Azathioprin: indikace a kontraindikace, vlastnosti terapie. Lékařská příručka geotar Z čeho se skládá?

Obsah

Podle uznávané lékařské klasifikace je Azathioprin imunosupresivní lék, jehož účinnou látkou je stejnojmenná látka. Lék je určen k potlačení lidského imunitního systému k zajištění lepšího přežití tkání a orgánů a k léčbě některých onemocnění. Droga se vyrábí v Rusku.

Složení a forma uvolnění

Azathioprin je dostupný ve formě tablet, jiné formy léku nejsou dostupné. Složení produktu:

Vlastnosti léku

Azathioprin, který je součástí tablet, blokuje buněčné dělení a proliferaci granulocytů a působí imunosupresivně. Pokud porovnáme lék s analogem Merkaptopurinem, pak má azathioprin výraznější imunosupresivní účinek s menším cytostatickým účinkem.

Po podání se tablety rychle vstřebávají ze žaludku a jsou z 30 % vázány na plazmatické bílkoviny. Biotransformace aktivní složky nastává s uvolňováním kyseliny 6-thioinosinové a merkaptopurinu. Oba metabolity jsou aktivní a pronikají do tkání a mozku. Poločas je pět hodin, maximální koncentrace je pozorována hodinu a půl po podání, zbytek je vylučován žlučí a ledvinami.

Indikace pro použití

Azathioprin má mnoho indikací. Pokyny zdůrazňují následující:

  • prevence rejekce štěpu po transplantaci orgánu (komplexní terapie);
  • dermatomyositida;
  • revmatoidní artritida;
  • ulcerózní kolitida;
  • aktivní chronická hepatitida;
  • Crohnova nemoc;
  • myasthenia gravis;
  • psoriáza;
  • periarteritis nodosa;
  • Reiterův syndrom;
  • pemphigus vulgaris;
  • systémový lupus erythematodes;
  • trombocytopenická idiopatická purpura;
  • autoimunitní glomerulonefritida.

Návod k použití a dávkování

Pokyny pro použití azathioprinu ukazují, že tablety se užívají perorálně. Dávkování stanoví lékař individuálně v závislosti na indikacích, závažnosti onemocnění a souběžné léčbě. K prevenci transplantace je lék kombinován s cyklosporinem a kortikosteroidy. Nasycovací denní dávka je 5 mg/kg tělesné hmotnosti po dobu 1-2 měsíců. Poté se lék užívá v udržovací dávce 1-4 mg/kg tělesné hmotnosti denně ve 2-3 dávkách.

Udržovací terapie trvá neomezeně dlouho. Pokud se objeví příznaky odmítnutí transplantovaného orgánu, denní dávka se opět zvýší na 4 mg/kg tělesné hmotnosti. U ostatních onemocnění se lék užívá v dávce 1,5-2 mg/kg tělesné hmotnosti ve 3-4 dávkách. Denní dávku je možné zvýšit na 200-250 mg, rozdělenou do 2-4 dávek. U revmatoidní artritidy se tablety užívají v dávce 1-2,5 mg/kg tělesné hmotnosti denně v 1-2 dávkách po dobu nejméně 3 měsíců. Udržovací dávka je 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti jednou denně. U aktivní chronické hepatitidy užívejte 1-1,5 mg/kg tělesné hmotnosti denně.

speciální instrukce

Přečtěte si prosím část speciálních pokynů v návodu k použití. Úryvky z něj:

  1. Během prvních dvou měsíců léčby by měly být monitorovány vzorky periferní krve jednou týdně. Poté se testy provádějí každých 14-30 dní. Kromě krve je studována aktivita jaterních enzymů, hladina alkalické fosfatázy a bilirubinu.
  2. Při poruše funkce jater nebo ledvin nebo v kombinaci s Allopurinolem se dávka snižuje o 25 % oproti doporučeným pokynům.
  3. Léčba přípravkem se provádí opatrně v případě pásového oparu, nedostatku xantinoxidázy, planých neštovic, ozařování nebo cytotoxické léčby.
  4. Lék je kontraindikován v dětství, těhotenství a kojení.

Drogové interakce

V pokynech byste si měli podrobně prostudovat část o lékových interakcích. Kombinace a důsledky:

  1. Allopurinol zvyšuje toxické účinky azathioprinu a Co-trimoscazol zvyšuje jeho myelotoxický účinek.
  2. Současné užívání inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu může vést k těžké leukopenii.
  3. Kombinace léku s imunosupresivy (glukokortikoidy, cixlosporin, protilátky) častěji vede k rozvoji infekce a výskytu novotvarů.
  4. Azathioprin je antagonista nedepolarizujících svalových relaxancií.
  5. Očkování během léčby azathioprinem může zvýšit replikaci viru (při použití živých vakcín) nebo potlačit tvorbu protilátek (při použití inaktivovaných vakcín).

Azathioprin a alkohol

Během léčebného období je přísně zakázána konzumace alkoholu a nápojů nebo drog na jeho bázi. Ethylalkohol potlačuje funkci jater, což narušuje metabolismus a fungování léku, což vede ke zvýšenému výskytu nežádoucích účinků a zvyšuje riziko předávkování. Ethanol je nebezpečný pro pacienty trpící nemocemi, které lék léčí, jsou možné komplikace a exacerbace.

Nežádoucí účinky azathioprinu

Podle pokynů může azathioprin během podávání vyvolat vývoj vedlejších účinků. Mezi nejznámější reakce patří:

  • myelodeprese;
  • přidání sekundárních infekcí;
  • makrocytóza;
  • nevolnost, zvracení, anorexie;
  • megaloblastická erytropoéza;
  • artralgie;
  • vyrážka;
  • myalgie;
  • erozivní a ulcerativní léze rtů a ústní dutiny;
  • alergie na léky;
  • cholestatická, toxická hepatitida;
  • pankreatitida, eroze, vředy, krvácení z gastrointestinálního traktu, střevní nekróza, střevní perforace (po transplantaci);
  • selhání ledvin, plicní onemocnění, meningeální reakce, hemolytická anémie (vše v ojedinělých případech);
  • lék má teratogenní, embryotoxické a karcinogenní účinky a může vyvolat rozvoj maligních nádorů.

Předávkovat

Pokud je překročena dávka léku uvedená v pokynech, mohou být pozorovány známky dyspepsie, pancytopenie, dysfunkce jater a zvýšené další nežádoucí účinky. Pokud máte podezření na předávkování, měli byste se poradit s lékařem o symptomatické léčbě a hemodialýze. Poslední postup je středně účinný.

Kontraindikace

  • selhání jater;
  • citlivost na složky kompozice;
  • intolerance laktózy, nedostatek enzymu laktázy, zhoršená absorpce glukózy-galaktózy;
  • těhotenství, kojení;
  • snížená hematopoéza;
  • dětství.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je na předpis a měl by být skladován mimo dosah dětí při teplotách do 25 stupňů po dobu pěti let.

Analogy

Lék může být nahrazen činidly se stejnými imunosupresivními vlastnostmi, založenými na podobné nebo odlišné aktivní složce. Analogy azathioprinu zahrnují:

  • Alfetin je imunosupresivní lyofilizát pro infuzi obsahující alfa-fetoprotein získaný z krve po potratu;
  • Profetal je imunosupresivní prášek pro přípravu injekčního roztoku na bázi alfa-fetoproteinu.

Video

| azathioprin

Analogy (generika, synonyma)

Alfetin, Alfa-fetoprotein, Profetal, Stemokin, Revlimid

Recept (mezinárodní)

Rp.: Tab. Azathioprini 0,05 č. 100
D.S. Užívejte 2 tablety perorálně. 2x denně

Recept (Rusko)

Formulář receptu - 107-1/у

Účinná látka

(Azathioprin)

farmakologický účinek

Imunosupresivní. Jde o strukturní analog (antimetabolit) adeninu, hypoxantinu a guaninu, které jsou součástí nukleových kyselin (DNA a RNA), narušuje biosyntézu nukleotidů a potlačuje proliferaci tkání.
Imunosupresivní účinek je způsoben hypoplazií lymfoidní tkáně, poklesem počtu T-lymfocytů, poruchou syntézy imunoglobulinů, výskytem atypických fagocytů v krvi a v konečném důsledku potlačením buněčně zprostředkovaných hypersenzitivních reakcí.
Po perorálním podání se rychle a úplně vstřebává. Cmax je dosaženo po 1-2 hodinách Vazba na proteiny krevní plazmy je 30%. Po „prvním průchodu“ játry se biotransformuje na aktivní metabolit – merkaptopurin. T1/2 je 5 hod. Proniká placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. V játrech se oxiduje (inaktivuje) za účasti xanthinoxidázy za vzniku kyseliny 6-thiourové. K oxidaci a metylaci azathioprinu dochází také v erytrocytech. Koncentrace v krvi nekoreluje se závažností účinku, protože Samotný azathioprin a jeho aktivní metabolit, merkaptopurin, jsou tkáněmi rychle eliminovány z krve. Vylučuje se téměř úplně žlučí ledvinami - ne více než 1-2%.

Způsob aplikace

Pro dospělé: Uvnitř.
Dávka je stanovena individuálně s ohledem na indikace, závažnost onemocnění a dávkování současně předepsaných léků. K prevenci rejekce transplantátu se v komplexní terapii (obvykle spolu s cyklosporinem a kortikosteroidy) používá nárazová dávka až 5 mg/kg perorálně ve 2-3 dávkách po dobu 1-2 měsíců. Poté je předepsána udržovací terapie od 1 do 4 mg/kg perorálně po dlouhou dobu (několik let). Při vysazování léku musí být dávka postupně snižována. Pokud se objeví známky odmítnutí transplantátu, denní dávka se opět zvýší na 4 mg/kg.
U ostatních onemocnění - obvykle 1,5-2 mg/kg denně ve 3-4 dávkách. V případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 200-250 mg ve 2-4 dávkách. Délka průběhu léčby je stanovena individuálně.
Pro revmatoidní artritidu - 1-2,5 mg/kg/den v 1-2 dávkách.
Průběh léčby je nejméně 12 týdnů. Udržovací dávka - 0,5 mg/kg 1krát denně.
U chronické aktivní hepatitidy je denní dávka 1-1,5 mg/kg.

Indikace

— prevence rejekce transplantátu (jako součást kombinované terapie);
- revmatoidní artritida;
— chronická aktivní hepatitida;
- systémový lupus erythematodes;
- nespecifická ulcerózní kolitida;
- dermatomyozitida;
- myastenie;
- periarteritis nodosa;
- pemphigus vulgaris;
— autoimunitní glomerulonefritida;
- idiopatická trombocytopenická purpura;
- lupénka.

Kontraindikace

- těhotenství;
- přecitlivělost na azathioprin a/nebo merkaptopurin.

Vedlejší efekty

— myelodeprese (leukopenie, trombocytopenie, anémie), rozvoj sekundárních infekcí, megaloblastická erytropoéza a makrocytóza, nauzea, zvracení, anorexie, kožní vyrážka, artralgie, myalgie, erozivní a ulcerózní léze dutiny ústní a rtů, alergie na léky, cholestatická hepatitida, toxická hepatitida.
— U příjemců transplantátu je možná pankreatitida, erozivní a ulcerózní léze a krvácení z gastrointestinálního traktu, nekróza a perforace střeva.
— Existují ojedinělé zprávy o rozvoji akutního selhání ledvin, hemolytické anémie, akutních plicních onemocnění a meningeálních reakcí.
— Experimentální studie prokázaly teratogenní, embryotoxické a karcinogenní účinky.
— U pacientů se mohou vyvinout zhoubné novotvary.

Formulář vydání

Tab. 50 mg: 50 ks.
Forma uvolnění, složení a balení
Tablety jsou světle žluté nebo světle žluté se zelenkavým nádechem.
1 karta.
azathioprin 50 mg
Pomocné látky: želatina, bramborový škrob, mléčný cukr, stearát vápenatý.
10 kusů. - obaly obrysových buněk (5) - kartonové obaly.

POZORNOST!

Informace na stránce, kterou si prohlížíte, jsou vytvořeny pouze pro informační účely a žádným způsobem nepropagují samoléčbu. Zdroj má zdravotnickým pracovníkům poskytnout další informace o určitých lécích, a zvýšit tak jejich profesionalitu. Užívání léku "" nutně vyžaduje konzultaci s odborníkem, stejně jako jeho doporučení ohledně způsobu použití a dávkování léku, který jste si vybrali.

Průměrná cena online*, 264 rub. (tbl 50 mg č. 50)

Kde mohu koupit:

Návod k použití

Azathioprin je imunosupresivum, tedy léky, které uměle potlačují imunitní systém. Jsou předepisovány během transplantace orgánů, aby se zabránilo odmítnutí.

Kromě toho se předepisují u autoimunitních onemocnění nebo patologií, které jsou pravděpodobně autoimunitního charakteru, což však dosud nebylo prokázáno.

Indikace

Lék je předepisován současně s jinými léky, aby se zabránilo odmítnutí orgánu po transplantaci orgánu.

Kromě toho je lék předepsán pro následující patologie:

  • revmatoidní artritida;
  • ulcerózní kolitida;
  • fialová nemoc;
  • myasthenia gravis;
  • chronická aktivní hepatitida;
  • polyarteritis nodosa;
  • pemphigus vulgaris;
  • autoimunitní glomerulární nefritida;
  • Werlhofova nemoc;
  • lupénka.

Návod k použití a dávkování

Tablety azathioprinu se podávají perorálně. Léčebný režim se volí individuálně v závislosti na typu patologie, její závažnosti a současně předepsaných lécích.

Aby se zabránilo odmítnutí transplantovaného orgánu, je azathioprin předepisován současně s jinými léky (obvykle v kombinaci s kortikosteroidy a cyklosporinem). Po dobu 1-2 měsíců při denní nasycovací dávce do 5 mg/kg by měl být užíván ve 2-3 dávkách. Poté přecházejí na udržovací dávky, které se mohou pohybovat od 1 do 4 mg/kg. Udržovací terapie může trvat až rok. Při ukončování léčby by měla být dávka postupně snižována. Pokud je znovu pozorován klinický obraz rejekce, denní dávka se zvýší na 4 mg/kg.

U jiných patologií se denní dávka může zpravidla pohybovat od 1,5 do 2 mg / kg, měla by se užívat ve 3-4 dávkách. V případě potřeby může být zvýšena na 200-250 mg, rozdělena na 2-4 krát.

Délka terapie je stanovena individuálně.

U revmatoidní artritidy je denní dávka 1-2,5 mg/kg, má se užívat 1-2krát, doba léčby je minimálně 3 měsíce. Poté přejdou na udržovací dávku 0,5 mg/kg 1krát denně.

U chronické aktivní hepatitidy je lék předepsán v denní dávce 1-1,5 mg/kg.

U patologií jater a ledvin je předepsáno 25 % denní dávky.

Kontraindikace

Lék není předepsán pro nesnášenlivost azathioprinu a merkaptopurinu.

Použití během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován během těhotenství. Ženy v reprodukčním věku by měly být při užívání léků chráněny před otěhotněním.

Při pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že účinná látka má teratogenní a embryotoxický účinek.

Při předepisování léku kojícím ženám musí být dítě převedeno na umělé krmení.

Předávkovat

V případě předávkování lékem může dojít k následujícímu:

  • dyspeptické poruchy;
  • prudké snížení množství všech krevních prvků;
  • zvýšené hladiny bilirubinu a transamináz.

Může se také objevit nárůst jiných nežádoucích účinků.

Neexistuje žádné specifické antidotum, léčba je symptomatická. Je předepsána hemodialýza, při které není účinná látka zcela eliminována.

Vedlejší efekty

Při užívání drogy můžete zaznamenat:

  • pokles hladiny leukocytů, krevních destiček, hemoglobinu;
  • výskyt sekundárních infekcí;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • kožní vyrážky;
  • cholestatická a toxická hepatitida;
  • nevolnost, zvracení, úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • megaloblastická erytropoéza;
  • zvýšení velikosti červených krvinek;
  • výskyt vředů a erozí na rtech a v ústní dutině;
  • akutní selhání ledvin;
  • meningeální příznaky;
  • akutní plicní patologie;
  • hemolytická anémie.

U pacienta, který podstoupil transplantaci orgánu, se může vyvinout:

  • zánět slinivky břišní;
  • eroze a vředy z trávicího traktu, stejně jako krvácení z jeho částí;
  • smrt střevních buněk a end-to-end poškození jeho stěn.

Při pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že droga má karcinogenní účinek. U pacientů užívajících tablety azathioprinu se může vyvinout rakovina.

Sloučenina

Lék je dostupný ve světle žlutých tabletách s možným nazelenalým odstínem.

Jedna tableta obsahuje 0,05 g léčivé látky - azathioprinu. Jako pomocné složky obsahuje lék:

  • bramborový škrob;
  • stearát vápenatý;
  • laktóza;
  • želatina.

Farmakologie a farmakokinetika

Azathioprin má stejnou strukturu jako dusíkaté báze, které jsou součástí nukleových kyselin, takže blokuje buněčné dělení a proliferaci tkání.

Imunosupresivní účinek léku je zaměřen především na eliminaci hypersenzitivní reakce opožděného typu a vznikajících patologických procesů v buňkách, potlačujících tkáňovou inkompatibilitu.

Lék také ovlivňuje tvorbu protilátek, i když v menší míře.

Při perorálním podání se dobře vstřebává z trávicího traktu. Prochází jaterní bariérou a prochází biotransformací s tvorbou aktivních metabolitů.

Nejvyšší koncentrace léčiva v krvi je pozorována 1-2 hodiny po podání, poločas je 5 hodin. Maximálně pouze 2 % účinné látky a jejích metabolitů se vyloučí močí, zbytek žlučí.

Podmínky skladování a nákupu

Tablety se prodávají přísně podle vašeho předpisu. Je třeba je skladovat na tmavém místě, kde na ně děti nedosáhnou. Doba použitelnosti je 5 let.

Tablety - 1 tableta. azathioprin - 0,05 g pomocné látky: želatina; bramborový škrob; mléčný cukr; stearát vápenatý v blistrech 10 ks; V kartonovém balení je 5 balení.

Popis lékové formy

Tablety jsou světle žluté nebo světle žluté se zelenkavým nádechem.

Charakteristický

Imunosupresivum ze skupiny antimetabolitů.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se azathioprin dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vazba na bílkoviny je nízká (~30 %). V těle je biotransformován za vzniku 6-merkaptopurinu a kyseliny 6-thioinosinové (aktivní metabolity). Účinná látka proniká do tkání v malé koncentraci; nejmenší množství azathioprinu je stanoveno v mozku. T1/2 pro azathioprin a jeho aktivní metabolity je asi 5 hodin.Cmax v krevní plazmě je dosaženo 1-2 hodiny po perorálním podání. Vylučuje se téměř úplně játry se žlučí, ledvinami - ne více než 1-2%.

Farmakodynamika

Azathioprin, který je strukturním analogem adeninu, hypoxantinu a guaninu, které jsou součástí nukleových kyselin, blokuje buněčné dělení a proliferaci tkání. Imunosupresivní účinek azathioprinu je zaměřen především na opožděné hypersenzitivní reakce a buněčnou cytotoxicitu. Potlačuje reakci tkáňové inkompatibility. V menší míře ovlivňuje syntézu protilátek. Oproti merkaptopurinu má výraznější imunosupresivní účinek s menší cytostatickou aktivitou.

Indikace pro použití Azathioprin

  • těžká revmatoidní artritida;
  • chronická hepatitida;
  • systémový lupus erythematodes;
  • prevenci rejekce transplantovaných tkání a orgánů.

Kontraindikace použití azathioprinu

  • těžké onemocnění jater;
  • těžké poruchy krvetvorby;
  • přecitlivělost na lék.

Azathioprin Užívání v těhotenství au dětí

Kontraindikováno u dětí, těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky azathioprinu

  • potlačení hematopoézy;
  • rozvoj sekundárních infekcí;
  • nevolnost, zvracení, nedostatek chuti k jídlu;
  • kožní vyrážka, bolesti svalů a kloubů.

Drogové interakce

Při současném použití s ​​alopurinolem se zvyšuje toxický účinek azathioprinu; s co-trimoxazolem - může být zesílen myelotoxický účinek azathioprinu; s ACE inhibitory - může se vyvinout závažná leukopenie; s jinými imunosupresivy (kortikosteroidy, cyklosporin, anti-CD3 protilátky atd.) - zvyšuje se riziko infekce a nádorů. Azathioprin je antagonista nedepolarizujících svalových relaxancií. Při vakcinaci živými virovými vakcínami současně s užíváním azathioprinu je možné zvýšit replikaci viru, u inaktivovaných vakcín je možná inhibice tvorby protilátek.

Dávkování azathioprinu

K prevenci rejekce transplantovaných tkání a orgánů se předepisuje dávka 5 mg na kg tělesné hmotnosti denně ve 2-3 dávkách po dobu 1-2 měsíců, poté se přejde na udržovací dávku 1 až 4 mg na kg tělesné hmotnosti. za den několik let. V ostatních případech je denní dávka 1-2,5 mg/kg. Léčba je dlouhodobá.

Předávkovat

Příznaky: dyspeptické příznaky, pancytopenie, zhoršená funkce jater (zvýšené koncentrace bilirubinu a transamináz v krevní plazmě), zvýšení dalších nežádoucích účinků (viz „Nežádoucí účinky“). Léčba: symptomatická, hemodialýza. Během hemodialýzy není azathioprin zcela eliminován.

Preventivní opatření

Během léčby by ženy ve fertilním věku měly používat spolehlivé metody antikoncepce.

Skupina patologických stavů, při kterých dochází ke zvýšené aktivitě imunitního systému proti svému tělu. Aby se snížila imunitní odpověď, předepisují se léky, které potlačují imunitní systém. Tato skupina léků je v transplantologii nepostradatelná pro prevenci rejekce transplantátu. Podívejme se na lék, jako je "Azathioprin", analogy tohoto léku, návod k použití a jeho vlastnosti.

Farmakologická charakteristika

Lék "Azathioprine" obsahuje účinnou látku stejného názvu. Tato chemická sloučenina je derivátem látek nezbytných pro syntézu DNA a RNA. Azathioprin, který vstupuje do těla, narušuje syntézu DNA, a proto inhibuje procesy buněčného dělení v tkáních. Snížení aktivity imunitního systému je způsobeno účinkem léku "Azathioprin" na lymfoidní tkáň.

V tomto případě jsou inhibovány procesy buněčného dělení a buněčné imunitní odpovědi. Po podání léku "Azathioprin" dochází v těle ke snížení počtu atypických fagocytů a snížení syntézy imunoglobulinů. Pojďme dále analyzovat informace: jaké jsou vlastnosti léku "Azathioprin", analogy, cena, návod k použití.

Farmakokinetika

Lék se velmi účinně vstřebává do systémového oběhu a jeho maximální koncentrace je pozorována do 2 hodin po perorálním podání. Lék není zvláště citlivý na plazmatické proteiny: jeho vazba na ně dosahuje 30%. Azathioprin je charakterizován efektem first-pass metabolismu neboli prvního průchodu játry.

Při průchodu hepatocyty se léčivo metabolizuje na účinnou látku - merkaptopurin, který má farmakodynamické účinky. Droga se téměř úplně vylučuje z těla žlučí. Močí se nevyloučí více než 2 % léku.

Indikace pro použití

Lék "Azathioprin", analogy s účinnou látkou stejného názvu, jsou indikovány pro použití v transplantologii k prevenci odmítnutí transplantátu.

Tento lék se také účinně používá v revmatologické praxi pro léčbu revmatoidní artritidy a autoimunitních onemocnění, jako je hepatitida, psoriáza, pemfigus a mnoho dalších.

Kontraindikace

Lék "Azathioprine" je kontraindikován pro použití u osob s přecitlivělostí na složku léku. Vzhledem k tomu, že lék inhibuje všechny zárodky krvetvorby, je azathioprin kontraindikován u onemocnění krve (anémie, leukocyto- a lymfopenie, trombocytopenie), stejně jako u těhotných a kojících žen.

Použití během těhotenství a kojení

Léčivá látka přechází do mateřského mléka a hematoplacentární bariérou. V tomto ohledu se použití u těhotných a kojících žen nedoporučuje. Pokud je u této kategorie lidí nutné předepsat lék nebo jeho analogy, je nutné posoudit riziko přínosů užívání léku a potenciální poškození matky a plodu. Při předepisování léku během kojení musí být kojení přerušeno.

Vlastnosti aplikace

Lék a jeho analogy by měly být používány s opatrností u osob trpících planými neštovicemi a také u pacientů s nedostatkem xantinoxidázy.

Vedlejší efekty

Hlavní skupina nežádoucích účinků je spojena s inhibicí funkce kostní dřeně, která je zodpovědná za tvorbu krvinek. Při použití analogů obsahujících azathioprin je pozorováno zvýšení velikosti buněk v krvi, snížení počtu leukocytů a krevních destiček a anémie.

Na straně střevního traktu jsou nejčastějšími nežádoucími účinky: snížená chuť k jídlu, poruchy stolice, zhoršený funkční stav jater, ulcerózní léze střevního traktu. Možné poškození hepatocytů s následným zvýšením obsahu bilirubinu a dalších jaterních testů. U pacientů, kteří podstoupili tkáňovou operaci, se může vyvinout pankreatitida, ulcerózní léze žaludku, střev a rozvoj toxické hepatitidy.

Alergické reakce se vyskytují velmi zřídka, když se podává lék "Azathioprin" nebo analogy na něm založené (například "Imuran"). Projevy jsou mírné, především v důsledku kožních vyrážek nebo horečnatých stavů.

Mezi další nežádoucí účinky je třeba zaznamenat rozvoj sekundárních infekčních procesů v těle, výskyt bolesti svalů a kloubů a akutní selhání ledvin. V některých závažných případech může lék "Azathioprin", analogy s účinnou látkou stejného jména, způsobit hemolytickou anémii a způsobit příznaky z centrálního nervového systému. Azathioprin jako účinná léčivá látka obsažená ve stejnojmenném léku a jeho analogech má výrazný účinek na plod (teratogenní a mutagenní účinky) a je také schopen vyvolat výskyt nádorových procesů s jejich následnou malignitou. Při předepisování léku „Azathioprin“ (tablety) je tedy nutné prostudovat recenze, popisy, analogy léku a zvolit správnou taktiku. Výhledově zaznamenáváme, že azathioprin jako účinná látka má podle indikací pozitivní účinky na průběh onemocnění. Hovoří o tom nejen ošetřující lékaři, ale i samotní pacienti.

"Azathioprin" - synonyma, analogy

Azathioprin je unikátní látka svého druhu, která má imunosupresivní účinek. Vzhledem k tomu nejsou léky obsahující azathioprin na farmaceutickém trhu příliš zastoupeny. Analogy azathioprinu mohou být reprezentovány lékem, jako je Imuran.

Tento lék je dostupný ve formě tablet s podobným obsahem azathioprinu. Jedinou nuancí jsou náklady na lék „Imuran“, který může být 4–5krát vyšší než cena „Azathioprinu“ vyrobeného v Rusku.

Otrava a předávkování

Předávkování lékem "Azathioprine" a jeho analogem "Imuran" se projevuje poruchami střevního traktu, potlačením funkce kostní dřeně a zvýšením jaterních testů. Léčba otravy samotným lékem i jeho analogy je symptomatická, zaměřená na rychlé odstranění léku z těla. Neexistuje žádné specifické antidotum. Dialyzační detoxikační metody jsou částečně účinné, protože účinnou látku z těla zcela neodstraňují.

speciální instrukce

V budoucnu se dennímu monitorování zabrání prováděním monitorovacích studií jednou nebo dvakrát měsíčně.

Závěr

Tento lék a jeho analogy může předepisovat pouze zkušený odborník. Před zahájením užívání léku je nutné podstoupit úplné vyšetření a případně podstoupit udržovací léčbu. Další informace jsou uvedeny při předepisování léku "Azathioprin" v návodu k použití. Cena a analogy tohoto produktu jsou také často problémem pro pacienty. Minimální náklady na 50 tablet se tedy pohybují kolem 250–300 rublů a analogy jsou uvedeny výše. Než začnete užívat, musíte zvážit pro a proti a zahájit léčbu.