Jaké látky se vstřebávají v tenkém střevě? Lidské tenké střevo: anatomie, funkce a proces trávení potravy

Sání probíhá poměrně pomalu, a proto je v dostatečné míře proveditelný pouze tehdy, je-li velká plocha sliznice, na které dochází ke kontaktu s rozloženými látkami potravy.

Absorpce v žaludku se vyskytuje jen v malé míře. Absorpce je zde velmi pomalá minerální soli, monosacharidy, alkohol a voda.

Množství vstřebaných látek je také poměrně malé v dutině dvanáctníku, kde se, jak ukázaly experimenty E. S. Londona, tráví asi 53-63 % sacharidů a bílkovin a malé množství tuku. Pokud vezmeme v úvahu trávení v žaludku, tak duodenum Více než ⅔ bílkovin a sacharidů potravy se rozloží. Absorpce v duodenu se pohybuje v rozmezí 5-8 % přijímané potravy, což má malý fyziologický význam, zejména ve vztahu k bílkovinám, protože více z nich je vylučováno trávicími šťávami a vstupuje do střevní dutiny, než je současně absorbováno.

Nejintenzivnější vstřebávání v tenkém střevě kde je sací plocha velmi velká. Jeho plocha je díky přítomnosti velkého množství záhybů a výběžků sliznice – klků – mnohonásobně větší než vnější povrch těla.

Membránu, přes kterou dochází k absorpci, tvoří tzv. marginální epitel. Ohraničené buňky mají tvar podlouhlých válců, jejichž průměr je asi 8 mikronů a výška asi 25 mikronů. Na povrchu těchto buněk přivrácených k lumen střeva je pod konvenčním světelným mikroskopem viditelný úzký okraj o tloušťce 1-3 mikrony, podle kterého buňky dostaly své jméno.

Elektronový mikroskop umožnil vidět strukturu této hranice. Ukázalo se, že je tvořen nejjemnějšími vláknitými procesy - mikroklky ( rýže. 91). Na povrchu jedné buňky je 31500/3000 mikroklků, uvnitř kterých procházejí mikrotubuly.

Výška každého mikroklku je 1-3 mikrony a průměr je asi 0,08 mikronu. Jejich přítomnost zvyšuje absorpční povrch střevní sliznice natolik, že dosahuje velmi velké hodnoty – až 500 m2. Na stejném povrchu také probíhají procesy .

Rýže. 91. Mikroklky marginálního epitelu tenkého střeva opice. Zvětšení pomocí elektronového mikroskopu je 66 000násobné (podle N. M. Shestopalové). 1 - mikroklky; 2 - mikrotubuly.

Při pokusech s odstraněním celého tenkého střeva pod dvanácterníkem zvířata umírají poměrně rychle, protože látky ze střev se nedostanou do krve.

Pokud je při pokusu na zvířeti poškozena nebo otrávena sliznice střevní kličky (k tomu se používá fluorid sodný) a to způsobí v té či oné míře narušení životaschopnosti střevního epitelu, pak absorpce v této smyčce je prudce narušena. Podobné experimenty ukázaly, že absorpce je spojena s normální fyziologickou funkcí slizničního epitelu.

Absorpce je fyziologický proces přenosu látek z lumen gastrointestinálního traktu do vnitřní prostředí tělo (krev, lymfa, tkáňový mok). Celkový denně reabsorbovaných tekutin v gastrointestinálním traktu je 8-9 litrů (asi 1,5 litru tekutin se spotřebuje s jídlem, zbytek tvoří sekreční tekutiny trávicí žlázy). K vstřebávání dochází ve všech částech trávicího traktu, ale intenzita tohoto procesu v různých částech není stejná. Takže dovnitř ústní dutina vstřebávání je zde vzhledem ke krátkodobé přítomnosti potravy nevýznamné. Voda, alkohol, malé množství některých solí a monosacharidů se vstřebává v žaludku. Hlavní částí trávicího traktu, kde se vstřebává voda, minerální soli, vitamíny a produkty hydrolýzy látek, je tenké střevo. V této části trávicího traktu se již 1-2 minuty po vstupu potravinových substrátů do střeva objevují v krvi vytékající ze sliznice a po 5-10 minutách dosáhne koncentrace živin v krvi maximální hodnoty. Tekutina (asi 1,5 litru), která se dostane s trávenkou do tlustého střeva, je jím prakticky zcela absorbována.

Vysoká absorpční kapacita tenkého střeva je vysvětlena jeho strukturou: absorpční povrch se zvyšuje v důsledku záhybů a obrovského počtu klků a mikroklků epiteliálních buněk. Pro zajištění vstřebávání a transportu živin je nezbytná hustá síť krevní kapiláry, který se nachází přímo níže bazální membrána enterocyty, speciální strukturu jejich endotelu, která umožňuje jejich průnik velkým molekulám a supramolekulárním strukturám. Absorpce probíhá pasivním a aktivním energeticky závislým transportem látek. Pasivní transport zahrnuje: difúzi, osmózu a filtraci. Aktivní transport probíhá proti koncentračnímu gradientu a vyžaduje energetický výdej v důsledku vysokoenergetických sloučenin fosforu a účasti speciálních nosičů.

Absorpce (absorpce) vody probíhá podle zákonů osmózy. Voda snadno prochází buněčnými membránami ze střev do krve a zpět do tráveniny. Denně v zažívací trakt Lidské trávicí šťávy vylučují 20-30 g sodíku. Navíc se ho běžně spotřebuje 5-8 g denně s jídlem, a proto tenké střevo adsorbuje 25-35 g sodíku denně. Vstřebávání sodíku probíhá přes bazální a boční stěna epitelové buňky do mezibuněčného prostoru – jde o aktivní transport katalyzovaný příslušnou ATPázou. Pohyb sodných iontů způsobuje pronikání vody do mezibuněčného prostoru. Chloridy jsou absorbovány pasivní difúzí, bikarbonátové ionty jsou adsorbovány nepřímo. Ionty vápníku se aktivně adsorbují především v duodenu a jejunu. Důležité faktory regulující vstřebávání vápníku jsou parathormon a vitamin D. Monovalentní ionty se vstřebávají do velké množství než ty dvojmocné.

Sacharidy se vstřebávají do tenké střevo ve formě monosacharidů (glukóza, fruktóza, galaktóza). Glukóza a galaktóza jsou nejaktivněji absorbovány, ale jejich transport se zastaví nebo se výrazně sníží, pokud je aktivní transport sodíku zablokován.

Většina proteinů je absorbována přes membrány epiteliálních buněk ve formě dipeptidů, tripeptidů a volných aminokyselin. Energii pro transport většiny těchto látek zajišťuje sodíkový kotransportní mechanismus, podobný transportu glukózy (některé aminokyseliny nevyžadují sodíkový kotransportní mechanismus a jsou neseny speciálními proteiny).

Tuky se štěpí za vzniku monoglyceridů a mastných kyselin. K jejich vstřebávání dochází v tenkém střevě za účasti žlučových kyselin a je doprovázeno tvorbou micel, které jsou zachyceny membránami enterocytů. Po zachycení membránové micely žlučových kyselin difundují zpět do tráveniny a podílejí se na vstřebávání nových monoglyceridů a mastných kyselin. Vstup do cytoplazmy enterocytu mastné kyseliny a monoglyceridy se využívají při resyntéze triglyceridů a spolu s absorpčním cholesterolem, fosfolipidy a proteinem se spojují do velkých útvarů - globulí, jejichž povrch je pokryt β-lipoproteiny syntetizovanými v endoplazmatickém retikulu enterocytu. Vzniklá globule je exocytózou vylučována do mezibuněčného prostoru, odkud se ve formě chylomikronů dostává do lymfy. (3-lipoproteiny podporují pronikání globulí skrz buněčná membrána. Asi 90 % všech tuků je transportováno do krve přes hrudní lymfatický kanál ve formě chylomikronů. Malá množství (asi 10 %) mastných kyselin s krátkým řetězcem se vstřebávají přímo do portální krve, než se přemění na triglyceridy.

Vstřebává se spolu s mastnými kyselinami vitamíny rozpustné v tucích(A, D, E, K). Při poruše vstřebávání tuků vzniká nedostatek vitamínů rozpustných v tucích.

Sací mechanismy vitamíny rozpustné ve vodě jsou rozdílní. Vitamin C a riboflavin jsou transportovány difúzí. Kyselina listová se vstřebává do jejunum v konjugované formě. Vitamin B12 se váže na gastromukoprotein ( vnitřní faktor Castda) a aktivně se vstřebává do ilea.

Tlusté střevo také zajišťuje vstřebávání vody a elektrolytů (5-7 litrů denně). Ve stolici se denně neuvolní více než 100 ml tekutiny. V podstatě dochází k absorpčnímu procesu proximální část dvojtečka („absorpční dvojtečka“). Distální část tlustého střeva plní funkci ukládání, a proto se nazývá „depozitní“ dvojtečka" Absorpce iontů sodíku, chloru a vody probíhá přes sliznici tlustého střeva. Bikarbonáty, které vstupují do lumen tlustého střeva výměnou za stejné množství chlóru, pomáhají neutralizovat kyselé konečné produkty bakterií v tlustém střevě.

Nepříjemné pocity v břišní dutina může být způsobeno z různých důvodů které vznikají v důsledku jakýchkoli poruch nebo abnormalit. Velmi často se může jednat o malabsorpci ve střevě - patologický stav, ve kterém je vstřebávání živin prudce sníženo. V mnoha případech je to dáno tím, že se u pacienta aktivně rozvíjí infekční resp dědičné choroby, stejně jako nedostatečnost pankreatické sekrece.

V dnešní době odborníci diagnostikují tento stav u více než stovky různé nemoci, proto je návštěva lékaře povinná při prvních příznacích, že žaludek začal špatně trávit a střeva špatně vstřebávají potravu.

Co potřebujete vědět jako první

Malabsorpce je celý komplex specifických symptomů, které jsou důsledkem poruchy řady fyziologické procesy, zodpovědný za „dodání“ živin do krevního řečiště přes střevní stěny. Lékařská terminologie má pro tento jev speciální termín – malabsorpce. Jinými slovy, v tomto stavu nejsou střeva schopna plně absorbovat tuky, mikroelementy, kyseliny, vitamíny, vodu a tak dále.

Rada: tento pojem nezaměňujte se syndromem maldigesce, kdy jsou narušeny procesy trávení (nikoli vstřebávání) sacharidů, tuků a bílkovin.

Malabsorpce může být součástí příznaku různých onemocnění, ale také samostatné onemocnění. Vše závisí na typu malabsorpce:

částečná porucha – při které střeva nedokážou zpracovat pouze určité druhy látek (např. galaktózu nebo některé další);
celkové porušení - neschopnost absorbovat absolutně všechny živiny vyplývající z trávení potravy žaludkem.

Vzhled malabsorpce: příčiny

Přirozený proces trávení se skládá ze tří fází – trávení potravy, vstřebávání látek a enzymů, po kterých odpadní látka opouští tělo. První fáze probíhá v žaludku, kde se začnou štěpit bílkoviny na aminokyseliny a peptidy, a v tenkém střevě, kde se tuky štěpí na kyseliny a sacharidy se přeměňují na monosacharidy.

Při malabsorpci střevní stěny nevstřebávají živiny, což vede k jejich evakuaci z těla

K veškerému rozkladu dochází v důsledku působení speciálních enzymů na potraviny - isomaltóza, trypsin, pepsin atd. Jsou potřebné k produkci glukózy, se kterou se živiny spojují s vodou a vstřebávají se do stěn tenkého střeva, poté jsou distribuovány do celého těla.

Pokud se v těchto procesech objeví poruchy, jejich příčiny mohou být následující:

Jakékoli onemocnění snižující imunitu může vést k poruchám vstřebávání živin střevními stěnami. Jejich vývoj výrazně snižuje odolnost organismu různé infekce, v důsledku čehož dysfunkce nejvíce různé orgány. Patří mezi ně gastrointestinální trakt.

Vše výše uvedené jen potvrzuje, že příčin malabsorpce ve střevě může být celá řada. Pouze odborník může diagnostikovat správnou po provedení všech nezbytných laboratorní výzkum a seznámení s výsledky obecných i specifičtějších analýz.

Příznaky malabsorpce – jak to poznat

K částečným porušením dochází v skrytá forma a jejich diagnostika je poměrně obtížná, protože existuje vysoká pravděpodobnost záměny s příznaky mnoha jiných gastrointestinálních onemocnění. Pokud jsou poruchy totální, pak klinický obraz není tak matoucí a přítomnost odchylky lze posuzovat podle následující znaky:

– inkluze tukových buněk v výkaly Ach;
otok;
průjem - často se vyskytuje, když se voda nevstřebává;
nadýmání (sacharidy nejsou absorbovány);
časté zlomeniny a bolesti končetin, které se objevují v důsledku nedostatku vitaminu D, fosforu a vápníku;
hubnutí - kvůli nedostatku bílkovin;
Časté krvácení způsobené nedostatkem vitaminu K.

Důležité: malabsorpce ve střevech je poměrně vážnou hrozbou pro zdraví, protože nedostatek živin negativně ovlivňuje celé tělo. Nedostatek bílkovin povede k náhlá ztráta hmotnosti, otok a vzhled duševní poruchy, nedostatek sacharidů – pokles mentální kapacita a tak dále.

Snad za nejdůležitější příznak je považována záchvatovitá nebo opásaná bolest v dutině břišní, která se často projevuje ve večerních hodinách. Jejich síla je někdy tak velká, že pacient nemůže sedět ani stát. Pokud máte bolesti tohoto charakteru a s určitou frekvencí, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, který předepíše všechny potřebné diagnostické postupy.

Diagnostické metody

Pokud může lékař na základě výše popsaných příznaků vyvodit předběžné závěry o syndromu zhoršené střevní absorpce a jeho závažnosti, pak další výzkum pomůže objasnit situaci a dát více přesnou diagnózu:

– vyšetření povrchu tlustého střeva, prováděné rektálně. U dětí do 12 let se provádí v celkové anestezii;
průkaz protilátek při podezření na celiakii;
skatologické a bakteriologické vyšetření vzorky stolice;
FGDS;
pokud je zjištěna pankreatická insuficience - cholangiopankreatografie.

Spolu s tím berou standardní testy: krev, moč a výkaly pro stanovení hladiny enzymů, provádí se ultrazvuk a MRI břišní dutiny (k identifikaci patologií a stupně jejich vývoje).

Výběr diagnostické metody určuje odborník po vstupním vyšetření a předběžném stanovení klinického obrazu. Často se dají kombinovat dohromady, což představuje celý komplex studií.

Proces léčby: co je třeba udělat

Po dokončení všech diagnostická opatření a vzhled jasného klinického obrazu, lékař předepisuje léčbu malabsorpce v tenkém střevě. Největší důraz je kladen na dietu, užívání přípravků obsahujících enzymy, obnovení evakuační funkce tenkého střeva a užívání antibakteriálních látek.

Jak si vybrat dietu

V první řadě je nutné vyloučit z denní dávky produkty, které způsobují malabsorpci. Pokud například tělo nedokáže strávit laktózu, pak musíte přestat konzumovat všechny mléčné výrobky. Pro celiakii se volí strava, která neobsahuje obiloviny – ječmen, oves, pšenici a tak dále.

Když pacient začne rychle zhubnout, odborník navíc předepíše následující živiny:

na osteoporózu - fosfor a vápník;
na celiakii - kyselina listová a železo.

Musíte jíst často (5-6krát denně) a v malých porcích. Je velmi užitečné pít více vody a snažit se, aby vaše jídlo obsahovalo dostatek sacharidů a bílkovin, ale co nejméně tuku.

Enzymová léčba

Vzhledem k tomu, že jednou z příčin malabsorpce je porušení syntézy enzymů, může lékař předepsat léčebný cyklus s užíváním speciální léky. Patří mezi ně finanční prostředky s vysoký obsah lipáza (tato látka je citlivá na hladinu pH žaludku a může na něj příznivě působit).

Jeden takový lék může být nazýván Creon. Pankreatické enzymy, které obsahuje, zlepšují trávicí proces, zvyšují schopnost střevních stěn absorbovat bílkoviny, tuky a sacharidy. Přichází ve formě želatinové kapsle, které se rychle rozpouštějí v žaludku. Lék přímo ovlivňuje příznaky špatné střevní absorpce a pomáhá stabilizovat hladiny enzymů.

Rada: Když vám lékař předepíše tento lék, nezapomeňte zkontrolovat dávkování. Creon je dostupný s různým množstvím pankreatinu – od 150 mg na kapsli do 400 mg.

Creon je oblíbený a lékaři často předepisovaný lék se speciálními enzymy.

Účinek odběru podobné drogy se projeví následující den. Průjem pacienta postupně začíná ustávat a stolice se vrací do normálu a člověk také začíná nabírat ztracenou váhu.

Etiotropní terapie: dopad na hlavní příčinu.

Výše bylo zmíněno, že příznakem přítomnosti může být špatná střevní absorpce různé nemoci Gastrointestinální trakt. Pokud má pacient právě takový případ, lékař předepíše léčbu určitými léky:

autoimunitní onemocnění – jsou indikována cytostatika a steroidy;
pankreatitida s exokrinní insuficience– terapie s využitím enzymů v kombinaci s dietou. Mezi léky je předepsán No-shpa nebo Papaverine pro úlevu od bolesti a Mezim pro léčbu;
celiakie – celoživotní bezlepková dieta (absence obilné plodiny). Dále jsou předepsány přípravky s glukonátem vápenatým a pokud dojde k infekci, antibakteriální látky.

Všechny výše uvedené metody diagnostiky a léčby by měl předepisovat výhradně ošetřující lékař, pokoušet se zbavit malabsorpce vlastními silami se nedoporučuje. Článek je pouze orientační a není návodem k akci.

Patologie, která charakterizuje široký rozsah poruchy vstřebávání složek výživy během různé státy, se nazývá malabsorpční syndrom nebo malabsorpce. Může se jednat o jakékoli onemocnění provázené problémy s odbouráváním a vstřebáváním jednoho nebo více vitamínů, minerálů nebo stopových prvků ve střevech. Častěji se neštěpí tuky, méně často se neštěpí bílkoviny, sacharidy, elektrolyty draslíku a sodíku. Z vitaminových a minerálních prvků se potíže se vstřebáváním vyskytují nejčastěji u železa a vápníku.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt patologie - od genetických po získané. Prognóza terapie závisí na stadiu a závažnosti základního onemocnění a včasnosti diagnózy.

Co je syndrom střevní malabsorpce?

Malabsorpční syndrom užitečné látky do střev je diagnostikována pro onemocnění trávicího systému. Častěji se malabsorpce projevuje ve formě:

nedostatek disacharidázy;
celiakie;
cystická fibróza;
exsudativní enteropatie.

Komplex symptomů je doprovázen poruchou vstřebávání jedné nebo více složek výživy tenkým střevem, což vede k poruchám metabolismu. Nemoci mohou být způsobeny:

morfologické změny na sliznici epitelu tenkého střeva;
poruchy v systémech produkce prospěšných enzymů;
dysfunkce střevní motility a/nebo transportních mechanismů;
střevní dysbióza.

Problémy se vstřebáváním mohou být způsobeny dědičností.

Problémy s absorpcí se rozlišují:

Primární typ, kvůli dědičnosti. Vyvíjí se v důsledku genetických změn ve struktuře sliznice epitelu tenkého střeva a predispozice k fermentopatii. Primární malabsorpce je vzácné onemocnění, vyznačující se vrozeným nedostatkem transportních enzymů produkovaných tenkým střevem. Tyto látky jsou nezbytné pro štěpení a následné vstřebávání monosacharidů a aminokyselin, jako je tryptofan. U dospělých je syndrom často způsoben dědičnou intolerancí na disacharidy.
Sekundární nebo získaný typ. Akutní nebo akutní infekce mohou způsobit poškození střev. chronická onemocnění jakékoli orgány pobřišnice. Střevní léze jsou způsobeny celiakální enteropatií, Crohnovou nebo Whippleovou chorobou, exsudativní enteropatií, divertikulózou s divertikulitidou, nádory tenkého střeva, rozsáhlou resekcí. Zhoršení malabsorpce je možné s poškozením orgánů tvorby žluči, slinivky břišní a její funkce vnější sekrece. Syndrom je charakterizován jeho výskytem na pozadí zapojení tenkého střeva do jakéhokoli patologického procesu.

Příčiny onemocnění

Jakákoli vada, která vede k dysfunkci trávicího systému, může narušit proces štěpení potravy s absorpcí potřebných složek v požadovaném množství:

Příznaky

Ze střevní strany se projevují příznaky malabsorpce:

průjem;
steatorea;
nadýmání s duněním;
pásová nebo paroxysmální bolest v břišní oblasti, jejíž povaha závisí na příčině spojené se zhoršenou absorpcí;
zvýšení množství kašovité nebo vodnaté stolice s ošklivý zápach, která se při cholestáze tloustne nebo prostřídá tukem, při steatoree se zbarví.

Na straně centrálního nervového systému jsou příznaky spojeny s poruchami metabolismu vody a elektrolytů:

celková slabost;
apatické stavy;
silná a rychlá únava.

Poruchy vstřebávání vitamínů a minerálů odpovídají specifickým příznakům v podobě kožních projevů:

vysychání kožního epitelu;
tvorba pigmentových skvrn;
jednoduchá nebo atopická dermatitida;
bodové zarudnutí kůže;
krvácení pod kůží.

Mimo jiné se u pacientů zjistí:

otok, ascites;
ztráta vlasů;
náhlá ztráta hmotnosti;
svalové bolesti a křeče.

Diagnostika

Testy krve, moči a stolice vám umožní udělat si obrázek o nemoci.

Pokud existuje podezření na rozvoj malabsorpčního syndromu, jsou první diagnostické metody obecné testy krev, výkaly, moč:

Krevní test na základě anemických příznaků ukáže nedostatek železa nebo vitamínu B12 a prodloužený protrombinový čas bude indikovat nedostatek vstřebávání vitamínu K.
Biochemie krve ukáže množství vitamínů a albuminů.
Vyšetření stolice provedené provedením koprogramu. Analýza odhalí přítomnost vláken svalová tkáň, nestrávený tuk a škrob. Možná změna pH stolice.
Test na steatoreu se provádí při podezření na malabsorpci mastných kyselin.
Funkční testy k odhalení poruch střevní absorpce: D-xylózové testy a Schillingův test k posouzení vstřebávání vitaminu B12.
Bakteriologické vyšetření trusu.
se provádí k identifikaci interintestinálních anastomóz, divertiklů, striktur, slepých kliček, ve kterých se mohou tvořit volné kapaliny a plyny.
Ultrazvuk, MSCT a MRI, které plně vizualizují břišní orgány, což usnadňuje diagnostiku stávajících patologií způsobujících malabsorpci.
Endoskopické vyšetření vzorků odebraných z tenkého střeva k detekci Whippleovy choroby, amyloidózy, lymfangiektázie a také k histologickým a bakteriologickým testům.
Doplňkové studie umožňují posoudit stav funkcí vnější sekrece pankreatu a diagnostikovat přítomnost/nepřítomnost deficitu laktózy.

Sání je funkce zažívací ústrojí, která spočívá ve vstřebávání živin tělem z potravy. Proces je zajištěn aktivním nebo pasivním transportem látek stěnou orgánů gastrointestinální trakt. Vstřebávání probíhá po celém povrchu trávicí soustavy, ale v některých úsecích je nejaktivnější. Zejména intenzita procesu je nejvyšší v a.

Střevo je hlavním místem vstřebávání živin. Tato funkce je jednou z nejdůležitější úkoly orgán.

Absorpce v tenkém střevě

Tenké střevo považovány za hlavní oddělení pro vstřebávání živin. V žaludku a dvanáctníku se živiny rozkládají na nejjednodušší složky, které se následně vstřebávají v tenkém střevě.

Zde se absorbují následující látky:

Aminokyseliny. Látky jsou součástí molekul bílkovin.
Sacharidy. Velké molekuly sacharidů (polysacharidy), které se nacházejí v potravinách, se rozkládají na jednoduché molekuly – glukózu, fruktózu a další monosacharidy. Procházejí střevní stěnou a dostávají se do krve.
Glycerol a mastné kyseliny. Tyto látky jsou součástí všech tuků, živočišných i rostlinných. Jejich vstřebávání probíhá velmi rychle, protože složky snadno procházejí střevní stěnou. Vstřebávání cholesterolu probíhá stejným způsobem.
Voda a minerály. Hlavním místem absorpce vody je dvojtečka, však i v odděleních tenkých střevo jde aktivní vstřebávání tekutin a esenciálních mikroelementů.

Absorpce v tlustém střevě

Hlavní produkty pro absorpci v tlustém střevě jsou:

Voda. Tekutina volně prochází membránami buněk, které tvoří stěnu orgánu. Proces probíhá podle zákona osmózy a závisí na koncentraci vody ve sliznici tlustého střeva. Díky správné rozdělení kapaliny a soli, voda aktivně vstupuje do těla a vstupuje do krve.
Minerály. Jeden z základní funkce tlustého střeva je absorpce minerály. Mohou to být soli draslíku, vápníku, hořčíku, sodíku a další životně důležité důležité mikroelementy. Velká důležitost Mají také fosfáty – deriváty fosforu, ze kterých si tělo syntetizuje hlavní zdroj energie, ATP.

Malabsorpce ve střevě

Některé nemoci mohou narušovat vstřebávání vitálních látek důležité komponenty- sacharidy, aminokyseliny, základní prvky tuky, vitamíny a mikroelementy. Nedostatečný příjem těchto látek do organismu spouští kaskádu biologických reakcí, které vedou ke zhoršení stavu pacienta.

Příčiny

Všechny příčiny malabsorpce lze rozdělit do dvou hlavních skupin:

Získané poruchy. Sekundární změny střevní absorpce nejsou vlastní genetickému materiálu pacienta. Jsou spouštěny nějakým faktorem, který nepříznivě ovlivňuje stav trávicího systému a vede k narušení procesu vstřebávání živin.
Vrozené poruchy. Takové stavy jsou charakterizovány geneticky naprogramovanou nepřítomností jakýchkoli enzymů, které se rozkládají živin. Takže při intoleranci laktózy člověku chybí enzym, který tuto látku rozkládá, a proto se v těle nevstřebává. Taková onemocnění se nazývají fermentopatie.

Sekundární příčiny jsou zase klasifikovány do skupin v závislosti na tom, jaké patologie vyvolaly poruchy trávení. To může být nejen poškození gastrointestinálního traktu, ale také patologie jiných orgánů:

gastrogenní poruchy – žaludeční patologie;
pankreatogenní příčiny – onemocnění slinivky břišní;
enterogenní příčiny – poškození střev;
hepatogenní poruchy - příčiny spojené s poruchou funkce jater;
endokrinní dysfunkce – změny ve fungování štítné žlázy;
Iatrogenní faktory - poruchy, které se vyskytují na pozadí medikamentózní terapie některé léky (NSAID, cytostatika, antibiotika), stejně jako po ozáření.

Příznaky

NA celkové příznaky zhoršená absorpce zahrnuje:

průjem, změna charakteru stolice;
těžkost a příznaky, které se objevují po jídle;
zvýšená slabost, únava;
bledost;
ztráta váhy.

V závislosti na tom, které látky nejsou v těle absorbovány, může být doplněn klinický obraz onemocnění. Při nedostatku vitamínů se tedy objevuje porucha zraku, kožní projevy a další příznaky nedostatku vitamínů. Lámavé nehty a vlasy, bolesti kostí svědčí o nedostatku vápníku. Na pozadí nedostatečný příjem nedostatek železa, u pacienta se rozvine anémie. Nedostatek draslíku může nepříznivě ovlivnit činnost srdce. Nedostatek vitaminu K může vést ke zvýšenému sklonu ke krvácení.

Obecné spektrum poruch závisí na závažnosti podvýživy v těle, povaze příčinný faktor které ovlivnily vývoj onemocnění.

V každém případě je malabsorpce pro tělo vážným traumatickým faktorem, který jej nepříznivě ovlivňuje funkční činnost. Pokud je tedy tento stav zjištěn, je nutné urychleně podstoupit léčbu.