Zajímavosti o práci sanitky. Stránky historie

Za více než třicet let jsem viděl spoustu strašných i tragických, zvláštních i nepochopitelných, vtipných i komických věcí. „Ambulance“ je moje první „profesionální láska“. "Naše práce je jako droga" - a to říká hodně. Jen nadšenci tu zůstávají dlouho: desítky let. Zbytek brzy odejde, neschopen to unést.

„Otrlí lidé v bílých pláštích“ napsal jistý novinář o záchranářích. Tito „tvrdí lidé“ zachraňují životy těch, kteří je často marně proklínají a nevidí je na prahu ani minutu po telefonátu na „03“, každý den a téměř každou hodinu. A často riskují, že si nejen ušpiní róbu. Zde jsou příklady:

Před deseti lety. Tři hodiny ráno. Polovina ledna. Zavolejte do vícepodlažní budovy, důvodem je „40letá žena se špatným srdcem“. Míříme ke vchodu. Všímáme si: asi dvacet metrů za naším autem zastavuje auto s vypnutými světlomety, ale nikdo nevystupuje. Nás se to samozřejmě netýká a pokračujeme v cestě. Hovor se ukázal jako „falešný“: v této budově není žádný byt s tímto číslem. Vracíme se k vysílačce dispečerovi. Světla se rozsvěcují a ze zmíněného auta vystupují čtyři policisté v neprůstřelných vestách s připravenými samopaly.

Dialog: "Máš hovor?" "Ano, ale v tomto domě žádný takový byt není." A co?" "Byli jsme také v pohotovosti: byli jsme informováni, že manžel zastřelil svou ženu."

Komentář: Čtyři ozbrojení „policisté“ zpovzdálí čekali ve voze, aby viděli, jak se budou vyvíjet další události, a „ustoupili“ neozbrojeným lékařům.

...Na schodech nás potkal srdceryvný ženský výkřik. Na chodbě v patře je stará žena bez známek života. Okamžitě zahajujeme resuscitační opatření. Doslova po několika minutách se srdeční tep a spontánní dýchání obnoví, ale vědomí chybí. Stav pacienta zůstává vážný. Pacienta předáme dojíždějícímu specializovanému resuscitačnímu týmu a odjíždíme na další zavolání. Poslední, co mi zůstalo v paměti, jsou krásné a upravené ruce pacientky bezvládně ležící podél těla, poněkud nepatřičné k jejímu 76letému věku.

O pět dní později, když jsem zjistil, do které nemocnice speciální tým pacienta odvezl, jsem zavolal, protože jsem se bál, že uslyším nejhorší. Odpověď ošetřujícího lékaře byla ohromující: „Včera jsem šel domů sám“ - „Jak jsi šel domů? Jste zmatený, kolego? - "No jo, tuhle babičku bych si s někým spletla s manikúrou!"

Brzy ráno poskytujeme asistenci pacientovi s těžkou mozkovou příhodou. Její dcera je naprosto klidná a jaksi i lhostejná. Zprávy, že „moje matka se včera v noci po smrti otce cítila špatně“ - „Zemřel v nemocnici? - "Ne, u nás doma" - "Jak je doma? Kde je?!" - "V koupelně. Šel plavat a zemřel." To, co jsme viděli v koupelně, není pohled pro čtenáře „Směsi“. Nepochopitelné: dcera strávila celou noc, aniž by kohokoli zavolala, ve společnosti svého mrtvého otce ve vaně naplněné vodou (!) a své umírající matky - ve stavu hlubokého mozkového kómatu!

„Pane doktore, stydím se o tom mluvit, ale na radu gynekologa jsem si ráno změřil bazální teplotu v konečníku a náhodou jsem usnul. A teď (teploměr, samozřejmě) není nikde k nalezení!“ Pouzdro je docela neobvyklé: pokuste se získat tento velmi křehký skleněný předmět, aniž byste jej rozbili. Je dobré, když k „rozštěpení“ dojde až po extrakci. Co kdyby?... Rozhodnutí přišlo jakoby samo. Pacientku poslal na toaletu a doporučil jí, aby před defekací položila na dno toalety balíček novin. O několik minut později mi rozzářená žena předložila požadovaný předmět, zcela neporušený.

Třicetiletá žena je v kritickém stavu. Nejostřejší dušení. Důvodem byla přílišná zvědavost: při čištění vany jsem se rozhodl smíchat několik různých saponátů a čisticích prostředků, abych „zvyšoval účinek“. Chemická reakce, ke které došlo, byla doprovázena silným uvolňováním chlóru přímo do obličeje. Výsledkem je akutní toxický plicní edém v důsledku chemického popálení dýchacího traktu.

Pracujeme na ohni. V doprovodu hasičů v plachtových uniformách jsme vešli do bytu zaplaveného vodou. Mrtvola mladíka, který zemřel na otravu oxidem uhelnatým (na těle žádné popáleniny), a vedle něj malý pudl, oddaně se držící nohou zesnulého majitele... Manželka zemřelého, zachráněná sousedy, je tak opilá, že ani nedokáže říct, kde jsou její dvě malé děti. Nikde v bytě nejsou žádná dětská těla. O pár minut později se nám uleví, když zjistíme, že děti jsou s babičkou v sousedním domě - živé a zdravé.

"Co se ti stalo?" - Ptám se pacienta, který byl těžce zbit a má znatelný alkoholový „výfuk“. - "Co jsi, matko - změna..., prokurátore?!..." proudí proud selektivního napadání a výhrůžek. Přestože je oběť plně při vědomí a naše bílé pláště dokonale vidí. Musíme poskytnout pomoc tím, že pozveme „muže v uniformě as pouty“ jako asistenta. Bohužel se takové případy stávají téměř každý den. Někdy to lékaři pochopí nejen slovně...

Porod začal náhle. Přímo v autě. Mladý záchranář doprovázející porodní ženu byl zmatený a obrátil se o pomoc na své kolegy... ve vysílačce. Zkušení kolegové nováčkovi podrobně radili přes vysílačku a zároveň mu přispěchali na pomoc. Ale nestihli: porod proběhl bezpečně a skončil před jejich příjezdem přímo v kabině sanitky za pomoci zmíněného záchranáře, inspirován odbornými pokyny jeho spolubojovníků z vysílačky.

Pozdě podzimní večer spěcháme k nehodě (dopravní nehodě). Z hlediska hierarchického významu je tento důvod volání jeden z nejzávažnějších: téměř nikdy se neví, kolik lidí je zraněno a jaká je jejich závažnost, zda jsou tam nějací mrtví... Samozřejmostí je adrenalinové uvolnění celé brigády. je maximální – tzv. „očekávací stres“. Nedá se to popsat - na takový hovor musíte jít sami, doprovázeni kvílením sirény a blikajícím světlem! Ano, více než jednou!...

Takže za pár minut přijíždíme, prudce brzdíme, v mžiku vylétáme z auta a v šeru reflektorů na mokrém asfaltu vidíme poněkud obézní lidské tělo a světlovlasou ženskou hlavu ležící ... odděleně, jeden a půl až dva metry daleko. Pocit prchavé hrůzy se okamžitě rozplynul - byla to jen... ženská paruka, která sletěla z hlavy nešťastné oběti - velmi opilé, asi třicetileté dívce vážící více než sto (s notnou výškou!).

Naložení do auta si vyžádalo značnou fyzickou námahu nejen členů záchranky, ale i statečných dopravních policistů. Nutno podotknout, že kromě mnoha oděrek naštěstí nebyla nalezena žádná další zranění. Když se vrátili do rozvodny, složili dvojverší, mírně pozměnili známé: "Ach, to je dřina - vzít... hrocha z nehody!"

Lidé byli po staletí nemocní a po staletí čekali na pomoc. Kupodivu přísloví „Neuhodí-li hrom, člověk se nepokřižuje“ platí nejen pro našince.

Vznik Vídeňského dobrovolného záchranného spolku začal bezprostředně po katastrofálním požáru vídeňského divadla Komické opery 8. prosince 1881, při kterém zemřelo pouze 479 lidí. Navzdory množství dobře vybavených klinik nemohlo mnoho obětí (s popáleninami a zraněními) získat lékařskou péči déle než jeden den. Zakladatelem společnosti se stal profesor Jaromír Mundi, chirurg, který byl svědkem požáru.
Týmy záchranné služby zahrnovaly lékaře a studenty medicíny. A na fotce vidíte tehdejší vídeňskou sanitku

Další Emergency Station vytvořil profesor Esmarch v Berlíně (i když profesora připomíná spíše jeho hrnek - ten na klystýry...:).
V Rusku začala tvorba ambulance v roce 1897 ve Varšavě.

Vzhled automobilu přirozeně nemohl projít touto oblastí lidského života. Již na úsvitu automobilového průmyslu se objevila myšlenka použití samohybných invalidních vozíků pro lékařské účely. Ovšem první motorizované „sanitky“ (a zjevně se objevily v Americe) měly... elektrickou trakci. Od 1. března 1900 používají nemocnice v New Yorku elektrické ambulance.

Podle časopisu "Cars" (č. 1, leden 2002, fotografie pochází z časopisu z roku 1901) je tato sanitka elektrický vůz Columbia (11 mph, dojezd 25 km), který přivezl do nemocnice amerického prezidenta Williama McKinleyho. po pokusech o atentát.
V roce 1906 bylo v New Yorku šest takových strojů.

V Rusku si také uvědomili, že stanice záchranné služby potřebují auta. Nejprve se však používaly „kočáry“ tažené koňmi.

Zajímavé je, že od prvních dnů moskevské záchranky vznikl typ týmu, který s drobnými „obměnami“ přežil dodnes - lékař, sanitář a sanitář. Na každé stanici byl jeden vagón. Každý vůz byl vybaven úložným vakem obsahujícím léky, nástroje a obvazy.

Právo volat záchranku měli pouze úředníci - policista, školník, noční hlídač.
Od počátku 20. století město částečně dotovalo provoz stanovišť rychlé lékařské pomoci. Do poloviny roku 1902 obsluhovalo Moskvu v Kamer-Kollezhsky Val 7 sanitek, které byly umístěny na 7 stanicích - na policejních stanicích Sushchevsky, Sretensky, Lefortovo, Tagansky, Yakimansky a Presnensky a na požární stanici Prechistensky. Služební rádius byl omezen na hranice policejní jednotky. První kočár pro přepravu rodících žen v Moskvě se objevil v porodnici bratří Bakhrushinů v roce 1903. Dostupné síly však na podporu rostoucího města nestačily.

V Petrohradě bylo každé z 5 stanovišť záchranné služby vybaveno dvěma dvojvozy, 4 páry ručních nosítek a vším potřebným k poskytnutí první pomoci. Na každé stanici byli ve službě 2 sanitáři (nebyli ve službě žádní lékaři), kteří měli za úkol transportovat oběti na ulicích a náměstích města do nejbližší nemocnice či bytu. Prvním vedoucím všech stanic první pomoci a vedoucím celé záležitosti první pomoci v Petrohradě pod výborem Společnosti Červeného kříže byl G.I.Turner.
Rok po otevření stanic (v roce 1900) vzniklo Hlavní nádraží a v roce 1905 byla otevřena 6. stanice první pomoci. Do roku 1909 byla organizace první (ambulantní) péče v Petrohradě prezentována v této podobě: Ústřední stanice, která řídila a usměrňovala práci všech regionálních stanic, také přijímala všechna volání o pomoc v nouzi.

V roce 1912 skupina lékařů o 50 lidech souhlasila, že na výzvu stanice k poskytnutí první pomoci půjdou zdarma.

V roce 1907 vystavila továrna P.A.Freseho - jednoho z tvůrců prvního ruského automobilu - na mezinárodním autosalonu v Petrohradě sanitku vlastní výroby na podvozku Renault.

Vozidlo s karoserií firmy Ilyin (design Dr. Pomortsev) na podvozku La Buire 25/35, vhodné jak pro převoz pacientů, tak pro chirurgickou péči ve vojenské nemocnici.

V Petrohradě byly v roce 1913 zakoupeny 3 sanitní vozy od firmy Adler (Adler Typ K nebo KL 10/25 PS) a na Gorochovaya, 42, byla otevřena ambulance.
Velká německá firma Adler, která vyráběla širokou škálu aut, je dnes v zapomnění.

Sanitní karoserie pro petrohradský oddíl IRAO vyrobila známá továrna na posádky a karosérie "Iv. Breitigam"

Ambulance La Buire

S vypuknutím první světové války byly potřeba sanitky.
Moskevští automobiloví nadšenci (z Prvního ruského automobilového klubu v Moskvě a Moskevské automobilové společnosti) a také dobrovolníci z jiných měst (vpravo - foto Russo-Balta D24/35 Petrovského dobrovolného hasičského spolku z Rigy) vytvořili sanitární kolony ze svých vozů přestavěných pro lékařské potřeby, Za utržené prostředky organizovali lazarety pro raněné. Díky autům byly zachráněny desítky, ne-li stovky tisíc životů vojáků ruské armády. Jen motoristé Prvního ruského autoklubu v Moskvě od srpna do prosince 1914 převezli z vlakových nádraží do nemocnic a lazaretů 18 439 raněných a zraněných.

Kromě ruských sanitárních jednotek působilo na východní frontě několik zahraničních dobrovolnických sanitárních jednotek. Američané předvedli velkou aktivitu. Na fotografii vlevo jsou vozy Ford T americké sanitky v Paříži. Dávejte pozor na uniformu lidí shromážděných na válku - bílé košile, kravaty, vodáky.

Vozy Pierce-Arrow (Pierce-Arrow 48-B-53) s nápisem "ve jménu H.I.V. velkokněžny Tatiany Nikolaevny amerického oddílu. Americká sanitka v Rusku." Fotografie dávají představu o počtu sanitních vozů používaných k lékařské podpoře vojenských operací v těchto letech.

Na východní (ruské) frontě působily také francouzské a anglické dobrovolnické sanitární kolony a ve Francii působil sanitární oddíl Ruského dobrovolnického sboru.

Na fotce je anglický Daimler Coventry 15HP s nápisem Ambulance Russe na palubě

Renault, vpravo je anglická sanitka Vauxhall, která byla dodána i do Ruska.

Unic (Unic C9-0) francouzského Červeného kříže v Oděse, 1917 (řidič ve francouzské vojenské uniformě), ruský voják stojí ve skupině lidí.

Sanitní vozidlo ruské armády Renault (Renault)

Po revoluci se zpočátku používalo staré nebo ukořistěné vybavení.

Automobilová sanitní doprava byla v prvních porevolučních letech zajišťována nejen do sanitních stanic, ale také do nemocnic a také k petrohradským hasičům. Cíl je zřejmý – urychlit poskytování lékařské péče obětem požáru.
Neidentifikovaná značka auta na fotografii z 20. let 20. století.

V prvních letech po revoluci sloužily sanitky v Moskvě jen nehodám. Ti, kteří byli nemocní doma (bez ohledu na závažnost), nebyli obsluhováni. V roce 1926 byla u moskevské záchranky zřízena pohotovostní stanice pro náhle nemocné doma. K nemocným jezdili lékaři na motocyklech s kočárky, poté v autech. Následně byla neodkladná péče vyčleněna na samostatnou službu a převedena pod působnost obvodních zdravotních odborů.

Od roku 1927 pracoval na moskevské ambulanci první specializovaný tým – psychiatrický tým, který vyjížděl k „násilným“ pacientům. Následně (1936) byla tato služba převedena do specializované psychiatrické léčebny pod vedením městského psychiatra.

Je zřejmé, že dovozem nebylo možné pokrýt potřeby sanitární přepravy tak obrovské země jako SSSR. S rozvojem domácího automobilového průmyslu se automobily z Gorkého automobilového závodu staly základními stroji pro instalaci specializovaných karoserií. Na obrázku je sanitka GAZ-A, která prochází továrním testováním. Zda byl tento vůz sériově vyráběn, není známo.

Druhým podvozkem vhodným pro přestavbu pro potřeby sanitky ve 30. letech byl nákladní automobil GAZ-AA. Vozy byly přestavovány na specializované karoserie v mnoha neznámých dílnách. Na fotografii je sanitka z Tuly.

V Leningradu se zdá, že GAZ-AA byla hlavní sanitkou ve 30. letech dvacátého století (vlevo). V roce 1934 byl přijat standardní orgán leningradské ambulance. V roce 1941 se sanitní stanice Leningrad skládala z 9 rozvoden v různých oblastech a měla vozový park 200 vozidel. Obslužná oblast každé rozvodny byla v průměru 3,3 km. Provozní řízení prováděli pracovníci centrální rozvodny.

Moskevská sanitka také používala GAZ-AA. A alespoň několik druhů stroje. Vlevo je fotografie z roku 1930. Možná je to Ford AA).

V Moskvě byla provedena přestavba Fordu AA na sanitku podle návrhu I.F. Germana. Přední a zadní pružiny byly vyměněny za měkčí, na obě nápravy byly instalovány hydraulické tlumiče, zadní náprava byla vybavena jednoduchými koly, díky čemuž měl vůz úzký zadní rozchod. Auto nemělo vlastní jméno ani označení.

Nárůst počtu rozvoden a hovorů vyžadoval odpovídající vozový park – rychlý, prostorný a pohodlný. Sovětská limuzína ZiS-101 se stala základem pro vytvoření sanitky. Lékařská modifikace vznikla v závodě podle projektu I.F. Germana za aktivní pomoci lékařů A.S. Puchkova a A.M. Nechaeva.

Tyto stroje fungovaly v moskevské záchranné službě i po válce.

Specifika práce kladou na ambulanci zvláštní nároky. Specializované vozidlo bylo navrženo a vyrobeno v moskevské sanitní garáži.

Před válkou byla vyvinuta specializovaná vozidla GAZ-55 (na bázi nákladního automobilu GAZ-MM, modernizovaná verze GAZ-AA s motorem GAZ-M) a v letech 1937 až 1945 pobočka GAZ (od roku 1939 se stal známý jako Gorkého autobusový závod). GAZ-55 mohl přepravovat 4 ležící a 2 sedící pacienty nebo 2 ležící a 5 sedících nebo 10 sedících pacientů. Vůz byl vybaven topením poháněným výfukovými plyny a ventilačním systémem.

Mimochodem, jistě si pamatujete sanitku ve filmu "Vězeň z Kavkazu". Byl to její řidič, kdo přísahal: "Kéž bych si mohl sednout za volant tohoto vysavače!" Jedná se o GAZ-MM s domácím sanitárním tělem.

Celkem bylo vyrobeno více než 9 tisíc vozů. Bohužel naživu nezůstal ani jeden.

Zajímavá je historie zdravotnických autobusů – nejčastěji předělaných z mobilizované osobní dopravy ve městech.
Vlevo je ZIS-8 (autobus na podvozku ZIS-5).
ZIS vyráběl tyto autobusy až v letech 1934-36; později byly autobusy založené na výkresech závodu vyráběny na podvozku nákladních automobilů ZIS-5 mnoha podniky, autobusovými sklady a karosárnami, zejména moskevským závodem Aremkuz.

Autobus ZIS-8 z roku 1938 zobrazený na fotografii, vlastněný filmovým studiem Mosfilm, byl natočen ve filmu „Místo setkání nelze změnit“.

Na podvozku ZIS-5 byly založeny i městské autobusy ZIS-16. Zjednodušená modifikace - lékařský autobus - byl vyvinut před válkou a vyráběl se od roku 1939 pod názvem ZIS-16S. Vůz mohl přepravit 10 ležících a 10 sedících pacientů (nepočítaje místa řidiče a sestry).

V prvních poválečných letech (od roku 1947) byl základním sanitním vozem ZIS-110A (sanitární modifikace slavné limuzíny ZIS-110), vytvořený v závodě v úzké spolupráci s vedoucími moskevské ambulance A.S. Puchkov a A.M. Nechaev využívající zkušenosti nasbírané v předválečných letech. Je vidět, že se zadní dveře otevřely spolu se zadním oknem, což je mnohem pohodlnější, než tomu bylo u ZIS-101. Napravo od nosítek je vidět krabice - zjevně tam bylo poskytnuto její „běžné místo“.

Vůz byl vybaven šestilitrovým řadovým osmiválcem o výkonu 140 koní, díky čemuž byl rychlý, ale velmi žravý - spotřeba paliva byla 27,5 l/100 km.
Minimálně dva z těchto vozů se dochovaly dodnes.

V 50. letech přišly na pomoc vozidlům ZIS vozy GAZ-12B ZIM. Přední sedadlo bylo odděleno skleněnou přepážkou, v zadní části kabiny byla výsuvná nosítka a dvě sklopná sedadla.
Šestiválcový motor GAZ-51 ve své posílené verzi dosahoval výkonu 95 k, byl o něco „rychlejší“ z hlediska dynamických vlastností než ZIS-110, ale spotřeboval znatelně méně benzínu (A-70, který byl považován za vysoce- oktanové číslo v těch letech) - 18,5 l/100 km.

Došlo také k lékařské úpravě slavného „Victory“ GAZ-M20.

V autě byla poněkud šikmo umístěna skládací nosítka. Levá polovina opěradla zadního sedadla se dala sklopit, čímž se uvolnilo místo pro nosítka. Podobný design se používá dodnes.
Hlavní městskou sanitkou (tzv. lineární) bylo v 60. letech specializované vozidlo RAF-977I (vyráběné rižským automobilovým závodem na jednotkách Volha GAZ-21).

Zřejmě právě na tyto vozy byla poprvé instalována oranžová (nebo červená?) záblesková světla.

Na přelomu 50. a 60. let byly sanitní vozy Škoda-1201 ve velkém dodávány z České republiky.

Jak ukazují inzeráty na prodej retro výbavy, některé z těchto vozů stále žijí.

Automobilový závod Gorky vybudoval svůj hlavní vozový park sanitních vozů založených na vozidlech GAZ-22. Mimochodem, vyráběly se i exportní modifikace GAZ-22BM a GAZ-22E.

Ve druhé polovině 70. let se objevily nové „RAFiki“ - vozidla RAF-22031, sestavená v novém výrobním závodě v Jelgavě na základě nové generace Volhy - GAZ-24. Po modernizaci a některých změnách vnějšího designu byl vozidlu přidělen index RAF-2915. Ti, kteří v sanitkách pracovali delší dobu, na tyto minibusy stále rádi vzpomínají pro jejich měkké odpružení a schopnost manévrování v úzkých nájezdech. Vůz se již dlouho nevyrábí, automobilový závod v Rize je již dávno uzavřen, ale tento vůz stále funguje v malých městech a některých resortních zdravotnických zařízeních.

Na základě RAF nabízela finská společnost TAMRO specializovaná vozidla - resuscitační, kardiologická atd. Vozy se vyznačovaly vysokou střechou a kvalitní montáží lékařského interiéru. Vozy byly nalakovány podle finských pravidel – v zářivě žlutých barvách, které jsou v provozu lépe viditelné, a tudíž bezpečné. Právě s těmito vozy začala „móda“ malování sanitek v jasných citronových barvách (což se odrazilo v GOST)

Ve venkovských oblastech a malých městech jsou od 60. let minulého století až dosud základem sanitního parku vozy UAZ.

Stroj se aktivně používá v armádě a má vlastní jméno - „tablet“. Tyto modely jsou již dávno zastaralé, nesplňují moderní bezpečnostní požadavky a jejich výroba bude v blízké budoucnosti ukončena.

"Volga" GAZ-24-03 také sloužil jako zdravotnické vozidlo. Stroj se používá především jako sanitka a na pohotovostních stanicích. Mnoho z těchto vozů pacienty na nosítkách nikdy „nevidělo“, protože sloužily jako pomocný transport, který byl vždy „po ruce“. Je legrační, že tyto Volgy, které mají 2 sedačky v kabině a 3 sedačky v kabině (1 na nosítkách a dvě na sezení), podle evropské normy EN1789, z hlediska vnitřních rozměrů nelze jako zdravotnická vozidla vůbec používat .

Na podvozku Volga GAZ-24-03 postavila finská společnost TAMPO specializované sanitky s originálním interiérem. Takové stroje se používaly zejména v Leningradu.

Autobus ZIL-118M „Yunost“ se stal základem pro vznik „lidové“ sanitky v druhé polovině 60. let. Zajímavostí byla střecha, která mohla jít nahoru. V tomto případě byla střecha spojena se základnou pomocí měkkého, utěsněného „rukávu“. Podobná konstrukce zvedací střechy byla použita na starých minibusech Volkswagen, upravených pro přenocování turistů.

V poslední době se hlavním sanitním vozidlem stala GAZelle (GAZ-32214), univerzální podvozek se používá jako lineární vozidlo i jako specializované. Reanimobil je obvykle auto s vysokou střechou. Navzdory známým nedostatkům základního podvozku neexistuje v příštích letech pro chudou ruskou medicínu k tomuto stroji žádná alternativa: jak víme, výběr určuje cena.

Nezáleží na tom, odkud a kdy přišli, ale téměř každý z nás má nějaké znalosti o první pomoci. Bohužel, ve většině případů je tento soubor znalostí změtí stereotypů a fám a uplatňování tohoto nepořádku v praxi je nejen zbytečné, ale také nebezpečné. Každý například ví, že zlomeninu je třeba dlahovat. A většina lidí si tuto pneumatiku představí jako dva nebo tři klacky, ideálně tyčky z plotu se zbytky tradiční malby. Když se objeví potřeba pomoci, z nějakého důvodu se ukáže, že dotyčný není vůbec šťastný, když se mu snaží narovnat zlomenou ruku a nohu a přivázat ji k tyči.
A to vše proto, že zlomenina musí být fixována v poloze, která je pro oběť nejpohodlnější. Končetina bývá napůl ohnutá. Takhle. Věděli jste o tom? Doufám. A proto se níže uvedeným deseti nejčastějším nesprávným stereotypům první pomoci zasmějete, jako by šlo o dávno známou věc. Nebo se nad tím zamyslete. Nebo si vzpomeňte. A nejlepší ze všeho je najít si čas a udělat si dobrý kurz první pomoci. Najednou se to, nedej bože, hodí.

1. Zahyň sám, ale pomáhej svému kamarádovi

Tento stereotyp je pevně vtloukán do hlav představitelů starší generace filmy, knihami a prostě ideologií sovětské éry, která zoufale oslavovala hrdinství a sebeobětování. Není pochyb – tyto vlastnosti jsou důležité, cenné a někdy dokonce nezbytné. Ale v reálném životě, na ulici, ve městě nebo v přírodě, může dodržování naučených pravidel stát život hrdiny i zachraňovaného. Jednoduchým příkladem je náraz auta do sloupu elektrického vedení. Řidič sedí uvnitř v bezvědomí, proud pro něj není děsivý. A najednou mu na záchranu přispěchá hrdina. Běží k autu, aniž by viděl drát, a opět je tu jedna oběť navíc. Další je další hrdina, pak další pár... a tady před námi je auto s živým řidičem, obklopené hromadou hrdinských těl, která nestihla zavolat záchranáře a sanitku. Samozřejmě došlo k povyku v tisku, shromáždění s plakáty „Jak dlouho?!“, někdo byl odsouzen a v celé zemi byl zaveden výjimečný stav. Zkrátka je to průšvih, ale proč? Naši hrdinové totiž neznali jedno jednoduché pravidlo – nejdříve určete, co ohrožuje vás, a teprve potom, co ohrožuje oběť, protože pokud se vám něco stane, už nebudete moci pomoci. Zhodnoťte situaci, zavolejte 01 a pokud možno se zdržte extrémního hrdinství. Bez ohledu na to, jak cynicky to může znít, jedna mrtvola je vždy lepší než dvě.
2. Získejte to jakýmkoli způsobem

Pokračujme v tématu silnic a nehod. Neuvěříte, jak častý je u nás následující scénář: na místo neštěstí dorazí sanitka a záchranáři, oběti už vytahují z pomačkaných aut, ukládají do stínu a dávají napít vody . Dobrovolní záchranáři přitom vytahovali lidi z aut za ruce a nohy a kromě již utržených zranění zachytili ještě pár zcela neškodných, jako je deformace zlomené páteře. Člověk by tedy sedl do auta, čekal na pomoc, specialisté auto opatrně rozebrali, položili na nosítka a předali lékařům. Šest měsíců v nemocnici a zpátky na nohou. Ale teď už ne. Nyní - celoživotní

postižení. A není to všechno naschvál. Vše z touhy pomoci. Takže - není potřeba. Není třeba předstírat, že jste záchranáři. Jednání svědků nehody je následující: přivolat pomoc, vypnout baterii zásahového vozidla, aby se rozlitý benzín nevznítil od náhodné jiskry, oplotit místo nehody, zastavit krvácení oběti (pokud nějaké existuje ) a dokud doktoři nedorazí, jednoduše s danou osobou mluvte... mluvte. Ano, ano, psychicky podporovat, odvádět pozornost, povzbuzovat, vtipkovat na závěr. Zraněný musí mít pocit, že je o něj pečováno. Ale vytáhnout osobu za ruce a nohy z auta je možné pouze v jednom případě - když možné důsledky přepravy budou menší než její absence. Například když začalo hořet auto.

3. Jazyk k límci

Pamatujete si tento příběh? V armádním balíčku první pomoci je špendlík a člověku v bezvědomí je potřeba připnout jazyk na jeho límec, aby se mu (jazyk) nezabořil a neblokoval dýchací cesty. A to se stalo, a to je to, co udělali. Je to dobrý obrázek - probudit se z takového mdloby, ale s vyplazeným jazykem? Ano, v bezvědomí člověku vždy zapadne jazyk. Ano, to je třeba mít na paměti a řešit to. Ale ne stejnou barbarskou metodou! Mimochodem, zkusili jste někdy někomu vyndat jazyk z úst? Ne? Pokusit se. Čeká vás objev - ukáže se, že je měkký, kluzký a nechce zůstat v roztaženém stavu. Ano a je to nehygienické. Chcete-li uvolnit dýchací cesty ze zapadlého jazyka, jednoduše otočte osobu na jednu stranu. Všechno - dýchací cesty jsou otevřené. To se mimochodem doporučuje dělat všem známým i neznámým opilcům spícím na ulici. Polož to na bok a je to v pořádku, vyspíš se. Pokud ale usne vleže na zádech, pak jeho život ohrožují dvě nebezpečí najednou: udušení zatažením jazyka a udušení zvratky. A pokud z nějakého důvodu nejde pohyb na stranu (například existuje podezření na poranění páteře, při kterém je nebezpečné s člověkem vůbec hýbat), stačí mu zaklonit hlavu dozadu. Je to dost.

4. Turniket kolem krku

Mimochodem, je to docela možné. Na krk se aplikuje turniket, ale ne jen tak, ale přes paži. Ale o tom to není. Naši lidé mají k turniketu uctivý a něžný vztah. Je v každé lékárničce, a proto v případě jakéhokoli silného krvácení občané spěchají na turniket. Někteří si dokonce pamatují, že v létě lze škrtidlo přikládat dvě hodiny a v zimě jednu. A vědí, že žilní krev má tmavší barvu než arteriální krev. Často se ale ukáže, že z nějakého důvodu dojde k popálení hluboké řezné rány, která není život ohrožující, a to natolik, že se po příjezdu do nemocnice ukáže, že bezkrevnou končetinu nelze zachránit. Pamatujte - turniket se používá pouze k zastavení tepenného krvácení. Jak to rozlišit? No, rozhodně ne podle barvy krve. Za prvé, nemůžete vždy rozlišit odstíny červené, a pak je tu stresující situace. Je snadné udělat chybu. Právě tepenné krvácení však poznáte snadno. Pokud převedeme náš typický tlak 120 na 80 atmosfér, dostaneme asi 1,4. Tedy skoro jeden a půl. Nyní si představte, že voda proudí z úzké trubice malým otvorem pod tlakem jedné a půl atmosféry. Už jste vymysleli, jaká to bude fontána? A je to. Právě podle tlaku a výšky pramene krve je neomylně identifikováno tepenné krvácení. A tady nemůžete váhat, život opouští člověka každou sekundou. Není tedy třeba hledat škrtidlo nebo lano, ani si sundávat opasek. Okamžitě rychle zmáčkněte, dokonce i prstem. Kde? V místech, kde se tepny nejvíce přibližují k povrchu těla a jsou méně pokryty – třísla, podpaží. Vaším úkolem je vyvinout tlak na tepnu, počkat, až se krvácení zastaví, a poté připevnit turniket na místo. A rychle do nemocnice. Mimochodem, turniket je umístěn na oblečení, aby byl vidět. Je lepší napsat poznámku s časem přiložení škrtidla fixou... na čelo oběti. Je tak větší šance, že se informace neztratí a tenhle body art vám chudák nejspíš odpustí.

Ale žilní krvácení – i velmi silné krvácení – je lepší zastavit těsným tlakovým obvazem. Nezáleží na tom, jestli se prosákne krví – navrch dejte další vrstvu. To mimo jiné umožní lékaři posoudit závažnost krevní ztráty na základě tloušťky obvazu.

5. Popáleninu namažte olejem

Jen si to představte, z 80 % jsme voda, která má kromě jiných vlastností i tepelnou kapacitu. Co je to popálenina vzhledem k těmto údajům? Určité množství tepla vstupuje do kůže a jde hlouběji z jejího povrchu do tkání těla, které ochotně akumulují přijaté jouly. Co nám říká banální logika? Aby bylo možné extrahovat jouly zpět a zastavit přehřívání, musí být místo popáleniny ochlazeno. Není to tak? A jen tak. Popáleninu nalijte studenou vodou a počkejte. Ale čekáme, jak se ukazuje, nestačí. Zpravidla, dokud syndrom bolesti nezměkne nebo nezmizí, to znamená méně než minutu. Během této doby vychází pouze část joulů, zatímco zbytek sedí skrytě a čeká, jak se události vyvinou. Jak rozvíjíme události? Popálenou oblast hustě potřeme panthenolem, smetanou, kefírem nebo podle receptu mé babičky máslem a solí. Co se děje? Nad místem, kde se ve tkáních stále procházejí notoricky známé jouly, je vytvořen vzduchotěsný polštář z látky, která blokuje jejich výstup na svobodu. V důsledku toho se popálenina jen zhorší. Ale kdybych měl trpělivost stát pod vodou dalších 10-15 minut, byl by to úplně jiný rozhovor. Jak panthenol, tak další produkty by začaly působit na poškozenou oblast pokožky, z níž již bylo odvedeno veškeré teplo.

6. Protřete mu uši

Rusko je chladné místo, takže jednou z hrozeb pro ruský lid jsou omrzliny. Setkal se s tím snad každý – uši a nos zbělají, ztrácejí citlivost, ale když si je třete rukama nebo sněží, rychle zčervenají a pak se dostaví bolest. Proč to tak bolí? Ano, protože naše tělo (promiňte mi to zjednodušení) je systém hadiček a drátů, kde první jsou krevní cévy a druhá nervová zakončení. V mrazu hadičky zamrzají, necirkuluje v nich krev (proto ta bílá barva), dráty se opalují a celé to křehne. A začínáme brousit. A drtíme a lámeme malé trubky a dráty, což způsobuje vážné poškození těla. Vždyť i láhev piva zmrzlá v mrazáku může při náhlém přenesení na teplé místo prasknout. A ty jemné cévky... Proto není potřeba je mazat. Musíte to pomalu zahřívat. Studená nebo vlažná voda. Následky omrzlin pak nebudou tak hrozné a bolest při návratu citlivosti není tak silná.

7. Zimnice - pojďme vás zahřát

Vzpomeňte si, jak se to stalo při vysokých teplotách – je vám horko, ale třesete se. Celé tělo se chvěje, chcete si lehnout do klubíčka pod teplou, teplou deku a zahřát se... A ony si koneckonců lehly, a dokonce se později zahřály, a nevěděly, že zahřát se v takové situace je nejen škodlivá, ale smrtelná. Vše je velmi jednoduché – zimnice při vysoké (nad 38) teplotě svědčí o jediném. To, že teplota stále stoupá a tělo se přehřívá. Potřebuje ochlazení, ale místo toho se teple zabalíme, přikryjeme přikrývkami a přikryjeme nahřívacími polštářky. Výsledkem je osobní termoska, ve které se tělo stále více zahřívá. V nejsmutnějších případech teplota překročila 41 a pak začaly nevratné procesy vedoucí ke smrti. Ne často, ale stalo se. Takže pamatujte - pokud máte vysokou teplotu nebo zimnici, nemusíte se zabalovat. Potřebuješ se zchladit, chladivá koupel, lehká přikrývka, mokrý peeling... cokoli, co dá tělu příležitost zbavit se přebytečného tepla. Buďte ujištěni - tímto způsobem bude vysoká teplota tolerována a mnohem snadněji projde.

8. Sklenice s manganistanem draselným

Tak tady to je. Věděli vaši rodiče, že krystaly manganu se úplně rozpouštějí ve vodě až při teplotě kolem 70 stupňů? Věděli, že pití takového roztoku je nejen zbytečné (není nutné pít antiseptika, abyste je okamžitě vrátili), ale také nebezpečné, protože nerozpuštěný krystal manganistanu draselného může způsobit mnoho problémů v žaludeční sliznici? ? Není třeba ztrácet čas a chemikálie – k pročištění žaludku stačí vypít 3-5 sklenic obyčejné teplé vody a vyvolat zvracení.

9. Zaklepeme a zatleskáme

Ten muž se dusil, chudák, a kašlal tak silně, že mu puklo srdce. co dělají ti kolem tebe? Přirozeně mu pomáhají – klepou se na záda. Ale proč to dělají? Z vědeckého hlediska takové údery dráždí místo, kde se cizí těleso nachází, ještě více, kašlací reflex dusícího se zesílí a kus, který se dostane do špatného krku, sám vyletí. Nyní si představte odtokovou trubku. Hodíme tam kočku (samozřejmě, že nejsme žádní sadisté) a začneme mlátit klackem do trubky (prakticky). Jaká je podle vás pravděpodobnost, že kočka vyskočí z horní části trubky? S naším dílem je to stejné – v devadesáti devíti případech si člověk odkašle. V jednom případě ale kus spadne hlouběji do dýchacích cest se všemi z toho plynoucími následky – od nutnosti lékařského zásahu až po smrt na zástavu dechu. Proto není třeba klepat. I když se ptají. Je mnohem snazší a bezpečnější osobu uklidnit a požádat ji, aby se několikrát pomalu, velmi pomalu nadechla a prudce vydechla. Při výdechu je lepší se mírně předklonit, aby se nám odtoková roura přesunula ze svislé polohy do vodorovné. Tři nebo čtyři takové nádechy a výdechy – a kašel zesílí. Kus přiletí sám, jednoduše a bezpečně.

10 Zatni zuby

Toto je pravděpodobně nejběžnější a nejlegendárnější mylná představa, které miliony Rusů se vší vážností věří. To je neotřesitelné přesvědčení, že člověk, který má epileptický záchvat, potřebuje uvolnit zuby a něco mezi ně vložit. Krása! A vložili to - alespoň se o to snaží. A epileptici později, když dostanou rozum, s překvapením zjistí, že jejich ústa jsou naplněna plastem z rozžvýkaného plnicího pera (v lepším případě) nebo úlomky vlastních zubů (v horším případě). Takže: ne! Nestrkej člověku nic do pusy, už to má těžké. Jen to zhoršíš. Koneckonců, jaké je ospravedlnění pro takové činy dobré vůle? Protože člověk v záchvatu si může ukousnout jazyk. Třikrát "ha"! Jen abyste věděli - během útoku jsou všechny svaly člověka v dobré kondici. Včetně jazyka, který je mimo jiné také svalem. Je napjatá, a proto vám nevypadne z úst ani se nedostane mezi zuby. Maximálně se ukousne hrot. Krve není mnoho, ale ve směsi s napěněnými slinami vytváří zdání nebývalé zkázy – tak se přiživují mýty o ukousnutých jazycích. Obecně se neobtěžujte svými noži, vidličkami a lžícemi. Pokud opravdu chcete pomoci, klekněte si vedle hlavy epileptika a snažte se ji držet, hlavu, aby nedopadla na zem. Takové rány jsou mnohem nebezpečnější než hypotetický pokousaný jazyk. A když aktivní fáze útoku pomine - křeče skončí - opatrně otočte osobu na bok, protože vstoupil do druhé fáze - spánku. Nemusí to trvat dlouho, ale přesto jsou v tomto stavu svaly uvolněné a proto existuje možnost udušení zatažením jazyka.

Toto jsou kruté skutečnosti našeho nebezpečného života. Je vhodné je velmi dobře asimilovat, protože ne nadarmo zní nejdůležitější lékařský zákon takto: "Neubližujte!" A bylo by fajn dodržovat zákony – budeme zdravější.

Připravili jsme výběr věnovaný sanitkám, do kterého jsme shromáždili ty nejzajímavější příběhy našich lékařů a záchranářů o případech a důvodech volání, které se jim staly ve službě.

Ve skutečnosti se v 99 % případů důvod hovoru, který přichází na velín, radikálně liší od skutečného důvodu pacientova hovoru. Abyste pochopili, o čem mluvíme, uvádíme několik příkladů skutečných lékařských příběhů.

Nebo je to možná infarkt?

Původní důvod hovoru byl „Bad guy“, ale ve skutečnosti to bylo takto:

Dveře jsou otevřené. Jdeme do bytu se záchranářem. Slyšíme přenos z fotbalového zápasu a vidíme chlápka vážícího pod 150 kg do 30 let, který sleduje fotbalový zápas jako „zombie“. Zároveň hltavě pojídá zbytky chipsů, které zůstaly na dně obrovského balení. Vidí nás přicházet a říká přátelským hlasem:

"Pojďte dál, nestyďte se, chvíli počkejte, teď se ukazuje to nejzajímavější."

Zdravotník a já jsme se na sebe podívali. Vzal jsem dálkový ovladač a vypnul televizi, načež jsem zaslechl nával negativních emocí mým směrem. Po minutě se chlap uklidnil a řekl, že se bojí o své zdraví. Řekl, že byl při sledování fotbalového zápasu tak nervózní a teď se chce ujistit, že nedostane infarkt.

„Pane doktore, zkontrolujte, jestli to není infarkt? Opravdu nevím, jaké jsou příznaky tohoto infarktu, ale slyšel jsem, že k němu dochází z nervů. Nikdy nevíš, co se stane!"

Abyste rozuměli, mluvil s námi, jako by záchranka přijížděla ke každému, kdo má bodavou bolest, a kontroluje, zda nemá infarkt?

Udělali jsme mu kardiogram, provedla jsem podrobné vyšetření atd... Infarkt samozřejmě neměl, ani svědomí. Jednu věc nechápu: buď se 90 % pacientů účelově vysmívá lékařům, nebo se jejich inteligence každým dnem exponenciálně blíží nule? Vážení kolegové, co si o tom myslíte?

Svíčky pro zdraví

Původní důvod hovoru byl „Je to špatné pro dítě“, ale ve skutečnosti to bylo takto:

Přicházíme na zavolání. Na dvoře nás potká vyděšená matka a říká nám, že už 2. den nemůže dítěti snížit teplotu. Vcházíme do bytu a vidíme 5leté miminko, vyčerpané a vykazující zjevné známky dehydratace. Ptám se, co miminko kromě teploty trápí a jak dlouho.

Máma odpovídá: - "Ano, už druhý den má 5x denně průjem, zvracení a horečku."

Ptám se: - "Vzali jsme nějaké léky."

Ona odpovídá: - "Ne, jen jsem zapálil svíčky."

Ptám se: - "Jaké čípky má průjem?"

Maminka: - "Tak jsem... zapálil svíčky pro zdraví ve třech kostelech."

Po těchto slovech jsem si uvědomil, že je zbytečné se s tímto člověkem bavit. Řekla mi, abych oblékl dítě, protože potřebuje urgentní hospitalizaci. Abyste pochopili, moje matka se se mnou dlouho hádala a řekla, že musím počkat, protože služba zřejmě ještě nezačala a svíčky nefungovaly.

Nebylo by to tak vtipné, kdyby to nebylo tak smutné. Nemám nic proti církvi, modlitbám atd., ale jak se říká: "Důvěřuj Bohu, ale neudělej chybu." Koneckonců, tohle je dětský život, jak můžeš být tak nezodpovědný.

Absurdní představy o samoléčbě, se kterými naši pacienti přicházejí, mě bohužel nikdy nepřestanou udivovat.

O vděčnosti k lékaři

Původním důvodem hovoru bylo „Babička se cítí špatně“, ale ve skutečnosti to bylo takto:

Začnu tím nejzajímavějším. Chystáme se odejít, když jsme pacientovi pomohli, ale najednou nás zastaví příbuzní pacienta a říkají:

"Pane doktore, počkejte chvíli, chceme vám poděkovat."

Kdo v dnešní době odmítá vděčnost? Stojíme a čekáme. Čekáme minutu, dvě, tři a slyšíme, že příbuzní se hodně naříkají, balíčky šustí, krabice vrzají, celkově vyloženě něco hledají. Zároveň slyšíme jejich rozhovor:

- "Ale já mám všechno jen za 500, a každý mám po 200, tak mi dej, co máš... Aha, našel jsem to, našel jsem to, běž to dát k doktorovi."

Přiběhne ke mně chlap a strčí mi srolované bankovky převázané gumičkou do tuby do kapsy. Byl jsem v horečce překvapení. Opouštíme vchod se záchranářem a já říkám svému záchranáři:

- "No, Tanyukho, dnes máme pravděpodobně dobrý den!"

Vytahuji tento vděk, ale večer je špatně viditelný, rozmotávám ho, osvětluji baterkou a nemohu zastavit svůj hysterický smích z pohledu, který vidím.

Co myslíte, že tam bylo? Neuhodnete? 20 gr. 1 UAH každý stočený do tuby. Tohle bylo asi předem připravené.

Upřímně řečeno, se záchranářem jsme se potom ještě dlouho smáli, protože bez humoru to v naší práci nejde.

Pokračování příště….

Zde jsou úryvky z rozhovoru s anonymním záchranářem jekatěrinburské sanitky.

Pacientům se často lže, aby tým dorazil. Říká se, že je bolí srdce, ale ve skutečnosti je bolí žaludek. Jsou si jisti, že musíme lhát, abychom přišli, ale hospitalizaci odmítají. Nedávno zemřelo dítě na zápal plic. Předtím k němu čtyřikrát přijela sanitka a matka podepsala výpověď. Nyní říká, že jí nebylo vysvětleno, že je situace vážná. Ano, lžete, nevysvětlili vám to!
Pacienti by měli dostat pokutu za odmítnutí hospitalizace

Lidé často odmítají hospitalizaci, protože si myslí, že naše nemocnice jsou špatné. "Můj manžel tam zemřel, já tam nepůjdu!" "Můj syn souhlasil, čekají na mě v jiné nemocnici!" Pacienta tým podle vlastního uvážení nikam nevozí. Nemocnici určuje hospitalizační úřad. Nejsme taxi. Pacienta převezeme do nemocnice na místo volání, které slouží okolí.

Měli jsme zakázáno vzít si na zavolání traumatickou zbraň nebo paralyzér.
Slyšeli jste o napadení hasičů? A pro sanitní brigádu - jak chcete. Nemáme právo použít sebeobranu. Máme zákaz traumatických zbraní. Nechápu, proč jsou jiné služby chráněny zákonem, ale my ne. Mnoho lékařů odchází ze směny v slzách.
V roce 2009 jsme s sebou nosili traumatologické vybavení, plynové lahve, paralyzéry, obušek - na sebeobranu, i když to nebylo povoleno. Teď to nikdo nenese, protože nás zbijí tímto obuškem. Ale ani tehdy jsme je nevyužili. Bylo to odstrašující opatření. Abych byl upřímný, nejsem ani připraven použít své pěsti. Jediným omezujícím opatřením pro pacienta je svazování a v nepřítomnosti policistů nemáme právo je použít. Opatření fyzického omezení může používat pouze tým pro duševní zdraví.

Zavolali jsme: diabetes mellitus, "není dobré." Dívce je 16–17 let. Je opilá. Kamarád zavolal záchranku. Když cukr odejde z váhy, plus alkohol, člověk začne být agresivní. Chtěli jsme udělat kardiogram. Hned od dveří nás začali urážet. Takové nadávky jsem ještě neslyšel. Pak zkusili snížit psa – německou dogu velikosti dospělého jedince. Podařilo se nám ji zamknout ve vedlejší místnosti.
Požádali dívku, aby si lehla, a změřili jí cukr. Začali jsme dělat kardiogram. Doktor ji vzal za ruku a v tu chvíli ji kopli do břicha. Poté pacient vzlétl a vyběhl na balkon. Začala křičet, že ji zabíjejí a znásilňují. Náš kardiograf byl rozbitý a všechny dráty byly přetržené. Zavolali jsme policii. Policie ji, jak se ukázalo, zná velmi dobře. Vzali mě na oddělení. Výsledkem je ztráta dvou hodin drahocenného času brigády. Během této doby můžete vyřídit dva hovory.

Muži už nejezdí do práce v sanitkách.
90 % těch, kteří dnes přicházejí do ambulance, jsou dívky. Chlapů je teď velmi málo. Můžete je spočítat na prstech. Stává se, že se ozve tým složený z holek kolem 22 let, a tak se na ně díváte a říkáte si: jak se mají, chudáci.

Počet brigád rychle ubývá. Podle standardu Ruské federace by mělo být 140 brigád. Ve skutečnosti jich je maximálně 80, ale 60–70 funguje. Město se rozrůstá, měly by se objevit nové brigády. Ale nemají odkud přijít. Nejsou na ně peníze. Brigády jsou stále menší. Například v okrese Oktyabrsky nyní není žádná rozvodna: jejich budova byla odebrána a byla prohlášena za nebezpečnou.

Existuje určité pořadí, ve kterém sanitka přijíždí. V první řadě přijíždějí sanitky na veřejná místa, pracoviště, těhotné ženy a děti. Za druhé, to jsou všichni pacienti doma. Sanitce může cesta domů trvat dvě hodiny. Do třetí skupiny patří pacienti ve zdravotnických zařízeních. Stejně dostanou pomoc.
Onkologické pacienty neobsluhují sanitky. Nemůžeme je ani hospitalizovat. Měla by jim být poskytována paliativní péče na úrovni okresních a dalších sociálních služeb. Musíte zavolat místnímu lékaři. V žádném případě vám nepomůžeme.

Nesmíme dávat injekce na horečku. Můžeme to snížit pouze fyzickými prostředky - což může udělat běžný člověk. Problém je v tom, že člověk nechce být zodpovědný sám za sebe. Může čekat tři hodiny na sanitku, ale nic se neudělá.

Řidiči, kteří nedají projet sanitce s blikajícím světlem, by měli být zbaveni řidičského oprávnění
Na místo hovoru se podle standardu musíme dostat do 25 minut od okamžiku přijetí hovoru. Mnoho pacientů se domnívá, že sanitka by se měla objevit na jejich prahu 25 minut poté, co zavolali záchranku. Zároveň může záchranka dostat pokutu za zpoždění, pokud dopravní zácpu neoznačíme. Říkají nám: "Ano, zapněte blikající světla!" Řidiči ale sanitku nepustí ani s blikajícími světly.
Jednoho dne jsme letěli na pohotovost s pacientem, který byl v hemoragickém šoku. Byl to velmi vážný případ. Ani jedno auto nás nepropustilo. Dokonce jsme křičeli do bullhornu!

"Fordy" pro sanitky jsou vyhozené peníze a úprava oken.
Aut není dost pro všechny. Rozpadají se a nemohou fungovat déle než 2-3 roky. Pracují v chladném i horkém počasí. Škoda se na ně dívat. Rezaví a opotřebovávají se. Police jsou rozbité, špinavé. Stává se, že jeden tým se porouchá 4x denně. A to je celá brigáda nečinná.
. Kupujeme zahraniční auta, která nemá kdo ani opravit - naši automechanici to nevědí.
Domnívám se, že sanitky by měly jezdit v ruských autech. „Fiaty“, „Fordy“, „Volkswageny“ jsou pro nás plýtvání penězi a pouhou úpravou oken. Vezměte stejnou Gazelu. Nejsou o nic lepší ani horší, ale jejich údržba je mnohem jednodušší. Cizí auta se kazí a sedí v garáži, nemá je kdo opravit, nejsou díly a jsou velmi drahé. Někdy jednoduše vyjmou součást z jednoho stroje a vloží ji na jiný stroj. A už to stojí a hnije až do konce.
Je tu ještě jeden problém. Takový je postoj řidičů k autům. Je spousta řidičů sanitek, kterým na autech nezáleží. Dříve, aby se řidič dostal do sanitky, musel absolvovat soutěž. Teď berou jen kohokoli, někdy i migranty. Neznají adresy, ničí auto, pálí spojku. Raději stráví den opravováním než prací. Naši řidiči dělají směny navíc, jen aby jim takoví soudruzi nenasedli do auta.

Naše doba hovoru bez terapie je 30 minut, s terapií ne více než 40 minut. Pokud v tuto chvíli nastoupí třetí strany, pak je brigáda nahrazena. Můžeme být potrestáni, strženi z platu. Dříve se trestalo pouze první číslo, lékař, ale nyní je zodpovědný celý tým. Když máme pohotovost na veřejném místě a přijde k nám nějaká babička a požádá nás, abychom jí změřili tlak, tým ji zdvořile pošle pryč. Není to proto, že by nám na té babičce nezáleželo, jen jsme zaneprázdněni.

Milující příbuzní nosí pouze pacientovy nohy.
Často jsme mylně považováni za nosiče. Pokud odmítneme pacienta převézt, pak je nám řečeno: pak najděte někoho, kdo pacienta přenese.
Legrační je, že milující příbuzní, pokud nosí, obvykle nesou nohy pacienta. A brigáda nese nejtěžší břemeno. Takto milujeme své příbuzné. Jednou jsem musel vozit pacienty šestkrát za jeden den. Na konci dne jsem prostě nemohl nic dělat. Paže a záda mi padaly.

Od letošního roku jsme začali dostávat o 4–5 tisíc méně. Toto je náš první měsíc, kdy pracujeme novým způsobem. Existuje mnoho nevýhod, ale zatím nebyly nalezeny žádné výhody. Existuje strach, protože nám nejsou dány záruky důstojných mezd. Proč lékaři od dveří vyžadují pojistku nebo pas? Protože podle zásad bude náš hovor hrazen z povinného zdravotního pojištění, bez ohledu na to, kolik léků na něj utratíme. Pokud osoba nemá pas ani pojistku, pak hovor hradí obec. Takových hovorů město přijalo 25 tisíc. Kdy utratíme těchto 25 tisíc? Za 2 měsíce už jsme utratili 5 tisíc.
Otázkou je, kdo tyto hovory zaplatí. Ostatně tým na výzvu zareagoval, strávili jsme léky a čas. Pokud se nenajde řešení, pak sanitka do měsíce zastaví. Prostě nebude existovat. Benzin nebude, prodává se i za peníze. Nebudou žádné platy, žádné léky.

Migrující pracovníci vám brzy poskytnou pomoc v nouzi
To je zatím v rovině hororových příběhů, ale v budoucnu budou gastarbeiteři nejen řídit sanitky, ale také poskytovat pohotovostní lékařskou péči. Nepotřebují mnoho peněz, budou spokojeni s tím, co mají. Úplně jiná ale bude úroveň lékařské péče. Při příchodu nového zaměstnance do ambulance nejprve absolvuje školení v rámci týmu. Je naučený pracovat tady u nás, podle našich měřítek. Zatímco se přizpůsobí, tolik lidí zde zemře.

Sanitku zachraňují nadšenci: "Budu pracovat za 5 tisíc, protože práci miluji." Každý, kdo přijde do ambulance pro peníze, není náš člověk. Tady nejsou peníze a fyzicky jsme opravdu vyčerpaní. Ale práce je to vzrušující. Je to jako detektivka: pokaždé něco nového."