Sovrappeso, obesità. Sovrappeso e obesità: definizione, diagnosi, trattamento, prevenzione

L’obesità è diventata uno dei problemi della società del ventunesimo secolo. La malattia sta “reclutando” nuovi aderenti in tutto il mondo. Ciò è dovuto alla cattiva alimentazione, allo stile di vita sedentario, un ammontare significativo cronico patologie endocrine e molti altri fattori. Letteralmente obesità significa che il peso corporeo aumenta non a causa della compattazione muscolare, ma a causa dei depositi di grasso sul corpo. aree diverse corpi. Perché l’obesità è pericolosa? Guardando le persone con peso corporeo in eccesso, qualsiasi medico nominerà una dozzina di ragioni, e in primo luogo saranno le malattie del cuore, dei vasi sanguigni, delle articolazioni e delle ossa e il metabolismo alterato del sale marino. Inoltre, questa malattia lo rende difficile vita sociale, dal momento che in società moderna prevalgono le tendenze verso lo sport e uno stile di vita sano.

Eziologia

La malattia “obesità” può svilupparsi secondo la maggior parte ragioni varie. Il più evidente è l’inattività fisica, cioè la discrepanza tra le calorie ricevute e l’energia spesa. La seconda causa comune peso in eccessoè un malfunzionamento tratto gastrointestinale. Potrebbe trattarsi di una mancanza di enzimi pancreatici, di una ridotta funzionalità epatica o di problemi con la digestione del cibo. Inoltre, il rischio di obesità può essere determinato a livello genetico.

Ci sono fattori che contribuiscono all’aumento di peso, questi includono:
- bere bevande zuccherate o seguire una dieta ricca di zuccheri;
- malattie endocrine come ipogonadismo, ipotiroidismo, tumore del pancreas;
- disturbi psicologici(violazione comportamento alimentare);
- situazioni stressanti permanenti e mancanza di sonno;
- assunzione di farmaci ormonali o psicotropi.

L'evoluzione di 2 milioni di anni ha fornito un meccanismo per accumulare sostanze nutritive in caso di improvvisa carenza di cibo. E se questo fosse rilevante per gli antichi, allora uomo moderno non ha bisogno di tali “riserve”. Tuttavia, il nostro corpo è progettato in modo tale da reagire in modo stereotipato agli influssi esterni sia positivi che negativi. Ecco perché il problema dell’obesità è diventato così acuto in questo momento.

Patogenesi

Di conseguenza viene effettuata la regolazione della deposizione e della mobilitazione dei depositi di grasso interazione complessa tra il sistema nervoso e le ghiandole endocrine. La ragione principale dell’accumulo di grandi quantità di lipidi è il disallineamento della corteccia grande cervello e ipotalamo. Qui si trovano i centri di regolazione dell'appetito. Il corpo richiede più cibo di quanto consuma energia, quindi tutto ciò che è in eccesso viene lasciato “in riserva”, il che porta alla comparsa di tessuto adiposo in eccesso.

Tale violazione del coordinamento da parte del centro può essere una condizione congenita o acquisita a seguito dell'educazione. Inoltre, tali problemi sono talvolta il risultato di lesioni, infiammazioni o patologie endocrine croniche.

Quando la ghiandola pituitaria, la corteccia surrenale e le cellule pancreatiche iniziano a mostrare attività patologica e la quantità di ormone della crescita diminuisce drasticamente, quasi tutto il grasso e il glucosio che entrano nel corpo si depositano nei tessuti e negli organi. Ciò porta a disturbi morfologici del fegato, dei reni, ghiandola tiroidea.

Classificazione per BMI

È meglio iniziare a classificare l'obesità con quella nota alla popolazione generale. Generalmente, diagnosi primaria di questa malattia viene effettuata sulla base di un indicatore come Si tratta di un valore particolare ottenuto dividendo il peso corporeo in chilogrammi per l'altezza in metri al quadrato. Secondo questo indicatore esiste la seguente gradazione dell'obesità:

1. Carenza di peso - se il BMI è inferiore o uguale a 18,5.
2. Peso corporeo normale: l'indice di massa deve essere compreso tra 18,5 e 25.
3. Pre-obesità: il BMI varia da 25 a 30 punti. A questo punto aumenta il rischio di malattie concomitanti, come malattia ipertonica, piaghe da decubito e dermatite da pannolino.
4. L'obesità di 1° grado viene diagnosticata se il BMI è compreso tra 30 e 35.
5. Obesità 2 gradi: l'indice si avvicina ai 40 punti.
6. L'obesità di 3° grado viene diagnosticata quando l'indice di massa supera i 40 punti e la persona ha patologie concomitanti.

Classificazione eziopatogenetica

La seguente classificazione dell'obesità è una delle più dettagliate in quest'area, poiché tiene conto delle cause e del meccanismo di sviluppo della patologia. Secondo esso si distingue l'obesità primaria e secondaria. Ognuno di loro ha le proprie sottoclassi.

Pertanto, l’obesità primaria si divide in:
- gluteo-femorale;
- addominale;
- causati da disturbi alimentari;
- stressante;
- provocato dalla sindrome metabolica.

Nell'obesità secondaria e sintomatica si possono derivare quattro sottotipi:

1. Ereditario, con un difetto genetico.
2. Cerebrale, causato da neoplasie, infezioni o danni autoimmuni al cervello.
3. Endocrino, causato dalla disregolazione della ghiandola tiroidea, del sistema ipotalamo-ipofisi, delle ghiandole surrenali e delle gonadi.
4. Relativo ai farmaci farmaci steroidei, contraccettivi ormonali e citostatici.

Classificazione clinica e patogenetica

Se prendiamo come base i meccanismi che portano alla comparsa dell’eccesso di peso, possiamo creare la seguente classificazione dell’obesità:

Alimentare-costituzionale. L’aumento di peso è associato all’eccesso di grasso nella dieta e alla mancanza di esercizio fisico. Di solito si manifesta durante l'infanzia e può essere associata ad una predisposizione ereditaria.
- Ipotalamico. Un aumento del tessuto adiposo si verifica a causa del danno all'ipotalamo e, di conseguenza, di una violazione della sua funzione neuroendocrina.
- Endocrino. Il grasso si basa sulla patologia delle ghiandole endocrine: la ghiandola pituitaria, la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali.
- Iatrogeno. L’obesità è causata dall’intervento medico. Ciò potrebbe significare l'assunzione di farmaci, la rimozione di un organo o parte di esso, il danneggiamento del sistema endocrino durante il trattamento e molto altro ancora.

Classificazione per localizzazione del tessuto adiposo

Dopo aver esaminato i pazienti in sovrappeso, si è notato che non tutti hanno la stessa distribuzione del peso. Pertanto, nel tempo, è stata sviluppata una classificazione dell'obesità basata sulla posizione caratteristica dello strato di grasso.

Il primo tipo, detto anche tipo superiore, detto anche tipo androide, si distingue per il fatto che la metà superiore del corpo, viso, collo e braccia sono ingrandite. Si verifica più spesso negli uomini, ma può verificarsi anche nelle donne che sono entrate in menopausa. Numerosi autori sostengono che esiste una connessione tra questo tipo di obesità e il rischio di sviluppare il diabete mellito, nonché la patologia del sistema cardiovascolare.

La seconda tipologia, inferiore o ginoide, è un accumulo di tessuto adiposo sui fianchi e sui glutei, ed è più frequente nella bella metà dell'umanità. La figura di queste donne assume la forma di una “pera”. Può anche svilupparsi fin dall'infanzia se è aggravato da una violazione della dieta normale. in questo caso si avranno patologie della colonna vertebrale, delle articolazioni e della rete vascolare degli arti inferiori.

Il terzo tipo è l'obesità mista o intermedia. In questo caso, il peso in eccesso è distribuito più o meno uniformemente su tutto il corpo, levigando la vita, il collo e i glutei.

Per determinare a quale tipo di obesità si rivolge il paziente, è necessario determinare il rapporto tra la circonferenza della vita e quella dei fianchi. Se nelle donne questa cifra è superiore a 0,85 e negli uomini più di uno, allora si può sostenere che la persona ha la prima variante della distribuzione del tessuto adiposo.

Classificazione morfologica

Nel processo di obesità, i cambiamenti influenzano tutti i livelli dell'organizzazione della vita, non solo il corpo nel suo insieme, ma anche i singoli organi, tessuti e persino solo le cellule. Adipociti ( cellule adipose), possono essere soggetti a cambiamenti qualitativi o quantitativi. A seconda di ciò si distinguono:

1. Obesità ipertrofica. È caratterizzato da un aumento patologico delle dimensioni delle cellule adipose, mentre il loro numero rimane lo stesso.
2. Obesità iperplastica, in cui gli adipociti si dividono attivamente. Questa forma si verifica nei bambini ed è molto difficile da trattare, poiché il numero di cellule può essere ridotto solo con metodi aggressivi.
3. L'obesità mista, come è logico supporre, è una miscela delle due precedenti. Cioè, le cellule non solo aumentano, ma ce ne sono di più.

Classificazione dell'obesità nei bambini

Secondo le statistiche, in Russia ora circa il 12% dei bambini soffre di eccesso di peso corporeo. Di questi, l'8,5% sono residenti nelle città e il 3,5% nelle zone rurali. L'obesità negli adolescenti e nei bambini è diventata tale patologia comune che i pediatri hanno deciso di introdurre nel loro lavoro educativo con i giovani genitori una sezione speciale riguardante l'alimentazione. L'obesità è considerata una condizione in cui il peso corporeo di un bambino supera il 15% di quello che dovrebbe essere per la sua età. Se correlato con il BMI, il suo valore sarà vicino a 30 punti.

Esistono due forme di obesità infantile: primaria e secondaria. La primaria è solitamente causata da una cattiva alimentazione, da un'alimentazione complementare precoce o dal rifiuto del latte materno a favore del latte vaccino. Ma può anche essere ereditario se la famiglia è dominata da persone in sovrappeso. Ma anche in questo caso il bambino non nasce grasso, ha solo un metabolismo lento e con la giusta dieta e l'esercizio fisico manterrà il suo peso entro limiti normali. I primi tre anni di vita e la pubertà sono fondamentali per l’obesità primaria.

L'obesità secondaria è associata alla presenza di patologie endocrine acquisite. I criteri con cui viene determinato il grado di aumento di peso in eccesso rimangono ancora controversi. È stata proposta la seguente scala:
- 1° grado - peso superiore del 15-25% rispetto a quello previsto;
- 2° grado - dal 25 al 49% di eccesso di peso;
- 3° grado - la massa è del 50-99% in più;
- 4o grado: l'eccesso di peso è due o più volte la norma di età.

Sintomi

I segni dell'obesità sono sostanzialmente simili tra loro, l'unica differenza è l'uniformità di distribuzione delle fibre in eccesso, nonché la presenza patologie concomitanti o la loro assenza.

Molto spesso nei pazienti si verifica una violazione della dieta normale. Di norma, queste persone hanno una predisposizione ereditaria all'aumento di peso e uso eccessivo il cibo porta ad un aumento di peso. I sintomi si verificano in tutti i membri della famiglia, poiché mangiano tutti insieme. Inoltre, le donne anziane che, a causa della loro cattiva salute, conducono uno stile di vita sedentario, sono suscettibili a questo tipo di obesità.

L'obesità di 1o grado si osserva nella maggior parte delle persone, che trasmettono sistematicamente, soprattutto la sera. Questo accade perché non c'è tempo e voglia di fare colazione e pranzare. Le persone affamate consumano il loro apporto calorico giornaliero a cena e vanno a letto.

Caratterizzato non solo dall'aumento di peso, ma anche dalla presenza di sintomi del disturbo sistema nervoso e regolazione endocrina. L’obesità si sviluppa molto rapidamente e di solito non è associata a cambiamenti nella dieta. Il grasso appare principalmente sulla parte anteriore dell'addome, sulle cosce e sui glutei. Possono verificarsi cambiamenti trofici: pelle secca, smagliature, perdita di capelli. Tali pazienti lamentano insonnia, mal di testa e vertigini. Un neurologo è solitamente in grado di identificare la patologia nella sua area.

Diagnostica

Le persone affette da obesità hanno una critica estremamente ridotta alla loro condizione, quindi convincerle o costringerle ad andare dal medico anche per un semplice consulto non è un compito facile. La questione è completamente diversa per i pazienti di un endocrinologo o di un neurologo. Questi stessi vogliono essere esaminati e perdere peso per una pronta guarigione.

Il criterio più comunemente utilizzato per diagnosticare il sovrappeso è l’indice di adiposità corporea. Cioè quanto è maggiore la massa effettiva rispetto a quella prevista. Per determinarne la gravità è importante dimostrare non solo la presenza di eccesso di peso, ma anche che esso sia dovuto al tessuto adiposo e non sia massa muscolare. Pertanto, stanno cercando attivamente di introdurre nella pratica medica metodi per determinare la massa grassa e non l'intero peso corporeo.

La norma è determinata tenendo conto dei dati statistici raccolti dai medici di varie specialità nel corso degli anni di pratica. Per ogni sesso, età, altezza e tipo di corporatura sono disponibili tabelle con valori patologici e normali già calcolati. Gli scienziati hanno scoperto che i centenari hanno un peso corporeo inferiore del 10% rispetto al normale. L'obesità patologica viene diagnosticata nel caso opposto, quando il peso supera del 10% il limite superiore consentito.

Esistono diverse formule per calcolare il peso corporeo ideale. Tutte le fashioniste ne conoscono uno: devi sottrarre cento dalla tua altezza in centimetri. Il numero risultante sarà il valore desiderato. Ma questo è uno studio molto condizionato e inaffidabile. Più accurato è l'indice BMI o Quetelet, riportato sopra. Anche la misurazione del rapporto tra la circonferenza della vita e quella dei fianchi è di grande importanza per caratterizzare l'obesità, poiché la posizione del tessuto adiposo dipende dal motivo dell'aumento di peso.

Trattamento

La lotta contro l'obesità viene condotta in modo aggressivo e ovunque. Al giorno d'oggi i media stanno promuovendo attivamente immagine sana la vita e il culto di un corpo bello e atletico. Naturalmente non ha senso portare la situazione al punto di assurdità, ma la direzione generale del movimento giovanile è preferibile all’edonia decadente.

I principi di base del trattamento dell’obesità includono:
- una dieta ricca di carboidrati complessi e fibre, vitamine, noci e verdure. Assicurati di limitare la cottura al forno, i dolci e le bevande gassate.
- esercizi fisici che dovrebbero rafforzare il corpo e accelerare il metabolismo.
- farmaci per ridurre il peso e l'appetito;
- psicoterapia;
- chirurgia.

Per ottenere risultati a lungo termine con qualsiasi tipo di trattamento, è necessario modificare la dieta e la frequenza dei pasti. Si ritiene che le diete siano inutili nella lotta contro l'obesità, ma aiutano a consolidare il peso raggiunto e prevengono il ritorno della malattia. L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di calcolare il contenuto calorico del cibo che il paziente consuma normalmente e di ridurre gradualmente la quantità di calorie. È necessario raggiungere il livello di 1500 - 1200 chilocalorie, a condizione che la persona non si sovraccarichi fisicamente.

La psicoterapia mira a rafforzare la forza di volontà e l'autocontrollo in relazione all'assunzione di cibo e alla dipendenza dai ristoranti Fast food e acqua dolce frizzante. I farmaci nel processo di perdita di peso aiutano a ottenere solo un effetto a breve termine. Dopo aver interrotto l'assunzione delle pillole, il paziente ritorna allo stile di vita precedente e non rispetta le raccomandazioni ricevute al momento della dimissione. Anche se adesso industria farmaceutica può offrire una vasta scelta di farmaci contro il sovrappeso, quasi tutti sono vietati a causa degli effetti collaterali che provocano.

I metodi chirurgici includono la sutura dello stomaco, popolare negli anni sessanta del secolo scorso. L'essenza dell'operazione è che l'organo viene diviso in due parti disuguali e suturato a quella più piccola. intestino tenue. Pertanto, il volume dello stomaco diminuisce e la velocità di passaggio del cibo aumenta. La seconda opzione è il bendaggio gastrico. Nella parte cardiaca è installato un anello che restringe il lume dell'esofago e il cibo, toccando questo ostacolo artificiale, irrita il centro di saturazione, permettendo al paziente di mangiare di meno.

Quale tipo di obesità è la più pericolosa? Forse è tutto. Nessuno può dire che scrivere faccia bene a una persona. Il livello di pericolo dipende da quanto la massa effettiva supera la norma e da cosa malattie concomitanti lui ha.

Questo articolo è stato scritto su richiesta dei miei pazienti in sovrappeso e obesi, in modo che loro e altre persone interessate abbiano una migliore comprensione di questi problemi.

Durante la scrittura di questo articolo, ho utilizzato materiali provenienti da articoli pubblicati su Internet su vari siti, in particolare da Wikipedia, dal libro di Mikhail Ginzburg “Come superare l'eccesso di peso”, dall'articolo di Elena Alexandrova “Bagni di soda! è il risultato, raccomandazioni. ", dalla scheda informativa dell'OMS n. 311, marzo 2013, "Obesità e sovrappeso", materiali dal libro "Your Own Doctor" del professor Jae-Woo Park e il mio esperienza personale medico - riflessologo.

Il sovrappeso, l'obesità, è una malattia cronica associata a disturbi metabolici nel corpo, la cui manifestazione principale è l'accumulo di grasso nel corpo.

Secondo le statistiche, nel 2008, 1,4 miliardi di adulti di età pari o superiore a 20 anni erano in sovrappeso. Sovrappeso e obesità rappresentano il quinto principale fattore di rischio di morte nel mondo. 208 milioni di adulti muoiono ogni anno a causa del sovrappeso e dell’obesità. Nei paesi della CSI, fino al 55% della popolazione è in sovrappeso e obesa.

Quindi: sovrappeso e obesità vengono definiti come depositi di grasso anomali ed eccessivi, dannosi per la salute.

Se il tuo BMI è compreso tra 18,5 e 24,5 kg/mq. m è la norma.
BMI 25 – 35 kg/mq m – Obesità di 1° grado.
BMI 35 – 40 kg/mq m – Obesità di 2° grado.
BMI 40 – 50 kg/mq m – Obesità di 3° grado.
Il BMI è superiore a 50 kg/mq. m – Obesità di 4° grado.

Lasciate che vi faccia un esempio. La persona pesa 90 kg ed è alta 1,75 m. Il suo BMI è calcolato come segue: 90 kg/1,75 m x 1,75 m = 29,4 kg/mq. Ciò corrisponde all’obesità di grado 1.

Ci sono 8 ragioni principali per guadagnare chili in più.

Una delle cause dell'iperfagia è una reazione allo stress. Nel 30% delle persone, quando sono preoccupate e preoccupate, l'appetito aumenta bruscamente, più spesso nelle persone obese. Quando una persona è preoccupata, guadagna chili in più a causa dell'aumento dell'appetito.

Lo stress provoca anche sete di carboidrati, quando si desidera dolci e una persona consuma una grande quantità di dolci e cibi ricchi di amido. Questo può anche essere un motivo per essere in sovrappeso.

I dolci in questo caso svolgono il ruolo di un farmaco. Quando rinunci ai dolci, si sviluppa uno stato doloroso, può verificarsi depressione e talvolta aggressività. L’aumento dell’appetito è un fattore di rischio, ma non è sempre causa di eccesso di peso.

2. Inattività fisica, attività fisica insufficiente. In questo caso, l'apporto energetico derivante dal cibo supera il suo dispendio. Il corpo immagazzina l'energia non spesa per un uso futuro sotto forma di depositi di grasso, che possono essere utilizzati secondo necessità.

Nella vecchiaia, il dispendio energetico di una persona diminuisce. Diminuisce il metabolismo basale, cioè il consumo di energia per le funzioni vitali di base a riposo: respirazione, attività cardiaca, funzione epatica, renale, intestinale e muscolare. In questo contesto compaiono sovrappeso e obesità.

3. Disturbo nella produzione di ormoni - equilibrio ormonale.

Ipofunzione della ghiandola tiroidea – ipotiroidismo porta ad un rallentamento dei processi metabolici nel corpo, compreso il metabolismo dei grassi, la scomposizione dei grassi viene interrotta, compaiono obesità, apatia, letargia e sonnolenza. Nell'ipotiroidismo il tessuto adiposo è distribuito uniformemente.

L'ipotiroidismo è associato a reddito insufficiente iodio nell’organismo e interruzione della sintesi degli ormoni tiroidei tiroxina e triiodotironina. Puoi stimolare l'attività della tiroide includendo nella tua dieta alimenti ad alto contenuto di iodio: pesce di mare, crostacei, alghe.

L’ipotiroidismo può verificarsi nelle donne dopo la gravidanza e il parto.

L'ormone della crescita viene prodotto attivamente nel corpo dei giovani somatotropina, che è sintetizzato nella ghiandola pituitaria. Questo ormone utilizza i grassi e aiuta a mantenere una buona forma fisica. Dopo 30 anni, la sintesi della somatotropina diminuisce e all'età di 50 anni la sua produzione si interrompe completamente.

Per ripristinare la sintesi della somatotropina, è necessario dormire bene la notte durante il periodo di riposo notturno, la sintesi dell'ormone della crescita aumenta più volte, soprattutto nelle prime 2 ore di sonno; Potete stimolare la sintesi dell'ormone della crescita assumendo gli aminoacidi ornitina e arginina, nonché le vitamine B e C in combinazione con potassio, magnesio e calcio. Fare esercizio in palestra con i pesi aiuterà a produrre una doppia dose di ormone durante la notte.

Iniezioni di ormone della crescita persone sane ai fini della perdita di peso sono controindicati, poiché contribuiscono allo sviluppo del diabete e dei tumori maligni.

Una grave malattia neuroendocrina può contribuire all’aumento di peso Malattia di Itsenko-Cushing, che si basa su una violazione dei meccanismi regolatori che controllano il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene. Le ghiandole surrenali producono una grande quantità di ormoni: corticosteroidi.

L'ipotalamo attiva la produzione dell'ormone adrenocorticotropo (ACTH) nella ghiandola pituitaria. L’ACTH induce le ghiandole surrenali a produrre una quantità eccessiva di corticosteroidi.

I corticosteroidi in eccesso interrompono tutto processi metabolici nell'organismo. In questo caso si sviluppa l'obesità. Il grasso si deposita sulle spalle, sull'addome, sul viso, sulle ghiandole mammarie e sulla schiena. Il corpo diventa obeso e le braccia e le gambe diventano magre. Il viso diventa a forma di luna e rotondo, le guance diventano rosse. Sulla pelle compaiono strisce rosa-viola o viola: smagliature. Crescita eccessiva di peli sul corpo (alle donne crescono baffi e barba).

La malattia si manifesta dopo traumi, infezioni cerebrali e nelle donne può manifestarsi dopo il parto. Questo tipo di obesità può svilupparsi a seguito del trattamento a lungo termine con corticosteroidi, ad es. artrite reumatoide, asma bronchiale.

La sindrome di Itsenko-Cushing non differisce nei sintomi dalla malattia. Appare nei tumori o nei tumori surrenalici vari organi(bronchi, Timo, pancreas, fegato).

Iperinsulinismo. Un tumore benigno del pancreas, l'insulinoma, secerne quantità eccessive di insulina, che abbassa i livelli di zucchero nel sangue, provoca fame e porta a mangiare troppo. L’insulina inibisce anche la degradazione dei grassi e rende le diete inefficaci. L’obesità progressiva è uno dei sintomi dell’insulinoma.

Dopo 40 anni tra le donne inizio cambiamenti ormonali, preparare una donna alla menopausa. La quantità di ormoni estrogeni prodotti dalle ovaie diminuisce e il grasso corporeo aumenta.

In questo caso possono aiutare i farmaci omeopatici – i fitormoni che hanno meno controindicazioni ed effetti collaterali; Puoi semplicemente aggiungere cibi ricchi di... ormoni vegetali, come la soia o il polline.

Ma l'aumento di peso potrebbe essere dovuto a questo malattia grave ovaie – malattia policistica. In questo caso, nell’ovaio si forma un tumore benigno, una ciste. Oltre all’aumento di peso, A Con la malattia policistica, il ciclo mestruale viene interrotto, crescono i peli del viso e appare l'acne.

Negli uomini, un fattore importante nel mantenimento e nella progressione dell’obesità è basso livello testosterone.

Prodotto dalla ghiandola pituitaria prolattina riduce la concentrazione degli ormoni sessuali (estrogeni nelle donne e testosterone negli uomini). In cui il metabolismo basale rallenta e viene stimolata la conversione dei carboidrati in grassi, si sviluppa l'obesità.

Sindrome iperandrogenica nelle donne. Gli androgeni sono ormoni sessuali maschili presenti anche nelle donne. Sono prodotti nelle ghiandole surrenali. Un eccesso di questi ormoni nelle donne porta all'obesità. Ciò può verificarsi con tumori delle ovaie, delle ghiandole surrenali, a causa della successiva disregolazione del sistema nervoso centrale infezioni pregresse e intossicazioni.

4. Interruzione del tratto gastrointestinale.

La microflora intestinale benefica contribuisce alla completa scomposizione e assorbimento dei nutrienti forniti con il cibo. Quando l'equilibrio della microflora intestinale viene disturbato a causa della disbatteriosi e della candidosi, si forma una grande quantità di tossine dannose, prodotti della disgregazione incompleta del cibo.

Le tossine entrano nel corpo attraverso la dieta (cibo, bevande), la respirazione (gas di scarico, ecc.), attraverso la pelle (contatto con prodotti chimici domestici, vernici). Tutto questo si accumula nel corpo, incluso nel tessuto adiposo. .

Il tessuto adiposo deposita rifiuti. Un aumento della quantità di rifiuti aumenta la quantità di tessuto adiposo.

L'attività dei sistemi immunitario, ormonale, nervoso, cardiovascolare, digestivo e urinario viene interrotta e si sviluppano malattie croniche.

Per purificare il corpo dai rifiuti e dalle tossine, molti popoli del mondo usano il digiuno religioso. Questo è il modo più semplice per ottenere la pulizia del corpo. Il digiuno stimola i processi di pulizia nel corpo, i processi metabolici migliorano, i chili in più scompaiono e le persone perdono peso.

5. Violazione del metabolismo del sale marino (minerale) e accumulo di liquidi nel corpo.

Il motivo è un'interruzione del funzionamento dei sistemi escretori del corpo: reni, pelle. Il corpo umano è composto per il 70-80% da acqua. Mangiare grandi quantità di sale, zucchero, carne affumicata e cibi piccanti porta alla disidratazione delle cellule del corpo. Per mantenere la coerenza ambiente interno– omeostasi inclusa nel corpo meccanismi di difesa accumulo di acqua, mentre il suo rilascio diminuisce.

Il luogo in cui si accumula l'acqua nel corpo è il tessuto adiposo tessuto sottocutaneo e omento cavità addominale e questo aumenta il peso corporeo di una persona. È così che si manifestano le proprietà idrofile del tessuto adiposo.

Dopo un bagno o un'attività fisica che ha causato sudorazione abbondante, si perdono da uno a tre chilogrammi di peso.

Per evitare l’accumulo di acqua in eccesso nel corpo è necessario:

R. Limitare l'assunzione di sale, provoca ritenzione di liquidi.

B. Limitare il consumo di zucchero, provoca un aumento della sete.

B. Riduci l'assunzione di grassi, poiché attirano l'acqua.

D. Consumare solo acqua pulita, arrossisce il corpo senza indugiare, i prodotti del catabolismo - la scomposizione dei grassi - escono con esso e si verifica la perdita di peso.

D. Aumentare il consumo di alimenti contenenti potassio, aiuta a rimuovere i liquidi dal corpo.

C'è molto potassio nei seguenti prodotti: prodotti a base di carne, molti cereali, patate con la buccia, crusca di frumento, piselli e fagioli, germogli di grano, carote, zucca, barbabietole, ravanelli, peperoni, cavoli, cetrioli, avocado, verdure, e soprattutto ce n'è molto nel prezzemolo e negli spinaci.

E. Eliminare o limitare significativamente il consumo di alcol; trattiene i liquidi nel corpo.

6. Carenza nel corpo microelementi importanti e minerali.

Processi biochimici si verificano nel corpo solo in presenza di enzimi - catalizzatori per reazioni chimiche. Ma gli enzimi agiscono in presenza di attivatori: i coenzimi. Gli attivatori sono molecole di alcuni oligoelementi e minerali. Sono le “chiavi” che fanno funzionare gli enzimi.

Diamo un'occhiata ai microelementi che sono coinvolti nel metabolismo dei grassi e prevengono l'aumento di peso e l'obesità.

Magnesio– migliora la digestione, favorisce l’utilizzo dei grassi e il movimento del cibo attraverso l’intestino. Il magnesio impedisce la comparsa dei geni responsabili dell'obesità. Riduce la sensazione di fame, il pericolo di mangiare troppo, riduce la tensione da stress e solleva il corpo dalla necessità di immagazzinare sostanze per un uso futuro.

È contenuto in verdure verdi(spinaci, cetrioli), legumi, noci, cereali integrali, chicchi di grano germogliati, pesce (merluzzo, carpa, ippoglosso), frutti di mare (gamberetti, alghe).

Zinco– partecipa all’attività di più di 20 enzimi, è un componente strutturale dell’ormone pancreatico – l’insulina. Normalizza il metabolismo dei grassi, aumenta l'intensità della disgregazione dei grassi e previene il fegato grasso. Il maggior bisogno di zinco è durante crescita intensiva e la pubertà nell'infanzia e nell'adolescenza.

È contenuto in prodotti a base di carne, riso integrale, funghi, ostriche, frutti di mare, uova, lievito, semi di girasole, mele, prodotti da forno, verdure.

Manganese– partecipa alla sintesi delle vitamine del gruppo B e degli ormoni, previene il fegato grasso e favorisce la disgregazione dei grassi nel corpo, normalizza il metabolismo dei lipidi e previene lo sviluppo dell’obesità.

Si trova nella carne, nel pesce, nei frutti di mare, nei legumi e nei cereali.

Cromo- partecipa metabolismo dei carboidrati, riduce il fabbisogno di insulina del corpo. La carenza di cromo porta all'obesità, alla ritenzione di liquidi nei tessuti e all'aumento pressione sanguigna, aumento dei livelli di glucosio nel sangue, aumento dei trigliceridi e del colesterolo nel sangue e sviluppo dell'aterosclerosi.

Il cromo si trova nel pane integrale, nei porridge di cereali naturali (grano saraceno, riso integrale, avena, miglio), nel cuore, nel fegato, nei reni di animali e uccelli, nel pesce e nei frutti di mare e nei tuorli uova di gallina, Miele, pinoli, funghi, zucchero di canna, barbabietole, ravanelli, pesche, birra e lievito di birra, vino rosso secco.

Molibdeno– favorisce il metabolismo dei carboidrati e dei grassi, previene l’obesità.

È contenuto in aronia, legumi, fegato, rognoni, cereali non raffinati, verdure a foglia verde scuro, mele.

7. Fattore ereditario.

Ogni persona il cui genitore è in sovrappeso ha una tendenza ereditaria ad essere sovrappeso. Allo stesso tempo, una persona migliora con una dieta normale e nella media. Tuttavia, non è l'obesità in sé ad essere ereditata, ma la tendenza ad essa. Una persona può avere un peso del tutto normale e non essere in sovrappeso.

8. La composizione qualitativa degli alimenti è importante nello sviluppo del sovrappeso e dell'obesità.

Il cibo è costituito da proteine, grassi, carboidrati e minerali. Tutti questi componenti, una volta scomposti nel corpo, cedono necessario per il corpo energia.

I carboidrati sono i più facili da scomporre (ossidare) nel corpo. Forniscono energia alle cellule di organi e tessuti. Molte persone hanno familiarità con la sensazione di calore dopo un pasto abbondante e abbondante. Questo scompone e brucia i carboidrati.

Nella vita di tutti i giorni, l'appetito e il consumo di cibo di una persona sono legati al contenuto di glucosio nel sangue e di glicogeno nel fegato. Quando il livello di glucosio nel sangue diminuisce, appare la fame, quando aumenta appare una sensazione di sazietà. Se mangi qualcosa di dolce 20 minuti prima di un pasto, il tuo appetito diminuirà e ti sentirai sazio.

È stato sperimentalmente stabilito che il corpo umano in condizioni normali non utilizza carboidrati per costruire e immagazzinare grasso. L’assunzione di carboidrati è strettamente controllata dal corpo. Ciò riduce la probabilità che mangino troppo.

L'assunzione di grassi da parte del corpo non è regolata. La ricerca ha scoperto che più una persona mangia grasso, più è probabile che sia in sovrappeso.

La connessione tra l'abuso di grasso e i chili di troppo è molto più forte della connessione tra l'eccesso di peso e l'abuso di farina e dolci.

È stato inoltre accertato che la presenza di grassi negli alimenti non riduce l'assunzione di altri nutrienti, non diminuisce l'appetito, né aumenta il senso di sazietà.

L'eccesso di grasso negli alimenti favorisce la sua deposizione nel tessuto adiposo. Il corpo umano è una trappola ideale per il grasso se ce n'è molto nel cibo o se non ce n'è molto, ma il corpo non riesce a far fronte alla sua ossidazione. In questi casi l’accumulo di aumento di peso dovuto al grasso è inevitabile. Se una persona non vuole ingrassare, deve mangiare meno grassi.

La capacità di bruciare i grassi diminuisce con l’età. Il tessuto principale in cui avviene la combustione dei grassi è il muscolo. Quando la mobilità e l’attività fisica sono limitate, la capacità dei muscoli di ossidare il grasso diminuisce drasticamente. Questo è il motivo dell’aumento di peso negli atleti che hanno abbandonato lo sport e l’allenamento e negli anziani che hanno ridotto l’attività fisica.

Malattie causate dall'eccesso di peso.

Aterosclerosi- violazione metabolismo del colesterolo, ipercolesterolemia, deposito di grassi e colesterolo sulle pareti delle arterie. Nelle persone obese si verifica nel 65% dei casi.

Ischemia cardiaca. Nel 50% dei casi, il restringimento delle arterie cardiache porta all'angina pectoris - attacchi accompagnati da dolore pressante e schiacciante nel cuore, disturbi del ritmo cardiaco, che possono portare all'infarto del miocardio.

Infarto miocardico si sviluppano nelle persone obese 4-5 volte più spesso che nelle persone di peso normale.

Malattia ipertonica- nelle persone obese al 3° posto.

Diabete– porta a danni ai reni e allo sviluppo di insufficienza renale, cecità, danni ai vasi sanguigni delle estremità e allo sviluppo di cancrena.

Colecistite e colelitiasi. Le persone obese spesso sviluppano calcoli nel cistifellea e dentro dotti biliari. E dopo le operazioni tratto biliare e cistifellea, spesso si verificano complicazioni e i decessi sono più comuni.

Gotta- una violazione dell'escrezione di sali dal corpo acido urico– un prodotto del metabolismo dell’azoto. Questi sali si depositano nei tessuti del corpo nell'area dei tendini e delle articolazioni sotto forma di nodi dolorosi - tofi e interrompono la funzione delle articolazioni.

Osteocondrosi– distruzione e assottigliamento della cartilagine intercostale e intervertebrale con pizzicamento dei nervi intervertebrali. Nelle persone obese, a causa dell'aumento del carico sulla colonna vertebrale, si verifica molto più spesso rispetto alle persone di peso normale.

Poliartrite metabolico-distrofica– si sviluppano più spesso nelle persone in sovrappeso che nelle persone di peso normale. Le articolazioni si deformano a causa della crescita del tessuto cartilagineo. La funzione delle articolazioni è compromessa a causa della mobilità limitata e del dolore.

Tumore maligno. Le persone obese sviluppano prevalentemente tumori dei reni, dei polmoni, del colon, delle ghiandole mammarie e dell'area genitale femminile. Lo sviluppo dei tumori è favorito dai cibi grassi, dalla mancanza di esercizio fisico e dall'interruzione della produzione degli ormoni sessuali.

Disturbi del ciclo ovarico-mestruale e infertilità nelle donne molto obese. Si sviluppano disturbi del ciclo, sanguinamento intermestruale e infertilità. Il tessuto adiposo interferisce con i processi metabolici degli ormoni sessuali. Le donne sperimentano la crescita dei peli sul viso e sul corpo: irsutismo. Ciò si verifica a causa di un aumento della produzione dell’ormone sessuale maschile da parte delle ghiandole surrenali.

Negli uomini, a causa dell'obesità, il numero di ormone maschile testosterone. Il desiderio sessuale diminuisce, si sviluppa l'impotenza e le ghiandole mammarie si ingrandiscono.

Metodi di base per il trattamento del sovrappeso e dell'obesità.

1. Dieta con un alto contenuto di fibre, vitamine e altri componenti biologicamente attivi (cereali, prodotti integrali, verdure, frutta, noci, erbe aromatiche) e limitando il consumo di carboidrati facilmente digeribili dall'organismo (zucchero, dolci, prodotti da forno, prodotti da forno prodotti e pasta a base di farina premium).

La dieta per l'obesità dovrebbe essere prescritta rigorosamente individualmente, in base alle caratteristiche dei processi metabolici nel corpo e alle ragioni che hanno portato alla diagnosi di obesità.

La dieta dovrebbe favorire una perdita di peso graduale, Altrimenti perdita di peso improvvisa causerà sicuramente danni al corpo. Deve essere sicuro e non deve portare a disturbi metabolici, carenza di nutrienti, microelementi, vitamine, diminuzione dell'immunità, disturbi apparato digerente, sistema nervoso, impoverimento della vitalità del corpo.

La dieta dovrebbe essere prescritta dal medico curante, preferibilmente un nutrizionista, sulla base dei dati diagnostici e dovrebbe costituire una parte importante del trattamento dell'obesità e contribuire ad esso salute generale corpo.

2. Esercizio regolare, attività fisica(60 minuti al giorno per i bambini, 150 minuti alla settimana per gli adulti). Efficace passeggiate quotidiane o fare jogging fino a 5 km. È meglio discutere una serie di esercizi per il trattamento del sovrappeso e dell'obesità con uno specialista in medicina dello sport. La serie di esercizi dovrebbe essere individuale per ogni persona e tenere conto della sua età e stato di salute.

3. Prodotti farmaceutici per il trattamento dell’obesità vengono utilizzati se la dieta e l’esercizio fisico sono inefficaci.

I farmaci per il trattamento dell’obesità dovrebbero avere il seguente meccanismo d’azione:
- sopprimere l'appetito;
- migliorare il metabolismo nel corpo;
- influenzare la capacità del corpo di assorbire determinati nutrienti dal cibo;
- sopprimono la digestione e riducono l'assorbimento calorico.

Consideriamo alcuni farmaci.

Orlistat- riduce l'assorbimento dei grassi nell'intestino a causa della soppressione dell'azione dell'enzima pancreatico - lipasi. Capace di causare feci frequenti con contenuto di grassi (steatorrea), ma se il contenuto di grassi nella dieta viene ridotto, questi sintomi scompaiono.

Sibutramina (Meridia, Lindaxa, Thalia, Reduxin)– antidepressivo, anoressico, regola l’appetito, riduce il desiderio di mangiare. Può causare aumento della pressione sanguigna, secchezza delle fauci, stitichezza, mal di testa, irritabilità, insonnia.

Rimonabant (Acomilia, Zimulin)– recentemente sviluppato. Un antagonista dei recettori che hanno un effetto centrale sul cervello, riducendo l'appetito. Influisce sulla termoregolazione, aumenta il consumo di energia, si verifica la perdita di peso, elimina la resistenza all'insulina e il contenuto di lipidi (grassi, colesterolo) nel sangue.

Metformina– usato per trattare il diabete mellito di tipo 2 ed è in grado di ridurre il peso.

Exenamide (Baeta)– ritarda lo svuotamento gastrico e favorisce la sensazione di pienezza. Byeta è usato per trattare il diabete di tipo 2 e può ridurre significativamente il peso. Causa nausea in alcuni pazienti.

Pramlintide (Simlino)– un analogo dell’ormone intestinale amilina, prodotto durante l’assunzione di cibo, ritarda lo svuotamento gastrico e provoca un senso di sazietà.

I farmaci per il trattamento del sovrappeso e dell’obesità devono essere prescritti da un medico!

4. Trattamento chirurgico dell'obesità. Attualmente, gli interventi chirurgici per combattere l'obesità vengono eseguiti per via laparoscopica senza incisione mediante punture sotto il controllo del sistema ottico di un laparoscopio. Tutte queste operazioni riducono il flusso di cibo nello stomaco e nell'intestino, favoriscono una rapida sazietà ed eliminano la sensazione di fame.

Le indicazioni per il trattamento chirurgico dell'obesità sorgono quando un BMI è superiore a 40 kg/mq. Tuttavia, se il paziente ha problemi come diabete mellito di tipo 2, ipertensione, vene varicose vene e malattie delle articolazioni delle gambe, le indicazioni si presentano con un BMI di 35 kg/mq.

Interventi come la liposuzione e l'addominoplastica non sono destinati a combattere l'obesità, ma a correggere i difetti estetici locali. Dopo la liposuzione, la quantità di grasso e il peso corporeo diminuiscono leggermente, ma tale operazione è inutile per la salute. Non provoca danni alla salute Grasso sottocutaneo, e viscerale, situato nell'omento e intorno organi interni nella cavità addominale.

5. Bagni terapeutici per dimagrire.

A. Bagni di soda.

Se fai un bagno con disciolto dentro bicarbonato di sodio, puoi perdere fino a 2 chilogrammi in una procedura. Per ottenere miglior effetto I bagni di sodio dovrebbero essere presi in cicli di 10 procedure a giorni alterni. La durata della procedura è di 20-25 minuti.

Dovresti riempire la vasca con 150 - 200 litri acqua calda con una temperatura di 37 - 39 gradi e aggiungere 200 - 300 grammi di bicarbonato di sodio. Puoi anche aggiungere al bagno fino a 300 grammi di sale marino (venduto in farmacia) per un effetto maggiore.

Un bagno di soda non solo riduce il peso, ma rilassa anche bene il corpo e ti permette di perdere peso. energia negativa, che si è accumulato durante il giorno. Mentre fa il bagno, inizia a lavorare attivamente e si pulisce. sistema linfatico. I bagni di soda sono indicati per dermatiti, seborrea, eczema secco e infezioni fungine della pelle.

Se una persona vuole sbarazzarsi degli effetti delle radiazioni radioattive, non è necessario aggiungere sale marino al bagno.

Dopo aver fatto un bagno con soda, non è necessario lavarsi con acqua. Avvolgiti in un asciugamano di spugna o in una coperta e vai a letto. È meglio fare questi bagni la sera prima di andare a letto.

Ce ne sono altri bagni medicinali, le cui ricette sono semplici, ma il risultato sarà evidente la prima volta.
B. Bagno di Cleopatra. Far bollire un litro di latte e aggiungere circa 100 grammi di miele. Prepara uno scrub con 150 grammi di panna acida e 150 grammi di sale marino. Strofinare con la miscela di sale, tenerla sul corpo per 10 - 15 minuti, quindi risciacquare. Aggiungi il latte al miele in un bagno caldo. Fai un bagno per 20 – 25 minuti. Oltre alla perdita di peso, questa procedura ringiovanisce la pelle e le dona elasticità.

B. Bagno con senape.
Diluire 1 bicchiere di senape con acqua tiepida fino alla consistenza di una pastella e versarla nella vasca da bagno. Fai un bagno caldo per non più di 10 minuti, poi fai una doccia calda e avvolgiti in una coperta per mezz'ora.
G. Bagno hollywoodiano.
Sbattere l'uovo e mezzo bicchiere di bagnoschiuma con una scopa, aggiungere al composto 1 cucchiaino di vanillina. Versare tutto insieme in un bagno caldo. Versare lentamente sotto l'acqua corrente. Un bagno, oltre alla perdita di peso, migliora i processi metabolici nel corpo.
D. Vasca da bagno ai fiori di tiglio.
Prepara la miscela di tiglio (puoi usarla in sacchetti) e lasciala fermentare per 40 minuti, quindi aggiungila alla vasca da bagno. Fai il bagno per non più di 20 minuti.
E. Bagno di crusca.
Preparare 1 chilogrammo di crusca in 2 litri di latte con l'aggiunta di 1 cucchiaio di miele. Versare la miscela risultante nella vasca da bagno. Questo bagno è considerato uno dei migliori bagni rigeneranti. Bene rinfresca e rassoda la pelle. Fai il bagno per non più di 30 minuti.
E. Bagno al pino.
Sciogliere 50 - 70 grammi di polvere di pino nell'acqua versata nella vasca. Il bagno è un buon tonico. Puoi fare un bagno del genere per 15-20 minuti.
G. Bagni di trementina.
Questi bagni sono preparati sulla base di emulsioni per bagni di trementina che vengono venduti in farmacia. Si consiglia alle persone con pressione alta di fare bagni a base di trementina gialla. Se la pressione è normale o bassa sono consigliati bagni a base di trementina bianca. Oltre alla perdita di peso, tali bagni aumentano l'elasticità della pelle e migliorano l'immunità. La procedura per preparare un bagno è visibile nelle istruzioni allegate all'emulsione per bagni alla trementina.
7. La riflessologia può aiutare efficacemente in caso di sovrappeso e obesità.

A questo scopo i riflessoterapisti utilizzano: l'agopuntura, la riflessoterapia magnetica, la termoriflessoterapia, la riflessoterapia laser, la farmacoriflessoterapia, la riflessoterapia dei semi.

Queste tecniche consentono di armonizzare, cioè ripristinare il sistema energetico del corpo del paziente e ridurre il suo peso, oltre a fornire un effetto terapeutico sulle malattie associate all'obesità: diabete mellito, ipertensione arteriosa, dolori articolari, colonna vertebrale, eccetera. arti inferiori, migliorare il funzionamento dei sistemi cardiovascolare, digestivo ed escretore del corpo, migliorare l'immunità.

A casa puoi influenzare i punti di corrispondenza ghiandola pituitaria, ombelico, esofago, stomaco, intestino tenue. Dovresti trovare questi punti e contrassegnarli con un pennarello verde.

Questi punti dovrebbero essere massaggiati bene finché non appare il calore.

La stimolazione di questi punti può essere effettuata nel sistema di corrispondenza standard sulla mano e nel sistema “insetto” su qualsiasi dito. (Vedi foto.)

È necessario posizionare un chicco di grano saraceno sui punti corrispondenti all'ipofisi e all'ombelico e fissare i chicchi con un cerotto per un giorno.

I chicchi devono avere il guscio integro, grano saraceno Non adatto per cucinare il porridge.

Non appena nasce il desiderio di mangiare qualcosa di gustoso, premere più volte intensamente sui chicchi, il desiderio si indebolirà e passerà.

Posiziona un rametto di pianta nell'area corrispondente all'esofago e allo stomaco in modo che la direzione di crescita della pianta sia opposta al movimento naturale del cibo attraverso l'esofago.
Si possono posizionare anche dei semi, ad esempio quelli di mela, attaccandoli con del nastro adesivo nei punti corrispondenti alla bocca, all'esofago o all'“ingresso” dello stomaco. Il flusso energetico dei semi dovrebbe essere diretto contro il movimento del cibo. Guarda le foto.

I semi disposti in catena lungo la proiezione dell'intestino crasso ti aiuteranno a perdere peso, in modo che il loro flusso energetico coincida con la direzione del movimento del contenuto intestinale.

In conclusione, voglio dire che il trattamento del sovrappeso e dell’obesità richiede tenacia, perseveranza e autocontrollo nell’assumere determinati prodotti, sufficiente attività motoria, abbandonando le cattive abitudini e bevendo alcolici. Il trattamento deve essere concordato con un medico!

Peso corporeo in eccesso può essere definito come un eccessivo accumulo di grasso nel corpo che rappresenta un pericolo per la salute. Questo accumulo si verifica quando l’apporto energetico dal cibo supera il dispendio energetico. Obesità Come manifestazione clinica L’eccesso di peso corporeo è un disturbo dell’omeostasi e del metabolismo energetico. Gli studi epidemiologici lo dimostrano sovrappeso corpo è un fattore di rischio molto comune tra la popolazione in età lavorativa. Ciò è dovuto principalmente alle abitudini alimentari e alla meccanizzazione della produzione, nonché allo stile di vita sedentario delle persone moderne.

Nei paesi industrializzati, dove è disponibile un’enorme varietà di alimenti ad alto contenuto energetico ed economici e dove gli stili di vita stanno diventando sempre più sedentari, l’obesità è diventata un aspetto significativo e serio della salute pubblica. Gli uomini hanno maggiori probabilità di essere in sovrappeso rispetto alle donne, ma la maggior parte degli individui obesi e gravemente obesi sono donne.

Circa la metà della popolazione di Stati Uniti, Germania e Russia è in sovrappeso e un terzo è clinicamente obesa. Ma la popolazione russa, a differenza degli Stati Uniti, non è caratterizzata da livelli di obesità molto elevati. Costituiscono lo 0,5%, mentre negli Stati Uniti il ​​5% della popolazione ha un BMI superiore a 40. Fattori esterni e ambientali sono coinvolti nella comparsa di sovrappeso e obesità. tipo interno. Causano cambiamenti significativi nella regolazione psiconeurologica del comportamento alimentare istintivo.

La sensazione di fame (appetito) è stata ereditata dall'umanità dai suoi antenati sotto forma di uno degli istinti biologici di base. Nel processo di lotta per l’esistenza netto vantaggio ricevuto da coloro che avevano un aumento dell'appetito. Pertanto, nel processo di sviluppo evolutivo, questa qualità è stata ereditata e consolidata nella prole. Ora, "l'aumento dell'appetito" ha perso il suo significato biologico e, a causa della crescita della produzione e dell'emergere di prodotti di consumo raffinati, è diventato il nemico dell'uomo, il "colpevole" del suo eccesso di cibo sistematico o non sistematico.

Regolando la propria dieta e limitando la propria dieta, guidata solo dall'appetito, l'uomo moderno viola i principi di una dieta equilibrata. È suscettibile a molte malattie metaboliche: obesità, aterosclerosi, gotta, diabete, colelitiasi, ecc. Questo è il motivo per cui i medici nella loro pratica incontrano molto spesso una combinazione di due, tre o più patologie in un paziente, ad esempio obesità e diabete; obesità, malattia coronarica (CHD) e colelitiasi. E molto spesso si verifica un eccesso di peso corporeo o obesità, perché il consumo eccessivo di un prodotto o di un altro (carboidrati, grassi o proteine) viola il principio fondamentale della nutrizione razionale: il contenuto calorico della dieta deve corrispondere al dispendio energetico del corpo - la legge di conservazione dell'energia.

Esistono due diversi concetti di peso corporeo: normale e ideale. Normale è il peso corporeo medio più comune in una determinata popolazione. Ciascun gruppo ha il proprio peso corporeo medio normale. Ad esempio, per gli uomini moscoviti dai 30 ai 50 anni, il peso corporeo medio è di 76 kg, per le donne della stessa età - 72 kg. Il peso corporeo ideale o corretto è un indicatore calcolato del peso associato all'aspettativa di vita più lunga e massima salute. Per determinare il peso corporeo ideale esistono diverse formule e tabelle speciali. Se non sono presenti tabelle, è possibile utilizzare formule e indici speciali.

Indici di massa corporea

• Indice di Broca = altezza - 100.
• Indice di Lorenz = altezza - 100 - 0,25 x (altezza - 150).

Puoi usarne approssimativamente di più formule semplici determinazione del peso corporeo.

• Per gli uomini: altezza (in cm) - 100.
• Per le donne: altezza (in cm) - 105.

Il grado di obesità dipende dal peso corporeo in eccesso in termini percentuali:

• con l'obesità di stadio I, l'eccesso di peso corporeo è del 15-29%;
• con obesità di II grado - 30-49%;
• con III grado di obesità - 50-99%
• al grado IV - 100% o più.

Esempio. Con un'altezza di 160 cm, il peso corporeo di una donna è di 88 kg: Peso corporeo ideale: 160 - 105 = 55 kg. Peso corporeo in eccesso: 88 kg - 55 kg = 33 kg. La percentuale di eccesso può essere calcolata prendendo massa ideale corpi per il 100%, ovvero:

• 55 kg - 100%
• 33kg-x%
• x = 33 x 100 -g- 55 = 60%.

Questo è il terzo grado di obesità, che si verifica quando il peso corporeo prevale del 50-99%.

Dicono che il primo grado di obesità provoca invidia, il secondo - un sorriso, il terzo - ridicolo e il quarto - amarezza e rimpianto. Ma è più corretto affermare che qualsiasi grado di obesità provoca amarezza e rammarico, poiché con l'obesità quasi tutti gli organi e sistemi sono coinvolti nel processo patologico.

Nelle persone obese, questo controllo biologico è disattivato, quindi mangiano più cibo del necessario.

Studi sperimentali dimostrano che la colpa è della genetica. Infatti, ci sono spesso famiglie in cui madri, padri, nonne e bambini soffrono di questa malattia.

Non ancora inventato medicinali, correttivo disturbi genetici, non resta che puntare sulla forza di volontà. La cosa principale è ricordare una dieta razionale ed equilibrata e il numero di calorie non deve superare la quantità di energia consumata.

Il fabbisogno giornaliero di grassi del corpo è di 60-100 g, di cui 20-30 g di grassi vegetali e grassi polinsaturi. acidi grassi, che non sono sintetizzati nel corpo o sono sintetizzati solo in piccole quantità - 6-8 g, per la quota di colesterolo - 0,3-0,6 g.

Il rapporto tra proteine, grassi e carboidrati nella dieta quotidiana dovrebbe essere 1:1:4.

A cosa serve il tessuto adiposo?

Nelle donne con peso normale, la quantità di tessuto adiposo rappresenta fino al 30% del peso corporeo, negli uomini fino al 20%. L'importanza principale dei grassi è l'approvvigionamento di energia per il funzionamento di tutto il corpo. Quando 1 g viene ossidato vengono rilasciate 9,3 kcal di energia, ovvero In media, nel corpo con un peso corporeo normale vengono depositate 100.000 kcal sotto forma di grasso. Questa quantità è sufficiente a soddisfare il fabbisogno energetico dell'organismo in condizioni di digiuno per 40 giorni.

Inoltre, è importante sapere, soprattutto per le ragazze adolescenti: finché il corpo non acquisisce la quantità necessaria di tessuto adiposo, la funzione mestruale non sarà in grado di iniziare (il tessuto adiposo è un deposito di ormoni sessuali femminili). Pertanto, le ragazze molto magre spesso sperimentano il menarca tardi o il processo è irregolare per molto tempo.

Una certa quantità di tessuto adiposo è necessaria anche durante la gravidanza e il parto. Alcune donne devono aumentare di peso in modo specifico per poter sopportare un bambino tanto atteso, e durante il parto la donna spende la stessa quantità di energia come se scaricasse da sola un'auto carica di carbone.

Come determinare se c'è abbastanza tessuto adiposo o in eccesso nel tuo corpo?

A questo scopo esistono diverse opzioni di calcolo. La valutazione dello stato più accurata e accettata a livello mondiale si basa sull'indice di massa corporea (BMI, kg/?).

BMI = peso (kg)/altezza (metri) al quadrato

L’IMC è il rapporto tra il peso corporeo (in kg) e l’altezza (in metri) al quadrato. Ad esempio, BMI = 60 kg / 1,70 * 1,70 = 20,76, che corrisponde alla norma.

Circonferenza coscia (OT/HR). Rappresenta un fattore di rischio indipendente. Pertanto, gli indicatori che caratterizzano la distribuzione del grasso principalmente nella cavità addominale (che è più pericolosa per la salute) sono più di 1,0 negli uomini e più di 0,84 nelle donne.

Valutazione del grado di obesità tramite BMI
Rischio di sviluppo ipertensione arteriosa, diabete mellito, malattia coronarica aumenta se la circonferenza della vita negli uomini è superiore a 94 cm, nelle donne - superiore a 80 cm; alto se la circonferenza della vita per gli uomini è superiore a 102 cm, per le donne - più di 88 cm.

Per diagnosticare l’obesità vengono valutati anche i parametri metabolici:

Triacilgliceridi nel sangue a digiuno: normalmente non più di 2,83 mmol/l;

Colesterolo nel sangue: normale - non più di 5,18 mmol/l, moderatamente aumentato - 5,18-6,19 mmol/l, significativamente aumentato - più di 6,22 mmol/l.

Glicemia a digiuno: normale 3,55-6,1 mmol/l, così come la curva degli zuccheri.

Non puoi vivere senza grassi!

I grassi sono inclusi membrane cellulari, sono precursori di numerosi composti biologici coinvolti nell'infiammazione e nella risposta immunitaria, prevengono lo sviluppo di trombosi, ecc. Gli studi hanno dimostrato che consumare 1 cucchiaio di olio d'oliva fresco (non fritto) al giorno ti proteggerà dallo sviluppo dell'aterosclerosi.

Separatamente, è necessario parlare del ruolo del colesterolo. Anche il colesterolo fa parte delle membrane cellulari; dalla sua quantità dipende la loro permeabilità alle varie sostanze. È il predecessore ormoni steroidei e acidi biliari (necessari per la digestione e l'assorbimento dei grassi, vitamine liposolubili, sostanze medicinali).

Perché aumentiamo di peso in eccesso?

Cominciamo dall'inizio. L'eccesso di cibo da parte di una donna incinta porta alla fornitura di una grande quantità di glucosio al bambino, che è esattamente la quantità di cui avrà bisogno dopo la nascita (e questo è notti in bianco, l'indignazione di un bambino insaziabile). Quindi le gentili nonne e tate cercano costantemente di nutrire il bambino presumibilmente affamato.

Attenzione, le cellule adipose si formano nella prima infanzia! Quindi per tutta la vita immagazzineremo semplicemente i grassi in queste cellule, e più ce ne sono, più dobbiamo metterne da parte e maggiore è la possibilità di ingrassare.

Un consumo eccessivo di grassi, soprattutto di origine animale, porta ad un aumento di peso. Questo è comprensibile: il corpo non può spendere tale energia in eccesso, resta solo da immagazzinarla sotto forma di tessuto adiposo.

Conserva i carboidrati grandi quantità impossibile (solo 70-120 g di glicogeno nel fegato), quindi devi convertire i dolci e gli alimenti amidacei in grassi.

Con un eccesso di cibo costante e significativo, esiste la possibilità che nuove cellule di grasso appaiano nel corpo adulto. Sì, potremo rimetterci in forma, perdere peso in eccesso riducendo il volume delle cellule adipose, ma purtroppo il loro numero rimarrà lo stesso.

Durante i lunghi banchetti festivi, l'organismo si abitua a ricevere più nutrienti del solito, la soglia di saturazione si alza e anche dopo le vacanze continuiamo a lottare con l'appetito. Gli psicologi dicono che una forte restrizione del cibo in questo caso è ancora più stressante per il corpo che tornare al lavoro dopo un lungo riposo.

Perché l’obesità è pericolosa?

L’obesità è responsabile dello sviluppo dell’ipertensione arteriosa, del diabete mellito di tipo 2 e dell’aterosclerosi. I pazienti obesi spesso presentano compromissione della funzionalità epatica e colelitiasi.

All'aumentare del peso corporeo, aumenta il rischio di svilupparsi malattie oncologiche: negli uomini - cancro ghiandola prostatica, retto, nelle donne - cancro ghiandole mammarie, ovaie, cistifellea, endometrio.

Nell'obesità, di regola, ci sono gradi diversi sintomi gravi danni al sistema nervoso: disturbi del sonno, aumento dell'appetito, sete, manifestazioni astenonevrotiche.

Cosa fare?

Obesità - malattia cronica metabolismo, che non può essere completamente curato, poiché ritorna di nuovo in caso di disturbi nutrizionali. Pertanto, il trattamento dell’obesità dovrebbe durare tutta la vita.

La cosa principale da ricordare è che il metabolismo obbedisce ai ritmi biologici quotidiani, indipendentemente dalla routine quotidiana. Bisogna iniziare al mattino con un'abbondante colazione, riscaldarsi con il pranzo e non sovraccaricare la cena.

Ci sono molti consigli per perdere peso. Non è sicuro per la salute aderire a una dieta mono o al digiuno per lungo tempo. Ad esempio, con un'assunzione eccessiva di alimenti proteici ( diete proteiche) aumenta la formazione di ammoniaca, prodotto tossico per l'organismo. Per neutralizzarlo, il fegato lavora in modo potenziato e i prodotti di neutralizzazione vengono escreti dai reni.

Nelle persone con funzionalità compromessa di questi organi, le loro condizioni peggiorano rapidamente. Non può essere limitato regime di bere meno di 1 litro al giorno, ciò porterà all'accumulo di sostanze tossiche nell'organismo, che normalmente vengono escrete nelle urine.

Puoi ottenere il risultato desiderato cambiando il tuo stile di vita. Equilibrato dieta bilanciata abbinato all’attività fisica è la chiave del successo.

L’obesità è l’aumento patologico di peso dovuto all’eccesso di accumulo di grasso.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), oltre 1,9 miliardi di persone di età superiore ai 18 anni (che rappresentano il 39% di tutti gli adulti nel mondo) sono in sovrappeso. Di questi, oltre 600 milioni di persone (il 13% della popolazione) sono obese.

L'obesità è un problema comune in Russia: circa il 60% degli adulti nel nostro Paese è in sovrappeso. Il 20-30% dei nostri concittadini sono obesi. Allo stesso tempo, secondo indagini sociologiche, solo il 51% delle donne e il 38% degli uomini si considera grasso.

Semplice e modo affidabile Determina se sei in sovrappeso o obeso: calcola il tuo indice di massa corporea (BMI). Mostra il rapporto tra il peso corporeo di una persona e il suo peso. Per la maggior parte degli adulti, un BMI compreso tra 18,5 e 24,9 è considerato normale. Un BMI compreso tra 25 e 29,9 indica sovrappeso, mentre un BMI superiore a 30 è considerato obeso. Tuttavia, ci sono delle eccezioni in cui il BMI non è un indicatore affidabile.

Innanzitutto, il BMI non può essere utilizzato per calcolare il peso corporeo normale di un bambino perché corpo dei bambini ancora in via di sviluppo. Per determinare se tuo figlio è in sovrappeso, consulta il medico. In secondo luogo, vengono calcolati gli indicatori BMI standard per i rappresentanti della razza caucasica. Per i rappresentanti di diverse nazionalità, la soglia di sovrappeso e obesità può differire. Infine, gli indicatori BMI standard non sono adatti a persone con muscoli ben sviluppati (ad esempio sollevatori di pesi). Il loro peso corporeo aumenta a causa dei muscoli e non a causa dei depositi di grasso. Pertanto, i valori BMI vengono rifiutati come elevati.

La presenza di grasso in eccesso è determinata in modo più accurato per circonferenza vita. Normalmente, la circonferenza della vita degli uomini non deve superare i 94 cm e quella delle donne - 80 cm. I centimetri in più in vita aumentano il rischio di malattie associate all'obesità. Un altro indicatore che è facile da determinare è girovita. Questo valore dovrebbe essere misurato nella parte superiore della gamba. Dopo aver preso le misure, calcola il rapporto tra la circonferenza della vita e la circonferenza dei fianchi. Un indicatore di obesità è considerato pari o superiore a 0,85 per le donne e pari o superiore a 1,0 per gli uomini.

In base alla quantità di peso corporeo che supera la norma, è consuetudine distinguere diversi gradi di obesità:

• obesità 1° grado- il peso corporeo supera gli indicatori standard di non più del 29%, indice di massa corporea 30-34,9;
• obesità 2 gradi- nel corpo è presente dal 30 al 49% di grasso in eccesso, l'indice di massa corporea corrisponde ad un valore di 35-39,9;
• obesità 3° grado- il sovrappeso è del 50-99%, l'indice di massa corporea è superiore a 40.

A volte si verifica un 4° grado di obesità, quando il peso di una persona è più del doppio della norma.

Nell'obesità di grado 1 e 2, l'eccesso di peso, di regola, causa solo un difetto estetico e non interferisce con la capacità lavorativa o il benessere. Pertanto, le persone di questo gruppo cercano di affrontare il problema dell'obesità da sole, senza ricorrere all'aiuto di un medico, perdono peso in modo irregolare, incoerente e spesso perdono tempo. L'obesità che ha raggiunto il grado 3 e soprattutto 4 è detta morbosa (dal latino “morbus” - malattia). Cioè, provoca gravi interruzioni nel funzionamento del corpo, che si manifestano sempre con un deterioramento della salute e la comparsa di un intero “mazzo” di malattie.

Le persone obese sono spesso preoccupate per la pressione alta (ipertensione), il dolore e le interruzioni nel cuore (angina) e aumenta il rischio di un rapido sviluppo di aterosclerosi e insufficienza cardiaca. Grasso in eccesso provoca lo sviluppo del diabete mellito di tipo 2, che spesso va la mano di pari passo con l’obesità. Altri disturbi associati all'obesità eccessiva includono: sudorazione, affaticamento, mancanza di respiro, dolore e pesantezza alle gambe, stitichezza prolungata, irregolarità mestruali e infertilità, scarso sonno e frequenti raffreddori.

In questa fase è molto più difficile far fronte all’obesità e alle malattie correlate. Pertanto, è necessario impegnarsi seriamente nel trattamento già dal 1o e 2o grado di obesità e non percepire l'eccesso di peso solo come un inconveniente estetico.

Esiste un'altra classificazione in cui l'obesità è divisa in tipi:

• Obesità primaria, nutrizionale-costituzionale- si sviluppa a causa di cattiva alimentazione E predisposizione ereditaria. La chiave per trattare questo tipo di obesità è la dieta e uno stile di vita sano.
• Tipo secondario di obesità, solitamente associato a squilibrio ormonale (obesità disormonale), malattie del cervello (obesità cerebrale) o disturbi mentali. È molto difficile sbarazzarsi dell'eccesso di peso in questo tipo di obesità senza trattare la malattia di base.

È consuetudine distinguere tre tipi di deposito di grasso:

• ginoide (obesità di tipo “femminile”, tipo “a pera”) la deposizione di grasso soprattutto nelle cosce e nei glutei è la più benigna;
• androide (obesità di tipo “maschio”, tipo di “mela”) la deposizione di grasso soprattutto nell'addome e negli organi interni, l'obesità più pericolosa, è spesso accompagnata da varie malattie;
• tipo misto di obesità.

Cause

Cause dell'obesità (eccesso di peso) nei bambini e negli adulti

Di norma, l'obesità è causata dall'eccesso di cibo e dalla mancanza di attività fisica. Se mangi molti dolci e cibi grassi, ma non spendi le energie che ne derivano nello sport e nell'attività fisica, il tuo corpo ritarderà maggior parte questa energia in eccesso sotto forma di grasso.

Il valore energetico dei prodotti si misura in kilocalorie (kcal). In media, un uomo al comando immagine attiva Nella vita, per mantenere un peso corporeo normale, sono necessarie circa 2500 kcal al giorno e una donna ha bisogno di 2000 kcal. E, sfortunatamente, superare questa norma è più facile di quanto sembri. Ad esempio, un grande hamburger, un contorno di patatine fritte e un frappè di un fast food possono aggiungere fino a 1.500 calorie, e questo è solo un pasto.

La cattiva alimentazione è la causa principale dell’obesità

L'obesità non si sviluppa da un giorno all'altro; si sviluppa gradualmente, sotto l'influenza di una cattiva alimentazione. Le principali cause dell’obesità sono:

• consumo frequente di fast food e alimenti trasformati ricchi di grassi e zuccheri;
• abuso di alcol: le bevande alcoliche sono molto ricche di calorie e chi ne abusa è spesso in sovrappeso;
• mangiare fuori - in un ristorante l'atmosfera è favorevole all'ordinazione di un antipasto o di un dessert aggiuntivo, e i piatti stessi possono contenere più grassi o zuccheri;
• abitudini alimentari scorrette: se la tua famiglia o i tuoi amici mangiano porzioni abbondanti, potresti abituarti a mangiare troppo fin dall'infanzia;
• abuso di bevande zuccherate – comprese acque gassate e succhi di frutta;
• Il “problema alimentare” è un tentativo di affrontare la depressione o la bassa autostima attraverso il cibo.

Le cattive abitudini alimentari sono generalmente sostenute da tutti i membri della famiglia, quindi i bambini si abituano a mangiare male fin dalla tenera età e poi soffrono di eccesso di cibo per tutta la vita.

Uno stile di vita sedentario (ipodinamia) come causa di eccesso di peso

Un altro fattore importante portare all'obesità è uno stile di vita sedentario. Molti di noi trascorrono la maggior parte del tempo al lavoro seduti alla scrivania davanti a un computer. Preferiamo spostarci in città con auto privata oppure trasporto pubblico piuttosto che in bicicletta o a piedi. Pertanto, durante la giornata lavorativa, dal primo mattino fino alla sera, praticamente non ci muoviamo, sfruttando ogni occasione per sederci, e invece delle scale utilizziamo gli ascensori.

Nel tempo libero la maggior parte di noi guarda la TV, naviga in Internet o gioca. giochi per computer. Di conseguenza - quando sedentario Nella vita, l'energia che entra nel corpo con il cibo non viene completamente spesa (poiché il lavoro mentale brucia molte meno calorie rispetto all'attività fisica) e viene immagazzinata sotto forma di grasso.

Nel frattempo, gli adulti con peso normale Si consiglia di dedicare almeno 150 minuti ogni settimana Esercizi di aerobica intensità moderata, come camminare o andare in bicicletta. Non è necessario fare un allenamento della durata di 150 minuti, questo tempo può essere suddiviso in più allenamenti nell'arco della settimana. Ad esempio, 30 minuti al giorno per cinque giorni.

Ereditarietà e obesità

C'è un'opinione secondo cui l'eccesso di peso viene ereditato, ma questo non è del tutto vero. Esistono infatti malattie genetiche associate all’obesità, come la sindrome di Prader-Willi. Ma sono estremamente rari. Molto più spesso la tendenza all'obesità è ereditaria, ma non la malattia stessa. Nelle famiglie con predisposizione all’obesità, potrebbero esserci alcune caratteristiche genetiche – come un aumento dell’appetito o la tendenza ad accumulare rapidamente grasso – che contribuiscono all’aumento di peso. È più difficile per le persone con tale carico ereditario perdere peso e mantenere un peso corporeo normale, ma è del tutto possibile.

Più spesso, l'obesità familiare è più associata, ad esempio, a cattive abitudini alimentari apprese durante l'infanzia: la tradizione di guardare la TV, la dipendenza da cibi grassi e farinosi o dai dolci. Se abbandoni le regole stabilite e inizi a monitorare la tua dieta e la tua dieta, puoi evitare completamente l'eccesso di peso che hanno gli altri membri della tua famiglia.

Cause mediche dell'obesità

In alcuni casi, l'aumento di peso è dovuto a malattia cronica, vale a dire:

• una ghiandola tiroidea ipoattiva (ipotiroidismo) - quando la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormoni;
• Sindrome di Itsenko-Cushing - malattia rara causando una produzione eccessiva di ormoni steroidei.

Il trattamento tempestivo ed efficace di queste malattie aiuta a mantenere il normale peso corporeo.

L'accumulo di chili di troppo può essere associato all'assunzione di alcuni farmaci, tra cui ormoni, farmaci per l'epilessia e il diabete e alcuni farmaci prescritti per disordini mentali, ad esempio, antidepressivi e farmaci per la schizofrenia. L’aumento di peso può anche essere un effetto collaterale dello smettere di fumare.

Trattamento

Diete per l'obesità

Non esiste un menu universale per l’obesità adatto alla maggior parte delle persone che desiderano perdere peso. Ma se sei in sovrappeso, si consiglia di consumare 600 kcal al giorno in meno del solito. Per fare ciò, è meglio sostituire i cibi malsani - ad esempio fast food, cibi trasformati e bevande contenenti zucchero (comprese le bevande alcoliche) - con cibi più sani.

Controlla il contenuto energetico di ogni cibo e bevanda che consumi per assicurarti di non superare la tua indennità giornaliera. I menu di alcuni ristoranti e caffè a volte indicano il contenuto calorico dei piatti. Tienilo d'occhio quando mangi fuori, poiché puoi facilmente superare l'apporto calorico giornaliero mangiando determinati alimenti, come hamburger, pollo fritto, lasagne di carne o alcuni piatti cinesi.

Per soddisfare i requisiti mangiare sano la dieta dovrebbe essere:

• Equilibrati, cioè contengono le quantità necessarie di proteine, grassi, carboidrati, nonché vitamine e minerali per la salute. Le regole della dieta dovrebbero indicare quando e quante volte assumere il cibo e come prepararlo.
• Senza restrizioni rigorose, con una varietà sufficiente di prodotti consentiti.
• A lungo termine, mirato graduale declino peso, e non per un risultato rapido, che difficilmente verrà mantenuto.

Evitare diete che consigliano pratiche poco salutari, come il digiuno (digiuno dal cibo per lunghi periodi di tempo) o l’eliminazione di interi gruppi alimentari. Tali metodi di perdita di peso possono portare a sentirsi poco bene e non danno risultati a lungo termine, poiché non infondono benefici abitudini alimentari. Ma questo non significa che qualsiasi popolare programma di perdita di peso sia dannoso. Molti di essi sono sviluppati sulla base di principi medici e scientifici comprovati e aiutano alcune persone.

Dieta n. 8 per l'obesità

La dieta n. 8 per l'obesità è un menu ipocalorico in cui la proporzione di carboidrati semplici(glucosio, fruttosio, saccarosio), i grassi, soprattutto di origine animale, e la quantità di proteine ​​rimane normale. I piatti sono al vapore, al forno o bolliti. Al posto dello zucchero vengono utilizzati sostituti durante la cottura, il cibo non viene salato e non vengono utilizzate spezie; Si consiglia di assumere il cibo in piccole porzioni, 5-6 volte al giorno.

• Il pane di grano è fatto con farina integrale e il pane di segale è limitato. Pasticceria al burro, sfoglia, biscotti - esclusi dalla dieta.
• Carne magra e pesce, nonché carne in gelatina. Evitare di mangiare salsicce, carne affumicata, uova di pesce, carne salata e pesce.
• Uova in qualsiasi forma.
• Latticini a basso contenuto di grassi.
• Tra gli oli e i grassi è possibile utilizzare in misura limitata il burro e l'olio vegetale. Sono esclusi i grassi animali: strutto, olio alimentare, ecc.
• Si consigliano grano saraceno e orzo perlato. Gli altri cereali, così come pasta e legumi, andrebbero limitati o eliminati.
• Verdure in qualsiasi forma, eccetto in salamoia e salate. Puoi mangiare dei crauti.
• Dalle zuppe dovrebbero essere escluse le zuppe di patate, pasta, cereali, latticini e legumi: piselli, lenticchie, ecc.
• Per quanto riguarda frutta e dolci, la dieta n. 8 limita il consumo di: angurie, uva, uva passa, fichi, datteri, miele, marmellata, gelato, dolci, zucchero e gelatina.
• Sono escluse tutte le salse, le spezie e i condimenti che aumentano l'appetito, compresa la maionese.
• Le bevande vietate per l'obesità sono succhi dolci, cacao, kvas dolce, acque gassate con zucchero naturale.

La dieta di base per la dieta n. 8 consiste in 100-110 g di proteine, 80-90 g di grassi e 120-150 g di carboidrati al giorno. Il valore energetico di una tale dieta è di 1600-1850 kcal/giorno. Per un adulto sano, questo è sufficiente per perdere peso senza molta attività fisica.

Diete a bassissimo contenuto calorico

Una dieta ipocalorica prevede il consumo di meno di 1000 kcal al giorno. Una nutrizione così estrema ti consente di perdere peso rapidamente, ma non è sicura per la tua salute. Pertanto, una dieta a bassissimo contenuto calorico viene utilizzata solo come ultima risorsa, quando l'obesità causa gravi complicazioni ed è necessaria una rapida perdita di peso. In genere non è consigliabile seguire questa dieta per più di 12 settimane consecutive e deve essere seguita solo sotto la supervisione di un professionista qualificato.

Per saperne di più sulle diete e sulla perdita di peso, leggi i seguenti articoli nella sezione “Consigli” del nostro sito:

• Anoressia, bulimia e altri disturbi alimentari

Come trattare l'obesità con l'esercizio fisico

Ridurre l'apporto calorico giornaliero ti aiuterà a perdere peso, ma per evitare di riprenderlo è necessario abbinare alla dieta un'attività fisica regolare. Un medico di fisioterapia o uno specialista di fitness può creare un piano di allenamento individuale che includa diverse ore di attività fisica di moderata intensità a settimana. Con moderato attività fisica le pulsazioni e la respirazione aumentano, la sudorazione viene stimolata, ma allo stesso tempo la persona può portare avanti una conversazione senza vacillare. Tali attività includono:

• camminata veloce;
• jogging;
• nuoto;
• tennis;
• camminare su uno stepper (o altra macchina simile) in palestra.

Scegli un'attività che ti piace in modo da non voler abbandonare l'allenamento. Inizia ad allenarti gradualmente. Ad esempio, per cominciare, dedica 15-20 minuti allo sport 5 volte a settimana, per poi aumentare questo tempo. Gli adulti di peso normale possono trarre beneficio da almeno 150 minuti di esercizio fisico di moderata intensità ogni settimana. Se sei obeso, potresti aver bisogno di fare esercizio più attivamente. Nella maggior parte dei casi, si consiglia di dedicare alla formazione fino a cinque ore settimanali.

Trattamento dell'obesità con la chirurgia

Il trattamento chirurgico dell’obesità è una branca della medicina chiamata chirurgia bariatrica. La questione dell'intervento radicale nel corpo viene sollevata solo in caso di peso corporeo molto elevato - obesità patologica (obesità di 3o grado), quando il BMI è pari o superiore a 40. Un'indicazione all'intervento chirurgico è anche un BMI pari o superiore a 35 in combinazione con una malattia grave che può essere alleviata perdendo peso, ad esempio diabete di tipo 2, diabete ostruttivo apnea notturna o pressione alta.

Sfortunatamente, nel nostro paese, il trattamento chirurgico dell'obesità non è incluso nell'elenco delle tipologie cure mediche, gratuitamente nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria. Tuttavia, molte cliniche hanno una vasta esperienza nella chirurgia bariatrica e offrono ai propri clienti diversi tipi di interventi chirurgici, selezionati in base alle caratteristiche individuali e alle preferenze del paziente.

Gli interventi chirurgici più comuni per il trattamento dell’obesità sono:

• installazione di un palloncino intragastrico (una palla di silicone che ti permette di sentirti sazio quando mangi una piccola porzione di cibo);
• bendaggio gastrico (posizionando un anello regolabile sulla parte superiore dello stomaco, dividendo l'organo in due parti e permettendoti di sentirti sazio quando sei pieno di cibo sezione superiore stomaco);
• bypass gastrico (creando un piccolo serbatoio nella parte superiore dello stomaco e un bypass nell'intestino tenue);
• gastrectomia a manica (dare allo stomaco la forma di un tubo uniformemente ristretto tagliandone la maggior parte).

Tutte queste operazioni vengono eseguite per via laparoscopica, cioè senza grandi incisioni sull'addome manipolazioni endoscopiche attraverso diversi fori nella parte anteriore parete addominale e ombelico.

In rari casi, la chirurgia bariatrica è indicata come prima opzione di trattamento se il BMI è pari o superiore a 50.

Trattamento dell'obesità nei bambini

Molto spesso i genitori non si accorgono dell'obesità nei loro figli, per questo è importante ascoltare il parere del pediatra che visita e pesa regolarmente il vostro bambino. Il trattamento dell'obesità nei bambini segue gli stessi principi del trattamento degli adulti: limitazione dell'apporto calorico ed esercizio fisico regolare. La quantità di calorie che un bambino dovrebbe consumare al giorno dipende dalla sua età e altezza. Consulta il tuo medico a riguardo.

Idealmente, un bambino dovrebbe dedicare almeno un’ora al giorno ad un’attività fisica di moderata intensità, come giocare a calcio o a pallavolo. Le attività passive, come guardare la TV o giocare ai videogiochi, non dovrebbero durare più di due ore al giorno (14 ore a settimana).

Orlistat è prescritto molto raramente per l'obesità infantile, ad esempio alto grado obesità o sviluppo di malattie associate all'eccesso di peso. Nella pratica medica mondiale, ci sono casi in cui la chirurgia bariatrica è stata eseguita per ridurre il peso nei bambini per curare l'obesità, ma nella maggior parte dei paesi (inclusa la Russia) tali interventi sono vietati fino all'età di 18 anni.

6 regole per combattere l'obesità

1. Posto obiettivi reali. Perdere il 3% del peso corporeo riduce significativamente il rischio di complicanze dell’obesità.
2. Mangia più lentamente e osserva cosa e quando mangi. Non soddisfare mai la tua fame sedendoti davanti alla TV.
3. Evitare situazioni che potrebbero innescare un eccesso di cibo.
4. Chiedi aiuto ad amici e familiari per motivarti a perdere peso.
5. Monitora i tuoi progressi, ad esempio pesandoti regolarmente e registrando il tuo peso in un diario.
6. Se necessario, chiedi aiuto a uno psicologo che possa cambiare il tuo rapporto con il cibo e rafforzare la tua autostima.

Perché l’obesità è pericolosa?

L'obesità non solo rovina l'aspetto e crea difficoltà nella vita di tutti i giorni, ma aumenta anche il rischio di sviluppare molte malattie gravi.

Le persone obese spesso soffrono di:

• sensazione di mancanza d'aria (mancanza di respiro);
• aumento della sudorazione;
• russare;
• difficoltà con la normale attività fisica;
• stanchezza frequente;
- una malattia in cui il succo gastrico scorre dallo stomaco all'esofago; (in alcuni casi, lo sviluppo dell'obesità può essere associato alla sindrome dell'ovaio policistico);
• consultare un nutrizionista (questo medico è specializzato in nutrizione appropriata, ti aiuterà a scegliere una dieta adeguata per dimagrire).

Puoi trovare questi specialisti seguendo i link forniti.

Utilizzando il servizio del sito web, puoi trovare centri medici per la perdita di peso che utilizzano una combinazione di metodi psicologici e nutrizionali per combattere l'obesità e offrono anche un sistema di esercizi fisici che promuovono la perdita di peso. Inoltre, ci sono reparti ospedalieri a pagamento e centri specializzati dove l'obesità viene trattata chirurgicamente - cliniche bariatriche.