Střevní kolika (střevní křeče). Příčiny, symptomy, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Což naznačuje nemoci a poruchy.Takovou koliku nelze nazvat nemocí. Jde spíše o symptom, projev jiných nemocí. V tomto článku se podíváme na to, co je střevní kolika, její příznaky, příčiny jejího výskytu a metody léčby.

Co způsobuje koliku?

Promluvme si podrobněji o tom, co může způsobit střevní koliku, na jejíž příznaky se podíváme níže:

křeče tlustého střeva a poškození střev;
distenze střevní kličky;
podráždění nervová zakončení na střevních stěnách;
střevní obstrukce v důsledku akumulace výkaly poruchy motility tlustého střeva nebo jiná obstrukce.

To vše může provokovat častý stres, zvedání závaží, zvýšená fyzická aktivita, otrava, kolika, jejíž příznaky jsou akutní, mohou být také způsobeny špatnou výživou, nadměrným užíváním tučná jídla a špatně stravitelná jídla.

Známky koliky

Je docela těžké si nevšimnout jeho vzhledu kvůli jeho výrazným znakům. může mít následující:

Křeče ve střevech, doprovázené akutní, rychle se zvyšující bolestí v oblasti třísel.
Bolest u mužů může vyzařovat do varlat a u žen - do genitálií.
Pocit "nadýmání" v břiše.
Vypouštění hlenu během pohybu střev.
Porucha tvorby stolice, průjem.
Bolestivé pocity při tlaku na břicho.
Nevolnost, možná závratě.
Pokud je přítomna gastritida, pacient může ztratit chuť k jídlu a zvracet.

Tento stav může trvat několik hodin nebo dokonce několik dní. Střevní se projevuje vzrušením, neklidem, podrážděností, pláčem a přitahováním nohou k žaludku. Tyto příznaky zmizí po průchodu plynu a mohou být spojeny s:

zpoždění ve vývoji různých orgánů během prvních týdnů a měsíců života;
zvyknout si na mateřské mléko.

Léčba koliky

Střevní kolika, o jejíchž příznacích jsme již hovořili dříve, se obvykle objevuje neočekávaně a je usnadněna silnými šoky a stresem. V okamžiku, kdy se objeví, je třeba udělat vše pro úlevu od bolesti, tedy blokovat křeče. Poté by měl pacient navštívit lékaře, aby zjistil příčinu koliky. Může to samozřejmě způsobit i prosté přetížení, ale vylučte přítomnost infekcí, které by k tomu mohly vést těžké následky, je to zakázáno. Jako první pomoc potřebuje pacient teplo v oblasti třísel a léky proti bolesti (například lék "No-shpa"). K tomu můžete použít vyhřívací podložku nebo běžnou. plastová láhev, naplněné horká voda. Nedoporučuje se jíst do 12 hodin. Je lepší si vystačit se slabým čajem a sušenkami. K pročištění střev lze použít klystýr. Pokud všechny výše uvedené kroky nezaberou a stav se opakuje, pak je nutná návštěva nemocnice.

Tento stav není nezávislým onemocněním. U dětí prvního roku života se vyskytuje v důsledku nedokonalosti zažívací ústrojí, zavedení doplňkových potravin a považuje se za normu. Ale u dětí starších jednoho roku může kolika naznačovat různé patologie v těle, zpravidla se jedná o dysbakteriózu, infekci helminty, správná výživa.

Příčiny koliky

U dětí se může objevit bolestivá střevní kolika různého věku na pozadí různých nepříznivé faktory způsobující silné podráždění střevní sliznice a v důsledku toho silné křeče jejích svalů, které jsou vždy doprovázeny náhlý útok akutní bolest.

Aerofagie

Zvýšené polykání vzduchu při jídle je typické pro novorozené děti do jednoho roku, které kojí resp umělé krmení. V prvních měsících života mají miminka potíže s vyprazdňováním a průchodem plynů (to je zcela přirozený stav vývoje zažívací trakt). Proto velký počet Vzduch požitý s jídlem způsobuje silné nadýmání a v důsledku toho bolestivé koliky. Obvykle odezní po průchodu stolice nebo plynů (při použití plynové trubice).

Špatná výživa dítěte nebo kojící matky

Nevyvážený matčin jídelníček má negativní dopad na dosud křehký trávicí systém dítěte. Vstup velkého objemu špatně strávené potravy do tenkého střeva (při přejídání) také způsobuje kvašení ve střevech a zvýšenou tvorbu plynů, bolestivé nadýmání. V této situaci je střevní kolika u dětí běžným stavem.

Laktázová intolerance

Způsobuje střevní koliku, hlavně u dětí v prvních měsících života. Tento stav je charakterizován neschopností těla rozkládat mléčný cukr, který se do něj dostává v důsledku nedostatku speciálního enzymu (laktázy). V tomto případě, když mléko vstoupí do těla, není štěpeno střevními enzymy, ale mikroby umístěnými ve střevech. V důsledku toho dochází k silnému nadýmání a kolikám, které obvykle vymizí po defekaci.

Infekce helminty

Červi a škrkavky vstupující do střeva způsobují silné podráždění jeho sliznice. V tomto případě je velmi častým jevem střevní kolika, která je doprovázena nevolností, nechutenství, svědění anální oblasti.

Virové infekce (ARVI, akutní respirační infekce)

Na nachlazení viry postihují nejen dýchací systém, ale i trávicí systém. Patogenní mikroflóra se usazuje v lymfatických uzlinách břišní dutina(v mezenteriích tenké střevo), které se následně zanítí a způsobí podráždění tenký řez střeva. To se projevuje svalovými křečemi a silnou bolestí. U novorozenců, na rozdíl od dospělých, se střevní kolika vyskytuje v každém druhém případě, když je tělo infikováno virovou infekcí, protože tělo ještě nemá dostatečnou imunitu.

Poruchy trávicího traktu

Dyspepsie, vředy, gastritida, patologie ve struktuře jater a slinivky břišní u dětí porušují normální trávení. V důsledku toho se do střeva dostává špatně strávené jídlo, což způsobuje silné podráždění jeho stěn a koliku.

Otrava jídlem

Pokud se patogenní mikrobi nebo jejich jedy dostanou do oslabeného těla dítěte spolu se zkaženým jídlem, může to vyprovokovat střevní onemocnění nebo potravinová toxikóza, která také způsobuje silné podráždění střev a v důsledku toho svalové křeče (koliku).

Nervové přepětí

Nervové křeče se střevní kolikou jsou nejčastěji diagnostikovány u dětí školní věk při změně prostředí a adaptaci na nový školní život.

Akutní střevní obstrukce

Vyskytuje se, když jsou střevní kanály zcela nebo částečně zablokovány, což způsobuje intoxikaci těla výkaly. Střevní kolika se objevuje náhle. Silná bolest má křečovitý charakter a je doprovázena nevolností a zvracením, které nepřináší úlevu. Při střevní neprůchodnosti se stav může rychle zhoršit. Bolest ve spasmovaných svalech se postupem času jen zesiluje. V některých případech začíná klamná fáze pohody, když kolika zmizí kvůli svalové únavě. Ale tento stav je ve skutečnosti velmi nebezpečný, protože naznačuje počáteční fáze zánět pobřišnice (těžký zánět ve střevech), což je velmi nebezpečný příznak. Pokud tedy máte podezření na střevní neprůchodnost, musíte okamžitě zavolat lékařskou pomoc.

Symptomy a klinické projevy

Příznaky střevní koliky u dětí jsou rozděleny do dvou skupin:

Kojenecká kolika se vyskytuje především u dětí do 8 měsíců věku. Silná bolest se objevuje buď bezprostředně po krmení, nebo 15-30 minut po něm. Miminko se stává neklidným, hodně pláče, kroutí si nožičky, namáhá se, ale k průchodu výkalů nebo plynů nedochází. Při palpaci břicha je pociťováno nadměrné napětí v přední břišní stěně. Stav je považován za normální. Kolika obvykle zmizí masáží nebo použitím plynové trubice.
Patologická kolika se může objevit u dětí jakéhokoli věku. Na rozdíl od kojenců to mají trochu jiné klinický obraz. Záchvat bolesti začíná náhle kdykoli během dne (vše závisí na hlavní příčině, která jej způsobila). Bolest je lokalizována v podbřišku nebo pokrývá celou břišní dutinu. Sporadicky se objevují bolestivé záchvaty. Časem mohou zesílit a mít kratší dobu odpočinku.

Pokud se střevní kolika vyvine na pozadí jakýchkoli onemocnění, mají vždy další příznaky:

Vysoká tělesná teplota – je-li příčinou virová infekce, pak stav doplňuje kašel, rýma a bolest v krku. V případech, kdy se teplota zvýší v důsledku střevní infekce, stoupne na 40 0 C. Při užívání antipyretik se rychle vrátí na předchozí úroveň.
Nadýmání – nastává, když se stolice obtížně pohybuje střevními vývody, což způsobuje silnou tvorbu plynu. Příčinou mohou být poruchy v práci vnitřní orgány, různé překážky ve střevních vývodech, jejich torze.
Nevolnost a zvracení mohou být důsledkem svalových křečí v důsledku střevní infekce nebo poruch ve fungování trávicího traktu.
Poruchy stolice - charakteristický příznak střevní kolika, která doprovází četné patologické jevy v těle. Přitom i miminko může zažít jak těžkou zácpu, tak i časté průjmy smíšené s hlenem nebo krví.
Ztráta síly, bolesti hlavy - typické pro koliku, která se vyskytuje na pozadí otrava jídlem střevní infekce a střevní obstrukce.

Pokud střevní kolika u dětí nezmizí po dlouhou dobu (2-3 hodiny nebo více), pak se jeho stav rychle zhoršuje, komplikuje se zvracením, horečkou, řídká stolice nebo naopak, těžká zácpa by měla okamžitě vyhledat pohotovost zdravotní péče.

Děti mají oproti dospělým klinický obraz závažných otrav, střevních infekcí a akutní obstrukce se vyvíjí mnohem rychleji a vyžaduje okamžitý lékařský zásah, protože riziko je vysoké nebezpečné komplikace A fatální výsledek(s úplnou střevní neprůchodností).

Diagnostika

Diagnóza střevní koliky se provádí s ohledem na podezření na případná onemocnění zažívací trakt. To zahrnuje:

shromažďování informací o doprovodných příznacích bolestivý stav, rozhovory s rodiči nebo samotným dítětem;
fyziologické vyšetření, palpace břicha;
obecný krevní test - k identifikaci možné anémie a zánětlivých procesů, při kterých se mění kvantitativní složení krve;
test moči - k identifikaci možných abnormalit v práci důležitých orgánů trávení;
coprogram - k identifikaci možné dysbiózy, infekce helminty, střevních infekcí a ke stanovení aktivity enzymů.

K získání se provádí přístrojové vyšetření dodatečné informace nutné k objasnění diagnózy, pokud existuje podezření na poruchy ve struktuře trávicího traktu a střevní neprůchodnost. V tomto případě odborník předepisuje následující postupy:

sigmoidoskopie, kolonoskopie – vizuální kontrola střeva zevnitř pomocí speciálního zařízení. Postup pro děti mladší věk provádí se pouze v celkové (nitrožilní) anestezii;
FGDS - vyšetření stěn jícnu, žaludku a duodenum. U dětí do 3 let se zákrok provádí transnazální metodou (zavede se sonda nosem); od 3 let a starší, stejně jako u dospělých;
Ultrazvuk břišní dutiny;
Rentgenový snímek břišní dutiny - zřídka předepisován dětem, pokud jsou podezření na závažné zánětlivé procesy ve střevech a mechanické překážky, zasahující do průchodu výkalů a plynů.

Až po obdržení výsledků úplné vyšetření, specialista bude moci předepsat taktiku léčby.

Léčba střevní koliky u dětí

Pokud se stav dítěte kromě silné bolesti způsobené kolikou zhoršuje zvracením, nevolností, vysoká teplota těla, ztráta síly, rozrušení stolice, měli byste okamžitě zavolat lékaře, protože to naznačuje vývoj onemocnění, na jehož pozadí došlo ke křečím střevních svalů. V tomto případě je nutná povinná hospitalizace.

V ostatních případech léčba střevní koliky spočívá v normalizaci výživy dítěte nebo kojící matky, lehké masáži bříška, užívání léky. Chirurgické operace se provádějí pouze v v případě nouze. Jedním z nich je úplná střevní obstrukce (poslední fáze).

Střevní kolika u dětí nízký věk normální jev spojený se strukturálními rysy jejich těla. Pokud nejsou žádné zhoršující příznaky s těžkým spasmem, můžete dítěti pomoci doma.

Eliminace airbrushingu

Abyste zabránili tomu, aby vaše dítě polykalo velké množství vzduchu při jídle, musíte:

nekrmte dítě v poloze vleže;
po jídle ho držte v „sloupci“, dokud neříhne vzduch zachycený v žaludku;
Při krmení z láhve se ujistěte, že cumlík na láhvi odpovídá vašemu věku.

Masoterapie

Položte dlaně na bříško miminka (ujistěte se, že jsou teplé) a lehce hlaďte jeho povrch.
Průměr a ukazováček netlačte na dno příliš silně levá strana břicho a pohybujte se krouživými pohyby nahoru k žebrům, pak dolů k pravá strana. Poté se pohybujte zprava doleva mírně pod předchozí trajektorii.
Dále masírujte v samém středu břicha (popisující kruh kolem pupku ve směru hodinových ručiček).
Udělejte „kolo“ střídavým přitlačováním nohou dítěte k žaludku.
Masáž můžete zakončit třením břicha dlaní ve směru hodinových ručiček. Pokud je to možné, je lepší použít fitness míč a položit dítě na něj (na břicho), válet se po dobu 2-3 minut a opatrně jej podepřít.

Eliminace zvýšené tvorby plynu

Střevní kolika u dětí do 1 roku se velmi často vyskytuje v důsledku zvýšené tvorby plynu. Ke zmírnění tohoto stavu můžete použít trubici pro výstup plynu nebo malou gumovou stříkačku. Trubice nebo žárovka se namaže vazelínou nebo dětským krémem a vloží se do konečníku ne hlouběji než 3 cm.

V žádném případě nepoužívejte teploměr nebo kousky dětského mýdla, umístěte je do řitního otvoru dítěte, abyste usnadnili průchod plynů. Mýdlo vysušuje sliznici konečníku, což může způsobit praskliny a oděrky při vyprazdňování. Teploměr může poškodit střevní stěny i zevnitř.

Výživa

Při krmení z láhve by mělo být dítě krmeno přísně ve stejnou dobu. Při kojení byste novou porci mléka neměla dávat dříve než za 2-2,5 hodiny po předchozí. Při zavádění doplňkových potravin byste měli pečlivě sledovat reakci dítěte nový druh jídlo. Nové potraviny lze zavádět až po úplném vstřebání předchozích a neměly by se podávat ve velkém množství.

Děti starší tří let a kojící matky by měly dodržovat speciální dietu zaměřenou na prevenci koliky a eliminaci zvýšené tvorby plynu a fermentačních procesů ve střevech.

Doporučené produkty ke spotřebě	Zakázané produkty
Zakysané mléčné výrobky, tvaroh.	Plnotučné mléko, plnotučná zakysaná smetana.
Vařená nebo dušená zelenina: brambory, řepa, cuketa, mrkev.	Luštěniny: hrách, fazole, Zelenina: zelí, ředkvičky, tuřín. Čerstvé ovoce a bobule.
Pšeničné krekry, sušený chléb, krekry.	Kváskové a máslové pečivo a cukrovinky: pečivo, dorty, čokoláda, med, černý chléb.
Vejce natvrdo, ale ne více než 1 ks. ve dne.	Syrové nebo smažené vejce.
Nízkotučné ryby, libové maso bez kůže a žil: králík, krůta, telecí, kuřecí maso.	Solené, nakládané, kořeněné, uzené a s velké množství koření pokrmy.
Slizká kaše vařená ve vodě.	Kaše: kroupy, proso, kroupy.
Kompoty, želé, kakao ve vodě, černý čaj (ne silný), nálevy a odvary z bylin.	Kvas, káva, horká čokoláda, čekankové nápoje, vysoce sycené minerální voda a limonády.

Jídla by měla být častá, až 5-6krát denně, v malých porcích. V tomto případě musí být produkty podávány v tekuté, polotekuté, kaši, pyré a pouze teplé. Studená a teplá jídla jsou zakázána.

Léky

Z léky Děti do 1 roku a starší mohou být podávány.

Kolika je náhlá, velmi závažná a ostrá bolest v důsledku intenzivní kontrakce hladkých svalů. Takové kontrakce se mohou objevit v jakémkoli orgánu sestávajícím z takových svalů. Střevní kolika - akutní bolest břicha různé intenzity. Může být doprovázeno průjmem a nadýmáním nebo zácpou. Často symptom bolesti střídá se, roste ve vlnách, v závislosti na segmentu střeva, ve kterém tento momentčasem dochází k patologickým kontrakcím.

V prvních měsících života dítě přirozeně čas od času pociťuje střevní křeče. Střeva totiž ještě nezačala plně fungovat a potíže vznikají při odstraňování nahromaděných plynů. U dospělých se kolika může objevit v důsledku různých faktorů.

Příčiny střevní koliky u dospělých

Pod rouškou střevní koliky, velmi vážné patologie břišní dutině, což může vyžadovat chirurgický zákrok. To je důvod, proč by takový příznak měl způsobit, že lékař bude ostražitý a bude schopen rychle se orientovat při určování příčin chorobného procesu. Střevní kolika je často spojována s pojmem „akutní břicho“ a může indikovat jak funkční poruchy střeva, tak jeho hluboké organické léze.

Tento typ střevního syndromu je charakterizován smíšenými příznaky, kdy kolika je kromě bolesti doprovázena zažívacími potížemi (průjem) a projevy infekce ze strany. dýchací trakt(kašel, rýma, bolest a zarudnutí v krku). Bolest ve svalech břišní stěny může být poměrně silná a zesilovat při pohybu, což může vést k diagnostickým chybám. V takových případech je nutná konzultace s chirurgem.

Příčinou střevní koliky může být střevní neprůchodnost, porucha motility, natahování střevních kliček, hromadění stolice nebo mechanická obstrukce (nádor, srůsty). Nepříjemný stav může dojít v důsledku těžkého zvedání a nadměrné fyzické aktivity.

Existuje mnoho faktorů, které způsobují střevní koliku, pouze odborník může pochopit důvody způsobující nepříjemný příznak a určit opatření, která mohou odstranit bolest a zmírnit stav pacienta. Jaké jsou hlavní příznaky provázející střevní koliku?

Příznaky

Jaké by mohly být hlavní příznaky tohoto jevu? První věc, kterou je třeba si všimnout, je ostrá, silná bolest ve střevech, obvykle přicházející ve vlnách nebo křečích. Mohou být akutní a rostoucí. Nejvíce ze všeho pacient pociťuje bolesti v oblasti pupku, ale často je cítí v podbřišku. Je méně případů, kdy si pacienti stěžují na křeče v bederní oblasti. Bolest často začíná v oblasti třísel, přičemž mužští pacienti vyzařují do oblasti varlat a u žen - do oblasti pohlavního orgánu.

Doba trvání koliky je různá a stává se, že v v některých případech může trvat deset minut nebo více a někdy trvá jen půl minuty nebo i méně. Když však nastanou obtížné situace, mohou takové příznaky přetrvávat po celý den. Zde je třeba poznamenat, že pacienti mezi záchvaty pociťují další příznaky.

Povaha bolesti při výskytu střevní koliky je také velmi různorodá. Bolest může být sotva znatelná, nebo naopak výrazná. Často se objevují stížnosti na paroxysmální, křeče, řezné a bodavé příznaky.

Je třeba zvážit i střevní koliku. Příznaky u dospělých obvykle zahrnují:

Nadýmání, plynatost. Často se stává těžkým. Pacient cítí nepohodlí při palpaci.
Poruchy stolice, pacienti pociťují jak zácpu, tak průjem. Často dochází k narušení tvorby výkalů.
Ve stolici se nachází hlenovitý výtok při stolici a bílé stužky.
Stav nevolnosti a závratě.

Po velkém dni se také může objevit kolika. nervové přepětí nebo konflikt. Při palpaci břicha během záchvatu pacient cítí silná bolest, i když svaly zpravidla nejsou uvolněné. Tělesná teplota zůstává normální.

Když má pacient onemocnění, jako je gastritida akutní forma, pak k hlavním příznakům tohoto onemocnění, možná přidání dyspeptických příznaků - zvracení a odmítání jídla.

Klinické projevy

Lékařská praxe rozděluje střevní koliku u dospělých, symptomy, které je doprovázejí, na některé typy patologie:

Appendicular. Slouží především počáteční znamení při akutní apendicitidě. To se vyznačuje vzhledem těžký útok bolest, která se objeví neočekávaně; pacient pociťuje ostrou bolest, která zasahuje do pravé dolní části břicha. K tomu dochází v důsledku zánětu, který začal v apendixu tlustého střeva, bolest se časem nezastaví, ale naopak zesílí;

Rektální. Charakterizováno tím akutní záchvaty bolest v oblasti konečníku; časem zesilují; spolu s nimi pacient trpí bolestivým nutkáním na stolici;

Vést. K tomuto jevu dochází, když je tělo pacienta vystaveno otravě olovem, ve většině případů je to důsledek nebezpečné výroby. Charakterizovaná ostrou, nesnesitelnou bolestí, která zase namáhá břišní stěna; období klidu se vyskytují zřídka; silné krvácení dásní, pokrývají se bílým povlakem; Teplota pacienta stoupá a může se blížit kritické úrovni. V takové situaci je nutná okamžitá lékařská pomoc;

Cévní. Hlavní důvod Tento typ střevní koliky by se v důsledku toho měl nazývat špatným prokrvením střevní svalové tkáně různé patologie– nádory, žilní trombóza, polypy a srůsty. Zpočátku může být bolest mírná, mírně bolestivá; ale pak začnou zesilovat; kvůli kyslíkové hladovění PROTI svalová tkáň objevují se záchvaty ostré bolesti, které se šíří po celé břišní dutině.

Bez ohledu na počáteční důvody, které přispívají ke vzniku bolestivých křečí, jsou hlavními příznaky ve většině případů bolesti náhlé, křečovité povahy, lokalizované v dutině břišní, které se časem jen zesilují. Projevují se zpravidla po jídle, ale u onemocnění gastroenterologické povahy je jejich neočekávaný výskyt přijatelný a na lačný žaludek bez ohledu na denní dobu.

Svalové křeče mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

pokud bolest během záchvatů trvá dlouhou dobu, pak začnou vyzařovat do dolní části zad a ocasní kosti, což vytváří pocit, že se bolest rozšířila po celé břišní dutině;

s prodlouženým spasmem se vytváří překážka pro normální uvolňování plynů a výkalů, což má za následek plynatost s silné nadýmání břicho. U pacienta se objeví říhání s nevolností v důsledku onemocnění, jako je gastritida nebo žaludeční vřed;

v některých případech se náhle zvyšuje arteriální tlak, to neplatí pro případy, kdy pacient trpí střevní obstrukce, v této situaci naopak tlak klesá;

pacient pociťuje ztrátu síly, jeho zdravotní stav se neustále zhoršuje, tento stav je typický pro akutní střevní neprůchodnost;

ve stolici pacienta (zácpa, průjem) můžete vidět nejen hlen, ale také příměs krve;

Tělesná teplota pacienta se zvyšuje během záchvatů křečí, ale pouze v případě, že jsou provokovány otravou nebo virovými a střevními infekcemi.

V případě, že se stav pacienta začne neustále zhoršovat od nástupu bolestivých záchvatů, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby se zjistily důvody, které způsobily podobný stav To může udělat pouze lékař. Na to nesmíme zapomínat těžké podmínky protože střevní obstrukce, těžká úplavice a otravy vyžadují okamžitou léčbu. V opačném případě se zvyšuje riziko úmrtí.

Diagnóza onemocnění

Protože u dospělých může vyvolat výskyt střevní koliky široký rozsah predisponujících faktorů, bude diagnostika složitá.

Před předepsáním laboratorní a přístrojová vyšetření, specialista musí provést několik manipulací:

studovat a analyzovat pacientovu anamnézu a rodinnou anamnézu s cílem identifikovat možné zdroje takových příznaků;

provést důkladný průzkum týkající se přítomnosti, stupně intenzity a prvního výskytu příznaků klinického obrazu;

provedení fyzikálního vyšetření s povinnou palpací břicha.

Teprve poté začnou realizovat laboratorní výzkum který zahrnuje:

Instrumentální diagnostická opatření zahrnují:

Ultrazvuk umožní identifikovat onemocnění, které se stalo zdrojem střevní koliky;

FEGDS - vyšetření mukózních orgánů gastrointestinální trakt, což umožňuje detekovat ložiska zánětu, vředy, eroze a novotvary na membráně;

kolonoskopie - endoskopický postup pro vyšetření povrchu tlustého střeva;

sigmoidoskopie - podobné vyšetření konečníku;

pomocí radiografie kontrastní látka– dokáže detekovat vnitřní faktory způsobující takový příznak a také poskytuje úplný obraz postiženého orgánu;

CT vyšetření pomáhá identifikovat nádory, deformity a další střevní novotvary. Používá se pouze v případech, kdy jiné diagnostické metody nedokázaly stanovit přesnou diagnózu.

Léčba

V případech střevní koliky vyskytující se v kombinaci s jinými příznaky by měl být pacient co nejdříve převezen do nemocnice. léčebný ústav. Před příjezdem sanitky byste neměli užívat léky proti bolesti. To je vysvětleno tím podobné akce může zkreslit klinický obraz a způsobit, že lékaři nesprávně posoudí stav pacienta.

Léčba střevní koliky závisí na etiologii jejího výskytu, která byla zjištěna během diagnostického procesu. Pokud takový příznak nebyl způsoben těžká porucha, vyžadující chirurgický zákrok, jako je zánět slepého střeva, pak bude základem terapie užívání léky. Pacientům se často doporučuje užívat:

sedativa;
antispasmodika, nejčastěji No-shpu, která zmírňují příznaky;
léky k normalizaci stolice;
léky na snížení sekrece trávicích šťáv;
antacida, která snižují produkci kyseliny chlorovodíkové;
protizánětlivé látky.

Speciální jídlo

Velmi často, abychom to odstranili nepříjemný příznak, vyžadována shoda speciální jídlo. Před jeho jmenováním se pacient musí několik dní zcela zdržet jídla. Tento léčebný půst, během kterého můžete pít teplý čaj a jíst krekry. Poté dodržujte pravidla diety pro střevní koliku. Dietní terapie zahrnuje vyvarování se:

tučná, smažená a kořeněná jídla;
okurky a marinády;
uzené maso a konzervy;
produkty s vysoký obsah hrubé vlákno;
Alkoholické a sladké nápoje sycené oxidem uhličitým;
pikantní koření a omáčky;
sladké pekařské výrobky;
luštěniny a další potraviny, které přispívají k zvýšená tvorba plynu.

Místo toho by měla strava obsahovat následující potraviny:

ovoce;
vařená zelenina;
libové maso a ryby, dušené nebo vařené v troubě, ale bez přidání tuku;
nízkotučné mléčné a fermentované mléčné výrobky;
bylinné čaje;
kaše s vodou nebo s přidáním malého množství mléka;
parní omelety;
čerstvé šťávy.

Stojí za zmínku, že u některých onemocnění se strava může mírně lišit od výše uvedeného seznamu.

Často se při léčbě používá tradiční medicína, kterou lze použít pouze po předchozí konzultaci s ošetřujícím lékařem. Často používají recepty založené na dýňových semenech, květinách tansy, esenciální olej levandule, bílý pelyněk, čerstvý džus zelí, zázvor, tymián, meduňka a třezalka.

Tradiční metody léčby střevní koliky

Recepty tradiční medicína, aplikovaný na pozadí tradiční léčba, může výrazně zvýšit účinnost dopadu. Podívejme se, jak se zbavit koliky pomocí nejoblíbenějších lidových receptů:

Kopr funguje skvěle na koliku. K přípravě léku se velká lžíce rostlinných semen spaří ve sklenici horkého mléka;

Použijte a bylinné čaje. Doporučuje se míchat velkou lžící dubová kůra, kalamus a andělika. Výslednou směs vložte do litru vroucí vody a 24 hodin louhujte přípravek proti kolikám. Nápoj se užívá před hlavními jídly, každá dávka jsou dvě velké lžíce. Tento nápoj vám umožní nejen zbavit se koliky, ale také zmírnit nadýmání;

Spastické jevy dobře zmírňuje mateří kašička. Po umytí, rozdrcení a vytlačení rostliny přes několik vrstev gázy se její šťáva odebere následovně: malá lžička tekutiny se zředí ve 200 ml teplé vody;

Směrem k efektivnímu lidové prostředky pro koliku patří dýňová semínka. Dvě malé lžičky drcených semínek vložte do 300 ml vroucí vody, dvě malé lžičky nasypte do nádoby krystalový cukr, infuze se užívá po dobu pěti dnů;

S problémem napomáhají i květenství tansy. Velkou lžíci sušených surovin zalijte 250 ml vroucí vody, nechte vychladnout, přefiltrujte a pijte během dne. Doba trvání takové terapie je tři dny;

Doporučené použití levandulový olej, který nejen zmírňuje bolesti a křeče, ale také uklidňuje nervy. Přidejte pět kapek přípravku do malého množství vody a nápoj vypijte;

Pomáhá zbavit se koliky zázvorový čaj. Kořen rostliny se rozdrtí, do sklenice vroucí vody se přidá polovina malé lžíce suroviny a produkt se vyluhuje. Denně byste měli vypít až tři šálky horkého zázvorového čaje;

Z čerstvého zelí byste měli vymačkat šťávu a užívat ji před hlavními jídly a zředit ji malým množstvím vody. Účinnost produktu můžete zvýšit přidáním šťávy z mrkve nebo řepy;

V případě, že se kromě koliky objeví i průjem, připravte si následující bylinná infuze. Smíchejte stejné množství šišek olše, listů meduňky, kopřiv, tymiánu a třezalky, do směsi přidejte ve stejném množství kořen mochna. Poté se velká lžíce směsi vloží do šálku vroucí vody, vyluhuje a filtruje. Měli byste si vzít půl šálku ráno a večer před jídlem;

Oregano se užívá ke zmírnění podráždění střev. Je nutné umístit 30 gramů květin do šálku vroucí vody a nechat 10 minut, poté filtrovat a pít po hlavních jídlech. Jedna porce je jeden 200 ml šálek.

Před použitím lidové metody Nejprve se musíte poradit se svým lékařem.

Preventivní opatření

První věc, kterou musíte udělat, když se objeví kolika, je zajistit správnou výživu. Možná to pomůže a už se s tímto problémem nesetkáte.

Snažte se nevynechávat hlavní jídla, důležitá je především snídaně, která nastartuje žaludek.
Svačiny by neměly obsahovat sendviče. Nejlepší možnost Chybět nebude ovoce a mléčné výrobky.
Jednou týdně byste si měli uvařit lněná semínka, která nejen zlepšují trávení, ale také pročišťují organismus.
Nepřejídejte se kořeněnými a slanými jídly, snažte se jíst více bílkovin.
Vzdát se pozdní večeře vypitím sklenice kefíru, fermentovaného pečeného mléka nebo přírodního jogurtu.
Zkuste jíst více zelené zeleniny, ale ne zelí, protože způsobuje silnou plynatost.
Vyhněte se rybím konzervám a masným výrobkům.
Pijte více fermentované mléčné výrobky, zkuste jíst méně luštěnin a melounů.
Vyhněte se nebo omezte alkohol a cigarety.
Dávej pozor fyzická zdatnost a prevence nachlazení.

Střevní kolika je křečovitá bolest břicha, která je způsobena křečemi tlustého střeva popř tenké střevo. Je třeba poznamenat, že střevní kolika není samostatnou patologií. Zpravidla se jedná o výraznou exacerbaci jakéhokoli patologický proces nebo jednoduše jeden z příznaků vážné patologie gastrointestinálního traktu. Léčba by proto měla být zaměřena nejen na zastavení syndrom bolesti, ale také odstranit příčinu, která vedla k rozvoji tohoto patologický stav v konkrétním klinickém případě.

Ať je to jakkoli, pokud se objeví křečovité bolesti břicha, měli byste vyhledat odbornou lékařskou pomoc z jediného důvodu, že tento projev může být spojen s patologií, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Nejprve byste tedy měli určit příčinu bolesti břicha a teprve poté provést léčbu (pokud uděláte opak, můžete pouze narušit klinický obraz, na kterém bude celý klinický diagnostický program postaven). Jediná situace, které může předcházet úleva od bolesti diagnostická opatření- je přítomnost pacienta chronické onemocnění, k jejichž exacerbacím dochází pravidelně.

Několik slov o tom, co je křeč, která je ve skutečnosti příčinou vývoje symptomu bolesti, který má křečovou povahu. Kontrakce svalové vrstvy střevní stěny (myšleno peristaltika) se střídá s její relaxací. Pokud z nějakého důvodu nedojde k relaxaci, dochází ke svalovému spasmu. Vzhledem k tomu, že fungování hladkých myocytů není v žádném případě řízeno lidským vědomím, není možné tento stav odstranit vlastními silami.

Co by mohlo být příčinou dotyčného příznaku?

Dnes existuje velké množství patologií, které mohou přispět k rozvoji střevní koliky u dospělých. Co je nejnebezpečnější - stát se příčinou tento příznak mohl stát jako funkční porucha trávení (to znamená patologie, která je spojena výhradně s porušením fyziologických procesů, jejichž implementace je přiřazena gastrointestinálnímu traktu), a onemocnění, které má určitou chirurgickou patologii (to znamená, že je tak či onak spojeno); s porušením anatomické integrity těla). V zásadě jsou příznaky střevní koliky u dospělých velmi podobné syndromu akutní břicho, jen s tím rozdílem, že bolest u výše uvedeného syndromu je víceméně jednoznačná z hlediska lokalizace a může být migrující, zatímco bolest, indikující střevní koliku, se šíří po celém břiše.

Jaké patologie se tedy ve velké většině případů stávají příčinami těžké, difuzní bolesti břicha?

Kromě toho je nutné pochopit, že střevní kolika u dětí a dospělých má určité rozdíly, pokud jde o původ. V pediatrické praxi se s ní lze přirozeně setkat mnohem častěji (zejména u malých dětí). Nejčastějšími příčinami koliky u dětí jsou podvýživa (přechod na jinou formuli nebo nedostatek kojení), zvýšená tvorba plynu a věkem podmíněné nedokonalosti trávicího systému. Běžná patologie mladších dětství je Hirschsprungova choroba, která spočívá v narušení inervace určité oblasti střeva s následnou akumulací stolice v tomto místě.

Je velmi důležité pamatovat na některé akutní virové infekce, které jsou doprovázeny těžkým dyspeptickým syndromem a projevem těžkých střevních křečí. Toto je o rotavirová infekce a Norfolk virové onemocnění.

Podle statistik se kolika často vyskytuje během těhotenství. Za důvod se považuje stlačení vnitřních orgánů způsobené plodem v pozdním těhotenství.

Charakteristické příznaky střevní koliky

Přirozeně nejvíc charakteristický projev je symptom bolesti, který má několik zásadně důležitých vlastností:

Bolest je difúzní. Je to nedostatek jasné lokalizace, který nutí myslet ve prospěch střevní koliky;
Charakteristické ozařování do stydké oblasti, které někdy simuluje kýlu. Během těhotenství není ozařování často vůbec pozorováno;
Samozřejmě v závislosti na příčině, která sloužila jako stimul pro rozvoj koliky, jsou zaznamenány i další projevy dyspeptického syndromu - nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem.

Navíc v případě koliky, která je příznakem obstrukce střevního lumen, bude charakteristická silná porucha stolice (zácpa) a velmi jasné příznaky. Pokud se podobné projevy vyskytnou během těhotenství, bude nutné provést ultrazvuková diagnostika břišních orgánů.

Klasifikace daného příznaku:

Rektální forma - pozorována jako známka střevní obstrukce, charakterizovaná falešným nutkáním na stolici a silnou bolestí břicha;
Appendicular forma - přesně simuluje všechny projevy symptomu akutní apendicitida, i když ve skutečnosti zánětlivý proces nevzniká;
Olověná kolika – částečně napodobuje příznaky otravy solí těžké kovy, protože tento příznak je charakterizován zvýšením teploty na febrilní úrovně, nevolností a zvracením;
Jaterní kolika– toto je, řekněme, smíšená verze, protože v v tomto případě střevní spazmus je spojen s patologií jater nebo žlučníku (obvykle mluvíme o tom o cholecystitidě). Je třeba poznamenat, že samotná játra téměř nikdy neublíží - všechny tyto dysfunkce ovlivňují jiné orgány gastrointestinálního traktu. V tomto případě bolestivé pocity lokalizované v pravém hypochondriu;
Pankreatická kolika - podobně jako ve výše uvedeném případě, pouze s podmínkou, že patologie pokrývá převážně levé hypochondrium a kolika je spojena s funkční pankreatickou insuficiencí.

Někteří vědci považují za nutné rozlišovat koliku během těhotenství jako samostatnou formu, protože její úleva je poněkud specifická (nelze použít mnoho účinných léků).

Jak diagnostikovat etiologické faktory (hlavní příčinu) a předepsat správnou léčbu střevní koliky?

Tato otázka je poněkud rétorická, protože mezi pacienty a lékaři existují určité rozpory v tom, jaká léčba je nezbytná k odstranění daného příznaku - první tvrdí, že naléhavě potřebují zmírnit bolestivý syndrom, zatímco druzí trvají na potřebě řadu diagnostických studií, které určí příčinu tohoto stavu.

Většina racionální taktikařízení bude hospitalizace naprosto všech pacientů, bez ohledu na to, do nemocnice chirurgické oddělení, následován komplexní vyšetření a jmenování terapie, která bude zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Určitě bude nutné vyrobit diagnostická laparoskopie, protože pouze tímto způsobem bude možné zbavit se pochybností o etiologickém faktoru, který se stal přímou příčinou onemocnění. Kromě toho byste měli získat výsledky kompletního krevního obrazu, biochemická analýza krve (stanovení renálně-hepatického komplexu, elektrolytů a alkalická fosfatáza). Na základě dat z těchto studií bude možné říci, co přesně způsobilo spasmus střevních svalů a následný bolestivý syndrom.

V případě, že není zjištěna žádná patologie, která vyžaduje okamžité chirurgický zákrok, bude nutné provést léčba drogami za účelem úlevy od bolesti. K tomu se nejlépe hodí nesteroidní antirevmatika (nimesil, ibuprofen tablety) a léky odstraňující křeče (no-spa nebo drotaverin). K tomu všemu můžete přidat použití měsíčkového roztoku – jednu sklenici odvaru, připravovaného v poměru dvě čajové lžičky květů měsíčku na sklenici vody.

Existují někteří léčitelé, kteří věří, že používání měsíčku může ulevit záchvat bolesti. Jsou poněkud špatné, protože měsíček nemá vlastnosti zmírňující bolest. Měsíček lékařský lze při léčbě příslušného patologického procesu použít pouze jako adjuvans.

závěry

Střevní kolika u dospělých je projevem jakékoli primární patologie, která může být funkční i organické povahy. Aby bylo možné přiřadit účinná léčba, je nutné jasně pochopit povahu patologie. V případě, že se používá výhradně symptomatická léčba, může způsobit značnou újmu na zdraví pacienta kvůli tomu, že příčina nebyla odstraněna tento proces. Zvláštní pozornost bude třeba věnovat střevní kolikě, ke které dochází během těhotenství, protože tento stav může být způsoben nejen fyziologickým procesem, ale také onemocněním organické povahy (a jeho léčba bude vyžadovat naléhavou intervenci).

Tělo novorozence je úplně jiné než tělo dospělého: všechno v něm funguje jinak. A jedním z vnějších projevů zvláštností novorozeneckého období je střevní kolika.

Kolika v medicíně je záchvat náhlé akutní bolesti, který je doprovázen těžkým nepohodlím a často dočasnou ztrátou. fyzická aktivita. V novorozeneckém období trápí děti především střevní kolika, o které bude řeč dále.

Příčiny střevní koliky u novorozenců

Příčina nepohodlí spočívá v nezralosti trávicí trubice Dítě má dětství. Gastrointestinální trakt novorozence je delší než u dospělého, trávicí žlázy ještě nefungují a na sliznici tenkého střeva nejsou žádné klky a žlázový epitel je nedostatečně vyvinutý.

V důsledku toho není trávicí trakt schopen vstřebávat nic jiného než mateřské mléko. Ale také mateřské mléko Střeva novorozence se musí nejprve „naučit“ trávit.

K tvorbě klik u novorozenců tedy dochází ze dvou hlavních důvodů:

Anatomická nezralost trávicí trubice.
Přechod od intrauterinního placentárního typu výživy k novému laktotrofnímu typu výživy.

Důležité! Přijetí velké objemy stále nová a neznámá potrava ve formě mateřského mléka a nezralost trávicího traktu přispívá k neúplné absorpci živin u kojenců. Vnější projev poruchy trávení a vstřebávání potravy jsou střevní kolika.

V jakém věku vás kolika začíná trápit?

První známky koliky se objevují ve věku 2-3 týdnů. Do této doby probíhá trávení potravy bez jakýchkoli potíží. To je způsobeno skutečností, že během těchto týdnů kojící matka zakládá laktaci a v souladu s tím se mění složení mateřského mléka.

První týden dítě jí výhradně mlezivo, které je nejsnáze stravitelné střevy novorozence - nejsou žádné příznaky poruch trávení. Během následujících 7-14 dnů se mléko stává výživnějším a energeticky hodnotnějším, nasyceným tuky a mastné kyseliny. Právě tyto látky ještě nedokážou střeva novorozence zcela rozložit a strávit, což vede ke zvýšené tvorbě plynů, nadýmání a záchvatům koliky. Konečné složení mléka se stanoví po 14-21 dnech kojení: mléko je maximálně obohaceno o tuky a nenasycené mastné kyseliny, což se vyznačuje výskytem koliky.

Důležité! Kolika je normální fyziologický proces, odrážející adaptaci gastrointestinálního traktu na nový typ potravy.

Adaptační proces končí do 3 měsíců života, kdy slinivka a žlučník. Zvýrazňují Trávicí enzymy, které snadno rozkládají bílkoviny, tuky a sacharidy příchozí potravy. Současně končí záchvaty střevní koliky.