Dráhy pro lymfodrenáž z mléčné žlázy. Dráhy pro lymfatickou drenáž z mléčné žlázy; topografie jeho regionálních lymfatických uzlin Lymfodrenáž z mléčné žlázy

Lymfatický systém mléčné žlázy je reprezentován sítí lymfatických cév umístěných ve třech patrech (obr. 9-23).

Nejpovrchněji pod kořenem prsou
dolní bradavky se nachází podmamilární končetina
fatický plexus (plexus lymfaticus
subpapillaris). Povrchová lymfatická drenáž z
mléčné žlázy se provádí intradermálně
ale jde i na opačnou stranu.

Hlouběji v dvorci
leží povrchový kruhový
plexus (plexus areolaris superficialis).

Ještě hlubší je hluboký opsaný kruh -

plexus (plexus areolaris profundus). Skupiny lymfatických uzlin

Axilární lymfatické uzliny (nodi
lymfatický! axillares) - hlavní skupina lim
fatické uzliny, které přijímají lymfu
prsní žláza. Některé z nich leží nahoře
racionálně, subfasciálně. Axilární končetiny
fatické uzly jsou rozděleny do pěti podrozdělených
skupiny: boční (vnější), střední
(centrální), zadní (subskapulární),
mediální (mamární, paramamární) a
apikální (apikální).

» Laterální (vnější) axilární uzliny (nodi lymfatické! axillares laterales) umístěný na laterální stěně axilární dutiny v blízkosti m. coracobrachialis směrem ven z neurovaskulárního svazku. Většinou se lymfa odebírá z volné horní končetiny.

686 Ó TOPOGRAFICKÁ ANATOMIE A OPERATIVNÍ CHIRURGIE o Kapitola 9

* Střední (centrální) axilární uzliny (nodi fymphatiti axillares centrales) umístěné podél axilární žíly, hlavně podél jejího předního a mediálního povrchu. Lymfa proudí do těchto uzlin z vnějších kvadrantů mléčné žlázy, předního a bočního úseku hrudní stěny a horního úseku přední břišní stěny. * Zadní (subskapulární) axilární uzliny (nodi lymfatické! axillares posterior subscapulares) umístěné podél subskapulární tepny. Dostávají lymfu ze zadní části hrudníku, podlopatkové oblasti a někdy i z mléčné žlázy.

* Mediální (hrudní, paramamární) axilární lymfatické uzliny \nodi lymphatici axillares mediates (pectorales, paramammarii)], lokalizované podél vnějšího okraje velkého prsního svalu podél laterálních prsních cév,

jsou uzly prvního stupně pro vnější kvadranty mléčné žlázy. Lymfatická uzlina umístěná na třetím zubu pilovitého svalu je lymfatická uzlina prvního stupně (lymfatická uzlina Zorgius). Lymfatická uzlina umístěná na čtvrtém zubu je lymfatická uzlina Bartels, * Apikální (apikální) axilární lymfatické uzliny }