Horečka nízkého stupně: příčiny u dětí. Je nutné toto léčit? Příčiny nízké horečky u dětí a příznaky onemocnění U dítěte se dlouhodobá nízká horečka během dne a noci normalizuje

Horečka nízkého stupně neboli horečka nízkého stupně neznámé etiologie se u dětí vyskytuje poměrně často. Vyznačuje se tím, že dítě z neznámých důvodů neustále, několik týdnů nebo i měsíců, udržuje mírná horečka 37-37,5 °C. Někdy může pohoda dítěte trpět (letargie, snížená výkonnost, zvýšená únava), ale v jiných případech může zůstat normální.

Zjistit, odkud teplota pochází, může být docela obtížné. Někdy musíte absolvovat obrovské množství testů, podstoupit spoustu dalších výzkumů a navštívit více než jednoho lékaře, abyste se dostali na dno pravdy. Autor si dovolil, aniž by se do problému nořil, pouze zaměřit pozornost na jeho důležitost a udat směr: kam se hrabat. Tak, nízká horečka u dětí může být způsobeno mnoha důvody.

Tělesná teplota od 37 do 37,9 °C se nazývá subfebrilie a může u dítěte přetrvávat se záviděníhodnou konzistencí týdny i měsíce. V tomto případě může pohoda dítěte trpět (letargie, snížená výkonnost, zvýšená únava) nebo zůstat normální.

V případě, kdy nelze zjistit příčinu takové dlouhodobé nízké horečky, hovoří se o nízké horečce neznámé etiologie. U dětí se vyskytuje poměrně často.

Stanovení a odstranění příčiny dlouhodobé nízká horečka u dítěte- není snadný úkol, někdy vyžaduje značné úsilí ze strany lékařů i rodičů. Ve všech případech nízké horečky by mělo být dítě důkladně vyšetřeno, nejlépe v nemocnici. Vyžaduje se další instrumentální studie, analýzy, konzultace s různými specialisty. Prognóza a léčba závisí na onemocnění, které způsobilo nízkou horečku.

Termoneuróza. V drtivé většině případů důvod nízká horečka u dětí spočívá v přetrvávající poruše výměny tepla v důsledku funkční poruchy teplotního centra mozku.

Příčiny termoneurózy:

Autonomní poruchy nervový systém;

Traumatická poranění mozku;

A další neurologické poruchy.

anamnéza dítěte ukazuje na nepříznivý průběh těhotenství a porodu u matky, porodní poranění, fyzická nebo psychická zranění, celkové přepětí. Funkční poruchy termoregulace může být zděděna (ve 2-3 % případů). Horečka nízkého stupně je často vyvolána různými nespecifickými dráždivými látkami ( endokrinní poruchy během puberty, přepětí, minulé nemoci, přehřívání atd.).

Pro termoneurózu je typické, že během spánku se teplota dítěte normalizuje. Proto je důležité měřit tělesnou teplotu nejen v během dne, ale i během spánku. Ve všech případech nízké horečky by mělo být dítě důkladně vyšetřeno (nejlépe v nemocnici). K určení příčiny onemocnění lékař předepíše plán vyšetření, včetně testů, přístrojová vyšetření a konzultace s odborníky. Diagnóza termoneurózy se provádí pouze tehdy, jsou-li vyloučeny všechny ostatní. možné důvody horečka a dítě má jakékoli další projevy vegetativně-cévní vzdálenosti (únava, poruchy spánku, chuť k jídlu, zvýšené pocení, bolest hlavy, závratě, snížení nebo zvýšení krevní tlak atd.).

Více o poruchách autonomního nervového systému si můžete přečíst v článku „syndrom autonomní dystonie“.

Léčba nízké horečky u dětí

Terapie horečky nízkého stupně je redukována na eliminační hlavní důvod: léčba kazivé zuby, adenoidy, chronická tonzilitida, tuberkulózní infekce atd. Pokud je horečka nízkého stupně způsobena termoneurózou, jsou důležité body léčby: správná organizace aktivity a rekreace, lehké sporty, dostatek času na čerstvý vzduch. Využívá se psychoterapie, akupunktura, vodoléčba, fyzioterapie atd.

je teplota dlouhodobě 37-37,5°C. V tomto případě může člověk zcela postrádat příznaky jakékoli nemoci nebo může pociťovat malátnost. O horečce nízkého stupně nemluvíme, když jsou zaznamenány ojedinělé případy zvýšené teploty: to může být způsobeno individuální vlastnosti těla a výše popsaných faktorů, a pokud je v teplotní křivce zaznamenána horečka nízkého stupně s měřeními prováděnými po mnoho dní po sobě.

Za skutečnou horečku se považuje teplota nad 38,3 stupňů. Tato teplota je doprovázena specifické příznaky, které odpovídají velmi specifickému onemocnění. Ale dlouhodobá nízká horečka je často jediným příznakem, jehož příčinu zjistíte, budete muset běžet k lékaři.

Normální teplota Lidské tělo uznávaná teplota je 36,6 °C, i když pro mnohé normální teplota fixována na 37°C. Toto je teplota pozorovaná při zdravé tělo: dítě nebo dospělý, muž nebo žena - na tom nezáleží. Nejedná se o stabilní statickou neměnnou teplotu, během dne kolísá oběma směry v závislosti na přehřátí, podchlazení, stresu, denní době a biologické rytmy. Proto se za normální rozsah považují teploty od 35,5 do 37,4 °C.

Tělesná teplota je regulována endokrinní žlázy — Štítná žláza a hypotalamu. Receptory nervové buňky Hypotalamus reaguje na tělesnou teplotu změnou sekrece TSH, který reguluje činnost štítné žlázy. Hormony štítné žlázy T3 a T4 regulují intenzitu metabolismu, na kterém závisí teplota. U žen se na regulaci teploty podílí hormon estradiol. Jak se jeho hladina zvyšuje, snižuje se bazální teplota- tento proces závisí na menstruační cyklus. U žen se tělesná teplota během menstruačního cyklu mění o 0,3-0,5 °C. Nejvíc vysoký výkon až 38 stupňů jsou pozorovány mezi 15 a 25 dny standardního menstruačního cyklu 28 dnů.

Až na hormonální hladinyÚdaje o teplotě jsou mírně ovlivněny:

tělesné cvičení;
jíst;
u dětí: silný dlouhodobý pláč a aktivní hry;
denní doba: ráno je teplota obvykle nižší (nejvyšší nízká teplota pozorováno mezi 4-6 hodinou ranní) a dosahuje maxima večer (od 18 do 24 hodin - období maximální teploty);
Teplota starých lidí klesá.

Jsou považovány za normu fyziologické výkyvy termometrie během dne v rozmezí 0,5-1 stupně.

Horečka nízkého stupně se nevztahuje na normální stav tělo, a proto hlavní otázkou, která je položena lékaři, je identifikovat příčiny patologie. Pokud byl pacient nedávno nemocný a byl dlouhodobě léčen, má se za to, že zvýšení teploty je spojeno s procesem hojení. Pokud nic takového nebylo, pak musíte hledat dysfunkci, která způsobila tento příznak. Více přesnou identifikaci patologie, doporučuje se sestavit teplotní křivku, analyzovat vaši pohodu a laboratorní diagnostiku.

Nemoci charakterizované nízkou horečkou

Infekční příčiny nemocí

Infekce jsou nejčastější příčinou nízké horečky. Při dlouhodobé existenci onemocnění příznaky většinou vymizí a zůstane jen horečka nízkého stupně. Hlavní příčiny infekční horečky nízkého stupně jsou:

Onemocnění ORL - sinusitida, tonzilitida, zánět středního ucha, faryngitida atd.
Nemoci zubů a kazivé zuby počítaje v to.
Gastrointestinální onemocnění - gastritida, pankreatitida, kolitida, cholecystitida atd.
Nemoci močové cesty- pyelonefritida, cystitida, uretritida atd.
Nemoci pohlavních orgánů - záněty přívěsků a prostatitida.
Abscesy z injekcí.
Nehojící se vředy u pacientů s diabetes mellitus.

Autoimunitní onemocnění

U autoimunitních onemocnění začne imunitní systém těla napadat vlastní buňky, což způsobí Chronický zánět s obdobími exacerbace. Z tohoto důvodu se mění i tělesná teplota. Nejběžnější autoimunitní patologie:

revmatoidní artritida;
systémový lupus erythematodes;
Hashimotova tyreoiditida;
Crohnova nemoc;
difuzní toxická struma.

Identifikovat autoimunitní onemocnění Jsou předepsány testy ESR, C-reaktivní protein, revmatoidní faktor a ještě nějaká vyšetření.

Onkologická onemocnění

Na zhoubné nádory může být nízká horečka raný projev onemocnění, 6 až 8 měsíců před jeho příznaky. Při vzniku nízké horečky hraje roli tvorba imunitních komplexů, které spouštějí imunitní reakci. Časné zvýšení teploty je však spojeno s nástupem produkce specifického proteinu v nádorové tkáni. Tento protein se nachází v krvi, moči a nádorové tkáni. Pokud se nádor ještě neprojevil, diagnostická hodnota má kombinaci nízké horečky se specifickými změnami v krvi. Často je doprovázena horečka nízkého stupně chronická myeloidní leukémie, lymfocytární leukémie, lymfom, lymfosarkom.

Jiné nemoci

Další onemocnění mohou způsobit nízkou horečku:

autonomní dysfunkce: narušení srdce a kardiovaskulárního systému;
dysfunkce endokrinních žláz: hypertyreóza a tyreotoxikóza (zjištěno ultrazvukem štítná žláza a krevní test na hormony T3, T4, TSH, protilátky proti TSH);
hormonální poruchy;
skrytá infekce: virus Epstein-Barrové, cytomegalovirová infekce herpetická infekce;
HIV infekce (zjištěná pomocí ELISA a PCR);
helmintiáza (zjištěná analýzou stolice na vajíčka červů);
toxoplazmóza (zjištěná ELISA);
brucelóza (zjištěná pomocí PCR);
tuberkulóza (zjištěná testy Mantoux a fluorografií);
hepatitida (zjištěná pomocí ELISA a PCR);
Anémie z nedostatku železa;
alergické reakce;
termoneuróza.

Infekční horečka nízkého stupně se vyznačuje:

snížení teploty pod vlivem antipyretika;
špatná teplotní tolerance;
denní fyziologické teplotní výkyvy.

Neinfekční horečka nízkého stupně se vyznačuje:

nepozorovaný únik;
nedostatečná reakce na antipyretika;
žádné denní změny.

Bezpečná horečka nízkého stupně

Horečka nízkého stupně je zcela bezpečná během těhotenství, menopauzy a kojení, což je prostě příznak hormonálních změn.
Horečka ocasu může přetrvávat až dva měsíce nebo dokonce šest měsíců poté infekční choroby.
Neuróza a stres mohou způsobit večerní zvýšení teploty. V tomto případě bude horečka nízkého stupně doprovázena pocitem chronická únava a celkovou slabostí.

Psychogenní horečka nízkého stupně

Horečka nízkého stupně, stejně jako jakékoli jiné procesy v těle, je ovlivněna psychikou. Při stresu a neurózách je první věc, která je narušena metabolické procesy. Ženy proto často pociťují nemotivovanou horečku nízkého stupně. Stres a neurózy vyvolávají zvýšení teploty a nadměrná sugestibilita (například ohledně nemoci) může ovlivnit skutečný vzestup teploty. U mladých žen astenického typu, náchylných k častým bolestem hlavy a VSD, je hypertermie doprovázena nespavostí, slabostí, dušností, bolestmi na hrudi a břiše.

K diagnostice stavu jsou předepsány testy k posouzení psychické stability:

testy k detekci záchvatů paniky;
stupnice deprese a úzkosti;
Beckova stupnice;
stupnice emoční vzrušivosti,
Torontská alexithymická stupnice.

Na základě výsledků testů je pacient doporučen k psychoterapeutovi.

Horečka nízkého stupně vyvolaná léky

Dlouhodobé užívání některých léky může způsobit i nízkou horečku: adrenalin, efedrin, atropin, antidepresiva, antihistaminika, neuroleptika, některá antibiotika (ampicilin, penicilin, isoniazid, linkomycin), chemoterapie, narkotika, tyroxinové přípravky. Zrušení terapie také zmírňuje obsedantní horečku nízkého stupně.

Horečka nízkého stupně u dětí

Každý rodič se samozřejmě začne bát, pokud má jeho dítě každý den večer horečku. A to je správné, protože u dětí je v některých případech zvýšení teploty jediným příznakem nemocí. Norma pro nízkou horečku u dětí je:

věk do jednoho roku (reakce na BCG vakcína nebo nestabilní termoregulační procesy);
období prořezávání zoubků kdy zvýšená teplota lze pozorovat několik měsíců;
u dětí od 8 do 14 let v důsledku kritických fází růstu.

O dlouhodobé horečce nízkého stupně, ke které dochází v důsledku porušení termoregulace, říkáme, pokud je teplota dítěte 37,0–38,0 °C po dobu delší než 2 týdny a dítě:

nehubne;
vyšetření ukazuje nepřítomnost nemocí;
všechny testy jsou normální;
tepová frekvence je normální;
Antibiotika nesnižují horečku;
Antipyretika nesnižují teplotu.

Často u dětí je horečka způsobena endokrinní systém. Poměrně často se stává, že u dětí s horečkou dochází k narušení funkčnosti kůry nadledvin, k oslabení imunitního systému. Pokud kreslíte psychologický obrázek děti s horečkou bez důvodu, získáte portrét nekomunikativního, podezíravého, odtažitého, snadno podrážděného dítěte, které může každá událost zneklidnit.

Léčba a správný obrázekživot vrátit výměnu tepla dětí zpět do normálu. Zpravidla po 15 letech tuto teplotu zažije málokdo. Rodiče by se měli zorganizovat správný režim den pro dítě. Děti trpící nízkou horečkou by měly mít dostatek spánku, chodit a méně často sedět u počítače. Otužování dobře trénuje termoregulační mechanismy.

U starších dětí doprovází horečka nízkého stupně např častá onemocnění, jako je adenoiditida, helmintiáza, alergické reakce. Horečka nízkého stupně však může naznačovat vývoj a další nebezpečné nemoci: rakovina, tuberkulóza, astma, krevní choroby.

Rozhodně byste se proto měli poradit s lékařem, pokud má vaše dítě teplotu 37-38 °C déle než tři týdny. K diagnostice a objasnění příčin nízké horečky budou předepsány následující studie:

biochemie krve;
OAM, 24hodinový test moči;
výkaly na vejcích červů;
radiografie dutin;
rentgenový snímek plic;
elektrokardiografie;
tuberkulinové testy;
Ultrazvuk vnitřních orgánů.

Pokud jsou v testech zjištěny abnormality, bude to důvod k doporučení specialistů na konzultaci.

Jak správně měřit teplotu u dětí

Děti by si neměly měřit teplotu bezprostředně po probuzení, po obědě, po intenzivní fyzické aktivitě nebo ve vzrušeném stavu. Během této doby může teplota stoupnout fyziologických důvodů. Pokud dítě spí, odpočívá nebo má hlad, může teplota klesnout.

Při měření teploty je potřeba otřít podpaží osušte a držte teploměr alespoň 10 minut. Pravidelně měňte teploměry.

Jak se vypořádat s nízkou horečkou

Nejprve byste měli diagnostikovat horečku nízkého stupně, protože ne každé zvýšení teploty ve stanoveném rozmezí je horečkou nízkého stupně. Závěr o horečce nízkého stupně je učiněn na základě analýzy teplotní křivky, která je sestavena z dat z měření teploty 2x denně ve stejnou dobu - ráno a večer. Měření se provádějí po dobu tří týdnů, výsledky měření analyzuje ošetřující lékař.

Pokud lékař diagnostikuje nízkou horečku, pacient bude muset navštívit následující specialisty:

otolaryngolog;
kardiolog;
specialista na infekční onemocnění;
ftiziatr;
endokrinolog;
zubař;
onkolog.

Testy, které bude nutné provést k identifikaci skrytých současných onemocnění:

UAC a OAM;
biochemie krve;
kumulativní vzorky moči a 24hodinové testování moči;
výkaly na vejcích červů;
krev na HIV;
krev na hepatitidu B a C;
krev na RW;
radiografie dutin;
rentgenový snímek plic;
otolaryngoskopie;
tuberkulinové testy;
krev pro hormony;
Ultrazvuk vnitřních orgánů.

Identifikace odchylek v jakékoli analýze se stává důvodem pro předepsání hlubšího vyšetření.

Preventivní opatření

Pokud v těle není zjištěna žádná patologie, měli byste věnovat velkou pozornost zdraví svého těla. Chcete-li postupně vrátit termoregulační procesy zpět do normálu, musíte:

okamžitě léčit všechna ložiska infekce a nově se objevujících onemocnění;
vyhnout se stresu;
minimalizovat počet špatných návyků;
udržovat denní režim;
dostatek spánku podle potřeb vašeho těla;
cvičit pravidělně;
ztvrdnout;
více chodit na čerstvý vzduch.

Všechny tyto metody pomáhají posilovat imunitní systém a trénovat procesy přenosu tepla.

Dva nebo dokonce měsíc mohou být infekční a neinfekční povahy. Méně než 0,01 % lidí má po celý život normální horečku nízkého stupně – je to jednoduché dědičný rys tělo. U tříletých je horní hranice normy 37,7. Ráno by měl teploměr ukazovat nižší hodnoty, až 37.2. To, co rodiče považují za horečku, může být normální teplota a nemá žádnou příčinu.

Když 37-38,3 ℃ je známkou nemoci

Ale pokud je horečka nízkého stupně, bez ohledu na příčinu, doprovázena příznaky bolestivý stav, což znamená, že má patologický původ a je nutné zjistit příčinu problému. Tyto příznaky nám řeknou, že tělesná teplota 37-38 u 3letého dítěte je způsobena klinickými změnami:

vysoká nervozita;
poruchy chuti k jídlu a spánku;
silné pocení;
rychlý puls a dýchání;
dítě je letargické a slabé.

Horečka nízkého stupně se považuje za dlouhotrvající, pokud trvá 2 týdny nebo déle. Pro 3leté děti je tento stav méně typický než pro 7-15leté děti, u kterých může být důsledkem období aktivního růstu.

Infekční příčiny nízké horečky

Mírné teploty mohou doprovázet mnoho nemocí v chronická forma. Doktora Komarovského obzvlášť znepokojuje, když mluví o takové teplotě, aby rodiče nepromeškali zánět ledvin nebo močových cest. U 3letého dítěte může být téměř asymptomatická, projevuje se pouze horečkou do 38℃.

Příčiny infekční povahy s nízkou horečkou

Způsobit	Jiné příznaky	Co dělat?
Teplotní ocas po ARVI	Cítit se dobře	Odejde to samo za 2-8 týdnů
Pyelonefritida, cystitida, uretritida	Nepohodlí při močení. Možná úplná absence další znamení.	Analýza moči. Léčba dětským nefrologem.
Plicní tuberkulóza	Hubnutí, přetrvávající kašel	Vyšetření infekčním specialistou
Sinusitida	Bolest v paranazální oblasti, ucpaný nos	Kontaktujte otolaryngologa
Zánět mandlí	Bolest v krku, změny hlasu	Oplachování bylinné odvary, roztok furatsilinu, návštěva ORL specialisty
Stomatitida	Bílý plak na vnitřní straně tváří a jazyka	Kontaktujte svého zubaře
Cholecystitida	Bolest břicha, oblast kolem pupku	Návštěva místního pediatra a pak dětský gastroenterolog
Brucelóza	Hlava, kloub, bolest svalů, střídání zimnice a pocení	Předat diagnostické vyšetření, léčba antibiotiky
Giardiáza	Bolest břicha vpravo, pohyby střev, pálení žáhy, říhání	Laboratorní diagnostika, užívání antiprotozoálních léků
Toxoplazmóza	Vyrážka na pokožce hlavy, chodidlech, dlaních. Zvětšené lymfatické uzliny, slezina nebo játra. Známky poškození srdce nebo nervového systému.	Laboratorní testy, pokud se potvrdí, komplexní farmakoterapie
Helminthiasis	Bolest břicha, skřípání zubů, záchvaty nočního kašle, hubnutí	Vyšetření stolice a krve, předepisování anthelmintik

Vlastnosti infekční horečky nízkého stupně u dětí ve věku 3 let:

denní výkyvy jsou výrazné - ráno nižší, večer vyšší;
nápadně Negativní vliv pro pohodu;
je snadno zmaten antipyretiky (i když ve většině případů není nutné je užívat při nízké horečce).

Neinfekční příčiny nízké horečky

Dlouhodobé zvýšení teploty u 3letého dítěte na 37,5-38,3 může také způsobit poruchy v těle, které nejsou spojeny s infekcemi. To může být:

autoimunitní onemocnění: tyreoiditida, revmatická karditida, systémový lupus, revmatoidní artritida;
anémie z nedostatku železa;
onkologická onemocnění;
dysfunkce žláz vnitřní sekrece: nadledvinky, hypofýza, štítná žláza;
dlouhodobé nebo intenzivní emocionální zážitky.

Neinfekční horečku lze odlišit od mikrobiální horečky podle následujících charakteristik:

nedochází k denním teplotním výkyvům nebo je porušena jejich pravidelnost;
Antipyretika nezabírají - to se používá k diagnostice.

Jak hledají příčinu nízké horečky?

V pediatrii existuje určité schéma pátrání po původu dlouhodobé nízké horečky. To zahrnuje:

monitorování po dobu jednoho nebo několika dnů, teplota dítěte se měří každé 4 hodiny a také během spánku;
inspekce kůže, sliznice, klouby, orgány ORL s palpací lymfatických uzlin, břicha, poslech zvuků v plicích a srdci;
pečlivý sběr anamnézy a naslouchání stížnostem;
moč, sputum, krevní testy (všeobecné, sérologické, biochemické):
dle indikací hardwarové vyšetření (ultrazvuk, EKG, CT, RTG);
konzultace s ftiziatrem, specialistou na infekční onemocnění, revmatologem, onkologem, neurologem, hematologem, gynekologem (dívky);
vyšetření rodičů a dalších příbuzných, kteří spolu žijí, na nezjištěné infekce.

Pravděpodobně, pokud provedete průzkum na téma: „Jaké zvýšení tělesné teploty vám způsobuje nejtěžší nepohodlí?“, pak s největší pravděpodobností nebude 39,5 ° C. A to ani ne 38,5C, ale 37,2-38 stupňů.

Trápí mě bolesti hlavy a těla, zimnice a tinitus. Nejhorší ale je, že si prakticky nemůžete ničím pomoci. Koneckonců, není příliš vhodné pít antipyretikum. Anestetika pomáhají pouze na krátkou dobu. A rozpustné léky ve formě čaje sice na chvíli zmírňují hlavní příznaky, ale vyvolávají takovou ospalost (chvílemi až podezřelý klid), že výkon, na který byl lék užíván, je nulový...

Co můžeme říci o malých dětech, které nedokážou vysvětlit svou nemoc pouze pomocí rozmarů, pláče, podrážděnosti a odmítání jídla? Navíc často vydrží i sami rodiče podobné podmínky teprve „na nohou“ chápou, že pro horečku nízkého stupně existuje vysvětlení a jejich způsob „léčby“ je pro malý organismus kategoricky nepoužitelný...

Horečka nízkého stupně– jedná se o patologickou hypertermii v rozmezí 37-38 stupňů Celsia. Často působí jako reziduální jev po virových a nachlazení. A také by to mohlo být příznakem zánětlivého procesu v organismu, který nepřechází do aktivní fáze, ale nemůže být zlikvidován samostatně.

Li dlouho ignorovat tato situace, lze předpokládat různé druhy komplikace, z nichž mnohé vážně poškodí zdraví pacienta.

Existují však případy, kdy jsou takové výsledky termometrie u konkrétní osoby považovány za normální. Navíc se cítí naprosto normálně a výsledky testů jsou bezvadné. Do této kategorie patří i malé děti stáří do jednoho roku.

To se vysvětluje tím, že jejich termoregulační systém ještě není stabilní a v podstatě se přizpůsobuje vnější podmínky místo výskytu. Proto se mladým novopečeným maminkám nedoporučuje miminko přebalovat nebo naopak lehce oblékat, protože přehřátí/podchlazení nezabere mnoho času.

Pokud jde o starší děti, zejména předškolní a školní věk, pak s takovými teplotními výkyvy, zejména večer a bez zjevného důvodu, musíte být velmi opatrní:

Nejprve pečlivě prohlédněte své dítě a proveďte potřebné testy,
Za druhé, sledujte dynamiku teploty v jiný čas dní.
Za třetí proveďte během několika dní termometrii ostatních členů rodiny.

Všechny tyto manipulace vám mohou pomoci najít příčinu nízké horečky. Nebo se s tímto stavem věcí smířit, pokud je tato patologie zděděna od některého z příbuzných nebo je spojena s aktivní zábavou/hrami.

Příčiny nízké horečky

Existuje názor, že normální ukazatel tělesné teploty končí na 36,9 ° C. Cokoli vyššího, včetně 37 stupňů po dlouhou dobu, může být spojeno pouze s nějakým pomalým zánětlivým procesem. Není divu tento koncept přeloženo z latiny jako „teplota blízká horečce“.

Vezmeme-li v úvahu, že mírný nárůst teploty v rozmezí 37-37,5C nemusí nejmenšímu pacientovi vůbec vadit, pak jeho rodiče, maximálně po dvou až třech týdnech, pravděpodobně zazvoní na poplach a poradí se s lékařem.

Co je čeká na recepci?

Pokud dítě ne více než jeden rok, jeho testy jsou v normálních mezích a viditelné příznaky není pozorována žádná nemoc, s největší pravděpodobností budou máma a táta uklidněni a posláni domů. V krajním případě vám poradí přehodnotit míru izolace miminka při procházkách a spánku.
Letitý 2-7 let dochází k poklesu tělesné teploty na 36,2-36,8 stupňů Celsia. Zůstává tak za jakýchkoli podmínek. Výjimkou jsou aktivní hry, dědičné problémy a různé druhy neduhů, které vyžadují okamžitý zásah. Zvlášť když mluvíme o tomÓ zánětlivé procesy. Poté lékař předepíše pacientovi řadu testů a studií (OAC, OAM, koprogram, fluorografie, ultrazvuk, elektrokardiografie).
Děti od 8 do 15 let opět spadají do rizikové skupiny pro horečku nízkého stupně, protože pravděpodobnost kombinace dětských a dospělých onemocnění se výrazně zvyšuje. Důležitou roli hraje puberta teenagerů, ustavení menstruačního cyklu u dívek.

37,2 a Komárovský

Často si rodiče při líbání dítěte na dobrou noc všimnou mírně horkého čela, změří teplotu a... viz 37C. Je pravděpodobné, že poté začíná nepřetržitá termometrie, návštěvy lékařů, nekonečné testy a horečné přijímání léků z každého receptu.

Během této doby se dítě začíná cítit jen hůř a už se bojí lahviček a prášků. Ale teplota zůstává...

Otázka zní: a proč dítě potřebuje tohle všechno chemie, pokud jsou výsledky testů normální? Co když se dobře nají a bude si vesele hrát? Jestli mu tato teplota vyhovuje? Samozřejmě to nezahrnuje případy, kdy je onemocnění stále zjištěno a ponechání bez léčby je spojeno s vážnými komplikacemi.

Než tedy miminku nacpete polovinu koupené lékárny, zkontrolujte klimatizaci v domě, vzpomeňte si, kdy mělo dítě naposledy stolici, nakreslete paralely mezi údaji teploměru a aktivní hry. A nejdůležitějsí, objektivně zhodnotit jak je miminko oblečené. Možná je příčina nízké horečky velmi blízko...

Možné důvody

Ke zvýšení teploty o 0,5-1 stupně může dojít při stresu, přehřátí nebo po přejídání. U žen závisí ukazatele termometrie také na období menstruačního cyklu.

U dětí není termoregulace plně vyvinuta. Proto malé změny podmínek životní prostředí může způsobit kolísání tělesné teploty.

Velmi často je doprovázena dlouhotrvající horečkou nízkého stupně různé nemoci infekční a neinfekční povahy (hormonální, onkologická, psychologická).

Nejčastější infekční příčiny nízká horečka:

akutní respirační virové infekce(nachlazení) téměř vždy způsobí v prvních dnech mírné zvýšení teploty;
přítomnost ložisek chronického zánětu (například kazivé zuby, hnisavé zátky v mandlích a podobně);
tuberkulóza (kromě narušení termoregulace zvyšuje produkci potu, zejména v noci, snižuje chuť k jídlu, způsobuje hubnutí);
HIV, který často není odhalen na dlouhou dobu;
virová hepatitida (B a C). raná stadia také nemají závažné příznaky kromě horečky nízkého stupně;
infekce, jako je herpes virus typu 6, virus Epstein-Barrové, toxoplazmóza a další, často nezpůsobí onemocnění na dlouhou dobu, ale mohou ovlivnit výměnu tepla, čímž se zvyšuje produkce tepla v těle.

Kromě popsaných infekčních onemocnění lze rozlišit takový stav jako „postinfekční ocas“ - dlouhodobá horečka nízkého stupně po nemoci. Pokud má například dítě po akutní respirační virové infekci nízkou horečku, ale cítí se dobře, můžeme dojít k závěru, že boj s virem vedl k zbytkový jev jako nízká horečka. Můžete se ujistit, že při používání vašeho dítěte je vše v pořádku klinická analýza krev. Li ESR indikátory a leukocyty jsou v normě, není třeba se znepokojovat. Tento stav odezní bez léčby. Chcete-li posílit imunitní systém po akutní respirační virové infekci, musíte do svého každodenního programu zavést procházky na čerstvém vzduchu, cvičení v aktivním sportu a přechod na obohacenou stravu.

Mezi porušení nesouvisející s infekční choroby, lze rozlišit následující:

onemocnění štítné žlázy (například s hypertyreózou, zvýšený výkon termometrie - v rozmezí 36,9-37,6 stupňů);
anémie, tj. snížení hladiny hemoglobinu, může ovlivnit termoregulaci a způsobit jak nízkou horečku, tak hypotermii;
nádory, zejména mozku a štítné žlázy, se mohou projevovat zvýšením tělesné teploty;
nemocí imunitní systém, včetně autoimunitních (například revmatoidní artritida, lupus atd.), způsobují chronický zánět, a proto hypertermii;
psychogenní poruchy termoregulace (například v důsledku stresu, deprese a také u podezřelých lidí, kteří se příliš obávají vlastní zdraví lidí);
Léčivá horečka nízkého stupně je způsobena užíváním léků, jako je adrenalin, antihistaminika, antipsychotika, některé léky proti bolesti a antibiotika (včetně na bázi penicilinu).

Horečka nízkého stupně u dítěte může mít stejné důvody jako horečka nízkého stupně u dospělých. Nicméně, kojenců tato teplota (37-37,5 C) je pozorována velmi často a je považována za normální za předpokladu, že je dítě aktivní, klidné, dobře jí a spí. To je způsobeno zvláštnostmi termoregulace rostoucího těla dítěte.

Většina běžné důvody nízká horečka u kojence:

Takže hledat důvod malý nárůst je třeba vzít v úvahu tělesnou teplotu související příznaky, stejně jako události, které se staly den předtím (například podchlazení, očkování, přechod na nový prací prášek atd.). Doktor Komarovsky, který je u rodičů velmi oblíbený, často poznamenává, že horečka nízkého stupně u dítěte obvykle má nejsou nebezpečné důvody: Dítě zabalili, dali mu horký čaj, v horku nasadili čepici – tak se přehřálo. Takže před zahájením jakýchkoli terapeutických akcí se ujistěte, že je dítě oblečené podle počasí a v místnosti normální podmínky(18-20 stupňů Celsia, vlhkost 40-70%).

Jak zjistit příčinu nízké horečky?

Protože příznakem může být dlouhotrvající nízká horečka vážná onemocnění, měli byste se poradit s lékařem a nechat se vyšetřit. Plán vyšetření obvykle vypadá takto:

Horečka nízkého stupně u dětí tedy může být jak variantou normy, tak signálem poruch ve fungování těla.

Měli byste věnovat pozornost dalším zdravotním ukazatelům - chuť k jídlu, kvalita spánku, nálada dítěte, stížnosti na malátnost nebo nepřiměřený pláč (u velmi malých dětí).