Přípravky s B6. Kromě nepopiratelných výhod pro vlasy, vitamín B6

Vitamin B6 (Pyridoxin) je jedním ze zástupců ve vodě rozpustných vitaminů skupiny B. Je také nazýván univerzálním stimulátorem metabolismu (metabolismu). Za jeho účasti probíhají všechny nejdůležitější biochemické reakce v našem těle. A nedostatek tohoto vitamínu negativně ovlivňuje stav všech orgánových systémů.

Koncept vitamínů byl vyvinut v první polovině minulého století. Tehdy se zjistilo, že základem mnoha nemocí je nedostatek určitých látek, nedostatek vitamínů. Mezi tyto nemoci patří pelagra, která byla dříve mylně považována za infekční onemocnění.

Pellagra se projevila jako závažné psychoneurologické poruchy, patologické změny na kůži a gastrointestinální trakt(Gastrointestinální trakt) a často vedly ke smrti. Jakmile byla zjištěna souvislost mezi pelagrou a nedostatkem vitamínů, okamžitě se začalo s hledáním odpovídajícího vitamínu.

Při pokusech na potkanech bylo zjištěno, že nedávno objevený vit. B 1 (thiamin) a vit. B 2 (Riboflavin) pelagru neodstraňuje. Krmení experimentálních zvířat kvasinkami však vedlo k ústupu symptomů pelagry a zlepšení zdraví.

Vědci správně předpokládali, že kvasinky obsahují určitou látku, která působí antipelargicky. Tato látka se nazývala potkaní faktor. V letech 1934-1939 byla tato látka in v naturáliích izolován z kvasnic a rýžových otrub, byl založen strukturní vzorec a poté byl získán synteticky. Nový vitamín dostal název Pyridoxin.

Je pozoruhodné, že pyridoxin není účinný při léčbě pelagry. Na toto onemocnění pomáhá další vitamín, vit. PP neboli kyselina nikotinová, která se také nachází v kvasnicích. Pyridoxin se však podílí na mnoha dalších metabolických a fyziologické procesy, která byla brzy založena. O něco později, v roce 1944, další dvě odrůdy Vit. V 6 byly stanoveny Pyridoxal a Pyridoxamin a jejich strukturní vzorce.

Vlastnosti

Pyridoxin (Pyridoxol) je bezbarvý krystalický prášek. Krystaly nevydávají zápach, ale mají hořko-kyselou chuť. Pyridoxin je vysoce rozpustný ve vodě a alkoholu, ale nerozpustný v tukových látkách a éteru. Odolný vůči teplu a vzdušnému kyslíku. Na světle se však ničí.

Chemický vzorec pyridoxinu: C 8 H 11 NO 3. Název: 5-Hydroxy-6-methyl-3,4-pyridin dimethanol (a jako hydrochlorid). Spolu s Pyridoxinem (Pyridoxol) Vit. B6 zahrnuje Pyridoxamin a Pyridoxal. Tyto látky s podobnými chemická struktura, fyzikální vlastnosti a jejich vliv na lidský organismus se nazývají vitamery. Jsou tvořeny z pyridoxinu a mají také vlastnosti vitamínů.

Pyridoxal je aldehydový analog pyridoxinu. K přeměně Pyridoxinu na Pyridoxal dochází při jeho interakci s amoniakem, manganistanem draselným a dalšími oxidačními činidly. Interakce Pyridoxalu s kyselinou glutamovou a řadou aminokyselin vede ke vzniku pyridoxaminu, aminového derivátu pyridoxinu.

Pyridoxamin a Pyridoxal mohou být vzájemně přeměněny během chemické reakce transaminace katalyzované specifickými enzymy. Přírodní kombinace Pyridoxalu a Pyridoxaminu se nazývá Pseudopyridoxin. Tato látka je izolována ze zvířecí moči a má všechny vlastnosti vit. V 6 . Je pravda, že vitaminovou aktivitu nemají samotné vitamery, ale jejich deriváty fosforu.

Z Pyridoxalu a Pyridoxaminu při enzymatických reakcích vznikají fosfáty - Pyridoxal-5-fosfát a Pyridoxamin-5-fosfát. Tyto sloučeniny nejsou ničím jiným než aktivními formami vit. V 6, které tvoří jeho vlastnosti. Biologická aktivita Pyridoxal Phosphate ve srovnání s Pyridoxamin Phosphate je mnohem vyšší. Ale přesto, že Vit. 6 je reprezentováno několika vitamery a jejich fosfáty a je mu přiřazen název Pyridoxin. Některé zdroje nazývají tento vitamín Adermin nebo faktor Y. Ale tato jména jsou vzácná.

Spolu s přírodními vitamery získali vědci četné syntetické analogy pyridoxinu. Jedná se o 4-methoxypyridoxin, toxopyrimidin, isonikotinylhydrazid a mnoho dalších. Většina z syntetické analogy mají vlastnosti antivitamínů B6. Podle principu kompetitivní inhibice vytlačují pyridoxin a jeho deriváty z biochemických reakcí, a tím způsobují nedostatek vitaminu B6. Pokud je následně podán Pyridoxin, známky nedostatku vitaminu zmizí.

Fyziologická role

Pyridoxal-5 fosfát je koenzym, neproteinový nedílná součást enzymy. Jako koenzym je součástí enzymových systémů, které zajišťují syntézu řady aminokyselin – cysteinu, glutaminu, tryptofanu, histidinu a některých dalších. Některé z aminokyselin jsou nejen syntetizovány, ale za účasti vit. V 6 .

Tento vitamín transportuje aminokyseliny buněčné membrány a podílí se na syntéze mnoha proteinových sloučenin. Kromě toho koenzymy odvozené od pyridoxinu regulují tuky a metabolismus lipidů, podílejí se na syntéze mnoha biologicky aktivních látek, vč. serotonin, adrenalin, norepinefrin, histamin, pohlavní hormony, PUFA (polynenasycené mastné kyseliny).

Na straně orgánů a systémů působí působení vit. V 6 to vypadá následovně:

  • Kardiovaskulární systém
    Díky syntéze PUFA a snížení hladiny cholesterolu s nízkou hustotou působí antiateroskleroticky. Zasahuje do výchovy aterosklerotické plaky a tím snižuje riziko rozvoje infarktu myokardu. Zvyšuje sílu kontrakcí myokardu a zabraňuje městnavému srdečnímu selhání. Reguluje krevní tlak.
  • Endokrinní systém
    Pod vlivem Vit. V 6. se zvyšuje množství inzulínu vylučovaného slinivkou. To zajišťuje využití glukózy a zabraňuje rozvoji cukrovky.
  • Nervový systém
    Antiaterosklerotický účinek v mozkových cévách brání rozvoji mozkové mrtvice. Pyridoxin navíc reguluje inhibici a excitaci v centrálním nervovém systému (CNS). Vít. B6 usnadňuje využití glukózy v mozkové tkáni a podílí se na syntéze neurotransmiterových látek (norepinefrin, serotonin, dopamin). V důsledku toho se vytváří pozitivní emoční nálada, normalizuje se spánek, zlepšuje se myšlení a paměť a zvyšuje se duševní výkonnost.
  • Gastrointestinální trakt a játra
    Stimuluje vzdělávání kyseliny chlorovodíkové a jeho izolace v kompozici žaludeční šťávy. Stimuluje také tvorbu žluči játry a její následnou sekreci. Zabraňuje stagnaci žluči s tvorbou kamenů v žlučových cestách. Podporuje regeneraci jaterních buněk, zvyšuje neutralizaci toxinů v játrech. Stimuluje syntézu glykogenu a jeho ukládání v játrech.
  • močového systému
    Má diuretický (močopudný) účinek. Reguluje vylučování minerálních sloučenin močí. Zabraňuje tvorbě kamenů v ledvinové pánvičce.
  • Muskuloskeletální systém
    Podporuje akumulaci v kosterní svalstvo kreatinin, vysokoenergetická sloučenina, která zajišťuje sílu svalových kontrakcí.
  • Krev
    Zajišťuje vstřebávání železa ve střevech a jeho transport do orgánů a tkání vč. a dovnitř Kostní dřeň. Stimuluje tedy syntézu hemoglobinu a červených krvinek. V důsledku toho se zvyšuje množství kyslíku dodávaného krví do tkání.
  • Imunita
    Spolu s červenými krvinkami stimuluje syntézu leukocytů a protilátek. Díky tomu aktivuje vazby nespecifické buněčné a specifické humorální imunita, zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím.
  • Onkologie
    Posílení imunitního systému a zlepšení metabolismu pod vlivem Pyridoxinu vede ke snížení rizika vzniku zhoubných nádorů.
  • Kůže s přívěsky, sliznice
    Účast na metabolických procesech, vit. B 6 zvyšuje bariérovou funkci kůže a sliznic, utváří jejich pevnost a pružnost a zajišťuje regeneraci při poškození a onemocnění. Stimuluje růst vlasů a nehtů.

Denní požadavek

Kategorie Stáří Norm, mg
Nemluvňata Až 6 měsíců 0,5
6 měsíců - 1 rok 0,6
Děti 1-3 roky 0,9
4-6 let 1,3
7-10 let 1,6
Muži 11-14 let 1,8
15-18 let 2,0
18-59 let 2,0
60-74 let 2,2
Více než 75 let 2,2
Ženy 11-14 let 1,6
15-18 let 1,6
19-59 let 1,8
60-74 let 2,0
Více než 75 let 2,0
Těhotná 2,1
Ošetřovatelství 2,3

Příčiny a příznaky nedostatku

Hlavní příčiny hypovitaminózy B6:

  • Špatná výživa
    Je celkem logické, že při nízkém obsahu vit. V 6 se v přijatém jídle rozvine nedostatek vitamínů. Konzumace bílkovin je doprovázena zvýšenou spotřebou vit. V 6 . Proto konzumace bílkovinných potravin také do určité míry přispívá k nedostatku vitaminu B6. U malých dětí, které brzy přešly na umělou výživu, se také zvyšuje riziko nedostatku vitaminu B6.
  • Gastrointestinální onemocnění
    Na zánětlivá onemocnění vstřebávání žaludku a střev nutriční vit. V 6 se to zlomí. S dysbakteriózou se navíc vyskytují střevní onemocnění. Ale tento vitamín syntetizují i ​​střevní bakterie. Snížení enzymotvorné funkce jater a slinivky břišní v důsledku některých genetických abnormalit a získaných onemocnění (hepatitida, pankreatitida) také vede k nedostatku pyridoxinu.
    Kromě toho existuje řada fyziologických a patologické faktory které jsou doprovázeny zvýšenou konzumací pyridoxinu:
  • psychického a fyzického stresu
  • období rychlého růstu a puberty
  • infekční onemocnění s horečkou
  • jiný vážná onemocnění: zhoubné novotvary tuberkulóza, HIV
  • patologie štítná žláza
  • alergické reakce
  • zneužívání alkoholu a kouření
  • užívání antikoncepce, antidepresiv a antibiotik.

Všechny tyto faktory na pozadí podvýživa a gastrointestinální onemocnění s největší pravděpodobností povedou k hypovitaminóze B6.

V čem negativní změny všichni budou postiženi kritické systémy orgány:

  • Nervový systém
    Celková slabost, emoční nestabilita, poruchy spánku, zhoršení schopností myšlení, paměti. Při těžkém nedostatku je pozorováno křečovité záškuby ve svalech. Křeče způsobené nedostatkem vitaminu B6 se vyskytují hlavně v kojenců. U dospělých v důsledku poškození periferních nervů Objevuje se necitlivost, snížená citlivost a inhibice šlachových reflexů.
  • Kardiovaskulární systém
    ateroskleróza, dystrofické změny v myokardu s městnavým srdečním selháním, zvýšeným krevním tlakem.
  • Gastrointestinální trakt
    Zhoršení nebo nedostatek chuti k jídlu, gastroduodenitida, enterokolitida, střevní dysbióza, cholelitiáza. V tomto případě si pacienti stěžují na nadýmání a průjem.
  • močového systému
    Urolitiáza, zhoršení filtrační kapacity ledvin.
  • Kůže a sliznice
    Snížená pevnost a pružnost pokožky, suchost a šupinatění pokožky, zejména na obličeji. Kvůli dysfunkci mazové žlázy rozvíjí se seboroická dermatitida. Poškození dutiny ústní nabývá charakteru glositidy, stomatitidy a cheilózy s prasklinami na rtech a charakteristickými „záseky“ v koutcích úst. Růst vlasů a nehtů se zpomaluje. Vlasy se stávají křehkými a rychle vypadávají.
  • Krev
    Hypochromní anémie (chudokrevnost s nízkým hemoglobinem). U těžkých forem nedostatku vitamínů je možný přechod do megaloblastického typu krvetvorby, kdy se v periferní krvi objevují prekurzory erytrocytů, megaloblasty.
  • Endokrinní systém
    Diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy.
  • Imunitní systém
    Snížená imunita v důsledku leukopenie (snížený počet bílých krvinek), náchylnost k infekční choroby.

Muskuloskeletální systém

Nízká tolerance k fyzická aktivita, svalová slabost doprovázený pocitem necitlivosti. Vyvíjet se v kloubech degenerativní změny podle typu artrózy.

Spolu s těmito příznaky se při nedostatku vit. U 6 často dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti, což je způsobeno dvěma faktory. Prvním je obezita v důsledku poruch metabolismu lipidů. Druhým je snížení diurézy (objemu vyloučené moči) a hromadění tekutiny v měkkých tkáních ve formě edému.

U těhotných žen je nedostatek vitaminu B6 jednou z příčin časné a pozdní toxikózy s nevolností, zvracením, dermatitidou, křečemi a ztrátou zubů. U dětí tento stát projevuje se opožděným fyzickým a duševním vývojem.

Zdroje příjmu

Určitá část vit. V 6 je syntetizován fyziologickými (bakterie mléčného kvašení, bifidumbakterie) a oportunními ( coli) střevní mikroflóra. Ale množství endogenního nebo „vnitřního“ Pyridoxinu je malé, mnohem menší než stávající potřeba.

K uspokojení této potřeby musíme přijímat vit. V 6 s jídlem. Tento vitamín se nachází v mnoha potravinách rostlinného a živočišného původu:

Produkt Obsah, mg/100 g
Hovězí 0,4
Vepřová játra 0,5
Kuřecí Ledvina 0,9
Atlantský sleď 0,4
Růžový losos 0,61
Tvrdé sýry 0,09-0,42
Tvaroh 0,19
Pšeničná mouka 2,0
Zakysaná smetana 0,7
Kuřecí vaječný žloutek 0,46
Vlašský ořech 0,8
Lískový oříšek 0,7
Pohanka 0,4
Hrách 0,3
Pšeničné otruby 1,3
Semena 1,34
Česnek 1,23
Brambor 0,3
Kukuřice 0,48
Ječmen 0,47
Proso 0,46
Arašíd 0,35
Meruňka 0,05
Hroznová 0,08
Cuketa 0,11
jablka 0,04
Sušené hříbky 0,41

Tabulka ukazuje, že poměrně hodně pyridoxinu se nachází v mase savců a ryb, stejně jako v ořeších, obilovinách, luštěninách, bobulích a ovoci.

Syntetické analogy

Nejoblíbenější je syntetický vit. B6 ve formě pyridoxin hydrochloridu. Formy uvolňování léku:

  • tablety pro děti 2 mg
  • tablety pro dospělé 10 mg
  • 1 ml ampule s 1%, 2,5% a 5% roztokem.

Nejpohodlnější formou jsou samozřejmě perorální tablety. Při onemocněních trávicího traktu je však vstřebávání vit. V 6 mohou být potíže ve střevech. V těchto případech je výhodný roztok, který lze podávat intramuskulárně nebo intravenózně.

Spolu s pyridoxin hydrochloridem syntetický vit. B 6 je součástí mnoha vitaminových a minerálních komplexů (Multi-Tabs, Vitrum, Complivit, Hexavit atd.), kosmetika péče o pleť a vlasy.

Indikace pro použití

  • Neurologie
    Parkinsonismus po encefalitidě, periferní neuritida, chorea, konvulzivní syndrom u novorozenců, stavy po mozkových příhodách a traumatických poraněních mozku, vestibulární poruchy z kinetózy a mořské nemoci.
  • Gastroenterologie
    Atrofická gastritida s nízká kyselost, gastroduodenitida, enteritida a další stavy doprovázené malabsorpcí (zhoršení absorpční kapacity střevní sliznice), hepatitida, cholecystitida, cirhóza jater.
  • Dermatologie
    Dermatitida, ekzém, psoriáza, kopřivka, exsudativní katarální diatéza, lichen simplex a pásový opar.
  • Hematologie
    Hypochromní a mikrocytární anémie, leukopenie.
  • Imunologie
    Akutní fáze infekčních onemocnění, období zotavení po infekcích.
  • Radiologie
    Nemoc z ozáření.
  • Těhotenství
    Mírná a střední toxikóza v první polovině těhotenství

Metabolismus

Zahrnuta potravinářské výrobky dostaneme vit. B 6 ve formě pyridoxinu (Pyridoxolu), pyridoxalu a pyridoxaminu. Tyto sloučeniny se nacházejí v potravinách vázaný stav hlavně v kombinaci se zbytkem kyseliny fosforečné. Při vstupu do těla se toto spojení ztratí a vitamers vitamers. V 6 jsou defosforylovány.

Poté jsou volně absorbovány do tenké střevo. Normálně k procesu absorpce dochází poměrně snadno, prostřednictvím jednoduché difúze. Pyridoxal a Pyridoxamin tak mohou vstoupit do těla zvenčí nebo být transformovány z Pyridoxinu během určitých neenzymatických reakcí.

Po vitamerech Vit. Při vstupu 6 do tkáně jsou opět fosforylovány za účasti fosfokinázových enzymů za vzniku aktivních sloučenin Pyridoxal-5-fosfát a Pyridoxamin-5-fosfát. Je třeba si uvědomit, že hromadění vit. V 6 to jde nerovnoměrně. V největší počet nachází se v myokardu a játrech a také v ledvinách. Konečné produkty metabolismu vit. B6: 4-pyridoxylová a 5-fosfopyridoxylová kyselina. Vitamín je vylučován ledvinami ve formě těchto sloučenin.

Interakce s jinými nástroji

Kortikosteroidy (dexamethason, prednisolon, hydrokortison atd.) zvyšují odstranění pyridoxinu z těla

Syntetické estrogeny (včetně orální antikoncepce), antikonvulziva a antituberkulotika, imunosupresiva ničí vit. V 6 .

Penicilamin, Cuprenil a další komplexotvorná antidota váží vit. V 6 a deaktivujte jej.

Vít. B 6 snižuje aktivitu řady antiparkinsonik.

Nelze kombinovat Vit. Na 6 s Eufillinem, Fenytoinem, prášky na spaní a sedativy, protože to vede k oslabení jejich účinku.

Naopak pyridoxin zesiluje diuretický účinek diuretik.

Alkohol ztěžuje vstřebávání vit. V 6 ve střevech.

Vít. B 6 usnadňuje vstřebávání železa a hořčíku. Hořčík má zase pozitivní vliv na vstřebávání vit. V 6 . Také vit. B 6 snižuje ztráty zinku, je dobře kompatibilní s mědí a vápníkem.

Vít. B 2 (Riboflavin) aktivuje vit. V 6 . Pyridoxin zase zvyšuje aktivitu vit. B9 (kyselina listová).

Ale aktivace vit. V 1 (Thiamin) se naopak zpomaluje. Vit. B 12 (kyanokobalamin) ničí vit. V 6 . Nicméně tyto tři vitamíny, vit. B1, B6 a B12 jsou ve vyváženém množství obsaženy v mnoha vitaminových a minerálních přípravcích. V kombinaci s dalšími vitamíny a minerály jejich aktivita neklesá. Ale neměli byste sami kombinovat tablety nebo injekce těchto vitamínů.

Jako mnozí vitamíny rozpustné ve vodě, Pyridoxin se nehromadí v tkáních. Hypervitaminóza B 6 je proto vzácný jev. Vyvíjí se pouze tehdy, když do něj vstoupí syntetické analogy velké dávky od 200 do 5000 mg a více. V těchto případech je poznamenáno svědicí pokožka a vyrážka, poruchy citlivosti v končetinách, celková slabost, závratě a křeče.

Vitamin B 6 je skupina látek sestávající ze tří vzájemně zaměnitelných izomerů se stejnou aktivitou: pyridoxol, pyridoxal, pyridoxamin. Všechny tři názvy jsou vhodné pro označení vitaminu. Ale aby nedošlo k záměně, v chemii a farmacii je zvykem používat pro izomery jeden název – pyridoxin. Někdy v vědecká literatura můžete najít staré názvy látky - adermin a faktor Y. Pyridoxin je dostupný v tabletách a v injekčním roztoku jakéhokoli typu. Ve většině případů se vitamíny ve formě tablet používají k prevenci hypovitaminózy a normalizaci stavu vlasů, kůže a nehtových plotének.

Pyridoxinové přípravky v tabletách

Pro tabletovou formu uvolňování se používá aktivní složka ve formě pyridoxin hydrochloridu. Jedna tableta léku od různých výrobců obsahuje 2, 5 nebo 10 mg účinné látky.

V lékárně lze vitamíny v tabletách nalézt pod dvěma názvy:

  • pyridoxin hydrochlorid;
  • Pyridoxin.

Vitamin B6 je také hlavní složkou pivovarských kvasnic, prodávaných jako doplněk stravy. Pivovarské kvasnice nakupují především ženy. Doplněk stravy přináší ženskému tělu velké výhody, výrazně zlepšuje kondici kůže, posiluje vlasy a nehty.

Kromě jednosložkových přípravků a doplňků stravy lze jako zdroje vitamínu B 6 použít vícesložkové přípravky na bázi sloučenin skupiny B. Multivitaminové přípravky v lékárenský řetězec Prodává se mnohem více než jednosložkové zdroje pyridoxinu. Mezi nejúčinnější a nejoblíbenější vitamínové komplexy můžete poznamenat:

  • Milgamma (obsahující B1 a B6);
  • Neurobion (B1, B6 a B12);
  • Angiovitida (B 1, B 6, B 9, B 12);
  • Pentovit (B 1, B 3, B 6, B 9, B 12);
  • Biotredin (B6 a threonin);
  • Magnelis (B 6 a hořčík).

farmakologický účinek

Pyridoxin se podílí na metabolických reakcích a je potřebný pro správné fungování všech částí nervový systém. Základ farmakologické působení látky – podílí se na metabolismu hormonu histaminu a mnoha aminokyselin. Vitamín zajišťuje normální metabolismus lipidů.

V těle pyridoxin podléhá fosforylaci a přeměňuje se na pyridoxal-5-fosfát. V této formě je součástí enzymů, které štěpí aminokyseliny.

Obvykle vitamín vstupuje do těla v dostatečném množství. Nedostatek pyridoxinu je vzácný jev, diagnostikovaný hlavně u malých dětí, které jedí umělé směsi. Hypovitaminóza B 6 se u kojenců projevuje anémií, křečové stavy, poruchy stolice, někdy periferní neuropatie.

Indikace pro použití

Užívání pyridoxinu je indikováno u různých patologických stavů:

  • hypovitaminóza a nedostatek vitaminu B6;
  • nervové poruchy doprovázené neklidem;
  • náchylnost k infekčním chorobám;
  • problémy s kůží, vlasy, nehtové ploténky;
  • neschopnost zhubnout nadváhu;
  • mořská nemoc, nevolnost v letadle;
  • toxikóza u těhotných žen;
  • podváhu u předčasně narozených dětí.
  • anémie;
  • diabetes;
  • ateroskleróza;
  • tuberkulóza;
  • alkoholismus;
  • psoriáza a některá další dermatologická onemocnění;
  • deprese a následky stresu;
  • srdeční dysfunkce;
  • opar;
  • neurologické poruchy;
  • hepatitida;
  • radikulitida;
  • cholecystitidu;
  • zánětlivé střevní patologie;
  • parkinsonismus.

Návod k použití

Tabletové přípravky na bázi vitaminu B 6 se užívají perorálně. Recepce se provádí po jídle.

Preventivní dávka u hypovitaminózy je u dospělých 2–5 mg denně, u dětí ne více než 2 mg. Terapeutická dávka podle návodu k použití je 20–30 mg 1 nebo 2krát denně pro dospělého pacienta. Pro děti s terapeutický účel lék je předepsán v různých dávkách v závislosti na věku dítěte.

Průběh léčby trvá 1–2 měsíce.

Někteří kupující se zajímají o otázku, zda je možné použít k perorálnímu podání ne tabletovaný pyridoxin, ale roztok vitaminu v ampulích. Pití vitaminu v této podobě je neškodné, ale také zbytečné. Látka z roztoku ampule se absorbuje do zažívací trakt pouze o 10 %. Pokud je tedy užívání pilulek kontraindikováno, je lepší podávat vitamínové injekce do svalu nebo žíly.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Jedinou absolutní kontraindikací je nesnášenlivost složek. Opatrnost vyžaduje užívání vitaminu při peptických vředech a ischemii.

Nejčastější vedlejší účinky, které se vyskytují při užívání léku ve velkém množství, jsou:

  • alergické reakce;
  • zvýšená kyselost trávicí šťávy.

Interakce s jinými látkami

Pyridoxin zvyšuje účinek diuretik, ale snižuje účinek antiparkinsonik.

Účinnost vitaminu klesá, když souběžné podávání s antituberkulotiky hydrazid iso kyselina nikotinová a antikoncepce na bázi estrogenu.

Pyridoxin má dobrou kompatibilitu se srdečními glykosidy (vitamín pomáhá syntetizovat proteinové struktury, které zajišťují kontrakci srdečního svalu) a přípravky s kyselinou glutamovou.

Neužívejte pyridoxin, thiamin a kobalamin společně. V prášková forma Vitamin B6 je neslučitelný s vitaminem C a niacinem.

Podmínky skladování

Pyridoxinové přípravky se skladují na stinném místě mimo dosah dětí.

Vitamínové tablety je vhodné užívat po dobu 3 let.

Cena

Tablety vitaminu B6 jsou levné. Cena balení obsahující 50 tablet (po 10 mg) se v různých lékárnách pohybuje od 30 do 70 rublů.

Jedná se o nejznámější vitamín B. Používá se při únavě a stresu, často se také používá při léčbě nervového systému, srdce a kloubů. Společně s dalším zástupcem této skupiny (vitamíny B6 a B12) ohromně přispívají k procesu vstřebávání bílkovin.

Vitamín B6 (pyridoxin) - esenciální vitamín skupiny B, se rozpouští ve vodě, rychle se vylučuje, a proto se nehromadí v těle (vylučuje se až osm hodin), a proto musí být neustále doplňován. Byl objeven v roce 1926 jako vedlejší produkt.

Je zástupcem skupiny derivátů podle chemické složení- pyroxidin, pyroxidal, pyroxamin. Jejich účinek na tělo je ekvivalentní.

Pyridoxin je odolný vůči teplu a vysoké teploty, pouze sluneční světlo ho ovlivňuje destruktivní dopad. Při vaření se ztrácí až 40 % vitamínu.

Vitamin B6 (pyridoxin) řeší různé problémy, které mají široký rozsah prospěšné vlastnosti, ale hlavní a nejvíce hlavní funkce je zajistit metabolismus aminokyselin – to jsou „stavební kameny“, ze kterých se staví bílkoviny. Ve skutečnosti zde leží příčina většiny našich nemocí.

Pyridoxin v játrech syntetizuje enzym transaminázu, který se podílí na zpracování aminokyselin. V případě potřeby také tento enzym reguluje vstřebávání bílkovin.

Kdo potřebuje vitamín B6

Americký profesor Albert St. Gyori, který objevil několik vitamínů najednou: pyridoxin, kyselinu askorbovou, riboflavin, biotin, thiamin (1934). Poté, co jsem 20 let zkoumal vitamín B6, udělal jsem následující závěry: že kojící matky by měly zvýšit jeho příjem z 2 mg a těhotné ženy z 2,5 mg na 20 - 25 mg (10x více).

Je vyžadována zvýšená dávka látky:

  • ženy, které berou léky obsahující estrogen;
  • těhotné ženy, jejichž tělo produkuje obrovské množství estrogenů a do konce těhotenství je někdy nutné zvýšit dávku vitaminu 1000krát více, než je obvyklé;
  • poslední dva týdny premenstruačního cyklu, kdy tělo produkuje největší počet estrogen;
  • hubnoucí, kterým se přes veškerou snahu zhubnout nedaří (důvodem může být nedostatek vitamínu B6);
  • lidé, kteří zažili velký stres nebo kteří mají sklony k depresi;
  • všichni ti, kteří berou drogy se steroidy, například kortizon;
  • dorostenců, se silnými akné, která je obtížně léčitelná a je způsobena nekontrolovanou činností mazových žláz. Při použití masti, kde 1 g krému obsahuje 10 - 50 mg vitaminu B6, může vyrážka klesnout během 5 - 21 dnů od použití;
  • s nízkou imunitou;
  • lidé, kteří jsou podvyživení a trpí nedostatkem vitamínů;
  • na vysoký krevní tlak a riziko infarktu myokardu;
  • lidé s psoriázou, dermatitidou, diatézou.

Nedostatek vitaminu B6

Nedostatek vitaminu B6 je doprovázen následujícími příznaky:

  • Deprese;
  • podrážděnost;
  • Nespavost;
  • toxikóza u těhotných žen;
  • stomatitida;
  • anémie;
  • záchvaty a křeče;
  • zánět spojivek.

V kombinaci s hořčíkem pomáhá pyridoxin při léčbě cukrovky a jeho nedostatek se při léčbě negativně projevuje. Výzkum také ukázal, že nedostatek vitamínů může způsobit problémy se slinivkou, což vede k nervové poruchy, podrážděnost, apatie. Nedostatek se může projevit různě kožní choroby, stejně jako vypadávání vlasů, snížená imunita a také nestabilita těla vůči infekčním chorobám, které jsou přenášeny vzdušnými kapkami.

Zdroje vitamínu B6. Jaké potraviny obsahují vitamín B6

Nejvíc skvělý obsah látky v játrech a kvasnicích.


Je velmi důležité najít v potravinách nejen bohatý zdroj vitaminu, ale také jej uchovat. Ztráta během procesu vaření velký počet vitamín: při zmrazení ztrácí zelenina a ovoce 40% pyridoxinu, při konzervaci až 50% - 70%, při tepelné úpravě ztrácí produkty až 90% B6. Proto byste měli vzít tyto skutečnosti v úvahu a trochu změnit svůj jídelníček a zásoby pyridoxinu se rychle doplní. Například při pečení chleba a koláčů přidejte trochu otrub, přidejte do stravy ořechy, při pečení brambor zabalte do alobalu, zeleninu v páře atd.

Denní příjem vitaminu B6 podle věku a pohlaví

Kontraindikacemi užívání vitaminu jsou závažné poškození jater a ischemická choroba srdeční.

Vitamín se užívá ve formě tablet, ampulí (injekcí), v případě potřeby ve formě kapátek.

Vitamíny a tělo

vitamíny - podstatné prvky pro tělo, podílet se na fungování všech orgánů. Vitamíny se v lidském těle netvoří (a pokud se tvoří, tak v mizivém množství), ale přicházejí zvenčí, ve formě potravy. Vitamíny pomáhají buňkám růst, posilují imunitní systém, bez nich nemohou probíhat metabolické procesy v těle.

Člověk potřebuje vitamíny ve velmi malých dávkách, ale jejich fyziologická potřeba je každodenní a stálá. Hrozí nedostatek alespoň jednoho vitaminu nevratné následky pro osobu. nedostatek užitečné prvky negativně ovlivňuje fyzické a duševní schopnosti, tkaniny a vnitřní orgány, metabolismus je narušen, vývoj a růst se zpomaluje.

S plnou a správná výživa tělo dostává všechny potřebné vitamíny, což přispívá k produkci hormonů, regulaci metabolický proces, synchronní fungování orgánů. Člověk se cítí veselý a zdravý, bez problémů snáší chlad i teplo, je odolný vůči infekcím.

Držte se toho správného vyvážená výživa a buďte zdraví!

SCHVÁLENÝ

Na příkaz předsedy

Výbor pro kontrolu lékařských a

Farmaceutické činnosti

ministerstvo zdravotnictví

Kazašská republika

Od "____"_______________201__

№ ________________

Instrukce

Podle lékařské použití lék

PYRIDOXIN-DARNITSA (VITAMIN B6-DARNITSA)

Jméno výrobku

Pyridoxin - Darnitsa (vitamín B6 - Darnitsa)

Mezinárodní generické jméno

Pyridoxin

Léková forma

Injekční roztok 5%

Sloučenina

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - pyridoxin hydrochlorid 50 mg

Pomocné látky- edetát disodný, voda na injekci.

Popis

Průhledná bezbarvá nebo slabě zbarvená kapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Jiné vitamíny čistá forma. Pyridoxin.

ATX kód A11NA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Metabolizován v játrech za vzniku farmakologicky aktivních metabolitů (pyridoxalfosfát a pyridoxaminofosfát). Pyridoxalfosfát se z 90 % váže na plazmatické proteiny. Dobře proniká do všech tkání. Hromadí se především v játrech, méně ve svalech a centrálním nervovém systému (CNS). Proniká placentou a vylučuje se do ní mateřské mléko. Poločas (T1/2) je 15-20 dní. Vylučuje se ledvinami (při intravenózním podání - se žlučí 2%) a také během hemodialýzy.

Farmakodynamika

Pyridoxin hydrochlorid (vitamín B6) se nachází v rostlinách a živočišných orgánech, zejména v nerafinovaných zrnech obilné plodiny, v zelenině, mase, rybách, mléce, tresčích játrech a vel dobytek, žloutek. Poměrně hodně vitaminu B6 se nachází v kvasnicích. Potřeba vitamínu B6 je uspokojena jídlem; je také částečně syntetizován střevní mikroflórou.

Hraní důležitá role v metabolismu, nezbytné pro normální fungování centrální a periferní nervový systém, podílí se na syntéze neurotransmiterů. Ve fosforylované formě zajišťuje procesy dekarboxylace, transaminace, deaminace aminokyselin, podílí se na syntéze bílkovin, enzymů, hemoglobinu, prostaglandinů, metabolismu serotoninu, katecholaminů, kyseliny glutamové, kyselina gama-aminomáselná(GABA), histamin, zlepšuje využití nenasycených mastných kyselin, snižuje cholesterol a lipidy v krvi, zlepšuje kontraktilitu myokardu, podporuje přeměnu kyseliny listové na její aktivní forma, stimuluje krvetvorbu. Při ateroskleróze vitamin B6 zlepšuje metabolismus lipidů.

Pyridoxin pro aterosklerózu a diabetes mellitus snižuje obsah glykosylovaného hemoglobinu, navíc pyridoxin působí jako diuretikum: pomáhá snižovat vysoký krevní tlak.

Bylo zjištěno, že pyridoxin má pozitivní vliv na produkci norepinefrinu a serotoninu, zvyšuje jejich produkci při depresi, což je spojeno s jeho účastí jako kofaktoru dopa dekarboxylázy v procesu syntézy katecholaminů.

Pyridoxin může prodlužovat dobu srážení a inhibovat agregaci krevních destiček, což je pravděpodobně způsobeno vazbou pyridoxalfosfátu na fibrinogen a na specifické aminoskupiny na povrchu krevních destiček.

Indikace pro použití

Hypo- a avitaminóza vitaminu B6

Komplexní léčba toxikózy těhotných žen, aterosklerózy, anémie (včetně sideroblastické), leukopenie, onemocnění nervového systému (radikulitida, neuritida, neuralgie, parkinsonismus, Littleova choroba), deprese involučního věku, akutní a chronická hepatitida, seboroická a neseboroická dermatitida, pásový opar, neurodermatitida, psoriáza, exsudativní diatéza, během odvykání od záchvatového pití a syndromu kocoviny

Vzduch a mořská nemoc

meniérová nemoc

Prevence nebo snížení toxických účinků (zejména polyneuritidy) během léčby antituberkulotiky

Léčba záchvatů závislých na pyridoxinu.

Návod k použití a dávkování

Lék Pyridoxin-Darnitsa se podává intramuskulárně, intravenózně nebo subkutánně v případech, kdy perorální podání není možné.

Roztok se připravuje bezprostředně před použitím - jednotlivá dávka léčiva se zředí v 1-2 ml vody na injekci nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

Pro dospělé.

Sideroblastická anémie: lék je předepsán intramuskulárně v denní dávka 100 mg (2 ml) 2krát týdně. Současně se doporučuje užívat kyselinu listovou, riboflavin a vitamín B12.

Předávkování léčivy ze skupiny isoniazidů: na každý 1 g předávkování léčiva se intravenózně podá 1 g (20 ml) pyridoxinu rychlostí 0,5 g/min. V případě předávkování isoniazidem nad 10 g se pyridoxin podává intravenózně v dávce 4 g (80 ml) a poté intramuskulárně - 1 g (20 ml) léčiva každých 30 minut. Celková denní dávka je 70-350 mg/kg.

Parkinsonismus: lék je předepsán intramuskulárně v dávce 100 mg (2 ml) denně. Průběh léčby je 20-25 dní. Po 2-3 měsících - opakujte kurz. Podle jiného léčebného režimu: lék se předepisuje intramuskulárně v počáteční denní dávce 50-100 mg (1-2 ml) a poté se denní dávka zvýší o 50 mg (1 ml) a zvýší se na 300-400 mg ( 6-8 ml) denně jednorázově. Léčba se provádí v kursech 12-15 dnů.

Další indikace: lék se předepisuje v denní dávce 50-100 mg (1-2 ml) na 1-2 podání.

Záchvaty závislé na pyridoxinu: lék se předepisuje intramuskulárně nebo intravenózně v bolusu v dávce 10-100 mg (1-2 ml) denně. Podává se intravenózně rychlostí 25 mg/min. Maximální dávky pro děti nebyly stanoveny.

Vedlejší efekty

Tachykardie, bolest v oblasti srdce

Bolest hlavy, závratě, ospalost, neklid, nedostatek koordinace, parestézie, necitlivost v končetinách, výskyt pocitu stlačení v končetinách - symptom „punčochy a rukavice“, ztráta vědomí a rozvoj křečí při rychlém intravenózním podání

Namáhavé dýchání

Nevolnost, bolest v epigastrická oblast, pálení žáhy, zvýšení žaludeční sekrece

Snížená hladina folátu

Anafylaktický šok, kopřivka, vyrážka, svědění, kožní hyperémie, dermatitida, Quinckeho edém, fotosenzitivita

Potlačení laktace během laktogenního období (někdy se používá k terapeutický účinek)

Změny v místě vpichu, včetně zarudnutí, svědění, pálení v místě vpichu

Slabost, horečka.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léku

Žaludeční vřed a duodenum(kvůli možnému zvýšení kyselosti žaludku)

Onemocnění jater vyskytující se s těžkým funkčním postižením

Srdeční ischemie.

Drogové interakce

Diuretika - s kombinované použití s pyridoxinem se zvyšuje účinek diuretik.

Hormonální antikoncepce, cykloserin, penicilamin, isoniazid, hydralazin sulfát, ethionamid, imunosupresiva - při kombinaci s pyridoxinem se účinek pyridoxinu snižuje.

Prášky na spaní a sedativa- při kombinaci s pyridoxinem je hypnotický účinek oslaben.

Antiparkinsonika – při kombinaci s pyridoxinem se snižuje účinnost léků na léčbu Parkinsonovy choroby.

Fenytoin – při kombinaci s pyridoxinem je účinek fenytoinu oslaben.

Kortikosteroidy – při kombinaci s pyridoxinem se množství vitamínu B6 v těle snižuje.

Kyselina glutamová, asparkam - při kombinaci s pyridoxinem se zvyšuje odolnost vůči hypoxii.

Srdeční glykosidy – při kombinaci s pyridoxinem se zvyšuje syntéza kontraktilních proteinů v myokardu.

Tricyklická antidepresiva – při kombinaci s pyridoxinem tento eliminuje vedlejší účinky tricyklických antidepresiv spojené s jejich anticholinergní aktivitou (sucho v ústech, retence moči).

Přípravky chloramfenikolu s resorpčním účinkem - v kombinaci s pyridoxinem zabraňuje pyridoxinu oftalmologickým komplikacím, které vznikají při dlouhodobé užívání přípravky chloramfenikolu s resorpčním účinkem (syntomycin, chloramfenikol).

Nemíchejte roztok pyridoxinu ve stejné injekční stříkačce s roztokem thiaminu (vitamin B1), roztokem kyanokobalaminu (vitamin B12), alkalickými roztoky, solemi železa a roztoky oxidačních činidel. Injekce pyridoxinu je vhodné provádět nejdříve 12 hodin po injekci thiaminu.

Nedoporučuje se míchat ve stejném infuzním systému nebo ve stejné injekční stříkačce s následujícími léky: adrenergní agonisté, ampicilin sodná sůl, amfotericin B, kyselina askorbová, další vitaminy skupiny B, fytomenadion, dipyridamol, oxyferiscorbon sodný, deriváty fenothiazinu (chlorpromazin), furosemid, ethamsylát, aminofylin.

speciální instrukce

Používejte opatrně u pacientů s peptický vřed anamnéza žaludku a dvanáctníku (kvůli možné zvýšení kyselost žaludeční šťávy), s funkčním jaterním selháním (pyridoxin ve velkých dávkách může zhoršit jeho funkci).

Metabolismus pyridoxinu je narušen pravidelnou konzumací alkoholu.

Může vést k falešně pozitivnímu urobilinogenovému testu s použitím Ehrlichova činidla

Těhotenství, kojení

Lék je předepsán během těhotenství pro toxikózu těhotenství a zvracení u těhotných žen. Při předepisování léku během kojení může dojít ke snížení laktace.

Droga se používá v pediatrické praxi v komplexní léčba vrozená pyridoxin-dependentní konvulzivní syndrom u novorozenců. Podává se intramuskulárně a intravenózně. Dávky a způsob podání závisí na patologii (viz bod „Způsob podání a dávky“).

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidla a další potenciálně nebezpečné mechanismy

Během léčby je třeba postupovat opatrně vozidel a pracovat s složité mechanismy kvůli možnosti rozvoje vedlejší efekty z nervového systému

Předávkovat

Příznaky zvýšené vedlejší účinky; narušení metabolismu bílkovin, sacharidů a lipidů; degenerativní změny v centrálním nervovém systému (periferní neuropatie) a parenchymální orgány(metabolické poruchy spojené s výrazným snížením aktivity nikotinamidových koenzymů NAD a NADP a deficitem kyseliny nikotinové). Příznaky periferní neuropatie: hyperparestézie, parestézie, svalová slabost. Možný senzorické neuropatie s progresivní poruchou chůze, pocitem necitlivosti a mravenčení v nohou a pažích, částečnou plešatostí, sníženou odolností těla vůči infekcím, sníženou aktivitou krevního antikoagulačního systému. Při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách se vyvine hypervitaminóza B6, která je charakteristická prudký pokles obsah bílkovin v svalová tkáň a vnitřních orgánů. Na raná stadia Hypervitaminóza B6 může způsobit: kožní vyrážku, závratě, křeče. Po vysazení léku tyto příznaky zmizí.

Léčba. Vysazení léku, symptomatická léčba.

Forma uvolnění a balení

1 ml ve skleněných ampulích.

5 ampulí spolu s nožem na otevírání ampulí je umístěno v blistrovém balení (kazetě). Při balení ampulí s barevným lámacím kroužkem nebo s barevným lámacím bodem je umístění nožů pro otevírání ampulí vyloučeno. V balení jsou umístěny dva blistrové obaly spolu s návodem k lékařskému použití ve státním a ruském jazyce.

10 ampulí spolu s pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce a nožem na otevírání ampulí je umístěno v krabici s vlnitou vložkou z vlnitého papíru. Při balení ampulí s barevným lámacím kroužkem nebo s barevným lámacím bodem je umístění nožů pro otevírání ampulí vyloučeno.

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 °C. Chraňte před mrazem.

Držte mimo dosah dětí!

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky pro výdej z lékáren

Na předpis

Výrobce

BORISOV LÉKAŘSKÝ ZÁVOD RUP (Běloruská republika)

Pokyny pro použití vitaminu B6 u dětí jsou obecně podobné jako u dospělých, hlavní rozdíly jsou v dávkování.

Aby se zabránilo hypovitaminóze, dětem se obvykle předepisuje 2 mg léku denně. Pro léčbu - 10-20 mg denně, v závislosti na věku, po dobu jednoho až dvou měsíců (pro děti mladší věky Dávkování je předepsáno rychlostí 1-2 mg na kilogram tělesné hmotnosti za den).

U záchvatů závislých na pyridoxinu jsou dětem předepsány injekce vitaminu B6. Dítě by mělo dostat 50-100 mg léku denně, obvykle se podává intramuskulárně nebo intravenózně rychlostí 50 mg za minutu.

Obecně dnes maximum přípustné dávky Vitamin B6 pro děti nebyl stanoven. Případy intoxikace jeho předávkováním jsou známy, neexistují však přesné statistiky o množství drogy vedoucí k otravě.

Obvykle se při výběru množství pyridoxinu pro léčbu určitých onemocnění u dětí lékař řídí dávkami uvedenými v návodu k použití v boji proti hypovitaminóze.

Pilulky nebo injekce: co je účinnější?

vitamín B

propuštěn v různé formy pro perorální podání - v tabletách, kapslích a dražé. Každá perorální forma obsahuje vitamín B

Prvky B1, B6 a B12 poskytují následující výsledky:

  • energetický metabolismus;
  • stabilní růst a obnova buněk;
  • normalizace nervového systému;
  • posílení imunitního systému.

Roztok vitaminu B6 v ampulích se dnes prodává pod několika obchodní názvy. Nejběžnější z nich jsou: Pyridoxin, Pyridoxin hydrochlorid, Vitamin B6, Pyridoxin-Bufus a Pyridoxin-Vial.

Ve skutečnosti jsou všechny tyto léky složením identické a liší se pouze výrobcem a názvem.

Na poznámku

Při nákupu léků v ampulích je třeba věnovat pozornost koncentraci samotného vitamínu B6 - může se lišit. Koncentrace je obvykle uvedena na obalu.

Vitamin B6 je také často dostupný v ampulích smíchaných s jinými vitamíny. Nejčastěji jde o jeho kombinaci s vitamíny B1 a B12. Mezi takovými léky jsou například známy:

  1. Combilipen. Cena 5 ampulí po 2 ml je přibližně 200 rublů;
  2. CompligamV. Jeho cena je asi 250 rublů za 5 ampulí po 2 ml;
  3. Vitagamma. Cena - asi 100 rublů za 5 ampulí po 2 ml.

Takové léky byste si měli zakoupit pro vlastní injekci pouze po konzultaci s lékařem.

Na poznámku

Někteří odborníci se domnívají, že s lékařský bod S ohledem na to je nepřijatelné míchat vitamíny B1, B6 a B12 v jedné ampuli, protože při současném podávání snižují vzájemnou účinnost. Čili pro kompletní léčbu je lepší podávat pyridoxin odděleně od ostatních vitamínů. Nicméně, kombinované léky pyridoxin existuje a aktivně se používá.

Snad hlavním charakteristickým rysem injekcí s vitamínem B6 je to, že jsou značně bolestivé. Z tohoto důvodu mnoho pyridoxinových přípravků v ampulích obsahuje lidokain, který má při intramuskulárním podání analgetický účinek.

V lékařská praxe se považuje za výhodnější intravenózní podání vitamín B6, protože s ním vitamín přímo vstupuje do krve v plném rozsahu. Proto, když ústavní léčba Pyridoxin se obvykle podává infuzí různými rychlostmi.

Podle standardních pokynů se injekce léku podávají také do hýžďového svalu. Na jednu injekci stačí použít 2 ml injekční stříkačku (zpravidla se jedná o množství vitaminu obsaženého v ampuli a velké množství léky se podávají intravenózně).

Dělat intramuskulární injekce, postupujte následovně:

  1. Položte pacienta na břicho tak, aby zcela uvolnil hýžďové svaly;
  2. Připravte si vatový tampon navlhčený v alkoholu;
  3. Odlomte špičku ampule. Chcete-li to provést, je lepší jej zabalit do ubrousku, abyste si náhodou nepořezali prst;
  4. Natáhněte roztok z ampule injekční stříkačkou;
  5. Otočte injekční stříkačku jehlou nahoru a vytlačte z ní všechen vzduch. Musíte stisknout píst, dokud z jehly nevyteče kapka roztoku - to znamená, že ve stříkačce zůstane pouze tekutina. Pokud ve stříkačce zůstane vzduch, jeho vstříknutí do svalu může vést ke vzniku hematomu;
  6. Upněte jehlu mezi ukazováček a prostředníček ve vzdálenosti asi 1-2 cm od konce;
  7. Otočte dlaň tak, aby špička jehly byla pod ní a injekční stříkačka byla nad rukou;
  8. Připlácnou místo, kam bude roztok vstříknut (obvykle horní vnější roh jednoho z hýždí). Jehla by měla vstoupit do svalu 2/3 jeho délky;
  9. Lék se vstřikuje pomalým tlakem na píst;
  10. Odstraňte jehlu a aplikujte tampon navlhčený v alkoholu na místo vpichu.

Pokud během injekce pacient pocítí akutní nesnesitelnou bolest, jehla by měla být okamžitě odstraněna. Takové pocity obvykle znamenají, že jehla zasáhla nervový ganglion.

Místo vpichu nedrťte ani nedrťte. To může vést ke zhoršené absorpci léku a poškození kapilár.

Injekce do stehna se provádí podle podobného schématu, ale pacient by měl stát hlavně na jedné noze a ta, do které je lék injikován, by měl být mírně ohnutý.

V tomto případě se tělesná hmotnost přenese na opěrnou nohu a sval, do kterého bude injekce aplikována, se uvolní. Normálně se vitamín B6 v ampulích nevstřikuje do stehna.