Cosa è meglio per le allergie ai farmaci? Come trattare questa malattia

Elena Petrovna 32.417 visualizzazioni

Le allergie ai farmaci sono un problema comune e il numero delle forme registrate di questa malattia aumenta ogni anno.

La medicina ha imparato a far fronte a molte malattie grazie allo sviluppo prodotti farmaceutici.

Seguendoli come corso, il benessere generale migliora, il funzionamento migliora organi interni, grazie ai farmaci, l'aspettativa di vita è notevolmente aumentata e il numero delle possibili complicanze è diminuito.

Ma il trattamento delle malattie può essere complicato da una reazione allergica al farmaco utilizzato per il trattamento, che si manifesta con sintomi diversi e richiede la selezione di un altro rimedio.

Causa di allergie ai farmaci

Reazioni specifiche ai farmaci possono verificarsi in due categorie di persone.

Primo gruppo.

Nei pazienti sottoposti a terapia farmacologica per qualsiasi malattia. L'allergia non si sviluppa immediatamente, ma in seguito a somministrazioni o usi ripetuti del farmaco. Negli intervalli di tempo tra due dosi del farmaco, il corpo si sensibilizza e vengono prodotti, ad esempio, anticorpi.

Secondo gruppo.

Per i professionisti costretti a entrare costantemente in contatto con i farmaci. Questa categoria comprende infermieri, medici e farmacisti. Le allergie gravi e difficili ai farmaci in molti casi impongono un cambiamento attività lavorativa.

Esistono diversi gruppi di farmaci, il cui uso ha alto rischio sviluppo di allergie:

Gli antibiotici causano i sintomi più comuni e gravi delle allergie ai farmaci: tutti i dettagli qui;
Sulfamidici;
Antifiammatori non steroidei;
Vaccini, sieri, immunoglobuline. Questi gruppi di farmaci hanno una base proteica, che di per sé influenza già la produzione di anticorpi nel corpo.

Naturalmente, le allergie possono svilupparsi anche durante l'assunzione di altri farmaci, sia esternamente che uso interno. È impossibile conoscere in anticipo la sua manifestazione.

Molte persone sono predisposte a reazioni allergiche specifiche a vari farmaci, poiché soffrono di altre forme di allergie, con predisposizione ereditaria, e hanno anche infezioni fungine.

Spesso l'intolleranza ai farmaci viene registrata durante l'assunzione di farmaci prescritti per eliminare altre forme di allergie.

È necessario separare le allergie ai farmaci dagli effetti collaterali e dai sintomi che si manifestano quando la dose viene superata.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono tipici di molti farmaci; alcune persone non li avvertono, mentre altri possono avvertire tutta una serie di sintomi concomitanti.

Gli effetti collaterali pronunciati richiedono la prescrizione di un analogo del farmaco. L'eccesso intenzionale o involontario della dose porta all'avvelenamento del corpo; i sintomi di questa condizione sono determinati dai componenti medicinale.

Segni di malattia

Quando allergici ai farmaci, i sintomi nei pazienti sono espressi in modo diverso. Dopo la sospensione del farmaco, possono scomparire da soli o, al contrario, il paziente necessita di assistenza. cure di emergenza.

Succede anche che il corpo umano possa far fronte da solo a una reazione non specifica e dopo diversi anni, quando si utilizza un medicinale simile, i sintomi non vengono rilevati.

Forme di somministrazione dei farmaci

La capacità dei componenti del farmaco di formare un complesso antigene-anticorpo dipende anche dalla forma della loro somministrazione.

A consumo orale, cioè attraverso la bocca, reazione allergica si sviluppa in un numero minimo di casi, con posizionamento intramuscolare iniezioni, la probabilità di allergie aumenta e l'iniezione endovenosa di farmaci raggiunge il suo picco.

Inoltre, quando il medicinale viene somministrato in vena, i sintomi allergici possono svilupparsi istantaneamente e richiedono cure mediche tempestive ed efficaci.

Sintomi

Le reazioni allergiche sono solitamente divise in tre gruppi in base alla velocità di sviluppo.

Il primo gruppo di reazioni comprende i cambiamenti in salute generale negli esseri umani, si sviluppa immediatamente dopo che il farmaco è entrato nell'organismo o entro un'ora.

Caratteristica è la comparsa di disturbi respiratori: starnuti, congestione nasale, lacrimazione e arrossamento della sclera.

È caratterizzata dalla comparsa di vesciche su gran parte della superficie corporea e da un intenso prurito. Le vesciche si sviluppano in modo piuttosto acuto e scompaiono rapidamente dopo la sospensione dei farmaci.

In alcuni casi l'orticaria è uno dei sintomi dell'insorgenza della malattia da siero; con questa malattia si manifestano anche sintomi di febbre, mal di testa e danni ai reni e al cuore.

Angioedema e l'edema di Quincke.

Si sviluppa in quelle parti del corpo dove sono presenti tessuti particolarmente sciolti: labbra, palpebre, scroto e anche sulle mucose della bocca.

In circa un quarto dei casi appare un gonfiore nella laringe che richiede assistenza immediata. Il gonfiore della laringe è accompagnato da raucedine, respiro rumoroso, tosse, casi gravi broncospasmo.

Dermatite da contatto.

Si sviluppa con il trattamento locale malattie della pelle o durante il lavoro a tempo indeterminato personale medico con i farmaci.

Si manifesta con iperemia, vesciche, prurito e macchie essudanti. Trattamento ritardato e il continuo contatto con l'allergene porta allo sviluppo dell'eczema.

Le foto si sviluppano in aree del corpo esposte alla luce solare durante il trattamento con sulfamidici, griseofulvina e fenotiazina.

Le allergie ai farmaci non sono così rare come potrebbero sembrare a prima vista. Secondo le statistiche mediche, il numero di vittime con una reazione negativa del corpo ai componenti chimici dei farmaci è tre volte superiore al numero di morti in incidenti stradali.

I medici sostengono che questa situazione è dovuta alla tendenza dei russi all'automedicazione. Pertanto, è così importante capire di cosa si tratta, quali sono le sue cause e i suoi sintomi.

Chiunque può avere un'allergia ai farmaci. È una reazione negativa del corpo all'assunzione di farmaci per scopi medici.

Inoltre, questi agenti farmacologici può essere di qualsiasi forma di dosaggio:

, confetti, granuli;
polveri;
soluzioni per iniezioni;
cerotti medicinali.

Rischio di ricevere reazioni avverse il corpo è più alto in coloro che sono inclini alla terapia amatoriale, che comporta un uso indiscriminato. Ma anche i pazienti obbedienti non sono immuni dal deterioramento della loro salute condizione fisica dopo aver assunto farmaci.

Molto spesso, le donne soffrono di allergie ai farmaci. Ma nelle donne rurali si osserva meno frequentemente. Vi è un aumento del rischio di questa malattia negli operatori sanitari e industria farmaceutica. In alcuni casi, i sintomi dei dipendenti sono così gravi da costringerli a cambiare lavoro.

Pseudoallergia

La pseudoallergia ai farmaci (falsa) è simile nei sintomi a quella vera. Nel primo caso esiste una soglia per il contenuto della sostanza allergenica nel sangue. Se questo indicatore non viene superato, il paziente può prendere rimedio senza rischiare sintomi negativi.

Ogni farmaco farmacologico è un prodotto complesso, chimicamente attivo, creato sulla base di qualsiasi sostanza medicinale attiva ed eccipienti:

cellulosa;
lattosio;
talco e altri.

I componenti ausiliari suonano ruolo importante e sono progettati per regolare la velocità di rilascio della principale sostanza farmacologica e controllare il luogo del suo rilascio nel corpo del paziente. Qualsiasi componente del farmaco può causare allergie ai farmaci.

Il meccanismo del suo sviluppo in termini generali è il seguente:

cellule linfoidi presenti nei linfonodi midollo osseo, milza e altri organi e sistemi del corpo, iniziano a produrre anticorpi umorali del gruppo delle gamma globuline, che sono in grado di connettersi solo con antigeni specifici;
si forma un complesso antigene-anticorpo;
si verifica una risposta immunitaria del corpo inadeguatamente aumentata a qualsiasi componente medicinale(normalmente, la risposta dovrebbe essere adeguata alla minaccia);
il quadro clinico mostra una reazione negativa al farmaco.

La capacità dei farmaci farmacologici di formare un complesso antigene-anticorpo dipende dalla forma del loro rilascio e, di conseguenza, dalla sua somministrazione. La probabilità più bassa che si verifichi la malattia è stata registrata durante l'assunzione di compresse.

Il rischio aumenta con iniezione intramuscolare e aumenta ancora di più con la somministrazione endovenosa. Nel secondo caso reazione negativa può svilupparsi istantaneamente e richiede cure mediche urgenti.

Anche i sintomi comuni negli adulti includono:

aumento della temperatura corporea a livelli elevati;
attacchi di soffocamento;
mal di testa;
vertigini;
arrossamento ed eruzioni cutanee;
shock anafilattico;
condizioni febbrili;
danni agli organi interni.

Nei bambini, uno dei sintomi più comuni delle allergie ai farmaci è la lacrimazione, spesso accompagnata da lacrimazione, starnuti e mal di testa. Tra i sintomi dermatologici il più comune è l’orticaria.

In base alla velocità di sviluppo delle reazioni allergiche, si distinguono tre gruppi di condizioni.

Test allergici ai farmaci

Nel caso delle allergie ai farmaci, l'identificazione del vero allergene è complicata dal fatto che spesso il paziente non può confrontare i sintomi che ne derivano con l'assunzione di un farmaco farmacologico. Pertanto, raccogliere l'anamnesi è difficile. In caso di dubbi è necessario contattare la clinica.

Puoi sospettare un'allergia a un farmaco nei seguenti casi:

connessione diretta tra assunzione e sensibilizzazione;
miglioramento delle condizioni dopo la sospensione del farmaco;
somiglianza dei sintomi con reazioni simili al farmaco.

Esistono due modi per verificare: test di laboratorio e test provocatori.

I risultati dei test di laboratorio non possono essere considerati completamente affidabili. Questo metodo di ricerca mostra solo una probabilità del 65-85%. In assenza di dati accurati su quale farmaco abbia causato i sintomi negativi, i test vengono eseguiti in relazione a quelli più probabili per un dato quadro clinico.

Un test cutaneo, che viene tradizionalmente eseguito nei casi allergie alimentari, non utilizzare per uso medicinale. In questo caso è stato sviluppato un approccio diverso per rilevare le reazioni del corpo del paziente a determinati farmaci.

Se si sospetta una loro intolleranza, viene prelevato il sangue da una vena e viene effettuato un test di laboratorio, in seguito al quale si scopre:

sensibilità ai linfociti T e B;
la presenza e la quantità di anticorpi liberi nel siero del sangue;
numero di piastrine e di altre cellule del sangue.

Se ricerca di laboratorio non vengono fornite le informazioni necessarie per fare una diagnosi, vengono eseguiti test provocativi. Sono di due tipi:

Sublinguale. In questo studio, il paziente assume ¼ della dose terapeutica. I risultati vengono valutati dopo 15 minuti.
Dosato. Iniziando con dosi minime e aumentandole gradualmente, il farmaco viene somministrato al paziente diversi modi: cutanea, intramuscolare, orale.

Gli studi vengono condotti in ambiente ospedaliero in una stanza attrezzata con apparecchiature di rianimazione. Le condizioni del paziente vengono costantemente monitorate ed è presente personale medico qualificato.

I test per le allergie ai farmaci sono inaccettabili:

durante il periodo di esacerbazione della malattia;
durante il periodo di gravidanza;
bambini sotto i 6 anni;
se il paziente ha già subito uno shock anafilattico.

Trattamento

Se vengono rilevati sintomi di allergia a un farmaco, il primo passo è interromperlo: interrompere l'assunzione del farmaco.
Prendi qualsiasi antistaminico il prima possibile.
Chiedi aiuto a uno specialista della clinica.

Le reazioni cutanee possono essere alleviate con semplici passaggi:

fare una bella doccia;
applicare un agente antipruriginoso e antinfiammatorio sulla zona interessata;
indossare abiti larghi;
prendi un antistaminico;
Riduci al minimo il tempo trascorso alla luce solare diretta.

Se si sviluppa edema, appare grave mancanza di respiro, debolezza e vertigini o forti mal di testa, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Se sono presenti sintomi di anafilassi(nausea, vomito, minzione e defecazione spontanea, difficoltà respiratorie, sindrome convulsiva), è necessario effettuare le seguenti operazioni:

mantenere la calma e pensare chiaramente;
cercare di scoprire la causa di questa reazione del corpo ed eliminarla;
prendi un antistaminico;
se hai difficoltà a respirare, prendi l'adrenalina o un broncodilatatore;
se ti senti debole e stordito, devi sdraiarti e sollevare la parte inferiore del corpo in modo che le gambe siano più alte della testa (questo faciliterà il flusso di sangue al cervello);
Chiami un'ambulanza.

Coloro che sono soggetti a reazioni allergiche devono avere un kit di emergenza speciale. Questa raccomandazione vale anche per coloro che hanno parenti allergici. Questa precauzione non solo allevierà la condizione, ma salverà anche vite umane.

Il trattamento delle allergie ai farmaci è sempre mirato ad eliminare la causa e i sintomi. Se le misure vengono adottate in modo tempestivo, la prognosi è positiva. Le condizioni del paziente si stabilizzano entro 1-48 ore.

Forse una delle malattie più pericolose per la vita e la salute di un paziente è allergia al farmaco. Le sue manifestazioni vengono spesso confuse con gli effetti collaterali, tuttavia non sono la stessa cosa. Questa reazione del corpo è associata a caratteristiche individuali corpo, il che significa che stiamo parlando di allergie.

Chi è a rischio di malattia

Di norma, i pazienti di qualsiasi età sono più suscettibili alle allergie ai farmaci. Tuttavia, molto spesso la reazione del corpo si osserva negli uomini dopo i 30 anni.
Secondo le statistiche, le allergie ai farmaci vengono diagnosticate meno spesso nelle donne. Oltretutto:

Predisposizione a malattie allergiche si verifica in pazienti con infezioni fungine e in persone con ipersensibilità. Questa circostanza spesso porta ad un decorso più grave della malattia di base;

Le allergie ai farmaci si sviluppano spesso negli operatori sanitari e nelle persone a contatto con farmaci;

La presenza di allergie ai farmaci porta a molto conseguenze indesiderabili che può essere addirittura fatale. In alcuni casi, le complicazioni portano alla disabilità. Le allergie ai farmaci hanno la particolarità che gli attacchi non sono simili agli effetti dei farmaci. Cosa fare? Per stabilizzare il paziente non è necessaria una grande quantità di farmaci; è sufficiente evitare il contatto con la sostanza e i sintomi scompaiono. Tuttavia, quando il farmaco “problematico” viene prescritto nuovamente, il paziente sviluppa nuovamente un’allergia ai farmaci e il decorso è più grave e con complicazioni.

Perché si sviluppano le allergie ai farmaci?

Come sappiamo dal corso chimica scolastica, la maggior parte dei prodotti della moderna farmacologia sono composti chimici che hanno una struttura più semplice delle proteine. Non sono antigeni per l’immunità umana. Tuttavia, questi potrebbero essere farmaci forma pura o additivi in essi presenti. Inoltre, durante il processo di degradazione, si possono formare prodotti che possono legarsi alle proteine del corpo.

Un'allergia ai farmaci è scatenata da una reazione di ipersensibilità all'antigene che si è formato. Alcune cellule sistema immunitario potrebbe reagire come sostanza estranea, che può portare allo sviluppo di un attacco della malattia.

Alcuni farmaci ormonali, sieri, immunoglobuline, sono sostanze che possono causare una reazione allergica. Inoltre, un'allergia a un medicinale si sviluppa in base ai seguenti fattori:

Metodo di somministrazione del farmaco;

Proprietà del farmaco;

Durata dell'assunzione del farmaco;

Disponibilità malattie croniche;

Malattie associate a disturbi metabolici;

Patologie epatiche possono essere la causa di una reazione che prima non esisteva.

Le allergie ai farmaci non dipendono dalla dose. A volte è sufficiente una piccola quantità di farmaco per far sentire male una persona. La cosa più pericolosa è lo shock anafilattico, che spesso si sviluppa con l'iniezione endovenosa.

Si tratta davvero di un'allergia?

Allo stesso tempo, non sempre si verificano reazioni allergiche. A volte si sviluppano reazioni simili, che sono simili nel loro quadro clinico alle allergie. Dopo aver interrotto il farmaco, scompare. Tuttavia, ci sono alcune differenze che distinguono la pseudoallergia.

La reazione si sviluppa dopo la prima somministrazione del farmaco e non necessita di periodo di sensibilizzazione;

Un esame del sangue clinico non mostra anticorpi contro il farmaco;

La persona non ha mai avuto in precedenza una reazione allergica al cibo o alla polvere;

Presenza di malattie croniche renali ed epatiche;

Malattie associate a disturbi metabolici;

Infezione cronica;

Abuso di droghe.

Le allergie ai farmaci sono caratterizzate dai seguenti sintomi, divisi in tre tipologie:
Reazione acuta. A volte un attacco si sviluppa immediatamente o entro 60 secondi dall'ingresso del medicinale nel corpo.

Per forma acuta caratteristica:

La comparsa di orticaria acuta;

Edema di Quincke;

Shock anafilattico;

Sviluppo acuto di anemia emolitica;

Inasprimento dell'asma bronchiale;

In alcuni casi, c'è un'allergia ai farmaci tipo subacuto:

I sintomi compaiono il primo giorno dopo la somministrazione del farmaco;

Un esame del sangue mostra cambiamenti patologici.

Si verifica spesso reazione prolungata, che può apparire più a lungo dopo l'assunzione del farmaco. I sintomi sono i seguenti:

Malattie allergiche delle articolazioni;

Danni agli organi interni;

Linfonodi ingrossati.

Una vera reazione allergica è caratterizzata dal fatto che non ci sono sintomi specifici associati a un particolare farmaco. A volte un aumento irragionevole della temperatura, che a lungo non scompare ed è l'unica manifestazione della malattia. Inoltre, quando si assume lo stesso farmaco, i sintomi possono essere diversi.

Le eruzioni cutanee sono varie. Può essere:

Eruzione cutanea sotto forma di macchie;

Noduli sulla pelle;

Formazioni di bolle;

Arrossamento pelle;
Pitiriasi rosea;

Diatesi essudativa.

Le allergie si verificano sempre quando si assumono farmaci?

Allergia ai farmaci in un bambino

Si scopre che affinché compaiano i sintomi della malattia, non è affatto necessario assumere farmaci. Pertanto, l'orticaria si sviluppa molto spesso a causa degli antibiotici e degli additivi chimici presenti nella carne del bestiame. Questa allergia è caratterizzata da eruzioni cutanee che ricordano punture di insetti o ustioni dopo il contatto con l'ortica.

Non ha sintomi del dolore e sintomi di prurito. Quando si verifica una tale reazione allergica, appare gonfiore sul viso. Sami conseguenze pericoloseè soffocamento ed edema cerebrale.

Con l'uso successivo del farmaco, può svilupparsi uno shock anafilattico. Di norma, tale reazione del corpo si osserva dopo 15-30 minuti. I sintomi caratteristici sono i seguenti:

Inspiegabile forte calo pressione;

Battito cardiaco;

Dolore alla testa;

Sembra che mi faccia male il cuore;

Oscuramento negli occhi;

Eruzione cutanea;

Sudore appiccicoso;

Minzione involontaria, defecazione.

Se l'aiuto non viene fornito in tempo, il paziente potrebbe morire.

Un'allergia ad un medicinale si manifesta con sintomi pericolosi:
Manifestazioni di anemia emolitica acuta. Questa reazione allergica è caratterizzata da uno stato di debolezza, vertigini, ingiallimento della sclera e tachicardia. Inoltre, si osservano sintomi: ingrossamento del fegato e della milza, nonché dolore acuto.
Ha un'allergia al medicinale manifestazione pericolosa- La sindrome di Lyell. In questo caso, l'eruzione cutanea colpisce aree della pelle e delle mucose. La condizione si manifesta con necrosi e desquamazione della pelle. Il paziente sta sperimentando dolore intenso. Una reazione allergica si sviluppa qualche tempo dopo aver iniziato a prendere il farmaco. Le condizioni del paziente iniziano a peggiorare rapidamente. Il corpo si disidrata e le lesioni cutanee sono accompagnate da un'infezione, che è accompagnata da shock. La sindrome termina nel 30-70% fatale. Se viene rilevato in un bambino o in un paziente anziano, la prognosi può essere sfavorevole.

Quali farmaci hanno maggiori probabilità di causare reazioni?

Non esiste una persona sensibile per il sistema immunitario grande differenza che tipo di medicina è. Le allergie ai farmaci possono verificarsi anche con gli antistaminici. Tuttavia, diversi gruppi si distinguono farmaci che “si sono distinti” in questo senso:

Antibiotici appartenenti al gruppo delle penicilline;

Biseptolo, septrin e altri farmaci a base di sulfamidici;

Vitamine;

Sieri;

Medicinali per l'ipertensione.

A quali farmaci sei allergico?

Tuttavia, vale la pena considerare che esiste allergia crociata su un medicinale, cosa che spesso avviene con farmaci che hanno una formula chimica simile. Ad esempio, se ci sono sintomi su Novocaina, potrebbero comparire anche su Biseptolo.

Spesso il vero problema per il paziente può essere la reazione dell’organismo causata dagli antistaminici. Inoltre, spesso è ritardato e si manifesta anche un mese e mezzo dopo il ciclo di cure quando i farmaci vengono prescritti nuovamente. Cosa fare in questo caso? È molto importante segnalare le intolleranze ai farmaci al medico.

Inoltre, va tenuto presente che se si è verificata un'allergia al medicinale, potrebbe manifestarsi anche diversi anni dopo il corso della terapia. Questo è molto importante, poiché le informazioni sull'intolleranza ai farmaci aiuteranno il medico a selezionare farmaci che hanno un effetto simile, ma non sono pericolosi per il paziente. Come hai visto, molto spesso si verificano allergie ai farmaci tristi conseguenze per i pazienti stessi.

Trattamento della malattia

Allergie ai farmaci negli adulti

Considerando la pericolosità della situazione, se compaiono sintomi allergici, al paziente non devono essere somministrati farmaci. Cosa fare allora? Pertanto, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o fissare un appuntamento con un medico il più rapidamente possibile. Prima di tutto, tutti i farmaci vengono sospesi.

Per trattarlo è prescritto:

Disintossicazione generale;

Ripristino del livello elettrolitico;

Manutenzione equilibrio acido-base nell'organismo;

Normalizzazione della circolazione sanguigna.

Se ci sono lesioni cutanee gravi, il paziente richiede condizioni speciali, poiché esiste la possibilità di infezione. È difficile dire quanto tempo ci vorrà per il trattamento. La prescrizione di farmaci antibatterici deve essere effettuata tenendo conto dell'anamnesi del paziente e della probabilità di una reazione crociata.

Le aree interessate della pelle sono trattate con antisettici, olio di olivello spinoso. Per trattare la mucosa, utilizzare il decotto di camomilla. Inoltre, il paziente viene selezionato dieta speciale tenendo conto delle caratteristiche della malattia. Allo stesso tempo, dovresti limitare il consumo di carni affumicate, cibi salati e dolci. Per accelerare il processo di rimozione dell'istamina dal corpo, dovresti bere molta acqua.

Come viene fatta la diagnosi?

Il medico trae una conclusione sulla malattia sulla base di:

Quadro clinico dopo l'inizio del trattamento con il farmaco prescritto;

Tiene conto predisposizione ereditaria;

Reclami dei pazienti;

Storia di precedenti manifestazioni della malattia.

A volte può essere difficile determinare la malattia. Oppure il paziente assume diversi farmaci e quindi è difficile scoprire quale di essi ha avuto una reazione allergica. In questo caso sono previste prove di laboratorio.

Il metodo più comunemente utilizzato è ELISA, che presenta un numero minimo di complicanze. I test cutanei non sono prescritti per lo sviluppo di allergie ai farmaci, poiché esiste un alto rischio di complicanze della malattia attuale. Oltretutto questo tipo Lo studio è controindicato ai bambini di età inferiore a 6 anni e alle donne in gravidanza.

Esiste qualche prevenzione?

Purtroppo è difficile rispondere a questa domanda, poiché spesso è impossibile prevedere la reazione dell’organismo. Prima di tutto, devi tenere conto del fatto che è impossibile prescrivere farmaci da soli ed essere curati senza la supervisione di un medico. Molto spesso, tali situazioni portano all'uso analfabeta dei farmaci.

Inoltre, devi capire che se hai già avuto una reazione a qualsiasi farmaco, non puoi usarlo. Esiste la possibilità che la situazione si ripeta, ma in una forma più grave.

Ciao! Per favore aiutatemi, non so più a chi rivolgermi... Ho 24 anni, quasi 10 anni fa, all'età di 14 anni, ho avuto una reazione alle vitamine: l'edema di Alphabet-Quincke. Ricordo che presi 2 compresse contemporaneamente, dopo pochi minuti i miei palmi iniziarono a prudere e poi presto un terribile prurito si diffuse in tutto il corpo. Lo stomaco era coperto di grandi calli acquosi, le mani, il viso, le orecchie, la gola erano gonfie e cominciò a soffocare. Di conseguenza, ci sono stati 2 decessi clinici. In ospedale non hanno detto proprio niente, hanno scritto una diagnosi (scrivo dalla dimissione dall'ospedale): edema allergico acuto o angioedema, sindrome dell'intestino irritabile di tipo ipermotorio. Poi, dopo 8 anni, quando avevo il raffreddore, ho preso Arbidol, 2 ore dopo, paracetamolo, e un'altra ora dopo Revit, 4 vitamine. Dopo 15 minuti, i miei occhi hanno cominciato a prudere e sulle palpebre sono comparsi calli acquosi in due punti. dopo 10 minuti le mie palpebre superiori e inferiori erano completamente gonfie. Sono arrivati i medici, mi hanno portato in ospedale, mi hanno prelevato il sangue, ma niente di concreto o di intelligibile. Ora sono alla 22a settimana e ho paura perché ho paura di prendere qualsiasi cosa, mi rifiuto categoricamente di prendere qualsiasi vitamina come prescritto dal medico, perché non mi prelevano il sangue per gli allergeni, non lo facciamo Non ho un allergologo e al mio medico non importa davvero che io sia allergico a qualcosa di sconosciuto. Un mese fa ho preso il ferro-Sorbifer, non so se sia correlato, ma un bel giorno la temperatura è salita a 37,5-37,9, mi faceva male il corpo sotto la vita, sono comparsi naso che cola e tosse secca. Ho preso la mucaltina per la tosse. Un paio di giorni dopo, la sera mi prudevano gli occhi e le palpebre erano gonfie, ma al mattino tutto se ne andava, rimaneva solo la stessa tosse secca, si aggiungeva solo qualche fischio o sibilo. All'ospedale hanno detto che non sembrava una tosse allergica, dato che avevo la febbre, presumibilmente era virale, e hanno diagnosticato l'ARVI. Ho smesso di prendere tutti i farmaci da solo. Sono stato tormentato da questa tosse per 10 giorni, poi è passata. Mentre attraversavo un'altra città, ho donato il sangue per allergeni selettivi. Immunoglobulina generale ha mostrato un risultato di 81,6 UI/ml. Le indicazioni sono state valutate su una scala da 0 a 3x. Il massimo che ho mostrato è stato 2: latte, ricotta, piume di cuscino, paracetamolo e scandonest (anestetico locale). Sfortunatamente, nella loro clinica era impossibile donare vitamine. Per favore, dimmi cosa significa l'indicatore Ig E totale: è alto per me o rientra nell'intervallo normale? Se è stato dimostrato che sono allergico al paracetamolo apparentemente innocuo, è probabile che io sia allergico ad altri farmaci? E cosa puoi dire della mia situazione? Grazie in anticipo!!

www.health-ua.org

Classificazione

Le complicazioni che si verificano sotto l'influenza di farmaci possono essere divise in due gruppi:

1. Complicazioni immediate.

2. Complicanze di manifestazione ritardata: a) associate a cambiamenti nella sensibilità;

b) non associato a cambiamenti di sensibilità.

Al primo contatto con l'allergene non possono verificarsi manifestazioni visibili o invisibili. Poiché i farmaci raramente vengono assunti una volta, la reazione del corpo aumenta man mano che la sostanza irritante si accumula. Se parliamo di pericolo per la vita, si presentano complicazioni di manifestazione immediata. Le allergie ai farmaci causano:

La reazione può avvenire in un periodo di tempo molto breve, da pochi secondi a 1-2 ore. Si sviluppa rapidamente, a volte alla velocità della luce. Richiede cure mediche di emergenza.

Il secondo gruppo è più spesso espresso da varie manifestazioni dermatiche:

eritroderma;
eritema essudativo;
eruzione cutanea simile al morbillo.

Appare entro un giorno o più. È importante distinguere nel tempo manifestazioni cutanee allergie da altre eruzioni cutanee, comprese quelle causate da infezioni infantili. Ciò è particolarmente vero se un bambino è allergico al medicinale.

Fasi delle allergie

Contatto diretto con l'allergene. Sorge la necessità di sviluppare anticorpi appropriati.
Il corpo rilascia sostanze specifiche - mediatori allergici: istamina, serotonina, bradichinina, acetilcolina, "veleni da shock". Le proprietà dell'istamina del sangue diminuiscono.
C'è una violazione della formazione del sangue, spasmo muscolo liscio, citolisi cellulare.
Manifestazione diretta di un'allergia secondo uno dei tipi sopra descritti (manifestazione immediata e ritardata).

Il corpo accumula l'elemento “nemico” e mostra sintomi di allergia ai farmaci. Il rischio che si verifichi aumenta se:

Esiste predisposizione genetica(presenza di allergie ai farmaci in una delle generazioni);

Uso a lungo termine di un farmaco (in particolare antibiotici penicillinici o cefalosporinici, farmaci contenenti aspirina) o più farmaci;

Utilizzo di farmaci senza controllo medico.

Ora sorge la domanda: se sei allergico ai farmaci, cosa dovresti fare?

Pronto soccorso per allergie con complicazioni immediate

È necessario valutare correttamente la situazione e agire immediatamente. L'orticaria e l'edema di Quincke sono essenzialmente la stessa reazione. Sulla pelle iniziano a comparire numerose vescicole pruriginose, bianco porcellana o pallide. Colore rosa(orticaria). Successivamente si sviluppa un esteso gonfiore della pelle e delle mucose (edema di Quincke).

A causa dell'edema, la respirazione diventa difficile e si verifica l'asfissia. Per prevenire la morte è necessario:

Chiamare immediatamente l'assistenza medica di emergenza;

Sciacquare lo stomaco se il medicinale è stato ricevuto di recente;

Se hai uno dei farmaci nel tuo armadietto dei medicinali, come Prednisolone, Difenidramina, Pipolfen, Suprastin, Diazolin, prendilo subito;

Non lasciare la vittima per un minuto fino all'arrivo dell'ambulanza;

Per diminuire prurito alla pelle Lubrificare la superficie delle vesciche con una soluzione allo 0,5-1% di mentolo o acido salicilico.

La reazione più pericolosa del corpo a un'allergia ai farmaci è lo shock anafilattico. I sintomi delle allergie ai farmaci in questa forma sono spaventosi. Sta accadendo un forte calo pressione, il paziente impallidisce, si verificano perdita di coscienza e convulsioni. È importante non farsi prendere dal panico. Primo soccorso:

Chiami un'ambulanza;

Gira la testa di lato, apri i denti e tira fuori la lingua;

Posizionare il paziente in modo tale che arti inferiori erano appena sopra la testa;

Il farmaco utilizzato è l'adrenalina.

L'edema di Quincke e lo shock anafilattico richiedono il ricovero immediato.

Pronto soccorso per allergie con complicanze ritardate

È meno allergia pericolosa per i farmaci. Il trattamento può essere effettuato a casa, ma sotto la supervisione di un medico.

Come si manifestano le allergie cutanee dovute ai farmaci?

Eruzioni cutanee limitate (su alcune aree del corpo);

Eruzioni cutanee diffuse (esantema uniforme su tutto il corpo);

L'eruzione cutanea può essere pruriginosa, sotto forma di noduli, vesciche e chiazze;

Manifestazione di eritema allergico (danno alla pelle e alla mucosa orale dovuto a macchie con confini netti). Le macchie coprono una parte maggiore delle superfici interne (estensori) del corpo.

Necessario:

Smetti di prendere il farmaco che causa l'allergia. Se ci fossero più farmaci, dovrebbero essere esclusi per primi gli antibiotici e i farmaci contenenti aspirina;

Assumere farmaci antiallergici internamente: diazolina, difenidramina, suprastina.

Una volta interrotta l'assunzione del farmaco che causa l'allergia, l'eruzione cutanea scompare da sola e non sono necessari ulteriori interventi.

Metodi d'esame

La diagnostica dovrebbe essere utilizzata se compaiono occasionalmente sintomi di allergia ai farmaci. Se appare un'allergia condizione acuta ed è inevitabile un ospedale dove verrà fatta la diagnosi, verranno fatti gli esami e verrà prescritto un ciclo di cure. Nel caso delle forme lente, i pazienti non sempre hanno fretta cure mediche, dimenticando che ogni successivo incontro con un allergene si manifesterà in una reazione più pronunciata e forte.

Se sei a conoscenza del problema che si è verificato, assicurati di contattare istituzione medica vedere un allergologo. Diagnostica moderna fornisce diversi metodi per identificare i colpevoli delle reazioni allergiche. I più informativi:

Saggio immunoassorbente collegato. Viene prelevato il sangue del paziente. Se il siero reagisce con un allergene, l'analisi mostra la presenza di anticorpi LgE.

Prove provocatorie. Il sangue del paziente è mescolato con un farmaco che può causare un'allergia.

La diagnostica è importante per i pazienti che utilizzano l'anestesia per la prima volta, nonché in caso di utilizzo iniziale del farmaco in persone soggette a reazioni allergiche.

Trattamento

La domanda sorge spontanea: se si verifica un'allergia a un farmaco, come trattarla Dopo aver stabilito la diagnosi e identificato i farmaci a cui si è verificata l'allergia, si procede alla stessa terapia farmacologica? Vengono prescritti i seguenti farmaci:

Cloruro di calcio;

Antistaminici (“Difenidramina”, “Diazolin”, “Tavegil”);

Glucocorticoidi (desametasone, idrocortisone, prednisolone).

A metodi non convenzionali I trattamenti per le allergie ai farmaci includono:

Agopuntura;

Irudoterapia;

Medicina erboristica.

È necessario adottare misure per rimuovere rapidamente il farmaco che ha causato la reazione allergica:

Bere molti liquidi (preferibilmente acqua minerale alcalina);

Clisteri purificanti quotidiani;

L'uso di enterosorbenti;

Somministrazione intradroplet di preparati detergenti (emodesi).

Intramuscolare e uso endovenoso Le vitamine sono consigliabili solo se esiste la garanzia al 100% di non essere allergici ad esse.

Se un'allergia cutanea ai farmaci provoca prurito, per eliminarla vengono utilizzati bagni di decotti alle erbe e impacchi di soda.

Ragioni per lo sviluppo di allergie ai farmaci

Il mondo moderno non può essere definito rispettoso dell'ambiente per l'umanità. Emesso nell'atmosfera ogni secondo sostanze nocive origine chimica, biologica, tossica. Tutto ciò influisce negativamente sullo stato del sistema immunitario. Il fallimento del sistema immunitario porta a conseguenze disastrose: malattie autoimmuni, sintomi di allergie ai farmaci e ad altre sostanze irritanti.

1. Mangiando carne di pollame e animali allevati con mangimi moderni, inoculati con farmaci, le persone non sospettano nemmeno di entrare in contatto con molti farmaci ogni giorno.

2. Uso frequente e ingiustificato di farmaci.

3. Studio disattento delle istruzioni per l'uso del farmaco.

4. Automedicazione.

6. Presenza di stabilizzanti, aromi e altri additivi nei farmaci.

Inoltre, non dobbiamo dimenticare la possibilità di reagire alla miscelazione di farmaci.

Prevenzione

Se si verifica un'allergia ai farmaci, cosa puoi fare per evitare che si ripeta? Si ritiene erroneamente che l'unico metodo per prevenire le allergie ai farmaci sia evitare il farmaco che le provoca. Il rafforzamento del sistema immunitario è stato e rimane mezzi importanti nella lotta contro le allergie. Più forte è il sistema immunitario, minore è la probabilità che si verifichi questa pericolosa malattia.

Le misure preventive includono:

Indurimento.

— Lezioni di educazione fisica e sportiva.

Nutrizione appropriata.

Nessuna cattiva abitudine.

Se ci sono state manifestazioni allergiche a qualche farmaco, questo dovrebbe essere indicato nel tessera sanitaria.

Uso di antistaminici prima delle vaccinazioni.

Sapendo di avere un'allergia ai farmaci o qualsiasi altra forma di allergia, è meglio avere sempre con sé degli antistaminici. Se sei soggetto allo shock o all'edema di Quincke, tieni sempre in tasca una fiala di adrenalina e una siringa. Questo potrebbe salvare una vita.

Prima di usare gli anestetici, chiedi al tuo dentista di fare un test.

Se segui questi suggerimenti, i sintomi di un'allergia ai farmaci non si ripresenteranno.

Risultati

Se un appassionato di auto inizia a riempire il suo cavallo di ferro con benzina di bassa qualità, l'auto non durerà a lungo. Per qualche motivo, molti di noi non pensano a ciò che mettiamo nel piatto. Dieta bilanciata, acqua pura- la chiave per una forte immunità e la capacità di dire addio non solo alle allergie alimentari ma anche ai farmaci. Qualsiasi malattia mette una persona che ne viene a conoscenza in uno stato di shock. Nel corso del tempo, diventa chiaro che la maggior parte delle nostre malattie non richiede tanto trattamento quanto cambiamenti nello stile di vita. Allergie ai farmaci non fa eccezione. IN mondo moderno, e soprattutto su spazio post-sovietico, non c’è attenzione alla propria salute al giusto livello. Ciò porta a conseguenze indesiderabili e talvolta fatali. È più economico e più facile prevenire una malattia che spendere soldi e sforzi per curarla in un secondo momento. Ora che sappiamo come si manifestano le allergie ai farmaci, conoscere il nemico di vista rende più facile combatterlo. Essere sano.

fb.ru

Causa di allergie ai farmaci

Reazioni specifiche ai farmaci possono verificarsi in due categorie di persone.

Primo gruppo.

Nei pazienti sottoposti a terapia farmacologica per qualsiasi malattia. L'allergia non si sviluppa immediatamente, ma in seguito a somministrazioni o usi ripetuti del farmaco. Nei periodi di tempo tra due dosi del farmaco, il corpo si sensibilizza e produce anticorpi.

Secondo gruppo.

Esistono diversi gruppi di farmaci il cui utilizzo comporta un alto rischio di sviluppare allergie:

Gli antibiotici causano i sintomi più comuni e gravi delle allergie ai farmaci: tutti i dettagli sono qui http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
Sulfamidici;
Antifiammatori non steroidei;
Vaccini, sieri, immunoglobuline. Questi gruppi di farmaci hanno una base proteica, che di per sé influenza già la produzione di anticorpi nel corpo.

Naturalmente le allergie possono svilupparsi anche durante l'assunzione di altri farmaci, sia per uso esterno che interno. È impossibile conoscere in anticipo la sua manifestazione.

Molte persone sono predisposte a reazioni allergiche specifiche a vari farmaci, poiché soffrono di altre forme di allergie, con predisposizione ereditaria, e hanno anche infezioni fungine.

Spesso, l'intolleranza ai farmaci viene registrata durante l'assunzione di antistaminici prescritti per eliminare altre forme di allergie.

È necessario separare le allergie ai farmaci dagli effetti collaterali e dai sintomi che si manifestano quando la dose viene superata.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono tipici di molti farmaci; alcune persone non li avvertono, mentre altri possono avvertire tutta una serie di sintomi concomitanti.

Segni di malattia

Quando allergici ai farmaci, i sintomi nei pazienti sono espressi in modo diverso. Dopo aver interrotto il trattamento, possono scomparire da soli o, al contrario, il paziente necessita di assistenza di emergenza.

Succede anche che il corpo umano possa far fronte da solo a una reazione non specifica e dopo diversi anni, quando si utilizza un medicinale simile, i sintomi non vengono rilevati.

Forme di somministrazione dei farmaci

La capacità dei componenti del farmaco di formare un complesso antigene-anticorpo dipende anche dalla forma della loro somministrazione.

Con il consumo orale, cioè attraverso la bocca, in un numero minimo di casi si sviluppa una reazione allergica; con le iniezioni intramuscolari aumenta la probabilità di un'allergia e l'iniezione endovenosa di farmaci raggiunge il suo picco;

Inoltre, quando il medicinale viene somministrato in vena, i sintomi allergici possono svilupparsi istantaneamente e richiedono cure mediche tempestive ed efficaci.

Sintomi

Le reazioni allergiche sono solitamente divise in tre gruppi in base alla velocità di sviluppo.

Il primo gruppo di reazioni comprende i cambiamenti nel benessere generale di una persona che si sviluppano immediatamente dopo che il medicinale è entrato nel corpo o entro un’ora.

Questi includono:

Shock anafilattico;
Edema di Quincke;
Orticaria acuta;
Anemia emolitica.

Il secondo gruppo di reazioni si sviluppa durante il giorno, dopo che i componenti del farmaco sono entrati nel corpo.

La trombocitopenia è una diminuzione del numero delle piastrine nel sangue. Un basso numero di piastrine aumenta il rischio di sanguinamento.
L’agranulocitosi è una diminuzione critica dei neutrofili, che porta a una diminuzione della resistenza del corpo ai neutrofili tipi diversi batteri.
Febbre.

Il terzo gruppo di reazioni ai farmaci aspecifiche si sviluppa nell’arco di diversi giorni o settimane.

Tipicamente questo gruppo è caratterizzato dalla comparsa delle seguenti condizioni:

Malattia da siero.
Vasculite allergica.
Poliartrite e artralgia.
Danni agli organi interni.

Le allergie ai farmaci si manifestano con un'ampia varietà di sintomi. Non dipende dai componenti del farmaco e persone diverse può presentarsi con sintomi completamente diversi.

Quando si sviluppano allergie si osservano spesso manifestazioni cutanee, orticaria, eritrodermia, eritemi, dermatiti indotte da farmaci o eczemi;

Continua a leggere sull'argomento: Eruzione cutanea per le allergie.

Caratteristica è la comparsa di disturbi respiratori: starnuti, congestione nasale, lacrimazione e arrossamento della sclera.

Orticaria allergica.

In alcuni casi l'orticaria è uno dei sintomi dell'insorgenza della malattia da siero; con questa malattia si manifestano anche sintomi di febbre, mal di testa e danni ai reni e al cuore.

Angioedema ed edema di Quincke.

Si sviluppa in quelle parti del corpo dove sono presenti tessuti particolarmente sciolti: labbra, palpebre, scroto e anche sulle mucose della bocca.

In circa un quarto dei casi appare un gonfiore nella laringe che richiede assistenza immediata. L'edema laringeo è accompagnato da raucedine, respiro rumoroso, tosse e, nei casi più gravi, broncospasmo.

Maggiori informazioni qui http://allergiik.ru/angionevroticheskij-otek.html.

Dermatite da contatto.

Si sviluppa durante il trattamento locale delle malattie della pelle o durante il lavoro costante del personale medico con farmaci.

Si manifesta con iperemia, vesciche, prurito e macchie essudanti. Il trattamento prematuro e il contatto continuo con l'allergene portano allo sviluppo dell'eczema.

La dermatite fotoallergica si sviluppa in aree del corpo esposte alla luce solare durante il trattamento con sulfamidici, griseofulvina e fenotiazina.

Continua a leggere l'argomento: Trattamento delle allergie solari.

Vasculite allergica.

La comparsa di eritema ed eruzioni papulari. Spesso combinato con danni articolari, mal di testa e mancanza di respiro. Nei casi più gravi si registrano danni ai reni e all'intestino.

Febbre dovuta ad allergie.

Può essere un sintomo della malattia da siero o l'unico segno di una reazione non specifica.

Si manifesta dopo circa una settimana di trattamento farmacologico e scompare due giorni dopo la sospensione del farmaco.

La febbre da farmaco può essere sospettata se non sono presenti altri segni di respirazione o malattie infiammatorie, con una storia allergica gravata, dalla presenza di un'eruzione cutanea.

Allergie ematologiche ai farmaci.

Le allergie ematologiche ai farmaci vengono rilevate nel 4% dei casi e possono esprimersi solo in un quadro ematico alterato o in agranulocitosi, anemia, trombocitopenia.

Il rischio di sviluppare una reazione allergica ai farmaci aumenta nei pazienti con asma bronchiale, con una storia di shock anafilattico e allergie ad altri fattori provocatori.

allergiik.ru

Gruppi a rischio

Gli esperti identificano due gruppi di persone che più spesso riscontrano problemi dovuti alle allergie ai farmaci:

Persone che ricevono una terapia farmacologica per curare malattie. Le allergie non si sviluppano nei pazienti dopo la prima dose del farmaco. Può svilupparsi con regolarità e uso a lungo termine farmaci con lo stesso composizione farmacologica. Durante il periodo tra i farmaci, il corpo umano produce anticorpi. Si verifica il cosiddetto processo di sensibilizzazione del corpo.
Il secondo gruppo di persone a rischio è costantemente in contatto con i farmaci. Questi sono medici, infermieri, farmacisti. Tale contatto forzato con la droga li costringe a cambiare professione.

Le persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare allergie ai farmaci sono:

avere una predisposizione ereditaria alle allergie;
spesso prendi medicine in grandi dosi;
predisposto ad altri tipi di allergie;
suscettibile alle malattie fungine.
I farmaci più comuni che causano allergie

Convenzionalmente, questi farmaci possono essere divisi in 4 gruppi.

Antibiotici a base di penicillina;

Sulfamidici;

Farmaci antinfiammatori;

Farmaci a base di proteine sintetizzate, vaccini, sieri e altri farmaci.

È abbastanza difficile determinare la gravità di un'allergia ai farmaci dall'effetto del farmaco su una persona. Il famoso allergologo Andrei Ado ha tentato di sistematizzare le manifestazioni di una reazione allergica ai farmaci in base alla velocità dell'impatto sul corpo, alle manifestazioni e ai sintomi, anche se si tratta di gocce nasali per allergie per bambini.

Tipi di allergie

Le reazioni allergiche sono divise in tre tipi.

Il primo tipo è un'allergia ai farmaci, che si manifesta dopo averli assunti per un'ora. Ciò comprende:

shock anafilattico;
Edema di Quincke;
arrossamento;
anemia emolitica.

Se si verifica una reazione allergica di tipo 1, una persona può adottare misure indipendenti per ridurre i sintomi.

Se si tratta di un'allergia ai farmaci del secondo tipo, i sintomi compaiono generalmente entro 24 ore dall'assunzione del farmaco. La reazione di solito riguarda i cambiamenti nel sangue. Il numero di piastrine nel sangue può diminuire, determinando una scarsa coagulazione del sangue. Sono noti anche casi di diminuzione dei neutrofili nel sangue. Ciò aumenta la suscettibilità del corpo agli effetti di vari batteri. La febbre a volte può essere una reazione ai farmaci.
Il terzo tipo di allergia è quello che influisce sul benessere di una persona dopo un lungo periodo di tempo. Può trattarsi di pochi giorni o di un periodo di più di diverse settimane. Una reazione allergica in questi casi si manifesta con malattie delle articolazioni, degli organi interni, processi infiammatori nel sistema circolatorio e dei linfonodi.

Caratteristiche e manifestazioni di allergie ai farmaci

La caratteristica principale del verificarsi di una reazione a un farmaco è attacco improvviso. A volte le allergie ai farmaci sono accompagnate da febbre. Lo stesso farmaco non provoca gli stessi sintomi allergici nelle persone. E spesso farmaci diversi provocano la stessa reazione del corpo ai loro componenti.

Le manifestazioni più comuni di una reazione allergica sono congestione nasale, tosse, orticaria ed edema di Quincke. Ma quando ipersensibilità al farmaco può causare ulteriori sintomi. Ciò è particolarmente vero per le eruzioni cutanee.

L'orticaria è una reazione ai farmaci contenenti penicillina. Quando si assumono farmaci contenenti penicillina per la prima volta, una reazione allergica può manifestarsi 5-7 giorni dopo l'inizio degli antibiotici. A volte questo periodo di tempo durava fino a 3 settimane. Quando si assumono nuovamente i farmaci, un'allergia al farmaco appare quasi immediatamente. A volte gli effetti di un'allergia sotto forma di orticaria possono persistere anche dopo aver interrotto l'assunzione del medicinale.

Le allergie ai farmaci possono causare eritema nodoso. L'eritema nodoso si verifica nel 4% dei casi di allergie ai farmaci. Si tratta di noduli sotto la pelle, principalmente nella parte inferiore delle gambe e nelle cosce. Quando compaiono, hanno una tinta rossastra, ma dopo pochi giorni acquisiscono una tinta blu-verde. Questi sigilli sono caratterizzati da sensazioni dolorose quando vengono palpati o premuti.

La causa principale dell'eritema nodoso è l'assunzione di farmaci contenenti sulfamidici. I sintomi allergici, quando si assumono farmaci per la prima volta, compaiono dopo 10-12 giorni. Se ripetuto o uso a lungo termine- il giorno successivo, foto eloquenti lo mostrano.

Una manifestazione più complessa di una reazione al farmaco è il cosiddetto eritema del nono giorno. È caratterizzata da arrossamento della pelle o delle mucose, spesso di natura infiammatoria. L'allergia ai farmaci compare il 9° giorno dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco. Molto spesso, una tale reazione all'assunzione di farmaci può essere osservata nei pazienti in primavera o in autunno.

Cosa fare se si ha una reazione allergica a un medicinale

Se i sintomi dell’allergia non minacciano la vita di una persona, puoi minimizzarne gli effetti da solo a casa. Prima di tutto bisogna mantenere la calma.

Se una reazione allergica si manifesta sotto forma di eruzione cutanea o arrossamento:

devi fare una bella doccia;
indossare abiti realizzati con materiali naturali;
ridurre al minimo l'attività fisica per un po';
applicare la crema sulla pelle e prendere una compressa antiallergica.

Se un'allergia ai farmaci si verifica con altri sintomi, come difficoltà di respirazione, gonfiore, le azioni in questo caso potrebbero essere le seguenti:

è necessario stabilizzare la respirazione;
se la deglutizione non è difficile, prendi un antistaminico;

Se hai difficoltà a respirare o hai respiro sibilante, dovresti prendere un broncodilatatore. Questo si espanderà Vie aeree. L'adrenalina ha un effetto simile.

Se ti senti debole o hai le vertigini, devi aumentare il flusso di sangue al cervello. Per fare ciò, è necessario adottare semplici misure preventive: adottare posizione orizzontale, in cui le gambe saranno più alte della testa.

Trattamento delle allergie ai farmaci

A seconda della gravità dell'allergia, il medico seleziona i farmaci e prescrive il trattamento appropriato.

Reazione allergica moderata

Caratterizzato da lieve arrossamento e prurito. È possibile ridurre la dose del farmaco che ha causato l'allergia. Ricezione antistaminici, come la loratadina. La selezione dei farmaci antiallergici dovrebbe avere un'elevata attività antiallergica e azione veloce. È inoltre necessario minimizzarne gli effetti collaterali. Questa allergia produce sempre segni e sintomi moderati.

Reazione allergica moderata

Caratterizzato da un'eruzione cutanea continua e forte prurito, le foto lo mostreranno chiaramente. Per prevenire le allergie, viene escluso il farmaco che l'ha causata. Per ridurre i sintomi, prendi antistaminici e steroidi e questo dovrebbe essere fatto il più rapidamente possibile.

Allergie gravi

È caratterizzata da difficoltà respiratorie, danni agli organi interni, arrossamento di quasi tutte le aree della pelle e debolezza generale. In questi casi, l'interruzione immediata del farmaco che ha causato l'allergia avviene.

Nella maggior parte dei casi, il paziente richiede il ricovero in ospedale e il ricovero farmaci forti ridurre le manifestazioni di allergie ai farmaci. In genere, i medici usano gli antibiotici per trattare le allergie e ridurre l’infezione che le accompagna.

Il compito principale del medico è selezionarli correttamente in modo da non provocare una reazione allergica ripetuta.

Metodi di rilevamento delle allergie

Se una persona manifesta periodicamente segni di allergia durante l'assunzione di farmaci, è necessario consultare un medico per la diagnosi. Le allergie ai farmaci possono essere identificate da alcuni segni e sintomi. Un medico esperto rapidamente segni esterni in grado di riconoscere una reazione allergica.

In caso di reazione allergica acuta ai farmaci e ricovero ospedaliero, il paziente verrà immediatamente diagnosticato e verranno determinati i componenti che hanno causato l'allergia.

Se si tratta di una lieve allergia ai farmaci, al paziente verranno prescritti diversi test per identificare gli allergeni. I più completi e informativi nell'identificazione degli allergeni sono:

Saggio immunoassorbente collegato. Uno specialista preleva il sangue del paziente. Dopo aver elaborato il materiale e rilasciato il siero, reagisce con gli allergeni. Come risultato della reazione vengono prodotti anticorpi che possono essere utilizzati per determinare la presenza di un'allergia al farmaco.

Prove provocatorie. Questo tipo di analisi ci consente di determinare con una precisione del 100% l'elenco dei farmaci che causano allergie nel paziente. Tuttavia, questo metodo è il più pericoloso. La sua essenza risiede nel contatto diretto tra il corpo e un potenziale allergene.

Prevenzione delle allergie ai farmaci

Attualmente non esiste un modo universale per evitare una reazione allergica ai farmaci. Tuttavia, puoi ridurre il loro effetto sul corpo e ridurre la manifestazione di allergie.

In primo luogo, ogni persona dovrebbe ricordare che non dovrebbe automedicare. L'uso incontrollato di farmaci senza prescrizione medica può portare a gravi conseguenze. Prova a consultare il tuo medico prima di assumere nuovi farmaci.

È necessario prestare attenzione ai cambiamenti nel corpo dopo l'assunzione di farmaci. A prima vista, un leggero naso che cola può essere un segnale di allergia ai farmaci.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario stabilire con il proprio medico un elenco di farmaci da assumere in caso di allergie. Tutti i farmaci che provocano allergie devono essere prescritti nella cartella clinica del paziente per evitare gravi conseguenze durante il trattamento.

L'uso di farmaci ai quali la paziente è allergica è inaccettabile, soprattutto se si tratta di farmaci per le allergie durante la gravidanza. Se non è possibile sostituire questo farmaco, il suo utilizzo deve essere effettuato sotto lo stretto controllo di un medico. Inoltre, è necessario condurre una diagnosi approfondita per confermare che l'allergia è causata da questo particolare farmaco.

Quando prescrive farmaci, il medico deve tenere conto della predisposizione del paziente alle allergie e alle malattie concomitanti esistenti. Lo specialista dovrebbe cercare di evitare di prescrivere e assumere più farmaci contemporaneamente. Dovresti anche stare attento con i farmaci somministrati per via parenterale, così come con i farmaci assunti per lungo tempo.

Si consiglia a tutte le persone con allergie ai farmaci di indossare braccialetti speciali che contengono un elenco di farmaci provocando allergie. Ciò aiuterà i medici a prescrivere trattamento corretto nei casi terapia intensiva e risparmiare tempo per determinare la diagnosi.

rodinkam.net

Cos'è

Un'allergia ai farmaci è una reazione allergica causata dall'intolleranza individuale del corpo a qualsiasi componente del farmaco ricevuto. farmaco, e non la sua azione farmacologica.

Caratteristiche di sviluppo:

può svilupparsi a qualsiasi età, ma le persone sopra i 30 anni sono più sensibili;
negli uomini si verifica 2 volte meno spesso che nelle donne;
si verifica spesso in individui con predisposizione genetica alle allergie, in pazienti con malattie fungine e allergiche;
sviluppandosi durante il periodo di trattamento della malattia, contribuisce al suo decorso più grave. È particolarmente difficile in questo caso malattie allergiche. Non si può escludere nemmeno la morte o l'invalidità del paziente;
può verificarsi in persone sane che hanno un contatto professionale costante con i farmaci (nella produzione di farmaci e tra gli operatori sanitari).

Caratteristiche distintive delle reazioni allergiche:

non ricordare effetto farmacologico farmaco;
non si sviluppano al primo contatto con il farmaco;
richiedere una precedente sensibilizzazione del corpo (sviluppo di ipersensibilità al farmaco);
abbastanza perché sorgano quantità minima medicinali;
ripresentarsi ad ogni successivo contatto con il farmaco.

Patogenesi

La maggior parte dei farmaci sono composti chimici che hanno una struttura più semplice delle proteine.

Per il sistema immunitario tali farmaci non sono antigeni (sostanze estranee all'organismo che possono causare la formazione di anticorpi).

Gli antigeni difettosi (apteni) possono essere:

il farmaco in forma immodificata;
impurità (sostanze aggiuntive);
prodotti della degradazione dei farmaci nel corpo.

Il farmaco può agire come un antigene e causare una reazione allergica solo dopo alcune trasformazioni:

formazione di una forma capace di legarsi alle proteine;
connessione con proteine di un dato organismo;
La risposta del sistema immunitario è la formazione di anticorpi.

La base dell'LA è lo sviluppo dell'ipersensibilità del corpo all'antigene formato a causa della modificata reattività immunitaria del corpo.

La reazione si sviluppa principalmente dopo che il farmaco (o il suo componente) rientra nell'organismo.

Cellule speciali (immunocompetenti) lo riconoscono come una sostanza estranea e si formano complessi antigene-anticorpo che "innescano" lo sviluppo di allergie.

Pochi farmaci sono antigeni a tutti gli effetti che possono causare una reazione immunitaria senza trasformazione:

sieri medicinali;
ormoni;
immunoglobuline

Fattori che influenzano la comparsa di ipersensibilità:

proprietà del farmaco stesso;
metodo di somministrazione del farmaco;
uso a lungo termine dello stesso farmaco;
uso combinato di farmaci;
presenza di malattie allergiche;
patologia endocrina;
infezioni croniche.

I pazienti con alterazioni dell'attività enzimatica, patologie epatiche con funzionalità epatica compromessa e disturbi metabolici sono particolarmente suscettibili allo sviluppo di sensibilizzazione.

Questo spiega i casi di reazione a un farmaco che, all'interno lungo periodo ben tollerato.

La dose del farmaco che entra nell'organismo non influisce sullo sviluppo dell'LA: in alcuni casi può comparire dopo l'inalazione dei vapori del farmaco o l'ingestione di una quantità microscopica dello stesso.

Più sicuro è accoglienza interna medicinali.

Se applicato localmente, si sviluppa la sensibilizzazione più pronunciata.

Le reazioni più gravi si verificano quando i farmaci vengono somministrati per via endovenosa.

Pseudoforma

Esistono anche reazioni pseudo-allergiche, manifestazioni cliniche possono assomigliare ad una vera allergia (shock anafilattico).

Caratteristiche distintive della pseudoforma:

può svilupparsi già al primo contatto con il farmaco, senza richiedere un periodo di sensibilizzazione;
non si formano complessi immunologici antigene-anticorpo;
l'insorgenza di pseudoallergia è associata al rilascio di una grande quantità biologicamente sotto l'influenza del farmaco risultante sostanza attiva istamina;
lo sviluppo della reazione è facilitato dalla rapida somministrazione del farmaco;
i test allergici preliminari per il farmaco sono negativi.

La conferma indiretta della pseudoforma è l'assenza di allergie in passato (alimenti, farmaci, ecc.).

Quanto segue può contribuire al suo verificarsi:

malattie dei reni e del fegato;
disturbi metabolici;
infezioni croniche;
ricevimento eccessivo e irragionevole di farmaci.

Sintomi di allergie ai farmaci

Le manifestazioni cliniche sono divise in 3 gruppi:

reazioni acute: si verificano immediatamente o entro 1 ora dall'ingresso del farmaco nel corpo; Questi includono orticaria acuta, Edema di Quincke, shock anafilattico, anemia emolitica acuta, attacco di asma bronchiale;
reazioni subacute: svilupparsi entro il 1o giorno dopo aver ricevuto il farmaco; sono caratterizzati cambiamenti patologici nel sangue;
reazioni prolungate: svilupparsi diversi giorni dopo l'uso del farmaco; si manifestano sotto forma di malattia da siero, danni allergici alle articolazioni, agli organi interni e ai linfonodi.

Una caratteristica distintiva dell'LA è l'assenza di manifestazioni specifiche caratteristiche di un particolare farmaco: lo stesso sintomo può manifestarsi con maggiore sensibilità al farmaci diversi e lo stesso farmaco può causare manifestazioni cliniche diverse.

Una febbre prolungata e immotivata è l'unica manifestazione di una reazione allergica.

Le manifestazioni cutanee sono caratterizzate da polimorfismo: gli eritemi possono essere molto diversi (macchie, noduli, vescicole, vescicole, estesi arrossamenti della pelle).

Possono assomigliare ai sintomi dell'eczema, pitiriasi rosea, diatesi essudativa.

Orticaria

Si manifesta come vescicole che ricordano una bruciatura di ortica o una puntura di insetto.

Potrebbe esserci un alone rosso attorno all'elemento rash.

Le vesciche possono unirsi e cambiare posizione.

Una volta scomparsa l'eruzione cutanea, non lascia traccia.

Può ripresentarsi anche senza l'uso ripetuto del farmaco: ciò può essere dovuto alla presenza di antibiotici prodotti alimentari(ad esempio, nella carne).

Edema di Quincke

Gonfiore improvviso e indolore della pelle con tessuto sottocutaneo o mucose.

Non è accompagnato da prurito. Si sviluppa più spesso sul viso, ma può comparire anche su altre parti del corpo.

Particolarmente pericolosi sono il gonfiore della laringe (può portare al soffocamento) e il gonfiore del cervello (accompagnato da mal di testa, convulsioni, delirio).

Shock anafilattico

La reazione acuta più grave si verifica quando il farmaco viene reintrodotto.

Si sviluppa nel primo o nel secondo minuto dopo che il farmaco è entrato nel corpo (a volte appare dopo 15-30 minuti).

I suoi sintomi sono:

un forte calo di pressione;
aumento della frequenza cardiaca e battito cardiaco irregolare;
mal di testa, vertigini;
dolore al petto;
deficit visivo;
grave debolezza;
dolore addominale;
disturbo della coscienza (fino al coma);
manifestazioni cutanee (orticaria, gonfiore cutaneo, ecc.);
sudore freddo e umido;
broncospasmo con difficoltà respiratorie;
minzione e defecazione involontaria.

In assenza di un pronto intervento di emergenza, ciò potrebbe provocare la morte del paziente.

Anemia emolitica acuta

Oppure “anemia” causata dalla distruzione dei globuli rossi.

Manifestato dai sintomi:

debolezza, vertigini;
giallo della sclera e della pelle;
fegato e milza ingrossati;
dolore in entrambi gli ipocondri;
aumento della frequenza cardiaca.

Tossidermia

Ha un'ampia varietà di manifestazioni di lesioni cutanee:

macchie;
noduli;
bolle;
vesciche;
individuare le emorragie;
ampie aree di arrossamento della pelle;
sbucciatura, ecc.

Una delle opzioni di reazione è l'eritema al 9° giorno (la comparsa di un rossore cutaneo irregolare o diffuso che appare il 9° giorno di utilizzo del medicinale).

La sindrome di Lyell

La forma più grave di danno allergico alla pelle e alle mucose.

Consiste in necrosi (necrosi) e rigetto di ampie aree con la formazione di una superficie erosa fortemente dolorosa.

Può svilupparsi diverse ore (o settimane) dopo il trattamento.

La gravità della condizione aumenta molto rapidamente.

Sviluppando:

disidratazione;
l'aggiunta di un'infezione con lo sviluppo di shock tossico-infettivo.

La mortalità raggiunge il 30-70%. Particolarmente esito sfavorevole nei bambini e nei pazienti anziani.

Quali farmaci possono causare una reazione?

LA può svilupparsi da qualsiasi farmaco, compresi i farmaci antiallergici.

I più “pericolosi” in termini di incidenza dello sviluppo di LA sono i farmaci:

serie di penicillina di antibiotici;
farmaci sulfamidici (Biseptol, Trimetoprim, Septrin);
farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Nimed, Nimesil, Aspirina, Naklofen, ecc.);
vitamine del gruppo B;
vaccini (di solito contro il tetano) e sieri;
immunoglobuline;
preparati contenenti iodio;
analgesici (antidolorifici);
abbassando la pressione sanguigna.

Importante! Esiste un'intolleranza "incrociata" a farmaci simili per proprietà allergeniche o struttura: ad esempio, tra novocaina e sulfamidici, un'allergia ai farmaci antinfiammatori può manifestarsi anche ai coloranti presenti nelle capsule gialle di altri farmaci.

Le manifestazioni della pseudoforma sono spesso provocate da:

Agenti di contrasto per raggi X;
anestetici (lidocaina, novocaina, analgin);
farmaci antinfiammatori (Aspirina, Amidopirina);
vitamine del gruppo B;
tetracicline;
sostanze stupefacenti;
penicilline;
sulfamidici;
sostituti del sangue (destrano);
antispastici (No-shpa, Papaverina).

Video: antistaminici

Quanto tempo dopo l'assunzione del farmaco compare la reazione?

Le manifestazioni di LA possono svilupparsi immediatamente dopo la somministrazione (assunzione) del farmaco o tardivamente (dopo diverse ore, giorni, settimane), quando la sua comparsa è difficile da associare al trattamento precedente.

Reazioni immediate:

orticaria;
gonfiore allergico;
shock anafilattico.

La reazione immediata di un'eruzione cutanea può ricevere un'ulteriore risposta da parte del sistema immunitario: lo sviluppo di shock anafilattico dopo un po' di tempo.

Reazioni lente:

cambiamenti nella composizione del sangue;
Aumento della temperatura;
dolore articolare o poliartrite;
orticaria;
epatite allergica (infiammazione del fegato);
vasculite (danno ai vasi sanguigni);
nefrite allergica (danno renale);
malattia da siero.

Durante il primo ciclo di trattamento antibiotico, LA può comparire non prima di 5-6 giorni (se non è presente un'allergia nascosta), ma può comparire anche dopo 1-1,5 mesi.

Quando ripeti il corso, la reazione appare immediatamente.

Perché è importante informare i medici delle proprie intolleranze?

Considerando che una reazione allo stesso farmaco può verificarsi in caso di uso ripetuto, anche con un intervallo di diversi anni tra un utilizzo e l'altro, un medico di qualsiasi specialità deve essere avvertito dell'intolleranza al farmaco.

Sul frontespizio della scheda ambulatoriale occorre anche annotare in rosso il nome dei farmaci che provocano la reazione.

È necessario conoscere esattamente il nome (se stabilito) del farmaco intollerabile in modo che il medico possa prendere in considerazione la possibilità di sviluppare LA crociata.

Quali sono i sintomi di un’allergia agli antibiotici? La risposta è qui.

IN l'anno scorso Per i medici, la sicurezza della farmacoterapia è diventata particolarmente importante. La ragione di ciò è l’aumento di varie complicanze della terapia farmacologica, che in definitiva influenzano l’esito del trattamento. Un'allergia ai farmaci è una reazione estremamente indesiderabile che si sviluppa con l'attivazione patologica di specifici meccanismi immunitari.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, il tasso di mortalità dovuto a tali complicazioni è quasi 5 volte superiore al tasso di mortalità dovuto agli interventi chirurgici. Le allergie ai farmaci si verificano in circa il 17-20% dei pazienti, soprattutto se autosomministrati. uso incontrollato droghe.

Di nell'insieme Un'allergia ai farmaci può svilupparsi dall'uso di qualsiasi farmaco, indipendentemente dal suo prezzo.

Inoltre, secondo il meccanismo di insorgenza, tali malattie sono divise in quattro tipi. Questo:

Reazione anafilattica tipo immediato. Il ruolo principale nel loro sviluppo è svolto dalle immunoglobuline di classe E.
Reazione citotossica. In questo caso si formano anticorpi della classe IgM o IgG che interagiscono con l'allergene (qualsiasi componente del farmaco) sulla superficie cellulare.
Reazione immunocomplessa. Tale allergia è caratterizzata da un danno alla parete interna dei vasi sanguigni, poiché i complessi antigene-anticorpo formati si depositano sull'endotelio del flusso sanguigno periferico.
Reazione cellulo-mediata ritardata. Ruolo principale I linfociti T svolgono un ruolo nel loro sviluppo. Secernono citochine, sotto l'influenza delle quali progredisce l'infiammazione allergica. È possibile aumentare l'attività dei linfociti T utilizzando il farmaco Ipilimumab.

Ma tale allergia non si verifica sempre attraverso uno solo dei meccanismi elencati. Ci sono spesso situazioni in cui diversi anelli della catena patogenetica vengono combinati contemporaneamente, il che causa una varietà di sintomi clinici e il grado della loro espressione.

Le allergie ai farmaci dovrebbero essere distinte dagli effetti collaterali associati alle caratteristiche del corpo, al sovradosaggio o alla combinazione errata di farmaci. Il principio di sviluppo delle reazioni indesiderabili è diverso e, di conseguenza, i regimi di trattamento sono diversi.

Inoltre, ci sono le cosiddette reazioni pseudoallergiche, che si verificano a causa del rilascio di mediatori dai mastociti e dai basofili senza la partecipazione dell'immunoglobulina E specifica.

Molto spesso, le allergie ai farmaci sono causate dai seguenti farmaci:

Inoltre, può verificarsi anche a causa di qualche ingrediente ausiliario, ad esempio l'amido in caso di ipersensibilità ai cereali, ecc. Questo dovrebbe essere preso in considerazione anche quando si utilizza qualsiasi farmaco.

Ma i seguenti sono più inclini a tali allergie:

pazienti con predisposizione ereditaria alle reazioni di ipersensibilità;
pazienti con manifestazioni pregresse di allergie di qualsiasi eziologia;
bambini e adulti con diagnosi infestazioni da elminti;
pazienti che superano la frequenza di assunzione del farmaco, il numero di compresse o il volume di sospensione raccomandati dal medico.

Nei neonati si verificano varie manifestazioni di una reazione immunologica se la madre che allatta non segue una dieta appropriata.

L'allergia ai farmaci (ad eccezione della reazione pseudo-allergica) si sviluppa solo dopo un periodo di sensibilizzazione, cioè di attivazione del sistema immunitario da parte del componente principale del farmaco o degli ingredienti ausiliari. La velocità di sviluppo della sensibilizzazione dipende in gran parte dal metodo di somministrazione del farmaco. Pertanto, l'applicazione del farmaco sulla pelle o l'uso per inalazione provoca rapidamente una risposta, ma nella maggior parte dei casi non porta allo sviluppo di manifestazioni potenzialmente letali per il paziente.

Ma quando si somministra una soluzione medicinale sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari, esiste un alto rischio di una reazione allergica immediata, ad esempio lo shock anafilattico, che è estremamente raro quando si assumono forme di compresse del farmaco.

Molto spesso, le allergie ai farmaci sono caratterizzate da manifestazioni tipiche di altri tipi di reazioni immunitarie simili. Questo:

orticaria, un'eruzione cutanea pruriginosa che ricorda una puntura di ortica;
dermatite da contatto;
eritema fisso, a differenza di altri segni di reazione allergica, si manifesta sotto forma di una macchia chiaramente limitata sul viso, sui genitali e sulla mucosa orale;
eruzioni acneiformi;
eritema multiforme, caratterizzato dalla comparsa di debolezza generale, dolore ai muscoli e alle articolazioni, possibile aumento della temperatura, quindi, dopo alcuni giorni, compaiono eruzioni papulari forma corretta Colore rosa;
Sindrome di Stevens-Johnson, tipo complicato eritema essudativo, accompagnato da una grave eruzione cutanea sulle mucose e sui genitali;
l'epidermolisi bollosa, le cui foto possono essere trovate in libri di consultazione specializzati in dermatologia, si manifesta sotto forma di un'eruzione erosiva sulle mucose e sulla pelle e una maggiore suscettibilità alle lesioni meccaniche;
Sindrome di Lyell, i suoi sintomi sono un rapido danno a un'ampia area della pelle, accompagnato da intossicazione generale e interruzione del funzionamento degli organi interni.

Inoltre, le allergie ai farmaci sono talvolta accompagnate dalla soppressione dell'ematopoiesi (questo di solito viene notato sullo sfondo uso a lungo termine FANS, sulfamidici, aminazina). Inoltre, tale malattia può manifestarsi sotto forma di miocardite, nefropatie, vasculite sistemica, periarterite nodosa. Alcuni farmaci causano reazioni autoimmuni.

Uno dei segni più comuni di allergia è il danno vascolare. Si manifestano in diversi modi: se la reazione colpisce il sistema circolatorio della pelle, si verifica un'eruzione cutanea, i reni - nefrite, i polmoni - polmonite. Aspirina, chinino, isoniazide, iodio, tetraciclina, penicillina, sulfamidici possono causare porpora trombocitopenica.

Le allergie ai farmaci (solitamente siero e streptomicina) a volte influenzano vasi coronarici. In questo caso si sviluppa un quadro clinico caratteristico dell'infarto miocardico situazione simile Mettere diagnosi accurata I metodi di esame strumentale aiuteranno.

Inoltre, esiste una reazione crociata derivante da una combinazione di determinati farmaci. Ciò si nota principalmente quando somministrazione simultanea antibiotici dello stesso gruppo, combinandone diversi agenti antifungini(ad esempio clotrimazolo e fluconazolo), farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina + paracetamolo).

Allergie ai farmaci: cosa fare se compaiono i sintomi

Diagnosticare una tale reazione ai farmaci è abbastanza difficile. Naturalmente, con la caratteristica storia di allergie e in un quadro clinico tipico, identificare un tale problema non è difficile. Ma nella pratica quotidiana di un medico, fare una diagnosi è complicato dal fatto che reazioni allergiche, tossiche e pseudo-allergiche e alcuni malattie infettive Avere sintomi simili. Ciò è particolarmente aggravato sullo sfondo dei problemi immunologici esistenti.

Non meno difficoltà sorgono con le allergie ritardate ai farmaci, quando può essere abbastanza difficile tracciare la connessione tra il corso del trattamento e i sintomi che compaiono. Inoltre, lo stesso farmaco può causare segni clinici diversi. Anche reazione specifica il corpo si verifica non solo sul farmaco stesso, ma anche sui suoi metaboliti formati a seguito della trasformazione nel fegato.

I medici ti dicono cosa fare se sviluppi un’allergia ai farmaci:

Raccolta dell'anamnesi relativa alla presenza di malattie simili in un parente, altre manifestazioni precedenti di una reazione allergica. Scopriranno anche come il paziente ha tollerato la vaccinazione e la terapia a lungo termine con altri farmaci. Il medico di solito è interessato a sapere se una persona reagisce alla fioritura di determinate piante, polvere, cibo o cosmetici.
Formulazione step-by-step di test cutanei (flebo, applicazione, scarificazione, intradermico).
Esami del sangue per determinare immunoglobuline specifiche e istamina. Ma un risultato negativo di questi test non esclude la possibilità di sviluppare una reazione allergica.

Ma i test di scarificazione più comuni presentano una serie di svantaggi. Si Quando reazione negativa sulla pelle non può garantire l'assenza di allergie se somministrato per via orale o parenterale. Inoltre, tali test sono controindicati durante la gravidanza e quando si esaminano bambini di età inferiore a 3 anni si possono ottenere risultati falsi. Il loro contenuto informativo è molto basso nel caso di terapia concomitante con antistaminici e corticosteroidi.

Cosa fare se si è allergici ai farmaci:

Prima di tutto, dovresti interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco;
prendi un antistaminico a casa;
Se possibile, registrare il nome del farmaco e i sintomi che compaiono;
cercare un aiuto qualificato.

In caso di una reazione grave e pericolosa per la vita, l'ulteriore terapia viene eseguita solo in ambiente ospedaliero.

Reazione allergica ai farmaci: trattamento e prevenzione

I metodi per eliminare i sintomi di una reazione avversa al farmaco dipendono dalla gravità della risposta immunitaria. Quindi, nella maggior parte dei casi, puoi cavartela con i bloccanti dei recettori dell'istamina sotto forma di compresse, gocce o sciroppo. Maggior parte mezzi efficaci si considerino Cetrin, Erius, Zirtek. Il dosaggio viene determinato in base all'età della persona, ma solitamente è di 5-10 mg (1 compressa) per un adulto o 2,5-5 mg per un bambino.

Se la reazione allergica ai farmaci è grave, antistaminici somministrato per via parenterale, cioè sotto forma di iniezioni. In ospedale vengono iniettati adrenalina e potenti farmaci antinfiammatori e antispastici per prevenire lo sviluppo di complicanze e la morte.

Una reazione allergica immediata può essere alleviata a casa somministrando soluzioni di prednisolone o desametasone. Se sei soggetto a tali malattie, questi prodotti devono essere presenti nel tuo armadietto dei medicinali di casa.

Per prevenire lo sviluppo di una reazione allergica primaria o ripetuta ai farmaci, è necessario adottare le seguenti misure preventive:

evitare di combinare farmaci incompatibili;
il dosaggio dei farmaci deve corrispondere rigorosamente all’età e al peso del paziente, inoltre, possibili violazioni funzionalità renale ed epatica;
il metodo di utilizzo del medicinale deve rispettare rigorosamente le istruzioni, in altre parole, non è possibile, ad esempio, instillare un antibiotico diluito nel naso, negli occhi o assumerlo per via orale;
Durante le infusioni endovenose di soluzioni, è necessario osservare la velocità di somministrazione.

Se sei soggetto ad allergie, è necessaria una premedicazione preventiva con antistaminici prima della vaccinazione, degli interventi chirurgici o degli esami diagnostici con mezzi di contrasto a raggi X (ad esempio Lipiodol Ultra-Fluid).

Le allergie ai farmaci sono abbastanza comuni, soprattutto durante l'infanzia. Pertanto, è molto importante adottare un approccio responsabile all'uso dei farmaci e non all'automedicazione.