů se vkládá speciální zařízení, s jehož pomocí se na obrazovce monitoru zobrazuje průběh operace. Chirurg pečlivě kontroluje každý pohyb a přestřihne srůsty.

Laparoskopie je moderní, nízkotraumatická operace, která umožňuje nastavit správnou polohu dělohy

Poté lékař dá děloze správnou polohu, fixuje ji v přirozeném stavu pesarem (gynekologický kroužek speciálně určený pro takový postup). Toto zařízení nedovolí orgánu pohybovat se, a tím jej „přivyknout“ do správné polohy. Jakmile si lékař všimne, že děloha zaujala svou přirozenou polohu, pesar se odstraní.

Lidové léky

Tradiční léčitelé navrhují používat prostředky, které vytvářejí podmínky pro korekci patologického umístění dělohy. Aby orgán zaujal svou normální polohu, doporučuje se výplach vysoce adstringentními složkami. Je však důležité si uvědomit, že lidové léky nemohou nahradit léčbu předepsanou lékařem.. Jsou doplňkovou terapií patologie.

Následující lidové prostředky jsou užitečné:

1. Odvar z dubové kůry:
   • do vody (1 l) se přidá špetka kůry (20 g);
   • Směs se vaří na mírném ohni po dobu 20 minut;
   • filtr;
   • zřeďte kapalinu studenou vodou, abyste získali teplý roztok;
   • Tento odvar se vyplachuje dvakrát denně po dobu 14 dnů.
2. Třezalkový roztok:
   • suchá tráva (3–4 polévkové lžíce. l) se naplní vodou (2 l);
   • vařte kompozici po dobu 15–20 minut;
   • po přecezení nechte vývar vychladnout na příjemnou teplotu;
   • roztok se používá ke sprchování denně 1-2x denně po dobu 2 týdnů.
3. Potentilla odvar:
   • suroviny (1 polévková lžíce) se nalijí teplou vodou (1 polévková lžíce);
   • přiveďte směs k varu a pokračujte ve vaření po dobu 5 minut;
   • Po vychladnutí a přecezení vývar použijte k douchingu.

Před použitím tradiční medicíny se určitě poraďte se svým lékařem.

Lidové prostředky - galerie

Odvar z dubové kůry je výborným prostředkem na sprchování. Odvar z třezalky je roztok s vysokými adstringentními vlastnostmi. Kořen Potentilla erecta se používá k léčbě gynekologických patologií

Prognóza léčby

Tato patologie zarostla mnoha mýty. Proto žena, která slyšela o ohnuté děloze, často věří, že radost z mateřství je pro ni nemožná.

Lékaři, kteří studují příběhy pacientů, spěchají, aby je ujistili, že prognóza patologie je příznivá. Ve většině případů anomálie nevyžaduje léčbu a nezasahuje do koncepce dítěte.

Ale některé ženy budou stále potřebovat terapii. Tito pacienti musí přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. A pokud je nutná chirurgická intervence, neměli byste ji odmítat.

Možné komplikace

Ohyb dělohy může vyvolat následující důsledky:

• neplodnost;
• dyspareunie (nepohodlí a bolest při pohlavním styku);
• chronická zácpa;
• bolestivá, prodloužená menstruace.

Preventivní opatření

Spolu s lékařskými procedurami předepsanými gynekologem musí žena přehodnotit svůj životní styl.

Jídelníček ženy by měl obsahovat dostatečné množství čerstvého ovoce a zeleniny

Chcete-li zajistit účinnou prevenci, musíte dodržovat tato doporučení:

1. Správná a výživná výživa. Součástí stravy je dostatečné množství živočišných bílkovin (tvaroh, maso). Strava je obohacena o čerstvé ovoce a zeleninu. Užitečné jsou obiloviny.
2. Užívání vitamínů. Potřebné komplexy předepisuje lékař.
3. Úplný odpočinek. Chronická únava nebo vyčerpání může vyvolat recidivu.
4. Odmítání zůstat na nohou po dlouhou dobu.
5. Pravidelná fyzická aktivita. Patologii přitom může vyprovokovat jak nadměrné cvičení, tak nečinnost. Proto je při plánování zátěží musíte konzultovat se svým lékařem.
6. Včasné vyprázdnění střev a močového měchýře. Je přísně zakázáno omezovat nutkání močit. Při zácpě můžete použít projímadlo. Pokud se proces stane chronickým, měli byste se poradit s lékařem.
7. Spaní na břiše. Tím se zlepšuje prokrvení orgánu.
8. Odmítání zvedat závaží.
9. Pravidelné návštěvy u gynekologa. Při absenci nepříjemných příznaků by žena měla navštívit lékaře 2krát ročně.
10. Dodržujte osobní hygienu.
11. Včasná diagnostika a adekvátní léčba gynekologických onemocnění.

Ohyb dělohy - video

Nelekejte se ani nepropadejte panice, když uslyšíte o ohnuté děloze. Tato patologie vůbec není rozsudkem smrti! Mnoho žen, kterým byla diagnostikována tato anomálie, dokázalo normálně otěhotnět a porodit zdravé děti.

„Děložní ohyb“ je odchylka polohy dělohy od její standardní polohy, která je nejčastěji vrozená, i když se může vytvořit i v důsledku jakýchkoli patologických stavů, nejčastěji zánětlivého charakteru.

Příčiny ohýbání dělohy

Je důležité pochopit následující - „zakřivení dělohy“, které je přítomno od narození, není patologie, není to problém, který musí být naléhavě vyřešen. Takové prohnutí se nijak neprojevuje. Pokud lékař při vysvětlování příčin, například bolesti nebo neplodnosti, přikládá prvořadou důležitost „zakřivení dělohy“, můžeme s 90% jistotou říci, že není kvalifikovaný. Považovat „ohyb“ za hlavní příčinu jakékoli gynekologické patologie a obviňovat ji v případě problémů je hloupé a neprofesionální. Takzvaný ohyb je v 95% případů spravedlivý anatomický umístění orgánu, charakteristické pro konkrétní ženu.

Jiná je situace, když se při nějakém patologickém procesu změní poloha dělohy. Nejčastěji - srůsty v břišní dutině. Může se tvořit u žen s dlouhodobým zánětlivým procesem, neléčenou endometriózou a samozřejmě u pacientek, které podstoupily chirurgické zákroky na břišních a pánevních orgánech.

Umístění dělohy v pánvi

Jak může být děloha umístěna v pánvi? K dispozici jsou následující možnosti umístění:

1. Anteflexio – vyskytuje se nejčastěji, děloha je blíže středu pánve, fundus dělohy směřuje nahoru a dopředu, poševní část děložního čípku je dolů a dozadu; Mezi děložním hrdlem a tělem dělohy je vytvořen tupý úhel, dopředu otevřený.
2. Anteversio - přibližně stejné jako předchozí, pouze tělo a děložní čípek jsou ve stejné linii.

Méně často to může být:

3. Hyperanteflexie - v tomto případě je tělo dělohy silně nakloněno dopředu, úhel je otevřený dozadu.
4. Retroflexio– odchylka těla dělohy je velmi zadní – říká se tomu notoricky známé „ohýbání dělohy“.
5. Leteroflexe – prudké vybočení z osy doleva a doprava.

Zakřivení dělohy schematicky

Navíc se z mnoha důvodů může děloha otáčet kolem své podélné osy a kroutit se.

Je také důležité si uvědomit následující - umístění dělohy do značné míry závisí na stavu vazivového aparátu dělohy, který může časem nebo z patologických důvodů slábnout. V tomto případě mluví o prolapsu nebo prolapsu orgánu. Tento stav jistě vyžaduje léčbu, ale spojovat „ohýbání dělohy“ s tak závažným problémem je jen stěží.

Zjišťovat příčinu retroflexe dělohy je vzhledem k tomuto druhu anatomie u této konkrétní pacientky hloupé a iracionální. Je logické zvážit příčiny patologické retroflexe:

1. Adhezivní onemocnění - tvorba vláken pojivové tkáně, na pozadí zánětlivého procesu nebo po chirurgické léčbě, zcela běžná patologie. Zpravidla nevede k žádným patologickým změnám ve fungování orgánu, ale někdy může způsobit určité problémy.
2. Atrofie svalového systému - oslabení vazů, typické hlavně u starších žen a u pacientů s mezenchymální (vazivovou) insuficiencí.
3. U mladých dívek je v důsledku nedostatečného rozvoje vazivového aparátu možná i patologická retroflexe.
4. Na odchylku postavení dělohy může mít vliv i patologie jiných orgánů umístěných v pánvi, jejich anatomické a funkční změny (nádory močového měchýře, tlustého střeva apod.).

Příznaky patologického ohýbání dělohy

Hlavní stížností žen s patologickou retroflexí je bolest a patologie menstruace: opět zvýšená bolest, zvýšení nebo snížení množství krve atd.

Mohou se objevit stížnosti na bolest při pohlavním styku (dyspareunie). Mohou se objevit problémy s těhotenstvím a někdy mohou nastat problémy s početím.

Extrémně vzácně, v kombinaci s děložním myomem nebo jeho nádorem, může dojít ke stlačení orgánů a mohou se objevit stížnosti na časté močení nebo zácpu.

Jak otěhotnět s nakloněnou dělohou

Všechny řeči o tom, že se „zakřivená děloha“ stává vážným problémem pro početí, jsou samy o sobě absurdní. Skutečnou příčinou neplodnosti je adhezivní proces v břiše- pouze u něj může vzniknout problém neplodnosti z důvodu anatomické nemožnosti průchodu normálního počtu spermií děložním čípkem v důsledku vytvoření ostrého úhlu mezi tělem a děložním čípkem. Pouze výrazný adhezivní proces může „ohnout dělohu“ natolik, že způsobí neplodnost. Ve všech ostatních případech nemůže žádný „ohyb“ zabránit těhotenství, pokud samozřejmě neexistuje nějaká další doprovodná patologie. V důsledku toho všechny činnosti k dosažení těhotenství, jako je sex vleže na břiše atd. ve své podstatě hloupé - pokud neodstraníte primární zdroj, nebudete schopni radikálně vyřešit problém.

Diagnostika ohýbání dělohy

Diagnostika tohoto stavu není obtížná. Zpravidla se zjišťuje při běžném gynekologickém vyšetření, při vaginálním vyšetření. Potvrzení lze získat provedením ultrazvukového vyšetření vaginální sondou.

Léčba ohnuté dělohy

Z výše uvedeného vyplývá, že skutečnou metodou léčby patologické retroflexie (ohýbání) je odstranění základní příčiny – disekce srůstů v pánvi chirurgickým zákrokem. Ve většině případů stačí laparoskopická operace, i když bohužel proces adheze může být tak silný, že může být nutná transekce. U zánětlivého procesu je navíc nutná léčba antibiotiky. Fyzioterapeutické metody jsou možné: UHF, bahenní terapie.

Zopakujme naposledy to, co je ve světle výše napsaného již logické - pouze patologická retroflexio vyžaduje léčbu, při které se objevují skutečné obtíže a po odstranění jiných příčin zůstává jedinou možnou příčinou patologie.

Léčba anatomického „ohybu“ není nutná.

Porodník-gynekolog Kupatadze D.D.

Ohyb dělohy je odchylka od požadované polohy těla dělohy v pánvi. Patologie může být vrozená nebo získaná. Druhá možnost nastává po operaci, zánětu nebo nedostatečné funkci vaječníků.

Děloha může být ohnutá dozadu:

1. Retroflexe dělohy. Při tomto onemocnění se tělo dělohy posouvá zpět ke konečníku. Právě retroflexe znamená prohnutí dělohy.
2. Anteflexe dělohy. Jedná se o mírné ohnutí dělohy dopředu směrem k močovému měchýři. Z tohoto důvodu je vytvořen mírný tupý úhel. Když žena ještě nerodila, je to norma, protože po porodu se vše vrací do normálu.
3. Leteroflexe dělohy. Její tělo se zakřivuje doleva nebo doprava směrem k jednomu z vaječníků.
4. Anteverze. Podstatou této patologie je odchylka dělohy a jejího děložního čípku.

Kromě ohybu dělohy diagnóza odhalí její rotaci podél její osy. Je to pocit, jako by se děloha kroutila.

Příčiny

Příčiny ohnuté dělohy jsou zřídka individuální. Nejčastěji se onemocnění získává během života. To může ovlivnit řada faktorů:

1. Těžká fyzická aktivita.
2. Endometritida a zánět dělohy a jejích příloh.
3. Onemocnění střev.
4. Předčasné vyprázdnění močového měchýře v raném věku, zácpa.

Příznaky

Klinický obraz onemocnění se může projevit pouze jako zřetelně výrazné ohnutí dělohy.

Nejčastěji ženy pociťují bolesti při pohlavním styku, menstruaci, poruchy močení a nepravidelnosti v menstruačním cyklu. Když dojde k těhotenství, existuje riziko potratu. Při vyšetření pacientky se lékař snaží zjistit, zda je děloha fixovaná. K tomu ji pohybuje různými směry. Pokud je fixován, nedochází k žádnému posunu do stran a během pohybu nevznikají žádné bolestivé pocity.

Příznaky, které se objeví, naznačují přítomnost problémů, které mohou způsobit neplodnost.

Ohyb dělohy během těhotenství

Jak otěhotnět, pokud má žena nakloněnou dělohu? Podobná otázka se málokdy týká žen, které nerodily, jiná věc je, když už je dítě uvnitř a děloha nechce zaujmout normální polohu.

V tomto případě hrozí komplikace. Mohou se projevit ve formě komplikovaného vyprazdňování, močení a plynatosti. Často vznikají vážné problémy – od potratu až po akutní zánět močového měchýře. Pokud má žena časté nutkání na toaletu „v malém“ a poruchy stolice v raných fázích porodu, měla by o tom okamžitě informovat svého gynekologa.

Během těhotenství děloha poroste, vyplní většinu pánevní oblasti ženy, přitlačí ke křížové kosti, vytěsní močový měchýř a vyvine tlak na konečník.

K nápravě ohybu dělohy během těhotenství je nutné uchýlit se k operaci. Během tohoto procesu je děloha tlačena do požadované polohy. Operace není složitá a maminka díky ní plnohodnotně snese a porodí dítě. Když se budete blížit porodu, může vám lékař doporučit císařský řez. Ale takové rozhodnutí je učiněno pouze v případě, že děložní čípek není dostatečně dilatován.

Léčba

Terapie této patologie se provádí s cílem obnovit plodnost ženy a zabránit patologiím během těhotenství. Ohnutí dělohy dozadu a dopředu se ne vždy stává překážkou početí, ale snižuje pravděpodobnost jeho výskytu. I když se ženě s takovou diagnózou podařilo otěhotnět, pak pokud se ohne, existuje možnost rozvoje následků. Ale zde vše závisí na složitosti onemocnění:

1. Pokud se ohýbání dělohy vyskytuje v mírné formě, je nepravděpodobné, že by těhotenství bylo komplikované a po porodu se děloha vrátí na své místo.
2. Když je děložní čípek ohnutý v kombinaci s torzí, těhotenství je nepravděpodobné.
3. Když jsou příčinou srůsty a záněty, má to škodlivý vliv na průběh těhotenství a zvyšuje riziko potratu.

Drogová terapie

K léčbě ohnuté dělohy lze použít následující:

• vitamíny;
• Hormonální léky;
• antibiotika;
• Léky, které řeší srůsty.

Kegelovy cviky

Prostřednictvím takových cvičení můžete posílit a obnovit elasticitu vláken pojivové tkáně. Jsou vyžadovány k udržení přirozeného umístění dělohy v pánevní dutině. Terapeutická gymnastika může být předepsána v kombinaci s jinými terapeutickými metodami, ale může být také použita samostatně. Terapeutická cvičení jsou velmi často využívána jako samostatná metoda terapie při přípravě na těhotenství.

Existuje několik technik pro Kegelovy cviky:

1. Redukce. Měli byste střídavě stahovat a uvolňovat svaly pánevního dna. Zpočátku proveďte 10 přístupů 3-4krát denně. Postupem času zvyšte počet opakování na 20-30krát.
2. Obsah. Je také nutné stahovat svaly, udržovat je v napětí po dobu 5-10 minut.
3. Výtah. Podstatou tohoto cvičení je střídavé napínání poševních úseků. S menšími pauzami je nutné namáhat svaly od spodních po horní. Dále hladce uvolněte svaly. Proveďte 5 přístupů.
4. Vlny. Je nutné střídavě stahovat 3 skupiny perineálních svalů, které tvoří 3 smyčky. Každá otočka by se měla stahovat zepředu dozadu a jejich relaxace nastává v opačném pořadí.
5. Polohování. Jakékoli cvičení by mělo být prováděno vleže nebo vsedě, ale ne ve stoje.

Gynekologická masáž

Mohu předepsat masáž pro flexi dělohy z následujících důvodů:

• proces lepení,
• prolaps dělohy a slabost jejích svalů.

Účinky gynekologické masáže:

• odstranění adhezí,
• obnovení správné polohy dělohy,
• normalizace krevního oběhu v pánevních orgánech,
• zlepšení tonusu dělohy a jejích svalů,
• obnovení plodnosti a předcházení riziku potratů.

Gynekologickou masáž může provádět pouze lékař. K tomu bude muset pacient navštěvovat specializovaná oddělení se specifickou pravidelností. Ošetření se provádí v gynekologickém křesle. Musí být umístěn pod určitým úhlem.

Při masáži se žena přesune na okraj křesla, roztáhne nohy a opře se o stupačky. Pacient by měl být zcela uvolněný. Pokud se během manipulace objeví bolest a silné nepohodlí, musíte o tom informovat svého lékaře.

Lékař masíruje dělohu oběma rukama. Jedna ruka vzhledem k vagíně a druhá vně, skrz žaludek. Účelem této manipulace je ošetření dělohy ze všech stran během palpace. Při masáži tak bude možné rozbít srůsty a jizvy.

Po absolvování celého kurzu gynekologické masáže může žena otěhotnět, zlepšit její pohodu, normalizovat metabolické procesy a zlepšit citlivost při pohlavním styku. Sezení trvá 3-5 minut, ale může být prodlouženo na 10-20 minut, pokud se pacient cítí dobře.

Gynekologická masáž by neměla být prováděna u žen s:

• infekční onemocnění urogenitálního systému,
• zvýšená teplota,
• menstruace,
• nádory v pánevních orgánech,
• cervikální eroze,
• vrozená forma ohýbání dělohy.

Velmi často je gynekologická masáž předepsána po absolvování kurzu protizánětlivé terapie a adhezí.

Chirurgická operace

Pokud zakřivení dělohy neumožňuje dívce stát se matkou, pak po roce aktivních pokusů o konzervativní léčbu bude lékař schopen pacientovi předepsat chirurgickou intervenci. K jeho provedení se používá metoda laparoskopie. Po operaci nejsou žádné jizvy ani jiné komplikace.

Je extrémně vzácné, aby lékař předepsal operaci břicha. Je nezbytný u komplexních srůstů, které lze v mírné formě rychle odstranit laparoskopií.

Při použití jakékoli metody chirurgické intervence bude lékař schopen dát děloze normální polohu a utáhnout potřebné vazy. Pokud se neléčí, sklon dělohy se může s věkem zkomplikovat v podobě prolapsu dělohy. Pak se objevují výraznější příznaky a bolesti.

Změny životního stylu

Kromě léčebných cvičení, gynekologických masáží a medikamentózní terapie je nutné přehodnotit životní styl.

• jíst správně a vyváženě;
• nasytit tělo nezbytnými vitamíny;
• cvičit pravidělně;
• dejte správný čas na spánek a odpočinek, během nočního spánku si lehněte na břicho;
• nenoste těžké tašky a nevykonávejte nadměrnou fyzickou aktivitu;
• nezůstávejte dlouho na nohou;
• vyprázdněte močový měchýř a střeva včas;
• včas léčit různé gynekologické patologie, pravidelně navštěvovat lékaře pro rutinní vyšetření;
• udržovat intimní hygienu;

představuje pro koncepci

Pro rychlé dosažení těhotenství, když je děloha ohnutá, existují určité polohy a pohyby. Pár může mít pohlavní styk v jakékoli poloze, ale před ejakulací musí muž změnit polohu na klasickou. Může být za nebo nahoře.

Nejlepší pózy pro ohýbání dělohy:

1. Velmi oblíbená poloha, kdy je žena dole a muž nahoře. S tímto uspořádáním se penis dostane hlouběji a přiblíží se k děloze. S touto pozicí je šance na úspěšné početí vysoká.
2. Pro úspěšné početí můžete využít polohu, kdy je muž pozadu. Žena může být v jakékoli poloze - stojí na kolenou, leží na boku. Tato pozice je jednou z nejúčinnějších a nejúčinnějších. Lékaři se domnívají, že při pravidelné ejakulaci v této poloze může velmi rychle dojít k otěhotnění. Ale to je za předpokladu, že neexistuje žádný zánět nebo jiné patologie.

Po ukončení pohlavního styku by žena neměla vstávat po dobu 30 minut. Účinné je také vyhodit nohy nahoru a v této poloze ležet 15 minut. Poté spusťte nohy a zaujměte podobnou pozici. Z postele můžete úplně vstát za 20 minut.

Vychýlení dělohy je běžnou patologií. Léčba je předepsána s přihlédnutím k závažnosti patologie. Pokud je střední nebo mírná, můžete si poradit s konzervativními metodami, ale v těžkých případech se lékař uchýlí k chirurgické léčbě. A přestože je problém intimního charakteru, neměli byste se za něj stydět, proto je nutné všechny body probrat se svým lékařem.

Ohyb dělohy liší se v několika variantách, vyvíjí se v důsledku různých faktorů, projevuje se více či méně patrnými příznaky, avšak v každém takovém případě hrozí, že se stane základem obtížnosti bezpečného otěhotnění a porodu plodu.

Co je to flexe dělohy?

Ženský reprodukční orgán v pánevní dutině se vyznačuje určitou anatomickou polohou. Vyznačuje se následujícími polohami:

• do hloubky, přibližně uprostřed malé pánve,
• rovnoběžně s vagínou,
• ve stejné rovině s děložním čípkem a vagínou,
• ve fixní poloze, zajištěné děložními vazy z husté pojivové tkáně.

Pokud se děloha odchyluje od dělohy vzhledem k děložnímu čípku, je posunuta jakýmkoliv směrem, děložní čípek nebo samotné tělo dělohy je ohnuté, nazývá se patologie ohýbání dělohy.

Přirozená poloha dělohy je nejvýhodnější pro průnik spermií do vejcovodů, kde dochází k početí. Pokud je děloha umístěna nepřirozeně, pak kromě zcela přirozených překážek narazí spermie na cestě k vajíčku i na takové anatomické překážky a těhotenství se ukazuje jako méně pravděpodobné, i když to není zcela vyloučeno.

Pokud je děloha mírně ohnutá, neměly by nastat problémy s početím. Pro zvýšení šance na otěhotnění intimní polohy během ohyb dělohy Je lepší zvolit koleno-loket nebo na břiše se zvednutou pánví. Po pohlavním styku by žena měla ležet na břiše asi půl hodiny.

Pokud je ohyb velmi výrazný, spermie nejsou schopny proniknout dále než do pochvy. Může hrozit riziko tvorby srůstů v oblasti vejcovodů a potom je vysoce pravděpodobná neplodnost.

Ohyb dělohy, tedy jeho natočení do nepřirozené polohy, lze kombinovat i s jeho kroucením kolem vlastní osy, což situaci komplikuje.

Existuje několik pozic pro ohýbání dělohy:

• retroflexe- klasická verze ohybu, nejoblíbenější; představuje obrácení těla dělohy dozadu, to znamená blíže ke konečníku;
• anteflexe- velmi oblíbený případ ohýbání, kdy se děloha, tvořící pravý úhel, otočí dopředu, blíže k močovému měchýři; je běžná u nulipar, porucha mizí po porodu;
• hyperanteflexie- tak ostrý ohyb dělohy dopředu, že se téměř složí na polovinu;
• anteverze- takové vychýlení dělohy dopředu, při kterém odchylka postihuje i její děložní hrdlo;
• leteroflexe- do strany (vlevo nebo vpravo), ve kterém se přibližuje k jednomu z vaječníků.

Získané ohýbání dělohy dozadu se často tvoří během puberty, což je podmíněno špatným vývojem reprodukčního aparátu u dospívající dívky. Přítomnost alespoň jednoho z výše uvedených faktorů v kombinaci s vývojovými vadami během růstu a puberty narušuje normální vztah orgánů, což způsobuje zadní posun dělohy.

Existují pevné nebo mobilní ohýbání dělohy. Příčinou prvního jsou nejčastěji zánětlivé procesy a pohyblivý ohyb může být důsledkem hubenosti, porodu a některých gynekologických onemocnění. Gynekologové upozorňují na větší riziko ohyb dělohy u mladých žen s nízkou tělesnou hmotností, svalovou hmotou a špatně vyvinutou kostrou.

Původ ohybu dělohy

Ohyb dělohy jeho poloha je abnormální, ale velmi často se patologie ukáže jako vrozená a v některých případech - získaná. Vrozené ohýbání dělohy se vysvětluje porušením těhotenství rodící ženy (matky ženy, u které je diagnostikováno ohýbání). Nejčastěji se takový individuální anatomický rys ukáže jako malá odchylka od normy a pouze příležitostně a mírně ovlivňuje plodnost a sexuální funkce ženy. Patří mezi ně stejná anteflexe nebo mírné formy retroflexe, které umožňují otěhotnět a po porodu po nich není vůbec žádná stopa.

Když se tvoří již v dospívání a častěji v reprodukčním věku ženy, je patologie hodnocena méně příznivě. Obvykle se stává důsledkem jiných onemocnění ženských orgánů, například zánětu nebo srůstů. Gynekologové jmenují mezi oblíbené faktory získaného ohýbání dělohy:

• sexuálně přenosné infekce, jejichž léčba byla tak předčasná, že se rozšířily do oblasti pánve;
• zánět v pánevní dutině, vyskytující se jak z reprodukčního systému, tak z jiných zde umístěných orgánů:
  • endometrióza,
  • zánět přívěsků,
  • adnexitida;
• operace v oblasti břišních orgánů (včetně císařského řezu), po kterých jsou velmi pravděpodobné srůsty;
• slabost a ochablost děložních vazů, které by je v ideálním případě měly pevně fixovat, ale často mohou být tak uvolněné, že se vyvine prolaps dělohy; To se děje například v průběhu let;
• maligní novotvary v pánevních orgánech (děloha, vaječníky, střeva);
• onemocnění jiných orgánů v pánevní dutině:
  • střevní onemocnění,
  • onemocnění tlustého střeva,
  • onemocnění a poškození močového měchýře;
• silná fyzická aktivita - jednorázová i průběžná.

Klinický obraz a diagnostika ohybu dělohy

Je téměř nemožné, aby žena nezávisle určila, zda má ohnutou dělohu, ale pro profesionálního lékaře je to docela snadné. Na základě stížností pacienta a patologické historie je možné předložit hypotézu o pravděpodobnosti této patologie. V úvahu se berou následující rysy porušení:

• silná bolest během menstruace;
• odchylky od normy v množství menstruačního toku - buď zvýšení nebo snížení jejich objemu; přítomnost sraženin;
• přítomnost špinění mezi menstruačními obdobími;
• bolest a nepohodlí během pohlavního styku v případě ostrých ohybů dělohy;
• zácpa nebo časté močení, pokud obrácená děloha vyvíjí tlak na odpovídající orgány;
• potíže s dosažením nebo udržením těhotenství; riziko potratu.

Ohyb dělohy lze stanovit při vyšetření ženy na gynekologickém křesle. Zejména palpační postup umožňuje odhalit nehybnost dělohy v důsledku srůstů se svaly. Když srůsty tahají dělohu a ohýbají ji v ostrém úhlu, žena zažívá bolest.

Dalším způsobem detekce je ultrazvuk, nejlépe transvaginální. Výsledky vyšetření ukáží umístění děložního těla a jeho polohy, které se liší od normy.

Léčba ohnuté dělohy

Léčba ohyb dělohy se provádí k obnovení plodnosti pacienta a prevenci těhotenských patologií. Zakřivení dělohy (v závislosti na jejím tvaru) ne vždy zabrání otěhotnění, ale snižuje jeho pravděpodobnost. Pokud se i přes přítomnost patologie podařilo ženě otěhotnět, pak jsou komplikace těhotenství pravděpodobnější s ohybem, což opět závisí na jeho tvaru. Pokud se jedná o lehké formy vrozeného ohybu, pak je nepravděpodobné, že by těhotenství bylo komplikované a po porodu většinou nezůstane po ohybu ani stopa. Pokud dojde k získanému ohybu s kroucením děložního čípku, je těhotenství nepravděpodobné. Pokud se vyvine v důsledku srůstů nebo zánětu, pak tyto stejné příčiny ohýbání ovlivní průběh těhotenství a výrazně zvýší riziko jeho ukončení.

Drogová terapie pro léčbu ohyb dělohy představuje předepisování vitamínových, hormonálních, antibakteriálních, adhezivních léků. Nemedikamentózní léčba sklonu dělohy je reprezentována speciálními terapeutickými cvičeními například na posílení pánevního svalstva. Pokud byl gynekolog schopen identifikovat příčinu získaného ohybu dělohy, pak jako součást léčby jsou přijata opatření k odstranění příčin patologie a poté, pokud je to nutné, pacient provádí terapeutická cvičení. Ve zvláště obtížných případech bude předepsána laparoskopie.

Mezi konkrétní opatření k odstranění příčin ohýbání dělohy patří antibiotická terapie a protizánětlivé léky pro léčbu zánětu, fyzioterapie a gynekologické masáže.

Kegelovy cviky na flexi dělohy

Kegelovy cviky pro ohyb dělohy umožňují posílit a obnovit elasticitu pramenů pojivové tkáně, které by v ideálním případě měly podporovat přirozené umístění dělohy v pánevní dutině. V závislosti na příčině onemocnění se léčebná cvičení kombinují s jinými léčebnými metodami nebo se používají samostatně, například s vrozenou deformací k přípravě na těhotenství a nadcházející porod, k prevenci prolapsu pánevních orgánů, močové inkontinence a hemoroidů.

Existuje několik technik Kegelových cvičení, které by měl gynekolog učit a kombinovat pro terapeutické účely:

• „kontrakce“ – svaly pánevního dna se střídavě stahují a uvolňují; začněte cvičení s 10 opakováními 3-4krát denně, postupně se počet opakování zvyšuje na několik desítek, stejně jako frekvence přístupů;
• „obsah“ - pohyby podobné těm, které jsou popsány výše, ale po stažení svalů je nutné udržet napětí po dobu 5-10 sekund;
• „zvedání“ - střídavé napětí sekcí vagíny, které je třeba namáhat ze spodní do horní s krátkými pauzami a poté také postupně uvolňovat (pokud cvičení pečlivě provádíte, můžete napočítat až 5 sekcí);
• „vlny“ - střídavé kontrakce tří skupin svalů perinea, které tvoří tři smyčky (kolem močové trubice, vagíny a řitního otvoru); každá otočka se smršťuje zepředu dozadu a uvolňuje se v opačném pořadí;
• „polohování“ - provádění jakéhokoli cvičení nejen ve stoje, ale také vleže, vsedě, v dřepu a na všech čtyřech.

Gynekologická masáž pro flexi dělohy

Gynekologická masáž pro ohýbání dělohy je předepsána z určitých důvodů jejího původu:

• během procesu lepení,
• s dysfunkcí vaječníků,
• s prolapsem dělohy a slabostí jejích svalů.

Chirurgické řešení problému ohýbání často trápí ženy. V některých případech se po laparoskopii může problém vrátit. Gynekologická masáž se ukazuje jako nechirurgická léčebná metoda. Jeho výhody jsou následující:

• eliminuje adheze,
• obnovuje správnou polohu dělohy,
• normalizuje krevní oběh v pánevních orgánech,
• zlepšuje tonus dělohy a jejích svalů,
• obnovuje plodnost a zabraňuje riziku potratů.

Gynekologickou masáž by měl provádět výhradně odborný lékař, za kterým žena s určitou pravidelností navštěvuje specializovaná oddělení. Manipulace se provádí v gynekologickém křesle umístěném pod určitým úhlem a upravuje se i poloha stupaček. Při masáži se pacient přesune na okraj křesla, nohy rozkročí a opře se o stupačky. Žena se potřebuje uvolnit a ohlásit lékaři jakoukoli bolest, silné nepohodlí nebo jakékoli změny v pohody.

Lékař masíruje dělohu oběma rukama – jednou rukou z vaginální strany a druhou zvenčí, přes břicho. Účelem zákroku je prohmatat dělohu ze všech stran, zajistit její co nejrychlejší prohmatání, bezbolestnost a pokud jsou na vaječnících srůsty a jizvy, je nutné je rozbít a vaječníky promasírovat. Výsledkem průběhu procedur je nástup těhotenství, zlepšení pohody ženy, normalizace metabolismu a zlepšení citlivosti při pohlavním styku. Kurz je vybírán individuálně. Délka sezení se může lišit od 3-5 minut do 10-20 minut v závislosti na stavu a připravenosti orgánů a děložního čípku.

Gynekologická masáž je kontraindikována u infekčních onemocnění urogenitálního systému, zvýšené tělesné teploty a menstruace, novotvarů v pánevních orgánech, cervikální eroze a vrozené flexe dělohy. Často je gynekologická masáž předepsána po protizánětlivé terapii a pro srůsty.

Změny životního stylu

Kromě léčebných tělocviků a gynekologických masáží léčebné a chirurgické metody léčby ohyb dělohy, lékař doporučí, aby žena během léčby a v budoucnu, aby se zabránilo relapsu patologie, dodržovala některá pravidla při organizaci svého životního stylu:

• správná a vyvážená výživa,
• vitaminová terapie,
• pravidelná pohybová aktivita (včetně speciálních léčebných s kontrolou jejich intenzity a kvality),
• kvalitní odpočinek, spánek na břiše,
• vyhýbání se nošení těžkých předmětů a nadměrné fyzické aktivitě,
• vyhnout se dlouhému stání a fyzické nečinnosti,
• včasné vyprázdnění močového měchýře a střev,
• včasná léčba jakýchkoli gynekologických onemocnění, pravidelné návštěvy gynekologa,
• přísné dodržování intimní hygieny.

Ohnutí děložního čípku nemusí být vždy považováno za patologii, která vyžaduje jednu či druhou léčbu - v mnoha případech je znakem anatomické stavby reprodukčního systému ženy a v žádném případě nezasahuje do její reprodukční funkce a celkového fungování těla. Navíc v některých případech může nesprávná poloha dělohy způsobit bolest a vést k neplodnosti.

Co je patologie

Ohyb dělohy je odchylka orgánu od tradiční anatomické polohy, kterou by měl zaujímat. Tato patologie může být buď vrozená, nebo důsledkem řady důvodů, které budou diskutovány níže.

Nejvyšší šance na riziko rozvoje této patologie zůstává u dívek, které měly na začátku puberty nedostatečně vyvinutý reprodukční systém. Vysoká pravděpodobnost flexe dělohy je navíc přítomna u astenických mladých žen s nízkou hmotností, nedostatečně vyvinutou kostrou a nedostatkem svalové hmoty.

Existují pohyblivé a pevné možnosti ohýbání dělohy. První se vyvíjí v důsledku různých fyziologických (astenie) a gynekologických faktorů - porod, infekční onemocnění atd., A druhý je zpravidla výsledkem tvorby adhezí.

Nesprávně umístěný orgán může vyvíjet tlak na sousední orgány umístěné v pánvi. Jeho nepřirozená poloha navíc vytváří překážku v cestě spermií do vejcovodů, což může vést k trvalé neplodnosti.

Příčiny a faktory rozvoje onemocnění

Jak již bylo uvedeno, ohyb může být vrozený nebo získaný. Vrozená patologie je důsledkem porušení intrauterinního zrání plodu a z větší části má mírné odchylky od normy. Ženy s touto formou ohýbání mohou otěhotnět a ani si neuvědomují patologii, která ve většině případů po porodu spontánně vymizí.

Získaný sklon dělohy má méně příznivou prognózu. Mezi příčiny onemocnění je třeba uvést:

• pokročilé pohlavně přenosné infekce;
• zánětlivé procesy reprodukčního systému a dalších pánevních orgánů;
• chirurgické operace, které následně způsobují srůsty;
• slabost muskulo-vazivového aparátu dělohy;
• benigní a maligní novotvary v oblasti ženských genitálií, střev a močového měchýře.

Možnosti umístění dělohy v pánvi

Gynekologové používají následující klasifikaci ohýbání dělohy:

1. retroflexe - zadní odchylka směrem ke konečníku;
2. anteflexe - mírný přední sklon směrem k močovému měchýři;
3. hyperanteflexie - silný předklon;
4. anteverze - ostrý přední sklon, který také způsobuje posun v umístění krku;
5. leteroflexe - boční zakřivení orgánu směrem k levému nebo pravému vaječníku.

Kromě ohybu dělohy někdy dochází i k současné rotaci jejího těla kolem její osy, což obraz výrazně komplikuje. V gynekologické praxi se nejčastěji zaznamenává první a druhá varianta patologie.

Jak se může nemoc projevit?

Při mírné odchylce od normy se ohyb dělohy nijak neprojevuje. V závažnějších případech se mohou objevit následující příznaky:

• dysmenorea (menstruační bolest);
• zvýšení nebo snížení objemu krve uvolněné během menstruace;
• krevní sraženiny během menstruace;
• špinění uprostřed cyklu;
• nepohodlí během pohlavního styku;
• zácpa;
• časté močení;
• potraty;
• neplodnost.

Základní diagnostické metody

Diagnóza se provádí gynekologickým vyšetřením pacientky. Kromě toho vám tento postup umožňuje určit stupeň pohyblivosti těla dělohy.

K objasnění lokalizace a charakteru posunu dělohy se ženě doporučuje také podstoupit ultrazvukové vyšetření, včetně transvaginálního. Ultrazvukové vyšetření navíc umožní posoudit stav sousedních orgánů a jejich možný dopad na dělohu.

Léčba patologie

Krční inflexi je nutné léčit pouze v případech, kdy brání otěhotnění, způsobuje riziko potratu, způsobuje nepohodlí pacientky nebo vyvolává jiné nežádoucí jevy - zácpu, menstruační nepravidelnosti apod. Ve všech ostatních případech je tento stav považován za anatomický rys, který nevyžaduje léčbu.

K boji proti ohýbání dělohy se používají následující:

• medikamentózní terapie - léčba zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů a jiných pánevních orgánů antibakteriálními a protizánětlivými léky, včetně steroidů;
• fyzioterapie - UHF, bahenní terapie, ozokeritová terapie, cvičební terapie, Kegelova gymnastika, gynekologická masáž;
• operace - ve většině případů se jedná o laparoskopickou metodu odstranění srůstů, které mění anatomickou polohu dělohy;
• lidové léky, které mohou pomoci v boji proti zánětlivým onemocněním ženského pohlavního traktu.

Drogová terapie

Antibakteriální látky se používají k léčbě zánětlivých onemocnění ženské genitální oblasti, která mohou způsobit ohnutá děloha. V závislosti na rozsahu vlivu je lze rozdělit do následujících skupin:

• tetracykliny (doxacyklin);
• makrolidy (Summamed);
• nitromidazoly (Metronidazol);
• peniciliny (Ampicilin);
• linkosamidy (klindamycin).

Druh léku, dávkování, režim atd. je výsadou ošetřujícího lékaře. Samoléčení antibiotiky je kategoricky nepřijatelné, protože místo toho, aby vám prospělo, můžete svůj stav zkomplikovat!

Kromě antibakteriálních léků se k boji proti zánětlivému procesu používají také steroidní léky, například Dexamethason.

Fyzioterapie

UHF, bahenní terapie a ozokeritová terapie jsou metody zaměřené na zintenzivnění krevního oběhu v pánevních orgánech, což vede k aktivaci regeneračních procesů v tkáních ženských pohlavních orgánů. Tyto fyzioterapeutické metody se osvědčily při léčbě zánětlivých onemocnění a jejich následků.

Cvičební terapie

Soubor terapeutických cvičení pro flexi dělohy by měl individuálně vybrat odborník na fyzikální terapii v závislosti na poloze orgánu pacientky. Takže například při naklonění dělohy dozadu bude základem pro provádění cviků poloha koleno-lokty nebo poloha vleže na břiše a při předklonu poloha na zádech. Správně navržená sestava cvičení pomáhá děloze postupně se pohybovat na místo pod vlivem vlastní hmotnosti.

V kombinaci s cvičením, které pomáhá vrátit dělohu na její místo, se obvykle používají cvičení k normalizaci střevní motility.

Kegelovy cviky

Tato gymnastika má pozitivní vliv na obnovu svalově-vazivového aparátu dělohy, který je navržen tak, aby držel orgán v určité poloze. Zde jsou hlavní techniky této techniky:

1. Střídavá kontrakce svalů pánevního dna. Cvičení se musí provádět 3krát denně, 10krát.
2. Podobné pohyby by měly být prováděny při udržení napětí po dobu 7–10 sekund.
3. Napětí poševních svalů zdola nahoru s následnou relaxací v opačném pořadí.
4. Střídavá kontrakce svalů pochvy, močové trubice a řitního otvoru.

Cviky by měly být prováděny v různých polohách – ve stoji, vsedě, vleže, v podřepu, poloha koleno-lokty.

Gynekologická masáž

Gynekologická masáž může v některých případech pomoci pacientce s ohnutým děložním čípkem bez chirurgického zákroku. Tento typ terapie dokáže odstranit drobné srůsty, a tím obnovit správné anatomické umístění orgánu. Kromě toho normalizace krevního oběhu, která je výsledkem masáže, zvyšuje tonus svalově-vazivového aparátu dělohy. Zákrokem lze eliminovat neplodnost a snížit možné riziko předčasného ukončení těhotenství.

Gynekologická masáž se provádí ambulantně. Gynekolog provádí výkon současně z pochvy a břišní stěny. Počet procedur se může lišit v závislosti na stavu pacienta.

Masáž má určité kontraindikace:

• infekce genitourinárního systému;
• zánětlivá onemocnění v akutní fázi;
• menstruace;
• cervikální eroze;
• nádory pánevních orgánů.

Při vrozeném ohybu dělohy zpravidla nevzniká potřeba takové masáže.

Chirurgická operace

K eliminaci srůstů se v naprosté většině případů používá šetrná laparoskopická metoda, kdy se srůsty vedoucí k posunu dělohy vypreparují několika punkcemi v přední břišní stěně pomocí speciálních nástrojů vybavených vláknovou optikou. Je extrémně vzácné, že v případě rozsáhlých adhezí je nutné provést tradiční chirurgický zákrok s disekcí břišní stěny.

Tradiční medicína

Sprchování roztoky, které mají výrazné adstringentní vlastnosti, pomůže děloze zaujmout správnou polohu. Zde jsou některé recepty:

1. Dubová kůra. Povařte lžíci dubové kůry v litru vody na mírném ohni po dobu 20 minut, poté sceďte, doplňte studenou převařenou vodou na plný objem a použijte na sprchování. Průběh léčby je 2 týdny.
2. Tanin. K přípravě roztoku stačí rozpustit lžičku taninu (prodává se v lékárně) ve sklenici vody. Výplach se provádí ráno a večer po dobu 14 dnů.
3. třezalka tečkovaná. Tři polévkové lžíce bylinek zalijte dvěma litry vroucí vody a přikryjte vyluhovat, poté sceďte. Řešení je připraveno. Výplach by měl být prováděn dvakrát denně po dobu 7–14 dnů.

Kromě toho musíte vědět, že byste se neměli nechat nekontrolovatelně unášet sprchováním, protože to může narušit stav vaginální mikroflóry.

Prognóza a prevence onemocnění

Pokud je děloha vrozená, pacientka nemusí léčbu vůbec vyžadovat, a aby mohla otěhotnět, stačí změnit typ sexuálního kontaktu. Pro usnadnění průniku spermií do dělohy se ženě doporučuje používat polohu koleno-lokty.

V případě, že se ohyb rozvinul z řady důvodů diskutovaných výše, může dobrý výsledek poskytnout použití celé řady terapeutických metod.

• Zdravé stravování;
• aktivní životní styl s pravidelnou dávkovanou fyzickou aktivitou (PT);
• spaní na břiše nebo na zádech, v závislosti na umístění dělohy;
• zákaz zvedání závaží;
• návštěva toalety včas;
• pravidelné prohlídky u gynekologa;
• včasná detekce a léčba gynekologických patologií;
• intimní hygieně.

Co je to sklon děložního čípku a jak ovlivňuje těhotenství (video)

Nespěchejte k panice, když se dozvíte o ohybu dělohy. Ve většině případů je prognóza této patologie docela příznivá. Hlavní věcí je zjistit příčinu vašeho patologického stavu a zahájit léčbu. A v mnoha případech stačí jednoduše kompetentně přistupovat k otázce početí a nebude vyžadována vůbec žádná léčba.