Zhoršení paměti. Poruchy paměti – příčiny, typy a léčba Mohou se vyvinout různé poruchy paměti

Každý člověk má svůj talent. Někteří dokážou snadno řešit matematické a logické úlohy, jiní dokážou vytvořit neobvyklé kompozice z květin a další dokážou zpaměti přednést celá díla. Ale nic z toho by nebylo možné, kdyby člověk neměl schopnost zapamatovat si informace. Bohužel k poruchám paměti dochází v různém věku, nejen ve stáří, a v těch nejnepředvídatelnějších situacích. V důsledku toho takové poruchy vedou k výraznému zhoršení kvality života.

Klasifikace poruch paměti v psychologii

Většina lidí ani netuší, jak rozsáhlá klasifikace poruch v psychologii existuje. Zpočátku existují tři hlavní poruchy, které pak mají svou vlastní gradaci:

• amnézie;
• hypomnézie;
• paramnézie.

Hypomnézie je snížení paměťových funkcí. Taková porucha paměti může být vrozená nebo získaná v důsledku astenického syndromu, duševních patologií nebo komplexního onemocnění s negativními důsledky na mozek. Zpravidla, když je odstraněna příčina hypomnézie, a to primární onemocnění, jsou obnoveny paměťové funkce. Při ateroskleróze ve stáří se hypomnézie projevuje neschopností zapamatovat si aktuální informace, ale zároveň se události z doby před mnoha lety udrží v paměti beze změn.

Opačnou poruchou je hypermnézie, u které je naopak pozorována zvýšená paměť. Často má vrozenou povahu, vyznačuje se bolestivým nárůstem paměti, schopností ukládat informace ve výrazně větším množství, než je obecně přijímáno. Například člověk s hypermnézií si může velmi podrobně pamatovat události, které se mu staly před dlouhou dobou, stejně jako různá data, jména atd.

Amnézie, pro mnohé známější terminologie, se vyznačuje nedostatkem paměti. Člověk zažívá ztrátu paměti na incidenty a vzpomínky, které se mu staly před nástupem amnézie. Podobná situace může nastat například v důsledku traumatického poranění mozku, otravy plynem, po psychóze atd.

Amnézie v psychologii má několik podtypů:

• retrográdní - porucha paměti charakterizovaná neschopností reprodukovat informace přijaté před nástupem amnézie;
• anterográdní amnézie - neschopnost reprodukovat informace přijaté po poruše vědomí;
• Anterotográdní amnézie zahrnuje problémy s vybavováním si událostí před poruchou a po ní.

Kromě toho se na pozadí různých patologických stavů rozlišuje zhoršení paměti,
jako Korsakoffův syndrom. Příčinou syndromu může být prodloužený alkoholismus, astenické patologie, mrtvice a další nemoci. Při tomto syndromu se zhoršuje schopnost zapamatovat si informace, pacient si například nemůže vzpomenout, co jedl k večeři, nebo jména svých nejbližších příbuzných. Existuje také nepřesnost v reprodukci událostí, ke kterým došlo v minulosti.

Paramnézie, stav, kdy se objevují zkreslené nebo falešné vzpomínky. Dělí se na konfabulace a pseudoreminiscence. V prvním případě jsou mezery v paměti vyplněny neexistujícími událostmi. Pacient vypráví fiktivní příběhy, a to se děje proti vůli samotného člověka. Nesnaží se záměrně oklamat své partnery, ve skutečnosti svému příběhu věří. Konfabulace se často vyskytují na pozadí duševních poruch a alkoholismu.

Pseudoreminiscence jsou zkreslené vzpomínky. Možná ve skutečnosti kdysi dávno pacient tyto události zažil nebo se jich nepřímo účastnil nebo je dokonce viděl ve snu. Tento patologický stav je často pozorován ve stáří.

Co způsobuje porušení?

Příčinou ztráty paměti a dysfunkce může být velké množství různých onemocnění. Ne vždy platí, že člověk trpící amnézií je ve stáří. Patologický stav může být způsoben:

Amnézie a zločin

V psychologii a forenzní praxi jsou známy případy souvislosti amnézie s pácháním násilných trestných činů. Často je amnézie v těchto případech spojena s intoxikací drogami nebo alkoholem v době činu. Podle kriminalistů v případech zabití (usmrcení osoby) ve 25–45 % případů pachatel zažije amnézii na spáchaný trestný čin. Tuto ztrátu paměti vysvětlují psychiatři; existuje několik možností jejího výskytu:

• účinky alkoholu nebo drog (nejběžnější možnost);
• nadměrné emocionální vzrušení v době vraždy;
• depresivní, depresivní stav zločince, blížící se komatu.

Také vědci z oblasti psychologie potvrdili skutečnost, že oběti násilných trestných činů často zažívají ztrátu paměti na detaily incidentu. Tato skutečnost je vysvětlována neochotou a psychickou nemožností reprodukovat tragickou situaci v paměti, zejména v případech, kdy trestným činem netrpěla osoba sama, ale i lidé jemu blízcí.

Skutečnost amnézie nezbavuje obviněného v soudním řízení. Pokud se ale prokáže skutečnost, že ke ztrátě paměti došlo v důsledku předchozí vážné nemoci. Například demence, schizofrenie nebo poškození mozku, tato skutečnost může být relevantní při zvažování neschopnosti pachatele účastnit se soudního řízení.

Léčba poruch paměti

Proces obnovy vzpomínek a paměti obecně je velmi složitý. Léčba by měla být založena na odstranění příčiny amnézie. To znamená, že se provádí terapie primárního onemocnění. V průběhu hlavní léčby mohou být předepsány léky, které mají pozitivní vliv na mozkovou aktivitu. Mezi tyto léky patří:

Kromě toho je nutný seriózní přístup k rehabilitaci pacienta. To vyžaduje psychologickou pomoc a podporu příbuzných. Důležité jsou systematické hodiny zaměřené na rozvoj paměti, různá cvičení, logické úlohy a testy.

Poruchy paměti jsou závažným problémem jak pro samotného pacienta, tak pro jeho blízké. Pacienti s amnézií jsou obzvláště citliví, protože ke ztrátě tak důležité funkce došlo spontánně a cítí se bezmocní. Bojí se výčitek a výsměchu a vyžadují podporu od příbuzných a zdravotnického personálu. Proto je velmi důležité být trpělivý a pomoci pacientovi vyrovnat se s jeho problémem.

Čtení posiluje nervová spojení:

Paměť a vzpomínky

Paměť je proces shromažďování informací, uchovávání a včasné reprodukování nashromážděných zkušeností.

Mechanismy paměti nebyly dosud dostatečně prozkoumány, ale nashromáždilo se mnoho faktů naznačujících existenci krátkodobé paměti založené na rychle vytvořených dočasných spojeních; a dlouhodobá paměť, která představuje silná spojení

Poruchy paměti podmíněně lze rozdělit na kvantitativní (dysmnézie) a kvalitativní (paramnézie) poruchy, které ve zvláštní kombinaci tvoří Korsakovův amnestický syndrom.

Dysmnézie zahrnuje hypermnézii, hypomnézii a různé typy amnézie.

Hypermnézie- mimovolná, poněkud neuspořádaná aktualizace minulých zkušeností. Příliv vzpomínek na náhodné, nedůležité události nezlepšuje produktivitu myšlení, ale pouze rozptyluje pacienta a brání mu v asimilaci nových informací.

Hypomnézie- celkové oslabení paměti. V tomto případě zpravidla trpí všechny jeho součásti. Pacient má potíže se zapamatováním nových jmen a dat, zapomíná detaily událostí, které se staly, a nemůže bez zvláštní připomínky reprodukovat informace uložené hluboko v paměti. Nejčastější příčinou hypomnézie je široká škála organických (zejména cévních) onemocnění mozku, především ateroskleróza. Příčinou hypomnézie však mohou být i přechodné funkční duševní poruchy, například stav únavy (astenický syndrom).

Termín amnézie v sobě spojuje řadu poruch charakterizovaných ztrátou (ztrátou) paměťových oblastí. Při organickém poškození mozku jde nejčastěji o ztrátu určitých časových intervalů.

Retrográdní amnézie- ztráta vzpomínek na události, které nastaly před propuknutím onemocnění (nejčastěji akutní mozková katastrofa se ztrátou vědomí). Ve většině případů se krátké časové období bezprostředně předcházející zranění nebo ztrátě vědomí vytratí z paměti.

Hysterická amnézie na rozdíl od organických onemocnění je zcela reverzibilní. Vzpomínky ztracené během hysterie lze snadno obnovit ve stavu hypnózy nebo drogové disinhibice.

Congrade amnézie- jedná se o amnézii v období vypnutí od vědomostí. Vysvětluje se to ani ne tak poruchou funkce paměti jako takové, ale neschopností vnímat jakoukoliv informaci například při kómatu nebo strnulosti.

Anterográdní amnézie- ztráta paměti událostí, ke kterým došlo po dokončení nejakutnějších projevů onemocnění (po obnovení vědomí). Pacient přitom působí dojmem člověka zcela přístupného kontaktu, odpovídá na položené otázky, ale později, byť útržkovitě, nedokáže reprodukovat obraz toho, co se stalo předchozího dne. Příčinou anterográdní amnézie je porucha vědomí (stmívání za soumraku, zvláštní stav vědomí). U Korsakoffova syndromu se jako důsledek objevuje anterográdní amnézie

přetrvávající ztráta schopnosti zaznamenávat události do paměti (fixační amnézie).

Fixační amnézie- prudký pokles nebo úplná ztráta schopnosti uchovat si nově nabyté informace po dlouhou dobu v paměti. Lidé trpící fixační amnézií si nepamatují nic, co by právě slyšeli, viděli nebo četli, ale dobře si pamatují události, které se staly před propuknutím nemoci, a neztrácejí své odborné dovednosti. Fixační amnézie může být extrémně závažnou variantou hypomnézie v konečných stádiích chronických vaskulárních lézí mozku (aterosklerotická demence). Je také nejdůležitější složkou Korsakoffova syndromu. V tomto případě se vyskytuje akutně v důsledku náhlých mozkových katastrof (intoxikace, trauma, asfyxie, mrtvice atd.).

Progresivní amnézie- sekvenční ztráta hlubších a hlubších vrstev z paměti v důsledku progresivního organického onemocnění. Je popsáno pořadí, ve kterém jsou paměťové rezervy během progresivních procesů ničeny.

Podle Ribotova zákona nejprve klesá schopnost zapamatovat si (hypomnézie), pak se zapomíná na nedávné události a později je narušena reprodukce událostí dávno minulých. To vede ke ztrátě organizovaných (vědeckých, abstraktních) znalostí. V neposlední řadě se ztrácí emocionální dojmy a praktické automatizované dovednosti. Když jsou povrchové vrstvy paměti zničeny, pacienti často zažívají oživení vzpomínek na dětství a mládí. Progresivní amnézie je projevem širokého spektra chronických organických progresivních onemocnění: neinzulinový průběh mozkové aterosklerózy

mozek, Alzheimerova choroba, Pickova choroba, stařecká demence.

Paramnézie je zkreslení nebo překroucení obsahu vzpomínek. Příklady paramnézie jsou pseudoreminiscence, konfabulace, kryptomnézie a echonie.

Pseudovzpomínky nazvat nahrazení ztracených paměťových intervalů událostmi, které se staly ve skutečnosti, ale v jiném čase. Pseudo-reminiscence odrážejí další vzorec destrukce paměti: uchovává obsah zážitku déle („paměť obsahu“) než časové vztahy událostí („paměť času“).

Konfabulace- jedná se o nahrazení výpadků paměti fiktivními, nikdy se nevyskytujícími událostmi. Výskyt konfabulace může naznačovat porušení kritiky a pochopení situace, protože pacienti si nejen nepamatují, co se skutečně stalo, ale také nechápou, že události, které popsali, se nemohly stát.

Kryptomnésie- jedná se o zkreslení paměti, vyjádřené ve skutečnosti, že jako vzpomínky si pacienti přivlastňují informace získané od jiných lidí, z knih a událostí, které se staly ve snu. Méně časté je zcizení vlastních vzpomínek, kdy se pacient domnívá, že se osobně nepodílel na událostech uložených v jeho paměti. Kryptomnézie tedy není ztráta informace jako taková, ale neschopnost přesně určit její zdroj. Kryptomnézie může být projevem jak organických psychóz, tak bludných syndromů (parafrenních a paranoidních).

Echomnésie(Pickova reduplikující paramnézie) je vyjádřena pocitem, že něco podobného jako současnosti se již v minulosti stalo. Tento pocit není doprovázen záchvatovitým strachem a fenoménem „vhledu“, jako je deja vu. Mezi přítomností a minulostí neexistuje úplná identita, ale pouze pocit podobnosti. Někdy je jistota, že se událost neděje podruhé, ale potřetí (počtvrté). Tento příznak je projevem různých organických mozkových onemocnění s převládající lézí parietotemporální oblasti.

Paměť je jednou z nejdůležitějších funkcí centrálního nervového systému, schopnost odkládat, ukládat a reprodukovat potřebné informace. Porucha paměti může být jedním z příznaků neurologické nebo neuropsychiatrické patologie a může být jediným kritériem pro nemoc.

Paměť se děje krátkodobý A dlouhodobý. Krátkodobá paměť odkládá informace, které vidí nebo slyší, na několik minut, často bez pochopení obsahu. Dlouhodobá paměť analyzuje přijaté informace, strukturuje je a odkládá je na neurčito.

Příčiny poruchy paměti u dětí a dospělých mohou být různé.

Příčiny poruchy paměti u dětí : časté nachlazení, anémie, traumatická poranění mozku, stresové situace, konzumace alkoholu, porucha pozornosti s hyperaktivitou, vrozená mentální retardace (například Downův syndrom).

Příčiny poruchy paměti u dospělých :

• Akutní cerebrovaskulární příhody (ischemické a hemoragické mrtvice)
• Chronické cévní mozkové příhody jsou dyscirkulační encefalopatie, nejčastěji důsledkem aterosklerotického poškození cév a hypertenze, kdy mozek chronicky postrádá kyslík. Dyscirkulační encefalopatie je jednou z nejčastějších příčin ztráty paměti u dospělých.
• Traumatická poranění mozku
• Dysfunkce autonomního nervového systému. Je charakterizována dysregulací kardiovaskulárního, dýchacího a trávicího systému. Může být součástí endokrinních poruch. Vyskytuje se častěji u mladých lidí a vyžaduje konzultaci s neurologem a endokrinologem.
• Stresové situace
• Nádory mozku
• Vertebro-bazilární insuficience (zhoršení funkce mozku v důsledku sníženého průtoku krve ve vertebrálních a bazilárních tepnách)
• Duševní onemocnění (schizofrenie, epilepsie, deprese)
• Alzheimerova choroba
• Alkoholismus a drogová závislost
• Porucha paměti v důsledku intoxikace a metabolických poruch, hormonální poruchy

Ztráta paměti popř hypomnézie často v kombinaci s tzv astenický syndrom, který se vyznačuje zvýšenou únavou, nervozitou, změnami krevního tlaku a bolestmi hlavy. Astenický syndrom se obvykle vyskytuje s hypertenzí, traumatickým poraněním mozku, autonomní dysfunkcí a duševním onemocněním, stejně jako drogovou závislostí a alkoholismem.

Na amnézie Některé fragmenty událostí vypadnou z paměti. Existuje několik typů amnézie:

1. Retrográdní amnézie- zhoršení paměti, kdy se z paměti ztratí fragment události, ke které došlo před zraněním (častěji k tomu dochází po TBI)
2. Anterográdní amnézie- porucha paměti, kdy si člověk nepamatuje událost, která nastala po úrazu, ale události před úrazem se v paměti uchovávají. (to se také stává po traumatickém poranění mozku)
3. Fixační amnézie- špatná paměť na aktuální události
4. Totální amnézie- člověk si nic nepamatuje, dokonce i informace o sobě jsou vymazány.
5. Progresivní amnézie- ztráta paměti, se kterou se nelze vyrovnat, od současnosti do minulosti (vyskytuje se u Alzheimerovy choroby)

Hypermnézie — Porucha paměti, při které si člověk snadno pamatuje velké množství informací po dlouhou dobu, se považuje za normální, pokud neexistují jiné příznaky svědčící o duševní nemoci (například epilepsie) nebo důkazy o užívání návykových látek.

Snížená koncentrace

Zhoršená paměť a pozornost také zahrnují neschopnost soustředit se na konkrétní předměty:

1. Pozor nestabilita nebo roztržitost, kdy se člověk nemůže soustředit na probírané téma (často v kombinaci se ztrátou paměti, vyskytuje se u dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou, v dospívání, při schizofrenii (hebefrenie – jedna z forem schizofrenie))
2. Tuhost- pomalost přechodu z jednoho tématu na druhé (pozorováno u pacientů s epilepsií)
3. Nedostatek koncentrace(může být rysem temperamentu a chování)

U všech typů poruch paměti je nutná konzultace s praktickým lékařem (neurolog, psychiatr, neurochirurg) pro stanovení přesné diagnózy. Lékař zjišťuje, zda má pacient traumatické poranění mozku, zda je dlouhodobě pozorována porucha paměti, jakými nemocemi pacient trpí (hypertenze, diabetes mellitus), zda neužívá alkohol a drogy.

Lékař může předepsat obecný krevní test, analýzu biochemických krevních parametrů a krevní testy na hormony k vyloučení poruchy paměti v důsledku intoxikace, metabolických a hormonálních poruch; dále MRI, CT, PET (pozitronová emisní tomografie), na kterých můžete vidět nádor na mozku, hydrocefalus a odlišit cévní léze mozku od degenerativních. K posouzení stavu cév hlavy a krku je nutné ultrazvukové a duplexní skenování cév hlavy a krku, můžete udělat i samostatnou MRI cév hlavy a krku. K diagnostice epilepsie je nutné provést EEG.

Léčba poruch paměti

Po stanovení diagnózy lékař zahájí léčbu základního onemocnění a korekci kognitivní poruchy.

Akutní (ischemická a hemoragická mrtvice) a chronické (dyscirkulační encefalopatie) cerebrální oběhové selhání jsou důsledkem kardiovaskulárních onemocnění, proto by léčba měla být zaměřena na základní patologické procesy cerebrovaskulární nedostatečnosti: arteriální hypertenze, ateroskleróza hlavních tepen hlavy, srdce choroba.

Přítomnost hemodynamicky významné aterosklerózy hlavních tepen vyžaduje předepisování protidestičkových látek (kyselina acetylsalicylová v dávce 75-300 mg/den, klopidogrel v dávce 75 mg/den).

Přítomnost hyperlipidémie (jedním z nejdůležitějších ukazatelů hyperlipidémie je vysoký cholesterol), kterou nelze upravit dietou, vyžaduje předepisování statinů (Simvastatin, Atorvastatin).

Je důležité bojovat s rizikovými faktory mozkové ischemie: kouření, fyzická nečinnost, cukrovka, obezita.

Při cerebrální vaskulární insuficienci je vhodné předepisovat léky, které působí především na malé cévy. Jedná se o tzv neuroprotektivní terapie. Neuroprotektivní terapie se týká jakékoli strategie, která chrání buňky před smrtí v důsledku ischemie (nedostatku kyslíku).

Nootropika se dělí na neuroprotektivní léky a přímo působící nootropika.

NA neuroprotektivní drogy zahrnují:

1. Inhibitory fosfodiesterázy: Eufillin, Pentoxifylline, Vinpocetin, Tanakan. Vazodilatační účinek těchto léků je způsoben zvýšením cAMP (speciálního enzymu) v buňkách hladkého svalstva cévní stěny, což vede k relaxaci a zvětšení jejich lumen.
2. Blokátory vápníkových kanálů: Cinnarizin, Flunarizin, Nimodipin. Má vazodilatační účinek snížením obsahu vápníku uvnitř buněk hladkého svalstva cévní stěny.
3. blokátory a2-adrenergních receptorů: Nicergolin. Tento lék ruší vazokonstrikční účinek adrenalinu a norepinefrinu.
4. Antioxidanty — skupina léků, které zpomalují procesy tzv. oxidace, ke kterým dochází při ischemii (nedostatku kyslíku) mozku. Mezi tyto léky patří: Mexidol, Emoxipin.

NA přímo působící nootropika vztahovat se:

1. Neuropeptidy. Obsahují aminokyseliny (bílkoviny) nezbytné pro zlepšení funkce mozku. Jednou z nejpoužívanějších drog v této skupině je Cerebrolysin. Podle moderních koncepcí nastává klinický účinek, když je tento lék podáván v dávce 30-60 ml intravenózně na 200 ml fyziologického roztoku, je zapotřebí 10-20 infuzí na cyklus. Do této skupiny léků patří také Cortexin a Actovegin.
2. Jedním z prvních léků na zlepšení paměti byl Piracetam (Nootropil), který patří do skupiny nootropik s přímým účinkem. Zvyšuje odolnost mozkové tkáně vůči hypoxii (nedostatku kyslíku), zlepšuje paměť a náladu u nemocných a zdravých lidí díky normalizaci neurotransmiterů (biologicky aktivních chemických látek, kterými se přenášejí nervové vzruchy). V poslední době je podávání tohoto léku v dříve předepsaných dávkách považováno za neúčinné, pro dosažení klinického účinku je nutná dávka 4-12 g/den, vhodnější je intravenózní podání 20-60 ml piracetamu na 200 ml fyziologického roztoku Na jeden kurz je potřeba 10-20 infuzí.

Bylinné přípravky pro zlepšení paměti

Ginkgo biloba extrakt (Bilobil, Ginko) je lék, který zlepšuje mozkovou a periferní cirkulaci krve

Pokud mluvíme o dysfunkce autonomního nervového systému, u kterých dochází i k poruchám nervového systému způsobeným nedostatečným vstřebáváním kyslíku mozkem, pak lze použít i nootropika, v případě potřeby i sedativa a antidepresiva. Při arteriální hypotenzi je možné použít bylinné přípravky, jako je tinktura z ženšenu a citronové trávy čínské. Doporučuje se také fyzioterapie a masáže. Při dysfunkci autonomního nervového systému je nutná i konzultace s endokrinologem k vyloučení případné patologie štítné žlázy.

Terapie nootropními léky se používá při jakémkoliv zhoršení paměti s přihlédnutím ke korekci základního onemocnění.

Terapeutka Evgenia Anatolyevna Kuzněcovová

Paměť je mentální proces zapamatování, stejně jako uchovávání a schopnost následně reprodukovat minulé životní zkušenosti. Paměť je nejdůležitější adaptační nástroj. Umožňuje člověku uchovat si myšlenky, minulé vjemy, vyvozené závěry a získané dovednosti po dlouhou dobu, někdy po mnoho let. Paměť je hlavním mechanismem intelektu a jeho podpory.

Poruchy paměti se nejčastěji vyskytují v přítomnosti organických patologií a jsou trvalé, někdy nevratné. Patologie mohou být symptomatické, doprovázející další oblasti psychiky. K poruchám dočasné paměti dochází nejčastěji při poruchách vědomí.

Základní klasifikace poruch, poruchy paměti

Obvykle se dělí na kvantitativní (dysmnézie) a kvalitativní (paramnézie). Do první skupiny patří hypermnézie, hypomnézie a různé typy amnézie. To znamená, že poruchy paměti nejsou jen tím, jak je společnost vnímá v každodenním životě. Do druhé skupiny patří pseudoreminiscence, konfabulace, kryptomnézie, echonie. Podívejme se blíže na tuto klasifikaci:

dysmnézie:

Hypermnézie

Je charakterizována nedobrovolnou, neuspořádanou aktualizací minulých zkušeností. Zároveň se velmi podrobně vynořují minulé vzpomínky, které zasahují do asimilace každodenních informací. Pacient je vyrušen z nových dojmů a jeho produktivita myšlení se zhoršuje.

Hypomnézie

Stav je charakterizován výrazným oslabením paměti a postiženy jsou všechny složky. Pacient má potíže se zapamatováním jmen a dat. Člověk zapomíná a nemůže si vzpomenout na základní detaily minulých událostí. Lidé trpící hypomnézií si nedokážou vybavit informace z nedávné minulosti. Snaží se zapsat jednoduchá data, která si dříve mohli zapamatovat a bez potíží si je zapamatovat. Příčinou této patologie jsou nejčastěji cévní onemocnění mozku, například ateroskleróza.

Formy amnézie

Amnézie je chápána jako souhrnný termín označující celou skupinu poruch paměti se ztrátou některých jejích oblastí.

Retrográdní amnézie

Označuje poruchu, která se rozvine dříve, než se objeví základní onemocnění. Často se vyskytuje u akutních cévních onemocnění mozku. Je charakterizována ztrátou vzpomínek na časové období, které bezprostředně předchází rozvoji onemocnění.

Congrade amnézie

Při ní se paměť ztrácí téměř úplně na celou dobu onemocnění. nejde ani tak o důsledek určitých poruch paměti, jako spíše o neschopnost vnímat jakoukoli informaci. Tato porucha je pozorována u pacientů v kómatu.

Anterográdní amnézie

Vyvíjí se na pozadí událostí, ke kterým došlo po akutním období projevů onemocnění. Zároveň je ten člověk docela přístupný kontaktům a na dotazy umí odpovídat celkem adekvátně. Po určité době si však již nepamatuje události, které se staly předchozího dne.

Fixační amnézie

Tato porucha je charakterizována prudkým poklesem nebo úplnou ztrátou schopnosti uchovávat získané informace v paměti. Takoví lidé mají potíže s zapamatováním si velmi nedávných událostí nebo některých slov. Dobře si ale pamatují, co se dělo před hlavní nemocí, a dobře si zachovávají i své odborné dovednosti.

Progresivní amnézie

Tato porucha je nejčastěji pozorována při progresivním organickém poškození mozku. Je charakterizována postupnou ztrátou stále hlubších vrstev paměti. V tomto případě nejprve dojde k hypomnézii, pak je pozorována amnézie na nedávné události, po které osoba začne zapomínat na události, které se staly dávno. Organizované znalosti, emocionální dojmy a také nejjednodušší automatické dovednosti jsou poslední, které se vymažou z paměti.

Paramnézie

Tyto poruchy paměti zahrnují zkreslení nebo zkreslení obsahu minulých vzpomínek.

Pseudoreminescence

Vyznačují se nahrazením ztracených vzpomínek jinými, kdy se události skutečně staly, ale byly v jiném časovém období.

Konfabulace

Pozorováno, když jsou výpadky paměti nahrazeny fiktivními událostmi. Jsou důkazem toho, že člověk ztrácí schopnost kriticky přemýšlet o situaci a hodnotit ji. Takoví pacienti zapomínají, že události, které se jim vynoří v paměti, se nikdy nestaly, nikdy se nestaly. Pacienti jsou upřímně přesvědčeni, že k takovým fantastickým událostem rozhodně došlo.

Kryptomnésie

Patologická porucha paměti, při které jsou chybějící vzpomínky nahrazeny fiktivními událostmi jednou čtenými, slyšenými nebo viděnými ve snu. V tomto ohledu není kryptomnézie ani tak ztráta informace samotné, jako spíše ztráta schopnosti určit její zdroj. V tomto stavu mohou pacienti upřímně vzít zavděk vytvořením jakýchkoli uměleckých děl nebo vědeckých objevů.

Echomnézie (Pickova reduplikující paramnézie)

Vyznačuje se pocitem, že události probíhající v současnosti se již staly v minulosti. Takové stavy často doprovázejí organická onemocnění mozku, zvláště když je postižena parietotemporální oblast.

K léčbě poruch se používají léky, které zlepšují mikrocirkulaci mozku, obnovují metabolismus mozkových buněk a stimulují aktivní zapamatování.

Světlana, www.site

Poruchy paměti jsou jednou z nejčastějších poruch, které výrazně zhoršují kvalitu života člověka. Existují dva hlavní typy - kvantitativní poruchy, které se projevují ztrátou, oslabením nebo posílením paměťových stop, a kvalitativní poruchy (paramnézie), projevující se ve vzhledu falešných vzpomínek, ve zmatení reality, minulosti, přítomnosti a imaginární.

Druhy

Tento příznak se projevuje ve formě následujících onemocnění:

1. Amnézie, která může mít různé formy, ale obecně je charakterizována ztrátou paměti na různě dlouhou dobu, ztrátou různých informací nebo dovedností.
2. Hypomnézie se vyznačuje především oslabením schopnosti reprodukovat a pamatovat si různé referenční údaje – jména, čísla, termíny a názvy, tzn. Paměťové funkce jsou ovlivněny nerovnoměrně.
3. Hypermnézie je naopak patologická exacerbace paměti. Často se vyskytuje v manických stavech a počátečních fázích intoxikace alkoholem a drogami.
4. Paramnézie jsou kvalitativní poruchy, je poměrně obtížné je jasně klasifikovat, protože symptomy jsou poměrně složité. U těchto nemocí to, co člověk vidí, zažije nebo vypráví poprvé, vnímá jako něco známého, co se mu již stalo. I pro tyto poruchy platí iluze uznání.

Příčiny

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů pro ztrátu paměti. Jedná se o astenický syndrom - úzkost a deprese, alkoholismus, demence, chronická onemocnění, intoxikace, nedostatek mikroelementů, stejně jako změny související s věkem. Níže zvážíme důvody, proč se takové poruchy mohou vyskytovat u různých věkových skupin pacientů.

U dětí

Hlavními příčinami poruch u dětí jsou vrozená mentální retardace a získané stavy, vyjádřené hypomnézií – zhoršením procesu zapamatování a reprodukce informací, nebo amnézií – ztrátou jednotlivých epizod z paměti.

Amnézie u dětí může být důsledkem traumatu, duševní choroby, kómatu nebo otravy, jako je alkohol. K částečné poruše paměti u dětí však nejčastěji dochází komplexním vlivem více faktorů, jako je nepříznivé psychické klima v dětském kolektivu či v rodině, astenické stavy (včetně častých akutních respiračních virových infekcí), ale i hypovitaminóza.

U dospělých

Důvodů, proč může dojít k poruchám paměti u dospělých, je snad více. Patří sem vystavování se stresovým situacím v práci i doma a přítomnost různých onemocnění nervového systému, jako je Parkinsonova choroba nebo encefalitida. Samozřejmě, že takové poruchy jsou způsobeny alkoholismem a drogovou závislostí, duševními chorobami - depresemi, schizofrenií, neurózami.

Důležitým faktorem, který může schopnost zapamatování velmi ovlivnit, jsou somatická onemocnění, při kterých dochází k poškození cév mozku a v důsledku toho je narušena mozková cirkulace.

Během přirozeného procesu stárnutí dochází zpravidla k poklesu paměti poměrně pomalu. Zpočátku je obtížnější si vzpomenout na události, které se právě staly. Během tohoto období mohou pacienti pociťovat strach, depresi a pochybnosti o sobě.

Tak či onak si 50–75 % starších lidí stěžuje na zhoršení paměti. Jak však již bylo uvedeno, ve většině případů tento proces probíhá pomalu a nevede k vážným problémům nebo výraznému zhoršení kvality života. Proces však může mít i závažné formy, kdy se paměť začne rychle zhoršovat. Pokud se v tomto případě neuchýlí k léčbě, pak se u pacienta zpravidla rozvine senilní demence.

Byly vyvinuty různé diagnostické techniky k určení, zda má člověk problémy. I když je nutné pochopit, že všechny metody jsou průměry, protože lidé se velmi liší ve svých individuálních vlastnostech a co je „normální“ paměť, je poměrně obtížné určit. Níže je však uvedeno několik metod pro kontrolu stavu paměti.

Diagnostika zrakové a sluchové paměti

K provádění diagnostiky se používají karty, které zobrazují různé předměty. Celkem bude potřeba 60 karet, které budou použity ve dvou sériích – 30 v každé.

Každá karta z balíčku se postupně zobrazuje pacientovi ve 2sekundových intervalech. Po ukázce všech 30 karet je nutné udělat 10 sekundovou přestávku, po které pacient zopakuje snímky, které si stihl zapamatovat. Navíc mohou být pojmenovány v chaotickém pořadí, to znamená, že pořadí není důležité. Po kontrole výsledku se určí procento správných odpovědí.

Za stejných podmínek je pacientovi ukázán druhý balíček 30 karet. Pokud se výsledky velmi liší, bude to indikovat neuspokojivou koncentraci pozornosti a nestabilní mnestickou funkci. Pokud během testu dospělý správně pojmenuje 18-20 obrázků, pak je považován za stoprocentně zdravého.

Pacientova sluchová paměť se testuje podobným způsobem, pouze obrázky na kartách se mu neukazují, ale mluví nahlas. V jiný den se vysloví opakovaná řada slov. Stoprocentním výsledkem je správné označení 20-22 slov.

Memorizační metoda

Předmět je přečten tucet dvouslabičných slov, mezi nimiž nelze vytvořit sémantické spojení. Lékař zopakuje tuto sekvenci dvakrát až čtyřikrát, poté subjekt sám pojmenuje slova, která si zapamatuje. Pacient je požádán, aby po půl hodině znovu pojmenoval stejná slova. Zaznamenávají se správné a nesprávné odpovědi a vyvozuje se závěr o úrovni pacientovy pozornosti.

Existuje také metoda zapamatování umělých slov (například roland, síh atd.), která nenesou žádnou sémantickou zátěž. Pacientovi je přečteno 10 těchto jednoduchých zvukových kombinací, načež subjekt zopakuje slova, která si dokázal zapamatovat. Zdravý pacient bude schopen reprodukovat všechna slova bez výjimky po 5-7 opakováních lékařem.

Prevence

Nejlepší prevencí snížené schopnosti paměti je zdravý životní styl. Je také nutné léčit somatická onemocnění - cukrovku, hypertenzi atd. - včas a přesně v souladu s lékařskými doporučeními. Pro prevenci a dodržování běžného pracovního a odpočinkového režimu je důležitá dostatečná délka spánku – minimálně 7 hodin.

Není třeba se příliš unášet všemožnými dietami. Musíte pochopit, že asi 20 % energie, kterou tělo přijímá z jídla, jde přesně na uspokojení potřeb mozku. Proto je třeba zvolit vyváženou stravu.

Přednost by měly mít výrobky vyrobené z celých zrn, zeleniny, tučných ryb atd.

Je také třeba mít na paměti, že vodní bilance těla má také extrémně negativní vliv na nervový systém, a tedy na riziko zhoršení paměti. Dehydratace by neměla být povolena, k tomu musíte vypít 2 litry tekutin denně.

Hlavní je mít na paměti, že běžná pozitivní komunikace s přáteli a příbuznými, pracovní aktivita, byť minimální, a udržení společenské aktivity jsou klíčem k udržení zdravého mozku do vysokého věku.

Příběh lékaře o zvažovaném problému v následujícím videu: