Alergická konjunktivitida. Alergická konjunktivitida: příznaky a léčba

Alergická konjunktivitida- Tento zánětlivý proces alergické povahy, postihující spojivkovou membránu oka. Tato nemoc není nakažlivá; nejčastěji se vyskytuje u dospělých Mladá, je často doprovázen jinými typy obranná reakce tělo na vnější dráždivé látky (rýma, vyrážka atd.). Od příznaků alergická konjunktivitida jsou v mnohém podobné jiným typům zánětů, před zahájením léčby je důležité je správně diagnostikovat.

Zevní alergeny působí na některé jejich části vzhledem ke stavbě očí okamžitě, to znamená, že první příznaky se začnou objevovat, jakmile se oči dostanou do kontaktu s dráždivou látkou.

Nejčastěji je alergická konjunktivitida vyvolána faktory domácnosti (prachové částice) nebo pylem. Kromě toho mohou být zdroje také epidermální (domácí zvířata).

Často dochází k obranné reakci těla v důsledku expozice kosmetika nebo domácí chemikálie.

Podle lékařský výzkum Alergická konjunktivitida u dospělých a dětí se může projevit v šesti formách:

Léčivé (nejčastější). Je to způsobeno prodlouženým terapeutickou léčbu. Může se vyskytovat dlouhodobě a nevýrazně, nebo akutně a rychle.
Sezónní senná rýma. Její příznaky se projevují v období bohatého kvetení vegetace, přičemž jejich závažnost s věkem slábne.
Chronická celoročně. Tento typ konjunktivitidy se vyznačuje chronické povahy; nepohodlí někdy vznikají a zpravidla se projevují slabě.
Jaro, doprovázené keratokonjunktivitidou. Vyskytuje se chronicky; Na jaře se příznaky zhorší, ale na podzim vás přestanou trápit. Podle statistik se tento typ alergie vyskytuje hlavně u chlapců ve věku 5-12 let.
Velká kapilára. Je to způsobeno cizími částicemi vnikajícími do oka zvenčí. Příznaky doprovázející tento jev zmizí po odstranění dráždivých látek. Tato forma většinou není doprovázena alergickým onemocněním.
Atopický. Nejčastěji se tato reakce vyskytuje na pozadí jiných onemocnění (astma, kopřivka, dermatitida atd.). Zároveň je spojena se stavem imunitního systému.

Příznaky různých typů alergické konjunktivitidy

Příznaky alergické konjunktivitidy se projevují odlišně jak u dospělých, tak u dětí.

Vše závisí na jeho tvaru a závažnosti:

Formu senné rýmy lze rozlišit podle akutní nástup; dochází téměř okamžitě po kontaktu s alergenem silné svědění a pálení očních víček, fotofobie, slzení; spojivka oteče a zčervená. Někdy je tato konjunktivitida chronická. Podráždění pak není příliš výrazné a pacienta obtěžuje jen čas od času. Takový průběh však může vést ke zhoršení zraku, protože zánětlivý proces někdy postihuje rohovku.
Chronická celoroční konjunktivitida je charakterizována středně těžkými příznaky a výskytem slizničního výtoku v malých množstvích ráno. Vyskytuje se nejčastěji u samic; často doprovázené příznaky rýmy.

Léková forma. Může se projevit akutně (když se příznaky objeví bezprostředně po užití léku); v tomto případě oční víčka silně otékají, je pozorováno nedobrovolné slzení a někdy dokonce krvácení. Při prodloužené reakci trvá onemocnění několik dní, je doprovázeno svěděním a menší výtok; Na sliznicích se často objevují folikuly.
Jarní konjunktivitidu se známkami keratitidy lze rozlišit postupně se zvyšujícím svěděním a pocitem „písku v oku“. Spojivka se stává hrudkovitá a pokrytá hlenem. I slabé světlo způsobuje velmi bolestivou reakci. Nebezpečí tohoto typu je, že zánět může postihnout rohovku. Zanechání vředů, erozí atd. na něm.
Velká kapilární forma. Jeho hlavním rysem je pocit, že pod horním víčkem je cizí těleso. Kromě toho může být pozorováno zarudnutí, reliéf a heterogenita spojivky, svědění a vzhled slizničního výtoku.
Atopický typ. Lze to nazvat analogem atopické dermatitidy, pouze neovlivňuje pokožku těla, ale spojivku očí a očních víček. Kromě svědění lze zaznamenat otok sliznice a suchou kůži (občas se objevují šupiny). Mezi nepříjemnými následky takové konjunktivitidy je nejvýznamnější hrozbou přidání sekundární infekce.

Ze všeho výše uvedeného můžeme konstatovat, že existuje několik příznaků, které jsou charakteristické pro absolutně všechny formy konjunktivitidy. Jsou to příznaky jako zarudnutí sliznic, svědění a slzení. Jediným rozdílem je jejich intenzita.

Alergická konjunktivitida se může u dětí i dospělých vyvinout během různých časových období: od několika minut do dvou dnů.

Je důležité, že téměř nikdy nepostihuje jedno oko (pouze pokud dráždivý byl zadán přímo do něj).

Pokud se v koutcích očí objeví hnisavý hlen, může to znamenat infekci. Nejčastěji je důvodem tohoto jevu nesprávné zacházení nebo jeho nepřítomnosti.

Diagnostická a terapeutická opatření

Abychom pochopili, jak léčit alergickou konjunktivitidu, je důležité stanovit správnou diagnózu. Důležitá není pouze alergická povaha onemocnění, ale také jeho forma a závažnost.

Diagnostika

Nejprve musíte navštívit očního lékaře, abyste se ujistili, že máte zánět spojivek, protože podobné příznaky mohou doprovázet další neduhy.

Poté, co oftalmolog potvrdí, že příčinou onemocnění je vnější podnět, měli byste se poradit s alergologem-imunologem. Společně lékaři určí, zda pacient má dědičná predispozice na alergie, zda se nevyskytly další známky ochranné reakce těla (nemusí nutně souviset s očima).

Kromě rozhovoru mohou být provedeny laboratorní testy.

Léčba alergické konjunktivitidy u dospělých a dětí

Samoléčba nemocí, včetně lidové prostředky, by neměl být používán ani u dospělých, aby nedošlo ke komplikacím a infekci.

Abyste co nejrychleji vyléčili alergickou konjunktivitidu, musíte nejprve odstranit zdroj zánětu - alergen. Vzhledem k tomu, že onemocnění není nakažlivé, není nutné přerušovat kontakt s nemocnými lidmi.

Léčba léčiv Můžete začít po potvrzení diagnózy a léky by měl předepsat lékař.

Pomáhá léčit nemoci Komplexní přístup, což znamená použití dvou metod najednou:

Symptomatická;
Imunoterapeutické.

První metodou je lokální působení na sliznice a spojivky očí a také zmírnění dalších příznaků alergie.

To lze provést následujícími prostředky:

Léky k úlevě od bolesti a zánětu způsobeného degranulací žírných buněk (lodoxamid, kromoglykát). Takové léky také pomáhají odstranit otoky.
Antihistaminika(jmenován v těžké případy a hlavně pro léčbu dospělých).

Dále mohou být předepsány kortikosteroidy (Maxidex, Dexamethason atd.), Protizánětlivé léky (Diclofenac-Long) nebo antibakteriální léky (Dexa-Gentamicin).

Antihistaminika mohou také bojovat s dalšími příznaky alergie (rýma, vyrážka atd.). Claritin, Loratadine atd. se doporučují k perorálnímu podání.

Pokud je alergická konjunktivitida doprovázena suchýma očima, můžete navíc použít zvlhčující léky ve formě kapek (například Visine).

Pro zánět rohovky jsou předepsány vitamínové komplexy ( oční kapky"Taufon" a další).

Imunitní terapie zajišťuje odolnost organismu vůči alergenu, tedy snížení intenzity jeho ochranné reakce. Touto metodou je nemožné vyléčit alergie. Ale pomáhá snížit počet recidiv.

Léčba lidové recepty. Léčba nemocí lidovými léky je poměrně častým jevem, protože prakticky nemají vedlejší efekty. Vyrovnat se s alergickým zánětem očí s lidovými recepty je však nemožné. Mytí tinkturami a odvary „babičky“ nemá žádný účinek, ale následky mohou být nepříjemné: od sekundární infekce k exacerbacím a komplikacím.

Alergická konjunktivitida v dětství a těhotenství

Mezi dětmi do tří let není onemocnění prevalence. To lze vysvětlit mimo jiné tím, že tento typ zánětu spojivek není nakažlivý.

Ale pokud se reakce objeví, je to obvykle na pozadí jiných projevů (rýma, dermatitida atd.). Nejčastěji ji způsobují potravinářské produkty, méně často prachové částice, zvířecí chlupy, pyl apod.

Příznaky se můžete rychle zbavit, pokud ihned po potvrzení diagnózy zahájíte léčbu. Ale to by se nemělo dělat pomocí lidových prostředků.

Vlastnosti konjunktivitidy během těhotenství:

Během těhotenství prakticky neexistují žádné primární projevy konjunktivitidy, ale existuje možnost relapsů a exacerbací.
Je důležité léčit onemocnění a příznaky přísně pod dohledem lékaře, protože mnoho léků může způsobit poškození plodu.
Dítěti přitom ze samotné alergie nehrozí žádné nebezpečí.
Identifikovat a diagnostikovat onemocnění může pouze lékař; za tímto účelem se provádí laboratorní test krev.
Oftalmolog předepisuje přijatelnou terapii. Je důležité vyhnout se kontaktu s dráždivou látkou, není nutné kontaktovat infikované osoby, protože tuto nemoc není nakažlivý.

Prevence

Abyste nemuseli léčit akutní exacerbace zánět spojivek, stojí za to postarat se o prevenci předem.

Nejvíc účinná náprava– zbavit se zdroje alergií (je lepší přemístit domácí mazlíčky, vyměnit domácí chemikálie nebo kosmetiku, včas odstranit prach a pyl atd.).

Alergický zánět očí je zřídka způsoben jídlem (hlavně u dětí). Ale pokud k tomu dojde, můžete ze stravy jednoduše vyloučit ty, kteří nemoc způsobili.

Bohužel zatím není možné alergii úplně zabránit, ale správně zvolená terapie sníží pravděpodobnost exacerbací a relapsů a také zmírní průběh příznaků, čímž je učiní méně výrazné.

Je důležité pochopit, že zdánlivě neškodná nemoc může vést k velmi nepříjemné následky. Nemůžete si proto sami předepisovat léky a „ babiččiny recepty„Je lepší nekontaktovat.

Správný a včasný přístup k léčbě je zárukou její účinnosti a příznivého výsledku.

Alergická konjunktivitida je zánět spojivek (vnější průhledná sliznice oka) způsobený alergickou reakcí těla (imunitní reakce na cizí látka– alergen).

Mnohem častěji touto nemocí trpí mladí lidé bez ohledu na pohlaví. Neexistují žádné přesné statistické údaje, protože ve většině případů taková konjunktivitida doprovází jiné projevy alergií.

Podle studií se příznaky konjunktivitidy vyskytují přibližně u 20-40 procent lidí s jinými alergickými patologiemi.

Příčiny

Základem této patologie je mechanismus přecitlivělosti okamžitý typ. To znamená, že příznaky alergické konjunktivitidy se objevují bezprostředně po kontaktu s látkami způsobující alergie. Anatomické rysy Oči jsou takové, že alergeny snadno pronikají do sliznic a způsobují tam zánětlivý proces.

Existují tři skupiny nejběžnějších látek, které mohou vyvolat rozvoj alergické konjunktivitidy:

domácnost, jako je domácí a knihovní prach, roztoči domácího prachu, peří z polštářů;
epidermální, například zvířecí srst, ptačí peří, zvířecí srst, krmivo pro ryby atd.
pollenaceae, pyl různých rostlin.

Když se alergen dostane do očí, okamžitě se rozvine zánětlivá reakce. Objevuje se silné svědění, slzení, zarudnutí spojivek a otok. V některých případech se může vyvinout i fotofobie.

Nebezpečí alergické konjunktivitidy spočívá v tom, že při absenci adekvátní léčby se k alergii může připojit infekce. Na infekční léze V koutku oka může být výtok hnisu.

Příznaky

Při výskytu alergické konjunktivitidy se mohou objevit příznaky s při různých rychlostech, a to jak pár minut po kontaktu s alergenem, tak o den později.

Ve většině případů se reakce vyskytuje v obou očích. Alergická konjunktivitida na jednom oku je považována za atypickou, i když se tento projev také vyskytuje. Jedno oko může být postiženo, pokud do něj byl například alergen vnesen ručně.

Hlavní příznaky alergického typu konjunktivitidy;

zarudnutí očí.
těžké nebo tolerovatelné přetrvávající svědění.
vydatné a nekontrolovatelné trhání.
pocit pálení v očích.
čirý nebo bílý výtok, který časem houstne a velmi obtěžuje pacienta.
fotofobie.
rozmazaný obraz vnímaný zrakem.

Pokud je onemocnění závažné, může se vyvinout fotofobie. Alergická konjunktivitida u dětí je doprovázena stejnými příznaky jako u dospělých. Navíc, jako pravidlo, výše oční projevy se kombinují s nosními a rozvoj očních alergií je v 85 % případů doprovázen rozvojem rinokonjunktivitidy. Často, oční příznaky daný patologický stav obtěžovat a starší pacienti a děti jsou mnohem silnější než nosní.

Chronická forma

Pokud alergická konjunktivitida trvá od šesti měsíců do roku, pak mluvíme o tom o chronické formě onemocnění. V v tomto případě klinické projevy minimální, ale vyznačuje se trvalým charakterem.

Chronická konjunktivitida spojená s alergickými reakcemi je zpravidla doprovázena bronchiální astma a ekzémy.

Alergická konjunktivitida u dětí

Alergická konjunktivitida u dětí v nízký věk se vyskytuje poměrně zřídka. Obvykle je onemocnění doprovázeno alergickou rýmou. U dětí, které trpí AK, se často objevují další projevy alergie (diatéza, atopická dermatitida).

Alergie jsou často způsobeny u dětí potravinářské výrobky. Po potvrzení diagnózy je možné provést alergen-specifickou terapii, která je nejúčinnější v raném věku.

Nabízíme k nahlédnutí detailní fotky zjistit, jak tato nemoc vypadá.

Prevence

Specifická profylaxe k zabránění rozvoje alergické konjunktivitidy bohužel nebyla vyvinuta z toho důvodu, že dosud neexistuje jednotná teorie, proč alergie jako taková vzniká.

Metody sekundární prevence, zaměřené na prevenci exacerbací stávajícího onemocnění, sestupují k eliminaci alergenu z životní prostředí(viz Dieta a životní styl pro alergickou konjunktivitidu) a adekvátní léčba.

Léčba alergické konjunktivitidy

Když je diagnostikována alergická konjunktivitida, léčba by měla být prováděna ve třech směrech najednou:

okamžité ukončení kontaktu s alergenem;
lokální léčba antihistaminiky a v těžkých případech kortikosteroidy;
imunoterapie.

V mírných případech je předepsán pouze lokální léčba, a v těžkých případech onemocnění je to nutné komplexní terapie. Lékař může také předepsat specifickou imunoterapii a symptomatickou medikamentózní terapie, s protrahovaným procesem jsou antimikrobiální látky předepisovány profylakticky.

Přibližný léčebný režim pro alergickou konjunktivitidu:

Indikováno je perorální podání - Loratadine, Cetrin, Telfast. Umožňují blokovat působení histaminu a některých dalších zánětlivých mediátorů, což zabraňuje projevům příznaků alergie.
Aplikace – Lecrolin, Opatanol, Histimet. Musíte je zabořit do očí až čtyřikrát denně, ale to zajišťuje rychlý účinek a dodání léku do cílového orgánu.
Je vhodné používat oční kapky stabilizátory žírných buněk. Mezi takové kapky můžeme vyzdvihnout: High-Krom (ne pro děti do 4 let), CromoHexal, Lecrolin, Krom-Allerg, Lodoxamid.
Někteří lidé se mohou rozvíjet syndrom suchého oka, když fyziologických důvodů Produkce slz klesá nebo se úplně zastaví. V tomto případě s alergickou konjunktivitidou je léčba indikována náhradami slz - Inoxa, Oksial, Vidisik, Oftogel, Visin, Systane.

Těžké formy alergické konjunktivitidy mohou vyžadovat použití lokálních kortikosteroidů (oční kapky nebo masti s dexamethasonem, hydrokortisonem), lokálních NSAID (oční kapky s diklofenakem). Trvale recidivující alergické konjunktivitidy jsou základem specifické imunoterapie.

Stojí za zmínku, že použití tradiční metody k léčbě alergické konjunktivitidy se nedoporučuje vzhledem k tomu, že může situaci zhoršit.

Metody léčby sezónní alergické konjunktivitidy

Často tato forma má alergie ostrý charakter, v očích je silné pálení, člověk se bojí světla, trápí ho silné svědění, zvyšuje se produkce slz. Je třeba přijmout následující opatření:

Pokud si Spersallerg kápnete do očí, po chvíli ucítíte, jak to jde snadněji, kapky obsahují vazokonstriktor.
Když alergická reakce právě začíná, je nutné užívat speciální antihistaminické tablety perorálně.
V případě chronická konjunktivitida Pokud máte alergickou reakci, je nutné kapat si oční kapky s Alomidem nebo Cromohexalem.

Alergická konjunktivitida je zánět oční sliznice, spojivky, způsobený jakýmkoli alergenem. Onemocnění je vyvoláno značným počtem faktorů, včetně těch, které souvisejí s prostředím.

Prezentovaná fotografie poskytuje vizuální představu o alergické konjunktivitidě

Alergická konjunktivitida se často může objevit u dětí i dospělých a příznaky této patologie nezávisí na věku. Onemocnění se může vyvinout buď rychle, během 5-30 minut, nebo spíše pomalu, během 1-2 dnů. Reakce se vysvětluje silou imunitního systému a koncentrací alergenu v těle:

otok očních víček (rychlý a často na obou očích);
vzhled čistého hlenu;
hojné slzení;
fotofobie;
pocit cizí těleso v oku;
bolest;
rýma a kýchání;
svědění a pálení.

Hlavní věc, kterou je třeba si pamatovat, je, že tato patologie není nakažlivá, takže není třeba izolovat pacienta, ale léčba by měla začít okamžitě.

Příčiny

kontakt s cizím tělesem;
nesnášenlivost jakýchkoli léků;
nošení čoček;
genetický kód, díky kterému se alergická konjunktivitida přenáší dědičně;
pooperační stehy na očích;
chemická expozice spojená se znečištěním životního prostředí;
nekvalitní kosmetika;
kontaktu s domácími mazlíčky.

Klasifikace typů alergických konjunktivitid

Existují tři hlavní typy:

Celoročně (nejčastěji alergie způsobuje domácnost Chemikálie prach a vlna).
Periodické (alergie se vyskytuje v určitém časovém období, nejčastěji na jaře v důsledku kvetení).
Kontakt (patologie se vyvíjí pod vlivem provokujících prvků: roztoky na čočky, masti. U dospělých se tento typ může objevit v důsledku používání kosmetiky).

Kromě těchto typů existují další. Mezinárodní výzkumné centrum tak na základě svého výzkumu identifikovalo 6 hlavních klinických forem, které mají kód ICD 10 - H10.8 (jiné typy):

Chronická celoročně.
Lék.
Vernální keratokonjunktivitida.
Atopická keratokonjunktivitida.
Senná rýma.
Velká kapilára.

Doporučujeme, abyste se seznámili s následujícími dvěma tabulkami, abyste mohli nezávisle před návštěvou lékaře určit typ konjunktivitidy, kterou Vy nebo Vaše dítě máte. Zde najdete příznaky a příznaky každého z nich:

	Chronická celoročně	Lék	Vernální keratokonjunktivitida
Změny podle sezóny	Chybí	Chybí	Exacerbace na jaře a v létě
Věková kategorie	Jakýkoli věk	Jakýkoli věk	Obvykle se vyskytuje u dětí od 14 let, ale někdy se může objevit u dětí od 3 let věku
Patogeny	Kvetoucí rostliny, domácí zvířata, domovní odpad, chemické výpary	Dlouhodobá léčba (postupný vývoj), alergie na některý lék ( akutní vývoj ihned po první injekci)	Možné ultrafialové paprsky (pokud jsou citlivé na sluneční světlo)
Svědění a pálení očí	Pravidelné	Současnost, dárek	Současnost, dárek
	Přítomen (zarudnutí očí)	Zanícená rohovka, oční víčka, sítnice	Léze rohovky
Výtok z očí	Střední výtok hlenu	Současnost, dárek	Lepkavý, viskózní výtok
Trhání	Mírné trhání	Dostupný	V závislosti na rozsahu onemocnění mohou být buď hojné, nebo zcela chybět.

Typy alergické konjunktivitidy		Senná rýma	Velká kapilára
Změny podle sezóny	Změny na jaře a v létě	Sezónní patologie (obvykle jaro). Alergie je doprovázena výtokem z nosu, když rostliny kvetou.	Chybí
Věková kategorie	U dospělých nad 40 let	Jakýkoli věk	Jakýkoli věk
Patogeny	Systémové imunologické reakce. Může se objevit u astmatu, atopické dermatitidy, kopřivky	Kvetoucí rostliny	Cizí těleso v oku, čočky
Svědění a pálení očí	Současnost, dárek	Silný	Objevuje se svědění a pocit cizího tělesa v oku (přestane, když je tento předmět z oka odstraněn)
Zánětlivý proces očního víčka, rohovky	Současnost, dárek	Chybí	Červená spojivka (pokrytá zploštělými papilami o průměru 1 mm)
Výtok z očí	Různé, podle stupně onemocnění	Výtok hlenu	Hlenovitý průhledný výtok
Trhání	Může nebo nemusí být přítomen	Nadměrné slzení	Současnost, dárek

Léčba

K léčbě nemocí je nejprve nutné identifikovat alergen. Poté jej vylučte z Každodenní život. Pokud nemůžete zjistit příčinu, kontaktujte ihned svého lékaře, který předepíše lokální terapie na mírný stupeň nemoci a opomíjená forma — léčba antihistaminiky a antimikrobiální látky.

Oční kapky na alergickou konjunktivitidu jsou nejčastějším předpisem lékaře.

Léčba podle typu alergické konjunktivitidy

Podívejme se na celý proces léčby v závislosti na typu zjištěného onemocnění.

Chronický

Agistam kapky 2-3x denně nebo Montevisin 1-2x denně.

Lék

Oční kapky: Loratadin, Citrine a Claritin (určené k perorálnímu podávání jednou denně); Spersallerg a Allergodil (2-3krát denně).

Vernální keratokonjunktivitida

Oční kapky Cromohexal nebo Agistam. Někdy je jejich použití kombinováno s Mexidexem, který obsahuje dexamethason. Při změnách na rohovce se Alomide předepisuje 2-3krát denně. V případě akutní alergické reakce se Allergodil užívá současně s Maxidexem 2x denně.

Atopická keratokonjunktivitida

Atopická keratokonjunktivitida je nejčastější dědičné patologie který vyžaduje dlouhodobá léčba. Opatanol oční kapky se používají 2krát denně po dobu jednoho měsíce, v případě exacerbace Polinadim 2krát denně po dobu jednoho týdne.

Senná rýma

Antihistaminika pro perorální podání. Jako lokální lék lze použít antistin (nebo Antazalin) (oční kapky 0,5 %). Tento lék lze použít buď samostatně, nebo v kombinaci s nafazolinem (0,05 %) nebo promolinem (2 %). Na chronický průběh Na sennou rýmu je lepší užívat Alomide nebo Lecrolin, 2x denně, 3 týdny. V akutních případech - Spersallerg nebo Allergoftal 2-3x denně.

Velká kapilára

Nejdůležitější v tomto případě je úplné odstranění cizího tělesa z oka. Poté si můžete Lecromin nebo Alomide ZhL kapat do očí 2krát za zaklepání (dokud příznaky úplně nezmizí).

Obecný seznam léků

Allegra, Clargotine, Lorizan, Claritin - antihistaminika pro perorální podání;
Ketotifen, Cromohexal - kapky, které stabilizují oční membránu;
Blokátory histaminových receptorů určené pro osoby starší dvanácti let - Histimet a Opatanol;
Oční kapky Hi-Krom (pro děti starší čtyř let), Alomide (od dvou let), Lecrolin, Ledoxamid a Krom-Allerg se používají ke stabilizaci žírných buněk, které pomáhají předcházet produkci histaminu;
Na suché oči jsou předepsány léky, které nahrazují slznou tekutinu: Oxial, Alcon Pharmaceuticals, Systane Gel, Systane Balance, Oftagel, Vidisik, Optiv;
Pokud se rohovka zanítí, pak se předepisují kapky s vitamínový komplex komoda Hilo;
V závažných případech patologie lékař obvykle předepisuje léky obsahující dexamethason, hydrokortison nebo diklofenak.

Tradiční metody léčby

Na některé se podívejte ve videu tradiční metody léčba konjunktivitidy (včetně alergické):

Odvar z čajové růže. Vezměte jednu sklenici vroucí vody a spařte s ní 1 čajovou lžičku růžových lístků. Nechte odvar asi 30 minut. Poté pomocí gázy odstraňte okvětní lístky růží. Použijte infuzi k mytí očí po dobu 2 týdnů (ne více než 10krát denně).
Šípkový nálev. Přidejte 10 gramů nakrájených šípků do jedné sklenice vody. Výslednou hmotu vařte na mírném ohni asi 10-15 minut. Jakmile je infuze připravena, bude muset být ponechána asi dva dny. Poté vývar přeceďte a oči vyplachujte až 6x denně. Celý kurz je 10 dní.
Koprová šťáva proti zánětu spojivek. Vymačkejte pár kapek šťávy ze stonků kopru na vatový tampon a naneste na zanícené místo a nechte tam asi 15 minut. Pro lepší efekt tento postup opakujte asi 4krát denně po dobu jednoho týdne.
Bobkový list. Vařte sklenici vody (250 ml), poté do vroucí vody přidejte několik bobkových listů. Vařte je 30 minut a poté vyjměte z vývaru. Jakmile lék vychladne, můžete jej použít k umytí očí. To by mělo být provedeno asi 5krát denně. Preventivně můžete pleťové vody aplikovat i na noc (uchovávejte asi 30 minut).
Květy chrpy. Okvětní lístky chrpy uvařte stejným způsobem, jako obvykle vaříte čaj, tedy nasypte 5 gramů do sklenice vařící voda. Výslednou tinkturu užívejte 25 ml perorálně před jídlem. Doporučuje se vypít ne více než 100 ml nálevu denně.
Brambor. Vezměte 100 gramů brambor a nastrouhejte je jemné struhadlo. Poté k bramborám přidejte bílek z jednoho vejce. Důkladně promíchejte a výslednou směs aplikujte na oči jako obklad. Tento obklad musíte držet asi 15 minut a dělat to až 5krát denně.
Jáhly proti zánětům. Přidejte jednu polévkovou lžíci jáhel do 200 mililitrů vody. Směs přiveďte k varu a poté vařte na mírném ohni asi 20 minut. Výsledný nálev nechte vychladnout a poté si s ním večer a ráno vyplachujte oči.

Podle logiky názvu to ovlivňuje ty lidi, kteří mají zvýšená citlivost na jakýkoli alergen. Alergie sama o sobě je dosti nepředvídatelný problém, který může nejvíce „vylézt“. různá místa tělo. Vzhledem k tomu, že spojivka oka je v kontaktu s venkovní svět v popředí, pak je především vystavena napadení alergeny.

Nejčastěji spojivka vnímá jako alergen pyl rostlin. Z tohoto důvodu lze tento typ konjunktivitidy vnímat jako sezónní onemocnění. Kromě pylu však alergici reagují také na chlupy, prach a léky. A to není celý seznam.

Dopad alergenů na spojivku oka lze téměř okamžitě odhadnout podle výskytu silného svědění - člověk je v pokušení promnout si oči. V některých případech je doprovázeno svěděním bolestivé pocity a mírné otoky očních víček. A tento problém se může změnit chronická forma.

Pro referenci. Alergická konjunktivitida je vzhled zánětlivá reakce sliznice oka v reakci na expozici alergenům. Pro vznik alergické konjunktivitidy je nutná zvýšená, geneticky podmíněná citlivost na daný alergen.

Hlavními příznaky alergické konjunktivitidy jsou slzení, svědění očních víček a spojivek, zarudnutí sliznice, otoky očních víček a výskyt zánětlivých útvarů (papily a folikuly) na spojivce. V těžkých případech alergické konjunktivitidy může dojít k poškození rohovky (alergická keratokonjunktivitida) doprovázené poruchou zraku.

Pozornost. Podle statistik oční alergie (alergická konjunktivitida, alergická keratokonjunktivitida atd.) různé míry závažnost se vyskytuje přibližně u dvaceti procent populace.

Ve struktuře alergických lézí oka tvoří konjunktivitida asi devadesát procent všech očních alergií.

Vzhledem k přítomnosti genetická predispozice alergická konjunktivitida je často kombinována s dalšími onemocněními alergické povahy (bronchiální astma, alergická rýma, faryngitida, atopická dermatitida atd.).

Kód onemocnění pro alergickou konjunktivitidu podle MKN10 je H10.1 (akutní atopická konjunktivitida).

Příčiny vývoje alergické konjunktivitidy

Hlavní příčinou alergické konjunktivitidy je pyl. V tomto ohledu většina pacientů zažívá výraznou sezónnost onemocnění (jaro, pozdní léto nebo začátek podzimu), způsobenou kvetením ambrózie, topolu, jitrocele, pelyňku, quinoa atd.

Příčinou vývoje alergické konjunktivitidy může být také:

prach;
zvířecí chlupy;
švábi;
kosmetika (řasenka, oční stíny, odstraňovač make-upu atd.);
kontaktní čočky a roztoky pro jejich uchovávání;
léky (oční kapky, oční masti, gely) atd.

Klasifikace alergické konjunktivitidy

Onemocnění se může vyskytovat v akutní a chronické formě.

Podle klinická forma a původce zánětlivého procesu, alergická konjunktivitida se dělí na:

sezónní alergická konjunktivitida senná rýma;
jarní konjunktivitida a keratokonjunktivitida;
velká papilární alergická konjunktivitida;
konjunktivitida vyvolaná léky;
chronická alergická konjunktivitida a keratokonjunktivitida.

Pro referenci. Alergická konjunktivitida může být v závislosti na patogenu trvalá (způsobená expozicí prachu nebo jiným faktorům, se kterými se pacient pravidelně setkává) nebo sezónní.

Sezónní alergická konjunktivitida na sennou rýmu (také nazývaná senná rýma nebo pylová alergie) se dělí na tři typy, podle typu pylu, který alergii způsobuje.

První typ sezónní alergické konjunktivitidy zahrnuje zánět způsobený kvetoucími stromy a expozicí jejich pylu. Do druhého typu patří alergie způsobené pylem lučních trav. Třetím typem je alergická konjunktivitida způsobená pylem plevelů.

Alergická konjunktivitida - příznaky

Hlavní obecné projevy všechny alergické konjunktivitidy jsou:

výrazná hyperémie sliznice oka;
silné zarudnutí očních víček;
otok očních víček a spojivek;
stížnosti na svědění, pálení, bolest v očích;
svědění očních víček;
výskyt hojného slzení;
nepřítomnost purulentního výtoku z očí;
rozmazané vidění;
výskyt zánětlivých útvarů na sliznici očí (patologické papily a folikuly).

Ve většině případů je alergická konjunktivitida kombinována s alergickými příznaky:

rýma (stížnosti na neustálou nosní kongesci, nosní hlas, neustálé svědění v nose, výtok hojného slizničního výtoku z nosu, kýchání, charakteristické zarudnutí špičky nosu atd.);
faryngitida (bolest v krku, kašel, sucho v krku, chrapot, dušení atd.).

Pozornost. Alergická konjunktivitida u dětí probíhá stejným způsobem jako u dospělých. V příznacích nejsou žádné zásadní rozdíly. U malých dětí je však alergická konjunktivitida častěji komplikována přídavkem bakteriální infekce. To je způsobeno tím, že kvůli silnému svědění neustále třou oči a často se šíří na sliznice. patogenních mikroorganismů.

Je třeba poznamenat, že alergická konjunktivitida je klinický obraz podobně jako virové, proto, aby se předešlo chybám v diagnostice, stanovení diagnózy, provádění diferenciální diagnostika a léčbu by měl předepisovat výhradně oftalmolog a alergolog.

Jakož i virová konjunktivitida, alergii lze kombinovat s příznaky rýmy a faryngitidy, ale s alergií se nedostavuje teplota, horečka, bolesti svalů a kloubů, ani zduření lymfatických uzlin.

Alergická konjunktivitida - jak ji léčit

Léčbu alergické konjunktivitidy by měli předepisovat oftalmologové a alergologové. Podle indikací lze použít:

specifická hyposenzibilizace alergeny;
antihistaminické oční kapky;
vazokonstrikční kapky pro oči;
náhražky slz;
oční kapky s interferony;
oční kapky a masti s glukokortikosteroidy;
kapky se stabilizátory žírných buněk.

Alergická konjunktivitida - oční kapky s antihistaminiky

Nejčastěji používanými prostředky jsou kapky:

Okumetil (kombinované oční kapky s difenhydraminem, nafazolinem a síranem zinečnatým). Mají antihistaminové, vazokonstrikční, dekongestační, antiseptické a protizánětlivé účinky;
Opatanol (antihistaminické kapky s olopatadinem);
Cromohexal (antihistaminové kapky se stabilizátorem membrány žírných buněk - kyselina kromoglycová);
Lecrolin (antialergické oční kapky s kromoglykátem sodným (stabilizátor žírných buněk));
Allergodil (antialergické kapky s azelastinem).

Alergická konjunktivitida - oční kapky s vazokonstrikčním účinkem

K zúžení krevních cév a snížení závažnosti edému se používají vazokonstrikční oční kapky:

s tetrizolinem (Tizin, Vizin, Montevisin, Octilia atd.);
kombinované kapky s nafazolinem a feniraminem (Opcon-A);
kombinované kapky s antazolinem a nafazolinem (Alergoftal);
Hřeben. kapky s antazolinem a tetrizolinem (Spersallerg).

V případě potřeby jsou navíc předepsány vazokonstrikční nosní kapky (Naftyzin).

Alergická konjunktivitida - oční kapky s glukokortikosteroidy

Ve většině případů se používají hormonální kapky:

Betazon (kapky s betamethasonem);
Dexona, Dexoftan, Dexamethasonlong (kapky s dexametazonem).

Senná rýma sezónní alergická konjunktivitida

Hayalergická alergická konjunktivitida se nazývá sezónní oftalmologická alergie, která se vyvíjí v důsledku expozice pylovým alergenům na sliznici během kvetení stromů, květin, bylin, obilovin atd. Tenhle typ alergická konjunktivitida je jednou z nejčastějších.

Diagnostika konjunktivitidy při senné rýmě není zpravidla obtížná, protože výskyt příznaků onemocnění má jasnou souvislost s expozicí alergenu. K objasnění diagnózy použijte:

intradermální alergenový test;
cytologické studie škrábanců z oční spojivky.

Významnou roli v diagnostice alergické konjunktivitidy hraje sběr anamnézy onemocnění (přítomnost dědičné alergické anamnézy u pacienta, přidružená atopické stavy, sezónnost příznaků atd.).

Pro referenci. Ve většině případů, u pacientů se sennou rýmou alergická konjunktivitida, souběžně alergická rýma, faryngitida, dermatitida, bronchitida, bronchiální astma.

Pollinózní konjunktivitida začíná akutně, s poškozením obou očí najednou. Pacienti si stěžují na vzhled:

nesnesitelné pálení a svědění očních víček;
silné a neustálé slzení;
pálení a svědění pod víčky;
zvýšená citlivost na světlo;
otok očních víček a spojivek;
zarudnutí očních víček a spojivek.

Otok spojivky může být tak silný, že se zdá, jako by se do ní rohovka „propadala“.

V důsledku silného otoku očních víček mohou pacienti pociťovat potíže s otevíráním očí a neustále mžourat. Často je také zaznamenán výskyt okrajových patologických infiltrátů v rohovce. Následně mohou povrchové patologické papily a folikuly podléhat ulceraci, což vede k tvorbě vředů a erozí rohovky.

Pro referenci. V chronickém průběhu zánětlivého procesu je neustálé mírné svědění očních víček a spojivek, slabý hlenovitý výtok z očí a konstantní narůžovělý odstín víček a spojivek. Charakteristický je také výskyt středně těžké perzistující patologické infiltrace sliznice.

Diagnóza alergické konjunktivitidy na sennou rýmu

K diagnostice onemocnění a objasnění typu alergenu, který způsobil alergickou konjunktivitidu, oftalmologické kožní testy s alergeny:

skarifikace;
skarifikace a aplikace;
elektroforéza;
odkapávat;
aplikace;
prick test (používaný nejčastěji) atd.

V ojedinělých případech, přísně podle indikací, lze použít provokativní test:

spojivkové;
nosní;
sublingvální.

Pro referenci. Nejdůležitější role V diagnostice onemocnění v akutním období hraje roli specifická laboratorní alergologická diagnostika (nejvýznamnější je průkaz eozinofilních buněk ve seškrabech ze spojivky).

Pollinózní alergická konjunktivitida - léčba

Hlavní a nejvíce účinná metoda Léčba spočívá ve specifické hyposenzibilizaci pomocí pylových alergenů. nicméně tato metoda léčba alergické konjunktivitidy u dospělých a dětí může být použita pouze mimo období exacerbace onemocnění.

Alergická konjunktivitida očí se ve fázi exacerbace léčí systémovými antihistaminiky (Suprastin, Loratadine, Zodak, Diazolin, Cetirizine, Zitrek, Tavegil aj.). Používají se také antihistaminické oční kapky a vazokonstrikční kapky.

Pozornost. Přísně podle indikací lze předepsat kapky a masti s glukokortikoidy a stabilizátory žírných buněk (kyselina kromoglycová).

Při rozvoji syndromu suchého oka je vhodné používat náhražky slz a oční kapky s interferony (Ophthalmoferon).

V případě potřeby začíná užívání léků dva týdny před kontaktem s alergeny.

Jarní alergická konjunktivitida u dospělých a dětí

Jarní keratokonjunktivitida se nazývá sezónní zánětlivé léze spojivky a rohovky. Nástup exacerbace nastává na konci jara, vrchol v polovině léta. Na podzim zánětlivý proces ustupuje. V ojedinělých případech je možný chronický celoroční průběh onemocnění.

K diagnostice onemocnění se používá studie seškrabů spojivek pro eozinofilní buňky.

Pozornost! Onemocnění je charakterizováno úplnou regresí symptomů během puberty. V tomto ohledu kromě alergický faktor výskyt zánětu, uvažuje se i o endokrinním faktoru.

Charakteristické příznaky jarní alergické konjunktivitidy jsou:

sezónnost onemocnění;
dětský věk pacientů (obvykle do deseti let);
akutní nástup a poškození obou očí;
výskyt silného svědění očních víček;
slzení a fotofobie;
růst chrupavky na spojivce horní víčka světle narůžovělé papily;
výtok viskózního vláknitého výtoku z očí;
zarudnutí očních víček a spojivek;
otok očních víček a sliznic;
zánětlivá léze rohovky.

Jarní alergická konjunktivitida v léčbě dětí

K léčbě jarní alergické konjunktivitidy se používají glukokortikosteroidní přípravky (oční masti a kapky). Kromě toho je indikováno použití stabilizátorů membrán žírných buněk a systémových antihistaminik.

Velká papilární alergická konjunktivitida

Velká papilární alergická konjunktivitida je zánět sliznice doprovázený výskytem velkých patologických papil na ní v důsledku dlouhodobého kontaktu sliznice s cizím tělesem (čočky, stehy na rohovce, protéza atd.)

Hlavní příznaky velké papilární konjunktivitidy jsou:

specifické papily,
svědění,
hlenovitý výtok,
bolest v očích,
někdy ptóza (pokles víčka).

Velká papilární alergická konjunktivitida: léčba u dospělých a dětí

Základem léčby je odstranění cizího tělesa, které vyvolalo alergickou zánětlivou reakci. Do budoucna se doporučuje předepisovat kapky se stabilizátory membrány žírných buněk, kapky s interferony a náhražky slz.

Oční konjunktivitida vyvolaná léky

Léková konjunktivitida je alergický zánět oční sliznice způsobený individuální nesnášenlivostí použitého léku.

Vývoj alergií může být akutní (do hodiny po použití přípravku), subakutní (do 24 hodin) a chronický (s dlouhodobé užívání zařízení).

Příznaky onemocnění jsou:

silná bolest a pálení v očích;
otok a zarudnutí očních víček a spojivek;
slzení;
výskyt zánětlivé infiltrace sliznice a rohovky atd.

Pro referenci. K diagnostice onemocnění v akutním období se používá specifická laboratorní diagnostika alergie. Po promoci akutní období mohou platit nemoci provokativní testy a oftalmologické kožní testy (kapací, náplastové, prick testy atd.).

Alergická konjunktivitida očí vyvolaná léky - léčba

Pro referenci. Základem léčby je okamžité vysazení léku, který alergickou reakci vyvolal. Dále se používají systémová a lokální antihistaminika, kapky a masti s glukokortikoidy a vazokonstrikční kapky.

Pro těžké alergická reakce Může být nutné systémové použití glukokortikosteroidů.

Alergická konjunktivitida je zánětlivý proces ve spojivce oka, který je reakcí lidského těla na jakýkoli alergen. Tato podmínka Obvykle je klasifikován jako jediná skupina nemocí, které se souhrnně nazývají „syndrom červených očí“.

Tento syndrom postihuje asi 15 % populace. Nejčastěji to lze pozorovat u mladých lidí. Nemoc je zpravidla kombinována s jinými alergické projevy. V tomto ohledu se léčba alergické konjunktivitidy vždy provádí složitým způsobem s přihlédnutím k typu alergenu, který ji způsobil.

Příčina onemocnění

Alergická konjunktivitida se objeví ihned po kontaktu s alergenem, který ji vyvolal. K tomu dochází v důsledku strukturálních rysů orgánu vidění, což usnadňuje pronikání různých alergenů.

Nejčastější:

Alergeny pro domácnost. Patří mezi ně roztoči, prach z knihovny, peří a chmýří polštářů.

Epidermální. Tato odrůda zahrnuje vlnu, srst domácích zvířat, ptačí peří, krmivo pro ptáky a ryby atd.

Pollenaceae. Obvykle se jedná o pyl z kvetoucích rostlin a topolového chmýří.

Časté jsou alergie na domácí chemikálie, léky a kosmetiku. A tady alergie na jídlo, který způsobuje konjunktivitidu, je méně častý.

Příznaky

Zpravidla jsou postiženy obě oči najednou. Člověk pociťuje silné svědění v oblasti očí, zejména pod víčky, a pocit pálení. Dochází ke zvýšenému slzení, otoku a dochází k překrvení spojivek. Když těžký průběh objeví se fotofobie, blefarospazmus a ptóza.

Svědění způsobuje, že si člověk neustále tře oči, což jen zhoršuje příznaky. Oči zčervenají, slzí a uvolňuje se z nich vazký hlen.

Některé formy způsobují poškození rohovky. Například, léková alergie může způsobit poškození kůže očních víček, rohovky, sítnice, cévnatka, A zrakový nerv. V závažných případech může vyprovokovat akutní konjunktivitida vyvolaná léky anafylaktický šok, Quinckeho edém. Často se vyskytuje akutní kopřivka, systémová kapilární toxikóza.

V případě chronické formy onemocnění nejsou příznaky tak výrazné. Pacienti si stěžují na mírné svědění, pálení a zarudnutí očí. Slzení v tomto případě není tak intenzivní jako u akutní forma. Chronická forma je definována, pokud konjunktivitida trvá déle než 6-12 měsíců.

Léčba

Léčba začíná, až když je definitivně stanovena diagnóza a identifikován alergen, který ji způsobil. Pokud se tak nestane, léčba nepřinese požadovaný účinek a onemocnění se stane chronickým. Nemoc bude pouze postupovat, což je plné vážných komplikací.

Skládá se ze souboru činností:

Aplikovat antihistaminika druhé a třetí generace. Mezi ně patří Claritin, Kestin, Cetrin, Erius, Telfast, Xysal atd. Léky předepisuje lékař s přihlédnutím k věku pacienta. Užívejte lék jednou denně, průběh léčby je 10-14 dní. V některých případech se používají jiné léčebné režimy, delší, někdy až několik měsíců.

Při léčbě alergické konjunktivitidy se doporučuje používat topické prostředky. Léky ve formě tablet zpravidla ne vždy přinášejí očekávaný účinek.

Používají se lokální antihistaminika, která se uvolňují ve formě očních kapek, například Allergodil, Histimet, Opatanol. Vkapávají se do očí 2 až 4krát denně. Délku léčby by měl určit ošetřující lékař.

Jeden z nejoblíbenějších léčivé skupiny používané k léčbě tohoto onemocnění, jsou deriváty kyseliny kromoglycové. Jedná se o oční kapky - cromohexal, high-crom, optikrom. Používají se dlouhodobě, minimálně 10-14 dní. Do každého oka se vkapávají 1–2 kapky 3–4krát denně.

Používají se lokální kortikosteroidy. Tato skupina se používá v případech těžkého zánětu spojivek. Tyto léky zahrnují oční kapky dexamethason a hydrokortizon. Používá se hydrokortison oční mast. Léky předepsaný lékařem, užívá se 1-3x denně. Délku léčby určí také ošetřující lékař.

Pokud je identifikován alergen, který způsobil onemocnění, a neexistují žádné kontraindikace, provádí se specifická alergenová terapie. Tato léčba provádí pouze alergolog ve speciálně vybavené a vybavené alergologické ordinaci nebo v nemocničním prostředí.

Terapie spočívá v postupech zavedení malé dávky alergenu do krve pacienta s postupným zvyšováním koncentrace. To způsobí, že si pacient na tento alergen zvykne, což způsobí snížení nebo úplné vymizení příznaků. Tato metoda je však považována za jednu z nejradikálnějších pro odstranění alergické konjunktivitidy.

Ve většině případů, kdy byl alergen přesně identifikován, je léčba účinná a končí zotavením. V případě, že nebyla přijata adekvátní opatření, při absenci léčby může být onemocnění komplikováno sekundární herpetickou popř. bakteriální keratitida. Důsledkem této infekce může být vážné snížení zrakové ostrosti.

Je třeba mít na paměti, že lidé tímto trpí alergické onemocnění, musí být sledovány oftalmologem a alergologem. Být zdravý!