Prevence akutních respiračních onemocnění u dětí. Omezení kontaktu s nemocnými dětmi

Od září do března-dubna trvá chladné období a virová onemocnění, které se nejagresivněji projevují v únoru až březnu. Právě v tomto období se počasí vyznačuje častým a náhlé změny teplotní hodnoty a ARVI zuří zuřivou silou. Nebezpečná je především chřipka, respektive její následky.

Nárůst nemocnosti mezi lidmi všech věkových kategorií jen podle oficiálních údajů někdy přesahuje 60 % celé populace země, přičemž nejvíce trpí děti. Jejich imunita je totiž mnohem slabší než u dospělých a návštěva školek a školních družin, kde spolu děti úzce komunikují, je velmi Velká šance infekce jakýmkoli virem.

Nechoďte do práce, do obchodů a nevozte děti do jeslí vzdělávací instituce několik měsíců je nemožné. Život jde dál i v tom nejnepříznivějším období z hlediska epidemiologické situace. Ale můžete co nejvíce snížit riziko infekce tím, že budete vědět, co je to prevence ARVI a jak ji provádět u lidí různých věkových kategorií. Použití určitých opatření u dospělých, dětí nebo těhotných žen může mít rozdíly a omezení.

Preventivní opatření proti ARVI u dospělých

Hlavním zdrojem jakéhokoli virového onemocnění je nemocný člověk, který při kašli a kýchání aktivně uvolňuje škodlivé mikroorganismy. Stačí se k němu postavit a výsledek na sebe nenechá dlouho čekat. Takže hlavní závěr: musíme se vyhýbat místům s velkými davy lidí.

Sice nepůjdete do kina, nezrušíte s dítětem výlet do cirkusu, ale v každém případě budete muset docházet do práce. Co dělat, když nelze vyloučit zbytečné kontakty s lidmi? Memorandum o prevenci ARVI pomůže odpovědět na tuto otázku dostupné metody snížení rizika vstupu do řad nemocných.

Memo
PREVENTIVNÍ OPATŘENÍ

1. Omezení přístupu k nosní a ústní dutiny. Pokud potřebujete na místech zůstat nějakou dobu možná infekce a poté si na obličej naneste lékařskou masku. Musí se měnit každé 2-3 hodiny, protože se na něm hromadí viry a bakterie.
2. Léčba nosních cest. Pro posílení efektu můžete mazat vnitřní dutina nos OXOLINOVOU MASTÍ nebo jej otřete vatovým tamponem namočeným v šťáva z cibule. Otírejte pouze u vchodu, jinak je zaručeno popálení sliznice.
3. Výplach nosu. Po příchodu domů je potřeba vyčistit nosní dutina mýdlový roztok nebo ji zavlažte fyziologickým roztokem. K tomu se docela hodí i lékárna AQUAMARIS nebo AQUALOR. To je nutné, aby se zde vstupující viry neusadily a nezačaly se množit.
4. Ruce. Po návštěvě veřejná místa myjte si ruce mýdlem po dobu alespoň 20 sekund. Právě během této doby zabíjí většinu bakterií triclosan a triclocarban, které se přidávají do mýdla pro dezinfekční účinek. Pokud není voda, můžete použít vlhké antibakteriální ubrousky.
5. Ošetření prostor. V období chřipky a jiných infekcí je pravidelné vytírání podlahy chemickými dezinfekčními prostředky považováno za dobrou prevenci ARVI. Tím se odstraní a zahubí bakterie usazené v prachu.
6. Manipulace s běžnými věcmi. Věci, kterých se během dne dotýkají všichni členové rodiny nebo kolegové z práce, by se měli pokud možno umýt mýdlem.
7. Větrání. Studený čerstvý vzduch zabraňuje množení virů a bakterií, takže je třeba zařídit příčné větrání pracovních prostor a bytových místností několikrát denně po dobu 10-20 minut.
8. Drogová podpora těla. V březnu až únoru dochází k poklesu ochranné funkce, Proto důležité opatření prevence akutních respiračních infekcí (ARVI) se považuje za užívání vitamínů a imunotropních léků, jako jsou induktory interferonu.
9. Lidové léky. Imunitu napomáhá šípkový odvar, včelařské produkty a inhalace výparů aromatických olejů.
10. Vakcína. Charakteristický lokální imunita vytváří vakcínu. Proti všem virům se ale očkovat nedá.

NEŽÁDOUCÍ AKCE

1. Kontakt špinavých rukou s obličejem, očima, nosem a ústy.
2. Jíst špinavýma rukama.
3. Sdílení nádobí.
4. Návštěva koupaliště.
5. Zanedbávání spánku.
6. Dodržování přísných diet.
7. Zanedbávání procházek.

Dodržování preventivních doporučení obsažených v tomto letáku chrání dospělého před onemocněním ARVI o 70–80 %. Nemusíte být profesorem medicíny, stačí se řídit zdravým rozumem.

Preventivní opatření proti akutním respiračním virovým infekcím (ARI) u těhotných žen

Pro nastávající matka vážná virová infekce je proto pro dítě velkou hrozbou nejlepší opatření Prevencí akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí u těhotných žen je minimalizace kontaktní expozice. Vzhledem k tomu, že těhotná pracující žena si může vždy vzít nemocenskou (gynekologové naštěstí rádi pomohou), neměly by s tím být žádné problémy.

Jediné negativum bude prenatální poradna a čekání ve frontě může také způsobit infekci. Co by měla těhotná žena dělat během sezónních epidemií?

1. Dodržujte všechna doporučení z příbalového letáku o prevenci ARVI a dokonce si i přes anotaci namažte nos OXOLINOVOU MASTÍ. Poškození plodu chřipkou nebo jiným virem bude větší než poškozením několika gramů drogy.
2. Odstraňte veřejnou dopravu z možností cestování.
3. Nezanedbávejte procházky v chladném počasí a nebalte se do desítek vrstev oblečení.
4. Pijte více brusinkové šťávy a do čaje přidejte citron.
5. Rozmístit po bytě nakrájenou cibuli a česnek + zvlhčit vzduch pomocí vlhké utěrky na radiátoru nebo speciálního přístroje.
6. Chování preventivní opatření se všemi členy rodiny, a to: sledovat jejich hygienu, včas organizovat vitamínovou terapii a používat pomocné léky jako DERINATA, VIFERON a OCILOCOCCINUM.
7. Kupte si UV lampu a ošetřete s ní vzduch v interiéru. Ultrafialové paprsky jsou vynikající při zabíjení virů i bakterií.

Důležité! Prevence akutních respiračních infekcí u těhotných žen obvykle dává dobré výsledky - většina žen zůstává zdravá po celých 9 měsíců. Ale stojí za to si to zapamatovat před použitím jakéhokoli léku nebo produktu tradiční medicína, musíte získat názor lékaře.

Opatření k prevenci akutních respiračních virových infekcí (ARI) u dětí

Pro dospělé je samozřejmě jednodušší dodržovat preventivní opatření proti ARVI. Proto jsou dospělí. S dětmi je to složitější. Zde veškerá odpovědnost padá na rodiče. Zda jejich dítě onemocní nebo ne, závisí na schopnosti přesvědčit a všímavosti starší generace.

Jak se liší prevence akutních respiračních infekcí u dětí od doporučení pro dospělé? V podstatě neexistují žádné zásadní rozdíly. Ale hlavním úkolem rodičů je naučit ho nejvíc důležité aspekty ochrana proti virům a bakteriím. Děti by měly vědět, že:

• ruce se myjí co nejčastěji a důkladně;
• k jídlu dochází až po dokončení předchozí akce;
• Nemůžete jíst a pít na zahradě nebo ve škole ze stejného nádobí se svými přáteli;
• měli byste kašlat a kýchat ne do dlaně, ale do kapesníku nebo lokte;
• nemůžete si sundat klobouk a šátek ani během tání - to je nejnebezpečnější období;
• Pití studené vody a jedení sněhu/rampouchu je škodlivé.

To se týká akcí, které děti samy mohou ovládat. Zbývající opatření k prevenci ARVI a akutních respiračních infekcí u dítěte by měli zajistit rodiče, a to:

• včasné očkování alespoň proti takovým nebezpečných nemocí jako je chřipka, spalničky a podobně;
• kvalitní oblečení a obuv, ve kterých se dítě nepotí, nemrzne a nepromokne;
• dobrá výživa s dostatečným množstvím vitamínů - v létě můžete zmrazit bobule a sezónní ovoce a v zimě vařit kompoty a ovocné nápoje;
• normální poměr teploty (20°C) a vlhkosti (50-70%) v bytě;
• křemenování pouzdra speciálními UV lampami;
• používání některých léčivých a bylinných přípravků.

I když stojí za to uznat, že dítě nejlepší způsob prevencí akutních respiračních infekcí je minimalizace návštěv dětských skupin. Pokud nelze ze seznamu vyloučit školku a školu, mohou být další třídy v klubech a oddílech zkráceny o několik měsíců. To platí zejména pro bazény. Adenovirová infekce žije dobře ve vodě. Pokud jej pracovníci sportovního areálu v misce dostatečně nevydezinfikují (vždy je přítomen lidský faktor), pak je riziko infekce velmi vysoké. Výjimkou jsou bazény s ultrafialové lampy, pod jehož vlivem umírají případné mikroorganismy.

Také prevence ARVI u dítěte spočívá v jeho vytvrzení. Zahrnuje oblékání do počasí bez zbytečného zavinování, chůzi v létě naboso po trávě a v zimě doma po podlaze a speciální masážní podložky, denní kontrastní sprcha a tření tvrdým ručníkem.

Důležité! U dospělých i dětí by měla být prevence akutních respiračních infekcí (ARVI) systematická. Pro posílení obranyschopnosti organismu je vhodné aplikovat několik opatření najednou v kombinaci.

S nástupem chladného počasí a deštivého počasí jsou častější případy akutních respiračních infekcí (akutní respirační onemocnění) a ARVI (akutní respirační virové infekce), které se častěji nazývají „nachlazení“. Doprovázené akutními respiračními infekcemi a ARVI s ospalostí, bolestmi těla, kašlem, otokem nosu, výtokem z nosu a někdy horečkou. Léčba onemocnění je dlouhý proces (asi dva týdny), přičemž léky znamená kromě zničení virů, které onemocnění způsobily, také zničení prospěšné bakterie zodpovědný za normální provoz gastrointestinální trakt. A podle statistik mnoho lidí onemocní akutními respiračními infekcemi a akutními respiračními virovými infekcemi nejméně třikrát ročně. Přirozeně vyvstává otázka týkající se prevence akutních respiračních infekcí.

Hlavní a hlavní příčinou akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí je snížení imunity, nepřímou příčinou může být hypotermie. Na základě těchto důvodů je pod názvem „Prevence akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí“ navržen následující seznam aktivit:

01 Správná výživa: strava by měla být pestrá, vyvážená, produkty vysoké kvality. Strava by měla vždy obsahovat zeleninu, ovoce, bobule, bylinky, maso a ryby, mléčné výrobky, protože Jsou zodpovědné za produkci interferonu v těle. Pomáhá posilovat imunitní systém cibule, česnek, artyčok atd.

02 Spotřeba vitamínové komplexy, po konzultaci s lékařem nejlépe 2x ročně.

03 Střídání vysokých a nízkých teplot (kalení). To lze provést pomocí sprchy, střídání teplé a studené vody, sauny, koupele.

04 Neustálé fyzické cvičení a zátěž by měla být normalizována, bez přetížení.

05 Chůze dál čerstvý vzduch.

06 Organizace řádný odpočinek, dobrý spánek(asi osm hodin denně).

07 Vyhýbejte se stresovým situacím, nebo pokud to není možné, rychle se nechte rozptýlit a přestaňte od nich.

08 Oblékejte se přiměřeně počasí, snažte se nepromoknout.

09 Neustále větrejte místnost, ve které se nacházíte.

10 Snažte se vyhýbat kontaktu s nemocnými lidmi.

Prevence akutních respiračních infekcí u dětí spočívá v izolaci dítěte od nemocných lidí, zejména při propuknutí akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí; dodržování hygieny vč. časté mytí ruce; udržování čistoty a neustálé větrání místnosti, ve které se dítě nachází; kalení; dodržování přísného denního režimu; výběr oblečení podle počasí; Při sledování jídelníčku dítěte by měl vždy obsahovat zeleninu, ovoce a mléčné výrobky.

Prevence akutních respiračních infekcí v mateřská školka, kromě obvyklé prevence popsané v našem článku, může spočívat v křemení skupinové místnosti, nechat děti mít náhradní sadu oblečení a teplého oblečení, napsat určitá pravidla, která musí rodiče dodržovat, spočívající v ponechání nemocné dítě doma a pokračovat v léčbě dítěte až do úplného uzdravení.

Prezentovaná opatření pro prevenci akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí nejsou složitá, může je dodržovat každý a zůstat zdravý.

Nachlazení, akutní respirační virové infekce (ARI), respirační infekce - to vše jsou typy onemocnění, které jsou způsobeny více než 200 typy virů. Tato onemocnění se projevují především jako léze svršku dýchací trakt, slabost, příznaky intoxikace a stejně postihují dospělé i děti. Příznaky ARVI (ARI) jsou si navzájem podobné, ale mají určité rozdíly.

Mezi viry, které způsobují tato onemocnění, patří: chřipka, adenovirus, rhinovirus, koronavirus a další. Infekce se šíří vzdušnými kapkami při kýchání, kašli, mluvení – od nemocného po zdravého. Virus může také zůstat životaschopný na různých předmětech a může být přenášen prostřednictvím sdíleného nádobí, domácích předmětů a špinavých rukou.

Chřipka a další onemocnění dýchacích cest virové infekce jsou nejrozšířenější onemocnění, způsobují až 95 % infekční choroby. Pravidelným onemocněním s nimi člověk v průměru ztrácí asi rok plnohodnotného života. Vysoká teplota, slabost a celková slabost výrazně snižují kvalitu života během nemoci.

Kromě toho jsou tato onemocnění plná vážných komplikací, které mohou poškodit zdraví ještě více než samotná nemoc. Proto stojí za to věnovat pozornost Speciální pozornost provádění činností k prevenci chřipky a akutních respiračních virových infekcí (ARI) u dospělých a dětí během epidemie.

Jak se správně chovat při epidemii chřipky a virových onemocnění? zahrnuje speciální hygienická pravidla, dodržování zásad zdravého životního stylu a užívání účinných antivirotik.

Chcete-li se vyhnout infekci, zkuste:

• zcela se vyhnout nebo trávit méně času na přeplněných místech;
• Při setkání s jinými lidmi se snažte vyhnout podání rukou, polibkům a pevným objetím;
• nepřicházet do úzkého kontaktu s lidmi, kteří mají známky akutních respiračních infekcí (kašel, rýma, horečka);
• používat ochranné masky.

Osobní hygiena

Věnujte pozornost osobní hygieně:

• zkuste si častěji mýt ruce mýdlem, noste s sebou dezinfekci na ruce na bázi alkoholu;
• nedotýkejte se úst, nosu a očí špinavýma rukama;
• řiďte se pravidlem vyplachovat nos několikrát denně fyziologický roztok;
• Vyvětrejte místnost, ve které se nacházíte, alespoň 2krát denně;
• Provádějte mokré čištění denně.

Zdravý životní styl

Vést zdravý obrazživot. To zvýší imunitu a posílí odolnost těla:

• dodržujte svůj denní režim;
• dostat dostatek spánku, více odpočívat;
• brát vitamíny;
• zařaďte do svého jídelníčku více čerstvá zelenina a ovoce;
• sportovat;
• chodit častěji venku;
• teple se oblečte a vyhněte se podchlazení.

Nejjednodušší antivirová činidla

I když je lékárna vyprodaná antivirotika, prostředky pro prevenci chřipky a akutních respiračních virových infekcí (ARI) najdete v každé domácnosti, i když jste o tom nevěděli.

• Nejjednodušší z nich je čaj. Uvařte černý čaj a přidejte med a citron. Nápoj by měl být mírně teplý. Díky svým diaforetickým vlastnostem čaj účinně odstraňuje toxiny z těla a také pomáhá vyhnout se hypotermii. Citron obsahuje vitamín C, který posílí imunitní systém, a med ho má baktericidní účinek a zlepšuje metabolismus. Pokud vás bolí v krku, lze med nejen přidávat do čaje, ale také vstřebávat samostatně.
• Udělejte si zásoby malin na zimu. 100 g čerstvých malin spařte ve sklenici vroucí vody a nechte 15-25 minut. Maliny obsahují přírodní aspirin. Působí mírněji než farmaceutický a nedráždí žaludeční sliznici. Taniny obsažené v malinách brání rozvoji zánětlivé procesy. Tento nápoj zmírňuje příznaky intoxikace, stimuluje pocení a dodává tělu vitamín C. Kromě perorální konzumace jej lze použít ke kloktání.
• Oblíbený lék našich babiček - česnek. Dobrý lék bude směs utřeného česneku a medu v poměru 1:1. Doporučuje se užívat 1-2 čajové lžičky 2x denně s vodou. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se nedoporučuje dávat česnek do nosu nebo kapat jeho šťávu, protože může způsobit poleptání sliznice. Užitečná akcečesnek na těle je vysvětlen vysoký obsah phytoncidy - speciální látky, které mají škodlivý účinek na infekční agens.
• Pít mléko. Mléko obsahuje tryptofan, který se podílí na tvorbě silného sedativa – serotoninu. Navíc obsahuje látky, které zlepšují činnost střev a posilují imunitu. Dobrým prostředkem proti nachlazení a také zahřívání by byla směs litru mléka s pěti lžícemi medu, půl lžičky vanilky, skořice, pár kuliček černého pepře a bobkový list. Směs přiveďte k varu a nechte asi 5 minut.

Pro prevenci ARVI (ARI) a chřipky během epidemie doporučujeme udělat si zásoby přírodní lék Forcis, který zabraňuje pronikání viru do těla. Výhodou léku Forcis je, že působí na všechny typy virů, protože jim zabraňuje proniknout do těla hlavními „bránami“ infekce - dutinou ústní a nosní.

Manuál pro lékaře byl vytvořen na základě vědeckého a praktického programu Unie dětských lékařů Ruska a Mezinárodní nadace pro zdraví matek a dětí „Akutní respirační onemocnění u dětí: léčba a prevence“, vyvinutého za účasti společností Pierre Fabre, GlaxoSmithKline, Servier [ukázat] .

VĚDECKÝ A PRAKTICKÝ PROGRAM
"AKUTNÍ RESPIRAČNÍ ONEMOCNĚNÍ U DĚTÍ: LÉČBA A PREVENCE"

PROGRAMOVÝ MANAŽER

Kapitola 9. Prevence akutních respiračních onemocnění

Klíčové body:

• S přihlédnutím ke způsobům šíření chřipky a AR-VI hraje prim v prevenci akutních respiračních infekcí izolace dítěte od nemocného člověka a potenciálního zdroje infekce.
• Existuje číslo účinné vakcíny proti některým typům patogenů, které způsobují akutní respirační infekce: chřipka, infekce Hemophilus imfluenzae typu b, pneumokoková infekce.
• Bakteriální vakcíny jsou široce používány proti několika respirační patogeny, vytvořené na základě ribozomálních frakcí patogenní bakterie nebo jejich lyzáty.
• Jednou z hlavních metod zvýšení odolnosti dítěte vůči infekčním agens je otužování.
• Interferonová profylaxe je indikována u dětí s těžkým premorbidním původem, které teprve začínají navštěvovat ústavy péče o děti, a také u všech dětí během epidemie chřipky.

9.1. Prevence expozice

Expoziční profylaxe má zabránit kontaktu dítěte se zdrojem infekce. S přihlédnutím ke způsobům šíření chřipky a ARVI hraje izolace dítěte od nemocného a potenciálního zdroje infekce vedoucí roli v prevenci akutních respiračních infekcí. Hlavní opatření, která lze v tomto ohledu přijmout, jsou následující:

• omezení kontaktů dítěte v obdobích zvýšené respirační morbidity;
• omezení používání veřejné dopravy pro cestování s dětmi;
• prodloužení času dítěte ve vzduchu;
• nošení roušek členy rodiny s příznaky akutních respiračních infekcí;
• Důkladné mytí rukou po kontaktu s pacientem s akutní respirační infekcí nebo pečovatelskými předměty;
• omezení návštěv zařízení péče o děti dětmi s čerstvým katarální příznaky. V oblastech akutních respirační infekce Jsou přijata následující preventivní opatření:
• je zavedena karanténa po dobu 7 dnů od okamžiku posledního případu onemocnění, je posílen sanitární a epidemiologický režim;
• držený mokré čištění prostory;
• pacienti s akutními respiračními infekcemi jsou izolováni nebo hospitalizováni;
• kontaktní osoby jsou denně vyšetřovány a měřeny;
• V ohniscích se také provádí interferonová profylaxe a další metody prevence akutních respiračních infekcí.

9.2. Dispoziční prevence

Hlavními metodami zvýšení odolnosti dítěte vůči infekčním agens jsou očkování (viz také níže) a otužování. Při ochlazení kůže dochází k reflexnímu zúžení cév kůže i nosní sliznice, čímž se sníží teplota vzduchu v nosní dutině o 2° C. Tím se naruší funkce ochranných buněk, sníží se tok protilátek, dojde ke snížení průtoku protilátek. což zvyšuje riziko infekce. Otužování trénuje reakci cév, u ztvrdlých při ochlazování klesne teplota vzduchu v nosní dutině jen o 0,3-0,5°C.

Kalení nevyžaduje velmi nízké teploty, důležitý je teplotní kontrast a systematické postupy. Účinky na plosky nohou, kůži krku a dolní části zad jsou dobré pro otužování, ale pro dosažení jednotného účinku je lepší působit na pokožku celého těla. Maximální doba působení chladu u dítěte by neměla přesáhnout 10-20 minut, mnohem důležitější je jeho opakování a postupnost.

Otužování, pokud je dítě chováno ve skleníku, se neprojeví, důležité je vytvořit podnětné teplotní prostředí: oblečení vhodné pro počasí, běžná teplota v bytě (18-20° přes den a 2-4° C nižší v noci). Od 1 roku by se mělo dítě učit chodit (až 4 hodiny denně), vyhýbat se příliš teplému oblečení.

Otužování by mělo začít od prvních týdnů života – jedná se o vzduchové koupele při zavinování, gymnastice a před koupáním. K tomu je dítě ponecháno několik minut na vzduchu svlečené při teplotě 22°C, následuje postupné snižování teploty na 20°C ve věku 2-3 měsíců a 18°C ​​o 4-6 měsíce. Koupání by mělo sloužit i k otužování: na konci koupele je vhodné dítě zalít vodou o teplotě o 2-4 °C nižší, než má voda ve vaně, tzn. začněte s teplotou 32-34 °C a každé 3 dny ji snižujte o 2-3 °C. Při tomto tempu poklesu teploty vody můžete dosáhnout 18 °C za měsíc a neměla by se snižovat po dobu kojenec. Po namočení miminko přetřete ručníkem.

Plavání kojenců v bazénu se otužuje ani ne tak samo o sobě (teplota vody v něm většinou neklesne pod 26° C), ale v kombinaci se vzduchovými koupelemi před a za bazénem.

Ve druhém roce můžete ke sprchování po koupeli přidat každodenní mytí nohou (2-3x týdně). chladná voda. Procedury začínají s teplotou vody 27-28°C, snižujte ji každé 1-2 dny o 2-3°C na konečnou teplotu 15°C (o něco nižší než pokojová teplota).

Kontrastní sprcha má dobrý otužující účinek: změna teplá voda(do 40° C po dobu 30-40 sekund) studená (14-15° C) - prodloužení účinku z 15-20 sekund na 30 sekund. Znepříjemňování vystavení chladu (tj. použití příliš studené vody nebo ponechání dítěte ve studené sprše déle než 30–40 sekund) je nepřijatelné – ne kvůli možnému „nachlazení“, ale kvůli nebezpečí vyvolání negativního postoje dítě k otužování. Každá otužovací procedura by měla vyvolat pozitivní emoce, pokud se dítě „třese“ nebo se bojí, nemělo by být nuceno. Pro předškoláky není těžké uspořádat kontrastní vzduchové lázně doma. K tomu v dětské ložnici, než se probudí, otevřením zástěny sníží teplotu na 14-15 °C a po probuzení si s dítětem hrají, běží z tepla do nachlazení. pokoj, místnost.

Návštěva lázní poskytuje ještě více příležitostí pro kontrastní efekty pro děti nízký věk teplota v sauně by měla být cca 90°C, délka pobytu se postupně prodlužuje až na 10 minut, sezení na 1. schodu. V ruské lázni se používají nižší teploty (od 60°C s expozicí 2-3 minuty, zvýšení na 80°C po dobu 6-8 minut). Během jednoho sezení děti navštíví parní lázeň 2-3krát, mezitím se osprchují nebo dají vzduchovou koupel pokojová teplota nebo plavat (pomalu) v bazénu s teplotou vody cca 25°C.

Zimní plavání a chůze naboso ve sněhu jsou nebezpečné druhy otužování. Pokud je rodiče provádějí, mělo by to být provedeno velmi postupně a postup by neměl trvat déle než 40–60 sekund, protože s velkým tělesným povrchem v poměru k hmotnosti se dítě ochlazuje mnohem rychleji než dospělý. Totéž lze říci o polévání studenou vodou. Pro předškoláka postupný pokles je docela možné zvýšit teplotu vody na 8-10 ° C, i když to není potřeba, účinek kalení bude dobrý, pokud se zastavíte na 12-14 ° C. Studené polévání jako terapeutické opatření by mělo být přísně zakázáno pro dítě s horečkou: náhlé ochlazení vedoucí k prudkému zúžení kožních cév, což může být život ohrožující.

Otužování po lehké akutní respirační infekci lze obnovit (nebo zahájit) po 7-10 dnech, u onemocnění s dobou teplotní reakce delší než 4 dny - po 2 týdnech a po 10denní horečce - po 3- 4 týdny.

Snižuje otužování výskyt ARVI? Nemůže zcela ochránit před onemocněním, když je vystaven viru, který je pro dítě nový. Ochrana otužilého dítěte před infekcí je však mnohem účinnější než ochrana neotužilého dítěte, takže počet respiračních onemocnění, zejména závažnějších, bude mnohem menší.

9.3. Profylaxe interferonem

Interferony jsou široce používány nejen k léčbě, ale také k prevenci chřipky a akutních respiračních infekcí jiné etiologie. Interferonová profylaxe je zvláště indikována u dětí se závažným premorbidním původem, které teprve začínají navštěvovat ústavy péče o děti, a také u všech dětí během propuknutí chřipky.

Interferonové přípravky používané k prevenci ARVI:

• Lidský leukocytový os-interferon v pro preventivní účely Předepište 5 kapek 2krát denně v každém nosním průchodu, dokud neustane hrozba infekce;
• Grippferon se podává dětem od 1 roku 5 kapek 2x denně po dobu 7-10 dnů;
• Viferon v čípcích v dávce 15-500 tisíc jednotek. 1-2x denně po dobu 7 dnů, poté 1x denně 2x týdně po dobu 4 týdnů.

9.4. Specifická prevence akutní respirační onemocnění

Očkování proti černému kašli a spalničkám je dlouhodobě základem pro boj s těmito infekcemi, stále častěji se zavádí očkování proti chřipce, ale velké množství dalších původců akutních respiračních infekcí a jejich sérotypů brání vytvoření účinných univerzálních vakcín.

Chřipka

Seznam očkování Ministerstva zdravotnictví Ruské federace prováděných podle epidemiologických indikací zahrnuje osoby s vysoké riziko vznik chřipky nebo její komplikovaný průběh a smrt:

• osoby starší 60 let;
• pacienti trpící chronickými somatickými onemocněními, děti, které často trpí akutními respiračními infekcemi předškolním věku, žáci;
• zdravotničtí pracovníci;
• pracovníci v sektoru služeb, dopravy, vzdělávacích institucí;
• vojenské kontingenty.

Očkování se doporučuje i pro populaci jako způsob individuální ochrany před onemocněním; s 50-80% pokrytím týmů může výrazně snížit výskyt chřipky. Onemocnění u očkovaných se vyskytuje ve více mírná forma S nízké riziko komplikace.

Specifická prevence je prováděna vakcínami, které jsou připravovány z aktuálních kmenů virů A/H 1 N 1 A/H 3 N 2 a B, každoročně doporučovaných WHO. Pro použití v dětství Doporučují se podjednotkové a dělené vakcíny.

V Rusku jsou licencovány následující léky:

• Grippol (Rusko) - podjednotková vakcína s imunostimulantem polyoxidonium. Používá se u dětí od 3 let, dospívajících a dospělých. Podává se jednou subkutánně v objemu 0,5 ml (bez ohledu na věk) do horní třetiny vnějšího povrchu ramene;
• Agrippal S1 (Kairon Behring, Německo) - podjednotková vakcína, podávaná intramuskulárně dětem od 3 let a dospělým, 1 dávka (0,5 ml), ve věku od 6 měsíců do 3 let - 1/2 dávky (0,25 ml) . U dětí, které dosud nebyly očkovány, se doporučuje dvojité očkování v intervalu 4 týdnů; v následujících sezónách - 1 dávka (0,25 ml pro děti do 3 let a 0,5 ml pro děti od 3 let);
• Begrivak (Kairon Behring, Německo) je dělená vakcína, používaná stejným způsobem jako vakcína Agrippal;
• Vaxigrip (Aventis Pasteur, Francie) - dělená vakcína, podávaná subkutánně nebo intramuskulárně od 6 měsíců věku; děti do 9 let, pokud nebyly dříve očkovány a neměly chřipku, se očkují dvakrát s odstupem 1 měsíce dávkou 0,25 ml ve věku do 3 let a dávkou 0,5 ml ve věku 3 až 9 let; ve věku nad 9 let se očkování provádí jednorázově v dávce 0,5 ml;
• Influvac (Solvay Pharma, Nizozemsko) je podjednotková vakcína, která se podává dospělým a dospívajícím starším 14 let jednorázově (1 dávka 0,5 ml), dětem 6 měsíců -3 roky - 0,25 ml, 3-14 let - 0,5 ml; pokud děti nebyly dříve očkovány a neměly chřipku, podávají se 2 dávky vakcíny s odstupem 4 týdnů;
• Fluarix (GlaxoSmithKline, Německo) je dělená vakcína, která se používá u dětí starších 6 měsíců a dospělých, včetně těch s chronickou patologií. Podává se subkutánně nebo intramuskulárně. Dětem nad 3 roky se podává 0,5 ml jednou, dětem do 3 let - 0,25 ml dvakrát s intervalem 4-6 týdnů.

Imunita se vytváří 14 dní po očkování (u vakcíny Fluarix - po 10-12 dnech), je krátkodobá (6-12 měsíců) a typově specifická, což vyžaduje každoroční očkování. Preventivní účinnost je 70-90 %, stupeň ochrany u dětí a seniorů je o něco nižší než u dospělých. Při infekci jinými typy chřipkového viru probíhá onemocnění v mírnější formě. U dětí očkovaných proti chřipce došlo k poklesu výskytu akutních respiračních virových infekcí.

Vakcinační reakce a komplikace při použití podjednotkové a split vakcíny zpravidla chybí. Slabé reakce jsou krátkodobé (48-72 hodin), vyskytují se maximálně u 3 % očkovaných a projevují se mírnou bolestí v místě aplikace vakcíny.

Alergie na bílkoviny je kontraindikací všech vakcín. slepičí vejce na aminoglykosidy (pro vakcíny, které je obsahují), alergické reakce k aplikaci jakékoli vakcíny proti chřipce, akutním onemocněním a exacerbacím chronických onemocnění (vakcinace 2-4 týdny po uzdravení/remisi), progresivním onemocněním nervový systém. Tyto vakcíny jsou kompatibilní s ostatními (v různých injekčních stříkačkách).

Splitové a podjednotkové vakcíny lze použít k vakcinaci imunokompromitovaných jedinců, těhotných a kojících žen a lze je podávat během imunosupresivní léčby.

Infekce Hemophilus influenzae

Podle doporučení WHO je vakcína proti infekci Hib zařazena do očkovacího kalendáře pro kojence ve všech vyspělých a mnoha rozvojových zemích. Bylo prokázáno, že hromadné očkování může snížit výskyt jak meningitidy, tak těžkého bakteriálního zápalu plic (o 20 %). V roce 1998 si Regionální výbor WHO pro Evropu stanovil jeden ze svých cílů snížit výskyt této infekce ve všech zemích regionu na méně než 1 případ na 100 tisíc obyvatel do roku 2010 nebo dříve. Toto očkování, i když není součástí Národní kalendář Rusko, doporučené Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace k použití tam, kde jsou k tomu příležitosti.

Hromadné očkování dětí v prvních měsících života bylo možné po vytvoření protein-konjugovaných vakcín. Vakcína Act-HIB, což je kapsulární polysacharid typu H. influenzae a konjugovaná s proteinem toxoid tetanu, je licencována v Rusku. Vakcína se kombinuje s DTP v jedné injekční stříkačce nebo samostatně, podává se v dávce 0,5 ml intramuskulárně. Očkování se provádí od 3 měsíců věku s intervalem 1-2 měsíců, přeočkování se provádí po 12 měsících. po třetím očkování. Při zahájení očkování ve věku 6-12 měsíců stačí 2 injekce s odstupem 1-2 měsíce a přeočkování 12 měsíců po druhém očkování. K vakcinaci dětí ve věku od 1 do 5 let stačí 1 injekce vakcíny.

Vakcinační reakce na Hib vakcíny jsou mírné a projevují se jako hyperémie a ztluštění v místě vpichu (méně než 10 % očkovaných osob), je možná nízká horečka; Teploty nad 38,0 °C se vyvinou maximálně u 1 % očkovaných osob.

Vakcína má vysokou preventivní účinnost (95-100 %), země, které ji zavedly, ji prakticky vyloučily tato infekce. Doba detekce titru ochranných protilátek je minimálně 4 roky. Act-HIB vakcína nemá žádné zvláštní kontraindikace: nepodává se při přecitlivělost na jakékoli složky léku, zejména na tetanový toxoid. Nedoporučuje se očkovat při zvýšených teplotách a akutních infekčních onemocněních.

Pneumokoková infekce

Hlavními obtížemi při vytváření vakcíny jsou její dostupnost velké číslo(asi 100) sérotypů Streptococcus pneumoniae a nízkou imunogenicitu polysacharidových vakcín u dětí do 2 let věku. Polysacharidová 23valentní vakcína Pneumo 23, která obsahuje 90 % pneumokokových sérotypů způsobujících vážná onemocnění. Používá se k ochraně ohrožených dětí: nad 2 roky, s asplenií a odstraněnou slezinou, likvoreou, lymfogranulomatózou, hemoglobinopatií, neutropenií, infekcí HIV, chronickým selháním ledvin, srdečním onemocněním, cukrovkou a dalšími stavy predisponujícími k pneumokokové infekce. Existují zprávy o použití této vakcíny u dětí starších 2 let s opakovanými onemocněními nosohltanu, středního ucha a vedlejších nosních dutin nos

Pneumo 23 se podává jednorázově subkutánně nebo intramuskulárně, vakcinační dávka je 0,5 ml pro všechny věkové kategorie. Způsobuje vytvoření imunity trvající 5-8 let. Revakcinace (jednorázová injekce 0,5 ml) se nedoporučuje častěji než v intervalu 3 let. Komplikace jsou vzácné a mohou zahrnovat zarudnutí a bolestivost v místě vpichu trvající méně než 48 hodin.

V minulé roky konjugované pneumokokové vakcíny byly vytvořeny k ochraně velmi malých dětí; jejich široké uplatnění v současnosti brzdí vysoké náklady.

Bakteriální vakcíny proti několika respiračním patogenům

Rozšířily se bakteriální vakcíny proti několika respiračním patogenům, vytvořené na bázi ribozomálních frakcí patogenních bakterií (Ribomunil) nebo jejich lyzátů (Bronchomunal, IRS19). Bylo prokázáno, že ribozomální frakce jsou purifikovanější než lyžované celé bakterie a více imunogenní (1 μg ribozomů odpovídá imunogenitě 1 mg lyzátu). Zahrnutí membránových frakcí Klebsiella pneumoniae do Ribomunilu jako adjuvans umožňuje zvýšit závažnost protilátkové odpovědi 5krát i vícekrát ve srovnání s izolovaným podáním ribozomů. Perorální podání Ribomunilu vede ke kontaktu patogenních antigenů obsažených v ribozomech s makrofágy umístěnými na sliznici gastrointestinálního traktu a následně k jejich prezentaci lymfocytům MALT systému (lymfoidní tkáň spojená se sliznicemi). V důsledku toho se objevují potvrzené klony B-lymfocytů produkující specifické protilátky proti antigenům těch patogenů, jejichž ribozomy jsou obsaženy v Ribomunilu. Navíc migrace angažovaných B-lymfocytů z Peyerových plátů do jiných lymfoidních orgánů MALT systému (palatinové a hltanové mandle, lymfoidní formace dýchacího traktu atd.) a jejich následná diferenciace na plazmocyty vede k produkci specifických sekrečních IgA a vývoj účinné lokální imunitní obrany proti Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae a Klebsiella pneumoniae. Tím pádem, ústní podání Ribozomální vakcína Ribomunil je doprovázena indukcí antigenně specifické protilátkové odpovědi z lokální i systémové imunity. Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie prokázala, že vzdělání specifické protilátky při užívání Ribomunilu byla reakce organismu na použití lyzátů a placeba statisticky významně vyšší.

Bylo prokázáno, že terapie Ribomunilem je doprovázena významným zvýšením obsahu sekrečního IgA v bronchiálním sekretu a statisticky významným zvýšením titrů specifických protilátek třídy IgG a IgM proti patogenům, jejichž ribozomy jsou prezentovány v Ribomunil, v mandlích. Statisticky významného zvýšení titrů specifických protilátek tříd IgA, IgM, IgG proti těmto patogenům oproti výchozím hodnotám a kontrole je dosaženo v krevním séru již do 24 dnů od zahájení terapie Ribomunilem a přetrvává i v případě IgA, podle A. V. Karaulova, ne méně 12 měsíců Použití Ribomunilu tak vede k aktivní tvorbě specifických protilátek proti antigenům nejběžnějších patogenních bakterií, jejichž ribozomy jsou obsaženy v léku, a k vytvoření účinné postvakcinační imunity, jejíž délka je stanovena podle vlastností těla a vnější prostředí, věk a životní styl dětí. Podle N.A. Korovina, průměrné trvání Terapeutický účinek po tříměsíčním cyklu léčby přípravkem Ribomunil je 1,5–2 roky. Ribomunil způsobuje pozitivní změny v buněčné imunitě, které se projeví výrazným snížením počtu CD4+ po 3 týdnech léčby a současným zvýšením počtu CD8+ a CD3+ T-lymfocytů. Po 6 měsících léčby Ribomunilem se tyto pozitivní změny v imunitní odpovědi dále zvyšují a dochází k výraznému snížení ukazatelů buněčné aktivace (výrazný pokles počtu CD25+, CD23+ a hladiny beta-2-mikroglobulinu) .

Ribomunil je dobře snášen a může být použit u dětí všech věkových kategorií. věkové skupiny, nemá výrazné nežádoucí účinky (nejčastější je hypersalivace na začátku léčby, která nevyžaduje ukončení terapie) a lze ji kombinovat s jinými vakcínami a imunomodulátory. V posledních letech se diskutuje o možnosti její kombinace s lokální vakcínou IRS19, vyráběnou ve formě nosního aerosolu. Je známo, že kombinace perorálního podání Ribomunilu s inhalací nosního aerosolu IRS19 může zvýšit účinnost léčby o 8 % (94 % dětí trpí akutními respiračními infekcemi méně než 2krát během 12 měsíců pozorování). Tato kombinace tedy může být nepochybně terapeuticky zajímavá.

V posledních letech možnost komplexní aplikace ribozomální vakcína (Ribomunyl) a různé vakcíny proti chřipce pro zvýšení účinnosti specifické imunizace dětí. V Rusku i v zahraničí bylo přesvědčivě prokázáno, že preventivní účinnost očkování proti chřipce u rizikových dětí se zvyšuje, pokud se očkování provádí současně s ribozomální imunizací. Podle V. F. Uchaikina a kol. (2000), dirigování plný kurz léčba přípravkem Ribomunil v kombinaci s očkováním proti chřipce vede k 2,5násobnému snížení výskytu akutních respiračních virových infekcí ve srovnání se skupinou dětí, které dostávají pouze vakcínu proti chřipce, a zabraňuje exacerbaci chronických onemocnění. Podle N. A. Korovina (2000) byl celkový výskyt chřipky a akutních respiračních infekcí také nižší u dětí imunizovaných proti chřipce při užívání Ribomunilu. Očkování často nemocných dětí proti chřipce se tak vyznačuje vyšším indexem epidemiologické účinnosti, zejména pokud je prováděno v období užívání ribozomální vakcíny.

Užívání Ribomunilu lze zahájit v kterékoli fázi infekčního procesu a největšího terapeutického účinku se dosáhne, když se lék užívá po dobu nejméně 6 měsíců. Účinnost ribozomální vakcinace proti akutním respiračním infekcím byla přesvědčivě prokázána v organizovaných dětských skupinách, u dětí často a dlouhodobě nemocných, včetně těch s chronickými ORL a bronchopulmonálními patologiemi, a u pacientů v oblastech environmentálně a radiačně znevýhodněných. Za hlavní účinky přípravku Ribomunil je třeba považovat statisticky významné a významné snížení počtu epizod akutních respiračních infekcí v průběhu 1–2 let, snížení délky trvání a závažnosti infekčních epizod, výrazné snížení počtu chybějících návštěv dětí organizovaným dětským skupinám statisticky významné prudké snížení potřeby antibakteriální terapie, snížení rizika komplikací a recidivujících ORL a bronchopulmonálních infekcí.

Podle metaanalýzy, která zahrnovala 14 213 pacientů v 11 zemích, kteří dostali ribozomální vakcínu Ribomunil, způsobuje užívání léku významné snížení frekvence akutních respiračních infekcí – v průměru 1,92±0,25 epizod na osobu (oproti 3,35±0,41 epizod skupina s placebem); a počet cyklů antibakteriální terapie - v průměru 1,70±0,12 cyklů na osobu (oproti 3,02±0,44 cyklů ve skupině s placebem).

Literatura

1. Průvodce epidemiologií infekčních nemocí. Ed. V.I. Pokrovskij. M.: Medicína, 1993, vol. 1, 464 s.
2. Titková I.V. Prevence chřipky v zdravotnických pracovníků. Ošetřující lékař, 1999, č. 7, s. 38-39.

Virová onemocnění jsou věrnými společníky chladného období. Je možné se nenakazit akutními respiračními infekcemi a akutními respiračními virovými infekcemi? A co dělat, když jste nachlazení?

Co jsou akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce?

Obě nemoci jsou akutní zánět různé orgány dýchací systém způsobené různými infekcemi. ARI (akutní respirační onemocnění) – více než široké jméno, který se používá, když není nainstalována virová komponenta. Diagnóza ARVI (akutní respirační virová infekce) se stanoví, když klinický obraz je jasné a je s jistotou známo, že infekce je způsobena virem. Existuje několik takových virů: chřipka, parainfluenza, respirační syncytiální infekce, rhinovirus a adenovirová infekce a další. Nejčastěji je začátek nachlazení charakterizován rýmou, ucpaným nosem, bolestí v krku, zvýšená teplota. Pak se k tomu může přidat bolest hlavy, celková slabost, únava, bolesti těla, suchý kašel. Mezi potíže, které doprovázejí akutní respirační infekce, patří připojení k onemocnění bakteriální infekce což způsobuje komplikace.

Rizikové faktory

Téměř každý muž nebo žena z první ruky ví, co jsou akutní respirační infekce. Naprostá většina dospělých nepříjemné příznaky akutní respirační infekce se projevují 2-3krát ročně. Vrchol výskytu nachlazení nastává zpravidla ve vlhkém a chladném období, kdy se zvyšuje aktivita virů a tělo jim nedokáže odolat kvůli snížené imunitě způsobené nedostatkem vitamínů. Podle různé důvody Akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce představují zvláštní nebezpečí pro osoby starší 55 let, astmatiky, pacienty s cukrovkou, endokrinologické a neurologická onemocnění a také pro pacienty s hypertenzí. Těhotné ženy by měly být velmi opatrné.

Prevence akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí

Abyste se ochránili před chřipkou, je lepší vyhýbat se velkým davům lidí, nosit roušku, používat antiseptika a nechat se včas očkovat. Žádný lidové prostředky neposkytují prokázaný účinek jako prevence virových onemocnění. Pravděpodobnost zachycení ARVI však lze snížit, pokud přijmete preventivní opatření:

Vyhýbejte se davům lidí. Viry se přenášejí vzdušnými kapénkami, takže během epidemií stojí za to se co nejvíce chránit před kontaktem s davy. Toto je nejspolehlivější, i když ne vždy dostupná metoda;

Posílit obecnou imunitu. Vyhnout se neustálé nachlazení, důležité je správně jíst, vyhýbat se nedostatku spánku a stresu, najít si čas na sport nebo alespoň každodenní procházky;

Posílit lokální imunitu. Když sliznice vyschnou, ochranná bariéra, který by nás měl chránit před viry, ubývá. V tomto případě je riziko infekce vyšší. Proto je důležité vyhýbat se suchému vnitřnímu vzduchu – myjte podlahy častěji nebo použijte zvlhčovač vzduchu;

Pravidelně si myjte ruce. V době epidemií je nutné si pokaždé po vnějším kontaktu umýt ruce nebo ošetřit ruce antibakteriálním gelem.

Léčba akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí u dospělých

Antibiotika jsou proti virům bezmocná. U akutních respiračních virových infekcí u dospělých musíte nejprve pomoci tělu vyrovnat se s onemocněním a vyhnout se komplikacím.

Nemedikamentózní terapie

Pijte hodně tekutin. Pití velkého množství teplých tekutin je jedním z klíčových faktorů na cestě k uzdravení. Voda je potřebná k odstranění toxinů a zabránění zahušťování hlenu, což způsobuje další více zánětu. Na vysoká teplota Tělo ztrácí velké množství tekutin, proto je nutné i jejich doplňování, abychom předešli dehydrataci. Ideálním nápojem je teplá voda, zázvorový čaj, kompoty.

Zajistěte optimální vlhkost v místnosti. Nemocný člověk potřebuje vlhký vzduch ještě více než zdravý člověk. Suché sliznice totiž vyvolávají ztluštění sputa a v důsledku toho ztěžují dýchání.

Léčba drogami

Medikamentózní terapie akutních respiračních virových infekcí u dospělých zahrnuje použití antivirotik. Léky Je důležité vzít tuto skupinu při prvních příznacích nachlazení. Pokud vaše teplota již stoupla a cítíte celkovou „slabost“, znamená to, že virus již pronikl do těla a antivirotika vám nepomůže rychle se zbavit nachlazení.

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají k úlevě od silné bolesti hlavy a bolesti svalů. Lidem, kteří těžce snášejí vysokou tělesnou teplotu, lze doporučit užívání antipyretik popř komplexní léky, jako jsou tablety RINZA ® nebo prášek RINZASIP ® s vitamínem C. Ointment Doctor MOM ® Phyto pomáhá zmírnit hlavní příznaky nachlazení, včetně ucpaného nosu, bolesti hlavy a bolest svalů. Před použitím je nutná konzultace s odborníkem.

Chcete-li odstranit rýmu, opláchněte nos připraveným fyziologickým roztokem. Při kongesci může lékař předepsat lokální vazokonstriktory, například léky z řady TIZIN ® . Aby nedošlo k rozvoji negativního vedlejší efekty je povoleno je používat nejdéle 5 dní, po kterých, pokud příznaky nezmizí, musíte se poradit s lékařem.

K léčbě akutního suchého kašle, který často doprovází ARVI, je nutné předepisovat léky na ztenčení a usnadnění separace sputa, například mukolytika rostlinného původu(zejména sirup proti kašli Doctor MOM ®). Tento komplexní bylinný lék obsahuje extrakty z 10 léčivé rostliny, má nejen expektorační účinek, ale má také protizánětlivé vlastnosti.

Poznámka! Expektorancia a mukolytika by se neměla užívat současně s antitusiky: to může způsobit nadbytek hlenu v průduškách. Na suchý kašel nebo kašel s malým množstvím sputa se předepisují léky na ředění sputa, na vlhký kašel se předepisují expektorancia. Antitusika se předepisují ve výjimečných případech, kdy má člověk přetrvávající kašel.

Léčba akutních respiračních infekcí u dospělých by měla být prováděna pod dohledem lékaře, zejména pokud existují následující příznaky:

• vysoká teplota, která nemá žádný nebo téměř žádný účinek paracetamolu;
• vysoká horečka, která přetrvává čtvrtý den nemoci;
• silná bolest na hrudi nebo hlavě;
• hnisavý výtok;
• návrat teploty den po jejím vymizení nebo sedmý den nemoci;
• zhoršení stavu po krátké době zlepšení;
• bledá kůže, těžká letargie, dušnost;
• intenzivní bolest v krku při absenci rýmy nebo kašle;
• těžký suchý kašel, který nelze změkčit, záchvaty při pokusu o hluboký nádech;
• vyrážka.

Je důležité vědět!

Navzdory četným radám a pevnému přesvědčení, že sklenka vodky v noci je nejlepší metoda léčba, alkoholické nápoje nepomohou vám zotavit se z nachlazení. Alkohol snižuje již tak oslabený imunitní systém, blokuje schopnost ledvin odstraňovat toxiny, stahuje krevní cévy, což způsobuje bolest hlavy, – jedním slovem zabraňuje tělu bojovat s infekcí. A pití alkoholu při vysoké teplotě nejenže nepomůže zmírnit rýmu, ale také zvyšuje dehydrataci, která přenáší nemoc do pokročilejšího stádia.

Také by vás mohlo zajímat

Doctor MOM ® sirup s "FITO BRONHO 10 formula"