Co je myositida obturátorového svalu. Připojení dalších struktur k procesu

Mnoho lidí ráno cítí bolest vyzařující ze zadní části hlavy do krku a ramenní kloub. Jedná se o ramenní myositidu – onemocnění, které postihuje jednotlivé svaly nebo celou skupinu svalů. Nejčastěji trpí pravé rameno, protože maximální zatížení padá konkrétně na pravou ruku.

Tato nemoc způsobuje mnoho nepohodlí způsobené bolestí a slabostí svalové tkáně. Pohyb kloubů je výrazně omezen. Po objevení prvních příznaků myositidy byste měli vyhledat pomoc lékaře. Samoléčba se nedoporučuje, aby se zabránilo šíření onemocnění na další svalové skupiny.

Co způsobuje myozitidu?

Nejčastější důvody:

Příznaky onemocnění

Myositida ramenních svalů může být akutní nebo pokročilá, pokud léčba není zahájena včas. Někdy když otevřené zranění pokud se do rány dostane infekce, rozvine se purulentní myositida. Léčit takovou nemoc je poměrně obtížné, k zotavení v tomto případě často dochází až po chirurgickém odstranění hnisu.

Příznaky myositidy se primárně scvrkají do velmi silné bolesti v oblasti ramen, často vyzařující do oblasti krku a celé paže.

V některých případech se může objevit otok ramen a zarudnutí kůže doprovázené zvýšenou citlivostí a svalovým napětím. S každým pohybem se příznaky mohou zesílit, takže je třeba včas konzultovat lékaře, abyste předešli svalové slabosti a v budoucnu poškození sousedních svalů a jejich atrofii.

Provádění diagnostiky

Před jmenováním nutná léčba myositis, musí lékař zjistit přesnou příčinu onemocnění. Pro přesnou diagnózu musí pacient podstoupit některá vyšetření. Požadované:

obecný a biochemický krevní test;
fluorografie;
Rentgenový snímek postiženého orgánu.

Na základě průzkumu pacienta a výsledků testů lékař diagnostikuje přesnou diagnózu a bude jmenovat účinná léčba. V případě potřeby bude nutná konzultace s traumatologem a revmatologem.

Drogová terapie

Léčba myositidy se vybírá individuálně pro každého pacienta v závislosti na příznacích a formě onemocnění. Je potřeba nejen ulevit pacientovi od silná bolest, ale také k odstranění příčiny onemocnění.

Eliminovat bolestivé pocity lékař předepisuje nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen, Ketorolac nebo Diclofenac.

Tyto léky by se neměly užívat déle než 10 dní, aby se zabránilo vedlejší efekty.

Užívání vitamínů je také povinné - kyselina listová a pyridoxin. K zahřátí bolavých svalů a uvolnění napětí jsou předepsány masti Finalgon nebo Apizartron.

Protizánětlivé a analgetické masti a gely by se měly používat podle návodu k použití, který je k nim přiložen. Doporučuje se léčit svalovou myozitidu v kombinaci s fyzioterapeutickými procedurami, masáží a fyzikální terapií.

Na počáteční fáze, složitější stadia by měla být léčena pouze v nemocnici pod neustálým dohledem lékařů. K léčbě infekční myozitidy lze předepsat i antibiotika, jejichž dávkování a průběh léčby volí pouze ošetřující lékař v závislosti na stadiu onemocnění a původci infekce.

V akutním stadiu onemocnění by měla být fyzická aktivita co nejvíce omezena, je vhodné dodržovat klid na lůžku. Pokud se vaše tělesná teplota zvýší, musíte si vzít antipyretikum. Zanícené svaly je třeba neustále udržovat v teple, kolem ramen si můžete omotat teplý šátek nebo kapesník.

Tradiční metody léčby

Recepty tradiční medicíny se úspěšně používají k léčbě neakutního stadia onemocnění.

Hodně pomáhá čerstvý zelný list, předtím utlučený do měkka. Aplikuje se na zanícené bolestivé svaly a izoluje se šátkem nahoře. Prostěradlo lze i namydlit mýdlo na praní a posypeme navrch prášek do pečiva. Takový obklad je lepší aplikovat celou noc, místo zelí si můžete vzít list lopuchu a zalít vroucí vodou.
Teplý obklad můžete použít několikrát denně. Chcete-li to provést, vezměte horké vařené brambory nebo sůl zahřátou na pánvi. Tyto komponenty se vloží do látkového sáčku, přiloží se na rameno a zajistí se šátkem. Když brambory nebo sůl vychladnou, odstraní se, postižená plec se potře vodkou a znovu se teple zabalí.
Při myositidě dobře pomáhají obklady s přídavkem silice. Při 0,5l teplá voda Potřebujete pouze 8 kapek esenciálního oleje z jedle, eukalyptu, vavřínu nebo rakytníku. Vlněný ubrousek navlhčíme v připraveném roztoku a přiložíme na bolavé místo, zakryjeme ho filmem a izolujeme šátkem.
Působí na bolavé svaly přírodní med, jehož malé množství se nanese na zanícené místo a vmasíruje se do pokožky. Zbývající med se smyje tinkturou z léčivých bylin a svaly se izolují něčím vlněným.
Užitečné je potřít problémová místa jablečným octem a vypít léčivý nápoj. Pro jeho přípravu přidejte 1 polévkovou lžíci do sklenice vody. l. jablečný ocet a jakýkoli med. Během dne se doporučuje vypít 2-3 sklenice tohoto nápoje.

Před použitím jakéhokoli předpisu se nezapomeňte poradit se svým lékařem, abyste se vyhnuli vážné komplikace. Speciální pozornost Při léčbě myozitidy se bere v úvahu i výživa.

Během tohoto období byste neměli zneužívat konzumaci kořeněných, mastných, slaných jídel ani alkoholických nápojů.

V jídelníčku nesmí chybět potraviny bohaté na vitamíny E a B, jako je slunečnicový olej, luštěniny, celer, kukuřice a rakytník.

Aby se předešlo dalšímu zánětu svalů, je nutné se vyvarovat podchlazení, průvanu a dlouhodobému působení klimatizace. Je nutné se vyvarovat nadměrné fyzické aktivity a svalového přepětí, neměli byste zvedat ani nosit těžké předměty. Je potřeba urychleně léčit všechna nachlazení a infekční onemocnění, otužovat se a trávit více času na čerstvém vzduchu.

Myositida: jaké jsou příznaky a léčba doma? - tuto otázku si kladou lidé, kteří jsou vyčerpaní bolest svalů různé povahy. Je to diagnóza „myositidy“ různé lokalizace, kterou lékař okamžitě stanoví při jmenování.

A to není překvapující, protože tato patologie zahrnuje velké množství onemocnění různé etiologie. S ohledem na to, pokud existuje podezření na myositidu, jsou symptomy a léčba v každém případě stanoveny individuálně s přihlédnutím k mnoha faktorům. Pokud je zjištěna myositida, je základem terapie domácí léčba, ale její režim je nutné dohodnout s lékařem.

Podstata patologie

Svalová myositida zahrnuje skupinu onemocnění kosterní svalstvo zánětlivé povahy odlišná lokalizace. Tato patologie je charakterizována bolestivými syndromy, sníženými svalový tonus a atrofii svalové tkáně. V tomto případě může být postižena jedna oblast skeletu (lokální myositida) nebo různé svalové skupiny současně (polymyositida). Nejčastěji se patologie nachází v krku, dolní části zad, dolní části nohy a hrudníku. Vedoucí ve frekvenci identifikované patologie je myositida krčních svalů.

Průběh patologie se může vyskytovat v akutní a chronické formě. Akutní odrůda onemocnění je obvykle způsobeno lokální infekcí svalová tkáň, zranění nebo vystavení vnější faktor(například hypotermie). Existuje aktivní projev bolestivého syndromu. Chronická forma se stává důsledkem nedostatečné léčby onemocnění v akutní fázi. Někdy člověk ani necítí přechod patologie do chronické formy a považuje se za zcela zdravého až do další exacerbace. A chronická forma je přesně charakterizována střídáním exacerbací a období remise.

Infekční typ patologie

K výrobě efektivní schéma Při léčbě myozitidy je důležité správně klasifikovat onemocnění podle etiologického mechanismu a patogeneze onemocnění. V etiologii výskytu patologie existuje několik směrů. Nejčastější důvod svalové léze považováno za infekci. Hlavním původcem infekční formy myozitidy jsou enteroviry jako následek chřipky. Brucelóza, syfilis a tuberkulóza mohou vyvolat patologii. Důležitá role podávané takovým infekcím jako coli, stafylokoky a streptokoky.

Druhým směrem vývoje infekčního etiologického mechanismu je autoimunitní varianta. Hlavním viníkem takového poškození jsou streptokoky. Podstatou spouštěcího mechanismu je fixace toxinů pojivové tkáně a imunitní systém proti nim vytváří protilátky, které současně napadají pojivovou svalovou tkáň (stroma). Tyto kolagenové a elastické struktury, šlachy a vazivové membrány jsou poškozeny jako první, poté se proces přesune do svalových vláken.

Jiné typy patologie

Zvláštní formou onemocnění je myositis ossificans. Příčinou této patologie je akumulace draselných solí ve svalové tkáni, což vede k jejich osifikaci. Jedním z představitelů této formy je traumatický typ. Osifikace svalové tkáně může vést k těžká zranění: vykloubení, modřiny, výrony. Onemocnění může být způsobeno nejen nadměrným stresem s následkem značných úrazů, ale také neustálým mikroskopickým poraněním v důsledku pravidelného přetěžování (sportovci, hudebníci). Samostatně se rozlišuje progresivní typ osifikující patologie. Onemocnění je způsobeno dědičnými a vrozené poruchy PROTI pohybového aparátu. První projevy onemocnění jsou pozorovány u dětí, ale progrese je pozvolná a nakonec vede k osifikaci tkáně.

Toxická myositida se vyskytuje v důsledku vnitřní intoxikace nebo vnější otravy. Tak vznikají vnitřní (endogenní) toxiny při významných poruchách metabolické procesy zejména pro onemocnění kardiovaskulárního systému, jater a ledvin, jakož i pro patologické stavy endokrinní povahy ( cukrovka tyreotoxikóza). Výrazným představitelem vnějších toxinů je alkohol.

Připojení dalších struktur k procesu

Pokud jsou zánětlivé reakce v jiných systémech spojeny s procesem poškození svalové tkáně Lidské tělo, pak povstat specifické nemoci. Když se k patologii přidá poškození kůže, můžeme mluvit o onemocnění zvaném dermatomyozitida. Tato odrůda je typická pro ženy ve věku 20-35 let, ale etiologický mechanismus této kombinace není zcela objasněn.

Obecně se uznává, že vyvolávajícími příčinami jsou stres, časté nachlazení, podchlazení a nadměrné vystavování se slunečnímu záření. Když se taková myositida vyvine, příznaky se objeví jako následující znaky: načervenalá nebo fialová vyrážka na obličeji, pažích a horní části těla; otok očních víček; celková slabost; horečka nízkého stupně; ztráta váhy; stav zimnice. V tomto případě jsou svalové problémy vyjádřeny snížením jejich tonusu, ochablostí a bolestí.

Mohou nastat případy, kdy je zjištěno sekundární zapojení jiných systémů do procesu: nervová vlákna s projevem neuromyozitidy a kloubů - myositida v kombinaci s artritidou. Když je postižena neuromyozitida, nervových vláken uvnitř svalů a konec nervové úseky. U tohoto typu bolesti je bolest nejzávažnější. Může se objevit další typ patologie – polyfibromyositida. Při tomto onemocnění jsou nejvíce postiženy svalové úponové body. V tomto případě dochází ke ztluštění svalových šlach s rozvojem kontrakcí v nich. Díky tomu se svaly v noci a ani při celkové anestezii neuvolňují.

Vlastnosti projevu patologie různých lokalizací

Příznaky myositidy závisí na umístění patologie, ale lze identifikovat následující hlavní příznaky:

syndrom bolesti;
zarudnutí;
otok;
funkční poruchy.

Ve svalových strukturách jsou zřetelně cítit prameny a uzliny. Bolestivý syndrom se výrazně zvyšuje s pohybem a fyzickou aktivitou. Nejdůležitějším příznakem je oslabení svalové síly a úbytek svalové hmoty. S přihlédnutím k lokalizaci procesu lze identifikovat určité specifické okolnosti.

Myositida krku je nejčastější patologií tohoto typu a je bolestivá. Kromě toho lze tento typ patologie považovat za nejnebezpečnější, protože procesy se šíří do časové oblasti hlavy a krční páteře. V těchto oblastech se tedy může projevit syndrom bolesti. Cervikální myositida se může rozšířit do hladkého svalstva jícnu, což vede k problémům s polykáním a někdy k potížím při dýchací proces. Pokud nemoc začne, je obtížné udržet hlavu nahoře a existuje tendence ji spustit na hrudník. Jeden z charakteristické příčiny původ cervikální patologie je hypotermie – i malý průvan někdy způsobí nečekané zhoršení. Kromě toho může být etiologický mechanismus spuštěn obraty krku s extrémní amplitudou, nepohodlnou polohou v noci a fyzickým přetížením.

Svalová myositida oblast hrudníku se vyskytuje mnohem méně často a je často způsobena lidskou činností spojenou s dlouhodobým stáním nepohodlná pozice. Charakteristické příznaky: střední bolest, celková slabost, necitlivost po ránu. Při dlouhém stání bolest zesílí.

Myositida zádových svalů je běžná u lidí, jejichž práce zahrnuje dlouhou dobu v nepohodlné poloze (například řidiči nákladních automobilů). Zvýšené riziko- u těhotných žen. Nejčastěji jsou postiženy m. psoas a trapézové svaly. V prvním případě se bolest v dolní části zad zesílí při ohýbání. Při palpaci je zřetelně cítit ztluštění svalové tkáně. V trapézovém svalu lze nahmatat uzliny. Poněkud méně často lze zjistit poškození nadlopatkových a paravertebrálních svalů.

Principy léčby patologie

Když se objeví myositida, léčba je určena etiologickými znaky, lokalizací a fází vývoje onemocnění. Přirozeně je léčebný režim individuální s přihlédnutím k věku a vlastnostem lidského těla. Léčba je předepsána po diagnóze a diferenciaci typu myositidy. Primární diagnóza je stanovena na základě výsledků analýzy symptomů, vyšetření a palpace. K identifikaci zánětlivé reakce a přítomnosti infekce se provádí test krve a moči. Většina úplný obrázek provádí elektromyografii.

Léčba se obvykle provádí doma a je zaměřena na řešení následujících problémů:

odstranění příčin patologie a zastavení zánětlivého procesu;
boj s projevy symptomů a především bolesti;
obnovení svalových funkcí a jejich posílení.

Když je diagnostikována krční myositida, léčba je zaměřena na prevenci poškození páteře a hlavní tepny. Taktika léčby je založena na medikamentózní terapie, fyzioterapie, cvičební terapie. Doma je zvláště důležité kombinovat terapii s možnostmi tradiční medicíny.

Účinky léků

Léčba léky doma se provádí přísně podle pokynů lékaře. Zpravidla se pro orální podávání předepisují systémové léky a pro externí prostředky lokální terapie. Nejběžnější skupiny léků pro perorální podání a injekci jsou:

protizánětlivé léky nesteroidního typu: Movalis, Celecoxib, Nimesulid, Etorikoxib, Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Ketorolac, Indometacin, Peroxicam;
analgetika k odstranění bolesti: Analgin, Antipyrin, Miolgin, Phenacetin, Paracetamol;
Antibiotika pro infekční myozitidu předepisuje pouze lékař s přihlédnutím ke konkrétnímu patogenu.

Důležitou fází léčby je použití oteplovacích a protizánětlivých mastí. U myozitidy se doporučuje použít následující prostředky:

Traumeel S je protizánětlivá analgetická kompozice s imunostimulačními vlastnostmi. Průběh léčby je 15-30 dní;
Gevkamen - mast s protizánětlivým účinkem;
Mefenát je nesteroidní mast s prodlouženým účinkem;
Espol je hřejivá mast s protizánětlivými vlastnostmi, účinná po dobu 2-2,5 hodiny;
Fastum-gel se vyrábí na bázi ketoprofenu;
Roztiran: mast obsahuje esenciální olej(jedle, muškátový oříšek, eukalyptus), kurz - 4-6 dní;
Reliéfní gel na bázi levomentolu a ibuprofenu, průběh léčby – 8-12 dní;
Diclak gel na bázi diklofenaku, zmírňuje bolest a otoky;
Dolaren-gel má dobrou penetrační schopnost přes kůži;
Apisatron - na bázi masti včelí jed;
Viprosal je mast vyrobená z jedu zmije;
Vipratox je lék na bázi hadího jedu.

Při použití externích produktů se musíte nejprve poradit se svým lékařem. Kromě toho je důležité se vyhnout alergické reakce a před použitím by měl být proveden test na vnímavost těla.

Použití lidových prostředků pro domácí léčbu

Velmi užitečný doplněk k léčba drogami doma může být použití lidových prostředků. I jejich použití je však vhodné koordinovat s lékařem. Jednou z prvních lidových metod je vystavení suchému teplu. Takový obklad se přikládá na postižený sval ve formě vařeného bramboru, zabaleného do ručníku nebo nahřáté soli vložené do látkového sáčku. Po tepelné expozici potřít postižené místo alkoholem popř alkoholová infuze léčivé rostliny.

Zahřívací mast: žloutek, jablečný ocet (1 polévková lžíce), terpentýn (1 lžička) - kompozice se vtírá před spaním a po celou noc se přikryje vlněným šátkem.
Je aplikována jódová síťka bavlněný tampon na kůži v postižené oblasti.
Lopuch: přiložte list po rostlině, který se před spaním fixuje na bolavý sval.
Obklad z této směsi: přidejte 10-15 kapek vavřínu, jedle nebo rakytníkový olej, voda se předehřeje na 48-55 0 C.
Směs bodyaga a másla ve stejném poměru - bolavé místo třel před spaním.
Odvar: připravuje se z vrbové kůry (2 polévkové lžíce na 0,5 l vody), zahřívá se ve vodní lázni.
Odvar z borovice: jehličí se rozdrtí a vaří ve vodě 45-60 minut, poté se louhují až do úplného vychladnutí.

K těm nejoblíbenějším tradiční metody Mezi následující postupy patří:

přiložení obkladu z listů zelí;
tření postižené oblasti jablečným octem;
užívání nápoje ve formě směsi jablečného octa a medu;
obklad z jezevčího nebo nutriového tuku s přidanou solí.

Při domácí léčbě je důležité zajistit odpočinek a správnou výživu. Je nutné vyloučit alkoholické nápoje, kořeněná a slaná koření, tučná jídla. Doporučuje se zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na vitamíny E a B: luštěniny, hlávkový salát, kukuřice, rakytník, celer, slunečnicový olej.

Myositida je velká skupina svalových onemocnění, která mohou zničit život člověka. Včasná detekce a účinná léčba doma pomůže zbavit se těchto problémů.

Každý alespoň jednou zažil bolest svalů. Nejčastěji je příčinou takové bolesti myositida, zánětlivý patologický proces, který postihuje svalovou tkáň.

Bez včasné léčby může mít myositida vážné následky. Proto je tak důležité znát příznaky a principy léčby myositidy v závislosti na její lokalizaci.

Myositida kombinuje onemocnění charakterizovaná poškozením svalů kosterní svalstvo v důsledku vystavení zánětlivým, traumatickým, toxickým a jiným nepříznivým faktorům.

Onemocnění se vyznačuje patologickými zánětlivými procesy, které se vyskytují ve svalové a pojivové tkáni muskuloskeletálního systému.

Nejběžnějším typem myositidy je cervikální, tvořící více než polovinu všech případů onemocnění.

Nemoc se objevuje podle různé důvody. V tomto případě může být myositida jako nezávislé onemocnění a příznakem doprovodného onemocnění.

Hlavní příčiny myositidy:

Poměrně často je vývoj myositidy spojen s obranné mechanismy lidského těla, které se při stresu aktivují a vyvolávají svalové napětí.

Klasifikace a příznaky

Hlavním příznakem myositidy je pocit intenzivní svalové bolesti, jejíž lokalizace je určena postiženou oblastí. Bolest je pociťována silněji, když zatlačíte na místo poranění.

Pomocí palpace můžete najít hustý, napjatý sval. Často může být lokalizace patologických zánětlivých procesů ve svalech nebo pojivových tkáních určena jasně viditelným zarudnutím.

Příznaky myositidy:

otok svalů;
zvýšená tělesná teplota;
uzlové těsnění;
zvýšená mechanická excitabilita svalů;
pocit omezeného pohybu kloubů;
snížený svalový tonus;
hemoragie pod kůží a hematomy;
zvýšená citlivost kůže;
částečné popř úplná atrofie kosterní sval.

Jak nemoc postupuje a příznaky se stávají výraznějšími, může člověk ztratit schopnost samostatně se o sebe starat.

Typy myositidy

Nemoc má dvě fáze vývoje. V závislosti na stupni vývoje onemocnění existují dva typy:

akutní myositida charakterizované náhlým poškozením svalů a symptomy bolesti;
chronická myositida nastane, pokud dlouho pro nemoc neexistuje adekvátní léčba, bolest a další příznaky jsou méně výrazné a objevují se po celý život bez příčiny.

Typy myozitidy lze klasifikovat podle příčin jejich výskytu:

V závislosti na lokalizaci onemocnění existují:

Cervikální myositida

Onemocnění je charakterizováno bolestí svalů krční oblasti s přechodem do oblasti ramene a lopatky, někdy postihující okcipitální oblast.

Bolest je bolestivé a tupé povahy a může vyzařovat do čela, uší nebo spánku. Často je bolest pociťována po celé délce paže až k prstům, což způsobuje jejich znecitlivění.

Nejčastěji není ovlivněna pohyblivost krčních obratlů, ale existují výjimky, kdy je kvůli intenzivní bolesti pozorován omezený pohyb.

Pokud zahájíte proces léčby cervikální myositidy, zánětlivé procesy někdy postihují hrtan a hltan, takže proces stravování se stává obtížným.

Navíc může postihnout přilehlé svaly bránice a banální onemocnění se pak může stát smrtelným. V takových případech může dojít k atrofii životně důležitých orgánů, proto je nutná okamžitá lékařská péče.

Léčba

Při léčbě myositidy se v závislosti na lokalizaci onemocnění musíte poradit s lékařem.

Pokud se objeví bolest svalů v krku, končetinách nebo zádech, bude pacient po počáteční léčbě odeslán k terapeutovi. Po určení etiologie onemocnění a jeho lokalizace dává terapeut doporučení kontaktovat specializovaného specialistu.

U autoimunitní myozitidy se musíte poradit s revmatologem, u neuromyozitidy a dermatomyozitidy - neurologa a myositidu, která se vyskytuje během infekčních onemocnění, bude léčena terapeutem.

Léčba myositidy, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, vyžaduje povinnou diagnostiku s přesnou diagnózou.

Diagnóza zánětu svalové tkáně zahrnuje:

vyšetření a pohovor s nemocnou osobou;
účel výzkumu: laboratorní (rozbor moči, krevní testy, revmatický test), instrumentální (magnetická rezonance a počítačová tomografie), biopsie svalové tkáně.

Rozhovor a vyšetření pacienta

Průzkum se skládá ze sběru informací o nástupu onemocnění, údajů o událostech, které mu předcházely, příznacích, přítomnosti dědičné patologie a další nemoci. Průzkum provádí lékař na základě slov pacienta.

Vyšetření provádí lékař vizuálně: pečlivě vyšetřují kůže nad svalovou tkání je zaznamenáno zarudnutí nebo bledost kůže v poškozené oblasti.

Silné svalové napětí (hypertonicita) naznačuje, že onemocnění je v akutní fázi. U cervikální myositidy ztěžuje svalová hypertonicita jídlo a dokonce i pohyb. Chronická forma myositidy je charakterizována možnou atrofií svalové tkáně. Kůže nad svalem zbledne. Polymyozitida tedy může být určena raná fáze, což také pomůže stanovit přesnou diagnózu.

Výzkum

Účel revmatického testu je zaměřen na identifikaci onemocnění jako např revmatoidní artritida, polyfibromyositida, polymyositida, lupus erythematodes a další. Tato studie vylučuje autoimunitní etiologie nemocí. Pomocí revmatického testu se navíc zjišťují příčiny onemocnění a jeho intenzita.

Provádí se biopsie a následné morfologické vyšetření svalové tkáně, aby se určily změny, ke kterým došlo ve svalu, okolních tkáních a krevních cévách.

Touto diagnostickou metodou je vybrána a následně studována část svalové tkáně (biomateriál).

Myositida krku: léčba

Cervikální myositida se nejčastěji vyskytuje v důsledku infekční infekce nebo hypotermie.

Bolest svalů s krční myozitidou se objevuje v krční páteři, při otáčení hlavy nebo tlaku na tyto oblasti.

Pro cervikální myozitidu lékaři předepisují:

Myositida: léčba doma

Před konzultací s lékařem se můžete pokusit zlepšit své zdraví myositidou doma.

To lze provést suchým teplem. Chcete-li to provést, zabalte bolavé místo šátkem nebo pásem pro psa a noste jej pravidelně.

Červená paprika proti bolesti

Snížit bolestivé pocity Pomůže červená feferonka. Zalévá se alkoholem (amoniak). Jeden nebo dva lusky pálivá paprička nalijte 300 ml alkoholu. Produkt se infuzuje několik dní. Poté se přípravek používá potíráním bolavého místa.

Masti

Složení: květy heřmánku (4 polévkové lžíce), máslo nebo margarín (1 polévková lžíce). Místo květů se používají heřmánek Bobkový list. Rozdrťte heřmánek, poté přidejte olej a promíchejte. Namažte postiženou oblast těla připravenou surovinou asi 5krát denně. Mazaný sval by měl být přikryt teplou látkou nebo přikrývkou;
Musíte vzít 100-150 g přesličky a důkladně ji rozdrtit. Poté se přeslička smíchá s 300 g oleje (rostlinného). Hotová hmota se nechá jeden den na chladném místě. Každý druhý den se vyluhovaná mast vtírá do postižených svalů. Po rozetření aplikujte obklad a fixujte po dobu 30 minut;

Odvary a obklady

Léčebný režim

Při diagnóze myositidy není potřeba přetěžovat nemocnou svalovou tkáň. Poměrně často se u myositidy doporučuje klid na lůžku, když je onemocnění v akutní fázi. Aby se snížil tlak na postižené svaly, je nutné správné držení těla.

Musíte pečlivě sledovat svůj jídelníček a dodržovat ho terapeutická dieta. Jíst pomáhá snížit zánět a zastavit ho. mastné kyseliny. Mastná jídla pomáhají předcházet zánětům ve svalech polynenasycené kyseliny, které se nacházejí v rybách (losos, chum losos, losos, růžový losos, sleď, halibut, tuňák).

Prospěšné je jíst potraviny s lehce stravitelnými bílkovinami, jako je sója, kuřecí maso a mandle.

Menu pacienta s myositidou musí obsahovat fermentované mléko a produkty obsahující vápník: rybíz, petržel, angrešt. Zdrojem hořčíku jsou obiloviny a luštěniny.

Je velmi důležité dodržovat určité pitný režim: Měli byste vypít alespoň 2 litry tekutin denně: slabou zelenou hodinku, ovocné nápoje, kompoty a vodu. Šípkový odvar dokonale zmírňuje otoky svalové tkáně.

Do úplného uzdravení je nutné omezit konzumaci soli, tuků a alkoholu.

Preventivní opatření

Abyste zabránili výskytu myositidy, potřebujete:

Pamatujte, že nemůžete odkládat návštěvu lékaře a léčbu myositidy. Vzhledem k tomu, že následky tohoto onemocnění mohou být velmi závažné, měla by být léčba zahájena co nejdříve – ihned po objevení příznaků onemocnění. Bez čekání, až se nemoc stane chronickou.

V kontaktu s

Veškerý život je spojen s pohybem, který je poskytován různé skupiny svaly. Pokud je jejich funkce narušena, kvalita života člověka se výrazně snižuje - nemůže se o sebe plně postarat a dodržovat svůj obvyklý denní režim. Naštěstí jsou tato onemocnění poměrně vzácná. Nejběžnější z nich jsou myositida. Podle statistik profesora N.A. Mukhina, jsou pozorováni ne více než 1 případ na 100 tisíc obyvatel.

Myositida je zánět určitých svalových skupin, který se vyvíjí pod vlivem nějakého škodlivého faktoru. Na počáteční fáze, projevuje se pouze jako slabost nebo tíha v končetinách, „maskující se“ jako běžná únava nebo chřipka. Po několika dnech nebo týdnech však pacient není schopen vstát z postele kvůli svalové nehybnosti. Včasná detekce myozitidy a její adekvátní léčba může eliminovat patologický proces a obnovit předchozí kvalitu života.

Klasifikace a příčiny myozitidy

Existuje několik forem onemocnění, které se liší mechanismem výskytu, symptomy a taktikou léčby. V desáté revizi Mezinárodní klasifikace onemocnění byly systematizovány s přihlédnutím k výše uvedeným kritériím. Hlavním rozlišovacím znakem, který naznačuje formu myozitidy i při rozhovoru s pacientem, je však příčina vývoje.

Akutní infekční myositida

V současné době je to poměrně vzácné. Pikantní infekční myositida se může vyvinout ze dvou důvodů:

viry – po předchozím nebo jiném onemocnění, jehož původcem byl virus. Je třeba poznamenat, že nejčastěji se myositida tvoří po ( ovlivňující střeva), v důsledku jeho migrace krví do svalové tkáně;
bakterie - jakýkoli vstup těchto mikroorganismů do svalů vede k rozvoji infekční myozitidy. Mohou proniknout následujícími způsoby:
- z životní prostředí kvůli hlubokému poškození měkkých tkání ( hluboký řez, otevřená zlomenina, nesprávně umístěná intramuskulární injekce atd.);
- z infekčního zaměření v jiných orgánech (když bakterie vstoupí do krve nebo se vyvine sepse);
- z okolních tkání (s flegmónou tukové tkáně,).

Akutní infekční myositida má zpravidla příznivý průběh - zotavení nastane do 2 týdnů (s výjimkou vývoje myositidy na pozadí sepse).

Intersticiální myositida

Tento speciální tvar myositida, která se vyvíjí v důsledku poškození pojivové tkáně mezi svaly (interstitium). Nejčastěji je to pozorováno, když mykobakterie (Kochovy bacily) přecházejí z plic podél krevního řečiště do jiných tkání. Usazují se v intersticiu a tvoří granulomy - husté objemové útvary od patogenů a imunitní buňky. Zánětlivá reakce z vaziva přechází do okolních svalů a vzniká myozitida.

Traumatická myositis ossificans

Tato myositida se může rozvinout po jakémkoli poranění končetiny (zlomenina, vykloubení, penetrující poranění atd.), kvůli kterému dochází ke krvácení do svalové tkáně. Pokud se krev nerozloží do 7-10 dnů, postupně se na jejím místě vytvoří oblast „osifikace“, která neustále zraňuje sval a způsobuje jeho zánět.

"Typická" traumatická myositida

Profesionální sporty jsou často příčinou myositidy. Typické lokalizace jsou:

Polymyozitida a dermatopolymyozitida

Tyto formy jsou si navzájem velmi podobné, jediný významný rozdíl je v tom, že u dermatopolymyozitidy je spolu se svaly vážně postižena kůže. Přesná příčina rozvoje těchto onemocnění není jasná, ale byla prokázána role dědičnosti. S určitými vlastnostmi imunitního systému mohou lymfocyty „udělat chybu“ a produkovat protilátky proti normálním tkáním těla (toto se nazývá autoimunitní proces).

Juvenilní dermatomyositida

Průběh této formy je velmi podobný klasické dermatomyozitidě. Rozdíl je ve věku pacientů (např. juvenilní forma postihuje děti od 5 do 15 let) a výsledkem je, že onemocnění je závažnější a častěji je pozorována „osifikace“ (osifikace) ve svalech. Typickou lokalizací je krční myositida.

Dermatomyositida u novotvarů

Myositida se může objevit s zhoubné nádory. Je to způsobeno vznikem paraneoplastického syndromu - poměrně vzácného jevu, díky kterému buňky imunitního systému napadají nejen novotvary, ale i normální buňky (včetně svalových buněk)

Profesionální myositida

V poslední revizi Mezinárodní klasifikace nemocí se tento typ samostatně nerozlišuje, protože se jedná o traumatickou myozitidu. Pracovní patologové ji však oddělují od ostatních. Pro ty zaměstnance státních organizací, jejichž profese zahrnuje každodenní fyzickou aktivitu (a kteří mají myozitidu), jsou poskytovány benefity sociálního charakteru a v organizaci práce (zvýšení počtu přestávek, snížení počtu směn, přechod do práce s menší pracovní zátěž).

Příznaky myositidy

Průběh a příznaky myositidy se výrazně liší s různé formy onemocnění, což umožňuje jejich diagnostiku již ve fázi vyšetřování a dotazování. Je důležité věnovat pozornost nejen poškození svalů, ale také stavu okolních tkání (kůže, vlákna přes svaly, kosti), protože změny v nich mohou být také příznaky myositidy.

Příznaky akutní infekční myositidy

Toto je nejpříznivější forma onemocnění. Zpravidla mu předcházejí příznaky chřipky nebo jiných akutních respiračních virových infekcí:

horečka;
snížená/nedostatek chuti k jídlu;
slabost;
místní příznaky (rýma, bolest v krku nebo nosu, kašel jakékoli povahy atd.).

Poté, co zmizí (během 1-2 dnů), počáteční projevy myositida svalů paží a nohou: slabost nebo tíha; bolest, na obou stranách stejná. Obvykle jsou výraznější v ramenou a kyčlích než ve vzdálenějších částech končetin (chodidla/zápěstí).

Nemoc postupuje extrémně rychle. Během několika dnů (v těžkých případech jeden) se objeví příznaky myositidy svalů zad, hrudníku a krku. Pacient se stává absolutně nehybným. Charakteristickým rysem onemocnění je, že reflexy (koleno, loket atd.) jsou zcela zachovány. Bolestivý syndrom je také výrazný - jakákoli palpace svalů způsobuje pacientovi utrpení.

Jak si doma otestovat reflex kolena? Pokud nemáte v domě nebo bytě gumovou paličku, můžete k tomu použít okraj dlaně. Před testováním reflexu zkontrolujte, zda je paže nebo noha pacienta zcela uvolněná. Nejpohodlnější je vyvolat kolenní reflex z polohy „noha k noze“ - k tomu musíte udeřit střední silou 2-4 cm pod čéška(podél šlachy kvadricepsu, kterou lze nahmatat rukou).

Jak rychle se poškození svalů vyvine, tak rychle zmizí. Po ztrátě schopnosti pohybu po 6-10 hodinách (výjimečně až po 24 hodinách) začne myositida šíjových svalů mizet bez léčby. V průměru všechny příznaky ustoupí během 2-3 dnů. V těžkých případech není pacient schopen vstát z postele déle než týden, v tomto případě může poškození svalů trvat až 2-3 týdny.

Příznaky intersticiální myositidy

Nejčastěji se tato forma vyvíjí na pozadí tuberkulózy nebo. Nemoc přenáší chronické povahy, často probíhá bez akutní příznaky a postupuje pomalu. Vyznačuje se atypickými lokalizacemi. U takových pacientů se například častěji rozvine myositida hrudní nebo krční páteře, aniž by postihla svaly končetin.

Pro intersticiální myozitidu jsou charakteristické následující příznaky:

dotěrná bolest střední nebo nízké intenzity, která má specifickou lokalizaci a nemigruje;
při palpaci můžete určit nejen bolestivost svalů, ale také omezené oblasti zhutnění;
pacient zřídka pociťuje silnou slabost postižených svalů. Svalové funkce jsou zpravidla zachovány a pohyby jsou mírně omezeny.

Kromě příznaků myozitidy se u pacientů projevují známky základního onemocnění, na které je třeba při diagnostice dávat pozor. U tuberkulózy je to porušení normální dýchání(kašel s hlenem, dušnost) a celkové hubnutí. V prvním období se objevuje syfilis lokální příznaky v oblasti genitálií (tvrdý chancre ve formě těsnění nebo vředů).

Příznaky traumatické myositis ossificans

Po dlouhou dobu po úrazu (několik měsíců až rok) může dojít ke skryté myositis ossificans. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc poté, co objeví na noze nebo paži hustou oblast, která hustotou připomíná kost. Bolestivý syndrom může být vyjádřen různými způsoby - záleží na umístění a velikosti formace. Pokud leží povrchněji, více zraňuje svalovou tkáň a způsobuje bolest. Při umístění blíže ke kosti nemusí pacient pociťovat žádné nepohodlí.

Svalová slabost je zřídka pozorována u traumatické myositidy. Celkové příznaky(horečka, hubnutí, snížená/nedostatek chuti k jídlu) také chybí.

Příznaky polymyozitidy

Polymyositida se může vyvinout různými způsoby. U mladší skupiny populace (do 20-25 let) začíná často akutně. Pacient pociťuje náhlou slabost a bolest ve svalech horního resp dolní končetiny, mohou se objevit celkové příznaky: mírná horečka (do 38 o C), bolest hlavy, nedostatek/snížená chuť k jídlu. Starší lidé se vyznačují mírným začátkem polymyozitidy, která se projevuje bolestí svalů v rukou nebo nohou.

Následně dochází k bolestem oslabených svalů. Zpravidla jsou tažného charakteru, střední intenzity, rozprostírající se po celé ploše postiženého svalu. Při palpaci a fyzická aktivita syndrom bolesti se zintenzivňuje.

Pokud pacient dostává adekvátní léčbu, onemocnění postupuje velmi pomalu. Mohou se objevit známky cervikální myositidy, poškození prsních nebo lopatkových svalů. Funkční dysfunkce rukou a nohou se rozvíjí pouze v 5–10 % případů.

Mohou se objevit další příznaky:

mírné olupování, praskání, zarudnutí kůže nad postiženými svaly;
bolest kloubů, která je přechodné povahy (objevuje se s odlišná lokalizace a rychle zmizí s léčbou);
potíže s dýcháním (dušnost s prodlouženým fyzická práce nebo chůze), kvůli slabosti bráničního svalu.

Nejčastěji polymyositida nevede k život ohrožující státy.

Příznaky dermatomyozitidy

Prvním příznakem dermatomyozitidy je nejčastěji vyrážka na kůži nad určitými svaly (obvykle na ramenou, lopatkách, bocích a hýždích). Vyrážka se také může rozšířit do oblasti kloubů, krku a obličeje ( horní víčka, křídla nosu). Má charakteristický vzhled:

červená nebo jasně růžová;
stoupá nad povrch kůže (méně často ve formě plochých, rovných, zaoblených skvrn);
vyrážka se neustále odlupuje.

Poté se postupně objevuje slabost a bolest svalů. Obecně je následný průběh dermatomyozitidy podobný jako u polymyozitidy. Výrazná vlastnost může se objevit vzhled - neustálá bledost rukou a pocit „chladu“ v nich.

Tato forma myositidy je zpravidla asymptomatická (zejména u cysticerkózy a teniahrynchiózy). Během období aktivity larev Trichinella může pacient pociťovat nepohodlí v postižených svalech. Slabost a dysfunkce končetiny nejsou téměř nikdy pozorovány.

Příznaky myositidy u novotvarů

Na pozadí maligních nádorů jsou příznaky myositidy vyjádřeny ve formě dermatomyozitidy (mnohem častěji) nebo polymyozitidy. Navíc pacient často zažívá celkové vyčerpání/úbytek hmotnosti; mírná horečka(asi 37 o C), která přetrvává týdny a měsíce; ztráta chuti k jídlu a únava.

Diagnóza myositidy

K potvrzení přítomnosti myositidy a určení její formy nestačí dotazování a vyšetření pacienta. Za tímto účelem provádějí dodatečné vyšetření pomocí instrumentálních a laboratorních diagnostických metod.

Normální indikátory:
leukocyty - 4,0-9,0*10 9 /1l;
neutrofily – 2,0-5,5*10 9 /1l (47-72 % z celkový počet leukocyty;
Eozinofily – 0,02-0,3*10 9 /1l (0,5-5 % z celkového počtu leukocytů).

– věnovat pozornost hladině CK frakce MB (enzym kreatinfosfokinázy), jejíž zvýšení indikuje poškození svalové tkáně; C-reaktivní protein, což je známka autoimunitního zánětu;

Normální indikátory:
CPK-MB – 0-24 U/l, CRP – 0,78-5,31 ng/ml
K určení formy myositidy je nutné komplexně posoudit stav pacienta a údaje o diagnostických opatřeních.

Léčba

Léčba myositidy je určena formou onemocnění. Pro úspěšná terapie, musí být zastaven/zpožděn zánětlivý proces ve svalech, odstranit její příčinu a poskytnout pacientovi adekvátní úlevu od bolesti s cílem zlepšit kvalitu jeho života.

Léčba akutní infekční (hnisavé) myositidy

Hlavní věcí u této formy myositidy je rychlé odstranění příčiny onemocnění. Pokud se ve svalu ještě nevytvořilo hnisavé ohnisko (flegmona nebo absces), můžete se omezit na předepisování antibiotik:

Peniciliny (Amoxicilin, Carbenicilin, Ampicillin) - pokud pacient 3 měsíce před onemocněním neužíval žádné antibakteriální léky;

Chráněné verze penicilinů (Amoxiclav) - pokud pacient v následujících 3 měsících užíval peniciliny;

Makrolidy (Azithromycin, Erythromycin) – nejlepší možnost k vyloučení imunity bakterií vůči penicilinům (včetně chráněných). K léčbě myositidy u dítěte do 5 let je vhodnější použít Josamycin, antibiotikum, které má minimální množství vedlejší efekty.

Předepsání jednoho z těchto léků vám umožní vyrovnat se s bakteriální infekce, která je příčinou myositidy. Pro zlepšení celkový stav pacient s těžkou intoxikací (horečka nad 38 °C, těžká slabost, nedostatek chuti k jídlu a tak dále) doporučit:

nitrožilní kapací infuze (kapačky) s fyziologický roztok(chlorid sodný) v objemu 1,5-2 litrů;

hojné alkalické pití (minerální vody Essentuki, Naftusya, Arzni);

užívání NSA v kombinacích (paracetamol; roztoky Antigrippin, Coldrex, Teraflu).

Když se vytvoří absces/flegmona, je nutné chirurgický zákrok k odstranění hnisavého ohniska.

Léčba dermatomyozitidy a polymyozitidy

Hlavním důvodem rozvoje těchto forem myositidy je „chyba“ imunity organismu ( autoimunitní proces). Pacienti proto potřebují snížit funkci imunitního systému. Za tímto účelem jsou předepsány glukokortikosteroidní hormony ve formě Prednisolonu nebo Methylprednisolonu. Dávka se volí individuálně a neustále se upravuje v závislosti na účinku terapie, proto je nutné neustálé sledování lékařem.

Cytostatika nebo glukokortikosteroidy? V současné době existují různá schémata pro zahájení léčby. V prvním případě se veškerá terapie provádí hormony (Prednisolon), počínaje velké dávky a postupně snižovat na údržbu (pro nepřetržité používání). Ve druhém je prvním použitým lékem cytostatikum (lék inhibující růst imunitních buněk), který má více vedlejších účinků, ale lepší účinnost. Lékař může použít jeden z těchto režimů, protože neexistuje jasné řešení pro léčbu těchto forem myositidy.

V průměru se účinek léčby dostavuje 4-6 týdnů po zahájení léčby Prednisolonem. Pokud se pacientovi vrátí svalová síla a bolest odezní, je ponechána minimální dávka pro celoživotní užívání. Pokud příznaky přetrvávají, zvyšte dávku nebo přejděte na cytostatika (Methotrexát, Azathioprin, Cyklosporin).

Léčba intersticiální myositidy

K odstranění příznaků intersticiální myozitidy je nutná adekvátní léčba základního onemocnění. K tomu je pacient odeslán na specializované oddělení nebo dispenzarizaci (pokud je přítomna tuberkulóza), kde absolvuje léčebný cyklus předepsaný odborníkem.

Léčba traumatické myositis ossificans

Je prokázáno, že konzervativní léčba nemá na průběh této formy myozitidy žádný vliv. Proto je nutné zaujmout vyčkávací přístup – počkat, až se konečně zformuje. tvorba kostí a určit, zda to narušuje pacientovu schopnost vést jeho obvyklý životní styl. Pokud se toho pacient potřebuje zbavit, udělá to chirurgické odstranění zkostnatění. Indikace k operaci:

poškození blízkého kloubu;

stlačení velkého nervu/cévy;

pravidelné svalové zranění.

Prognóza po léčbě je příznivá, nedochází k relapsům onemocnění.

Léčba myositidy u novotvarů

Hlavním bodem léčby této formy je léčba nádoru, kterou určuje onkolog. Ke zmírnění příznaků myositidy se používají hormony (Prednisolon nebo Methylprednisolon).

Léčba profesionální myositidy

Používá se k léčbě profesionální myositidy Komplexní přístup, která je založena na kombinaci fyzioterapeutických postupů s farmakologickými léky. V současné době se pacientům doporučuje provést následující opatření:

Fyzioterapeutické:

zahřátí postižených svalů a zlepšení jejich krevního oběhu ( aplikace parafínu, galvanické proudy, UHF) – má dobrý efekt s myositidou zad;

sanatorium-resort léčba – nejlépe pro minerální prameny nebo s možností.

Léčivý:

užívání vitamínů B 6 (pyridoxin) a B 12 (kyselina listová);

NSAID (Ketorolac, Ibuprofen atd.) ke zmírnění bolesti.

Myositida je onemocnění, které postihuje jednu z nejdůležitějších tkání v těle – sval. Velký počet druhů ztěžuje jeho diagnostiku, jakkoli laboratorní a instrumentální metody vyšetření umožňují určit konkrétní typ myozitidy i při raná stadia nemocí. Léčba by měla být zvolena individuálně pro každého pacienta v závislosti na formě, závažnosti příznaků a průběhu onemocnění. Je zaměřena nejen na snížení příznaků, ale také na odstranění příčiny. Pokud se lékařům podaří dokončit obě fáze terapie v plném rozsahu, pacient bude moci na myozitidu navždy zapomenout. Bohužel některé formy onemocnění nelze léčit úplné vyléčení, ale i s nimi je možné zachovat slušnou kvalitu života pacienta.