Léčba infekcí močových cest u dětí do jednoho roku. Infekce močových cest u dětí

Kategorie: Nemoci močového systému

Rodiče ne vždy okamžitě věnují pozornost nemocem tohoto důležitý systém v těle dítěte. Někdy se zdá, že onemocnění močového ústrojí u dětí se v konkrétní rodině nikdy nevyskytnou. A jak často s onemocněním ledvin, Měchýř nebo močové trubice, rodiče přivedou dítě k lékaři i tehdy, když taková onemocnění u miminka již delší dobu postupují.

Důležité! Kvůli opožděné léčbě se taková onemocnění stávají chronickými, mohou vznikat různé těžko léčitelné komplikace.

Velmi často rodiče své dítě neléčí kvůli problémům s močovým systémem, protože nemají dostatek informací o nemocech, které se v tomto systému mohou vyskytovat, o jejich příznacích a příčinách.

Většina rodičů nemá lékařské vzdělání a zdá se, že by o tom neměl přemýšlet. Právě oni jsou ale svým dětem nablízku téměř neustále, a tak si mohou včas všimnout příznaků jakéhokoli rozvíjejícího se onemocnění.

Je třeba mít na pamětiže jakákoliv včas odhalená nemoc se mnohem snáze vyléčí a závažné komplikace nastanou jen zřídka. A znalost základů prevence nemocí pomohla mnoha rodinám vyhnout se jejich výskytu u rodinných příslušníků.

Onemocnění močových orgánů u dětí

Děti obvykle trpí následujícími chorobami, které se vyskytují v močových orgánech:

Diatéza solí v moči.
Glomerulonefritida.
Prolaps ledvin (neforoptóza).

Stojí za to mluvit o nejzávažnějších z těchto onemocnění.

Co je cystitida u dětí

Zánět, při kterém se infekce množí uvnitř močového měchýře, se nazývá. Nejčastěji (ve 4/5 všech případů tohoto onemocnění) je původcem onemocnění E. coli. Dalšími patogeny jsou také bakterie – saprofytický stafylokok a enterokoky. Mezi další viníky patří Klebsiela a Proteus. Pokud má dítě oslabené obecné popř lokální imunity, pak je vývoj možný houbové druhy cystitida.

Vzhledem k tomu, že většina případů tohoto onemocnění je způsobena bakteriemi, je velmi snadné léčit antibiotiky a jinými antibakteriálními léky.

Hlavní příznaky cystitidy:

Dítě se necítí dobře.
Miminko si stěžuje na bolesti v podbřišku, které jakoby tahá.
Teplota obvykle nestoupá nad nízkou horečku.
Obecná slabost.
Zvýšené pomočování – dítě může běžet na záchod až 10-15x denně.
Pokud je moč zakalená, s hnisavým výtokem, smíšená s krví, pak to také naznačuje cystitidu. Ale někdy se barva moči nemusí změnit.

Toto onemocnění je diagnostikováno pomocí následujících testů:

Obecná analýza moči.
Speciální analýza těchto výtoků z močového měchýře podle Nechiporenka.
Ultrazvuk močového měchýře je povinný.

Antibiotika a příbuzné bylinné čaje z léčivé bylinyúčinně pomáhají při léčbě cystitidy. Hlavní stav úplné vyléčení– Zcela vypijte celou kúru léků.

Když se zánětlivý proces objeví v močovém kanálu (nebo močové trubici), jedná se o uretritidu. Příčiny onemocnění jsou podobné příčinám cystitidy. Tyto dvě nemoci jsou častější u dívek a častěji na ně nemoci „přijdou“ v období dospívání.

Nejcharakterističtějším znakem onemocnění je silná bolest při průchodu moči močovým kanálem. Močení s uretritidou je také časté, ale v malých porcích. Jsou také zaznamenány další příznaky:

Nízká tělesná teplota.
Poruchy spánku v důsledku časté nutkání k močení.
Chuť k jídlu je narušena.
Vzniká neodůvodněný pocit úzkosti.
Únava a slabost.

Důležité! Uretritida je nebezpečná, protože zánět se může dostat do ledvin a rozvinout se v nich.

Pro diagnostiku onemocnění se provádějí stejné testy moči jako u cystitidy. Přidá se kultivace moči a stěr na patogeny z močového kanálu.

Léčba uretritidy se provádí léky ze skupiny uroseptik. Tyto léky odcházejí z těla močí a mají dezinfekční a antiseptický účinek na stěny močového kanálu.

Pyelonefritida

Jakýkoli zánět, který se vyskytuje v ledvinovém pyelocaliceálním systému, se nazývá.

Mikrobi, kteří toto onemocnění způsobují, se mohou do ledvin dostat zvenčí nebo se mohou v lidském těle aktivovat prudký pokles imunity nebo v důsledku jiných okolností příznivých pro aktivní reprodukci mikrobů.

Hlavní stížnosti dítěte s tímto onemocněním jsou následující:

Bolestivé pocity různé síly v bederní páteři, často vyzařující do břišní oblasti.
Poznamenáno nízká horečka tělo, navíc se objevují příznaky intoxikace těla - pocit celkové slabosti, touha jíst jídlo zmizí, spánek je narušen atd.
Moč se může zakalit, ale často zůstává čirá.

Pyelonefritida se může objevit v jedné ledvině nebo v obou. Ve formě může být akutní nebo chronická. V prvním případě jsou příznaky onemocnění výraznější než při exacerbaci chronického onemocnění.

Na základě výsledků je diagnostikována pyelonefritida klinické testy krev a moč, navíc se bere obecný test moči podle Nechiporenka a Zimnitského. Vyžaduje se také ultrazvuk ledvin a dalších orgánů močového systému.

Pyelonefritida je účinně léčena takovými léky, jako uroseptika, antibiotika. Kromě toho jsou předepsány speciální bylinné infuze.

Prevence onemocnění močového systému

Prevence onemocnění močového systému u dětí zahrnuje následující opatření:

určitě vést zdravý obrazživot, včetně správná výživa, sport, otužování;
vyvarujte se podchlazení – nesedejte na beton a jiné studené povrchy, oblékněte se přiměřeně počasí apod.;
je nutné včas léčit infekční onemocnění jiných vnitřních orgánů;
sledovat stav ústní dutiny, navštěvovat zubního lékaře 2krát ročně na preventivní schůzku a včas léčit nemocné zuby.

Pokud máte chronická onemocnění močového systému, je nutná registrace u specialisty a pravidelné lékařské prohlídky.

Cystitida je poměrně časté onemocnění u žen, které se vyznačuje výskytem zánětlivého procesu v močovém měchýři. Toto onemocnění se může vyvinout na pozadí snížené imunity a také v důsledku infekce. Jak rychle...

Fimóza je závažné zúžení předkožka. A je to způsobeno tím, že hlava penisu nemůže být zcela odhalena. Toto onemocnění je typické pro velké množství novorozenci chlapci do čtyř let věku. V tomto věku je více než 90 % dětí zcela...

Infekce močové cesty(UTI) se vyskytují u 18 dětí z 1000. Statistiky ukazují, že ve věku 7 let je 9 % dívek a 2 % chlapců diagnostikováno alespoň jednou UTI. Zvažme příčiny vývoje, příznaky, rysy diagnostiky a léčby infekcí močových cest u dětí.

Infekce močových cest u dětí jsou mikrobiální zánětlivé onemocnění močového systému bez určení konkrétní lokalizace. Diagnóza infekce močové cesty» platí zejména pro kojence a nízký věk vzhledem k anatomickým a fyziologickým vlastnostem močovodu (dlouhý a se širokým průsvitem, náchylný ke zlomům) a zvláštnostem imunologické reaktivity těla, jejichž důsledkem je snadné šíření infekce.

Jaké faktory přispívají k rozvoji infekce močových cest u dítěte: příčiny UTI

Močové cesty zahrnují komplex orgánů odpovědných za tvorbu a odvod moči z těla. Jedná se o ledviny, močovody, močový měchýř a močová trubice. Příčinou UTI je růst bakterií v jakékoli části těla. močového systému. Infekce močových cest je důsledkem pronikání patogenu krevním řečištěm z jiných infikovaných orgánů nebo narušení odtoku moči v důsledku anomální umístění nebo patologická struktura orgánů močového systému.

V dětství může být rozvoj infekce močových cest podporován:

Špatná výživa.
Podchlazení.
Gastrointestinální onemocnění.
Slabost těla (u předčasně narozených dětí).

Hlavními faktory pro výskyt UTI jsou :

Problémy s urodynamikou ve formě obstrukční uropatie, neurogenní dysfunkce močového měchýře a přítomnosti vezikoureterálního refluxu.
Směnné odchylky ve formě hyperuraturie, nefrokalcinózy, hyperoxalaturie nebo urolitiázy.
Operace na močových cestách.
Cévní změny v ledvinové tkáně (ischémie nebo vazokonstrikce).
Individuální charakteristiky imunity pacient (nedostatečná tvorba protilátek, snížená imunitní odpověď).
Výrazná patogeneze mikroorganismů .
Poruchy distálního tračníku ve formě zácpy, nerovnováhy mikroflóry.
Mezi příčiny UTI patří také dědičný faktor .
Nedodržování hygienických pravidel a nesprávné mytí dětí.

Jak se projevuje infekce močových cest u dětí mladších jednoho roku a starších: příznaky UTI v tabulce

Příznaky UTI u dětí mladších jednoho roku a starších

Stáří

Příznaky UTI

Až rok

Bolestivé pocity při doteku na bříško a bederní oblast, doprovázené úzkostí a pláčem.

Snížený nebo zvýšený objem moči.

Časté močení.

Slabý a přerušovaný proud moči.

Atypické a zápach moč.

Změna barvy (sytě žlutá nebo růžová, načervenalá) a zákal.

Může dojít k otoku.

Snížená chuť k jídlu.

Zvýšení teploty.

Poruchy trávení, zvracení a/nebo průjem.

Starší přes 1 rok

Horečka.

Bolest v zádech a břiše.

Dysurické jevy (změny objemu vyloučené moči během dne, zvýšená frekvence močení, přerušovanost proudu, zákal moči a změny její barvy).

Zvýšený pocit žízně.

Příznaky infekce močových cest jsou nespecifické, takže k diagnostice přesnou diagnózu a schůzky účinná terapie je nutná další diagnostika.

Kandidát lékařských věd DOPOLEDNE. Rivkin o UTI:

Termín UTI znamená přítomnost infekce v močovém traktu (tubulu, pánvi, močovodu, močovém měchýři, močové trubici). Hlavním kritériem pro diagnostiku UTI je přítomnost bakteriurie, ale průkaz bakteriurie nemusí vždy znamenat zánět, který je typický pro asymptomatickou bakteriurii. Bakteriurie může být přechodná, kdy nedochází ke kolonizaci mikroba a nedochází tedy k zánětlivému procesu. Je stanovena přítomnost zánětlivého procesu klinické příznaky(intoxikace, bolestivý syndrom), paraklinické ukazatele - akcelerovaná ESR, leukocytóza s neutrofylózou, zvýšená koncentrace proteinů akutní fáze (CRP).

Metody diagnostiky infekcí močových cest u dětí: jaké testy a vyšetření pomohou identifikovat UTI?

Aby se zabránilo zbytečné antibiotické léčbě, je nutná přesná diagnóza. Protože symptomy nemohou poskytnout jasný obraz o onemocnění, je nutné provést test moči s bakteriologickým vyšetřením. Bakteriurie musí být potvrzena dvakrát, takže pokud jsou v moči přítomny bakterie, musí být znovu testována. Jednou z diagnostických metod je močový test na dusitany (normou jsou dusičnany v moči a dusitany jsou procesem vitální aktivity mikroorganismů).

Jak léčit infekci močových cest u dítěte do jednoho roku a staršího? Stůl.

Po stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje léčbu s přihlédnutím k lokalizaci infekce a rozsahu poškození. Čím dříve terapie začne, tím nižší je riziko komplikací. Vzhledem k tomu, že infekce jsou bakteriální povahy, hlavní léčbou je antibiotická terapie. Jakákoli léčba, včetně infekcí močových cest, musí být komplexní.

Základní principy léčby UTI u dětí do jednoho roku a starších

Stáří

Vlastnosti léčby UTI

Až rok

Antibiotika jsou předepsána široký rozsah akce, nejčastěji ve formě pozastavení. Pokud perorální podání není možné, doporučuje se intravenózní podání antibiotika. Kurz musí trvat minimálně 7 dní.

Symptomatická léčba spočívá v předepisování protizánětlivých, analgetických a antipyretických léků (např. ibufen), dále vit. E jako antioxidant.

Udržovací fyzioterapie po eliminaci akutní infekce: elektroforéza, UHF, aplikace parafínu nebo ozokeritu atd.

Starší přes 1 rok

Předepisování patogen-senzitivních antibiotik po dobu minimálně 7 dnů, antitoxická terapie, korekce urodynamiky (v případě potřeby), antimikrobiální profylaxe v případě recidivy, zvýšení celkové imunologické reaktivity organismu dítěte.

Doporučuje se dieta vylučující slaná, kořeněná, smažená a uzená jídla, dále je nutné zvýšit objem vypitých tekutin na polovinu (voda, brusinková šťáva, šťáva z černého rybízu nebo hrušek, neperlivá minerální voda, kompot ze sušených meruněk atd.) k prevenci retence a množení bakterií v močovém systému.

V moderní medicína K léčbě UTI se používají inhibitory chráněné peniciliny, cefalosporiny, karbopenemy, aminoglykosidy a uroantiseptika. Droga nutné pro dítě u infekcí močových cest může předepisovat pouze lékař, samoléčba je nepřijatelná.

Profesor N.A. Korovina o léčbě cystitidy u dětí:

Léčba cystitidy u dětí by měla být komplexní a měla by zahrnovat obecné i místní účinky. V případě akutní cystitidy se doporučuje klid na lůžku. Odpočinek je nezbytný pro snížení dysurických jevů a normalizaci funkce močového měchýře a močového systému jako celku. Indikováno je celkové zahřátí pacienta a lokální tepelné procedury. Lze aplikovat na oblast močového měchýře suché horko. „Sedací koupele“ jsou účinné při teplotě +37,5°C s roztokem bylin, které působí antisepticky (heřmánek, třezalka, šalvěj, dubová kůra). V žádném případě byste se neměli koupat, protože teplo vysokých teplot může způsobit další hyperémii se zhoršenou mikrocirkulací v močovém měchýři.

Jídlo by nemělo dráždit, je vhodné vyloučit všechna pálivá, kořeněná jídla a koření. Jsou zobrazeny mléčné a zeleninové výrobky, ovoce bohaté na vitamíny. Ve stravě pacientů s cystitidou je vhodné používat jogurty obohacené o laktobacily, které jsou schopny díky vlastnostem adheze ke sliznici urogenitálního traktu zabránit opakování mikrobiálního zánětlivého procesu v močovém traktu dítě. Účinné je použití ovocných nápojů vyrobených z brusinek a brusinek.

Pitný režim určeno podle potřeb pacienta. Při akutní cystitidě je však lepší doporučit pít hodně tekutin (o 50 % vyšší než je požadovaný objem), což zvyšuje diurézu a pomáhá vyplavovat zánětlivé produkty z močového měchýře. Denní množství tekutin je rovnoměrně rozloženo po celý den. Zvýšení pitného režimu u akutní cystitidy je lepší doporučit po odeznění bolesti. Zobrazeny jsou mírně zásadité minerální vody, ovocné nápoje a slabě koncentrované kompoty.

Prevence infekce močových cest u dětí: jak předcházet onemocnění?

Pokud má močový systém normální strukturu, lze infekcím močových cest zabránit:

posílení imunitního systému;
vyhnout se hypotermii;
hygiena (pravidelné mytí hráze ve směru od močových cest k řitnímu otvoru);
včasná výměna mokrých a znečištěných plen a spodního prádla;
dodržování vodního režimu;
dobrá výživa;
dodržování speciální diety kojící matkou (minimum sladkostí a správná výživa).

Infekce močových cest jsou u dětí velmi časté. Tato patologie typické pro pacienty mladší věk. Důvodem je především nedostatečná péče o zdraví dítěte.

Často jsou onemocnění asymptomatická, což vede k závažným komplikacím, které se obtížně léčí. Článek se bude zabývat hlavními příčinami, metodami diagnostiky a léčby UTI u dětí.

Nejprve musíte pochopit, co je infekce močových cest. Jedná se o zánětlivý proces v orgánech odpovědných za ukládání, filtrování a vylučování moči, který je způsoben expozicí patogeny. Infekce mezi pacienty dětství se vyskytuje velmi často, zejména před dosažením věku 2 let.

Nejčastěji se patogen dostává do močového systému z oblasti genitálií. Mezi mikroorganismy, které způsobují onemocnění, patří Escherichia coli, Enterococcus, Proteus a Klebsiella.

Pokud není léčba zahájena včas, onemocnění bude postupovat a vést k vážné komplikace. Při prvních podezřelých příznacích je nutné předvést dítě dětskému nefrologovi. Pomůže vám to nainstalovat skutečný důvod patologie a vybere efektivní schéma terapie.

Klasifikace

Infekce genitourinární systém u dětí se dělí na dva typy: sestupné a vzestupné. Mezi nejčastější onemocnění patří:

uretritida (přítomnost zánětu v močové trubici);
cystitida ( bakteriální infekce sliznice močového měchýře u dětí);
pyelonefritida (zánětlivý proces v renálních tubulech);
ureteritida (zdroj zánětu je lokalizován v močovodu);
pyelitida (bakteriální infekce ledvinové pánvičky).

Existuje také klasifikace těchto onemocnění na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti příznaků. Často pokračují bez viditelné známky. V závislosti na typu patogenu jsou patologie močového měchýře, ledvin a močovodu rozděleny na bakteriální, virové a plísňové.

U dětí jsou velmi často zjištěny recidivy, které jsou spojeny s neúplně vyléčenou infekcí nebo reinfekcí. Podle závažnosti se UTI dělí na mírné, středně těžké a těžké formy.

Každý z nich je doprovázen určitými příznaky. Na nesprávné zacházení z akutní stadium nemoc se může stát chronickou.

Tento stav představuje určité nebezpečí pro zdraví dítěte.

Příčiny a predisponující faktory

Nejčastější příčinou onemocnění močového systému je Escherichia coli. Méně často jsou původci infekce streptokoky, stafylokoky, Klebsiella, Proteus nebo houby. Mezi hlavní důvody také patří:

vrozené anomálie orgány genitourinárního systému;
vezikoureterální reflux a další dysfunkce vylučování moči;
snížená imunita;
metabolická porucha;
zhoršený přívod krve do ledvin;
infekce pohlavních orgánů, které se při nesprávné nebo předčasné léčbě dále šíří;
helmintické zamoření;
následky operací na močovém systému.

Projev onemocnění je častější u dívek vzhledem k vlastnostem anatomická struktura: kratší močová trubice, její umístění blízko řitního otvoru. Infekce močovou trubicí se tedy okamžitě dostává do močového systému.

Podle statistik jsou UTI častější u dětí mladších 12 měsíců, ale četnost výskytu se liší a závisí na pohlaví. U pacientek jsou patologie zaznamenány především ve věku 3 až 4 let.

Chlapci trpí zánětlivými procesy častěji v dětství. To je primárně způsobeno nesprávnou hygienou vnějších genitálií nebo vrozenými patologiemi.

Mezi faktory, které přispívají k rozvoji zánětu u dětí, je třeba zdůraznit:

narušení normálního odtoku moči, což způsobuje, že se hromadí v ledvinách a podporuje vývoj bakterií;
obstrukční uropatie;
vezikoureterální reflux;
ložiska kalcifikací v ledvinách;
dysfunkce močového měchýře neurogenní povahy (když je narušen proces plnění a vyprazdňování);
špatná hygiena v pooperačním období.

Pro rozvoj infekce v močovém systému stačí přítomnost pouze jednoho faktoru. Jak však ukazuje praxe, v případech UTI je u dítěte často identifikováno několik příčin.

Často je impulsem pro rozvoj patogenní mikroflóry těžká hypotermie nebo onemocnění jiných orgánů a systémů (například dysbióza, kolitida nebo střevní infekce).

U mužů může být příčinou fimóza (v tomto případě je diagnostikováno závažné zúžení předkožky), u žen synechie (srůst stydkých pysků). Pouze zkušený lékař může pomoci určit příčinu UTI.

Příznaky

Příznaky infekce močových cest u dětí závisí na lokalizaci infekce, formě a závažnosti onemocnění. Pro tuto kategorii pacientů charakteristická onemocnění připadá v úvahu cystitida, pyelonefritida a asymptomatická bakteriurie.

Příznaky u novorozenců jsou následující:

ztráta chuti k jídlu;
silná podrážděnost a plačtivost;
často opakovaná regurgitace;
gastrointestinální poruchy (průjem nebo zácpa);
změna barvy kůže, která je známkou intoxikace;
ztráta váhy.

Vlastnosti manifestace genitourinární infekce u dětí závisí na jejich věku a pohlaví. Při bakteriurii u dívek se mění barva a vůně moči. Cystitida je charakterizována následujícími příznaky:

močení v malých porcích, které je doprovázeno silnou bolestí a pálením;
bolest v oblasti nad pubis;
Trochu zvýšená teplota těla.

U kojenců projev infekční léze močové cesty je slabé a přerušované močení. Nemoc mu způsobuje nepohodlí, stává se náladovým a podrážděným.

Při akutní pyelonefritidě se tělesná teplota dítěte zvyšuje, je pozorována nevolnost nebo zvracení, kůže zbledne, špatně jí a spí. V závažných případech se mohou objevit známky neurotoxikózy a podráždění mozkových membrán. Také vzniká silná bolest PROTI bederní oblast, která se při močení zintenzivňuje.

U kojenců jsou tyto patologie často zaměňovány za střevní nebo žaludeční poruchy, u starších dětí mohou být první příznaky podobné jako u chřipky. To velmi ztěžuje proces léčby. V důsledku toho děti končí v nemocnici s vážnými komplikacemi.

Při neustálém zadržování moči může dítě pociťovat silné otoky končetin. Pyelonefritida je charakterizována zvýšením bilirubinu v krvi, takže toto onemocnění je často zaměňováno se žloutenkou v počátečních stádiích.

Pokud není léčba rychle léčena, ledvinová tkáň se začíná nahrazovat pojivové tkáně, orgán se zmenšuje, jeho fungování je narušeno, a to vede k akutní selhání ledvin.

Diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy bude dítě muset podstoupit řadu povinných testů. Nejprve ho vyšetří dětský lékař, urolog, nefrolog, gynekolog. Další vyšetření zahrnuje použití laboratorních metod pro diagnostiku infekce močových cest:

obecný rozbor moči;
obecné a biochemická analýza krev.
s bakteriurií je nutný test moči k určení typu patogenních mikroorganismů - bakteriální kultury. V tomto případě je také možné identifikovat rezistenci vůči určitým druhům antibakteriální léky. To je třeba mít na paměti patogenní mikroflóra má tendenci se rychle množit, takže včasná diagnóza velmi důležité.
při vyšetření pacienta důležitá role hraje sérologický krevní test. Umožňuje určit typ patogenu, který způsobuje onemocnění přítomností protilátek.

Z instrumentální metody studium je předepsáno:

ultrazvukové vyšetření ledvin, močového měchýře a močové trubice. Umožňuje určit velikost orgánu a identifikovat možné patologie;
provádění mikční cystografie a jiných typů rentgenové kontrastní diagnostiky (pouze pro reinfekci);
scintigrafie, která pomáhá posoudit stav renálního parenchymu;
endoskopické metody (ureteroskopie atd.);
uroflowmetrie nebo cystometrie, která pomáhá studovat urodynamiku pacienta.

Je důležité si toho uvědomit endoskopická vyšetření předepisován pouze pro chronická infekční onemocnění. Musí být prováděny během období stabilní remise.

Léčba infekcí močových cest u dětí

Po obdržení výsledků komplexní diagnostiky lékaři rozhodnou o léčebném režimu infekce močových cest u dítěte. Může zahrnovat medikamentózní terapii nebo chirurgický zákrok. V první řadě se bere v úvahu věk dítěte a závažnost onemocnění.

Pro medikamentózní terapie Antibakteriální léky se nejčastěji používají při infekcích močových cest. Zpravidla se předepisují širokospektrá antibiotika. Pro pacienty do 3 let se užívají ve formě sirupu, pro starší pacienty - převážně v tabletách.

Lékař zvolí dávku na základě hmotnosti dítěte. Délka léčby je v průměru 7-10 dní. V případě potřeby lze kurz prodloužit na 2 týdny. Je velmi důležité užívat tyto léky plný kurz zabránit relapsu a zcela zabít patogenní mikroflóru.

Pokud jsou přítomny další příznaky, lze použít antipyretika a uroseptika. které pomáhají odstranit nahromaděnou moč. Při léčbě antibiotiky se pro uchování předepisují probiotika normální mikroflóru střeva. Doporučuje se také užívat vitamíny pro posílení imunitního systému.

Předpokladem infekcí močových cest je správný pitný režim. Aby se bakterie rychleji vyloučily močí, je třeba dát dítěti co nejvíce pít. V tomto případě musíte pečlivě sledovat množství vyloučené moči: pokud je objem menší než 50 ml, může být vyžadován katétr.

Dítě lze také léčit lidové prostředky. Po zmírnění celkových příznaků teplé koupele s odvary léčivé rostliny(třezalka, heřmánek aj.).

Je nutné upravit jídelníček dítěte: vyloučit vše ostré, smažené, mastné nebo slané. Pro normalizaci funkce střev se doporučují mléčné výrobky.

Mezi metodami fyzioterapie je třeba vyzdvihnout elektroforézu, UHF, aplikace parafínu atd. O vhodnosti použití takových postupů rozhoduje výhradně ošetřující lékař.

Je důležité si uvědomit, že předčasná léčba vede ke komplikacím, jako je chronická cystitida nebo pyelonefritida. V tomto případě dítě zažívá periodické fáze exacerbace, které také vyžadují použití antibakteriálních léků a uroseptik.

V závažných případech je indikován chirurgický zákrok. Nejčastěji se provádí, když existuje vrozené patologie, které vyvolávají rozvoj UTI. U dětí se operace provádějí laparoskopicky.

Je to málo traumatické, miminko je posláno domů již 3-4 den. Během rehabilitačního období je velmi důležité zajistit, aby se rány neinfikovaly.

Obecně v akutním stadiu infekční nemoc Díky dnešním lékům se dá vyléčit léky. Pro výběr účinný lék výsledky je třeba vzít v úvahu bakteriologický rozbor moč.

Jak předcházet nemoci

Pokud je léčba předčasná nebo nesprávná, u pacienta se rozvine renální selhání, sepse popř arteriální hypertenze. K relapsům dochází velmi zřídka, pokud dítě, které prodělalo UTI, pravidelně navštěvuje nefrologa nebo urologa v dětské ambulanci.

Pro snížení rizika infekce je velmi důležitá prevence. Hlavní opatření jsou:

dodržování hygienických pravidel;
kojení (to umožňuje tělu dítěte poskytnout vše potřebné látky a mikroelementy);
správné používání plen;
včasná rehabilitace zánětlivého procesu;
posílení imunitního systému, pravidelné otužování;
vyhnout se těžké hypotermii;
nosit spodní prádlo vyrobené pouze z přírodních tkanin;
výběr hygienických výrobků pouze s neutrální kyselostí.

Doporučuje se také pravidelně provádět testy moči a krve, aby se zánět včas odhalil. Dodržováním všech těchto jednoduchých podmínek můžete výrazně snížit riziko vzniku infekcí močových cest u vašeho dítěte.

Problémy s močovým systémem se objevují v každém věku. U dětí jsou tato onemocnění obtížně diagnostikovatelná. Prevalence se liší podle pohlaví a věku. Dívky trpí ve věku od 2 do 12 let, chlapci - nejčastěji v kojeneckém věku. Léčba infekcí močových cest u dětí bude účinná, pokud se včas poradíte s odborníkem. Probíhá v nemocnici pod dohledem terapeuta a urologa po dobu 10-14 dnů.

Klasifikace

Urologie určuje u dětí podle MKN-10, což je nutné pro potvrzení etiologie, morfologie, patogeneze pro každý jednotlivý případ. Všem infekčním procesům vyskytujícím se v orgánech tvorby a vylučování moči jsou přiřazeny kódy ICD-10 od N00 do N99.

Lokalizace zánětlivého procesu ovlivňuje typ onemocnění. V horní části se rozvíjí pyelitida a pyelonefritida - onemocnění ledvin a močovodů. Uprostřed - uretritida, ve spodní části - cystitida. Postižena je močová trubice a močový měchýř. Důležité je období onemocnění, které se liší počáteční formou, opakovanou a recidivou. Druhá se vyskytuje u neléčené patologie.

Expresivita klinické příznaky pomůže určit závažnost proudu. Mírná forma je doprovázena vysoká teplota, která se prakticky nezvyšuje. Dítě má mírnou dehydrataci. Těžká forma se projevuje sepsí, horečkou a zvracením.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Příznaky infekce močových cest u dětí začínají horečkou (téměř v 90 % případů). Pokud tam není, věnujte pozornost obecný stav a další vlastnosti. Liší se v závislosti na věku dítěte, protože kojenci nemohou vždy ukázat, jak se cítí. Bolest vyjadřují pláčem a kopáním nohou. Nejčastěji se uvádí:

Nechutenství.
Bolest při močení.
Zakalená nebo krvavá moč.
Zvracení.
Podrážděnost.

Při zánětu orgánů v horní části se rozvíjí arteriální hypertenze, poškození ledvin, dochází k tvorbě jizev. Komplikované infekce močových cest u dětí do jednoho roku se vyskytují s vrozenými anomáliemi, vezikoureterálním refluxem nejvyšší úroveň. Pyelonefritida se u dětí může projevit jako mírná malátnost, únava a letargie. To se často stává u chlapců do 6 měsíců a u dívek do jednoho roku.

Infekce močových cest u 2letých dětí je charakterizována sepsí. O pyelonefritidě se uvažuje, když teplota stoupne na 39 stupňů. Horečka trvá déle než dva dny a další příznaky se nemusí objevit. Později se přidá bolest v kříži na jedné nebo obou stranách. Mezi méně časté obavy patří průjem, zvracení a bolesti břicha.

Při cystitidě a uretritidě není prakticky žádná horečka, ale charakteristické jsou bolesti a pálení při močení a tlak v břiše. Dítě chodí často na toaletu. Pokud nejsou infekce močových cest u dětí rychle léčeny, do tří let se rozvine sekundární enuréza. Diferenciální diagnostika umožní včasnou detekci doprovodné nemoci: balanitida u chlapců a vulvitida u dívek.

Klinický obraz

Příznaky se liší v závislosti na závažnosti, lokalizaci zánětu, typu infekce a stavu imunity dítěte. Uvede metody pro volbu léčby a diagnózy. Je důležité věnovat pozornost maličkostem, které naznačí nejen stupeň onemocnění, ale také zanedbání zdravotního stavu a související neduhy.

Jaké infekce močových cest lze rozpoznat u 2letého dítěte? Pyelonefritida se může objevit u dítěte bez ohledu na věk. Vyznačuje se intoxikací a vysokou horečkou. Nejprve je narušena chuť k jídlu, pak dítě zcela odmítá jídlo. V tomto věku jsou zaznamenány meningeální příznaky. Pokud nedostanete správnou léčbu včas, rozvine se chronická forma selhání ledvin.

Cystitida je onemocnění, při kterém děti často potřebují na toaletu. Mohou vyprázdnit močový měchýř každých 10-15 minut s pocitem píchání a bolesti. V důsledku podráždění sliznice dochází k pocitu neúplné vyprázdnění, takže je zaznamenána inkontinence moči. Nedochází k močení, teplota dosahuje 40 stupňů. Vyskytuje se častěji u dívek. Včasná léčba vede k pyelonefritidě.

Bakteriurie je onemocnění, při kterém se bakterie množí v moči. Identifikují se až poté laboratorní výzkum. Rodiče často vynechávají infekce močových cest u dětí mladších jednoho roku, protože dítě si nestěžuje. Moč se však zakalí, nepříjemně zapáchá a obsahuje vločky, nečistoty a krev.

Důvody pro rozvoj zánětu

Nemoci se objevují v důsledku expozice enterobakteriím, včetně E. coli. Vývoj je ovlivněn mykoplazmózou a urogenitálními chlamydiemi. Mezi příčiny infekcí močových cest u dětí patří anémie a imunodeficience. To zahrnuje poruchy urodynamiky:

Pyeelectasia.
Dystopie ledvin.
Divertikl močového měchýře.
Polycystické onemocnění.
Urolitiáza onemocnění.
Infekce matky během těhotenství.
Ureterocoel.
Synechie stydkých pysků u dívek.
Fimóza u chlapců.

Důležitá je přítomnost patogenních sérotypů v těle, nedostatečná tvorba protilátek, ischemie, operace na orgánech močového systému. Problémy vznikají s dysbakteriózou, kolitidou, častá zácpa. Poruchy metabolismu zvyšují riziko rozvoje onemocnění. Je nutné sledovat hygienu genitálií. Správná technika mytí zabrání pronikání infekce do genitourinárního traktu.

Mezi patogenní flóru patří E. coli, která je detekována u 80 % dětí. Kromě toho je vývoj infekcí močových cest u dětí ovlivněn bakteriemi ze třídy enterokoků a stafylokoků. Nejčastěji onemocnění začíná jediným patogenem. Pokud je imunita snížena, dochází k vrozeným anomáliím, na procesu se podílí několik typů virů. U slabých dětí dochází k vrstvě bakteriální infekce v důsledku vývoje houby.

Specifický kód pro infekci močových cest u dětí v MKN-10 je nezbytný pro plánování diagnózy, výběr preventivní opatření, předepsat léčbu. Integrovaný přístup pomůže odstranit problémy. Zahrnuje kompletní léčba drogami, dieta a hygiena.

Diagnostická definice nemocí

Je nutné provést řadu závažných vyšetření. Závažnost a závažnost se stanoví pomocí krevního testu. Odráží obsah leukocytů a hladinu proteinů akutní fáze. Základem je bakteriologická kultivace moči. Bude sloužit k potvrzení stupně bakteriurie a citlivosti na antibiotika.

Dále jsou předepsány vzorky moči pro mykoplazma, ureplazma a chlamydie. Je nutné udělat ultrazvuk ledvin, močového měchýře a cév. Obrázek ukazuje abnormality močového systému a zhoršený odtok moči. Pokud jsou časté exacerbace, dítě podstoupí urografii během remise pomocí kontrastní látka. Statická a dynamická scintigrafie pomůže potvrdit poškození parenchymu ledvin.

U infekcí močových cest u dětí ji zajišťuje dětský lékař, nefrolog, urolog a gynekolog. Odborníci předepisují studie o Zimnitském a Nechiporenkovi. V krvi se známky zánětu projevují zvýšeným CO, leukocytózou a alfa globuliny. Na specifická infekce odeberte vzorek PCR.

Metody potvrzení infekce

Problémy, které se vyskytly v spodní část Močový systém se určuje pomocí endoskopie. Cystoskopie a ureteroskopie pomohou odhalit cystitidu, uretritidu a abnormality ve struktuře močovodu. Anatomické změny jsou diagnostikovány ve formě takových odchylek:

Zdvojený ledvinový pyelocaliceální systém.
Zaostalost struktur.
Hypoplazie.
Aplazie ledvin, její absence.
Zvětšení ledvinné pánvičky.

Mezi funkční abnormality patří ureterální reflux s poruchou odtoku moči. Odchylka vede k poruchám metabolismu v ledvinách. Děti jsou přijímány na specializované urologické oddělení. Zde lékaři používají testovací proužky k detekci bakterií v moči během několika minut. Leukocyty se detekují pomocí podobného testu citlivého na esterázu.

Léčba nemocí u dětí

Doporučení pro infekce močových cest u dětí musí být plně dodržovány, aby bylo dosaženo rychlého uzdravení. Bude vyžadována komplexní a individuální léčba. U cystitidy se léky užívají doma, pokud matka přísně dodržuje pokyny lékaře.

Pyelonefritida může být léčena v nemocnici. U kojenců do dvou let se důrazně doporučuje hospitalizace. Děti jsou dány infuzní terapie a podávají se antibiotika. Na bolest a horečka je předepsán klid na lůžku. Dieta zahrnuje časté používání jídlo v malých porcích. Tím se sníží zatížení sliznic a ledvinových tubulů.

Medikamentózní terapie je nezbytná k léčbě infekcí močových cest u dětí již od útlého věku počáteční fáze. Antimikrobiální látky mají široké spektrum účinku. U cystitidy se léky užívají nejméně týden, u pyelonefritidy - 10-14 dní. V případě potřeby jsou předepsány uroantiseptika. K úlevě od bolesti budete potřebovat antispasmodika. Je vyžadována léčba antibiotiky a poté jsou prováděny opakované testy.

Mezi klinická doporučení infekce močových cest u dětí je dieta. Zhoršená funkce ledvin naznačuje, že je nutné snížit příjem soli a omezit množství tekutin. Doporučuje se konzumovat bílkoviny a rostlinné potraviny, mléčné výrobky. Dieta by neměla obsahovat tučná a smažená jídla, kyselé ovoce. Dráždí sliznici. Není povoleno kiwi, hroznové víno, rajčata, citrusové plody, granátová jablka.

Akutní formy onemocnění: co dělat

Léčba infekcí močových cest u dětí formou akutní pyelonefritida začít co nejdříve. Vyhnete se tak riziku vzniku renálních jizev. První den po identifikaci UTI je předepsána terapie s baktericidní antibiotika. Vybírají se na základě získaných diagnostických výsledků. Věnujte pozornost stavu dítěte.

Fluorochinoly se v pediatrii prakticky nepoužívají, protože se zvyšuje riziko poškození rostoucích kloubů. Léky se používají k léčbě starších dětí, ale ne jako první volba. Pět dní jsou předepsány léky, které se podávají subkutánně nebo intramuskulárně. Poté se antibiotika užívají perorálně.

Počáteční fáze léčby je nejdůležitější, ale zvracení je u dětí běžné. V tomto případě jsou předepsány léky jako Cefixime a Cefisox. Četné pozitivní recenze pro infekci močových cest bylo dítě léčeno aminopeniciliny nebo cefalosporiny. Budete potřebovat léky s antipyretické a protizánětlivé účinky. Patří sem Nurofen, Paracetamol. K prevenci záchvatů se podává diazepam.

Během léčby je nutné dobrý odpočinek. Dítě by mělo být udržováno v teple, přijímat dostatek tekutin a nemělo by pociťovat žízeň. Pravidelné pití zvýší výdej moči. V této době dochází k uvolňování zánětlivých produktů, které omezují šíření bakterií. Nápoje a jídlo by měly být teplé. Bylinné infuze se doporučují, pokud dítě souhlasí s jejich pitím.

Na co si dát při léčbě pozor

Na léčbu akutní cystitidaÚčinnost terapie se zjišťuje testováním citlivosti bakterií. Před předepsáním antibiotik zkontrolujte moč. V některých případech bude nutné použití chemoterapie léky. Délka léčby závisí na závažnosti a stadiu onemocnění.

Dětem jsou předepsány léky na dobu až 5 dnů. V této době by nemělo být mnoho venkovních her, více odpočinku na lůžku. Konzumace ovocných nápojů a minerální voda bez plynu. Požadované antihistaminika, snížení negativní vliv na střevech. Fyzioterapeutické postupy pomohou konsolidovat výsledky a zabránit relapsu. Dobře se osvědčily koupele s heřmánkem, měsíčkem a šalvějí.

Prevence a prognóza onemocnění

Některé děti jsou náchylné k infekcím močových cest. Použití jednoduchých komplexů pomůže minimalizovat riziko jejich vývoje. I kojenci potřebují pitný režim. Tekutina zabrání zácpě, která ovlivňuje vývoj bakterií. Pokud již začalo přikrmování, doporučuje se zpestřit jídelníček zeleninou a celozrnnými výrobky.

Lékaři nedoporučují přerušit kojení. Mléko ochrání dítě před infekcí. Pokud je možné pokračovat v kojení, proces by měl pokračovat tak dlouho, jak je to možné. Dívčí genitálie se nemyjí tekuté mýdlo. Při přebalování používejte vlhčené ubrousky. Dobrá hygiena pomůže zabránit rozvoji bakterií ve vaší moči. Je však důležité kontaktovat specialisty včas, aby se při prvním podezření na vývoj infekce nechali otestovat a zahájili léčbu.

Předvídat průběh onemocnění je obtížné. Existuje několik faktorů, které ovlivňují onemocnění močového systému:

Vrozené vady.
Imunita miminka.
Tolerance léků.
Poskytování plné pomoci.

Vrozené anomálie naznačují, že bude nutná individuální konzultace s nefrologem nebo urologem. Pokud dívka již prodělala zánět močových cest, jsou indikovány léky ze skupiny nitrofuranů. Rodiče by měli pečovat o zdraví svých dětí ihned po narození. Vyvarujte se podchlazení, pravidelně vyměňujte plenku, sledujte močení, barvu a vlastnosti moči. Je důležité věnovat pozornost stížnostem vašeho dítěte.

U malých dětí jsou zvláště nebezpečné léze v močových orgánech. Pozdní aplikace může vést k poškození parenchymální tkáně ledvin. V tomto případě dochází k nevratné reakci s následným poškozením tkáně. Nemoci v rané fázi lze léčit a neustálé dodržování pravidel zabrání relapsům a zabrání rozvoji chronické stadium a komplikace.

Častým problémem je infekce močových cest u dětí. Vyskytuje se častěji před 3. rokem věku vzhledem k jejich morfologickým a funkčním charakteristikám.

Před pátým rokem onemocní alespoň jednou v průměru dvě procenta chlapců a osm procent dívek. Mezi kojenci jsou k onemocnění náchylnější chlapci a v období od dvou do patnácti let - dívky.

V dětské urologii a pediatrii je diagnostika UTI na 2. místě ve frekvenci po virových onemocněních ORL orgánů. Bez řádné léčby mohou tato onemocnění vést k těžké komplikace, až po selhání ledvin a invaliditu.

Močový systém zahrnuje pár ledvin, které filtrují moč, pár močovodů, které směřují moč z ledvin do močového měchýře, a močovou trubici nebo močovou trubici, která odvádí moč z těla. Když je člověk zdravý, je prostředí ve všech těchto orgánech čisté, bez bakterií a virů.

Dětské rysy

Novorozené děti mají zvláštnosti genitourinárního systému. Jejich ledviny ještě nejsou plně vytvořeny, jsou větší než dospělí a jsou nestabilní v umístění. Do druhého roku jsou cítit prsty. Dětské ledviny plně dozrávají ve věku tří až šesti let.

Lymfatické uzliny v ledvinách a střevech jsou velmi úzce propojeny, což přispívá k rychlému šíření infekcí močových cest u dětí. Močovody u malých dětí jsou stále slabé a nerovnoměrné. Moč stagnuje a stává se živné médium mikroby

Močový měchýř je umístěn výše, jeho kapacita u kojence je do 50 ml, u dítěte za rok se zvyšuje na 150 ml. Močová trubice u kojenců mužského pohlaví je až 6 cm dlouhá. Jeho růst probíhá skokově, zrychluje se během puberty a dosahuje v průměru 14–18 cm.

U dívek od narození do 16 let roste od centimetru do 3,3 cm.Blízkost močové trubice k análnímu průchodu vyžaduje zvláštní hygienická pravidla.

Uvolňování moči je vrozený reflex. Od šesti měsíců už můžete pomoci naučit se vydržet a chodit na záchod včas. Jednoleté dítě už by měl požádat jít na nočník. Ale i ve věku 3 let se dítě může náhodně namočit kvůli silným emocím.

Podstata nemoci

UTI u dětí je souhrnný název pro bakteriálně-zánětlivé procesy v močovém systému.

Projevy onemocnění závisí na umístění léze.

Z onemocnění močového systému u dětí jsou nejčastější hydronefróza (rozšířená ledvinná pánvička), infekce, řada onemocnění ledvin z metabolických poruch a patologie funkce močového měchýře.

Podmiňující faktory

U dítěte je výskyt infekce v močových cestách dán okolnostmi infekce, mikrobiální rovnováhou střeva a celkovým stavem imunitního systému. Tyčinkovité bakterie střevní rodiny jsou lídry mezi bakteriálními patogeny, a to až v 90 % případů.

Za zmínku stojí i enterobakterie jako Klebsiella, Proteus, různé grampozitivní koky, gramnegativní pohyblivé mikroorganismy aj. Při častých recidivách a komplikacích je zachycena řada patogenů.

Výskyt zánětlivého procesu je spojen s infekcemi způsobenými chlamydiemi, mykoplazmami a ureaplazmami. Současně lze pozorovat patologii sliznice pochvy a vulvy, předkožky a glans penisu.

Faktory určující výskyt bakteriální infekce mohou zahrnovat:

Předčasnost.
Chronická podvýživa a podváha.
Poruchy imunologické reaktivity.
Nízký obsah hemoglobinu.
Základní virus („syndrom ruka-noha-ústa“, chřipka, adenoviry, herpes simplex).
Poruchy vylučování moči z těla. Jedná se o dysfunkce nervového charakteru, urolitiáza, protruze stěn močového měchýře, zpětný tok moči z močového měchýře do močovodu, rozšíření ledvinových kalichů a pánvičky, poškození tkáně ledvin cystami, nesprávná poloha ledvin, defekt ureteru, zúžení předkožky u chlapců, srůsty stydkých pysků u dívek.
Gastrointestinální patologie: mikrobiální nerovnováha, potíže s vyprazdňováním, zánět tlustého střeva, infekce.
Metabolické onemocnění.
Špatná hygiena vnějších pohlavních orgánů, nesprávné mytí dítěte.
Kontakt s infikovanou lymfou nebo krví během lékařských procedur.
Ženské pohlaví, třetí nebo čtvrtá krevní skupina.

Obřízka předkožky výrazně snižuje riziko infekcí močových cest.

Když miminko v děloze ještě roste, spočívá vylučovací funkce na placentě. Ale určité množství moči se stále tvoří v ledvinové pánvičce. Takže jeho rozšíření lze detekovat ještě před narozením pomocí ultrazvukové vyšetření. Obvykle se pánev normalizuje o jeden a půl roku.

Přebytek oxalátu a kyselina askorbová ve stravě dítěte může vést k poruchám metabolismu. Zároveň se zvyšuje obsah solí v moči, které ledviny nedokážou rozpustit. V tomto případě je nutná dieta s nízkým obsahem soli a dostatek tekutin. Někdy jsou tyto poruchy způsobeny dědičností a méně souvisí s výživou.

Od vnější kontroly nervový systém u dětí, které se teprve tvoří, může dojít k nočnímu a dennímu reflexnímu pomočování bez nutkání a neschopnosti doběhnout včas na záchod. Nutnost čůrat je potřeba miminku pravidelně připomínat, aby se močový měchýř nepřetěžoval.

Klasifikace UTI

Onemocnění může postihnout horní orgány močového traktu: ledviny (pyelonefritida), močovody (ureteritida), stejně jako dolní: močový měchýř (cystitida) a močové cesty (uretritida). Periodizace onemocnění může být primární a opakovaná.

Může nastat snadno (střední teplota, minimální dehydratace, dítě se léčí) nebo s komplikacemi (výskok teploty, dítě zvrací, je silně dehydratované).

Opakovaná epizoda může zůstat ve stadiu nevyléčené infekce, přežívání patogenu v těle bez jeho aktivní reprodukce a metabolismu nebo reinfekce po uzdravení. Příznaky mohou být výrazné, ale onemocnění se může vyvinout asymptomaticky. Patologie je způsobena viry, bakteriemi nebo houbami.

Variabilita v průběhu infekce

Stává se, že se onemocnění u dětí vyvíjí asymptomaticky. Test moči odhalí přítomnost leukocytů bakteriální a nebakteriální povahy, bakterie jsou detekovány při absenci projevů onemocnění. To může znamenat, že je skrytý.

Onemocnění se může projevit bolestí při močení, častými cestami na toaletu, inkontinencí a inkontinencí moči, nepříjemnými a bolestivé pocity nad pubis. V moči mohou být nalezeny leukocyty a dokonce i krev.

Problémy s ledvinami a močovým měchýřem mohou způsobit horečnatý stav a intoxikaci dítěte. Bolest postihuje dolní část zad, bok, pobřišnici, jsou v ní lumbago oblast třísel a stehno zevnitř. Leukocyty se objevují v moči a krvi, vzorec leukocytů se posouvá doleva a zrychluje se doba sedimentace erytrocytů.

Patologický obrázek

Onemocnění může být lokalizováno kdekoli v močových cestách, takže příznaky jsou extrémně variabilní. Potřeboval Komplexní přístup. Vzhledem k příznakům infekce močových cest u dětí zmíníme nejčastější i méně známé patologie.

Pyelonefritida je poškození ledvin a jejich kalichů a pánve mikroorganismy. Teplota je přes 38 stupňů, dítě nemůžete do jídla nutit, ztrácí sílu, bolí ho na jedné straně kříže, má nedostatek moči. U kojenců může onemocnění způsobit dehydrataci a dokonce vyvolat žloutenku. Problémy v raném dětství horní části močové ústrojí u dětí může být zaměněno se spasmem pylorické části žaludku, poruchami trávení, napětím svalů břišní stěny a poruchou motility střev, syndromem dráždivého tračníku aj.; u starších dětí - se syndromem podobným chřipce.

Při cystitidě bakterie poškozují stěny močového měchýře. Klinický obraz tělesná teplota je normální nebo subfebrilní, nejsou žádné známky otravy, bolest je lokalizována v podbřišku a vyzařuje do hráze. Miminko je neklidné, čůrá často a po troškách, což způsobuje bolest, necítí úplné uvolnění močového měchýře a někdy se samo popisuje. Kojenci s cystitidou mají po aktu zpožděné močení, přerušovaný proud a kapky krve.

Uretritida postihuje močový kanál a je infekční i neinfekční. Mezi příznaky onemocnění patří pálení při močení, svědění v genitáliích, krev, hnis nebo hlen z močové trubice. Teplota je však normální. To je spíše problém chlapců než dívek. Teenageři mohou také dostat uretritidu prostřednictvím STD.

Při asymptomatické bakteriurii jsou mikroby naočkovány do moči, když úplná absence příznaky onemocnění. Častěji jím trpí dívky. Doprovází ho zakalená moč a nepříjemný zápach.

Nefrolitiáza je u dětí poměrně vzácná. Tvorba kamenů je způsobena metabolické poruchy v důsledku nevyvážené stravy nebo zhoršeného odtoku moči během různé patologie vývoj genitourinárního systému. Nemoc se projevuje jako ostrá bederní syndrom bolesti s výstřely dovnitř spodní část pobřišnice.

Projevy u kojenců

Novorozenci a kojenci mohou být asymptomatičtí nebo vykazovat zvláštní chování, například ztrátu hmotnosti, průjem a regurgitaci obsahu žaludku.

Infekce močových cest u kojenců v důsledku nezralosti ledvinové tkáně a snížené imunitní funkce téměř nikdy nepostihuje konkrétní orgán, ale je rozšířena po celém systému.

Pokud u svého miminka zaznamenáte některý ze zmíněných neduhů, ihned kontaktujte svého dětského lékaře.

Stanovení diagnózy

K úspěšné identifikaci infekce může být nutné vyšetřit několik specialistů: dětského urologa, nefrologa a gynekologa. Odběr a vyšetření anamnézy jsou doplněny laboratorními a přístrojovými diagnostickými metodami.

Na obsah leukocytů, bakterií nebo krve by vás měl upozornit test moči. Více informativní jsou laboratorní vyšetření moči, charakterizující stav, funkčnost ledvin a močových cest. Schopnost ledvin akumulovat a vylučovat moč je stanovena Zimnitského testem. V krvi dávejte pozor na abnormální vysoký obsah neutrofily, zrychlená sedimentace erytrocytů, zvýšená hladina stresové proteiny.

Detekce onemocnění u dětí je založena na kultivaci moči k určení zdroje a její odolnosti vůči antibakteriálním lékům. Je správné to udělat před terapií antibiotiky. U dětí je zpravidla pouze jeden původce infekce. Někdy se moč testuje na chlamydie, ureaplasma a mykoplasma.

Zkoumají krevní sérum na přítomnost určitých protilátek nebo antigenů pomocí polymerázové metody. řetězová reakce. Nádoba na sběr sekretu musí být sterilizována.

Dítě je potřeba umýt a moč sebrat vteřinu poté, co dítě začne čůrat. V případě obtíží se v nemocničním prostředí používá katetr. Diagnózu odůvodňuje současný průkaz hnisu v moči, horečka a třesavka a pozitivní kultivace moči.

Je povinné provést ultrazvuk ledvin, cévní systém, Měchýř. Pouze v případě opětovné infekce podstupují děti od tří do pěti let rentgen genitourinárního traktu v období zmírňování příznaků.

Tkáň ledvin je studována jejím zavedením do těla speciální léky a získání snímků ledvin gamakamerou, statickou nebo dynamickou.

Použití endoskopu ke studiu vnitřní orgány močového systému. Vzhledem k bolestivosti zákroku je nutná celková anestezie. Aktivita vylučování moči z kanálků se určuje měřením rychlosti močení. Tlak v močovém měchýři se také měří pomocí tlakoměru ke stanovení elasticity a kontraktilita jeho svalová stěna.

Diferenciace onemocnění

Je důležité vyloučit chybnou diagnózu a identifikovat onemocnění podobná infekcím genitourinárního traktu. Když jsou vulva a pochva zanícené, děti ženského pohlaví pociťují horečku, svědění a mění se složení moči.

Močové cesty jsou podrážděny používáním mýdla, šamponu a pracího prostředku. Obvykle pomáhá zastavení kontaktu s těmito látkami. Infekce červy způsobuje svědění a změny v moči. Lze to určit seškrábáním oblasti řitní otvor. U dospívajících je logické vyloučit těhotenství.

Způsoby léčby onemocnění

Pokroky v léčbě bakteriální onemocnění vám umožní zcela zničit patogen a obnovit zdraví pacienta. Účinná léčba pro infekce močových cest u dětí vyžaduje určitý režim pro miminko.

Děti do dvou let se léčí ve zdech zdravotnického zařízení, kde se k podávání léků používají infuze. Při bolesti a horečce je třeba zůstat na lůžku a užívat NSAID, léky na záchvaty spastické bolesti. Důležité je vybrat jemné a správná strava během terapie.

Léčba infekcí močových cest u dětí zahrnuje povinnou terapii antibakteriálními léky, v průměru dva týdny. Dokud není patogen identifikován, používají se širokospektrá antibiotika. Dávku vypočítá lékař na základě tělesné hmotnosti, výšky a věku malého pacienta.

Pokud to symptomy a celkový stav vyžadují, přidává se k terapii:

antipyretika;
vitamínové komplexy;
bylinné antibakteriální látky pro obnovu prostředí v genitourinárním systému;
probiotika k normalizaci střevního mikroprostředí;
perorální nebo intravenózní příjem velkého množství tekutin.

Bylinná medicína je v boji proti UTI k ničemu.

Vyhlídky a prevence relapsu

Kojení po dobu nejméně sedmi měsíců má pozitivní vliv na stav urogenitálního systému kojenců. Dokrm by měl obsahovat dostatečné množství zeleniny a vlákniny a také tekutinu, aby nedocházelo ke stagnaci a potížím s vyprazdňováním.

Věnujte pozornost pláči a rozmarům vašeho dítěte během kojeneckého věku. Děti s onemocněním ledvin v anamnéze by neměly být přechlazovány ani příliš unavené, je jim povolena fyzikální terapie.

Základní podmínkou zdraví je správná hygiena, okamžitá léčba všech zdrojů zánětu v těle, vyloučení provokujících faktorů. Nezapomeňte své děti naučit správné péči o sebe a čistotě.

Posilte tělo svého dítěte inteligentním temperováním na slunci, čerstvý vzduch A vodní procedury. Sledujte normální průtok moči. Děti v ohrožení užívají profylakticky antimikrobiální léky a přírodní antiseptika.

V období ústupu nebo nepřítomnosti projevů onemocnění jsou děti očkovány. Nemoci močového systému mají tendenci se opakovat ve 30 procentech případů. Tak pravidelné prohlídky je nutný dětský lékař a nefrolog.