Nifedipin je lék pro srdeční a cévní terapii. Indikace a návod k použití léku nifedipin - složení, účinná látka a kontraindikace

"Nifedipin" je léčivý přípravek, široce používaný k léčbě pacientů s hypertenzí. V poměrně krátké době to pomůže snížit arteriální tlak. Za zmínku také stojí, že při nákupu jakéhokoli typu léku „Nifedipin“ nepotřebujete lékařský předpis, je k dispozici v lékárnách k volnému prodeji.

Terapeutický účinek

Jaká je účinnost léku? Jaké vlastnosti má, existují nějaké analogy nifedipinu, jaké výsledky dávají při léčbě? Tento lék:

Zlepšuje krevní oběh Koronární tepny.
Pomáhá snižovat periferní odpor v cévách.
Mírně stahuje myokard.
Snižuje krevní tlak.
Je to také druh blokátoru, který brání vápníku vstupovat do cévních svalových buněk a má pozitivní akce s ischemií.

Formulář vydání

Lék "Nifedipin" se vyrábí ve formě tablet, dražé, kapslí a kapek určených k perorálnímu podání.

Účinnost a bezpečnost podávání do značné míry závisí na tom, jakou formu léku zvolíte. Od počátku 70. let minulého století se používaly především rychle působící tablety nebo kapsle Nifedipinu a zhruba před 20 lety se v lékárnách objevila prodloužená forma. Droga, která krátká doba snižuje krevní tlak a také se rychle vylučuje z těla. Má poměrně nízkou účinnost a snášenlivost také není příliš dobrá ve srovnání s formami, které během dne působí na tělo pomaleji a účinněji.

Rychle působící lék "Nifedipin" (jeho cena je mnohem nižší - v rozmezí 25-30 rublů na balení) je ve většině případů velmi užitečný, zvláště když má člověk náhlý skok tlak. Pomůže to snížit v co nejkratším čase, i když tento efekt nemusí trvat dlouho.

Účinek léku závisí na tom, jak moc jeho koncentrace v krvi kolísá a jak rychle stoupá a klesá. Konvenční tablety prudce snižují krevní tlak, reakcí na tuto okolnost jsou reflexní a další stimulační hormony. Všechny tyto hormony mohou způsobit bolesti hlavy, horečku a dokonce i zarudnutí kůže.

Musíte si také pamatovat, že při užívání rychle působícího léku, který je z těla vyloučen v krátké době, se může objevit příznak „rebound“. To znamená, že po krátké době může váš krevní tlak stoupnout ještě výše, než byl před užitím pilulky. Proto, i když je cena za nifedipin s prodlouženým uvolňováním o něco vyšší - od 40 do 50 rublů za balení (50 tablet), jeho účinek na tělo je mírnější a déle trvající. Nezpůsobí téměř žádnou újmu lidskému stavu.

K čemu jsou tablety Nifedipinu?

Tento lék je předepsán pro hypertenzi, onemocnění koronárních tepen, které je doprovázeno záchvatem anginy pectoris. V kombinaci s lékem, jako je Verapamil, se předepisuje pacientům, kteří mají problémy s ledvinami, přesněji řečeno, ke zpomalení rozvoje selhání ledvin. S jeho pomocí se vyrábí komplexní léčba srdeční selhání a spolu s léky rozšiřujícími průdušky se používá při léčbě astmatu.

Každý to má lék Droga "Nifedipin" není výjimkou.

Vedlejší efekty

Bez ohledu na účel, který vám lékař předepíše k užívání takového léku, buďte připraveni na to, že může způsobit a vedlejší efekty, jako:

Zhoršená funkce ledvin.
Poruchy spánku a zraku.
Bolest svalů.
Vyrážka.
Pálení žáhy a nevolnost.
Periferní edém.

Pokud nežádoucí účinky přetrvávají, měli byste se poradit se svým lékařem; možná budete muset snížit dávkování nebo vysadit lék.

Užívání drogy

Aby se dosáhlo pozitivní výsledky při léčbě musíte vědět, jak správně užívat tablety Nifedipinu. Aplikace je poměrně jednoduchá a nevyžaduje od vás žádné speciální znalosti nebo dovednosti.

Užívejte 1-2 měsíce 3-4x denně 100 mg. V případě hypertenzní krize by se měl užívat samostatně. Chcete-li to provést, vezměte jednu tabletu a vložte ji pod jazyk. Aby se droga rozpustila ještě rychleji, můžete se do tablety zakousnout. Během tohoto postupu musí pacient zůstat v poloze na zádech.

Po půl hodině lze medikaci opakovat, v některých případech lze počet tablet zvýšit na 3 kusy.

V lékárně se také prodávají tablety Nifedipinu s dlouhodobým účinkem. Jsou uvedeny pokyny pro jejich použití podrobné schéma příjem, přičemž je třeba poznamenat, že požadovaný účinek poskytují pouze tehdy dlouhodobé užívání.

Pokud potřebujete pacienta odebrat z hypertenzní krize poté použijte „Nifedipin“ v roztoku, musí být podán do 4-8 hodin.

K čemu dalšímu se tablety Nifedipinu používají a na jaké nemoci jsou považovány za účinné? Jedna z těchto chorob je považována za Raynaudův fenomén.

Lék "Nifedipin" pro Raynaudův fenomén

Raynaudův fenomén je považován za jednu z „nejkrásnějších“ nemocí kardiovaskulárního systému. to udivuje horní končetiny a vyrábí celou škálu barev. Právě ruce toto onemocnění postihuje nejčastěji. Za vší tou „krásou“ se skrývá obrovské množství komplikací, většinou spojených s poruchami mikrocirkulace na koncích prstů a četnými změnami v oblasti prstů Záhada tohoto onemocnění spočívá v tom, že příčiny jeho vzniku jsou stále neznámé a žádný lékař nemůže dát 100% záruku, že pacient skutečně trpí touto nemocí.

Předpoklady o výskytu Raynaudova fenoménu

Příčiny výskytu stále nejsou zcela objasněny tohoto onemocnění, ale některé z nich se přesto podařilo identifikovat. Každý člověk, zvlášť zimní období, byl podchlazený, je to jeden z důvodů dalšího rozvoje onemocnění. Také časté stresové situace může ovlivnit vývoj onemocnění. Vliv mohou mít i chronická poranění prstů, zejména pro ty, kteří pracují ve stavebnictví.

Všechny tyto faktory vedou k Raynaudově fenoménu. Jaké příznaky by měly osobě naznačovat onemocnění:

Křeče krevních cév v ruce.
Otok a modré zbarvení koncových článků prstů.
Sklon k vředům a zločincům.
Nekrotické jevy.

Také velmi často příznakem onemocnění může být konstantní chilliness prstů a velmi silná bolest při chlazení.

Onemocnění lze léčit dvěma způsoby: prvním z nich jsou tablety nifedipinu nebo analogy nifedipinu a druhým způsobem je chirurgický zákrok, při kterém pacient podstoupí transekci nervových vláken, které vedou impulsy.

Pokud jde o léčbu drogami, nejen analogy nifedipinu, ale i samotný lék vykazovaly vynikající výsledky v léčbě.

Lze tento lék užívat v těhotenství?

Mnoho žen se zajímá o to, zda je možné užívat Nifedipin během těhotenství? Recenze lékařů a nastávajících matek ukázaly, že jej lze užívat pouze v extrémních případech a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Ačkoli nebyly provedeny studie na těhotných ženách, pokusy na zvířatech ukázaly, že užívání nifedipinu může vést k perinatální asfyxii, předčasný porod a intrauterinní retence

I když nelze s jistotou říci, zda lék způsobuje takové následky, nebo zda některá onemocnění matky vedou k podobným patologiím. Ale po pečlivém studiu u těhotných žen po užívání tento lék Podobné příznaky byly zaznamenány. Proto je nejlepší neužívat Nifedipin během těhotenství. Recenze o léku nejsou potvrzeny laboratorní výzkum, a nejlepší je neriskovat zdraví matky a plodu.

Rád bych také řekl, že nifedipin je přísně kontraindikován pro děti do 18 let.

Co může nahradit lék "Nifedipin"?

Každý pacient se často potýkal s takovým problémem, jako je nedostatek správný lék v lékárně. To se často stává u léku Nifedipine. Jedná se o velmi populární lék a lékárny jej nemusí mít, ale existují analogy nifedipinu » . Mezi jejich obrovským množstvím si můžete vybrat ten, který může vašemu tělu vyhovovat ještě lépe.

Pokud máte předepsanou emulzi Nifedipine, ale v lékárně ji nemají, můžete si vybrat podobný lék z tohoto seznamu:

"Adalat".
"Cordafen".
"Cordaflex".
"Corinfar".
"Cordipin."
"Nikardie".
"Procardia".
"Farmadipin".
"Fenigidin."

Všechny tyto léky jsou dostupné v tabletách nebo kapslích, kromě Farmadipinu - ten je v kapkách. Existují také dlouhodobě působící analogy nifedipinu:

"Adalat-SL".
"Corinfar Uno".
"corinthardský retard".
"Cordipin retard."
"Nifebene-retard."
"Nifedipin SS".

Jak je vidět z výše uvedených seznamů, synonyma pro tento lék velký počet, a to díky jeho popularitě. Většina farmaceutických společností vyrábí analog léku "Nifedipin". Recenze pacientů naznačují, že většina z nich není z hlediska účinnosti v žádném případě horší.

Před výběrem správného analogu musíte jasně definovat, pro jaké účely a jaký druh drogy potřebujete, krátké herectví nebo prodloužena.

Rychle působící léky se tedy nedoporučuje dlouhodobá léčba hypertenze a onemocnění kardiovaskulárního systému. V těchto případech je lepší zvolit lék prodloužená platnost, ale v případě hypertenzní krize se vám bude hodit rychle působící lék.

Než si vyberete analog nebo hlavní lék pro sebe, pečlivě si prostudujte pokyny pro lék "Nifedipin", indikace a kontraindikace, abyste nepoškodili své zdraví nesprávným lékem.

Připravte se však také na to, že se vás v lékárně může zeptat lékárníka na otázku: potřebujete lék „Nifedipin“ - gel nebo tablety? Je lepší se o tom předem poradit s lékařem.

"Nifedipin" (gel): indikace

Emulze nebo, jak se často říká, gel je lék na léčbu análních trhlin a hemoroidů v časných stádiích.

Tento lék obsahuje lidokain, nifedipin a isosorbitoldinitrát a je dostupný ve 40g tubách.

Díky nifedipinu, který je součástí gelu, se hladká svalová tkáň uvolňuje a rychle expanduje periferní cévy. Tato látka v emulzi uvolňuje svaly řitního otvoru a snižuje rektální tlak.

Lidokain zase uleví syndrom bolesti a isosorbitoldinitrát také pomáhá dilatovat krevní cévy a proniká do buněk hladkého svalstva. Právě díky tomuto správně zvolenému složení pomáhá „Nifedipin“ (gel) při hojení fisur, odstraňuje vyhřezlé hemeroidy a odstraňuje bolestivé pocity a zastavuje krvácení.

Pokyny k léku naznačují, že bolest po zahájení používání přípravku zmizí během několika dní, po 14 dnech se všechny trhliny v konečníku zahojí a po měsíci dojde k plné zotavení pod podmínkou pravidelného používání nifedipinového gelu. Recenze pacientů o léku jsou pouze pozitivní. Většina z nich si toho všimne krátký čas se zbavili bolesti a krvácení, které je mučilo.

Izraelský výrobce emulze Nifedipine tvrdí, že lék nemá žádné vedlejší účinky ani kontraindikace, protože jeho účinek se vztahuje pouze na zanícené oblasti ve tkáních a jejich hojení. Gel lze předepsat i těhotným ženám a kojícím ženám.

Důrazně se doporučuje kombinovat léčbu Nifedipinem s dietou. Jídelníček by měl obsahovat potraviny bohaté na vlákninu a dostatek tekutin. Nejezte nic ostrého nebo slaného. Pokud je to možné, provádějte fyzioterapii alespoň 10 minut denně.

Otevřené balení Nifedipine gelu můžete skladovat pouze dva týdny, takže k dokončení celé kúry budete potřebovat 2 balení.

Pojďme si to shrnout

Na závěr našeho článku bych to nejraději shrnul a zopakoval důležité body. S čím tedy gel a tablety Nifedipine pomáhají?

Hlavní roli "Nifedipinu" a jeho analogů hraje při léčbě hypertenze u pacientů s komplikacemi, jako je diabetes a metabolický syndrom. To je proč podobný lék a jeho analogy nenarušují metabolismus, zjednodušeně řečeno neovlivňují hladinu krevního cukru, cholesterolu a triglyceridů. Přesto je pro pacienty lepší dát přednost dennímu léku ve formě GITS diabetes mellitus A vysoké riziko kardiovaskulární choroby.

Denní akce "Nifedipin" pomůže nejen snížit krevní tlak při hypertenzi, ale také vše ochránit vnitřní orgány. Organoprotektivní vlastnosti léku "Nifedipin":

Snižuje přestavbu levé srdeční komory.
Optimalizuje prokrvení všech tkání lidského těla.
Pozitivně ovlivňuje funkci ledvin.
Výrazně zlepšuje funkční stav sítnice oka.

Při léčbě hypertenze je lék "Nifedipin" kombinován s téměř všemi skupinami, které jsou v současné době mezi lékaři a pacienty velmi žádané:

diuretika (diuretika);
beta-blokátory;
ACE inhibitory;
blokátory angiotenzinových receptorů.

Pokud používáte lék "Nifedipin" v kombinaci s léky z jiných skupin, můžete výrazně zvýšit účinnost léčby, snížit dávkování tablet a snížit jejich nežádoucí vedlejší účinky.

"Nifedipin" je lék, který pomáhá s hypertenzní krizí a hypertenzí obecně. Pokud lékař předepíše a vybere několik dalších léků, pak si v tomto případě můžete být jisti účinností léčby. Nikdy neprovádějte samoléčbu, abyste nepoškodili tělo a nezhoršili průběh onemocnění.

Také "Nifedipin" (gel) může pomoci při léčbě análních trhlin a hemoroidů, výsledky jeho použití jsou pouze pozitivní.

Každý lék má své kontraindikace. Před zahájením léčby si přečtěte pokyny, i když lék nemá žádné kontraindikace, nikdo vám nedá 100% záruku, že nebudete mít vlastní nepohodlí z jeho užívání. Vyskytly se případy, kdy jedna tableta Nifedipinu rychle snížila krevní tlak, ale zároveň byla silná bolest hlavy. Vždy sledujte své zdraví a po dokončení plné užívejte pouze léky předepsané lékařem

Léčba drogami arteriální hypertenze znamená použití různé skupiny antihypertenzivní léky. Pro měkké a efektivní snížení AD se často uchylují k použití blokátorů kalciových kanálů. Nejčastěji předepisovaným lékem v této skupině je nifedipin.

Nifedipin je lék, který má vazodilatační a hypotenzní účinek. Patří do skupiny blokátorů kalciových kanálů. Uvolňuje vazospasmus a současně plní kardioprotektivní funkci. Droga je jiná rychlá akce. Doslova 20 minut po požití začíná mírný pokles hladiny krevního tlaku.

V jaké formě se vyrábí a kolik stojí?

Lék je dostupný ve formě tablet pro perorální podání a masti pro vnější aplikaci. Cena léku závisí na místě bydliště pacienta a lékárně, kde bude zakoupen. Přibližné náklady farmaceutický produkt je uveden v tabulce.

Toto jsou pouze přibližné ceny, za které si můžete koupit lék Nifedipine.

Sloučenina

Jedna tableta obsahuje 10 nebo 20 mg léčivé látky nifedipinum. Tak jako další komponenty léčivo obsahuje mléčný cukr, mikrokrystalickou celulózu, povidon 25, bramborový škrob.

Nifedipinová mast obsahuje 3 účinné látky: nifedipin, lidokain a isosorbiddinitrát. Pomocnými složkami jsou mikroelementy Mrtvé moře. Droga je na vodní bázi a má tekutou konzistenci.

Terapeutický účinek

Nifedipinové tablety podporují expanzi krevních (koronárních, periferních) cév, čímž se dosahuje výrazného a přetrvávajícího hypotenzního účinku. Lék pomáhá snižovat tonus hladkých svalů cév a také zmírňuje jejich křeče.

Lék má mírný účinek na kontraktilitu myokardu, pomáhá snižovat afterload. To následně vede ke snížení jeho potřeby kyslíku.

Poznámka. Dlouhodobé užívání léků pomáhá předcházet tvorbě nových cholesterolové plaky na zdech cévy. A to hraje obrovskou roli v prevenci aterosklerotického onemocnění.

Nifedipinová mast je široce používána v proktologii. Má protisvědivé, regenerační, protizánětlivé a anestetické účinky. S jeho pomocí můžete odstranit pálení, otoky a nepohodlí v perianální oblasti. Jeho účinek je navíc zaměřen na redukci hemoroidů.

Indikace a kontraindikace

Při jakém tlaku to lze použít? farmaceutický? Nifedipinové tablety jsou určeny ke snížení vysokého krevního tlaku při jakémkoli stupni hypertenze a také k úlevě od hypertenzních krizí.

Pilulky

Tabletová forma léku je předepsána pacientům pouze tehdy, pokud existují přísné indikace, které zahrnují:

Dále je vhodné užívat lék při ischemické chorobě srdeční a aterosklerotických procesech v periferních tepnách.

Tabletovou formu by rozhodně neměli užívat pacienti s následujícími nemocemi:

tachykardie;
kardiogenní šok;
kolaps;
srdeční selhání ve fázi dekompenzace.

Přípravek by neměl být používán k léčbě osob mladších 18 let, pacientů s hypotenzí a pacientů s idiopatickou hypertrofickou subaortální stenózou.

Nifedipin je předepisován s extrémní opatrností diabetikům, těhotným ženám, pacientům s CHF, maligní arteriální hypertenzí a těžkým renálním poškozením. Pod pečlivým dohledem lékaře se léčba tímto lékem provádí u pacientů podstupujících hemodialýzu.

Mast

Nifedipinová gelová emulze se používá k odstranění hemoroidů doprovázených krvácením, anální trhliny, ztráta patologických uzlin nebo jejich stlačení. Kromě toho se lék osvědčil v boji proti perianální dermatitidě.

Výrobci neposkytují informace o kontraindikacích použití masti. Lék lze užívat během těhotenství.

Pravidla pro léčbu nifedipinem

Aby se předešlo nežádoucím reakcím, musí být Nifedipin používán správně, v souladu s pokyny a radami specialistů.

Pilulky

Dávkování tablet Nifedipinu se stanoví pro každého pacienta zvlášť. V tomto případě se bere v úvahu diagnóza pacienta, závažnost jeho stavu a terapeutická odpověď na léčbu.

Počáteční dávka je 1 tableta (10 mg) 2-3krát denně. Pokud nejsou očekávané výsledky terapie, může být dávka zdvojnásobena. Maximálně přípustné denní dávka je 40 mg.

Poznámka. Tablety je vhodné užívat v pravidelných intervalech.

Mast

Nifedipinová mast se aplikuje na očištěnou pokožku perianální oblasti. tenká vrstva. Abyste zajistili, že se produkt rychleji vstřebá, můžete jej vetřít, ale lehce, masážními pohyby. Po manipulaci si musíte lehnout alespoň čtvrt hodiny, aby gel měl čas působit.

Pokud lék nevede k rozvoji vedlejší efekty, pak po dni může být použit rektálně. Chcete-li to provést, vložte malé množství masti do konečníku prstem nebo sterilním aplikátorem. To by mělo být provedeno nejprve jednou.

Pokud se tentokrát nevyskytnou žádné nežádoucí účinky, můžete lék aplikovat do konečníku 3-4krát denně. Délka terapie je u každého pacienta individuální. Ale neměli byste přerušit léčbu ihned po vymizení nepříjemných příznaků hemoroidů. Pro konsolidaci výsledků se doporučuje prodloužit o další 2-3 dny.

Je Nifedipin vhodný pro těhotné a kojící ženy?

Navzdory skutečnosti, že lék ve formě tablet je během těhotenství kontraindikován, lékaři se stále někdy uchýlí k jeho předepisování. Zvýšený tonus dělohy - normální jev výhradně v 9. měsíci těhotenství. Pokud se objeví dříve, zejména v prvním nebo druhém trimestru, znamená to, že musíte okamžitě jednat. Nifedipin pomáhá eliminovat děložní hypertonicitu.

Přípravek je vhodné předepisovat ženám v 1-2 trimestru těhotenství, pokud však hrozí předčasný nástup pracovní činnost, pak na třetí. Dávkování nezávisí na období, protože v každém případě by přínosy léku pro nastávající matku měly převýšit potenciální rizika pro plod.

Nejprve se však Nifedipin předepisuje v minimální dávce - 10 mg (1 tableta) 4krát denně. Dávka může být zdvojnásobena, pokud se neočekává terapeutický účinek. V případě naléhavé potřeby lze denní množství léku zvýšit na 60 mg (6 tablet).

Přípravek vypijte 20-30 minut před jídlem, s dostatečným množstvím neperlivé vody. Délka léčby je stanovena pro každého pacienta individuálně. Ne vždy je možné dosáhnout adekvátní terapeutické odpovědi organismu těhotné ženy na léčbu, takže její průběh může ošetřující lékař prodloužit.

Poznámka. Často jsou nastávající matky užívající nifedipin hospitalizovány. Budou tedy nepřetržitě sledováni zdravotnický personál, což výrazně sníží riziko komplikací z terapie.

Nifedipin pro kojení

Tablety nifedipinu jsou kontraindikovány pro kojící matky, protože jejich složky mohou proniknout dovnitř mateřské mléko. Pokud se použití léku nelze vyhnout, musí být během léčby zastavena laktace.

Nifedipinová mast může být použita jak během těhotenství, tak během kojení.

Možné vedlejší účinky

Užívání nifedipinu ve formě tablet může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou:

Dlouhodobé užívání léku může mít Negativní vliv a na fungování kardiovaskulárního systému. Tak, lék může způsobit hypotenzi, asystolii, bradykardii nebo tachykardii, anginu pectoris. Někdy mohou být nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu alarmující: nevolnost, průjem, záchvaty pálení žáhy.

Chcete-li změnit lék, musíte se poradit s lékařem, rodinný doktor nebo kardiolog.

Nifedipin – má antianginózní a antihypertenzní účinky. Relaxuje hladké svaly cévy (uvolňuje křeče), rozšiřuje koronární a periferní (hlavně arteriální) cévy, snižuje krevní tlak a periferní cévní odpor, snižuje afterload. Díky kardioprotektivnímu účinku snižuje potřebu kyslíku v srdečním svalu. Zvyšuje koronární průtok krve.

Nifedipin účinně snižuje krevní tlak a také pomáhá ulevit svalové křeče. Bez ovlivnění srdečního rytmu výrazně snižuje krevní tlak. Po podání začne nifedipin působit do 20 minut. (žvýkání urychluje účinek) a trvá až 12 hodin.

Účinná látka: tablety a kapsle 0,005 a 0,01 g. Dražé 0,01 g. Retardované tablety 0,02 a 0,04 g.

Nifedipin - indikace k použití

Prevence záchvatů anginy pectoris (včetně Prinzmetalovy anginy pectoris). Zahrnuta kombinovaná terapie lék se používá k léčbě ischemické choroby srdeční (např. stabilní angina pectoris vazospastická angina) a arteriální hypertenze.

Ke snížení krevního tlaku během různé typy hypertenze (včetně neznámé etiologie), včetně renální hypertenze.

V některých případech se používá u Raynaudovy choroby a jako součást kombinovaná léčba CHF.

V současné době existují důkazy, že je to nevhodné léčebné použití nifedipin pro arteriální hypertenzi – to je spojeno se zvýšeným rizikem infarktu myokardu, stejně jako úmrtí u pacientů s koronární onemocnění srdce na dlouhodobé užívání nifedipin.

Mám užívat nifedipin při jakém krevním tlaku?
Návod k použití léku jasně naznačuje, že se používá nifedipin vysoký krevní tlak ke snížení krevního tlaku. Nifedipin na krevní tlak se bere podle obecné schéma uvedené níže, pokud váš ošetřující lékař neurčí jinak.

Nifedipin během těhotenství a tonus dělohy

Co je nifedipin předepsán pro tónování během těhotenství? Droga uvolňuje křeče a uvolňuje hladké svalstvo (včetně dělohy), používá se k potlačení předčasných kontrakcí.

Zejména dávkování nifedipinu pro tón a použití během těhotenství obecně by mělo být přísně pod lékařský dohled. Návod k použití zakazuje léčbu lékem během těhotenství a kojení. Vlastní předepisování nifedipinu pro děložní tonus je přísně zakázáno! Další podrobnosti naleznete níže.

Nifedipin: návod k použití a dávkování

Jak užívat tablety Nifedipinu? Dávky a trvání léčby stanoví ošetřující lékař individuálně s ohledem na stav pacienta a konkrétní lékovou formu léku.

Tabletová forma nifedipinu se užívá perorálně s dostatečným množstvím vody. Dlouhodobě působící nifedipin se doporučuje pro dlouhodobou léčbu.

Počáteční dávka je 10 mg 2krát denně, v případě potřeby lze dávku zvýšit na 20 mg 2krát denně. V případě potřeby se dávka postupně zvyšuje na 20 mg nifedipinu 3-4krát denně. Maximum denní dávka- 80 mg.

U arteriální hypertenze se užívají tablety nifedipinu 3x denně 10 mg, v případě potřeby se dávka zvyšuje na 20–30 mg (3x denně).

Zrychlené působení během krizí – tablety nifedipinu se uchovávají nerozkousané, bez polykání, pod jazykem. Lék se absorbuje během několika minut. Při této metodě musí pacient půl hodiny ležet, z důvodu možného prudký pokles PEKLO.

U starších pacientů a pacientů s jinými onemocněními by měla být maximální denní dávka snížena.

V případě jaterní dysfunkce, u pacientů s těžkým postižením cerebrální oběh dávka by měla být snížena.

Je nutné vysazovat nifedipin postupně, postupně snižovat denní dávku na polovinu.

Jak dlouho to můžu brát? Průběh léčby je předepsán lékařem a může trvat až 2 měsíce.

Během léčby je přísně zakázáno konzumovat alkohol. Důležitá je pravidelnost terapie bez ohledu na to, jak se cítíte, pacient nemusí pociťovat příznaky arteriální hypertenze.

Kontraindikace pro použití nifedipinu

těžké cerebrovaskulární příhody,
arteriální hypotenze (systolický krevní tlak pod 90 mm Hg),
cévní a kardiogenní šok,
první týden akutního infarktu myokardu,
těžké srdeční selhání,
selhání jater, selhání ledvin(zejména pacienti na hemodialýze),
těhotenství a kojení,
přecitlivělost na nifedipin a další složky léku.
děti do 18 let (účinnost a bezpečnost použití nebyla studována).

Pacienti s intolerancí laktózy by neměli užívat tablety Nifedipinu.

Užívání nifedipinu během těhotenství je zakázáno. Experimentální studie provedené na zvířatech odhalily riziko zpomaleného růstu a opožděného vývoje u plodu a výskyt zmrazeného těhotenství.

Užívání nifedipinu během těhotenství s tonusem dělohy je oprávněné, pokud zvýšené riziko angina pectoris, srdeční záchvat, stejně jako městnavé srdeční selhání, poruchy Tepová frekvence nedostatek kyslíku ve tkáních (hypoxie) a selhání ledvin.

Analogy nifedipinu, seznam

Jedná se o velmi populární lék a lékárny jej nemusí mít, ale existují analogy tablet Nifedipinu:

Adalat SL
Cordafen
Vero-Nifedipin
Cordaflex
Nifadil
Nifesan
Sanfidipin
fenigidin

Dlouhodobě působící analogy nifedipinu:

Corinfar Uno;
nifedipin SS;
Cordipin retard;
Nifebene-retard.

Mnoho známých farmaceutických společností vyrábí analog léku Nifedipine. Recenze pacientů říkají, že většina z nich není z hlediska účinnosti v žádném případě horší.

Buďte opatrní - návod k použití nifedipinu, cena a recenze analogů nemusí odpovídat kvůli rozdílům v koncentraci aktivní složka a další pomocné látky. Při výběru analogu se doporučuje konzultovat s lékařem.

nifedipin

Sloučenina

Dimethylester 2,6-dimethyl-4-(2-nitrofenyl)-1,4-dihydropyridin-3,5-dikarboxylové kyseliny.
Žlutý krystalický prášek. Prakticky nerozpustný ve vodě, těžce rozpustný v alkoholu.
Nifedipin (fenigidin) je hlavním představitelem antagonistů vápníkových iontů – derivátů 1,4-dihydropyridinu.

farmakologický účinek

Stejně jako verapamil a další antagonisté kalciových iontů i nifedipin rozšiřuje koronární a periferní (hlavně arteriální) cévy, má negativně inotropní účinek a snižuje spotřebu kyslíku v myokardu. Na rozdíl od vera pamila nepůsobí tlumivě na převodní systém srdce a má slabou antiarytmickou aktivitu. Ve srovnání s verapamilem výrazněji snižuje periferní cévní odpor a výrazněji snižuje krevní tlak.
Lék se při perorálním podání rychle vstřebává. Maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována 1/2 - 1 hodinu po podání.
Má to krátké období poločas - 2 - 4 hod. Asi 80 % se vylučuje ledvinami ve formě neaktivních metabolitů, asi 15 % - stolicí. Bylo zjištěno, že při dlouhodobém užívání (2 - 3 měsíce) vzniká tolerance (na rozdíl od verapamilu) k působení léku.

Indikace pro použití

Nifedipin (fenigidin) se používá jako antianginózní činidlo pro ischemickou chorobu srdeční se záchvaty anginy pectoris, ke snížení krevního tlaku u různých typů hypertenze, včetně renální hypertenze. Existují náznaky, že nifedipin (a verapamil) u nefrogenní hypertenze zpomaluje progresi renálního selhání.
Používá se také v komplexní terapie chronické srdeční selhání. Dříve se věřilo, že nifedipin a další antagonisté vápníkových iontů nejsou indikováni pro srdeční selhání kvůli negativním inotropní účinek. V Nedávno Bylo zjištěno, že všechny tyto léky díky svému perifernímu vazodilatačnímu účinku zlepšují srdeční činnost a pomáhají snižovat jeho velikost při chronickém srdečním selhání. Dochází také k poklesu tlaku v plicní tepna. Možnost negativně inotropního účinku nifedipinu by však neměla být vyloučena, v případech těžkého srdečního selhání je třeba postupovat opatrně. V poslední době se objevují zprávy o nevhodnosti užívání nifedipinu u arteriální hypertenze, z důvodu zvýšeného rizika infarktu myokardu a také o možnosti zvýšeného rizika úmrtí u pacientů s ischemickou chorobou srdeční při dlouhodobém užívání idenfatu.
Týká se to především užívání „běžného“ nifedipinu (krátkodobě působícího), nikoli však jeho dlouhodobého lékové formy a dihydropyridiny dlouhé hraní(například amlodipin). Tato otázka však zůstává diskutabilní.
Jsou tam data pozitivní dopad nifedipin na cerebrální hemodynamiku, jeho účinnost u Raynaudovy choroby. U pacientů bronchiální astma nebyl zaznamenán žádný významný bronchodilatační účinek, ale lék lze použít v kombinaci s jinými bronchodilatátory (sympatomimetiky) k udržovací léčbě.

Způsob aplikace

Užívejte nifedipin perorálně (bez ohledu na čas jídla) 0,01-0,03 g (10-30 mg) 3-4krát denně (až 120 mg denně). Délka léčby je 1-2 měsíce. a více.
Pro zmírnění (zmírnění) hypertenzní krize (rychlé a prudké zvýšení krevního tlaku) a někdy během záchvatů anginy pectoris se lék používá sublingválně. Tableta (10 mg) se umístí pod jazyk. Tablety nifedipinu umístěné nerozkousané pod jazyk se rozpustí během několika minut. Chcete-li urychlit účinek, žvýkejte tabletu a držte ji pod jazykem, aniž byste ji spolkli. Při tomto způsobu podání by pacienti měli zůstat vleže po dobu 30-60 minut. V případě potřeby opakujte užívání léku po 20-30 minutách; někdy se dávka zvyšuje na 20-30 mg. Po zastavení útoků přecházejí na perorální užívání drogy.
Pro dlouhodobou terapii se doporučují retardační tablety. Předepište 20 mg 1-2krát denně; méně často 40 mg 2krát denně. Retard tablety se užívají po jídle, bez žvýkání, s malým množstvím tekutiny.
Pro zmírnění (zmírnění) hypertenzní krize (rychlý a prudký vzestup krevního tlaku) se doporučuje podávat lék v dávce 0,005 g po dobu 4-8 hodin (0,0104-0,0208 mg/min). To odpovídá 6,3-12,5 ml infuzního roztoku za hodinu. Maximální dávka lék - 15-30 mg denně - lze užívat ne déle než 3 dny.

Vedlejší efekty

Nifedipin je obvykle dobře snášen. Nicméně zarudnutí obličeje a kůže horní části těla, bolesti hlavy, pravděpodobně spojené se snížením tonusu mozkových (mozkových) cév (zejména kapacitních) a jejich natažením v důsledku zvýšeného průtoku krve arteriovenózními anastomózami (spojení tepen a žil ), jsou poměrně běžné. V těchto případech se dávka snižuje nebo se lék užívá po jídle.
Jsou také možné palpitace, nevolnost, závratě, otoky dolní končetiny, hypotenze (nízký krevní tlak), ospalost.

Kontraindikace

Těžké formy srdečního selhání, nestabilní angina pectoris, akutní infarkt myokard, syndrom nemocného sinu (srdeční onemocnění doprovázené poruchami rytmu), závažná arteriální hypotenze(nízký krevní tlak). Nifedipin je kontraindikován během těhotenství a kojení.
Opatrnosti je třeba při předepisování léku pro přepravu řidičů a osob v jiných profesích, které vyžadují rychlou psychickou a fyzickou reakci.

Formulář vydání

Potahované tablety obsahující 0,01 g (10 mg) léčiva. Dlouhodobě působící tablety nifedipin retard, 0,02 g (20 mg). Infuzní roztok (1 ml obsahuje 0,0001 g nifedipinu) v 50ml lahvičkách s kompletní injekční stříkačkou „Perfusor“ (nebo „Injectomat“) a polyetylenovou trubicí „Perfusor“ (nebo „Injectomat“). Roztok pro intrakoronární podání (1 ml obsahuje 0,0001 g nifedipinu) ve stříkačkách po 2 ml v balení po 5 kusech.

Podmínky skladování

Seznam B. Na místě chráněném před světlem.

Synonyma

Adalat, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifangin, Nifecard, Nifcard, Adarat, Calcigard, Nifacard, Nifelat, Procardia, Phenigidin, Cordaflex, Nifesan, Apo-Nifed, Depin E, Dignokonstant, Nifadil, Nifebene, Nifehexal, Nifedipat, Novo , Pidilat, Ronian, Sanfidipin, Fenamon, Ecodipin.
Viz také Pozor!
Popis drogy" nifedipin"na této stránce je zjednodušená a rozšířená verze oficiální pokyny aplikací. Před nákupem nebo použitím léku byste se měli poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny schválené výrobcem.
Informace o léku jsou poskytovány pouze pro informační účely a neměly by být používány jako návod k samoléčbě. Pouze lékař může rozhodnout o předepisování léku, stejně jako o stanovení dávky a způsobů jeho použití.

Nifedipin je lék, který snižuje systolický krevní tlak. Používá se při mnoha typech poruch arteriálního prokrvení orgánů. Účinné, když akutní průběh, patologie koronárního průtoku krve, .

Takže dnes budeme hovořit o léku Nifedipine, jeho návodu k použití, ceně, recenzích a analogech.

Vlastnosti léku

Nifedipin je syntetická medicína, produkovaný k inhibici fungování vápníkových kanálů. Podle chemické složení Nifedipin se vyrábí z prekurzoru pyridinové skupiny, dehydrogenovaného v polohách 1 a 4. Prášek je ve formě žlutých krystalů, málo rozpustných ve vodě a alkoholu.

Hmotnost molekuly nifedipinu C17H18N2O6 je 346,3 g/mol.

Následující video vám řekne podrobněji o vlastnostech léku Nifedipine:

Sloučenina

Podle chemického složení 1 tablety se rozlišuje hlavní látka - derivát 1,4 dihydropyridinu a další látky Pro lepší vstřebávání nifedipin:

mléčný cukr;
stearová hořečnatá;
potravinářská želatina;
celulóza v mikrokrystalech;
pšeničný škrob;
koloidní titan a oxidy křemičité, mastek a další skořápkové látky.

Lékové formy

Nifedipin se vyrábí v několika dávkových formách:

Nifedipinové tablety s 10 a 20 mg hlavní účinné látky, spotřebiteli nejčastěji známé;
roztok pro kapací infuzi, jehož 1 ml obsahuje 0,01 mg nifedipinu;
roztok ve 2ml ampulích pro přímé srdeční podání.

Izraelské lékárny nabízejí také Nifedipin gel (masť, emulze) jako lék na hemoroidy.

V městských lékárnách je minimální cena za lék 36 rublů, nejvyšší cena je 47 rublů. Online lékárny nabízejí ke koupi Nifedipin za 27 rublů.

Mechanismus účinku nifedipinu je diskutován níže.

farmakologický účinek

Blokováním kalciových kanálů Nifedipin omezuje tok vápenatých iontů do příčně pruhované tkáně srdečních komor a myocytů hladkého svalstva koronárních a periferních tepen. Zvýšení dávky nifedipinu blokuje uvolňování vápenatých iontů z buněčné struktury PROTI krevního řečiště. Dočasně snižuje počet aktivních kalciových kanálů bez kontroly dočasného mechanismu blokování a následné reaktivace.
Má desynchronizovaný účinek na rytmus vzruchů a kontrakcí, blokuje působení kalmodulinu angionálního původu a troponinů srdečního původu. Vede k normálu patologický proces zesílený transport iontů vápníku přes membránový potenciál, ke kterému dochází při systolický tlak. Selektivní působení na blokování kalciových kanálů je vyjádřeno ignorováním uzavření kanálů ve venózních myocytech.
Zvyšuje rychlost krevního oběhu v Koronární tepny, obnovuje krevní oběh v oblastech srdce postižených onemocněním koronárních tepen. K obnovení krevního oběhu dochází v důsledku otevření dalších větví koronárních tepen bez omezení krevního oběhu ve zbytku cévního řečiště.
Ke snížení arteriální vaskulární rezistence dochází v důsledku vazodilatace. Důsledkem tohoto procesu je prodloužení diastoly komor, snížení potřeby srdečních myocytů kyslíku a celkového tonusu. příčně pruhovaný sval srdce.
Nemá výrazný vliv na fungování kardiostimulátorů prvního a druhého řádu, takže rytmus kontrakce srdce zůstává nezměněn. Zvyšuje vylučování moči ledvinami. Vazodilataci krevních cév překrývá kompenzace sympatoadrenálního systému, vyjádřená zvýšením srdeční frekvence.

Farmakodynamika

Na ústní podání Klinického účinku nifedipinu je dosaženo po 20 minutách, intravenózní infuze umožňuje dosáhnout terapeutického účinku léku po 5-7 minutách.
Při podání přímo do srdce je klinický účinek pozorován během 3-5 sekund po podání nifedipinu. Dávka by neměla překročit 40 mg denně.

Na dlouhou dobu denní použití Nifedipin má „přivykací“ účinek na tkáně, ke kterému dochází po 60-90 dnech. Terapeutický účinek od nifedipinu trvá až 24 hodin.

Farmakokinetika

Při použití Nifedipinu je vysoká schopnost vstřebání střevními klky do krevního oběhu (více než 92 %). Na orální konzumace s jídlem přesahuje biologická dostupnost 60 %. Nifedipin užívaný nalačno má 40% biologickou dostupnost.

Po vstřebání do žilní lůžko prochází „kontrolou“ a léčbou přes portální žílu jater. Přístupný mozkovým buňkám, mléčným alveolům a embryonálním cytostrukturám při průchodu hematoencefalickou bariérou, hematoplacentární bariérou. Poločas rozpadu a rozpad léčiva je pozorován v játrech. Konečné produkty metabolismu nifedipinu jsou vylučovány močovým systémem (čtyři pětiny produktů) a žlučí (jedna pětina metabolitů). Poločas se pohybuje od 4 do 17 hodin.

Indikace

angiotrofoneuróza s periferní poruchy průtok krve v terminálních arteriolách;
(jako nezávislý lék nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy);
arteriální spazmus oční bulva a vnitřní ucho;
perzistentní chronická angina pectoris.

Lék je kontraindikován pro děti a dospívající. Je důležité vědět o indikacích pro použití nifedipinu během těhotenství: měl by být užíván s opatrností, zejména v posledních 3 měsících těhotenství. Snížit zvýšený tón děloha v období těhotenství existuje více bezpečné analogy antagonisté vápníku.

Řekneme vám dále, jak užívat nifedipin.

Návod k použití

Tablety nifedipinu se užívají perorálně během jídla, nejlépe tekuté. Je přijatelné polykat tablety s vodou.
Pokud lékař nepředepíše větší dávku, je zakázáno užívat více než 2 tablety denně po 20 mg samostatně.
Maximální denní dávka nifedipinu by neměla překročit 80 mg (čtyři tablety denně), pokud je dávka 40 mg neúčinná.

Systémové poruchy cerebrální cirkulace a jaterní selhání omezují použití nifedipinu. Starším a geriatrickým pacientům by měla být předepsána nižší dávka, zejména v kombinaci s jinými angiotenzními látkami. Délka užívání léku by měla být v kompetenci ošetřujícího lékaře.;

Nežádoucí účinky nifedipinu

Řada pacientů užívajících nifedipin zažila ostré kapky systolický tlak, letargie, zarudnutí kůže v obličeji, bolest a závratě v hlavě, otoky koncových částí končetin, nával horka.
Dlouhodobé užívání léku vedlo ke zvýšení krevních hladin jaterních transamináz, nevolnosti a dyspeptickým poruchám trávení (zácpa nebo průjem).
U některých pacientů nelze vyloučit kožní projevy. alergické reakce, myalgie, exacerbace artritidy. Dochází ke snížení koncentrace glukózy v krvi, zvýšenému močení a hyperplazii dásní.
Při analýze krevního nátěru pokles počtu všech tvarované prvky krev, trombocytopenická purpura.

speciální instrukce

Vysazení léku by nemělo být provedeno náhle. Léčebný režim zahrnuje pomalé snižování dávky v průběhu času. Příjem nápojů obsahujících ethanol, je během léčby zakázáno. Pracovní činnost spojený s zvýšená pozornost a koncentrace by měla být na chvíli omezena.