Těžká anémie. Video: anémie z nedostatku železa - příčiny a léčba

Onemocnění anémie charakterizované nízkou hladinou hemoglobinu v krvi. Toto onemocnění se může objevit v důsledku akutní nebo chronické ztráty krve.

Kromě toho lze odpovědnost za výskyt přičíst rychlé destrukci červených krvinek a také dysfunkci červené kostní dřeně, která je základním hematopoetickým orgánem.

To znamená, že v něm dochází k tvorbě vytvořených prvků krve.

Přesná diagnóza onemocnění je možná pouze po obdržení výsledků obecného krevního testu. Následující hladiny hemoglobinu jsou považovány za normální ukazatele: od 120 pro ženy do 130 pro muže. Chtěl bych poznamenat, že prezentované hodnoty jsou mírně idealizované, bez zohlednění věkové kategorie pacienta.

Formy anémie

Existuje poměrně složitá klasifikace vážná nemoc krev.

1. Kdy mírná forma onemocnění se hladina hemoglobinu sníží na 90 g/l. V takové situaci to mnoho pacientů ani netuší onemocnění anémie ohrožovalo zdraví těla. Někteří lidé se velmi rychle unaví a vnitřní síla rychle opustí tělo.

Kdysi aktivní dítě přepadne náhlá apatie, snaží se více ležet a není chuť se aktivně zapojit do her nebo se hýbat. Pro nemocné školní věk charakterizovaný poklesem studijních výsledků. Mnoha dětem dělá splnění standardních školních standardů tělesné výchovy značné problémy.

2. Pokles hladiny hemoglobinu do rozmezí 70-90 g/l svědčí o přechodu onemocnění do středně těžké formy. Nemocná osoba zažívá těžké nepohodlí.

3. A konečně, závažným stádiem onemocnění je anémie, charakterizovaná hodnotou hemoglobinu sedmdesát nebo nižší. Nejčastěji toto vážný stav pozorované po předchozích zraněních nebo těžkých operacích. V každém případě přítomnost této formy anémie vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta.

Příčiny anémie

Často je rozvoj onemocnění usnadněn nedostatečnou konzumací potravin obohacených železem. Zvláště, tento problém relevantní pro děti a dospívající. Tento typ anémie se nazývá anémie z nedostatku železa.

Zde je seznam potravin, které jsou dobré pro železo: játra, hovězí maso, jazyk, ryby, granátová jablka, jablka, ovesné vločky, ječmen, luštěniny.

Nemoci, jako je chronická gastritida a všechny druhy střevních onemocnění, mohou tlačit tělo směrem k rozvoji anémie. Další častou příčinou může být nedostatek vitaminu B12 v přijímané potravě. kyselina listová. Této anémii se říká perniciózní anémie a dochází k ní, když je narušeno vstřebávání tohoto vitaminu.

Důsledky mohou zahrnovat podráždění v dutině ústní, léze nervový systém.

Nedostatek do těla požadované množství Tyto vitamíny mají za následek, že červené krvinky, za jejichž tvorbu odpovídá kostní dřeň, jsou nekvalitní.

Nejsou schopny zaručit přirozený, normální transport kyslíku v krvi. Průběh užívání takových léků je poměrně dlouhý, trvá asi čtyři měsíce.

Nezapomeňte, že nízký hemoglobin lze pozorovat u řady dalších nebezpečných onemocnění: chronická hepatitida, těžká ztráta krve, systémový lupus erythematodes. Existují absolutně vzácné formy anémie, která se projevuje v případech problémů v imunitním systému člověka, těžké infekční otravy.

Onemocnění anémie má řadu sekundárních názvů, například dívčí bledost, protože je často tuto nemoc postihuje dívky, když se blíží pubertě. Snižuje se nejen kvantita, ale i kvalita přítomných krvinky Krev „zbledne“.

Mezi sekundární související příčiny lze přičíst špatná výživa, systematická přítomnost člověka v dusné, zřídka větrané místnosti, nadměrná milostná touha po kávě a čaji.

Příznaky anémie

Z větší části klíčové příznaky výše uvedené nemoci přímo závisí na tom, jak dobře krev transportuje kyslík do celého těla. Nemoc se může projevit v následujících potížích pro tělo:

1. Přítomnost dušnosti během dýchacího procesu.

2. Vzhled pocitu neodolatelné únavy, vznik stavu celkové ospalosti.

3. Zhoršení výkonu gastrointestinálního traktu, které se projevuje částečnou nebo úplnou ztrátou chuti k jídlu.

4. získává bledší odstín, podobné projevy bledosti jsou pozorovány v obličeji a na rtech.

5. Oční bulvy, jako by spadly dovnitř, objeví se kolem nich kruhy namodralé barvy.

6. Systematický výskyt pocitu mrazení (zimnice).

7. Vzhled častých bolestí v hlavě, současně doprovázených neustálými závratěmi, nutkáním na nevolnost a zvracením.

8. V oblasti srdce je jasně cítit srdeční tep a dýchání je výrazně obtížné.

9. V sakrální oblasti je možný častý výskyt bolest, občas přijde mdloba, objevují se křeče.

Vzhledem k tomu, že železo je považováno za jednu z klíčových „složek“ hemoglobinu - hlavního přenašeče kyslíku, nedostatek tohoto prvku má za následek procentní pokles jeho obsahu v červených krvinkách. Výsledkem je extrémně neuspokojivý přísun kyslíku do tělesných tkání.

Životní aktivita nově vytvořených krevních složek, které se nazývají „erytrocyty“, kolísá kolem 120 dnů. Postupem času ztrácejí své funkční schopnosti a stávají se pomalu nepoužitelnými. Mrtví jsou inhibováni a následně zničeni slezinou. Poté, co v tomto případě získali svobodu sloučenin železa, okamžitě „jdou“ vytvořit nové části hemoglobinu ve všech nově narozených červených krvinkách.

Jakmile tělo dostane železo, pravidelně provádí cyklické akce, neustále se pohybuje od jednoho červená krvinka jinému. Železo, které naše tělo přijímá spolu s potravinami, které konzumujeme, tělo prakticky nevnímá a je minimálně absorbováno, protože nadbytek tohoto prvku je škodlivý pro naše zdraví. normální fungování všechny životně důležité systémy těla.

Přebytek železa

Druhou stranou mince je, že systematické, každodenní dlouhodobé užívání léků obsahujících železo během anémie se může stát katalyzujícím faktorem pro výskyt nežádoucích účinků.

Požité „umělé železo“ (léky) má vazebný účinek na sirovodík, který se tvoří ve střevech. Tato akce chrání střeva před přítomností přírodního stimulantu. a retence stolice jsou velmi pravděpodobné důsledky.

U střevních onemocnění, po chirurgický zákrok, mnohem hůře se vstřebávají přípravky obsahující železo.

Intravenózní podávání léků obsahujících železo může vyvolat nadměrné hromadění železa v krvi. Jeho průnik do červených krvinek a buněk různých orgánů může vést k jejich opotřebení a následné smrti.

Pokud budete nemoci věnovat náležitou pozornost a nebudete ignorovat terapeutický proces, pak se dá anémie docela dobře léčit. Naopak, pokud nezačnete léčbu včas a ignorujete lékařská doporučení, pak je vysoká pravděpodobnost rozkladu krve. Tělo může postihnout těžká vysilující onemocnění, například plicní tuberkulóza, která může být v některých situacích smrtelná.

Výživa pro anémii

Poskytnout zdraví těla Se vším nezbytným pro krvetvorbu je potřeba dodávat potravu v přiměřeném množství potraviny, které obsahují vitaminy B. Samotné jídlo by mělo být co nejjednodušší a hlavně lehce stravitelné. Musíte jíst malé porce najednou, ale často.

Důrazně se nedoporučuje konzumovat velké množství mléka najednou, protože je třeba počítat s jeho neuspokojivým vlivem na žaludek a špatné trávení. Pití čaje velký objem Stejně tak by neměl být povolen, protože tanin v něm obsažený může narušovat normální vstřebávání železa tělem. Skvělou alternativou by byl bylinkový čaj.

Konzumaci zmrzliny a sycené vody byste měli radikálně omezit na minimum. Obsahují látky, které narušují přirozené vstřebávání železa. Seznam „pozitivních produktů“ je poměrně dlouhý, zde jsou některé: zelená zelenina(list), naklíčená zrna pšenice, sušené ovoce.

Léčba anémie lidovými léky

1. Čtyřikrát denně vypijte sto ml březové mízy.

2. Třílistý list hodinek, dvě lžičky. musíte uvařit 200 ml velmi horké vody. Po třetině hodiny přefiltrujte a nechte vychladnout na pokojovou teplotu. Doporučuje se užít 70 ml půl hodiny před jídlem, několikrát během dne.

4. Po rozdrcení kořene kostivalu a lněného semínka na prášek je smíchejte ve stejných částech. Spojením 1 lžičky. výsledná směs s st. l. med, vše důkladně promícháme. Měli byste konzumovat 5-6 porcí denně.

5. Nalačno snězte dvě stě gramů čerstvých malin, a to až čtyřikrát denně.

6. Vezměte kopřivu a březové listy ve stejném poměru. Dvě polévkové lžíce. l. Směs spaříme 300 ml vroucí vody. Zabalte, nechte šedesát minut, sceďte. Výsledný nálev smíchejte se 100 ml řepné šťávy. Doporučuje se konzumovat třikrát denně 30 minut před jídlem.

7. Plody červeného jeřábu (2 lžičky) spařte se 400 ml vody. Po 120 minutách louhování přefiltrujte. Vezměte 100 ml čtyřikrát denně.

8. Sušené borůvky (třicet gramů) spaříme čtvrt litrem vroucí vody. Přiveďte k varu, držte deset minut na mírném ohni a poté sceďte. Před jídlem byste měli užít 50 ml.

9. Pijte dvakrát denně 200 ml melounové šťávy.

10. Pravidelně, každý den, na „prázdný žaludek“ jezte po dobu tří měsíců 100 gramů červené řepy.

11. Celerová tráva, list kopřivy a pampeliška jsou mimořádně účinné pro obnovu krve.

12. Spotřeba je prospěšná čerstvé bobule jahody, borůvky, rybíz.

Samozřejmě před použitím lidové rady Případné kontraindikace byste měli konzultovat osobně se svým lékařem.

Vzhledem k tomu, že naše krev přímo odráží stav žaludku, je třeba mít na paměti, že čištění krve není možné bez globální úpravy jejího výživná strava. Vzhledem k tomu byste měli systematicky věnovat velkou pozornost své stravě a životnímu stylu. Pozorováním tohoto onemocnění anémie bude mít minimální šanci narušit zdraví vašeho těla. Ahoj.

Anémie nebo anémie spojené s poklesem hemoglobinu a snížením počtu erytrocytů (červených krvinek) v krvi.

Anémie může být příznakem vážná onemocnění, poruchy vnitřní orgány. Anémie se nejčastěji vyvíjí za zvláštních fyziologických podmínek: růst těla ( anémie u dětí) a porodit dítě ().

Příznaky

Všeobecné znamení Toto onemocnění je bledost, únava, závratě, ztráta chuti k jídlu. Ale každý typ anémie má specifické příznaky.

  1. – nejčastější typ anémie, která je spojena s úbytkem železa v těle. Normální hladina železa v lidském těle je asi 5 g a 80 % se nachází v hemoglobinu. Při běžné stravě (2000 - 2500 kcal denně) se do těla dostane až 15 gramů železa, ale pouze 2 gramy se vstřebají, s přihlédnutím k tomu, že až 1 gram železa se denně vylučuje močí, stolicí a pak.Anémie z nedostatku železa lze určit podle: perverze chuti (jídání křídy) a vůně (vůně benzínu je příjemná); zánět jazyka; olupování rtů; lámavé nehty; ztráta vlasů.
  2. Anémie z nedostatku B12spojené s nedostatkem vitaminu B12. Typicky je rozvoj takové anémie spojen s nedostatečným příjmem vitaminu z potravy nebo zhoršenou absorpcí vitaminu v játrech.Anémie z nedostatku vitamínu B12 je charakterizována lézemi centrálního nervového systému: zhoršenou citlivostí nohou (necítí podlahu), poruchou chůze, sníženou citlivost na bolest, deprese, zánět jazyka a popraskané rty, snížené vidění.
  3. Anémie z nedostatku kyseliny listovéje způsobena nedostatkem kyseliny listové a je určena těmito příznaky: nevolnost, chrapot, zánět jazyka a popraskané rty, deprese.
  4. Anémie u chronických onemocněnívzniká při chronických zánětlivých procesech vnitřních orgánů (plíce, ledviny, játra), které narušují vstřebávání železa, zpracování železa na erytroblasty kostní dřeně nebo zvyšují potřebu železa.
  5. Získaná hemolytická anémiemůže být spojena s nadměrnou křehkostí červených krvinek nebo zvýšenou funkcí orgánů produkujících červené krvinky, což způsobuje jejich rozpad. V tomto případě převažuje proces destrukce červených krvinek nad jejich doplňováním.
  6. – onemocnění spojené se snížením tvorby červených krvinek, granulocytů a krevních destiček v kostní dřeni. Může být dědičná (vrozená vada tkáně kostní dřeně) nebo získaná. Tato anémie se léčí ve specializované nemocnici pomocí transplantace kostní dřeně. Aplastická vrozená anémie u dětí do 10 let je charakterizována bolestmi hlavy, slabostí, častým nachlazením, zvětšením jater, sleziny a lymfatických uzlin.
  7. Posthemoragická anémiese vyskytuje v důsledku ztráty krve s těžkou slabostí, tinnitem, dušností, bušením srdce, tíhou v srdci, chladem, rozmazaným viděním, žízní (dehydratace tkání), mdlobou a silnou bledostí, sníženým krevním tlakem a tělesnou teplotou.

Rizikové faktory

Na základě klasifikace anémie, lze rozlišit tři faktor a které ovlivňují vývoj onemocnění:

  • Akutní ztráta krve (posthemoragická anémie).
  • Porucha tvorby červených krvinek (nedostatek železa, aplastická anémie a anémie v důsledku chronických onemocnění).

Anémie z nedostatku železa může způsobit:

  • nízký příjem železa v potravě;
  • zhoršená absorpce železa v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • chronická ztráta krve (krvácení dásní, krvácení do žaludku, děložní krvácení);
  • zvýšená potřeba železa (anémie u dětí, těhotenství).

Směrem k rozvoji Anémie z nedostatku B-12 vede:

Anémie z nedostatku kyseliny listové vyprovokoval:

  • nedostatečný příjem ve stravě (strava obsahuje málo zeleného ovoce a zeleniny, mléčné výrobky);
  • nedostatečné vstřebávání kyseliny listové při střevních onemocněních;
  • recepce léky(barbituráty, antikonvulziva), perorální antikoncepce;
  • zvýšená potřeba v kyselině listové (těhotenství, kojení, rakovina);
  • podvýživa schnout.

Aplastická získaná anémie způsobit vnější a vnitřní faktory. NA vnější faktory vztahovat se:

  • léky (sulfonamidy, antibiotika - chloramfenikol, streptomycin; protizánětlivé léky - analgin; cytostatika; antituberkulotika);
  • páry rtuti, ropy, plynu, radiace;

Vnitřní faktory zahrnout:

  • narušení endokrinního a imunitního systému;
  • cystická degenerace vaječníků, hypofunkce štítných žláz;
  • akutní infekce(chřipka, angína, mononukleóza);
  • viry hepatitidy C, Epstein-Barr, cytomegalovirus – způsobují defekty krvetvorných buněk.

Anémie u chronických onemocnění může způsobit následující onemocnění:

  • hnisavá onemocnění plic, ledvin a dalších orgánů, která vedou ke snížení hemoglobinu, ale hladina transferinů je normální;
  • nemocí močového systému ve stáří infekční endokarditida, hnisavé procesy v dutině břišní;
  • chronická obstrukční plicní onemocnění - CHOPN (bronchiální astma, obstrukční bronchitida);
  • jiná akutní virová a bakteriální onemocnění; - chronické selhání ledvin;
  • onemocnění pojivové tkáně, gastrointestinální vředy;
  • jaterní cirhóza a malignity.

Příčiny

Příčiny anémie docela pestrá. Mezi hlavní patří:

  1. hormonální změny v těle;
  2. poruchy příjmu potravy;
  3. puberta;
  4. menopauza;
  5. onemocnění trávicího systému a dalších vnitřních orgánů;
  6. pooperační období;
  7. zranění a ztráta krve.

Příčiny anémie také závisí na typu onemocnění. Tak anémie z nedostatku železa spojené s nedostatečným příjmem železa z potravy a půstem. Další příčinou anémie z nedostatku železa jsou různá krvácení (po úrazech, vnitřní). se vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu B12 v těle nebo problémů s jeho vstřebáváním. Tyto typy onemocnění se nazývají deficitní anémie.

Samostatný skupiny anémie formulář:

  • hemolytická anémie- stav doprovázený rychlým rozpadem červených krvinek. Se nazývají dědičné faktory a vnější (jedy, fyzikální vlivy tvorba protilátek);
  • aplastická anémieI - stavy spojené s poruchou krvetvorných funkcí v kostní dřeni, špatné dělení buněk;
  • posthemoragická anémie- vzniká v důsledku těžké ztráty krve, při které ztráta železa dosahuje 500 mg nebo více.

Diagnostika

Diagnóza anémie závisí na seznamu příznaků, na základě kterých lékař předepíše vyšetření.

Pokud máte podezření anémie z nedostatku železa stanoveno krevním testem:

  • hladina sérového železa, feritinu a nasycených transferinů;
  • celková kapacita vázat železo a nenasycenost transferinu.

Pokud máte podezření Anémie z nedostatku B12 Je nutné zhodnotit hladinu vitaminu B12 v krvi, někdy aspirační biopsie kostní dřeně.

Pokud máte podezření anémie z nedostatku folátu Provádí se rozbor ke stanovení hladiny kyseliny listové v krvi.

Na anémie doprovázející chronické onemocnění je diagnostikována nemoc, která anémii způsobila; také krevní test na železo.

Na hemolytická anémie získaná diagnostika se provádí v několika fázích:

  • kompletní krevní obraz, test červených krvinek;
  • biochemický krevní test, stanovení hladiny bilirubinu;
  • Ultrazvuk jater a sleziny;
  • Analýza moči.

Ve druhé fázi se provádějí specifické testy, aby se zjistila příčina anémie.

Na aplastická anémie provádí se aspirační biopsie kostní dřeně (cytologické vyšetření), histologické vyšetření, cytogenetické vyšetření tkáně kostní dřeně a krve.

Na mírná anémie hladina hemoglobinu je nad 90 g/l. Na průměrný- hemoglobin se pohybuje v rozmezí 90-70 g/l. Těžká forma anémie zahrnuje pokles hladiny hemoglobinu pod 70 g/l.


Léčba

  1. Léčba anémieby měla být prováděna přísně pod dohledem lékaře a pouze po podrobném krevním testu k posouzení příčin anémie.Diagnóza anémieje identifikovat faktor, který vedl ke snížení počtu červených krvinek.
  2. Anémie z nedostatku železaLéčí se užíváním doplňků železa za stálého sledování hladiny hematokritu, hemoglobinu a feritinu v krevních testech. Doplňky železa by měly být užívány přísně podle doporučení a vyvarujte se předávkování. Dieta pro anémii způsobenou nedostatkem železa by měla obsahovat: maso, ořechy, mořské plody, vejce, celozrnné produkty.
  3. Anémie z nedostatku vitaminu B12může být způsobeno nedostatečným příjmem vitaminu B12. Poté lékař předepíše vysoké dávky vitaminu a dokonce i injekce. Při anémii z nedostatku vitaminu B12 je vhodné konzumovat játra, ledviny, ryby, vejce a mořské plody. Typ této chudokrevnosti zahrnuje nedostatek kyseliny listové, který je pokryt zařazením čerstvé zeleniny a ovoce, cereálií, mořských plodů a mléčných výrobků do stravy.
  4. Aaplastická anémie, spojený s poruchami kostní dřeně, je obtížně léčitelný. Pacienti často vyžadují krevní transfuze a transplantace kostní dřeně.
  5. Hemolytická anémiespojené s destrukcí červených krvinek, závisí na faktorech ovlivňujících krevní buňky. Někdy je nutné odstranit nádor, cévní defekty nebo nahradit srdeční chlopeň. Pacientům jsou podávány krevní transfuze a intravenózní léky. Pro autoimunitní reakce na červené krvinky jsou předepsány steroidy. Poslední možností je odstranění sleziny.

Když se kteréhokoli člověka zeptáte, jakou krevní chorobu zná, téměř vždy uslyšíte odpověď – anémii. A to není bez důvodu. Podle Světové zdravotnické organizace trpí anémií 24,8 % světové populace, což je 1,62 miliardy lidí.

A nejčastěji se s tímto problémem potýkají děti předškolního a školního věku - 47,4 %, respektive 25,4 %, 41,8 % těhotných žen a 23,9 % starších lidí. Menší procento tvoří zástupci silnějšího pohlaví – pouze 12,7 %. Je třeba si uvědomit, že jde pouze o oficiálně potvrzená data, tedy špičku ledovce, a jaká je skutečná prevalence anémie, lze jen hádat.

Proto je nesmírně důležité, aby ti, kdo dbají na své zdraví, „poznali nepřítele od vidění“. V tomto článku vám řekneme, co je anémie, její příznaky a léčba a také to, co je třeba udělat pro prevenci anémie.

co to je

Anémie nebo anémie je komplex příznaků nalezených v důsledku klinických příznaků a laboratorní výzkum krev. Onemocnění je charakterizováno poklesem hladiny červených krvinek a hemoglobinu na jednotku objemu krve. Anemický syndrom se může projevit jako samostatné onemocnění nebo doprovázet některá onemocnění.

Kód MKN 10 D50-D89: onemocnění krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy imunitního mechanismu.

Podle obecně uznávaných kritérií je anémie u mužů indikována:

  • pokles hemoglobinu ze 130 g/l;
  • hladina červených krvinek je nižší než 4*1012/l;
  • hematokrit pod 39 %.

U žen jsou tyto ukazatele následující:

  • hemoglobin pod 120 g/l;
  • červené krvinky méně než 3,8*1012 g/l;
  • hematokrit – 36 % a méně.

Samostatnou skupinu tvoří těhotné ženy, které ne normální ukazatele uvažuje se o poklesu hemoglobinu pod 110 g/l a hematokritu pod 33 %.

Klasifikace anémie

Široký rozsah nastíněný v Mezinárodní klasifikaci nemocí označuje širokou škálu typů nemocí, které jsou klasifikovány takto:

  • podle závažnosti. Existují mírné (hemoglobin je mírně pod normou, ale přesahuje 90 g/l), střední (hemoglobin v rozmezí 90-70 g/l) a těžké (hladina hemoglobinu pod 70 g/l) formy anémie;
  • podle mechanismu výskytu. Rozlišují se anémie deficitní (nedostatek železa a folátu a bílkovin), posthemoragické (následkem krvácení), hemolytické (kdy dochází k destrukci červených krvinek) a také anémie vznikající z problémů s krvetvorbou (dyshematopoetická);
  • podle povahy závažnosti procesu: akutní a chronické;
  • podle regeneračních schopností červené kostní dřeně, které jsou určeny počtem retikulocytů v krevním testu: aregenerativní, hyper-, normo- a hyporegenerativní;
  • podle úrovně saturace červené krvinky hemoglobinem: hypo, normo- a hyperchromní anémie;
  • podle velikosti červených krvinek: mikro-, makro- a normocytární.

Co se děje při anémii

Snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu vede ke snížení transportní funkce krve a v důsledku toho dochází v lidských tkáních k nedostatku kyslíku (hypoxie). Pro kompenzaci hypoxických procesů začíná srdce více pracovat, zvyšuje se počet kontrakcí a minutový objem krve, což v počátečních fázích onemocnění kompenzuje nedostatek kyslíku. Ale v budoucnu se ukáže, že to nestačí a projevy tkáňové hypoxie vedou k metabolickým poruchám a acidóze. Dochází k vyčerpání buněčných enzymů podílejících se na hlavních typech metabolismu, vznikají poruchy výživy tkání a orgánů, které se projevují jejich degenerativními procesy.

Při anémii způsobené ztrátou krve dochází také k poklesu počtu červených krvinek v důsledku toho, že tělo produkuje plazmu ve velkých objemech. V důsledku toho se ukazuje, že krev je „zředěná“ a hladina červených krvinek a hemoglobinu klesá. Pokud má tělo v zásobě dostatečné množství železa a kostní dřeň si se svou krvetvornou funkcí bez problémů poradí, pak normální složení krev se obnoví do druhého nebo třetího týdne.

Nízký hemoglobin - Škola Dr. Komarovského

Anémie v kojenců: příznaky, příčiny a léčba

Nízký hemoglobin u kojence

Příčiny anémie - Dr. Komarovsky

Anémie u dětí. Rady pro rodiče - Unie dětských lékařů Ruska

Železo hraje jednu z nejdůležitějších rolí při transportu kyslíku do tkání. Děje se tak pomocí proteinu – hemu, který je součástí hemoglobinu. Kromě toho se nehemová forma železa podílí na řadě redoxních procesů, které zajišťují normální fungování dýchacího řetězce, syntézu ATP a DNA a deaktivaci toxických sloučenin vnitřního i vnějšího původu.

Železo se také používá pro krvetvorné procesy v kostní dřeně. Stavy nedostatku železa mohou být vyvolány chronickou ztrátou krve, špatným vstřebáváním prvku v trávicím traktu, chlorózou u dospívajících, těhotenstvím a dalšími důvody.

Při nedostatku kyseliny listové dochází k nadměrné tvorbě megaloblastů, což je způsobeno porušením syntézy RNA v jádrech erytroblastů. Dochází ke snížení schopnosti buněk růst, reprodukovat se a saturovat hemoglobinem. Podobné procesy jsou vlastní anémii z nedostatku B12.

Jevy hemolýzy jsou doprovázeny destrukcí červených krvinek, která se vyznačuje zvýšením hladiny bilirubinu, což negativně ovlivňuje tělo. Vlivem poškozujícího faktoru (toxiny, antigeny, dědičné vady) dochází ke zvýšení permeability membrán erytroidních buněk, do kterých osmoticky pronikají ionty účinné látky. V důsledku toho dochází k otoku erytroidních buněk (sférocytóze) a jejich destrukci, tedy hemolýze.

Anémie z nedostatku železa a její etiologie

Anémie z nedostatku železa je jednou z forem anémie, při které dochází k poklesu syntézy hemoglobinu v důsledku nedostatku železa v těle. S tímto problémem se setkala asi třetina lidí na celém světě. Příčiny nedostatku anémie jsou následující:

  • nevyvážená strava. Existují dvě formy železa, které pocházejí z potravy: hemové a nehemové. Hemové železo se vyznačuje vysokým stupněm vstřebávání – až 20–30 %, a nachází se především v mase. Nehemovou formou železa je trojmocné železo, které se nachází v zelenině, mléce a vejcích. Vyvážená strava obsahuje až 10-20 mg železa, ale normálně se vstřebá pouze 1-2 mg. Absence nebo nedostatečné množství těchto potravin ve stravě tedy může způsobit anémii způsobenou rozvojem nedostatku železa;
  • chronická ztráta krve. Neustálé krvácení nízké intenzity z nosu, dělohy a střev vede ke zvýšené ztrátě prvku tělem;
  • dar;
  • zvýšená potřeba železa v různých obdobích života. Těhotenství, kojení, dospívání a období intenzivního růstu u dětí se vyznačují zvýšenou spotřebou železa;
  • porušení absorpce prvku. Vstřebávání železa probíhá v duodenu a horní části ileum. Proteiny, které váží železo, jsou produkovány střevními buňkami (enterocyty) úměrně k potřebám těla na tento prvek. V důsledku toho může chronický zánět střeva, odstraňování jeho částí, ale i helmintické zamoření vést k problémům se vstřebáváním železa i při dostatečném zásobování zvenčí;
  • maligní procesy v těle, monocytární leukémie. Rozvoj nádorů je doprovázen anemickým a deficitním syndromem.

Klinické příznaky anémie způsobené nedostatkem železa

Existují dvě fáze vývoje anémie z nedostatku železa: latentní - když nejsou žádné zjevné známky onemocnění a problém lze identifikovat pouze včasnou analýzou hladin feritinu, a obdobím klinických projevů, které je charakterizováno přítomnost příznaků nedostatku.

Příznaky anemického syndromu způsobeného nedostatkem železa: pocit slabosti, snížená výkonnost, bušení srdce, závratě, oslabení paměti a pozornosti. Také vás budou znepokojovat bolesti hlavy, podrážděnost, zvýšená nervová vzrušivost, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zhoršené chuťové a čichové vjemy, geofagie (touha jíst křídu nebo zeminu), potíže s polykáním a pálení jazyka.

Při sideropenii nebo poklesu železa v těle bude suchá kůže, vlasy ztrácejí lesk a vypadávají, nehty se štěpí a deformují, v koutcích rtů se objevují zácpy (úhlová stomatitida), při kašli je možná inkontinence moči , kýchání nebo smích.

Objektivní příznaky anémie: bledost kůže a sliznic, tachykardie, horečka nízkého stupně bez zjevné příčiny, systolický šelest na srdečním hrotu, šedomodrá barva skléry.

Je třeba poznamenat, že objem a projev příznaků přímo závisí na adaptaci těla na nemoc. Pomalá progrese procesů nedostatku železa proto přispívá k lepší adaptaci.

Co je pozorováno u anémie, je vidět na fotografii.

Diagnóza anémie z nedostatku železa

Ke stanovení diagnózy, kromě dat objektivní výzkum a anamnézu, budete muset provést klinický krevní test, který ukáže pokles barevného indexu (hypochromie), pokles hemoglobinu, přítomnost anizocytózy (změny tvaru buněk) a normální, resp. snížené množství retikulocyty.

Neméně důležitým článkem v diagnostice je stanovení nedostatku železa u anémie. K tomu se provádí biochemický krevní test, který ukazuje nízký obsah železa (u mužů méně než 13-30 mmol / l a u žen - 12-25 mmol / l), zvýšenou úroveň schopnosti vázat železo séra a pokles feritinu, který je indikátorem objemových zásob železa v těle.

Jak se léčí nedostatek železa?

Boj proti anémii z nedostatku železa se provádí několika směry, které zahrnují: odstranění příčiny stavu nedostatku, stanovení správné výživy, léčba drogami doplňky železa. Nezapomeňte, že léčbu a diagnostiku všech typů anémie by měl provádět lékař. Samostatné podávání léků může být nebezpečné pro vaše zdraví!

Nutriční příčina anémie vyžaduje nutriční korekci, která by měla zahrnovat masné výrobky, černé fazole, řepu, brusinky a šťávu z ní, čerstvé ovoce, křen, vejce, čokoláda. Doporučeno k jídlu ovesné vločky a pohanka, pít džus z granátového jablka. Kyselina askorbová, která se v mnoha z těchto produktů nachází, má příznivý vliv na vstřebávání železa. I při správně zvoleném jídelníčku se železo může špatně vstřebávat, což je způsobeno konzumací alkoholu a mléčných výrobků.

Důležitý je také dostatečný přísun kyslíku do tkání, kdy terapeutická opatření, tak vést aktivní obrázekživot a trávit více času na čerstvém vzduchu.

Doplňky železa pro anémii

Užívání léků obsahujících železo vyžaduje seriózní přístup, protože pokud je dávka nesprávně zvolena, rozvíjí se otrava, která může mít za následek smrt. Informace o množství léku, kterým budete léčeni a jak dlouho jej budete užívat, byste proto měli získat od svého terapeuta nebo pediatra.

Přípravky železitého železa pro perorální použití mají dobrý terapeutický účinek. Takto se lépe vstřebávají ve střevech, a proto nemají téměř žádné vedlejší účinky.

Srovnávací charakteristiky moderních přípravků obsahujících železo jsou uvedeny v tabulce.

název sloučenina formulář vydání
Maltofer Komplex hydroxidu a polymaltózy Fe3 100 mg ve formě tablet, sirup, kapky, žvýkací tablety, roztok pro perorální podání
Ferlatum Fe 3 protein sukcinylát 40 mg roztok k vnitřnímu užití
Fenyuls Železné železo v kombinaci s kyselinou askorbovou a vitamíny B 45 mg kapsle
Aktiferrin Železné železo 34,5 mg/ml a aminokyseliny kapsle, sirup, kapky
Sorbifer Železné železo 100 mg a kyselina askorbová pilulky
Totema Fe 2, mangan roztok mědi pro vnitřní použití
Ferrum - lek Fe 3 polymaltózový komplex 100 mg žvýkací tablety, sirup, injekční roztok

Anémie z nedostatku B12 (Addison-Biermerova choroba) a proč k ní dochází

Příčinou anémie je nedostatečné množství kyanokobalaminu vstupujícího do těla, který je potřebný pro syntézu DNA v procesu krvetvorby a podílí se také na syntéze a rozkladu mastné kyseliny, jehož porušení má negativní důsledky pro funkce nervového systému.

Stavy nedostatku vznikají pod vlivem následujících faktorů:

  • nedostatek vitamínu B12 v potravinách, který je často usnadněn vegetariánským způsobem života;
  • porušení vstřebávání vitamínů. Absorpční procesy ovlivňují onemocnění žaludku (atrofická forma gastritidy, odstranění žaludku, toxické poškození sliznice), enteritida, kolitida, pankreatitida;
  • rakovina žaludku a střev;
  • kompetitivní vstřebávání vitaminu B12. Vyskytuje se při helmintickém napadení tasemnicí širokou a při divertikulóze, kdy je vitamín absorbován bakteriemi.

Známky anémie z nedostatku B12

Anémie s nedostatkem kyanokobalaminu bude mít známky anemického syndromu, stejně jako pocit necitlivosti a mrazení nohou, pocit „plazení“ a brnění, který je charakteristický pro poškození nervového systému.

Při vyšetřování takových pacientů se pozornost upoutá na bledost kůže s ikterickým odstínem, hladkost lingválních papil, což dává obraz „vyleštěného“ jazyka. Charakterizováno zvýšením velikosti jater a někdy sleziny.

Diagnóza anémie z nedostatku B12

Se sníženým počtem červených krvinek, retikulocytů a hemoglobinu bude zaznamenán nárůst barevného indexu z 1,05. Laboratoř prokáže zvýšení velikosti červených krvinek a také přítomnost specifických struktur - Cabotových prstenců a Jollyho tělísek na pozadí poklesu počtu leukocytů a krevních destiček; biochemický krevní test ukáže pokles v hladině vitaminu B12. Pokud není možné stanovit množství kyanokobalaminu nebo po týdnu od zahájení léčby není pozitivní dynamika, provádí se aspirační biopsie kostní dřeně.

Léčba anémie z nedostatku B12

Terapeutická opatření u této formy anémie jsou prováděna komplexně, což je usnadněno identifikací a odstraněním příčiny anémie a obnovením střevní flóry. enzymové přípravky a vyvážená strava, stejně jako podávání kyanokobalaminových injekcí.

Krevní transfuze se používají v případech těžké chudokrevnosti, kdy nemoc může ohrozit život pacienta.

Pro autoimunitní patologii jsou předepsány hormonální léky.

Anémie z nedostatku kyseliny listové

Z historie anémie z nedostatku folátů je známo, že tato forma onemocnění byla až do poloviny 19. století považována za maligní a mnoho pacientů na ni umíralo. Kyselina listová je spolu s vitamínem B12 nezbytná pro normální zrání červených krvinek. Do těla se dostává s potravou a je částečně syntetizován ve střevech. Denní potřeba tohoto vitaminu je 100-200 mcg. Důvody, proč se anémie z nedostatku vyskytuje, jsou následující:

  • Nedostatek přírodních zdrojů kyseliny listové ve stravě: syrová zelenina, luštěniny, chléb, vejce, med a některé druhy sýrů;
  • zánětlivá onemocnění trávicího traktu;
  • zneužití alkoholu;
  • narušení normální střevní mikroflóry;
  • těhotenství a poporodní období;
  • nějaké léky.

Příznaky onemocnění odpovídají anemickému syndromu u jiných deficitních typů anémie. Kromě toho se může objevit zánět jazyka, abnormální stolice, tíha a bolest v břišní dutině.

Nejčastěji tento stav nevyžaduje léčbu v nemocnici, ale indikace k hospitalizaci mohou zahrnovat těžkou formu onemocnění, stáří, komplexní doprovodné patologie, potíže s diagnózou a přítomnost komplikací. Terapie nedostatku kyseliny listové vyžaduje léčbu onemocnění trávicího traktu, anthelmintická opatření, boj proti dysbióze a případně léčbu alkoholismu.

Odstranění nedostatku vitamínů se provádí užíváním přípravků s kyselinou listovou v denní dávka od 1 do 5 mg. Hlavní cesta podání je orální, je však možné použít léky v injekční formě. Léčba často trvá čtyři až šest týdnů.

Co je to posthemoragická anémie a proč k ní dochází?

Akutní anémie je důsledkem ztráty velké množství krve v krátké době. Nebezpečná je v případech, kdy množství krevní ztráty překročí normu, která u dospělého člověka odpovídá objemu nad 500 ml. Podobné problémy nastávají při rozsáhlém krvácení, které je doprovázeno poškozením velkých cév např. při úrazech, operacích, mimoděložním těhotenství a onemocněních vnitřních orgánů, stejně jako při masivním plicním krvácení.

Závažnost stavu pacienta a příznaky anémie závisí na objemu ztracené krve, rychlosti jejího toku a zdroji krvácení.

Chronická posthemoragická anémie se vyskytuje s pravidelným malým krvácením, které může doprovázet peptický vředžaludek, hemoroidy, onemocnění dělohy, onkologické procesy střeva, zánět dásní. To vede nejen k celkovému vyčerpání organismu, ale také snižuje zásoby železa. Proto je tento typ anémie klasifikován jako nedostatek železa.

U novorozenců může být anémie způsobena traumatem během porodu nebo častým odběrem krve pro výzkum. U starších dětí vzniká chronická anémie v důsledku helmintiázy, kdy se červi přichytí na střevní stěny a způsobí menší krvácení.

Příznaky anémie způsobené krvácením

Kvůli ztrátě krve se objevují příznaky chudokrevnosti, které se určují na základě dušnosti, zrychleného tepu, prudký pokles arteriální a žilní tlak, bledost kůže a sliznic. Tyto příznaky mohou být zpočátku mylně považovány za reakci na příčinu krvácení - bolest nebo poranění.

Pak se objeví příznak, který je významný pro diferenciální diagnostika– sucho v ústech, které se časem zvyšuje.

Vnitřní povaha krvácení je doprovázena pocitem stlačení orgánů a poškození gastrointestinálního traktu vede ke zbarvení stolice tmavá barva a krvavé zvracení.

Diagnóza posthemoragické anémie

V prvních hodinách ztráty krve dochází k rovnoměrnému poklesu množství vytvořených prvků a krevní plazmy, ale hladina hemoglobinu se nemění. Ve dnech 2-3 se všechny parametry krve, kromě barvy, snižují. Ve dnech 4-5 po krvácení se v analýze objevují mladé buňky - retikulocyty, což je způsobeno intenzivní obnovovací prací kostní dřeně.

Jak se léčí anémie po ztrátě krve?

Hlavním cílem při léčbě anémie způsobené krvácením je identifikovat a odstranit zdroj krevní ztráty. Dalším krokem je obnovení objemu cirkulující krve zavedením roztoků nahrazujících plazmu a červených krvinek.

Ke kompenzaci nedostatku železa se používají léky obsahující železo v kombinaci s vitamínem C, kobaltem a zinkem.

Je velmi důležité založit vyvážená strava, která by měla obsahovat bílkoviny, železo a vitamíny.

Hypoplastické a aplastické typy anémie

Tato skupina onemocnění je klasifikována jako atypická forma anémie. Onemocnění se vyvíjí v důsledku dysfunkce kostní dřeně, která způsobuje inhibici tvorby červených krvinek, krevních destiček a granulocytů. Tato forma anémie je život ohrožující kvůli prudkému poškození funkce krve.

Podle původu se anémie dělí na dvě skupiny: první je způsobena dědičnými faktory (Fanconi, Diamond-Blackfanova anémie), druhá je získaná, za kterou může řada faktorů, mezi něž patří ionizující záření, chemické a fyzikální látky, některé léky a virové infekce. Jeho důvody však zůstávají nejasné.

Pacienti pociťují silnou slabost, zvýšenou tělesnou teplotu, modřiny, krvácení v místě vpichu a krvácení z dásní. Existuje také sklon k častým onemocněním dýchacího systému - bronchitidě a zápalu plic.

U geneticky podmíněné formy anémie je novorozencům diagnostikována snížená porodní hmotnost, vrozené vady lebky (mikrocefalie, abnormální patro, mikrooftalmie) a patologie ve vývoji vnitřních orgánů.

Při diagnostice anémie se používají údaje o anamnéze, výsledky testu periferní krve, které odpovídají poklesu počtu všech typů krvinek (pancytopenie), normální údaje o barevném indexu a zvýšené ESR, zvýšení krevního tlaku. doba srážení. Bude nutná trepanobiopsie kostní dřeně, při které ji lze detekovat úplná absence její prvky, nahrazené tukovou tkání. Jako doplňkovou diagnostickou metodu lze využít radiační monitorování a vyšetření na otravu toxickými látkami.

Léčba anémie aplastických a hypoplastických forem

Boj s aplastickou anémií je především složitý a zdlouhavý proces, jehož hlavním cílem je prodloužit život pacienta a dosáhnout stabilní remise onemocnění.

Jediným způsobem, jak nemoc vyléčit, je transplantace kostní dřeně. Pokud transplantace ještě není dostupná, léčba se provádí imunosupresivy (Cyclosporin A) a kortikosteroidními hormony (Prednisolon).

Využívají se transfuze červených krvinek a krevních destiček, léčba souběžných infekčních komplikací antibiotiky a antimykotiky.

Co je hemolytická anémie a proč k ní dochází?

Do této skupiny onemocnění patří stavy, kdy desátý den nastává smrt červených krvinek a charakteristická je i jejich destrukce, prováděná intracelulárně nebo uvnitř cév. Jako výsledek patologické procesy vzniká bilirubin, který otravuje tělo.

Je zaznamenán původ hemolytické anémie vrozené faktory a získané imunitní procesy. Vrozená anémie se může objevit se skupinovým nebo Rh konfliktem krve matky a plodu, s dědičným deficitem enzymů, ovalocytózou a sférocytózou. U dospělých jsou příčinou těžké anémie způsobené hemolýzou otravy jedy, toxiny, hypovitaminóza, transfuze inkompatibilní krve a také pooperační a poinfekční komplikace.

Pro pacienty s hemolytická anémie charakteristická specifická citronově žlutá barva kůže, tmavá moč, zvětšená játra a slezina, stejně jako přítomnost anemického syndromu. Chronická hemolytická anémie je doprovázena mírnými příznaky, které jsou charakterizovány obdobími exacerbace a remise.

Hematologický obraz při diagnostice představuje stanovení volného a vázaného bilirubinu v analýze séra a moči, stanovení osmotické stability erytrocytů a provedení přímého Coombsova testu.

Léčba hemolytické anémie

Hlavní terapeutická opatření pro léčbu anémie závisí na faktorech, které způsobily onemocnění. Zpočátku se používají léky snižující tvorbu protilátek a autoimunitní reakci – glukokortikosteroidy (Prednisolon, Hydrokortison). Pokud tyto léky nevykazují účinnost a zvyšuje se frekvence hemolytických krizí, provádí se chirurgická léčba - splenektomie.

Tradiční medicína v léčbě anémie

Na internetu najdete různé nekonvenční metody léčba anémie, která slibuje porazit nemoc - od spiknutí po léčbu bylinné infuze. Je však třeba chápat, že racionálním řešením by stále bylo vyhledat pomoc lékaře, případně při komplexní léčbě nasadit bylinnou léčbu.

Doma můžete nezávisle připravit infuze a odvar z bylin, které jsou bohaté na vitamíny, kyselinu listovou a železo.

Recept na přípravu šípkového odvaru: do smaltované misky nalijeme litr vody a zapálíme. Jakmile se vaří, přidejte do nádoby 100 g nakrájených šípků a držte dalších pět minut. Poté nechte 2,5 hodiny a vývar přeceďte. Dospělí pijí sklenici denně a děti do sedmi let potřebují 100 ml.

Jak připravit kopřivový nálev. Do 750 ml vroucí vody je třeba přidat 25 g suchých listů kopřivy, poté louhovat 10 minut ve vodní lázni. Po přefiltrování a ochlazení na pokojovou teplotu vypijte připravený nálev do 24 hodin.

Jak předejít anémii

Abyste předešli anémii, musíte vést aktivní životní styl, sportovat a více chodit na čerstvý vzduch. Snažte se, aby byl váš jídelníček pestrý a určitě konzumujte potraviny, které jsou zdrojem látek nezbytných pro krvetvorbu.

Včas léčit gastrointestinální onemocnění a předcházet helminthickým napadením. Omezte kontakt s toxickými látkami nebo při práci s nimi používejte osobní ochranné prostředky.

Při prvních příznacích anémie kontaktujte svého lékaře pro včasnou diagnostiku a správnou léčbu.

Psychosomatika nemocí uvádí, že anémie je nedostatek pozitivních emocí a strach ze života. Proto se nezapomeňte častěji usmívat a užívat si každý nový den!

Nejoblíbenější

To nejzajímavější na dané téma

Anémie je stav zřídka diagnostikovaný jako samostatná nemoc. Častěji jde o příznak nějaké nemoci. Tento stav zažívají lidé různého věku a pohlaví. Podle vědeckých údajů trpí anémií více než 30 % lidí. Postava se však může změnit, protože anémie se nějakou dobu neprojevuje.

Co je anémie a jaké je její nebezpečí?

Zahrnuta lidská krev Existují tři skupiny buněk – červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Každý z nich je zodpovědný za určitou funkci. Zejména, červené krvinky- Jedná se o červené krvinky obsahující hemoglobin. Ovlivňují nejen barvu krve, ale plní i důležité poslání – dodávají kyslík z plic do různých částí těla. Když není dostatek červených krvinek nebo je obsah hemoglobinu velmi nízký, rozvíjí se anémie.

Jde o patologický stav krve, ke kterému dochází z různých důvodů. Jinak se nazývá anémie anémie. Kromě toho existuje samostatná možnost pseudoanémie, tzv. hydroanémie. V rámci anémie se krev stává zcela tekutou, přičemž počet a složení červených krvinek zůstává nezměněno.

Při diagnostice anémie se věnuje pozornost hladinám hemoglobinu, protože v některých jeho formách zůstává normální počet červených krvinek. Pokles hladiny hemoglobinu však vede k negativním důsledkům a rozvoji bolestivého stavu.

Hladiny hemoglobinu jsou v přijatelných mezích

U tohoto patologického stavu je možné identifikovat důvody, kvůli kterým je považován za docela nebezpečný.

  1. U Lidské tělo existuje schopnost udržet zásobování orgánů a tkání kyslíkem po dlouhou dobu i v situaci nedostatku červených krvinek. Z tohoto důvodu zřejmé známky anémie se může projevit již v okamžiku, kdy se patologický stav stane kritickým.
  2. Při nedostatku kyslíku přenášeného krevním řečištěm se může rozvinout hladovění kyslíkem. To vede k degeneraci tkání a orgánů.
  3. Anémie je také nebezpečná, protože se často vyvíjí v kombinaci s nemocemi, které mohou vést k těžké následky. Mezi taková onemocnění například patří různé typy zánětlivých a infekční choroby, zhoubné nádory.
  4. Vzhledem k různým formám tohoto patologického stavu, které jsou založeny na různé důvody, hrozí i anémie. Vždyť například nedostatek vitamínu B12, který vyvolává výskyt některého z typů krevních onemocnění, má neblahý vliv na celkové zdraví.
  5. Anémie může představovat zvláštní nebezpečí během těhotenství a poškodit zdraví ženy i dítěte vyvíjejícího se v děloze.

Varianty anémie podle závažnosti


Anémie je diagnostikována ve třech různých stupních, které jsou založeny na množství hemoglobinu v krvi pacienta. Čím nižší jsou indikátory, tím závažnější bude forma tohoto bolestivého stavu.

Kromě závažnosti onemocnění je obvyklé rozlišovat:

  • relativní anémie - častěji charakteristická během těhotenství nebo jako součást významné ztráty krve, charakterizovaná zvýšením plazmy v krvi;
  • absolutní anémie - znatelné snížení počtu červených krvinek a v důsledku toho snížení hladiny hemoglobinu.

Hlavní formy anémie

Existuje mnoho typů tohoto bolestivého stavu. V rámci mezinárodní klasifikace onemocnění (MKN-10), anémie zaujímá místo mezi ostatními onemocněními krve a krvetvorných orgánů, přičemž patologii jsou přiřazeny tři pozice:
  1. anémie v důsledku špatné výživy;
  2. patologický stav v důsledku enzymatických poruch;
  3. jiné typy.
Jaké formy anémie jsou považovány za nejčastější a jak jsou charakterizovány?
  1. Anémie z nedostatku železa. Jedná se o jednu z variant patologie založené na poruchách tvorby hemoglobinu a červených krvinek. Jeho základem je nedostatek železa, které je zodpovědné za přítomnost hemoglobinu v krvi. Většina žen je náchylná k této formě anémie. Tento typ chudokrevnosti je typický i pro děti, osoby, jejichž dieta omezuje příjem železa z potravy, a pro vážná poranění.
  2. Nedostatek B12 nebo perniciózní anémie. Tato forma onemocnění se vyskytuje v důsledku nedostatku vitamínu B v těle - B12, který se také nazývá kyanokobalamin. Podílí se na tvorbě červených krvinek. V situacích jeho nedostatku je diagnostikována podobná forma patologického stavu a lze odhalit i maligní anémii postihující centrální nervový systém a mozek.
  3. Diamond-Blackfanova anémie. Tento podtyp nemá žádnou specifickou etiologii. V tomto případě je anémie diagnostikována u kojenců; jeho hlavním projevem, který umožňuje stanovit takovou diagnózu, je nedostatek erytropoézy.
  4. Posthemoragická anémie. Zahrnuje dvě možnosti: akutní a chronickou. Základem pro stanovení jakékoli formy takové diagnózy je ztráta krve. Pokud dojde k výrazné ztrátě krve najednou, předpokládá se výskyt akutní formy. posthemoragická anémie. Když se čas od času objeví krvácení a jeho objem může být poměrně malý, lze diagnostikovat chronickou formu.
  5. Srpkovitá anémie. Považuje se za patologický stav, který je dědičný. Normálně mají červené krvinky bikonkávní tvar, který svým vzhledem připomíná disk. Pokud se však tato patologie rozvine, krevní buňky se při přenosu kyslíku mění a stávají se srpkovité, odtud název anémie. To se děje v důsledku skutečnosti, že normální hemoglobin je nahrazen patologickým.
  6. Anémie z nedostatku kyseliny listové. Jedná se o jednu z forem anémie, která patří do skupiny megaloblastických anémií. Vyvíjí se v důsledku nedostatku kyseliny listové, ke kterému může dojít v důsledku nesprávně zvolené stravy, a v důsledku neschopnosti vstřebání látky střevními stěnami. Hlavní charakteristikou patologického stavu je tvorba megaloblastů v kostní dřeni a destrukce červených krvinek.
  7. Aplastická anémie. Odborníci tento podtyp označují jako tzv. depresivní krevní choroby. Je založena na výrazném zkrácení života červených krvinek, projevuje se i rychlou zánikem krvinek v kostní dřeni. Tento typ anémie je považován za poměrně závažný a vyžaduje lékařský zásah.

Hlavní skupiny anémií

S lékařský bod Z hlediska zraku lze tento patologický stav krve rozdělit na podtypy, ale také shromáždit do skupin kvůli některým společným důvodům. Mezi nejčastější patří:
  • hemolytická anémie je obecný název pro anémii, která se vyvíjí v důsledku rychlého ničení červených krvinek. Takové podtypy anémie mohou být vrozené nebo dědičné (talasémie, ovalocytóza), získané a imunitní (autoimunitní);
  • megaloblastická anémie– tato fráze označuje malou skupinu variant anémie, které jsou založeny na nedostatku vitamínů v těle. Jeho hlavní charakteristikou je změna velikosti a tvaru červených krvinek;
  • normochromní anémie– tato skupina se vyznačuje normální barvou krve v přítomnosti patologického stavu. Barevný index je zodpovědný za stupeň nasycení červených krvinek hemoglobinem. V rámci normochromní anémie se např. rozlišuje anémie pro nízkou tvorbu erytropoetinu v těle;
  • hypochromní anémie- jiné jméno - hypochromie. Jedná se o skupinu patologických krevních stavů, u kterých je výrazně snížen barevný index. Tato fráze může být použita jako obecný název pro všechny formy anémie s nízkou hladinou hemoglobinu;
  • dyshematopoetická anémie- skupina založená na myšlence narušení krvetvorby v červené kostní dřeni.

Samostatně se rozlišuje anémie, která doprovází jakákoli onemocnění, například v důsledku infekčních onemocnění, které způsobují chronické zánětlivé procesy, nebo jako součást kolagenózy (patologie pojivové tkáně nebo revmatická onemocnění).

Vlastnosti anémie během těhotenství a dopad na dítě

Mnoho nastávajících matek je diagnostikováno s anémií. Podle statistik se ukazuje, že více než 50 % těhotných žen zažívá tento patologický stav, který se nejčastěji projevuje jako anémie z nedostatku železa. Obvykle je diagnostikována mírná forma, která nepředstavuje nepřiměřenou hrozbu pro zdraví matky a dítěte. Ale v některých případech je možné vyvinout anémii 2. stupně, která je považována za nebezpečnější.

Lékaři se přiklánějí k názoru, že mírné a středně těžké formy anémie neovlivňují nepříznivě dítě v děloze, protože plod stále dostává potřebnou část kyslíku a železa. Anémie je pro nastávající maminku nebezpečnější. Ale v situaci, kdy anémie dosáhne svého konečného, ​​kritického stadia, je v nebezpečí i dítě. V tomto případě existuje riziko rozvoje hypoxie v důsledku příliš nízké hladiny hemoglobinu v krvi matky.


Mezi rysy anémie u těhotných žen patří následující faktory:
  1. zvýšená náchylnost matky k různým typům infekčních a virových onemocnění během těhotenství;
  2. možnost rozvoje žilní trombózy;
  3. výrazně se zvyšuje riziko předčasného nebo rychlého porodu, nízké pracovní činnost, stejně jako předčasné uvolnění vody; v některých případech je možný potrat;
  4. u těhotných žen náchylných k tomuto stavu se toxikóza a gestóza vyskytují mnohokrát častěji a jsou obtížněji tolerovatelné; a existuje také riziko odtržení placenty;
  5. jedním z rysů anémie během těhotenství je krvácení po celé období s hrozbou významné ztráty krve během a po porodu;
  6. anémie vyvolává oslabení srdečního svalu, což může způsobit preinfarkt nebo srdeční selhání.
Navzdory skutečnosti, že z větší části patologie u matky neovlivňuje negativně nenarozené dítě, je obvyklé zdůraznit některé rysy účinku anémie na plod. Kromě možné hypoxie se může projevit patologický stav krve matky:
  • nedostatečný vývoj vnitřních orgánů dítěte;
  • výskyt anémie v raném dětství po narození;
  • sklon dítěte k různým onemocněním trávicího systému a dýchacích orgánů;
  • příliš nízká porodní hmotnost;
  • snížena imunitní systém dítě, stejně jako vrozená anémie.

Dětská anémie: charakteristické rysy

Anémie jako patologický stav krve má řadu charakteristické příznaky, které se mohou objevit jak u dospělých, tak u dětí. Z hlediska vývoje tohoto stavu u dětí však lze identifikovat některé rysy, které ovlivní vývoj dítěte.
  1. Závažný nedostatek železa v těle novorozence, ke kterému dochází v důsledku přítomnosti anémie u matky. S tímto výsledkem může být anémie diagnostikována okamžitě nebo existuje riziko rozvoje anémie v raném dětství.
  2. Pokud dojde k poměrně těžké formě onemocnění, může dítě pociťovat touhu žvýkat křídu, zeminu, písek, papír a také vdechovat specifické pachy (barva, aceton, lepidlo).
  3. Dalším znakem je inhibice funkcí kardiovaskulárního systému, v důsledku čehož se mohou objevit neopodstatněné změny tlaku, dušnost, zrychlený tep a nepravidelné dýchání.
  4. Nemoc v dětství může vést k patologické změny Zejména v těle dítěte může být narušen buněčný a tkáňový metabolismus.
  5. V některých případech je diagnostikována žloutenka a také výrazné zvětšení jater.
  6. Progredující dlouhodobá anémie do chronická forma a bez lékařského zásahu negativně ovlivňuje růst dítěte.

Vybrané rysy anémie u dospělých

V závislosti na typu nebo formě onemocnění mohou lékaři identifikovat obecné příznaky charakteristické pro určitý patologický stav krve. Na jejich pozadí jsou však také diagnostikováni individuální vlastnosti průběh anémie různého stupně u dospělých.
  1. Žloutnutí kůže a zvětšení velikosti sleziny.
  2. , husí kůže a mravenčení na dolních a horních končetinách.
  3. Nepřiměřeně tmavá barva moči jiný čas dní.
  4. Vzhled neprocházejícího zánětlivé procesy v dutině ústní (vředy, praskliny, nehojící se rány), nadměrná suchost rtů, jazyka, tvorba prasklin v koutcích úst.
  5. Snížené libido.
  6. Rozvoj patologie smyslových orgánů, to se může projevit nesprávnou identifikací pachů nebo chutí.
  7. Obtíže při hojení i drobných ran a řezných ran na kůži.
  8. Znatelný pokles celkové svalové hmoty těla.
  9. Často spolu s určitou formou anémie u dospělých dochází k diagnóze sekundární imunodeficience což vede k rozvoji plísňových a nachlazení.
  10. V rámci průběhu patologického stavu krve dochází k exacerbaci vrozených, získaných a chronických onemocnění mozku, cévního systému a srdce. To se může projevit například jako ischemická ataka nebo vyprovokovat hrozbu infarktu myokardu či cévní mozkové příhody.
Ve stáří různé tvary Tento stav je pozorován několikrát častěji, diagnóza je stanovena ve 25% případů. Funkce této možnosti mohou zahrnovat:
  • časté záchvaty anginy pectoris;
  • zvýšení frekvence zánětlivých procesů v těle různé etiologie;
  • riziko rozvoje se stává řádově vyšším kvůli nízkému zásobení mozkových buněk kyslíkem.

Některé formy tohoto krevního stavu mohou způsobit vnitřní krvácení, jehož prvním příznakem může být neočekávané silné sucho v ústech. Dalším rysem této varianty je zdánlivě bezdůvodné zvýšení tělesné teploty. Může být také krev v moči nebo stolici; celkový zdravotní stav připomíná těžkou intoxikaci.


Anémie je poměrně běžná a představuje určitou hrozbu pro lidské tělo. Proto tento patologický krevní stav vyžaduje zásah lékařů a určitou léčbu, a to i v případě anémie 1. stupně. Věnování pozornosti vašemu zdraví vám pomůže vyhnout se nepříjemným následkům v budoucnu.