Nejlepší metoda antikoncepce. Hormonální antikoncepce nové generace

Nejen muži, ale i ženy by měli myslet a dbát na ochranu před nechtěným těhotenstvím při pohlavním styku. Navíc je to ona, kdo následně musí učinit ta nejdůležitější rozhodnutí – porodit nebo umělé přerušení těhotenství, vdát se nebo zůstat svobodnou matkou. Proto se vyplatí vědět o všech typech ženské antikoncepce, které jsou schváleny a doporučovány oficiální medicínou.

Obsah:

Bariérová metoda ženské antikoncepce

Podstatou bariérové ​​antikoncepce je zabránit vstupu spermií do dělohy. Taková bariéra může být vytvořena mechanicky a/nebo chemicky.

Místní chemikálie

V medicíně se takové produkty nazývají spermicidy a jsou dostupné v různých farmakologických formách - pěnící tablety a čípky, aerosoly, pasty, kuličky pro intravaginální použití. Tyto přípravky obsahují látky, které mají škodlivý účinek na spermie - např. benzalkoniumchlorid, nonoxynol-9. Předpokládá se, že účinnost lokálních chemikálií z kategorie antikoncepce je 85%.

Vlastnosti místních chemikálií:

• může být použit ženou bez předchozího vyšetření gynekologem a přijímání receptů;
• tyto prostředky zabraňující nechtěnému těhotenství přispívají k tvorbě dodatečné lubrikace v pochvě;
• Není kontraindikováno používat jakékoli jiné antikoncepční prostředky současně s chemikáliemi - to pouze zesílí účinek;
• jsou schopny působit mírně protizánětlivě a podle některých údajů slouží dokonce jako prevence rakoviny ženského reprodukčního systému.

Poznámka:spermicid nezačne působit okamžitě - bude to trvat 15-20 minut, takže zavedení antikoncepce této konkrétní skupiny by mělo být provedeno pouze 15-20 minut před pohlavním stykem. Pokud se vyskytne několik sexuálních aktů za sebou, musíte před každým z nich podat drogu.

Mechanické metody ženské antikoncepce

Takové produkty jsou považovány za absolutně neškodné a mohou je používat všechny ženy bez jakýchkoli omezení. Žena navíc může takovou antikoncepci kdykoli odmítnout, pokud se rozhodne o početí dítěte. Ale lékaři říkají, že žena bude potřebovat speciální školení v používání mechanické antikoncepce a po porodu nebo pokud náhle přibere na váze, bude muset změnit / vybrat novou velikost. Mezi mechanické metody ženské antikoncepce patří:

1. . Vypadají jako čepice s pružným lemem a jsou vyrobeny z gumy nebo latexu. Kupole bránice pokrývá děložní čípek, což znemožňuje spermiím proniknout do břišního orgánu.

Jak správně používat: Bránice se do pochvy vkládá bezprostředně před pohlavním stykem, ale lze to udělat i předem - danou antikoncepci lze v pochvě ponechat 6 až 24 hodin. Vaginální bránice se používá spolu se spermicidy - pokrývají vnitřek bránice a kroužku.

1. Ženské kondomy. Jedná se o polyuretanový sáček o délce 17 cm a průměru 7-8 cm se dvěma kroužky na koncích. Na jednom kroužku je tenký film - přiléhá k děložnímu čípku a zabraňuje pronikání spermií do dutiny orgánu.

Jak správně používat: ženský kondom se vkládá jednoduše jako běžný tampon několik hodin před pohlavním stykem. Tento produkt je jednorázový, pro další pohlavní styk je potřeba použít nový ženský kondom.

1. Cervikální čepice. Jedná se o měkkou gumovou čepičku, která se nasazuje přímo na děložní čípek - mezi děložním čípkem a okrajem čepičky vzniká podtlak, který znemožňuje průnik spermií. Cervikální uzávěr je rozměrově menší než poševní bránice, jeho účinnost je 60-80%.

Jak správně používat: cervikální uzávěr se zavádí půl hodiny před pohlavním stykem a nesnímá se po dobu 6-8 hodin. Před použitím se dotyčná antikoncepce ošetří spermicidy - promastí lem.

Tento typ ženské antikoncepce je považován za jeden z nejúčinnějších, lze jej však používat pouze podle předpisu lékaře a žena si nitroděložní tělísko sama nezavede. Gynekologové zavádějí pouze dva typy předmětné antikoncepce:

• obsahující měď;
• obsahující progestin.

Nitroděložní tělíska jsou vyrobena z plastu (naprosto bezpečného), do kterého se namontuje buď měděný drát, nebo miniaturní nádobka s progestinem.
Princip fungování nitroděložního tělíska:

• zabránit pronikání spermií do dělohy - IUD obsahující progestin tuto schopnost výrazně snižují;
• neumožňují implantaci (pohyb) vajíčka do děložní dutiny;
• působit proti ovulaci – to platí pouze pro nitroděložní tělíska obsahující progestin;
• Produkty obsahující měď mají škodlivý účinek na spermie i vajíčka.

Nitroděložní tělísko je instalováno po dlouhou dobu - od 2 do 5 let a obvykle tělo ženy na takový „zásah“ reaguje normálně/adekvátně. V některých případech se mohou vyvinout komplikace:

• zánětlivé procesy děložního čípku a příloh - podle statistik se riziko vzniku takových patologií s existujícím nitroděložním zařízením zvyšuje 2-3krát;
• menstruační nepravidelnosti – data měsíčního krvácení se mohou posouvat, stávají se hojnějšími a může se objevit intermenstruační krvácení;
• nepohodlí při pohlavním styku - bolest, pálení.

Poznámka:Pokud si žena všimne příliš dlouhého krvácení z pochvy, objeví se intenzivní bolest v podbřišku, objeví se slabost a bledost kůže, pak byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Tento stav může naznačovat perforaci (průraz) děložní stěny nitroděložním tělískem. To se stává extrémně zřídka - podle statistik 1 případ z 10 000, ale každá žena by si měla být vědoma této komplikace. Výhody použití nitroděložního tělíska:

Nevýhody použití nitroděložního tělíska:

• Před instalací musíte podstoupit vyšetření u gynekologa;
• Vložit a vyjmout IUD může pouze lékař;
• po každé menstruaci musíte zkontrolovat přítomnost antén nitroděložního zařízení - někdy může vypadnout;
• V prvních měsících po instalaci IUD se může objevit zvýšené menstruační krvácení.

Kontraindikace pro instalaci nitroděložního tělíska:

• diagnostikovaná rakovina pohlavních orgánů nebo vnitřních pohlavních orgánů;
• podezření na dokončené těhotenství;
• akutní/chronické procesy zánětlivé nebo infekční povahy v reprodukčním systému (včetně na vnějších genitáliích);
• děložní krvácení patologické povahy neznámé etiologie;
• dvourohá děloha;
• cervikální stenóza.

Existují také podmíněné kontraindikace použití nitroděložního tělíska jako antikoncepce - to znamená, že je nežádoucí zavést s nimi IUD, ale konečné rozhodnutí činí pouze gynekolog. Mezi podmíněné kontraindikace patří:

• anamnéza mimoděložních;
• diagnostikován ;
• nepřítomnost porodu;
• krvácivé poruchy.

Hormonální antikoncepce

Doporučujeme přečíst:

Hormonální antikoncepce jsou přípravky, které obsahují chemické analogy ženských hormonů. Zabraňují nástupu ovulace, která znemožňuje početí dítěte. Do skupiny hormonální antikoncepce patří pilulky, implantáty, náplasti a hormonální vaginální kroužek. Pilulky jsou považovány za nejoblíbenější, ale musíte si vybrat typ hormonální antikoncepce na základě svých potřeb/schopností:

• Antikoncepční pilulky vyžadují vynikající paměť, zodpovědnost a dochvilnost – měly by se užívat v přesně stanovený čas a nevynechávat jediný den;
• náplasti lze používat 7–9 dní v řadě, to znamená, že bude potřeba vyměnit pouze 3 náplasti za měsíc;
• Hormonální kroužek má životnost jeden měsíc.

Než začnete užívat hormonální antikoncepci, musíte navštívit gynekologa, podstoupit vyšetření a vybrat si ve prospěch jednoho nebo druhého. Existují také jasně definované kontraindikace použití tohoto typu antikoncepce:

• kojíte a od porodu uplynulo méně než 6 měsíců;
• Kojení není, ale od narození uplynuly méně než 3 týdny;
• mrtvice v anamnéze, ischemická choroba srdeční, plicní hypertenze, bakteriální endokarditida;
• dříve byla diagnostikována tromboflebitida;
• jste silní a váš věk je 35 let nebo starší;
• v nedávné minulosti žena trpěla (před méně než 3 měsíci);
• cirhóza jater a další patologie tohoto orgánu byly dříve diagnostikovány;
• anamnéza onemocnění žlučníku a žlučových cest, které vyžadují neustálé užívání léků;
• rakovina prsu (i po úplném vyléčení);
• zvýšená srážlivost krve;
• Lékař předepsal a neustále užívá antikonvulziva a/nebo antituberkulotika.

Poznámka:Pokud se vyskytne alespoň jeden z výše uvedených faktorů, pak je užívání hormonální antikoncepce přísně zakázáno.

Ženská chirurgická antikoncepce

Hovoříme o sterilizaci – nevratném procesu, který je považován za nejúčinnější pro prevenci nechtěného těhotenství. Indikace pro sterilizaci ženy jsou pouze touhou zastavit možnost početí. K tomuto problému by se však mělo přistupovat velmi opatrně - proces je nevratný, ačkoli existují drahé mikrochirurgické operace, které mohou „vrátit čas“. Chirurgická antikoncepce se často používá ze zdravotních důvodů – žena má například závažné malformace kardiovaskulárního, dýchacího, močového systému, onemocnění krve nebo zhoubné novotvary. Kontraindikace sterilizace jsou:

• akutní zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;
• infekce generalizované nebo fokální lokalizace;
• benigní nádory vyvíjející se v pánvi;
• těžká kachexie;
• diabetes mellitus/diabetes insipidus;
• adhezivní onemocnění pánevních orgánů a/nebo břišní dutiny;
• pupeční kýla – týká se pouze chirurgické antikoncepce laparoskopickou metodou.

Poznámka:Stále se vedou diskuse o sterilizaci žen s diagnostikovanými duševními poruchami a mentální retardací – tyto patologie nejsou lékařským indikátorem pro chirurgickou antikoncepci.

Nyní je to nejoblíbenější metoda chirurgické antikoncepce - metoda má mnoho výhod. Například po takovém chirurgickém zákroku nezůstane na kůži žádná jizva, rehabilitační období je velmi krátké a pacienti takový zákrok dobře snášejí. Poznámka:je možné provést laparoskopickou ligaci vejcovodu ambulantně - ženě je podána lokální anestézie a 2 hodiny po ukončení výkonu a při absenci viditelných změn k horšímu stavu může pacientka odejít domů.

V přední břišní stěně je veden miniaturní řez - velikost nepřesahuje 6 cm.Výhodami této metody chirurgické antikoncepce je, že není potřeba používat drahé přístroje a rychlá rehabilitace.

Nůžkami se otevře rektální děložní prostor a do vzniklé rány se vyjme vejcovod, dokud se neobjeví jeho fimbrie. Sutura je umístěna uprostřed vejcovodu, ale poněkud blíže k fimbrii. Poté hadičku svážou nití a přitáhnou ji blíže k chirurgovi, poté se hadička rozdrtí a podváže. Stejný algoritmus akcí se používá pro druhý vejcovod. Poznámka:konce všech šicích nití se odstřihnou až poté, co chirurg dokončí práci na dvou vejcovodech. Řez je uzavřen matracovým stehem. Výhody sterilizace s přístupem ke kolpotomii:

• lze provést v jakékoli gynekologické nemocnici;
• na přední břišní stěně nejsou žádné kosmetické vady;
• není třeba používat drahé vybavení a specifické nástroje;
• sledovaného cíle (sterilizace) je dosaženo bezprostředně po operaci.

Velmi často se při císařském řezu provádí sterilizační operace - nedochází k žádné další zátěži těla, nemění se pohoda ženy, období laktace a zotavení po porodu probíhají beze změn a hormonální hladiny se nemění . Načasování chirurgické antikoncepce:

• ve druhé fázi menstruačního cyklu - opožděná sterilizace;
• 6 týdnů po narození přirozeně;
• bezprostředně po umělém přerušení těhotenství, ale pouze pokud byl potrat bez komplikací.

Je přísně kontraindikováno provádět sterilizaci po porodu, pokud bylo diagnostikováno akutní infekční onemocnění během porodu nebo během těhotenství, pokud bezvodá doba porodní přesáhla 24 hodin. Možné komplikace v pooperačním období:

• krvácející;
• poškození střev;
• pooperační infekce.

Tyto komplikace jsou vzácné, ale žena, která souhlasí s chirurgickou antikoncepcí, by si jich měla být vědoma. Poznámka:Lékaři varují, že v prvních 10 letech po sterilizační operaci zůstává pravděpodobnost otěhotnění do 2 %.Ženská antikoncepce – široký výběr, široké možnosti. Je nutné nejen samostatně rozhodnout o výběru prostředků ochrany před nechtěným těhotenstvím, ale také získat kompetentní radu od gynekologa.

Těžko říct, jak barbarské moderní metody antikoncepce budou naši potomci považovat, protože nejprogresivnější a nejbezpečnější antikoncepce před dvěma sty lety dnes vypadají jako mučicí nástroj. Je například známo, že ve středověku si ženy na děložní čípek nasazovaly železné čepice, mazaly jej roztokem rtuti a olova a vkládaly do něj pesary z ocelového drátu, což způsobovalo infekci a proleženiny reprodukčních orgánů. V různých dobách a v různých zemích byla antikoncepce neustále zakazována úřady nebo církví, takže se pravidelně objevovaly v prodeji pomůcky jako vaginální stříkačka nebo vaginální výplach, které sloužily k čištění vnitřních ženských orgánů.

Současná antikoncepce prosazuje zásadu bezpečnosti a zaručené ochrany před nechtěným otěhotněním. Oficiální medicínou jsou oprávněné a schválené tři typy antikoncepce: fyziologická, bariérová a léčivá.

• Bariéra. Zabraňuje vstupu spermií do dělohy. Nejznámější bariérovou antikoncepcí je kondom (mužský i ženský). Dalšími bariérovými antikoncepčními prostředky jsou nitroděložní tělíska, antikoncepční houbičky, cervikální čepičky a spermicidy.
• Fyziologický. Navrhují mít pohlavní styk v určité dny ženského cyklu, kdy je riziko otěhotnění minimální. Další metodou fyziologické kontroly je metoda PPA (coitus interruptus).
• Léky. Jsou prezentovány v tabletách, stejně jako vaginální kroužky a spirály, které uvolňují hormony, které blokují nástup ovulace.

Při předepisování určité metody antikoncepce ženě gynekologové často dávají možnost samostatně si vybrat vhodnou metodu z řady podobných. Ale jak to udělat, pokud má stejný lék desítky analogů, které jsou identické ve složení a způsobu účinku? Hodnocení nejlepších antikoncepčních prostředků zohledňuje názory jiných žen, náklady na léky, shodu mezi očekávaným účinkem a skutečným účinkem, jakož i přítomnost dalších výhod a vedlejších účinků.

Připomínáme, že níže uvedené informace nejsou průvodcem nákupem. Konzultace nutná se specialistou!

Existují kontraindikace. Poraďte se se svým lékařem.

Nejlepší antikoncepční pilulky

Dlouho bylo prokázáno, že delší nepřítomnost těhotenství může narušit zdraví ženy, způsobit hormonální nerovnováhu a s ní spojená duševní a orgánová onemocnění. Francouz Verne Boullot, původním povoláním historik, o tom hovořil již v 19. století: „Pokud žena není pravidelně těhotná, bude trpět hysterií a celou kategorií somatických příznaků, které podněcují téměř jakýkoli druh fyzického nebo duševního onemocnění. stav." Zároveň nechtěné těhotenství a potrat mohou ženě způsobit neméně škody než delší nepřítomnost těhotenství.

Miliony žen na celém světě volí hormonální antikoncepci jako preferovanou metodu antikoncepce. Neovlivňují pocity při pohlavním styku a zaručeně chrání před nechtěným těhotenstvím a následky jeho nepřítomnosti. Působení hormonální antikoncepce je založeno na prevenci ovulace. Vědci vypočítali, že v době narození obsahují vaječníky dívky asi 1 milion folikulů schopných stát se vajíčky a do 37 let jich zbývá pouze 25 000. Hormonální léky neumožňují tělu ovulovat, takže rezerva vaječníků ženy zůstává plná . Mezitím hormonální pilulky mají nejen výhody, ale také působivý seznam vedlejších účinků, často život ohrožujících.

3 Lactinet

Nejlepší antikoncepce pro dospělé ženy
Země: Maďarsko
Průměrná cena: 675 rub.
Hodnocení (2018): 4.6

Na rozdíl od Jess a Marvelon obsahuje Lactinet jedinou účinnou látku – desogestrel. Patří do kategorie minipilulek (léky obsahující minimální množství hormonů). Minipilulky Lactinet jsou často předepisovány kojícím ženám s aktivním menstruačním cyklem a také ženám, u kterých jsou kombinovaná OK kontraindikována. Lactinet je jednou z mála perorálních kontraceptiv předepisovaných ženám, které kouří, a také ženám starším 45 let.

Dalším rysem maďarské orální kontraceptiva je, že její ochranný účinek proti nechtěnému otěhotnění je poněkud nižší než u moderních COC. Z tohoto důvodu se lék nedoporučuje používat u žen v aktivním reprodukčním věku (do 30 let). Jinak je to docela účinná antikoncepce, s menším seznamem kontraindikací a vedlejších účinků než moderní pilulky.

výhody:

• povoleno během laktace;
• neovlivňuje přírůstek hmotnosti;
• Vhodné pro ty, kteří nesnášejí syntetické estrogeny.

nedostatky:

• vyvolává výskyt mastopatie;
• narušuje menstruační cyklus během užívání;
• způsobuje depresi;
• způsobuje nevolnost na začátku kurzu.

2 Marvelon

Nejlevnější lék
Země: Nizozemsko
Průměrná cena: 1 425 rublů.
Hodnocení (2018): 4.8

Kombinovaný antikoncepční lék od nizozemské společnosti Organon. Schváleno pro použití ženami nad 35 let, protože obsahuje snížené množství účinných látek. Kromě antikoncepčního účinku normalizuje objem výtoku a odstraňuje bolesti při menstruaci. Může být použit jako nouzová antikoncepce, ale ne více než jednou za 6 měsíců. Účinnost Marvelonu jako postkoitálního léku nepřesahuje 80 %.

Podle žen, které Marvelon užívaly, má lék při dlouhodobém užívání negativní vliv na schopnost otěhotnět, proto se doporučuje užívat tyto tablety v kurzech. Vzhledem ke zvýšenému riziku trombózy se před užitím léku doporučuje podstoupit vyšetření hematologem, hepatologem a cévním chirurgem.

výhody:

• je levný;
• normalizuje cyklus;
• zvyšuje libido.

nedostatky:

• způsobuje akné;
• zahušťuje krev;
• zvyšuje chuť k jídlu.

1 Jess

Nejlepší antikoncepční pilulky
Země: Německo
Průměrná cena: 922 rub.
Hodnocení (2018): 4.9

Jess je kombinovaná perorální antikoncepce od německé farmaceutické společnosti Bayer. Účinnými látkami jsou drospirenon a ethinylestradiol. Používá se k ochraně před nechtěným otěhotněním, u těžkých forem PMS a také k léčbě akné. Antikoncepční účinek pilulky je založen na blokování ovulace a změně kvality cervikálního hlenu, který je příliš hustý na to, aby spermie mohly projít.

Na rozdíl od jiných COC se stejnou účinnou látkou byl Jessův vzorec vylepšen: používá drospironen nejnovější (4.) generace a každá tableta obsahuje 1,5krát méně ethinylestradiolu než ostatní COC. Z tohoto důvodu je u Jess méně pravděpodobné než u jiných léků, že způsobí otoky, mastopatii a přibírání na váze.

výhody:

• odstraňuje menstruační bolesti;
• zlepšuje stav pokožky.

nedostatky:

• cyklus trvá dlouho, než se zotaví po dokončení kurzu Jess;
• návykový;
• snižuje libido;
• způsobuje migrény.

Nejlepší antikoncepční čípky

Antikoncepční čípky patří do kategorie spermicidních antikoncepčních přípravků. Princip účinku chemických spermicidů je zničit membránu spermií: interakcí se spermiemi složky léku ničí jejich membránu, oddělují hlavu od ocasu a zbavují je schopnosti pohybu. Zvláště silné spermie jsou však stále schopny dosáhnout vajíčka a oplodnit ho. To může mít za následek narození dítěte s určitými fyzickými deformacemi. Tento vztah nebyl prokázán, ale svědčí o něm mnoho žen. Nedoporučuje se takovéto antikoncepce užívat pravidelně, protože kyseliny obsažené v čípcích mohou mít negativní vliv na stav poševní sliznice, ale i děložního čípku. Čípky nemají nejvyšší antikoncepční schopnost. Podle statistik 15 ze 100 žen, které užívají antikoncepční čípky, otěhotní do jednoho roku.

Antikoncepční čípky jsou tedy pohodlnou možností kontroly porodnosti pro ženy, které mají sex jen zřídka. Čípky jsou ideální jako doplňková antikoncepce – při narušení pilulkového režimu nebo při ukončení laktace. Nepochybnými výhodami této metody antikoncepce je absence systémových účinků na tělo a zachování intimních pocitů.

3 Gynekotex

Nejlepší cena antikoncepčních čípků
Země Rusko
Průměrná cena: 140 rublů.
Hodnocení (2018): 4.7

Čípky Ginekotex používají stejnou účinnou látku jako čípky Pharmatex – benzalkonium chlorid, jsou si tedy tyto přípravky podobné. Zásadním rozdílem mezi Ginekotexem a Pharmatexem je cena: ruské čípky jsou asi 3x levnější než německé. Některé ženy poznamenávají, že tyto čípky se v pochvě rozpouštějí o něco hůře a vytvářejí více pěny.

výhody:

• jsou levné;
• nezpůsobují pálení;
• chránit před infekcemi.

nedostatky:

• dlouho trvá, než se rozpustí.

2 Patentex Oval

Nejoblíbenější lék
Země: Německo
Průměrná cena: 370 rublů.
Hodnocení (2018): 4.5

Hlavní účinnou látkou přípravku Pantex Oval je nonoxynol. Je součástí mnoha antikoncepčních prostředků jako lubrikant: díky svým spermicidním vlastnostem zvyšuje antikoncepční účinek cervikálních čepiček, kondomů, houbiček a vaginálních filmů. Při interakci se spermií poškozuje její membránu, čímž ji zbavuje schopnosti rozpouštět membránu vajíčka. Doba potřebná k destrukci spermií je 40 sekund (10krát delší než u Pharmatexu). Lék nemá baktericidní ani antivirové vlastnosti, takže jej nelze použít jako ochranu proti STI. Existují studie, které ukazují, že nonoxynol přispívá k výskytu určitých typů lidského papilomaviru u lidí.

výhody:

• efektivní;
• rychle se rozpouštět;
• mít vzrušující účinek.

nedostatky:

• mít nepříjemný zápach;
• způsobit svědění;
• nadměrně pění.

1 Pharmatex

Nejlepší antikoncepční čípky
Země: Francie
Průměrná cena: 349 rublů.
Hodnocení (2018): 4.8

Hlavní složkou léčiva je benzalkoniumchlorid. Tento lék se v medicíně používá od roku 1935. Působí nejen antikoncepčně, ale také antivirově (chrání před infekcí viry herpes simplex), antimykotické a antiprotozoální. Látka má okamžitý účinek na spermie: její obal je zcela zničen během 10 sekund po kontaktu s benzalkoniumchloridem. Zbytek léků v této skupině vyžaduje alespoň 30 sekund. Díky podráždění sliznice pochvy a děložního čípku je lék schopen zvýšit objem uvolněného hlenu, což má další antikoncepční účinek.

výhody:

• mít příjemnou vůni;
• rozpustí se za 5 minut;
• chránit před infekcemi.

nedostatky:

• způsobit podráždění;
• neotvírejte dobře;
• Vyvolávám příliš mnoho hlenu.

Nejlepší nitroděložní antikoncepční tělíska

Nitroděložní tělísko je antikoncepční tělísko, které je dobře známé již z dob staré Číny. Dříve se spirálky vyráběly z hliníkového drátu a dřeva a dnes se vyrábí z hypoalergenního plastu napuštěného protizánětlivými sloučeninami. Svým působením je spirála klasifikována jako bariéra, abortivum a spermicid zároveň.

• Snížená plodnost. Přítomnost zánětlivého procesu v děloze podporuje produkci proteinů, které inhibují zrání vajíčka. V důsledku toho je ovulace inhibována a nedochází k oplodnění.
• Abortivní účinek. IUD se nachází uvnitř dělohy a negativně ovlivňuje endometrium, brání jeho růstu a schopnosti přijmout oplodněné vajíčko. Ve skutečnosti IUD vyvolává potrat v raných fázích těhotenství.
• Spermicidní účinek. V reakci na lokalizovanou spirálu dochází uvnitř dělohy k povrchovému zánětu. Zásadité prostředí v děloze je v důsledku zánětu nahrazeno kyselým, které spermiím škodí a přispívá k jejich destrukci. Pro zvýšení kyselosti nitroděložního prostoru se navíc v spirálách používá měď, která stimuluje sekreci kyselého sekretu.
• Bariérový antikoncepční účinek. Zánětlivý proces způsobuje podráždění cervikálního kanálu, který zase produkuje zvýšené množství hustého cervikálního hlenu, který zabraňuje pronikání spermií do dělohy.

Nitroděložní tělíska (IUD) jsou spolehlivým a účinným způsobem prevence nechtěného těhotenství, které je však spojeno s vytvořením ohniska chronické infekce v těle.

3 Spiral Nova T

Cenově nejdostupnější nehormonální IUD
Země: Německo (vyrobeno ve Finsku)
Průměrná cena: 800 rublů.
Hodnocení (2018): 4.6

Nova T je nehormonální IUD ve tvaru písmene T. Jeho základna je vyrobena z hypoalergenního plastu, který je obalený měděným drátem. Pro zvýšení propustnosti pro rentgenové záření se do plastu přidává síran barnatý - umožňuje v případě potřeby určit polohu spirály při rentgenovém vyšetření.

výhody:

• není patrný partnery během sexu;
• má přijatelnou cenu.

nedostatky:

• vyvolává silný výtok během menstruace;
• zvyšuje bolest během menstruace;
• snižuje libido.

2 Mirena

Nejlepší hormonální IUD
Země: Finsko
Průměrná cena: 11 500 rublů.
Hodnocení (2018): 4.7

Mirena patří do kategorie spirál obsahujících hormony, proto je princip jejího působení podobný jako u hormonálních tablet. Zásadní rozdíl je pouze ve způsobu dodávání hormonů do těla. Je pravda, že podle některých žen hormonální IUD na rozdíl od OK nezpůsobuje zvýšenou chuť k jídlu, nevyvolává otoky a nezpůsobuje podráždění trávicích orgánů. Stejně jako Multiload je i Mirena instalována na 5 let.

výhody:

• normalizuje hormonální hladinu;
• levná hormonální antikoncepce;
• spolehlivě chrání před otěhotněním.

nedostatky:

• vyžaduje velké jednorázové výdaje;
• způsobuje bolesti zad;
• kontraindikováno v přítomnosti benigních nádorů.

1 Vícenásobné zatížení

Nejlepší nitroděložní tělísko
Země: Irsko
Průměrná cena: 2800 rub.
Hodnocení (2018): 4.8

Multiload je spirála vyrobená z plastu a mědi. Vypadá jako zaoblené T s nerovnými povrchy, které brání vyklouznutí zařízení z dělohy. Aseptický zánět v děloze je vyvolán měděným drátem omotaným kolem plastového nosiče. Při interakci s alkalickým prostředím měděný drát uvolňuje asi 30 mcg oxidu mědi denně. Antikoncepční účinek Multiloadu přetrvává 5 let.

výhody:

• spolehlivě chrání před otěhotněním;
• hospodárný;
• nevypadne.

nedostatky:

• vyvolává zánět;
• zvyšuje trvání menstruace;
• způsobuje nepohodlí po instalaci.

Nejlepší bariérová antikoncepce

Bariérová antikoncepce je nejstarší, nejlevnější, nejuniverzálnější a nejrozšířenější metoda antikoncepce. Typickým představitelem této kategorie je kondom. Méně známé jsou antikoncepční houbičky a kroužky, cervikální čepice, vaginální filmy a diafragmy, stejně jako chemické bariérové ​​prostředky (čípky, aerosoly, gely). Tyto léky nemají prakticky žádné kontraindikace, takže jsou ideální pro ty, kteří netolerují OK nebo IUD. Některé bariérové ​​antikoncepce mohou zabránit předčasné ejakulaci u mužů a chránit před pohlavně přenosnými chorobami a alergickými reakcemi na ejakulát u žen. Hlavní nevýhodou bariérových produktů je, že působí až v okamžiku jejich použití. Naše hodnocení zahrnuje nejlepší bariérovou antikoncepci - kroužek Nuvaring a houbičky Pharmatex.

2 Antikoncepční houbičky Pharmatex

Nejlepší spermicid
Země: Francie
Průměrná cena: 65 rublů.
Hodnocení (2018): 4.7

Antikoncepční houby byly používány ženami jako bariérová metoda po mnoho staletí: ve starověku to byly mořské houby napuštěné oleji a dnes jsou to polyuretanové pěny napuštěné chemickými spermicidními sloučeninami. Houby Pharmatex používají benzalkoniumchlorid jako spermicid. Na rozdíl od antikoncepčních čípků má houbička nejen spermicidní účinek, ale i mechanický - fyzicky zabraňuje pronikání spermií do děložního čípku. Po instalaci houby mohou partneři okamžitě zahájit PA a v případě opakovaného pohlavního styku nebudou muset do vagíny vkládat novou houbu, protože si zachovává svůj účinek po celý den.

výhody:

• neteče;
• pohodlné vkládání;
• dlouhotrvající;
• má příjemnou vůni.

nedostatky:

• nepohodlné k odstranění;
• těžko sehnatelné v lékárnách.

1 antikoncepční kroužek Nuvaring

Nejlepší hormonální antikoncepce
Země: Nizozemsko
Průměrná cena: 1050 rub.
Hodnocení (2018): 4.8

Nuvaring je jednou z metod hormonální antikoncepce, která však využívá zásadně odlišný způsob podávání hormonů – vaginální. Díky tomu hormon neprochází játry a gastrointestinálním traktem, a proto na ně nepůsobí negativně. Kroužek po celý den uvolňuje minimální potřebné množství hormonu, což eliminuje hormonální návaly během dne (jako je tomu u orální antikoncepce) a vytváří rovnoměrné hormonální pozadí. Další výhodou produktu je důvěrnost jeho použití: prsten lze snadno nainstalovat sami, není cítit při pohlavním styku a nevyžaduje jeho odstranění. Doba působení - 3 týdny. Po 21 dnech se prsten odstraní a po 7 dnech se znovu nainstaluje.

výhody:

• instalován jednou měsíčně;
• nezpůsobuje nevolnost;
• má méně výrazné vedlejší účinky ve srovnání s OK.

nedostatky:

• někdy vypadává při namáhání;
• způsobuje bolesti hlavy;
• vyvolává vývoj vaginitidy;
• alergický;
• zvyšuje chuť k jídlu.

Antikoncepce jsou léky používané k zabránění otěhotnění. Účelem antikoncepce je plánování rodičovství, zachování zdraví ženy a částečně i jejího sexuálního partnera a realizace práva ženy na svobodnou volbu: otěhotnět nebo ji odmítnout.

Proč jsou nutné všechny druhy antikoncepce:

• jakékoli metody antikoncepce snižují počet potratů – příčiny gynekologických onemocnění, předčasné porody, úmrtnost matek a kojenců;
• antikoncepce pomáhá plánovat narození dítěte v závislosti na životních podmínkách rodiny, zdraví rodičů a mnoha dalších faktorech;
• Některé účinné metody antikoncepce zároveň pomáhají v boji proti gynekologickým onemocněním, osteoporóze a neplodnosti.

Účinnost antikoncepce se hodnotí pomocí Pearl indexu. Ukazuje, kolik žen ze sta, které metodu během roku použily, otěhotnělo. Čím menší je, tím vyšší je účinnost ochrany. Moderní metody antikoncepce mají Pearlův index blízký 0,2-0,5, to znamená, že těhotenství se vyskytuje u 2-5 žen z 1000.

Klasifikace antikoncepčních metod:

• intrauterinní;
• hormonální;
• bariéra;
• fyziologický (přírodní);
• chirurgická sterilizace

Zvažme uvedené typy antikoncepce, princip jejich působení, účinnost, indikace a kontraindikace.

Intrauterinní metody

Používají se cizí předměty umístěné v dutině děložní. Nitroděložní antikoncepce je rozšířena v Číně, Rusku a skandinávských zemích.

Metoda byla navržena na začátku dvacátého století, kdy bylo navrženo zavést do děložní dutiny kroužek z různých materiálů, aby se zabránilo otěhotnění. V roce 1935 byla nitroděložní antikoncepce zakázána pro vysoký počet infekčních komplikací.

V roce 1962 Lipps navrhl slavné zařízení vyrobené ze zakřiveného plastu s připojeným nylonovým závitem pro odstranění antikoncepčních prostředků - Lippsovu smyčku. Od té doby se nitroděložní antikoncepce neustále vyvíjí.

Nitroděložní tělíska se dělí na inertní a léčivá. Inertní se v současnosti nepoužívají. Doporučují se pouze medikovaná antikoncepce obsahující kovové doplňky nebo hormony, včetně:

• MultiloadCu-375 - spirála ve tvaru F, potažená mědí a navržená na 5 let;
• Nova-T - zařízení ve tvaru T pokryté měděným vinutím;
• CooperT 380 A – cívka ve tvaru T, určená na 6 let;
• - dnes nejoblíbenější pomůcka, která postupně uvolňuje do dutiny děložní levonorgestrel, derivát progesteronu, který působí antikoncepčně a léčebně.

Mechanismus působení

Intrauterinní antikoncepce má následující účinky:

• smrt spermií, které pronikly do dělohy v důsledku toxického účinku kovu;
• zvýšení viskozity cervikálního hlenu v důsledku hormonu, který zabraňuje spermiím;
• atrofie endometria pod vlivem levonorgestrelu; ovulace a účinek estrogenu na ženské tělo jsou zachovány a menstruace se zkracuje, je méně častá nebo úplně vymizí;
• abortivní akce.

Abortivní mechanismus zahrnuje:

• aktivní pohyb trubic a vstup nezralého vajíčka do děložní dutiny;
• lokální zánětlivý proces v endometriu, který brání uchycení embrya;
• aktivace děložních kontrakcí, které uvolňují vajíčko z genitálního traktu.

Pearl index pro cívky obsahující měď je 1-2, pro systém Mirena je to 0,2-0,5. Tento hormonální systém je tedy nejlepší metodou nitroděložní antikoncepce.

Zavedení antikoncepce

Intrauterinní tělísko se instaluje po potratu nebo odstranění použitého, 1,5-2 měsíce po narození dítěte nebo šest měsíců po císařském řezu. Před tím je pacient vyšetřen, přičemž je třeba věnovat pozornost příznakům infekce.

Po 7 dnech žena navštíví gynekologa. Pokud vše proběhlo v pořádku, měla by navštívit lékaře alespoň jednou za 6 měsíců.

Antikoncepce se odstraňuje na žádost pacientky, dojde-li ke komplikacím nebo na konci doby užívání, vytažením „antén“. Pokud jsou antény odtrženy, odstranění se provádí v nemocnici. Stává se, že spirála prorůstá do tloušťky myometria. Pokud žena nemá žádné stížnosti, není odstraněna a ženě se doporučuje používat jiné metody antikoncepce.

Komplikace a kontraindikace

Možné komplikace:

• perforace myometria (1 případ na 5000 injekcí);
• syndrom bolesti;
• krvavé problémy;
• infekční choroby.

Pokud zaznamenáte silnou bolest břicha, pocity křečí s krvácením, silnou menstruaci, horečku, silný výtok nebo „vypadnutí nitroděložního tělíska“, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Zavedení nitroděložního tělíska je absolutně kontraindikováno během těhotenství, infekce nebo nádorů pohlavních orgánů. Je lepší jej nepoužívat, pokud je narušen menstruační cyklus, existuje hyperplazie endometria, anatomické rysy pohlavních orgánů, krevní onemocnění, závažná onemocnění, alergie na kovy a závažné doprovodné stavy. Nulipary mohou používat nitroděložní antikoncepci, ale riziko budoucí těhotenské patologie je u nich vyšší.

Výhodou této metody antikoncepce je možnost použití během laktace, absence vedlejších účinků způsobených estrogeny a menší dopad na tělesné systémy. Nevýhody: menší účinnost a pravděpodobnost metroragie.

Injekční antikoncepce a implantáty

Tato metoda slouží k dlouhodobé ochraně před nechtěným otěhotněním. Používá se lék Depo-Provera obsahující pouze gestagenní složku, který se aplikuje do svalu jednou za čtvrt roku. Pearl index 1,2.

Výhody injekční antikoncepce:

• poměrně vysoká účinnost;
• trvání působení;
• dobrá tolerance;
• není třeba brát denně pilulky;
• Lék můžete užívat na děložní myomy a další kontraindikace u přípravků s estrogenní složkou.

Nevýhody metody: schopnost otěhotnět se obnoví pouze 6 měsíců - 2 roky po poslední injekci; sklon k rozvoji děložního krvácení a následně k jeho úplnému zastavení.

Tato metoda je doporučována ženám, které potřebují dlouhodobou antikoncepci (která je však reverzibilní), v období kojení, s kontraindikací estrogenových léků a také pacientkám, které nechtějí užívat tabletové formy každý den.

Pro stejné indikace můžete nainstalovat implantabilní lék Norplant, který se skládá ze 6 malých tobolek. Šijí se pod kůži předloktí v lokální anestezii, efekt se rozvíjí během prvního dne a vydrží až 5 let. Pearl index je 0,2-1,6.

Bariérové ​​metody antikoncepce

Jednou z výhod bariérových metod je ochrana před pohlavně přenosnými chorobami. Proto jsou rozšířené. Dělí se na chemické a mechanické metody antikoncepce.

Chemické metody

Spermicidy jsou látky, které zabíjejí spermie. Jejich Pearl index je 6-20. Takové léky se vyrábějí ve formě vaginálních tablet, čípků, krémů, pěny. Pevné formy (čípky, filmy, vaginální tablety) se vkládají do pochvy 20 minut před pohlavním stykem, aby se stihly rozpustit. Pěna, gel, krém působí ihned po aplikaci. Pokud se koitus objeví znovu, je nutné znovu podat spermicidy.

Nejběžnějšími produkty jsou Pharmatex a Patentex Oval. Spermicidy poněkud zvyšují ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, protože mají baktericidní účinek. Zvyšují však propustnost poševních stěn, což zvyšuje pravděpodobnost nákazy virem HIV.

Výhodou chemických metod antikoncepce je jejich krátké trvání a absence systémových účinků, dobrá snášenlivost a ochrana před pohlavně přenosnými chorobami. Mezi nevýhody, které výrazně omezují použití takových přípravků, patří nízká účinnost, riziko alergií (pálení, svědění v pochvě) a také přímá souvislost užívání se pohlavním stykem.

Mechanické metody antikoncepce

Takové metody zadržují spermie a vytvářejí mechanickou překážku jejich cestě do dělohy.

Nejběžnější jsou kondomy. Jsou dostupné pro muže i ženy. Pánské by se měly nosit během erekce. Ženské kondomy se skládají ze dvou kroužků spojených latexovou fólií, které tvoří na jednom konci uzavřený válec. Jeden prsten se nasadí na krk a druhý se vytáhne.

Pearl Index pro kondomy se pohybuje od 4 do 20. Pro zvýšení jejich účinnosti je nutné správně používat toto příslušenství: nepoužívejte lubrikanty na olejové bázi, nepoužívejte kondom opakovaně, vyvarujte se dlouhodobého intenzivního působení, při kterém může dojít k roztržení latexu, a také věnujte pozornost datu expirace a podmínkám skladování antikoncepce.

Kondomy docela dobře chrání před pohlavně přenosnými chorobami, ale nechrání zcela před infekcí syfilis a některými virovými onemocněními přenášenými kontaktem kůže na kůži.

Tento typ antikoncepce je nejvíce indikován pro ženy s občasným nebo promiskuitním pohlavním stykem.

Kterou metodu antikoncepce bych si měl vybrat pro nejúplnější ochranu před otěhotněním a pohlavně přenosnými chorobami? V tomto případě se doporučuje kombinovaná metoda – užívání hormonální antikoncepce a používání kondomu.

Vaginální diafragmy a uzávěry nejsou široce používány. Tato zařízení se umístí na děložní čípek před pohlavním stykem a odstraní se 6 hodin po něm. Obvykle se používají společně se spermicidy. Jsou omyty, vysušeny, uloženy na suchém místě a v případě potřeby znovu použity. Používání těchto nástrojů vyžaduje školení. Nepoužívají se při deformacích děložního čípku, pochvy nebo zánětlivých onemocněních pohlavních orgánů. Nespornou výhodou takových zařízení je jejich opakované použití a nízká cena.

Mechanické metody antikoncepce mají tyto výhody: bezpečnost, ochrana před pohlavně přenosnými chorobami (u kondomů). Nevýhody souvisejí s nedostatečným účinkem a souvislostí mezi užíváním a pohlavním stykem.

Přírodní způsoby

Přirozené metody zahrnují zdržení se pohlavního styku ve dnech blízkých ovulaci. Pearlův index dosahuje 40. K určení plodného („nebezpečného“ období) se používají následující metody:

• kalendář;
• měření teploty v konečníku;
• vyšetření cervikálního hlenu;
• symptotermální.

Kalendářní metoda antikoncepce

Používá se pouze u žen s pravidelnými cykly. Předpokládá se, že ovulace nastává ve dnech 12-16 cyklu s trváním 28 dnů, spermie žije 4 dny, vajíčko žije 1 den. Proto „nebezpečné“ období trvá 8 až 17 dní. V dnešní době je třeba použít jiné způsoby ochrany.

„Vědomé těhotenství“ je dnes populární termín, který označuje právo každého páru vědomě si vybrat čas pro tak důležitý krok, jakým je narození miminka. Existuje mnoho metod antikoncepce: podle vkusu a rozpočtu každého – monofázická antikoncepce, implantáty, kondomy, prsteny, IUD a mnoho dalšího. Ale každá metoda prevence nechtěného těhotenství má výhody i nevýhody. Pojďme přijít na to, jak si z této odrůdy vybrat vhodný typ antikoncepce a jak se vyvarovat selhání.

1. Sterilizace

Jedná se o nejúčinnější metodu antikoncepce s 99,9% spolehlivostí. Ženy jsou sterilizovány podvázáním vejcovodů, muži vazektomií.

ALE! Hlavní nevýhodou sterilizace je její radikálnost. Závěr: pokud po určitém počtu let chcete zanechat potomky, neuspějete.

2. Perorální antikoncepce

Lídrem v neinvazivních metodách antikoncepce je kombinovaná perorální antikoncepce (COC) v tabletách. Jejich spolehlivost se odhaduje až na 99,7 %. Perorální antikoncepce svým komplexním působením na ženský reprodukční systém pomocí hormonů potlačuje ovulaci, zahušťuje hlen v cervikálním kanálu a vyvolává ztenčení endometriální vrstvy v děloze. Toto trojité působení poskytuje dočasný „odpočinek“ vaječníkům, snižuje riziko infekčních onemocnění prostřednictvím bariérové ​​funkce hlenu (neochrání však zcela před sexuálně přenosnými infekcemi) a snižuje množství krevních ztrát u ženy během menstruace.

Kombinovaná perorální antikoncepce se příznivě liší od jiné hormonální antikoncepce tím, že různé tablety obsahují různé dávky a kombinace hormonů. V evropských zemích je tato metoda nejoblíbenější mezi ženami různého věku a různého životního stylu. V široké škále těchto produktů, včetně těch, které jsou prezentovány na ukrajinském trhu, skutečně existují tablety s inovativními dávkovacími režimy 24+4 a 26+2. Zkracují nehormonální období, což umožňuje minimalizovat negativní příznaky, a co je důležité, zjednodušují režim užívání takových pilulek.

Další neantikoncepční akce: Nejnovější generace COC, která jsou již dostupná i pro ukrajinské ženy, obsahuje kromě hormonů další látku – vápník levomefolát (aktivní forma kyseliny listové). Díky této látce mají moderní antikoncepční prostředky výrazný dodatečný neantikoncepční účinek: eliminují negativní projevy PMS, zlepšují stav pokožky a vlasů, bojují proti akné, zabraňují fotostárnutí (negativnímu vlivu slunce na pokožku), a dokonce mají antidepresivní účinek. Kromě toho antikoncepce obsahující folát významně snižuje riziko rozvoje defektů nervového systému dítěte během budoucího těhotenství.

ALE! Perorální antikoncepce má některé kontraindikace, vybírá a předepisuje ji výhradně gynekolog individuálně pro každou ženu a také vyžaduje, aby žena při jejím užívání byla organizovaná a pozorná.

3. Nitroděložní antikoncepce

Hovoříme o nitroděložním tělísku a nitroděložním hormonálním systému, které se liší jak spolehlivostí, tak mechanismem účinku. Spirála plní bariérovou funkci a zabraňuje implantaci oplodněného vajíčka do dutiny děložní. Nitroděložní hormonální systém vylučuje určité množství hormonu, který zvyšuje viskozitu hlenu v cervikálním kanálu, ztenčuje vrstvu endometria a potlačuje pohyblivost spermií. Spolehlivost intrauterinní antikoncepce se pohybuje od 99,2 do 99,8 %.

ALE! Nitroděložní tělísko zvyšuje riziko vzniku zánětů různého typu, často způsobuje silnou, dlouhou, bolestivou menstruaci a vytváří riziko mimoděložního těhotenství. A hormonální systém je instalován zpravidla po dlouhou dobu - 5 let. Není proto vhodný pro ženy, které neplánují početí tak dlouho odkládat. Navíc tato metoda antikoncepce někdy způsobuje intermenstruační krvácení a bolesti.

4. Hormonální implantáty a injekce

8. Koitus interruptus

Tato nejstarší metoda antikoncepce spočívá v tom, že partner před ejakulací vyjme penis z pochvy.

ALE! Během pohlavního styku se také uvolňuje malé množství semenné tekutiny, takže spolehlivost metody nepřesahuje 80%. Metoda je navíc velmi nepohodlná pro muže, který je nejen nucen proces bedlivě sledovat, ale také riskuje problémy s potencí, ejakulací a dokonce i zánětem prostaty. Navíc při použití této metody žena zažívá i větší psychickou nepohodu.

9. Spermicidy

Jedná se o chemikálie ve formě vaginálních čípků, krémů, tablet a kapslí, které se zavádějí do pochvy a mají destruktivní účinek na spermie. Jejich účinnost není vyšší než 70%.

ALE! Chemická antikoncepce vyžaduje neustálé podávání před pohlavním stykem a často způsobuje podráždění a záněty poševní sliznice a také vaginální kandidózu.

Existují také léky nouzové antikoncepce s obsahem levonorgestrelu, který ovlivňuje ovulaci a snižuje riziko oplodnění vajíčka ženy v období před ovulací. Mezi tyto léky patří escapelle a další.

Na klinice Nový život si můžete nechat poradit od vysoce kvalifikovaných gynekologů a endokrinologů, jaký způsob antikoncepce je pro vás nejvhodnější.

Mnoho žen se zajímá o otázku: jakou metodu antikoncepce by měly preferovat? Aby si mohli vybrat, mnozí poslouchají rady přátel nebo jednoduše používají „lidové“ metody, které znají. Nikdo vám ale nevybere tu správnou antikoncepci tak, jak to dokáže kompetentní odborník.

Klady a zápory různých antikoncepčních metod

Ženské tělo bylo stvořeno přírodou za účelem rozmnožování a výživy potomků. Ale dnes je jen málo žen připraveno rodit od okamžiku puberty až do vysokého věku prakticky bez přerušení. Proto je otázka antikoncepce poměrně akutní.

Dnes existuje mnoho různých metod antikoncepce. Všechny lze rozdělit do dvou skupin: spolehlivé a nespolehlivé. První skupina zahrnuje pouze čtyři metody: použití antikoncepčních pilulek, použití intrauterinní antikoncepce, chirurgická sterilizace a odmítnutí sexuální aktivity. Jiné metody jsou nespolehlivé.

Jakou metodu zvolit, se musí samozřejmě rozhodnout žena sama, lékař může pouze poradit a vybrat pro vás optimální způsob ochrany před nechtěným otěhotněním.

Moderní antikoncepce

. Hormonální pilulky

Jedná se o perorální antikoncepční přípravky, které se dodávají ve dvou typech: kombinované estrogen-gestagenní léky a minipilulky obsahující pouze gestagen. Toho posledního se dotkneme později. Ale výhodou kombinovaných léků je jejich téměř 100% účinnost.

Hormonální pilulky jsou nejspolehlivější antikoncepcí, která dnes existuje, jedinou výjimkou je dobrovolná chirurgická sterilizace. Hormonální pilulky poskytují záruku antikoncepce, pokud je začnete užívat od prvního dne cyklu. Snadno se používají a jediné, co musíte udělat, je nenechat si je vzít a zkusit si je vzít ve stejnou dobu. Mnoho léků má navíc kosmetický účinek – dokážou zlepšit stav pokožky.

Je třeba poznamenat, že takové léky se od sebe velmi liší složením, klinickými vlastnostmi a dávkou hormonů. Proto by otázka výběru léku měla být rozhodně svěřena lékaři.

. Minipilulka

Tyto pilulky obsahují pouze mikrodávky gestagenů, přibližně 15-30 % toho, co obsahují kombinované pilulky. Antikoncepční účinek minipilulky je výrazně nižší než u tablet. Ale vzhledem k jejich menšímu vlivu na systém srážení krve je mohou užívat kuřačky nad 35 let, stejně jako ty, které trpí diabetes mellitus a dalšími nemocemi, u kterých je užívání kombinované perorální antikoncepce nepřijatelné.

. Nitroděložní tělísko

Metoda nitroděložní antikoncepce je založena na zavedení do dělohy zařízení, které brání otěhotnění – zařízení. Je vhodný pouze pro ženy po porodu. Postup pro zavedení nitroděložního tělíska provádí lékař na klinice poměrně rychle a téměř bezbolestně.

Navzdory spolehlivosti takové antikoncepce ji v poslední době mnoho pacientů odmítlo používat, protože spirála může způsobit zvýšení množství menstruačního toku a bolestivou menstruaci.

Specialisté naší kliniky pro vás budou schopni vybrat nejlepší typ nitroděložní antikoncepce a správně nasadit IUD, což je velmi důležité pro jeho efektivní fungování a vaše pohodlí.

. Hormonální kroužek NuvaRing

NuvaRing je pružný kroužek vyrobený z hypoalergenního materiálu EVA používaný k výrobě implantátů. Zavádí se do pochvy na 21 dní a uvolňuje hormony, čímž zajišťuje vysokou antikoncepční účinnost. Výhodou kroužku je, že je třeba jej zavádět jednou měsíčně, zatímco tablety je třeba užívat denně. Umožňuje vám vést aktivní životní styl, ale někteří pacienti poznamenávají, že jim prsten během sexu překážel.

. Bariérová antikoncepce

. Hormonální implantát

Speciální kapsle s hormony, která se zavádí chirurgickou manipulací na vnitřní stranu předloktí po dobu 5 let. Dobré řešení pro ženy, které jsou kontraindikovány při užívání hormonálních pilulek.

. Hormonální injekce

Hormonální injekce jsou vysoce účinnou metodou antikoncepce. Po injekci do hýždí přetrvává antikoncepční účinek 3 měsíce.

. Koitus přerušení

Velmi rozšířená metoda, která má mnoho nevýhod. Za prvé, spermie se mohou uvolnit před úplnou ejakulací, navíc pro některé muže je velmi obtížné zastavit se, a nakonec je tato metoda pro muže škodlivá, protože je plná vývoje