Ecografia degli arti inferiori: come e dove viene eseguita? Ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori - preparazione e procedura Cosa mostra l'ecografia dei vasi delle gambe.
Tra tutti i metodi utilizzati per diagnosticare i vasi sanguigni degli arti inferiori, l'ecografia delle vene delle gambe è un leader riconosciuto. Ciò è dovuto sia all'elevata affidabilità delle informazioni ottenute durante lo studio sia all'innocuità della procedura. Un altro vantaggio importante è la semplicità per il paziente. L'esame non richiede assolutamente alcuna preparazione specifica.
Indicazioni per la diagnostica ecografica
L’esame viene prescritto dal medico curante, ma spesso viene effettuato su richiesta del paziente stesso. Le indicazioni più comuni:
Cosa mostra? Ultrasuoni delle vene degli arti inferiori?
I flebologi raccomandano vivamente gli esami ecografici periodici delle gambe per le persone a rischio di malattie venose. Ciò include coloro il cui lavoro prevede la permanenza prolungata in piedi o seduti, il sollevamento di carichi pesanti e basse temperature ambientali. C'è anche un alto rischio di sviluppare malattie vascolari alle gambe durante la gravidanza e il periodo postpartum, con voli frequenti e uno stile di vita sedentario.
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Tipi di ultrasuoni dei vasi sanguigni degli arti inferiori
La medicina moderna ha diversi metodi diagnostici ecografici. Sono tutti abbastanza informativi, affidabili e sicuri.Angioscansione ad ultrasuoni: l'area esaminata viene scansionata da onde ultrasoniche riflesse dai tessuti corporei. Di conseguenza, sul monitor della macchina ad ultrasuoni si forma un'immagine dettagliata. Viene utilizzato per diagnosticare lo stato delle valvole venose, rilevare e localizzare cambiamenti patologici (espansione delle pareti, coaguli di sangue, compattazioni).
L'ecografia duplex si basa su una combinazione di ultrasuoni delle vene delle gambe e scansione Doppler. Disponibile in formato monocromatico o a colori. Mostra sia le condizioni dei vasi venosi che la velocità e la direzione del flusso sanguigno. Questo è uno dei metodi più universali e altamente informativi.
La mappatura Color Doppler è particolarmente adatta per studiare le caratteristiche del flusso sanguigno in tempo reale (velocità, volume, direzione). Spesso utilizzato in combinazione con altri metodi diagnostici.
Tutti i metodi sopra descritti si sono affermati come il “gold standard” della diagnosi. Lo studio dura 30-60 minuti; al termine, il diagnostico effettua una trascrizione e fornisce una conclusione con una descrizione dettagliata. Sulla base di questi dati, il medico curante seleziona tattiche terapeutiche efficaci.
È importante ricordare: se sei esposto a fattori di rischio per malattie venose, assicurati di effettuare un esame preventivo 1-2 volte l'anno. Il prezzo di un'ecografia delle gambe è abbastanza abbordabile e il rilevamento tempestivo delle anomalie consentirà di eseguire il trattamento in modo molto più efficiente, rapido e ridurre significativamente i costi finanziari. Non ritardare l'esame, iscriviti oggi e rimani in salute!
Le patologie degli arti inferiori occupano un posto di primo piano nelle patologie del sistema muscolo-scheletrico. Ciò è causato dalla struttura dello scheletro umano, che sottopone le gambe a uno stress significativo. Lavoro in piedi, attività fisica eccessiva, lesioni: tutto ciò porta all'interruzione della funzione non solo dei muscoli degli arti inferiori, ma anche dei vasi sanguigni.
Per determinare con precisione la posizione della lesione, viene utilizzata una tecnica diagnostica come la scansione ad ultrasuoni. Consiste nel riflettere le onde provenienti dai tessuti del corpo umano e riprodurle sullo schermo attraverso un sensore.
Questo è un metodo di ricerca assolutamente sicuro, in cui non è necessario penetrare chirurgicamente negli organi. Inoltre, le macchine sono ora presenti in ogni clinica, il che contribuisce all’uso diffuso della scansione.
Indicazioni per la scansione
Il prezzo per uno studio di questo tipo è spesso basso, tanto che il paziente medio può permetterselo. Le recensioni per l'ecografia sono solo positive.
Per sottoporsi a questa procedura è necessario avere l'impegnativa di un medico. Questo può essere un chirurgo vascolare, un flebologo o un medico generico.
Non è consigliabile sottoporsi a questa procedura da soli senza il consiglio del medico, poiché a volte è possibile cavarsela con i test funzionali. Oppure le lesioni saranno chiare al medico senza ulteriori diagnosi in caso di difetto superficiale.
L'ecografia delle vene e delle arterie degli arti inferiori è prescritta se il paziente presenta sintomi clinici come:
- Sindrome dell'edema, localizzata sui piedi, sulle caviglie o sulle gambe. Appare spesso a fine giornata, la sera, soprattutto dopo una giornata faticosa con attività fisica agli arti inferiori.
- Interruzione della conduzione nervosa nelle gambe - "pelle d'oca" strisciante, formicolio sgradevole, intorpidimento dei piedi e delle gambe, cambiamenti nella sensibilità alla temperatura.
- I difetti delle vene superficiali visibili ad occhio nudo sono la dilatazione dei capillari del microcircolo, chiamati teleangectasie, nonché nodi dolorosi, petecchie ed ecchimosi.
- Cambiamento nel colore della pelle. Ciò può includere pallore, arrossamento, cianosi o una tinta violacea. Anche la localizzazione varia: sui piedi, sulle gambe o sulle cosce.
- Rigenerazione tissutale compromessa, che consiste in un aumento del tempo di sanguinamento e una guarigione prolungata anche di lesioni minori. Questo gruppo comprende anche la comparsa di ulcere trofiche sulle gambe, difficili da trattare.
- Una diminuzione della temperatura della pelle degli arti inferiori, nonché una sensazione di affaticamento anche con un carico leggero.
- Le sensazioni dolorose che compaiono giorno e notte sono accompagnate da una sindrome convulsiva che coinvolge i muscoli della parte inferiore della gamba.
Anche segni come una diminuzione della densità dei capelli e un prurito insopportabile servono come indicazioni per la ricerca.
Tipi di esame ecografico
Nonostante la sua apparente semplicità, l'ecografia dei vasi sanguigni delle gambe può essere diversa. Nella medicina moderna esistono tre tipi di scansione: classica, duplex e triplex.
Uno studio standard, o la classica diagnostica bidimensionale, può aiutare a determinare la capacità funzionale del flusso sanguigno. Il suo compito è determinare la velocità del flusso sanguigno nel letto vascolare.
Questo metodo viene utilizzato più spesso rispetto ad altri, poiché è il più semplice e conveniente da decifrare. È adatto per esaminare sia le vene che le arterie. I dispositivi per tale scansione sono molto compatti e possono essere trasportati da un luogo all'altro.
Il metodo duplex è un metodo combinato che include la diagnostica precedente e una modalità colore che consente di determinare non solo la velocità del flusso sanguigno, ma anche la sua direzione. Per distinguerli è stata sviluppata la scansione a colori, quindi ogni direzione ha il proprio colore.
La scansione triplex è la più progressiva tra le altre, poiché si basa sulla costruzione di un modello tridimensionale del vaso in esame.
Tuttavia, lo svantaggio di questa modalità è l'incapacità di determinare la direzione e la velocità del flusso sanguigno, quindi viene utilizzata solo in combinazione con i metodi precedenti.
Preparazione per la scansione
Affinché lo studio sia il più informativo possibile, è necessario aderire a semplici regole. Sono facili da eseguire e non richiedono particolari capacità di preparazione, ma garantiscono la precisione della scansione.
Prima di tutto, prima di un'ecografia delle arterie, è necessario abbandonare le cattive abitudini che possono influenzare il risultato dello studio, che mostra la velocità del flusso sanguigno. È vietato bere alcolici 48 ore prima e fumare un giorno prima del test.
72 ore prima della scansione è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influiscono sul sistema sanguigno e in particolare sul deflusso venoso. Se i farmaci sono estremamente necessari e il loro rifiuto minaccia lo sviluppo di gravi complicazioni, allora vale la pena avvisare il diagnostico al fine di evitare errori durante la decifrazione dello studio.
Immediatamente prima dell'esame è necessario eseguire l'igiene personale e rimuovere i peli dalla sede dell'esame.
Non ci sono controindicazioni alla procedura.
Metodologia di ricerca
La scansione viene eseguita con il paziente seduto, sdraiato o in piedi: dipende dalla zona da esaminare. Il medico può anche chiedervi di cambiare posizione di tanto in tanto per eseguire i cosiddetti test funzionali, durante i quali potrete vedere il funzionamento delle valvole venose in diverse condizioni.
Per garantire il miglior contatto del sensore con la pelle, viene utilizzato uno speciale gel ipoallergenico, che viene applicato sulla zona studiata. Ciò contribuirà ad eliminare gli errori dovuti al contatto con i peli in eccesso.
Per iniziare a funzionare, il sensore viene attivato, dopodiché le onde ultrasoniche entrano nel tessuto. Non danneggiano affatto il corpo. Riflettendo dalle pareti dei vasi sanguigni, le onde colpiscono il sensore, che le trasmette al display. Il medico poi fa una trascrizione.
È impossibile studiare la parete della nave stessa: riflette solo le onde. Sono soggetti a rilevamento il flusso sanguigno, nonché formazioni patologiche come tumori maligni e benigni, accumuli di colesterolo, formazione di trombi e stenosi.
Per avere un quadro completo sono necessarie ulteriori ricerche.
Cosa può essere rivelato dalla scansione?
Quando conduce uno studio, il medico presta attenzione ad alcuni parametri importanti nella diagnosi di varie malattie.
Il complesso caviglia-braccio è determinato dal rapporto tra la pressione sistolica nella spalla e nella gamba sinistra. Con il normale funzionamento del sistema circolatorio, è almeno 0,9. Se la patologia è presente, l'indice diminuisce. Un valore di 0,3 è critico e indica che potrebbe svilupparsi una complicanza come un'ulcera trofica.
Anche la velocità del movimento del sangue attraverso i vasi è importante nella diagnosi. L'arteria della parte inferiore della gamba ha almeno 100 centimetri al secondo. Se questo indicatore diminuisce, ciò indica la presenza di un'ostruzione nella nave e lo sviluppo dell'ischemia.
Il medico misura anche lo spessore della coroide all'interno, che non supera 1 millimetro. La sua espansione nell'arteria indica la presenza di aterosclerosi.
Durante la scansione con un sensore a ultrasuoni, è possibile rilevare le seguenti patologie:
- Vene varicose profonde degli arti inferiori;
- Infiammazione della parete vascolare, ad esempio;
- Insufficienza venosa cronica o acuta;
- La presenza di difetti valvolari nel sistema venoso, che possono indicare vene varicose;
- Sviluppo di trombosi nelle vene o placche aterosclerotiche nelle arterie;
- Sindrome di Raynaud o endoarterite obliterante;
- Gli aneurismi arteriosi sono dissezioni della parete vascolare, spesso osservati nelle grandi arterie, come quella femorale.
A volte capita che il metodo ad ultrasuoni non possa dare una risposta inequivocabile alla patologia, quindi il medico prescrive la tomografia computerizzata o la terapia di risonanza magnetica - questo lo aiuterà a chiarire la diagnosi.
Il modo in cui viene eseguita l'ecografia degli arti inferiori è descritto nel video in questo articolo.
L'ecografia delle vene e dei vasi è un metodo ad ultrasuoni che viene utilizzato per valutare le condizioni dell'apparato valvolare e il flusso sanguigno dei vasi degli arti inferiori e superiori. La scansione ecografica delle vene consente la diagnosi precoce di vene varicose, trombosi vascolari, tromboflebiti, flebiti e altre patologie vascolari.
I vantaggi dell’ecografia vascolare includono:
- Procedura indolore e non invasiva;
- Innocuità e sicurezza (può essere prescritto a donne incinte, bambini e anziani);
- Mancanza di preparazione preliminare;
- Altamente informativo (a differenza dei raggi X, consente di studiare le condizioni dei tessuti molli e identificare la presenza di coaguli di sangue);
- Numero minimo di controindicazioni.
Indicazioni e controindicazioni per gli ultrasuoni
L'esame dei vasi degli arti superiori è prescritto nelle seguenti situazioni:
- Intorpidimento delle mani;
- Tortuosità delle vene;
- Dolore lungo i vasi;
- Debolezza muscolare;
- Gonfiore degli arti superiori;
- Cambiamento nel colore della pelle;
- Sospetti di trombosi, flebiti, tromboflebiti;
- Lesione alla mano con lesione vascolare;
- Precedenti interventi chirurgici sulle vene degli arti superiori.
L'ecografia dei vasi degli arti inferiori è prescritta se ci sono le seguenti indicazioni:
- La comparsa di vene sporgenti e pronunciate sotto la pelle;
- Gonfiore delle gambe;
- Crampi ai polpacci;
- Cambiamento della tonalità della pelle (la pelle diventa rosa, rosa-viola, marrone);
- Prurito della pelle in assenza di patologie dermatologiche;
- Formicolio, intorpidimento degli arti inferiori;
- La comparsa di ulcere trofiche sulle gambe;
- Sospetti dello sviluppo di diabete mellito, tromboflebite, vene varicose, sindrome post-tromboflebite.
L'ecografia dei vasi delle estremità nella diagnosi delle malattie consente di valutare la gravità della malattia, il livello di diffusione del processo patologico, determinare la tattica dell'intervento terapeutico e la necessità di un intervento chirurgico.
La procedura per l'esame ecografico delle vene non ha controindicazioni assolute. Esistono una serie di restrizioni relative che sono temporanee:
- Il corso dei processi infiammatori infettivi e non infettivi nel corpo;
- Malattie della pelle su braccia e gambe (ulcere, ferite);
- Condizioni acute (attacchi d'asma, infarto miocardico, sanguinamento, crisi epilettiche);
- Ustioni delle estremità;
- Esacerbazione della malattia mentale.
Specifiche dell'ecografia vascolare
L'esame ecografico dei vasi delle estremità non richiede una preparazione speciale. Durante un'ecografia delle mani, il paziente rimuove gli indumenti fino alla vita ed eventuali gioielli. Dopo aver applicato un gel speciale sull'area di studio, il medico posiziona un sensore ad ultrasuoni sul braccio nella proiezione dei vasi, con l'aiuto del quale studia le caratteristiche del flusso sanguigno e le condizioni delle pareti venose. Se necessario, la procedura viene ripetuta sulla lancetta dei secondi.
Per sottoporsi a un'ecografia degli arti inferiori, il paziente deve spogliarsi fino alla biancheria intima sotto la vita e sdraiarsi sul divano sulla schiena. Dopo aver visualizzato i vasi dalla parte anteriore, il paziente si gira a pancia in giù e il medico esamina gli arti da dietro. In alcune situazioni, l'ecografia dei vasi sanguigni delle gambe viene eseguita in posizione eretta. La durata della procedura varia da 40 minuti a un'ora.
Puoi iscriverti all'esame ecografico dei vasi sanguigni a Mosca sul nostro sito web. L'ecografia delle vene viene eseguita 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana: chiama i numeri forniti in qualsiasi momento conveniente.
L'ecografia delle vene e dei vasi degli arti inferiori è un metodo moderno e altamente informativo per lo studio dell'afflusso di sangue, che consente di monitorare le deviazioni più piccole dalla norma nelle condizioni delle arterie, dei capillari periferici e delle vene delle gambe. La diagnosi viene effettuata in cliniche, centri diagnostici o in ambiente ospedaliero. L'attrezzatura è disponibile in quasi tutte le istituzioni mediche in cui vengono eseguiti esami ecografici. L'angiografia Doppler e la scansione duplex chiariscono la diagnosi e consentono allo specialista di vedere il quadro clinico completo della patologia.
Tipi di ricerca
L'ecografia delle vene degli arti inferiori mostra informazioni affidabili sulla condizione delle linee del sangue: il lume dei vasi sanguigni, l'assottigliamento o l'indebolimento delle pareti venose, le vene varicose e consente di valutare il flusso sanguigno. Lo specialista, sulla base dello studio, valuta il grado di danno al sistema circolatorio, lo stadio della malattia e la localizzazione della sua localizzazione. Inoltre, guidato dalla conclusione ricevuta, il medico trae conclusioni sul funzionamento dell'intero sistema cardiovascolare.
Per raccogliere informazioni complete, un moderno database diagnostico utilizza diversi metodi di analisi:
- L'angiografia è un tipo di ecografia delle vene e dei vasi degli arti inferiori, progettata per verificare lo stato delle linee principali (funzionalità della valvola, difetti e lesioni delle pareti, presenza di coaguli di sangue e placche aterosclerotiche, spessore delle pareti, localizzazione fisiologica dei vasi sanguigni, ecc.).
- Mappatura Doppler: consente di monitorare la velocità del flusso sanguigno, la pervietà delle vene e delle arterie, valutare il funzionamento delle valvole e il tono delle pareti dei vasi sanguigni. Dimostra la presenza di coaguli di sangue, aneurismi, vene varicose e disturbi nel movimento del flusso sanguigno.
- Metodo ad ultrasuoni - scansione duplex delle vene Oggi è considerato il miglior metodo di ricerca, fornendo l'idea più precisa dello stato del sistema circolatorio. Consente di valutare qualitativamente e quantitativamente il flusso sanguigno, lo stato delle pareti, eventuali tipi di blocchi, rileva patologie funzionali e organiche delle arterie e delle vene.
- La scansione triplex è un tipo di studio duplex che consente di visualizzare vene, arterie e la loro posizione sotto forma di diagramma tridimensionale. Il metodo è rilevante durante la preparazione agli interventi chirurgici, in modo che il chirurgo possa navigare nel campo operatorio.
In alcuni casi, il medico può prescrivere una gamma completa di esami ecografici per analizzare a fondo le condizioni delle vene, delle arterie e dei capillari esterni e profondi. Questo sforzo viene spesso speso per i pazienti che per primi hanno consultato un medico per il dolore alle gambe e a cui sono state diagnosticate malattie croniche.
Indicazioni per lo studio
L'appuntamento per lo studio viene dato da un flebologo. L'ecografia delle vene degli arti inferiori dovrebbe essere eseguita per i seguenti disturbi e segni:
- Una costante sensazione di stanchezza alle gambe che non scompare dopo una notte di sonno e non è associata ad ulteriore attività fisica.
- Il dolore e la pesantezza alle gambe peggiorano nel pomeriggio.
- Gonfiore, scolorimento delle estremità (permanente o periodico).
- Sensazione di intorpidimento, formicolio.
- Reazione inappropriata al freddo (prurito, arrossamento, “cianosi”).
- Vene del ragno.
- Pigmentazione inadeguata nelle tonalità viola, bluastre.
- Crampi ai polpacci e ai piedi.
- Temperatura del piede ridotta in qualsiasi periodo dell'anno.
Se appare almeno uno di questi segni, è necessario sottoporsi alla diagnosi e stabilire la causa della malattia e il grado di minaccia. Se si contatta uno specialista in modo tempestivo, diventa possibile eliminare la malattia nelle fasi iniziali o stabilizzare la condizione con metodi terapeutici conservativi.
Monitoraggio delle malattie croniche
L'ecografia delle vene degli arti inferiori dovrebbe essere eseguita regolarmente in pazienti con patologie venose e arteriose croniche del sistema circolatorio delle gambe.
Le seguenti malattie richiedono l'osservazione:
- Tromboflebiti, aterosclerosi.
- Vene varicose, diabete mellito, linfostasi.
- Endarterite, insufficienza venosa.
- Sindrome post-trombotica.
- Periodo postoperatorio, ecc.
La disponibilità e la semplicità consentono di condurre l'ecografia delle vene degli arti inferiori in una clinica, ospedale o centro diagnostico. Un esame di routine, nell'ambito del monitoraggio del decorso di una malattia cronica, aiuta il paziente e il medico a capire come sta procedendo il trattamento conservativo, quali misure aggiuntive possono essere adottate ed eventualmente a esprimere un verdetto sulla necessità di un intervento chirurgico.
Perché la ricerca è importante
L'unico sistema circolatorio delle gambe è costituito da tre parti venose; alcune linee non si vedono né si sentono. Pertanto, è così importante eseguire l'ecografia delle vene profonde degli arti inferiori, dei sistemi superficiali e periferici. I moderni metodi diagnostici ad ultrasuoni consentono di esaminare in dettaglio tutti e tre i componenti del sangue e, se necessario, di farlo in più proiezioni.
Le vene profonde sono le più a rischio; non sono visibili ad occhio nudo, mancano di fibre muscolari, ma sono sottoposte a un carico potente: quasi il 90% del sangue scorre attraverso queste autostrade. La scansione ad ultrasuoni e la diagnostica Doppler consentono a uno specialista di valutare il lavoro delle vene invisibili all'occhio e di capire quale sia l'eventuale problema.
Il medico esamina i seguenti vasi:
- Vene safene (piccole, grandi).
- Vena cava inferiore.
- Vene poplitee, iliache.
- Vene femorali e profonde della gamba.
Ogni gruppo di vene ha i propri valori normali, eventuali deviazioni dai quali sono segno di malattia, anche se non sono presenti evidenti segni esterni, fastidio o manifestazioni cliniche della lesione. La diagnosi precoce aiuta ad evitare lo sviluppo della malattia e ad adottare misure adeguate per prevenire possibili patologie.
Come viene eseguita la procedura?
Difficilmente c'è una persona che non sa cos'è l'ecografia e non si è sottoposta a questa procedura almeno una volta nella vita. Approssimativamente tutti i pazienti comprendono come viene eseguita l'ecografia delle vene degli arti inferiori. L'intera sessione non dura più di 60 minuti.
Per accedere ai vasi in esame è necessario togliere gli indumenti che coprono le gambe, non è necessario togliere la biancheria intima. Le aree della pelle sono trattate con gel di contatto. Durante l'esame il paziente assume la posizione del corpo necessaria per una diagnosi approfondita. Spesso è necessario cambiare tre posizioni: sdraiato sulla schiena, sdraiato sulla pancia e in piedi per identificare patologie vascolari durante l'esercizio.
Durante il periodo di scansione, il medico sposta il sensore lungo l'area della pelle, in questo momento sul monitor appare un'immagine dei vasi nella modalità ora corrente, vengono rilevati i cambiamenti e viene valutato il flusso sanguigno. Allo stesso tempo, molti apparecchi permettono di sentire i rumori caratteristici prodotti dal flusso del sangue nei vasi. L'esame viene effettuato da un flebologo o da uno specialista in diagnostica ecografica certificata.
Gli obiettivi della ricerca:
- Monitorare le condizioni dei tessuti e delle vene del sangue.
- Valutare la funzionalità del sistema venoso, delle valvole e di ciascuna delle sue parti separatamente.
- Confermare o confutare lo sviluppo di tromboflebiti, cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni.
- Tracciare le caratteristiche anatomiche della distribuzione dei vasi, delle vene, delle arterie e del sistema capillare.
L'operatore che ha eseguito la diagnosi può fornire alcuni commenti sui risultati, ma il medico ne fornisce la trascrizione completa. L'ecografia delle vene degli arti inferiori è un metodo di ricerca non invasivo, sicuro e accurato.
Caratteristiche aggiuntive
Durante la procedura, al paziente può essere chiesto di eseguire una serie di determinate azioni necessarie per chiarire la presenza o l'assenza di alcune lesioni vascolari. I test più informativi e utilizzati frequentemente sono il test della tosse e il test Valsalva. Queste procedure aiutano lo specialista a escludere o confermare la presenza di un coagulo di sangue.
Il paziente trattiene il respiro, tossisce e tende i muscoli addominali. Con tali azioni, in una persona relativamente sana, il flusso venoso si indebolisce durante l'inspirazione e si stabilizza durante l'espirazione. Se il lavoro viene interrotto (fibrosi), si verifica un flusso inverso di sangue.
Per ottenere dati aggiuntivi, a volte viene utilizzato un gas colorante, costituito da microbolle, che viene somministrato al paziente per via endovenosa. Il farmaco non è dannoso per la salute e viene eliminato dal corpo durante la respirazione senza lasciare traccia. La preparazione per l'ecografia delle vene degli arti inferiori non è richiesta in qualsiasi momento;
Controindicazioni
L'ecografia delle vene degli arti inferiori è assolutamente sicura e può essere eseguita anche su neonati e donne incinte, ma esistono una serie di limitazioni associate al metodo di osservazione.
La diagnosi non viene effettuata per le seguenti malattie e condizioni:
- Ferite aperte sulle gambe, ferite o ustioni estese.
- Lesioni cutanee infettive in fase acuta.
- Infarto miocardico.
- Insufficienza cardiaca, accidenti cerebrovascolari in forma acuta.
- Attacchi d'asma, aritmia cardiaca.
Le restrizioni sono legate alle condizioni del paziente. La diagnostica ecografica viene eseguita in posizione supina, che in un paziente con patologie cardiovascolari può provocare un attacco improvviso della malattia o aggravare il decorso della forma cronica della malattia.
Le ferite aperte e le ustioni non vengono trattate a causa dell'impossibilità di applicare il gel di contatto e di effettuare qualsiasi movimento sulla superficie del corpo. Gli specialisti hanno difficoltà a diagnosticare la condizione dei vasi sanguigni, in particolare delle vene profonde, nei pazienti obesi; la visualizzazione è distorta e spesso offuscata.
Cosa mostra l'ecografia delle vene degli arti inferiori?
Il compito della complessa diagnostica ecografica comprende l'analisi dell'attuale stato funzionale del sistema circolatorio degli arti inferiori, l'identificazione dei disturbi nel suo funzionamento e la determinazione della localizzazione dei problemi.
In conclusione, lo specialista descrive possibili malattie e indicazioni generali:
- Le vene varicose sono una patologia delle pareti dei vasi sanguigni, che causa la disfunzione delle valvole venose e influenza il deflusso del sangue.
- La trombosi venosa profonda è la formazione di coaguli di sangue (trombi) nel lume dei vasi sanguigni che ostruiscono il flusso sanguigno. I coaguli di sangue sono pericolosi per la vita.
- L'aterosclerosi è lo sviluppo di placche di colesterolo sotto forma di placche sulle pareti dei vasi sanguigni. La mancanza di una terapia adeguata provoca lo sviluppo di trombosi, indebolimento delle pareti venose, restringimento del diametro dei vasi sanguigni e ostruzione del flusso sanguigno.
- L'endarterite è una lesione, seguita da infiammazione, dei capillari arteriosi. Il processo può diffondersi alle grandi arterie.
- La flebite è l'infiammazione delle pareti delle vene. Provoca trombosi.
Queste malattie sono le più comuni, causate da cattive abitudini, stile di vita sedentario, dieta squilibrata, obesità, influenze ambientali e molti altri fattori.
L'interpretazione dei risultati diagnostici ecografici dovrebbe essere affidata a un medico esperto con un alto livello di qualificazione che sarà in grado di determinare ciò che non è visibile nelle immagini; Ad esempio, con un'elevata calcificazione dei piccoli vasi, non saranno visibili nella visualizzazione, uno specialista con un'ampia conoscenza lo noterà nel verdetto;
Cosa c'è scritto nella conclusione
Un'interpretazione qualificata dei risultati dell'esame ecografico delle vene degli arti inferiori ci consente di identificare anche le più piccole deviazioni nel funzionamento del sistema circolatorio. L'interpretazione dello studio può essere affidata solo ad un medico esperto - flebologo o chirurgo vascolare.
Lo specialista valuta i seguenti indicatori:
- Vmax - valore massimo della velocità del flusso sanguigno.
- Vmin è la portata minima del flusso sanguigno.
- L'IR è un indicatore di resistenza vascolare.
- PI - indice di pulsazione.
- L'IMT è lo spessore delle membrane dei vasi sanguigni (interno e medio).
Ogni linea di sangue ha i propri indicatori normali, in base ai quali lo specialista determina le condizioni dei vasi sanguigni del paziente. Non sarai in grado di farlo da solo in base ai dati medi.
La procedura ecografica è disponibile per quasi tutti i cittadini. Ad esempio, quanto costerà fare un'ecografia delle vene degli arti inferiori a Mosca? Il prezzo della procedura varia in modo significativo a seconda del complesso di studi e del luogo in cui viene eseguita.
Con un alto grado di contenuto informativo di questo tipo di diagnosi, è aggiuntivo. Sulla base degli ultrasuoni, il medico non può fare una diagnosi definitiva. Per chiarirlo, il paziente ha bisogno di uno studio completo di molti indicatori di salute, inclusi test di laboratorio, una serie di alcuni test, risonanza magnetica, ecc.
Dove svolgere lo studio
Per aiuto e diagnosi, i pazienti si rivolgono a un flebologo in una clinica o in un centro medico. Dopo aver condotto un esame superficiale, lo specialista prescriverà sicuramente uno studio e ti dirà dove eseguire un'ecografia delle vene degli arti inferiori. I dispositivi sono disponibili in qualsiasi clinica, centro diagnostico o di consultazione in cui sono installate apparecchiature per la diagnostica ecografica.
Puoi anche chiedere aiuto ai grandi ospedali pubblici che dispongono di un reparto di chirurgia vascolare, in questo caso potrai sottoporti allo studio gratuitamente. L'ecografia delle vene degli arti inferiori viene eseguita a casa se il paziente non può arrivare in una struttura medica. Per ricevere il servizio viene chiamato un medico dalla clinica; il costo della diagnostica con medico e attrezzature in loco sarà più costoso.
Il prezzo per la diagnostica ecografica degli arti inferiori è determinato in base alla quantità di lavoro e ricerca che dovrà essere svolta, quali vasi e vene saranno coperti dalla diagnosi. La procedura per l'esame ecografico delle vene degli arti inferiori a Mosca (indichiamo il prezzo medio) varia da 2 a 2,5 mila rubli.
Chi è a rischio
Le malattie venose sono provocate da fattori acquisiti, congeniti, legati all'età o da influenze ambientali.
Quelli congeniti includono:
- Ereditarietà (storia familiare, difetti della coagulazione, ecc.).
Acquistato:
- Disturbi della coagulazione del sangue.
- Obesità, neoplasie.
- Malattie croniche.
- Vene varicose, malattie infettive.
- Sindrome nefrosica, fissazione con gesso.
- Trauma, intervento chirurgico.
- Gravidanza, periodo postpartum.
- Effetti negativi dell'ambiente.
- Malattie mieloproliferative.
- Catetere venoso centrale.
- Uso a lungo termine o costante di farmaci.
- Lunghi viaggi in posizione seduta.
L'esame ecografico non è definitivo per formulare un verdetto sulla malattia. In conclusione, lo specialista descrive la condizione generale delle vene e delle arterie esterne e profonde, trova le ragioni della deviazione del flusso sanguigno dalla norma o afferma il fatto dell'indebolimento della parete venosa, dimostra la presenza di coaguli di sangue e placche aterosclerotiche . La diagnosi viene stabilita sulla base di una serie di studi e test, una parte obbligatoria dei quali è l'ecografia delle vene degli arti inferiori.
Gli arti inferiori rappresentano un elemento importante del sistema muscolo-scheletrico umano, che può essere suscettibile a numerose malattie, patologie, sindromi e condizioni alterate. L'ecografia dei vasi e delle vene delle gambe consente di identificare disturbi singoli o complessi del flusso sanguigno nella posizione specificata e aiuta a stabilire la diagnosi corretta.
Quali sono le principali indicazioni per la procedura? Come è necessario prepararsi per realizzare i vasi delle gambe? Cosa può vedere uno specialista diagnostico? Di questo e molto altro potrete leggere nel nostro articolo.
Indicazioni per l'esame ecografico delle gambe
Molto spesso, un flebologo prescrive una procedura ecografica delle vene e dei vasi degli arti inferiori.
Le principali indicazioni per la diagnostica ecografica sono solitamente:
- Gonfiore nella zona dei piedi, delle gambe e di altri elementi delle gambe.
- Parestesia sistemica regolare - dal formicolio all'intorpidimento;
- Dilatazioni visivamente visibili delle strutture venose– vene varicose, teleangioxasie di grandi dimensioni e così via;
- Cambiamento nell'ombra dell'epitelio sugli arti inferiori, cianosticità della pelle in diverse località - dal piede al polpaccio;
- Guarigione molto lunga di ferite, tagli e ulcere sulle gambe;
- Sensazione di costante debolezza alle gambe, un cambiamento nella loro temperatura verso una diminuzione rispetto a un parametro simile di altre parti del corpo;
- Dolore regolare e crampi alle gambe, che appare sia di giorno che di notte;
- Altri cambiamenti patologici - dalla scomparsa della crescita dei peli sulle gambe e un prurito insopportabile della pelle alla diminuzione del volume della parte inferiore della gamba e zoppia.
Metodi ad ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori
Per la diagnostica ecografica dei vasi sanguigni e delle vene delle gambe nella pratica diagnostica moderna, vengono utilizzati 3 tipi principali di ecografia.
Va notato che tutti i metodi diagnostici ecografici di cui sopra sono utilizzati universalmente per il monitoraggio del sistema vascolare nei tessuti molli di entrambe le estremità e di altre parti del corpo.
Preparazione per l'esame
L'esame ecografico delle vene e dei vasi degli arti inferiori non richiede una preparazione completa e a lungo termine e nei casi più gravi viene eseguito senza di essa.
Le regole di base per la preparazione dell'ecografia delle vene e dei vasi delle estremità sono generalmente considerate dai diagnostici:
- Rifiuto di assumere farmaci. Se possibile, 3 giorni prima dell'intervento, è necessario evitare l'assunzione di farmaci che possano alterare i parametri del flusso sanguigno sistemico. Se è impossibile rifiutare (farmaci vitali), è necessario informare il medico diagnostico sull'uso regolare di tali sostanze, indicando il principio attivo e lo schema di utilizzo: queste informazioni aiuteranno ad adattare il processo di monitoraggio;
- Limitare il consumo di alimenti che accelerano la frequenza cardiaca. Stiamo parlando di caffè e tè forti, cioccolato, stimolanti del ritmo cardiaco naturali o artificiali. Il divieto del loro utilizzo deve essere rispettato per 24 ore;
- Evitare alcol e fumo. 2 giorni prima dell'ecografia è necessario smettere di bere alcolici in qualsiasi forma. È vietato fumare sigarette 2-3 ore prima della procedura;
- Igiene personale. Prima della diagnostica ecografica, si consiglia di radere i peli in eccesso dalle gambe e lavarle accuratamente.
Come va la ricerca?
La procedura per l'esame ecografico dei vasi delle gambe richiede in media fino a mezz'ora. Il paziente può essere in posizione sdraiata, seduta o in piedi: assume queste posizioni su richiesta del diagnostico, al fine di ottenere i risultati più completi e la comodità dello specialista specializzato.
Prima dell'evento, gli arti inferiori nell'area del monitoraggio futuro vengono lubrificati con un gel speciale: migliora il contatto dell'attrezzatura con la pelle e riduce al minimo il rumore di fondo.
Lo specialista medico accende il generatore di radiazioni ultrasoniche e inizia a spostare in sequenza il sensore sulle posizioni epiteliali, ricevendo in tempo reale un'immagine informativa sullo stato dei vasi.
È semplicemente impossibile studiare direttamente la struttura interna delle vene e delle arterie utilizzando la diagnostica ecografica.– la tecnica consente di valutare la funzionalità complessiva dei vasi sanguigni sulla base di risultati indiretti e identificare patologie evidenti, ad esempio la compressione da parte di un tumore, la presenza di un coagulo di sangue, placche, spasmo generale del sistema vascolare e così via.
Per ottenere una diagnosi definitiva, il paziente viene solitamente indirizzato a ulteriori studi, sia di laboratorio che strumentali.
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Cosa mostra l'ecografia degli arti inferiori?
Il protocollo di esame ecografico per le condizioni dei vasi sanguigni, delle vene e delle arterie degli arti inferiori comprende una serie di parametri importanti. Tra questi i più significativi:
Oltre ai dati di cui sopra e utilizzando moderne apparecchiature con modalità triplex, il diagnostico può esaminare e interpretare i parametri emodinamici generali nelle vene e nelle arterie. Un flebologo può vedere:
- Principali flussi sanguigni. Diagnosticati sotto forma di vasi (arterie) più grandi, rappresentano lo standard di misurazione. In caso di flusso sanguigno alterato di questo tipo si può parlare solo della presenza di una patologia grave;
- Il sangue scorre turbolento. Nei luoghi dei lumi dei vasi si formano vortici: questa emodinamica indica luoghi di vasocostrizione, sia patologici che fisiologici;
- Flussi sanguigni collaterali. Si trovano immediatamente dietro le aree con blocco completo della circolazione sanguigna, che indica chiaramente la presenza di coaguli di sangue.
Come accennato in precedenza, la principale valutazione morfologica delle strutture vascolari degli arti inferiori viene effettuata con la classica ecografia B-mode.
Nella norma generale il contorno venoso è liscio, con aumento dei diametri in direzione prossimale con uniformità ben definita. Le pareti delle strutture venose sono normalmente ipoecogene.
È più conveniente valutare la pervietà delle strutture sopra descritte con l'angioscanning, che visualizza il movimento delle particelle di sangue. Pertanto, i coaguli di sangue e gli elementi post-trombotici sono visibili come inclusioni dense, stazionarie ed eteroecogene con fluorescenza di vari gradi di intensità.
Per ottenere dati aggiuntivi (se si sospettano patologie intravascolari e le velocità del flusso sanguigno sono troppo basse), si consiglia di utilizzare la mappatura energetica o cromatica.
Le valvole venose normalmente hanno un alto livello di ecogenicità. elementi ben visibili (fino al movimento delle valvole e alla presenza della cornice di fissaggio), naturalmente, utilizzando moderne attrezzature di alta precisione.
Utilizzando gli ultrasuoni in diverse modalità per monitorare le condizioni delle vene e dei vasi degli arti inferiori, è possibile rilevare con un alto grado di probabilità nel paziente:
Se i risultati dell'esame ecografico delle vene e dei vasi degli arti inferiori non sono sufficientemente chiari, o se è impossibile interpretarli correttamente, il flebologo e altri specialisti specializzati possono decidere di prescrivere ulteriori esami di laboratorio sul sangue prelevato per le analisi , nonché per eseguire una TC o una risonanza magnetica dei vasi.
