Příčiny bolesti v čelních dutinách. Příznaky a léčba sinusitidy nebo čelní sinusitidy
Vlivem virů, bakterií a plísní dochází v nosní dutině k zánětu, který se ve většině případů omezuje na rýmu. Za nepříznivých okolností, podchlazení nebo nedostatečné péče se však rozvíjejí komplikace v podobě poškození vedlejších nosních dutin. Tato skupina onemocnění se nazývá sinusitida: sinusitida, čelní sinusitida, sfenoiditida a etmoiditida. Nejčastěji se zanítí maxilární a čelní dutiny. To si budeme povídat.
Příznaky nemocí
Sinusitida obecně tvoří asi 20 % ročních onemocnění populace, z toho 4 % připadá na sinusitidu a 10-12 % na sinusitidu.
Zajímavý fakt: zánět čelních dutin je častěji diagnostikován u mladých mužů než u žen, ale důvod této „lásky“ nemoci k nosům pánů stále není jasný.
V mnoha ohledech jsou příznaky sinusitidy a sinusitidy podobné:
Existují však i další vlastnosti příznaky indikující sinusitidu:
- hromadění hlenu v nosohltanu v noci;
- zadní rýma;
- ucpaný nos;
- syndrom bolesti, šířící se více do horní čelisti a horní oblasti tváře;
- sucho v ústech;
- zápach z úst a nosu.
Nebo čelní sinusitida:
I když pro obyčejný člověk Pokud nemáte lékařské znalosti, rýma zůstává rýma, znalost příznaků čelní sinusitidy a sinusitidy vám pomůže orientovat se v čase a vyhledat pomoc lékaře ORL.
Příčiny sinusitidy
Naprostá většina sinusitid a sinusitid je způsobena virovými a bakteriálními onemocněními. Spouštěčem zánětu může být běžné nachlazení, chřipka, jiné akutní respirační virové infekce a dokonce spalničky. Určitý počet případů je způsoben alergickými, včetně sezónních, projevů. Sinusitida se často vyskytuje v důsledku poranění, zejména čelních dutin, a vystavení nosní dutina cizí předměty. Příčinou sinusitidy může být „nedokončený“ kaz nebo náhodné vniknutí výplňového materiálu do kořenových kanálků.
Nejčastěji je infekce v nosních dutinách sekundární a je důsledkem pokročilého nachlazení nebo virového onemocnění s pasivním „neléčením“ nebo naopak aktivní autoterapií všemi dostupnými prostředky.
Obojí je nebezpečné, protože rýma se nemusí omezovat na progresi do sinusitidy nebo čelní sinusitidy, ale jde ještě dále a vyvolává zánět mozkových blan, poškození očí a sluchových trubic.
Diagnostické metody
Kromě klinický obraz a stížností pacientů, několik dalších možností vyšetření je v rukou specialistů. Laboratorní metody zahrnují obecná analýza krev, což vám umožní určit viníka onemocnění na základě vzorce leukocytů. Znalost této skutečnosti radikálně ovlivňuje taktiku léčby, protože antibiotika pro frontální sinusitidu a sinusitidu jsou nezbytná pouze v případě, že je onemocnění bakteriálního původu. Virová onemocnění nereagují na léčbu antibiotiky.
Krevní test
Instrumentální vyšetřovací metody jsou zastoupeny především radiografií, která zobrazuje postiženou oblast na snímku jako ztmavnutí, a počítačovou tomografií, která umožňuje přesně určit místo infekce a anatomické rysy dutin.
Kromě jiných možností se používají další doplňkové metody:
- rinoskopie;
- endoskopie;
- diafanoskopie;
- ultrazvukové vyšetření vedlejších nosních dutin;
- termografie;
- imunologická analýza;
- diagnostická punkce;
- bakteriologické vyšetření hlenu.
Pokud je provokujícím faktorem infekce alergie, provádějí se příslušné alergické testy.
Léčebné metody
Sinusitida není v žádném případě lehký zánět, který může sám odeznít bez následků. Proto v zásadě nemůžeme mluvit o léčbě čelní sinusitidy a sinusitidy doma.
K odstranění zánětu maxilárních dutin Konzervativní terapie se používá ve formě:
Pokud jemné metody nemají výrazný účinek nebo mají nedostatečný účinek na zotavení, uchýlí se k radikálním metodám.
- Klasická maxilární sinusotomie. Provádí se v místní nebo celkové anestezii a zahrnuje otevřený přístup k postiženým dutinám. Postup je dobře prostudován a provádí se všude. Mezi nevýhody patří dlouhá období zotavení, vysoké riziko poškození zdravých tkání, otok po zákroku.
- Laserová maxilární sinusotomie. Typ přístupu je podobný klasický provoz riziko tkáňového traumatu se však snižuje, stejně jako období rekonvalescence.
- Endoskopická maxilární sinusotomie. Dnes je to nejlepší způsob radikální léčba zánět maxilárních dutin. Trauma zdravých sliznic je minimální, doba rekonvalescence se zkracuje, otok je mírný nebo chybí. Navíc takový zásah nevyžaduje celková anestezie a lze je dobře provádět ambulantně.
Je také možné použít sinusový katétr.
Ohledně čelní sinusitidy terapie je zaměřena na odstranění příčiny zánětu a zajištění výměny vzduchu v čelní dutiny. Dělí se také na konzervativní a radikální techniky. Při nekomplikovaném průběhu onemocnění se uchýlí k pomoci vazokonstriktorů a antialergických léků, fyzioterapii a při potvrzení bakteriální infekce antibiotiky. Pokud tato opatření nepomáhají, použijte sinusovou laváž včetně metody pohybu, které se lidově říká „kukačka“.
Mytí metodou kukačky
V případě, že je nemoc pokročilá, pokročila do hnisavé stadium a nepodléhá vlivu konzervativní metody, nezbývá než se uchýlit k operaci.
Jedním z nejúčinnějších způsobů evakuace obsahu dutin během frontální sinusitidy je trepanová punkce.
Tento zákrok se nejčastěji provádí v lokální anestezii. Před zákrokem se provede povinný rentgenový snímek s kontrastem, po kterém se na čelo pacienta aplikují speciální značky pro nejlepší přístup.
Otvor pro následnou drenáž se vyrábí dlouhou speciální jehlou, jejíž rozměry jsou nastavitelné, nebo vrtákem. Do vpichu se vloží tuhý plastový vodič, kterým se zavede do čelního sinu. kanyla– elastická jehla s kulatým koncem z nerezavějícího kovu nebo kvalitního plastu nezbytná pro výplachy dutin a podávání léků do místa zánětu. Toto zařízení je pečlivě připevněno lepicími páskami na čelo pacienta a ponecháno několik dní pro pravidelné procedury, dokud nemoc „neztratí půdu pod nohama“. Tato doba by neměla přesáhnout 5 dní od okamžiku punkce, protože delší pobyt drenážní struktury v sinu může negativně ovlivnit obnovu tkáně.
Trepanopunkce je kontraindikována:
- s meningitidou;
- s osteomyelitidou kostí lebky;
- s hnisavými abscesy;
- s tromboflebitidou.
Seznam kontraindikací může obsahovat další onemocnění, která mohou negativně ovlivnit výsledek terapie nebo zdravotní stav pacienta během léčby. Určeno přísně individuálně ošetřujícím lékařem.
Léčba sinusitidy a sinusitidy je výsadou otolaryngologů. Pokusy zbavit se zánětu vlastními silami často vedou ke zhoršení stavu a přeměně akutního onemocnění v chronické onemocnění. Při podezření na zánět čelních, čelistních nebo jiných dutin určitě navštivte ORL specialistu.
Toto onemocnění je charakterizováno závažnými obtížemi při dýchání nosem; nos je obvykle oboustranně ucpaný, ale dochází také ke střídavému ucpání pravé a levé nosní dírky. Ve většině případů se u pacienta objeví hlenovitý (průhledný) nebo hnisavý výtok z nosu. Pokud je však nos velmi ucpaný, nemusí se objevit rýma, protože odtok hlenu z dutin je obtížný.
Nepříjemné pocity v nose a paranazální oblasti a někdy i bolest v důsledku sinusitidy se postupně zvyšují: večer jsou výraznější než ráno. Při akutní sinusitidě může tělesná teplota stoupnout na 38 C a více. V chronickém procesu se zřídka zvyšuje. Celková malátnost se projevuje únavou, slabostí, poruchami spánku včetně dýchacích potíží.
Projevy onemocnění závisí na tom, který sinus je postižen. V případě zánětu čelního sinusu - čelní sinusitida - jsou znepokojeni tupá bolest v oblasti čela, často ráno, když se člověk probudí. Na zánět maxilární sinus(sinusitida) se v dané oblasti vyskytuje bolest horní čelist a zuby, bolest je pociťována při dotyku tváře na postižené straně. Vzhledem k těsnému umístění dutin ke slznému kanálku v koutku oka může být zánět doprovázen otokem víčka a bolestí v oblasti mezi očima. Kromě toho je někdy narušen čich a dochází k bolesti při dotyku nosu a oteklé oblasti. Zánět sfénoidního sinu (sfenoiditida) je vzácný.
Poté lokalizace zmizí a celá hlava začne bolet, pokud jsou obě poloviny nosu ucpané, ale pokud je zánětlivý proces jednostranný, pak jsou bolesti hlavy jednostranné a bolesti uší a krku.
Popis
Sinusitida (sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida, sfenonditida) je infekční zánět vedlejších nosních dutin, při kterém dochází k otoku sliznice a blokuje anastomózu mezi dutinou nosní a dutinou čelistní. Člověk jich má několik: jedná se o maxilární dutiny (čelistní dutiny), které se nacházejí v tloušťce horní čelisti; mřížka umístěná za hřbetem nosu; sfenoidální, umístěný na spodině lebeční, a čelní sinus. Každý z nich ústí do nosních průchodů. Přes otvory (ostia) těchto dutin dochází k výměně vzduchu a uvolňování hlenu. Sliznice vedlejších nosních dutin přechází do nosní dutiny. Proto jakýkoli zánětlivý proces v nosní dutině, který způsobuje otok sliznice, způsobuje zánětlivý proces v dutinách. To se děje v následujícím pořadí: otok sliznice - uzavření anastomózy - hromadění hlenu v dutině sinusové. Vyvíjí tlak na stěny dutiny, což způsobuje bolest. V sinu pokračuje produkce hlenu, který v důsledku porušení odtoku stagnuje a postupně se proces stává zánětlivé povahy. Tento exsudát je živnou půdou pro zavádění nových a vývoj existujících bakterií a virů v těle. V procesu života produkují toxiny, které jsou přenášeny krevním řečištěm po celém těle a stávají se příčinou všeobecné nevolnosti.
Postupně se hlen mění na hnis viskózní konzistence, takže se špatně evakuuje ze sinu i při otevřené anastomóze může vyplnit celý sinus. Pokud není léčba zahájena rychle, může hnisavý obsah proniknout do okolních struktur. Například v očích: objevují se postupně se zvětšující otoky víček, zčervenají, může se objevit i vyčnívání oční bulvy dopředu (exoftalmus).
Existuje mnoho důvodů pro výskyt sinusitidy. Ale hlavní je infekce: bakterie nebo viry pronikají do maxilárního sinu přes nosní dutinu (ústa, hltan) nebo krví a způsobují zánětlivý proces. Stavy, které zhoršují dýchání nosem, predisponují k rozvoji sinusitidy: vrozené poruchy rozvoj anatomické struktury nosní dutiny, vychýlená nosní přepážka, vazomotorická rýma, hypertrofická rýma (zvětšené turbináty), u dětí - adenoidy, senná rýma.
Poruchy imunity a předčasná nebo nesprávná léčba ARVI a rýmy vytváří téměř 100% záruku rozvoje tohoto onemocnění.
Bakterie zvaná stafylokok může dlouhožijí v nosohltanu a nijak se neprojevují, ale v nepříznivých podmínkách např. při nachlazení vyvolává záněty v dutinách.
Nejčastěji je však sinusitida vyvolána akutními respiračními virovými infekcemi, chřipkou, parainfluenzou, infekcemi pronikajícími z nemocných zubů ( odontogenní sinusitida), alergie (alergická sinusitida)... Téměř všechny viry, které infikují horní cesty dýchací (původci ARVI), mohou způsobit sinusitidu, protože epitel vedlejších nosních dutin je velmi podobný epitelu dýchací cesty a viry infikují i tuto část dýchacích cest. Naštěstí virové infekce, jako je chřipka, parainfluenza a adenovirus, vyvolávají pouze akutní formy sinusitidy, nejsou schopny způsobit chronickou sinusitidu. Navzdory tomu, že hlavní roli ve vzniku chronické sinusitidy hrají bakterie (streptokoky, stafylokoky), stejně jako prvoci - chlamydie a mykoplazmata (často způsobující sinusitidy u dětí), je důležité správně léčit virová onemocnění, jinak virová infekce může přijít bakteriální.
Nemoci orgánů ORL nejsou méně častou příčinou sinusitidy než infekce. Pikantní a chronická rýma může vést k rozvoji sinusitidy v důsledku zablokování výstupu z maxilárního sinu (spojuje dutinu maxilárního sinu s nosní dutinou), přes který se provádí drenáž a čištění sinusu. Chronická tonzilitida může sloužit jako zdroj infekce, která se zavádí do maxilárního sinu při smrkání. Chronická faryngitida, stejně jako chronická tonzilitida, může hrát roli zdroje infekce při vzniku sinusitidy. Vychýlená nosní přepážka může způsobit sinusitidu v důsledku patologického zúžení nového průchodu a zhoršené drenáže a ventilace maxilárního sinu.
Diagnostika
Lékař může na základě příznaků předpokládat, že pacient trpí sinusitidou. Ne vždy je však možné postižený sinus přesně lokalizovat. Chcete-li objasnit diagnózu, určete hlavní zaměření zánětlivý proces je předepsána radiografie nebo informativnější diagnostická metoda - počítačová tomografie (CT) paranazálních dutin.
Zacházení
Ani teoreticky zánět dutin, na rozdíl od akutní rýmy, sám od sebe neustoupí a samoléčba může skončit velmi špatně. Proto při prvním podezření na sinusitidu byste měli okamžitě kontaktovat otolaryngologa.
Základem léčby je boj proti otoku nosní sliznice. To znamená, že musíte zajistit dobrý odtok výtoku z dutin.
Je nutné urychleně ošetřit žvýkací zuby horní čelisti – v 10 procentech případů zánětu dutin je na vině zánět vznikající na vrcholcích zubů.
Nezapomeňte zodpovědně přistupovat k léčbě chřipky, ARVI, rýmy a podpoře imunitní ochrana tělo.
Doktor Petr
Frontitida(frontální sinusitida) - zánět čelního vedlejšího nosního dutiny. Poslední dekáda Sinusitida (zánět dutin) je považována za jedno z nejčastějších onemocnění na světě. Dnes jimi trpí asi 10-15 % populace. U desetiny pacientů se sinusitidou je diagnostikována akutní nebo chronická sinusitida. Za posledních 5 let se výskyt čelních sinusitid ztrojnásobil a stále se zvyšuje. V Rusku dosahuje počet lidí trpících projevy čelní sinusitidy 1 milion lidí ročně. Mezi hospitalizovanými je více mužů a mezi ambulantně léčenými jsou častější ženy.
Anatomie čelních dutin
K nosní dutině přiléhají vedlejší nosní dutiny:
- dva maxilární (čelistní)
- dvě čelní
- dvě mřížová bludiště
- jeden klínovitý (hlavní)
- zvlhčovat a ohřívat vdechovaný vzduch
- dělá kosti lebky lehčí
- izolovat kořeny zubů a oční bulvy z teplotních výkyvů
- působí jako nárazník pro poranění obličeje
- působí jako hlasový rezonátor
Čelní sinus má čtyři stěny:
- nižší (orbitální)– nejtenčí
- přední– nejsilnější a nejtlustší
- zadní– odděluje sinus od lebeční jámy
- vnitřní, aka oddíl– rozděluje dutinu na pravou a levou polovinu
Čelní dutina je (stejně jako ostatní dutiny) zevnitř vystlána sliznicí, která je pokračováním nosní sliznice. Je ale mnohem tenčí a neobsahuje kavernózní tkáň. Sinus je spojen s nosní dutinou úzkým vinutým kanálkem, který ústí malým otvorem v přední části nosního průchodu.
Příčiny čelní sinusitidy
Při čelní sinusitidě dochází k zánětu sliznice, která sinus vystýlá. Příčiny čelní sinusitidy mohou být různé, často v závislosti na formě a závažnosti onemocnění.Infekce
Nejčastěji se sinusitida vyskytuje v důsledku infekce z nosní dutiny. V tomto případě se zánět může vyskytovat paralelně v maxilárních i čelních dutinách. V tomto případě je pacientovi diagnostikována sinusitida a čelní sinusitida. Příčinou onemocnění může být chřipka, ARVI, záškrt, šarla.Nejčastějšími původci virové frontální sinusitidy jsou:
- adenoviry
- koronaviry
- rhinoviry
- respirační syncytiální viry
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Pyogenes
- Staphylococcus aureus
Příčinou zánětu čelního sinusu může být plísňová infekce. V některých případech může dojít k infekci bakteriemi a houbami krví (hematogenní). K tomu dochází, pokud jsou v lidském těle ložiska infekce: kazivé zuby, abscesy.
Alergie
Bronchiální astma a dlouhotrvající alergická rýma (vazomotorická rýma) způsobují zánět a otok sliznice. Tím se uzavře otvor, který umožňuje tekutině opustit frontální sinus.Nosní polypy
Nosní polypy jsou benigní formace zaoblené, které vznikají v důsledku degenerace sliznice. V tomto případě dochází k otoku sliznice, ztíženému dýchání, blokuje se odtok z nosních dutin. Poranění nosu a vedlejších nosních dutin
Zánět může být důsledkem traumatu lebečních kostí. Modřina způsobuje otok tkáně a narušení normálního krevního oběhu ve sliznici nosu a vedlejších nosních dutin.Odchylka nosní přepážky a hypertrofie nosních skořepin
Zakřivení může být vrozenou vadou, důsledkem úrazu, popř minulé nemoci. Zkroucený nosní přepážka může také zasahovat do volného toku hlenu a choroboplodných zárodků z dutin.Cizí tělesa
Dlouhý pobyt Cizí tělesa v nosních průchodech způsobují zánět, který se šíří do nosní dutiny a dutin. Zvláště často malé předměty (korálky, konstrukční díly) způsobují u dětí čelní sinusitidu.Příznaky a známky čelní sinusitidy
Frontitida vážná nemoc, která je tolerována hůře než jiné formy sinusitidy. Podle povahy průběhu existují dvě formy čelní sinusitidy: akutní a chronická. Každý z nich má své vlastní vlastnosti a vlastnosti. Akutní čelní sinusitida
Na akutní forma onemocnění se objevují následující stížnosti:- ostrá bolest v čele, zhoršená poklepáním nebo tlakem na přední stěnu čelního sinu (oblast čela nad hřbetem nosu)
- vzniknout nepohodlí v oblasti vnitřního koutku oka
- bolest očí, slzení, fotofobie
- ucpaný nos a potíže s dýcháním nosem
- vydatný výtok z nosu, zpočátku - průhledný, hlenovitý, časem se může změnit na hnisavý
- s pravostrannou nebo levostrannou čelní sinusitidou, výtok z odpovídající poloviny nosu;
- otok obličeje, zejména ve vnitřním koutku oka
- barva kůže nad dutinou se může změnit
- teplota stoupá na 39 °, ale v některých případech může být teplota nízká;
- pocit slabosti, v důsledku toho slabost celková intoxikace tělo
- Při vyšetření ORL specialistou jsou nalezeny sliznice hnisavý výtok, zarudnutí a otok nosní sliznice
Bolest u akutní frontální sinusitidy je cyklická. V obdobích, kdy je narušen odtok hlenu z čelního sinu, bolest zesílí. Tato stagnace způsobuje, že se stav ráno zhoršuje. Bolest se stává silnou, vyzařující do oka, spánku a odpovídající poloviny hlavy. Po uvolnění sinusu od obsahu bolest ustoupí.
Chronická čelní sinusitida
Akutní frontální sinusitida se vyvíjí v chronické stadium 4-8 týdnů po nástupu onemocnění. K tomu může dojít v důsledku nesprávně zvolené léčby nebo úplné neznalosti projevů onemocnění.
Příznaky chronické čelní sinusitidy jsou poněkud méně výrazné než akutní:
- bolestivá nebo tlaková bolest v oblasti čelního sinu, která se zesiluje poklepáváním
- při stisknutí ostrá bolest v vnitřní roh oči
- hojný hnisavý výtok z nosu ráno s nepříjemným zápachem
- velký počet hnisavý sputum ráno
Diagnóza čelní sinusitidy
Zkušený otolaryngolog (ORL) rychle diagnostikuje správná diagnóza na základě stížností pacientů. K objasnění závažnosti onemocnění a správný výběr léčebné režimy. Hlavní výzkumné metody jsou popsány níže.| Diagnostický typ | Účel diagnózy | Jak se vyrábí |
| Odebírání historie | Sbírejte stížnosti, objasněte příznaky, určete příčinu a okamžik nástupu onemocnění | Lékař klade otázky týkající se průběhu onemocnění |
| Rhinoskopie |
| Používají se nosní zrcátka (dilatátory) a nasofaryngeální zrcátko |
| Ultrazvuk vedlejších nosních dutin | Identifikujte rozsah zánětu a sledujte účinnost léčby | Studium čelních dutin se provádí pomocí ultrazvukových lineárních snímačů s frekvencí 8 až 10 MHz. V důsledku toho se na obrazovce monitoru objeví obraz zdroje zánětu |
| Nosní endoskopie |
| Frontonazálním kanálem se do sinu zavede tenká ohebná hadička s mikroskopickou kamerou. Obraz se zobrazí na obrazovce |
| Diafanoskopie (prosvícení) | Umožňuje identifikovat vývojové abnormality a oblasti zánětu | Prosvětlení dutin jasným paprskem světla z trubice přístroje. Vyrobeno v temné místnosti |
| termovize (termografie) | Umožňuje získat obrázek o teplotách v různých částech těla | Termografická kamera zaznamenává tepelné záření. Na základě výsledků můžete určit, kde jsou teplejší oblasti. Jsou to ohniska zánětu |
| Rentgenový snímek dutin |
| Snímek hlavy je pořízen pomocí rentgenového přístroje |
| Bakteriologická studie sekretů z nosní dutiny | Určete, které mikroorganismy způsobují zánět a jejich citlivost na antibiotika a další léky | Při vyšetření lékař udělá stěr. V laboratoři se kultivuje vzorek hlenu pro živná média, určit druh mikroorganismu a prostředky pro efektivní boj s ním |
| Cytologické vyšetření obsahu nosní dutiny | Určete, které buňky jsou přítomny v hlenu. To je nezbytné pro nalezení příčiny onemocnění | Odebere se vzorek nosního obsahu a zkoumá se pod mikroskopem. |
| Počítačový tomogram | Jedna z nejvíce informativních a spolehlivých metod. Umožňuje určit přítomnost zánětu, jeho fázi, strukturální rysy kostí lebky | Studie se provádí pomocí počítačového tomografu. Metoda zahrnuje použití rentgenových paprsků |
Typy čelní sinusitidy
Existuje několik klasifikací frontitů. Pojďme se na ně podívat blíže.Klasifikace podle formy zánětlivého procesu
| Typ frontitu | Příčina výskytu | Nejlepší postupy zacházení | |
| Akutní čelní sinusitida | Silné bolesti hlavy, které se zhoršují poklepáváním a tlakem. |
|
|
| Chronická čelní sinusitida |
|
|
|
Klasifikace podle typu zánětlivého procesu
| Typ frontitu | Příznaky a vnější projevy | Příčina výskytu | Optimální léčebné metody |
| Exsudativní čelní sinusitida | |||
| a) Katarální frontitida |
| Vyskytuje se jako důsledek infekce a zánětlivých procesů v nosní sliznici |
|
| b) Hnisavá čelní sinusitida |
|
|
|
| Produktivní frontitida | |||
| Polypózní, cystická čelní sinusitida |
| Patologická proliferace slizniční tkáně lemující sinus. Tvorba cyst | Otevření čelního sinu, odstranění cyst a polypů |
| Parietálně-hyperplastická frontitida způsobené přerůstáním sliznice dutin |
|
|
|
Klasifikace podle lokalizace procesu
| Typ frontitu | Příznaky a vnější projevy | Příčina výskytu | Optimální léčebné metody |
| Jednostranná čelní sinusitida | |||
| Bolest hlavy a mukopurulentní výtok z jedné nosní dírky Tělesná teplota 37,3-39°C | Způsobené bakteriemi, viry, houby, alergeny. Může být také důsledkem úrazů a snížené lokální imunity | Volba léčebné metody závisí na příčině onemocnění. Použití:
|
| Oboustranná frontitida | |||
| Oboustranná forma | Bolest se vyskytuje symetricky na obou stranách. Může vyzařovat do různých částí hlavy. Výtok z obou nosních dírek. | Důvody způsobující zánět stejné jako u jednostranné čelní sinusitidy | Léčba drogami vhodné léky. Chirurgické metody zacházení |
Léčba čelní sinusitidy
Tradiční metody léčby čelní sinusitidy
Léčba čelní sinusitidy doma je povolena pro mírné formy onemocnění. Léčba předepsaná lékařem může být doplněna o inhalace, masti a oteplovací prostředky. Tradiční metody může pomoci vyrovnat se s nemocí efektivněji a rychleji. Je však nutné, aby výsledky léčby sledoval ORL specialista.
Existuje náznak, že tato metoda léčba je pro vás vhodná. Pokud po proceduře poklepání na centrální oblast čela nezpůsobí bolest, znamená to, že čelní dutina byla zbavena slizničního obsahu a mikroorganismů.
Existuje pouze jedno omezení: musíte si pamatovat, že za žádných okolností byste neměli zahřívat čelo, pokud máte purulentní čelní sinusitidu. To může vést k šíření hnisu do okolních tkání.
Inhalace pro léčbu sinusitidy
- Brambory uvaříme ve slupce, slijeme vodu. Brambory rozmačkejte a dýchejte páru nad pánví. Pro větší efekt zakryjte hlavu froté ručníkem.
- Uvařte květy heřmánku, do horkého vývaru přidejte pár kapek esenciálního oleje čajovník nebo eukalyptus. Nad směsí dýchejte páru.
- Přiveďte k varu jeden a půl litru vody, vhoďte 7–10 bobkových listů. Snižte teplotu a pět minut dýchejte páru nad pánví.
- Rozdrťte 4 stroužky česneku, přidejte půl sklenice jablečného octa a půl sklenice vroucí vody. Dýchejte roztok po dobu 15 minut, 3krát denně, zakrytý ručníkem. Přidejte další horkou vodu jak se ochladí.
- V hrnci dejte vařit vodu a přidejte malé množství „Star“ balzámu nebo suchého mentolu. Odstraňte z tepla a pět minut vdechujte páru a zakryjte si hlavu ručníkem.
Roztoky na vyplachování nosu při sinusitidě 
Mytí je povinný postup pro jakoukoli formu čelní sinusitidy. Aby přinesla maximální užitek, před výplachem je třeba vyčistit nos a nakapat vasokonstrikční kapky (Naphthyzin, Farmazolin, Noxprey). To pomůže otevřít mezery ve vedlejších nosních dutinách. Poté se musíte naklonit nad umyvadlo a přitom držet hlavu rovně. Pomocí malé gumové kuličky nebo speciální lahvičky se tekutina nalévá pod tlakem do jedné nosní dírky. Vyplachovací roztok spolu s hlenem z dutin se vylévá z druhé nosní dírky. Po tomto postupu dochází k výrazné úlevě.
- Jednu střední cibuli rozemelte na struhadle nebo v mixéru a nalijte sklenici vroucí vody. Když směs vychladne, přidejte lžičku medu. Přeceďte a touto směsí si nos vyplachujte třikrát až čtyřikrát denně. Tento produkt zabíjí bakterie, pomáhá zmírnit zánět a zlepšit lokální imunita. Nevhodné pro frontální sinusitidu způsobenou alergickou reakcí.
- V jedné teplé sklenici převařená voda musíte rozpustit jednu lžičku soli, špetku sody a tři kapky tea tree oleje. Používejte k oplachování 3-4krát denně. Toto složení dezinfikuje nosní dutinu a má silný antivirový a protizánětlivý účinek.
- Připravte si odvar z květů farmaceutický heřmánek, je to silné antiseptikum a antimikrobiální činidlo. Ochlaďte, sceďte a každé dvě hodiny použijte k opláchnutí.
- Lžíci rozpustíme v půl litru teplé vařené vody alkoholový roztok chlorofyllipt. Působí antibakteriálně a bojuje i s těmi mikroorganismy, které si vytvořily rezistenci vůči antibiotikům. Roztok se používá k mytí 3-4krát denně.
- Účinné je i vyplachování nosu fyziologický roztok. Můžete si ho vyrobit sami (jedna lžička soli na litr převařené vody) nebo koupit hotový v lékárně. Tento přípravek dobře čistí od hlenu, choroboplodných zárodků a alergenů, aniž by dráždil sliznici.
Kapky pro léčbu sinusitidy
Tradiční medicína používá šťávy a odvary k léčbě čelní sinusitidy a jiných sinusitid léčivé rostliny. Aby měly maximální účinek, musíte jej nejprve očistit od obsahu – dobře se vysmrkat a opláchnout fyziologickým roztokem. Po nakapání si na několik minut lehněte s hlavou zvrácenou dozadu, aby se lék rovnoměrně rozložil v nosních průchodech.- Vezměte černou ředkev, oloupejte a nastrouhejte. Vymačkejte šťávu a používejte na instilaci 3-4krát denně. Šťáva obsahuje velké množství éterických olejů a pomáhá vyčistit hleny z dutin.
- Hlízy bramboříku důkladně omyjte, nakrájejte a vymačkejte šťávu. Musí se zředit vodou (jeden díl šťávy na čtyři díly vody) a dobře scedit. Na noc kápněte dvě kapky do každé nosní dírky a dobře promasírujte dutiny. Cyclamen je považován za lék, který pomáhá porazit nemoc v jakékoli fázi.
- Otrhejte velké listy Kalanchoe a uložte na tři dny do lednice. Poté je rozemelte a pomocí gázy vymačkejte šťávu. Tekutinu 2x nařeďte vodou a kápejte do nosu 2-3x denně. Kalanchoe pomáhá zkapalňovat nosní obsah a usnadňuje jeho rychlé vylučování.
- Vložte malý kousek propolisu na několik hodin do mrazáku. Poté ji rychle roztlučte v hmoždíři a nalijte do rafinovaného rostlinného oleje. Necháme louhovat tři dny na tmavém místě. Přípravek pomáhá bojovat proti zánětu a zklidňuje nosní sliznici. Nepoužívejte, když alergická rýma.
- Vezměte 10 g květů heřmánku, 10 g bahenní trávy, 15 g třezalky. Jednotlivé komponenty spařte odděleně sklenicí vroucí vody, ochlaďte a sceďte. Aplikujte 5 kapek do každé nosní dírky 3x denně. Toto složení pomáhá zmírnit zánět a otevřít ucpané čelní dutiny.
- Smíchejte stejné díly celandinové šťávy a heřmánkové šťávy. Umístěte 1-2 kapky do každé nosní dírky. Tato kompozice účinně bojuje proti čelní sinusitidě způsobené polypy.
Masti na frontální sinusitidu
- Vezměte 4 díly vepřového sádla a jeden díl petroleje. Promícháme a uložíme do lednice. Několikrát denně vtírejte mast do čela a křídel nosu. Vatové tampony namočené v této masti si můžete vložit do nosu. Procedura trvá 3 hodiny 1x denně. Přípravek dezinfikuje a rozpouští srůsty.
- Rozdrcenou směs rozpusťte ve vodní lázni mýdlo na praní(1/2 ks), lžička rostlinného oleje, 70% alkohol, med a mléko. Vatu ochlaďte a namočte mastí. Aplikujte 3x denně po dobu 15 minut. Průběh léčby je dva týdny. V případě potřeby opakujte kurz po 10 dnech. Mast dezinfikuje, čistí a zmírňuje zánět.
- Připravte si mast ze stejných dílů medu, šťávy z aloe, cibulové šťávy, bramboříkové šťávy a Višněvského masti. Všechny ingredience důkladně promíchejte do hladka a uložte do lednice. Turunda namočená v masti se vloží do nosu na 30 minut. Průběh léčby je tři týdny.
- Rozdrťte stroužek česneku a smíchejte se stejným množstvím máslo. Uchovávejte tuto mast v lednici a před spaním si namažte čelo. Fytoncidy česneku pronikají hluboko do tkání a pomáhají zbavit se nemoci.
Pro tyto účely je vhodný lékařský bílý jíl. Musí se zředit vodou nebo heřmánkovým odvarem na konzistenci hustého těsta. Dort by měl být teplý, asi 1 cm silný, aplikujte tento obklad večer, vleže v posteli, po dobu dvou hodin. Opakujte 14 dní.
Stojí za zmínku, že léčba čelní sinusitidy lidovými léky by měla doplňovat opatření předepsaná lékařem. To vás zachrání před opětovného zánětu ve frontálním sinu a přechodu onemocnění na chronická forma. Při prvních známkách alergie byste měli přípravky přestat používat. tradiční medicína a nahradit je jinými.
Suché tepelné zpracování
- Na pánvi rozehřejte 3–5 lžic písku nebo soli. Nalijte do látkového sáčku a aplikujte na čelo v oblasti čelních dutin. Délka procedury je 20-30 minut.
- Uvařte vejce a naneste na čelo. Zatímco je příliš horké, můžete ho zabalit do kapesníku. Uchovávejte, dokud nevychladne.
- Noste vlněný obvaz na čelo. Toto zahřívání může trvat několik hodin. Po zákroku je důležité vyvarovat se podchlazení venku.
Léčba drogami
Kdy byste měli začít brát antibiotika?
Na otázku "Kdy byste měli užívat antibiotika na frontální sinusitidu?" Odpovědět může pouze ošetřující lékař. Na záněty čelních dutin způsobené alergiemi nebo virózami antibiotika nepomohou. Mohou jen zhoršit situaci: vést k dysbióze a snížení imunity. Proto je nemůžete užívat sami, bez lékařského předpisu.Indikací pro použití antibiotik u čelní sinusitidy je purulentní výtok. Znamená to, že se v dutině usadily bakterie. Lékař by měl odebrat vzorek výtoku na laboratorní rozbor. Pomocí toho je možné určit, které mikroorganismy zánět způsobily a jejich citlivost na antibiotika. Toto je kolaterál úspěšná léčba. U chronické čelní sinusitidy je tento postup povinný.
Indikace pro použití antibiotik pro frontální sinusitidu jsou: těžké obecný stav pacienta a silné bolesti hlavy, stejně jako pokud šetrnější léčba nepřináší výsledky.
Jaká antibiotika se obvykle předepisují na frontální sinusitidu?
V mírnějších případech jsou předepsány léky místní akce Antibiotický sprej Bioparox, kapky Isofra a Polydex. Antibiotika jsou také předepsána ve formě tablet Augmentin, Cefazolin, Ceftriaxone, Sporidex.Nejúčinnější je intramuskulární popř intravenózní podání antibiotika. V případě potřeby se roztok antibiotika vstříkne přímo do čelního sinu otvorem vytvořeným v čelní kosti.
U akutní čelní sinusitidy jsou předepsána antibiotika široký rozsah akce, například Sumamed 500 mg denně.
Při léčbě chronické sinusitidy, kdy se zjišťuje citlivost bakterií na antibiotika, jsou předepsány úzce cílené léky. Pokud je příčinou Haemophilus influenzae, pak jsou předepsány Ampicillin a Amoxiclav.
Podává se intramuskulárně nebo intravenózně v denní dávce 200-400 mg. Proti pneumokokům se používají tetracyklinová antibiotika: Abadox, Biocyclinde, Medomycin, Doxacin, Doxylin, Extracycline, Isodox, Lampodox. Denní dávka pro dospělé je to 0,2 g.
Průběh léčby antibiotiky by měl být alespoň 7-10 dní.
Jaké další léky se užívají k léčbě čelní sinusitidy?
Antialergické léky jsou často předepisovány paralelně: Suprastin, Tavegil, Diazolin, Difenhydramin. Zmírňují alergie a snižují otoky nosu.V případech, kdy je nutné odstranit hustý hnis z čelního sinu, je předepsán ACC-long (600 mg), 1 tableta 1x denně.
K udržení střevní mikroflóry se berou probiotika: Lactobacterin, Probiovit, Bifikol, Linex. Pomáhají udržovat rovnováhu prospěšné mikroorganismy a podporují imunitu.
Homeopatické léky. Sinuforte – působí protizánětlivě a podporuje otevírání a ventilaci dutin. Cinnabsin – usnadňuje dýchání nosem, zmírňuje otoky, zlepšuje imunitu. Sinupret - ztenčuje hustý obsah dutin, zmírňuje zánět.
K boji s infekcí se také používá bez antibiotik sulfa léky Sulfadimezin, Norsulfazol, Etazol.
Pro snížení bolesti hlavy jsou předepsány: Analgin, Amidopyrin, Nurofen.
Fyzioterapeutické procedury
Na klinice nebo v nemocnici se k výplachu nosu používá postup „kukačka“. V důsledku takového oplachování furatsilinem nebo jiným roztokem léků je možné dobře vyčistit dutiny.Pro urychlení zotavení jsou předepsány následující fyzioterapeutické postupy: elektroforéza s 2% jodidem draselným, laserová terapie, Sollux, UHF terapie. Jsou zaměřeny na prohřátí čelní dutiny, zajištění volného odtoku jejího obsahu, zmírnění zánětu a zlepšení krevního oběhu.
Kdy se provádí punkce u čelní sinusitidy?
Punkce pro čelní sinusitidu nebo punkci čelního sinusu je předepsána pouze v případě, že není možné zmírnit stav pacienta pomocí léků.Hnis v dutině, silné bolesti hlavy a nedostatek odtoku, cysty v dutině dutin - to jsou příznaky, které naznačují potřebu punkce u čelní sinusitidy.
V přípravě na punkci nejdůležitější etapa – radiografické vyšetření struktura čelních dutin. To je nutné pro přesná definice místa vpichu pro frontální sinusitidu.
Existuje několik technik punkce:
- přes spodní tenkou stěnu čelního sinu (přes nosní dutinu)
- přes přední stěnu čelního sinu (přes čelo)
Komplikace s frontální sinusitidou
Při nesprávné léčbě se může vyvinout vážné komplikace s frontální sinusitidou:- Zánětlivý proces se může rozšířit do sousedních paranazálních dutin. To vede k sinusitidě, etmoiditidě, sfenoiditidě
- Intraorbitální komplikace (edém očních víček a orbitální tkáně, orbitální flegmóna, absces očního víčka)
- Intrakraniální komplikace (meningitida, mozkové abscesy)
- V těžké případy Možná otrava krve - sepse
Prevence čelní sinusitidy
Z preventivních opatření je zvláštní pozornost věnována včasné a adekvátní léčbě nachlazení. Jsou hlavní příčinou čelní sinusitidy. Dále je třeba dbát na posílení imunitního systému a otužování organismu, vyvarování se podchlazení a udržení aktivní obrázekživot. Dodržování těchto jednoduchých doporučení je klíčem k vašemu zdraví.
Jaký je rozdíl mezi čelní sinusitidou, sinusitidou, etmoiditidou, sfenoiditidou, sinusitidou?
Sinusitida– obecný pojem. Vztahuje se na zánět jakýchkoli paranazálních dutin (jiný název pro dutiny je dutiny). Sinusitida– zánět čelistních svalů, popř maxilární dutiny. Etmoiditida- zánět mřížový labyrint(buňky kost čichová). Sfenoiditida– zánětlivý proces ve sfénoidním sinu. Příznaky těchto dvou onemocnění mohou být velmi podobné, což někdy znesnadňuje diagnostiku onemocnění.Na neuralgie první větve trojklaného nervu Mám obavy ze záchvatů bolestí hlavy, bolest nastává při tlaku v oblasti obočí, kde naznačená větev nervu vstupuje do obličeje.
Co je to za postup - „kukačka“?
„Kukačka“ je vyvinutá metoda výplachu nosu americký lékař Arthur Proetz. Používá se pro frontální sinusitidu, etmoiditidu a sinusitidu. Během procedury pacient leží na pohovce se svěšenou hlavou a nakloněnou v úhlu přibližně 45°. Teplý antiseptický roztok se nalije do jedné nosní dírky a přes druhou se čerpá spolu s hnisem. Zdá se, že v nosu pacienta se vytváří „vroucí proud“.
Při vyplachování nosu musí pacient neustále říkat „ku-ku“, podle toho dostala metoda svůj název. Při vyslovování těchto slabik je měkké patro přitisknuto k zadní stěna hltanu, čímž se uzavře komunikace mezi nosem a hrdlem.
Díky neustálému toku antiseptika a výslovnosti slabik „ku-ku“ vzniká v nosní dutině podtlak. Hnis a další patologický obsah vytékají z vedlejších nosních dutin do nosní dutiny.
Oplachování obvykle pokračuje po dobu 10-15 minut. Může být provedena na klinice nebo v nemocničním prostředí. Po proceduře se nedoporučuje chodit na 30 minut ven. teplý čas rok a 1-2 hodiny v chladném počasí.
Možné komplikace zákroku:
- kýchání v důsledku podráždění nosní sliznice;
- krvácení z nosu;
- mírná bolest hlavy;
- pálení v nose;
- zarudnutí očí.
Frontit, popř akutní zánět paranazální sinus je poměrně častá a nepříjemná patologie. Navzdory skutečnosti, že je postižena sliznice čelního sinu, je toto onemocnění pro pacienty velmi obtížné tolerovat, protože je doprovázeno hojností běžné příznaky. Zejména u čelní sinusitidy si drtivá většina pacientů stěžuje, že je velmi bolí hlava. Stojí za zmínku, že čelní sinusitida je pozorována stejně často u mužů a žen, ale u mužů je závažnější a téměř vždy vyžaduje léčbu v nemocnici.
Zánět čelního sinu
Příčinou čelní sinusitidy je ve většině případů infekce - virová, plísňová nebo bakteriální. Ale v řadě případů je jasně viditelná predispozice k této patologii, která je často zaznamenána v následujících podmínkách:
- alergické patologie horní cesty dýchací;
- vrozené nebo získané poruchy anatomická struktura nosní dutina;
- stavy imunodeficience.
Faktory přispívající k čelní sinusitidě
Frontitida, stejně jako jakýkoli jiný zánětlivý proces, je nespecifická, to znamená, že může být způsobena ne přesně definovanou příčinou, ale mnoha faktory. Akutní čelní sinusitida je nejčastěji způsobena z následujících důvodů:
- nedostatek adekvátní léčby akutní rinitidy, samoléčba, zneužívání vazokonstrikčních kapek;
- poranění nosní přepážky způsobující potíže s volným dýcháním nosem;
- záškrt, šarla a jiné podobné infekce;
- adenoidy, jejichž nadměrné zvětšení spolu s otokem sliznice vede k neprůchodnosti kanálu mezi vedlejších nosních dutin a nosní průchod.
Kromě toho existuje něco jako přenos bakterií. V tomto případě je ohnisko v lidském těle chronická infekce, ale za normálních podmínek zdravé tělo brání rychlé reprodukci patogenní flóry. S nachlazením, hypotermií, stresem a nedostatkem odpočinku dochází ke snížení imunity, která přestává omezovat růst bakterií, které se snadno šíří po těle.
Příznaky akutní sinusitidy
Bolest s čelní sinusitidou je lokalizována v oblasti čela a očí
Když se zanítí sliznice čelního sinu, první věc, které člověk věnuje pozornost, je bolest. Při čelní sinusitidě je silná a neustálá bolest hlavy, hlavně v oblasti očí a nosu. Velmi typické je, že bolest zesílí ve spánku, čímž se odlišuje frontální sinusitida od sinusitidy, kdy bolest výrazně slábne ve spánku. Kromě bolesti je čelní sinusitida charakterizována příznaky, jako jsou:
- otok měkkých tkání lokalizovaných v hřbetu nosu, očí;
- dýchací potíže, které jsou způsobeny zánětlivý edém sliznice;
- výtok z nosu, často purulentní povahy;
- fotofobie;
- celková slabost, možná mírná závratě;
- dlouhodobá nízká horečka, méně často teplota stoupá na 38-39 stupňů.
V pokročilých stavech se objevuje zápach z úst, zhoršený čich, ztráta chuti při jídle. Pacienti si často stěžují bolest zubů, bolest v krku a uších.
Diagnostická opatření
Ve většině případů diagnostika čelní sinusitidy nepředstavuje pro odborníka žádné potíže. Kromě odběru anamnézy a vstupního vyšetření může lékař předepsat rinoskopii, při které se zjišťuje stav sliznice, její otok, polypy, vychýlená nosní přepážka a ložiska infekce.
Ultrazvukové vyšetření vedlejších nosních dutin
V některých případech je vhodné provést endoskopické a rentgenové vyšetření pacienta. Kromě toho ultrazvuk vedlejších nosních dutin pomáhá při stanovení správné diagnózy. Po stanovení přesné diagnózy „frontální sinusitidy“ je indikováno bakteriologické vyšetření nosní sekrece - to je nezbytné pro stanovení účinného léku pro terapii. Ve vzácných případech, kdy je stanovení diagnózy obtížné, může být předepsána počítačová tomografie.
Akutní nebo exacerbace chronické čelní sinusitidy je plná velmi závažných komplikací - od abscesu očních víček nebo mozku až po těžkou otravu krve. Tuto patologii byste neměli léčit sami.
Proč mě bolí hlava, když mám čelní sinusitidu?
Hlavním mechanismem bolesti hlavy s frontální sinusitidou je podráždění trigeminálního nervu. Ti, kteří prodělali zánět tohoto nervu, vědí, jaké nepříjemné pocity vznikají - bolest je ostrá, někdy pulzující a těžko se zmírňuje analgetiky. Kromě podráždění samotného nervu bolí hlava s čelní sinusitidou také z jiných důvodů:
- snížený tlak v samotném čelním sinu;
- zánětlivý exsudát s obtížným průchodem vyvolává zvýšení tlaku na stěny sinu;
- podráždění receptorů bolesti v důsledku zánětu sliznice.
Už nepříjemné bolestivé pocity v oblasti čela mají tendenci se zhoršovat, když se člověk nakloní dopředu. Bolest s čelní sinusitidou má tendenci zesílit při pohybu očima, stejně jako ráno - k tomu dochází v důsledku překrvení patologický exsudát v nosních dutinách, když je člověk v vodorovné poloze.
Frontitida je charakterizována ozařováním bolesti. Takže nejčastěji bolestivé pocity dát do temporální a parietální oblasti na straně patologický proces. Je docela typické provokovat záchvat bolesti Možná i lehké poklepání na čelo, to usnadňuje proces diagnostiky čelní sinusitidy. Poměrně často exacerbace čelní sinusitidy vyvolává nepříjemné pocity „návalů horka“ na čele a vroubky obočí.
Jak porazit frontitidu
Frontit stačí nebezpečná patologie, se spoustou komplikací, z nichž některé mohou být nevratné, proto je důležité zahájit proces léčby včas. Tato patologie má dvě možnosti léčby - konzervativní a chirurgickou.
Konzervativní terapie
Frontální sinusitidu je nejvhodnější léčit v nemocničním prostředí, kde jsou děti a pacienti s těžkými formami onemocnění a vysoké riziko komplikace. Odůvodněné lokální aplikace vazokonstrikční kapky, po kterém můžete použít terapeutické aerosoly. Celkově snížit alergické reakce organismu jsou předepsány antihistaminika.
Výběr konkrétních léků provádí pouze lékař s přihlédnutím k mnoha indikacím a kontraindikacím a také k celkovému stavu pacienta.
Závažná antibakteriální terapie se provádí jen zřídka perorálně, protože intramuskulární nebo dokonce intravenózní podání je účinnější.
Vazokonstrikční kapky a antibiotika
Stojí za zmínku, že antibiotika jsou vybírána lékařem přísně individuálně, s přihlédnutím k citlivosti patogenní flóry k nim. V souladu s tím mohou být dvěma pacientům předepsány zcela odlišné léky, což opět zdůrazňuje nemožnost samoléčby. Další opatření pro frontální sinusitidu jsou zaměřena na obecné posilování tělo a baňkování syndrom bolesti.
Chirurgická léčba
Používá se až po zjištění neúčinnosti konzervativních opatření. Anestezie je obvykle lokální. Po otevření sinusu se vyčistí od hnisu, aplikuje se drenáž, která se nechá 1,5-3 týdny. Pokud to věk a celkový stav pacienta umožňuje, lze frontální sinus otevřít i endonazální cestou, což je výhodnější, protože po operaci nezůstávají na obličeji žádné jizvy.
Viry, bakterie a plísně vnikající do naší nosní dutiny způsobují zánětlivou reakci. Rýma je nejjednodušší odpovědí na vývoj v nose cizí organismy. Za nepříznivých okolností může dojít například k hypotermii, nedostatečné léčbě, zánětu dutin nebo čelní sinusitidě. Tato onemocnění jsou komplikacemi rýmy a již není tak snadné je léčit.
Paranazální dutiny nebo dutiny jsou dutiny v kostech lebky, které komunikují s nosní dutinou prostřednictvím otvorů. Zánětlivý proces v každém z nich má svůj vlastní název: sinusitida - patologie maxilárního (maxilárního) sinusu, čelní sinusitida - onemocnění čelního sinu, sfenoiditida - zánět sfénoidního sinu, etmoiditida - etmoidní labyrint.
Zanícené čelní a maxilární dutiny
Příčiny a příznaky sinusitidy
Každá nemoc má příčinu. Frontální sinusitida a sinusitida jsou detekovány v důsledku následujících provokujících faktorů:
- neléčená nachlazení, ARVI, bolest v krku;
- nedostatečná léčba akutní rýmy;
- anamnéza adenoidů;
- poruchy imunity;
- chronický výtok z nosu;
- poranění nosu;
- vychýlená nosní přepážka atd.
Na pozadí se objevují první známky čelní sinusitidy a sinusitidy přetrvávající výtok z nosu. Bolest je to, co vás nutí přemýšlet o vývoji těžké komplikace. Může být nudná, bolestivá, záchvatovitá nebo se může objevit po dotyku obličeje. Často se bolest šíří do spánků, čelisti nebo zadní části hlavy. Pacienti si začínají stěžovat na bolesti hlavy, které jim brání relaxovat a odpočívat.
Spolu s bolestí vznikají další příznaky sinusitidy a sinusitidy:
- zvýšení teploty;
- snížení nebo ztráta čichu;
- pocit plnosti a tlaku v nose, tvářích, na čele;
- purulentní zelený výtok z nosu;
- slabost, ztráta chuti k jídlu, letargie.
Frontální sinusitida je také charakterizována otokem horního víčka a měkkých tkání nad obočím a čelem.
Jak se sinusitida liší od sinusitidy?
Na první pohled tyto nemoci mají podobné příznaky, nicméně zkušený lékař rychle stanoví správnou diagnózu poté, co naslouchá pouze stížnostem pacienta. Posouzením povahy a lokalizace bolesti můžete téměř okamžitě určit, které sinusy jsou zanícené.
- Pokud se jedná o čelní sinusitidu, pak je bolest zaznamenána v bodě nad hřbetem nosu. Ale u sinusitidy se bolest vyskytuje na stranách křídel nosu nebo v lícních kostech.
- Když se u pacienta rozvine čelní sinusitida, často si nestěžuje na výtok z nosu. To je způsobeno tím, že anastomóza mezi frontálním sinem a nosním průchodem se téměř okamžitě uzavře v důsledku narůstajícího otoku sliznice. U sinusitidy je tomu naopak. Při návštěvě lékaře si pacient všimne skutečnosti, že exsudát se změnil z průhledného na zelenošedou barvu.
- Sinusitidu od čelní sinusitidy rozeznáte také podle lokalizace otoku měkkých tkání na obličeji. Při zánětu maxilárních dutin se otok nachází v oblasti dolního víčka a tváře. Pokud na tyto oblasti zatlačíte, bolest zesílí a způsobí svalové křeče.
Diagnóza sinusitidy
Rentgenové vyšetření kostí lebky předepsané lékařem pomůže určit přesné umístění zánětlivého procesu.
Na výsledném obrázku bude maxilární nebo frontální sinus ztmavený, což svědčí o nahromadění patologické tekutiny v něm. Kromě toho může odborník předepsat rinoskopii, endoskopii, počítačová tomografie
nebo ultrazvukové vyšetření vedlejších nosních dutin.
Léčba sinusitidy a sinusitidy
Medikamentózní terapie začíná testováním ke stanovení citlivosti bakterií na antibiotika. Podle ní lékař vybere lék, který si s patogenními mikroby co nejrychleji a nejúčinněji poradí. Amoxicilin je prvním lékem na sinusitidu a sinusitidu. Používá se ve formě tablet, injekcí a nosních sprejů. V závažných případech se specialista uchýlí k předepsání dvou antibiotik různé skupiny
například Amclave perorálně a Cefazolin intramuskulárně. Docela hodně důležitou roli aplikace hraje ve formě kapek do nosu. Naftyzin, Xilin, Nazivin jsou nejčastější kapky pro čelní sinusitidu a sinusitidu. Usnadňují dýchání nosem a pomáhají redukovat patogenní hlen. Aby se zabránilo závislosti, tyto produkty se používají pouze podle potřeby po dobu ne delší než 4-5 dní.
Na pomoc se jim předepisují kortikosteroidy. Tyto léčivé přípravky obnovit odtok tekutiny z dutin, zmírnit otoky a snížit závažnost alergických reakcí. Do nosu si můžete dát Rhinocort, Nazacort nebo Sintaris. Rozhodně byste se však měli poradit s lékařem, pokud máte souběžná systémová onemocnění.
Nemyslete si, že jedna antibiotická tableta nebo nosní kapky mohou vyléčit sinusitidu nebo čelní sinusitidu. Kromě toho lékař předepisuje následující soubor terapeutických opatření:
- vyplachování nosu pohybovou metodou (,);
- instilace vazokonstrikčních léků (nosní kapky Naphthyzin, Xilin);
- použití fyzioterapeutických postupů (UFO, UHF, fonoforéza);
- masáž biologicky aktivních bodů;
- dechová cvičení s prvky cvičební terapie.
V případě medikamentózní terapie nepřináší výsledky, otolaryngolog se připravuje k provedení chirurgie. Existuje několik metod pro odstranění zánětlivého procesu u čelní sinusitidy:
- endoskopická sinusová chirurgie;
- endonazální drenáž;
- otevřená operace Jansen-Ritter.
Výběr provádí lékař po posouzení anatomické struktury sinu, závažnosti onemocnění a charakteristik těla pacienta.
Prevence sinusitidy a čelní sinusitidy
Včasná léčba akutních nachlazení výrazně snižuje riziko vzniku sinusitidy. Otužování těla však hraje důležitou roli v jejich prevenci, dobrá výživa se zeleninou a ovocem dodatečná dávka minerální komplexy a aktivní životní styl. Sportovní aktivity na čerstvý vzduch pomáhají posílit reakci nosní sliznice na následné změny teploty.
Bohužel, sinusitida a čelní sinusitida vedou k katastrofálním následkům, pokud se včas neporadíte s lékařem. Meningitida, encefalitida, mozkový absces, sepse – to je jen malá část z nich, protože v 5 % případů se může objevit fatální výsledek. Starejte se o sebe a poslouchejte své tělo, které vyžaduje specializovanou pomoc, nikoli samoléčbu.
