Může astma vyvinout alergie? Alergické bronchiální astma u dětí: příznaky a léčba, užitečná doporučení

Doba čtení: 20 min

Dnes si povíme něco o alergickém astmatu, co toto onemocnění způsobuje, jak se projevuje, povíme si o příčinách, léčbě a prevenci onemocnění.

Bronchiální astma je onemocnění, které vzniká v důsledku chronického zánětu lokalizovaného v dýchacím traktu.

Hlavním projevem patologie je bronchiální obstrukce, vedoucí k udušení různé závažnosti.

Pacientů s astmatem rok od roku přibývá, podle posledních údajů je jich 6 % z celkové populace planety.

Případů bronchiálního astmatu je u dětí mnohem více, v některých případech je onemocnění mírné, a proto se správná diagnóza dlouho nestanoví.

V 80 % případů je astma alergickou reakcí. Alergické astma má své vlastní formy, příčiny a vývojové charakteristiky.

Co je alergické (atopické) astma

Chronický zánět v dolních cestách dýchacích při rozvoji astmatu vede ke stavu zvanému bronchiální hyperreaktivita.

Tento termín označuje nadměrnou citlivost bronchiálního stromu na různé vnější faktory (alergeny) a projevuje se bronchospasmem.

Zánětlivé otoky, křeče a nadměrná tvorba hlenu během alergické reakce způsobují ztluštění stěn průdušek a v důsledku toho se jejich lumen zužuje.

Zúžený kanál narušuje normální výměnu plynu a to vede k záchvatům udušení.

Mezi hlavní projevy bronchiálního astmatu patří sípání, kašel, dušnost a všechny tyto příznaky onemocnění během exacerbace se často zesilují v noci, blíže k ránu.

Astmatické záchvaty jsou reverzibilní a objevují se po expozici alergenu u lidí s alergickým astmatem.

V mírných případech se všechny projevy onemocnění zastaví samy o sobě, ale pokud onemocnění postupuje, pak je pro zvládnutí udušení nutné použít určité léky.

Ve vzácných případech se rozvine status astmaticus vyžadující péči na jednotkách intenzivní péče.

Formy onemocnění

Bronchiální astma je ve většině případů důsledkem alergické reakce těla, naopak astma alergické povahy se dělí do několika forem.

Infekční-alergické astma.

Tento typ patologie se vyskytuje, když má osoba chronickou respirační infekci.

Dlouhodobý zánět a vliv infekčních agens vede ke zvýšení reaktivity průdušek, v důsledku čehož začnou reagovat na různé druhy dráždivých látek.

Infekční alergická forma onemocnění je častěji zjištěna u osob v produktivním věku s anamnézou chronické bronchitidy nebo obstrukční plicní nemoci.

Alergické bronchiální astma.

Alergická nebo atopická forma astmatu se ve většině případů vyskytuje nejprve u malých dětí.

Mechanismus jeho vývoje je založen na dědičné predispozici k alergickým reakcím.

Anamnéza pacienta odhaluje přítomnost exsudativní diatézy, atonické dermatitidy a různých typů alergií.

Přibližně v polovině případů se první záchvat atopického astmatu rozvine na vrcholu respirační infekce.

Při kontaktu s alergenem dochází k exacerbaci a nejčastěji během několika minut začíná dušení. Ačkoli v některých případech dochází k alergickým reakcím pozdního typu - 4-12 hodin po expozici dráždivé látce.

Během období remise nejsou v plicích detekovány žádné změny. V počáteční fázi vývoje alergického astmatu jsou období remise poměrně dlouhá a komplikace se vyvíjejí pozdě.

Astma vyvolané léky.

Tento typ alergie se vyvíjí po použití léků. Závažnost záchvatu dušení závisí nejen na množství podaného léku, ale také na citlivosti organismu na nesnášenlivé látky.

Nahrazení léku jiným lékem nebo ukončení léčby vede k tomu, že léková forma onemocnění zcela odezní.

Příčiny onemocnění u dětí a dospělých

Lidé s infekčně-alergickou formou astmatu mají zvýšenou citlivost na viry, mikroby a spóry plísní. Alergická predispozice ovlivňuje rozvoj onemocnění méně než u atopické formy astmatu.

Záchvat dušení se obvykle začíná rozvíjet v okamžiku, kdy začnou ustupovat akutní příznaky infekčního procesu.

Relaps onemocnění je také ovlivněn stresem, nespecifickými dráždivými látkami a předchozími alergickými reakcemi na léky a potraviny.

Alergická (atopická) forma astmatu se rozvíjí při přecitlivělosti na dráždivé látky, která vzniká jako okamžitá reakce.

Tato přecitlivělost je charakterizována tím, že příznaky onemocnění se objevují několik minut po vstupu alergenu do dýchacího traktu. I když v některých případech může dojít k opožděné reakci.

Hlavní podíl na vzniku atopického astmatu má rodinná anamnéza. Téměř polovina dětí s tímto onemocněním má pokrevního příbuzného s anamnézou alergických reakcí.

Existuje několik faktorů, které se podílejí především na výskytu první epizody alergického astmatu, jsou to:

• Časté infekce dýchacích cest;
• Ohnisko chronického zánětu v dýchacím traktu;
• Nepříznivé podmínky prostředí v místě bydliště;
• Kouření. Patří sem i pasivní kouření, tedy dlouhodobý a neustálý pobyt v zakouřené místnosti (tento faktor vzniku astmatu se týká zejména dětí);
• Pracovní rizika;
• Dlouhodobé vystavení agresivním alergenům. Bronchiální astma se tedy může vyvinout, pokud člověk žije v bytě, jehož stěny jsou postiženy plísní;
• Dlouhodobé užívání léků.

Alergické bronchiální astma je způsobeno různými typy alergenů, většina z nich se do dýchacích cest dostává vdechováním.

V závislosti na etiologickém faktoru se rozlišují:

• DOMÁCÍ (PRACHOVÉ) ASTMA. Vyskytuje se dne, exacerbace se nejčastěji vyskytují v zimních měsících roku. Recidivy nemoci jsou dlouhodobé a úleva nastává, když člověk na čas opustí známé domácí prostředí. Prachové astma je často kombinováno s bronchitidou alergické povahy.
• HOUBOVÉ ATOPICKÉ ASTMA. Tento typ onemocnění je celoroční nebo sezónní, v závislosti na vlastnostech sporulace. Koncentrace spór je vyšší večer, proto dochází k záchvatům během nočního spánku. Zhoršení je možné ve vlhkém počasí, někteří pacienti s touto formou astmatu to nesnášejí. Pokud máte zvýšenou citlivost na sezónní plísně, pak se vaše zdraví po pádu sněhu výrazně zlepší.
• PYLOVÉ ASTMA. Vyskytuje se v období květu rostlin. Obvykle se u pacienta zpočátku vyvine alergická rýma a konjunktivitida a již na pozadí těchto onemocnění dochází k záchvatu dušení. U některých pacientů se příznaky astmatu objevují v různých ročních obdobích při konzumaci některých rostlinných plodů – ořechů, slunečnicových semen a obilovin.
• EPIDERMÁLNÍ ATOPICKÉ ASTMA. Hlavním etiologickým faktorem jsou částice epidermis a. Ve většině případů se tento typ astmatu vyvíjí u lidí, kteří mají úzký kontakt se zvířaty - chovatelé hospodářských zvířat, lovci. Mezi domácími mazlíčky alergie nejčastěji způsobují bílkoviny slin a kočičí srst, více se o tom dočtete zde. Nejčastěji se tento typ atopického astmatu kombinuje s každodenní formou onemocnění. Epidermální astma může být způsobeno kontaktem s akvarijními rybami a jejich potravou. V tomto případě je možné použít krevety, raky a kraby.

Alergické astma se ve vzácných případech vyskytuje také jako reakce na potravinový alergen. Astmatický záchvat navíc není způsoben pouze vstupem dráždivé látky do trávicího systému, ale také vdechováním jejího zápachu.

Alergické astma a alergická rýma

Mnoho alergologů považuje alergickou rýmu a astma za dva klinické projevy stejné patologie v horních a dolních cestách dýchacích.

Celoroční projevy astmatu a rýmy svědčí o tom, že hlavní dráždidlo je ve vzduchu, domácím prachu a použité kosmetice.

Možné komplikace

Včasné zahájení léčby bronchiálního astmatu a užívání některých druhů léků pomáhá udržet toto onemocnění pod kontrolou.

Komplikace nastávají, pokud neexistuje žádná léčba a pokud pacient léky neužívá pravidelně. Při náhlém vysazení léku je možné vyvinout status astmaticus – těžký záchvat dušení.

Pokud pacient svou nemoc neléčí, po pár letech se u něj rozvine rozedma plic, srdeční a plicní selhání.

Příznaky

Alergické bronchiální astma se projevuje záchvaty dušení, ke kterým dochází po vstupu alergenu na sliznice dýchacích cest. Útok lze rozpoznat podle následujících příznaků:

• Objevují se potíže s dýcháním;
• Existuje pocit nedostatku vzduchu a dušení;
• V oblasti hrudníku se objevuje sípání a pískání, které je obvykle slyšet z dálky. Při hlubokém dýchání se píšťaly zesilují;
• Rozvíjí se záchvatovitý, prodloužený kašel. Nejčastěji je kašel suchý a pouze na konci záchvatu se může uvolnit čirý sputum v malém množství a viskózní konzistenci.

Suchý kašel může být jediným projevem alergického astmatu, v tomto případě hovoříme o kašlové variantě onemocnění.

Pokud se astma vyskytuje v těžké a středně těžké formě, pak se při fyzické aktivitě objevuje dušnost, která po odpočinku odezní.

V období remise onemocnění s mírným průběhem prakticky nedochází k žádným projevům.

Záchvat dušení u alergické formy astmatu se často rozvíjí po komunikaci se zvířaty, při pobytu v prašné, zakouřené místnosti nebo při generálním úklidu domu. Může mu předcházet svědění v nose, kýchání, slzení očí a bolest v krku.

Mezi rysy průběhu atopického astmatu u dětí patří vývoj ataky onemocnění po fyzické aktivitě - běh, venkovní hry, sport. Tento stav se označuje jako bronchokonstrikce nebo námahové astma.

Během období exacerbace, to znamená relapsu onemocnění, může být záchvat dušení spuštěn nejen samotným alergenem, ale také silným zápachem, hypotermií, prachem a fyzickým cvičením.

Kdy a v jakém množství k exacerbacím dojde, závisí především na tom, jak často člověk přichází do kontaktu s hlavním alergenem a na druhu dráždidla.

Alergické bronchiální astma se liší v závažnosti svého průběhu, v závislosti na tom se rozlišuje několik forem onemocnění:

• Astma je intermitentní, tedy intermitentní. Tato forma onemocnění odpovídá mírnému stupni závažnosti. Charakterizováno výskytem astmatických záchvatů méně než jednou týdně. Při tomto průběhu nedochází k nočním atakám a podle spirometrie a vrcholové flowmetrie se funkce zevního dýchání nemění.
• Perzistentní (konstantní) alergické astma mírné závažnosti. Útoky se vyskytují jednou týdně nebo častěji, ale ne více než jednou denně. Je možné, že v noci může dojít k udušení. Spirometrie ukazuje normální parametry dýchání. Měření špičkového průtoku vykazují mírné poruchy.
• Perzistující astma střední závažnosti. Astmatické záchvaty se vyskytují častěji než jednou týdně, v této době vždy nastane alespoň jedna noční epizoda dušení. V období exacerbace dochází ke zhoršení výkonnosti. Spirometrie odhalí středně těžkou respirační dysfunkci.
• Přetrvávající astma těžké závažnosti. Pro tuto formu onemocnění jsou typické neustálé záchvaty dušení ve dne, velmi často k dušení dochází i v noci. Pracovní aktivita a výkonnost jsou výrazně omezeny. Významné změny jsou detekovány během spirometrie a vrcholové flowmetrie.

Jedním z nejnebezpečnějších projevů astmatu jakékoli formy je výskyt astmatického stavu. Pacient vyvine prodloužené dušení, což způsobuje potíže s vydechováním vzduchu.

Status astmaticus vede k poruše srdeční činnosti, je možná ztráta vědomí a při absenci lékařské pomoci nastává smrt.

Tento stav je špatně kontrolován obvyklými prostředky používanými během normálního záchvatu.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza bronchiálního astmatu se provádí až po důkladném vyšetření pacienta.

Nejprve musí lékař shromáždit anamnézu, aby zjistil všechny příznaky onemocnění, období exacerbace, souvislost mezi dušením a vlivem možného alergenu.

Je vyžadována řada diagnostických postupů:

Pacienti s bronchiálním astmatem také potřebují konzultaci s pulmonologem.

Léčba dětí a dospělých

Léčba alergického bronchiálního astmatu by měla začít eliminační terapií, která zahrnuje vyloučení kontaktu s alergenem.

Abyste se co nejvíce ochránili před vystavením dráždivé látce, měli byste:

• Vyhněte se kontaktu se zvířaty;
• Vyhněte se doma kobercům, péřovému povlečení a plyšovým hračkám;
• Ošetřete sklepy a obytné prostory prostředky proti plísním;
• Skladujte knihy v uzavřených skříních;
• pozorovat;
• Provádějte mokré čištění co nejčastěji;
• Používejte čističky vzduchu.

V některých případech je pro zbavení se těžkých záchvatů průduškového astmatu nutné přestěhovat se do jiného regionu, kde nebude vliv alergenního pylu či jiného nepříznivého faktoru.

Jak zmírnit útok.

Astmatický záchvat je těžké zaměnit s něčím jiným. Kromě hlavních příznaků pacient zaujímá také charakteristickou pózu: ohýbá se a opírá se rukama o postel nebo židli.

Tato pozice vám umožňuje vynaložit větší úsilí na výdech. Pokud se u vás nebo u vašeho blízkého objeví dušení, měli byste udělat následující:

Pokud máte astmatický záchvat, rozhodně byste měli zavolat záchranku, je to zvláště nutné, pokud se dušení rozvine poprvé nebo u malých dětí.

Léčba pomocí léků.

Léčebný režim alergického bronchiálního astmatu musí zvolit lékař, hlavním cílem medikamentózní terapie je kontrola onemocnění.

Správně zvolené léky a dodržování všech doporučení lékaře pro jejich použití vám umožní vyhnout se exacerbacím onemocnění, odstranit jeho příznaky - dušnost, kašel, projevy rýmy a konjunktivitidy.

Léky předepsané pacientům s alergickým bronchiálním astmatem se dělí do dvou skupin:

• První skupina léků odstraňuje svalové křeče a rozšiřuje lumen průdušek, což výrazně usnadňuje dýchání. Tyto léky jsou považovány za první pomoc a používají se především ke zmírnění počínajícího dušení.
• Druhá skupina léků má protizánětlivé vlastnosti a zabraňuje výskytu záchvatu. Tuto skupinu léků na středně těžké formy astmatu je nutné užívat pravidelně, pouze tímto léčebným režimem bude možné udržet onemocnění pod kontrolou. Nemá smysl používat tyto léky během vývoje záchvatu, protože jejich účinek se vyvíjí postupně.

Skupina léků, které mají okamžitý bronchodilatační účinek, zahrnují:

Pokud jsou léky z této skupiny užívány často, vede to k tomu, že na ně průdušky přestanou reagovat a pak je jejich užívání při záchvatu nejméně účinné.

Aby k tomu nedocházelo, je nutná stálá nebo preventivní léčba druhou skupinou léků a minimalizace případů kontaktu s alergenem.

Druhá skupina léků používaných při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem zahrnuje:

Při volbě léčebného režimu se používají různé kombinace léků, kombinace léků závisí na projevech astmatu, frekvenci exacerbací a věku pacienta, takže zvolit účinnou a bezpečnou léčbu bez pomoc lékaře.

Léčba dětí s alergickým bronchiálním astmatem začíná léky - deriváty kyseliny kromoglycové, to jsou Intal, Cromohexal, Tailed.

A teprve pokud se jejich užívání nedostaví, přechází se na inhalační steroidy, dítě by rozhodně mělo zvolit správnou dávku léku přiměřenou jeho věku.

Podávání řady léků pomocí rozprašovače značně zvyšuje terapeutický efekt a rychle zmírňuje příznaky počínajícího astmatického záchvatu.

Po dovršení pěti let dítěte lze využít SIT terapii, tedy postupné zavádění minutových dávek alergenů. Pokud je tato léčba zahájena co nejdříve po prvním astmatickém záchvatu, pak je možná úplná eliminace onemocnění.

Jakékoli očkování dítěte se provádí pouze při stabilní remisi. A očkování je možné pouze pod rouškou užívání antihistaminika.

Léčba tradičními metodami

K výběru tradičních metod léčby bronchiálního astmatu je třeba přistupovat s extrémní opatrností. Jakákoli rostlina je potenciálním alergenem, a proto mohou různé bylinné přípravky vyvolat alergickou reakci.

Proto při použití různých receptů ze sbírky tradičních léčebných metod musíte začít užívat odvary, infuze a další léky s malými dávkami a nezapomeňte zaznamenat všechny změny ve vaší celkové pohodě.

• V případě, že se astma objeví spolu s konjunktivitidou a rýmou, můžete využít pomoc otrub. Dvě polévkové lžíce otrub se zalijí sklenicí vroucí vody, nechají se nabobtnat a pak se konzumují. Před tím byste měli vypít jednu sklenici čisté vody. Otruby mají čistící vlastnosti, a proto odstraňují z těla některé alergeny, čímž zmírňují příznaky onemocnění.
• Do třílitrové nádoby vložte kilogram oloupaného a nakrájeného česneku. Poté se do sklenice nalije voda až po hrdlo, tento produkt by měl být vyluhován po dobu jednoho měsíce na tmavém a chladném místě. Po uplynutí této doby popíjím scezený nálev po čajové lžičce, kterou nejprve rozředím v půl sklenici horkého mléka. Léčba se provádí ráno, asi 30 minut před jídlem. Obecná kúra je minimálně 6 měsíců, během této doby byste neměli vynechat jedinou dávku česnekového nálevu.

Dechová cvičení prováděná pacienty s bronchiálním astmatem jim umožňují vyrovnat se s mírnými formami onemocnění a výrazně prodlužují období remise onemocnění.

Bylo vyvinuto mnoho metod dechových cvičení, váš lékař bude schopen vybrat správnou sadu cvičení.

Ale bez ohledu na to, jaké aktivity jsou vybrány, při provádění dechových cvičení je třeba vzít v úvahu několik bodů:

Lázeňská léčba

Lidé trpící bronchiálním astmatem jsou také doporučováni pro léčbu sanatoria-resort. V období remise se doporučuje zakoupit vstupenku do sanatorií, které se zabývají problémy dýchacího systému.

Návštěva středisek je kontraindikována během exacerbace astmatu, těžké formy onemocnění s častými záchvaty.

V sanatoriích mohou být pacientům s alergickým astmatem nabídnuty speciální zdravotní programy, včetně:

• Fyzioterapie;
• Aeroinoterapie;
• Haloinhalační terapie.

Zlepšení pohody pacienta se dosahuje také dodržováním správného denního režimu, procházkami na čerstvém vzduchu a obecnými zdravotními postupy.

Pacienti s bronchiálním astmatem si mohou vybrat jedno z následujících sanatorií:

Alergické astma a těhotenství

Během těhotenství by ženy trpící alergickým bronchiálním astmatem rozhodně měly přijmout opatření k vytvoření hypoalergenního prostředí pro sebe.

Vždy si musíte pamatovat, že během období porodu je tělo vystaveno dvojnásobné zátěži, a proto i dříve bezpečné dráždivé látky mohou způsobit záchvat.

Neměli byste odmítat léčbu, protože to může vést k těžkému záchvatu, během kterého bude trpět i dítě.

Žena by měla rodit pouze v nemocnici, kde bude neustále sledována funkce její dýchací soustavy a stav plodu při porodu.

V případě těžkého onemocnění je předepsán císařský řez.

Prevence nemoci

Vynikající imunitní systém, vzácné infekce dýchacích cest, dobrá ekologie - s takovými počátečními údaji se snižuje pravděpodobnost rozvoje bronchiálního astmatu.

Pokud víte, že vaše dítě má v rodinné anamnéze alergie, pak musí být splněno několik podmínek od prvního dne jeho narození, jsou to tyto:

• Správně zavádět doplňkové potraviny a vyloučit konzumaci vysoce alergenních potravin v prvních letech života;
• Vytvořte hypoalergenní podmínky doma, to znamená, že odstraňte péřové přikrývky a polštáře, koberečky, kožešinové předměty a neustále provádějte mokré čištění;
• Nepoužívejte léky, pokud to není nutné;
• Vyhněte se infekcím dýchacích cest;
• Temperujte dítě.

Prevencí onemocnění pro ty, kteří již trpí bronchiálním atopickým astmatem, je vyhýbat se kontaktu s alergenem.

Ujistěte se, že používáte léčbu předepsanou lékařem, která pomůže vyhnout se záchvatům dušení.

Kapesní inhalátor byste měli mít vždy po ruce v kteroukoli denní i noční dobu, což je nezbytné pro zmírnění záchvatu dušení.

Vnímejte článek

Alergické astma- nejčastější forma astmatu, která se projevuje přecitlivělostí dýchacího systému na jakékoli alergeny.

Vdechováním částic alergenu dostává lidské tělo signál o kontaktu s dráždivou látkou a je spuštěna reakce imunitního systému, vyjádřená stahem svalů kolem dýchacích cest. Tento proces se nazývá bronchospasmus. V důsledku toho se svaly zanítí a tělo vylučuje docela viskózní a hustý hlen.

Co je alergické astma?

je nemoc naší doby. Celkem různými projevy alergických reakcí trpí asi 50 % dospělých a 90 % dětí.

Každý člověk, který trpí alergickou formou astmatu, zažívá stav podobný jeho ostatním odrůdám: hůře se cítí na studeném vzduchu, po fyzické námaze a v důsledku vdechování silných pachů, prachu nebo tabákového kouře.

Alergeny jsou poměrně rozšířené, proto je důležité včas identifikovat spektrum dráždivých látek, a zabránit tak zhoršení a rozvoji onemocnění do těžké formy.

Kód pro astma s převahou alergické složky podle MKN 10 je J45.0.

Etiologie

Progrese onemocnění – přecitlivělost (její bezprostřední typ). Vyznačuje se rychlým rozvojem onemocnění, k reakci dochází téměř okamžitě po průniku nepříznivého alergenu do organismu. Obvykle proces netrvá déle než několik minut.

Nemalou roli hraje také dědičnost a genetická predispozice. Podle lékařských statistik má stejné neduhy 40 % příbuzných alergiků.

Hlavní faktory, které přispívají k progresi alergického bronchiálního astmatu:

• Aktivní nebo pasivní kouření.
• Infekční onemocnění postihující dýchací cesty.
• Přímý kontakt s alergeny.
• Užívání určitých léků po dlouhou dobu.

Projev příznaků je pozorován kvůli vstupu alergenu do těla během dýchání. Tyto škodlivé látky lze rozdělit do několika skupin:

• Domácnost Patří sem prach, peří z polštářů a další;
• epidermální. Do této skupiny patří ptačí peří, lupy, vlna;
• houbové;
• pyl

Příčiny záchvatu atopického (alergického) astmatu:

• Kouř z tabáku, kadidla nebo ohňostrojů.
• Prach.
• Vypařování.
• Ochucené látky, které jsou obsaženy v osvěžovačích vzduchu, parfémech atd.

Vážnost

Alergické astma má čtyři stupně závažnosti:

1. Přerušovaný. Příznaky progrese se objevují ne více než jednou týdně, noční záchvaty jsou pozorovány dvakrát za měsíc.
2. Vytrvalý. Příznaky onemocnění se objevují častěji než jednou týdně. Z tohoto důvodu je narušena každodenní činnost a spánek člověka.
3. Průměrný stupeň. Charakterizováno každodenním projevem příznaků onemocnění. Denní fyzická aktivita a plný noční spánek jsou narušeny. V této fázi je indikován salbutamol, který zabraňuje rozvoji dalšího stadia.
4. T Požadovaný stupeň. Příznaky jsou konstantní. Dušení se vyskytuje 4krát denně. K útokům také často dochází v noci. Osoba se v tuto chvíli nemůže normálně pohybovat.

Nejnebezpečnější je progrese status asthmaticus. Přibývá útoků a prodlužuje se jejich trvání. V tomto případě tradiční léčba vykazuje malou účinnost. Kvůli neschopnosti normálně se plně nadechnout může pacient ztratit vědomí. Při absenci nezbytné neodkladné péče hrozí smrt.

Příznaky

Příznaky se liší, ale obvykle zahrnují dušnost, rýmu a silný kašel. První příznaky onemocnění se objevují ihned poté, co se alergen dostane do kůže nebo dýchacího systému.

Imunitní systém reaguje okamžitě a způsobuje zarudnutí, otoky a svědění nebo dusivý kašel (v případě vdechnutí alergenu).

Lze zaznamenat následující příznaky:

• Vzhled kašle (někdy začíná asfyxie v důsledku působení alergenů a otoku hrdla).
• Pískání při dýchání.
• Rychlý nádech/výdech.
• Těžká dušnost.
• Bolest na hrudi.
• Pocit tísně na hrudi.

To jsou hlavní příznaky onemocnění, které může vyvolat jakýkoli alergen.

Výše uvedené příznaky mohou být například způsobeny alergeny jako je zvířecí srst a sliny, spory hub, pyl trav a jiných rostlin (zejména v době květu), dále exkrementy, škrábance od švábů, klíšťat a jiného hmyzu.

Když se objeví první příznaky infekčního alergického astmatu, musíte okamžitě vyhledat odbornou lékařskou pomoc, podstoupit diagnostiku a podstoupit léčbu.

Alergický záchvat

Astmatický záchvat je reakce imunitního systému, při které bronchospasmus slouží jako odpověď na působení alergenu. Právě bronchospasmus je skutečný záchvat, který je doprovázen kontrakcí svalů obklopujících dýchací cesty. V důsledku tohoto stavu se svalová tkáň zanítí a také se naplní hustým, viskózním hlenem. Současně se prudce snižuje přísun kyslíku do plic.

K odstranění alergického záchvatu je zapotřebí soubor opatření. V první řadě jsou zaměřeny na zmírnění příznaků onemocnění. Uvolněný a klidný stav pacienta při záchvatu je nezbytnou součástí, a pokud je člověk úzkostný a znepokojený, pak se jeho stav jen zhoršuje. Pomalé nádechy/výdechy, proudění nestudeného čerstvého vzduchu a horizontální poloha pomohou zbavit se astmatického záchvatu během pár minut.

V ideálním případě byste měli mít s sebou inhalátor s příslušnými léky. Použití inhalátoru rychle zmírní dušení a obnoví činnost hladkého svalstva dýchacího systému.

Astmatický stav. Pro člověka je nebezpečná forma atopického astmatu, která je doprovázena rozvojem stavu zvaného status astmaticus. Jedná se o prodloužené dušení, které nereaguje na běžnou léčbu a při kterém pacient prostě nemůže vydechnout vzduch. Tento stav se vyvíjí od zmatenosti až po úplnou ztrátu vědomí a celkový zdravotní stav pacienta je extrémně obtížný. Pokud není poskytnuta nezbytná léčba, může způsobit invaliditu nebo smrt.

Diagnostika

Pokud se objeví známky tohoto onemocnění, musí pacient okamžitě vyhledat pomoc zdravotnického zařízení. Takové lidi léčí pneumolog a alergolog-imunolog.

Je nutné co nejdříve identifikovat alergeny, které vyvolaly rozvoj záchvatu. K tomu jsou pacientovi předepsány testy, které určují citlivost na agresivní činidla. Po identifikaci patogenu je léčba předepsána přímo.

Jak léčit alergické astma?

Léčba astmatu by měla být prováděna kvalifikovaným odborníkem, protože samoléčba léky může pouze zhoršit průběh onemocnění. K léčbě tohoto typu astmatu se používají stejné léky jako u jiných typů onemocnění, je však důležité vzít v úvahu alergickou povahu onemocnění.

Včasný příjem antihistaminik může snížit závažnost a projevy astmatu. S moderním rozvojem farmakologie nabízí trh s léky široký výběr podobných léků, takže nalezení vhodného léku nebude obtížné. Antihistaminika blokují receptory, proto buď uvolňování histaminu do krve zcela chybí, nebo je jeho dávka tak malá, že nevyvolá žádnou reakci.

Pokud nastane situace, kdy se nelze vyhnout kontaktu s dráždidlem, je nutné si předem vzít antihistaminikum, pak se výrazně snižuje riziko akutní reakce.

• Moderní medicína nabízí techniku, která zahrnuje zavedení alergenové látky do těla s postupným zvyšováním dávky. Tímto způsobem se vytváří citlivost člověka na dráždivou látku, čímž se snižuje riziko alergických záchvatů.
• Nejběžnějším způsobem boje proti alergickému astmatu je použití blokátorů beta-2 adrenergní receptory A inhalační glukokortikoidy. Jedná se o základní léčbu, která podporuje dlouhodobou kontrolu onemocnění.
• Chcete-li odstranit vysokou citlivost průdušek a zabránit možným exacerbacím po dostatečně dlouhou dobu, Protilátky antagonisty imunoglobulinu E.
• Léky ze skupiny léků se aktivně používají při léčbě astmatu u dětí. Cromons. Léčba onemocnění těmito léky u dospělých pacientů však nepřináší požadovaný výsledek.
• Používá se k exacerbaci astmatu methylxanthiny. Působí velmi rychle blokováním adrenergních receptorů. Účinnými látkami této skupiny léků jsou perorální glukokortikoid a adrenalin.

Ve srovnání s léky mají větší přednost inhalační léky, pronikající přímo do dýchacích cest pacienta, který trpí atopickým astmatem, pomocí speciálního přístroje. Současně se vytváří terapeutický účinek. Další důležitou výhodou inhalací je absence vedlejších účinků často spojených s konvenčními léky.

Atopické astma může a mělo by být léčeno, ale průběh terapie musí být strukturován tak, aby byly zohledněny charakteristiky průběhu onemocnění u konkrétního pacienta. To může provést pouze kvalifikovaný lékař, který se při předepisování opírá o diagnostické nástroje, klinický obraz a anamnézu. Předčasná nebo nesprávná léčba zvyšuje riziko vzniku patologických stavů v těle, v důsledku čehož může alergické astma nabýt těžké formy a vést ke smrti.

Obecně platí, že s kompetentním přístupem k léčbě se nabízí poměrně příznivá prognóza. Hlavními komplikacemi atopického astmatu jsou emfyzém, srdeční a plicní selhání.

Atopické astma a děti

Astma se může objevit u dítěte v jakémkoli věku, nejčastěji však onemocnění postihne organismus po prvním roce života. Hlavním rizikovým faktorem jsou alergické reakce různé etiologie.

Atopické astma, které se u dítěte objeví, má jednu nepříjemnou vlastnost – nemoc může být skryta za obstrukční bronchitidou. Astma lze poznat podle počtu výskytů za rok. Pokud je počet projevů bronchiální obstrukce více než 4, pak je to dobrý důvod pro objednání schůzky s imunologem nebo alergologem.

Specifikem léčby dětského atopického astmatu je použití inhalací jako hlavního léku. Takové postupy pomáhají eliminovat alergen, který spustil onemocnění, a zvyšují odolnost těla vůči různým druhům negativních vlivů.

Prevence

Hlavním úkolem v prevenci alergického astmatu je vyhnout se kontaktu s alergenními látkami.

Za tímto účelem lze přijmout následující opatření:

1. V období květu se doporučuje pokud možno nevycházet ven. Je lepší zavřít okna domu.

2. Vyhněte se používání odpařovacích chladičů, je lepší kupovat nové klimatizace s čistým filtrem.

3. Roztoči žijí v kobercích a tkaninách jsou však tak malé, že je pouhým okem nelze vidět. Důrazně se tedy doporučuje na matrace, polštáře a pružiny postelového boxu položit hypoalergenní potahy. Veškeré lůžkoviny by se měly prát v horké vodě alespoň jednou za 7 dní.

Pokud je to možné, měli byste se zbavit stávajících koberců a jiných lapačů prachu: čalouněný nábytek, silné závěsy apod. Oblečení skladujte v uzavřených skříních. LiPokud má vaše dítě atopické astma, plyšáky si raději nenechávejte nebo kupujte jen ty, které se dají prát.

4. Kontrolujte vlhkost v bytě(pro tento účel si můžete zakoupit speciální zařízení - vlhkoměr). Když je vlhkost vyšší než 40 %, doporučuje se použít klimatizaci nebo odvlhčovač.

Tato opatření výrazně omezí růst plísní a také množení roztočů a švábů. V případě potřeby by měly být opraveny netěsnosti ve vodovodním potrubí a střechách.

5.Pokud máte domácí mazlíčky, měli byste podstoupit testy k určení přítomnosti alergií. Neexistují žádná zcela hypoalergenní zvířata, takže pokud jsou výsledky testů pozitivní, je lepší mazlíčka odstranit. Nebo alespoň nedovolte zvířeti vstoupit do prostoru určeného ke spaní.

Počet vdechnutých alergenů se bohužel týdenním mytím psa nebo kočky nesníží a aerosoly a další přípravky jsou při snižování celkového počtu alergenů neúčinné. Zvýšená hladina alergenů v ovzduší přetrvává v bytě či domě poměrně dlouho i po odstranění zvířete.

6. Koupelna a kuchyň musí být udržovány v suchu a čistotě– tím se odstraní výskyt švábů a plísní.

Pokud si všimnete výskytu švábů ve vaší kuchyni a máte na ně alergickou reakci, obraťte se na firmu, která se specializuje na hubení hmyzu. V tomto případě samotné použití insekticidů nestačí. Jídlo by mělo být chráněno před šváby, na sporáku by neměly být ani kapky oleje nebo drobné drobky. Po každé sprše nebo vaření zapněte digestoř, abyste snížili vlhkost.

7. Účinně odstraňuje kouř a další malé částice(jako je pyl) z interiéru jsou vysoce účinné vzduchové filtry, i když jejich použití nenahradí odvlhčovač vzduchu a nechrání před roztoči.

Rada! Vyhněte se používání elektrických čističek vzduchu, protože obvykle produkují ozón, který může způsobit zánět v dýchacích cestách.

8. Při provádění zahradnických prací je třeba být opatrní. Například hrabání listí může zvýšit spóry plísní a pyl. Při práci venku se doporučuje nosit masku, která zabrání pronikání alergenů do plic.

Závěrem je třeba poznamenat, že v tuto chvíli neexistují absolutně účinná preventivní opatření, která by zcela eliminovala riziko rozvoje alergického astmatu. Tento problém lze vyřešit pouze eliminací alergenů a správnou léčbou zaměřenou na snížení exacerbací a stabilizaci průběhu onemocnění.

) forma bronchiálního astmatu je alergické onemocnění, které způsobuje zánět průdušek. Atopickým astmatem dnes trpí mnoho lidí. Navzdory skutečnosti, že moderní medicína vynalezla mnoho způsobů léčby onemocnění, počet pacientů stále roste. Rozpoznat nemoc je extrémně obtížné, protože zpočátku nemá výrazné příznaky, její útoky jsou krátkodobé a vzácné. Ale pokud se neléčí, nemoc postupuje a stává se závažnějším.

Atopické astma, na rozdíl od jiných typů astmatu, má charakteristické rozdíly:

• Dědičnost. Pokud někdo z vaší rodiny trpí alergickou reakcí, výrazně se zvyšuje vaše náchylnost k atopickému astmatu.
• Alergen. Dušení a slabý kašel se objeví během několika minut po kontaktu s alergenem. Alergeny mohou zahrnovat zvířecí chlupy, prach, jídlo a mnoho dalších.
• Příznaky Než začne kašel se sípáním, pacient začne opakovaně kýchat, objeví se svědění v krku, zúžení cév, což má za následek ucpaný nos. V těžkých případech se objeví nevolnost a kožní vyrážky.
• Nemoci. Kromě výše uvedených příznaků trpí pacient dalšími neduhy způsobenými alergiemi, jako je alergická rýma nebo reakce na jarní kvetení Příznaky onemocnění

U atopické formy bronchiálního astmatu jsou pozorovány následující příznaky:

• Dušnost. Obvykle se to stane po fyzické námaze, dokonce i výstup do nejvyššího patra může způsobit dušnost. Dýchavičnost můžete zastavit pomocí léků.
• Kašel. Je pozorován v noci, doprovázený sípáním, potížemi s dýcháním a záchvaty dušení. Po útoku vychází viskózní sputum.
• ARVI. Léčba nachlazení trvá až dva týdny.
• Dech. Bolestivé pocity jsou pozorovány při výdechu, náhlém rychlém dýchání.

Jak závažné jsou příznaky a jak často k záchvatům dochází, do značné míry závisí na stupni onemocnění. Při zhoršení onemocnění plíce otékají a dýchací cesty se zužují, takže člověk nemůže úplně vydechnout. Pokud pacient prodělal těžký záchvat, může se objevit status astmaticus: hladovění kyslíkem, v důsledku čehož kůže zmodrá.

Stupně atopické formy

Mírný stupeň. Krátkodobé a málo časté útoky, trvající do jedné minuty. Útok se zastaví sám, bez užívání léků. Jiné příznaky pacient nepozoruje.

Průměrný stupeň. Tato forma onemocnění vyžaduje neustálé užívání bronchospasmodiky. Častěji jsou pozorovány záchvaty udušení.

Těžký stupeň. Výskyt takových útoků představuje nebezpečí pro život pacienta. Nejčastěji jsou záchvaty doprovázeny dušností, v těžkých případech lze četnost záchvatů pozorovat každý den.
Samostatnou formou astmatu je senná rýma - alergie na kvetoucí rostliny a pyl, pozorovaná na jaře.

Diagnóza onemocnění

Pro diagnostiku onemocnění pacient podstoupí speciální testy. K identifikaci latentní formy se používají bronchodilatátory. Používají se k měření objemu vydechovaného vzduchu před a po užití drogy. Pokud je rozdíl významný, může lékař posoudit přítomnost bronchospasmu v těle. Při poslechu je pozorováno pískání, různé zvuky a mírné sípání.

Příčiny onemocnění

Atopická forma astmatu má infekční nebo alergickou povahu, například u dětí je toto onemocnění způsobeno častým nachlazením, u dospělých se onemocnění obvykle vyskytuje v důsledku domácích alergenů.

Příčiny onemocnění mohou být následující faktory:

• Nadměrná akumulace hlenu v dýchacím traktu;
• Zneužívání léků, které léčí nachlazení. Samopodávání léků může vést k selhání imunitního systému;
• Nepříznivé prostředí;
• Plíseň v bytě.

• Život v oblasti s chladným klimatem a vysokou vlhkostí;
• Pasivní a aktivní kuřáci;
• Velká města s mnoha průmyslovými továrnami.

Jaké faktory vyvolávají útoky:

• Chladný vzduch;
• Potravinové alergeny (med, citrusové plody, mořské plody);
• Léky;
• Alergeny pro domácnost (prach, chlupy domácích zvířat, cigaretový kouř);

Stupeň kontroly

Při správné léčbě atopického astmatu je možné jej ovládat. S kontrolou se lze vyhnout exacerbacím a útokům.

Kontrolovaný stupeň. Testy na zjištění onemocnění jsou v pořádku, krátkodobé ataky se vyskytují velmi zřídka, ale léčba se stále provádí.

Stupeň částečné kontroly. Pro kontrolu se provádí terapie, pacienta obtěžují drobné příznaky.
Nekontrolovaný stupeň. Jak se nemoc léčí, příznaky nemoci progredují. Léčba tohoto stupně se musí pravidelně měnit.

Sebeovládání

Atopické astma lze obvykle léčit doma. Pacient se musí naučit nezávisle ovládat záchvaty a exacerbace. Pro tento účel existuje speciální zařízení - špičkový průtokoměr. Tento přístroj vám ukáže rychlost vydechovaného vzduchu. Studie se provádí ráno, před užitím léků. Výsledky testu musí být zaznamenány, aby lékař mohl správně posoudit situaci a předepsat adekvátní léčbu.

Zkontrolujte výsledky:

• Pokud je číslo na zařízení vyšší než 70, znamená to, že neexistují žádné příznaky onemocnění, léčba je prováděna správně a nevyžaduje další léky.
• Pokud se indikátor pohybuje od 50 do 70, je to známka dalšího vývoje onemocnění, je nutné radikálně změnit terapii.
• Číslo menší než 50 znamená, že riziko útoku je vysoké. Pokročilou léčbu je nutné konzultovat s lékařem a učinit opatření k zamezení případného záchvatu.

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli dalšímu záchvatu dušení, analyzujte situaci, za jakých podmínek k útokům dochází. Jakmile zjistíte příčinu, vyhnout se útoku bude mnohem jednodušší. Určitě se poraďte s pneumologem a alergologem, adekvátní léčbu může předepsat pouze odborník v závislosti na stupni onemocnění.

Abyste předešli nepříjemné nemoci, dodržujte tato doporučení:

• Rozvíjejte své plíce, provádějte dechová cvičení, jako je vyfukování balónků;
• Udržování zdravého životního stylu: sportování, plavání, odstraňování špatných návyků;
• Časté vystavení čerstvému ​​vzduchu;
• Včasná léčba nachlazení;
• Omezte kontakt se silnými alergeny.

Pokud jste ohroženi, například někdo z vašich rodinných příslušníků má atopické astma nebo trpí alergiemi, měli byste se co nejvíce chránit preventivními opatřeními.

Následující tipy jsou pro ty, kteří mají atopické astma. Tato doporučení pomohou snížit závažnost onemocnění a také snížit počet útoků:

• Je nutné dát přednost hypoalergenním potravinám;
• Užívání léků je možné pouze podle pokynů odborníka;
• Zbavte se domácích lapačů prachu. (koberce, hračky)
• Domácí knihovna by měla být uložena na uzamčených místech;
• Udržujte svůj byt čistý pravidelným mokrým čištěním. Čištění musí být prováděno každý den;
• Vyhněte se osvěžovačům vzduchu, vonným svíčkám a buďte opatrní s parfémy a kosmetikou;
• Kvetoucí rostliny nejsou povoleny v bytě, kde se nachází osoba s astmatem;
• Nepřetěžujte své tělo fyzickou aktivitou až do vyčerpání;
• Je třeba se vyhnout změně klimatu;
• Ložní prádlo by se mělo prát na 70 stupňů třikrát do měsíce.

V první řadě by měl být pacient pod dohledem pneumologa. Specialista předepíše potřebné léky, délka léčby závisí na stupni onemocnění. Lékař musí identifikovat následující:

• Určení povahy onemocnění (infekce nebo alergie);
• Odstraňte zánět a chronické příznaky;
• Předcházet atakům a exacerbacím.

Atopické bronchiální astma vyžaduje individuální léčbu. Léčba zahrnuje použití hormonálních léků a inhalantů.

K odstranění zánětlivého procesu se používají následující léky:

• Pulmicort;
• Ingacort;
• Bedurální;
• Beclazol.

Pokud je onemocnění závažné, budou vyžadovány další léky. Během exacerbace onemocnění dodržujte doporučení lékaře:

1. Chraňte pacienta před možnými alergeny;
2. V případě těžkého záchvatu dušení okamžitě zavolejte sanitku;
3. Vyvětrejte místnost;
4. Rozepněte nebo sundejte oblečení nad pasem;
5. Uchýlit se k použití bronchodilatačního léku (salbutomol, berodual). Užívanou dávku je třeba předem projednat s lékařem.Atopické astma u těhotných žen

Pokud se u těhotné ženy objeví astma, léčba by neměla být v žádném případě odmítnuta, nečinnost může poškodit matku a dítě v děloze. U alergického astmatu jsou předepisovány léky schválené během těhotenství a kojení, což znamená, že léky vašemu dítěti neublíží. Žena, která nese dítě, musí pochopit, že je nutné vzdát se špatných návyků a vyloučit možné alergeny ze stravy.

Bronchiální astma atopické formy je zpočátku skryté, a tak si mnozí rodiče pletou astma s chronickou bronchitidou. I kojenec je náchylný k této zákeřné nemoci.

Dítě má následující příznaky:

• Namáhavé dýchání;
• Kašel;
• Při poslechu hrudníku můžete slyšet pískání a cizí zvuky;

Abyste zabránili dětskému záchvatu:

• Prvním krokem je podat dítěti lék, který může zmírnit bronchospasmus.
• Vyvětrejte místnost.
• Pokud záchvat do 5 minut neodezní, okamžitě zavolejte sanitku.

Léky se užívají přísně podle pokynů lékaře. Neměli byste být léčeni tradičními metodami, natož samoléčbou. Určitě vyhledejte pomoc odborníka, který předepíše správnou léčbu, díky které se můžete z nemoci zcela zotavit.

Více podrobností naleznete zde.

Alergické bronchiální astma je zástupcem velké alergické trojky, která kromě astmatu zahrnuje alergickou rýmu a atopickou dermatitidu. Jedná se o chronický, ve většině případů neinfekční zánět horních cest dýchacích: průdušek a plic.
Různými formami trpí asi 6 % obyvatel planety. Předpokládá se, že počet neodhalených případů tohoto onemocnění by toto číslo výrazně zvýšil. Jeho mírná forma obvykle nenutí lidi hledat pomoc u lékařů, takže velké procento případů zůstává světovými lékařskými statistikami nezaznamenáno.

Mezitím odborníci zaznamenávají stabilní pozitivní dynamiku této nemoci. Každým rokem počet lidí trpících astmatem neustále roste. Vzhledem k tomu, že alergické astma je dědičné onemocnění, mezi postiženými je vysoké procento dětí, které jím trpí od narození nebo raného dětství.

Hlavním příznakem je reverzibilní obstrukce (zúžení průsvitu) průdušek s následným záchvatem dušení. Obstrukce je považována za reverzibilní, protože ji lze léčit symptomaticky nebo v některých případech spontánně odezní.

Formy a typy alergického bronchiálního astmatu

Existuje několik klasifikací alergického bronchiálního astmatu v závislosti na příčinách onemocnění nebo formě jeho závažnosti. Existuje také klasifikace speciálních forem bronchiálního astmatu.

Podle původu se vyskytuje:

Exogenní bronchiální

Endogenní bronchiální

Bronchiální smíšený typ

U exogenního astmatu jsou záchvaty spouštěny alergenem, který se dostal do těla. Patří sem i atopické bronchiální astma způsobené dědičným faktorem (tento typ je stále častější u dětí). Spouštěcím mechanismem endogenního bronchiálního astmatu jsou vnější faktory: studený vzduch, stres, fyzická aktivita. Ke stejnému typu patří infekční alergické astma, jehož rozvoj je způsoben infekcí v horních cestách dýchacích.

Záchvaty bronchiálního astmatu smíšeného typu se vyskytují pod vlivem vnějších faktorů a při vstupu alergenů do horních cest dýchacích.

Klasifikace onemocnění podle závažnosti zahrnuje několik fází:

Přerušovaný

Mírně perzistentní

Přetrvávající střední závažnost

Těžce perzistentní

Při vyšetření a stanovení konečné diagnózy se provádí velké množství různých laboratorních testů a testů. Stanovení úrovně závažnosti alergického bronchiálního astmatu závisí na výsledcích studií a testů. Pro léčbu každého stadia se praktikuje samostatný soubor metod a metod.

Příčiny

Astma u dítěte

Hlavní příčina astmatu je považována za dědičný faktor. Záchvat se vyvíjí v důsledku dědičné okamžité přecitlivělosti. Mechanismus okamžité reakce se spustí téměř okamžitě po vstupu alergenu do těla a způsobí nejčastější příznaky – dušení nebo dýchací potíže.

Mezi faktory, které vyvolávají vývoj alergického bronchiálního astmatu u dospělých a dětí, patří:

Nepříznivé podmínky prostředí

Častá virová a infekční onemocnění horních cest dýchacích

Dlouhodobé užívání určitých léků

• Práce v nebezpečných odvětvích

  Dlouhodobý kontakt s agresivním alergickým prostředím (houby, plísně, roztoči, prach)

Potravinové alergie se extrémně zřídka stávají impulsem pro jeho rozvoj, nicméně takové případy se v lékařské praxi vyskytují, takže odborníci nevylučují potravinové alergeny z řady provokativních faktorů.

U dětí je bronchiální astma často fází takzvaného „atopického pochodu“, jevu, kdy některé alergické příznaky nahrazují jiné. Například atopická dermatitida u dětí může ustoupit alergickému bronchiálnímu astmatu, alergické rýmě nebo zánětu spojivek. Je velmi žádoucí identifikovat příčinu rozvoje bronchiálního astmatu v prvních dvou až třech letech, protože příčina může mít významný vliv na volbu metody léčby astmatu a její účinnost.

Příznaky

Příznaky alergického astmatu

Nejčastějšími příznaky nebo příznaky jsou dušnost, potíže s dýcháním a pocit pískání nebo sípání na hrudi, který se zhoršuje s hlubokým nádechem. Paroxysmální suchý kašel nebo s malým množstvím sputa je často jediným příznakem astmatu.

Při mírné až střední závažnosti může být jediným příznakem dušnost při zátěži, která se zesiluje s exacerbací onemocnění. Záchvaty mohou být vyvolány vnějšími faktory – alergeny, nebo se mohou objevit spontánně, často večer nebo v noci.

U dětí se při fyzické aktivitě mohou objevit astmatické záchvaty. Tento jev se běžně nazývá bronchokonstrikce nebo zátěžové astma. Při zhoršení zánětlivého procesu v horních cestách dýchacích může záchvaty vyvolat téměř jakýkoli štiplavý zápach, změna teploty,

Nejcharakterističtějším příznakem bronchiálního astmatu je vysoká účinnost užívání antihistaminik.

Exacerbace astmatu

Bronchiální astma, jako každé chronické onemocnění, má dvě fáze:

Prominutí

Exacerbace

Ve stavu remise je tělo astmatika adekvátní přijatým preventivním opatřením a pravidlům, stejně jako terapii zaměřené na snížení rizik rozvoje nových záchvatů.

Ve stavu exacerbace platí jiná klasifikační pravidla a podle toho i další míry vlivu na tělo. Během exacerbace astmatu jsou definovány 4 fáze:

• Středně těžký

• Hrozba apnoe

Mírná exacerbace je charakterizována mírným sípáním a suchým chrochtáním při výdechu. Střední exacerbace je charakterizována omezenou motorickou aktivitou, náhlou řečí, vzrušeným vědomím, hlasitým sípáním při výdechu. Při těžké exacerbaci je pacient silně omezen v pohybu, řeč je prezentována samostatnými slovy, vědomí je vzrušené, hlasité sípání při nádechu a výdechu.

U těžkých forem exacerbace se pacienti pohybují s velkými obtížemi, jsou v přebuzeném stavu, vyjadřují myšlenky odlišnými slovy a mají oslabené, hlasité dýchání při nádechu a výdechu. Ve stavu hrozící apnoe jsou pacienti zmatení a nedýchají. Právě tato fáze může vést k nevratným následkům a smrti během několika minut.

Léčba alergického bronchiálního astmatu

Pokud jsou zjištěny jakékoli příznaky připomínající astma, je nutné kontaktovat odborníka. Samodiagnostika a léčba bez konzultace s odborníkem s sebou nese riziko smrti. Výskyt i přechodných příznaků potíží s dýcháním nebo dušnosti u dětí by měl rodiče donutit vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba astmatu se provádí dvěma směry:

Základní terapie

Symptomatická terapie

Léky základní terapie umožňují pacientům kontrolovat průběh onemocnění, předcházet záchvatům a rozvoji astmatického stavu. Symptomatická terapie je zaměřena na zmírnění příznaků. Symptomatická terapie léky zmírňují záchvat ovlivněním hladkého svalstva bronchiálního stromu.

Použití výhradně symptomatické terapie není schopno účinně ovlivnit průběh onemocnění. Pokud je základní léčba vyloučena, pacienti musí v průběhu času zvyšovat dávkování bronchodilatancií (skupina symptomatických antiastmatik).

Ve světové praxi je alergen-specifická imunoterapie (ASIT) uznávána jako nejdůležitější součást základní antiastmatické terapie. Léčba je podle svých základních principů založena na budování odolnosti organismu vůči těm alergenům, které u pacienta spouštějí alergický proces.

V léčbě astmatu u dospělých a dětí hrají významnou roli preventivní opatření. V závislosti na povaze onemocnění mohou tato opatření zahrnovat velké množství faktorů, jako je osobní hygiena a hygiena místa pobytu, strava a životní styl. Hlavním cílem preventivních opatření je vyhnout se přímému kontaktu pacienta s alergenem a mít u sebe neustále předepisované symptomatické léky ošetřujícím lékařem, aby bylo možné okamžitě zmírnit příznaky záchvatu.

Hlavní skupiny léků používaných k léčbě

Pro symptomatickou terapii se používají léky ze skupiny bronchodilatátorů. Tyto zahrnují:

Adrenergní agonisté

xanthiny

Při provádění základní terapie se používá řada léků různých skupin. Výběr léku a jeho dávkování provádí alergolog. Tento typ terapie se provádí zpravidla v období bez exacerbace onemocnění, obvykle v zimě nebo na podzim při nepřítomnosti hlavních dráždivých látek.

Mezi základní terapeutické léky patří:

• Glukokortikosteroidy (inhalační)

  Antagonisté leukotrientních receptorů (léky potlačující buněčné a mezibuněčné zánětlivé procesy)

  MAT (monoklonální protilátky, léky, jejichž působení je zaměřeno na identifikaci a cílenou destrukci nebo transformaci patologicky změněných buněk)

Pracovní skupina GINA (Světová organizace pro výzkum astmatu) ve svých zprávách v posledních letech stále častěji zmiňuje nutnost revize léčebné strategie u jednotlivého pacienta každé tři měsíce s cílem snížit nebo zvýšit dávkování užívaných léků, včasné nahrazení léků s těmi nejvhodnějšími a změny ve struktuře léčebného procesu.

Alergické astma je běžným typem astmatu. Asi 80 % všech případů astmatických onemocnění u dětí i dospělých se vyskytuje na pozadí alergií. Podívejme se na hlavní typy astmatu, metody diagnostiky, léčby a prevence.

Výskyt alergického astmatu je vyvolán různými látkami a mikroorganismy, které se dostávají do těla při vdechování a způsobují alergie. Alergeny neboli spouštěče alergií zhoršují příznaky různých onemocnění a vyvolávají astmatické záchvaty, v tomto případě alergické astma. U alergického astmatu je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas a zahájit léčbu. Protože alergeny jsou přítomny všude, diagnóza astmatu zhoršuje kvalitu života a může vést k velmi vážným následkům.

Kód ICD-10

J45.0 Astma s převahou alergické složky

Příčiny alergického astmatu

Příčiny alergického astmatu jsou spojeny s působením alergenů na organismus. Pod vlivem alergenů dochází v dýchacím traktu k zánětlivému procesu, který ztěžuje dýchání a vyvolává dušnost. K této reakci těla dochází v důsledku poruch ve fungování imunitního systému. Jakmile se alergen dostane do dýchacího systému, dochází k bronchospasmu a začíná zánětlivý proces. Proto alergické astma doprovází rýma, kašel a silná dušnost.

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat nástup alergického astmatu. Onemocnění může způsobit pyl rostlin, zvířecí srst, spory plísní a mnoho dalšího. Astma může začít nejen vdechnutím alergenu, ale dokonce i lehkým poškrábáním nebo řezem na kůži. U mnoha lidí se astma rozvine v důsledku častého vdechování tabákového kouře, znečištěného vzduchu, parfémů nebo zápachu domácích chemikálií. Na vznik astmatu mají kromě alergenů vliv i další faktory, které nejsou příčinou onemocnění, ale provokují astmatické záchvaty. Nejběžnější z nich:

• Fyzická aktivita – kašel a dušnost se objevují při aktivní a dlouhodobé zátěži.
• Léky – Některé léky vyvolávají astmatické záchvaty. Proto před použitím jakýchkoli antibiotik nebo dokonce vitamínů se musíte poradit se svým lékařem a pečlivě si přečíst kontraindikace pro použití v pokynech s lékem.
• Infekční onemocnění - nachlazení vyvolává kašel a astmatické záchvaty.
• Teplotní podmínky a znečištěný vzduch.
• Emocionální stav - častý stres, hysterie, smích a dokonce i pláč vyvolávají astmatické záchvaty.

Příznaky alergického astmatu

Příznaky alergického astmatu se projevují různými způsoby, nejčastěji však zahrnují silný kašel, dušnost a rýmu. První příznaky onemocnění se projeví, jakmile se alergen dostane do dýchacích cest nebo na kůži. Imunitní systém reaguje okamžitě a způsobuje svědění, zarudnutí a otok (pokud se alergen dostane na kůži) nebo záchvaty dusivého kašle (pokud je alergen vdechnut). Podívejme se na hlavní příznaky alergického astmatu.

• Silný kašel (u některých lidí v důsledku vystavení alergenům začíná asfyxie, protože hrdlo otéká).
• Dušnost.
• Bolest na hrudi.
• Časté pískavé dýchání.

Výskyt výše popsaných příznaků ovlivňují alergeny, jako je pyl rostlin a trav (zejména v období květu), sliny a zvířecí chlupy, dále škrábance, exkrementy roztočů, švábů a jiného hmyzu a spóry plísní. Pokud se objeví příznaky astmatu, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit diagnostiku v alergickém centru, abyste zjistili příčinu onemocnění a předepsali účinnou léčbu.

Infekční-alergické astma

Infekční-alergické astma má unikátní mechanismus vzniku. Zvláštní roli při vzniku tohoto onemocnění hraje přítomnost chronické infekce dýchacích cest, nikoli vdechování alergenu. Infekční alergické astma se proto nejčastěji vyskytuje u starších lidí. Vlivem infekce a chronického zánětu dochází na průduškách ke změnám, které vedou k jejich reaktivitě. Průdušky začnou akutně reagovat na jakékoli dráždivé látky a stěny průdušek zesílí a zarostou pojivovou tkání.

Hlavním příznakem infekčně-alergického astmatu je dlouhý průběh onemocnění dýchacích cest, případně i s exacerbacemi. Infekční-alergické astma se může objevit i v důsledku chronické obstrukční plicní nemoci nebo chronické bronchitidy.

Alergická forma bronchiálního astmatu

Alergická forma bronchiálního astmatu se vyvíjí na pozadí působení patogenního mechanismu přecitlivělosti. Hlavní rozdíl mezi alergickou formou bronchiálního astmatu a jednoduše astmatem nebo alergickým astmatem je v tom, že od okamžiku působení alergenu do začátku záchvatu uplyne jen několik sekund. Hlavním faktorem, který se podílí na vzniku onemocnění, jsou chronické infekce s komplikacemi nebo častá onemocnění dýchacích cest. Ale onemocnění se může objevit i v důsledku dlouhodobého užívání léků, podmínek prostředí nebo pracovních rizik (práce s chemikáliemi atd.).

Hlavními příznaky astmatického onemocnění jsou silný kašel, který způsobuje křeče hrudníku. Kromě toho se mohou objevit dočasné záchvaty dušení a dušnosti. Přítomnost těchto příznaků naznačuje vážné problémy v těle, které vyžadují okamžitou léčbu.

Alergická rýma a bronchiální astma

Alergická rýma a bronchiální astma jsou častým alergickým onemocněním. Rýma se objevuje na pozadí výrazného zánětu nosní sliznice. Někteří pacienti pociťují zánět spojivkových membrán očí. Kromě toho pacient pociťuje potíže s dýcháním, hojný výtok z nosu a svědění v nosní dutině. Hlavními příznaky bronchiálního astmatu jsou dušnost, kašel, sípání a tvorba sputa.

Jde o klinické projevy onemocnění, které je lokalizováno v horních cestách dýchacích. U mnoha pacientů, kteří trpí alergickou rýmou, se postupem času objevují astmatické záchvaty. Upozorňujeme, že lékaři rozlišují tři typy alergické rýmy a bronchiálního astmatu – trvalé, celoroční a periodické. Každý typ závisí na expozici alergenům, které způsobují onemocnění. Nejdůležitějším krokem při léčbě onemocnění je proto identifikace alergenu a jeho eliminace.

Atopické alergické bronchiální astma

Atopické alergické bronchiální astma se objevuje vlivem patogenetického mechanismu hypersenzitivity okamžitého typu. Základem onemocnění je, že od expozice alergenu k záchvatu uplyne velmi málo času. Na rozvoj onemocnění má vliv dědičnost, chronická onemocnění a infekce, pracovní rizika pro dýchací cesty a mnohé další.

Na tomto pozadí se rozlišují čtyři typy alergického bronchiálního astmatu: mírné intermitentní, mírné perzistující, středně těžké astma a těžké onemocnění. Každý typ onemocnění je doprovázen příznaky, které se bez řádné léčby začnou zhoršovat.

Astma s převahou alergické složky

Astma s převažující alergickou složkou je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku expozice specifické dráždivé látce. Nemoci se objevují u dospělých i dětí v důsledku vdechování domácího prachu, léků, pylu, bakterií, jídla a mnoha dalších. Onemocnění může vyprovokovat i nepříznivé prostředí, silné pachy, emoční otřesy a nervové přetížení.

Pacienti s tímto onemocněním trpí chronickým zánětem. Z tohoto důvodu se dýchací cesty stávají velmi citlivými na jakékoli dráždivé látky. Kromě toho se mohou objevit otoky v dýchacích cestách, které jsou doprovázeny křečemi a silnou tvorbou hlenu. Chcete-li vyléčit nemoc, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Existují však doporučení, která pomohou vyhnout se exacerbaci astmatu s převahou alergické složky. Alergologové doporučují trávit více času na čerstvém vzduchu, vzdát se syntetiky v oblečení a lůžkovinách, pravidelně místnost větrat a provádět mokré čištění a ze stravy vyloučit syntetické potraviny s vysokým obsahem alergenů.

Alergické astma u dětí

Alergické astma u dětí se může objevit v jakémkoli věku. Zpravidla se onemocnění vyskytuje u dětí starších jednoho roku. Velmi často se alergické astma maskuje jako chronická bronchitida a léčí se zcela nesprávně. Pokud dítě během jednoho roku prodělá až čtyři nebo více epizod bronchitidy (obstrukční), znamená to přítomnost alergie. V takovém případě musíte okamžitě kontaktovat alergologa a zahájit léčbu.

Léčba začíná identifikací alergenu, který způsobil onemocnění, tedy alergické astma. Jako léčba se používají injekce léků a inhalace. Léčba alergického astmatu u dětí by měla probíhat pod dohledem alergologa a imunologa. Pravidelné preventivní procedury zvyšují imunitu dítěte a chrání před alergeny, které spouštějí astma.

Diagnóza alergického astmatu

Alergické astma diagnostikuje alergolog nebo imunolog. Lékař se dozví o příznacích, které pacienta znepokojují, odebere anamnézu a na základě výsledků průzkumu používá určité výzkumné a diagnostické metody. Objevuje se tedy podezření na alergické astma s příznaky jako kašel, sípání, těžká dušnost, časté těžké dýchání, otok hrdla atd. Rentgen hrudníku se nejčastěji používá k diagnostice alergického astmatu. V případech exacerbace onemocnění nebo těžkého průběhu bude na rentgenovém snímku zřetelně patrné mírné zvětšení plic v důsledku snížené schopnosti uvolňovat vzduch.

Kožní testy se také používají k diagnostice alergického astmatu. K tomu alergolog pomocí sterilní jehly vstříkne do kůže výtažky z nejběžnějších patogenů, aby studoval alergickou reakci na ně. Po identifikaci původce onemocnění lékař předepisuje komplexní léčbu a preventivní opatření.

Léčba alergického astmatu

Léčba alergického astmatu je soubor opatření zaměřených na obnovu zdraví a správné fungování organismu. Dnes existují léčebné metody, které dokážou zcela zastavit rozvoj onemocnění a zmírnit příznaky. Tato léčba umožňuje lidem s diagnostikovaným alergickým astmatem vést plnohodnotný život. Základem léčby je průkaz a eliminace alergenu. Během léčby může být předepsána léková terapie a injekce.

Pokud jde o obecná doporučení pro léčbu alergického astmatu, je nutné zajistit čistotu domu, zbavit se prachu, vlasů a zvířecích pachů, protože to jsou ty, které nejčastěji vyvolávají příznaky onemocnění. Je nutné trávit více času na čerstvém vzduchu, jíst pouze přírodní potraviny a nenosit syntetické oblečení.

Léky na alergické astma

Léky na alergické astma předepisuje alergolog. Cílem této léčby je dostat nemoc pod kontrolu. Užívání léku pomůže vyhnout se astmatickým záchvatům a odstranit řadu příznaků, jako je kašel, rýma, zánět spojivek a dušnost. Všechny léky, které se používají k léčbě alergického astmatu, jsou rozděleny do dvou skupin.

První skupina zahrnuje léky, které odstraňují svalové křeče a rozšiřují lumen průdušek, což vám umožňuje volně dýchat. Takové léky mají krátkou dobu působení a používají se ke zmírnění bolestivých příznaků.

• β2-stimulancia se používají ke zmírnění křečí hladkého svalstva průdušek. Nejčastěji předepisovanými léky jsou terbutalin, berotec a ventolin. Hlavní formou uvolňování je aerosol.
• Teofylinové léky – účinně eliminují záchvaty akutního alergického astmatu.
• Anticholinergika jsou nejčastěji předepisována dětem, protože mají minimální vedlejší účinky a vykazují výborné léčebné výsledky.

Druhá skupina léků se používá ke zmírnění zánětu a prevenci astmatického záchvatu. Takové léky musí být užívány pravidelně, protože pouze v tomto případě mají účinek. Léky postupně odstraňují příznaky a záněty a stabilizují stav těla. Ale na rozdíl od léků popsaných výše, druhý typ nemá žádný účinek během astmatického záchvatu.

• Steroidy – snižují zánět a další příznaky onemocnění. Jsou předepsány na dlouhý kurz, ale mají spoustu vedlejších účinků.
• Chromoglykát sodný je jedním z bezpečných léků pro léčbu alergického astmatu. Lze předepsat dětem i dospělým.

Vezměte prosím na vědomí, že léky na léčbu alergického astmatu může předepsat pouze lékař. Samoléčba zhorší příznaky onemocnění, což způsobí řadu komplikací a závažných patologií.

Léčba alergického astmatu lidovými léky

Léčba alergického astmatu lidovými léky se používá po mnoho staletí. Tato léčba je bezpečnější než medikamentózní terapie a podle mnoha pacientů i účinnější. Zvláštností léčby alergického astmatu lidovými léky je, že taková léčba nezatěžuje ledviny a játra a nezpůsobuje vedlejší účinky. Nabízíme vám nejúčinnější a nejoblíbenější recepty tradiční medicíny.

• Pokud je alergické astma doprovázeno silným výtokem z nosu a zánětem spojivek, pak budete k léčbě potřebovat otruby. Zalijte vroucí vodou několik polévkových lžic otrub a jezte na lačný žaludek, předem vypijte sklenici vody. Po 10-20 minutách slzení a soplíky zmizí. Účinek tohoto léku spočívá v tom, že otruby odstraňují alergeny z těla.
• Alergická rýma je nedílnou součástí alergického astmatu. Chcete-li vyléčit nemoc ráno, musíte pít mléko s dehtem. Průběh léčby předpokládá, že každý den ráno vypijete půl sklenice mléka a kapku dehtu. Druhý den je třeba do mléka přidat dvě kapky dehtu a postupně zvyšovat na dvanáct kapek. Poté by mělo odpočítávání jít opačným směrem. Toto ošetření vám umožní volné dýchání a pročistí vaši krev.
• Pokud máte alergické bronchiální astma, pak vás tento způsob léčby navždy zbaví nemoci. Léčba je dlouhodobá, lék je nutné brát šest až devět měsíců. Vezměte láhev nebo třílitrovou sklenici a vložte do ní kilogram nasekaného česneku. Obsah se naplní čistou vodou a louhuje se 30 dní na chladném a tmavém místě. Jakmile je tinktura připravena, léčba může začít. Každé ráno přidejte lžíci tinktury do horkého mléka a vypijte půl hodiny před jídlem. Základním pravidlem takové léčby je, že byste neměli vynechávat užívání léků.
• Pokud vám alergické astma kromě těžkého dýchání, rýmy a dušnosti způsobilo kožní vyrážky, pomůže vám tento recept. Březové listy se zalijí vroucí vodou, vylouhují a konzumují jako čaj. Týdenní léčba touto metodou vás zbaví projevů alergie.

Zmírnění záchvatu alergického astmatu

Zmírnění záchvatu alergického astmatu je soubor akcí a opatření, které odstraňují příznaky onemocnění. Úplně první věc, kterou musíte udělat během astmatického záchvatu, je uklidnit se. Zkuste se uvolnit, pomalu se nadechujte a vydechujte, v případě potřeby otevřete okno, lehněte si nebo sedněte. Pokud máte inhalátor léků, použijte jej. Inhalace rychle zmírňuje záchvat dušení a obnovuje fungování hladkého svalstva průdušek.

Pro zmírnění astmatického záchvatu je vhodné užívání léků, o kterých jsme mluvili. Jedna tableta účinně odstraní dušnost a křeče na hrudi. Pokud léky a metody na zmírnění astmatického záchvatu nepomáhají, měli byste zavolat lékaře. Lékař podá intramuskulární nebo intravenózní injekci, což zmírní záchvat. Poté však musíte jít do alergického centra a nechat se léčit v nemocnici, protože je možné, že se záchvaty alergického astmatu mohou opakovat a zhoršovat.

Prevence alergického astmatu

Prevence alergického astmatu je zaměřena na eliminaci alergenů a kontaktu s patogeny. Musíte začít doma. Vyčistěte, utřete a umyjte podlahy. Vyměňte syntetické povlečení za přírodní. Pokud máte polštáře a přikrývky vyrobené z peří a prachového peří, je třeba je nahradit vycpávkovým polyesterem, protože prachové peří a peří mohou způsobit alergické astma. Postel by se měla měnit každé dva týdny a místnost by měla být pravidelně větrána.

Pokud máte domácí mazlíčky, je lepší je dát na chvíli přátelům nebo se s nimi snažit nebýt v jedné místnosti. Syntetické oblečení také způsobuje záchvaty alergického astmatu a alergické dermatitidy. To platí i pro umělou stravu, vzdejte se rychlého občerstvení a zpracovaných potravin, ať váš jídelníček obsahuje pouze čerstvou zeleninu, ovoce, maso a mléčné výrobky. Pokud sportujete, musíte dočasně změnit intenzivní zátěž na mírnější tréninky. Všechny tyto metody prevence alergického astmatu usnadní život alergikům a umožní jim nemoc si nevzpomenout.

Prognóza alergického astmatu

Prognóza alergického astmatu závisí na věku pacienta, závažnosti onemocnění, příznacích a metodách léčby. Pokud byla nemoc diagnostikována včas a byla předepsána správná léčba, pak je prognóza alergického astmatu příznivá. Pokud není alergické astma správně diagnostikováno a léčeno jako další onemocnění s podobnými příznaky, pak je prognóza nepříznivá. Upozorňujeme, že nedostatečná léčba nebo její absence je vážným rizikem patologických procesů v těle, které mohou vést až ke smrti, těžké formy alergického astmatu mohou způsobit invaliditu.

Alergické astma je léčitelné onemocnění. To je však možné pouze se správnou diagnózou a dodržováním všech pravidel léčby. Čistý dům, nepřítomnost domácích mazlíčků a řada dalších alergenů způsobujících onemocnění je zárukou, že se alergické astma neprojeví.