Příznaky onemocnění štítné žlázy u dětí. Štítná žláza u dětí

Jeden z důležitých orgánů lidského těla, který produkuje hormony, které řídí metabolismus celého těla. Jakákoli dysfunkce tohoto orgánu vede k různým onemocněním a patologickým stavům těla, z nichž některé mohou způsobit těžká onemocnění a v těžkých případech dokonce vést ke smrti.

Zvětšená štítná žláza je nebezpečná pro každého, ale především vysoké riziko přináší dětem. Tato žláza produkuje látky, které ovlivňují tvorbu kostry a celkový růst těla, ale hlavně bez nich není možný normální vývoj mozku a formování inteligence. Děti, kterým nebyly včas diagnostikovány problémy se štítnou žlázou (při narození nebo v nejbližších dnech), byly odsouzeny k mentální retardaci a opožděnému fyzickému vývoji.

Dříve, když o roli hormonů štítná žláza nic nevěděl, takové případy byly hlavními důvody mentální retardace a deformity u dětí. Zvláště často se takové děti objevovaly v oblastech, kde je trvale nedostatek jódu ve vodě a půdě. Kretinismus u novorozenců v důsledku vrozené hypotyreózy byl velmi častý, dívky jím trpěly desetkrát častěji než chlapci.

Vrozená je extrémně vzácná a nemá nic společného s pohlavím dítěte. Obvykle to nevyžaduje zvláštní zacházení, ale pouze v případech, kdy jsou její projevy nevýznamné. Tento stav je nebezpečnější u dětí mezi 3 a 12 lety. Struma ( Gravesova nemoc) se nejčastěji rozvíjí u dívek ve věku 10 až 15 let.

V dnešní době jsou všechny děti při narození vyšetřeny a při podezření na vady štítné žlázy jsou ihned odeslány na testy.

Včasná léčba může zabránit jakémukoli negativnímu dopadu na zdraví a inteligenci dítěte.Rodiče si mohou náhodně všimnout, že Štítná žláza u dítěte, protože do určité doby se nemoc nijak neprojevuje, nebo je dítě příliš malé na to, aby si uvědomilo, že se s ním děje něco ne zcela běžného. Pokud jsou zjištěny nějaké příznaky, zejména pokud je zvětšená žláza vizuálně patrná, je nutná naléhavá návštěva endokrinologa.

Více informací o onemocněních štítné žlázy naleznete ve videu:

Existuje mnoho důvodů, proč se štítná žláza může zvětšit. Jedná se o následující stavy nebo nemoci:

Negativní environmentální situace.
Dědičný sklon k onemocněním tohoto orgánu.
Autoimunitní onemocnění.
Nedostatek jódu ve vodě a potravinách.
Nedostatek selenu v konzumovaných potravinách.
Nesprávná, nedostatečná nebo nevyvážená výživa.
Závažné chronické infekce.
Těžké nervové šoky, které mohou vést k poruchám metabolismu a poruchám funkce mnoha orgánů, včetně.
Přítomnost cysty štítné žlázy.

Kromě těchto důvodů je velmi důležitá role hrát v normálním fungování tohoto důležitého orgánu. Tato oddělení tedy řídí četné procesy v lidském těle sebemenší porušení jejich normální fungování je nevyhnutelně vyvoláno poruchami štítné žlázy.

Problémy s normální funkcí orgánu se mohou objevit i při užívání určitých léky, zejména hormonální. Někdy je přítomnost vrozené vady orgánu v případech, kdy matka miminka trpěla různými poruchami jeho fungování nebo se toto onemocnění přenáší v rodině z generace na generaci.

Příznaky patologie a možné komplikace

Na snížená funkce v orgánu se vyvíjí hypotyreóza, zatímco samotná žláza může klesat. Pokud je štítná žláza u dítěte zvětšena, pak tento stav nejčastěji naznačuje přítomnost hypertyreózy, to znamená příliš aktivní fungování orgánu, který začíná produkovat příliš mnoho hormonů.

Na počáteční fáze Nemoc může zůstat bez povšimnutí, ale pak se objeví následující příznaky:

Zvětšení štítné žlázy.
Úzkost, reaktivita, zvýšená excitabilita.
Děti mají silné reakce na neočekávané zvuky nebo jasná světla.
Některé vnitřní orgány (a lymfatické uzliny) jsou zvětšené.
Sklon k silnému pocení.
Zvýšená srdeční frekvence a dýchání.
Příliš časté pohyby střev.
Zavřené oči (exoftalmus) a další problémy se zrakem, jako je dvojité vidění, bolest oční bulvy ach, cukání víček.
Poruchy spánku.
Slabá chuť k jídlu.
Nadměrná agresivita, podrážděnost a náhlé změny nálady.
Změny hmotnosti dítěte - tloušťka nebo hubenost.
Časté nutkání močit v noci.
Problémy s menstruační cyklus u dívek pozdní nástup menstruace.

Může být označen jako jednotlivé příznaky a celá jejich skupina. To do značné míry závisí na stupni postižení a stadiu onemocnění.Pokud je štítná žláza dítěte zvětšená, je to v každém případě důvod k okamžité návštěvě lékaře a zahájení vyšetření.

Fáze zvětšení štítné žlázy mají šest úrovní, poslední tři jsou zdraví nebezpečné a vyžadují rychlou léčbu.

Poslední fází je struma, která čistě fyzicky ohrožuje život dítěte.Obrovská masa tkáně stlačuje hrtan a... To ovlivňuje hlas dítěte, nemůže polykat a je pro něj obtížné dýchat.

Ale nejnebezpečnější na této nemoci jsou nodulární útvary, které lze nalézt v zarostlé žláze. Existuje proto určité riziko zhoubných nádorů, které mají tendenci tvořit metastázy včasná diagnóza A správná léčba zvýšení tohoto orgánu má velmi velká důležitost pro zdraví a dokonce i život dítěte.

Diagnostika

Při zvětšení štítné žlázy dítěte se vyšetření provádí komplexně. Zahrnuje, které se musí užívat nalačno. Tento test umožňuje určit hladinu hormonů štítné žlázy, abyste pochopili aktuální úroveň vývoje onemocnění.

Důležitou fází vyšetření je. Tato diagnostická metoda umožňuje posoudit stav tkání žlázy a vyloučit přítomnost nebezpečných stavů, zejména nodulární strumy, která se může skrývat a malignita- rakovina štítné žlázy.

V případech, kdy na základě získaných údajů nelze získat přesné informace o benigitě či malignitě stávajícího útvaru, se provádí zákrok zvaný tenkojehlová aspirace. Umožňuje získat vzorek podezřelé tkáně, který je ihned odeslán na histologické vyšetření.

Způsob léčby

Existuje několik způsobů, jak se vyrovnat s projevy hypertyreózy. Při silném zvětšení orgánu, formace odlišné typy struma nebo rozvoj rakoviny, je třeba se uchýlit k chirurgickému zákroku. Musíte pochopit, že se jedná o extrémní opatření, protože tento orgán a produkty, které produkuje, jsou nesmírně důležité pro růst, vývoj a zdraví dítěte. Proto se k operaci přistupuje až v bezvýchodné situaci.

Tento stav je komplikován skutečností, že během operace se může rozvinout hypotyreóza. To je způsobeno užíváním hormonální substituční terapie. kromě chirurgická operace v takto složité oblasti může vést k narušení hlasivek nebo poškození příštítných tělísek.

K léčbě mohou být předepsány hormonální léky, které inhibují hyperaktivní žlázu a pomáhají normalizovat hladinu hormonů štítné žlázy v krvi dítěte. Existují také léky, které ovlivňují fungování hypofýzy a hypotalamu, což jsou řídící orgány. To přispívá k nepřímému účinku na štítnou žlázu a snižuje její fungování.

Někdy se k vyřazení hyperaktivní štítné žlázy používá jiná metoda – pomocí radioaktivního jódu.

Tato látka je schopna zničit nesprávně fungující tkáně, ale je velmi obtížné s ní pracovat - je nutné přesně vypočítat dávku produktu, což je velmi obtížné. Navíc v důsledku takové expozice často vzniká také hypotyreóza a dítě je doživotně převedeno na hormonální substituční léčbu.

Vzhledem k tomu, že zvětšená štítná žláza představuje přímou hrozbu pro zdraví a dokonce i život dítěte, je prevence tohoto onemocnění velmi důležitá. nebezpečná nemoc a včasné odhalení problému. Rodiče by měli věnovat velkou pozornost zdraví dítěte, pravidelně provádět a nezávisle vyšetřovat své dítě a reagovat na jakékoli změny v jeho vzhled, chování nebo pohodu. Tyto jednoduché kroky může ochránit dítě před mnoha různé nemoci s různým stupněm nebezpečí, mimo jiné z extrémně rizikového zvětšení štítné žlázy.

V lidském těle je jeden orgán, malé velikosti, který hraje velmi důležitou roli pro normální fungování celého lidského těla. Tímto orgánem je štítná žláza, mezi jejíž funkce patří udržování homeostázy nebo jinými slovy udržování a regulace konstantního stavu vnitřní prostředí tělo. Při sebemenších změnách normálního fungování orgánu může dojít k poruchám správného fungování zbývajících žláz. endokrinní systém, což způsobí problémy s metabolismem, změny ve vzhledu člověka a změny nálad. Předpokládá se, že se objevují ještě častěji než v dospělosti.

Úloha štítné žlázy ve vývoji dětského těla

Žláza syntetizuje tři hlavní hormony, které ovlivňují normální fungování mnoha vnitřní orgány. Jedná se o T3 nebo trijodtyronin, T4 nebo tyroxin a kalcitonin. První dva hormony se také nazývají hormony štítné žlázy a aktivně se přímo podílejí na procesech vývoje a zrání tkání rostoucího organismu a ovlivňují všechny růstové procesy. Kalcitonin, jak název napovídá, je interní zdroj vápník, který přispívá k budování zdravého a silného kosterního systému. Proto lze štítnou žlázu považovat za jednu z nejvíce důležitých orgánů rostoucí dětské tělo.

Štítná žláza, umístěná v přední části krku, hraje důležitou roli ve vývoji dětského organismu.

Výskyt problémů se žlázou často vede k významným poruchám fungování jednotlivých tělesných systémů, zejména onemocnění štítné žlázy u dětí mohou ovlivnit správný vývoj Centrální nervový systém, což povede ke zpomalení vývoje, jak psychického, tak fyzického. Tyto změny jsou důsledkem orgánové dysfunkce, která je spojena se zvýšenou produkcí odpovídajících hormonů. Nebezpečnější pro tělo dítěte je však nedostatek hormonů, který se může stát impulsem pro rozvoj kretinismu, známého také jako vrozená hypotyreóza.

Hlavním krokem k prevenci onemocnění štítné žlázy u dětí je stanovení hladiny odpovídajících hormonů obsažených v krvi, přičemž je třeba vzít v úvahu skutečnost, že s věkem, jak dítě roste, se kvantitativní ukazatele, které určují normu, postupně mění, zcela odlišné od těch u dospělých. Screeningové aktivity jsou povinné v seznamu preventivních opatření pro identifikaci vrozených patologií u dětí a provádějí se v prvních dnech života dítěte až do propuštění z porodnice. Detekce nedostatečné syntézy jednoho nebo druhého hormonu štítné žlázy není absolutní důvod vývoj patologie v budoucnu, ale s největší pravděpodobností bude vyžadovat jmenování okamžité hormonální substituční terapie, která bude muset být prováděna po celý zbytek života.

Typicky během diagnostická opatření, která spočívá v analýze krevní plazmy, zkoumá kvantitativní složení hormonů syntetizovaných hypofýzou, která je regulátorem procesů syntézy dalších hormonů probíhajících ve štítné žláze. V případech zjištění odchylek od normálních ukazatelů pro odpovídající věk, a komplexní studie u všech ostatních hormonů k určení přesné příčiny existujících poruch.

Příčiny patologie štítné žlázy v dětství

V Nedávno Nemoci u dětí jsou pozorovány stále častěji a důvodem je řada faktorů:

špatná ekologie;
nízký obsah spotřebovaný štítnou žlázou chemická látka, jód získávaný tělem z potravy a vody. V tomto případě je nejnebezpečnější nedostatek jódu pro tělo matky během těhotenství, což může vést k potratům nebo vrozené vady plod;
potraviny nízké kvality, zejména geneticky modifikované produkty;
nedostatečný obsah selenu v buňkách těla;
infekční choroby;
autoimunitní onemocnění;
cysta průtokových kanálů umístěných uvnitř žlázy;
genetická predispozice.

Onemocnění štítné žlázy u dětí: typy a příznaky

Většina onemocnění žláz v dětství se prakticky neliší od těch u dospělých. Tyto zahrnují:

hypotyreóza, která může mít vrozená forma nebo zakoupené;
hypertyreóza;
tyreoiditida, rozdělená na akutní, subakutní a chronickou formu;
difuzní struma, známá jako Gravesova choroba;
nodulární struma;
cysta žlázy;
různá onemocnění štítné žlázy u kojenců prvního roku života.

Hypotyreóza je považována za hlavní příklad endokrinního onemocnění, ke kterému dochází v důsledku snížené funkce štítné žlázy. Medicína přitom rozlišuje dva typy onemocnění: primární a sekundární. V prvním případě výskyt onemocnění přímo souvisí s nedostatečnou hladinou hormonů v orgánu, který je produkuje. Ve druhém je nedostatek hormonů důsledkem špatné funkce žláz umístěných v mozku, konkrétně hypofýzy a hypotalamu.

Primární hypotyreóza se dělí na dva podtypy:

vrozené, vznikající v důsledku defektů žláz během růstu plodu v děloze nebo porušení syntézy odpovídajících hormonů také během vývoje plodu;
získaná, jak název napovídá, se získává během života nedostatečným množstvím spotřebovaného jódu, zánětlivými procesy probíhajícími v orgánu, poškozením štítné žlázy ozářením nebo předchozími operacemi na žláze.

Pokud má matka patologii štítné žlázy, existuje vysoké riziko vzniku podobného problému u nenarozeného dítěte.

Příčiny vrozené rozmanitosti onemocnění mohou být:

mutační změny vedoucí k úplné absenci orgánu;
defekt výsledných enzymů, které se účastní syntézy hormonů štítné žlázy;
nedostatečné množství jódu v těle matky během těhotenství.

Mezi důvody způsobující rozvoj Sekundární formy onemocnění zahrnují:

poranění při porodu;
zánětlivé procesy membrán mozku nebo samotné šedé hmoty;
poranění hlavy vedoucí k otřesům mozku;
různé mozkové nádory.

Vrozená forma hypotyreózy je známější pod jiným názvem – kretinismus. Podle lékařských statistik je výskyt dítěte trpícího tímto onemocněním 1 ze 4 000, přičemž chlapci jsou postiženi o polovinu častěji než dívky. Nedostatečné množství hormonů vede k poškození všech tělesných systémů, ale největší vliv se ukáže být na mozku.

Mezi příznaky, které se objevují již v prvních dnech života dítěte, patří výrazné snížení normální teplota těla bez zjevné příčiny, zvýšená ospalost, častá zácpa, snížená srdeční frekvence, ztráta chuti k jídlu. Jak nemoc postupuje, začnou se objevovat rozpoznatelnější příznaky, například pomalé obecný vývoj a zpomalení růstu, zhoršení tonusu svalová tkáň, nadměrná suchost povrchu kůže, zpomalení reflexních reakcí. Taky charakteristický rys je pomalý růst zubů.

Včasná předepsaná léčba umožňuje vyhnout se většině existujících příznaků, ale neléčí nevratné změny v mozkových buňkách. V tomto případě bude stav duševního vývoje záviset na době diagnózy onemocnění a včasnosti přijatých opatření. Pokud se hormonální terapie provádí na samém začátku života dítěte, je možné ji zachovat normální úroveň inteligenci v budoucnosti.

Včasné a kompletní vyšetření novorozenců v porodnici nám umožňuje identifikovat stávající problémy se štítnou žlázou

Podle nařízení Světové zdravotnické organizace je v každé porodnici povinné vyšetřovat kojence na normální množství hormonů štítné žlázy. V případech, kdy je onemocnění zjištěno, musí být léčba provedena v prvním měsíci nebo měsíci a půl, což zabrání nevratným změnám v mozku. V opačném případě patologie způsobí rozvoj malého vzrůstu, disproporce těla, hluchoty nebo němosti a duševních poruch.

Získaná forma hypotyreózy je nejčastěji doprovázena paralelním poškozením zbývajících žláz. Tyto léze jsou autoimunitní povahy a patří k primární polyendokrinní insuficienci. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

poruchy spánku;
neustálá slabost;
zpomalení procesu puberty;
pomalý růst končetin;
zhoršení paměti;
změna vzhledu obličeje, který se stává nafouknutým, se širokým můstkem nosu a zvětšenými rty, objevuje se otok a barva kůže je bledá;
problémy s koordinací;
kolísání krevního tlaku;
stav deprese.

V průběhu onemocnění dochází k postupnému úbytku mozkové hmoty spojené s dystrofické změny nervové buňky. Na prvním místě přichází inhibice duševní vývoj, která postupně nabývá podoby oligofrenie. Klinický obraz vývoje onemocnění se liší v závislosti na věku dítěte, ale společný rys je zpoždění ve všech typech vývoje. Na předčasná léčba nebo jeho úplná absence, důsledkem může být smrt.

Tyreotoxikóza je onemocnění, které se projevuje jako důsledek nadměrného množství hormonů produkovaných štítnou žlázou. Toto onemocnění nemá žádnou genderovou preferenci a postihuje děti ve věku od 3 do 12 let. Příznaky onemocnění jsou následující:

zvýšená produkce hormonu T3 a T4;
zničení buněk žláz s paralelním uvolňováním velkého množství volných hormonů;
předávkování při užívání léků obsahujících jód nebo syntetických hormonů.

Následující procesy slouží jako jasné klinické příznaky:

zvýšený krevní tlak;
znatelný nárůst velikosti štítné žlázy;
změna srdeční frekvence, vyjádřená zvýšením počtu kontrakcí;
poruchy spánku a chuti k jídlu;
Nadměrné pocení;
kolísání hmotnosti;
modifikace očních bulv, projevující se výčnělkem;
třes končetin.

Nicméně novorozenecká hypertyreóza, která se vyskytuje v dětství, poměrně vzácné onemocnění a je pozorováno pouze u jednoho dítěte na každých 30 tisíc porodů. V případech rozvoje této formy tyreotoxikózy se nejčastěji rodí předčasně narozené děti a samotný vývoj onemocnění je spojen se vstupem protilátek z těla nemocné matky do těla plodu. Tyto protilátky začnou stimulovat produkci hormonů, což vede k výraznému zvýšení jejich množství.

Hypertyreóza může být příznakem indikujícím vývoj Gravesovy choroby nebo zánětu měkkých tkání žlázy a tato onemocnění mají jiný mechanismus vývoj.

Tyreoiditida se týká onemocnění, které mají zánětlivou povahu a jsou zodpovědné za celkový počet ze všech onemocnění žláz pouze 1 %. Zdravotní klasifikace rozlišuje tři typy tyreoiditidy:

akutní forma, která může být purulentní nebo nehnisavá;
subakutní forma nebo virová;
chronická forma.

Akutní forma onemocnění je důsledkem jakékoli chronické nebo akutní infekce, včetně akutních respiračních infekcí, tonzilitidy, tuberkulózy a chřipky. Mezi důvody, které způsobují rozvoj onemocnění, patří také poranění žlázy, otrava jódem nebo olovem. Příznaky jsou zpočátku téměř neviditelné, což komplikuje diagnostiku správná diagnóza. Mezi příznaky naznačující vývoj onemocnění: bolest v krku, která se zesiluje při polykání, chrapot hlasu, neustálá slabost. Po několika týdnech se objeví příznaky ve formě zvětšení velikosti orgánu a bolest se zesílí. Objevuje se pocit slabosti, zhoršují se příznaky intoxikace těla a dochází ke znatelnému nárůstu lymfatických uzlin na krku. Samotná žláza je palpována jako pevné těleso. Krevní test prokazuje zvýšení počtu leukocytů a zrychlení ESR.

Při normálním průběhu onemocnění dochází k rychlému zotavení jeden a půl měsíce po zahájení léčby, zatímco k úplnému obnovení normálního fungování orgánu dochází po šesti měsících. Existuje možnost těžkého průběhu onemocnění, které se vyskytuje ve velmi krátké době a způsobuje vývoj hnisavá forma tyreoiditida, která může vést k otevření abscesu do tělesné dutiny.

Subakutní forma onemocnění je v dětském věku velmi vzácná a nejčastěji se vyskytuje jako komplikace po předchozí virová onemocnění jako jsou spalničky nebo chřipka. Rozdíl subakutní forma je tvorba granulomů na povrchu žlázy, které se objevují vlivem autoprotilátek na orgánovou tkáň. Mezi příznaky onemocnění patří zvýšená tělesná teplota, zvětšené žlázy a zjevná intoxikace těla.

V krátká doba a co je nejdůležitější, „Klášterní čaj“ pomůže účinně léčit štítnou žlázu. Tento přípravek obsahuje pouze přírodní složky, které komplexně působí na zdroj onemocnění, dokonale zmírňují záněty a normalizují produkci životně důležitých hormonů. Díky tomu budou všechny metabolické procesy v těle fungovat správně. Díky unikátní složení„Klášterní čaj“ je zcela bezpečný pro zdraví a velmi příjemný na chuť.

Struma je také vzácný jev v dětském věku. Nejčastěji dochází k vzhledu endemická struma, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného množství jódu vstupujícího do těla. Hlavním příznakem je výrazné zvýšení velikosti žlázy. Nodulární struma Je obvyklé pojmenovat všechny novotvary v orgánu, které se liší od tkáně žlázy ve struktuře a buněčná struktura. Uzel může být benigní resp maligní formu, histologický rozbor pomáhá přesněji určit stupeň benigity. Příčiny strumy jsou přítomnost stresových situací, vystavení agresivním faktorům prostředí nebo nedostatek jódu. Taková onemocnění mohou být také genetické povahy. K identifikaci existujících uzlin dochází palpačním a ultrazvukovým vyšetřením. Největším nebezpečím strumy je možnost degenerace nezhoubného nádoru na maligní. Proto se doporučuje neustálé sledování lékařem a sledování dynamiky vývoje vzdělávání.

Je velmi důležité, aby rodiče sledovali zdraví svých vlastních dětí. Pokud zaznamenáte sebemenší zvětšení štítné žlázy, změny v chování dítěte, jeho náladě nebo zhoršení jeho výkonnosti, měli byste navštívit lékaře na vyšetření. Včas diagnostikované problémy se štítnou žlázou vám umožní okamžitě zahájit léčbu a vyhnout se vážným relapsům a komplikacím. Je třeba mít na paměti, že jakékoli příznaky jsou důvodem k vyšetření!

Štítná žláza je endokrinní žláza, která syntetizuje hormony tyroxin, trijodtyronin a kalcitonin. Tyto hormony hrají obrovskou roli při regulaci vývoje těla a metabolismu dítěte. Onemocnění štítné žlázy u dětí vyžadují speciální pozornost. Dětské tělo roste a vyvíjí se a i drobné odchylky v homeostáze mohou vést k vážným problémům.

Onemocnění štítné žlázy mají různé důvody a projevy, ale rozhodně odchylky v její práci negativně ovlivňují stále křehké zdraví dítěte. Jakékoli problémy vyžadují okamžitou a systematickou léčbu pod přísným dohledem endokrinologa a s přihlédnutím ke všem kontraindikacím. Podívejme se na nejčastější onemocnění štítné žlázy u dětí.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je nedostatek hormonu štítné žlázy, tyroxinu. Může být primární nebo sekundární.

Primární forma je způsobena defekty samotné štítné žlázy a může být vrozená (kretinismus) nebo získaná.

Mezi vrozená onemocnění patří: hypoplazie - nevyvinutí žlázy, aplazie - její úplná absence v důsledku nitroděložního abnormální vývoj, porucha ve struktuře a fungování hormonů (často dědičný faktor), onemocnění štítné žlázy nebo nedostatek jódu v těle matky během těhotenství.

Faktory vzniku získané hypotyreózy mohou být: nedostatek jódu v těle, obtížné vstřebávání jódu v důsledku stravy, zánětlivá onemocněníštítná žláza, metabolické poruchy, operace, radiační zátěž. Často získaná hypotyreóza je doprovázena onemocněními jiných endokrinních žláz (polyendokrinní insuficience) nebo s autoimunitními procesy.

Sekundární hypotyreóza vzniká při narušení regulační funkce hypofýzy nebo hypotalamu. Tyto žlázy, umístěné hluboko v mozku, vylučují hormon stimulující štítnou žlázu, a tím řídí syntézu hormonů. Iniciačními faktory rozvoje problému jsou: perinatální trauma, meningitida, encefalitida, trauma a mozkové nádory.

Hypotyreóza se projevuje následujícími příznaky:

nízká tělesná teplota;
hypotenze;
ospalost, zvýšená únava, depresivní emoční stav;
zácpa, biliární dyskineze;
bradykardie;
snížená úroveň reflexů;
suchá kůže, poškození vlasů a nehtů;
slabý svalový tonus;
otoky obličeje a končetin;
metabolické poruchy, obezita;
opožděné prořezávání zubů u kojenců;
snížená mozková aktivita a intelektuální schopnosti;
tělesná disproporce, malý vzrůst (v důsledku poruchy syntézy kalcitoninu) atd.

Vrozený nedostatek hormonů štítné žlázy postihuje dívky dvakrát častěji než chlapce. Poruchy štítné žlázy v kojeneckém věku vedou k rozvoji kretinismu. Kretinismus je charakterizován nízkou rychlostí růstu a zrání těla dítěte a poškozením mozku. Může se vyvíjet psychické odchylky, hluchoněmý. V pokročilém stavu může kretinismus vést k rozvoji oligofrenie – trvalému a nevratnému opoždění duševního vývoje.

Závažnost příznaků a následků závisí na věku, ve kterém patologie začala, a na tom, jak brzy začala léčba nemocného dítěte. Pokud je dítě od prvních dnů života podporováno hormonální substituční terapií a jinými léky, pak se riziko nevratných abnormalit výrazně sníží. V případech, kdy je léčba ignorována, má onemocnění těžkou formu a často vede ke smrti.

Terapie je zaměřena na odstranění nebo neutralizaci příčiny. V závislosti na faktoru, který způsobil poruchu, jsou předepsány tyroxin a další hormony, jodid draselný a vitamínové komplexy; fyzikální terapie, dodržování speciální diety, v některých případech je vyžadováno použití nápravných pedagogických opatření.

Hypertyreóza

Hypertyreóza (tyreotoxikóza) je charakterizována nadměrnou činností štítné žlázy a vysoká úroveň tyroxin v krvi dítěte. Problém může být spojen s hyperfunkcí buněk štítné žlázy, metabolickými poruchami a může se také vyvinout na pozadí nadbytku jódu v těle nebo užívání hormonálních léků. Nejčastěji jsou postiženy děti ve věku od 3 do 12 let. S touto patologií jsou pozorovány následující příznaky:

tachykardie;
hypertenze;
zvýšená tělesná teplota;
podrážděnost, zvýšená excitabilita, agresivita;
poruchy mozkové aktivity;
poruchy spánku, zvýšená únava;
metabolické poruchy, ztráta hmotnosti;
exoftalmus (výstup oční bulvy);
pigmentace kůže;
časté močení, systematický průjem;
menstruační nepravidelnosti;
třes, nervový tik atd.

Hypertyreóza může být autonomní nebo spojená s dysfunkcí hypofýzy. Autonomní formu způsobují nádory a novotvary ve tkáni žlázy různého typu (Albrightův syndrom) a autoimunitní onemocnění (Gravesova choroba). Hypofýza zase reguluje fungování štítné žlázy prostřednictvím syntézy hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Existují vzácné případy neonatální hypertyreózy. Obvykle je onemocnění důsledkem hyperfunkce štítné žlázy u matky během těhotenství. Protilátky se dostávají z těla matky do krevního řečiště plodu a stimulují produkci hormonů štítné žlázy. Hladiny protilátek se stanoví pomocí krevního testu. Obvykle se stav dítěte stabilizuje bez vážnějších následků. lékařský zásah pár měsíců po narození.

Tradičně je léčba onemocnění zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. V závislosti na faktoru, který vyvolal vývoj patologického stavu, lékař předepisuje dítěti blokátory receptorů komplementární k hormonům štítné žlázy, léky, které snižují sekreci štítné žlázy nebo potlačují syntézu hormony stimulující štítnou žlázu hypofýza Terapie je podpořena údržbou aktivní obrázekživot a dodržování speciální diety.

Thyroiditida

Tyreoiditida je zánět tkáně štítné žlázy různé povahy. V závislosti na faktorech, které způsobily zánět, se rozlišují následující formy patologie:

specifické (způsobené určitým typem infekce);
nespecifické (když patogen není identifikován);
akutní (hnisavá a nehnisavá);
subakutní (virové).

Tyreoiditida je charakterizována bolestí štítné žlázy, změnami hlasu a celkovou slabostí. Štítná žláza se zvětšuje, dochází ke zvýšení tělesné teploty, zvětšují se krční lymfatické uzliny, bolest se stává silnou a zesiluje při pohybech krku, polykání a doteku. Krevní test ukazuje nadměrnou hladinu leukocytů. Pokud jde o sekreční funkceštítnou žlázou, pak v první fázi dochází k nadměrné sekreci hormonů, která pak přechází v hypotyreózu. V některých případech se v orgánové tkáni vyskytují hnisavé útvary a abscesy.

Akutní forma vyžaduje poměrně dlouhou léčbu, pacient je předepsán přísně klid na lůžku, kúru antibiotik, restorativních a symptomatických terapií. Pokud jsou zaznamenány poruchy sekrece, lékař předepíše dítěti léky ke stabilizaci rovnováhy hormonů. Pokud se rozvine hnisavý zánět, doporučuje se biopsie a operace.

Subakutní forma je doprovázena tvorbou granulomů – útvarů obřích buněk. Vznikají v důsledku destruktivního účinku protilátek na buňky štítné žlázy. S tímto onemocněním jsou zaznamenány příznaky charakteristické pro akutní zánět.

K léčbě se používají glukokortikosteroidy a léky na bázi kyseliny salicylové a pyrazolonu. Léky na stabilizaci hormonální hladiny se v tomto případě většinou nepředepisují.

Autoimunitní léze štítné žlázy

Mechanismus autoimunitní onemocnění je to v důsledku selhání imunity, specifické protilátky, které zaměňují buňky vlastního těla za cizí a ničí je. Často jsou takové stavy způsobeny dědičnými faktory a jsou vyvolány infekčními chorobami. Průzkumy ukazují, že obvykle se autoimunitní procesy neomezují pouze na jeden orgán, ale šíří se na celé jejich systémy.

Může být vyžadováno u dětí v jakémkoli věku, ale dívky trpí tímto onemocněním několikrát častěji než chlapci. Štítná žláza se zvětšuje, tvoří se struma, v prvních stádiích jsou zaznamenány příznaky hypertyreózy, poté se sekrece žlázy snižuje. Často je onemocnění důsledkem polyendokrinního autoimunitního syndromu. Léčba je symptomatická, tzn. léky se používají ke stabilizaci hormonálních hladin, protizánětlivé léky a někdy je nutný chirurgický zákrok.

Basedowova choroba (Gravesova choroba) nebo difúzní toxická struma častěji postihuje dospívající a dívky jsou k této nemoci náchylnější než chlapci. Ultrazvuk ukazuje difuzní, tzn. uniformní, zvětšená štítná žláza. Analýza odhalí hypertyreózu.

Nemoc je charakterizována tyreotoxickými krizemi. Mohou být způsobeny stresem, infekcemi, operacemi atd. Krize je vážný stav organismu, což je doprovázeno vážnými poruchami ve fungování kardiovaskulárních a nervový systém. V těžkých případech může krize vést ke kómatu a smrti.

Léčba onemocnění štítné žlázy spočívá v užívání látek potlačujících sekreční činnost štítné žlázy a hormonální substituční terapii. Lékař také předepisuje symptomatická léčba, užívání vitamínů a diety.

Novotvary v tkáni štítné žlázy

Riedelova struma (chronická fibrózní tyreoiditida). Toto onemocnění je charakterizováno růstem pojivové tkáně tvorba štítné žlázy a fibrózy. Obecný stav zdraví dítěte a hladiny hormonů se nemění, ale s výrazným zvýšením těsnění lze pozorovat příznaky spojené se stlačováním průdušnice, jícnu a hrtanu: mění se hlas, objevují se potíže s dýcháním, kašel a polykání je narušena, zejména pevná strava. Pro diagnostiku stačí palpační vyšetření a ultrazvuk. Tento stav lze řešit pouze chirurgicky odstraněním části štítné žlázy.

Štítná žláza dítěte se od dospělého liší pouze velikostí. Vypadá jako písmeno „H“: má dvě části spojené navzájem šíjí. Tento orgán produkuje důležité hormony, jako je tyroxin (T4), trijodtyronin (T3) a kalcitonin. Jsou zodpovědné za růst a vývoj těla, puberta metabolismus a mnoho dalších procesů. Porušení syntézy těchto hormonů ve štítné žláze u dětí vede k vážné problémy s duševním a fyzickým rozvojem.

Změny objemu štítné žlázy u dětí v závislosti na věku lze vysledovat pomocí speciální tabulky.

Stáří	Velikost štítné žlázy u dětí
	Chlapci	Dívky
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1.7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8.7
13	6,3-8,7	7,0-9.6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8.1-11.1	9,0-12,4

Tabulka normálních velikostí štítné žlázy u dětí.

Žláza se začíná tvořit ve 3-4 týdnech nitroděložní vývoj. V 8 týdnech bere správná forma a začíná fungovat, v 10. týdnu se rozvíjí schopnost absorbovat a akumulovat jód. Od 12. týdne začíná produkce hormonů a ve 36. týdnu je žláza považována za plně vyvinutou a má stejné funkce jako u dospělých. Avšak v době, kdy štítná žláza u dětí dokončí vývoj uvnitř dělohy, mateřské hormony pokračují v činnosti.

Zajímavost: tento endokrinní orgán je tvořen z zažívací trakt, vyvíjející se z procesu trávicí trubice.

Příznaky onemocnění štítné žlázy u dětí

Onemocnění štítné žlázy u dětí a dospělých jsou často spojena s nedostatkem nebo nadbytkem jódu v těle. Jeho nadbytek vede k nadměrné produkci hormonů T3 a T4 a nedostatek vede k poklesu funkcí žlázy. Nadbytek i nedostatek hormonů stimulujících štítnou žlázu negativně ovlivňují růst a vývoj dítěte. Často taková onemocnění u dětí vznikají kvůli problémům v těhotenství (například kvůli nedostatečnému příjmu hormonů nebo jódu od matky).

Další možnou příčinou patologie štítné žlázy jsou onemocnění hypotalamu nebo hypofýzy. Hypofýza je endokrinní orgán umístěný vedle mozku a je zodpovědný za produkci mnoha hormonů, jako je prolaktin, somatotropin, TSH a mnoho dalších. Hypotalamus řídí činnost hypofýzy. U traumatických poranění mozku, některé infekční choroby(meningitida, encefalitida) nebo při přítomnosti nádoru může znatelně poklesnout funkce hypotalamo-hypofyzárního systému, což se projevuje poruchou činnosti štítné žlázy u dětí.

Fakt: TSH, produkovaný hypofýzou, úzce souvisí s T3 a T4: vysoké hladiny TSH potlačují, a když jsou nízké, hypofýza zvyšuje produkci TSH, aby stimulovala produkci tyroxinu a trijodtyroninu.

Příznaky onemocnění štítné žlázy u dětí:

nízká aktivita, únava;
nespavost;
deprese, apatie;
pomalý růst;
časná puberta nebo naopak její oddálení;
zvětšené oční bulvy;
pocit knedlíku v krku;
špatný stav kůže, vlasů a nehtů;
poruchy kardiovaskulárního systému;
nestabilní arteriální tlak;
nadváha nebo velmi hubená;
vysoký cholesterol v krvi.

Pokud je přítomno několik z těchto příznaků, je bezpodmínečně nutné ukázat dítě endokrinologovi. Mohou naznačovat přítomnost konkrétního onemocnění štítné žlázy:

hypotyreóza;
hypertyreóza (tyreotoxikóza);
zánět žlázy (tyreoiditida);
nodulární nebo difúzní struma;
nádory nebo cysty.

Hypertyreóza

Hypertyreóza neboli tyreotoxikóza je způsobena nadbytkem hormonů štítné žlázy. Hlavními důvody tohoto nadbytku jsou hyperaktivita žlázy nebo její poškození, nadbytek jódu v těle, autoimunitní onemocnění a genetická predispozice.

Fakt: Hypertyreóza je u dětí nejčastěji zjištěna v období dospívání, v období puberty.

Příznaky zvýšené funkce štítné žlázy u dětí:

hyperaktivita;
časté změny nálady;
náladovost, podrážděnost;
chvění rukou;
hubenost na pozadí zvýšené chuti k jídlu;
zvýšené pocení;
výskyt strumy atd.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné provést testy na T3, T4 a TSH, udělat ultrazvuk štítné žlázy a EKG. Hypertyreóza je snadno určena všemi těmito údaji.

Typicky terapie tohoto onemocnění má léčivou povahu. Za tímto účelem jsou předepsány léky, které potlačují sekreci hormonů štítné žlázy, ale dávkování pro léčbu štítné žlázy u dětí by mělo být menší než u dospělých, jinak se nemoc může změnit ve svůj opak - hypotyreózu. Dávka se snižuje několik měsíců po ustálení výsledků, poté se terapie stává podpůrnou.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je důsledkem nedostatečné činnosti štítné žlázy u dětí. Může být primární (s poškozením žlázy) a sekundární (s poškozením hypofýzy nebo hypotalamu). Kromě toho může být hypotyreóza vrozená. Tato forma onemocnění se vyskytuje v důsledku nedostatku jódu v těle matky nebo nesprávného léčba drogami matky během těhotenství.

Fakt: stávající vrozená hypotyreóza je diagnostikována u novorozenců pouze v 15 % případů; u jiných je v novorozeneckém období asymptomatická a projevuje se později.

Příznaky vrozené formy:

zvýšená doba těhotenství;
dítě s nadváhou;
otok obličeje, lokální otok těla;
prohloubení hlasu při pláči;
dlouhotrvající žloutenka;
dlouhé hojení pupku;
ospalost;
nízká tělesná teplota;
bradykardie (pomalá srdeční frekvence) atd.

Důležité! Pokud je snížená funkce štítné žlázy zjištěna hned po narození dítěte, je tu šance úplné vyléčení patologie. Pokud je diagnóza opožděná, může dojít k rozvoji mentálního a fyzického postižení.

Získaná hypotyreóza má podobné příznaky, které se u dítěte postupně rozvíjejí: otoky obličeje, špatný stav pokožky a vlasů, pomalý růst, tělesná nevyvinutost, obezita.

Hypotyreóza se celkem snadno určí při lékařském vyšetření, pro přesnou diagnózu jsou nutné testy. Léčba spočívá v substituční (někdy doživotní) terapii Thyroidinem.

Autoimunitní tyreoiditida

Je charakterizován zánětem tkáně štítné žlázy a výskytem uzlů na jejím povrchu. Tento proces je autoimunitní. Štítná žláza u dítěte může být zvětšená nebo zmenšená, záleží na závažnosti onemocnění. Zpravidla existuje rodinná predispozice k autoimunitní tyreoiditida. Příčiny vývoje patologie mohou být nedostatečná funkce žlázy, negativní dopad životní prostředí minulé infekce.

Častým jevem je tvorba uzlů u autoimunitní tyreoiditidy

Skutečnost: V některých případech dítě nevykazuje žádné příznaky autoimunitní tyreoiditida, onemocnění je diagnostikováno až při dalším plánovaném vyšetření.

Během diagnózy se kontrolují hladiny protilátek proti štítné žláze. Jejich zvýšená hladina svědčí o probíhajícím autoimunitním procesu. Kromě toho se provádí ultrazvuk štítné žlázy a v případě potřeby biopsie žlázy.

Léčba je převážně symptomatická; V závislosti na výsledcích vyšetření může být předepsána hormonální terapie (L-tyroxin). Dítě musí být každých šest měsíců ukázáno lékaři, aby upravil dávku léku.

Závěr

Chránit se před onemocněními štítné žlázy je poměrně obtížné. Aby bylo možné pečovat o zdraví nenarozeného dítěte, musí být těhotná žena plně vyšetřena hormonální pozadí a zjistit stav štítné žlázy. Včasná léčba pomáhá předcházet vrozeným onemocněním plodu.

V dětské endokrinologii jsou onemocnění štítné žlázy extrémně častá. V některých regionech naší země je výskyt poměrně vysoký. Nebezpečí těchto patologií spočívá v tom, že mohou vést k výskytu nejnepříznivějších problémů u dítěte. klinické příznaky. Náš článek vám řekne o dětské hypertyreóze.

co to je?

Hypertyreóza není nemoc, ale patologický stav. Jeho vzhled může být způsoben různá onemocnění štítné žlázy. Zvýšení množství periferních hormonů štítné žlázy - T3 a T4 s poklesem TSH (hormon hypofýzy) ukazuje na přítomnost tyreotoxikózy v těle. Tento patologický stav je často zaznamenán jak u dětí, tak u dospělých. Chlapci onemocní stejně často jako dívky.

Zdravá tkáň štítné žlázy se skládá z mnoha buněk zvaných tyrocyty. Tyto výkonné energetické stanice produkují specifické hormony, které mají výrazný systémové působení pro celé tělo. Tyreocyty jsou seskupeny do speciálních anatomické útvary- folikuly. Mezi sousedními folikuly jsou oblasti pojivové tkáně, ve kterých jsou umístěny nervy a krevní cévy, které provádějí trofismus štítné žlázy.

Za normálních okolností mají periferní hormony štítné žlázy významný vliv na fungování mnoha vnitřních orgánů. Ovlivňují počet tepů srdce za minutu, pomáhají udržovat krevní tlak v normálním rozmezí pro věk, podílejí se na metabolismu, ovlivňují náladu a nervová činnost. S věkem se množství periferních hormonů poněkud mění. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi lidského těla.

Kvůli aktivní růst a vývojem dítěte je hladina periferních hormonů dost vysoká.

Příčiny

Různé faktory vedou k rozvoji zvýšené produkce periferních hormonů štítné žlázy u dítěte. patologické stavy. Dnes se onemocnění štítné žlázy v dětské endokrinologii výrazně dostávají do popředí. Jejich léčba je poměrně dlouhá a v některých případech může trvat i několik let.

Rozvoj zvýšených hladin T3 a T4 v krvi u dítěte je usnadněn:

Difuzní toxická struma nebo Gravesova choroba. Tento stav je charakterizován závažným zvětšením štítné žlázy. Při rozvoji onemocnění hraje aktivní roli dědičnost. Onemocnění se vyskytuje s výskytem výrazného metabolismu systémová porušení. Difúzní zvýšeníŠtítná žláza pomáhá zvyšovat hladinu periferních hormonů v krvi.
Nodulární struma. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem hustých oblastí ve zdravé tkáni štítné žlázy. Nejčastěji je tato patologie spojena s nedostatkem dostatečného množství jódu ve stravě dítěte. Nemoc je endemická, to znamená, že se vyskytuje v oblastech velmi vzdálených od moře. První příznaky onemocnění se mohou vyvinout u dětí ve věku 6-7 let.
Vrozené formy. Tato patologie se tvoří během období intrauterinního vývoje. K tomu obvykle dochází při komplikovaném těhotenství ženy, která trpí difuzní toxickou strumou. Podle statistik má 25 % následně narozených dětí známky klinické nebo subklinické tyreotoxikózy.

Zranění v oblasti krku. Traumatická poranění krčních obratlů přispívají k mechanickému poškození tkáně štítné žlázy, což dále přispívá k výskytu příznaků tyreotoxikózy u dítěte.
Novotvary štítné žlázy. Rostoucí benigní popř zhoubné nádory přispívají k narušení endokrinního orgánu, což je doprovázeno výskytem klinických příznaků tyreotoxikózy u dítěte.

Většina běžná patologie, což vede ke vzniku tyreotoxikózy u dítěte, je difúzní toxická struma. S touto patologií dochází ke zvýšení velikosti štítné žlázy. Může být nevýznamné nebo se jevit docela jasně.

Endokrinologové rozlišují několik stupňů zvětšení štítné žlázy:

0 stupňů. Vyznačuje se nepřítomností jakýchkoli klinických a viditelných známek strumy.
1. stupeň. Velikost tkáně strumy přesahuje distální falangu palec vyšetřované dítě. Při vizuálním vyšetření není zaznamenáno žádné místní zvětšení štítné žlázy. Prvky strumy jsou u dítěte detekovány pouze při palpaci.
2. stupeň. Při vizuálním vyšetření a palpaci je struma velmi dobře patrná.

Příznaky

Porucha funkce štítné žlázy vede u nemocného dítěte k výskytu mnoha různých klinických příznaků. Jejich závažnost se může lišit. Při aktivní hypertyreóze a výrazném přebytku periferních hormonů T3 a T4 se výrazně projevují nepříznivé příznaky onemocnění.

V některých případech se hypertyreóza prakticky klinicky neprojevuje. To ukazuje na přítomnost subklinické varianty průběhu. V tomto případě je možné detekovat poruchy ve fungování štítné žlázy pouze tehdy, když laboratorní testy a stanovení periferních hormonů.

Pokud se u dítěte objeví četné nepříznivé příznaky, lékaři říkají, že má klinickou formu hypertyreózy.

Mezi nejčastější klinické příznaky onemocnění patří:

Rychlý puls nebo poruchy činnosti srdce. To se často projevuje výskytem nadměrně zrychleného pulzu po menších fyzických nebo psycho-emocionálních stavech. Při těžké hypertyreóze se srdeční frekvence také zvyšuje ve stavu úplného klidu.
Nárůsty krevního tlaku. Obvykle se zvyšuje systolický (horní) krevní tlak. Diastolický (nižší) ve většině případů zůstává v normálních mezích. Tyto stavy charakteristické pro hypertyreózu také přispívají ke zvýšení pulsního tlaku.
Změny chování. Dítě se stává příliš agresivní a snadno vzrušivé. I malá kritika může povzbudit silnou reakci. Obvykle jsou takové změny nálady nejvýraznější u dospívajících. Některé děti mají skutečné záchvaty vzteku.

Třes končetin. Je klasické znamení těžká klinická hypertyreóza. Zjišťuje se při klinickém vyšetření lékařem jakékoli specializace. Třes (třes) rukou se obvykle kontroluje, když dítě natáhne obě paže dopředu s přípravkem zavřené oči. Obvykle je třes rukou malý, není rozšířený.
Oční příznaky. Projevuje se v podobě exoftalmu (mírné vyčnívání očních bulv), příliš široké otevření očí, vzácné mrkání, různé poruchy konvergence (schopnost zaostřit na předměty) a další specifické znaky. Tyto příznaky u dítěte ošetřující lékař kontroluje při klinickém vyšetření. Nejen dětští oftalmologové, ale i místní pediatři mají schopnosti určovat tyto klinické příznaky u dětí.
Poruchy spánku. Tento příznak se vyskytuje u dětí různého věku. Obvykle se dobře projevuje u dětí ve věku 3-7 let. Dítě je velmi obtížné uspat, často se budí uprostřed noci. Dítě je v noci často rušeno hlukem, který ho nutí několikrát v noci vstát.

Patologické zvýšení nálady. V některých případech dítě se známkami tyreotoxikózy zažívá spontánní výbuchy intenzivní radosti až euforie. Obvykle jsou takové epizody krátkodobé a mohou být následovány závažným agresivním chováním. Nálada dítěte se zlepšuje po předepsání speciálních léků.
Výrazná pulsace v cévách krku. Tento příznak je spojen se změnami hemodynamiky. Zvýšení pulzního tlaku vede k silnému prokrvení hlavního i periferního cévy. Obvykle je tento příznak jasně viditelný na cévách krku.
Gastrointestinální poruchy. Ve větší míře se u dětí tento příznak projevuje ve formě častých průjmů. Dítě může chodit na toaletu několikrát denně. Dlouhotrvající průjem vést k různá porušení PROTI metabolické procesy a negativně ovlivňují fungování celého trávicího systému.
Zvýšená chuť k jídlu. Dítě trpící hypertyreózou chce neustále jíst. I když se dítě při obědě nebo večeři dobře najedlo, po pár hodinách má opět velký hlad. Dítě má neustálý pocit „vlčího hladu“. Miminko přitom vůbec nenabírá kila navíc, ale naopak hubne.

Diagnostika

Pokud mají rodiče nějaké podezření, že jejich dítě má známky hypertyreózy, měli by dítě rozhodně ukázat lékaři. Pokud je to možné, požádejte o radu dětský endokrinolog. Tento lékař bude schopen provést celou potřebnou škálu diagnostických opatření, která pomohou stanovit správnou diagnózu.

Hypertyreóza je snadno diagnostikovatelná. Chcete-li identifikovat klinické formy, podrobný klinické vyšetření, která zahrnuje povinné prohmatání štítné žlázy, stejně jako auskultaci srdce k detekci srdečních abnormalit. Po vyšetření lékař předepíše řadu laboratorních testů, které jsou potřebné k potvrzení předem stanovené diagnózy. Patří mezi ně stanovení periferních hormonů štítné žlázy T3 a T4 a také kvantitativní měření hormonu TSH v krvi.

Při hypertyreóze překračuje obsah T3 a T4 věkové normy a hladina TSH zpět klesá.

Ke stanovení klinické formy onemocnění může lékař dodatečně předepsat testy k detekci specifických protilátek proti tkáni štítné žlázy. Obvykle je tato analýza informativní pro stanovení autoimunitní patologie tento endokrinní orgán.

Identifikovat funkční poruchy používají i lékaři doplňkové metody diagnostika Nezbytně zahrnují elektrokardiografii srdce. EKG dokáže odhalit případné poruchy srdečního rytmu projevující se sinusovou tachykardií popř různé formy arytmie. K identifikaci souvisejících komplikací může být dítě také odesláno na konzultaci k neurologovi a oftalmologovi.

Radioaktivní jód. Používá se, když je dřívější léčba neúčinná konzervativní léčba. Tuto techniku lze provádět pouze na speciálních odděleních určených pro radioterapii. Pro normalizaci stavu a odstranění klinických příznaků hypertyreózy je předepsán průběh léčby přípravky obsahujícími radioaktivní jód. Účinnost metody je poměrně vysoká, v některých případech však může dojít k relapsu onemocnění.
Beta-blokátory. Tyto léky snížit tlukot srdce a obnovit normální ukazatele práce srdce. Jsou předepisovány pro těžkou klinickou hypertyreózu a používají se k léčbě. Když se cítíte lépe léky jsou zrušeny.
Normalizace denní rutiny. Všechny děti s klinickými příznaky hypertyreózy by se měly vyhýbat silnému fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu. Nadměrný stres ve škole může vést ke zhoršení prospěchu dítěte a dlouhodobému přetrvávání příznaků hypertyreózy.

Chcete-li se dozvědět, co je hypertyreóza u dětí, podívejte se na následující video.