Rána, při které se do lidského těla dostanou úlomky projektilu, kulky a výstřel, se nazývá střelná rána. Taková zranění jsou klasifikována jako smrtelná, proto musí být osoba okamžitě převezena do zdravotnického zařízení.

První pomoc při střelné ráně se poskytuje podle obecného algoritmu bez ohledu na zasažený předmět, který ji způsobil. V nouzových akcích však existují drobné rozdíly v závislosti na místě poranění.

Volání zdravotníků

Lékařská pomoc při střelných poraněních je jediným způsobem, jak zachránit život oběti, takže kontaktování zdravotnického zařízení by mělo být povinné. Než však zavoláte dispečera záchranné služby, musíte určit závažnost zranění a celkový stav oběti. V případě silného krvácení, kdy dochází k velké ztrátě krve, je nutné jej okamžitě zastavit. K tomu při tepenném krvácení a při žilním krvácení použijte tlakový obvaz. Jakmile je zažehnáno nebezpečí smrtelné ztráty krve, můžete zavolat sanitku.

Při rozhovoru s dispečerem musíte upozornit na následující skutečnosti:

• Typ zranění;
• Typ a přítomnost krvácení;
• Lokalizace rány.

Typ zranění je nesmírně důležitý pro určení závažnosti zranění. Lékaři dělí kulkové rány na 2 typy:

1. Izolované (jedna dutina lidského těla je poškozena);
2. Kombinované (jsou zraněny 2 nebo více dutin).

Kombinovaná zranění jsou extrémně život ohrožující: smrtelný výsledek po nich dosahuje 80%.

Poznámka!

Pokud dispečer naznačí, že sanitka nestihne přijet na místo do půl hodiny, pak musí být postižený transportován samostatně! K tomu použijte osobní dopravu nebo auta po projíždějící trase.

Po vyřešení otázky porodu oběti začnou poskytovat první pomoc při poranění kulkou.

Rány hlavy

Střelná poranění hlavy jsou různá. Vyrábějí se z pistolí, brokovnic a samohybných zbraní. Neméně nebezpečná jsou zranění způsobená předměty, které nejsou klasifikovány jako střelné zbraně: oštěpařskými zařízeními, kušemi nebo pneumatickými zbraněmi.

Charakteristickým znakem „moderních“ ran na hlavě je „bodové“ umístění více ran (ne více než 2-3 mm v průměru). Nejčastěji jsou získány v důsledku zásahu výstřelem. Pokud dojde k výstřelu do hlavy z velké vzdálenosti a kulka zasáhne pokožku hlavy, je obtížné určit ránu při vstupním vyšetření. Při střelbě z bezprostřední blízkosti nebo na blízko jsou rány hluboké a mají velký objem.

Poznámka!

Specifičnost poranění kulovou hlavou spočívá v tom, že jeho velikost neudává závažnost poranění. Minimální otevření rány může skrývat hluboké poškození mozku. Kdežto tečna s hlubokým poškozením kůže a měkkých tkání nebude tak nebezpečná.

V případě poranění hlavy se stav oběti posuzuje na základě 3 faktorů:

1. Reakce očí na podráždění zvukem a bolestí;
2. Verbální odpovědi na položené otázky;
3. Motorické schopnosti.

Rány v oblasti hlavy jsou často doprovázeny... Jeho vzhled je vyvolán velkou vnější nebo vnitřní ztrátou krve. Oběť proto upadá do bezvědomí a je nesmírně obtížné jej z něj dostat.

Poznámka!

Pokud má oběť pokles počtu srdečních kontrakcí, znamená to vyvíjející se intrakraniální hematom. V tomto případě může člověka zachránit pouze nouzová operace.

V případě střelné rány do hlavy je důležité pokusit se oběť dostat z šoku. K tomuto účelu se používají analgetika, která neobsahují narkotické složky. Je také indikováno použití nesteroidních protizánětlivých léků s analgetickým účinkem.

Poznámka!

Fragmenty kostí nebo cizí předměty, které se dostaly do rány, nelze samostatně odstranit. To způsobí silné krvácení. Před příjezdem sanitky nebo převozem oběti do nemocnice můžete na ránu přiložit pouze sterilní obvaz. Při použití tlakového obvazu.

Vzhledem k tomu, že cizí předměty (kulky, šrapnely) mění svou polohu při převozu pacienta do zdravotnického zařízení, je přeprava prováděna s maximální opatrností. Pokud není vědomí, je pacient uložen na bok. Pokud jsou v dutině ústní zvratky, krev a hlen, je nutné ji před přepravou vyčistit.

Poranění hrudníku, břicha, končetin

Posuďte obecný stav člověka pomocí průzkumu. Zeptejte se ho na jednoduchou otázku, jak se jmenuje nebo kolik je mu let. Po střelném poranění hrudníku, břicha nebo končetin je člověk nejčastěji při vědomí.

Co nedělat před příjezdem sanitky:

• Pokud je člověk v bezvědomí, nepokoušejte se ho oživit;
• Během neodkladné péče byste neměli oběti nabízet nic k pití ani k jídlu (je přípustné otřít si rty hadříkem namočeným ve vodě);
• Odstraňte kulky a jiné cizí předměty z rány;
• Přemístit vyhřezlé vnitřní orgány;
• Nepokoušejte se z rány čistit špínu nebo zaschlou krev.

Pamatujte na správnou polohu osoby v bezvědomí: hlava by měla být otočena na stranu. Pokud oběť reaguje na otázky, jemně pokrčte kolena.

Poznámka!

Když pomáháte člověku po střelném zranění, snažte se ho co nejméně hýbat.

Zastavte krvácení

Pokud dojde ke krvácení, určete jeho typ.

1. Arteriální krvácení. Krev je jasně červená a „vychází“ z těla v pulzující fontáně. K zastavení ztráty arteriální krve se céva zatlačí prstem do rány. Chcete-li to provést, vložte prsty přímo do otvoru po kulce. Pokud krev stále vytéká, pomalu jimi pohybujte v ráně, dokud neucítíte poškozenou cévu. Poté se přiloží turniket, pokud je rána na končetině, nebo se provede tamponáda rány na jiné části těla.
2. . Je charakterizována viskózní tmavou krví, která vychází z rány bez pulzace. Chcete-li to zastavit, musíte uchopit část kůže spolu s poškozenou nádobou a opravit ji v tomto stavu. Pokud se rána nachází nad srdcem, je céva upnuta nad ránou. V situaci, kdy se nachází pod srdcem, je céva sevřena pod ranou. Pokud jsou na končetinách poškozeny cévy, přiložte tlakový obvaz. Při poranění hrudní dutiny nebo břicha se používá tamponáda.
3. Kapilární krvácení. Krev vytéká po kapkách z poškozených cév. Jeho výše je zpravidla zanedbatelná. Ztrátu kapilární krve lze zastavit přiložením tlakového obvazu nebo zmáčknutím kapiláry prstem. Předtím musí být kůže kolem rány ošetřena antiseptikem.

Poznámka!

V případě kulkového poranění měkkých tkání nohy a paží je nutné zastavit krvácení. Pokud není možné přiložit turniket nebo tlakový obvaz, uzavřete cévy prsty do příjezdu zdravotnického personálu.

Ošetření rány a aplikace obvazu

Po zastavení krvácení se aplikuje tlakový aseptický obvaz. Před tím je nutné dezinfikovat povrch kolem rány. Musí být zpracován v následujícím pořadí:

• Na oblast kůže v blízkosti rány se nalije trochu antiseptika;
• Jemně jej otřete obvazem nebo hadříkem;
• Další oblast, která se nachází v blízkosti rány, je ošetřena stejným způsobem, ale s jiným obvazem nebo látkou;
• V nepřítomnosti antiseptika použijte čistou vodu.
• Poté se vyčištěná pokožka namaže jódem nebo brilantně zelenou.

Poznámka!

Je zakázáno nalévat antiseptika do samotné rány! Může být posypán práškem Streptocide.

Obvaz se aplikuje na všechny otvory po kulkách na těle: příchozí a odchozí. Nejprve se na ránu přiloží čistý obvaz nebo látka, poté se překryje vatou. U poranění hrudníku (poškození hrudníku) se vata nahrazuje sáčkem nebo utěrkou. Pokud chybí, materiál se vydatně promaže mastným krémem, mastí nebo vazelínou. Místo polyethylenu se používá „olejovaná“ tkanina.

Hotová konstrukce je pevně zabalena k tělu pomocí obvazu nebo jiného dostupného obvazového materiálu (roztrhané oblečení, kusy látky, dokonce i páska).

Při poranění břicha, kdy vnitřní orgány vypadly z dutiny břišní, se shromažďují do igelitového sáčku a opatrně se připevňují k tělu obvazem. Než dorazí zdravotnický personál, musí být neustále zalévány vodou.

Po přiložení obvazu na něj položte studený předmět. Pamatujte však, že nemůžete použít sníh nebo námrazu. Umístěte postiženého do polohy, o které si myslíte, že pro něj bude nejpohodlnější. V případě poranění hrudníku nezapomeňte pokrčit kolena osoby a dát mu polosedu.

Zahřejte pacienta zabalením do přikrývek. Tato akce musí být provedena bez ohledu na roční období.

Poznámka!

Pokud se přiložené obvazy nasytí krví, neodstraňujte je, abyste přikládali nové. Na stávající obvaz stačí přiložit další vrstvu obvazu.

Kdy je možné podat postiženému intramuskulárně antibiotikum, které má široké spektrum účinku. Pokud byla rána po kulce v hrudníku, noze nebo paži, můžete oběti podat antibiotikum ve formě tablet. Ujistěte se, že podáváte analgetika, která neobsahují narkotické složky.

Než přijdou lékaři nebo je oběť převezena do zdravotnického zařízení, musíte s ním neustále mluvit. Po celou dobu je vhodné zaznamenávat vitální funkce: a srdeční frekvenci.

Tamponáda

Správná aplikace turniketu je pro začátečníka, který čelí kritické situaci poprvé, extrémně náročná. Jakákoli nepřesnost v tomto případě může způsobit nekrózu (odumření) tkáně na tahané končetině. Proto lékaři doporučují používat tamponádu jako způsob zastavení krvácení na končetinách.

Zvažme, jak správně používat tuto metodu zastavení ztráty krve.

• Připravte si obvazy nebo materiály, které je nahrazují (látka, čisté oblečení);
• Natrhejte je nebo je nakrájejte na proužky, jejichž šířka nepřesahuje 10 cm;
• Umístěte okraj výsledné pásky do rány, zatlačte ji co nejhlouběji;
• Poté postupně seberte 2-3 cm nového kousku tkáně prsty a ponořte jej do rány;
• To se provádí, dokud není otvor zcela uzavřen „zátkou“ materiálu.

Poznámka!

Dokud není rána zcela pokryta tkání, je céva uzavřena prstem.

Zranění kulkou jsou nebezpečné zranění, které vede ke smrti v důsledku... V podmínkách první pomoci je však nemožné rozpoznat a zastavit vnitřní krvácení. Proto takové zranění vyžaduje okamžitou hospitalizaci oběti.

Střelná rána je jedním z nejtraumatičtějších zranění, které můžete utrpět. Těžko se posuzuje závažnost zranění způsobených střelným poraněním a samotná první pomoc většinou nestačí. Z tohoto důvodu je nejlepší odvézt oběť do nemocnice co nejdříve. Do příjezdu lékařského týmu však můžete poskytnout první pomoc.

Kroky

Část 1

První pomoc

Ujistěte se, že jste v bezpečí. Pokud dojde k nehodě (například při lovu), ujistěte se, že nikdo na nikoho nemíří, není nabitá a je na bezpečném místě. Pokud se člověk stal obětí trestného činu, pak se ujistěte, že střelec již nepředstavuje hrozbu a že jste vy i oběť na bezpečném místě. Pokud máte k dispozici osobní ochranné prostředky, noste je.

S obětí nehýbejte. Nehýbejte s obětí, pokud to není nutné k zajištění její bezpečnosti nebo poskytnutí lékařské péče. Pohyb oběti může zhoršit poranění páteře. Zvednutí místa rány může pomoci snížit krvácení, ale mělo by být provedeno pouze v případě, že jste si jisti, že nedošlo k poranění páteře.

Jednejte rychle. Při poskytování první pomoci oběti je čas proti vám. Oběti, které jsou během zlaté hodiny přivezeny do zdravotnického zařízení, mají mnohem větší šanci na přežití. Snažte se jednat rychle, ale nespěchejte a nepropadejte panice.

Vyviňte přímý tlak na rána . Vezměte do ruky látku, obvaz nebo gázu a na ránu vyviňte přímý tlak. Dělejte to alespoň deset minut. Pokud krvácení neustává, zkontrolujte umístění rány a v případě potřeby k ní přistupte z druhé strany. Umístěte nové obvazy přes staré; Neodstraňujte obvazy, když jsou mokré.

Oblékněte ránu. Pokud se krvácení sníží, zakryjte ránu látkou nebo gázou. Obtočte ji kolem rány, abyste vyvinuli tlak. Neutahujte však tak pevně, aby se zastavil průtok krve nebo aby postižený ztratil cit v končetinách.

Povzbuďte oběť.Řekněte oběti, že bude v pořádku a že jí pomáháte. Povzbuzení je důležité. Požádejte dotyčného, ​​aby si s vámi promluvil. Nenechte oběť zmrznout.

Zůstaňte s osobou. Oběť uklidněte a zahřejte. Počkejte na úřady. Pokud se kolem rány po kulce srazila krev, neodstraňujte ji, protože funguje jako zátka a brání vytékání krve.

Zkontrolujte si dýchací cesty. Pokud člověk může mluvit, jeho dýchací cesty jsou pravděpodobně čisté. Pokud je osoba v bezvědomí, ujistěte se, že nemá ucpané dýchací cesty. Pokud jsou zablokované, ale nedošlo k poranění páteře, zakloňte hlavu. Zakloňte hlavu dozadu, jednou rukou lehce zatlačte na čelo a druhou si držte bradu.

Zkontrolujte své dýchání. Může oběť normálně dýchat? Vidíš, jak se jeho hruď zvedá a klesá? Pokud postižený nedýchá, odstraňte přebytečnou tekutinu z úst a okamžitě začněte s umělým dýcháním.

Zkontrolujte si oběh. Zatlačte na krvácející ránu a poté zkontrolujte puls oběti na zápěstí nebo krku. Cítíš jeho puls? Pokud ne, začněte provádět KPR. Zkontrolujte, zda nedošlo k vážnému krvácení.

Zkontrolujte, zda se osoba může pohybovat. Ztuhlost může znamenat poškození míchy nebo krku. Zkontrolujte, zda oběť může pohybovat rukama a nohama. Pokud ne, může dojít k poškození míchy. Toto zranění může být indikováno otevřenými nebo zjevnými zlomeninami, dislokacemi nebo čímkoli, co vypadá abnormálně nebo nepřirozeně. Pokud se oběť nemůže hýbat, nesmí se s ní za žádných okolností hýbat.

Zkontrolujte otevřené rány. Vždy dávejte pozor na otevřené rány. Pečlivě prohlédněte oběť a ujistěte se, že má rány, kterých jste si okamžitě nevšimli. Zvláštní pozornost věnujte podpaží, hýždím nebo jiným těžko dostupným oblastem. Do příjezdu záchranné služby postiženého úplně nesvlékejte, jinak se šokový stav jen zhorší.

Část 3

Ošetření ran na rukou nebo nohou

Zvedněte končetinu a aplikujte přímý tlak na ránu. Pečlivě prohlédněte oběť, zda nejeví známky postižení nebo jakékoli rány, které by mohly způsobit poranění páteře. Pokud nejsou, pak zvedněte končetinu nad úroveň srdce, abyste snížili průtok krve. Aplikujte přímý tlak k zastavení krvácení, jak je popsáno výše.

Použijte nepřímý tlak. Kromě přímého tlaku lze na poraněnou končetinu vyvinout nepřímý tlak, aby se omezil průtok krve do rány. To se provádí působením tlaku na tepny nebo body sevření, jak se tomu někdy říká. Na dotek se budou cítit jako zvlášť velké a tvrdé nádoby. Tlak na ně omezí vnitřní krvácení, ale musíte se ujistit, že vyvíjíte tlak na tepny vedoucí k ráně.

Udělejte turniket. Rozhodnutí použít turniket je třeba brát vážně, protože může vést ke ztrátě končetiny. Ale pokud je krvácení velmi silné a máte po ruce obvaz nebo látku, měli byste zvážit aplikaci turniketu. Obvaz pevně omotejte kolem končetiny, mezi ranou a srdcem, co nejblíže k ráně. Několikrát obtočte končetinu a uvažte uzel. Nechte dostatek látky, abyste ji přivázali k tyči. Otáčením tyče omezíte průtok krve.

Část 4

Ošetření "sací" rány na hrudi

Identifikujte "sací" ránu na hrudi. Pokud kulka zasáhne hrudník, existuje možnost „sání“ poranění hrudníku. Vzduch proniká přes ránu, ale neuniká a ničí plíce. Známky sací rány na hrudi zahrnují sací zvuk vycházející z hrudníku, vykašlávání krve, zpěněná krev z rány a potíže s dýcháním. V případě pochybností ošetřete ránu, jako by šlo o sací ránu na hrudi.

Najděte ránu a získejte k ní přístup. Najděte místo zranění. Odsuňte oděv z rány. Pokud je na ráně přilepený kousek tkáně, ořízněte ji kolem ní. Pokud je rána skrz, zatlačte na obě strany.

K poskytnutí první pomoci potřebujete:

• Správně posoudit povahu a závažnost zranění.
• Znáte-li povahu zranění, podnikněte správné kroky k poskytnutí první pomoci.

Kulka, která pronikne do těla, způsobí jeho poškození. Tato zranění mají určité odlišnosti od jiných poranění těla, které je třeba vzít v úvahu při poskytování první pomoci.

• rány jsou obvykle hluboké a zraňující předmět je často ponechán uvnitř těla.
• rána je často kontaminována úlomky tkáně, projektily a úlomky kostí.

Tyto rysy střelného poranění je třeba vzít v úvahu při poskytování první pomoci oběti.

Závažnost poranění by měla být posouzena podle umístění a typu vstupního otvoru, chování oběti a dalších znaků. K tomu MUSÍTE znát základy anatomie, jmenovitě:

• umístění velkých plavidel,
• stavba kostry a lebky,
• umístění vnitřních orgánů.

Vnitřní orgány jsou umístěny v dutinách (hrudní a břišní). Orgány dutiny hrudní jsou chráněny rámem žeber. Poranění hrudníku proto často komplikují zlomeniny žeber. Mezi orgány hrudníku patří srdce a plíce. Mezi orgány břišní dutiny patří játra, ledviny, žaludek a střeva. Orgány jsou zásobovány krví velkými tepnami. Poranění vnitřních orgánů jsou proto téměř vždy doprovázena velkou ztrátou krve a hemoragickým šokem. Velké tepny vedou také do hlavy, nohou a paží. Projekce tepen jdoucích do končetin je podél vnitřní strany stehna a ramene. Krkavice vedoucí do hlavy se rozvětvují na velké množství menších cév, takže poranění obličeje často provází velká ztráta krve. Krvácející rány na obličeji se zasvorkují sterilním tamponem. Rány na lebce se jednoduše zakryjí sterilními ubrousky.

První pomoc při střelných poraněních končetin

První věc, kterou byste měli věnovat pozornost při poskytování první pomoci poraněným končetinám, je přítomnost krvácení. Pokud jsou tepny stehna nebo ramene zničeny, může dojít během několika sekund ke smrti v důsledku ztráty krve! Pokud jste tedy zraněni na paži (a tepna je poškozena), smrt v důsledku ztráty krve může nastat do 90 sekund a ztráta vědomí do 15 sekund. Podle barvy krve určíme, zda se jedná o žilní nebo tepenné krvácení. Venózní krev je tmavá a arteriální krev je šarlatová a intenzivně vyráží z rány (průtok krve z rány). Krvácení se zastaví přiložením tlakového obvazu, turniketu nebo balení rány. Při přiložení turniketu se zastaví žilní krvácení pod ranou a tepenné krvácení se zastaví nad ránou. Nedoporučuje se přikládat turniket déle než dvě hodiny. Tato doba by měla stačit k doručení oběti do zdravotnického zařízení. Při žilním krvácení je vhodné přiložit spíše tlakový obvaz než škrtidlo. Na ránu se aplikuje tlakový obvaz. Tamponáda rány u poranění končetin se provádí zřídka. K zabalení rány můžete použít dlouhý úzký předmět, který ránu pevně zabalí sterilním obvazem. Čím výše je tepna zasažena, tím rychleji se to stane. Tepny končetin se promítají na vnitřní stranu stehna a ramene (ty oblasti, kde se kůže obtížněji opaluje).

V důsledku nadměrné ztráty krve vzniká hemoragický šok. může být tak silný, že způsobí bolestivý šok.

Stručně o protišokových opatřeních při ztrátě krve:

• Okamžité zastavení krvácení.
• Poskytnutí polohy těla oběti, ve které jsou končetiny mírně zvednuté.
• Okamžité doplnění krevního nedostatku roztoky pro náhradu krve.
• Antišokové léky, léky proti bolesti.
• Poskytování tepla.

Druhá věc, kterou je třeba zvážit, jsou možné zlomeniny kostí. V případě zlomenin je nutné končetinu znehybnit. Raději se nepokoušejte končetinou vůbec hýbat, protože... zlomené kosti mají ostré hrany, které mohou poškodit krevní cévy, vazy a svaly. Rána by měla být překryta sterilním obvazem. Vlastní přeprava oběti je možná.

První pomoc při střelných poraněních hlavy

Střelná rána do hlavy ne vždy způsobí okamžitou smrt. Přibližně 15 % zraněných přežije. Rány na obličeji jsou obvykle doprovázeny velkým množstvím krve kvůli velkému počtu cév umístěných v obličejové části lebky. Poranění hlavy by mělo být považováno za otřes mozku. Oběť může vlivem návalu ztratit vědomí a nejevit známky života, ale mozek nemusí být poškozen. Pokud dojde k průstřelu hlavy, oběť je položena vodorovně a udržována v klidu. Je lepší se nedotýkat rány na hlavě (kromě ran na obličeji) (zakrýt sterilním ubrouskem) a okamžitě zavolat sanitku. Pokud se zastaví dýchání a zástava srdce, proveďte umělé dýchání a zástavu srdce. Rány v obličeji s profuzním krvácením: ránu sevřete sterilním tamponem. Vlastní přeprava se nedoporučuje nebo musí být provedena se všemi bezpečnostními opatřeními.

První pomoc při střelných poraněních páteře

Při střelných poraněních páteře může dojít ke krátkodobé ztrátě vědomí. Oběť je znehybněna (položena). Pokud dojde ke krvácení, přiložte obvaz. U poranění hlavy a páteře se první pomoc omezuje na znehybnění postiženého a zastavení případného krvácení. Při zástavě dechu a srdce se provádí nepřímá srdeční masáž a umělé dýchání. Vlastní přeprava se nedoporučuje.

První pomoc při střelných poraněních krku

Střelné poranění krku může být komplikováno poškozením hrtanu a poškozením páteře a krčních tepen. V prvním případě je oběť imobilizována a ve druhém je okamžitě zastaveno krvácení. Smrt v důsledku ztráty krve při poranění krční tepny může nastat během 10-12 sekund. Tepna se sevře prsty a rána se okamžitě pevně zabalí sterilním obvazem. Šetrná doprava.

První pomoc při střelných poraněních hrudníku

Všechny orgány nacházející se v lidském těle jsou rozděleny do tří částí: pleurální dutina, dutina břišní a pánevní orgány. Orgány umístěné v pleurální dutině jsou odděleny od orgánů umístěných v dutině břišní bránicí a orgány břišní jsou odděleny od pánevních orgánů peritoneem. Při poranění vnitřních orgánů se krev ne vždy vylévá, ale hromadí se v těchto dutinách. Proto není vždy snadné posoudit, zda jsou takovým poraněním postiženy velké tepny a žíly. Zastavení krvácení je obtížné.

Poranění orgánů pleurální dutiny může být komplikováno vnitřním krvácením, pneumotoraxem, hemotoraxem nebo pneumohemotoraxem.

• — vstup vzduchu otvorem rány do pleurální dutiny. Vyskytuje se u poranění nožem a střelných poranění hrudníku a také u otevřených zlomenin žeber. Objem hrudníku je omezený. Když se tam dostane vzduch, naruší dýchání a srdeční činnost, protože... zaujímá objem používaný těmito orgány.
• - krev vstupující do pleurální dutiny. Vyskytuje se u poranění nožem a střelných poranění hrudníku a také u otevřených zlomenin žeber. Objem hrudníku je omezený. Když se tam dostane krev, naruší dýchání a srdeční činnost, protože... zaujímá objem používaný těmito orgány.
• pneumohemotorax - vstup krve i vzduchu do pleurální dutiny.

Aby se vzduch nedostal do pleurální dutiny, je nutné přiložit na ránu vzduchotěsný obvaz – gázovou látku potaženou borovou mastí nebo vazelínou, kousek polyetylenu nebo v krajním případě ránu pevně sevřít dlaní. z vaší ruky. Oběť je uložena do polosedu. Zastavení krvácení je obtížné. Doprava je šetrná.

Pokud je rána v oblasti srdce, předpokládá se nejhorší. Vnější příznaky, jako je rychlé (okamžité) zhoršení stavu oběti, nažloutlá pleť a rychlá ztráta vědomí, pomáhají určit. Je třeba poznamenat, že smrt v důsledku akutního srdečního selhání (při poranění srdce) nenastává vždy. Někdy dochází k postupnému poklesu tělesné aktivity v důsledku plnění osrdečníku krví a v důsledku toho k obtížím ve fungování srdce. Pomoc v takových případech by měl poskytnout specialista (perikard, šití srdeční rány), kterého je třeba okamžitě přivolat. Perikard je dutina, ve které se nachází srdce. Když je srdce zraněno, krev může vstoupit do této dutiny a stlačit srdce, což narušuje jeho normální fungování.

První pomoc při střelných poraněních břicha

V případě poranění břišních orgánů je postižený usazen do polosedu. Při těžké ztrátě krve - antišoková terapie. Prevence infekce rány (dezinfikovat okraje rány, aplikovat sterilní ubrousek)

První pomoc při střelných poraněních pánevních orgánů

Poranění pánevních orgánů může být komplikováno zlomeninami pánevních kostí, rupturami tepen a žil a poškozením nervů. Urgentní péče o rány v oblasti pánve - protišoková opatření a prevence infekce rány. Při poranění v gluteální oblasti může dojít k profuznímu krvácení, které je zastaveno těsnou tamponádou průstřelu. U zlomenin pánevních kostí a kyčelního kloubu je postižený znehybněn. Šetrná doprava. Vlastní přeprava se nedoporučuje.

Užitečné tipy

Při poskytování první pomoci je vždy potřeba obvazový materiál. Když není po ruce, musíte použít kapesník, části oblečení; ale pokud najdete místo pro uložení zbraně, pak se vám do kapsy možná vejde sterilní sáček. V autě je nutná lékárnička. Doma je vhodné mít lékárničku ne horší než automobilovou. Nejdůležitější věcí pro ztrátu krve jsou roztoky pro náhradu krve, prodávané v lékárnách bez lékařského předpisu spolu s nitrožilním injekčním přístrojem.

Nezapomeňte, že některé rady lze získat po telefonu při volání sanitky. Je lepší, když v době, kdy zavoláte sanitku, správně určíte zranění a stav oběti. Pamatujte, že často dochází k případům, kdy se postiženého nepodařilo zachránit kvůli tomu, že na základě zprávy od těch, kteří volali záchranku, operátor vyslal na místo incidentu někoho jiného.

V některých případech je výhodnější (rychlejší) samodoručení oběti do nemocnice. Městské nemocnice fungují na principu rotace. Adresu pohotovostní nemocnice lze zjistit na telefonu záchranné služby. Dispečer může upozornit pohotovost nemocnice, kam hodláte zraněného doručit, o povaze zranění, aby se zdravotnický personál mohl připravit na přijetí postiženého.

Lékárnička (kapsa):

• Sterilní obvaz
• Turniket (cokoli, co lze použít jako turniket)
• Alkoholové ubrousky (na utírání rukou a dezinfekci ran)
• Ampulka s amoniakem

Tato lékárnička se vejde i do náprsní kapsy. Uchovávejte lékárničku v plastovém sáčku, který může být užitečný pro aplikaci vzduchotěsného obvazu na rány na hrudi.

Je vhodné mít s sebou ostrý kapesní nůž, protože... K obvazování je někdy nutné odhalit část těla, ale neodstranit oblečení. Pak se oblečení jednoduše roztrhne a odstřihne.

Článek připravil a upravil: chirurg

Střelná poranění horní končetiny

Co jsou střelná poranění horní končetiny -

Výjimečná rozmanitost střelná poranění horních končetin určeno na jedné straně vlastnostmi zraňujícího projektilu, na druhé straně strukturálními rysy kosti. Obtížnost diagnostiky skutečné povahy poranění, závažnost poranění měkkých tkání doprovázejících zlomeniny a celková těžká reakce organismu na jakékoli střelné poranění jsou pro střelné poranění charakteristické. Existuje velké množství klasifikací střelných zlomenin.

Hojení ran a konsolidace střelných zlomenin horní končetiny probíhá příznivěji než u dolních končetin. Běžná hnisavá, anaerobní infekce, osteomyelitida je méně častá. Podmínkou k tomu jsou široké řezy, pečlivost při provádění výkonu excize neživotaschopné tkáně a v případě potřeby včasná sekundární nekrektomie, kterou v případě indikace neodkládejte. V případě otevřené rány a granulujících povrchů nelze vždy použít časnou sekundární nebo pozdní sekundární suturu, takže v takových situacích je určitě třeba pamatovat na použití bezplatného kožního štěpu a v případě potřeby použít kožní dřík podle Filatova .

Patogeneze (co se stane?) při střelných poraněních horních končetin:

• Zlomeniny ramene

Střelná poranění se zlomeninou pažní kosti tvoří asi 4/3 všech ran na rameni. Kromě deformace nebo špatného postavení končetiny, patologické pohyblivosti v místě zlomeniny, dysfunkce končetiny, bolesti v zóně zlomeniny, výsledků měření délky končetiny je třeba vzít v úvahu také znak, jako je např. přítomnost tukových kapiček ve výtoku rány.

U střelných poranění v oblasti ramene, zejména v horní třetině ramene, nejsou kombinované rány tak vzácné, když stejný zraňující projektil: kulka, fragment - nejprve způsobí zlomeninu humeru a poté pronikne do pleurální dutiny , což způsobuje poranění plic, krevních cév a jiných anatomických útvarů. V některých případech spolu se zlomeninou pažní kosti může dojít k poranění lopatky a úlomky kostí vážně poraní svaly nad a v podlopatkové oblasti. Vzhledem k tomu, že směr poranění měkkých tkání ne vždy odpovídá skutečnému směru kanálu rány, je zvláště důležité důkladné fyzikální a radiologické vyšetření pacienta, včetně RTG hrudníku ve dvou projekcích, případně i ve více projekcích. .

Otázka nutnosti torakotomie u takových ran by měla být rozhodnuta na základě pevně stanovených zásad vojenské polní chirurgie: torakotomie je indikována pouze u probíhajícího intrapleurálního nezastavitelného krvácení, velkého hemotoraxu a u chlopenního pneumotoraxu, který nelze eliminovat konzervativními opatřeními.

• Zranění předloktí

2/3 raněných na předloktí jsou přijaty do nemocnice bez známek hnisání. Za předpokladu pečlivého provedení chirurgického zákroku a stabilní fixace kostních fragmentů lze výsledky léčby této kategorie raněných považovat za vcelku uspokojivé. Zařízení pro transoseální osteosyntézu by měla být považována za metodu volby pro imobilizaci fragmentů. U střelných poranění předloktí je často nutné přistoupit k volnému kožnímu štěpu k uzavření kožních defektů.

Vlastnosti střelných poranění předloktíČasté je poškození nervů, které vyžaduje následnou neurolýzu a šití nervu.

• Rány do ruky

Rozmanitost střelných poranění ruky je velmi široká. Není neobvyklé být zraněn střepinou, když je hlavní lokalizace zranění v jiné oblasti. Při poranění levé ruky zblízka dochází k rozsáhlému poškození kostních, svalových a šlachových struktur.

Léčba střelných poranění horních končetin:

• Zlomeniny ramene

Nejčastěji se při chirurgické léčbě střelné zlomeniny ramene rána vypreparuje, odstraní se fragmenty kostí a cizí tělesa a poté se vyřízne měkká tkáň. Při poranění ramene se tedy provádějí relativně jednoduché chirurgické zákroky, což se vysvětluje relativně malým objemem svalů, absencí hustých fasciálních vrstev, menší kontaminací rány a relativně vysokým procentem průchozích ran.

U těžkých tříštivých zlomenin horní třetiny humeru může být nutné úplně odstranit proximální konec humeru. V tomto případě je dosaženo úplného zhojení ran a následně se uchýlí k náhradě proximálního konce humeru endoprotézou. Protože u takových zlomenin není vždy možné fragmenty fixovat externím fixačním zařízením, je nutné sáhnout po abdukční dlaze nebo thorakobrachiálním obvazu. Imerzní kovovou osteosyntézu u střelných zlomenin kostí předloktí, a nejen jich, lze použít jen v mimořádně příznivých situacích: při celkově dobrém stavu raněných, pečlivě provedené chirurgické léčbě, dostatečném počtu dobře zásobených svalů, možnost uzavření rány bez napětí, dobrá drenáž, pozorování pacienta operujícím chirurgem.

Střelné zlomeniny diafýzy humeru, zpravidla end-to-end. Chirurgická léčba takových zlomenin se provádí podle obecných pravidel, pečlivě chrání radiální nerv před dalším traumatem. U střelné zlomeniny ramene jsou optimálními způsoby fixace Ilizarovův aparát a také sádrový torakobrachiální obvaz.

Pro průchozí a průchozí zlomeniny ramene a velké výstupní otvory, můžete se omezit na chirurgické ošetření pouze výstupního otvoru. V tomto případě je zajištěn dostatečný přístup, podmínky pro excizi neživotaschopné tkáně, porovnání kostních fragmentů a následná drenáž.

Značný počet střelných zlomenin humeru lze redukovat po chirurgické léčbě pomocí abdukční dlahy fixované k tělu sádrovými kroužky. Stejné kroužky se používají k upevnění ramene a předloktí na dlaze.

Pokud se u střelných poranění ramene nebo předloktí z nějakého důvodu nepoužívá zevní fixační zařízení, lze použít thorakobrachiální obvaz s paží v abdukci. Bandáž je pacienty poměrně snadno tolerována, zjednodušuje následnou léčbu a při fixaci paže po dobu 2-3 týdnů nezpůsobuje ztuhlost ramenního kloubu. Tento obvaz je vhodné aplikovat na konci operace v anestezii. V intervalu od 5. do 8. dne se v případě potřeby vyřízne „okénko“ v projekci rány v torakobrachiálním obvazu a provedou se potřebná terapeutická opatření, např. aplikace odložených stehů nebo volné kožní štěpy.

Zkracování segmentů horní končetiny je vhodné rozdělit na funkčně kompenzované (do 4 cm), podmíněně kompenzované (4-6 cm) a nekompenzované (více než 6 cm).

• Zranění předloktí

Byla vyvinuta technika pro zavádění jehel na kosti předloktí a také speciální vodič, který umožňuje zavádění jehel v požadovaném úhlu.

Pomocí konzervativních a chirurgických metod léčby je možné obnovit anatomickou celistvost kostí téměř u 90 % raněných. Přibližně 10 % raněných zůstává s přetrvávajícími defekty, falešnými klouby; vyznačující se vysokým procentem (více než 20) kontraktur.

• Rány do ruky

Hlavní podmínkou úspěšné operace střelné zlomeniny ruky je provedení ve specializované nemocnici pomocí speciálních nástrojů, operačního mikroskopu apod.

Mělo by být považováno za prokázané, že zásah na ruce by měl být definitivní, jinými slovy: operaci by měl provádět odborník, který zná metody zásahu na ruce. Takové oběti by proto měly být ponechány ve specializovaném ústavu a v dalších fázích operovány pouze s cílem zástavy krvácení, profylaktického podání antibiotik, přiložení obvazu a transportní imobilizace.

Trauma ruky má zvláštní význam z hlediska důležitosti orgánu a charakteristiky anatomické stavby. Ve většině případů by mělo být považováno za zcela oprávněné rozdělit léčbu ran na rukou do dvou etap - primární chirurgická léčba a konečné rekonstrukční intervence ve specializovaných lékařských zařízeních. Američtí chirurgové ve Vietnamu s poměrně dobrým vybavením a vyškoleným personálem používali při poranění ruky dvoustupňovou techniku.

Při určování načasování a typu chirurgického zákroku by se mělo vycházet především z povahy poranění a jeho závažnosti, doby, která od úrazu nebo poranění uplynula, a možností evakuačního transportu. Je také nutné vzít v úvahu věk pacienta, jeho celkový stav a profesi.

Střelná poranění ruky jsou zpravidla provázena zlomeninami kostí, při poraněních prstů, šlach a velmi často kloubů jsou téměř jistě postiženy s tvorbou mimokloubních nebo intraartikulárních zlomenin.

Samotná rána do ruky může vzácně způsobit, že zraněný upadne do šoku, v takových případech je třeba vždy hledat jedno nebo více dalších zranění. Odklad v provedení chirurgického ošetření ruky je zcela oprávněný, pokud existuje dobrý primární lékařský obvaz a spolehlivá imobilizace, ačkoli hnisavá infekce je častým společníkem ran na ruce, zejména když jsou poškozeny kosti zápěstí.

První pomoc při poranění ruky spočívá v přiložení sterilního obvazu, někdy tlakového obvazu. U rozsáhlých poranění ruky je indikována imobilizace šátkem nebo standardními prostředky. Poraněná ruka musí být fixována ve funkčně výhodné poloze, k tomu se do dlaně zraněného umístí tlustá vatová koule a na ni se položí prsty, celá ruka se obváže na žebřík nebo síťovou dlahu po vzoru dlaně. povrch.

Vykreslování chirurgická péče u zraněných na ruce by se ve fázi kvalifikované chirurgické péče mělo omezit pouze na zastavení krvácení a imobilizaci, protože bez rentgenového snímku není možné zahájit komplexní chirurgickou léčbu rány na ruce.

Při chirurgickém ošetření velkých ran ruky je výhodnější celková anestezie, lze použít kondukční nebo intraoseální anestezii.

Operace na ruce musí provádět chirurg s pomocí asistenta. Nezbytnou podmínkou je dobře osvětlené operační pole, dostatek času a dobrý chirurgický nástroj a šicí materiál.

Velmi důležitá je pečlivá příprava operačního pole: nehty ostříhat nakrátko, oholit vlasy a celou ruku důkladně umýt teplou vodou a mýdlem.

Při provádění intervencí na ruce je velmi důležitá dobrá hemostáza, která se kontroluje pravidelným odstraňováním turniketu; Turniket by neměl být na paži nepřetržitě déle než 1 hodinu.

Pokud dojde k poranění ulnární nebo radiální tepny, může být podvázána jedna z nich, ale v žádném případě obě, protože to způsobí nekrózu.

Kůže na ruce může být vyříznuta pouze tehdy, pokud je nepochybně neživotaschopná; v ostatních případech by měla být zachována i silně kontaminovaná kůže.

Při chirurgické léčbě je nutné pečlivě vyšetřit hluboké útvary ruky a určit stupeň poškození všech struktur. U těžkých poranění ruky je vhodné provést příčný řez příčného karpálního vazu.

Nekrotické svaly, krevní sraženiny a cizí tělesa jsou odstraněny. Úlomky kostí, které nejsou příliš znečištěné, je vhodné konzervovat. Je zřejmé, že neživotaschopné šlachy by měly být odstraněny, ale musí se bojovat doslova o každý milimetr životaschopné tkáně.

Amputace prstů je indikována při zjevné nekróze. To platí zejména pro první prst. Někdy je potřeba zachránit alespoň část kůže z amputovaného prstu, aby se kožní defekt uzavřel na tom zbývajícím.

Při amputaci prstů se vyřízne chlopeň, opatrně se podváže cévy a tenkým pilníkem se rozřeže falanga. Po protnutí by měly být šlachy přišity k periostu.

Konce zničených nervů obvykle sahají daleko do stran. Neměly by být vyhledány během počátečního chirurgického debridementu, ale pokud je to možné, měly by být konce nervů přiblíženy k relativně zdravé tkáni a nervy by měly být zajištěny nevstřebatelným šicím materiálem.

Ve většině případů je lepší uzavřít ránu odloženým primárním stehem. Použití tenkých Kirschnerových drátů je indikováno k fixaci zlomenin a dislokací falangů prstů. V případě intraartikulárních zlomenin interfalangeálních nebo metakarpofalangeálních kloubů, v případech, kdy jsou kloubní konce kostí zcela rozdrceny, je třeba uchýlit se k velmi ekonomickému odstranění těchto oblastí. Nesmíme zapomenout na povinné znehybnění ruky po jakémkoliv zásahu na ní.

Obvaz by měl pokrývat celou ránu, ale neměl by ji mačkat. Zdravé prsty by měly být vidět. Ruka je fixována ve funkčně výhodné poloze.

Chirurgické ošetření střelné rány na ruce není indikováno u průchozích ran ruky a prstů se špičatými vstupními a výstupními otvory, u tangenciálních poranění prstů a ruky za předpokladu, že rána má hladké okraje, ani u povrchových jemně roztříštěné rány.

V pooperačním období se fyzikální terapie doporučuje zejména u raněných s poraněním ruky a prstů.

Které lékaře byste měli kontaktovat, pokud máte střelná poranění horní končetiny:

• Traumatolog
• Chirurg

trápí tě něco? Chcete se dozvědět podrobnější informace o Střelných poraněních horních končetin, jejich příčinách, příznacích, způsobech léčby a prevence, průběhu onemocnění a dietě po něm? Nebo potřebujete kontrolu? Můžeš domluvit si schůzku s lékařem– klinika Eurolaboratoř vždy k vašim službám! Nejlepší lékaři vás vyšetří, prostudují vnější znaky a pomohou vám identifikovat onemocnění podle příznaků, poradí vám a poskytnou potřebnou pomoc a stanoví diagnózu. můžete také zavolejte lékaře domů. Klinika Eurolaboratoř otevřeno pro vás nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretářka kliniky vybere vhodný den a čas pro návštěvu lékaře. Jsou uvedeny naše souřadnice a směr. Podívejte se na něj podrobněji o všech službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Pokud jste dříve prováděli nějaký výzkum, Nezapomeňte vzít jejich výsledky ke konzultaci k lékaři. Pokud studie nebyly provedeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Vy? Ke svému celkovému zdraví je nutné přistupovat velmi opatrně. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznaky nemocí a neuvědomují si, že tato onemocnění mohou být život ohrožující. Je mnoho nemocí, které se v našem těle nejprve neprojeví, ale nakonec se ukáže, že na jejich léčbu už je bohužel pozdě. Každá nemoc má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy – tzv příznaky onemocnění. Identifikace příznaků je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. Chcete-li to provést, stačí to udělat několikrát ročně. být vyšetřen lékařem, abychom zabránili nejen hrozné nemoci, ale také zachovali zdravého ducha v těle a organismu jako celku.

Pokud se chcete na něco zeptat lékaře, využijte sekci online konzultace, třeba tam najdete odpovědi na své otázky a přečtete si tipy na péči o sebe. Pokud vás zajímají recenze o klinikách a lékařích, zkuste v sekci najít potřebné informace. Zaregistrujte se také na lékařském portálu Eurolaboratoř abyste byli informováni o nejnovějších zprávách a aktualizacích informací na webu, které vám budou automaticky zasílány e-mailem.

Další nemoci ze skupiny Trauma, otravy a některé další následky vnějších příčin:

Arytmie a srdeční blokáda při kardiotropních otravách

Depresivní zlomeniny lebky

Intra- a periartikulární zlomeniny femuru a tibie

Vrozená svalová torticollis

Vrozené vývojové vady skeletu. Dysplazie

Lunátní dislokace

Dislokace lunátní a proximální poloviny scaphoidea (de Quervainova dislokace zlomeniny)

Luxace zubů

Dislokace scaphoidea

Dislokace horní končetiny

Dislokace horní končetiny

Dislokace a subluxace hlavice radia

Dislokace ruky

Dislokace kostí nohy

Dislokace ramen

Dislokace obratlů

Dislokace předloktí

Metakarpální luxace

Dislokace nohy v Chopartově kloubu

Dislokace falangů prstů na nohou

Diafyzární zlomeniny kostí nohou

Diafyzární zlomeniny kostí nohou

Staré luxace a subluxace předloktí

Izolovaná zlomenina diafýzy ulny

Deviovaná nosní přepážka

Klíšťová paralýza

Kombinované poškození

Kostní formy torticollis

Poruchy držení těla

Nestabilita kolena

Střelné zlomeniny v kombinaci s defekty měkkých tkání končetiny

Střelná poranění kostí a kloubů

Střelná poranění pánve

Střelná poranění pánve

Střelná poranění dolní končetiny

Střelná poranění kloubů

Střelná zranění

Popáleniny při kontaktu s portugalským válečníkem a medúzami

Komplikované zlomeniny hrudní a bederní páteře

Otevřená poranění diafýzy nohy

Otevřená poranění diafýzy nohy

Otevřená poranění kostí ruky a prstů

Otevřená poranění kostí ruky a prstů

Otevřená poranění loketního kloubu

Otevřená poranění nohou

Otevřená poranění nohou

Omrzlina

Otrava Wolfsbane

Otrava anilinem

Otrava antihistaminiky

Otrava antimuskarinovými léky

Otrava acetaminofenem

Otrava acetonem

Otrava benzenem, toluenem

Otrava muchomůrkou

Otrava jedovatým jedlovcem

Otrava halogenovanými uhlovodíky

Otrava glykolem

Otrava houbami

Otrava dichlorethanem

Otrava kouřem

Otrava železem

Otrava isopropylalkoholem

Otrava insekticidy

Otrava jódem

Otrava kadmiem

Otrava kyselinou

Otrava kokainem

Otrava belladonnou, kurníkem, durmanem, křížencem, mandragorou

Otrava hořčíkem

Otrava metanolem

Otrava metylalkoholem

Otrava arsenem

Otrava indickým konopím

Otrava čemeřicí tinkturou

Otrava nikotinem

Otrava oxidem uhelnatým

Otrava paraquatem

Otrava kouřovými parami z koncentrovaných kyselin a zásad

Otrava produkty destilace ropy

Otrava antidepresivy

Otrava salicyláty

Otrava olovem

Otrava sirovodíkem

Otrava sirouhlíkem

Otrava prášky na spaní (barbituráty)

Otrava fluoridovými solemi

Otrava stimulanty centrálního nervového systému

Otrava strychninem

Otrava tabákovým kouřem

Otrava thaliem

Otrava sedativy

Otrava kyselinou octovou

Otrava fenolem

Otrava fenothiazinem

Otrava fosforem

Otrava insekticidy obsahujícími chlór

Otrava insekticidy obsahujícími chlór

Otrava kyanidem

Otrava etylenglykolem

Otrava etylenglykoletherem

Otrava antagonisty vápníkových iontů

Otrava barbituráty

Otrava betablokátorem

Otrava látkami tvořícími methemoglobin

Otrava opiáty a omamnými analgetiky

Otrava chinidinovými léky

Patologické zlomeniny

Maxilární zlomenina

Zlomenina distálního radia

Zlomenina zubu

Zlomenina nosních kostí

Zlomenina scaphoideu

Zlomenina radia v dolní třetině a luxace v distálním radiálně-ulnárním kloubu (Galeazziho poranění)

Zlomenina dolní čelisti

Zlomenina spodiny lebeční

Zlomenina proximálního femuru

Kalvariální zlomenina

Zlomenina čelisti

Zlomenina čelisti v oblasti alveolárního procesu

Zlomenina lebky

Zlomenina-dislokace v Lisfrancově kloubu

Zlomeniny a dislokace talu

Zlomeniny a dislokace krčních obratlů

Zlomeniny II-V metakarpálních kostí

Zlomeniny stehenní kosti v oblasti kolenního kloubu

Zlomeniny stehenní kosti

Zlomeniny v trochanterické oblasti

Zlomeniny koronoidního výběžku ulny

Zlomeniny acetabula

Zlomeniny acetabula

Zlomeniny hlavy a krku radia

Zlomeniny hrudní kosti

Zlomeniny diafýzy femuru

Zlomeniny diafýzy humeru

Zlomeniny diafýzy obou kostí předloktí

Zlomeniny diafýzy obou kostí předloktí

Zlomeniny distálního humeru

Zlomeniny klíční kosti

Zlomeniny kostí

Zlomeniny holenních kostí

Zlomeniny zadní nohy

Zlomeniny kostí ruky

Zlomeniny kostí přední části nohy

Zlomeniny kostí předloktí

Zlomeniny střední části nohy

Zlomeniny střední části nohy

Zlomeniny kostí nohy a prstů

Zlomeniny pánve

Zlomeniny kostí u dětí

Zlomeniny olecranonového výběžku ulny

Zlomeniny lopatky

Zlomeniny kondylu humeru

Zlomeniny čéšky

Zlomeniny spodiny první záprstní kosti

Zlomeniny humeru

Metatarzální zlomeniny

Zlomeniny páteře

Zlomeniny proximálního konce tibie

Před provedením jakýchkoli akcí musíte posoudit závažnost zranění na základě tří faktorů: typu a umístění zranění a stavu oběti. Je důležité si uvědomit, že zranění střelnou zbraní jsou hluboká, kulka zůstává uvnitř těla nebo prochází skrz.

První pomoc při střelném poranění hlavy

Většina střel do hlavy má za následek okamžitou smrt. Pokud je oběť naživu, musí být opatrně položena na rovnou plochu a zajistit úplný odpočinek. V případě silného krvácení zakryjte hlavu sterilním hadříkem.

Za žádných okolností by oběť neměla být rušena nebo převážena do nemocnice. To může vést k zástavě srdce a dýchání.

Střelná poranění rukou a nohou: co dělat, než dorazí sanitka?

Při střelném poranění končetin je hlavním nebezpečím nadměrné krvácení při poškození tepny. Smrt oběti může nastat během několika minut po zranění, takže je třeba jednat rychle. Aby se snížila ztráta krve, musí být aplikován turniket.

Po zastavení krvácení obvažte ránu sterilním obvazem a znehybněte postiženou paži nebo nohu. Stav lze zmírnit pomocí antišoků a léků proti bolesti.

Co dělat, když máte průstřel hrudníku a břicha?

Pokud je váš žaludek nebo hrudník zraněn, musíte nejprve určit rozsah poškození. Za žádných okolností by se neměly prolapsované vnitřní orgány resetovat. Poskytněte postiženému úplný odpočinek: položte ho na záda a pokrčte kolena.

Aby se zabránilo infekci, je třeba oblast kolem rány ošetřit dezinfekčním prostředkem a přiložit sterilní obvaz. Těžké krvácení je obtížné zastavit, často se stav oběti zhorší kvůli vnitřnímu krvácení.

Pokud je srdce poškozeno, stav zraněného se rychle mění, je možná ztráta vědomí a pleť se stává bledou. Střelná rána může způsobit akutní srdeční selhání, naplnění osrdečníku krví a další smrtelné problémy ve fungování orgánu. V případě takových zranění musí být postiženému poskytnut úplný odpočinek, první pomoc může poskytnout pouze odborník.

Abyste zachránili život člověku se střelným poraněním, musíte co nejrychleji určit rozsah poškození a poskytnout první pomoc ještě před příjezdem sanitky. Pokud nevíte, jak oběti pomoci, můžete se poradit s odborníkem, který přijme hovor po telefonu.