Černý kašel u dětí: proč je nebezpečný a jak se léčí? Komplikace černého kašle u dětí. Prognóza onemocnění a imunita Po černém kašli

Černý kašel je obvykle považován za dětskou infekci, ale lékaři často musí pozorovat příznaky černého kašle a předepisovat léčbu u dospělého. Diagnostika onemocnění většinou nečiní žádné obtíže, ale pokud je průběh neostrý, lze jej oddálit. Je nezbytně nutné léčit černý kašel, zvláště pokud se problém týká dítěte: onemocnění je plné komplikací. Léčba černého kašle s lidovými léky je také možná a dělá vynikající práci.

Zvyšuje se počet případů v jakémkoli věku? Případy se zvyšují ve všech věkových skupinách, ačkoli většina případů černého kašle se vyskytuje mezi dospělými a dospívajícími. Kdo je nejvíce ohrožen infekcí? Zvýšené riziko hrozí u kojenců, kteří ještě nedosáhli věku potřebného pro plné očkování proti černému kašli. Přenos dospělými a dospívajícími, kteří nejsou očkovaní, je hlavní příčinou pertuse u kojenců. Většina neočkovaných dětí žijících s někým, kdo má černý kašel, onemocní touto nemocí a 90 % úmrtí na černý kašel se vyskytuje u kojenců mladších šesti měsíců.

Černý kašel - jaký druh onemocnění?

Černý kašel je infekční patologie dýchacího systému. Ve většině případů se vyskytuje u dětí a navzdory očkování se rozšiřuje. Každým rokem onemocní černým kašlem až 50 milionů dětí a asi 300 tisíc z nich zemře, přičemž nejčastěji se jedná o děti do jednoho roku, které nejsou řádně léčeny.

Co je to kampaň „Udusit zvuk černého kašle“? „Duchivý zvuk černého kašle“ je národní vzdělávací kampaň organizovaná rodiči dětí s infekčními chorobami s cílem upozornit na nebezpečí černého kašle a upozornit rodiče na potřebu všech dospělých, kteří se starají o děti a další členy rodiny, kteří jsou v kontaktu s dítětem, jsou očkováni proti černému kašli, aby se zabránilo jeho šíření.

Novopečená maminka a oceněná televizní a filmová herečka Keri Russell se účastní kampaně prostřednictvím oznámení o národní veřejné službě. Kampaň také nabízí brožuru o černém kašli a průvodce pro prodiskutování důležitých zdravotních problémů s vaším pediatrem.

U dospělých je černý kašel méně pravděpodobný. Pouze u lidí se sníženou imunitou, oslabených jinými těžkými infekcemi nebo se somatickými onemocněními se tato patologie může také objevit. Onemocnět mohou i teenageři, jejichž očkování neposkytlo požadovanou imunitní odpověď (asi 15 % z celkového počtu očkovaných). Mimochodem, samotné očkování proti DPT poskytuje imunitu pouze na 15-16 let, ne více, a pak člověk zůstává bez ochrany očkování.

Důležitá poznámka. Informace na této stránce slouží pouze pro vzdělávací účely a neměly by být vykládány jako lékařská rada. Toto nebylo zamýšleno jako náhrada toho, co váš lékař řekl, že platí pro vaše dítě. Všechny lékařské informace a doporučení by měly být považovány za neúplné bez lékařského vyšetření, které je nemožné bez návštěvy lékaře.

Infekční dýchací trakt, vysoce nakažlivý, který se vyvíjí během 4 až 6 týdnů a který má větší výskyt v zimních měsících. Inkubační doba trvá od 8 do 14 dnů a může dítě napadnout již od samého začátku. K infekci dochází přímým kontaktem, slinami, kašláním nebo kýcháním a trvá 6 až 8 týdnů.

Příčinou černého kašle je infekce od nemocného člověka nebo asymptomatického nosiče (vzácné). Původcem onemocnění je Bordet-Gengou bacil. Není odolný vůči faktorům prostředí, takže infekce je možná pouze při těsném kontaktu. Po zavedení do těla bakterie postihuje hrtan, průdušky a plíce, což vyvolává časté a dlouhodobé záchvaty kašle. Onemocnění často vede ke krvácení do sliznic. Předpokládá se, že po prodělaném černém kašli vydrží imunita po celý život.

Fáze černého kašle u dětí

Toto onemocnění má tři fáze. Katarální fáze: trvá jeden až dva týdny a objevuje se kýchání, letargie, mírná horečka a nedostatek chuti k jídlu. Paroxysmální fáze trvá od 4 do 6 týdnů a je charakterizována opakovaným kašlem, doprovázeným hlubokým a hlučným vdechováním. Fáze zotavení: trvá 2 až 3 týdny a je charakterizována přetrvávajícím kašlem, ale bez přístupu. Příznaky se postupně snižují.

Příčiny černého kašle

  • Zvracení vzniká ukládáním hlenu a hlenu.
  • Tyto hovory se objevují častěji v noci.
To je ten, který produkuje embryo.

Černý kašel - diagnóza

Obvykle s difuzním klinickým obrazem není diagnostika černého kašle pro odborníka obtížná. Lékař může provést předběžnou diagnózu na základě následujících příznaků:

  • Křečovitý kašel
  • Viskózní sputum
  • Opuch obličeje
  • Často - vřed na frenulum jazyka
  • Při kašli vyčnívá jazyk z úst
  • Neúčinnost léčby

Potíže mohou nastat při diagnostice černého kašle u dospělých nebo při rozmazaném klinickém obrazu. V tomto případě je předepsán krevní test - odráží výraznou leukocytózu, lymfocytózu s normálním ESR. Původce onemocnění lze přímo identifikovat pomocí analýzy sputa nebo výtěru z krku. V případě nouze se analýza provádí pomocí imunofluorescenční metody.

Jakmile trpí, zůstává imunní po dlouhou dobu, ale ne doživotně. Doba trvání onemocnění se prodlužuje. Zejména u větších dětí se jedná o ambulantní zákrok. V některých případech mohou podávat kyslík a sondou intravenózně tekutinu.

Užívání bronchodilatačních léků bude nevyhnutelné. Antitusika nepomáhají. Budou indikováni u složitějších případů zápalu plic a jiných plicních potíží. Černému kašli se předchází očkováním. Patricia Garcia Herrero. spisovatel.

Černý kašel je třeba odlišit od:

  • Chřipka
  • Parainfluenza
  • Adenovirová infekce
  • Tuberkulózní bronchoadenitida
  • Obstrukční
  • Parawhooping kašel
  • Zápal plic

Černý kašel: příznaky a léčba u dospělých a dětí

Obvykle černý kašel pro dospělého nepředstavuje velké nebezpečí. Pokud se však neléčí po dlouhou dobu, může se rozvinout zápal plic. Kvůli poklesu kyslíku v těle může dlouhodobý černý kašel vážně poškodit ty, kteří trpí srdečními a cévními chorobami. Může také vyvolat astmatický záchvat. Proto je diagnostika černého kašle a jeho správná léčba důležitá i pro dospělé.

Syndrom černého kašle je akutní infekce dýchacích cest, která se vyznačuje záchvatovitým kašlem, který jej odlišuje od jiných obrazů. Infekce se přenáší vzduchem, přímým kontaktem se sekretem infikovaných osob nebo šířením kapénkami vzduchem. Největší jasnost černého kašle nastává během studené fáze, postupně klesá během záchvatové fáze u pacientů, kteří nedostávali antibiotika. Neexistují žádné důkazy o asymptomatických nosičích.

Inkubační doba se pohybuje v průměru od 7 do 10 dnů. Klinika začíná prodromálním nebo katarálním obrazem, ve kterém převažují symptomy horních cest dýchacích, které trvají přibližně 1-2 týdny. Kašel se zvyšuje a získává charakteristickou pertusoidní charakteristiku období onemocnění. Tento kašel se vyskytuje v záchvatovitých záchvatech s 5-10 údery nebo pětinou kašle ve stejném výdechu, po kterém následuje typický inspirační stridor, známý jako kohoutek, a vypuzení slizničního fylantu ústy.

Inkubační doba onemocnění u starších lidí je 5-20 dní, ale v tomto období je pacient neinfekční. S rozvojem klinického obrazu může infikovat ostatní. Příznaky černého kašle mohou zahrnovat:

  • Slabost, malátnost
  • Bolest krku
  • Nesnesitelné
  • Noční záchvaty kašle
  • Produkce sputa
  • Zadržování dechu
  • Poruchy srdečního tepu

Obvykle tělesná teplota nepřesahuje 37,5-38 stupňů. Tím se rozlišují příznaky černého kašle u dospělého. Léčba, a zvláště je-li zahájena včas, téměř okamžitě zastavuje rozvoj onemocnění a uvolňování infekce do okolí. Hospitalizace dospělých je nutná ve výjimečných případech. Zpravidla stačí užívat antibiotika, jejichž režim volí lékař. Podávají se také léky na vykašlávání a sirupy. Někdy se používají léky na astma nebo hormony (kortikosteroidy).

Kašel je obvykle smaltovaný a někdy cyanotický a přístup zvyšuje frekvenci a intenzitu, přetrvává až 2-6 týdnů. I když je dítě po přístupu vyčerpané, obvykle si vedou dobře během interkritických období. Mladší kojenci mohou mít atypickou prezentaci, ve které převažují apnoické pauzy s minimálními respiračními příznaky.

U dospělých a očkovaných dětí jsou příznaky mírnější. Přestože se může objevit v jakémkoli věku, nejzávažnější případy a většina hospitalizací a úmrtí se vyskytuje u kojenců. Hlavními komplikacemi jsou encefalitida a podvýživa v důsledku neustálého zvracení.

U dětí jsou projevy černého kašle mnohem výraznější a inkubační doba není delší než 14 dní (obvykle 3-7 dní). Obvykle se nemoc nejprve maskuje jako akutní respirační virová infekce, takže způsobuje suchý kašel, bolest v krku a horečku. Následuje takzvané „konvulzivní“ období s:

  • Kašel
  • Nedostatek vzduchu
  • Svalové křeče
  • Vysoká teplota
  • Pocení
  • Zimnice
  • Bolesti hlavy
  • Otok nosu
  • Zvýšená srdeční frekvence

V současné době došlo v zemích s vysokou proočkovaností proti černému kašli, jako v případě Španělska, ke změnám v epidemiologii onemocnění. Více než polovina případů se vyskytuje u dospívajících a mladých dospělých, kteří jsou hlavním rezervoárem onemocnění. Asi 25 % případů se vyskytuje u kojenců, kteří nebyli očkováni nebo byli očkováni částečně a jejichž rodiče nebo starší sourozenci onemocní. Je to proto, že imunita navozená vakcínou trvá v nejlepším případě 7–8 let, takže velká část dospívajících, kteří dostali poslední dávku černého kašle ve věku mezi 3 a 6 lety, je k této nemoci náchylná.

Kašel spojený s černým kašlem je velmi suchý a bolestivý, nelze ho zmírnit konvenčními léky. Útoky trvají až 10 minut, pak odezní. Ve sputu jsou často pruhy krve. Někdy dochází ke zvracení kvůli kašli. Obličej se nafoukne a na jazyku se mohou objevit vředy. Zotavení z černého kašle u dítěte může trvat až 2-3 měsíce.

Důležitější změny oproti předchozí verzi: Byla aktualizována doporučení pro postexpoziční profylaxi. Odběr a přeprava vzorků. Optimálním vzorkem je sekret z nosohltanu získaný aspirací nebo výtěrem. Klinický obraz trvá od 6 do 10 týdnů a je klasicky rozdělen do 3 fází: katarální, záchvatovitá a rekonvalescentní. Méně časté příčiny záchvatovitého kašle. Někdy dokážou vytvořit obrázky k nerozeznání od černého kašle.

Nejčastěji u dětí od 5 do 15 let. Infekce získaná v porodních cestách. Nejtypičtějším projevem je afebrilní pneumonitida u dětí mladších 6 měsíců s recidivujícím kašlem, někdy v přístupu, tachypnoe a hyperinflací na rentgenových snímcích. Někdy způsobuje apnoe pauzy.

Mnoho dětí vyžaduje intenzivní léčbu v nemocnici. Po 5 letech věku se průběh onemocnění stává méně nebezpečným a samotný černý kašel je mnohem méně častý. U očkovaných dětí se černý kašel obecně může vyskytovat bez záchvatů ve vymazané podobě. Užívání antibiotik od prvních dnů nemoci je však povinné, obvykle trvá až 7 dní. Léčba se v případě potřeby doplňuje:

Vyskytuje se především u starších dětí a dospívajících. V případě adenoviru se ve skutečnosti zdá, že pravděpodobněji reagují na smíšené infekce a Bordella vykazuje příznaky. Hemogram s leukocytózou a lymfocytózou ukazuje na černý kašel, zejména u starších dětí. V závažnějších případech mohou mít kojenci leukemické reakce s počtem lymfocytů v desítkách tisíc. Adenovirové infekce mohou způsobit leukocytózu a neutrofilii nebo leukopenii.

To je nejúčinnější v raných stádiích onemocnění. Kultivace a izolace: Toto je standardní test pro diagnostiku; Může však být ovlivněna určitými faktory, jako je typ vzorku, načasování onemocnění a předchozí podávání antibiotik. Aspirát hlenu z nosohltanu je lepší vzorek, mnohem lepší než stěr. Nejlepší účinnosti je dosaženo, když je vzorek odebrán v prvních dvou týdnech onemocnění. Polymerázová řetězová reakce: Poskytuje flexibilitu v diagnostice, i když za vysokou cenu.

  • Neuroleptika
  • Antitusika
  • Antihistaminika
  • Protizánětlivé léky
  • kortikosteroidy
  • Kyslíková terapie
  • Dechová cvičení

Černý kašel - léčba lidovými prostředky

Je nemožné odmítnout antibiotika ve prospěch léčby lidovými léky na černý kašel: bylinné recepty nejsou určeny ke zničení infekce. Působí jako protizánětlivé, regenerační, regenerační činidlo. Mnoho receptů pomáhá při kašli, snižuje jeho intenzitu a podporuje vykašlávání.

Vzorky zahrnují také aspirační a nazofaryngeální výtěry, ale v tomto případě jsou požadavky na přepravu a uchovávání méně přísné. Má také výhodu, že je pozitivní mnohem déle než kultivace, a to až 60 dní od začátku onemocnění. U dospělých je citlivost nižší.

Přímá imunofluorescence: poskytuje rychlou, ale často neadekvátní diagnózu, protože závisí na subjektivní interpretaci. Některá komerční činidla postrádají specificitu a citlivost; Kromě toho existuje zkřížená reaktivita s běžnými nosohltanovými kolonizátory, což může vést k falešně pozitivním výsledkům. Nepřímá imunofluorescence chřipkových virů.

Fíky a mléko

Vezměte 2 velké sušené fíky a nakrájejte je na malé kousky. Vařte fíky v termosce se sklenicí vroucího mléka 3,2%. Nechte infuzi přes noc a začněte léčbu ráno. Pijte 100 ml přípravku dvakrát denně až do úplného zotavení.

Med a olej

Smíchejte rovnoměrně měkké máslo a med. Produkt dobře promíchejte, dokud nebude homogenní. Lžičku „přípravku“ rozpusťte až 5krát denně. Tato metoda dokonale změkčuje.

Sérologické testy: vykazují nepřímé známky infekce. Ačkoli částečně řeší problémy přímé detekce, přinášejí další, jako je nedostatečná standardizace, potíže se stanovením kritérií sérokonverze a problémy s interpretací výsledků.

Jsou užitečné především při černém kašli u dospělých. Rentgenový snímek je nespecifický pro nekomplikovanou trachebronchitidu a obvykle ukazuje vzor ochablého zesílení. Riziko cyanózy, apnoe a potíže s jídlem jsou hlavními důvody hospitalizace. Mezi možné závažnější komplikace patří zápal plic, křeče, encefalopatie a smrt.

Masáž

Pokud jsou zjištěny příznaky černého kašle a je rozhodnuto léčit dospělého pomocí lidových léků, pomůže masáž s éterickými oleji. Mělo by se provádět v oblasti hrudníku a zad lehkými pohyby (hlazení, poklepávání). Smíchejte 2 kapky jedlového oleje s lžičkou rostlinného oleje a dvakrát denně vtírejte do těla. Po zákroku byste měli jít spát alespoň na půl hodiny pod peřinu. Kurz - až 7 dní.

Není určeno pro děti do 1 měsíce věku. Některé výzkumy ukazují, že pouze 7 dní erythromycinu ve formě erythromycinu erythromycin může mít stejnou účinnost. U kojenců mladších než 1 měsíc je upřednostňován před erytromycinem kvůli spojení tohoto antibiotika s hypertrofickou stenózou pyloru.

U pacientů, kteří nemohou být léčeni makrolidy. Kontraindikováno u dětí do 2 měsíců. Jeho účinnost nebyla prokázána. Mám kamaráda, který s námi pracuje v nemocnici, který před pár dny prodělal onemocnění podobné chřipce s horečkou a typickými respiračními příznaky. Kupodivu jiný dětský lékař, neznalý mého podezření, navrhl stejnou diagnózu. Váš lékař o této diagnostické možnosti nepřemýšlel.

Zelí, řepa a ocet

Rozdrťte řepu a bílé zelí v mixéru ve stejných částech. Do sklenice této hmoty přidejte lžíci 6% octa a zamíchejte. Nechte 2 hodiny louhovat na tmavém místě. Poté šťávu vymačkáme, zředíme vodou na polovinu, kloktáme a spolkneme. Dávkování je polévková lžíce nápoje třikrát denně. Kurz - 7 dní.

Myslíme jen na fagany s černým kašlem? Nárůst počtu případů od loňského roku je způsoben cyklickým vývojem onemocnění. U dětí ve věku 5 až 14 let však dochází k posunu ve věku onemocnění, zatímco v dřívějších dobách byla nejvíce postižená věková skupina nejmenší.

To může být zvláště závažné u velmi malých dětí, které navíc ke svému věku nemohou být očkovány. Snad lze vysvětlit pokles v tomto věku. U těhotných žen v Katalánsku byla proočkovanost 72 %. Prevencí onemocnění u novorozených matek se tak do značné míry zabrání onemocnění kojenců.

Česneková mast

Z česneku vymačkáme šťávu, stejné díly spojíme s přepuštěným vepřovým sádlem. Mast vtírejte do oblasti krku a hrudníku po dobu 5 minut dvakrát denně. Poté si oblečte teplé oblečení nebo izolujte místo, kde se mast aplikuje. Musíte se léčit až do uzdravení.

Elecampane

Léčba černého kašle s lidovými léky se často provádí pomocí bylin. Elecampane se pro tento účel dobře hodí. Uvařte lžíci oddenků a kořenů rostlin se 2 šálky vroucí vody a vařte na mírném ohni 15 minut. Ochlaďte, pijte 2 polévkové lžíce produktu za hodinu po dobu 3 dnů.

fialový

2 gramy fialky vonné (bylinky) zalijte 200 ml vroucí vody. Umístěte na sporák, vařte 10 minut. Po vychladnutí produktu pijte polévkovou lžíci každé 2 hodiny po dobu 1 dne. To pomůže snížit příznaky kašle způsobeného černým kašlem.

Sbírka

Smíchejte stejné části listů jitrocele, pupenů borovice a listů podbělu. Nalijte 4 čajové lžičky kolekce do 400 ml vroucí vody, vařte v lázni po dobu 15 minut. Ochlaďte, vypijte třetinu sklenice třikrát denně. Kurz - 10 dní.

Černý rybíz

Nalijte lžíci bobulí se sklenicí teplé vody, trochu rozdrťte bobule. Nechte 2 hodiny, poté nálev sceďte. Pijte 100 ml čtyřikrát denně až do zotavení.

Tento článek bude hovořit o infekčním onemocnění černý kašel v dospělosti. Probereme příznaky tohoto onemocnění a jeho léčbu.

  • Černý kašel je časté infekční onemocnění, které postihuje horní cesty dýchací
  • Toto onemocnění nemůže postihnout zvířata a rozvíjí se pouze u lidí. Černý kašel je nebezpečný pouze v dětství a dospělí se s ním setkávají v podobě suchého, dlouhotrvajícího zánětu průdušek
  • Pertusová bronchitida je obtížně léčitelná. Často u dospělých černý kašel přejde bez jasného nástupu a zůstává dlouho nerozpoznaný

Stojí za zmínku, že příznaky onemocnění se nemusí objevit okamžitě po infekci, ale od týdne do tří týdnů po infekci. Toto období se nazývá inkubace. Během inkubační doby pacient neuvolňuje bakterie a ne je nakažlivý.

Izolace původce černého kašle začíná v okamžiku, kdy se objeví první příznaky kašle. Při kašli se s vykašlávaným obsahem aktivně uvolňují do vzduchu bakterie. Pokud přijdete do blízkého kontaktu s nemocným pacientem, snadno se můžete nemocí nakazit, pokud nepoužíváte osobní ochranné prostředky v podobě roušky.

Příznaky tohoto onemocnění u dospělých jsou následující:

U dospělého člověka se černý kašel na začátku vývoje podobá spíše běžné akutní respirační infekci. Pacient pociťuje celkovou slabost a bolest nebo bolest v krku. Často se může objevit rýma (rýma) a kýchání. Teplota obvykle nepřesahuje 38,6 stupňů Celsia. Může dojít ke zvýšení teploty s zimnicí a horečkou

Dalším příznakem, který se připojuje k výše uvedenému, je kašel. V počátečních fázích se nejedná o velký kašel, který pacienta nijak zvlášť neobtěžuje. Kašel je suchý a nereaguje na příjem antitusika nebo ředidla hlenů. Právě to by vás mělo upozornit při diagnostice takového kašle.

Asi po třech týdnech tohoto stavu začne kašel zesilovat a obtěžovat, přechází ve stav záchvatů. Je třeba poznamenat, že k takovým útokům často dochází v noci. Když začne záchvat kašle, průdušky se křečí tak často, že pacient není schopen vdechovat vzduch.

Kvůli nedostatku kyslíku může kůže na pacientově obličeji zfialovět nebo zblednout. Takový útok může trvat v průměru až tři minuty. V závislosti na závažnosti onemocnění se takové záchvaty mohou objevit 7krát denně a až 20krát za hodinu. Černý kašel je tak intenzivní, že může způsobit ztrátu vědomí nebo zvracení

Byly popsány případy, kdy při záchvatu kašle v důsledku černého kašle praskla pacientovi žebra v důsledku intenzivního kašle.

Zvláštností této nemoci je, že během období bez záchvatů kašle se člověk může cítit absolutně zdravý.

  • Černý kašel je závažné a závažné onemocnění. Nemoc může trvat několik týdnů až několik měsíců a přináší pacientovi utrpení
  • Záchvaty kašle jsou častější a intenzivnější do třetího týdne nemoci. Při včasné diagnóze a léčbě může kašel během následujících tří týdnů vymizet. Není možné se zbavit příznaků onemocnění ihned po zahájení léčby, protože černý kašel je komplexní a obtížně léčitelná nemoc
  • Včasné zahájení terapie však zmírňuje celkový stav a snižuje frekvenci a intenzitu záchvatů kašle, což usnadňuje cestu k uzdravení.

  • Černý kašel je poměrně obtížné diagnostikovat a odlišit od parapertussis (podobné) infekce. Je však třeba si uvědomit, že původce tohoto onemocnění se přenáší výhradně z člověka na člověka vzdušnými kapkami
  • Údaje shromážděné z anamnézy mohou naznačovat možnou infekci v důsledku kontaktu pacienta s osobou, která dříve měla černý kašel. Černý kašel není komplikací jiných infekcí a není se vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí
  • V diagnostice tohoto onemocnění je obtížné odlišit černý kašel od profesionálních respiračních onemocnění a existujících chronických onemocnění v akutním stadiu
  • Komplex symptomů, projevující se pertusovou infekcí, umožňuje předpokládat právě toto onemocnění. Vzhledem k tomu, že záchvaty kašle s touto patologií jsou zcela typické
  • K objasnění očekávané diagnózy je pacientovi výtoky z kašle kultivovány na speciálních médiích a mikroflóra vyvíjející se na médiu je studována pod mikroskopem. K posouzení celkového stavu pacienta se také provádí řada dalších studií a analýz.

Předpokládá se, že po prodělaném onemocnění si člověk vyvine silnou imunitu vůči pertusi, která je celoživotní. Byly však popsány případy opakujícího se černého kašle v dospělosti a existuje možnost vzniku chronického onemocnění na pozadí oslabeného imunitního systému a patologie dýchacího systému.

Pokud akutní fáze onemocnění přejde do chronické formy, může to vést k řadě závažných komplikací, které vyžadují neustálou terapii. Tyto zahrnují:

Rozvoj bronchopneumonie a bronchiektotické nemocí. V plicích je stálý zdroj infekce a neustálé záchvaty kašle způsobují expanzi a přetažení bronchiolů

Černý kašel může vyvolat mozkové patologie, které jsou doprovázeny křečemi a záchvaty

V době záchvatu kašle se v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku mohou tvořit oblasti krvácení v očním bělmu a dokonce i v mozku

Ze stejných důvodů spojených se zvýšením nitrobřišního tlaku při kašli se mohou tvořit tříselné kýly, pupeční kýly a rektální prolaps

U dospělých může být rozvoj pertusové pneumonie smrtelný.

Při déletrvajících a intenzivních záchvatech kašle může dojít k zástavě dýchání a rozvoji HF (srdeční selhání).

Poznamenejme, že u dospělých je při adekvátní léčbě toto onemocnění tolerováno mnohem snadněji a s menším ohrožením života než u dětí. V dětství zemře na černý kašel ročně asi 350 tisíc dětí z 50 milionů registrovaných onemocnění.

U dospělých léčba černého kašle nevyžaduje hospitalizaci a často se provádí ambulantně. Ale pouze v případě, že v těžkých případech onemocnění nedochází ke křečovitým záchvatům, ztrátě vědomí nebo zástavě dechu.

Dovolte nám připomenout. Že pouze lékař má právo předepisovat jakýkoli lék, po potvrzení údajné diagnózy.

Hlavní směry terapie černého kašle jsou následující:
Nejprve je předepsána individuální antibiotická terapie
Pro snížení viskozity sputa a zlepšení jeho evakuace jsou předepsána ředidla sputa
Pro snížení intenzity a frekvence záchvatů kašle je nutné předepisovat antitusika drogy
Pokud mají pacienti podle výsledků vyšetření masivní zánětlivý proces, je v tomto případě možné předepsat kortikosteroidy k jeho potlačení
Ve vzácných případech mohou být předepsány antialergické léky ke zmírnění otoků.
Důležitým krokem je dodržování denního režimu, šetrná dieta a dostatečný příjem tekutin.
Vzduch v místnosti by neměl být suchý, měl by být zvlhčený. Doporučuje se, aby pacient zůstal v blízkosti vodních ploch při teplotě vzduchu ne nižší než -10 až -15 stupňů
Pozitivní emoce s uvolňováním endorfinů do krevního oběhu mají také pozitivní vliv na pacienta, snižují počet záchvatů kašle

Antibakteriální terapie je předepsána bez selhání a přísně individuálně.

K výběru požadovaného antibiotika se provádí specializovaná analýza, naočkování bakterií na speciální médium s oblastmi léků pro antibakteriální terapii. Tímto způsobem laboranti určí, na jaké antibiotikum je bakterie citlivější.

Běžně předepisovaná antibakteriální činidla jsou následující:
Clarithromycin
azithromycin
Erythromycin

Tato antibiotika jsou velmi agresivní a účinná. Ale brát je nezávisle je kontraindikováno. Lékař musí osobně vybrat požadovanou dávku individuálně a předepsat režim užívání tohoto léku.

Existuje několik tradičních metod léčby černého kašle a jsou schváleny lékaři. Pamatujte však, že nemůžete používat pouze tradiční medicínu, ale je možné ji kombinovat s lékovou terapií.

Popíšeme některé recepty:

1. Recept: Připravíme si směs nasekaného česneku, kterou zalijeme 100 gramy předem rozpuštěného másla. Směs by se měla před spaním nechat vychladnout a vetřít do chodidel. V tomto případě by měly být vaše nohy oblečeny do teplých ponožek.

2. Recept: Připravte si 1 sklenici rostlinného oleje, do kterého nasekejte 5 středních stroužků česneku. Tuto směs provaříme a necháme vychladnout. Produkt se musí vařit po dobu 7 minut. Poté užívejte tento lék jednu čajovou lžičku každé 3 hodiny po dobu 3 dnů

3. Recept: 3 lžíce slunečnicových semínek (předsušených v troubě), zalijeme 300 ml vody, ve které je rozpuštěná 1 lžíce medu. Před přípravou produktu rozemelte semena. Tuto směs přivedeme k varu a vaříme, dokud se nezredukuje přesně na polovinu objemu, vývar necháme vychladnout. Poté musí být produkt filtrován a užíván po malých doušcích po celý den.

4. Recept: smíchejte ocet 6%, jedlový olej a kafrový olej ve stejných poměrech. V této směsi navlhčete kousek látky, vyždímejte a udělejte obklad na horní část hrudníku. Procedura se provádí před spaním, zabalením pacienta. Procedura se nedoporučuje dětem do 13 let.

Známá vakcína se podává proti černému kašli v dětství ve 3 stadiích DPT. Tato vakcína byla schválena ministerstvem zdravotnictví.

U dospělých se používají jiné metody prevence. Lidem, kteří nebyli imunizováni nebo onemocněli, se doporučuje dostávat posilovače imunity proti infekci černého kašle. Jedná se o lidský imunoglobulin, který obsahuje protilátky proti této infekci. Tento imunoglobulin se podává k prevenci onemocnění nebo zmírnění příznaků v případě existující infekce.

Ze čtyř neočkovaných dětí jedna nejstarší dcera trpěla černým kašlem. Potvrzeno testy. Moje dcera měla černý kašel asi rok a 3 měsíce. Byli jsme u doktora, ve druhém týdnu kašle nám předepsal antibiotika, ale nedal. Šli jsme k jinému lékaři, podle kašle stanovil správnou diagnózu v prvních 5 minutách od objednání. Darovali krev a diagnóza se potvrdila. Aktivně jsem kašlal ještě 3 měsíce, pak 3 měsíce jen v noci. To znamená, že jednou nebo dvakrát za noc se dítě probudilo s divokým kašlem.
Následkem černého kašle byl velmi oslabený imunitní systém, téměř rok neustálé sople, kašel atp.
Po roce a půl se nemoc připomene - se silným pláčem se vrací záchvaty kašle;(

Budu očkovat svého nejmladšího proti černému kašli?Ano, budu, protože jsem viděla, jak bylo nemocné moje očkované nejstarší dítě a neočkované nejmladší dítě (nyní středního věku). Starší se nelišil od mírné ARVI. Dobrý den, ne všichni lékaři kultivace na černý kašel předepisují! Dostali jsme IFA 13. den nemoci a vše bylo negativní a klinika měla černý kašel! V 5 měsících jsme dostali černý kašel. Malé děti do jednoho roku jsou okamžitě přijímány do nemocnice. Pod dohledem lékaře. Měli jsme štěstí. Byli jsme přijati, když jsme o nemoci nevěděli. Neexistovalo nic takového, že by stanovení diagnózy trvalo dlouho. Po přijetí byly provedeny testy. Nebylo zjištěno nic vážného. Měli jsme v plánu odejít. Doktor si ale kašle všiml a řekl, že je charakteristický pro černý kašel. Nepřikládal jsem jejím slovům velký význam. Nevěděl jsem, že je to vážná nemoc. V nemocnici se nemoc potvrdila a nabírala na obrátkách. První dva týdny byly nejtěžší. Bezesné noci, neklidný stav.. Podpora blízkých je velmi důležitá. O této nemoci není třeba číst hororové příběhy na internetu. Láska k dítěti, podpora od blízkých, povinný odpočinek a vše bude v pořádku. Jen je potřeba být trpělivý. Náš kašel zůstal aktivní po dobu tří měsíců. Pak k vyhynutí. O šest měsíců později vše přešlo. Mám trpělivé dítě. Nemoc snášel statečně. Výborně! V 10 měsících onemocněla rotavirem. Taky nic dobrého. Teď jsou nám 2 roky a 3 měsíce. Nebylo nic jiného než popotahování. Milé maminky, opatrujte své nervy a sílu, potřebujete je vy i vaše dítě. Nebojte se! Všechno bude v pořádku. Řekněte mi, jak dlouho po černém kašli bych se měl zdržet sportování? tele222
Po novém roce jsme si již všimli, že dítě téměř nekašle... bála jsem se, že tento kašel bude pokračovat (
Děkuji za odpověď) Ksyushachka
Ketotifen se už dlouho nepoužívá, existují účinnější léky, ale to je potřeba konzultovat s lékařem.Dovolím si nadhodit téma.. Moje dcera měla v srpnu černý kašel, byla vážně nemocná kašlem až zvracela a byl na infekčním oddělení. Těžké záchvaty pominuly, ale dítě pravidelně kašle. Byl mi předepsán Ketotifen na 1,5 měsíce. Setkal se někdo s takovou drogou? A obecně, jak dlouho trvá kašel po černém kašli? Stále mohou existovat nějaké následky a komplikace

Žádný. Anti-vaxxeři jsou sekta. Racionální argumenty jimi neprorazí.

naprosto souhlasím. O to překvapivější je, kde byli všichni tito racionální lidé před mnoha lety, když se ve skutečnosti neptali, zda to chcete nebo ne. Nebo jiná otázka, co oni sami - děti 80. let a ještě dříve, všechny očkované, ale teď je to jen zlo, ne vakcíny. ta-nyska

Pokud tomu tak je, pak to není úplná, nespolehlivá informace. Když nedokázali vysvětlit, jak život vzniká, mysleli si, že myši spontánně vznikají ve špinavém prádle. Existovala taková velmi vědecky podložená teorie.
Znalosti se budou hromadit a objeví se nové informace. Ukáže se, co přesně senzibilizuje střevní epitel. Možná bude pšenice zákonem zakázána. Možná jsou lidé geneticky modifikováni.

A mimochodem, nemocné by neměly být ani děti s celiakií. Imunosuprese nastává po vleklé nemoci. A toxin z kolonií Bordetella jasně překračuje 25 mcg na dávku. Protože toxicita je vyšší a rozvíjí se teplota a další příznaky. Vakcína napodobuje nemoc v ultra mírné formě.
Nelze spoléhat na to, že dítě během života černý kašel nedostane. A pokud všichni přestanou své děti očkovat, začnou epidemie.

Co bych měl dělat?
Skrýt

Hodně lidí nás čte a musíte pochopit, že mezi spolehlivě evidovanými postvakcinačními komplikacemi není ani autismus, ani celiakie, což je mnohem vyšší pravděpodobnost, že jsou tato onemocnění způsobena spontánními mutacemi.

Pokud si nejste jisti svou dědičností, dítě je vývojově opožděné nebo má zdravotní problémy, je rozumné ho očkovat podle individuálního rozvrhu, případně neočkovat, ale pak bude trpět dvěma až třemi dětskými nemocemi před dosažením věku. ze 14, stejně jako v době před očkováním.
Závažné projevy poruch duševního vývoje i střevní malabsorpce jsou viditelné do dvou let. Pokud se opravdu bojíte, odložte očkování do tří let, případně do nástupu dítěte do školy. Tato taktika funguje dobře, pokud je dítě jediné, ale ne vždy funguje, pokud je dětí mnoho.

Mezi farmaceutickými společnostmi nebo ministerstvem zdravotnictví neexistuje žádné spiknutí. Informace o nežádoucích účincích léků a vakcín jsou nepřetržitě evidovány, při nahromadění určitého počtu stížností (informace o nežádoucích účincích jsou zpracovávány čtvrtletně nebo pololetně, hlášení jsou k dispozici zdravotníkům) lze lék stáhnout z trhu i když je vážný problém podezřelý z nežádoucí události – jako je smrt nebo invalidita. A takové příklady znám.
Falšování údajů o klinických studiích je kvůli kontrolám ze strany různých regulačních úřadů velmi obtížné a pro společnost je pověstné fatální. Poté zbankrotuje. Uvedení léku na trh před 10 lety stálo 1 miliardu eur a nyní stojí 2–3 miliardy. Klinická práce od hypotézy po vytvoření konečného registrovaného produktu, který prošel 3. fází klinických studií, trvá asi 10 let.

Za vznik nejnovější vakcíny proti ebole vděčíme pouze hrozbě pandemie; poprvé se globální komunita zapojila do výzkumu a vědci z několika mezinárodních center shromáždili svá data.

Nevím, jaké další argumenty dát, abych přestal obviňovat pouze vakcíny z důvodu nárůstu rakoviny a dalších nemocí. líný

Skrytý text: Ukázat

A co s tím má společného očkování... o získané celiakii jste si měli přečíst, v článku, hned na začátku se používá tento termín....

takových článků je celá řada... a jeho výskyt může nastat z řady důvodů, z jakéhokoliv „rozpadu“ imunitního systému, o tom se nikde nedočtete, případy onemocnění jsou velmi různorodé. Mimochodem, střeva cealitiků jsou jako síto a mají smrtelné následky. Už o tom s vámi nediskutuji, téma je o černém kašli. Vyčítám si, že jsem se vůbec zapojil do této zbytečné konverzace. Jsi doktor? Pak je argument ještě nepatřičnější. Jen si to představte – hudebník se nikdy nebude hádat s posluchačem. Muzikant zná každou notu v díle, dokáže ji podrobně rozebrat a vyprávět o jejím vzniku a tak dále... ale posluchač ve 20 divadlech o něm slyšel různá provedení a v dalších 50 verzích v nahrávce... má sluchovou zkušenost a pocity. Nemusí si rozumět.
Skrýt

ta-nyska

Tento článek je o riziku střevního lymfomu. A co očkování?

Existují lokusy určitých genů odpovědných za metabolismus zejména aminokyselin prolin, linsin a tryptofan. Pokud něco není správně syntetizováno, pak je nemožné sestavit proteiny z aminokyselin. Jsme tvořeni bílkovinami s velmi odlišnými funkcemi.
Je to jako odstranit nebo rozbít všechny malé obdélníkové kousky ze sady Lego. Cokoli nepostavíte, se buď rozbije, nebo nebude možné sestavit.

Existuje syndrom dysplazie pojivové tkáně, který zahrnuje velmi širokou škálu příznaků, od psychiatrických příznaků – deprese, ADHD, až po poruchy pohybového aparátu a příznaky podobné celiakii.

Protože aminokyseliny prolin a lysin jsou součástí kolagenu. A tryptofan se mění na serotonin, a to je účinná látka, která je zodpovědná za náladu a za autoimunitní procesy, některé za motilitu tenkého střeva.
Pokud je to hodně přehnané.


Svědomití vědci zjistili některá zajímavá fakta, ale nedělají dalekosáhlé závěry.
Zkoumali také data od lidí s Hodgkinovým lymfomem, aby zjistili, co víme o příčinách tohoto lymfomu. Že jde o defekt imunitního systému, lidé s HIV ve stádiu AIDS jsou nemocní, že je tam genetická predispozice, že jsou často bělejší rasy.
Dobře, ano. Celiakie se vyskytuje častěji u bělochů, protože jedí více pšenice. Nedá se však říci, že by intolerance lepku způsobila lymfom. I když oba používají k popisu příčin onemocnění slovo imunitní systém.

Skrytý text: Ukázat

Nikdo přesně neví, proč děti dostanou Hodgkinův lymfom. Je známo, že onemocnění začíná, když se buňky lymfatického systému začnou maligně měnit. Ve stejné době začíná mutovat genetika buňky. Ale proč začínají genetické (genetické) změny na prvním místě, není známo. A proč s těmito změnami některé děti onemocní a jiné ne, není také známo. Dnes se věří, že se u dětí vyvine Hodgkinův lymfom, když se současně vyskytne několik rizikových faktorů.

Protože Onemocnění je registrováno především u bílé populace, má se za to, že existuje etnická a genetická predispozice. Je také známo, že riziko vzniku Hodgkinova lymfomu je vyšší u dětí s některými vrozenými onemocněními imunitního systému [viz. imunitní systém] (například Wiskott-Aldrichův syndrom nebo Louis-Barův syndrom), nebo u dětí se získanými imunitními defekty [viz poruchy imunity] (například infekce HIV). Navíc u některých dětí může infekce způsobená virem Eppstein-Barrové, který je původcem infekční mononukleózy, vyvolat rozvoj Hodgkinova lymfomu. Dnes vědci studují, jak mohou environmentální toxické látky (jako jsou pesticidy) ovlivnit výskyt lymfomu. U většiny dětí se však nikdy nepodaří zjistit přesnou příčinu onemocnění.
Skrýt

Na autismus a autoimunitní onemocnění bezlepková dieta někdy pomůže, někdy ne. U schizofrenie není účinný, vzniklé poruchy mozkových receptorů nemají přímou souvislost s kvalitou vstřebávání látek z tenkého střeva. Někdy jsou léky na schizofrenii na autismus účinné, někdy ne. Což naznačuje, že existují různé mechanismy mozkové dysfunkce, které ovlivňují schopnost učení a socializace a někdy jsou spojeny s alergickými reakcemi na lepek a jejich důsledky, někdy ne.


Zhoršené vstřebávání vitaminu D. Nedostatek vitaminu D vede ke zvýšené tvorbě autoprotilátek – to přispívá ke vzniku průduškového astmatu.


Nedostatek vitamínů B. Dochází k poruchám látkové výměny na genetické úrovni a procesům ve střevech a k narušení normální flóry.
Polyneuropatie jsou popisovány jako klasické příznaky těžké malabsorpce vitaminu B nebo dietního deficitu.

Tohle nemůžu číst. Nestrávené bílkoviny nevstřebáváme. Střeva nejsou žádné síto, molekuly bílkovin uvíznou v mezibuněčné matrici. Jednoduchou osmózou se po koncentračním gradientu pohybují pouze ionty. Atom sodíku může cestovat tam a zpět buňkami.
Pokud se částice nestrávené potravy dostanou do našeho krevního oběhu, zemřeme. Tuková embolie dříve nebo později zablokuje plicní nebo jinou důležitou tepnu. Dojde k mozkové mrtvici nebo infarktu nebo plicní embolii.
Proto pověsti, že žvýkané, ale nedostatečně strávené nudle proudí střevními žilami do velké duté žíly jater, aby tam způsobily potíže, jsou mírně přehnané.
http://biochemistry.ru/biohimija_severina/B5873Part69-461.html je zde spousta dopisů o tom, jak proteiny procházejí všemi fázemi zpracování v gastrointestinálním traktu a nakonec dochází k hydrolýze proteinů a vstřebávání aminokyselin .

Strouhanku ale nedrobte a klobásu nekrájejte na kousky.

Pochopil jsem, co se mi snažíte říct, že tady je článek o poruchách imunity u celiakie, zde jsou možné hrozné následky. Ale co to má společného s očkováním? Ovlivňuje zavedení suspenze skořápek usmrcených mikrobů střeva?
Toto je složení vakcíny Infanrix:
Jedna dávka (0,5 ml) obsahuje nejméně 30 mezinárodních imunizačních jednotek (IU) difterického toxoidu, nejméně 40 IU tetanového toxoidu a 25 μg detoxikovaného pertusového toxinu a 25 μg vláknitého hemaglutininu a 8 μg pertaktinu. Toxoidy záškrtu a tetanu získané z kultur Corynebacterium diphteriae a Clostridium tetani jsou inaktivovány a purifikovány. Komponenty acelulární vakcíny proti černému kašli se připravují pěstováním fáze I kultury Bordetella pertussis, ze které se extrahují a čistí PT, FHA a pertaktin.

Obsahuje 25 mcg detoxikovaného pertusového toxinu. Který se podává dvakrát (4týdenní interval). Celkem 50 mcg toxinu. Pokud děsivé slovo toxin nahradíte proteinem, získáte 50 mcg cizího proteinu.

A lepek, kterého v lidské stravě obsahuje 10 až 40 gramů denně. To znamená, že za rok se dítěti podaří dostat alespoň 360 gramů.

Jeden gram obsahuje milionů mikrogramů.
To znamená, že počet pertusových proteinů získaných intramuskulárně i za měsíc bude 60 000krát menší než množství lepku konzumovaného přímo orálně a v kontaktu se střevními klky.

Pokud věříte článku, který jste mi dal jako příklad, tak na okraj skromně kouří lepek, takový super alergen, pertussis toxin. U 30 % lidí nemůže způsobit ani trvalou imunitní odpověď. líný

ta-nyska
Všechno nejlepší k narozeninám.
Pokud víte o nějakém vědeckém zdroji, rád si ho přečtu.

Skrytý text: Ukázat

Toto není nejlepší zdroj. Wiki. 5 % lidí. A zbývajících 95 má stále genetickou predispozici.

Například proti celiakii a očkování https://celiac.org/celiac-disease/understanding-celiac-disease-2/celiac-disease-vaccinations/ se můžete nechat očkovat, stejně jako všichni ostatní. Ale vakcína proti hepatitidě B není účinná, dokud není zavedena bezlepková dieta.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21946447 zde je studie, která to potvrzuje. Skupina je malá, ale informace se neliší od zbytku. Imunitní odpověď u pacientů s celiakií očkovaných podle očkovacího schématu byla s výjimkou hepatitidy B stejná jako u zdravých osob.

Multicentrické studie na velmi rozsáhlých souborech dat nejsou nalezeny za 15 minut, ale vědci pravděpodobně zkoumali, zda očkování může „vyvolat“ celiakii.
Diskuse na internetu mezi populárními, nevědeckými zdroji, spekulace na téma očkování způsobující autismus, celiakii a bronchiální astma nás nutí zamyslet se nad kořeny těchto tvrzení.
Znám studii o velkém množství statistik rodin s autistickými dětmi a zdravými mladšími bratry a sestrami, aby se zjistila souvislost mezi autismem a očkováním. Nenašlo je. Obecně platí, že u sourozenců autistů byla pravděpodobnost onemocnění nižší než u dětí v běžné populaci. Což naznačuje, že onemocnění je způsobeno mnoha faktory, včetně spontánních mutací.

Historicky byla celiakie nejčastější mezi obyvateli pobřeží Středozemního moře. V nabídce je hodně pšenice, je alergennější než žito a ječmen, které produkují více v mírném podnebí. Které jedli ještě naši předkové.
A posledních 70-50 let byl každý na celém světě očkován. Za posledních 30 let bylo pokrytí ve vyspělých zemích velmi široké. V zemích s rýžovou kulturou je celiakie tradičně mnohem méně častá a souvisí s pronikáním pšenice do jídelníčku. A nárůst autismu mezi nimi je mnohem vyšší než mezi Evropany. Celiakie postihuje více bělochy, zatímco Asiaté a černoši trpí autismem. Všichni jsou očkovaní.
Nárůst dalších autoimunitních onemocnění a rakoviny se také liší podle etnického původu a rasy. Všichni jsou očkováni stejně. Národní očkovací kalendáře jsou koordinovány s WHO.

Očkování spíše ovlivňuje čistotu genofondu. Kdyby jako dříve zemřelo 25 % dětí do 5 let (to je statistika z počátku 20. století v Rusku). Pak by vyřazení přenašečů různých spontánních a dědičných mutací bylo širší.
Skrýt
Skrýt


líný

Černý kašel je akutní infekční onemocnění, které se přenáší vzdušnými kapénkami. Onemocnění se vyskytuje s příznaky křečovitého záchvatovitého kašle a poškozením bronchopulmonálního a centrálního nervového systému. Většinou jsou k onemocnění náchylné malé děti. Komplikace černého kašle se obvykle rozvíjejí u dětí s těžkými formami onemocnění.

Prognózu černého kašle ovlivňuje včasnost záchytu onemocnění, přiměřenost léčby, věk pacienta, závažnost onemocnění a přítomnost doprovodné patologie. Po onemocnění vzniká vytrvalá, intenzivní, celoživotní imunita.

Komplikace černého kašle

Při včasné diagnóze, adekvátní léčbě a správné péči se pacienti rychle uzdraví a nezaznamenají komplikace černého kašle. Komplikace se obvykle rozvíjejí u dětí s těžkými formami onemocnění. U dospělých jsou komplikace černého kašle extrémně vzácné.

Specifické komplikace černého kašle

Poškození uzdičky jazyka a laryngitida

U dětí dominuje křečovitý záchvatovitý kašel. Kašel je příčinou vředu v uzdičky jazyka, který vzniká v důsledku tření jazyka o přední zuby, nebo v důsledku kousnutí do jazyka při záchvatu. Velké změny se objevují v oblasti hlasivek a hrtanu. Někdy ušní bubínek praskne.

Rýže. 1. Fotografie ukazuje konkrétní komplikace černého kašle u dětí. V důsledku kašle během onemocnění často vzniká hyperplastická laryngitida (foto vlevo) a v oblasti uzdičky se objevuje rána (foto vpravo).

Poškození krevních cév a srdce

Záchvaty kašle způsobují poruchy krevního oběhu. Závažné záchvaty křečovitého kašle a snížená kapilární rezistence vedou k prudkému zvýšení tlaku v cévách hlavy a krku, což vede ke krvácení v oblasti vnitřních koutků a přední komory očí, spojivek, sliznic nosní a ústní dutina a vnitřní ucho.

Krvácení při černém kašli nacházíme také v srdečním svalu, játrech, ledvinách, mozku (spodní část čtvrté komory) a míše.

Častá období stagnace krve v horní duté žíle vedou k hypertrofii stěn pravé komory.

Rýže. 2. Jednou z komplikací černého kašle je krvácení pod spojivkou očí.

Atelektáza a emfyzém

Zhoršená drenážní funkce průdušek, hromadění hlenu a tvorba hlenově-epiteliálních zátek jsou příčinou rozvoje častěji segmentální, méně často lobární atelektázy a plicního emfyzému. Atelektáza se rozvíjí častěji u starších dětí, méně často u dětí do jednoho roku.

Spontánní pneumotorax a subkutánní emfyzém jsou vzácné.

Rýže. 3. Na fotografii je plicní emfyzém (vlevo) a atelektáza (vpravo).

Komplikace z nervového systému

Komplikace z nervového systému se často rozvíjejí u kojenců s těžkým černým kašlem komplikovaným zápalem plic. Poruchy krevního oběhu jsou spojeny s působením toxinu černého kašle na mozkové cévy a z toho plynoucím kyslíkovým hladověním.Hypoxie a hypoxémie vedou k rozvoji acidózy – zvýšení hladiny kyselosti v organismu dítěte, což negativně ovlivňuje i fungování centrální nervový systém.

Nedostatek kyslíku, který se objevuje v důsledku zhoršené ventilace plic, vede k hypoxii mozku a následné smrti nervových buněk a také křečím. Křeče se objevují u dítěte ve výšce křečovitého kašle. Opakují se několikrát během dne a vyskytují se při ztrátě vědomí. Záchvaty jsou často příčinou smrti.

Při krváceních do mozku se rozvíjí spastická paralýza a dočasná paréza hlavových nervů.

Rýže. 4. Na fotografii šipky označují mnohočetné krvácení v mozkové tkáni.

Porucha dechového rytmu

Záchvat křečovitého kašle může způsobit zadržení dechu (apnoe) a zástavu dechu (úplná apnoe). Apnoe trvá až 30 sekund. Zastavení dýchání trvá déle než 30 sekund.

Paralytická nebo synkopální apnoe se vyskytuje u dětí s černým kašlem v důsledku nedonošenosti, poškození centrálního nervového systému během porodu nebo přítomnosti nitroděložní infekce.

Rýže. 5. Při černém kašli je někdy pozorována ztráta vědomí a zástava dechu, což přivádí rodiče dítěte k zoufalství.

Poruchy příjmu potravy a hypovitaminóza

Při silném černém kašli děti, zejména kojenci, rychle hubnou. Hubnutí vede ke snížení nespecifické odolnosti organismu vůči působení patogenních mikroorganismů a hypovitaminóze.

Rýže. 6. S černým kašlem kojenci rychle hubnou.

Kýly

Záchvaty kašle s černým kašlem a častý kašel s bronchitidou způsobují výskyt pupeční kýly a prolaps slizničních a submukózních vrstev konečníku. Důvodem je zvýšení intraabdominálního tlaku. Podobná patologie je častěji pozorována u dětí, jejichž onemocnění vedlo k vyhublosti nebo podvýživě, když se u dítěte vyvine deficit tělesné hmotnosti (hypotrofie).

Rýže. 7. Jednou ze vzácných komplikací černého kašle, která je způsobena zvýšením nitrobřišního tlaku při častých záchvatech křečovitého kašle, je pupeční kýla a prolaps sliznice a podslizniční vrstvy rekta.

Nedostatečná ventilace plic a poruchy výživy s následným rozvojem hypovitaminózy vedou k rozvoji sekundární bakteriální flóry a rozvoji sekundární imunodeficience. Povinnými účastníky zánětlivého procesu v dýchacích cestách a plicní tkáni jsou stafylokoky, pneumokoky a streptokoky. ARVI, mikroplazma a také hrají velkou roli ve vývoji komplikací černého kašle.

V dýchacích cestách (hrtan, průdušnice, průdušky a nosní sliznice) se rozvíjí zánět jako serózní katar, někdy s fibrinózními a nekrotickými složkami. Záněty nejmenších průdušek a průdušinek (bronchiolitida) a zápaly plic v důsledku černého kašle jsou hlavní příčinou úmrtí dětí. Někdy se na zánětlivém procesu podílí pleura, mandle, lymfatické uzliny a vnitřní ucho.

Mnohem častěji se komplikace objevují při kombinaci černého kašle a spalniček, úplavice a dalších onemocnění. Vyskytly se případy exacerbace tuberkulózy.

Pneumonie způsobená černým kašlem

Bronchiolitida (zánět terminálních větví bronchiálního stromu) a bronchopneumonie se rozvíjejí během kulminace období křečovitého kašle.

Pertussis a sekundární bakteriální flóra jsou nejčastějšími příčinami pneumonie. Na začátku období křečovitého kašle se častěji vyskytuje dávivý kašel zápal plic. V období kulminace křečovitého kašle bývají původci zápalu plic často stafylokoky, pneumokoky a streptokoky.

Rozvoj zápalu plic je podporován spasmem dýchacích cest a tvorbou hlenohnisavých zátek s následným rozvojem atelektázy, dysfunkcí dýchacích svalů a stagnací v plicním oběhu. Vývoj pneumonie je komplikován alergizací těla dítěte. Pneumonie se častěji vyvíjí u předčasně narozených dětí, dětí s podvýživou, diatézou, dysbakteriózou a anémií.

Charakteristickým rysem zápalu plic u černého kašle je jeho splývavý charakter, pomalý a dlouhodobý průběh s častými recidivami a slabou odpovědí na antibakteriální léčbu.

Zánět nejmenších průdušek a zápal plic jsou hlavní příčinou úmrtí dětí. Až 90 % dětí do 3 let umírá na zápal plic.

Rýže. 8. Na fotografii vlevo je atelektáza pravé plíce. Horní lalok je homogenně ztmavený. Na fotografii vpravo je konfluentní pneumonie lokalizovaná v dolních lalocích.

Prognóza černého kašle

Prognózu černého kašle ovlivňuje včasnost záchytu onemocnění, přiměřenost léčby, věk pacienta, závažnost onemocnění a přítomnost doprovodné patologie.

Úmrtnost onemocnění je setiny procenta a je pozorována u kojenců. Mezi hlavní příčiny úmrtí patří cévní mozková příhoda a zápal plic. Až 90 % dětí do 3 let umírá na zápal plic.

Vrstvení akutních respiračních infekcí činí prognózu černého kašle extrémně nepříznivou.

Dlouhodobou prognózu černého kašle ovlivňuje těžká hypoxémie, apnoe a křeče, které v budoucnu vedou k neurózám, strnulosti, mentální retardaci a epilepsii.

Poškození bronchopulmonálního aparátu vede k rozvoji bronchiektázie a chronické pneumonie.

Rýže. 9. Příčinou onemocnění jsou často lékařské námitky a odmítání očkování ze strany rodičů.

Imunita po černém kašli

Vnímavost k infekci pertussis u dětí i dospělých je velmi vysoká. Index nakažlivosti u černého kašle je 0,7 - 1,0. To znamená, že černý kašel postihuje 70 až 100 lidí ze sta, kteří dříve nebyli nemocní a nebyli proti této nemoci očkováni a byli v úzkém kontaktu s pacienty. Nejnáchylnější k onemocnění jsou děti v prvních dnech a prvním roce života.

Imunita proti černému kašli vzniká po nemoci a po očkování. Po onemocnění vzniká vytrvalá, intenzivní, celoživotní imunita. Oslabená imunita po očkování se často rozvíjí u dětí školního věku a dospělých. Mateřská imunita u novorozence trvá 4 - 6 týdnů.

Rýže. 10. S včasnou diagnózou, adekvátní léčbou a řádnou péčí se nemocné děti rychle uzdraví a nepociťují komplikace černého kašle. Po onemocnění vzniká vytrvalá, intenzivní, celoživotní imunita.

Černý kašel je akutní bakteriální infekce, která nejčastěji postihuje dýchací cesty dětí. Jeho charakteristickým rysem je prodloužený průběh onemocnění s bolestivými záchvaty kašle. Příčinou onemocnění je infekce bakterií Bordetella bacillus, šířená vzdušnými kapénkami. Dítě, které prodělalo vážnou nemoc, čeká dlouhý proces rehabilitace.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika černého kašle je poměrně jednoduchá. Nejdůležitější je při návštěvě dětského lékaře zaměřit jeho pozornost na opakující se záchvaty křečovitého kašle. Zkušený lékař předepíše laboratorní krevní testy a bakteriologický rozbor sliznic zadní stěny hltanu. V případě infekce kompletní krevní obraz ukáže zvýšený počet bílých krvinek, obvykle trojnásobek až čtyřnásobek věkové normy. Žilní krev dítěte se vyšetřuje sérologickou diagnostikou, zde se v případě infekce detekují specifické protilátky. Tato metoda je nejúčinnější a nejpřesnější, ale v běžných dětských nemocnicích se nepoužívá. Takové vyšetření je možné pouze na drahých soukromých klinikách. Rozpočtové instituce nemají prostředky na nákup a instalaci potřebných laboratorních analyzátorů krve.

Rehabilitační program

Děti, které prodělaly černý kašel, by měl pravidelně během roku vyšetřovat nejen dětský lékař, ale i specializovaní lékaři: neurolog a pneumolog.

Lékaři předepisují rehabilitační kurz, který zahrnuje komplex správné výživy, strava by měla být bohatá na vitamíny a minerály. Fyzikální terapie je považována za důležitý faktor při zotavení z černého kašle. Jednoduchá gymnastika zlepšující zdraví pomáhá zlepšovat metabolické procesy, zvyšuje imunitu a odolnost těla vůči patogenům infekčních onemocnění. Správně zvolený léčebný komplex umožňuje dítěti znovu získat sílu, postupné zvyšování zátěže má pozitivní vliv na celkový stav dětského organismu jako celku.

Samotný program tělesné výchovy zahrnuje řadu cvičení zaměřených na posílení dýchacího systému a rozvoj hrudní kosti, svalů, ramen a zad. Kromě toho lékaři doporučují pravidelné procházky venku, cvičení v bazénu a otužovací vodní procedury.

Někdy se u dítěte rozvine těžké onemocnění. Proto je v tomto případě dítě odesláno do sanatorií a výdejen umístěných v regionech s vhodným klimatem, aby se zotavilo z černého kašle. Při výběru rekreačního komplexu je třeba vzít v úvahu jednu nuanci: klimatická zóna by se neměla měnit. V opačném případě se dítě bude muset přizpůsobit novým podmínkám, což může vést ke komplikacím. Jako rehabilitační kurz po nemoci může být pro děti vhodná dovolená na táboře. Ale to je pouze pro pacienty, kteří měli mírnou formu onemocnění.

Specializovaná zdravotnická zařízení jsou nejlepším řešením problému obnovy zdraví a posílení imunitního systému. V takových komplexech byly vytvořeny všechny podmínky pro rehabilitaci. Sami, doma, nemusíte mít vždy čas na návštěvu bazénu nebo cvičení. Navíc je potřeba hlídat jídelníček a někdy rodiče nemají možnost připravovat zdravá jídla. Často existují případy, kdy je obtížné vytvořit si doma příjemné a zdravé prostředí. Ale ve zdravotních střediscích takové prostředí vždy panuje. Malým pacientům je nabízena široká škála rehabilitačních procedur:

  • správná a zdravá výživa;
  • bylinná medicína, koktejly na bázi léčivých bylin;
  • inhalace pomocí ultrazvuku, které pomáhají odstranit hlen a obnovit dýchací cesty;
  • terapie galvanickým proudem, zvyšující odtok lymfy z průdušek a plic. Podporuje rychlé pronikání léků do těla;
  • léčba pomocí infračerveného záření, které má protizánětlivý účinek;
  • prevence alergických reakcí způsobených intoxikací v průběhu onemocnění pomocí autotransfuze krve;
  • rtuťové výbojky;
  • laserová terapie;
  • ohřev parafínu;
  • minerální koupele a pití minerální vody;
  • komplex fyzikální terapie.

Průběh zdravotních procedur je vybírán pro každé dítě individuálně v závislosti na jeho zdravotním stavu. Děti navíc dostávají podporu od profesionálních psychoterapeutů.

V procesu zavádění rehabilitačního programu má převládající roli terapie pomocí vitaminových komplexů. Například jako „Passilat“ a „Hyper“. Spolu s vitamíny a minerály jsou předepisovány léky, které normalizují střevní rovnováhu, která je narušena v důsledku užívání antibiotik během nemoci. Většinou děti pijí Linex.

Ke stimulaci oslabeného imunitního systému malého pacienta se používají bylinné přípravky, jako je tinktura Eleutherococcus, ženšen, ale i imunomodulátory, například Dibazol.

Celý proces obnovy může trvat dlouho, může trvat rok nebo i déle. Někdy se objevují záchvaty kašle, ačkoli pro to neexistují žádné zjevné důvody, příznaky onemocnění již zmizely. Dítě kašle na reflexní úrovni, ze zvyku. Pozitivní emoce, dobrá kniha nebo zajímavá hra ji pomohou vymýtit.

Děti, které prodělaly černý kašel, mají vůči této nemoci dobrou imunitu. Tělo získává ochranu před nemocí na celý život.

Prevence nemoci

V lékařské praxi existují případy, kdy infekce černým kašlem vede ke smrti. Ohroženy jsou děti do dvou let, protože jejich dýchací systém ještě není dostatečně vyvinutý a těžko snášejí i ten nejmenší kašel. Proto záchvaty bolestivého kašle, charakteristické pro akutní infekci, vedou k rozvoji závažných patologií. Aby se zabránilo infekci patogeny černého kašle, jsou děti očkovány. Jedná se o nezbytné preventivní opatření. Očkování kojenců začíná ve třech měsících, dříve to není možné, protože organismus novorozence nemusí být schopen vyrovnat se s injikovanými protilátkami infekce.

Když se podíváme do historie, před příchodem vakcíny v polovině 20. století si tato nemoc vyžádala životy mnoha dětí. Statistiky ukazují, že černý kašel zaujímal přední místo v úmrtnosti novorozenců. Hromadné podávání séra snížilo pravděpodobnost infekce. Proto je nutné, aby děti byly očkovány, a to včas.

Nyní se preventivní očkování nazývá DTP, což je zkratka pro adsorbovanou vakcínu proti pertusi, záškrtu a tetanu. Jak již bylo uvedeno, podává se v určitém věku. Nejprve ve třech měsících, znovu ve věku čtyř měsíců až šesti měsíců. Poslední očkování se provádí, když dítě dosáhne jednoho a půl roku. Po všech třech podáních séra se u dětí vyvine imunita vůči bacilu Bordetella a rezistence vůči bakterii zůstává dvanáct let.

Existuje další způsob, jak zabránit infekci. Jde o zavedení karantény, nemocné děti jsou izolovány od skupiny zdravých vrstevníků.

V poslední době se stále častěji objevuje odmítání očkování proti DPT, protože je mnozí rodiče považují za zdraví škodlivé. Vakcína samozřejmě někdy způsobí nějaké lokální podráždění, které lze odstranit pouze léky. Ale takové situace nastávají velmi zřídka. Proto lékaři doporučují děti očkovat, nemoc po podání séra způsobí více škody než drobné komplikace.

Přísné dodržování všech doporučení a předpisů ošetřujícího lékaře zaručuje kompletní obnovu organismu dítěte a jeho ochranu před bakteriemi černého kašle po celou dobu života. Absolvování všech rehabilitačních procedur v léčebně pod dohledem specialistů přispívá k rychlé obnově dýchacího systému, zvýšení imunity a posílení celkového zdraví.

Nemoci

Snad každý dospělý u nás ví, jak nebezpečný je černý kašel. Předpokládá se, že se jedná především o dětskou nemoc. Často jsou ale infikováni i dospělí. Černý kašel je nebezpečné infekční onemocnění dýchacích cest, charakterizované záchvaty křečovitého kašle. Lidé s oslabeným imunitním systémem a ti, kteří jsou v úzkém kontaktu s nemocnými lidmi, jsou ohroženi infekcí.

Inkubační doba

Doba od infekce do objevení se prvních příznaků onemocnění má své vlastní charakteristiky. Délka inkubační doby u černého kašle se pohybuje od 3 do 14 dnů. Hlavním klinickým důkazem onemocnění je kašel. V počátečním období nemá žádné charakteristické specifické rysy. Obraz nemoci trochu připomíná ARVI. Přestože celkový stav pacienta zůstává nezměněn, teplota při černém kašli je normální, nedochází k bolestem ani ztrátě síly.

S progresí onemocnění se kašel postupně zvyšuje, získává trvalý, záchvatovitý, tzv. typický charakter. Typicky jsou záchvaty kašle sérií výdechových impulsů, které následují za sebou. Pak je vystřídá křečovitý pískavý dech a opět několik výdechových impulsů. Během záchvatu může člověk kašlat 2-3 až 20krát. Obvykle útok ustoupí po uvolnění viskózního, viskózního sputa. Kromě toho existují další příznaky:

  • Zarudnutí obličeje;
  • Otok krčních žil;
  • Trhání.

Mnoho pacientů pociťuje zvýšený krevní tlak, poruchy spánku, celkovou úzkost, vazospasmy a krvácení.

Jak se černý kašel přenáší?

Nakazit se černým kašlem je celkem snadné. Od okamžiku, kdy se objeví první příznaky, je pacient měsíc nebezpečný pro ostatní. K infekci dochází vzdušnými kapkami, když:

  • Kašel;
  • Kýchání;
  • Velmi úzká komunikace.

Vzdálenost od zdroje infekce může být i několik metrů. Horní dýchací cesty jsou nejvíce náchylné k průniku. Je třeba poznamenat, že neexistuje kontaktní způsob přenosu. Bacillus černého kašle je ve vnějším prostředí velmi nestabilní a rychle odumírá. To znamená, že hračky, oblečení, nádobí nevyžadují zvláštní zacházení.

Náchylnost na černý kašel lidí, kteří nemají imunitu, je velmi vysoká. Infekce je nebezpečná zejména v novorozeneckém období. Čím je člověk starší, tím mírnější průběh onemocnění. U starších lidí se vyskytly případy opakujících se onemocnění. Ale průběh černého kašle v tomto věku byl tak mírný, že se téměř nelišil od lehkého nachlazení.

Možnost nakazit se černým kašlem je ovlivněna řadou důvodů. Mezi hlavní patří:

  • Kontakty s nosiči infekce;
  • Celkové oslabení imunitního systému;
  • Predispozice k onemocněním horních cest dýchacích.

Mezi faktory infekce lékaři počítají i věk pacienta. Čím je pacient mladší, tím snáze černý kašel chytne, a tím hůře nemoc snáší. Ze sta dětí, které onemocní černým kašlem v prvním roce života, zemře 1–2 %. Bohužel proti této infekci neexistuje vrozená imunita. Jedinou účinnou prevencí onemocnění je očkování, i když má krátkodobý efekt. Vědci se neshodnou na tom, zda je přirozená imunita trvalá a zda je možná opakovaná infekce. Dříve se věřilo, že recidivující onemocnění je extrémně vzácné. Nedávné studie ukázaly, že imunita po nemoci zůstává 7 až 20 let.

Který lékař pomůže?

Černý kašel je onemocnění, které není snadné léčit. Hodně závisí na době diagnózy, protože hlavní terapie je účinná pouze v počáteční fázi onemocnění. Při sebemenším podezření na infekci byste měli kontaktovat následující lékaře:

Klinici obvykle hovoří o nutnosti odběru výtěrů a kultur z nosu a krku a také o krevním testu na protilátky proti černému kašli. Pokud se potvrdí infekce černým kašlem, pak pouze infekční lékař předepíše speciální léčbu. Pokrok moderní medicíny umožňuje drtivou většinu pacientů léčit ambulantně. Indikace k hospitalizaci v nemocnici budou především:

  • Novorozenecké období;
  • Vzhled komplikací;
  • Závažnost formy úniku.

Hlavní léčbou černého kašle, stejně jako jiných infekčních onemocnění, je antibiotická terapie. Je třeba poznamenat, že tento typ terapie je účinný během katarálního období onemocnění. Antibiotika také významně snižují stupeň infekčnosti pacienta. Pro úspěšnou léčbu potřebuje pacient jemný režim, dietu přiměřenou věku, vitamíny a minerální komplexy. V období rekonvalescence jsou indikovány fyzioterapeutické procedury, dechová cvičení, masáže.

Jaká je teplota při nemoci?

Předpokládá se, že tělesná teplota je jedním z nejjasnějších ukazatelů zdraví člověka. Na rozdíl od některých jiných akutních infekcí se teplota během černého kašle může pohybovat od normální po subfebrilní, ve vzácných případech dosahuje 38,5 ºС.

V tom spočívá hlavní potíž při diagnostice onemocnění. Vzhledem k tomu, že klinický obraz připomíná běžné nachlazení, pacienti se zdráhají obrátit se na specialisty. Mnoho lidí se raději léčí sami. Lékaři důrazně doporučují věnovat pozornost kašli při absenci horečky. Včasné vyhledání pomoci může předejít vážným komplikacím černého kašle.

Komplikace po černém kašli

Černý kašel, stejně jako mnoho infekčních onemocnění, je nebezpečný svými komplikacemi. Komplikace jsou od přírody velmi zákeřné a nepředvídatelné. Zdá se, že nemoc již byla poražena, ale objevují se problémy, které jsou plné důsledků. Stává se, že komplikace jsou bez příznaků, ale přesto oslabují již vyčerpaný organismus.

Totéž se často děje s černým kašlem. Komplikace po onemocnění jsou nejčastěji spojeny s pertusovou infekcí nebo sekundární flórou. To může být:

  • Pneumopertussis;
  • Plicní atelektáza;
  • Bronchitida;
  • Zápal plic;
  • Falešná záď;
  • Poškození kardiovaskulárního systému;
  • Encefalopatie.

Kromě výše uvedených se mohou objevit i další komplikace. Vlivem napětí břišních svalů při kašli se zvyšuje nitrobřišní tlak, což vede ke vzniku kýl a prolapsu sliznice konečníku.

Existují případy, kdy silný kašel vedl ke zlomení žeber a poškození ušního bubínku. Černý kašel může doprovázet další bakteriální infekce a v důsledku toho se mohou objevit zánětlivé procesy ve středním uchu a zánět středního ucha.

U malých dětí může být nejhorší při záchvatu kašle porucha rytmu dýchání až do jeho zástavy. To a záchvaty jako příčina poškození mozku mohou vést k tragickým následkům. Komplikace po černém kašli naznačují, že se jedná o poměrně závažné onemocnění.

Černý kašel: následky po nemoci

Při včasné detekci infekce a správně zvolené terapii mají následky černého kašle jen malý vliv na budoucí život člověka. Nelze je však brát na lehkou váhu. U některých mladých pacientů byly v důsledku těžkého průběhu onemocnění zaznamenány následující:

  • Opožděný psychomotorický vývoj;
  • Poruchy řeči;
  • Ztráta sluchu.