LDL cholesterol je zvýšený: co to znamená. Lipoproteiny s vysokou hustotou - HDL: co to je, norma, jak zvýšit hladiny

Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) jsou nejvíce aterogenní třídou krevních lipoproteinů, které se tvoří z lipoproteinů s velmi nízkou hustotou. Jejich hlavní funkcí je transport cholesterolu z jater do buněk a tkání těla, proto je jejich přítomnost v krvi tak důležitá pro normální fungování organismu.

Pokud je však hladina lipoproteinů s nízkou hustotou zvýšená, představuje to určité ohrožení lidského zdraví, zejména jeho kardiovaskulárního systému, proto je pro tyto složky v krvi druhý název. Malá velikost těchto lipoproteinů jim umožňuje volně pronikat cévní stěna ale když se jejich koncentrace v krvi zvýší, jsou schopny setrvávat na vaskulárním endotelu a hromadit se tam ve formě cholesterolových plaků.

Stanovení hladin LDL se provádí za účelem stanovení rizika rozvoje aterosklerózy a dalších vážná onemocnění. Aby však bylo možné plně vyhodnotit procesy probíhající v těle, lékaři doporučují zvážit lipoproteiny s nízkou hustotou v kombinaci s jinými frakcemi cholesterolu.

Jak zjistit hladinu LDL?

Ke stanovení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou potřebuje pacient mít lipidový profil, jehož materiál je odkysličená krev. Tato analýza ukáže nejen hladina LDL, ale i další důležité ukazatele k posouzení metabolismu lipidů v těle a rizika rozvoje vaskulárních a srdečních patologií. Zejména je vypočítán koeficient aterogenity, který určuje poměr HDL a LDL v krvi a na základě těchto údajů ukazuje riziko aterosklerotických změn v cévách.

Pacient by měl vědět, že před provedením takové analýzy by člověk neměl jíst příliš tučná jídla nebo vykonávat těžkou fyzickou práci den předtím. Poslední jídlo před darováním krve na vyšetření by mělo být nejméně 12 hodin před, nejpozději však 14 hodin. Užívání některých léků může také zkreslit výsledky lipidového profilu, proto je nutné tuto problematiku projednat s lékařem doporučujícím studii a indikovat léky a jejich dávkování, které pacient aktuálně užívá.

Stanovení hladiny LDL v krvi

Hladinu nejvíce ovlivňují lipoproteiny s nízkou hustotou celkový cholesterol v krvi, protože LDL je nejvíce aterogenní frakce cholesterolu. Proto při studiu lipidového profilu konkrétního pacienta lékaři velká pozornost zaměřit se na tento ukazatel. Při jeho posuzování bereme v úvahu individuální vlastnosti tělo, tedy pro různé kategorie lidí normální hodnoty LDL a jeho odchylka od normálu se mohou mírně lišit.

Takže pro pacienta ve věku 20-35 let bez patologií kardiovaskulárního systému a normálního indexu tělesné hmotnosti bude hodnocení hladiny „špatného“ cholesterolu v krvi vypadat takto:

Hladiny LDL, definované jako vysoké nebo velmi vysoké, obvykle představují zvláštní zdravotní riziko. V tomto případě je nutná okamžitá úprava, na kterou jsou pacientovi předepsány léky a doporučena úprava životosprávy. Pokud je kvantitativní hladina LDL nad 4,14 mmol/l, existuje určitá pravděpodobnost zúžení průsvitu cév a rozvoje aterosklerózy. Pokud rychlost překročí 4,92 mmol/l, tato pravděpodobnost se výrazně zvyšuje.

V ostatních případech není potřeba žádný vážný zásah, možná budete muset jen mírně upravit svůj denní jídelníček a věnovat se proveditelné fyzické aktivitě. Proto lékaři klasifikují hodnoty LDL pod kritickou úrovní 4,92 mmol/l jako normální, protože „špatný“ cholesterol v rozmezí 4,14-4,92 mmol/l může být způsoben charakteristikou životního stylu nebo dědičnými faktory.

Lipoproteiny s nízkou hustotou: normální

Do určité doby se věřilo, že čím nižší je hladina lipoproteinů s nízkou hustotou, tím lépe. Ale četné studie ukázaly, že pokud jsou hladiny LDL nízké, může to také naznačovat patologické procesy, vyskytující se v těle. Proto byl stanoven určitý rozsah hodnot - norma lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, která charakterizuje normální metabolismus lipidů v těle a ukazuje na nízké riziko rozvoje kardiovaskulárních patologií.

Stojí za zmínku, že hladina LDL u žen a mužů je mírně odlišná. To je z velké části způsobeno rozdílem hormonální hladiny, který ovlivňuje metabolické procesy v těle.

Berou také v úvahu věk pacienta, přítomnost určitých onemocnění v jeho anamnéze (zejména patologie srdce nebo cév), hmotnost a užívání určitých léky a některé další funkce, které jsou individuálně prodiskutovány s ošetřujícím lékařem.

Následující tabulka ukazuje normu „špatného“ cholesterolu, tedy LDL, pro ženy různých věkových kategorií:

Pro muže je norma pro lipoproteiny s nízkou hustotou v následujícím rozmezí (s přihlédnutím k věku):

S věkem se zvyšuje produkce cholesterolu játry, s čímž souvisí hormonální změny, vyskytující se v těle mužů a žen po 40 letech. Proto kritická úroveň LDL se posouvá nahoru. Po 70 letech však metabolické procesy již nepodléhají stejnému vlivu hormonů, takže hladina „špatného“ cholesterolu se stává stejnou jako u mladých lidí.

Pokud má pacient diagnostikované problémy se srdcem, cévami, slinivkou, má riziko KVO nebo má vysokou hladinu cholesterolu v krvi, pak musí usilovat o nižší hranici LDL normy– méně než 3 mmol/l. Stejné doporučení platí i pro ty pacienty, kteří mají vysoký cholesterol se již vyvinul v krvi ischemická choroba srdce. Takoví pacienti by se měli zaregistrovat u kardiologa a pravidelně sledovat hladinu cholesterolu v krvi.

LDL je zvýšený v krvi

U žen jsou hladiny lipoproteinů v krvi nad 4,52 mmol/l a u mužů nad 4,92 mmol/l považovány za příliš vysoké. To znamená, že pacient s takovými indikátory má zvýšené riziko vzniku patologií ve fungování srdce a krevních cév.

Důvody nárůstu lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi jsou obvykle nezdravý životní styl nebo nemoc. různé orgány a systémy. Častými viníky ve vývoji takového procesu v těle jsou:

nezdravá strava: časté používání jíst zpracované potraviny, potraviny bohaté na trans-tuky a nasycený tuk(tvrdé sýry, červené maso, sádlo, cukrovinky, smetana, sušenky), margarín, majonéza, hranolky, smažené a tučná jídla přirozeně vede ke zvýšení „špatného“ cholesterolu v krvi;
sedavý způsob života: hypotenze negativně ovlivňuje mnoho procesů v těle, včetně produkce hormonů a srdeční činnosti. Bylo prokázáno, že nedostatek pravidelných fyzická aktivita vede ke snížení produkce lipoproteinů vysoká hustota a zvýšit v krevní LDL;
obezita: to je jeden z hlavních faktorů ve vývoji kardiovaskulárních patologií, což ovlivňuje hladinu „špatného“ cholesterolu v krvi. Zvláště nebezpečné jsou „hromadění“ tuku na břiše;
léky: některé léky mohou cholesterol zhoršovat, to znamená snižovat hladinu „dobrého“ cholesterolu a zvyšovat hladinu „špatného“ cholesterolu. Mezi takové léky patří anabolický steroid, kortikosteroidy, hormonální antikoncepce a některé další;
dědičnost: toto systémové onemocnění, stejně jako familiární hypercholesterolémie, je dědičná a zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

Vysoká hladina LDL v krvi - hyperlipidémie - může být způsobena vážnými onemocněními:

Endokrinní poruchy: porucha funkce štítná žláza, hypofýza, vaječníky u žen.
Genetická porucha metabolismu tuků.
Mentální anorexie.
Onemocnění jater a ledvin, chronické selhání ledvin.
Arteriální hypertenze.
Kameny popř stagnující procesy ve žlučníku.
Zhoubný nádor lokalizovaný ve slinivce břišní popř prostaty u mužů.
Cushingův syndrom.

Dalším důležitým důvodem zvýšení hladiny LDL je narušení metabolických reakcí v těle, které souvisí s funkcí buněk těla zachycovat různé krevní sloučeniny. Cholesterol produkovaný játry není dodáván do tkání těla, ale usazuje se na cévním endotelu, proto játra začínají produkovat cholesterol v ještě větších objemech.

Stojí za zmínku, že vysoké hladiny „špatného“ cholesterolu jsou fyziologická norma pro těhotné, což je v tomto období spojeno se složitými hormonálními změnami v těle.

Proč jsou vysoké hladiny LDL nebezpečné?

Lipoproteiny s nízkou hustotou jsou nejvíce aterogenní frakcí lipidů v krvi, proto při jejich vysokých hladinách existuje riziko rozvoje cévních a srdečních onemocnění, především aterosklerózy. Takoví pacienti často trpí cerebrálním vaskulárním onemocněním, deformací srdeční struktury a dalšími závažnými patologiemi, jejichž vyhnutí vyžaduje okamžitou léčbu.

Mechanismus rozvoje všech důsledků vysoké hladiny „špatného“ cholesterolu je identický: cholesterol se usazuje na stěnách cév ve formě sraženin a jako první trpí Koronární tepny. Takové plaky rostou ve velikosti a značně brání průtoku krve, čímž narušují normální fungování orgánů a systémů těla.

Největší nebezpečí zvýšení celkového cholesterolu a zejména LDL cholesterolu spočívá v tom, že ho člověk nedokáže odhalit rozvíjející se patologie, protože charakteristické příznaky ve většině případů chybí. Proto po 30 letech lékaři doporučují každoročně provádět lipidový profil. Pokud je pacient ohrožen (dědičnost, zvýšená tělesná hmotnost), měla by být taková analýza prováděna častěji podle indikací ošetřujícího lékaře.

Kritická hladina LDL může způsobit rozvoj následujících nepříznivých zdravotních stavů:

Aterosklerotické změny v srdci. V tomto případě se objevují známky anginy, když orgán nepřijímá požadované množství kyslíku pro jeho normální provoz.
Srdeční ischemie. Tohle je nejvíc běžná komplikace, který se vyskytuje na pozadí vysokého cholesterolu v krvi. Pokud ji včas snížíte, můžete si zachovat zdraví srdce a předejít infarktu. Vysoké hladiny LDL jsou zvláště nebezpečné pro ženy během menopauzy, kdy jejich tělo prochází vážnými problémy hormonální změny. Cholesterol se aktivněji ukládá na stěnách cév, což vede k mnoha problémům s cévami a srdcem. Ženy nad 45 let proto musí být pravidelně sledovány kardiologem a podstupovat nezbytná vyšetření.
Nemoci cévy. Tato patologie může být také snadno určena samotným pacientem: při provádění jakékoli tělesné cvičení V končetinách je patrná bolestivost, může dojít i ke kulhání. Tento příznak je spojen se zhoršením krevního oběhu v samotných končetinách v důsledku ucpání jejich cév cholesterolovými plaky.
Snížený přívod krve do mozku. Odbouráváním a sedimentací cholesterolu z LDL se malé mozkové tepny znatelně zužují a větší mohou být cholesterolovými plaky zcela ucpány. Tento proces v mozku může vyprovokovat prudký pokles krevní oběh, který je plný výskytu přechodného ischemického záchvatu.
Zúžení průsvitu jiných tepen těla (renální, mezenterické) může také způsobit těžké komplikace. Tedy zhoršení krevního oběhu v renální tepny může vést k aneuryzmatu, trombóze nebo stenóze.
Akutní infarkt myokardu a mozková mrtvice. Obě tyto patologie jsou spojeny s tvorbou krevní sraženiny, která zcela blokuje přívod krve do srdce nebo mozku.

Stojí za to pochopit, že cholesterolový plak se může kdykoli uvolnit a zcela zablokovat cévu nebo tepnu, což vede k fatální výsledek. Proto je tak důležité pravidelně kontrolovat a udržovat hladinu cholesterolu v krvi (zejména LDL) v normálních mezích.

Jak snížit LDL v krvi?

K dosažení tohoto cíle je třeba přistupovat k problému komplexně s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu. Zároveň je důležité nastavit metabolismus lipidů v těle, tj. snížit hladinu LDL a zvýšit HDL. Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující doporučení lékařů:

Mírné cvičení. Střední – to znamená, že je proveditelné pro každého pacienta individuálně, to znamená, že některým bude doporučeno každodenní rychlé běhání po dobu 30-40 minut, zatímco jiným jsou povoleny pouze 40minutové procházky normálním tempem. Hlavním kritériem pro hodnocení „umírněnosti“ je zvýšená srdeční frekvence: při fyzické aktivitě by se neměla zvýšit o více než 80 % obvyklé frekvence.
Správná výživa. Musíte jíst jídlo v malých porcích, ale často. Vyhněte se tučným, kořeněným, konzervovaným potravinám, průmyslově zpracovaným potravinám, všemu tučné odrůdy maso a mléčné výrobky, vejce, živočišné tuky, sýry, pečivo, sladkosti. Dávejte přednost produktům s nízkou glykemický index, kaše bohaté na hrubou nerozpustnou vlákninu, čerstvá zelenina, bobule a ovoce, nízkotučné mléčné výrobky, mořské ryby, nízkotučné odrůdy maso, zelený čaj. Dnes bylo zjištěno, že existují potraviny, jejichž denní konzumace může normalizovat poměr „dobrého“ a „špatného“ cholesterolu: česnek, sója, zelí, jablka, avokádo, ořechy, obiloviny, kukuřičný olej, slunečnicová semínka. Chcete-li dosáhnout stabilní normalizace metabolismu lipidů, musíte provést reset nadváhu. Toto doporučení platí zejména pro pacienty s vysokým indexem tělesné hmotnosti. Nemůžete však zcela vyloučit potraviny obsahující cholesterol: to může dále narušit metabolické procesy v těle. Lepší hůl vyvážená strava doporučeno lékařem individuálně.
Přestaňte kouřit a přestat pít alkohol. Tyto zlozvyky vedou k oxidaci produktů rozkladu LDL v krvi, a proto na stěnách cév zůstávají sedimenty a začínají se tvořit cholesterolové plaky.

Kromě toho je nutné odstranit příčinu, která může vést ke zvýšení lipoproteinů s nízkou hustotou: mohou to být buď nutriční faktory (zneužívání tučných jídel, fyzická nečinnost) nebo vážná onemocnění vyžadující zvláštní zacházení.

Pokud popsané metody nedávají jasný výsledek, kardiolog předepíše zvláštní zacházení použitím léky. V komplexní terapie může být přiděleno:

statiny;
fibráty;
kyselina nikotinová;
doplňky stravy obohacené o omega-3 mastné kyseliny;
inhibitory absorpce cholesterolu;
sekvestranty žlučových kyselin.

Užívání léků v kombinaci s výše popsanou terapií sníží hladinu LDL v krvi a normalizuje metabolismus tuků v těle. Pokud po léčbě budete dodržovat základní doporučení pro zdravý životní styl, možná se vám podaří udržet cholesterol v normálních mezích i bez léků.

LDL je snížen

Když jsou hladiny LDL zvýšené, vždy to alarmuje lékaře i samotné pacienty, kteří vědí o nebezpečí vysokého cholesterolu. Ale pokud je tento indikátor pod normální hodnotou, měli byste se obávat nebo můžete tento výsledek testu ignorovat?

Pokud je LDL nižší než 1,55 mmol/l, zkušený lékař bude vždy jmenovat doplňková vyšetření a pošle vás na konzultaci k několika vysoce specializovaným specialistům, aby odhalili další onemocnění, která nesouvisejí s metabolismem tuků v těle. Takže u pacienta s lipoproteinem o nízké hustotě lze detekovat následující onemocnění:

chronická anémie;
cirhóza jater;
rakovina jater;
mnohočetný myelom;
chronické srdeční selhání;
chronická onemocnění plic, často obstrukční změny v jejich tkáních;
Raynaudův syndrom;
akutní stres vyžadující lékařskou intervenci;
onemocnění kloubů (in akutní stadium), například artritidu;
pikantní infekční choroby, sepse, otravy krve.

V druhém případě se obvykle vyskytují závažné příznaky, které provokují pacienta, aby se včas obrátil na lékaře o pomoc.

Kromě toho se u pacienta s nízkou hladinou LDL v krvi mohou vyskytnout následující stavy: hypertyreóza, hypobetaproteinémie, nedostatek enzymů: alfa lipoproteiny, lipoproteinová lipáza, lecitin cholesterol acyltransferáza, abetaproteinémie.

Většina neškodný důvod vedoucí k trvalému poklesu LDL, může být dieta chudá na potraviny se středním nebo vysokým obsahem nasycených mastné kyseliny a cholesterol. V tomto případě lékař doporučí úpravu stravy: vypočítá přijatelné porce potravin obsahujících cholesterol, které bude nutné denně konzumovat, s přihlédnutím k vaší obvyklé stravě.

Lékaře byste měli konzultovat nejen tehdy, když jsou hladiny LDL zvýšené, ale také když je „špatný“ cholesterol pod normou. V prvním i druhém případě hrozí, že se u pacienta již rozvinula některá onemocnění vyžadující urgentní léčbu.

Cholesterol, LDL, HDL

Ze tří výše uvedených je nejdůležitější diagnostická hodnota Lékaři dávají cholesterol. Cholesterol je nedílnou součástí absolutně všech buněk těla a je syntetizován téměř ve všech buňkách, ale jeho převážná část je produkována v játrech a přichází s jídlem. Tělo samo produkuje až 1 g cholesterolu denně, který je součástí buněčných membrán a léků a je prekurzorem steroidní hormony. U prakticky zdravých lidí jsou 2/3 cholesterolu v plazmě obsaženy ve formě aterogenních lipoproteinů (lipoproteiny s nízkou hustotou, LDL, které podporují rozvoj aterosklerózy) a 1/3 - ve formě antiaterogenních léků (vysoké -lipoproteiny s hustotou, HDL, které zabraňují rozvoji aterosklerózy).

Normálně hladina celkového cholesterolu v krvi kolísá ve velmi širokých mezích: 3,6

6,7 mmol/l. Muži mají o něco vyšší hladinu cholesterolu než ženy. Doporučené hodnoty cholesterolu v krvi nepřesahují 5,2 mmol/l, hraniční hodnoty kolísají mezi 5,2-6,5 mmol/l. Za zvýšené se považují hodnoty vyšší než 6,5 mmol/l.

Hladiny cholesterolu v krvi zdravý člověk může ovlivnit mnoho faktorů: věk, fyzický nebo psychický stres a dokonce i vlivy prostředí.

Zvýšené hladiny cholesterolu se nazývají hypercholesterolémie a lékaři je hodnotí jako příznak aterosklerózy cév, nebo alespoň jako rizikový faktor rozvoje aterosklerózy. V Rusku trpí hypercholesterolémií minimálně 10 % populace.Je však třeba také pamatovat na to, že člověk může trpět aterosklerózou, ale má normální hladinu cholesterolu v krvi.

Hypercholesterolémie je pozorována, když:

# primární hyperlipémie (HLP) – dědičné metabolické vady;

# sekundární HLP - ischemická choroba srdeční (ICHS); onemocnění jater; poškození ledvin doprovázené edémem; hypotyreóza; onemocnění slinivky břišní; cukrovka; obezita; těhotenství; alkoholismus; užívání řady léků.

Hypocholesterolémie je pozorována, když:

#půst;

# maligní novotvary;

# onemocnění jater;

# plicní onemocnění (tuberkulóza, nespecifická pneumonie, respirační sarkoidóza);

# hypertyreóza;

# léze centrální nervový systém(CNS);

# horečnaté stavy;

# tyfus;

# rozsáhlé popáleniny;

# purulentně-zánětlivé procesy v měkkých tkání;

#sepse;

#thalasémie.

Použití testu na celkový cholesterol je vhodné u pacientů s časnými rizikovými faktory aterosklerózy, cévních a srdečních chorob, hypertenze, obezity a silných kuřáků.

Z knihy Analýzy. Kompletní průvodce autor Michail Borisovič Ingerleib

HDL cholesterol Cholesterol s vysokou hustotou má ochranné vlastnosti proti rozvoji aterosklerózy, jeho obsah je „jemným“ kritériem odrážejícím stav metabolismu tuků v těle Norma: HDL cholesterol 0,9–1,9 mmol/l (pokles z 0,9 na 0 . 78 na tři

Z knihy Cholesterol. Jak si čistit a chránit cévy od A. Mukhina

LDL cholesterol Objevuje se v krvi při vzniku metabolických poruch, které predisponují k rozvoji aterosklerózy Norma: LDL cholesterol méně než 3,5 mmol/l (doporučené hodnoty pod 3,5, zvýšené - 3,5–4,0, vysoké - více než 4, 0).Důvody změn v normálu

Z knihy Výživa a dlouhověkost od Zhores Medveděv

Cholesterol Normálně je obsah cholesterolu v dávce A 0,5 mmol/l, v dávce B – 2,6–23,4 mmol/l, v dávce C – 2,0–2,6 mmol/l Trvalý pokles množství žlučových kyselin, žlučových barviv a cholesterolu nastane, když virová hepatitida Ach, stagnace

Z knihy Alzheimerova choroba: diagnostika, léčba, péče autor Arkadij Kalmanovič Eizler

Ateroskleróza a cholesterol Proces, který způsobuje zúžení průsvitu krevních cév v důsledku tvorby tukových (lipidových) usazenin a následné proliferaci pojivové tkáně a ukládání vápníku ve stěnách cév se nazývá ateroskleróza. Na raná fáze proces na

Z knihy Jak léčit bolesti zad a revmatické bolesti kloubů autor Fereydoun Batmanghelidj

Co je to cholesterol? Cholesterol je látka podobná tuku, která se tvoří v játrech a dostává se do těla s určitými potravinami, jako je maso, žloutek a krevety. Každý den přijmete 250–300 mg cholesterolu z potravy čistá forma.Cholesterol je

Z knihy Most lehká cesta přestaň jíst autor Natalya Nikitina

Cholesterol ve stravě a cholesterol v krvi. Žádná přímá souvislost V 70. a 80. letech bylo publikováno mnoho dietních knih, které tvrdily, že snižují hladinu cholesterolu v krvi. Nejznámější byl bestseller Roberta Kowalského

Z knihy Lékařská výživa. Hypertenze autor Marina Aleksandrovna Smirnova

Cholesterol a astma A zde se opět ocitáme u dalšího domnělého zdroje rizika astmatu – cholesterolu.Objev „transportérů“ dal vzniknout následující myšlence Beyreuthera a jeho kolegů z univerzity v Heidelbergu, která by podle jeho názoru mohla mít

Z knihy Srdce a nádoby. Vraťte jim zdraví! od Rosy Volkové

CHOLESTEROL Orgány a ty anatomické části těla, které jsou vybaveny krevními cévami, a proto se nacházejí jakoby „na centrálních cestách“, jsou méně náchylné k problémům spojeným s nedostatkem vody. Nicméně, jak se dehydratace stává běžnou

autor Efremov O. V.

Cholesterol Přes svou špatnou pověst (všichni jsme slyšeli o cholesterolových plakech, které se tvoří v cévách), je cholesterol v určitém množství pro tělo naprosto nezbytný a teprve jeho nadbytek vede k rozvoji nemocí. Mezi potravinářské výrobky,

Z knihy Cholesterol: Další velký podvod. Ne všechno je tak špatné: nová data autor Oleg Efremov

Cholesterol Cholesterol je tuk-lipid nacházející se v krvi. Pokud hladina cholesterolu překročí normální hodnoty, nadbytek cholesterolu se začne hromadit na stěnách krevních cév a tvoří cholesterolové plaky, které brání průtoku krve. Tato situace často vede k rozvoji

Z knihy Analýzy a diagnózy. Jak tomu rozumět? autor Andrej Leonidovič Zvonkov

Cholesterol O cholesterolu byly napsány tisíce svazků, ale objevili ho až v 18. století francouzští vědci. Nazývali ho také cholesterol (chol – žluč, sterol – tučný). Tato látka je pevná, cholesterolu se není třeba bát. Žádný organismus se bez něj neobejde.

Z knihy Krása a zdraví žen autor Vladislav Gennadjevič Liflyandskij

Z autorovy knihy

Jak cholesterol funguje? Jak jsme viděli, objektivní posouzení role cholesterolu v životní aktivitě a metabolických procesech probíhajících v našem těle každou minutu je takové, že tělo bez něj prostě nemůže existovat. V této věci je ale ještě jeden problém, neméně

Z autorovy knihy

Co je to cholesterol? Svého nepřítele musíte poznat zrakem, bez ohledu na to, kolik podob má. Podívejme se proto blíže na „zlé“ tukové plaky. A zároveň budeme systematizovat všechny poznatky, které věda nashromáždila v době psaní knihy o nich, jejich roli a účelu

Z autorovy knihy

Cholesterol Jedním slovem je to tuk. Cholesterol se od tuku v obvyklém smyslu (tedy sádla) liší tím, že je rozpustný ve vodě. A k tomu se váže na bílkoviny. Po dobu potřebnou k přenosu ze střev po vstřebání nebo z jater po syntéze

Z autorovy knihy

Cholesterol Nejnovější výzkumy ukázaly, že cholesterol ve stravě není hlavním rizikovým faktorem aterosklerózy, navíc jeho výrazný nedostatek, způsobený vhodnou výživou a užíváním léků (statiny apod.), prudce zvyšuje riziko vzniku

Při hodnocení rizika rozvoje se často kontroluje hladina lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) v krvi kardiovaskulární choroby. Cholesterol je organická sloučenina nacházející se v buněčných membránách téměř všech živých organismů a je to tuková látka. Tuky jsou nerozpustné ve vodě, a proto nemohou být dodávány do tělesných tkání krví.

Tělo tento problém řeší vazbou cholesterolu na určité proteiny, které fungují jako Vozidlo, nesoucí různé druhy tuky, jako je cholesterol, triglyceridy (TG) a fosfolipidy. Tyto kombinace tuků a bílkovin se nazývají lipoproteiny. LDL je jedním z tělesných lipoproteinů, který je důležitým nosičem cholesterolu.

LDL je důležitým ukazatelem rizika rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Vědci zjistili významný vztah mezi LDL cholesterolem a rizikem rozvoje kardiovaskulárních onemocnění u žen i mužů. Důkazy naznačují, že snížení hladin lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi snižuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.

Podle Evropská kardiologická společnost, výsledky epidemiologických a klinické testy potvrdit, že snížení LDL by mělo být přednost v prevenci onemocnění cév a srdce.

Cholesterol

Cholesterol je organická molekula, která je součástí rodiny sterolů (sterolů). Steroly jsou Chemikálie, klasifikované jako lipidy nebo tuky, i když jsou chemicky odlišné od jiných typů dietních tuků, jako jsou triglyceridy a fosfolipidy. Steroly na rozdíl od triglyceridů neobsahují mastné kyseliny. Cholesterol je nejznámějším sterolem, a to především díky své domnělé roli při rozvoji aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění.

Cholesterol je hlavní konstrukční součást buněčné membrány, zvláště hojné v nervových a mozkových tkáních. Navíc jde o prekurzorovou molekulu, například vitamin D se syntetizuje z cholesterolu.

Cholesterol je také prekurzorem důležité hormony jako jsou progesterony, glukokortikoidy (kortizol), mineralokortikoidy (aldosteron), androgeny (testosteron) a estrogeny.

Cholesterol se nachází pouze v živočišných produktech. Vzhledem k tomu, že tělo si cholesterol umí syntetizovat, není ve stravě potřeba. Většina z Náš cholesterol se syntetizuje v játrech. Výzkum ukázal, že zvýšení hladiny cholesterolu ve stravě může vést ke snížení syntézy, i když pravděpodobně ne v ekvivalentním množství.

Lipoproteiny

Existuje pět hlavních typů lipoproteinů:

chylomikrony
lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL)
lipoproteiny se střední hustotou (IDL)
lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL)

LDL se nazývá lipoprotein s nízkou hustotou, protože je obecně méně hustý než jiné typy lipoproteinů.

HDL se často nazývá „dobrý“ cholesterol, zatímco LDL se obvykle nazývá „špatný“ cholesterol.

LDL cholesterol (špatný cholesterol)

LDL cholesterol je zvýšený – co to znamená? Zvýšené hladiny LDL v krvi jsou spojeny s zvýšené riziko rozvoj aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob.

Na povrchu buněk jsou specializované receptory, které vážou LDL – ty se nazývají LDL receptory. Absence LDL receptorů může snížit vychytávání cholesterolu do buněk, což způsobí, že zůstane v oběhu, čímž se zvýší jeho koncentrace v krvi.

Na familiární hypercholesterolémie(SG), což je genetické onemocnění tělo není schopno odstranit LDL z krve. Vede to k vysoká úroveň lipoproteiny s nízkou hustotou v krvi, které mohou vážně zvýšit riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění i v mladém věku.

Krevní testy mohou obvykle určit hladinu lipoproteinu s nízkou hustotou v krvi. Obsah LDL cholesterol, se typicky stanovuje pomocí Friedwaldova vzorce, který zahrnuje celkový cholesterol, HDL a triglyceridy. Tento vzorec je založen na předpokladu, že poměr triglyceridů k cholesterolu je konstantní, což není vždy pravda.

Zde je návod, jak se LDL cholesterol počítá v USA:

LDL cholesterol = [Celkový cholesterol] - [HDL cholesterol] - [TG]/5.

Zde je návod, jak se počítá LDL cholesterol v Austrálii, Kanadě a Evropě:

LDL cholesterol = [Celkový cholesterol] - [HDL cholesterol] - [TG]/2,2.

Výpočty LDL tedy mohou mít nedostatky, když jsou hladiny triglyceridů v krvi vysoké nebo nízké. Přímé měření LDL je také dostupné, ale kvůli vysokým nákladům se provádí méně často.

Hladiny cholesterolu v krvi se ve Spojených státech a některých dalších zemích měří v miligramech (mg) cholesterolu na decilitr (dl) krve. Kanada a většina evropských zemí měří hladiny cholesterolu v milimolech (mmol) na litr (l) krve.

Některé studie naznačují, že měření počtu LDL částic může být lepším prediktorem rizika než výpočet hladiny LDL cholesterolu. Velikost LDL částic může být také důležitá při hodnocení rizika.

Hladina LDL cholesterolu: zvýšená, snížená, normální

Udržování hladiny cholesterolu (zejména LDL) v určitých mezích je považováno za mimořádně důležité. Pokud máte jiné rizikové faktory pro srdeční onemocnění, jako je vysoká krevní tlak(hypertenze), cukrovka nebo kouření – udržování nízké hladiny LDL se stává ještě důležitější.

Zde můžete vidět, jak jsou hladiny LDL cholesterolu nahlíženy z hlediska rizika:

nad 190 mg/dl (4,9 mmol/l)- považován za velmi vysoký
160 – 189 mg/dl (4,1 – 4,9 mmol/l)- považován za vysoký
130 – 159 mg/dl (3,4 – 4,1 mmol/l)- považován za hraničně vysoký
100 – 129 mg/dl (2,6 – 3,3 mmol/l)- považováno za blízké ideálu
pod 100 mg/dl (pod 2,6 mmol/l)- považováno za ideální pro lidi, v ohrožení rozvoj kardiovaskulárních onemocnění
pod 70 mg/dl (pod 1,8 mmol/l)- považováno za ideální pro lidi s velmi vysoké riziko kardiovaskulární choroby

Nejvíce aterogenním typem lipoproteinu je LDL – lipoprotein s nízkou hustotou. Na jejich tvorbě se přímo podílejí lipoproteiny o velmi nízké hustotě – VLDL. Jejich hlavní funkce– dodání cholesterolu z jaterní tkáně do buněk v celém těle. Právě z tohoto důvodu je jejich přítomnost v krvi velmi důležitá pro zajištění normálních tělesných funkcí. Když hladina LDL v krvi překročí normu, dochází k ohrožení lidského zdraví. Obzvláště tím trpí kardiovaskulárního systému. LDL cholesterol je považován za špatný, protože má schopnost držet se pohromadě a usazovat se na stěnách cév a vytvářet cholesterolové plaky.

V důsledku výměny lipoproteinů s velmi nízkou hustotou a lipoproteinů se střední hustotou se získají lipoproteiny s nízkou hustotou. Obsahují apolipoproten B100. Je nutné zajistit kontakt s buněčnými receptory a jsou schopny do nich pronikat.

Tento typ lipoproteinu je produkován částečně v krvi enzymem zvaným lipoproteinová lipáza a částečně v jaterní tkáni jaterní lipázou. 80 % jádra LDL tvoří tuk, jehož hlavní část tvoří estery cholesterolu.

Hlavním úkolem LDL je transport cholesterolu do periferních tkání. Na normální fungování dodávají cholesterol do buněk, kde je potřebný k dodání síly buněčné membrány. Díky tomu jeho obsah v krvi klesá.

Když dojde k poruchám funkce LDL receptorů, lipoproteiny se hromadí v krevním řečišti a začnou se usazovat na stěnách cév. Tak vzniká ateroskleróza. Jeho hlavním příznakem je vazokonstrikce a narušení krevního oběhu.

Příčinou se stává vývoj patologie těžké následky, jako je ischemická choroba srdeční, srdeční infarkt, věkem podmíněná demence, mrtvice. Rozvoj aterosklerózy může nastat v kterémkoli z orgánů – nohy, srdce, ledviny, mozek, gastrointestinální trakt, oči.

LDL je nejvíce aterogenní typ lipoproteinu. Nejvíce vyvolávají rozvoj aterosklerózy.

Normální hladina LDL v krvi

LDL test

Existují dva způsoby, jak kontrolovat hladiny LDL v krvi: přímý a nepřímý. Nepřímá metoda používá vzorec: LDL = celkový cholesterol – HDL – (triglycerol/2,2). Tento výpočet zohledňuje skutečnost, že cholesterol má tři frakce – velmi nízkou, nízkou a vysokou hustotu. K získání výsledku je nutné stanovit hladinu celkového cholesterolu, lipoproteinů s vysokou hustotou a triglycerolu. Tento přístup není imunní vůči riziku analytické chyby.

Je poměrně obtížné přesně určit hladinu cholesterolu s nízkou hustotou v těle dospělého člověka. Obecně se uznává, že lipoproteiny s velmi nízkou hustotou tvoří asi 45 % celkových triglyceridů. Výpočty lze provést pomocí tohoto vzorce, pokud hladina triglycerolu není vyšší než 4,5 mmol na litr a neexistují žádné chylomikrony - chylózní krev.

Další metoda zahrnuje přímé měření LDL v krvi. Normy pro tento ukazatel jsou stanoveny mezinárodní standardy, které jsou stejné pro všechny laboratoře. Naleznete je ve sloupci „Referenční hodnoty“ ve formuláři analýzy.

Důležité! Krev ze žíly pro stanovení lipidového profilu se odebírá ráno nalačno a 12 hodin po posledním jídle.

Jak dešifrovat své výsledky

Parametry normy LDL se upravují v závislosti na přítomnosti různé faktory: věk, chronické a dědičné choroby. Úkol specialisty při výběru léčba drogami nebo dieta – snížení hladiny LDL v krvi na normu požadovanou pro konkrétního pacienta.

Pro pacienty se srdečními patologiemi, diabetem, hypertenzními pacienty, kteří užívají léky, které pomáhají snížit krevní tlak a pro ty, kteří mají dědičná predispozice na kardiovaskulární onemocnění, muže do 55 let a ženy do 65 let by měl být obsah LDL v krvi do 2,5 mmol na litr.

U těch pacientů, kteří již prodělali cévní mozkovou příhodu, srdeční infarkt, aneuryzma aorty, tranzistorové ischemické ataky nebo jiné následky rozvoje aterosklerózy, je hladina LDL v krvi do 2,0 mmol na litr považována za normální.

Důvody změn hladin LDL

Stavy, které přispívají ke snížení hladiny LDL, jsou vrozené poruchy metabolismu lipidů:

abetalipoproteinémie – porucha metabolické procesy s apolipoproteinem, což je protein, který se váže na cholesterol za vzniku lipoproteinových částic;
Tangerova nemoc - vzácné onemocnění při kterém imunitní buňky makrofágy akumulují estery cholesterolu. Příznaky patologie jsou zvýšení velikosti jater a sleziny, duševní poruchy. Hladina LDL a HDL v krvi je téměř nulová, obsah celkového cholesterolu je snížen, triglyceridy jsou mírně zvýšené;
dědičná hyperchylomikronemie – způsobená vysokým obsahem chylomikronů, vysoký výkon triglyceridy, snížené hladiny LDL a HDL. Existuje nebezpečí vzniku nedobrovolné pankreatitidy.

Kromě tohoto důvodu snížená hladina LDL může způsobit sekundární patologie:

hypertyreóza – nadměrná činnost štítné žlázy;
jaterní patologie – cirhóza, hepatitida, kongestivní kardiovaskulární patologie ve kterém je přebytek krve v játrech;
zánětlivé procesy a infekční onemocnění - parotonsilární absces, sinusitida, tonzilitida, pneumonie.

Se zvýšenou hladinou LDL v krvi důvody spočívají ve vrozených patologiích:

dědičná forma hypercholesterolémie - porucha v metabolismus tuků, vysoký obsah LDL v důsledku zvýšené produkce a snížené rychlosti eliminace buňkami v důsledku dysfunkce receptorů;
genetická forma hyperlipedemie a hyperbetalipoproteinemie - současná akumulace cholesterolu a triacylglycerolu, obsah v krev HDL snížené hodnocení. Zvyšuje se produkce apolipoproteinu B100. Tento protein váže cholesterol pro transport do lipoproteinových částic;
hypercholesterolémie – vyjádřená zvýšenou hladinou celkového cholesterolu s kombinací získaných a genetické důvody: dirigování sedavý způsob životaživot, stravovací chování, přítomnost špatné návyky;
vrozené patologie apolipoproteinů, které jsou spojeny se selháním produkce proteinů. Snižuje se rychlost eliminace HDL, zvyšuje se jeho hladina v krvi.

Důvody vysoký obsah LDL může také způsobit sekundární patologie:

hypertyreóza, která je charakterizována sníženou funkcí štítné žlázy a dysfunkcí buněčných receptorů pro LDL;
patologie nadledvin, které jsou vyjádřeny zvýšená hustota kortizol, který vyvolává zvýšení cholesterolu a triglyceridů;
nefrotický syndrom, který se projevuje zvýšenou spotřebou bílkovin, které jsou aktivně produkovány jaterní tkání;
renální patologie – glomerulonefritida, pyelonefritida;
diabetes mellitus - více nebezpečná forma– dekompenzované, u kterých se zpomaluje zpracování lipoproteinů obsahujících velký podíl bílkovin v důsledku nedostatku inzulínu;
anorexie v důsledku nervové poruchy;
intermitentní forma porfyrie, při které dochází k poruše metabolismu porfyrinů.

Jak snížit LDL v krvi?

K problému je třeba přistupovat s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám těla. Je důležité nastolit metabolismus lipidů, snížit obsah LDL a zvýšit obsah HDL. Je třeba dodržovat následující doporučení:

uchýlit se k mírnému cvičení;
dodržujte správnou výživu.

Bylo zjištěno, že existují některé produkty, které denní použití což vede k normalizaci rovnováhy mezi dobrým a špatným cholesterolem:

Česnek;
Slunečnicová semínka;
Zelí;
Kukuřičný olej;
jablka;
Cereálie;
Ořechy;
Avokádo.

Chcete-li normalizovat metabolismus lipidů, musíte se zbavit nadbytečných kilogramů. To platí zejména pro pacienty s nadváhou.

Nemůžete však zcela vyloučit potraviny, které obsahují cholesterol, z vaší stravy, protože to může vést k ještě větším poruchám metabolických procesů v těle. Nejlepší možností je dodržovat dietu doporučenou lékařem.

Vzdát se špatných návyků - používat alkoholické výrobky a kouření. Způsobují oxidaci produktů rozpadu LDL, jejich usazování na stěnách cév a tvorbu cholesterolových plátů.

Spolu s tím je nutné odstranit důvody, které přispívají ke zvýšení hladiny LDL: konzumace tučných jídel, fyzická nečinnost, vážné patologie které vyžadují speciální terapii.

Pokud výše uvedené metody nejsou účinné, odborník může předepsat terapii pomocí:

fibráty;
statiny;
kyselina nikotinová;
potravinové doplňky obohacené o Omega-3 mastné kyseliny;
inhibitory adsorpce cholesterolu;
sekvestranty žlučových kyselin.

Komplexní léčba pomůže snížit hladinu LDL v krvi a normalizovat metabolismus tuků v těle pacienta. Pokud po dokončení kurzu terapie dodržíte zdravý obrazživot, budete schopni udržet cholesterol v normálních mezích i bez užívání léků.

Prevence důsledků nerovnováhy LDL

Co je nutné, aby se zabránilo zvýšení hladiny LDL?

Musíme změnit svůj životní styl:

nízkokalorická dieta – strava by měla obsahovat minimum tuku;
kontrola tělesné hmotnosti;
pravidelné aerobní cvičení.

Pokud do dvou měsíců nedodržení těchto podmínek nevede k dosažení požadovaného výsledku, musíte se poradit s lékařem, aby mohl vybrat správný lék na snížení hladiny cholesterolu v krvi.

Redukce obsahu cholesterolu v krvi pro zlepšení srdeční funkce znamená nižší hladiny triglyceridů a „lepkavého“ LDL cholesterolu (takzvaný „špatný“) a také zvýšené hladiny ochranného HDL cholesterol("dobrý")

Každé snížení LDL cholesterolu o 1 % sníží vaše riziko srdečních onemocnění asi o 1 %. Ve stejné době, z 1% zvýšení HDL vaše kardiovaskulární rizika se může snížit o 2-4%! Zdá se, že HDL má také protizánětlivý (antioxidační) účinek.

Snížení hladiny triglyceridů a LDL cholesterolu je tedy žádoucí, ale zvýšení HDL cholesterolu může být ještě výhodnější. Oxidace LDL cholesterolu, která zvyšuje jeho lepivost, se jeví jako vyšší rizikový faktor než zvýšená úroveň LDL. Polovina všech infarktů se vyskytuje u lidí s normální úroveň cholesterolu.

Z obsahu lze s vysokou přesností určit stupeň oxidace cholesterolu C-reaktivní protein(CRP) v krvi. Nízké úrovně CRP (<1,0) предсказывают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (а также диабета и онкологических заболеваний). Повышение ЛПВП и уменьшение окисления холестерина оказывает очень хорошее защитное действие на сердечно-сосудистую систему.

1. Jezte více Omega-3 tuků a užívejte CoQ10

Užívejte doplněk s rybím olejem s jídlem denně ke zvýšení HDL cholesterolu a snížení LDL cholesterolu a triglyceridů a ke zlepšení C-reaktivního proteinu (CRP). American Heart Association doporučuje 2-4 gramy (2000-4000 mg) DHA + EPA* denně ke snížení triglyceridů; 1 gram (1000 mg) DHA + EPA denně poskytne ochranu před kardiovaskulárním onemocněním.

Zkuste také jíst více divokého lososa nebo sardinek, protože mají vysoký obsah zdravých Omega-3 mastných kyselin a nízký obsah rtuti. Losos sockeye (červený losos) obsahuje více extrémně silného antioxidantu astaxanthinu než jiné druhy lososa, ale chov červeného lososa je obtížný. Konzumace tučných ryb ve studené vodě (ne smažených) nebo konzumace rybího tuku také snižuje riziko rozvoje deprese a artritidy.

Užívání 90 mg CoQ10 denně pomáhá zvýšit hladinu DHA v krvi o 50 %. Vezměte prosím na vědomí, že užívání statinů (léky snižující hladinu cholesterolu) může snížit hladinu Q10 v těle.

* - DHA a EPA jsou Omega-3 esenciální mastné kyseliny

2. Jezte více avokáda, ořechů a semínek a olivového oleje

Tyto potraviny jsou bohaté na fytosteroly (také známé jako rostlinné steroly), které účinně pomáhají regulovat hladinu cholesterolu. Fytosteroly lze také užívat ve formě doplňků.

Plody avokáda jsou nejbohatší na zlomek fytosterolů zvaný beta-sitosterol. Konzumace alespoň poloviny avokáda denně po dobu tří týdnů může snížit celkový cholesterol o 8 % (ve srovnání s 5 % dosaženými nízkotučnou dietou), snížit hladinu triglyceridů a zvýšit HDL cholesterol o 15 %. V jedné studii avokádo snížilo hladinu LDL o 22 %. Avokádo obsahuje asi 76 mg beta-sitosterolu na 100 g (7 polévkových lžic avokáda).

Nejvyšší celkový obsah fytosterolů (400 mg) mají sezamová semínka, pšeničné klíčky a otruby z hnědé rýže, následují pistácie a slunečnicová semínka (300 mg), dýňová semínka (265 mg) a piniové oříšky, lněná semínka a mandle (200 mg) na 100 kusů. g hmotnost. Bylo prokázáno, že konzumace 2 uncí (56 gramů) mandlí denně snižuje LDL o 7 % a zvyšuje HDL o 6 %.

Lžíce olivového oleje obsahuje asi 22 mg fytosterolů (150 mg na 100 g). Nahrazení nasycených tuků mononenasycenými tuky, jako jsou ty, které se nacházejí v olivovém oleji, může snížit LDL až o 18 %. Olivový olej (zejména nefiltrovaný) uvolňuje endotel na stěnách cév a snižuje zánět. V jedné studii konzumace olivového oleje zvýšila HDL cholesterol o 7 %, přestože strava dobrovolníků obsahovala potraviny s vysokým glykemickým indexem. Olej z rýžových otrub a olej z hroznových jader také ukázaly dobré výsledky při zlepšování poměru LDL/HDL.

3. Vyřaďte ze svého jídelníčku trans-tuky (hydrogenované a částečně hydrogenované tuky).

Bylo prokázáno, že snížení dietních kalorií o 1 % z trans-tuků může snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění nejméně o 50 %. To znamená, že pokud odeberete 20 kalorií z trans-tuků (pouze 2 gramy!) ze svých denních 2 000 kalorií, získáte úžasné výsledky! Pamatujte, že na etiketě potraviny bude uvedeno „Bez trans-tuků“, pokud produkt obsahuje méně než 0,5 gramu trans-tuků na porci, proto také hledejte v seznamu složek slova „hydrogenovaný“ nebo „nasycený“. I malé množství trans-tuků může přispět k zánětu, cukrovce a zvýšenému riziku srdečního infarktu a rakoviny.

4. Dopřejte si hořčík

Jezte více potravin bohatých na hořčík, jako jsou dýňová semínka, pšeničné klíčky, losos, sójové boby a celá zrna. Endoteliální buňky vystýlající arterioly ztrácejí schopnost odmítat hydrogenované tuky, pokud je jejich prostředí ochuzeno o hořčík. Odhaduje se, že asi 70 % lidí ve Spojených státech trpí nedostatkem hořčíku.

Hořčík je neuromuskulární relaxant. Pomáhá také při opravě poškozených buněk, vstřebávání vápníku, pomáhá snižovat krevní tlak a může snížit frekvenci a závažnost záchvatů migrény přibližně o 40 %. Jedna studie ukázala, že hořčík ve skutečnosti působí jako statin, snižuje LDL a zvyšuje HDL, ale bez vedlejších účinků. Měli byste buď zajistit dostatek hořčíku ve vaší stravě, nebo užívat asi 250 mg hořčíku jako doplněk dvakrát denně (nejlépe spolu s vápníkem).

5. Omezte cukr

Snížení glykemického indexu konzumovaných potravin (na průměr 46 oproti 61 na 100bodové stupnici cukru) během týdne zvyšuje HDL o 7 %. Jedna studie zjistila třikrát vyšší hladinu CRP u žen, jejichž strava zahrnovala potraviny s vysokým glykemickým indexem, ve srovnání s těmi, které jedly potraviny s nízkým glykemickým indexem. Nárůsty hladiny cukru v krvi zvyšují lepivost (glykosylaci) červených krvinek.

6. Jezte více rozpustné vlákniny a užívejte prebiotika a probiotika

Dobrými zdroji rozpustné vlákniny jsou oves a ovesné otruby, otruby z hnědé rýže, hrách, luštěniny (zejména sójové boby), čočka, lněná semínka, okra a lilek. Ovesné otruby (100 g denně) snížily LDL cholesterol o 14 % u mužů s vysokým cholesterolem.

Typy rostlinných vláken, které nejsou tráveny, ale podporují fermentaci a poskytují potravu pro některé prospěšné bakterie (nazývané probiotika) v tlustém střevě, se nazývají prebiotika (například inulin, fruktooligosacharidy nebo sójové oligosacharidy). Inulin s mírným obsahem sacharidů navíc snižuje ukládání tuku v játrech a obsah triacylglyceridů v krevní plazmě. Probiotika mohou snížit LDL (5 - 8 % kmenů Lactobacillus acidophylus a Bifidobacterium Longum) a zvýšit HDL až o 25 % v přítomnosti prebiotik, jako je oligofruktóza nebo inulin.

7. Užívejte vitamín D3

Nedávno bylo zjištěno, že vitamín D („sluneční vitamín“) je pro tělo nesmírně důležitý z mnoha důvodů a jeho vysoké dávky jsou mnohem méně toxické, než se dříve myslelo. Nedávné studie ukázaly, že i malé denní dávky 500 IU. Suplementace vitaminu D pomohla vážně nemocným pacientům snížit CRP o 25 % a u některých pacientů došlo k významnému zvýšení HDL cholesterolu po užívání doplňků vitaminu D. Zvýšené hladiny vitaminu D jsou nyní spojeny se sníženým rizikem úmrtí z jakékoli příčiny, včetně infarktu.

Sklenice mléka obsahuje 100 IU. Vitamín D; ve 100 g lososa sockeye - asi 675 IU. vitamín D3. Na přímém slunci může být v holé kůži produkováno 10 000-20 000 IU. za slunečného dne (bez opalovacího krému), ale zdá se, že většina lidí v USA má nízké hladiny vitaminu D (dokonce i na jihu USA). Vědci se chystají provést masivní experiment s denním příjmem 2000 IU. vitaminu D3 po dobu 2-3 měsíců za účelem stanovení optimální potřeby vitaminu D na základě výsledků monitorování krve.

Neužívejte doplňky vitaminu D bez dohledu lékaře, pokud máte sarkoidózu, onemocnění jater, ledvin nebo onemocnění příštítných tělísek.

8. Jezte více modrého, fialového a červeného ovoce

Polyfenoly z borůvek, granátového jablka, brusinek, červených hroznů a nefiltrovaného olivového oleje pomáhají zvyšovat HDL. Konzumace asi 5 uncí (150 g) bobulí, pyré nebo nektaru denně (borůvky, brusinky, černý rybíz, jahody, maliny a aronie) může zvýšit HDL o 5 % během 8 týdnů. Po 1 měsíci pití 6 uncí čisté brusinkové šťávy denně (obvykle zředěné 3 díly vody) se HDL zvýšil o 10%. Brusinková šťáva zvyšuje hladinu antioxidantů v plazmě a hladinu HDL cholesterolu. To odpovídá přibližně 20-40% snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění.

Neslazenou brusinkovou šťávu můžete také smíchat se šťávou z granátového jablka, šťávou z červených hroznů a/nebo borůvkovou šťávou. Červené víno má určitou kontroverzi, protože zvýšení HDL se nevztahuje na nejprospěšnější frakci HDL-2B. Alkohol může také zvýšit hladinu triglyceridů, ale slupky červených hroznů a případně drcená semena mohou snížit hladinu cholesterolu. Extrakt z hroznových jader je podobný pycnogenolu a oba mohou také hrát roli při snižování hladiny cholesterolu v krvi.

Protože alkohol také přispívá k hypertenzi, onemocnění jater, rakovině prsu, přibírání na váze a je návykový a může způsobit nehody, American Heart Association nedoporučuje víno jako lék na snížení cholesterolu. Ale resveratrol, který se nachází v červeném víně, červených hroznech, arašídech a Foti (čínská bylina), lze použít jako doplněk se stejnými výhodami.

9. Zkuste něco nového

Vyzkoušejte niacin (niacin), hořkou čokoládu (alespoň 70 % kakaa), kurkumin (extrakt z kurkumy), šťávu z kapusty nebo ibišek, abyste zvýšili hladinu HDL. Použijte vitamín K2 k přesunu vápníku z arteriálního plaku do kostí. Snižte LDL a riziko rakoviny pomocí orientálních hub (vařených alespoň 5 minut).

10. Cvičte, odpočívejte, více se usmívejte

Cvičení snižuje zánět, zvyšuje HDL, pomáhá inzulínu kontrolovat hladinu cukru v krvi a snižuje stres. Udržování fyzické kondice (alespoň 30 minut cvičení 4x až 5x týdně nebo chůze více než 130 minut týdně) snižuje riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění asi o 50% bez ohledu na hladinu cholesterolu.

Pozorování starších lidí se sedavým způsobem života ukázalo, že během 6 měsíců se jejich CRP zhoršilo o 15 %, tedy o stejnou hodnotu jako při užívání statinů. Cvičení zlepšuje CRP a zvyšuje HDL.Pomáhá také odpočinek a smích. U králíků na aterogenní dietě došlo k 60% snížení rozvoje aterosklerózy, když je student, který je krmil, také hladil.

Lidé se srdečním selháním a mírnou depresí měli o 44 % vyšší pravděpodobnost, že zemřou do 5 let, než lidé bez deprese. Pacienti po infarktu, kterým každý den hodinu pouštěli vtipná videa nebo komedie, měli v následujícím roce pětinásobně nižší počet opakujících se infarktů. Smích zlepšuje krevní oběh, snižuje krevní tlak a vyplavování stresových hormonů.

Poznámka: Přílišné snížení hladiny cholesterolu může zvýšit riziko deprese, agrese a krvácení do mozku. Cholesterol je nezbytný pro tvorbu mozkových buněk, paměť, boj s infekcemi a rakovinou (a produkci hormonů, včetně vitamínu D). Klíčem je snížení zánětu a oxidace cholesterolu spolu se zdravou stravou, cvičením a odpočinkem a pokud je to možné, zvýšit zdravý HDL.