Křečové žíly těla. Nejlepší léčba křečových žil na nohou

Vážení přátelé, vítám vás na stránce věnované fenoménu spánku a kvality života. Dnes budeme hovořit o problému, se kterým se potýká každý třetí současný člověk.

Těžkost a bolest nohou mohou naznačovat špatný oběh a být prvními příznaky křečových žil. V tomto článku: křečové žíly na nohou, příčiny, příznaky a prevence.

Odborníci a kardiologové WHO rozpoznali, že křečové žíly „vystřelují nejprve do nohou a pak do srdce“. Smrtelnou hrozbu představují komplikace křečových žil: tromboflebitida, tromboembolie, trofické vředy a krvácení.

V poslední době se toto onemocnění rychle stává „mladším“, jeho příznaky se vyskytují i ​​u školáků.

Křečové žíly jsou lidskou cenou za vzpřímenou chůzi, problémy s žilami netrpí ani jeden savec. Ve Starém zákoně jsou zmínky o křečových žilách. V byzantských rukopisech se tomu říká nemoc, která vás „srazí dolů“.

Mumie nalezená při vykopávkách starověkého pohřbu v Egyptě vykazovala stopy křečových žil a léčby trofického vředu na noze. Vědci a historici došli k závěru, že tato nemoc provází lidstvo po celou jeho historii.

Impulsem pro vznik křečových žil je nerovnováha elastinu a kolagenu v těle, vedoucí ke ztrátě elasticity žilních stěn, jejich ztenčování a natahování a také k poruchám fungování žilních chlopní. Žíly a chlopně se nedokážou vyrovnat s prouděním krve, dochází ke zpětnému toku krve a dochází ke stagnaci.

Příčiny křečových žil

1. Dědičná predispozice- hlavní důvod pro třetinu všech pacientů.

Riziko křečových žil dosahuje 70 procent, pokud na křečové žíly trpěl některý z rodičů, babiček nebo prababiček.

Nedědí se nemoc samotná, ale geneticky daná struktura žil: slabé vazivo žilních stěn, vrozené vadné žilní chlopně.
Proto lze křečové žíly pozorovat u mladých, zdravých a aktivních (bez ohledu na pohlaví) lidí a dokonce i u dětí.

2. Změny hormonální rovnováhy v těle.

Puberta, těhotenství, porod, menopauza a menstruace jsou přirozené faktory, které narušují hormonální hladiny u žen a vysvětlují jejich větší zranitelnost vůči žilním onemocněním.

Hormonální příčina křečových žil je stále častější. To se vysvětluje širokým používáním hormonálních léků při léčbě metabolických poruch, menopauzy, antikoncepce atd.

Vědci prokázali, že progesteron (ženský pohlavní hormon), estrogeny a jejich analogy ničí kolagenová a elastická vlákna, což výrazně snižuje tonus žilních stěn.

3. Zánětlivé procesy v pánevních a pohlavních orgánech(zejména u žen) postihují drobné žilky a vedou k hormonálním poruchám. V důsledku toho se otevírá komunikace mezi žilními a arteriálními cévami a krev se do žil dostává ve velkých objemech a pod vysokým tlakem. Žíly se roztahují a chlopně se nedokážou vyrovnat se zpětným tokem krve. Výsledkem jsou křečové uzliny.

Elasticita žilních stěn je regulována nervovými zakončeními. Pokud se změní povaha jejich činnosti (během deprese, neurózy atd.), Tonus žil se snižuje a lumen v cévách se rozšiřuje.

5. Tělesné cvičení: domácí a profesionální zvyšuje tlak v žilách nohou.

Vertikální poloha lidského těla vytváří přirozené zvýšení žilního tlaku v cévách nohou. Pokud je statické zatížení nadměrné, pak se tlak ve stoje mnohonásobně zvyšuje. K tomu dochází při zvedání těžkých břemen, těhotenství a porodu, nadměrné hmotnosti, dlouhém stání atd.

Do rizikové skupiny patří prodejci, učitelé, kadeřníci, kurýři, nakladači a další.

6.Sedavý charakter práce nebo životního stylu.

Profese a závislost na počítači jsou podle lékařů nejčastější příčinou křečových žil.
Při dlouhém sezení dochází k sevření žil a narušení krevního oběhu. Flebologové mají pro tento případ odborný termín: „počítačové křečové žíly“.

Svaly nohy a chodidla plní funkci svalové „pumpy“, pumpující krev nahoru. Pokud se nehýbeme, slábne cévní tonus, stoupá žilní tlak a krev stagnuje.

Flebeurysma je onemocnění provázené ztenčením žilní stěny, zvětšením průsvitu žil a tvorbou uzlíkovitých expanzí podobných aneuryzmatu. Obvykle, když mluvíme o křečových žilách, znamenají nezávislé onemocnění - křečové žíly dolních končetin. Křečové žíly se projevují pocitem tíhy nohou a jejich únavou, otoky chodidel a nohou, nočními křečemi v nohách, zrakovým podkožním rozšířením žil s tvorbou žilních uzlin. Hlavním způsobem diagnostiky křečových žil a jejich komplikací je ultrazvuk. Léčba může být konzervativní (léková terapie, skleroterapie) nebo chirurgická.

MKN-10

I83 Křečové žíly

Obecná informace

Křečové žíly (varixy) je patologie žil, která se projevuje jejich rozšířením, klikatostí a destrukcí chlopňového aparátu. Počáteční projevy jsou tvorba metliček, otok safény, tvorba uzlů, bolestivé žíly, tíha v nohách. S progresí onemocnění se objevují známky chronické insuficience žilního oběhu: otoky chodidel a nohou, křeče v lýtkových svalech, trofické vředy, tromboflebitida, ruptury křečových žil. Podle různých studií z oblasti klinické flebologie postihují křečové žíly 30 až 40 % žen a 10 až 20 % mužů ve věku nad 18 let.

Příčiny

Křečové žíly jsou polyetiologické onemocnění. Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku křečových žil:

1. Genetická predispozice, způsobené slabostí cévní stěny v důsledku nedostatečnosti pojivové tkáně.
2. Těhotenství. Předpokládá se, že křečové žíly se vyvíjejí během těhotenství v důsledku zvýšení objemu cirkulující krve a stlačení retroperitoneálních žil těhotnou dělohou.
3. Nadváha. Obezita je prokázaným rizikovým faktorem pro vznik křečových žil. Pokud se index tělesné hmotnosti zvýší na 27 kg/m2, zvyšuje se riziko rozvoje onemocnění o 33 %.
4. životní styl. Riziko vzniku křečových žil se zvyšuje s delším sezením nebo stáním, neustálým statickým zatížením, zejména při zvedání těžkých předmětů. Korzety zvyšující intraabdominální tlak a těsné oblečení, které stlačuje hlavní žíly v oblasti tříselných záhybů, mají nepříznivý vliv na průběh onemocnění.
5. Nutriční vlastnosti. Pravděpodobnost vzniku křečových žil se zvyšuje s nízkým obsahem ovoce a syrové zeleniny ve stravě. Nedostatek hrubé vlákniny vede k chronické zácpě a nedostatek některých živin vede k narušení obnovy struktury žilní stěny.
6. Hormonální nerovnováha. Určitý vliv na prevalenci onemocnění má široké používání hormonální antikoncepce a hormonálních léků, které se používají při léčbě osteoporózy a menopauzálního syndromu.

Za určitých podmínek (některá onemocnění, vrozená patologie) se mohou rozšířit nejen žíly dolních končetin. Portální hypertenze tedy může způsobit dilataci žil jícnu. Při varikokéle jsou detekovány křečové žíly spermatu, s hemoroidy - rozšíření žil v konečníku a dolní části konečníku. Bez ohledu na lokalizaci procesu existuje dědičná predispozice ke vzniku křečových žil, spojená s vrozenou slabostí cévní stěny a nedostatečností žilních chlopní.

Patogeneze

Žíly dolních končetin tvoří rozvětvenou síť, kterou tvoří safény a hluboké žíly, vzájemně propojené perforujícími (komunikujícími) žilami. Přes povrchové žíly vytéká krev z podkoží a kůže, přes hluboké žíly - z jiných tkání. Komunikační cévy slouží k vyrovnání tlaku mezi hlubokými a povrchovými žilami. Krev jimi běžně protéká pouze jedním směrem: od povrchových žil k těm hlubokým.

Svalová vrstva žilní stěny je slabě vyjádřena a nemůže přinutit krev k pohybu nahoru. Průtok krve z periferie do centra se provádí v důsledku zbytkového arteriálního tlaku a tlaku šlach umístěných vedle cév. Nejdůležitější roli hraje tzv. svalová pumpa. Během fyzické aktivity se svaly stahují a krev je vytlačována nahoru, protože pohybu dolů brání žilní chlopně. Udržování normálního krevního oběhu a konstantního žilního tlaku je ovlivněno žilním tonusem. Tlak v žilách reguluje vazomotorické centrum umístěné v mozku.

Chlopňová nedostatečnost a slabost cévní stěny vedou k tomu, že krev pod vlivem svalové pumpy začne proudit nejen nahoru, ale také dolů, což způsobuje nadměrný tlak na stěny krevních cév, což vede k rozšíření žil , tvorba uzlin a progrese chlopenní nedostatečnosti. Průtok krve komunikujícími žilami je narušen. Reflux krve z hlubokých cév do povrchových cév vede k dalšímu zvýšení tlaku v povrchových žilách. Nervy umístěné ve stěnách žil vysílají signály do vazomotorického centra, které dává povel ke zvýšení žilního tonusu. Žíly nezvládají zvýšenou zátěž, postupně se rozšiřují, prodlužují a klikatí. Zvýšený tlak vede k atrofii svalových vláken žilní stěny a odumírání nervů zapojených do regulace žilního tonu.

Klasifikace

Existuje několik klasifikací křečových žil. Tato rozmanitost je dána polyetiologií onemocnění a mnoha variantami průběhu křečových žil.

Klasifikace podle etap

Příznaky křečových žil

Klinické projevy onemocnění závisí na stadiu křečových žil. Někteří pacienti, ještě před objevením se vizuálních známek onemocnění, si stěžují na tíhu v nohou, zvýšenou únavu a lokální bolest v dolních končetinách. Může se objevit teleangiektázie. Nejsou žádné známky poruchy venózního odtoku. Často je onemocnění ve stádiu kompenzace asymptomatické a pacienti nevyhledají lékařskou pomoc. Fyzikální vyšetření může odhalit lokální křečové žíly, nejčastěji v horní třetině nohy. Rozšířené žilky jsou měkké, dobře kolabují, kůže nad nimi se nemění.

Pacienti s křečovými žilami v subkompenzačním stádiu si stěžují na přechodné bolesti a otoky, které se objevují při delším pobytu ve vzpřímené poloze a mizí vleže. Fyzicky (zejména odpoledne) může být zjištěna pastovitost nebo mírný otok v oblasti kotníku.

Pacienti s křečovými žilami ve stádiu dekompenzace si stěžují na neustálou tíhu v nohou, tupou bolest, zvýšenou únavu a noční křeče. Svědění kůže, výraznější večer, je předzvěstí trofických poruch. Zevní vyšetření odhalí výrazné křečové žíly a globální poruchu žilní hemodynamiky. Ukládání velkého objemu krve v postižených končetinách může v některých případech vést k závratím a mdlobám v důsledku poklesu krevního tlaku.

Palpací se zjišťují rozšířené, napjaté, žíly těsně elastické konzistence. Stěny postižených žil jsou srostlé s kůží. Lokální prohlubně v oblasti adhezí naznačují předchozí periflebitidu. Vizuálně se detekuje hyperpigmentace kůže a ložiska cyanózy. Podkožní tkáň v oblastech hyperpigmentace je zesílená. Kůže je hrubá, suchá a nelze ji ohýbat. Je zaznamenána dyshidróza (častěji - anhidróza, méně často - hyperhidróza). Trofické poruchy se zvláště často objevují na předním vnitřním povrchu nohy v dolní třetině. Ve změněných oblastech vzniká ekzém, proti kterému se následně tvoří trofické vředy.

Diagnostika

Stanovení diagnózy není obtížné. K posouzení závažnosti hemodynamických poruch se používá duplexní angioscanning a ultrazvukové skenování žil dolních končetin. Lze použít rentgenové, radionuklidové výzkumné metody a reovasografii dolních končetin.

Léčba křečových žil

Při léčbě pacientů s křečovými žilami se používají tři hlavní metody:

Konzervativní léčba křečových žil

Chirurgická léčba křečových žil

V počátečním stádiu křečových žil se provádí fotokoagulace nebo odstranění metliček laserem. Hlavní léčebnou metodou křečových žil komplikovaných refluxem přes komunikující žíly je operace. K léčbě křečových žil se používá mnoho operačních technik, včetně mikrochirurgických technik, radiofrekvence a v těhotenství a při těžké práci se doporučuje použít elastickou kompresi. Když se objeví první známky křečových žil, měli byste kontaktovat flebologa.

Každá žena chce, aby její nohy byly vždy ve skvělé kondici. Ale co kdybyste jednoho dne, když jste stáli před zrcadlem, zjistili, že máte nohy pokryté nevzhlednými žilkami? Nebude možné to zamaskovat. Není možné to ignorovat, protože tyto „dekorace“ budou jen jasnější a větší. Boj s křečovými žilami dolních končetin, i když není snadný, je nezbytný. Koneckonců, nosit kalhoty navždy, budete souhlasit, není nejlákavější vyhlídka.

1 2 3 ... 4

Podle WHO může být diagnóza „křečových žil dolních končetin“ stanovena u každého pátého člověka na planetě staršího 25 let. Háček je v tom, že počáteční stadia křečových žil nejsou vidět vizuálně – proces ucpání a zakřivení žil začíná hluboko pod kůží. Proto je tak důležité dbát na prevenci křečových žil: dopřejte svým nohám odpočinek, noste pohodlnou obuv a jezte správně.

Zobrazit galerii 1 ze 4

„Hvězdná“ nemoc: odkud pocházejí křečové žíly na nohou?

Křečové žíly na nohou jsou závažným onemocněním, při kterém žíly ztrácejí pružnost, natahují se, rozšiřují a ohýbají.

Křečové žíly na nohou jako závažné onemocnění jsou známy již dlouhou dobu. Zkrátka tímto nepříliš příjemným způsobem platíme za možnost chodit na dvou nohách. Vystavení různým nepříznivým faktorům vede k oslabení žilních stěn a stagnaci krve v dolní polovině těla.

Následkem toho dochází k přetěžování cév, žilní chlopně fungují stále hůř. Výsledkem je únava, bolest a pocit tíhy. O něco později se objevují další příznaky v podobě kosmetických vad. V budoucnu jsou možné závažnější komplikace.

Dříve se věřilo, že křečové žíly na nohou jsou onemocněním lidí ve „stojících“ profesích a první příznaky se objevily asi ve 35 letech. To je částečně pravda. Ale dnes jsou křečové žíly rychle mladší. Lze konstatovat, že nemoc se stala problémem již 20-30leté „počítačové generace“.

Bohužel neexistují žádné jasně definované příznaky blížících se křečových žil na nohou. Pokud vás ale začnou bolet a unavovat nohy, máte pocit těžkých nohou a trpíte křečemi, je to důvod k opatrnosti.

A výskyt sotva znatelných namodralých žil známých mnoha - cévních sítí, které se následně, pokud nebudou léčeny, stanou stále znatelnějšími - je signálem k akci. Stojí za to bít na poplach, když se na povrchu nohou již objevily celé shluky saphenózních žil, protože výsledkem onemocnění jsou ošklivé krevní sraženiny a vředy, s nimiž je velmi obtížné se vypořádat. Léčba křečových žil na nohou může trvat desítky let.

Nejnebezpečnějším důsledkem křečových žil je rozvoj tromboflebitidy - tvorba krevní sraženiny v žíle.

Zánětlivý proces, který onemocnění doprovází, vytváří riziko odtržení krevní sraženiny od cévní stěny. A to zase může vést k rozvoji plicní embolie, kdy se krevní sraženina dostane do cév plic a částečně nebo úplně naruší fungování dýchacího systému. A může vést i ke smrti.

Křečové žíly na nohou: hrozí mi to?

Bohužel je těžké pojmenovat přesnou příčinu křečových žil na nohou. Toto onemocnění je důsledkem různých faktorů. A s některými z nás se každý den potýká každý z nás.

Důvod 1. Dědičnost
Flebologové říkají, že křečové žíly jsou „rodinné“ onemocnění. Pokud touto nemocí trpěla vaše maminka nebo babička, pak v 90 procentech ze 100 lze říci, že jste v ohrožení. Prostřednictvím genů se k nám přenášejí strukturální rysy krevních cév. A pokud jsou stěny žil slabé, pak stačí vliv některého z provokujících faktorů, aby se nemoc projevila.

Důvod 2. Těhotenství
Nošení dítěte je jedním z nejdůležitějších provokujících faktorů pro rozvoj křečových žil, protože změny hormonálních hladin vedou ke snížení tonusu žil. Navíc během těhotenství jsou žíly téměř vždy stlačeny rostoucí dělohou. Navíc váha roste. Největší tlak ale zažívají naše žíly při porodu. Podle statistik se v této době u 50 procent žen projevují dříve spící křečové žíly.

Důvod 3. Nepohodlné oblečení a boty
Nepohodlné, těsné oblečení, jako jsou těsné džíny, může způsobit křečové žíly. Neméně škodlivé jsou těsné boty a vysoké podpatky. Čím širší podrážka boty, tím menší zátěž pro nohy. Balancujeme na tenkých jehlových podpatcích a vystavujeme své žíly obrovskému stresu. A pokud navíc nosíte v rukou těžké tašky s potravinami, můžete se navždy rozloučit s krásnými nohami.

Důvod 4. Pracovní podmínky a špatné návyky
Nezapomínejte ani na lidi, kteří mají klasické „stojící“ profese (prodavači, číšníci, kadeřníci, letušky a mnoho dalších). Mají křečové žíly – téměř nemoc z povolání. Blíží se k nim celá armáda kancelářských pracovníků, protože jakýkoli delší pobyt v jedné poloze (ať už sedí nebo stojí) dělá svou špinavou práci. A pokud k tomu přidáte špatné návyky, jako je kouření, mlsání buchet a sendvičů, což vede k nadváze, pak na sebe křečové žíly nenechají dlouho čekat. Ano, samozřejmě, k tomu patří také láska mnohých sedět se zkříženýma nohama.

Důvod 5. Sportovní přetížení
Ne každá kondice je prospěšná. Ti, kteří rádi zvedají činky v posilovně, jsou vážně ohroženi. Zvedání závaží je jednou z příčin křečových žil. Pokud máte predispozici ke křečovým žilám, neměli byste nohy přetěžovat nadměrným cvičením. Silový trénink a kurzy založené na bojových uměních nejsou pro vás.

Diagnostika a léčba křečových žil

Jak je již zřejmé, křečové žíly na nohou nejsou kosmetickou vadou, takže s výskytem prvních nepříjemných pocitů v nohou byste se měli okamžitě poradit s flebologem.

V případě potřeby může lékař předepsat dopplerovský ultrazvuk, který určí kvalitu průtoku krve v cévách a ukáže, zda tomu nebrání nějaké překážky, a transiluminaci - osvětlení povrchových žil pomocí speciálního světla, které umožňuje specialistovi snadno odlišit poškozenou žílu od normální. Tato nezbytná opatření vám umožní včas identifikovat nástup onemocnění a včas přijmout nezbytná opatření.

Pokud mluvíme o léčbě křečových žil, pak moderní medicína zná několik způsobů, jak bojovat s křečovými žilami:

1. Místní prostředky (masti, gely): zmírňují únavu a pocit tíhy v nohou, mají příjemný uklidňující účinek. Tento způsob léčby nepřinese okamžitou úlevu, protože účinná látka proniká do pokožky v malých dávkách. Příznivý účinek je pouze na povrchové safény. Při pravidelném používání však mohou masti a gely napravit situaci v počáteční fázi křečových žil na nohou.
2. Venotonika: léky používané při žilní nedostatečnosti (předepsané pouze lékařem). Tyto léky pomáhají snižovat otoky, zmírňují bolesti nohou a také posilují stěny cév a zlepšují průtok krve. Venotonika dokonale doplňují působení lokálních prostředků pro dosažení maximálního účinku při léčbě hlubokých žil.
3. Endovasální laserová koagulace (EVLC): metoda léčby „hvězd“ a cévních „pavučin“, předzvěstí křečových žil na nohou. Lékař působí na nemocnou cévu laserem a „hvězda“ zmizí. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Po několika týdnech nezůstanou na kůži žádné připomínky manipulace.
4. skleroterapie: postup, kdy se do problémové žíly injekční stříkačkou vpíchnou látky - sklerotizující látky a postižená žíla se jakoby zevnitř slepí a přestane fungovat a krev začne proudit zdravými žilami. Tento postup ale není vhodný pro každého. Je předepsáno, pokud uzly nejsou příliš velké.
5. Ozonová terapie: nová metoda léčby křečových žil, která se používá k odstranění metliček. Ozón je vstřikován malou jehlou přímo do lumen cévy a způsobuje jeho slepení. K dosažení viditelného efektu stačí několik procedur.
6. Flebektomie: operace, kdy je nemocná žíla odstraněna, je jednou z nejúčinnějších metod léčby. Druhý den po operaci můžete jít domů, ale minimálně další měsíc budete muset nosit speciální punčochové kalhoty nebo obvazovat nohu. Během operace se do nohy dělají malé vpichy, které po chvíli nejsou téměř vidět.

Všeobecně se má za to, že hirudoterapie neboli léčba křečových žil pomocí pijavic pomáhá zbavit se křečových žil na nohou. Ve skutečnosti látka, kterou pijavice vylučují, když kousnou, hirudin, pomáhá snižovat srážlivost krve. Žilky ani žilky nikde nezmizí. Kromě toho se v místě kousnutí mohou tvořit vředy, které se pak obtížně léčí.

Prevence je nejlepší léčba křečových žil: 5 kroků ke zdravým žilám

Zdravý životní styl je nejlepší způsob, jak říci „ne“ křečovým žilám na nohou a mnoha dalším nemocem!

Krok 1. Pohyb je život.

Plavání je univerzální druh pohybové aktivity prakticky bez kontraindikací. Vodní procedury jsou nejvhodnější pro prevenci křečových žil, protože dobře tonizují krevní cévy. Chůze je také dobrým pomocníkem v boji s onemocněním žil. Například po eskalátoru nebo po schodech. Jen žádné těžké tašky, prosím. Je lepší jít dvě zastávky na metro pěšky, než jet MHD. A doma můžete dělat nejzákladnější cvičení na kole vleže na zádech.

Krok 2. Elegantní pomocníci.

Proti únavě a těžkosti nohou vám pomohou moderní kompresní úplety: podkolenky a punčochy. Prodávají se v lékárnách a jsou vybírány přísně individuálně lékařem na základě parametrů nohy. Ve vzhledu nejsou terapeutické punčochové kalhoty o nic méně krásné a módní než obyčejné. Navíc pomáhají cévám lépe se vyrovnávat se zvýšenou zátěží.

Krok 3. Chutné a zdravé.

Za prvé, nadváha vážně zatěžuje krevní cévy. Pokud tedy máte pár zbytečných kilogramů, pak je lepší se jich zbavit. Za druhé, výživa k prevenci křečových žil by měla být zaměřena na posílení stěn krevních cév. Tomu napomáhají vitamíny, jako je kyselina askorbová a rutin, obsažené v rakytníku, malinách, citrusových plodech, arónii, jahodách, šípcích a jeřabinách. A běžná pohanka je bohatá na přírodní antioxidant quercetin, který nejen posiluje cévy, ale má i protirakovinné vlastnosti.

Krok 4. Krása bez obětí

Pohodlné boty s podpatky ne vyšším než 4 centimetry jsou tou nejlepší volbou pro každý den. V botách na vysokém podpatku je noha v nuceně zakřiveném stavu, v důsledku čehož dochází k narušení výživy drobných cévek prstů, dochází k žilní kongesci, otokům kotníků a lýtek.

Krok 5. Péče a údržba

Abyste předešli křečovým žilám na nohou, je užitečné si nohy po sprchování opláchnout studenou vodou. Masáž si můžete udělat sami: hladící pohyby zdola nahoru od chodidla až po třísla. Přehřátí je pro žíly nebezpečné, takže pokud jste náchylní k křečovým žilám na nohou, je lepší ze svého života vyloučit lázně a sauny. A také nepřehánějte opalování. Ultrafialové záření snižuje elasticitu tkání a žilních stěn a vede ke vzniku křečových žil. Můžete se opalovat, ale ne v poledne, ale před 11. hodinou a po 17. hodině.

Ano, křečové žíly na nohou jsou chronické onemocnění. Včasná prevence křečových žil však pomůže vyhnout se výskytu onemocnění a snížit riziko rozvoje možných komplikací.

Křečové žíly nejčastěji postihují ženy, a to z mnoha důvodů. Onemocnění má několik fází vývoje, z nichž na každém jsou příznaky křečových žil odlišné. V počáteční fázi zcela chybí, pacienti se obávají pouze kosmetických poruch.

Obsah:

Co jsou křečové žíly?

Křečové žíly (křečové žíly) je patologický proces charakterizovaný rozšířením lumen žil a porušením odtoku žilní krve z nohou. Žilní systém má speciální chlopně, díky nimž krev proudí jedním směrem (nahoru) a nestagnuje v nohách. Nesprávná funkce těchto chlopní vede k obrácenému průtoku krve, což způsobuje stagnaci žilní krve v dolních končetinách a rozvoj příznaků křečových žil.

Video: Křečové žíly a mechanismus jejich výskytu v programu Malysheva „Žijte zdravě!

Známky křečových žil nohou

Mnoho z nás si zpravidla představí křečové žíly v podobě rozšířených, oteklých a vystouplých modrých žilek na nohou. Tato myšlenka skutečně odkazuje na nemoc, ale podobný stav je pozorován v případech vážně pokročilého onemocnění. Kromě toho je takový projev křečových žil doprovázen bolestí, těžkostí a únavou, otoky nohou a chodidel. Nestojí za to přivést nemoc do takového stavu, protože křečové žíly vyvolávají krevní sraženiny a časté infekce. Na tomto pozadí často dochází k zánětu cév, který je často komplikován krevními sraženinami (tromboflebitida). Podél žilních kmenů se tvoří bolestivé zhutnění ve formě provazců, kůže ztrácí elasticitu a barvu, stává se hustou a tmavě hnědou. Nejmenší zranění může způsobit vřed. Při křečových žilách se žena může stát invalidou ve 40 letech.

Etapy křečových žil nohou

Fáze I křečových žil – úplná absence stížností, obavy vyvolávají pouze kosmetické poruchy;

II. stádium křečových žil – objevuje se pocit tíhy, plnosti, v noci se přidávají křeče;

III. stadium křečových žil – zaznamenávají se otoky chodidel a nohou, změny na kůži (zhutnění kůže a podkoží, pigmentace);

Křečové žíly IV fáze - narušení trofismu tkání, tvorba vředů.

Příznaky křečových žil na nohou

Pavoučí žíly (teleangiektázie).

Zakřivení, prodloužení rozšířených žilek, které vyčnívají nad povrch kůže.

Změny kůže. Nejprve je to prostě nadměrně suchá kůže, pak se objevují pigmentová místa, ke kterým se záhy přidávají dermatitida různého charakteru, ekzémy a trofické vředy.

Bolest. Bolest může být způsobena různými příčinami a její povaha může být různá - může to být horká pulzující bolest, bolest při chůzi, bolest a pobolívání nohou obecného charakteru, svědění svalové tkáně a křeče v noci, bolest podél žilních kmenů.

Otok. Postihují především oblast chodidel a nohou.

Pocit plnosti a tíhy v nohou.

Každá fáze vývoje křečových žil má své vlastní příznaky. V počáteční fázi (kdy patologický průtok krve začíná hlubokými a komunikujícími žilami) je onemocnění jako takové obtížně diagnostikovatelné samostatně, protože chybí jeho hlavní symptom (křečové žíly). Zároveň někdy únava, pocit tíhy a drobné bolesti nohou mohou být také příznaky raných fází rozvoje onemocnění, jako je bederní osteochondróza, ploché nohy a onemocnění tepen. V této situaci musí pacienti navštívit vaskulárního specialistu, flebologa, jakož i dalšího neurologa, osteopata a chirurga. Pro přesnou diagnózu je předepsán ultrazvuk a venografie.

Žena obvykle začne bít na poplach, když se pod kůží stehen nebo nohou začnou zřetelně objevovat tenké krevní cévy nebo když se „náhle“ objeví ošklivé červené nebo namodralé žíly nebo vzory a jejich vzhled nemusí být nutně doprovázen nepříjemnými pocity. . Následně se cévní obrazec na kůži zintenzivňuje, kůže se mění, stává se cyanotickou a neatraktivní. V naději, že se zbaví nepříjemné kosmetické vady, navštěvují ženy odborníka.

Video: Jak si nenechat ujít první příznaky křečových žil dolních končetin v pořadu "Další zprávy"

Teprve výskyt hlavního příznaku onemocnění - vyčnívajících křečových uzlin (nebo uzlin) na vnitřním povrchu nohou nebo stehen - začíná ženu přimět, aby si myslela, že s jejími žilami není něco v pořádku. Ale ta chvíle již uplynula, nemoc se vyvíjí a postupuje. Dlouhé setrvání na nohou během dne nebo dlouhá chůze způsobuje výskyt dalších příznaků křečových žil - únava, tíha, pocit plnosti, obvykle v oblasti lýtek, bolest v oblasti rozšířených žil akutní nebo bolavé povahy. K těmto příznakům onemocnění se přidávají otoky (večer, do rána mizí) a noční křeče lýtkových svalů. Zpočátku se takové příznaky objevují pravidelně a po dobrém odpočinku zmizí. Nemá smysl doufat v uzdravení, nemoc bude postupovat pouze tehdy, když se neléčí. Obecně si pamatujte, že pokud se vyskytly křečové žíly, je nemožné je vyléčit navždy, můžete pouze zabránit rozvoji komplikací a oddálit nebo zabránit chirurgickému zákroku, což mimochodem také není zárukou, jak se nemoci zbavit navždy, ale má dlouhodobý efekt.

S rozvojem onemocnění se všechny uvedené příznaky začnou objevovat častěji a jsou akutnější povahy, a poté, jak je nám známo, se objevují spletité intradermální žíly tmavě modré barvy, vyčnívající nad kůži nohou a chodidel. tvar hroznů. Bolest začne praskat, je cítit teplo, otok se stává běžným.

K příznakům onemocnění se dále připojují změny na kůži: nadměrně se vysuší, získá tmavou barvu a o něco později se začnou pozorovat trofické poruchy (ekzém, vředy, které se dlouho nehojí). Bolest v této fázi se stává nesnesitelnou. Onemocnění je považováno za velmi pokročilé, léčba křečových žil na nohou je v tomto případě většinou chirurgická. O tom, která technika bude použita, rozhoduje flebolog a cévní chirurg v každém konkrétním případě individuálně. Nechirurgické léčebné metody se používají v časnějších stádiích rozvoje křečových žil s drobnými kožními změnami.

Příčiny křečových žil na nohou

1. Genetická predispozice.
2. Pohlaví pacienta.
3. Těhotenství.
4. Užívání hormonálních léků a antikoncepce.
5. Nadměrně intenzivní nebo častá fyzická aktivita.
6. Profese, která vyžaduje sedavé zaměstnání nebo dlouhé stání na nohou.
7. Ne zdravé stravování.
8. Nadváha, obezita.
9. Nosit nepohodlné, těsné oblečení a boty.
10. Fyzická nečinnost.
11. Vrozená slabost cévní stěny.
12. Imunitní a endokrinní poruchy.
13. Poruchy ve fungování chlopňového aparátu žilního systému.
14. Poruchy průtoku krve.

Kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře?

Pokud se objeví následující příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře:

1. Pokud bolest v noze zesílila, takže není možné vstát, kůže je horká na dotek.
2. Pokud se náhle objeví dušnost, není dostatek vzduchu, objeví se slabost.
3. Pokud krev vytéká z postižené oblasti kůže.

Důsledky křečových žil na nohou

Dermatitida a ekzém.

Zánětlivé onemocnění se vyskytuje na pozadí stagnace žilní krve v dolních končetinách. Objevuje se na kůži ve formě zarudlých oblastí, které mají nerovné okraje a jsou doprovázeny silným svěděním, stejně jako výskytem drobných prasklin a puchýřů.

Trofický vřed.

Vyskytuje se na pozadí ekzému a je charakterizován výskytem bolestivé, nehojící se jediné rány na noze, na jejímž dně lze pozorovat pláč. Těžkost v nohou se zvyšuje, pacient nemůže dlouho stát.

Akutní tromboflebitida.

Vyjadřuje se zánětem stěny křečové žíly, doprovázeným tvorbou krevní sraženiny v jejím lumen. Onemocnění je charakterizováno silnou bolestí v jakékoli poloze, zarudnutím, zvýšenou tělesnou teplotou a ztvrdnutím podél podkožních cév. Někdy se krevní sraženiny vyřeší, ale častěji se stává, že se lumen žíly úplně ucpe, čímž vzniká riziko obliterace a sklerózy postižené žíly.

S další progresí onemocnění se vytvářejí předpoklady pro rozvoj ascendentní varikotromboflebitidy a nebo trombózy, která postihuje hluboký žilní systém a vyvolává plicní embolii. Pokud se neléčí, může se zastavit průtok krve a může se vyvinout gangréna.

Ruptura křečových žil.

Projevuje se těžkým krvácením a vyžaduje okamžitý lékařský zásah.

Křečové žíly jsou závažné onemocnění, které výrazně zhoršuje kvalitu života a bez včasné léčby je prostě nesnesitelné.

Proto je důležité, aby každý, kdo se potýká s takovým problémem, znal příčiny křečových žil, jejich projevy, a co je nejdůležitější, nastudoval si nejlepší metody léčby tohoto onemocnění.

Obecná informace

Křečové žíly jsou chronické cévní onemocnění, které vzniká v důsledku stagnace krve (obvykle na dolních končetinách). K tomu dochází v důsledku selhání cévních chlopní, které za normálního stavu umožňují průchod krve výhradně nahoru, z dolních končetin do srdce. Stagnující krev vyvíjí tlak na stěny cév, v důsledku čehož se ztenčují, ztrácejí elasticitu a deformují se, výrazně se rozšiřují. Na nohách takového pacienta lze pouhým okem pozorovat svíjející se „hady“ krevních cév, které stoupají nad kůži a na některých místech tvoří křečové „uzliny“.

Příčiny křečových žil

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj tohoto onemocnění. Zejména křečové žíly mohou vést k:

1. „Špatná“ dědičnost. S křečovými žilami se potýkají lidé s vrozenou slabostí chlopňového aparátu nebo žilních stěn.

2. Zvýšený žilní tlak. Velmi často je toto onemocnění způsobeno faktory, které zvyšují krevní tlak, jmenovitě těhotenstvím, obezitou, neustálým vertikálním zatížením (když člověk stojí celý den na nohou) a sedavým životním stylem (sedavá práce).

3. Užívání hormonálních léků. Některé hormonální léky, zejména antikoncepční pilulky s vysokým obsahem estrogenu, vyvolávají houstnutí krve a mohou vést ke křečovým žilám.

4. Zhoršený krevní oběh. Tyto poruchy mohou nastat v důsledku špatné fyzické aktivity, kouření, nošení příliš těsné obuvi nebo chronické zácpy.

5. Hormonální nerovnováha spojené se změnami v těle souvisejícími s věkem.

Projevy a komplikace onemocnění

Lékaři si všímají, že křečové žíly nejsou samy o sobě tak nebezpečné jako jejich komplikace. V prvních fázích vývoje onemocnění představuje expanze saphenózních žil pro člověka estetický problém (kterým trpí zejména ženy). Nejprve se na kůži objeví cévní sítě - takzvané „pavučiny“. Zároveň člověk začíná pociťovat tíhu v nohách, zaznamenává otoky končetin a cítí bolest při chůzi. To jsou důležité příznaky křečových žil, které by v žádném případě neměly být ignorovány. Pokud člověk nespěchá k lékaři a nezjistí příčinu onemocnění, riskuje vznik křečových žil a narazí na problém, který nelze vyřešit bez chirurgického zákroku.

S rozvojem křečových žil kůže v oblasti holeně ztlušťuje a získává namodralý odstín. Pacienta začnou „bolet“ lýtka i při krátké chůzi a pod kůží jsou vidět oteklé žíly. Navíc postupem času se takové žíly stávají velmi bolestivými.

To je ale jen začátek vážných zdravotních problémů. Pokud člověk nezačne bojovat se stávající nemocí, začnou na kůži kolem postižených žil docházet k nevratným změnám, v důsledku čehož vzniká lipodermatoskleróza a později se objevují trofické vředy. Navíc bez léčby se vnitřní stěny žil zanítí a vyvolávají tvorbu krevních sraženin. Tak vzniká tromboflebitida. Při zvětšování velikosti krevní sraženiny blokují lumen žíly a krevní sraženina se může kdykoli odtrhnout. A tento stav je plný smrti.

Je tedy zcela jasné, že křečové žíly je třeba léčit. A s terapií musíte začít co nejdříve. Dále zvážíme metody léčby tohoto závažného onemocnění.

Léčba drogami

Při komplexní léčbě křečových žil se nutně používají léky. Většinou se jedná o kapsle nebo tablety, které mají na organismus všestranný účinek. Zejména:

– Flebotonika. Tyto léky zvyšují průtok krve, zabraňují rozvoji trombózy a zároveň zvyšují tonus cévních stěn. Takové léky nebudou schopny odstranit křečové žíly, ale jsou docela schopné zmírnit otoky nohou, odstranit pálení a bolest. Mezi nejoblíbenější flebotonika patří: Detralex, Phlebodia 600 a Angistax. V případě křečových žil se obvykle užívají 2 tablety denně a dobu léčby určuje výhradně lékař.

– Léky na ředění krve. Takové léky ředí krev a podporují lepší oběh, čímž zabraňují rozvoji trombózy. Z nejznámějších léků na ředění krve se nejčastěji používají Venolife, Aspirin, Trenal, Lyoton 1000 a Heparin mast. Tyto léky jsou předepisovány pouze individuálně a načasování užívání určuje lékař.

– Protizánětlivé léky. Patří sem tablety, masti a gely, které odstraňují bolest, zmírňují otoky a zabraňují shlukování krevních destiček. Ale co je důležitější, takové léky zabraňují zánětu žil, což vede k tromboflebitidě. Nejvhodnějšími léky pro boj s tromboflebitidou jsou léky Diclofenac, Indomethacin, Voltaren, Fastum-gel a Sinaflan.

Punčochy a punčochy na křečové žíly

Zástupci spravedlivého sexu zažívají křečové žíly mnohem častěji než muži. To je z velké části způsobeno hormonálními změnami, které se vyskytují v ženském těle (menopauza, těhotenství). Proto je u nich nejlepší prevencí křečových žil nošení speciálních kompresních punčoch nebo punčoch. Takové kompresní prádlo stlačuje nohy a zabraňuje rozšiřování žil, je tedy výbornou prevencí křečových žil. A v případě již rozvinuté nemoci takové prádlo chrání nohy před bolestí, otoky a únavou.

Hydroterapie

Léčba křečových žil vodou je známá od nepaměti. Vlivem různých teplot se žíly stahují a rozšiřují, což pomáhá zvýšit jejich elasticitu. S vědomím toho moderní lékaři používají hydroterapii v raných fázích rozvoje křečových žil, kdy se na kůži právě začaly objevovat pavoučí žíly. Navíc v závislosti na problému mohou být koupele místní (pouze pro nohy) nebo celkové (pro celé tělo). Teplota vody v takové lázni se pohybuje od 20 do 40°C.

Nekonvenční metody léčby

Při komplexní léčbě křečových žil lze využít i netradiční metody. Uveďme si pár příkladů.

Bramborová šťáva
Postižené žíly je třeba ráno, odpoledne a večer mazat čerstvě vymačkanou bramborovou šťávou a na noc přikládat obvazy s obvazem namočeným v této šťávě. Kromě toho byste měli vypít 3x denně 100 ml bramborové šťávy. Křečové žíly by měly být léčeny tímto lékem po dobu 3-4 měsíců.

Jablečný ocet
Říká se mu „lék č. 1“ na křečové žíly, a to vše proto, že jablečný ocet zlepšuje krevní oběh, posiluje cévní stěny a zlepšuje tón pleti. Použití je velmi jednoduché: 2-3krát denně je třeba namazat pokožku v oblasti postižených žil octem. A zároveň byste měli vypít sklenici vody, ve které byla zředěna 1 lžička. ocet. Délka terapie je 2 měsíce.

Kalanchoe odchází
To je další účinný prostředek pro boj s křečovými žilami. Půllitrovou láhev naplňte do poloviny rozdrcenými listy Kalanchoe a surovinu zalijte 40% alkoholem tak, aby byla láhev plná. Po týdenním ponechání přípravku na tmavém místě sceďte a tinkturou potírejte postižená místa 2x denně. Procedury je vhodné doplnit lehkou masáží oteklých žil. Tato léčba trvá 4 měsíce.

vrbová kůra
Dobrým pomocníkem v boji s dotyčnou nemocí budou koupele s kůrou vrby bílé. Pro tento postup je nutné brousit kůru, po které 2 polévkové lžíce. K této surovině přidejte 400 ml vody a na mírném ohni vařte 15 minut. Přidejte hotový produkt do kbelíků s vodou, kde poté spusťte nohy a vydržte 30 minut. A hned po zákroku si navlékněte kompresní punčochy a nechte nohy odpočívat. Postupy by měly být prováděny každý druhý den po dobu 3 měsíců. Mimochodem, pro zvýšení účinku lze odvar z vrbové kůry zředit odvarem z dubové kůry.

Všechny tyto metody jsou výborným prostředkem prevence tohoto onemocnění a poskytují dobrou pomoc při léčbě křečových žil v časném stadiu onemocnění. Praxe však ukazuje, že v 80 % případů se lidé s poškozenými žilami obracejí na lékaře s již pokročilým onemocněním. V takové situaci ani kompresní prádlo, ani krémy a masti, ani lidové prostředky nemohou mít žádný vliv na vývoj onemocnění. Jsou nutná drastická opatření. Naštěstí je moderní medicína připravena nabídnout účinné metody řešení této složité problematiky.

Skleroterapie

Jedná se o nechirurgickou metodu boje proti křečovým žilám, kdy lékař tenkou jehlou vpraví do postižené žíly speciální látku - sklerotizant. Taková látka slepí žílu zevnitř, v důsledku čehož se rozpustí a zdravými žilami začne proudit krev. Počet sezení pro podání sklerosantu se může lišit v závislosti na závažnosti léze. A po celou dobu léčby musí pacient nosit kompresní prádlo.

V důsledku takové terapie člověk téměř navždy zapomene na křečové žíly, které ho trápí. Pouze ve 25 % případů dochází k recidivám, které jsou obvykle spojeny s pokročilým onemocněním. Je však třeba pochopit, že skleroterapie se neprovádí u těhotných žen a obézních jedinců.

Laserové ošetření

Jedná se o jeden z moderních úspěchů medicíny, který vám umožňuje zbavit se křečových žil bez operace. Záření generované laserem „spájí“ postiženou žílu zevnitř, čímž uzavře její lumen a odřízne cestu pro pohyb krve, která začne proudit hlubšími žilami. Ze slepené cévy se časem vytvoří pojivová tkáň, která následně odezní.

Tento způsob řešení problému je účinnější než skleroterapie. Je to málo traumatické, operace netrvá déle než 40 minut a pacient může opustit kliniku doslova 2 hodiny po operaci. Ne nadarmo se laserové léčbě křečových žil říká „ordinační operace“. V tomto případě musí být řezy na kůži provedeny pouze při odstraňování velkých žil, zatímco malé křečové žíly jsou odstraněny bez poškození tkáně. Jen je třeba si uvědomit, že náklady na takovou operaci jsou poměrně vysoké.

Radiofrekvenční ablace

V poslední době se u nás začala praktikovat nejmodernější metoda eliminace postižených žil, která se nazývá radiofrekvenční ablace. Používá se k léčbě velkých hlavních žil postižených křečovými žilami. V tomto případě se punkcí v kůži do postižené žíly zavede radiofrekvenční katétr, který pomocí mikrovln „utěsní“ žílu zevnitř. Kromě toho má katétr senzory, které umožňují sledovat účinnost postupu.

Tato metoda může být důstojným konkurentem laserového ošetření, protože také nevyžaduje řezy na kůži, nezanechává modřiny a provádí se doslova za 30 minut. V den operace se pacient může vrátit ke svým povinnostem. Náklady na takový postup jsou však vysoké i ve srovnání s laserkoagulací.

Chirurgické odstranění

Je důležité pochopit, že v případě ekzému, tromboflebitidy a trofických vředů se léčba pomocí výše popsaných metod neprovádí. Pokročilé křečové žíly lze odstranit pouze chirurgickým odstraněním žil spolu se skleroterapií. Zde však není vše tak kritické. V arzenálu moderních chirurgů existují nízkotraumatické mikrochirurgické metody, které umožňují odstranit nemocnou žílu jedním malým řezem a po zákroku prostě nezůstanou žádné jizvy. Nové technologie navíc umožňují odstranit bolestivé žíly doslova za 30–40 minut.

Křečových žil není třeba se bát. Právě naopak, nemoc si vyžaduje zvýšenou pozornost a čím dříve, tím lépe. Včasný záchyt a správná léčebná metoda vám umožní onemocnění bez problémů odstranit a žít plnohodnotný život.