Lezione: istologia del sistema cardiovascolare. Sistema cardiovascolare Capillare con perdite e membrana basale continua
Sviluppo dei vasi sanguigni.
I vasi sanguigni primari (capillari) compaiono nella 2-3a settimana di sviluppo intrauterino dalle cellule mesenchimali delle isole del sangue.
Condizioni dinamiche che determinano lo sviluppo della parete vasale.
Il gradiente della pressione sanguigna e la velocità del flusso sanguigno, la cui combinazione in diverse parti del corpo provoca la comparsa di determinati tipi di vasi.
Classificazione e funzione dei vasi sanguigni. Il loro piano strutturale generale.
3 gusci: interno; media; esterno
Ci sono arterie e vene. Il rapporto tra arterie e vene è effettuato da vasi microcircolari.
Funzionalmente, tutti i vasi sanguigni sono suddivisi nei seguenti tipi:
1) vasi di tipo conduttore (sezione conduttrice) - arterie principali: aorta, arteria polmonare, carotide, succlavia;
2) vasi di tipo cinetico, la cui totalità è chiamata cuore periferico: arterie di tipo muscolare;
3) vasi di tipo regolatore - "rubinetti del sistema vascolare", arteriole - mantengono una pressione sanguigna ottimale;
4) vasi del tipo di scambio - capillari - effettuano lo scambio di sostanze tra tessuto e sangue;
5) i vasi del tipo di reversione - tutti i tipi di vene - assicurano il ritorno del sangue al cuore e la sua deposizione.
Capillari, loro tipi, struttura e funzione. Il concetto di microcircolo.
Un capillare è un vaso sanguigno a parete sottile con un diametro di 3-30 micron, il suo intero essere è immerso nell'ambiente interno.
Principali tipi di capillari:
1) Somatico: ci sono giunzioni strette tra l'endotelio, non ci sono vescicole pinocitotiche o microvilli; caratteristico degli organi con metabolismo elevato (cervello, muscoli, polmoni).
2) Viscerale, fenestrato: l'endotelio è assottigliato in alcuni punti; caratteristico degli organi del sistema endocrino, reni.
3) Sinusoidale, a forma di fessura - ci sono fori passanti tra le cellule endoteliali; negli organi emopoietici, fegato.
La parete capillare è costruita:
Strato continuo di endotelio; membrana basale formata da collagene di tipo IV-V, immersa in proteoglicani - fibronectina e laminina; i periciti si trovano nelle fessure (camere) della membrana basale; le cellule avventizie si trovano al di fuori di esse.
Funzioni dell'endotelio capillare:
1) Trasporti - trasporto attivo (pinocitosi) e passivo (trasferimento di O2 e CO2).
2) Anticoagulante (anticoagulante, antitrombogenico) - determinato dal glicocalice e dalla prostociclina.
3) Rilassante (dovuto alla secrezione di ossido nitrico) e costrittore (conversione dell'angiotensina I in angiotensina II ed endotelio).
4) Funzioni metaboliche (metabolizza l'acido arachidonico convertendolo in prostaglandine, trombossano e leucotrieni).
109. Tipi di arterie: struttura delle arterie di tipo muscolare, misto ed elastico.
In base al rapporto tra il numero di cellule muscolari lisce e strutture elastiche, le arterie sono divise in:
1) arterie di tipo elastico;
2) arterie di tipo muscolo-elastico;
3) tipo muscolare.
La parete delle arterie muscolari è costruita in questo modo:
1) Il rivestimento interno delle arterie muscolari è costituito da endotelio, strato subendoteliale e membrana elastica interna.
2) Il guscio medio è costituito da cellule muscolari lisce situate obliquamente trasversalmente e dalla membrana elastica esterna.
3) L'avventizia è un tessuto connettivo denso con fibre collagene ed elastiche disposte obliquamente e longitudinalmente. L'apparato neuroregolatore è situato nella membrana.
Caratteristiche della struttura delle arterie elastiche:
1) Il rivestimento interno (aorta, arteria polmonare) è rivestito da un grande endotelio; L'arco aortico contiene cellule binucleate. Lo strato subendoteliale è ben definito.
2) Il guscio medio è un potente sistema di membrane elastiche fenestrate, con miociti lisci posizionati obliquamente. Non sono presenti membrane elastiche interne o esterne.
3) Membrana del tessuto connettivo avventizio - ben sviluppata, con grandi fasci di fibre di collagene, comprende i propri vasi sanguigni del letto microcircolare e l'apparato nervoso.
Caratteristiche della struttura delle arterie di tipo muscolo-elastico:
Il guscio interno ha un subendotelio pronunciato e una membrana elastica interna.
La membrana media (arterie carotide e succlavia) ha un numero approssimativamente uguale di miociti lisci, fibre elastiche orientate a spirale e membrane elastiche fenestrate.
Il guscio esterno ha due strati: quello interno, contenente singoli fasci di cellule muscolari lisce, e quello esterno - fibre collagene ed elastiche posizionate longitudinalmente e obliquamente.
Nell'arteriola si distinguono tre membrane debolmente definite, caratteristiche delle arterie.
Caratteristiche della struttura delle vene.
Classificazione delle vene:
1) Vene di tipo non muscolare - vene della dura e pia madre, retina, ossa, placenta;
2) vene di tipo muscolare - tra queste ci sono: vene con scarso sviluppo di elementi muscolari (vene della parte superiore del corpo, collo, viso, vena cava superiore), con forte sviluppo (vena cava inferiore).
Caratteristiche della struttura delle vene di tipo non muscolare:
L'endotelio ha confini contorti. Lo strato subendoteliale è assente o poco sviluppato. Non sono presenti membrane elastiche interne o esterne. Il guscio centrale è minimamente sviluppato. Le fibre elastiche dell'avventizia sono poche e dirette longitudinalmente.
Caratteristiche della struttura delle vene con scarso sviluppo degli elementi muscolari:
Lo strato subendoteliale è poco sviluppato; nel guscio centrale è presente un piccolo numero di miociti lisci, nel guscio esterno sono presenti singoli miociti lisci diretti longitudinalmente.
Caratteristiche della struttura delle vene con forte sviluppo di elementi muscolari:
Il guscio interno è poco sviluppato. In tutte e tre le membrane si trovano fasci di cellule muscolari lisce; nei gusci interno ed esterno - direzione longitudinale, nel mezzo - circolare. L'avventizia è più spessa degli strati interno e intermedio messi insieme. Contiene molti fasci neurovascolari e terminazioni nervose. Caratteristica è la presenza di valvole venose - duplicati della membrana interna.
Importanza del sistema cardiovascolare (SSS) nell'attività vitale del corpo, e quindi la conoscenza di tutti gli aspetti di quest'area per la medicina pratica, è così grande che lo studio di questo sistema è stato separato in due aree indipendenti di cardiologia e angiologia. Il cuore e i vasi sanguigni sono sistemi che funzionano non periodicamente, ma costantemente, e quindi sono più spesso suscettibili a processi patologici rispetto ad altri sistemi. Attualmente le malattie cardiovascolari, insieme al cancro, occupano un posto di primo piano nella mortalità.
Il sistema cardiovascolare garantisce il movimento del sangue in tutto il corpo, regola il flusso di nutrienti e ossigeno nei tessuti, la rimozione dei prodotti metabolici e la deposizione del sangue.
Classificazione:
I. L'organo centrale è il cuore.
II. Dipartimento periferico:
A. Vasi sanguigni:
1. Collegamento arterioso:
a) arterie di tipo elastico;
b) arterie di tipo muscolare;
c) arterie di tipo misto.
2. Letto microcircolatorio:
a) arteriole;
b) emocapillari;
c) venule;
d) anastomosi arteriolo-venulari
3. Collegamento venoso:
a) vene di tipo muscolare (con sviluppo muscolare debole, medio, forte
elementi;
b) vene di tipo senza muscolo.
B. Vasi linfatici:
1. Capillari linfatici.
2. Vasi linfatici intraorgano.
3. Vasi linfatici extraorgano.
Nel periodo embrionale, i primi vasi sanguigni si formano nella parete del sacco vitellino dal mesenchima nella 2a settimana (vedere lo stadio dell'ematopoiesi megaloblastica sull'argomento "Emopoiesi") - compaiono isole del sangue, le cellule periferiche dell'isolotto si appiattiscono e si differenziano nel rivestimento endoteliale e si formano dal tessuto connettivo mesenchimatico circostante e dagli elementi muscolari lisci della parete vascolare. Presto si formano vasi sanguigni dal mesenchima nel corpo dell'embrione, che si collegano ai vasi del sacco vitellino.
Collegamento arterioso - rappresentato dai vasi attraverso i quali il sangue viene trasportato dal cuore agli organi. Il termine "arteria" è tradotto come "contenente aria", poiché durante l'autopsia, i ricercatori spesso trovavano questi vasi vuoti (non contenenti sangue) e pensavano che il "pneuma" vitale o l'aria fosse distribuito attraverso di essi in tutto il corpo. i tipi muscolari e misti hanno un principio di struttura comune: ci sono 3 gusci nel muro: avventizia interna, media ed esterna.
Il guscio interno è costituito da strati:
1. Endotelio sulla membrana basale.
2. Lo strato subendoteliale è un tessuto fibroso del muso con un alto contenuto di cellule scarsamente differenziate.
3. Membrana elastica interna - un plesso di fibre elastiche.
Conchiglia centrale contiene cellule muscolari lisce, fibroblasti, fibre elastiche e di collagene. Al confine tra l'avventizia media ed esterna è presente una membrana elastica esterna - un plesso di fibre elastiche.
Avventizia esterna le arterie sono presentate istologicamente
SDT fibroso sciolto con vasi vascolari e nervi vascolari.
Le caratteristiche nella struttura dei tipi di arterie sono dovute a differenze nelle condizioni emodinamiche del loro funzionamento. Le differenze strutturali riguardano principalmente il guscio intermedio (diversi rapporti degli elementi costitutivi del guscio):
1. Arterie elastiche- Questi includono l'arco aortico, il tronco polmonare, l'aorta toracica e addominale. Il sangue entra in questi vasi a getti ad alta pressione e si muove ad alta velocità; C'è una grande caduta di pressione durante la transizione dalla sistole alla diastole. La principale differenza rispetto alle arterie di altri tipi è nella struttura della tunica media: nella tunica media predominano le fibre elastiche dai componenti di cui sopra (miociti, fibroblasti, collagene e fibre elastiche). Le fibre elastiche si trovano non solo sotto forma di singole fibre e plessi, ma formano anche membrane elastiche fenestrate (negli adulti, il numero di membrane elastiche arriva fino a 50-70 parole). Grazie alla loro maggiore elasticità, la parete di queste arterie non solo resiste all'alta pressione, ma attenua anche le grandi differenze (salti) di pressione durante la transizione sistole-diastole.
2. Arterie di tipo muscolare- comprendono tutte le arterie di medio e piccolo calibro. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche in questi vasi è un calo della pressione e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno. Le arterie di tipo muscolare differiscono dalle arterie di altri tipi per la predominanza dei miociti nel guscio mediale rispetto ad altri componenti strutturali; Le membrane elastiche interna ed esterna sono chiaramente definite. I miociti sono orientati a spirale rispetto al lume del vaso e si trovano anche nel rivestimento esterno di queste arterie. Grazie alla potente componente muscolare del guscio centrale, queste arterie controllano l'intensità del flusso sanguigno ai singoli organi, mantengono la pressione in calo e spingono il sangue ulteriormente, motivo per cui le arterie muscolari sono anche chiamate "cuore periferico".
3. Arterie di tipo misto- questi includono le grandi arterie che si estendono dall'aorta (arterie carotide e succlavia). Nella struttura e nella funzione occupano una posizione intermedia. La principale caratteristica strutturale: nella tunica media, i miociti e le fibre elastiche sono rappresentati approssimativamente allo stesso modo (1: 1), c'è una piccola quantità di fibre di collagene e fibroblasti.
Microvascolarizzazione- un collegamento situato tra i collegamenti arteriosi e venosi; fornisce la regolazione dell'afflusso di sangue all'organo, il metabolismo tra sangue e tessuti, la deposizione di sangue negli organi.
Composto:
1. Arteriole (incluso precapillare).
2. Emocapillari.
3. Venule (incluso postcapillare).
4. Anastomosi arteriolo-venulari.
Arteriole- vasi che collegano le arterie con gli emocapillari. Mantengono il principio della struttura delle arterie: hanno 3 membrane, ma le membrane sono debolmente espresse - lo strato subendoteliale della membrana interna è molto sottile; il guscio medio è rappresentato da uno strato di miociti e più vicino ai capillari - singoli miociti. All'aumentare del diametro della tunica media, il numero dei miociti aumenta: prima si formano uno, poi due o più strati di miociti; A causa della presenza di miociti nella parete (nelle arteriole precapillari sotto forma di sfintere), le arteriole regolano l'afflusso di sangue agli emocapillari e quindi l'intensità dello scambio tra il sangue e i tessuti dell'organo.
Emocapillari. La parete degli emocapillari ha lo spessore più piccolo ed è composta da 3 componenti: cellule endoteliali, membrana basale, periciti nello spessore della membrana basale. Non sono presenti elementi muscolari nella parete capillare, tuttavia il diametro del lume interno può variare leggermente a causa delle variazioni della pressione sanguigna, della capacità dei nuclei dei periciti e delle cellule endoteliali di gonfiarsi e contrarsi. Si distinguono i seguenti tipi di capillari:
1. Emocapillari di tipo I(tipo somatico) - capillari con endotelio continuo e membrana basale continua, diametro 4-7 µm. Trovato nei muscoli scheletrici, nella pelle e nelle mucose.
2. Emocapillari di tipo II (tipo fenestrato o viscerale) - la membrana basale è solida, l'endotelio ha finestre - aree assottigliate nel citoplasma delle cellule endoteliali. Diametro 8-12 micron. Si trovano nei glomeruli capillari dei reni, nell'intestino e nelle ghiandole endocrine.
3. Emocapillari di tipo III(tipo sinusoidale) - la membrana basale non è continua, in alcuni punti è assente e rimangono degli spazi tra le cellule endoteliali; diametro 20-30 micron o più, non costante ovunque - ci sono aree espanse e ristrette. Il flusso sanguigno in questi capillari viene rallentato. Si trova nel fegato, negli organi emopoietici e nelle ghiandole endocrine.
Intorno agli emocapillari c'è un sottile strato di tessuto fibroso sciolto con un grande contenuto di cellule scarsamente differenziate, il cui stato determina l'intensità dello scambio tra il sangue e i tessuti lavoranti dell'organo. La barriera tra il sangue negli emocapillari e il tessuto funzionante circostante dell'organo è chiamata barriera istoematica, costituita da cellule endoteliali e membrana basale.
I capillari possono cambiare struttura, trasformarsi in vasi di diverso tipo e calibro; Nuovi rami possono formarsi da emocapillari esistenti.
I precapillari sono diversi dagli emocapillari il fatto che nella parete, oltre alle cellule endoteliali, alla membrana basale, ai periciti, sono presenti singoli o gruppi di miociti.
Le venule iniziano con le venule postcapillari, che differiscono dai capillari per l'elevato contenuto di periciti nella parete e per la presenza di pieghe simili a valvole delle cellule endoteliali. All'aumentare del diametro delle venule aumenta il contenuto di miociti nella parete: prima singole cellule, poi gruppi e infine strati continui.
Anastomosi arteriolo-venulari (AVA)- si tratta di shunt (o anastomosi) tra arteriole e venule, cioè effettuare una comunicazione diretta e partecipare alla regolazione del flusso sanguigno periferico regionale. Sono particolarmente abbondanti nella pelle e nei reni. ABA - vasi corti, hanno anche 3 membrane; Ci sono miociti, soprattutto nel guscio medio, che agiscono come uno sfintere.
VENE. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche nelle vene è la bassa pressione (15-20 mm Hg) e la bassa velocità del flusso sanguigno, che provoca un minor contenuto di fibre elastiche in questi vasi. Le vene hanno valvole- duplicazione della calotta interna. Il numero di elementi muscolari nella parete di questi vasi dipende dal fatto che il sangue si muova con o contro la gravità.
Vene di tipo non muscolare sono presenti nella dura madre, nelle ossa, nella retina, nella placenta e nel midollo osseo rosso. La parete delle vene prive di muscolo è rivestita internamente da cellule endoteliali sulla membrana basale, seguite da uno strato di SDT fibroso; non ci sono cellule muscolari lisce.
Vene di tipo muscolare con muscolo debolmente espresso gli elementi si trovano nella metà superiore del corpo - nel sistema della vena cava superiore. Queste vene sono solitamente in uno stato collassato. La tunica media contiene un piccolo numero di miociti.
Vene con elementi muscolari molto sviluppati costituiscono il sistema venoso della metà inferiore del corpo. Una caratteristica di queste vene sono le valvole ben definite e la presenza di miociti in tutte e tre le membrane - nella membrana esterna ed interna in direzione longitudinale, in quella centrale - circolare.
VASI LINFATICI iniziano con i capillari linfatici (LC). Le LC, a differenza degli emocapillari, iniziano alla cieca e hanno un diametro maggiore. La superficie interna è rivestita da endotelio; non è presente membrana basale. Sotto l'endotelio si trova un tessuto fibroso lasso con un alto contenuto di fibre reticolari.
Il diametro della LC non è costante- ci sono restringimenti ed espansioni. I capillari linfatici si fondono per formare vasi linfatici intraorganici: la loro struttura è vicina alle vene, perché sono nelle stesse condizioni emodinamiche. Hanno 3 conchiglie, quella interna forma delle valvole; A differenza delle vene, sotto l’endotelio non è presente alcuna membrana basale. Il diametro non è sempre costante: si notano delle dilatazioni a livello delle valvole.
Vasi linfatici extraorgano anch'esso simile nella struttura alle vene, ma la membrana endoteliale basale è scarsamente definita e in alcuni punti assente. La membrana elastica interna è chiaramente visibile nella parete di questi vasi. Il guscio medio riceve uno sviluppo speciale negli arti inferiori.
CUORE. Il cuore si forma all'inizio della 3a settimana di sviluppo embrionale sotto forma di un rudimento accoppiato nella regione cervicale dal mesenchima sotto lo strato viscerale degli splancnotomi. Dal mesenchima si formano corde accoppiate, che presto si trasformano in tubi, da cui infine il rivestimento interno del cuore - endocardio. Aree dello strato viscerale degli splancnotomi, gli involucri di questi tubi sono chiamati placche mioepicardiche, che successivamente si differenziano in miocardio ed epicardio. Man mano che l'embrione si sviluppa, con l'aspetto della piega del tronco, l'embrione piatto si piega in un tubo - il corpo, mentre i 2 abbozzi cardiaci finiscono nella cavità toracica, si avvicinano e infine si fondono in un tubo. Successivamente, questo tubo cardiaco inizia a crescere rapidamente in lunghezza e, non adattandosi al torace, forma diverse curve. Gli anelli vicini del tubo di piegatura crescono insieme e da un tubo semplice si forma un cuore a 4 camere.
Sviluppo vascolare.
I primi vasi compaiono nella seconda-terza settimana dell'embriogenesi nel sacco vitellino e nel corion. Un ammasso è formato dal mesenchima: isole del sangue. Le cellule centrali delle isole si arrotondano e diventano cellule staminali del sangue. Le cellule delle isole periferiche si differenziano nell'endotelio vascolare. I vasi nel corpo dell'embrione si formano un po' più tardi; le cellule staminali del sangue non si differenziano in questi vasi. I vasi primari sono simili ai capillari, la loro ulteriore differenziazione è determinata da fattori emodinamici: pressione e velocità del flusso sanguigno. Inizialmente nei vasi si deposita una parte molto consistente, che poi si riduce.
Struttura dei vasi sanguigni.
Nella parete di tutti i vasi si possono distinguere 3 membrane:
1. interno
2. nella media
3. esterno
Arterie
A seconda del rapporto tra le componenti elastiche del muscolo, si distinguono le arterie dei seguenti tipi:
Elastico
I grandi vasi principali sono l'aorta. Pressione – 120-130 mm/Hg/st, velocità del flusso sanguigno – 0,5 1,3 m/sec. Funzione – trasporto.
Calotta interna:
A) endotelio
cellule poligonali appiattite
B) strato subendoteliale (subendoteliale)
È rappresentato da tessuto connettivo lasso e contiene cellule a forma stellata che svolgono funzioni combiali.
Guscio medio:
È rappresentato da membrane elastiche fenestrate. Tra di loro c'è un piccolo numero di cellule muscolari.
Guscio esterno:
È rappresentato da tessuto connettivo lasso e contiene vasi sanguigni e tronchi nervosi.
Muscolare
Arterie di piccolo e medio calibro.
Calotta interna:
A) endotelio
B) strato subendoteliale
B) membrana elastica interna
Guscio medio:
Predominano le cellule muscolari lisce, disposte in una delicata spirale. Tra il guscio centrale e quello esterno si trova la membrana elastica esterna.
Guscio esterno:
Rappresentato da tessuto connettivo lasso
Misto
Arteriole
Simile alle arterie. Funzione: regolazione del flusso sanguigno. Sechenov chiamò questi vasi i rubinetti del sistema vascolare.
Il guscio centrale è rappresentato da 1-2 strati di cellule muscolari lisce.
Capillari
Classificazione:
A seconda del diametro:
stretto 4,5-7 micron: muscoli, nervi, tessuto muscolo-scheletrico
media 8-11 micron – pelle, mucose
sinusoidali fino a 20-30 micron – ghiandole endocrine, reni
lacune fino a 100 micron – presenti nei corpi cavernosi
A seconda della struttura:
Somatico – endotelio continuo e membrana basale continua – muscoli, polmoni, sistema nervoso centrale
Struttura capillare:
3 strati, che sono analoghi di 3 gusci:
A) endotelio
B) periciti racchiusi in una membrana basale
B) cellule avventizie
2. Finito - presentano assottigliamento o finestre nell'endotelio - organi endocrini, reni, intestino.
3. perforato - ci sono fori passanti nell'endotelio e nella membrana basale - organi ematopoietici.
Venule
venule postcapillari
simili ai capillari, ma hanno più periciti
raccolta delle venule
venule muscolari
Vienna
Classificazione:
● tipo fibroso (senza muscolo).
Si trova nella milza, nella placenta, nel fegato, nelle ossa e nelle meningi. In queste vene, lo strato subendoteliale continua nel tessuto connettivo circostante
● tipo muscolare
Esistono tre sottotipi:
● A seconda della componente muscolare
A) le vene con debole sviluppo degli elementi muscolari si trovano sopra il livello del cuore, il sangue scorre passivamente a causa della sua pesantezza.
B) vene con sviluppo medio degli elementi muscolari - vena brachiale
C) vene con forte sviluppo degli elementi muscolari, vene grandi che giacciono sotto il livello del cuore.
Gli elementi muscolari si trovano in tutte e tre le membrane
Struttura
Calotta interna:
Endotelio
Lo strato subendoteliale è un fascio di cellule muscolari diretto longitudinalmente. Dietro il guscio interno si forma una valvola.
Guscio medio:
Fasci di cellule muscolari disposti circolarmente.
Guscio esterno:
Tessuto connettivo lasso e cellule muscolari disposte longitudinalmente.
CUORE
SVILUPPO
Il cuore si forma alla fine della 3a settimana di embriogenesi. Sotto la foglia viscerale dello splancnotomo si forma un accumulo di cellule mesenchimali che si trasformano in tubi allungati. Questi accumuli mesenchimali sporgono nella cavità cilomica, piegando gli strati viscerali dello splancnotomo. E le aree sono placche mioepicardiche. Successivamente, dal mesenchima si formano l'endocardio, le placche mioepicardiche, il miocardio e l'epicardio. Le valvole si sviluppano come un duplicato dell'endocardio.
Il sistema cardiovascolare è coinvolto nel metabolismo, assicura e determina il movimento del sangue e funge da mezzo di trasporto tra i tessuti del corpo.
Il sistema cardiovascolare è suddiviso in: cuore - l'organo centrale che porta il sangue in costante movimento; vasi sanguigni e linfatici; sangue e linfa. A questo sistema sono associati gli organi ematopoietici, che svolgono contemporaneamente funzioni protettive.
Gli organi del sistema cardiovascolare, l'ematopoiesi e l'immunità si sviluppano dal mesenchima e le membrane del cuore - dallo strato viscerale del mesoderma.
CUORE
L'organo centrale del sistema cardiovascolare è il cuore; grazie alle sue contrazioni ritmiche, il sangue circola nei circoli circolari grandi (sistemici) e piccoli (polmonari), cioè in tutto il corpo.
Nei mammiferi, il cuore si trova nella cavità toracica tra i polmoni, davanti al diaframma, nella zona dalla 3a alla 6a costola, nel piano del baricentro del secondo quarto del corpo. La maggior parte del cuore si trova a sinistra della linea mediana, mentre a destra si trovano l'atrio destro e la vena cava.
Il peso del cuore dipende dal tipo, dalla razza e dal sesso dell'animale, nonché dall'età e dall'attività fisica. Ad esempio, in un toro il peso del cuore è dello 0,42% e in una mucca è dello 0,5% del peso corporeo.
Il cuore è un organo cavo diviso internamente in quattro cavità, o camere: due atri e due ventricolo forma ovale-conica o ovale-rotonda. Nella parte superiore di ciascun atrio ci sono parti sporgenti in avanti - orecchie. Gli atri sono separati esternamente dai ventricoli dal solco coronarico, nel quale passano i rami principali dei vasi sanguigni. I ventricoli sono separati tra loro da solchi interventricolari. Gli atri, l'aorta ascendente e il tronco polmonare sono rivolti verso l'alto e formano la base del cuore; la sezione più bassa e appuntita del ventricolo sinistro che sporge a sinistra è l'apice del cuore.
Nelle placche laterali della regione cervicale, alla fine della seconda settimana di sviluppo dell'embrione, si forma un ammasso accoppiato di cellule mesenchimali (Fig. 78). Da queste cellule si formano due filamenti mesenchimali, che si trasformano gradualmente in due tubi allungati, rivestiti dall'interno con endotelio. Si forma così l'endocardio, circondato da uno strato viscerale di mesoderma. Un po 'più tardi, in connessione con la formazione della piega del tronco, due rudimenti tubolari del futuro cuore si avvicinano e si fondono in un unico organo tubolare spaiato.
Dallo strato viscerale del mesoderma nell'area adiacente all'endocardio si separano le placche mioepicardiche, che successivamente si sviluppano nei rudimenti del miocardio e dell'epicardio.
Quindi, in questa fase di sviluppo, il cuore spaiato è inizialmente un organo tubolare in cui sono presenti sezioni ristrette craniche e espanse caudali. Il sangue entra attraverso la caudale ed esce attraverso la sezione cranica dell'organo, e già in questa fase iniziale di sviluppo, il primo corrisponde ai futuri atri e il secondo ai ventricoli.
Di conseguenza, l'ulteriore formazione del cuore è associata alla crescita irregolare delle singole sezioni dell'organo tubolare
Riso. 78.
a B C - rispettivamente fasi iniziali, medie e tardive; /-ectoderma; 2-endoderma; 3- mesoderma; -/ - accordo; Placca a 5 nervi; b - anlage cardiaco accoppiato; Tubo a 7 nervi; 8- anlage cardiaco spaiato; 9 - esofago; 10- aorta accoppiata; 11 - endocardio;
12- miocardio
che crea una curva a forma di S. Inoltre, la sezione venosa caudale con membrane più sottili sposta leggermente in avanti il lato dorsale: si forma l'atrio. La sezione arteriosa craniale, che ha membrane più pronunciate, rimane sul lato ventrale: si forma il ventricolo. Ecco come nasce un cuore a due camere. Poco dopo, i setti si separano nell'atrio e nel ventricolo e il cuore a due camere diventa a quattro camere. Il setto longitudinale conserva aperture: ovale - tra gli atri e piccola - tra i ventricoli. Il forame ovale solitamente si chiude dopo la nascita e il foro tra i ventricoli si chiude prima della nascita.
Il tronco arterioso, che è una sezione del tubo cardiaco originale, è diviso da un setto formato nel ventricolo originale, dando origine all'aorta e all'arteria polmonare.
Nel cuore ci sono tre membrane: quella interna è l'endocardio, quella centrale è il miocardio e quella esterna è l'epicardio. Il cuore si trova nel sacco pericardico - il pericardio (Fig. 79).
L'endocardio (e n doc a rdium) è una membrana che riveste l'interno della cavità cardiaca, le papille muscolari, i fili dei tendini e le valvole. L'endocardio ha spessori diversi, ad esempio è molto più spesso nell'atrio e nel ventricolo della metà sinistra. Alla foce dei grandi tronchi - l'aorta e l'arteria polmonare, l'endocardio è più pronunciato, mentre sui fili del tendine questa membrana è molto sottile.
L’esame microscopico rivela strati dell’endocardio che hanno una struttura simile ai vasi sanguigni. Pertanto, sul lato della superficie rivolto alla cavità cardiaca, l'endocardio è rivestito da endotelio, costituito da cellule endoteliali situate sulla membrana basale. Nelle vicinanze si trova lo strato subendoteliale, formato da tessuto connettivo fibroso lasso e contenente molte cellule cambiali scarsamente differenziate. Ci sono anche cellule muscolari: miociti e fibre elastiche intrecciate. Lo strato esterno dell'endocardio, come nei vasi sanguigni, è costituito da tessuto connettivo fibroso lasso contenente piccoli vasi sanguigni.
I derivati dell'endocardio sono le valvole atrioventricolari (atrioventricolari): premolare nella metà sinistra, tricuspide nella metà destra.
La base, o cornice, del lembo valvolare è formata da una struttura sottile ma molto resistente: la propria placca, o principale, formata da tessuto connettivo fibroso sciolto. La resistenza di questo strato è dovuta alla predominanza del materiale fibroso sugli elementi cellulari. Nelle aree di attacco delle valvole bicuspide e tricuspide, il tessuto connettivo dei lembi passa negli anelli fibrosi. Su entrambi i lati la lamina propria è ricoperta di endotelio.
I lati atriale e ventricolare dei lembi valvolari hanno strutture diverse. Pertanto, il lato atriale delle valvole è liscio in superficie, presenta un denso plesso di fibre elastiche e fasci di cellule muscolari lisce nella lamina propria. Il lato ventricolare è irregolare, con proiezioni (papille) a cui sono attaccate le fibre di collagene, le cosiddette fibre tendinee
Riso. 79.
UN- colorazione con ematossilina ed eosina; B- colorazione con ematossilina di ferro;
UN - endocardio; B- miocardio; IN- epicardio: / - fibre atipiche; 2- cardiomiociti
fili (corde tendinee); un piccolo numero di fibre elastiche si trova solo direttamente sotto l'endotelio.
Il miocardio (miocardio) è lo strato muscolare medio, rappresentato da cellule tipiche: cardiomiociti e fibre atipiche che formano il sistema di conduzione del cuore.
Miociti cardiaci(miociti cardiaci) svolgono una funzione contrattile e formano un potente apparato di tessuto muscolare striato, i cosiddetti muscoli lavoranti.
Il tessuto muscolare striato è formato da cellule strettamente anastomizzate (interconnesse) - cardiomiociti, che insieme formano un unico sistema del muscolo cardiaco.
I cardiomiociti hanno una forma quasi rettangolare, la lunghezza delle cellule varia da 50 a 120 micron, la larghezza - 15...20 micron. Nella parte centrale del citoplasma si trova un grande nucleo di forma ovale, a volte si trovano cellule binucleate;
Nella parte periferica del citoplasma ci sono circa un centinaio di filamenti proteici contrattili: miofibrille, con un diametro da 1 a 3 micron. Ogni miofibrilla è formata da diverse centinaia di protofibrille, che determinano la striatura dei miociti.
Tra le miofibrille sono presenti numerosi mitocondri, di forma ovale e disposti in catenelle. I mitocondri nel muscolo cardiaco sono caratterizzati dalla presenza di un gran numero di creste, situate così vicine che la matrice è praticamente invisibile. La presenza di un numero enorme di mitocondri, contenenti enzimi e partecipanti ai processi redox, è associata alla capacità del cuore di funzionare continuamente.
Il tessuto muscolare striato cardiaco è caratterizzato dalla presenza di dischi intercalati (diski intercalati) - queste sono aree di contatto tra cardiomiociti adiacenti. All'interno dei dischi intercalati si trovano enzimi altamente attivi: ATPasi, deidrogenasi, fosfatasi alcalina, che indica un metabolismo intenso. Sono disponibili dischi con inserti diritti e a gradini. Se le cellule sono delimitate da dischi intercalari diritti, la lunghezza totale delle protofibrille sarà la stessa; se con dischi intercalari a gradini, la lunghezza totale dei fasci di protofibrille sarà diversa. Ciò è spiegato dal fatto che i singoli fasci di protofibrille vengono interrotti nell'area dei dischi intercalari. I dischi intercalati partecipano attivamente alla trasmissione delle eccitazioni da cellula a cellula. Con l'aiuto dei dischi, i miociti sono collegati in complessi muscolari o fibre (miofibra cardiaca).
Ci sono anastomosi tra le fibre muscolari, che assicurano le contrazioni del miocardio nel suo insieme negli atri e nei ventricoli.
Nel miocardio sono presenti numerosi strati di tessuto connettivo fibroso lasso, in cui sono presenti molte fibre elastiche e pochissime fibre di collagene. Qui passano le fibre nervose, i vasi linfatici e sanguigni, ogni miocita è in contatto con due o più capillari. Il tessuto muscolare è attaccato allo scheletro di supporto situato tra gli atri e i ventricoli e all'imboccatura dei grandi vasi. Lo scheletro di sostegno del cuore è formato da densi fasci di fibre di collagene o anelli fibrosi.
Sistema di conduzione del cuore rappresentato da fibre muscolari atipiche (miofibra conducens), che formano nodi: senoatriale Keith-Fleck, situato alla foce della vena cava cranica; atrioventricolare Ashof-Tavara - vicino all'attacco del lembo della valvola tricuspide; tronco e rami del sistema atrioventricolare - il fascio di His (Fig. 80).
Le fibre muscolari atipiche contribuiscono alle contrazioni sequenziali degli atri e dei ventricoli durante tutto il ciclo cardiaco: automatismo cardiaco. Pertanto, una caratteristica distintiva del sistema di conduzione è la presenza di un denso plesso di fibre nervose sulle fibre muscolari atipiche.
Le fibre muscolari del sistema di conduzione hanno dimensioni e direzioni diverse. Ad esempio, nel nodo senoatriale, le fibre sono sottili (da 13 a 17 µm) e al centro del nodo sono densamente intrecciate, e man mano che si allontanano verso la periferia, le fibre acquisiscono una disposizione più regolare. Questo nodo è caratterizzato dalla presenza di ampi strati di tessuto connettivo, in cui predominano le fibre elastiche. Il nodo atrioventricolare ha una struttura simile.
Le cellule muscolari del sistema di conduzione (miociti conducens cardiacus) dei rami delle gambe del tronco del sistema di conduzione (fibre del Purkinje) si trovano in piccoli fasci, circondati da strati di tessuto connettivo fibroso lasso. Nell'area dei ventricoli del cuore, le fibre atipiche hanno una sezione trasversale maggiore che in altre parti del sistema di conduzione.
Riso. 80.
/ - seno coronario; 2° atrio destro; 3 - valvola tricuspide; -/-vena cava caudale; 5 - setto tra i ventricoli; b - rami del fascio His; 7- ventricolo destro; 8- ventricolo sinistro; 9- fascio dei Suoi; /0 - valvola bicuspide; 11- Nodo Ashof-Tawara; 12- atrio sinistro; 13 - nodo seno-atriale; //-/-vena cava cranica
Rispetto alle cellule muscolari funzionanti, le fibre atipiche del sistema di conduzione presentano una serie di caratteristiche distintive. Le fibre sono grandi e di forma irregolarmente ovale. I nuclei sono grandi e leggeri, e non sempre occupano una posizione strettamente centrale. C'è molto sarcoplasma nel citoplasma, ma poche miofibrille, per cui le fibre atipiche sono leggere quando colorate con ematossilina ed eosina. Il sarcoplasma delle cellule contiene molto glicogeno, ma pochi mitocondri e ribosomi. Tipicamente, le miofibrille si trovano lungo la periferia delle cellule e sono densamente intrecciate tra loro, ma non hanno un orientamento così rigido come nei tipici miociti cardiaci.
L'epicardio (epicardio) è il rivestimento esterno del cuore. È uno strato viscerale della membrana sierosa, che si basa su tessuto connettivo fibroso sciolto. Nella zona degli atri lo strato di tessuto connettivo è molto sottile ed è costituito principalmente da fibre elastiche che crescono strettamente insieme al miocardio. Nell'epicardio dei ventricoli, oltre alle fibre elastiche, si trovano fasci di collagene, che costituiscono lo strato superficiale più denso.
L'epicardio riveste la superficie interna del mediastino, formando il rivestimento esterno della cavità pericardica, chiamato strato parietale del pericardio. Tra l'epicardio e il pericardio si forma una cavità cardiaca, riempita con una piccola quantità di liquido sieroso.
Il pericardio è un sacco pericardico a tre strati che contiene il cuore. Il pericardio è costituito dalla pleura pericardica, dallo strato fibroso del mediastino e dallo strato parietale dell'epicardio. Il pericardio è attaccato allo sterno tramite legamenti e alla colonna vertebrale tramite vasi che entrano ed escono dal cuore. Anche la base del pericardio è costituita da tessuto connettivo fibroso lasso, ma più pronunciato rispetto a quello dell'epicardio. I sostituti della pelle conciata possono essere ottenuti dal pericardio degli animali da allevamento.
La superficie dell'epicardio e la superficie esterna del pericardio, rivolta verso la cavità pericardica, sono ricoperte da uno strato di mesotelio.
I vasi del cuore, principalmente coronarici, iniziano dall'aorta, si ramificano fortemente in tutte le membrane in vasi di diverso diametro, fino ai capillari. Dai capillari il sangue passa nelle vene coronarie, che confluiscono nell'atrio destro. Le arterie coronarie contengono molte fibre elastiche che creano potenti reti di sostegno. I vasi linfatici nel cuore formano reti dense.
I nervi del cuore sono formati dai rami del tronco simpatico borderline, dalle fibre del nervo vago e dalle fibre spinali. In tutte e tre le membrane sono presenti plessi nervosi accompagnati da gangli intramurali. Nel cuore si trovano terminazioni nervose libere e incapsulate. I recettori si trovano nel tessuto connettivo delle fibre muscolari e nel rivestimento dei vasi sanguigni. Le terminazioni nervose sensibili percepiscono i cambiamenti nel lume dei vasi sanguigni, nonché i segnali durante la contrazione e l'allungamento delle fibre muscolari.
27. Sistema cardiovascolare
Le anastomosi arterovenulari sono connessioni di vasi che trasportano sangue arterioso e venoso bypassando il letto capillare. La loro presenza è notata in quasi tutti gli organi.
Esistono due gruppi di anastomosi:
1) vere e proprie anastomosi arterovenulari (shunt), attraverso le quali viene scaricato sangue arterioso puro;
2) anastomosi arterovenulare atipica (mezzo shunt), attraverso la quale scorre sangue misto.
La forma esterna del primo gruppo di anastomosi può essere diversa: sotto forma di anastomosi corte diritte, a forma di anello, talvolta sotto forma di connessioni ramificate.
Dal punto di vista istostrutturale si dividono in due sottogruppi:
a) navi che non dispongono di particolari dispositivi di chiusura;
b) vasi dotati di particolari strutture contrattili.
Nel secondo sottogruppo, le anastomosi hanno speciali sfinteri contrattili sotto forma di creste o cuscini longitudinali nello strato subendoteliale. La contrazione dei cuscini muscolari che sporgono nel lume dell'anastomosi porta alla cessazione del flusso sanguigno. Le anastomosi semplici di tipo epitelioide sono caratterizzate dalla presenza nel guscio medio degli strati circolari interni longitudinali ed esterni di cellule muscolari lisce, che, avvicinandosi all'estremità venosa, vengono sostituite da corte cellule ovali leggere, simili a quelle epiteliali, capace di gonfiore e gonfiore, a causa del quale cambia il lume dell'anastomosi. Nel segmento venoso dell'anastomosi arterovenulare, la sua parete diventa nettamente più sottile. Il guscio esterno è costituito da tessuto connettivo denso. Le anastomosi arterovenulari, soprattutto di tipo glomerulare, sono riccamente innervate.
La struttura delle vene è strettamente correlata alle condizioni emodinamiche del loro funzionamento. Il numero di cellule muscolari lisce nella parete delle vene non è lo stesso e dipende dal fatto che il sangue in esse si muova verso il cuore sotto l'influenza della gravità o contro di essa. A seconda del grado di sviluppo degli elementi muscolari nella parete delle vene, queste possono essere divise in due gruppi: vene di tipo non muscolare e vene di tipo muscolare. Le vene di tipo muscolare, a loro volta, si dividono in vene con debole sviluppo degli elementi muscolari e vene con medio e forte sviluppo degli elementi muscolari. Nelle vene (così come nelle arterie) ci sono tre membrane: interna, media ed esterna, e il grado di espressione di queste membrane nelle vene differisce in modo significativo. Le vene di tipo non muscolare sono le vene della dura e delle meningi molli, le vene della retina, delle ossa, della milza e della placenta. Sotto l'influenza del sangue, queste vene sono in grado di allungarsi, ma il sangue accumulato in esse scorre relativamente facilmente sotto l'influenza della propria gravità nei tronchi venosi più grandi. Le vene di tipo muscolare si distinguono per lo sviluppo di elementi muscolari in esse. Queste vene includono le vene della parte inferiore del busto. Inoltre, alcuni tipi di vene hanno un gran numero di valvole, che impediscono al sangue di refluire sotto la sua stessa gravità.
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