Průjem po celý týden. Průjem nezmizí po dlouhou dobu

Jedná se o poruchu trávicího procesu, která se vyznačuje ztenčením konzistence, zvýšením množství stolice a zvýšením pohybu střev. Mohou ji provázet bolesti břicha různé intenzity, nevolnost, zvracení, zvýšená nebo snížená tělesná teplota, bolestivé tenesmy a další. nepříjemné příznaky. Pokud se zhorší a průjem trvá 2 dny a déle, je nutná konzultace s odborníkem.

Příčiny průjmu

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit průjem. Pojďme se blíže podívat na nejčastější z nich.

Otrava jídlem. Pokud průjem trvá déle než 2 dny, může být způsoben nekvalitní potravou. Nejčastější příčinou průjmu jsou stafylokokové toxiny. Navíc řídkou stolici u dospělého člověka po dobu 2 dnů může způsobit botulobacil, plísňové mykotoxiny, některé rostliny a jedovaté houby.

Ne správná výživa. Průjem, který trvá déle než 2 dny, je často důsledkem špatné výživy (tzv. nutriční průjem). Seznam důvodů, které vyvolávají jeho vývoj, zahrnuje:

hrubé chyby ve stravě;
poruchy příjmu potravy;
rychlé polykání jídla, nedostatečné žvýkání;
pití velkého množství studené tekutiny po jídle.

Dlouhodobá medikamentózní terapie. V v některých případech tekutý průjem, trvající 2 dny, se vyskytuje na pozadí antibakteriální a chemoterapie, dlouhodobého užívání antacidů a zneužívání laxativ.

Metody diagnostiky průjmu

Mnoho lidí má otázku: "Co dělat, když průjem nezmizí po dobu 2 dnů?" Nejprve je nutné identifikovat důvod, který vyvolal jeho vývoj. To může vyžadovat diagnostické vyšetření, která zahrnuje následující aktivity.

Konzultační termín. Specialista vyšetří pacienta, shromáždí anamnézu, objasní stížnosti, povahu stolice a přítomnost dalších onemocnění.

Přístrojové vyšetření. Může být předepsán k identifikaci organických / funkčních patologií gastrointestinálního traktu. Zahrnuje kolonoskopii, sigmoidoskopii, irrigoskopii, ultrazvuk, CT břišní dutina a endoskopii.

Další diagnostické metody. Tyto zahrnují speciální testy k identifikaci porušení absorpční funkce střev, stanovení koncentrací elektrolytů a osmolarity stolice.

Léčba průjmu

Průjem po dobu 2 dnů nebo déle vyžaduje povinnou návštěvu odborníka, který pomůže identifikovat příčinu a na základě výsledků vyšetření rozhodne o vhodnosti předepsání konkrétní léčebné metody. V souladu s obecně uznávanými terapeutickými standardy se pro průjem různého původu předepisuje dieta, rehydratace (obnovení rovnováhy voda-sůl) a symptomatická léková terapie.

Lékařská výživa

První den průjmu se doporučuje téměř úplně odmítnout jídlo a aby se zabránilo rozvoji dehydratace, konzumovat velký počet neutrální kapalina. Dále jsou povoleny nízkotučné vývary, polévky, pyré, pečená jablka, obilné kaše s vodou, vařené libové maso nebo ryby. koření, čerstvá zelenina a ovoce, konzervy, uzené potraviny, sycené nápoje, kořeněné, mastné, smažené potraviny jsou zakázány pro průjem.

Obnovení rovnováhy voda-sůl

Ke kompenzaci ztráty vody a elektrolytů se doporučuje užívat speciální rehydratační roztoky obsahující sodné, draselné a glukózové soli.

Léková symptomatická léčba

Jako drogy symptomatická léčba K obnově střevní mikroflóry se používají enterosorbenty, enzymy, antidiaroika a probiotika. Na silná bolest Mohou být předepsána analgetika. Pokud je příčinou řídké stolice bakteriální infekce, přísně podle lékařské indikace se provádí antibakteriální terapie.

Jak se vyhnout dlouhodobému průjmu a zabránit rozvoji komplikací

Abyste zabránili rozvoji průjmu na několik dní, musíte dodržovat následující pravidla.

Přísně dodržujte osobní hygienu a hygienu potravin: udržujte si ruce čisté a potraviny čerstvé, dodržujte hygienické požadavky na proces přípravy pokrmů, odmítejte konzumaci syrové stravy. voda z vodovodu, důkladně omyjte čerstvou zeleninu, ovoce a bylinky.
Chování včasné odhalení a léčba gastroenterologických, endokrinních, infekčních a jiných onemocnění, která mohou vyvolat rozvoj průjmu.
Zprávy zdravý obrazživot: optimalizujte svůj jídelníček, pokud možno se vyhněte stresové situace, akceptovat léky pouze se svolením a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

IMODIUM® v léčbě průjmu u dospělých

Pro normalizaci funkce střev a další rychlé obnovení tělu může být předepsán IMODIUM®. Tento lék proti průjmu, obsahující ve svém složení aktivní složka loperamid Tato látka, která má afinitu k receptorům střevní stěny, blokuje uvolňování buněčných zánětlivých mediátorů. V důsledku toho se střevní motilita zpomaluje, nutkání na stolici je méně časté a tonus se zvyšuje. anální svěrač. IMODIUM® je k dispozici ve formě pastilek. Než začnete užívat, měli byste se poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny.

V těle dospělého člověka se během fungování gastrointestinálního traktu mohou objevit jakékoli poruchy a poruchy, jedním z nich je průjem. Jde o kontinuální defekaci tekutých výkalů. Objevuje se při drobné otravě a při nástupu nebezpečného, pravděpodobně trvalého onemocnění. V první možnosti může průjem sám odeznít prakticky bez léčby za 2–3 dny, ale v jiných situacích může průjem přetrvávat 4 dny nebo déle, doprovázený různými nebezpečné příznaky(zvýšení teploty, bolestivé pocity v gastrointestinálním traktu, celková letargie). Pokud berete nemoc dostatečně vážně a neléčíte ji, pak průjem vyvolá dehydrataci a výskyt těžko léčitelných akutních a chronických onemocnění.

Průjem není nemoc, ale symptomatologie, která indikuje poruchy v gastrointestinálním traktu nebo v celém těle. Proto je nemožné odstranit průjem, aniž bychom nejprve věděli, jaké faktory jej způsobily. Průjem je výtok tekuté stolice, buď jednorázově nebo se zvýšenou frekvencí stolice. Když taková porucha odezní po 2–3 týdnech, jedná se o akutní formu průjmu, déle než 21 dní je chronická.

Příčiny přetrvávajícího průjmu

V normálním stavu je lidské tělo v dospělosti schopno vyloučit až 300 g stolice denně nebo v jiných intervalech vhodných pro gastrointestinální trakt. Zkapalnění a vysoká evakuace stolice může nastat v důsledku náhlého zvýšení koncentrace vody: při průjmu je stolice z 90 % tekutá. Obsah výkalů umožňuje identifikovat původ průjmu:

poruchy peristaltiky ve střevech často nepřispívají ke zvýšení objemu stolice vylučované za den, k tomu dochází často, ale v malých dávkách;
když obtíž spočívá ve vstřebávání látek střevními stěnami, je pozorováno výrazné zvýšení objemu stolice v důsledku hmoty nestrávené potravy.

Hlavní příčiny prodlouženého průjmu u dospělých:

poruchy trávení po požití velkého množství spolu s „obtížným“ jídlem;
menší otravy;
náchylnost k jakýmkoli produktům (alergie, hypolaktázie);
spotřeba některých léky(laxativa, antacida, antiarytmika, antikoagulancia);
psycho-emocionální situace (úzkost, strach, strach, ve kterých je průjem u dospělého důsledkem hormonálního nárůstu);
cestovatelský průjem (spojený se změnami klimatu a výživy).

Takový průjem obvykle odezní 3. nebo 4. den a pacient si pravděpodobně spojí přetrvávající průjem s výše uvedenými faktory. Pokud průjem neustoupí do 5 dnů, je vážný důvod kontaktujte odborníka.

Ale příčiny prodlouženého průjmu u dospělých jsou mnohem závažnější:

infekce mikroorganismy, viry;
zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
funkční selhání orgánů (nedostatek jakýchkoli enzymů);
onemocnění trávicího traktu neznámého původu (Crohnova choroba);
poškození toxiny.

Příznaky průjmu

V těchto situacích nebude stačit se jen zastavit prodloužený průjem: Je nutné diagnostikovat a nasadit vhodnou terapii, často v nemocnici. Ohledně klinické příznaky nemoci, jsou mírné. Jedná se o běžné zažívací potíže, kdy se kromě déletrvající řídké stolice objevují spastické bolesti v břiše a dyspepsie (vaření, nadýmání, plynatost).

Přetrvávající průjem nebo průjem u dospělého člověka může být příznakem řady onemocnění. Ale i zdravý člověk pravidelně pociťuje známky zažívacích potíží. Příčiny poruch v těle mohou být různé druhy infekce a chronická onemocnění. Včasná diagnóza pomůže identifikovat nemoc raná fáze a předepsat vhodnou léčbu.

Ukázat vše

Příčiny průjmu

U dospělého člověka je průjem doprovázen zvětšením objemu stolice a změnou její konzistence. Stolice se stává tenčí, jak ji střeva pohybují spolu s větším množstvím vody. Důvody tohoto jevu mohou být velmi různé.

Střevní infekce jsou doprovázeny dalšími příznaky intoxikace, mezi které patří zvýšená tělesná teplota, někdy i horečka nebo zimnice, pocit bolesti těla, nevolnost. Takové útoky mohou trvat poměrně dlouho.

Chronický průjem

Chronický průjem má obvykle neinfekční povahy.V tomto případě mohou být příčiny průjmu:

1. Některé potravinářské výrobky kvůli jejich chemické složení. Častý průjem vyprovokován příliš tučnými nebo kořeněnými jídly ve stravě, pitím velkého množství kávy. Chronický průjem může být způsoben chronickou konzumací potravin obsahujících sorbitol nebo fruktózu.
2. Užívání některých léků, včetně antibiotik. Antibakteriální léky zabíjejí nejen patogenní bakterie. Ničí a prospěšná mikroflóra střeva. Nedostatek prospěšných bakterií vede k tomu, že je nahrazují jiné mikroorganismy. Hlavně patogenní bakterie, méně často - oportunní mikroflóra jako houby Candida. V každém případě jejich životně důležitá činnost způsobuje řídkou stolici. Jedná se o poměrně obtížný případ průjmu, protože léčba vyžaduje jiná antibiotika nebo antimykotika, která jsou na předpis. Je třeba si uvědomit, že průjem může být způsoben léky, které mají laxativní účinek. Proto před užitím léku musíte pečlivě prostudovat pokyny a zjistit možnost nežádoucích účinků.
3. Různé nemoci. Průjem může být způsoben syndromem dráždivého tračníku (IBS), celiakií, intolerancí laktózy, gastritidou, kolitidou a peptickými vředy.
4. Pooperační stav (po operacích na žlučník, střeva, žaludek, liposukce).
5. Emoční stres a úzkost.

Gastroenteritida

Gastroenteritida je zánětlivé onemocnění spojené s poruchami trávení. Může mít infekční nebo neinfekční povahu. U dětí je nejčastěji spojena s bakteriální infekcí, u dospělých se rozvíjí z jiných důvodů. Dlouhodobé užívání nesteroidní protizánětlivé léky mohou vyvolat gastroenteritidu. Toto onemocnění je doprovázeno intolerancí laktózy nebo celiakií. Gastroenteritida často doprovází gastrointestinální onemocnění (Crohnova choroba).

Kromě průjmu patří mezi příznaky gastroenteritidy nedostatek chuti k jídlu, bolest svalů, zvýšená únava. Na infekční forma Je možná horečka a ve stolici jsou stopy krve. Na nepřenosná nemoc je pozorována bolest břicha. Při neustálém nedodržování hygienických pravidel bakteriální forma snadno přechází v chronický průjem.

Gastroenteritida je onemocnění, které je nebezpečné pro své komplikace, protože vede k rozvoji takových poruch, jako je reaktivní artritida, selhání ledvin, snížení hladiny krevních destiček v krvi.

Gastroenteritida sama o sobě nevyžaduje zvláštní léčbu. Veškeré úsilí směřuje k odstranění jeho příčiny. Ale přítomnost průjmu vyžaduje dodatečná opatření které spočívají v obnovení vodní bilance.

Celiakie

Podrážděný žaludek může být způsoben zdravotním stavem, jako je celiakie. Je geneticky podmíněná a spočívá ve vzniku reverzibilní atrofické enteropatie pod vlivem lepku. Tato sloučenina je součástí proteinu nacházejícího se v pšenici. V organismu zdravých lidí Lepek se normálně tráví, ale u celiakie je toxický.

Příznaky celiakie se objevují po konzumaci potravin obsahujících lepek – chléb, pečivo, těstoviny. Lepek napadá imunitní systém a způsobuje střevní dysfunkci. Toto onemocnění se vyvíjí v dětství. Někdy se příznaky objeví až v dospělosti. To může být způsobeno střevními popř infekce dýchacích cest. Může se stát, že v dětství jsou tyto příznaky slabě vyjádřeny, ale s věkem se postupně objevují.

Mezi příznaky celiakie patří kromě průjmu plynatost a nadýmání, hubnutí, pocit chronická únava, slabost. Stolice s onemocněním je tekutá, ale na rozdíl od mnoha jiných jsou v ní stopy krve střevní onemocnění, neviditelný.

Celiakie se maskuje jako jiná onemocnění – pankreatitida, dyspepsie, syndrom dráždivého tračníku. Ale v případě celiakie se příznaky objevují až po konzumaci určitých potravin. V takové situaci je lepší poradit se s lékařem, který předepíše doplňková vyšetření– radiografie, analýza stolice, studie hustoty kostí, protože celiakie je často doprovázena osteoporózou.

Léčba tohoto onemocnění začíná dietou. Neměli byste jíst potraviny, které obsahují lepek, jako je chléb, housky, sušenky, cukrovinky na bázi pšenice, ječmene nebo žita. Ze stejného důvodu byste neměli pít pivo. Pokud trpíte intolerancí laktózy, stejně jako během exacerbace onemocnění, nedoporučuje se používat kravské mléko. Po obnovení funkce střev se můžete vrátit do fermentované mléčné výrobky.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) a jeho vlastnosti

IBS je jedním z nejčastějších gastrointestinálních onemocnění. Jeho hlavními příznaky jsou průjem, nadýmání, bolest a křeče. Toto onemocnění je dlouhodobé. Často je provokována silný stres. Příčiny poruch v těle tento moment není definovaný.

Pro IBS fyzická aktivita zažívací trakt nesouhlasí fyziologické standardy. Dosud nebylo zjištěno, pod vlivem jakých látek k tomu dochází. Existuje teorie, že onemocnění je ovlivněno hormony, příjmem antibakteriální léky A špatná výživa.

IBS není vždy doprovázeno průjmem, někdy je onemocnění spojeno se zácpou. Navíc se to projevuje individuálně u každého člověka.

Pouze lékař může stanovit diagnózu IBS na základě úplného vyšetření. Pod tímto syndromem se může skrývat mnohem více. nebezpečných nemocí, až po onkologii.

Pokud průjem trvá déle než tři dny v řadě, a stolice objeví se stopy krve, musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Léčba průjmu

Léčba závisí hlavně na tom, jaký stav způsobuje průjem. Ale v každém případě s průjmem člověk prohrává významná částka tekutý, takže je třeba ho obnovit vodní bilance. K tomuto účelu využívají speciální prostředky– rehydratační roztoky obsahující látky, které podporují zadržování tekutin v těle a nahrazují v těle ztracené elektrolyty.

Můžete si připravit vlastní rehydratační roztok. K tomu je třeba rozpustit ve sklenici teplé vařící vodašpetka cukru nebo soli. Tento roztok by se měl pít každých 15 minut, ne více než 100 ml najednou, pomalu a po malých doušcích. Pokud toto množství vypijete jedním douškem, můžete vyvolat zvracení.

Pokud je způsoben průjem infekční nemoc který se stal chronickým, pak vezměte speciální léky, jehož působení je zaměřeno na odstranění toxinů ze střev. Při bakteriální infekci užívejte antibiotika podle pokynů svého lékaře. Předběžně provedeno úplné vyšetření a bakteriální kultury, aby se správně vybral lék s ohledem na rezistenci mikroorganismů.

Pokud je průjem infekční povahy, pak musíte opatrně užívat léky, které zpomalují střevní motilitu. Oddalují přítomnost choroboplodných zárodků a toxinů v těle, protože průjem je reakcí na infekci, umožňuje tělu rychleji čistit střeva.

Správná výživa hraje důležitou roli při léčbě průjmu. Úplný půst je nejen nepraktický, ale může být i škodlivý.

U některých onemocnění je třeba dietu dodržovat dlouhodobě. Existují tzv. léčebné tabulky – diety určené přímo pro pacienty s poruchami trávicího traktu nebo jater. Výběr typu diety závisí na konkrétním onemocnění, dietu předepisuje ošetřující lékař.

Většina diet zahrnuje šetrnou dietu s vyloučením ze stravy tučné odrůdy maso a ryby, uzená masa, kořeněná jídla, žáruvzdorné tuky. Pokud máte průjem, neměli byste jíst broskve, švestky, hroznové víno nebo meruňky - mají projímavý účinek.

) – patologická porucha stolice: časté pohyby střev (více než třikrát denně). V tomto případě se stolice stává tekutou a vodnatou, protože obsah vody ve výkalech se prudce zvyšuje a dochází k jejich zrychlené evakuaci.

Objem stolice je více než 300 g, přičemž běžná hmotnost denní stolice je 200-300 g. Průjem bývá doprovázen akutní bolestí břicha, naléhavým nutkáním na stolici a anální inkontinence. Průjem není nezávislé onemocnění, je to příznak indikující vážné poruchy v těle.

Průjem sám o sobě u dospělého není nebezpečný jako symptom, ale jeho vážné následky jsou zničující, od dehydratace po anémii.

Příčiny průjmu

Trávicí systém je ve velmi těsném kontaktu vnější prostředí, je často vystaven různým patogenním mikroorganismům, což narušuje jeho normální fungování a v důsledku toho způsobuje rozrušení stolice.

Ke vzniku průjmu vedou i další skupiny faktorů: onemocnění jednotlivých systémů a orgánů.

Infekční procesy (viry, bakterie)

V této situaci začnou viry nebo bakterie, které vstupují do střevního kanálku, uvolňovat obrovské množství toxických látek a zvyšují střevní motilitu. NA infekční procesy vztahovat se:

cholera – akutní infekce, postihující tenké střevo;
salmonelóza je akutní střevní infekce, která postihuje orgány gastrointestinálního traktu a způsobuje těžkou intoxikaci celého těla;
úplavice je celková infekční intoxikace organismu, která postihuje distální část tlustého střeva a způsobuje v ní destrukci sliznice, příznakem je také průjem;
enterovirová infekce je skupina onemocnění charakterizovaných těžkou horečkou a prudké zhoršení Všeobecné fyzická kondice nemocný. Jakmile se bakterie dostanou do těla, infikují epiteliální tkáně různé orgány včetně střev;
rotaviry a adenoviry jsou viry, které infikují a poškozují stěny tenkého střeva, často nazývané „ střevní chřipka" Viry vedou u dospělých k poruchám stolice ve vzácných případech, hlavně s existující dysbakteriózou;
alimentární toxická infekce je akutní forma střevní infekce, ke které dochází při konzumaci potravin kontaminovaných velkým množstvím toxinů, které vznikají v důsledku činnosti bakterií mimo lidské tělo.

Dysbakterióza

Stav, kdy dochází k závažným změnám v poměru prospěšného a patogenního střevní mikroflóra. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí:

užívání antibiotik;
na prudký pokles imunita;
během chemoterapie a radioterapie.

Nedostatek enzymů, fermentopatie

Porušení produkce některých enzymů, které usnadňují trávení potravy, také způsobuje průjem. K tomu dochází v následujících případech:

pankreatitida - zánět slinivky břišní, při kterém enzymy, které produkuje, zůstávají v samotné žláze a ničí ji (samotrávení);
onemocnění žlučových kamenů – při narušení odtoku žluči ze žlučníku, narušení trávení, špatném štěpení potravy, což vede k podráždění střevní sliznice a v důsledku toho k vleklým průjmům. V důsledku toho dochází ke zvýšenému uvolňování vody, sodíku a chlóru. Množství výkalů se zvyšuje a jejich pohyb podél orgánu se zrychluje.
nedostatek laktózy - dochází v důsledku existujících alergických reakcí v těle na tuto složku.

Autoimunitní onemocnění

Patologie, ve kterých imunitní systém osoba postihuje tkáně tlustého střeva, příznaky těchto onemocnění jsou doprovázeny výskytem průjmu:

Crohnova choroba – v důsledku abnormálních změn ve střevech je narušeno vstřebávání bílkovin, tuků, sacharidů a vitamínů, zvyšuje se produkce vody a zrychluje se průchod stolice střevními vývody;
nespecifické ulcerózní kolitida– chronický zánětlivý proces ve střevech, který narušuje tvorbu normální stolice v důsledku patologické změny v mukózních tkáních orgánu, často doprovázené průjmem;
enteritida - patologické změny v tenké střevo, což vede k narušení procesu absorpce živin jeho stěnami;
enterokolitida - těžký zánět tlustého střeva a tenký řez střev, což vede k atrofickým změnám v epitelové tkáně, narušuje vstřebávání živin jeho stěnami a tvorbu výkalů.

Neuropsychiatrické poruchy

Narazí dovnitř normální fungování vegetativní nervový systém velmi často vedou k poruchám regulace trávení. Na tomto pozadí se rozvíjí recidivující funkční porucha, jako je „syndrom dráždivého tračníku“. Navíc při absenci jakýchkoli organických popř infekční příčiny, vyznačující se dlouhodobým průjmem a poruchou funkce orgánu (nad 3 měsíce).

Opojení

Když je tělo otráveno dusičnany, těžkými kovy nebo toxickými chemikáliemi, objeví se průjem kvůli škodlivým účinkům toxické látky na prospěšnou střevní mikroflóru.

Rakovinné nádory

Zhoubné novotvary v konečníku mohou být hlavní příčinou průjmu u dospělého. Ve stolici jsou přitom často vidět nečistoty krve a hlenu.

Hepatitida, cirhóza jater

Patologické onemocnění jater, jehož hlavním příznakem je průjem. Porucha stolice vzniká v důsledku intolerance tučná jídla a patologické změny v orgánových tkáních (cirhóza, hepatitida všech skupin kromě A).

Důsledky užívání léků

Průjem se často objevuje v důsledku užívání antibiotik. To je způsobeno skutečností, že látky v těchto lécích, když se dostanou do těla, začnou aktivně potlačovat růst živých buněk, včetně střevní mikroflóry, což způsobuje dysbakteriózu a v důsledku toho poruchy tvorby stolice.

Ale stejně nejvíc běžné důvody průjem u dospělých je dopad virových a bakteriálních infekcí, které vstupují do těla spolu s jídlem nebo vodou. Narušením rovnováhy střevní mikroflóry mění normální fungování orgánu, což urychluje trávicí proces, způsobuje tvorbu tekutin a častá stolice.

Průjem může být také následkem zneužívání laxativ, cytostatik ( protinádorová činidla, způsobující smrt rakovinné buňky), prokinetika (léky na stimulaci gastrointestinálního traktu, často předepisované při zácpě).

První příznaky

Příznaky průjmu jsou četné. V klinickém obrazu mohou být přítomny jako střevní (když akutní průjem způsobené otravou) a extraintestinální příznaky (kdy se průjem prodlužuje kvůli nějakému chronickému onemocnění).

Příznaky akutního průjmu:

bolest – vzniká v důsledku silné peristaltiky, lokalizovaná vlevo, nejčastěji v tlustém střevě;
nadýmání je nedílnou známkou průjmu. Vyvíjí se kvůli velkému množství plynů vytvořených ve střevech: mohou to být fermentační procesy způsobené nedostatkem některých enzymů nebo životně důležité procesy bakterií a virů;
teplo– charakteristický příznak průjmu způsobeného zánětlivými procesy v těle: otrava jídlem virové a bakteriální infekce;
Tenesmus je bolestivé nutkání mít stolici. Znak charakteristický pro střevní infekce (úplavice, kolitida);
nevolnost a zvracení - charakteristické příznaky průjem v důsledku otravy jídlem;
celková slabost je důsledkem těžké dehydratace v důsledku průjmu.

Příznaky extraintestinálního chronického průjmu:

anémie – nízké hladiny červených krvinek a hemoglobinu v krvi. Vyvíjí se v důsledku poškození sliznice střevních stěn, přes kterou se vstřebávají tělu prospěšné látky. Výsledkem je nedostatek esenciální mikroelementy;
nevolnost - s kolitidou, Crohnovou chorobou a jinými patologiemi je průjem téměř vždy doprovázen těžkou nevolností;
ztráta chuti k jídlu - způsobená téměř přetrvávající nevolností, zvracením a poruchou metabolismu.

Při extraintestinálních průjmech jsou také charakteristické příznaky základního onemocnění, které vyvolalo poruchy stolice. Střevní infekce jsou tedy často doprovázeny kožní vyrážkou, poškozením kloubů atd.

Průjem u dospělého může být také způsoben špatnou výživou a zneužíváním hrubého jídla. rostlinného původu, kořeněná jídla, vysoce sycené nápoje. Porucha stolice může nastat v důsledku náhlé změny vody, obvyklé stravy a prostředí. To je typické pro turisty navštěvující exotické země. Tato porucha stolice se často nazývá „turistický průjem“. Symptom rychle zmizí sám o sobě po návratu do normálních životních podmínek.

Typy průjmu a příčiny jeho výskytu

Průjem se dělí na následující typy:

infekční – na úplavici, enterovirová infekce, potravinové infekce atd.;
nutriční – pro alergie na potravinářské výrobky, pro poruchy příjmu potravy;
dyspeptické – při poruchách trávicího procesu, při nedostatku některých enzymů, při poruchách normální činnosti jater, slinivky břišní, štítná žláza, žaludek, střeva;
toxické – při otravě těžkými kovy, chemikáliemi;
léčivý - pro vedlejší efekty po užívání antibiotik;
neurogenní – s psycho-emocionálními zážitky, které způsobují poruchy nervové regulace.

Barva a konzistence stolice pomáhá určit původ průjmu.

Barva stolice	Konzistence stolice	Příčina výskytu
Zelená	Tekuté, neformované. Mohou být viditelné malé zelené částice nebo zelený hlen.	Bakteriální a virové infekce.
Žlutá		Zvýšená kontrakce střevních stěn, kvůli které má stolice čas projít enzymatickou léčbou, ale nestihne se vstřebat normální tvar. V tomto případě dochází k částečné absorpci potřebných mikroelementů do krevního řečiště.
Černá	Tekuté nebo dehtovité, heterogenní, netvarované.	Má dva charakteristické důvody: 1. Krvácení do žaludku nebo střev. 2. Jíst produkty na bázi zvířecí krve, dále řepu, borůvky, aktivní uhlí a přípravky na bázi vizmutu.
Bílý	Neformovaný, velmi tekutý. Stolička může obsahovat kusy nestrávené jídlo nebo hodně hlenu.	Nedostatečné zpracování potravy žlučí v důsledku stlačení nebo úplného ucpání společného žlučovodu.
Krvavá, tmavá třešeň	Tekuté, kašovité, heterogenní.	Aktivní střevní krvácení: charakteristické pro rozpadající se nádory ve střevě a závažné střevní infekce když se to stane úplné zničení slizniční tkáň stěn orgánů.
Světle žlutá, v některých případech téměř průhledná	Vodnatý průjem: velmi řídký, vodnatý, pěnivý.	Cholera, těžká forma úplavice.

Fekální inkontinence u dospělých a dětí: co dělat a jak vyléčit nemoc?

Klinické příznaky

V lékařství se také rozlišuje akutní a chronická forma průjmu.

Akutní průjem

Trvání střevní dysfunkce je 2-3 týdny. Akutní forma nejčastěji způsobena infekčními a zánětlivé procesy ve střevech. Průjem je doprovázen silné nadýmání břicho, akutní bolest, nevolnost a zvracení. Chuť k jídlu prakticky neexistuje, úbytek hmotnosti je možný.

Neustálý průjem přispívá k rychlé dehydrataci těla.

U těžkých střevních infekcí je to možné prudký nárůst tělesná teplota, do 40 0 C, febrilní křeče a těžké závratě. Zároveň příměs krve, hlenu s krevní pruhy.

Chronický průjem

Trvání dysfunkce střev je více než 3 týdny. To může být důsledek vážná onemocnění v těle, jejichž identifikace je hlavním úkolem léčby a další prevence. V čem Speciální pozornost věnujte pozornost frekvenci každodenní stolice, barvě a konzistenci stolice.

Diagnostika

Diagnóza průjmu je zaměřena především na identifikaci příčin, které tento stav způsobily. Používá se řada klinických, laboratorních a instrumentálních postupů.

Klinické vyšetření

Zahrnuje průzkum pacienta odborníkem, během kterého je řada možných kauzální faktory způsobující průjem. Lékař objasňuje, kdy se objevily první střevní nepravidelnosti, zda nejsou nemocní další členové rodiny, jaké potraviny pacient den předtím konzumoval, jaké příznaky tento stav provázejí (bolest, nevolnost, vysoká teplota atd.). Po rozhovoru s pacientem musí odborník provést vizuální kontrola a prohmatání břicha. To vám umožní identifikovat lokalizaci bolesti.

Laboratorní výzkum

NA laboratorní metody diagnostika zahrnuje:

coprogram - obecná analýza stolice k diagnostice fungování trávicích orgánů;
bakteriologická analýza výkalů - provádí se za účelem stanovení kvantitativní a kvalitativní střevní mikroflóry a také k identifikaci možných střevních infekcí;
obecný krevní test - předepsaný k identifikaci infekční patologie v těle: kolitida, alergie atd.;
biochemický krevní test - k identifikaci pankreatitidy, hepatitidy, jako hlavní příčiny průjmu.

Přístrojové vyšetření

Pro akutní a chronická forma průjem, odborník může předepsat následující postupy:

proktologické vyšetření - pokud jsou zjištěny anální fisury, píštěle, paraproktitida (zánět perirektální tkáně), svědčí o existující Crohnově chorobě;
endoskopické vyšetřovací techniky - předepsané k vyšetření vnitřních stěn gastrointestinálního traktu a střev k identifikaci možného poškození epiteliální tkáně, zánětu, novotvarů, vředů atd.;
Ultrazvuk břišních orgánů – provádí se hlavně když chronický průjem diagnostikovat možné funkční poruchy sekreční práce jater, slinivky břišní, tenkého střeva.

Léčba průjmu: první pomoc, dieta, léky

Vzhledem k tomu, že průjem je důsledkem mnoha onemocnění, při výběru taktiky léčby hlavní role hraje identifikaci a odstranění základní patologie. V tomto případě léčba průjmu u dospělých zahrnuje použití komplexní terapie(dieta, užívání antibakteriálních a rehydratačních léků atd.) v závislosti na typu průjmu.

První pomoc při průjmu u dospělých

První pomocí při průjmu je nejen zmírnit stav pacienta, ale také odstranit nepříznivé účinky na tělo.

Všechny akce, které můžete provádět samostatně doma, lze rozdělit do několika fází:

Prevence dehydratace. Při průjmu je ostře narušen rovnováha voda-sůl v organismu. Pro normalizaci by měl pacient pít velké množstvíčistá, neperlivá voda. Můžete si vzít řešení, jako je Regidron, Oralit. Lze je vyměnit fyziologický roztok, slaná voda, heřmánkový odvar. Zároveň je potřeba okamžitě, při prvních příznacích průjmu, začít doplňovat tělu ztracené tekutiny.
Příjem sorbentů ( Aktivní uhlí Enterosgel). Pomohou zlepšit stav střev a odstranit je z těla. škodlivé látky které by mohly způsobit průjem.
Příjem potravy by měl být omezen na 4-6 hodin, poté dodržet speciální dieta ve výživě.

Pokud se stav pacienta nezlepší, dysfunkce střev trvá déle než tři dny, měli byste okamžitě vyhledat pomoc. zdravotní péče, zvláště pokud je ve stolici krev nebo hlen ve velkém množství nebo jsou krví pruhované. V žádném případě byste se s tím neměli samoléčit nebezpečné příznaky jako dehtově černá stolice s hnilobným zápachem, ostré bolesti v oblasti břicha vysoká tělesná teplota, doprovázená febrilními křečemi nebo podezřením na otravu jídlem.

Dieta pro průjem u dospělých

V případě poruchy stolice je zvláštní pozornost věnována otázkám výživy, protože strava pomáhá nejen rychle obnovit ztracené mikroelementy, ale také normalizovat fungování orgánů celého gastrointestinálního traktu.

Dieta pro průjem u dospělých by měla být založena na následujících pravidlech:

strava by měla obsahovat velké množství tekutiny;
Můžete jíst pouze lehce stravitelná a stravitelná jídla;
jídla by měla být zlomková: malé porce (200-300 g) 5-6krát denně;
Z jídelníčku by měla být zcela vyloučena „těžká“ jídla, která dráždí střevní stěny.

Navíc v případě akutní, výrazné formy průjmu by mělo být první den každé jídlo nahrazeno tekutinou. Také by se měl pít po každém průjmu, po malých doušcích v množství 1 sklenice.

Pacient potřebuje vypít asi 2,5-3 litrů tekutin denně.

Doporučené produkty ke spotřebě	Zakázané produkty
Zakysané mléčné výrobky: tvaroh, kefír, zakysané pečené mléko, jogurt, syrovátka, jogurty (bez sladidel, barviv a aromat).	Mléko, zakysaná smetana, smetana.
Kaše na vodě: rýže, pohanka, ovesné vločky, ječmen, proso, pšenice.	Krupice.
Rybí maso, vařené kuře, králík, vařené telecí a hovězí maso.	Vepřové maso, zvěřina, uzené, sušené polotovary, klobásy, klobásy, tučné klobásy.
Výrobky z mouky: černý chléb, krekry z bílého nebo černého chleba, krekry.	Čerstvé pečivo, dorty, pečivo, sladké buchty, sladkosti.
Vařené těstoviny, rýže.	První a druhý chod, ochucený kořením, hořčicí, majonézou.
Zelenina: polévky, vývary z brambor, cuketa, mrkev, dýně, chřest, rajčata.	Všechny luštěniny a hrách.
Ovoce a bobule: zelená jablka, hrušky, sušené borůvky, banány.	Sušené ovoce: rozinky, sušené meruňky, sušené švestky. A také ořechy a švestky.

Denní jídelníček by měl být vyvážený a obsahovat snížené množství tuků a sacharidů. Na silný pocit hlad v první den průjmu, můžete sníst půl banánu a pár sušenek. Druhý den můžete do jídelníčku zařadit i jídlo vařené ve vodě. rýžová kaše. Nezapomeňte pečlivě sledovat reakci těla na zavedené produkty.

Léky na průjem pro dospělé

V moderní medicína existuje široký rozsah výběr různých léky z průjmu. Volba ve prospěch jednoho nebo druhého léku závisí na příčině poruchy střev. Navíc pro každý typ průjmu může odborník předepsat několik skupin léků.

Skupina drog	Charakteristika	zástupci
Probiotika	Léky, které zabraňují odumírání přirozené střevní mikroflóry. Zpravidla se předepisují na průjem způsobený bakteriální infekce, jako doplněk k recepci střevní antibiotika, náchylné mít škodlivý vliv na prospěšné mikroorganismy ve střevech. Pokud se probiotika neužívala současně s antibiotickou terapií, jsou předepisována později, ve velkých dávkách, aby se obnovila životně důležitá aktivita prospěšných střevních bakterií.	Lizalak. Lactobacterin.
Prostředky pro normalizaci střevní mikroflóry	Skupina léků, které mají trvalý protiprůjmový účinek, obnovující prospěšné bakterie ve střevní mikroflóře a zároveň ničí patogenních mikroorganismů. Léky mají mírný antimikrobiální účinek. Jsou předepsány pro jakýkoli typ průjmu, včetně relapsů kolitidy.	Linux. bifidumbacterin. Acylact. Bifinorm. kolibakterin.
Střevní antiseptika	Léky, které mají škodlivý účinek na patogenní mikroorganismy. Předepisuje se na průjem způsobený bakteriálními infekcemi.	Adisord. Mirofuril.

Tato porucha je charakterizována řídkou a častou stolicí, přítomností bolesti a v některých případech zvýšenou tělesnou teplotou, která ukazuje na přítomnost patologický proces. Důvody, proč řídká stolice nezmizí do 3 dnů, se mohou lišit. Pojďme se na ně podívat blíže.

Klasifikace

Níže uvedená klasifikace typů průjmu je založena na důvodech, které vyvolávají výskyt řídké stolice.

Infekční. Pokud průjem neustoupí do 3 dnů, může to znamenat, že je průjem infekčního původu. Způsobují ho mikroby, toxiny a další činitelé. V důsledku testů může být ve stolici zjištěna krev a hlen.

Nutriční. Alimentární průjem je způsoben porušením stravy, přítomností alergií na jednotlivé produkty, stejně jako jíst tučná nebo hrubá jídla.

Dyspeptický. Takový průjem se může objevit u dospělého a trvat 3 dny, pokud je narušen proces trávení. Řídká stolice je zpravidla důsledkem nedostatku enzymů při patologických poruchách gastrointestinálního traktu.

Toxický. Průjem trvající 3 dny může být způsoben intoxikací těla jedy, etanolem a jinými toxickými látkami. Navíc v některých případech dochází k vlastní otravě těla neodstraněnými produkty metabolismu.

Léky. V důsledku nekontrolovaného užívání se může objevit řídká stolice po dobu 3 dnů nebo déle. léky. Také narušení funkční aktivity gastrointestinálního traktu se v řadě případů objevuje při léčbě jiných onemocnění antibiotiky, antacidy a nesteroidními protizánětlivými léky.

Neurogenní. Průjem, který u dospělého člověka trvá déle než 3 dny, může souviset se stresem a negativní emoce. V tomto případě jeho vzhled nezávisí na konzumovaném jídle a dalších faktorech.

Přidružené příznaky

Co dělat, když průjem u dospělého nezmizí po dobu 3 dnů? Nejprve byste měli věnovat pozornost doprovodným příznakům a poradit se s lékařem. Na tom bude záviset správnost diagnózy a předepsaná léčba. Abychom zjistili, proč průjem trvá 3 dny, je nutné si povšimnout, jak často se objevuje nutkání na stolici, zda syndrom bolesti(a v jaké oblasti břicha). Řídkou stolici může doprovázet také horečka, vyrážky na kůži nebo sliznicích, zvracení nebo nevolnost.

Diagnostické metody

Aby lékař pochopil důvod, proč průjem u dospělého nezmizí déle než 3 dny, provede celkové vyšetření a předepíše diagnostické vyšetření.

Obecná kontrola. Během ní odborník provádí palpaci břicha, která nejvíce pomáhá identifikovat bolestivou oblast, definovat svalový tonus, přítomnost nadýmání atd. Pacient také potřebuje odpovědět na řadu otázek týkajících se stravovacích návyků, doprovodných příznaků a dalších potíží.

Laboratorní výzkum. U průjmu trvajícího déle než 3 dny se obvykle objednávají testy krve a stolice, aby poskytly informace o celkový stav organismu a detekovat patologické procesy.

Rektální vyšetření. Pokud řídká stolice u dospělého nezmizí déle než 3 dny, pak mu může být předepsána hardwarová diagnostika k určení stavu střev. V tomto případě lze použít metody jako je kolonoskopie, irrigoskopie, intestinoskopie a sigmoidoskopie.

Doplňková diagnostika. Pomůže zjistit, proč průjem u dospělého nezmizí několik dní. doplňková diagnostika. Chcete-li vidět stav orgánů trávicího traktu, předepisuje se ultrazvuk, CT nebo endoskopie.

Léčba průjmu

Pokud se průjem u dospělého nezastaví déle než 3 dny, je nutné poradit se s odborníkem, aby zjistil příčiny tohoto stavu a jeho předepsání. vhodná léčba. Zvažme hlavní metody terapie.

Boj s dehydratací. První otázka, která vyvstává při dlouhodobém průjmu (více než 3 dny): „Co mám dělat, abych se vyhnul dehydrataci?“ K tomu je nutné doplnit rovnováhu voda-sůl: pijte více tekutiny v malých dávkách a užívejte rehydratační roztoky obsahující sodné, draselné a glukózové soli.

Strava. Pokud průjem neustoupí do 3 dnů, neměli byste připravovat ani jíst kořeněná, tučná a smažená jídla. Během tohoto období musíte dodržovat předepsanou dietu. Může zahrnovat kaše s vodou, vývary s libovým masem, bramborová kaše, pečená jablka atd. Je přísně zakázáno jíst čerstvou zeleninu a ovoce, konzervy, džusy a sycené nápoje.

Užívání léků. Na otázku, co dělat, když průjem 3 dny nezmizí, může vždy odpovědět pouze lékař a předepsat léky. Zpravidla kdy řídká stolice dospělým pacientům jsou předepsány léky na bázi loperamidu, stejně jako enterosorbenty, enzymy, antidiaroika a probiotika.

IMODIUM® v léčbě průjmu u dospělých

Pokud průjem neustoupí do 3 dnů, může odborník předepsat symptomatický lék proti průjmu IMODIUM®, který normalizuje peristaltiku, snižuje uvolňování tekutiny do lumen střeva, snižuje počet nutkání na stolici a podporuje tvorbu tužší stolice. IMODIUM® lze předepsat jako součást komplexní terapie akutních a chronických průjmů. Před užitím drogy byste se měli poradit s odborníkem a přečíst si pokyny.