Allergie respiratorie: ritorniamo alla respirazione libera. Malattie allergiche delle prime vie respiratorie

Con la normale funzione respiratoria del naso, la sua mucosa, anche quando lavora in un respiratore, è esposta a molti rischi atmosferici professionali (polveri, vapori e gas di prodotti chimici aggressivi, vari tipi allergeni biologici). Oltre all'effetto locale diretto (berillio, stronzio, magnesio, cloro, ecc.), Queste sostanze hanno un effetto tossico di riassorbimento sugli organi distanti e sul corpo nel suo insieme.

Nelle condizioni di produzione in cui le sostanze nocive rappresentano il principale pericolo industriale (miniere e carbone, macinazione della farina, fabbricazione della carta, tabacco, prodotti chimici e chimico-farmaceutici, ecc.), la maggior parte dei lavoratori soffre di malattie nasali. Meccanismi di difesa le mucose si impoveriscono rapidamente a contatto con queste sostanze, provocandone la penetrazione nelle vie respiratorie sottostanti. Pertanto, il danno agli organi della cavità nasale è solo lo stadio iniziale di un processo distrofico sistemico che interessa tutto il tratto respiratorio superiore. La presenza nella mucosa nasale di un gran numero di terminazioni nervose di tipo sensoriale e trofico provoca, da un lato, una serie di riflessi patologici che interrompono le reazioni vasomotorie e trofiche e, dall'altro, l'atrofia degli stessi sistemi regolatori locali. Il circolo vizioso che emerge intensifica il processo patologico, spesso provocando uno stadio irreversibile condizione patologica.

Effetto della polvere

In caso di esposizione alle particelle di polvere, a seconda del loro stato di aggregazione, prima sulla mucosa nasale e poi sulle vie respiratorie sottostanti, possono verificarsi lievi danni meccanici sotto forma di escoriazioni o piaghe da decubito, provocando prurito, dolore e sensazione di corpo estraneo. L'effetto più traumatico è causato dalle particelle di polvere di metallo, silicio e carbone, che possono accumularsi in grandi quantità nella cavità nasale. Grande danno provoca polvere di cemento, che contribuisce alla comparsa di rinite atrofica, faringite, laringite. Nel naso possono verificarsi perforazione del setto nasale, frequenti epistassi e metaplasia epiteliale con formazione di polipi e rinoliti.

Le particelle di polvere di gesso e gesso, a causa della loro fine dispersione, intasano i dotti delle ghiandole, provocandone l'atrofia, aumentando la secchezza della mucosa e provocando volgarità processi infiammatori mucosa del naso e dei seni paranasali. Le polveri presenti nelle industrie molitoria, tessile e della lavorazione del legno hanno proprietà simili.

Le polveri di composti chimici di rame, piombo, zinco, berillio, manganese, mercurio e soprattutto la polvere di ossidi di metalli pesanti sono capaci di effetti tossigeni locali e di riassorbimento.

L'influenza di vapori e gas aggressivi

L'influenza di questi rischi professionali è determinata da una serie di fattori: proprietà chimiche (capacità di reagire con i mezzi liquidi della mucosa e dei lipidi delle sue cellule, solubilità e affinità con le sostanze tissutali); concentrazione nell'aria inalata, esposizione determinata dalla durata del servizio. Oltre ad essere tossiche, le sostanze caustiche hanno anche un effetto cauterizzante. Questo effetto è particolarmente pronunciato nei vapori di acidi e alcali, che con un contatto prolungato, anche a basse concentrazioni, porta all'atrofia primaria di tutti gli elementi della mucosa e all'iposmia precoce, che è il primo segno di danno professionale alla cavità nasale.

A concentrazioni significative di vapori e aerosol di sostanze caustiche, sulla mucosa nasale possono comparire aree di necrosi che non guariscono per lungo tempo. Quando guariscono, rimangono cicatrici biancastre sui turbinati inferiori e sul setto nasale sullo sfondo della mucosa atrofica rossa.

Il quadro clinico descritto si osserva nei saldatori a gas ed elettrici che, durante il loro lavoro, entrano in contatto con gli ossidi metallici gassosi che compongono gli elettrodi e i prodotti metallici da saldare. Effetto dannoso La mucosa del naso e il tratto respiratorio superiore nel suo insieme sono colpiti da fumo, fuliggine e fuliggine, il cui aspetto si osserva in quelle industrie che utilizzano carbone e olio combustibile.

Le sostanze tossiche possono avere un effetto selettivo o politropico. Ad esempio, il cloro, gli ossidi di azoto, i composti del berillio e numerosi ossidi metallici hanno un effetto selettivo sul sistema respiratorio. Molte di queste sostanze hanno anche un effetto politropico, in cui si verificano lesioni nel sistema nervoso e sistemi scheletrici, apparato linfoadenoideo e organi parenchimali.

La protezione dai rischi atmosferici aggressivi prevede l'uso di mezzi individuali (vari tipi di respiratori). Tuttavia, indossarli per lungo tempo ha i suoi inconvenienti, in primo luogo l'effetto serra causato dall'aumento dell'umidità nella cavità nasale e nelle vie respiratorie superiori nel loro insieme, e la mancanza di un'adeguata ventilazione. Questo effetto, secondo J. A. Nakatis (1998), provoca cambiamenti patologici tubi uditivi, alterata emodinamica nelle strutture della cavità nasale, funzioni trofiche, aumento della permeabilità delle barriere istoematiche, diminuzione dell'immunità locale e, di conseguenza, frequenti malattie infiammatorie e allergiche del naso, dei seni paranasali e del tratto respiratorio superiore in generale. Ciò è facilitato dai rischi professionali di natura biologica.

L'influenza delle sostanze organiche sul potenziale spaziale aereo

IN produzione industriale i lavoratori potrebbero essere esposti materia organica entrare nel corpo per inalazione. Molte di queste sostanze possono causare reazioni allergiche. Questi includono derivati di formaldeide, epicloridina, furano, diisocianato, nitrobenzene, nonché sali di cromo, nichel, cobalto, berillio e platino. Gli allergeni chimici fanno parte di molti composti organici complessi, tra cui i polimeri sintetici che fanno parte di vari prodotti industriali e domestici (resine, adesivi, vernici, elastomeri, plastica, ecc.) Hanno la maggiore capacità di provocare una reazione antigene-anticorpo.

L'esposizione a lungo termine anche a piccole concentrazioni di queste sostanze provoca la sensibilizzazione del corpo ad esse, manifestata da allergie generali e cambiamenti locali sotto forma di processi proliferativi nella mucosa delle vie respiratorie superiori, in particolare rinosinusosi allergica. Se entro la fine della prima metà del 20 ° secolo. tra i lavoratori di vari impianti di produzione chimica, questa forma di tutte le malattie otorinolaringoiatriche variava dal 16 al 28%, mentre ai nostri giorni, secondo l'OMS, supera il 42%.

Tra gli allergeni di origine organica, un posto speciale occupano gli allergeni biologici industriali (antibiotici, funghi produttori, enzimi, concentrati di proteine e vitamine, ecc.). Il loro effetto negativo si basa sull'interazione del corpo con una proteina estranea di natura o origine sintetica. Comprende la patogenesi degli effetti di questi allergeni sulla mucosa del tratto respiratorio superiore autoimmune processi che possono causare il verificarsi di diverse forme di condizioni patologiche. Questi includono: a) violazioni della barriera ematocellulare, che favoriscono il rilascio dei cosiddetti antigeni autonomi, interpretando il ruolo di una proteina estranea; b) violazioni causate da affinità componenti tissutali del corpo con esoanticorpi, in cui la reazione immunitaria può essere diretta contro il proprio tessuto; c) disfunzione del tessuto linfoide con comparsa di cellule che distruggono i tessuti stessi del corpo.

Nelle persone con predisposizione alle reazioni allergiche, le loro manifestazioni al primo contatto con un allergene industriale (gonfiore della mucosa, reazione vasoparetica corpi cavernosi turbinati, rinorrea profusa e reazioni parasensoriali associate) possono verificarsi diversi minuti o ore dopo l'esposizione all'allergene.

Quadro clinico delle malattie professionali delle prime vie respiratorie

Il quadro clinico della rinofaringolaringite cronica professionale catarrale, subatrofica, atrofica, ipertrofica è caratterizzato da alterazioni della mucosa delle vie respiratorie superiori, che si estendono a tutte le vie respiratorie superiori (localizzazione totale), che possono essere catarrali, subatrofiche, atrofiche o meno spesso di natura ipertrofica. Ciò dipende in gran parte dalla durata del contatto con sostanze tossiche: con un'esperienza lavorativa relativamente breve predominano i cambiamenti catarrali; con una maggiore esperienza lavorativa si rilevano cambiamenti subatrofici e atrofici; Anche la durata del lavoro in condizioni di esposizione a sostanze irritanti determina la prevalenza della lesione: in un primo momento si osserva sconfitta predominante mucosa della cavità nasale, quindi i cambiamenti si diffondono più in basso, coinvolgendo la faringe e la laringe, si sviluppano faringite cronica e laringite, così come forme combinate - rinofaringolaringite.

I disturbi soggettivi in questi casi si manifestano con disturbi di naso secco, mal di gola e tosse. All'esame si rivelano secchezza e iperemia della mucosa, ricoperta da scarse secrezioni mucose che si seccano in croste. La mucosa si ferisce facilmente, provocando un aumento del sanguinamento. Possono verificarsi lievi emorragie, soprattutto dal naso, e le croste risultanti diventano di natura muco-sanguigna.

Quadro clinico dell'allergia tratto respiratorio superiore, rinite allergica, rinosinusite allergica, rinofaringite allergica il più delle volte si sviluppa in controtendenza cambiamenti distrofici mucosa della cavità nasale e della faringe. Ciò determina l’unicità della manifestazione del processo allergico nelle vie respiratorie superiori, per cui queste forme nosologiche nella clinica di patologia occupazionale vengono designate come “allergosi delle vie respiratorie superiori”. Nelle malattie allergiche professionali del tratto respiratorio superiore, si osserva una certa sequenza di sviluppo del processo allergico attraverso una serie di stadi della malattia: disturbi vasomotori, alterazioni allergiche nella mucosa del tratto respiratorio superiore, pre-asma. Se il contatto con allergeni industriali viene interrotto, soprattutto nei periodi iniziali di sviluppo della patologia allergica professionale, si può osservare uno sviluppo inverso della malattia e viceversa, con l'esposizione continua agli allergeni industriali, si osserva la progressione del processo patologico. Tenendo conto di ciò, ogni stadio può essere considerato una malattia indipendente.

In caso di disturbi vasomotori, l'agente sensibilizzante agisce in combinazione con fattori irritanti che causano reazioni vascolari primarie nella mucosa delle vie respiratorie superiori. Pertanto, il disturbo del tono vascolare è parte integrante del processo allergico della genesi chimica, la sua fase iniziale. I principali segni nel quadro clinico di tali pazienti sono disturbi vascolari nella mucosa della cavità nasale, della faringe e della laringe (rinorrea, starnuti, lacrimazione). Questi cambiamenti, di regola, scompaiono quando cessa l'azione dell'allergene, ma la mucosa della conca nasale inferiore, dell'ugola, parete di fondo la faringe rimane pastosa, ci sono macchie di Wojacek, che indicano distonia vascolare. Il quadro clinico è simile alla rinite neurovegetativa. Tuttavia, con disturbi vasomotori associati all'azione di un allergene industriale, si osserva ipereosinofilia nel sangue periferico, un aumento del livello di acido neuraminico che contiene eosinofili, macrofagi con una sostanza metacromatica nel citoplasma e epitelio ciliato ipersecrente;

Lo stadio successivo, più pronunciato, sono le malattie allergiche del tratto respiratorio superiore. Con il contatto prolungato con allergeni industriali, si sviluppano cambiamenti allergici nella mucosa del tratto respiratorio superiore, che sono clinicamente diversi da malattie simili di origine generale. La natura dei disturbi e il quadro clinico dipendono dal grado di alterazioni degenerative contro le quali si sviluppano le malattie allergiche.

Sono forme clinicamente pronunciate di allergosi del tratto respiratorio superiore manifestazioni allergiche sullo sfondo di cambiamenti iperplastici, subatrofici e poliposi nella mucosa. Lo stadio del processo allergico più pronunciato nel tratto respiratorio superiore è il pre-asma, può essere accompagnato da alterazioni distrofiche o polipose nella mucosa. Tali pazienti lamentano una tosse parossistica secca, una sensazione di pesantezza o disagio al petto, nonché un cambiamento persistente nei parametri respiratori o che appare dopo test provocatori, indicando una violazione dell'ostruzione bronchiale.

Diagnosi delle malattie professionali delle vie respiratorie

La diagnosi della condizione distrofica della mucosa del tratto respiratorio superiore non causa difficoltà. I criteri per classificare una malattia come professionale sono la prevalenza del processo patologico in tutto il segmento delle vie respiratorie superiori (cavità nasale, faringe e laringe) - un processo totale, esperienza lavorativa in condizioni di esposizione a polveri industriali che sono concentrato nell'aria locali di produzione più di 10 concentrazioni massime ammissibili, almeno 10 anni.

La diagnosi di allergosi URT dovrebbe essere basata sullo studio sia locale che sintomi comuni. A questo scopo vengono utilizzati metodi diagnostica non specifica stati di sensibilizzazione dell'organismo e metodi di provocazione specifica con l'allergene industriale in studio.

I metodi diagnostici non specifici mirano a identificare la sensibilizzazione generale del corpo (storia allergica, studio del numero di eosinofili nel sangue periferico, concentrazione di acido neuraminico e livello di istamina nel sangue), nonché a identificare cambiamenti locali nella mucosa membrana delle vie respiratorie superiori. Questi ultimi comprendono esame radiografico dei seni paranasali, olfattometria, elettrotermometria, esame rinocitologico singolo, studio della funzione di trasporto epitelio ciliato, determinazione della concentrazione di ioni idrogeno nel muco nasale.

Anamnesi. Quando si studia l'anamnesi allergica professionale, è necessario prestare attenzione alla manifestazione di allergie in altri organi, alla presenza di una storia allergica positiva in famiglia e ai risultati di precedenti test allergologici. Per stabilire una diagnosi di allergosi professionale è necessario tenere conto del percorso professionale (esperienza lavorativa nella professione), dell'indicazione del paziente su un possibile collegamento tra la manifestazione dei sintomi allergici e la presenza di una particolare sostanza chimica nell'aria di locali industriali, esposizione alla sostanza chimica, presenza di sintomi di una malattia allergica di altri organi e sistemi, manifestazioni di eliminazione ed esposizione dei sintomi.

Esame fisico. L'esame radiografico dei seni paranasali è necessario per determinare la prevalenza e, in alcuni casi, la localizzazione del processo allergico nel tratto respiratorio superiore. Più spesso, si verificano cambiamenti nei seni mascellari e nelle cellule del labirinto etmoidale. Si osserva un oscuramento parietale di uno dei seni mascellari, talvolta durante l'osservazione dinamica è possibile notare la migrazione del processo - oscuramento dell'uno o dell'altro seno; La sinusite allergica nel 78% dei casi è accompagnata da cambiamenti allergici nella cavità nasale.

L'elettrotermometria della cavità nasale è un ulteriore metodo oggettivo per la determinazione stato funzionale membrana mucosa. La temperatura della mucosa nasale nelle persone con segni clinici di allergia delle vie respiratorie varia da 31,2 a 34,4 °C.

Un metodo aggiuntivo per la diagnosi oggettiva delle malattie allergiche del tratto respiratorio superiore di eziologia chimica è un singolo studio rinocitologico che utilizza il metodo degli strisci di ristampa. Nella valutazione del quadro rinocitologico viene valutata solo l'intensità della reazione eosinofila.

La diagnosi specifica delle malattie allergiche del tratto respiratorio superiore è finalizzata a identificare la sensibilizzazione del corpo a uno specifico allergene. Tra i metodi diagnostici specifici vengono utilizzati metodi di caduta e scarificazione. test cutanei con allergeni domestici, pollini e batterici; test cutanei con gocce e patch con allergeni chimici; test di provocazione endonasale con allergeni chimici. Vengono eseguiti drip test e prick test cutanei con pollini batterici e allergeni domestici per identificare segni di sensibilizzazione polivalente.

Il metodo principale per identificare il ruolo eziologico fattore professionale nello sviluppo di malattie allergiche del tratto respiratorio superiore è endonasale prova provocatoria con un allergene industriale. In risposta all'introduzione di un allergene, si sviluppano reazioni specifiche organismi identificati mediante valutazione sintomi clinici e dati provenienti da metodi elettrotermometrici e rinocitologici.

Il test viene eseguito in ambiente ospedaliero utilizzando il metodo di applicazione durante il periodo di remissione del processo allergico. Complesso di sintomi reazione positiva organismo per il test con un allergene industriale si sviluppa nell'intervallo 20-60 minuti dopo l'esposizione all'allergene e si manifesta come un'esacerbazione della malattia allergica. L'uso obbligatorio di indicatori morfofunzionali durante il test endonasale consente di valutare la risposta locale di un organismo sensibilizzato ad una determinata sostanza non solo qualitativamente, ma anche quantitativamente. Il quadro citologico dei preparati di impronte digitali dopo esposizione endonasale è caratterizzato da un aumento di 2-4 volte rispetto al livello iniziale del numero di cellule test del processo allergico (eosinofili, epitelio secernente, macrofagi con sostanza metacromatica e mastociti nel citoplasma ). Allo stesso tempo, lo stato morfofunzionale delle cellule cambia: compaiono segni di ipersecrezione e attività funzionale.

Per determinare la prevalenza e la gravità del processo, nonché la prognosi della malattia UDP, il complesso dell'esame comprende la determinazione degli indicatori di funzione respirazione esterna (capacità vitale e ventilazione minuto, resistenza bronchiale e alcuni altri). Questi studi vengono effettuati prima e dopo un test intranasale con un allergene chimico. In caso di malattie allergiche professionali del tratto respiratorio superiore, di norma, si osserva una diminuzione di questi indicatori, che indica una violazione della pervietà bronchiale. Tali persone necessitano di un monitoraggio dinamico.

Esempi di formulazione di diagnosi e loro giustificazione:

1. " Rinofaringolaringite cronica professionale professionale. Tenendo conto della lunga (più di 10 anni) esperienza di lavoro in condizioni di polvere industriale, la cui concentrazione ha superato la concentrazione massima consentita di oltre 10 volte, si sono verificati cambiamenti degenerativi pronunciati nella condizione della mucosa del tratto respiratorio superiore , la malattia dovrebbe essere considerata professionale. Si sconsiglia di lavorare in ambienti esposti a sostanze irritanti e polvere. Osservazione e trattamento da parte di un otorinolaringoiatra.

2. " Allergosi professionale delle prime vie respiratorie. Considerando il tipico quadro clinico dei cambiamenti nella mucosa del tratto respiratorio superiore, i dati di un esame allergologico, il contatto professionale con sostanze sensibilizzanti e gli indicatori positivi di un test endonasale con un allergene professionale, la malattia dovrebbe essere considerata professionale. È controindicato lavorare in condizioni di esposizione a sostanze sensibilizzanti e potenziali allergeni.

Trattamento delle malattie professionali delle prime vie respiratorie

In trattamento malattie professionali VDP utilizza gli stessi principi dell'otorinolaringoiatria generale: terapia iposensibilizzante, farmaci con effetti antinfiammatori locali e biostimolanti.

In caso di significativa difficoltà nella respirazione nasale, è indicato il trattamento chirurgico (conchotomia, polipotomia), crioterapia, elettrocoagulazione, tempra della mucosa con una soluzione allo 0,5-1% di nitrato d'argento o acido tricloroacetico. Tuttavia, questi metodi dovrebbero essere eseguiti con cautela, poiché le strutture endonasali nelle malattie professionali croniche sono caratterizzate da scarsa resistenza metodi invasivi. Spesso, dopo tali interventi, si sviluppano cambiamenti atrofici persistenti nella cavità nasale.

Nella fase di un processo allergico pronunciato, manifestato da una condizione pre-asmatica, oltre alle misure elencate, si raccomanda la prescrizione di broncodilatatori ed espettoranti. Si raccomanda a tutti i pazienti con malattia allergica del tratto respiratorio superiore durante il periodo di remissione di sottoporsi a cure sanatoriali e di soggiornare nei dispensari.

Esame di capacità lavorativa

Capacità lavorativa in fasi iniziali processi distrofici, il tratto respiratorio superiore non è compromesso in modo significativo, poiché in questi casi dipende dalla prevalenza e dalla gravità della malattia, nonché dalla natura attività professionale(contatto permanente o di breve durata con l'allergene durante la giornata lavorativa) e presenza di malattie concomitanti.

Previsione in relazione al recupero con il contatto continuo con il rischio professionale che ha causato l'una o l'altra forma di malattia, l'UDP è nella maggior parte dei casi sfavorevole. Ciò che è chiaro per tutte le forme e gli stadi dell'allergia professionale è l'eliminazione tempestiva del contatto con sostanze chimiche con effetti irritanti e sensibilizzanti. Poiché nella fase dei disturbi vasomotori è completa la medicina e riabilitazione lavorativa, nella conclusione sulla capacità lavorativa è necessario tenere conto della possibilità di recupero e, in giovane età, della necessità di riqualificazione.

Nei casi più gravi, così come quando l'allergosi UDP è combinata con qualsiasi forma di condizione distrofica, è controindicato un ulteriore lavoro a contatto con sostanze con effetti irritanti e sensibilizzanti. Tali pazienti hanno bisogno di sottoporsi a tutto il necessario misure di riabilitazione: trasferimento al lavoro senza contatto con sostanze nocive fattori di produzione, occupazione razionale, riqualificazione e misure per riabilitazione medica, compreso il trattamento nei sanatori.

Prevenzione

La base per la prevenzione delle malattie professionali delle infezioni del tratto respiratorio sono le misure sanitarie e igieniche volte a migliorare la salute dell'ambiente di lavoro, nonché l'uso dei dispositivi di protezione individuale. Non meno importanti sono gli esami medici preliminari e periodici con la partecipazione di un otorinolaringoiatra-patologo occupazionale.

Controindicazioni mediche per lavorare a contatto con sostanze sensibilizzanti e effetto irritante sono segni di infiammazione allergica del tratto respiratorio superiore, la presenza di pronunciati cambiamenti distrofici nella mucosa del tratto respiratorio superiore di natura atrofica o ipertrofica, causando una violazione delle sue funzioni di barriera. Le persone con focolai di infezione cronica nel tratto respiratorio superiore (tonsillite cronica, rinite cronica, sinusite), nonché con grave curvatura del setto nasale che compromette la respirazione nasale, sono soggette a servizi igienico-sanitari preliminari.

Sulla base dei risultati degli esami medici periodici, si raccomanda di formare i seguenti gruppi di registrazione dei dispensari per eseguire trattamenti mirati e misure preventive (Pankova V. B., 2009):

Primo gruppo— lavoratori sani (gruppo a rischio di esposizione ad allergeni chimici industriali). Si tratta di individui senza disturbi allergici e senza segni clinici di cambiamenti nella cavità nasale, nella faringe e nella laringe, ma presentano disturbi funzionali nella cavità nasale (principalmente cambiamenti nelle funzioni escretorie, battericide e caloriche). Le persone di questo gruppo devono condurre trattamento preventivo: agenti biostimolanti (vitamine, iniezioni di aloe o FIBS), idratanti e detergenti della mucosa mediante inalazione con soluzioni alcaline o soluzione di sale marino all'1% (a seconda del pH del muco nella cavità nasale).

Secondo gruppo- lavoratori praticamente sani (o un gruppo a rischio di sviluppare una malattia professionale allergica delle prime vie respiratorie). Questo gruppo dovrebbe includere persone che, insieme a disturbi funzionali sono stati identificati segni di sensibilizzazione della mucosa del tratto respiratorio superiore (la presenza nel rinocitogramma di un singolo studio rinocitologico di eosinofilia da ++ a +++, così come altre forme cellulari di prova che indicano processi di sensibilizzazione della mucosa ). Questo gruppo dovrebbe includere anche le persone con malattie croniche del tratto respiratorio superiore (tonsillite cronica e sinusite cronica). Queste malattie contribuiscono allo sviluppo della patologia allergica. Inoltre, le sostanze chimiche modificano il flusso del malattie croniche cavità nasale e faringe. Il complesso terapeutico per questo gruppo deve includere inalazioni che riducono l'ipersensibilità della mucosa.

Terzo gruppo- pazienti con malattie allergiche del tratto respiratorio superiore che, a seconda della forma identificata della malattia, ricevono un trattamento appropriato.

Per ciascuno di questi gruppi viene sviluppato un algoritmo di osservazione medica e per ciascuna persona inclusa in questi gruppi viene sviluppato un piano individuale di riabilitazione e misure preventive.

Otorinolaringoiatria. IN E. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Le allergie respiratorie sono il tipo più comune di reazione patologica del sistema immunitario del corpo. L'adenoidite allergica è uno dei tipi di manifestazioni di una reazione alle sostanze irritanti per inalazione. I sintomi della malattia possono essere facilmente confusi con i sintomi del raffreddore. Tuttavia, una diagnosi errata porta a trattamento improprio. Come distinguere un'allergia da un'infezione e cosa fare quando viene diagnosticata una “adenoidite allergica”?

L'adenoidite è la proliferazione del tessuto linfoide delle tonsille nasofaringee in risposta ad un attacco infettivo o allergico. Nella gente comune questo stato chiamate "adenoidi ingrossate". CON punto scientifico Nel corpo non esistono ghiandole come le “adenoidi”. Ci sono tonsille nasofaringee normali e ingrossate. Le tonsille ingrossate sono chiamate adenoidi.

Adenoidite – condizione grave, che è tipico dei bambini frequentemente malati di età compresa tra 5 e 12 anni. Con il completamento della formazione del sistema immunitario, le tonsille nasofaringee smettono di rispondere con un ingrandimento agli attacchi batterici. Le adenoidi in un adulto si osservano estremamente raramente e solo di conseguenza allergie respiratorie.

Adenoidite allergica: caratteristiche e trattamento

Le tonsille nasofaringee crescono normalmente fino ai 3-5 anni di età e poi rimangono invariate. Con l'ipersensibilità patologica, il tessuto linfoide cresce.

Ci sono 3 stadi della malattia:

Forma compensata. Respirazione nasale gratuito di giorno e leggermente difficile di notte
Forma sottocompensata. La respirazione nasale è difficile durante il giorno e bloccata durante la notte
Forma scompensata. La respirazione nasale è completamente assente

La respirazione attraverso la bocca conferisce al bambino un morso caratteristico (i denti superiori sporgono in avanti) e un'espressione facciale “triste”. Sviluppando carenza di ossigeno, condizioni anemiche, l'immunità si indebolisce sempre di più.

Il trattamento del primo stadio dell'adenoidite consiste nella terapia farmacologica antiallergica + trattamento locale per alleviare l'infiammazione (risciacquo, inalazione). Sono necessarie misure generali di rafforzamento. Se l'adenoidite è passata al secondo stadio, la terapia conservativa non ha senso: per evitare complicazioni, le adenoidi vengono rimosse.

Allergia alle vie respiratorie - quadro clinico

Le allergie del tratto respiratorio possono manifestarsi in due modi: sintomi di rinite acuta o sintomi asmatici. Se il processo patologico si sviluppa nel rinofaringe, il quadro clinico è simile allo sviluppo di un'infezione virale.

Questi sono i sintomi della rinite acuta:

lacrimazione
starnuti
secrezione nasale
congestione nasale

A differenza dello sviluppo dell'ARVI, non vi è alcun aumento della temperatura corporea nell'adenoidite allergica. I sintomi non aumentano né diminuiscono, la condizione è stabile per molto tempo. Il naso che cola patologico dura più di 2 settimane.

La risposta del tratto respiratorio superiore dà seguenti sintomi asma:

tosse
difficoltà di respirazione che si verifica a singhiozzo
il peggioramento della condizione non è associato all'ora del giorno (tipica dell'asma), ma ad un attacco allergico
mancanza di respiro durante lo sforzo

Entrambi i tipi di allergie respiratorie sono caratterizzati da sintomi di carenza di ossigeno:

mal di testa
debolezza muscolare
stanchezza, apatia
disturbo di reazione
indebolimento della memoria, processi di pensiero

Nota! La differenza tra patologia allergica e infezione batterica è che i sintomi del “raffreddore” sono sempre incompleti. Con il naso che cola non c'è tosse, con la tosse non c'è febbre o naso che cola.

Tosse dovuta ad allergie - caratteristiche dei sintomi

Una tosse allergica può verificarsi quando qualsiasi parte del tratto respiratorio superiore è irritata:

gola
trachea
rinofaringe
bronchi

Caratteristiche della tosse allergica:

Durata più di 2 settimane
Carattere parossistico
Non c'è espettorato o viene prodotto muco chiaro con un sapore leggermente salato
Spesso non ci sono accompagnatori sintomi del raffreddore: naso che cola, mal di testa, febbre

Una tosse allergica prolungata provoca gonfiore dei bronchi con conseguente atrofia, il che rende difficile il trattamento. Con l'adenoidite, la tosse non è provocata da processi patologici nei bronchi, ma da irritazione, secchezza del rinofaringe e della gola.

Cause della tosse allergica

Un'allergia alle vie respiratorie superiori può essere scatenata da qualsiasi componente che una persona può inalare.

Gli allergeni più comuni:

polline delle piante
pelliccia di animali
fumo di tabacco
polvere di casa
acaro del letto
prodotti chimici domestici o industriali (di produzione).
aria inquinata della città

Nota! A volte il soffocamento patologico può svilupparsi rapidamente a causa di una puntura d'insetto, di cibo o di farmaci. Questa condizione è chiamata shock anafilattico. Qui è necessaria assistenza medica urgente.

Allergia alla gola: sintomi e trattamento

Il primo posto in cui entra un allergene inalato è la mucosa del naso e della gola. A seconda delle caratteristiche individuali, possono essere provocate le seguenti malattie:

Laringite – infiammazione della laringe (accompagnata da mal di gola, tosse)
Adenoidite – infiammazione delle tonsille nasofaringee (congestione nasale, che peggiora durante la notte, naso che cola, lacrimazione)
Tracheite - infiammazione della trachea (dolore alla gola e al petto, tosse secca, che si intensifica quando si ride o si parla)
Faringite – infiammazione della faringe (raucedine, mal di gola, secchezza e grattamento)

Nota! Automedicazione con antivirali, antinfluenzali o farmaci antibatterici non efficace. Nonostante la natura della malattia non sia infettiva, l'infiammazione avanzata progredisce rapidamente fino allo stadio dell'infezione bronchiale.

Il trattamento delle allergie respiratorie inizia con l'identificazione dell'allergene che provoca una reazione patologica del sistema immunitario.

Per fare questo:

analisi del sangue
test cutanei
analisi del contenuto di immunoglobuline generali e specifiche nel sangue

Se viene individuato un allergene, occorre eliminarlo completamente dalla vita del paziente oppure, se la prima cosa non è possibile, limitarne il più possibile i contatti. Senza isolamento dai fattori irritanti, la terapia non è efficace. Utilizzato per il trattamento antistaminici, corticosteroidi, medicinali a base di erbe. Obiettivo: eliminare i sintomi, aumentare l'immunità, prevenire la ricaduta della malattia.

Come evitare di sviluppare allergie respiratorie?

La prevenzione delle allergie dovrebbe iniziare prima del concepimento del bambino. I potenziali genitori devono riflettere sulle condizioni di vita del bambino e, se possibile, eliminare i fattori provocatori:

Se le condizioni lo consentono, la stanza del bambino dovrebbe essere attrezzata in stile "minimalista": rimuovere libri, tappeti, coperte per capelli, Peluches. Ciò ridurrà al minimo l'accumulo di polvere domestica (e di acari) nell'aria;
Evitare di avere animali in camera;
Una donna incinta dovrebbe guardare la sua dieta. È inaccettabile consumare agrumi, cioccolato, fragole, lamponi e miele durante la gravidanza. Cerca di evitare i semilavorati industriali, il cibo in scatola e i prodotti “insaccati”;
L'allattamento al seno di un neonato svilupperà una forte immunità;
Introdurre gli alimenti complementari con estrema attenzione, non più di un prodotto a settimana;
Evita frutta e bacche esotiche e dai colori vivaci, zucchero, uova, pesce, miele e cioccolato nella dieta di un bambino di età inferiore a 1,5 anni.

Chi soffre di allergie dovrebbe prestare particolare attenzione a mantenere pulita la propria casa e potrebbe dover smettere di usarla prodotti chimici domestici. Prevenire lo sviluppo reazione allergica molto più facile che eliminarne le conseguenze.

Le vie respiratorie sono molto pericolose per il corpo. Il paziente soffre di tosse costante, naso che cola grave, mancanza di respiro, mal di orecchie, mal di gola: molti hanno familiarità con questi sintomi.

Ma le cause di queste malattie sono le stesse negli adulti e nei bambini? La maggior parte delle allergie si manifesta con l'infiammazione delle vie respiratorie superiori, dell'orecchio, nonché con tosse, ostruzione nasale, starnuti e sinusite.

Sintomi e trattamento delle allergie del tratto respiratorio

Tipico sintomi allergici tratto respiratorio superiore:

maggiore suscettibilità alle infezioni virali e batteriche;
dolore e sensazione di ostruzione alla gola;
arrossamento e allentamento della mucosa della gola e delle tonsille.

Le infiammazioni allergiche ricorrenti sono generalmente asintomatiche. Mentre il mal di gola richiede un trattamento con antibiotici.

Dovresti sapere che la tonsillite classica nei bambini è rara, le allergie sono più comuni; Succede che durante l'anno compaia una reazione allergica ogni due o tre settimane. Solo diagnostica dettagliata ed eliminazione dell'allergene dall'ambiente, incluso prodotti nocivi dalla dieta o dalla desensibilizzazione pone fine alle ricadute di infiammazione della gola e delle tonsille.

Il trattamento per le allergie del tratto respiratorio superiore prevede anche gargarismi e inumidimento della gola.

Allergie batteriche e virali

Le infezioni batteriche sono solitamente il risultato di un sistema immunitario indebolito. Inoltre, le allergie, soprattutto se non trattate o trattate in modo errato, possono contribuire a peggiorare la situazione comparsa frequente infezioni. A lungo ignorato reazioni allergiche: infiammazione della mucosa nasale o bronchite - compromette il funzionamento del sistema immunitario.

Le infezioni virali non richiedono il trattamento con antibiotici. La malattia inizia con un improvviso indebolimento generale, dolore ai muscoli, alla testa e alla gola. Le secrezioni nasali sono di natura sierosa e non purulenta. A volte si verificano frequenti infezioni virali a causa di allergie respiratorie.

L'allergia respiratoria è una reazione immunitaria patologica inadeguata e intensa del corpo alla penetrazione di allergeni nella mucosa delle vie respiratorie. Il termine allergene si riferisce a varie sostanze di terze parti o fattori di esposizione che provocano il verificarsi di una reazione così dolorosa del sistema immunitario. La forma respiratoria significa che gli allergeni entrano nella mucosa durante la respirazione.

Nell'aria sono presenti agenti patogeni microscopici che quando respiriamo entrano attaccando la mucosa del naso e della gola. Da qui il nome: aeroallergeni.

L'insorgenza di una reazione allergica respiratoria si verifica se avviene il contatto con un allergene a cui una persona ha sviluppato un'ipersensibilità. Il sistema immunitario, percependo un fattore innocuo (corpo estraneo) come un grave pericolo, inizia a proteggere e “attaccare” l'agente patogeno.

Il problema chiave di qualsiasi tipo di allergia è la risposta eccessiva ed eccessivamente aggressiva del corpo all’antigene, in contrasto con la normale reazione immunitaria.

La malattia progredisce in diversi modi, per alcuni soggetti allergici si limita a lievi fastidi (inconvenienti).

Manifestato da prurito, naso che cola. Tuttavia, in alcune situazioni, un tale disturbo immunitario può rappresentare una vera minaccia, causando danni significativi a organi e tessuti. Un esempio è il rischio di shock anafilattico.

Elenco degli aeroallergeni tipici:

polvere di casa
epitelio di insetti, animali domestici
spore fungine
prodotti chimici domestici
cosmetici
vernici, vernici

Inoltre, come possibili catalizzatori di una reazione allergica sono riconosciuti:

prodotti alimentari
luce del sole
Freddo
veleno di insetti pungenti

Insieme alla forma respiratoria manifestata (asma, rinite allergica, raffreddore da fieno, congiuntivite), vengono classificati altri tipi di allergia abbastanza “popolari”:

gastrointestinale
cutaneo

Quando si scelgono le tattiche terapeutiche, vengono presi in considerazione quanto segue:

fattore che provoca una risposta allergica da parte del sistema immunitario
manifestazioni cliniche della malattia

Non cercare di risolvere questo problema da solo; segui solo i consigli del tuo medico. Assicurati di consultare un allergologo prima di usare i rimedi popolari; l'automedicazione senza consultare un medico è inaccettabile.

Il corpo acquisisce familiarità con le allergie respiratorie più spesso durante l'infanzia o l'adolescenza.

In un adulto, tali disturbi (fallimenti) immunità possibile come conseguenze negative patologia pregressa delle vie respiratorie.

Le esacerbazioni (attacchi) si verificano in 2-3 trimestri dell'anno, poiché nella stagione primaverile-estiva l'aria è satura di odori e polline.

Allergie respiratorie

Esistono due tipi fondamentali che manifestano questo tipo di disturbo immunitario:

L’asma bronchiale è un tipo comune di reazione allergica respiratoria. A causa dell'infiammazione e del gonfiore, al momento di un attacco d'asma, i bronchi dell'asmatico si “restringono”, causando notevoli difficoltà respiratorie durante la fase di espirazione.
Rinite allergica - rinorrea natura non infettiva, lacrimazione, arrossamento degli occhi.

Il quadro sintomatico è completato da:

gonfiore delle palpebre, della gola
irritazione della mucosa

Nella rinite allergica, ci sono due scenari patologici:

Stagionale: probabili riacutizzazioni si verificano in primavera e in estate, l'allergene è il polline e l'odore delle piante da fiore.
Tutto l'anno: la congestione nasale, gli starnuti, la lacrimazione diventano sistematici, la malattia riceve una "registrazione" permanente nel corpo per tutto l'anno. Alla caratteristica denominata manifestazioni cliniche sono aggiunti segnali generali disturbi: polso rapido, aumento della sudorazione. Il catalizzatore dei problemi sono spesso i fattori che incontriamo quotidianamente. Questi includono polvere domestica, peli di animali e spore fungine.

La completa eliminazione del contatto con la sostanza irritante identificata è una condizione fondamentale per il successo del trattamento della rinite allergica.

Nella maggior parte dei casi, il paziente sa cosa causa tali problemi. Attraverso le sue azioni, una persona cerca di minimizzare o eliminare completamente l '"incontro" con l'allergene.

Convenzionalmente è lecito considerare l'angioedema come una manifestazione di allergie respiratorie, quando il gonfiore “colpisce” la mucosa delle vie respiratorie.

Trattamento dell'allergia

Il processo terapeutico richiede approccio integrato, è necessario diagnosticare correttamente l'allergene che causa la reazione.

Se il medico non è stato in grado di determinare immediatamente la causa, vengono eseguiti test di laboratorio:

test, campioni per vari antigeni

Dopo aver identificato con precisione la sostanza irritante, vengono prescritti gli antistaminici necessari. I medicinali normalizzano il funzionamento del sistema immunitario e aiutano il corpo a liberarsi (rimuovere) rapidamente degli antigeni. Tra le prescrizioni mediche ci sono antistaminici di quattro generazioni:

primo: Suprastin, Fenkarol, Tavegil
secondo - Claritin, Kistin Zodak (farmaci controindicati per i malati di cuore)
terzo: Telfast, Zyrtec, Cetrin
quarto: Erius, Desloratadina, Ebastina, Cetirizina

La selezione del farmaco e la scelta delle tattiche terapeutiche (regime posologico) vengono effettuate da un allergologo, tenendo sempre conto della gravità, della natura della malattia e dell'età del paziente.

Poiché il trattamento è complesso, se necessario, nella terapia è incluso quanto segue:

strutture trattamento locale- unguenti, gocce, spray
procedure fisioterapeutiche

Le misure terapeutiche per le allergie sono necessariamente accompagnate dal rafforzamento del sistema immunitario.

Sfortunatamente, non tutti seguono rigorosamente le istruzioni del medico.

Molti, dopo i miglioramenti iniziali e il sollievo dei sintomi, aggiustano autonomamente il dosaggio o, considerandosi guariti, interrompono completamente l'assunzione dei farmaci prescritti. Questo è un errore grave e inaccettabile.

Alcune persone assumono antistaminici in modo incontrollabile per un lungo periodo di tempo, credendo erroneamente che questo li curerà.

Il risultato finale è deludente: i problemi allergici peggiorano, si intensificano, diventano cronici.

Ricette popolari

L'uso delle ricette richiede cautela, tenendo conto della risposta individuale del corpo ai componenti.

È necessaria la consultazione con il medico!

Nelle ricette descritte di seguito ci concentreremo sulla lotta contro la rinite allergica, una forma "popolare" di allergia respiratoria.

Aloe

Gocce da ingredienti a base di erbe, un'adeguata opzione sostitutiva dei vasocostrittori, il cui utilizzo, a causa della degenerazione della mucosa, è limitato ad un intervallo di tempo. Assumere per via topica, per via orale.

Caratteristiche benefiche

La pianta ha un effetto positivo sul sistema immunitario, che fornisce un supporto significativo in caso di allergie di varia natura.
Le qualità curative sono dovute al ricco contenuto di stimolanti biogenici: accelerano i processi di crescita e rigenerazione dei tessuti (restauro). Attivano i processi vitali, che migliorano la resistenza generale alle malattie.

La composizione dell'aloe contiene:

fitoncidi
antiossidanti
polisaccaridi
beta carotene
vitamina C, B, PP, E
enzimi

Il succo di aloe è una protezione affidabile contro virus e batteri; è consentito assumere:

localmente (gocce) - elimina gonfiore, infiammazione, aiuta a proteggere la mucosa dalle infezioni
all'interno - normalizza i processi digestivi, che incontrano difficoltà con la carenza di enzimi, caratteristica di

Le proprietà antisettiche aiutano contro:

ustioni, tagli
foruncoli, acne
infiammazione purulenta
eczema
dermatite

Come cucinare?

Per prima cosa lascia la pianta con una "dieta da fame", non annaffiarla per una settimana, quindi la concentrazione di sostanze attive aumenterà.

Mettiamo le foglie tagliate nel frigorifero: condizioni sfavorevoli “costringono” il corpo della pianta a produrre stimolanti biogenici.

Dieci giorni dopo, il fogliame viene accuratamente frantumato, dopo essere stato lavato con acqua fredda. Usando uno spesso strato di garza, strizzalo e fai bollire per tre minuti.

Le qualità utili non durano a lungo. Assumere appena spremuto per via orale, diluendo 100 ml con acqua, monodose da 30 ml. Il corso dura tre settimane.

Controindicazioni

ipertensione
emorroidi
polipi
formazioni fibrose
patologia epatica

Olio di olivello spinoso

Un componente naturale ausiliario che impedisce la crescita dei batteri. Elimina le mucose secche che si verificano dopo le gocce di vasocostrittore.

La consistenza è densa, l'olio avvolge “delicatamente” la mucosa, l'infiammazione si attenua. Di conseguenza, il gonfiore diminuisce gradualmente e la quantità di secrezione prodotta diminuisce. I passaggi nasali sono normalizzati respiro.

Proprietà dell'olio

antiossidante
rigenerante
antimicrobico

Favo

Le qualità utili sono dovute alla composizione:

vitamine
acidi minerali, sostanze
zuccheri semplici (glucosio, fruttosio)
amido

Esistono punti di vista diametralmente opposti sui benefici e sui danni del miele per chi soffre di allergie. La verità “si trova” approssimativamente nel mezzo, poiché le allergie sono una patologia individuale.

Gli allergeni variano da paziente a paziente, quindi è necessario valutare la possibilità di utilizzare il miele separatamente in ogni situazione specifica.

In precedenza, i prodotti dell'apicoltura erano chiaramente inclusi nell'elenco degli allergeni attivi che erano categoricamente inaccettabili per chi soffre di allergie.

Il miele è però in grado di rafforzare “qualitativamente” il sistema immunitario, fondamentale nelle patologie allergiche.

La percentuale di pazienti con allergia “diretta” (immediata) al miele è insignificante. La connessione tra una reazione allergica e il polline delle piante da cui l'ape riceve tangenti è molto più forte.

La cosa principale è scegliere la pianta del miele giusta, utilizzando test speciali che consentono di determinare il grado di influenza allergica della pianta sul corpo. Il miele di tiglio è considerato il più “tranquillo”.

Se problemi simili no, il corpo percepisce normalmente i prodotti a base di miele, quindi devono essere inclusi nel trattamento delle allergie. Dopotutto, "funzionano" ripristinando il sistema immunitario, saturando il corpo con preziosi microelementi e minerali.

La masticazione regolare dei favi aiuterà (le allergie non fanno eccezione), eliminando i sintomi negativi.

Il corso è lungo, l'intervallo di trattamento è di sei mesi, ma gli sforzi compiuti non saranno vani, i rischi di esacerbazione della rinite allergica saranno ridotti al minimo.

L'efficacia della terapia può durare fino a cinque anni.

Se con l'esordio riacutizzazione stagionale, le manifestazioni sintomatiche delle allergie respiratorie sono distinte e pronunciate, quindi il "lavoro" preventivo preparatorio deve essere avviato in anticipo.

In anticipo, prima della comparsa delle riacutizzazioni, utilizzare secondo l'art. l. miele di favo

Fino a quando i sintomi dell'allergia non scompaiono, continua a mangiare miele di favo, bevi acqua di miele, se necessario, masticare più spesso i tappi di cera.

Una ragionevole combinazione di azioni espresse contribuisce a lotta efficace con naso che cola non infettivo.

Sambuco nero

La bacca aiuta con le esacerbazioni del raffreddore da fieno, ripristinando e rafforzando il sistema immunitario. È accettabile l'uso da solo o in combinazione con altre piante medicinali.

La composizione chimica è arricchita di flavonoidi (forti antiossidanti), più che nei mirtilli e nei mirtilli rossi.

Qualità utili:

aumenta l'emoglobina
migliora la funzionalità epatica

Come preparare il succo di sambuco

Selezionare i frutti maturi, lavarli e versarli con acqua bollente per dieci minuti. Quindi versare in uno scolapasta, macinare, spremere il succo, aggiungere lo zucchero in ragione di 300 g. per chilogrammo di bacche. Portare a ebollizione la miscela risultante di succo e zucchero, riempire i contenitori presterilizzati e chiudere con un coperchio. Per le riacutizzazioni, prendi un cucchiaio tre volte al giorno.

Rimedio a base di erbe per il naso che cola

La ricetta è semplice, ma può “sostenere” l'organismo nei momenti di lotta contro le allergie respiratorie.

Componenti richiesti:

rizoma di bardana, dente di leone, ortica - 4 parti
foglia di fragola - 3
assenzio - 2

Macinare accuratamente, mescolare e preparare in un thermos. Un cucchiaio. l. raccolta per 300 ml. Dopo aver lasciato in infusione per una notte, filtrare al mattino e bere in porzioni uguali durante la giornata.

Sii paziente, segui due corsi di due settimane, con pause di trenta giorni.

In futuro, tieni sotto controllo il naso che cola ripetendo il corso ogni anno.

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Diamo uno sguardo più da vicino ai componenti della collezione.

Assenzio

La sua versatilità e prevalenza nelle ricette è dovuta alla sua composizione e all'impressionante elenco di sostanze biologicamente attive. La maggior parte è concentrata nella parte terrestre.

Composizione chimica:

Flavonoidi: combattono l'infiammazione, disinfettano. Evidenziamo l'artemisetina - antibiotico naturale, che non consente ai batteri di moltiplicarsi e ha un effetto dannoso su E. coli.
Glicosidi: normalizza la digestione, crea effetto coleretico.
, di cui è saturo l'assenzio amaro, hanno un effetto stimolante cardiaco. Camazulene - una sostanza antinfiammatoria ottenuta dalla pianta viene utilizzata nel trattamento dell'asma, aiuta con ustioni e dermatiti.
Acidi organici: eseguono procedure di pulizia e garantiscono la stabilità del sistema nervoso.
Tannini: guariscono le ferite, prevengono il sanguinamento, eliminano la diarrea, combattono le infezioni.

La ricca rappresentanza di minerali nell'assenzio (selenio, bromo, zinco, molibdeno, magnesio), vitamine A, B, C, consente di utilizzare la pianta per varie patologie della cistifellea e dei reni. Efficace contro polipi, proctiti.

In relazione alle allergie, se non c'è alcuna allergia alla pianta stessa, l'erba viene prescritta indipendentemente o insieme ad altre erbe.

L'amarezza dell'assenzio ha un effetto tonico sistema immunitario, eseguendo la disintossicazione del corpo.

Controindicazioni

porfiria
epilessia
gravidanza
ulcera, variante acuta di colecistite, pancreatite,
anemia
allergia alle piante con proprietà identiche: margherite, crisantemo, ambrosia, calendula

La questione dell'interazione dei farmaci a base di assenzio con medicinali, dosaggio.

Non superare mai la prescrizione del medico;

Manipolazione indipendente del regime posologico, sovradosaggio, a lungo termine ricezione incontrollata, con un alto grado di probabilità può aggravare significativamente la situazione.

Elenco dei possibili problemi:

intossicazione
disturbo mentale, agitazione eccessiva
attività convulsiva
la comparsa di sintomi caratteristici della schizofrenia
allucinazioni
annebbiamento della coscienza

Conclusione: le componenti medicinali e di rischio delle proprietà di questa erba sono spesso “situate nelle vicinanze”. Assicurati di discutere con il tuo medico le opzioni terapeutiche dell'assenzio per la tua condizione.

Foglia di fragola

Un multivitaminico che rafforzerà il sistema immunitario, migliorerà processi metabolici, arricchito con acidi citrico, chinico, malico. Il fogliame della fragola previene le manifestazioni infiammatorie.

Il fogliame deve essere raccolto fresco, allo stadio di fioritura delle bacche, e poi essiccato.

È controindicato in gravidanza poiché tonifica l'utero.

Radice di bardana

Con la natura allergica dell'infiammazione, l'importanza della procedura per purificare il corpo dalle tossine aumenta in modo significativo.

La bardana, avendo le qualità necessarie, affronta bene questo compito.

Ha un effetto dannoso sulle tossine interne prodotte in grandi quantità durante le allergie.

Proprietà:

antidolorifico
lassativo moderato
fabbrica sfruttatrice
diuretico

Il rizoma di bardana stimola le funzioni enzimatiche del pancreas, che ha un effetto positivo sul “benessere” della pelle. Aiuta a normalizzare i processi di digestione e purifica l'intestino.

La pianta è un eccellente antisettico e disinfettante, aiuta il corpo distruggendo microrganismi patogeni, eliminando i sintomi dell'allergia.

Ortica

Una pianta universale, ricca di vitamine, microelementi e acidi organici. Il fogliame dell'ortica contiene:

ferro
potassio
manganese
vitamine K, E, B, C

Proprietà medicinali:

migliora l'immunità
“inibisce” varie eziologie
effetto tonico pronunciato

Indicazioni:

malattie delle vie respiratorie
disturbi del tratto gastrointestinale
alto tasso di zucchero nel sangue

Dente di leone

A causa della presenza di fibre, le radici della pianta svolgono un ottimo lavoro nel purificare il corpo dalle sostanze nocive.

Qualità utili:

migliora le prestazioni del pancreas
stabilizza la produzione e il flusso della bile
normalizza la digestione (il tratto gastrointestinale funziona in modo fluido ed efficiente)
migliora i processi metabolici
previene la formazione di calcoli renali
rimuove i sali nocivi

Indicazioni:

allergie intestinali e respiratorie
patologie cutanee (dermatiti, diatesi, seborrea, scottature solari)

Controindicazioni:

quattro millimetri, condotti (possono muoversi a causa del deflusso della bile)
attacco di ulcera allo stomaco
aumento dell'acidità
intolleranza individuale

Radice di liquirizia

Aiuta con l'asma bronchiale, il raffreddore, quando la secrezione è difficile da separare, densa, viscosa.

Un cucchiaino di radice schiacciata per quarto di litro d'acqua. Far bollire per 15 minuti, filtrare. Prendi 70 ml.

Controindicazioni:

insufficienza cardiaca
obesità
gravidanza

L'uso a lungo termine provoca gonfiore e ridotta diuresi. Per i bambini, l’assunzione per più di una settimana è inaccettabile, poiché aumenta il rilascio di estrogeni.

Issopo

La pianta aiuta gli asmatici, neutralizza gli attacchi d'asma, calma in situazioni stressanti, eliminando gli spasmi e “attaccando” le manifestazioni allergiche. Combatte la sudorazione eccessiva.

La quantità di vitamina C non è inferiore al kiwi. Promuove un'efficace rimozione dell'espettorato.

Le migliori aspettative per le prestazioni provengono da giovani germogli freschi di issopo, ma se ciò non è possibile, andrà bene una versione secca dell'erba.

La ricetta è semplice, prepara 3 cucchiai in un thermos. l., dopo aver atteso dieci minuti, chiudere il coperchio. Insistiamo per un'ora e filtriamo. Corso per un mese, prendi 200 ml.

Controindicazioni:

gravidanza
patologie malate
epilessia
infanzia
aumento dell'acidità di stomaco

Manifestazioni di allergie respiratorie (naso che cola, asma) da trattare rimedi popolariè consentito, ma tali azioni richiedono l'approvazione di un medico. Le azioni preventive si basano sul rafforzamento del sistema immunitario, sulla creazione di una microflora intestinale sana e sull'eliminazione del contatto con sostanze irritanti identificate.

Interessati alla salute, arrivederci.

L. Basheva-Staneva

RINITE ALLERGICA

Questa è una malattia infantile comune, che in alcuni casi viene diagnosticata erroneamente come infettiva. Gli allergeni eziologici sono prevalentemente di origine inalatoria e batterica, ma possono anche essere agenti alimentari (ad esempio il latte vaccino nei bambini infanzia). La malattia ha due forme di decorso clinico.

1. Stagionale rinite allergica(il cosiddetto “naso che cola stagionale”) Gli allergeni più comuni in questo caso sono pollini, muffe, polvere domestica, ecc. La polinosi, cioè il naso che cola stagionale, la cui causa è il polline, è causata in primavera principalmente da. polline degli alberi e in estate e all'inizio dell'autunno - erbe aromatiche. La rinite allergica stagionale causata dalla muffa appare verso la fine dell'estate e durante l'autunno.

Clinica. Sono caratterizzati dalla comparsa di attacchi di forti starnuti ripetuti, dal rilascio di abbondante secrezione sierosa-mucosa e da una sensazione di congestione nasale. Con la polinosi, gli occhi sono spesso colpiti: palpebre gonfie, congiuntivite e lacrimazione. A volte si osservano fenomeni prodromici, che durano 3-5 giorni e sono accompagnati da una sensazione di prurito al naso, agli occhi e meno spesso alle orecchie e alla gola, dopo di che si sviluppa un attacco. L'esame rinoscopico rivela gonfiore e cianosi della mucosa nasale. L'eosinofilia è presente nelle secrezioni nasali.

La diagnosi differenziale del raffreddore da fieno viene effettuata con la rinite virale, rinite vasomotoria e naso che cola allergico costante. La rinite virale è di breve durata e recidiva raramente. Vasomotore - provocato da forti sbalzi di temperatura, nello striscio nasale non ci sono eosinofili e il test Rhiecker e il CAP sono negativi. Per la corretta diagnosi della rinite stagionale, della comparsa di attacchi di starnuti e di naso che cola durante le piante da fiore, un reperto oggettivo al naso e risultato positivo per test allergici cutanei, PACT, ecc.

2. La rinite allergica persistente continua tutto l'anno. Tipicamente, si osserva una diminuzione dei sintomi in estate e un aumento in inverno, quando il bambino trascorre più tempo nell'appartamento ed è esposto a determinati allergeni domestici - inalazione (polvere domestica, insetti domestici, dafnie, lanugine), batteri e , meno spesso, cibo.

Clinica. È caratterizzata da naso costantemente chiuso, brevi attacchi di starnuti, prurito al naso e secrezione che cola per 2 o 3 settimane. Gli attacchi sono più frequenti al mattino, quando ci si alza dal letto, e durano 15-30 minuti, dopodiché permane una dolorosa sensazione di congestione nasale. I bambini spesso si soffiano il naso, si grattano e si stuzzicano il naso; si notano peculiari tic delle ali del naso ed espressioni facciali insolite. La rinoscopia rivela una mucosa tumefatta, bluastra, spesso ricoperta da secrezione mucosa purulenta. I sintomi oculari sono assenti o lievemente espressi.

La diagnosi viene posta sulla base dei dati anamnestici, dell'esame rinoscopico e della presenza di eosinofilia nelle secrezioni nasali.

Anche nella relazione diagnostica differenziale bisogna tenerlo presente rinite infettiva, curvatura del setto nasale, ingresso di corpo estraneo nel naso e crescita adenoidea ipertrofica. Con la rinite infettiva, la temperatura del bambino aumenta, secrezione mucosa purulenta, la mucosa nasale è gravemente iperemica, il test Rhiecker e altri test allergici sono negativi. A corpo estraneo Nel naso si nota anche un'ostruzione unilaterale, ma viene rilasciata una secrezione muco-sanguinolenta. Le escrescenze adenoidi ipertrofiche causano un'ostruzione incompleta costante, il bambino russa di notte, parla attraverso il naso e spesso soffre di otite media. La consultazione con un laringologo aiuterà a fare una diagnosi accurata.

Le complicanze frequenti sono: rinite infettiva, sinusite, laringite, otite e adenoidite ricorrenti e, soprattutto, grave complicazione conta asma bronchiale, che si osserva nel 20-40% dei casi.

Il trattamento nel periodo di attacco acuto viene effettuato con efedrina o adrenalina sotto forma di gocce o unguenti, nonché antistaminici e corticosteroidi per via orale e locale. Per la rinite allergica stagionale, l'iposensibilizzazione specifica (SH) dovrebbe iniziare a dicembre. Se il bambino è in ritardo con il trattamento pre-stagionale, vengono utilizzati i metodi SG espressi, che includono il metodo Hansen: le iniezioni giornaliere vengono somministrate un mese prima dell'inizio della stagione. Durante la stagione stessa si utilizza il metodo Freeman il bambino viene ricoverato in ospedale e vengono effettuate iniezioni ogni 2 ore (7 volte al giorno) in dosi crescenti; Viene utilizzato anche il metodo P. Blamoutier, che consiste nell'applicare estratti di dita al posto di una rete di scarificazione (scarificazioni che si intersecano reciprocamente) delle dimensioni del palmo di un bambino per 30 - 60 minuti, dopo di che vengono lavati via e la procedura viene ripetuta 15 giorni dopo durante la stagione. Recentemente, con rinite stagionale, della durata di 1 - 2 mesi, si consiglia di portare il bambino in quelle zone dove è terminata la fioritura delle piante. In caso di rinite allergica persistente, ad eccezione di SG, se sono presenti focolai di infezione locale, è necessario disinfettarli.

RINOSINUSITE ALLERGICA

Questa malattia accompagna molto spesso la rinite allergica (73%) e l'asma bronchiale (41,5%) (L. Basheva, Pryvchev e coll.). L'instaurarsi della rinosinusite allergica (ARS) è importante poiché provoca lo sviluppo di infezioni nei seni e nei bronchi con conseguente aumento della sensibilizzazione. Gli allergeni più comuni che causano questa rinosinusite sono allergeni di origine batterica e inalatoria. Si sviluppano nei bambini dai 3 ai 10 anni, localizzati nei seni mascellari ed etmoidali su uno o entrambi i lati.

Il loro quadro clinico è il seguente: naso che cola prolungato e spesso in peggioramento nella stagione autunno-inverno, tosse, perdita di appetito, mal di testa e otite frequente. A volte la tosse predominante è una tosse parossistica notturna o al risveglio, acuta, irritante, dolorosa. È spiegato dal danno alla laringe, alla trachea e ai bronchi: si verifica la cosiddetta sindrome sino-faringea-tracheo-bronchiale. All'esame, la mucosa nasale è cianotica ed edematosa, le conche inferiori sono edematose e iperplastiche, la secrezione è sierosa durante la riacutizzazione e mucopurulenta in remissione. La radiografia rivela l'oscuramento dei seni mascellari: completo, parietale o cistico. A volte i risultati delle radiografie sono l'unica indicazione della presenza di sinusite nei bambini con asma bronchiale.

Complicazioni: tubotimpanite, otite, adenite, faringite, laringite, tracheobronchite, broncopolmonite ricorrente e asma bronchiale.

Il trattamento è lo stesso della rinite cronica, iposensibilizzazione locale, riparativa, specifica e non specifica. È importante rimuovere tempestivamente le adenoidi e utilizzare la climatoterapia a lungo termine nella stagione autunno-inverno in un sanatorio, combinandola con SG in relazione al fattore allergenico.

LARINGITE ALLERGICA

Il decorso della laringite allergica (AL) può essere acuto o cronico.

1. AL acuta è osservata nel 65% di tutti i pazienti con laringite (Hansel). Gli allergeni eziologici nei bambini sotto i tre anni sono spesso fattori alimentari e infettivi e, successivamente, fattori di inalazione e domestici. Meno comunemente si tratta di sostanze medicinali come l'aspirina, l'analgin, il chinino, ecc. La malattia si manifesta improvvisamente o 1 o 2 giorni dopo la nasofaringite acuta con attacchi di tosse secca, frequente, irritante, tipicamente abbaiante con dispnea inspiratoria, giugulare ed epigastrica retrazione e nelle forme più gravi con cianosi delle labbra. Di solito questo è accompagnato da un'esacerbazione della respirazione vescicolare e talvolta da rantoli ruvidi e umidi nella parte superiore del torace. Durante la laringoscopia: gonfiore della mucosa nello spazio subcordale e talvolta gonfiore della glottide e dell'ugola. Nelle notti successive gli attacchi si attenuano o scompaiono del tutto, per poi ripresentarsi dopo alcuni mesi.

In termini diagnostici differenziali bisogna tenere presente la laringite virale e difterica, un corpo estraneo nella faringe e il laringospasmo osservato nel rachitismo. Laringite virale può avere origine dall'influenza, dal morbillo, ecc. La malattia respiratoria acuta si verifica con alta temperatura e raramente si ripete. Con la difterite, l'afonia si intensifica, il soffocamento e la cianosi si sviluppano gradualmente e progressivamente, si osservano attacchi notturni, il bambino è gravemente intossicato; a volte le tonsille sono ricoperte da pellicole grigie sporche.

Con un corpo estraneo nella laringe gli attacchi notturni di soffocamento non sono tipici e il problema viene risolto direttamente durante la laringoscopia. Il laringospasmo durante il rachitismo si manifesta improvvisamente in forma grave, indipendentemente dall'ora del giorno: un attacco di apnea con inspirazione dolorosamente rumorosa e prolungata, spesso accompagnata da singhiozzo. La voce è chiara e non c'è tosse. I sintomi di Chvostek e Truso sono positivi, la quantità di calcio nel siero è ridotta.

Durante un attacco, il trattamento viene effettuato in ospedale, in un ambiente tranquillo, vengono effettuate inalazioni con una soluzione al 5% di bicarbonato di sodio e adrenalina, antistaminici (AGP) e corticosteroidi vengono utilizzati per via orale e intramuscolare. Il trattamento dura 5 - 7 giorni. 3 settimane dopo il recupero, vengono eseguiti test allergici cutanei. Se gli attacchi si ripresentano, viene eseguito il SG o il trattamento con istoglobina (per 1-2 mesi).

2. L'AL cronica si sviluppa nei bambini età scolastica, il più delle volte affetto da sinusite cronica. Esistono forme catarrali e polipi di AL. Nel primo caso, il processo è limitato all'area del vero corde vocali, e con il secondo si notano piccole escrescenze di poliposi sul lato mediale delle corde vocali. I sintomi non differiscono da quelli normali laringite cronica: irritazione della laringe, accompagnata da frequente tosse lieve, diminuzione della sonorità della voce e disfonia, manifestata a vari livelli. La diagnosi viene chiarita dalla laringoscopia e dalla valutazione dei risultati dei test allergici.

TRACHEITE ALLERGICA

Raramente viene osservata come una malattia separata. Molto spesso accompagnato da rinite allergica o rinosinusite. Gli allergeni sono i seguenti agenti: origine batterica, inalazione domestica, fumo di tabacco, ecc. La malattia può manifestarsi dopo i quattro anni.

Il suo quadro clinico si esprime in una tosse persistente e prolungata, che dura da 3 a 10 mesi, da ottobre a marzo. Molto spesso si verifica in autunno. La tosse ha un carattere parossistico: spastica, secca, ruvida, a volte abbaiante, che dura fino a un'ora, estenuante il bambino malato. A volte l'attacco è accompagnato da una sensazione di bruciore e prurito. Durante lo studio non sono stati notati cambiamenti nei polmoni. All'esame broncoscopico la mucosa tracheale appare rigonfia e di colore giallo pallido. L'eosinofilia viene spesso rilevata nel sangue e nelle secrezioni nasali e un test allergologico cutaneo rivela la sensibilità agli allergeni domestici e batterici. La radiografia dei polmoni non mostra cambiamenti.

La diagnosi differenziale viene fatta con pertosse, sinobronchite, presenza di un corpo estraneo nella trachea e nell'esofago, nonché neoplasie extra e intratracheali. Messa in scena diagnosi corretta contribuisce all'esame fluoroscopico, alla tracheosconia, alla valutazione dei dati epidemiologici e ai risultati di studi specifici speciali sulle malattie allergiche.

Il trattamento è efficace se l'allergene causale viene eliminato e viene effettuata un'appropriata iposensibilizzazione specifica. Quando gli attacchi di tosse diventano più frequenti, un buon effetto si ottiene con il trattamento con corticosteroidi per un mese.

BRONCHITE ALLERGICA

Esistono due forme: bronchite allergica eosinofila e cronica: 1. La prima si manifesta nell'infanzia e nell'età prescolare (Hoffman, Gubo). Causato da muffe, batteri e allergeni inalanti. La patogenesi è identica all'asma bronchiale, ma nella bronchite allergica il broncospasmo è lieve o assente. La malattia esordisce con naso che cola, abbondanti secrezioni liquide, pertosse persistente, frequente, che si manifesta in qualsiasi momento della giornata, con tachidispnea, ma senza attacchi di soffocamento. Nei polmoni si nota un respiro sibilante secco e umido. Nel sangue e nell'espettorato è presente un'eosinofilia pronunciata. Radiologicamente non si notano cambiamenti nei polmoni, ma la broncoscopia rivela una leggera espansione dell'albero bronchiale, arrossamento della mucosa, che è abbondantemente ricoperta di muco vetroso. Il test allergico cutaneo è positivo per muffe e batteri. La diagnosi differenziale si pone con la pertosse, la parapertosse, la sinobronchite e la bronchite ricorrente. Il trattamento nella fase acuta avviene con antistaminici calcici, ma risultati duraturi si ottengono solo con SG.

2 La bronchite allergica cronica è più comune nei bambini in età prescolare e si sviluppa dopo polmonite e tracheobronchite. È caratterizzata da una tosse prolungata, della durata di 5-6 mesi, secca o umida, nel periodo autunno-invernale, non curabile con antibiotici ed espettoranti; peggiora dopo lo sforzo fisico e la sera dopo essere andato a letto. Durante l'auscultazione, si sente la respirazione acuta con respiro sibilante umido e talvolta secca e dolente. In questo caso, la VES è leggermente accelerata, la leucocitosi è assente, ma nel sangue e nell'espettorato si nota eosinofilia. Il test allergico cutaneo è solitamente positivo per gli allergeni batterici e domestici. Secondo Glasser, Hodex, il 40% dei bambini che soffrono della malattia durante la pubertà sviluppano asma, quindi hanno bisogno di cure per l'FH, che dà ottimi risultati.

La diagnosi differenziale viene effettuata tenendo conto della tracheite allergica, della sinubronchite e della bronchite cronica non allergica ricorrente.

BRONCHITE ASMATICA

La bronchite asmatica è una forma clinica di asma bronchiale nell'infanzia, nella prima infanzia e in una certa misura età prescolare, a causa delle caratteristiche anatomiche e fisiologiche delle vie respiratorie del bambino, per cui sono coinvolti nel processo i bronchi di medio e piccolo calibro. È caratterizzato da maggiore durata, dispnea moderata, tosse grassa e molti dati auscultatori, a causa della predominanza del gonfiore della mucosa bronchiale e dell'ipersecrezione nei bronchi prima dei broncospasmi.

Nella sua eziologia, la sensibilizzazione infettiva - batterica e virale - è della massima importanza. Ciò è evidenziato dalla comparsa di attacchi e dalla loro ricorrenza nelle malattie respiratorie acute, dalla presenza cambiamenti infiammatori nel sistema respiratorio anche nei primi giorni di un attacco, a causa del quale la bronchite asmatica viene spesso erroneamente diagnosticata come polmonite ricorrente. La malattia si osserva in condizioni climatiche umide e variabili, quando le infezioni respiratorie acute diventano più frequenti, creando le condizioni per l'esacerbazione dei focolai infettivi nelle vie respiratorie di montagna. Fino all'età di due anni, oltre agli allergeni infettivi, sono importanti anche gli allergeni nutrizionali: latte vaccino, uova, ecc. Dopo questa età vengono aggiunti allergeni inalatori e domestici: lanugine, polvere domestica, muffe, peli di animali, ecc. eccetera.

Molto spesso, in questi bambini, la bronchite asmatica inizia dopo aver sofferto di polmonite prolungata, pertosse o morbillo.

Clinica. Di solito, 1 o 2 giorni dopo la comparsa di naso che cola, lieve aumento della temperatura e tosse, spesso di notte, le condizioni del bambino peggiorano. La tosse diventa più frequente, il petto sibila, il bambino respira velocemente e appare il soffocamento. Il bambino diventa irrequieto, piange e questo intensifica ulteriormente le manifestazioni di tachipnea, mancanza di respiro espiratorio-inspiratorio, accompagnata da soffocamento e appare cianosi delle labbra. L'auscultazione dei polmoni rivela un prolungamento dell'espirazione, sibili multipli medi e rantoli umidi grossolani. Al mattino, la dispnea quasi scompare, il respiro sibilante si attenua, tutto ciò che rimane è tosse umida e respirazione rapida. Nelle notti successive questi sintomi si ripetono, cioè si intensificano, anche se sono meno pronunciati. La malattia dura da 7 a 15 giorni. Il suo corso è particolarmente difficile nell'infanzia e nella prima infanzia infanzia. Con l'aggiunta della polmonite, la malattia diventa più grave e prolungata. La radiografia rivela un enfisema apicale, un contorno polmonare accentuato, spesso la presenza di aree di atelettasia e raramente infiltrati polmonari. La diagnosi viene posta sulla base dell'anamnesi familiare di A3, la presenza diatesi allergica in un bambino e sopra descritto quadro clinico. L'eosinofilia si nota nell'espettorato e nel sangue e un test allergico cutaneo è positivo per gli allergeni batterici.

La diagnosi differenziale tiene conto di: broncopolmonite, bronchite infettiva, pseudocroup, sinubronchite, corpo estraneo nei bronchi, pertosse e parapertosse, fibrosi cistica e immunodeficienza. Le prime due malattie danno un quadro clinico simile, sebbene in esse la temperatura sia significativamente aumentata, non vi è alcuna esacerbazione serale della sindrome da tosse dispnea con respiro sibilante, così come remissione mattutina dei sintomi, nonché dati radiologici simili.

La sindrome ostruttiva talvolta accompagna la polmonite acuta, soprattutto nei bambini con diatesi essudativa, ma non deve essere confusa con l'asma. Tali bambini con sindrome ostruttiva ricorrente dovrebbero essere esaminati e posti sotto osservazione sistematica. Hanno bisogno di studi speciali (test PACT, test di allergia cutanea, ecc.), poiché sono potenziali asmatici e il 25-40% di loro sviluppa successivamente asma bronchiale. Con lo pseudocroup gli attacchi compaiono anche di notte, la tosse ha un carattere che abbaia; la dispnea inspiratoria e i dati sulle alterazioni polmonari sono scarsi. La sinubronchite aggravata dà frequenti attacchi di tosse, soprattutto al mattino, ma non sono presenti tachidispnea, inspirazione prolungata e cianosi. Con un corpo estraneo nei bronchi, si notano cambiamenti unilaterali in uno dei polmoni, sia clinicamente che radiologicamente. Con la pertosse e la parapertosse, nonostante il fatto che la tosse si manifesti con parossismi principalmente di notte, il bambino non russa, sono assenti dispnea e reperti auscultatori e nel sangue si notano leucocitosi e linfocitosi. Nei casi di bronchite asmatica frequentemente recidivante che non risponde al trattamento, si dovrebbe pensare alla fibrosi cistica, al deficit immunitario e alla fibrosi polmonare primaria, che saranno prese in considerazione nella diagnosi differenziale dell'asma bronchiale.

Complicanze che si verificano con la bronchite asmatica: polmonite - fino al 60% dei casi, atelettasia segmentale, fibrosi polmonare e spesso una condizione neuropatica.

La prognosi della bronchite asmatica è favorevole se si tiene presente che man mano che il bambino cresce, i meccanismi immunitari generali e locali si rafforzano, le infezioni si riducono, le allergie batteriche si attenuano e la maggior parte dei bambini guarisce (60%). L'altra parte dei bambini, che hanno prevalentemente una storia familiare, sono suscettibili allo sviluppo tipico dell'asma bronchiale.

Il trattamento durante il periodo di attacco viene effettuato con l'aiuto di farmaci broncodilatatori e antistaminici, sciroppi espettoranti, mucolitici, instillazioni nasali e per le infezioni batteriche vengono prescritti farmaci antinfettivi: antibiotici e sulfamidici. Se non si osserva alcun risultato positivo con tutto questo trattamento, vengono inclusi i corticosteroidi, utilizzati per 10-15 giorni. In questo caso è necessario fornire al bambino un ambiente tranquillo, una buona aerazione e una quantità sufficiente di frutta liquida e alimenti a base di carboidrati. Nella bronchite asmatica grave, il bambino deve essere ricoverato in ospedale, seguito da rianimazione con ossigeno, perfusione con flebo di glucosio al 5%, novofillina e corticosteroidi.

In stato di remissione nei bambini sotto i 3 anni, la profilassi PCA intermittente viene effettuata secondo lo schema: 5 giorni di Sandosten calcii, poi 5 giorni di antiallergesico e poi ancora Sandosten calcii con vitamina C, sempre per 5 giorni. Questo ciclo viene ripetuto 4 volte, ovvero 2 mesi, e dopo un riposo di un mese il bambino riceve nuovamente antistaminici per 2 mesi. IN trattamento generale dura da 2 mesi a 2 anni. Per i bambini di età superiore a 3 anni, la prevenzione principale viene effettuata con l'aiuto di SG contro gli allergeni eziologici. Grande importanza ha un trattamento conservativo tempestivo tonsillite cronica e sinusite UFO, UHF, solux, adenectomia precoce e con tonsillite frequente - tonsillectomia. Dopo aver identificato l'allergene, la SG viene eseguita meglio in un sanatorio, dove è più facile proteggere il bambino da varie infezioni virali respiratorie acute.

A scopo preventivo, durante l'inverno è necessario condurre cicli di irradiazione ultravioletta di tutto il corpo e del rinofaringe, proteggere il bambino dalle malattie acute problemi respiratori, compiere ogni sforzo per eliminare una varietà di allergeni inalatori e domestici, nonché eseguire procedure di indurimento.

Pediatria Clinica A cura del prof. Fratello Bratanova