Atopická kůže je zranitelná, citlivá, jemná, jinými slovy zvláštní. Co to je a jakou péči potřebuje? Atopické onemocnění

V Nedávno Atopická onemocnění jsou rozšířená. Patří mezi ně bronchiální astma, alergická konjunktivitida a rýma, atopická dermatitida, kopřivka, Quinckeho edém.

Atopie je komplexní porucha v těle, která se projevuje jako tendence těla intenzivně produkovat imunoglobulin E pod vlivem antigenů. životní prostředí.

Mechanismus vzniku atopických onemocnění je spouštěn poruchami v genomu a faktory vnější prostředí. V překladu z latiny znamená atopie neobvyklý nebo zvláštní.

Alergická a atopická onemocnění nejsou totéž. Alergie se objevují v reakci na jakýkoli typ reakce, atopická onemocnění - pouze v reakci na alergické reakce okamžitý typ.

Atopie může nastat bez alergie, k tomu dochází, když imunitní mechanismy nejsou zapojeny nebo nehrají hlavní roli.

Alergen, který interaguje s IgE připojeným k povrchu žírných buněk, je aktivuje. V důsledku toho se uvolňují alergické neurotransmitery - histamin, prostaglandiny, tryptázy, které vyvolávají otoky, zvýšenou vaskulární permeabilitu, kontrakci hladkého svalstva a stimulují sekreci mukózních žláz.

Eozinofily a Th-2 buňky migrují na sliznice a kůži a rozvíjí se alergická reakce.

Atopie kůže je chronická alergická dermatitida. Onemocnění je diagnostikováno u osob s dědičnou predispozicí k atopii a vyznačuje se jasně definovanou sezónností – exacerbace v zimě, přetrvávající remise v létě.

Příznaky atopická dermatitida různé pro různé věkové skupiny. Pacienti s atopickou dermatitidou se vyznačují zvýšenou citlivostí na specifické a nespecifické faktory.

Známky

Atopické alergie mají některé obecné znaky- slzení, rinorea, svědění kůže a očí, kýchání, otok sliznic nosohltanu a rtů, zarudnutí a otok spojivek, ucpaný nos, potíže s dýcháním, dušnost, výskyt oteklých, ztluštělých skvrn s světlé barvy na kůži.

Hlučné sípání (stridor), dušnost a výrazné pády krevní tlak odkazují na příznaky, které ohrožují lidský život.

Atopická dermatitida se poprvé objevuje v prvních dvou až třech měsících života. raná fáze. Vydrží až tři roky. Trvá od čtyř do sedmi let etapa dětství, od osmi - dospělý. Často může nemoc „přerůst“ během puberty. Pokud se tak nestane, nemoc trvá celý život v mírné, středně těžké nebo těžké formě.

Všechny formy atopické dermatitidy jsou doprovázeny svěděním. Dítě má dětství Kůže zčervená v záhybech a na koleno-loketních záhybech, stejně jako na obličeji.

Objevují se vyrážky a pustuly, které se spojují do jedné velké skvrny. Kůže nemocného dítěte je suchá, krusty na pokožce hlavy po dlouhou dobu nezmizí a hmotnost se zvyšuje nerovnoměrně.

Dospělí pacienti mají problémy s zažívací trakt— dysbakterióza, dyskineze hladký sval trávicích orgánů a střeva, střevní malabsorpce.

Příčiny

Atopická onemocnění vznikají v důsledku dědičné dispozice k onemocnění. Spouštěčem propuknutí nemoci je často kontakt s alergenem.

Některé vyvolávají projevy atopie vnější faktory- pobyt v zakouřené místnosti, znečištěné prostředí, nevhodné klima (suchý studený vzduch, časté větry), psychické trauma nebo chronický psychický stres.

Mnoho pacientů po návštěvě alergologa slyší neznámá a nesrozumitelná slova „atopická dermatitida“, „atopie“. Jiní se ptají: jsou alergie a atopie totéž, nebo jsou to různé pojmy?

Atopie a alergie

Abyste pochopili, co je atopie a zda je mezi těmito dvěma definicemi rozdíl, musíte definovat každou z nich.

Atopie je tendence nebo dědičná (geneticky podmíněná) predispozice k nadměrné produkci imunoglobulinu E.

Imunoglobulin E je protein, který se přímo účastní alergických reakcí. Spojením se se svými receptory na membránách žírných buněk napomáhá ke zvýšení propustnosti této membrány a uvolňování různých látek z buňky, způsobující svědění, zarudnutí a další příznaky alergické reakce. Imunoglobuliny E jsou produkovány v těle, když jsou vystaveny alergenu.

Hmotným substrátem atopie jsou geny a jejich rozpady, které mohou být buď dědičné, nebo získané během života. Ostatně je známo, že 25 % genetických abnormalit je způsobeno mutacemi, které vznikají pod vlivem prostředí, ve kterém člověk žije. To vysvětluje skutečnost, že i když oba rodiče netrpí alergií, přesto mohou mít dítě s alergickým onemocněním.

Alergie (z řeckých slov allos – jiný, ergos – působení) je patologický proces, který se vyvíjí v reakci na expozici proteinovému alergenu při opakovaném setkání s ním a je vyjádřen ve vývoji imunitní reakce u predisponovaných jedinců. To znamená, že klíčovými faktory vzniku alergií jsou predispozice k nadměrné produkci imunoglobulinu E a sklon k neobvyklé reakce k těm běžným zdravý člověk dráždivé látky.

Atopici jsou v této souvislosti pacienti s alergickým onemocněním.

To znamená, že rozdíl mezi atopií a alergií je v tom, že alergie je způsob, jakým se atopie projevuje. Všechny alergické reakce se vyskytují s povinnou účastí imunoglobulinů E. Ale dnes jsou tak rozšířené různé reakce kůže a dýchací trakt, které jsou klinicky podobné alergiím (i když v jejich rozvoji není žádná imunologická fáze onemocnění), které tento termín označuje nejen čisté reakce závislé na imunoglobulinu E.

Atopická onemocnění

S přihlédnutím k definici atopie jsou atopická onemocnění taková onemocnění, u kterých se na mechanismu jejich vývoje podílejí imunoglobuliny E.

Tyto zahrnují:

  • Bronchiální astma.
  • Alergická rýma.
  • Alergická konjunktivitida.
  • Kopřivka.
  • Quinckeho edém.
  • Anafylaktický šok.
  • Atopická dermatitida (zde stojí za zmínku, že ne ve všech případech je možné potvrdit imunoglobulin E-dependentní charakter tohoto onemocnění, neboť tuto patologii má více složitý mechanismus vývoj, který ještě nebyl plně prozkoumán).

Diagnóza atopického onemocnění musí být potvrzena. Mezi metody diagnostiky atopie patří imunologické krevní testy nebo kožní alergie. Mezinárodní protokoly na diagnostice alergických onemocnění Obě možnosti jsou uznávány jako rovnocenné (s výhradou všech pravidel pro jejich provádění).

V tomto případě hledáme v krvi imunoglobuliny E – obecné nebo specifické pro každý konkrétní alergen. Dnes už taková diagnostika není vzácná a nedostupná, protože komerční laboratoře nabízejí spoustu testů, z nichž některé lze poslat i do větších center v zahraničí.

Při kožním testování, které musí být provedeno metodou prick testu, alergolog vyhodnocuje reakci kůže na kontakt s alergenem. V některých pochybných případech může být k posouzení opožděných reakcí vyžadováno intradermální testování nebo náplastové testy.

Pokud žádná z metod nepotvrdila imunoglobulin E-dependentní charakter onemocnění, pak se nejedná o atopické onemocnění.

Existuje vzácný dědičné onemocnění, která patří do kategorie primární imunodeficience, a nikoli alergická onemocnění – Jobeův syndrom. S touto patologií je v krvi stanoveno výrazně zvýšené množství imunoglobulinu E (více než 2000 IU / ml). U takových pacientů jsou identifikovány příznaky podobné příznakům atopické dermatitidy, ale léčbu provádí imunolog.

Atopická kůže

Když alergolog řekne „atopická kůže“, „atopická kůže“, myslí tím, že kůže vyšetřovaného je tento moment má vlastnosti, které se obvykle vyskytují u pacientů s alergií kožní choroby. Nejčastěji se jedná o atopickou dermatitidu. U takových pacientů je kůže na dotek velmi suchá, i když je onemocnění v remisi. Často se vyskytují oblasti zesílené, drsné kůže charakteristické pro chronický proces (tento jev se nazývá lichenifikace). Tyto změny jsou pozorovány v typická místa: za ušima, na krku, loktech, pod koleny, na hřbetech rukou a nohou, méně často v jiných oblastech.

S Jobovým syndromem budou mít pacienti také velmi suchou, až vrásčitou pokožku s výrazně sníženou elasticitou. Taková kůže se také nazývá atopická, i když onemocnění je nealergické.

Atopická pokožka vyžaduje zvláštní péči. Protože těžká suchost kůže u pacientů je sekundární ke ztrátě vlhkosti v důsledku chronické zánětlivý proces, pak taková pleť vyžaduje dobrou hydrataci. V současné době bylo vyvinuto mnoho různých produktů péče o pleť, tzv. emolientů (zvlhčovačů), které neobsahují látky tradičně považované za léky.

Ale přesto mají docela dobrý hydratační účinek a v některých případech dokonce mírně snižují zánět. Mezi tyto prostředky dobrý efekt níže uvedené: Trixera, Topicrem, Exomega, Lipikar, Excipial M a další. Použití takových přípravků, a to nejen dětských krémů, je důležitou součástí léčby atopická kůže.

Alergická onemocnění jsou lidstvu známa již dlouho, ale v poslední době se snaží zaujmout vedoucí postavení a mírně zaostávají respirační infekce. Mezi nimi většina obsazené atopickými patologiemi.

Termín atopie byl zaveden ve dvacátých letech minulého století. Ukazuje na dědičná predispozice na výskyt alergických onemocnění. Mechanismus jejich vývoje je navíc realizován prostřednictvím určité okamžité hypersenzitivní reakce s produkcí imunoglobulinů třídy E.

Slovo je řeckého původu a překládá se jako „podivné“ nebo „neobvyklé“. Podivnost onemocnění se projevuje ve skutečnosti, že imunitní systém v tomto případě nevykonává ochranné funkce. Přehnaně reaguje tvorbou speciálních protilátek, které místo ochrany těla způsobují narušení jeho fungování.

Proč vznikají atopická onemocnění?

Dědičná predispozice a vnější dráždivé faktory (potraviny, domácnost, průmyslové a jiné alergeny) vyvolávají vývoj patologie. V tomto případě se nepřenáší samotná nemoc, ale pouze možnost jejího provedení za určitých podmínek. Důležitou roli hrají neurogenní faktory (např. zvýšená vzrušivost, stres).

Pokud jsou oba rodiče zdraví, stále existuje 10-20% šance na rozvoj atopické dermatitidy. Pokud má jeden z rodičů alergii, riziko se zvyšuje na 50 %, pokud mají patologii oba rodiče, pravděpodobnost rozvoje atopické dermatitidy dosahuje 80 %.

Atopické stavyspeciální případ projevy všech alergických reakcí. Nejběžnější formy jsou:

Společně tvoří „atopickou triádu“. Nemoc obvykle začíná v dětství s atopickou dermatitidou. Postupem procesu přechází v alergickou rýmu nebo průduškové astma. Změna z jednoho typu na druhý se nazývá „atopický pochod“ a označuje stále větší těžký průběh proces.

Proč pleť trpí?

Atopie kůže znamená dědičně zvýšenou citlivost kůže na různé látky a také změnu jejích ochranných vlastností. Navíc u lidí, kteří atopií netrpí, nevede kontakt se stejnými faktory prostředí k rozvoji onemocnění.

Atopická dermatitida

Hyperreaktivita kůže na minimální dráždivé látky je základem rozvoje atopické dermatitidy. Porušení funkční stav epidermis také přispívá k exacerbaci onemocnění. Snížení bariérových vlastností je způsobeno suchou pokožkou. To vede ke snadnějšímu pronikání dráždivých látek do hlubších vrstev kůže a ke zvýšení zánětlivých reakcí.

Suchá kůže je způsobena:

  • Studený,
  • nízká vlhkost vzduchu,
  • teplo,
  • prací prášek,
  • mýdlo,
  • kosmetické nástroje.

Suchá kůže vyvolává svědění, což zhoršuje průběh dermatitidy. Vzhledem ke snížené bariérové ​​funkci kůže, stejně jako škrábání, bakterie, viry a často plísňové infekce, což zhoršuje stav pacienta.

Provokující faktor ve vývoji atopické dermatitidy není vždy možné identifikovat. V mnoha případech neexistuje přísná korelace mezi exacerbací dermatitidy a kontaktem s alergenem. To dokazuje složitou povahu onemocnění, které zahrnuje nejen kůži, ale i další orgány.

Baňkování klinické projevy za 2–4 ​​roky je možné s mírný tok atopická dermatitida. Se závažnou patologií existuje vysoká pravděpodobnost vzniku dalších alergické projevy. Proto je velmi důležité onemocnění identifikovat a léčit raná stadia zabránit „atopickému pochodu“.

Lékařský termín „atopie“ se z řečtiny překládá jako „neobvyklý“, „podivný“. Informace o první zmínce o tomto konceptu jsou vágní. Existuje názor, že poprvé tento výraz se na stránkách knih o terapii objevil na začátku minulého století.

Pojem atopie zahrnuje neschopnost imunitní systém k normálnímu výkonu ochrannou funkci a vyznačuje se schopností těla produkovat zvýšené množství imunoglobuliny E (IgE) prostřednictvím okamžité hypersenzitivní reakce.

Příčiny atopie

Tyto faktory nezpůsobují onemocnění, přispívají pouze k výskytu alergií za určitých podmínek. Důležitá role Výskyt alergických reakcí je připisován vnějším vlivům:

  • znečištění životního prostředí;
  • chronická únava;
  • rysy povětrnostních jevů;
  • těžká fyzická práce;
  • kouření a zneužívání alkoholu.

Nejčastěji se projevy syndromu objevují, pokud jeden z rodičů trpí nějakou formou atopie. Pravděpodobnost výskytu určitých typů patologie, i když jsou matka a otec zdraví.

Atopické stavy jsou specifické příznaky alergické reakce. Za nejběžnější jsou považovány atopická dermatitida a bronchiální astma. Obvykle se první příznaky onemocnění objevují v raném dětství. Postupem času se atopická dermatitida mění v bronchiální astma. Existuje možnost, že atopická dermatitida přejde v alergickou rýmu, ale ta se vyskytuje mnohem méně často.

Atopická dermatitida - příčiny, příznaky a léčba

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida je jedno z nejčastějších kožních onemocnění, provázené zánětem způsobeným alergickou reakcí. Chronická forma patologie se vyvíjí u více než poloviny pacientů náchylných k přecitlivělosti. Atopická dermatitida je charakterizována dlouhým, recidivujícím průběhem s tvorbou vyrážek na pozadí patologické reaktivity kůže na účinky určitých dráždivých látek. Atopická kůže je komplikace Chronický zánět alergické etiologie.

Patogeneze onemocnění je spojena s narušením adekvátního fungování imunitního systému podle principu hypersenzitivní reakce opožděného typu. Vzniká v důsledku genetické nebo získané vady prudký nárůst koncentrace imunoglobulinu skupiny E (IgE) v krvi. Skládá se z protilátek specifických pro konkrétní antigen. Při interakci alergenů s agens IgE vzniká alergický zánět. Reakci podporují tzv. mediátory zánětu – histamin, serotonin, adrenalin a noradrenalin atd.

Jemné mechanismy nástupu a průběhu patologie nejsou v současné době dobře pochopeny, takže se předpokládá, že při rozvoji onemocnění hrají roli následující faktory:

Klinický obraz

Klasická atopická dermatitida - je pozorováno ztluštění a hyperémie kůže a zvýšení jejího vzoru

Příznaky onemocnění jsou různé a závisí jak na konstitučních charakteristikách pacienta (pohlaví, věk atd.), tak na závažnosti dermatitidy. Patologie jasně souvisí s ročním obdobím: v sezóně jaro-léto je pozorována úplná nebo částečná remise a v chladném období jsou naopak pozorovány exacerbace a relapsy.

Typický klinický obraz zahrnuje následující příznaky:

  • vzhled prasklin na kůži nohou;
  • výskyt edému v postižené oblasti;
  • hyperémie kůže nohou;
  • vzhled oblastí podráždění na loktech a kolenou;
  • kůže postižená dermatitidou se stává náchylnou k olupování a svědění;
  • hyperhidróza ( zvýšené pocení) chodidla a dlaně.

Hlavním příznakem je ztluštění kůže.

Ve více než 50 % případů se první prekurzory dermatitidy objevují u mladších školní věk. Atopická dermatitida - chronická nemoc v průběhu života se proto budou objevovat období remise a exacerbace.

V dermatovenerologii klinický průběh Patologie jsou rozděleny do následujících fází:

Etapa Stáří Popis
nemluvněK projevům onemocnění dochází před dosažením věku 2 letKlinický obraz zahrnuje tvorbu krust na tvářích a křídlech nosu
DětskéOd 3 do 11 letJe charakterizován výskytem ložisek lichenifikace (ztluštělá kůže se zesílením jejího vzoru) na rukou v zápěstí a loktech a na nohou v bocích a kotnících
DospívajícíVyskytuje se mezi 12. a 20. rokem věku
V loketní a popliteální oblasti se tvoří několik lichenizovaných lézí
DospělýU osob starších 20 let
V oblasti obličeje, krku, zad, rukou, kotníků jsou oblasti šupinaté kůže

Příznaky atopických kožních onemocnění jsou nejvýraznější v dětském věku, což souvisí s nedostatečným stupněm formování imunitního systému dítěte. Když předčasná aplikace za zdravotní péče se mohou vyvinout komplikace.

Principy terapie

Léčba atopické dermatitidy je komplexní. Cíle terapie:

  • vyloučení interakce mezi tělem a alergeny;
  • detoxikace;
  • odstranění zánětlivého procesu;
  • prevence exacerbací a relapsů;
  • symptomatická terapie (úleva od hyperémie, svědění atd.).

Během procesu ošetření se dodržují následující pokyny:

K léčbě onemocnění se používají různé. léky, jehož působení je zaměřeno na patogenezi atopické dermatitidy. Mezi používané léky patří:

Skupina drog Popis
Blokátory H1-histaminu
Blokují působení histaminu, mediátoru alergických reakcí. Díky lékům této skupiny se snižuje propustnost kapilár, snižuje se vznik otoků měkkých tkání a hladkých svalů
Glukokortikosteroidy (GCS)Nejčastěji se používají topické formy (masti, linimenty atd.), protože systémové glukokortikosteroidy (Prednisolon) mají velké množství vedlejší efekty. Produkty mají imunoregulační, antialergické a protizánětlivé účinky. Jsou prostředkem základní terapie
Antibakteriální léky
Jmenován podle potřeby, protože patogenní bakterie může vést k hnisavě-zánětlivým onemocněním kůže a podkoží
Inhibitory kalcineurinu
Nová skupina nesteroidních léčiv s imunosupresivním a protizánětlivým účinkem
Probiotika
Předepisuje se symptomaticky za účelem stabilizace normální úroveň patogenní a normální mikroflóru střeva

Druh léčby, potřebné léky, jejich dávkování a režim určuje ošetřující specialista. Nedodržení pokynů a doporučení může vést k rozvoji exacerbací a komplikací.

Atopické bronchiální astma

Atopické bronchiální astma je alergické onemocnění charakterizované výskytem bronchiální obstrukce v reakci na kontakt s dráždivou látkou. Patogeneze je založena na hyperreaktivitě průdušek na neinfekční antigeny, které se dostávají do těla vdechováním pylu, vzduchu a potravy. Hyperreaktivita je způsobena dědičnou predispozicí k senzibilizaci.

Za posledních několik let přibylo množství alergických onemocnění, včetně diagnostikovaných případů atopika bronchiální astma, neustále roste. Nejčastěji se patologie projevuje před dosažením věku 10 let.

Existují 2 typy bronchiálního astmatu:

Existuje určitá fáze změny struktury bronchiální strom pro bronchiální astma:

  1. 1. Dochází ke křečím hladkého svalstva, malé průdušky a bronchioly.
  2. 2. Objevuje se otok sliznice horních a dolních cest dýchacích.
  3. 3. Dochází k hypersekreci hlenu a mění se jeho složení.
  4. 4. Dochází k ucpání průsvitu dýchacích cest hlenem.

Etiologie

Atopické bronchiální astma je multifaktoriální onemocnění, které může vzniknout a zhoršit se za podmínek interakce specifických endogenních a exogenních faktorů.

Nejdůležitější roli během procesu hraje genetická predispozice k rozvoji alergických reakcí a hyperreaktivita bronchiálního stromu. Hlavním etiologickým faktorem je dědičnost, takže atopické bronchiální astma se nejčastěji vyskytuje v přítomnosti jedné nebo jiné formy patologie u rodičů.

Mezi exogenní příčiny odpovědné za vznik a rozvoj onemocnění patří vnější neinfekční alergeny – různé látky jak živočišného, ​​tak rostlinného původu. Nejčastěji je bronchospasmus způsoben:

Faktor Popis
Pyl rostlin opylovaných větremObilné luční trávy, pelyněk, ambrózie. Částice pylu jsou dostatečně malé na to, aby je mohl přenášet vzduch a snadno je unášel vítr. Některé druhy mají podobné antigenní vlastnosti.

Pyl obsahuje peptidy, lipoidy odpovědné za poškození kůže a spojivek a esenciální oleje

Dům a prach z knih

Zástupci dermatophagoides pteryonyssimus (pteronissimus)

Má alergický potenciál, zejména kvůli přítomnosti roztočů dermatophagoides pteryonyssimus v prachu. Nejvýraznější alergenní vlastnosti má domácí prach. ložní prádlo, nábytek, závěsy. Největší hromadění roztočů je v lůžkovinách: polštáře, matrace, přikrývky - bez ohledu na materiál jejich výplně. Průměrně se v 1 g domácího prachu nachází 50-80 jedinců.

Knižní prach je pro pracovníky archivů a knihoven nebezpečným alergenem

Průmyslový prachVykresluje agresivní vliv do dýchacích cest jako:
  • mechanicky dráždivý;
  • chemické dráždidlo;
  • pravý antigen.

Cement, mouka, prach z vlny a bavlny, antibiotika, tabák – tyto látky mají všechny tři účinky

Nepatogenní houbySpory nepatogenních hub působí na citlivé osoby podobně jako prachové částice. Tyto zahrnují:
  • plíseň;
  • kvasinkám podobné houby;
  • dermatofyty.

Vzhledem k tomu, že spory plísní jsou rozšířené na povrchu rostlin, je onemocnění často diagnostikováno u botaniků, zahradníků, zemědělských dělníků, rostlin a ovocných závodů.

Epidermální antigenyMalé částice zvířecích chlupů a epidermis mají výrazný antigenní účinek. Bronchiální astma vycházející z „zápachu koňského potu“ je jednou z forem atopického astmatu poprvé popsaných v lékařské literatuře.

Vlna více zvířat má výrazný antigenní účinek.

Časté jsou případy atopického astmatu u chovatelů hospodářských zvířat, pracovníků v kožedělných a kožešinových továrnách atd. Profesionální alergie kadeřníci se vyvíjejí podobným způsobem (lupy se skládají z částic epidermis)

Chemické produktyAlergeny, které přispívají k rozvoji tzv chemická forma bronchiální astma:
  • sloučeniny rtuti, niklu, berylia, chrómu a dalších prvků;
  • aminosloučeniny;
  • aldehydy;
  • pesticidy a insekticidy;
  • formalín;
  • další látky, které jsou substráty pro výrobu plastů, lepidel, laků a podobných výrobků
LékyRůzná séra a vakcíny, nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika a další léky s antigenními vlastnostmi
Hmyz a jiní členovciV místech, kde je hmyz přeplněný, mohou částice z jeho těl způsobit rozvoj průduškového astmatu
Potravinové alergenyVelký počet různé látky, které mají antigenní aktivitu, se nacházejí v obilovinách, rybách, mase, mléce, vejcích (hlavním alergenem pro děti je vaječný bílek). Reakce se často objevují v reakci na konzumaci určitého koření, ořechů, kávy a dalších potravin

V závislosti na etiologickém faktoru přispívajícím k nástupu onemocnění se rozlišují následující formy bronchiálního astmatu:

Mezi faktory přispívající k výskytu bronchospasmu patří:

  • akutní respirační virové infekce;
  • pasivní a aktivní kouření;
  • změny teploty;
  • štiplavé pachy;
  • užívání určitých léků.

K časné senzibilizaci dochází při výživě umělé směsi, očkování.

Klinický obraz

Příznaky onemocnění se mohou objevit během prvních 3 let života dítěte. Typické příznaky bronchiální astma se objevuje o něco později - ve věku 5-7 let.

Hlavním projevem patologie jsou náhlé záchvaty obstrukčního astmatu. Stav bronchiální obstrukce se vyvíjí ostře, na pozadí wellness.Existuje možnost varovných příznaků astmatického záchvatu:

  • ucpanost a svědění v nosní dutině;
  • kašel a kýchání, bolest v krku;
  • vzhled výtoku z nosu.

Po lékové úlevě příznaky záchvatu rychle mizí a končí vykašláváním viskózního hlenu. Rozlišují se následující formy bronchospasmu:

Atopické bronchiální astma se projevuje záchvaty různé intenzity. V důsledku dlouhodobého neřešitelného syndromu výskyt astmatický stavživot ohrožující stav charakterizovaný zhoršujícím se dušením v důsledku otoku bronchiolů a nahromaděním hustého a viskózního sputa v nich.

Při typickém záchvatu se pacient rozčiluje, bere vynucená situace sedí, opírá se o kraj postele. Povrchové krční žíly otékají, když člověk používá k dýchání pomocné svaly. Kvůli vývoji respirační selhání je zaznamenána přítomnost akrocyanózy (zmodrání končetin).

Během astmatického stavu, hypoxémie, hyperkapnie, respirační acidóza a další patologické stavy představující hrozbu pro život pacienta.

Diagnostika a léčba

Diagnostická opatření jsou zaměřena na určení příčiny, způsobující záchvaty bronchiální astma, formy onemocnění a hodnocení závažnosti záchvatů:

Metodologie Popis
Fyzikální vyšetřovací metodyZahrnuje rozhovor s pacientem, důkladný sběr anamnézy života a nemoci, externí vyšetření, auskultaci
Anamnéza alergieOšetřujícího lékaře zajímá charakter záchvatů a podmínky, za kterých k nim dochází.
Vyhodnocení alergologického testuProvádějí se kožní a inhalační (provokativní) testy. První umožňují posoudit míru vlivu určitých alergenů. Inhalace – hyperreaktivita bronchiálního stromu
Rozbor krveAlergická povaha onemocnění je potvrzena vysoká koncentrace eozinofily a IgE v krvi pacienta
Hodnocení potravinové senzibilizaceVedení potravinového deníku, diagnostika léčebný půst, provokativní testy potravin atd.
Diferenciální diagnostikaJe nutné jednoznačně odlišit atopickou formu onemocnění od jiných typů bronchiálního astmatu a od chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)

Ošetření pacientů provádějí specialisté v oboru pulmonologie a imunologie:

Terapie Popis/ zástupci
Eliminace kontaktu s potenciálním alergenemPacient se musí vzdát kouření, koberců a čalouněného nábytku. Doporučuje se každodenní důkladné mokré čištění.
Drogová terapieZahrnuje protizánětlivé a desenzibilizující léky
Symptomatické lékyJsou prostředky pro zmírnění bronchospasmu
Krátkodobě působící β2-agonistéSalbutamol, Fenoterol
xanthiny
Theofylin, Aminophyllin

Prognóza atopického astmatu závisí na včasném vyhledání lékařské pomoci. Obecně je při dlouhodobé základní terapii a dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře poměrně příznivá. V případě neřešitelného astmatického stavu je možná smrt.

Atopická dermatitida je poměrně častou lézí. Toto onemocnění je spojeno s alergické reakce. Onemocnění je doprovázeno zarudnutím kůže a vyrážkou, stejně jako tvorbou trhlin. Atopická kůže je výsledkem pomalé formy alergie v lidském těle. Nejčastěji se vyznačuje zvýšenou suchostí a citlivostí kůže, což za určitých podmínek vede k dermatitidě. Lidé s tímto typem pleti by samozřejmě měli vědět, jaké jsou příčinné patologie a jak odstranit komplikace.

Nejprve musíte pochopit všechny rysy patologie. Ve skutečnosti prostě neexistuje taková nemoc jako atopická kůže. V moderní medicína mluvit o atopické dermatitidě. Tato forma alergické onemocnění působí na lidskou pokožku. To je způsobeno přecitlivělost imunitní systém, protože v těle pacienta současně je pozorováno zvýšení hladiny specifického imunoglobulinu E.

Pokud se budete řídit výsledky studie, tendence k onemocnění je přítomna u 10-20% světové populace. Obvykle se onemocnění vyskytuje v dětství, v prvních letech života dítěte. Nejčastěji s právem a včasná léčba Nemoc odezní sama, jak se dítě vyvíjí. Jsou ale lidé, kteří se s touto obtíží musí potýkat po celý život. Citlivost na chemikálie a fyzické reakce, sucho, silná podrážděnost kůže - všechny tyto faktory jsou těmto lidem dobře známé kteří mají běžné alergie. K tomuto jevu dochází v důsledku pomalého alergického a zánětlivého procesu.

Patogeneze onemocnění, i když je multifaktoriální, je spojena spíše s obtížemi v imunitním systému. S rozvojem AD můžete zaznamenat změny v poměru Th 1/Th 2 (lymfocyty) směrem k nárůstu počtu lymfocytů. V důsledku tohoto procesu dochází k významné restrukturalizaci cytokinového profilu, která vyvolává syntézu IgE protilátek.

Rychlé a náhlé zvýšení množství imunoglobulinu E v lidském těle, který obsahuje antigen-specifické protilátky, pomáhá spouštět mechanismy působení alergenů s IgE agens. Po jejich expozici spouštěcí faktory zvyšují alergický zánět několikrát. K této reakci dochází v důsledku uvolnění hlavních zánětlivých mediátorů, mezi které patří histaminy a cytokiny.

Takové etiologické faktory vedoucí ke vzniku kožní atopie zahrnují:

  • predispozice na genetické úrovni;
  • přepětí psycho-emocionálního systému;
  • dysbióza ve střevech;
  • narušení fungování lidského endokrinního systému;
  • snížená adheze na buněčné úrovni;
  • hypersekrece cytokinů;
  • sekundární imunodeficience.

S rozvojem AD to může být také doprovázeno vedlejší nemoci, které jsou spojeny s funkční poruchy v centrální a vegetativní nervový systém. To je důvod, proč, když jsou zjištěny hlavní příznaky onemocnění, rozhodně byste měli vyhledat pomoc zdravotníka.

Celkový klinický obraz

Příznaky atopické kůže mohou být různé a jsou do značné míry dány věkem pacienta a také závažností onemocnění. Patologie má jasnou sezónní závislost: v létě dochází k částečné nebo úplné remisi a v zimě dochází k relapsům a různým exacerbacím. Takový symptomatický obrázek během tvorby dermatózy je popsána takovými příznaky, jako jsou:

Hlavní a nejvíce výrazný symptom Atopie je ztluštění kůže. Atopické kožní onemocnění obličeje počáteční fáze tvorba je popsána zesílením kožního vzoru, stejně jako zdvojením záhybů v oblasti spodního víčka.

Vývoj takových příznaků u pacienta by měl být přímou indikací pro kontaktování ošetřujícího specialisty.

Fáze vývoje

V šedesáti procentech případů se první příznaky dermatózy rozvinou v prvním roce života, ve dvaceti procentech - v pátém roce života, v dalších dvaceti procentech - ve více než zralý věk. Tato patologie patří k odrůdám chronická léze, což je důvod, proč budou období remise a exacerbace pozorované u pacientů s atopií Během života.

V lékařská praxe atopická dermatitida je rozdělena do čtyř etap najednou

Příznaky atopických onemocnění jsou výraznější v dětském věku, což je způsobeno poklesem obranyschopnosti imunitního systému a poruchami gastrointestinální trakt. Při absenci včasné a správné ošetření dítě může zažít různé patologie, Například, falešná záď, konjunktivitida a chronická rýma.

Způsoby léčby onemocnění

Ošetření kožních lézí připraví ošetřující specialista s přihlédnutím ke všem rysům a symptomatickému obrazu a také věková forma. Terapie pro léčbu atopické dermatitidy bude zaměřena na:

Léčba atopické kůže musí být komplexní, proto se k odstranění kožních lézí využívá několik oblastí, a to:

  • eliminační léčba - je zaměřena na zbavení se svědění a otoku kůže;
  • základní terapie - stimuluje proces epitelizace postižené kůže;
  • imunokorektivní terapie - pomáhá zvýšit reaktivitu imunitního systému na dráždivou látku.

Princip léčby a potřebné léky vybírá pouze ošetřující specialista. Je důležité dodržovat délku léčby a počet dávek doporučených lékařem.

Pokud je průběh léčby přerušen, může u pacienta dojít k relapsu a různým komplikacím.

Lidové léky

V domácí medicína Existuje mnoho receptů na prostředky, jak se zbavit atopického podráždění kůže. Na postižené oblasti pokožky můžete vytvářet obklady léčivé rostliny. Dobrým prostředkem, který pomůže zmírnit svědění, je například Veronica. Strouhané syrové brambory účinně a rychle zmírňují podráždění a zklidňují.

Může se stát infuze kozlíku lékařského a pivoňky dobrý lék k odstranění podráždění. Je velmi užitečné užívat infuzi březových pupenů, abyste zmírnili příznaky podráždění. K jeho přípravě použijte jednu čajovou lžičku ledvinek a sklenici vody.

Léky

Klinické projevy dermatologické patologie jsou založeny na chronických alergiích, ke kterým dochází, když je tělo vystaveno určitému alergenu. Proto se k odstranění hlavních příznaků kožních lézí používají léky, které mají výrazný antiflogistický a antialergenní účinek. Ovlivňují hlavní struktury patogeneze kožního zánětu a také eliminují otoky postižených tkání.

K samotnému účinné léky K léčbě atopické kožní infekce se používají léky jako:

Externí protizánětlivé léky

Při prvních příznacích kožních lézí s dermatózou ošetřující lékaři doporučují použití protizánětlivých léků místní akce. Je však třeba vzít v úvahu, že motorická terapie s použitím výhradně gelů, linimentů a mastí bude mít nízký účinek a pomůže odstranit příznaky onemocnění pouze na chvíli.

Mezi takové léky patří:

Atypická patologie je popsána tvorbou ložisek zánětu a hnisavých exsudátů na povrchu kůže pacienta. Ke zmírnění příznaků dermatózy se používají antihistaminika a protizánětlivé látky. Pomáhají snižovat otoky tkání a rychle regenerují pokožku.

Pravidla péče o pleť

Poté, co vešlo ve známost, co je atopické onemocnění, jaké jsou jeho hlavní příznaky a způsoby léčby, zbývá jen pochopit jaká péče je vyžadována pro postiženou kůži:

Aby nedošlo k poškození kůže Abyste urychlili proces hojení a vaše pleť vypadala lépe a atraktivněji, musíte dodržovat tato jednoduchá pravidla.