Aterosclerosi stenosante delle principali arterie della testa. Aterosclerosi delle principali arterie della testa

L'aterosclerosi delle BCA (arterie brachiocefaliche) è una delle localizzazioni più comuni del processo aterosclerotico, rilevata principalmente nelle persone anziane e senili e porta a disturbi emodinamici nel cervello.

Il danno ai vasi sanguigni causato dalle placche aterosclerotiche è diffuso tra la popolazione mondiale. Questa malattia insidiosa inizia gradualmente, anche in età matura quando una persona conduce uno stile di vita attivo, lavora molto e non presta abbastanza attenzione alla propria salute a causa della mancanza di tempo libero, benessere e la mancanza di pensieri sull'avvicinarsi della vecchiaia con le sue conseguenze.

Nel frattempo, i primi segni di aterosclerosi possono essere rilevati già all'età di 40-45 anni, più spesso negli uomini. Le donne durante questo periodo sono protette dall'aterosclerosi dagli ormoni sessuali, ma con l'avvento della menopausa e la diminuzione della loro concentrazione, aumenta il rischio di patologie e all'età di 65-70 anni l'incidenza dell'aterosclerosi, comprese le arterie brachiocefaliche, diventa approssimativamente la uguali in entrambi i sessi.

L'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche assume un significato particolare a causa del ridotto apporto di sangue al cervello e del rischio la condizione più pericolosa- ictus, però manifestazione cronica anche la patologia sotto forma di sviluppo della demenza causa molti problemi e prima o poi porta alla morte del paziente.

Le arterie brachiocefaliche comprendono il tronco brachiocefalico, la succlavia sinistra e la carotide comune. Questi grandi tronchi originano direttamente dall'aorta e si ramificano in vasi di diametro minore che partecipano alla formazione del circolo arterioso (Circolo di Willis) del cervello, che fornisce sangue al tessuto nervoso.

Da arterie succlavie iniziano i vertebrati, che alla base del cervello si fondono nell'arteria basilare, una grande arteria che dà origine alle fonti di afflusso di sangue alla parte posteriore grande cervello e cervelletto (cervello posteriore). La patologia delle arterie vertebrali è nota a molti; molto spesso è la loro asimmetria o restringimento locale che sono di natura congenita, e l'aterosclerosi acquisita durante la vita aggrava notevolmente la mancanza di flusso sanguigno e contribuisce all'ischemia cerebrale.

Per non perdere l'insorgenza della malattia, le persone a rischio devono monitorare attentamente il proprio benessere e visitare regolarmente un medico, sottoporsi ad esami appropriati e assumere i farmaci prescritti da uno specialista. Diagnosi tempestiva e il trattamento può rallentare la progressione dell’aterosclerosi e prevenire complicazioni, la più pericolosa delle quali è considerata l’ictus.

Prerequisiti emodinamici per l'aterosclerosi BCA e fattori di rischio

L'aterosclerosi dei vasi brachiocefalici si sviluppa in persone predisposte ad essa sotto l'influenza di fattori esterni sfavorevoli, stile di vita ed ereditarietà. Conducono a lui:

  • Predisposizione genetica: con l'aterosclerosi di qualsiasi localizzazione in parenti stretti, il rischio di patologia aumenta in modo significativo;
  • Fumo, abuso di alcol: contribuiscono al vasospasmo, disturbi metabolici, ipertensione;
  • Caratteristiche della nutrizione con predominanza di grassi animali, fritti, affumicati, cene tardive, abbandono di fibre, frutti di mare, verdure fresche e frutta;
  • L’inattività fisica è uno dei fattori predisponenti più importanti che portano a violazione sistemica emodinamica, fluttuazioni pressione sanguigna, cambiamenti nel metabolismo dei lipidi e dei carboidrati;
  • Patologia concomitante sotto forma di ipertensione arteriosa, che provoca danni allo strato interno delle pareti delle arterie;
  • Anomalie congenite delle ramificazioni vascolari, loro stenosi, tortuosità nelle sezioni extra e intracraniche;
  • Genere maschile (nella donna gli estrogeni svolgono un ruolo protettivo);
  • Età anziana;
  • Obesità generale: l'eccesso di peso provoca cambiamenti metabolici, ipertensione, aterosclerosi non solo del BCA, ma anche di altri grandi tronchi arteriosi.

Aterosclerosi della BCA a livello extracranico a lungo può verificarsi in modo subclinico a causa del grande diametro dei lumi dei vasi, ma prima o poi si manifesta con segni di ischemia cerebrale, complicanze tromboemboliche e infarti del tessuto nervoso.

Le cause emodinamiche del danno aterosclerotico al BCA sono considerate il rapido flusso sanguigno in quest'area sistema circolatorio, ramificazione multipla dei vasi sanguigni, anche ad angolo acuto, che crea flussi turbolenti e turbolenza del sangue, che è sotto alta pressione“colpisce” la parete del vaso, danneggia il suo strato interno e crea le condizioni per la fissazione delle lipoproteine ​​che “galleggiano” nel sangue lì.

A livello extracranico, il sito di sviluppo della placca diventa molto spesso la zona di ramificazione delle arterie carotidi comuni in rami interni ed esterni, ma anche il tronco brachiocefalico stesso, le arterie carotidi, vertebrali e basilari non rimangono da parte. Quanto più anziano è il paziente e quanti più fattori avversi lo influenzano, tanto maggiore sarà il volume e l’entità del danno vascolare.

L'aterosclerosi delle sezioni extracraniche delle arterie brachiocefaliche è di per sé pericolosa, causando una diminuzione dell'afflusso nutrienti e ossigeno al cervello e le sue complicazioni. In particolare, il distacco di una placca o parte di essa, di masse trombotiche o ateromatose è irto di embolia, che provoca il blocco di rami più piccoli: vertebrale, basilare, cerebrale.

I segmenti intracranici sono spesso coinvolti per via embolica, tuttavia il danno aterosclerotico indipendente non è affatto raro, soprattutto negli anziani. Potrebbe esserci un danno combinato alle arterie extracraniche e intracraniche, che ha una prognosi molto grave.

Con un restringimento incompleto dell'arteria, un buon sviluppo del circolo arterioso del cervello, l'aterosclerosi può verificarsi in modo compensato, i sintomi sono scarsi o assenti, tuttavia è noto che la struttura del circolo di Willis è estremamente variabile, e non tutti lo hanno chiuso e trasportano un numero sufficiente di navi. Caratteristiche anatomiche sistema vascolare il cervello può predisporre alla manifestazione precoce del processo aterosclerotico, a un decorso grave e ad un rischio molto elevato di catastrofe vascolare sotto forma di infarto o emorragia.

A seconda del volume della lesione, ci sono:

  1. Aterosclerosi non stenotica del BCA;
  2. Processo aterosclerotico stenosante.

È chiaro che la qualità della vita, la natura del trattamento e la prognosi saranno influenzati dalla gravità del restringimento dell'arteria. Come più placca sporge nel lume, meno sangue può passare oltre al cervello e il rischio di rottura di tale placca è molte volte superiore rispetto alla sua posizione superficiale e “piatta”.

Se il deposito di grasso appare come una striscia o una macchia e aumenta lungo il vaso, il flusso sanguigno ne risentirà in misura minore. Naturalmente, il volume del fluido che passa attraverso questa zona diminuirà gradualmente, ma è improbabile che la linea vascolare venga completamente bloccata. Tale lesione è chiamata aterosclerosi non stenotica.

Inoltre, l'aumento graduale dell'ipossia dà la possibilità ad altre parti del sistema circolatorio del cervello di adattarsi alle mutevoli condizioni - di attivare percorsi di bypass, incluso l'Anello di Willis. Le arterie lavoreranno duro per svolgere la loro funzione, ma il cervello riceverà comunque il nutrimento di cui ha realmente bisogno.

Si parla di aterosclerosi non stenosante quando la placca ricopre non più della metà del diametro dell'arteria o si “diffonde” lungo la sua intima, tuttavia con tale conclusione non bisogna perdere la vigilanza: l'aterosclerosi non stenotica del BCA può andare ad uno stadio più profondo e causare il blocco della nave.

L'aterosclerosi stenosante della BCA è una forma molto più grave della malattia, in cui almeno la metà del diametro dell'arteria è occupata da una placca sporgente. In questa condizione, c'è una forte ostruzione nella pervietà del vaso ed è molto più probabile la rottura o la trombosi.

Il flusso sanguigno collaterale con stenosi BCA sarà parzialmente stabilito, ma non diventerà sufficiente per mancanza di tempo, sviluppo rapido conseguenze negative e la possibile struttura anormale del circolo arterioso del cervello.

L'aterosclerosi stenosante della BCA può progredire rapidamente e il blocco totale della nave è molto grave fenomeno pericoloso, in cui potrebbe non trattarsi più di guarigione, ma di salvare la vita del paziente.

Pertanto, per i pazienti, sia l'aterosclerosi delle sezioni extracraniche delle arterie brachiocefaliche che il danno ai loro rami intracranici sono ugualmente importanti, ma il grado di restringimento gioca un ruolo decisivo, determinando le caratteristiche dei sintomi e la probabilità di complicazioni potenzialmente letali.

Sintomi delle lesioni aterosclerotiche dei vasi brachiocefalici

Quando la BCA è affetta da aterosclerosi, sono possibili due “scenari” per lo sviluppo degli eventi:

  • Ipossia cronica in continuo aumento sottostante encefalopatia discircolatoria o ischemia cronica cervello;
  • Occlusione acuta del lume con completa cessazione del flusso sanguigno e formazione di un focolaio di necrosi.

I sintomi più comuni nei pazienti che soffrono di alterazioni del BCA sono segni di carenza di ossigeno nel cervello:

  1. Vertigini;
  2. Mal di testa;
  3. "Floater" davanti agli occhi, una sensazione di velo;
  4. Affaticamento, sensazione di stanchezza;
  5. Insonnia;
  6. Presincope ed episodi di perdita di coscienza;
  7. Diminuzione delle capacità intellettuali, memoria, difficoltà di concentrazione;
  8. Cambiamenti comportamentali, gravi disturbi mentali.

Segni della malattia per molto tempo sono assenti o espressi in misura tale che è più facile associarli al superlavoro, al duro lavoro, esperienze emotive. Nella fase iniziale, la placca non restringe il lume in modo significativo e può anche avere una disposizione planare; i collaterali forniscono l'apporto di sangue al cervello, quindi le manifestazioni sono incoerenti, scarse e aspecifiche;

Uno dei primi e più comuni segni di aterosclerosi dei vasi brachiocefalici sono le vertigini. Si intensifica con brusche rotazioni della testa, quando i vasi non hanno il tempo di reindirizzare il sangue aggirando l'area interessata. Attacchi di vertigini possono essere accompagnati da scarsa coordinazione dei movimenti, cadute e lesioni, quindi i pazienti devono prestare molta attenzione.

All’aumentare del volume della placca e del grado di occlusione del lume arterioso, i sintomi diventano più gravi. Il paziente comincia ad essere disturbato da mal di testa persistenti, difficili da trattare con analgesici, associati ad un aumento dell'ischemia cerebrale, che l'organismo non è più in grado di eliminare da solo. Con le fluttuazioni della pressione sanguigna, soprattutto in caso di diminuzione o ipotensione costante, la gravità dell'ischemia peggiorerà.

L'aterosclerosi con stenosi provoca gravi sintomi di carenza di ossigeno nel cervello, in cui prima o poi compaiono segni di demenza incipiente. I pazienti soffrono di dimenticanza, diventano irritabili, inclini alla depressione, perdono l'appetito e la motivazione per azioni dirette, compaiono disordine, incoerenza di pensieri e giudizi.

Stadio avanzato di aterosclerosi della BCA con danno ai rami, trasportando sangue nel cervello, è caratterizzato da tutti i segni della demenza vascolare, che possono essere osservati nelle persone anziane e senili. Il paziente diventa inadeguato, non si orienta nello spazio e in se stesso, il linguaggio è incoerente e privo di significato e nella fase terminale non è più capace di movimento e di cura di sé, richiedendo monitoraggio e cura costanti.

I sintomi descritti si riferiscono all'aterosclerosi cronica progressiva con stenosi, ma senza incidenti vascolari. La situazione è diversa quando l'arteria è completamente ostruita. Se la placca ha chiuso il suo lume o è diventata fonte di complicazioni emboliche con ostruzione dei rami più piccoli, si manifesteranno i segni di un ictus:

  • Paresi e paralisi;
  • Disturbi sensoriali;
  • Disturbi della parola, dell'udito, della vista;
  • Disturbi degli organi pelvici;
  • Coma.

Queste sono solo alcune delle possibilità disordini neurologici causato da un ictus. Vale la pena notare che l'aterosclerosi delle arterie basilari e cerebrali posteriori provoca quasi sempre gravi ictus a causa del grande calibro delle arterie e dell'insufficiente capacità di riserva del flusso sanguigno nelle parti posteriori del cervello.

L'aterosclerosi dei rami extracranici del BCA può causare sintomi di insufficienza del flusso sanguigno in arti superiori. I pazienti lamentano una sensazione di intorpidimento, debolezza, sensazione di gattonare e diminuzione della sensibilità nelle mani.

Diagnostica

La diagnosi di aterosclerosi BCA non può essere fatta esclusivamente sulla base dei sintomi e dei disturbi del paziente, sebbene essi siano attentamente chiariti dal medico. Sono importanti anche le informazioni sull'ereditarietà e sui casi familiari della malattia. Segni esterni non c'è patologia, ma in alcuni casi si può notare pulsazione vasi cervicali, indicando indirettamente una possibile aterosclerosi.

Metodi affidabili per diagnosticare la patologia BCA saranno:

  1. Esame ecografico con Doppler;
  2. Angiografia RM;
  3. Angiografia a raggi X con contrasto o MSCT con contrasto.

Più in modo accessibile l'individuazione del processo aterosclerotico nella BCA può essere considerata un'ecografia con Doppler, in cui il medico può determinare la posizione, la dimensione della placca, il grado di stenosi del vaso e vari parametri del flusso sanguigno in condizioni patologiche.

I segni ecografici di aterosclerosi nelle arterie brachiocefaliche saranno il rilevamento di un difetto locale che limita il flusso sanguigno, una diminuzione del diametro interno della nave e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno. Questa procedura è particolarmente indicata per i pazienti con aterosclerosi di altre localizzazioni, anziani, pazienti con diabete mellito e altri disturbi metabolici.

Segni ecografici fase iniziale L'aterosclerosi non stenotica delle arterie brachiocefaliche è scarsa, tuttavia, anche in questo stadio della malattia, è possibile rilevare la patologia, il che consente di sviluppare tempestivamente tattiche di trattamento e prevenire complicanze.

Con l'angiografia a raggi X con contrasto e l'angiografia MR è possibile determinare la posizione esatta della formazione della placca non solo nei segmenti extracranici delle arterie, ma anche nei vasi intracranici. Lo studio può integrare una risonanza magnetica del cervello, mostrando il grado di cambiamenti ischemici.

Trattamento dell'aterosclerosi BCA

Il trattamento dell'aterosclerosi BCA è soggetto a principi generali gestione dei pazienti con lesioni aterosclerotiche di qualsiasi altro vaso. Può essere medico o chirurgico.

Quando sviluppa un piano di gestione per il paziente, il medico consiglierà sicuramente cambiamenti nello stile di vita e nell'alimentazione. Queste misure possono rallentare significativamente la progressione della patologia e prevenirne le complicanze.

Adeguato attività fisica, normalizzare il peso, eliminare le cattive abitudini: la prima cosa che un paziente con segni di aterosclerosi BCA deve semplicemente fare.

La dieta è il secondo passo importante, senza il quale non c'è possibilità di un risultato favorevole. Dalla dieta sono esclusi cibi fritti e grassi; viene data preferenza a cereali, verdure, frutta, carni magre e pesce, preferibilmente al vapore, bolliti o in umido.

Il trattamento farmacologico comprende:

  • Farmaci che normalizzano il metabolismo dei grassi e riducono il colesterolo nel sangue: lovastatina, simvastatina, atorvastatina, ecc.;
  • Agenti antipiastrinici e anticoagulanti: aspirina, warfarin, clopidogrel.

L’aspirina è uno dei farmaci più comunemente prescritti per le patologie vascolari e cardiache. È ben tollerato, economico e alta efficienza in termini di prevenzione delle complicanze trombotiche. Per l'aterosclerosi, viene prescritto in una dose di 100 o 300 mg, che è considerata sicura, ma le persone con gastrite e ulcera dovrebbero stare estremamente attente, perché anche una piccola dose di aspirina può causare complicazioni.

Secondo le indicazioni, nootropi (piracetam), vasodilatatori (actovegin), sedativi, antidepressivi. Si consigliano anche vitamine e antiossidanti.

Il trattamento chirurgico è prescritto nei casi di grave aterosclerosi occlusiva delle parti extracraniche del BCA. Possibile:

  1. Endoarterectomia radicale con rimozione della sezione interessata dell'arteria (spesso sulla carotide);
  2. Stent: l'installazione di un tubo cavo che ripristina la pervietà di una nave, è considerata uno dei metodi di trattamento chirurgico più moderni e poco traumatici;
  3. Chirurgia di bypass, quando il flusso sanguigno è fornito da un bypass creato artificialmente.

I pazienti sono relativamente giovaneÈ preferibile eseguire lo stent, ma il costo dell'operazione è elevato e non ne consente la messa in funzione. Più conveniente è l'endoarterectomia aperta, in cui il chirurgo rimuove l'area interessata, sutura il vaso o installa una protesi se la lesione è grande.

Pertanto, l'aterosclerosi del BCA è una patologia molto grave che richiede un monitoraggio dinamico con controllo ecografico periodico, determinazione dello spettro lipidico nel sangue e consultazioni con un neurologo. Soltanto diagnosi precoce e seguire tutte le indicazioni del medico può aiutare a rallentarne la progressione ed evitare le conseguenze più pericolose.

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Sintomi e trattamento dell'aterosclerosi stenosante

Se i vasi non funzionano correttamente a causa del loro restringimento, viene posta la diagnosi di aterosclerosi stenosante. Ciò si verifica a causa della formazione di placche aterosclerotiche, che si attaccano alle pareti dei vasi sanguigni e creano così un restringimento del lume vascolare. Ciò si verifica con una prolungata deposizione di colesterolo, proliferazione dei tessuti e formazione di calcificazioni.

Di norma, la diagnosi viene posta se sono presenti segni ecografici di aterosclerosi stenotica. La malattia può verificarsi in qualsiasi vaso, quindi esiste una distinzione un gran numero di forme di aterosclerosi stenosante.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

L'aterosclerosi può essere provocata dai seguenti fattori:

Molto spesso, l'aterosclerosi si sviluppa nei vasi degli arti inferiori, oltre ai fattori elencati, le condizioni di lavoro e di vita di una persona influenzano lo sviluppo di questa forma di malattia; Questi includono lesioni e ipotermia prolungata.

Sintomi caratteristici

A causa del gran numero di arterie nel corpo umano, ognuna delle quali può essere suscettibile all'aterosclerosi, i sintomi della malattia sono molto diversi. Possiamo però identificare le principali aree che più spesso vengono colpite: arti inferiori, cuore, cervello, reni, arterie carotidi, aorta. È necessario considerare i sintomi di ciascun reparto separatamente.

Con aterosclerosi stenosante delle arterie che portano al cuore ( arterie coronarie), possono svilupparsi malattia coronarica e insufficienza cardiaca.

In questo caso, i reclami dei pazienti sono i seguenti: tachicardia, vertigini, angina pectoris, infarto. Durante un infarto, l'arteria è completamente bloccata e il miocardio stesso subisce alterazioni necrotiche.

Per l'aterosclerosi arterie renali Un segno chiaro è un aumento costante della pressione sanguigna, che è molto difficile da ridurre.

L'aterosclerosi stenosante delle arterie degli arti inferiori può portare alla disabilità. Lo stadio iniziale della malattia si manifesta con formicolio, intorpidimento e sensazione di freddo alle gambe. Se il trattamento non viene fornito, appare debolezza muscolare, zoppia e forte dolore. Le ultime fasi della malattia sono caratterizzate da convulsioni, necrosi e comparsa di ulcere trofiche. L'aterosclerosi dà gli stessi sintomi arterie principali, che forniscono sangue agli arti inferiori.

Nell'arteria principale del corpo umano (aorta) placche aterosclerotiche appaiono più spesso. I pezzi di un coagulo di sangue che si staccano da essi possono essere trasportati dal flusso sanguigno a qualsiasi organo e chiudere il passaggio. Se il coagulo raggiunge il cuore, si verificherà un infarto. Se la placca cresce nell'aorta, le sue pareti inizieranno ad ispessirsi e, se si rompe, si verificherà la morte istantanea.

Molto spesso, a causa dei cambiamenti nell'aorta, l'intestino può soffrire. In questo caso, la persona avverte un dolore forte e inaspettato allo stomaco o all'intestino, in questo caso il paziente deve essere ricoverato immediatamente in ospedale, perché è probabile che si sia verificata una rottura del tessuto nel peritoneo;

Con l’aterosclerosi delle arterie carotidi, le espressioni facciali e il pensiero di una persona sono compromessi. Il paziente si lamenta mal di testa, debolezza e quindi si osservano patologie della memoria. Se il caso è molto grave, la vista e la parola possono essere compromesse e i muscoli facciali iniziano a contrarsi in modo asimmetrico.

I sintomi sono più evidenti se l'aterosclerosi si verifica nelle sezioni intracraniche delle arterie brachiocefaliche. Aterosclerosi cerebrale porta a danni alla corteccia cerebrale, che di conseguenza provoca cambiamenti nel comportamento e nel pensiero umano.

IN casi gravi aterosclerosi stenosante BCA blocca completamente la parola, la vista e l'udito. I sintomi dell'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche negli esseri umani sono nausea, dolore molto forte alla testa e al collo, che si intensifica quando si gira la testa. Se l'aterosclerosi del BCA ha colpito il midollo spinale, la pressione sanguigna diminuisce, l'udito, la parola e la vista si deteriorano, compaiono nausea, dolore allo sterno e alla schiena e formicolio alle estremità.

Uno di patologie gravi vasi cerebrali è un'aterosclerosi non stenotica delle sezioni extracraniche delle arterie brachiocefaliche. Questo è un blocco in una certa area di un vaso sanguigno. La condizione si verifica a causa della proliferazione della placca aterosclerotica.

Metodi diagnostici

Oggi sono disponibili i seguenti metodi diagnostici:

  • rilevamento di malattie del miocardio;
  • identificare cambiamenti nella circolazione sanguigna, coaguli e restringimento del lume dei vasi sanguigni;
  • test di laboratorio - test del colesterolo e dei lipidi;
  • Ecografia, scansione, radiografia (a scelta del medico);
  • angioscanning - a causa degli accumuli di grasso sulle pareti delle arterie, diventano più rigide, l'angioscanning valuta il livello di rigidità, lo studio è assolutamente indolore, sicuro e molto informativo.

Sulla base delle informazioni ottenute durante lo studio, il medico prescrive la terapia. Può consistere in misure preventive, nel trattamento conservativo o chirurgico.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento conservativo dell'aterosclerosi stenosante si basa sull'assunzione di farmaci e dieta speciale. Queste misure puliscono i vasi sanguigni dal colesterolo che si è accumulato in essi.

La dietoterapia prevede il consumo di alimenti che non contengono colesterolo o che lo contengono in quantità molto ridotte, ma la dieta deve essere equilibrata e comprenderlo tutto vitamine essenziali e minerali. L'essenza della dieta è che in assenza di assunzione di colesterolo, il corpo inizierà a consumare il colesterolo accumulato nei vasi, rilasciandoli così.

Molto utile da includere nella dieta verdure fresche e sono vietati frutta, carni grasse e brodi forti. È meglio mangiare carne di coniglio e pollame priva di grasso e pelle. Utile pesce di mare, Anche varietà grasse il pesce può essere consumato poiché contiene acidi polinsaturi. Puoi bere latte fresco e mangiare prodotti a base di latte fermentato.

Puoi mangiare le uova poco a poco: un paio di uova a settimana. È meglio escludere dalla dieta i cibi raffinati; è più utile il pane a base di farina integrale. Burro, strutto, margarina, maionese e altri prodotti contenenti grandi quantità di grassi animali dovrebbero essere completamente esclusi.

Sono severamente vietati il ​​fumo e le bevande alcoliche cattive abitudini influenzare negativamente i vasi sanguigni.

I semi di lino, la crusca e l'aglio puliscono bene i vasi. Da medicinali Molto spesso viene prescritta l'aspirina o qualche altro anticoagulante, che previene la formazione di coaguli di sangue. Vengono prescritte anche le statine: si tratta di farmaci che impediscono lo sviluppo della malattia e liberano i vasi sanguigni dal colesterolo.

Mostrato trattamento Spa e fisioterapia. Nei casi più gravi, viene eseguito un intervento chirurgico.

Prevenzione delle malattie

Per non trattare successivamente l'aterosclerosi stenosante, è necessario osservare regole semplici: mangiare bene, controllare la pressione sanguigna, muoversi molto, fare esercizio esercizio, camminare. È anche imperativo abbandonare le cattive abitudini e, se le hai predisposizione ereditaria sottoporsi regolarmente a esami preventivi per la malattia. Solo prevenendo questa malattia puoi essere sicuro della salute dei tuoi vasi sanguigni.

I membri della società moderna si trovano sempre più a dover affrontare malattie vascolari come l’aterosclerosi. Per persone di età superiore ai 40 anni forma pericolosa Le lesioni aterosclerotiche del letto vascolare sono considerate aterosclerosi dei grandi vasi cerebrali.

La malattia rappresenta una seria minaccia per la vita e la salute dei pazienti, causando varie patologie cervello a causa del massiccio danno vascolare a questo organo vitale.

L'aterosclerosi dei grandi vasi della testa è una patologia insidiosa, caratterizzata dall'insediamento di cellule adipose sulle pareti delle arterie del cervello sotto forma di placche stenosanti. Una placca aterosclerotica blocca parzialmente o completamente il lume dell'anello arterioso del cervello, influenzando negativamente il flusso sanguigno cerebrale.

Col tempo cambiamenti patologici nei vasi del cervello portano a disturbo cronico flusso sanguigno nelle sue arterie. Di conseguenza, il letto vascolare subisce cambiamenti negativi significativi, fino al completo blocco del suo lume. Questo è il motivo dei sintomi caratteristici di questa malattia.

Sintomi e possibili complicanze

Nella fase iniziale Segni clinici può essere debolmente espresso o completamente assente.

Con progressione Con l'aterosclerosi delle principali arterie cerebrali, i pazienti iniziano a notare i seguenti sintomi:

  • dolore costante nella zona della testa che si verifica senza una ragione apparente;
  • a causa della destabilizzazione della pressione, compaiono vertigini, che spesso portano alla perdita di coscienza a breve termine;
  • problemi ad addormentarsi e profondità del sonno;
  • nei casi più gravi si osservano problemi neurologici più gravi: disturbi del linguaggio, cambiamenti patologici nell'andatura, reazioni comportamentali inadeguate, disturbo della funzione cognitivo-mnestica.

Aterosclerosi segmenti extracranici arterie principali della testa provoca una diminuzione della funzione di memoria a breve termine. Il disturbo cronico del flusso sanguigno arterioso al cervello porta a vari stadi di encefalopatia discircolatoria. Spesso causano anche forme non stenotiche di aterosclerosi delle principali arterie cerebrali gravi complicazioni. Il più comune di questi è l’ictus ischemico (infarto cerebrale). La placca grassa staccata ostruisce completamente il lume dell'arteria, il che porta alla cessazione del flusso sanguigno in quest'area del cervello. Nel giro di poche ore si sviluppa un'ischemia irreversibile che provoca la comparsa di sintomi neurologici focali.

Cause di insorgenza e sviluppo

Viene considerato il motivo più importante per cui si verifica l'aterosclerosi principale concentrazione eccessiva di colesterolo nel sangue. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, l'utilizzo del colesterolo nel fegato viene interrotto e aderisce al rivestimento interno dei vasi sanguigni, comprese le principali arterie del cervello. Esistono fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipercolesterolemia e, di conseguenza, aterosclerosi principale: uso eccessivo bevande alcoliche, tabacco da fumo o narghilè, uso frequente ridondante cibi grassi, inattività fisica, stress cronico, interruzione del sonno e della veglia, mancanza di esercizio cardio regolare.

Violazione metabolismo dei carboidrati spesso provoca anche lo sviluppo di patologie del metabolismo lipidico, che presto portano all'aterosclerosi principale vasi cerebrali.

I rappresentanti del sesso più forte che hanno superato la soglia dei quarant'anni rischiano di diventare vittime di una grave aterosclerosi. Il sesso debole corre il rischio di contrarre questa malattia al raggiungimento dei cinquant'anni. Questa differenza è dovuta alle caratteristiche dei livelli ormonali femminili.

Metodi diagnostici

L'aterosclerosi delle principali arterie cerebrali può essere diagnosticata solo dopo aver subito un esame completo, che verrà prescritto da un medico dopo la prima visita. Durante la comunicazione con il paziente, lo specialista raccoglie attentamente l'anamnesi della malattia e della vita, dettaglia il più possibile tutti i reclami presentati dal paziente e chiede informazioni sulla presenza di fattori che predispongono all'aterosclerosi maggiore.

Quindi il paziente deve sottoporsi a uno speciale esame del sangue - profilo lipidico. Lo studio consente di determinare il livello di colesterolo e le sue frazioni nel siero del paziente, nonché il loro rapporto. Ciò aiuterà il medico a valutare lo stato del metabolismo dei grassi.

Viene considerato il gold standard nella diagnosi dell'aterosclerosi principale Esame Doppler arterie principali del collo e della testa. Utilizzando gli ultrasuoni, gli specialisti monitorano la qualità e la velocità del flusso sanguigno letto vascolare aree di studio. Questo metodo consente di identificare la posizione esatta dei depositi di grasso sul rivestimento interno dei vasi sanguigni, nonché la loro densità e dimensione.

L'angiografia viene utilizzata anche per diagnosticare l'aterosclerosi maggiore. Questo Esame radiografico con un'introduzione a flusso sanguigno speciale agente di contrasto a base di iodio. L'angiografia è controindicata per i pazienti allergici allo iodio. Usando questo studioè possibile individuare aree di grossi vasi cerebrali affetti da aterosclerosi.

In alcuni casi, i medici prescrivono uno studio di risonanza magnetica. Con il suo aiuto è anche possibile diagnosticare la localizzazione e la massa delle lesioni aterosclerotiche dei grandi vasi cerebrali.

Trattamento e prevenzione della malattia

I pazienti con aterosclerosi delle grandi arterie cerebrali dovrebbero capirlo guarire completamente questa è una malattia impossibile. Ma medicina moderna in grado di arrestarne lo sviluppo, aumentando così la durata e la qualità della vita dei pazienti. Oggi c'è medicinale e chirurgia aterosclerosi principale.

Comprende l'assunzione di farmaci ipolipemizzanti (Lovastatina, Atorvastatina), farmaci antitrombotici (Cardiomagnyl, Losperin), nonché farmaci vascolari(Latren, Actovegin, Pentossifillina). Possibile combinazione di farmaci con agenti medicina tradizionale(infusi, decotti di piante officinali).

L’aterosclerosi è una malattia comune che si sviluppa fin dalla giovane età. Con l’età la malattia comincia a progredire e può trasformarsi in gravi problemi di salute. Inizia con l'accumulo di colesterolo e altre lipoproteine ​​sulle pareti arteriose. Prima si verificano cambiamenti microscopici, ma successivamente tali depositi formano placche. Tali formazioni possono aumentare di dimensioni quando i coaguli di sangue si uniscono a loro. Le neoplasie rendono difficile la circolazione sanguigna nei vasi e, di conseguenza, gli organi interni non ricevono un'alimentazione sufficiente sostanze necessarie e ossigeno. Se la placca chiude il passaggio del vaso per oltre il 50%, si parla di aterosclerosi stenotica.

L'aterosclerosi del mago stenosante è un tipo di malattia pericolosa e grave. In molte situazioni si manifesta come un ictus in piena regola. Manifestazioni cliniche L'ictus spesso riduce la qualità della vita del paziente e porta persino alla disabilità. Nel cervello di un emisfero, le funzioni motorie e sensoriali degli arti e le espressioni facciali dei muscoli del lato opposto vengono interrotte. Anche i pazienti si sviluppano gravi violazioni discorso. In tali pazienti, i cambiamenti aterosclerotici si verificano più spesso nelle arterie carotidi.

Le sezioni principali del cervello differiscono dalle arterie di altre sedi in quanto i vasi carotidi e vertebrali, fino ai loro rami più piccoli, hanno una struttura più sottile e non hanno uno strato muscolo-elastico. La loro sconfitta porta alle conseguenze più gravi.

La manifestazione dell’aterosclerosi dipende, prima di tutto, dallo stile di vita di una persona. Questa malattia cronico e si manifesta anni dopo, dopo l'accumulo di formazioni nei vasi. La maggior parte dei pazienti cerca cure mediche già nella fase in cui il trattamento diventa piuttosto difficile. Questo problema si verifica con maggiore frequenza negli uomini di età compresa tra 50 e 60 anni e nelle donne dopo i 60 anni. Il trattamento dell’aterosclerosi stenosante richiede solitamente molto tempo ed è difficile. È importante guidare immagine sana durante tutto il periodo della tua vita e sottoponiti periodicamente a controlli dello stato dei tuoi vasi sanguigni.

Cause della malattia:

  • immobilità;
  • ipertensione;
  • fumare;
  • diabete;
  • sovrappeso;
  • stress psicologico;
  • mangiare cibi grassi contenente colesterolo;
  • consumo eccessivo di alcol.

Includere:

  • attività muscolare frequente corrispondente all'età e alle capacità fisiche della persona; il numero e l'intensità degli esercizi durante l'allenamento mirato dell'organo interessato sono indicati esclusivamente dal medico;
  • una dieta equilibrata con una pari quantità di grassi animali e vegetali, con il necessario contenuto di vitamine, che eliminerà l'aumento di peso;
  • controllo costante delle feci; utilizzare rari lassativi salini per evacuare il colesterolo;
  • terapia parallela di malattie concomitanti.

La prevenzione dell'aterosclerosi comporta la normalizzazione del livello di colesterolo nel sangue e dei suoi componenti, l'assunzione di alcuni farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue - agenti antipiastrinici. Questi includono acido acetilsalicilico o clopidogrel.

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Ci sono controindicazioni. Consulta il tuo medico.

L’aterosclerosi è una condizione patologica in cui placche di colesterolo si accumulano sulle pareti delle principali arterie della testa, interrompendo l’afflusso di sangue e l’apporto di ossigeno al cervello. La malattia colpisce gli uomini dopo i 45 anni, le donne - 55 anni.

Stile di vita, Non nutrizione appropriata influiscono sullo stato di salute. L'ingestione di grandi quantità di grasso e la deposizione di placche lipidiche nel corpo sono le ragioni principali che portano alla stenosi del cervello, delle arterie coronarie, dei vasi cerebrali, degli arti inferiori e del collo. L'arteriosclerosi è asintomatica per lungo tempo. Quando forze interne sono esauriti, appare sintomi tipici MAG:

  1. Comparsa improvvisa di attacchi di vertigini, mal di testa lancinante. L'intensità della sindrome del dolore dipende dalla durata del processo, dal livello, dal grado di occlusione e dalla localizzazione della placca.
  2. I pazienti soffrono di acufeni e vertigini.
  3. La memoria diminuisce progressivamente. Un tratto caratteristico La malattia è una violazione della memoria a breve termine: le parole vengono dimenticate durante una conversazione, eventi recenti. Inizialmente la memoria a lungo termine non viene influenzata.
  4. Le reazioni comportamentali cambiano: compaiono umore depressivo, pianto e ansia immotivata. I pazienti diventano sospettosi, esigenti, irritabili e si arrabbiano rapidamente.
  5. Il sonno notturno è disturbato. I pazienti non riescono ad addormentarsi a lungo e si svegliano nel cuore della notte. Per tutto il giorno si sentono stanchezza costante, sonnolenza.
  6. C'è un cambiamento nell'andatura e nell'instabilità.
  7. Il discorso diventa poco chiaro e poco chiaro. I pazienti dimenticano i nomi delle parole.
  8. I pazienti lamentano la comparsa di macchie scure davanti agli occhi aperti e chiusi.
  9. Compaiono tremori alle mani.

Nelle fasi finali, l'aterosclerosi delle principali arterie del cervello porta a una ridotta attività mentale. Una persona non è orientata alla propria personalità, al luogo di residenza. Lo stadio di scompenso richiede cure esterne per il paziente. Non può più eseguire azioni base.

Tipi

L’arteriosclerosi si divide in stenotica e non stenotica.

L'aterosclerosi non stenotica è lo stadio iniziale delle lesioni aterosclerotiche delle principali arterie della testa. Questa diagnosi non si verifica quasi mai perché i cambiamenti nell'intima del vaso sono minimi e il vaso non è ancora stenotico. La placca di colesterolo copre il lume per meno del 50%. La prognosi è favorevole, si osserva un effetto positivo terapia conservativa.

La stenosi è comune e rappresenta lo stadio terminale della malattia. Il lume delle arterie principali della testa è chiuso del 50% o più. Richiede intenso trattamento farmacologico, chirurgia. L'aterosclerosi stenosante delle arterie principali della testa spesso causa complicazioni e morte. Sono presenti danni alle parti cerebrali ed extracraniche del mag.

Funzionalità di localizzazione

Le placche di colesterolo colpiscono varie aree del sistema circolatorio. Quando il flusso sanguigno di un vaso di grandi dimensioni viene bloccato, l’afflusso di sangue a tutti gli organi interni viene interrotto.

A seconda della localizzazione, le lesioni delle arterie principali si distinguono in intracraniche ed extracraniche (extracraniche):

  1. Aterosclerosi del cervello. La malattia appare durante la deposizione complessi lipidici sulle pareti interne delle arterie cerebrali. Il paziente avverte un forte mal di testa costante, vertigini, perdita di memoria, brutto sogno, l'apatia, rimane dentro umore depresso. La patologia è divisa in locale e diffusa. Il primo si verifica con la patologia di uno o più segmenti del cervello, delle regioni frontali e parietali. Diffondere lesione aterosclerotica- stato, pericoloso per la vita, porta continuamente alla disabilità. Con questa patologia, le cellule cerebrali vengono sostituite dal tessuto connettivo. Una tomografia computerizzata rivela focolai necrotici e aneurismi vascolari.
  2. L'aterosclerosi dei segmenti extracranici delle arterie principali è caratterizzata da sintomi simili, che si sviluppano più velocemente rispetto ad altre forme della malattia.
  3. Intracranico: si manifesta come periodi di interruzione transitoria dell'afflusso di sangue al cervello. In medicina la condizione patologica è chiamata attacco ischemico transitorio. I sintomi sono simili a quelli di un ictus, ma scompaiono entro 24 ore. In questi casi è necessaria la consultazione con un medico.
  4. L'aterosclerosi delle arterie carotidi appare con danno simultaneo alle coppie grandi vasi teste. La clinica è simile ad altre forme. Quando coinvolto processo patologico numerose navi di grandi dimensioni aumentano il rischio ictus ischemico, morte.
  5. Il danno aterosclerotico alle arterie brachiocefaliche è accompagnato da un ridotto afflusso di sangue alle cellule del cervello e del collo.
  6. Il colesterolo si deposita anche sui vasi sanguigni del cuore. La coronaria porta a malattia coronarica, infarto, cardiosclerosi, varie forme di angina, aritmie cardiache (aritmie, blocchi). Il blocco completo minaccia l'insufficienza cardiaca. Sullo sfondo della sclerosi coronarica si verifica l'ipertensione arteriosa, che spesso causa ictus.
  7. L'aorta addominale soffre di depositi placche di colesterolo. La malattia si manifesta come dolore regione epigastrica, sensazione di pienezza, eruttazione, nausea. È difficile da distinguere da altre malattie gastrointestinali e richiede una diagnosi strumentale
  8. La deposizione di complessi lipidici avviene sui vasi renali. I segni della malattia comprendono ipertensione, vertigini e alterazioni dei test delle urine.
  9. L’aterosclerosi colpisce anche gli arti inferiori. I pazienti avvertono dolore, aumento dell'affaticamento durante il movimento, gonfiore e piedi freddi. Viene rilevato un polso debole sull'arto interessato. Aterosclerosi dei vasi delle gambe - motivo comune trombosi, embolia.

I metodi di test per l'aterosclerosi includono:

  • raccolta dell'anamnesi della malattia. Scopri i motivi malattie concomitanti, cattive abitudini, tempismo;
  • misurazione della pressione sanguigna, del polso, della frequenza respiratoria;
  • esami clinici generali (sangue, urine, glucosio);
  • esami del sangue biochimici ( spettro lipidico, complesso renale, epatico) mostra il livello di colesterolo, le sue frazioni, aiuta a determinare malattie concomitanti;
  • L'esame ecografico valuta le condizioni delle arterie carotidi e vertebrali. Il medico determina il diametro dei vasi e il grado del loro restringimento;
  • risonanza magnetica e TAC si riferisce ai metodi di ricerca più accurati. Aiutano a scoprire la struttura dei vasi arteriosi della testa, del collo e degli arti. Le immagini risultanti mostrano immagini in tutte le proiezioni, il che rende possibile identificare la localizzazione e l'entità della patologia;
  • L'angiografia consente di studiare l'afflusso di sangue nel sistema vascolare.

Dopo i necessari test diagnostici, il medico determina le tattiche terapeutiche. Con la terapia conservativa, prescrive farmaci per la malattia (statine, anticoagulanti). Se il caso lo richiede Intervento chirurgico— informa il paziente sull'operazione imminente.

Possibili complicanze e prognosi di vita

Una cattiva circolazione è pericolosa per la salute. Il cervello non riceve importo richiesto si verifica l'ossigeno nel sangue carenza di ossigeno, compaiono aree ischemiche. Le complicanze della malattia hanno le seguenti manifestazioni:

  1. La stenosi minaccia l'incapacità di svolgere attività mentale.
  2. Colpo. Il blocco completo provoca emorragia. Una situazione simile si verifica con l’ipertensione. Sullo sfondo di una crisi ipertensiva, i vasi diventano stenotici (compressi) e il lume arterioso diminuisce drasticamente.
  3. L'atrofia del tessuto cerebrale porta a disturbi mentali e demenza.
  4. Spesso si verificano aneurismi delle arterie cerebrali, che portano alla rottura delle pareti dei vasi.

La prognosi della malattia dipende dallo stadio dell'aterosclerosi, dal grado di restringimento, dalla localizzazione e dal danno quantitativo. IN fasi iniziali, A trattamento tempestivoè possibile prevenire la progressione della malattia. È importante seguire le raccomandazioni del medico, cambiare il proprio stile di vita e seguire la dietoterapia. Nelle fasi successive, la presenza di un grave deterioramento cognitivo porta alla disabilità del paziente.

Nell'aterosclerosi, le arterie principali sono le prime ad essere coinvolte nel processo patologico. L'aterosclerosi dei principali vasi della testa minaccia ictus e demenza.

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Diagnosi dell'aterosclerosi stenosante delle principali arterie della testa e come trattarla

Centro per la diagnostica e la cura delle malattie cardiovascolari

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è la malattia più comune del cervello, che colpisce i vasi di tipo muscolo-elastico, con la formazione di focolai lipidici singoli o multipli, principalmente colesterolo, depositi - placche ateromatose - nel rivestimento interno dei vasi cerebrali. La conseguente proliferazione del tessuto connettivo in esso contenuto (sclerosi) e la calcificazione della parete vascolare portano ad una deformazione lentamente progressiva e al restringimento del lume fino al completo svuotamento (obliterazione) del vaso e causano quindi un'insufficienza cronica, lentamente crescente, dell'afflusso di sangue al vaso sanguigno. l'organo alimentato attraverso il vaso cerebrale interessato.

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali si verifica nelle persone di età superiore ai 20 anni, ma con la maggiore frequenza negli uomini di età compresa tra 50 e 60 anni e nelle donne di età superiore ai 60 anni.

La patogenesi è complessa e non completamente decifrata. Le caratteristiche patologiche del metabolismo e del trasporto dei grassi e dei complessi grasso-proteici, da un lato, e le violazioni dell'integrità funzionale e strutturale del rivestimento interno delle arterie, dall'altro, giocano un ruolo. La predisposizione all'aterosclerosi cerebrale è spesso ereditaria; l'attuazione della malattia è facilitata da fattori di rischio: stress psico-emotivo ripetuto, che “accendono” meccanismi neuroumorali che influenzano la condizione della parete vascolare; ipertensione arteriosa, diabete mellito, ipercolesterolemia di varia origine; obesità nutrizionale; diminuzione dell'attività fisica; fumare.

Sintomi, decorso dell'aterosclerosi cerebrale. Il quadro clinico varia a seconda della localizzazione predominante e dell'entità del processo, ma è sempre determinato dalle manifestazioni e dalle conseguenze dell'ischemia dei tessuti o degli organi, in funzione sia del grado di restringimento del lume delle arterie principali che dello sviluppo delle collaterali . Poiché i sintomi patognomonici dell'aterosclerosi stessa non sono noti, la diagnosi si basa sui segni di danno a singole aree o vasi vascolari.

Trattamento dell'aterosclerosi cerebrale

Trattamento dell'aterosclerosi cerebrale. Gli obiettivi principali sono prevenire la progressione del processo ( prevenzione secondaria) e stimolano lo sviluppo di percorsi tortuosi del flusso sanguigno. Principi di base del trattamento:

  1. Attività muscolare regolare (in qualsiasi forma), commisurata all'età e capacità fisiche malato; il dosaggio degli esercizi, soprattutto con allenamento mirato dell'organo più colpito (bacino arterioso), è indicato dal medico.
  2. Una dieta equilibrata contenente uguali quantità di grassi animali e origine vegetale, arricchito con vitamine ed eliminando l'aumento di peso.
  3. A sovrappeso corpo - riducendolo costantemente a un livello ottimale (limitando le calorie del cibo, ecc.).
  4. Controllo della regolarità delle feci; L'uso periodico di un lassativo salino è utile per evacuare il colesterolo escreto nell'intestino con la bile.
  5. Trattamento sistematico delle malattie concomitanti, in particolare dell'ipertensione arteriosa, diabete mellito; andrebbero comunque evitati forte calo livelli di zucchero nel sangue e pressione sanguigna a causa del rischio di un calo del flusso sanguigno attraverso le arterie stenotiche.

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Quali conseguenze possono verificarsi con l'aterosclerosi stenosante?

Formazione di placche di colesterolo

Attualmente l’aterosclerosi sta diventando una malattia sempre più comune. Questa malattia ha forme diverse e tipi, uno dei quali è l'aterosclerosi stenosante. Con questa forma a muro vasi sanguigni addensarsi, il lume si restringe e si verifica un'ostruzione. Ciò accade spesso a chi ha già raggiunto la soglia di età dei cinquant'anni.

Il fatto è che con l'età molte persone sperimentano cambiamenti diffusi vasi sanguigni e cambiamenti aterosclerotici, che non solo si manifestano con sintomi spiacevoli, ma sono anche piuttosto pericolosi per la salute umana. Va notato che l'aterosclerosi stenosante si verifica più spesso negli uomini che nelle donne. In questo articolo analizzeremo le localizzazioni più comuni dell'aterosclerosi. Per prima cosa, diamo un'occhiata alle ragioni che portano allo sviluppo dell'aterosclerosi stenotica o obliterante.

Cause

I fattori che provocano l'aterosclerosi sono:

  • consumo di alcool;
  • ipertensione;
  • fumare;
  • sovraccarico nervoso;
  • cattiva alimentazione, cioè una grande quantità di cibo ricco di grassi animali.

Fumo, alcol e cattivo stile di vita sono le principali cause della malattia

L'aterosclerosi può svilupparsi in diversi vasi del corpo umano, ma molto spesso i vasi degli arti inferiori sono soggetti a cambiamenti negativi. Questa forma l'aterosclerosi si sviluppa sotto l'influenza dei fattori di cui sopra; anche le condizioni di lavoro e di vita hanno un certo significato. L'intossicazione ha un effetto particolare sui vasi sanguigni, in particolare sulla nicotina, che può causare vasospasmo. Tra ragioni elencate C'è anche il consumo di alcol e ci sono ragioni per questo. Il fatto è che bevande alcoliche violare processi metabolici e attività sistema nervoso. Inoltre, l'alcol aumenta i livelli di colesterolo nel sangue, il che porta allo sviluppo dell'aterosclerosi.

Tuttavia, per l'aterosclerosi, che colpisce i vasi degli arti inferiori, sono importanti i fattori locali:

  • infortuni;
  • raffreddamento a lungo termine;
  • lesioni.

Esiste l'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche o carotidi. Stanno giocando ruolo importante, poiché il sangue entra nel cervello umano proprio attraverso di loro. Le arterie carotidi sono colpite dall'aterosclerosi dopo che sono state colpite le arterie di altri sistemi del corpo. La stenosi delle arterie carotidi si sviluppa a causa del fatto che nei vasi appare la placca aterosclerotica, costituita da elementi di prodotti che entrano nel corpo umano.

Sintomi

I sintomi dell'aterosclerosi dipendono dalla posizione dei vasi colpiti. Quindi, spesso l'aterosclerosi delle gambe inizia a manifestarsi sotto forma di claudicatio intermittente. Tuttavia, la malattia può svilupparsi in più fasi.

  1. Nella prima fase, l'aterosclerosi obliterante si manifesta con sensazione di freddo, piedi freddi, sensazione di bruciore e formicolio, pallore della pelle delle dita delle mani e dei piedi, che a volte può essere sostituito da un colore rosa brillante.

Nella seconda fase della malattia appare la claudicatio intermittente

Nella seconda fase appare la claudicatio intermittente, un arto inizia a stancarsi prima. Si sviluppano sensazioni spiacevoli muscoli del polpaccio, compaiono cianosi persistente, irruvidimento e fragilità delle unghie. Si può osservare un vago sintomo di ischemia plantare. Potrebbe anche non esserci o diminuire la pulsazione nei vasi dei piedi.

  • La terza fase è caratterizzata da una claudicatio intermittente più grave, la distanza percorsa da una persona senza fermarsi è ridotta. Si avverte dolore alle dita a riposo, i muscoli delle gambe si atrofizzano, i capelli cadono, la pelle diventa più sottile, si osservano crepe nelle dita e la pelle assume una tinta marmorizzata.
  • Il quarto stadio è caratterizzato da una claudicatio intermittente ancora più grave, con la persona che si ferma circa ogni cinquanta passi. La pelle assume una tonalità rosso rame e ulcere trofiche e gonfiore dei piedi. Inizia un forte dolore, particolarmente sentito di notte. La temperatura aumenta e talvolta può svilupparsi una condizione settica. L'irreversibilità del processo è indicata dalla comparsa della cancrena.
  • La causa principale è il danno alle principali sezioni della testa causato dall’aterosclerosi insufficienza cerebrale. Le placche aterosclerotiche presenti nelle arterie che irrorano la testa, in particolare nelle arterie brachiocefaliche, crescono più velocemente che se si trovassero altrove. Pertanto, consideriamo quadro clinico insufficienza cerebrale. Qui i sintomi sono divisi in tre gruppi.

    Il dolore alla testa è anche uno dei sintomi della malattia

    Sintomi cerebrali generali: mal di testa, diminuzione delle capacità intellettuali e della memoria.

  • Manifestazioni oculari: cecità transitoria o permanente, causata dall'embolia in un'arteria centrale.
  • Manifestazioni emisferiche: disturbi della sensibilità e del movimento degli arti, disturbi del linguaggio, asimmetria facciale e così via.
  • L'aterosclerosi stenosante bca ha i suoi segni caratteristici:

    • vertigini osservate durante curve strette e con bassa pressione sanguigna;
    • leggero formicolio alla gamba o al braccio, prurito;
    • ischemia indolore, angina pectoris;
    • linguaggio confuso, nausea, ondeggiamento, visione offuscata, intorpidimento.

    Diagnostica

    Per diagnosticare il danno alle arterie principali della testa, viene eseguito l'esame ecografico duplex. Non richiede una formazione speciale. Se ci apparati moderni Ecografia con una sonda vascolare, questo studio può essere eseguito.

    L'esame Doppler in combinazione con i dati ecografici aiuta a diagnosticare il danno alle arterie brachiocefaliche. Può rivelare sia il grado di restringimento e localizzazione della lesione, sia la velocità del flusso sanguigno e la sua direzione. I dati ecografici aiutano a decidere quale strategia di trattamento scegliere, farmaci o interventi chirurgici.

    Trattamento

    Il trattamento dell'aterosclerosi, ancora una volta, dipende dalla sua posizione. Il trattamento dell'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche dipende dallo stadio in cui ha raggiunto la malattia. Quando prescrive il trattamento, il medico presta attenzione stato generale paziente, per tutti i sintomi e le anomalie. Se si verificano picchi di pressione sanguigna, vengono prescritti farmaci che la riducono. Grazie a questo, anche le arterie carotidi piccoli vasi, non sono così fortemente esposti a vari fattori negativi. Come misura riabilitativa, i medici prescrivono spesso le statine, che mirano ad abbassare i livelli di colesterolo. È molto importante una dieta basata sull'esclusione di alimenti contenenti sale e molto colesterolo.

    L'endarterectomia carotidea viene utilizzata per le lesioni delle grandi arterie

    Le lesioni stenotiche delle arterie carotidi sono spesso trattate con endoarterectomia carotidea. Questo metodo di intervento chirurgico è considerato un modo efficace per trattare e prevenire l'insufficienza cerebrale, che può verificarsi quando le arterie principali della testa sono danneggiate. L'arteriotomia longitudinale viene spesso utilizzata per rimuovere la placca dal lume dell'arteria.

    Il trattamento dell'aterosclerosi obliterante, che colpisce le arterie degli arti inferiori, non è un compito facile, poiché il risultato dipende in gran parte dalla gravità del danno arterioso e dalla sua durata. È molto importante che il paziente eviti il ​​sovraccarico e l'ipotermia.È inoltre necessario seguire una dieta a base vegetale e nutrizione lattiero-casearia. Il corpo deve ricevere una quantità sufficiente di vitamine e minerali. Il trattamento antisclerotico è combinato con la lotta contro il tromboembolismo, quindi spesso vengono prescritti anticoagulanti. Ma durante tale trattamento, la coagulazione del sangue viene controllata.

    Conseguenze

    La conseguenza della malattia potrebbe essere un ictus

    Le conseguenze possono essere molto gravi e spiacevoli per una persona. Ad esempio, l'aterosclerosi delle arterie carotidi può portare a un ictus cerebrale. Naturalmente molto dipende dall’età della persona e dalla sua predisposizione a sviluppare la malattia. La ricerca mostra che il settanta per cento della popolazione all'età di ottant'anni lamenta di aver sviluppato l'aterosclerosi.

    Aterosclerosi - motivo principale sindrome da insufficienza cerebrale. Abbiamo già detto che le placche aterosclerotiche in questi luoghi crescono abbastanza rapidamente e sono possibili massicce emorragie nello spessore della placca.

    Anche l’obliterazione dell’aterosclerosi, che colpisce gli arti inferiori, può avere conseguenze gravi. Quando un'arteria si blocca completamente, soprattutto se avviene rapidamente e la circolazione collaterale non ha il tempo di svilupparsi completamente, spesso si verifica una cancrena ischemica. La prognosi è particolarmente sfavorevole quando una persona ha il diabete, poiché in questa condizione la malattia progredisce rapidamente.

    Prevenzione

    La prevenzione dell'aterosclerosi è un compito importante e difficile nel moderno medicina pratica. È necessario iniziare durante l'infanzia. Include:

    • regime igienico;
    • esercizio fisico moderato;
    • alternanza di riposo e lavoro.

    Lo sport e una corretta alimentazione ti proteggeranno dall'aterosclerosi

    Tutte queste misure devono essere osservate sia durante il trattamento che prima, al fine di prevenire lo sviluppo di qualsiasi forma di aterosclerosi. Se sospetti che qualcosa non va con le navi, dovresti andare immediatamente dal medico e sottoporsi a un esame completo. Ciò ti aiuterà a evitare problemi seri ora e in futuro.