Popis a návod pro Vitamin B12 v ampulích a jiných formách. Vitamin B12: biologický význam a pravidla pro použití v ampulích a tabletách
Vitamin B12 se nachází v živočišných produktech. V rostlinné potraviny prakticky chybí. Hypovitaminóza B 12 se může objevit v důsledku určitých patologií. Tento stav je často pozorován u lidí, kteří dodržují vegetariánskou nebo veganskou stravu. Aby nedostatek nahradili, předepisují dodatečná dávka vitamín B 12 v ampulích.
Farmakologické působeníVitamin B 12 (kyanokobalamin) má hematopoetické a metabolické účinky.
Je syntetizován hlavně v játrech, mění se na adenosylkobalamin a kobamin. Tyto látky jsou součástí enzymů a reduktázy nezbytných k přeměně kyseliny listové na kyselinu tetrahydrolistovou. Vitamin B 12 stimuluje přenos methylových fragmentů a podílí se na tvorbě cholinu, methioninu, kreatinu a nukleových kyselin. Díky tomu je možné fungování všech orgánů a systémů.
Vitamin B 12 se podílí na procesu krvetvorby. Nezbytné pro zrání červených krvinek. Stimuluje akumulaci sloučenin, které obsahují sulfhydrylové skupiny, v erytrocytech. To zvyšuje jejich toleranci k hemolýze. Kyanokobalamin normalizuje srážlivost krve a zvyšuje tromboplastickou aktivitu. Výstupy špatný cholesterol. Pozitivně ovlivňuje funkci jater a NS. Zvyšuje regenerační schopnosti organismu.
Lék Vitamin B 12 je dostupný ve formě injekční roztok. Prodává se v ampulích po 1 ml, 10 kusů v krabici. 1 ml obsahuje 200 nebo 500 mcg vitaminu B 12. Neexistují žádné pomocné komponenty.
IndikaceKyanokobalamin se používá pro terapeutické a profylaktické účely. Předepisuje se jako monoterapie nebo jako součást komplexní léčba.
Indikace pro použití vitaminu B 12:
- anémie chronický(Addison-Biermerova choroba, nutriční, makrocytární, aplastická, nedostatek železa, posthemoragická, způsobená toxiny nebo léky);
- chronická hepatitida, cirhóza, selhání jater;
- polyneuritida, neuralgie, funikulární myelóza, poškození periferních nervů, Downova choroba, dětská mozková obrna, amyotrofická laterální skleróza;
- psoriáza, fotodermatóza, herpetiformní nebo atopická dermatitida;
- resekce části žaludku, tenké střevo Crohnova choroba, celiakie, malabsorpční syndrom, sprue;
- onkologická onemocnění trávicího traktu, nemoc z ozáření;
- menstruační nepravidelnosti.
Droga se používá ke kompenzaci nedostatku vitaminu v důsledku diety, zhoršené funkce ledvin, stresu popř dlouhodobé infekce. Injekce mohou být předepsány těhotným ženám, novorozencům nebo pacientům v kómatu.
Příznaky nedostatku vitaminu B 12: brnění konečků prstů na rukou a nohou, zvonění v uších, chronická únava, porušení vizuální funkce, bolesti hlavy, deprese.
KontraindikaceCyanokobalamin je zakázán v případě přecitlivělosti, tromboembolie, erytrémie, erytrocytózy, křečové žíly a hemoroidy. Během těhotenství a kojení se lék obvykle nepoužívá.
Užívání vitaminu B 12 s extrémní opatrností je povoleno u anginy pectoris a sklonu k trombóze. Je důležité snížit dávkování. Aplikace je možná u benigních popř zhoubné nádory, které jsou doprovázeny megaloblastickou anémií a hypovitaminózou B 12.
Návod k použitíLékař předepisuje injekce vitaminu B 12 po předběžném krevním testu. Samoléčba může způsobit vážné vedlejší účinky.
Injekční roztok se podává subkutánně, intramuskulárně, intravenózně a intralumbarálně. Způsob podání závisí na indikacích a stavu pacienta. Při intravenózním podání se absorbuje až 97–98 %. účinná látka.
Před podáním léku je nutné místo vpichu dezinfikovat alkoholový roztok. Subkutánní injekce se podávají do hýždí, stehna nebo ramene.
Roztok vitaminu B12 se podává subkutánně, intramuskulárně, intravenózně a intralumbarálně.
Režim použití vitaminu B 12 v závislosti na onemocnění je popsán níže.
- Funikulární myelóza, makrocytární anémie s dysfunkcí NS: subkutánně 400–500 mcg denně denně po dobu 1 týdne, poté po 5–7 dnech podáváme vitamin B12 v kombinaci s kyselinou listovou. Podpůrný denní dávka je 100–200 mcg 2krát měsíčně, v případě neurologické projevy jednotlivá dávka se zvyšuje na 200–400 mcg v intervalech 1–2 týdnů.
- Addison-Birmerova nemoc: subkutánně 100–200 mcg denně. Ostemoragická anémie a anémie z nedostatku železa: 30–100 mcg 2–3krát týdně; aplastická anémie – 100 mcg do vymizení příznaků. Při poruchách fungování nervového systému se předepisuje 200–400 mcg v intervalech 1–2 týdnů.
- Onemocnění centrálního nervového systému a periferního nervového systému: 200–500 mcg obden po dobu 2 týdnů. Poranění periferního nervového systému – 200–400 mcg obden po dobu 40–45 dnů.
- Hepatitida a cirhóza: 30–60 mcg/den nebo 100 mcg obden po dobu 25–40 dní.
- Nemoc z ozáření: 60–100 mcg denně po dobu 3–4 týdnů. Funikulární myelóza, amyotrofická laterální skleróza: endolumbálně 15–30 mcg, jednotlivá dávka by měla být postupně zvyšována na 200–250 mcg.
- Hypovitaminóza B 12: IM nebo IV 1 mg denně po dobu 1–2 týdnů. Prevence: 1 mg 1x měsíčně IM nebo IV.
- Nutriční anémie u dětí mladší věk a předčasně narozené děti: subkutánně 30 mcg/den denně po dobu 15 dnů. Dystrofie u dětí, Downova choroba a dětská mozková obrna: subkutánně 15–30 mcg obden.
Vzácně se vyskytují nežádoucí účinky: alergické reakce, vzrušení, tachykardie, bolest v srdci. Typicky se případy předávkování vyskytují u starších lidí, těhotných a kojících žen.
Během léčby by měla být monitorována periferní krev. Hladina červených krvinek a hemoglobinu se kontroluje každý týden během prvního měsíce léčby, poté 2x až 4x měsíčně.
Drogové interakceVitamin B 12 lze předepisovat v kombinaci s hypoglykemickými léky a kyselina askorbová.
Kyanokobalamin by se neměl míchat ve stejné injekční stříkačce s thiaminbromidem, riboflavinem, kyselinou askorbovou, solemi těžkých kovů. Vitamin B 12 by se neměl kombinovat s léky, které zvyšují srážlivost krve.
Aminoglykosidy, salicyláty, kolchicin a antiepileptika ovlivňují vstřebávání vitaminu B12. Kortikosteroidy, hormonální orální antikoncepce snížit hladinu kyanokobalaminu v krvi.
Vitamin B 12 se účastní procesů buněčného metabolismu, zvyšuje funkčnost orgánů a systémů. Lék se používá k léčbě a prevenci patologické stavy a nemocí u dospělých a dětí.
5 5 (1 hodnocení)
Přečtěte si také
Informujte se o možných komplikacích injekcí vitaminu B12. Protože injekce vitaminu B12 obsahuje kyanokobalamin, neměli byste tento lék užívat, pokud jste alergičtí na kyanokobalamin nebo kobalt nebo máte Leberovu chorobu, což je dědičná forma
- ztráta zraku. Než vám lékař předepíše injekce vitaminu B12, řekněte mu o všech alergiích nebo stavech, které můžete mít. Informujte svého lékaře, pokud máte:
- Příznaky alergie nebo nachlazení, které zahrnují ucpání dutin nebo kýchání.
- Onemocnění ledvin nebo jater.
- Nedostatek železa nebo kyseliny listové.
- Infekce jakéhokoli typu.
- Jestliže užíváte nějaké léky nebo procedury, které ovlivňují vaši kostní dřeň. mateřské mléko a ublížit kojícímu dítěti.
Zjistěte, jaké mohou být výhody injekcí vitamínu B12. Pokud trpíte anémií nebo nedostatkem vitaminu B12, možná budete potřebovat injekce vitaminu B12 jako léčbu. Někteří lidé mají potíže se vstřebáváním vitamínu B12 z potravy nebo perorálních doplňků vitamínu B12, takže se musí uchýlit k injekcím vitamínu B. Vegetariáni, kteří nekonzumují žádné živočišné produkty, mohou mít prospěch z toho, že zůstanou zdraví. potravinářské přísady
obsahující vitamín B12.
Nechte si předepsat vitamín B12.
Poraďte se se svým lékařem o tom, jak byste mohli mít prospěch z léčby injekcemi vitaminu B12. Pokud se váš lékař domnívá, že potřebujete injekce vitaminu B12, napíše vám recept na konkrétní dávkování.
- Vyberte místo vpichu.
- Nejlepší místo pro injekci léku závisí na vašem věku a praktických dovednostech osoby, která injekci podává. Existují čtyři hlavní místa vpichu: Vyberte způsob vstřikování. I když se může zdát, že podání injekce pomocí jehly a injekční stříkačky je zbytečné, existují dvě injekční metody, které můžete použít k podání vitaminu B12:
pro tento typ injekce - rameno.
Vitamín B12 (kobalamin, kyanokobalamin) - fyziologickou roli, známky nedostatku, obsah v potravinářských výrobcích. Návod k použití vitaminu B12 Děkuju.
Vitamin B 12 je sloučenina, která má velmi důležitou schopnost regulovat krvetvorbu, zajišťuje tvorbu červených krvinek
normální tvar s plnými funkcemi. To je důvod, proč se vitamín B 12 často nazývá dvě chemické varianty molekuly kobalaminu s vitaminovou aktivitou. Tyto varianty molekuly se nazývají vitamery a jsou ve skutečnosti odrůdami stejné látky, které se od sebe liší prostorovou orientací. Vitamin B 12 se skládá ze dvou vitamerů – kyanokobalaminu a hydroxokobalaminu. Jména obou vitamerů jsou názvy vitaminu B 12. V současnosti se však pro vitamín B 12 obvykle používá název kyanokobalamin, protože právě v této formě se většina této látky dostává do lidského těla. Kromě toho existují dvě další aktivní formy vitaminu B 12 ( methylkobalamin A deoxyadenosylkobalamin), které se tvoří z kyanokobalaminu a hydroxykobalaminu v lidském těle. Právě v aktivních formách plní vitamín B 12 své fyziologické funkce. Názvy aktivních forem se pro označení vitaminu B 12 prakticky nepoužívají.
1. Zajišťuje tvorbu červených krvinek normálního tvaru s plnou funkcí.
2. Zabraňuje destrukci červených krvinek.
3. Zajišťuje pokrytí nervových vláken myelinovou pochvou, nezbytné pro přenos impulsů a ochranu struktury před negativní dopad vnější faktory.
4. Zabraňuje tukové degeneraci jater, ledvin, sleziny, srdce a dalších orgánů.
Uvedené fyziologické účinky jsou poskytovány na molekulární úrovni, při které vitamin B 12 aktivuje a podporuje určité biochemické přeměny. Na první pohled je to těžko představitelné, ale ve skutečnosti má každá biochemická přeměna v těle, ke které dochází na molekulární úrovni, svůj „fyziologický“ odraz v podobě účinku na úrovni orgánů a tkání. Uvažujme, jak vitamín B 12 poskytuje své fyziologické účinky na molekulární úrovni.
Aktivní formy vitaminu B 12 zajišťují normální fungování enzymů ze třídy reduktáz, které zase přeměňují kyselinu listovou na kyselinu tetrahydrolistovou. A kyselina tetrahydrolistová aktivuje proces buněčného dělení, a proto zajišťuje normální proces regenerace orgánů a tkání a udržuje je v mladém a plně funkčním stavu. Aktivace buněčného dělení je důležitá zejména pro rychle se obnovující tkáně, jako jsou krvinky, sliznice, epidermis atd. Díky působení vitaminu B 12 jsou tyto tkáně udržovány v normálním stavu.
Navíc schopnost kobalaminu aktivovat buněčné dělení může zabránit megaloblastické anémii. Faktem je, že při nedostatku vitaminu B 12 prekurzorové buňky červených krvinek rostou, ale nedělí se, v důsledku čehož se v malém množství tvoří obří červené krvinky (megaloblasty). Takové červené krvinky obsahují málo hemoglobinu a nemohou proniknout dovnitř malých plavidel kvůli jeho velikosti, která má za následek megaloblastickou anémii. Vitamin B 12 stimuluje včasné dělení progenitorových buněk, což vede k jejich tvorbě velký počet normální červené krvinky obsahující hemoglobin v dostatečné koncentraci.
Tvorba myelinové pochvy na nervových vláknech není možná bez dostatečného množství vitaminu B12, neboť jeho aktivní forma zajišťuje přeměnu kyseliny methylmalonové na kyselinu jantarovou, která je nezbytnou strukturální složkou myelinu. Pokud vitaminu B 12 nestačí, pak se v něm kyselina jantarová netvoří požadované množství, v důsledku čehož nervové vlákno zůstává demyelinizována. Absence myelinu vede ke zhoršené citlivosti, špatnému vedení vzruchů z mozku do svalů a zad, což má za následek necitlivost končetin, mravenčení, pocit „mračení“ a další příznaky degenerace nervových vláken.
Prevence tukové degenerace různých orgánů je zajištěna díky schopnosti vitaminu B 12 aktivovat přeměnu homocysteinu na methionin. Methionin je zase nezbytný pro proces odstraňování přebytečného tuku játry.
Absorpce a vylučování vitaminu B 12
Vitamin B 12 se normálně vstřebává do krve z tenkého střeva. Vstřebávání tohoto vitaminu je však možné pouze za přítomnosti malé bílkovinné sloučeniny tzv vnitřní faktor Kastla a je produkován žaludečními buňkami. Pokud chybí vnitřní Castleův faktor, pak se vitamín B 12 dodávaný s potravou nebo ve formě tablet nebude moci vstřebat do krevního oběhu a u člověka se rozvine jeho nedostatek. Protože Castle faktor je produkován buňkami žaludku, různé patologické stavy žaludku mohou narušovat vstřebávání vitaminu B12. Nedávné studie však ukázaly, že v vysoké dávky(více než 200 mcg denně), vitamin B 12 se může vstřebávat do krve bez spojení s faktorem Castle. Ale takové dávky vitaminu lze dosáhnout pouze pravidelným užíváním kyanokobalaminových tablet. Obecně se absorpce kobalaminu do krve z potravy vyskytuje v následujících po sobě jdoucích fázích:
1. Vznik faktoru Castle + komplex kobalaminu;
2. Vstup komplexu do tenkého střeva a jeho průchod stěnou do portální žíly jater;
3. Rozpad komplexu a uvolnění vitaminu B 12;
4. Přenos volného vitaminu B 12 do všech orgánů.
V orgánových buňkách se vitamin B 12 přeměňuje na aktivní formy - methylkobalamin a deoxyadenosylkobalamin, ve kterých uplatňuje své fyziologické účinky. Po provedení funkcí jsou aktivní formy vitaminu B 12 opět přeneseny do krve a dopraveny do jater a ledvin, odkud jsou vylučovány močí a stolicí.
Vitamin B 12 se může hromadit v játrech, čímž vzniká zásoba, která člověku vydrží asi 3 až 4 roky.
Nedostatek vitaminu B 12 - příznaky Při nedostatku vitaminu B 12 v těle se u člověka vyvine následující nemoci nebo klinické příznaky:- Megaloblastická anémie;
- Zvýšená únava;
- Lanová myelóza (degenerace oblastí míchy);
- Parestézie (pocit husí kůže, brnění na kůži atd.);
- Paralýza doprovázená dysfunkcí pánevních orgánů;
- Suchý jazyk, zbarvený jasně červeně, na jehož povrchu může být cítit mravenčení a pálení;
- Snížená nebo úplná absence chuti k jídlu;
- Nepříjemný zápach těla;
- Ahilia (nulová kyselost žaludeční šťávy);
- Eroze a vředy na sliznicích různých orgánů (ústa, hrdlo, nos, průdušky, střeva, pochva atd.);
- Těžkost při chůzi;
- Zežloutnutí kůže;
- Dušnost a tržné rány srdeční frekvence na fyzická aktivita;
- nepravidelné vypadávání vlasů;
- Ulcerace koutků úst;
- Glossitida (zánět jazyka);
- Seboroická dermatitida na určitých oblastech kůže těla a obličeje, zejména v blízkosti nosu nebo úst;
- Zánět a svědění kůže v oblasti genitálií u mužů a žen;
- Zarudnutí, svědění, pálení a citlivost očí na světlo;
- Zatemnění vidění;
- Tvorba šedého zákalu;
- Degradace osobnosti.
Vitamin B 12 je jediná sloučenina s vitaminovou aktivitou, která není syntetizována rostlinami a zvířaty. Tento vitamín produkují pouze mikroorganismy a do lidského těla se musí dostat zvenčí jako součást potravy. Malé množství vitaminu B 12, který je syntetizován v tlustém střevě vlastní mikroflórou, se nevstřebává, protože nemůže stoupat do nadložních částí střeva, kde se tato sloučenina vstřebává do krevního oběhu. Hlavními zdroji vitaminu B 12 jsou živočišné produkty, ryby a mořské plody, jako jsou:
- Hovězí játra (60 mcg vitaminu B 12 na 100 g produktu);
- Vepřová játra (30 mcg na 100 g);
- Hovězí ledviny (25 mcg);
- Chobotnice (20 mcg);
- Kuřecí játra (16 mcg);
- makrela (12 mcg);
- Slávky (12 mcg);
- sardinka (11 mcg);
- sleď atlantický (10 mcg);
- Chum losos (4,1 mcg);
- Hovězí maso (3 mcg);
- Notothenia (2,8 mcg);
- Mořský okoun (2,4 mcg);
- Jehněčí (2 – 3 mcg);
- Vejce (1,95 mcg);
- Krůtí filet (1,6 mcg);
- Treska (1,6 mcg);
- Kapr (1,5 mcg);
- Tvaroh (1,32 mcg);
- krevety (1,1 mcg);
- Sýry (1,05 - 2,2 mcg);
- Brojlerová kuřata (0,2 – 0,7 mcg);
- Mléko a zakysaná smetana (0,4 mcg);
- Jogurt (0,4 – 0,7 mcg).
Uvedené normy se nazývají adekvátní úrovně spotřeby, které zajišťují plné pokrytí potřeby těla sloučeninami vitamínu B 12. Tyto přiměřené úrovně příjmu jsou však platné pouze pro zdravý člověkžít odměřený a klidný život. Při fyzické aktivitě, stresu, emočním stresu, kouření nebo pití alkoholu se potřeba vitaminu B 12 zvyšuje o 10–25 %, což je třeba vzít v úvahu při plánování vlastního jídelníčku.
Minimálně přípustné bezpečná úroveň konzumace vitaminu B 12 at dietní výživa je 1 mcg denně. Maximální množství vitaminu B 12, které lze konzumovat bez újmy na zdraví, je 9 mcg denně.
Vitamin B12 v krvi je normální
Obsah vitaminu B 12 v krvi se stanovuje kolorimetrickými metodami. V tomto případě se krev daruje stejným způsobem jako obvykle biochemická analýza. Normální hladiny vitaminu B 12 v krvi se u jednotlivců liší. různého věku, ale nezávisí na pohlaví. V současné době země SNS přijaly následující normy pro obsah vitaminu B 12 v krvi v různých věkových obdobích: - Novorozenci od 0 do jednoho roku – 118 – 959 pmol/l;
- Děti starší jednoho roku a dospělí do 60 let – 148 – 616 pmol/l;
- Dospělí nad 60 let – 81 – 568 pmol/l.
získat správné výsledky studie, které lze s nimi srovnávat normální ukazatele, je nutné před provedením analýzy zrušit léky, ovlivňující obsah kyanokobalaminu v krvi, a také nepijte alkohol, tučná a smažená jídla. Výsledek testu může být podhodnocen, pokud člověk konzumuje následující léky nebo podstoupil následující procedury:
- Alkohol;
- Aminoglykosidová antibiotika (například chloramfenikol atd.);
- kyselina aminosalicylová;
- kolchicin;
- Perorální antikoncepce;
- pentamidin;
- pyrimethamin;
- Antikonvulziva (například fenobarbital, fenytoin atd.);
- triamteren;
- fenformin;
- cholestyramin;
- cimetidin;
- Ozařování tenkého střeva kobaltem.
- kyanokobalamin;
- hydroxokobalamin;
- kobamamid.
Nejslabší a nejpomalejší terapeutický účinek mají přípravky kyanokobalaminu. Hydroxokobalamin začíná mít léčebný účinek rychleji než kyanokobalamin, zůstává v krvi déle a je pomaleji vylučován z těla ledvinami. Doba působení hydroxokobalaminu tedy také překračuje dobu působení kyanokobalaminu, takže jej lze podávat méně často, což snižuje počet injekcí potřebných na plný kurz zacházení.
Kobamamid má téměř okamžitý terapeutický účinek, své fyziologické účinky začíná uplatňovat ihned po podání. Z hlediska rychlosti rozvoje účinku je kobamamid nejlepší možnost vitamín B12. Proto v případě potřeby dosáhněte rychlého účinku, například u těžkých a nouzové podmínky, je nutné užívat přípravky obsahující vitamín B 12 ve formě kobamamidu. Z hlediska dalších vlastností je kobamid srovnatelný s hydroxokobalaminem.
Vitamin B 12 s kobamidem a kyanokobalaminem je dostupný ve formě lyofilizovaného prášku, roztoku připraveného k použití a tablet. A vitamin B 12 ve formě hydroxokobalaminu je dostupný pouze ve formě sterilního roztoku připraveného k použití.
Vitamin B 12 v ampulích - charakteristika a názvy léků
Vitamin B 12 se vyrábí v ampulích ve dvou lékových formách:1. Lyofilizovaný prášek pro přípravu injekčního roztoku;
2. Sterilní injekční roztok připravený k použití.
Lyofilizát je výhodnější než hotový roztok, protože v této formě jsou vlastnosti vitaminu B12 lépe zachovány při dlouhodobém skladování.
Kromě lékových forem je vitamin B 12 v ampulích dostupný ve třech chemických variantách (kyanokobalamin, hydroxokobalamin a kobamid) pod těmito obchodními názvy:
- Lyofilizát kobamamidu (kobamamid) – ampule obsahující 0,1 mg, 0,5 mg a 1 mg účinné látky;
- Oxykobalaminový roztok (hydroxokobalamin) – ampule s obsahem léčivé látky v dávkách 50 mcg/ml, 0,1 mg/ml a 1 mg/ml;
- Kyanokobalaminový roztok a lyofilizát (kyanokobalamin) – ampule s obsahem 30 µg/ml, 50 µg/ml, 100 µg/ml, 200 µg/ml a 500 µg/ml účinné látky;
- Cyanocobalamin bufus (kyanokobalamin) roztok – ampule s obsahem 500 mcg/ml účinné látky;
- Cyanocobalamin-Vial (kyanokobalamin) roztok – ampule obsahující 200 µg/ml a 500 µg/ml léčivé látky.
Tablety kobamamidu jsou dostupné ve třech dávkách – 0,1 mg, 0,5 mg a 1 mg. A tablety Cyanocobalamin obsahují 30 mcg, 50 mcg a 100 mcg účinné látky. Vitamin B 12 ve formě tablet je člověkem dobře vstřebatelný a tolerovaný, takže jej lze používat v dlouhých kúrách místo injekcí ke snížení traumatických účinků injekcí.
Mnoho lidí starší generace si pamatuje, že vitamín B 12 se vyráběl pouze v ampulích a podával se výhradně injekčně, a proto s nedůvěrou vítají zprávu o dostupnosti tablet kyanokobalaminu, které lze jako mnoho jiných vitamínů bezpečně užívat perorálně. Tablety vitaminu B 12 jsou však dnes již realitou a jejich účinnost a účinek není horší než injekce, které jsou podle některých lidí značně bolestivé a nepříjemné. Pokud je to možné, bolestivé injekce vitaminu B 12 lze nahradit užíváním tablet.
Kromě tablet je v současnosti vitamin B 12 dostupný také ve formě rektálních čípků, které se zavádějí do konečníku. Data rektální čípky se nazývají Cycomin a jsou výbornou alternativou k injekčnímu podání vitaminu B 12, protože vitamin se velmi rychle vstřebává z konečníku do krve plexem hemoroidálních žil.
Komplexní léky s vitamínem B12B posledních letech díky úspěchům organická syntéza Chemie a farmakologie dokázaly vytvořit komplexní přípravky, které obsahovaly několik vitamínů, které byly dříve považovány za nekompatibilní a nemohly být ve stejném roztoku nebo tabletě. Vitamin B 12 je obsažen v takto komplexních přípravcích spolu s B 1, B 6 a kyselinou listovou, které je často nutné užívat společně. Komplexní přípravky jsou velmi vhodné k použití, protože umožňují snížit počet injekcí a užívaných pilulek.Dnes jsou na domácím farmaceutickém trhu k dispozici následující komplexní terapeutické léky obsahující vitamín B 12:
- Angiovit (B 6, B 12 + kyselina listová);
- Binavit (B 6, B 1 a B 12 + lidokain);
- Vitagamma (B6, B1 a B12 + lidokain);
- Vitaxon (B6, B1 a B12 + lidokain);
- Combilipen (B6, B1 a B12 + lidokain);
- Compligam B (B6, B1 a B12 + lidokain);
- Medivitan (B 6, B 12 a kyselina listová);
- Milgamma (B6, B1 a B12);
- Multi-Tabs B-komplex (B1, B2, B3, B5, B6, B12 + kyselina listová);
- Neurobion (B6, B1 a B12);
- Neuromultivitida (B 6, B 1 a B 12);
- Pentovit (B 1, B 3, B 6, B 12 + kyselina listová);
- Pician (B 6 a B 12);
- Trigamma (B6, B1 a B12 + lidokain);
- Ferro-Folgamma (B 12, kyselina listová a síran železnatý);
- Foliber (B 12 a kyselina listová.).
Kromě uvedených terapeutických vitamínů má farmaceutický trh široký rozsah různé komplexy pro prevenci hypovitaminózy, jako je například Vitrum, Centrum, Supradin, Alphabet atd. Tyto komplexy obvykle obsahují téměř všechny vitamíny a několik minerálů v dávkách doporučených pro prevenci hypovitaminózy, které jsou relativně nízké, a proto nelze přípravky použít k léčbě různých onemocnění. Typicky se takové komplexy nazývají preventivní a jejich hlavním rozdílem od terapeutických vitamínů je nízká dávka složek, která je nedostatečná léčebné použití. Vitamin B 12 je součástí téměř každého vitaminového a minerálního doplňku. preventivní komplex v doporučeném dávkování pro denní spotřebu. Názvy těchto komplexů neuvádíme, protože seznam bude příliš dlouhý.
Vitamin B 12 – indikace k použití
Různé formy vitaminu B 12 (kyanokobalamin, hydroxokobalamin, kobamamid) jsou v zásadě indikovány pro použití při léčbě stejných onemocnění. Existují však drobné rozdíly v indikacích k použití různé formy vitamin B 12, vzhledem k vlastnostem jejich metabolismu, rychlosti vývoje terapeutický účinek a trvání působení. Nejprve proto zvážíme indikace k použití společné pro všechny formy vitaminu B 12 a poté uvedeme specifické pro kyanokobalamin a hydroxokobalamin. Indikace pro použití všech forem vitaminu B 12 Indikace pro použití všech forem vitaminu B 12 jsou následující:
- Chronická anémie (Addison-Beermer, nedostatek železa, posthemoragická, aplastická, toxická, nutriční);
- Akutní a chronická hepatitida;
- myelóza;
- laterální amniotrofická skleróza;
- diabetická neuropatie;
- Kožní onemocnění (psoriáza, fotodermatóza, herpetická dermatitida, neurodermatitida);
- Poranění kostí;
- polyneuritida;
- radikulitida;
- Neuralgie;
- Kauzalgie.
- Poranění a zánětlivé procesy v periferních nervech (rána, radikuloneuritida, fantomová bolest);
- encefalomyelitida;
- pomalé hojení kostí;
- Pro urychlení regenerace organismu po chirurgické zákroky na muskuloskeletální systém;
- Nemoci trávicího traktu, při kterých je narušeno vstřebávání vitaminu B 12 (resekce části žaludku nebo tenkého střeva, Crohnova choroba, celiakie, sprue);
- Prevence nedostatku vitaminu B12 při užívání biguanidů, kyseliny para-aminosalicylové, velké množství vitamín C (více než 100 mg denně);
- Zhoubné nádory slinivky břišní a střev;
- Dlouhodobý stres;
- Dlouhodobá infekční onemocnění;
- Onemocnění ledvin;
- Přísná dieta nebo vegetariánství.
- otrava kyanidem (úmyslná nebo náhodná);
- Dystrofie nebo nedostatek tělesné hmotnosti u novorozenců, včetně předčasně narozených dětí;
- Zotavení po infekčních onemocněních;
- Sprue;
- Neuralgie trojklaného nervu;
- Leberova choroba (dědičná optická atrofie);
- Alkoholická psychóza („delirium tremens“).
Nejprve si musíte přečíst pokyny připojené k léku a zjistit, jaká účinná látka je obsažena v zakoupeném léku, protože to určuje, jaké typy injekcí lze podat. Hydroxokobalamin lze podávat intramuskulární nebo subkutánní injekcí, kobamamid intravenózní a intramuskulární injekcí a kyanokobalamin intramuskulární, subkutánní, intravenózní nebo intralumbální (dolní část zad) injekcí. Nejlepší způsoby injekčního podávání vitaminu B 12 jsou subkutánní a intravenózní. Intramuskulární aplikace je nejnebezpečnější a nejméně preferovaná možnost použití vitaminu B 12, proto se doporučuje vyhnout se tomuto typu injekce. Intralumbální podání vitaminu se používá pouze k léčbě zánětu nervu nebo radikulitidy.
Můžete nezávisle provádět subkutánní nebo intramuskulární injekce a intralumbální a intravenózní podání léky by měl podávat lékař nebo zdravotní sestra léčebný ústav nebo doma.
Intramuskulární injekce se nejlépe provádí do horního bočního stehna, spíše než do hýždí. Subkutánní injekce se optimálně provádí v oblasti vnitřního povrchu předloktí, kde je obvykle umístěn test Mantoux. Bezprostředně před intramuskulární nebo subkutánní injekcí je třeba oblast kůže otřít vatou navlhčenou antiseptický roztok(alkohol, chlorhexidin, Belasept atd.). Pro intramuskulární injekce Je nutné zavést jehlu kolmo ke kůži a pomalu uvolňovat lék do tkáně. Jehla by měla být také odstraněna a držena kolmo ke kůži. Pro subkutánní injekci musíte prsty shromáždit 1 cm kůže do záhybu a vložit pod něj jehlu rovnoběžně s kostí předloktí a poté pomalu vstříknout roztok do tkáně. Odstraňte jehlu, aniž byste narovnali kožní řasu.
Před injekcí se připraví roztok a natáhne se do injekční stříkačky. K tomu stačí buď otevřít ampuli s hotovým roztokem požadované koncentrace, nebo do lahvičky s lyofilizátem nalít potřebné množství sterilní destilované vody, aby se obsah rozpustil. Výsledný nebo hotový roztok vitaminu B 12 se natáhne do injekční stříkačky s jehlou. Poté se injekční stříkačka obrátí jehlou nahoru a špičkou prstu se lehce poklepe na povrch tuby ve směru od pístu k jehle. To je nezbytné, aby se vzduchové bubliny oddělily od stěn stříkačky a stoupaly k povrchu roztoku. Poté lehkým stisknutím pístu musíte uvolnit několik kapek roztoku ze stříkačky, aby s nimi vyšel všechen vzduch. Poté je stříkačka považována za připravenou k injekci. Lze jej odložit na čistý povrch a připravit oblast pokožky, kam bude injekce umístěna.
Dávkování a délka užívání vitaminu B 12 závisí na typu onemocnění, rychlosti rekonvalescence a věku člověka. Průběh terapie se může pohybovat od 7 do 30 dnů a dávkování od 10 mcg do 500 mcg denně. Specifické dávkování Je nutné se poradit se svým lékařem nebo v návodu k použití konkrétního léku.
Jak užívat vitamín B 12 perorálně
Kobamamid a kyanokobalamin lze také užívat perorálně ve formě tablet. Dospělí musí užívat tablety půl hodiny před jídlem a zapít dostatečným množstvím vody. Tablety lze žvýkat. Pro děti se tablety rozpouštějí v 5% roztoku dextrózy popř převařená voda a také podávejte 30 minut před jídlem. V tomto případě k rozpuštění tablet obsahujících 500 mcg účinné látky potřebujete 5 ml 5% roztoku dextrózy nebo 50 ml převařené vody. Vitamin B 12 ve formě tablet se doporučuje užívat několikrát denně - od 2 do 6, v závislosti na frekvenci jídel. Tedy pokud člověk jí 3x denně, tak denní dávka Vitamin B 12 se doporučuje rozdělit do tří dávek atp. Dávkování a trvání léčby vitaminem B 12 je určeno mírou klinického zlepšení a také stavem, pro který bylo rozhodnuto o použití vitamínové přípravky. V průměru může léčba trvat od 7 do 30 dnů a dávka se může pohybovat od 250 mcg do 1000 mcg za den.
Kompatibilita vitaminu B 12 Pojem kompatibilita se vztahuje pouze na intravenózní, intramuskulární popř subkutánní injekce vitamíny, protože mezi nimi může docházet k nežádoucím chemickým interakcím. Při perorálním podání jsou všechny vitamíny B vzájemně kompatibilní a lze je užívat současně.Takže kdy injekce vitamin B 12 je dobře kompatibilní s vitaminy B 6, C, U (U), H a kyselinou listovou. To znamená, že kyanokobalamin může být podáván současně s kompatibilními vitamíny ve stejný den, ale z různých injekčních stříkaček. Navzdory kompatibilitě byste neměli míchat vitamínové roztoky ve stejné injekční stříkačce, protože to může vést k oslabení nebo úplné ztrátě jejich terapeutické aktivity. Kompatibilní vitamíny lze tedy podávat současně, ale z různých injekčních stříkaček. Pokud se vitamíny podávají intravenózně, provádí se to jeden po druhém, bez vyjmutí jehly z žíly, s intervaly mezi nimi 5 - 10 minut. Pokud se vitamíny podávají intramuskulárně, pak se každý lék natáhne do samostatné injekční stříkačky a vstříkne do různých míst.
Vitamin B 12 je špatně kompatibilní s vitaminem B 1, proto se nedoporučuje podávat je společně. V současnosti však existují kombinované léky, obsahující oba vitamíny B 1 a B 12, které jsou podávány současně. Ve formě takových přípravků mohou být tyto vitamíny podávány současně, protože během výrobního procesu získávají speciální vlastnosti, díky nimž jsou kompatibilní.
Vitamin B 12 je zcela neslučitelný s mědí, železem a manganem.
Vitamín B12 na vlasy
Vitamin B 12 urychluje rychlost růstu vlasů a činí je silnými, elastickými a lesklými. Při nedostatku kobalaminu se vlasy začínají lámat, pomalu rostou a vypadávají. Vitamín B 12 má nejlepší účinek na vlasy při perorálním podání jako součást potravy nebo ve formě vitamínových přípravků. Zevní použití vitaminu B 12 může pouze pomoci udržet dobrý stav již zdravé vlasy. K léčbě a zlepšení struktury vlasů je však nutné užívat vitamín B 12 perorálně ve formě tablet nebo injekčně. Jaké vitamíny žena potřebuje a jak je užívat?
Pokyny pro lékařské použití léčivý přípravek
Kyanokobalamin (vitamín B 12)Obchodní jméno
Kyanokobalamin (vitamín B 12)
Mezinárodní nechráněný název
Kyanokobalamin
Léková forma
Injekční roztok 0,02 % a 0,05 %, 1 ml
Sloučenina
1 ml roztoku obsahuje
účinná látka - kyanokobalamin (počítáno jako 100% látka) 0,20 mg, 0,50 mg
pomocné látky: chlorid sodný, 0,1 M kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Popis
Průhledná kapalina od lehce růžové po jasně červenou
Farmakoterapeutická skupina
Stimulanty krvetvorby. Vitamin B12 a kyselina listová. Kyanokobalamin a jeho deriváty. Kyanokobalamin
ATX kód B03BA01
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Absorpce probíhá v celém tenkém střevě; malé množství se vstřebává v tlustém střevě. V ileum se spojuje se speciálním vnitřním faktorem, který je produkován buňkami fundu žaludku a stává se nepřístupným pro střevní mikroorganismy. Komplex ve stěně tenkého střeva přenáší kyanokobalamin na receptor, který jej transportuje do buňky. V krvi se vitamin B12 váže na transkobalaminy 1 a 2, které jej transportují do tkání. Ukládá se hlavně v játrech. Komunikace s proteiny krevní plazmy - 90%. Maximální koncentrace v krevní plazmě po subkutánním a intramuskulární injekce dosaženo po 1 hodině. Z jater se vylučuje žlučí do střev a opět se vstřebává do krve. Poločas rozpadu v játrech je 500 dní. Vylučuje se při normální funkci ledvin - 7 - 10% ledvinami, asi 50% - s výkaly a při snížené funkci ledvin - 0 - 7 % ledvinami, 70 - 100 % stolicí. Proniká přes placentární bariéru do mateřského mléka.
Farmakodynamika
Kyanokobalamin má metabolický a hematopoetický účinek. V těle (hlavně v játrech) se přeměňuje na koenzymovou formu - adenosylkobalamin neboli kobamamid, který je aktivní forma kyanokobalamin a je součástí četných enzymů, vč. část reduktázy, která redukuje kyselina listová na tetrahydrolistovou. Má vysokou biologickou aktivitu.
Kobamamid se podílí na přenosu methylu a dalších jednouhlíkových fragmentů, proto je nezbytný pro tvorbu deoxyribózy a DNA, kreatinu, methioninu - donor methylových skupin, při syntéze lipotropního faktoru - cholinu, pro přeměnu methylmalonové kyseliny na kyselinu jantarovou, která je součástí myelinu, pro využití kyseliny propionové. Nezbytný pro normální krvetvorbu – podporuje zrání červených krvinek.
Podporuje akumulaci sloučenin obsahujících sulfhydrylové skupiny v erytrocytech, což zvyšuje jejich toleranci k hemolýze. Aktivuje systém srážení krve, ve vysokých dávkách způsobuje zvýšení tromboplastické aktivity a protrombinové aktivity. Snižuje koncentraci cholesterolu v krvi. Příznivě působí na činnost jater a nervové soustavy. Zvyšuje schopnost regenerace tkání.
Indikace pro použití
hypo a nedostatek vitaminu B12 (Addison-Biermerova choroba, nutriční makrocytární anémie)
Jako součást komplexní terapie
nedostatek železa, posthemoragická, aplastická anémie a anémie způsobená toxické látky a/nebo léky
chronická hepatitida, jaterní cirhóza, jaterní selhání
alkoholismus
prodloužená horečka
polyneuritida, radikulitida, neuralgie (včetně neuralgie trojklaného nervu), traumatické poškození nervů, diabetická neuritida, funikulární myelóza, amyotrofická laterální skleróza, dětství dětská mozková obrna, Downova choroba
kožní onemocnění(lupénka, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis atopická dermatitida)
předepisování biguanidů, kyseliny para-aminosalicylové, kyseliny askorbové ve vysokých dávkách
patologie žaludku a střev s poruchou vstřebávání kyanokobalaminu (resekce části žaludku, tenkého střeva, Crohnova choroba, celiakie, malabsorpční syndrom, sprue)
zhoubné útvary slinivky břišní a střev
nemoc z ozáření
Návod k použití a dávkování
Podává se intramuskulárně, subkutánně, intravenózně a intralumbarálně.
Subkutánně, s anémie v souvislosti s nedostatkem vitaminu B12 se podává 0,1 - 0,2 mg 1krát za 2 dny, s Addison-Beermerova anémie s příznaky funikulární myelózy a makrocytární anémie s lézemi nervového systému - 0,5 mg nebo více na injekci denně v prvním týdnu a poté v intervalech až 5 - 7 dnů. Současně je předepsána kyselina listová.
Na posthemoragické a anémie z nedostatku železa předepsáno 0,03-0,1 mg 2 - 3x týdně, s aplastické anémie PROTI dětství a u předčasně narozených dětí - 0,03 mg denně po dobu 15 dnů.
Na onemocnění centrálního nervového systému(amyotrofická laterální skleróza, encefalomyelitida atd.) a neurologická onemocnění se syndromem bolesti se podává ve zvyšujících se dávkách od 0,2 do 0,5 mg na injekci a když se stav zlepší - 0,1 mg denně, průběh léčby je až 2 týdny. U traumatických lézí periferních nervů se předepisuje 0,2 - 0,4 mg jednou za 2 dny po dobu 40-45 dnů.
Na hepatitida a cirhóza jater podávané (dospělým a dětem) 0,03-0,06 mg denně nebo 0,1 mg každý druhý den po dobu 25-40 dnů.
Na sprue, nemoc z ozáření, diabetická neuropatie a jiných onemocnění se obvykle předepisuje 0,06-0,1 mg denně po dobu 20-30 dnů.
Na léčbu lanová myelóza, amyotrofní laterální skleróza, roztroušená skleróza Někdy se do páteřního kanálu injikuje 0,015-0,03 mg, přičemž se dávka postupně zvyšuje na 0,2-0,25 mg.
Pro děti raný věk na nutriční anémie a předčasně narozeným dětem se podává subkutánně 30 mcg denně po dobu 15 dnů. Na dystrofie u malých dětí, Downova choroba a dětská mozková obrna subkutánně 15-30 mcg obden.
Vedlejší účinky
Alergické reakce, svědění, kožní vyrážky
Duševní vzrušení bolest hlavy, závratě
Kardialgie, tachykardie
Hyperkoagulace, porucha metabolismu purinů při použití vysokých dávek
Kontraindikace
Přecitlivělost na složky léku
Tromboembolismus
Erytrémie, erytrocytóza
Těhotenství a kojení
Drogové interakce
Nedoporučuje se podávat vitamíny B 1 2, B 1, B 6 společně (v jedné injekční stříkačce), protože kobaltový iont obsažený v molekule kyanokobalaminu přispívá k destrukci ostatních vitamínů. Je také nutné vzít v úvahu, že vitamín B 12 může zesilovat alergické reakce způsobené vitamínem B 1.
Farmaceuticky inkompatibilní s kyselinou askorbovou, solemi těžkých kovů (inaktivace kyanokobalaminu), thiaminbromidem, pyridoxinem, riboflavinem.
Aminoglykosidy, salicyláty, antiepileptika, kolchicin, přípravky draslíku snižují absorpci kyanokobalaminu. Chloramfenikol snižuje hematopoetickou odpověď. Kyanokobalamin by se neměl kombinovat s léky, které zvyšují srážlivost krve.
Speciální pokyny
Deficit kyanokobalaminu by měl být před předepsáním léku potvrzen diagnosticky, protože může maskovat nedostatek kyseliny listové.
Vitamin B 12 by se neměl podávat u akutních tromboembolických onemocnění. Buďte opatrní u osob náchylných k tvorbě trombů s anginou pectoris (v nižších dávkách až 100 mcg na injekci). Je nutné kontrolovat srážlivost krve.
Během léčebného období je nutné sledovat parametry periferní krve: 5.–8. den léčby se stanoví počet retikulocytů. Počet červených krvinek, hemoglobin a barevný indikátor se musí sledovat po dobu 1 měsíce 1-2krát týdně a poté 2-4krát měsíčně. V případě rozvoje leuko- a erytrocytózy musí být dávka léku snížena nebo léčba dočasně přerušena, přičemž je třeba dávat pozor, pokud existuje tendence k tvorbě trombů. Remise je dosaženo, když se počet červených krvinek zvýší na 4-4,5 milionů/μl, při dosažení normální velikosti erytrocyty, vymizení anizo- a poikilocytózy, normalizace počtu retikulocytů po retikulocytové krizi. Po dosažení hematologické remise se provádí monitorování periferní krve alespoň jednou za 4-6 měsíců. Existují samostatné náznaky možného teratogenního účinku vitamínů B ve vysokých dávkách.
Vlastnosti vlivu lék na schopnosti řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy
S ohledem na vedlejší účinky při užívání léku je třeba dbát opatrnosti při řízení nebo při práci, která vyžaduje soustředění.
Předávkovat
Příznaky - získat vedlejší účinky lék
Léčba - symptomatická.
Forma uvolnění a balení
1 ml v neutrálních skleněných ampulích pro plnění injekční stříkačky nebo dovezené, nebo sterilní ampulky pro plnění injekční stříkačky dovezené, s bodem zlomu nebo zlomovým kroužkem.
Na každou ampulku je připevněn štítek vyrobený ze štítku nebo psacího papíru.
5 nebo 10 ampulí je baleno v blistrech vyrobených z polyvinylchloridové fólie a hliníkové nebo dovážené fólie.
Blistrové obaly Outline spolu se schválenými pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v krabicích vyrobených z lepenky nebo vlnité lepenky.
Schválené pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou součástí skupinového balení podle počtu balení.
Podmínky skladování
Skladujte v suchu, chraňte před světlem, při teplotě do 30°C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Podmínky pro výdej z lékáren
Na předpis
Název a země výrobní organizace
JSC "Khimpharm", Republika Kazachstán,
Shymkent, st. Rašídová, 81 let
Jméno a země držitele rozhodnutí o registraci
JSC "Khimpharm", Republika Kazachstán
Adresa organizace, která přijímá reklamace spotřebitelů ohledně kvality výrobků (produktů) na území Republiky Kazachstán
Khimpharm JSC, Shymkent, Republika Kazachstán, 160019
ulice. Rašídová, 81 let
Telefonní číslo 7252 (561342)
Faxové číslo 7252 (561342)
Adresa e-mail [e-mail chráněný]
Máte hotovo nemocenská kvůli bolestem zad?
Jak často se potýkáte s problémem bolesti zad?
Dokážete tolerovat bolest bez užívání léků proti bolesti?
Zjistěte více, jak se s bolestmi zad co nejrychleji vypořádat
Vitamin B12 nebo kobalamin je typicky nedostatek ve stravě s nedostatkem masa. Ve vegetariánské stravě se nenachází vůbec a právě jeho nedostatek je považován za nejdůležitější argument proti veganství. Látka je velmi důležitá a nezbytná pro mnoho procesů v těle, od krvetvorby až po zajištění normální rychlosti metabolismu a regeneraci tkání. Existuje velké množství přípravků na vitamin B12, s za různé ceny, A různé vlastnosti. V v poslední době Takzvané vitamíny z přírodních surovin získávají na oblibě, ale neexistují žádné vědecké důkazy, že by se lépe vstřebávaly než běžné kobalaminy.
Obsah článku:
Vitamin B12 lze zakoupit ve formě injekčních a infuzních ampulí (na kapátko), dále jako kapsle, tablety, prášky a jako součást různých tabletovaných vitaminových a minerálních komplexů. Formu jako je vitaminový gel najdete i na různých webech v řadě vitaminů pro děti. Aplikuje se například na krekry jako džem, nebo se mačká na ne příliš horkou kaši. Existují různé dětské žvýkací pastilky s tímto vitamínem, ale všechny tyto věci musíte koupit na zahraničních stránkách. Sortiment našich lékáren je vcelku asketický - injekce, tableta, kapsle, šumivá tableta nebo prášek.
IndikaceIndikací pro použití vitaminu B12 je především... Věří se, že vegetariáni mají šanci získat kobalamin prostřednictvím vaječných žloutků, ale to je pravděpodobně zpráva od některých paralelní vesmír, kde vegetariáni nedělají nic jiného než jedí vaječné žloutky. Ve skutečnosti každá strava, která neobsahuje asi 5 porcí masa a dalších živočišných produktů (čti: jakákoli strava nesilového sportovce), má nedostatek vitamínu B12.
Někdy je nedostatek zjištěn podle nepřímé znaky jako je bledá kůže, matné vlasy a lámavé nehty, ale např vzhled může a nemusí geneticky souviset s nedostatkem vitaminu B12.
Další suplementace vitamínů je předepsána budoucím rodičům obou pohlaví ve fázi plánování těhotenství. V každém případě před pitím a injekcí stojí za to provést všechny testy, které jsou nezbytné k určení nedostatku vitaminu. Je pravda, že některým zdravotnickým pracovníkům se daří identifikovat deficity na základě „nepřímých příznaků“, jako je např bledá tvář a lámavé vlasy, ale to už není z oboru medicíny, ale z oboru lenosti poslat na testy. To je mimochodem nepřijatelná možnost, zvláště pokud mluvíme o tom o plánování těhotenství. Problém je v tom, že vysoké dávky vitamínů skupiny B, neopodstatněné ničím jiným než „přepojišťováním“, mohou způsobit vývojové poruchy a problémy, včetně ukončení těhotenství. Proto je v komplexech pro těhotné ženy tato látka obsažena ve snížené dávce.
Děti potřebují také B12, který je ve skutečnosti obsažen většina z dětské vitamíny. Radikálně smýšlející rodiče se však snaží svým potomkům dopřát vše, co potřebují, krmit je a, což by také nemělo být zcela obvyklé.
Vitamin B12 je povinná látka, kterou lze použít k podpoře procesu hubnutí prostřednictvím vitamino-minerálního komplexu. Obvykle, jakmile se zmíníte o snaze zhubnout, lékař vám předepíše ten či onen komplex vitamínů a minerálů. Li nadváha významné a dieta je plánována na více než standardních 8-12 týdnů, určitě se vyplatí zajít na kliniku, nechat se vyšetřit a brát vitamíny. Alespoň oddálit nástup toho úžasného stavu, kdy se zdá, že držíte dietu, ale slabost a letargie vám nedovolí realizovat váš plán na získání krásné postavy.
Existuje řada lékařských indikací pro předepisování injekční formy B12. Patří mezi ně Alzheimerova choroba, endogenní deprese, stejně jako cirhóza a další jaterní léze a onemocnění ledvin. Vitamin B12 je důležitou složkou většina režimů léčby anémie.
K prevenci nedostatku se často předepisuje při zvýšených dávkách vitaminu C, dále po operacích střeva s resekcí jeho části a při onemocněních zhoršujících trávení a vstřebávání vitaminů z potravy. V případě stresu, zvýšené fyzické aktivity a malátnosti zánětlivé procesy Tento vitamín je často předepisován jako prvek obecné posilující terapie.
Existují potravinové zdroje vitamínu B12. Patří sem játra a vnitřnosti, mořské plody, zejména mušle a vejce všech druhů ptáků, zejména křepelky a pštrosa, uzené ryby, sleď, makrela, jehněčí, krůta. Pro veganskou stravu existují různé obohacené produkty s touto látkou. Hovězí a telecí maso obsahuje poměrně málo vitamínu B12, zatímco ryby a mořské plody ho obsahují podstatně více.
KontraindikaceJako u většiny ostatních vitamínů je kontraindikací individuální nesnášenlivost přípravků s vitamínem B12. Proto je mimochodem důležité nejíst jen hrstičky prvních vitamínů, na které narazíte, ale zažádat o příslušné testy.
Těhotným ženám se vitamíny B nepředepisují velké dávky kvůli teratogenní účinek. Kontraindikován je také tromboembolismus a řada dalších krevních onemocnění (erytrémie a erytrocytóza).
Vedlejší účinkyPři předávkování B12 jsou možné příznaky otravy jídlem - bolest hlavy, doprovázená závratí, stejně jako mírné zvýšení teploty a průjem. Vzhledem k tomu, že příznaky nejsou specifické, je obvykle vyžadován laboratorní test k určení příčiny stavu. Kromě toho jsou při užívání léku možné alergické reakce.
Návod k použití a dávkováníV případě akutního nedostatku potvrzeno laboratorní rozbor Nejčastěji se předepisují injekční formy B12. Ve vysokých dávkách - pouze pro léčbu nemocí. Pro zdravého dospělého je dávka 2,4 mcg denně. Pro těhotné ženy – 2,6 mcg/den, pro kojící ženy – 2,8 mcg/den. B12 je předepisován kojencům v dávce 0,4 mg, dětem do tří let - 0,9 mcg, 3-8 let - 1,2 mcg a 9-13 let - 1,8 mcg. Po 14 se používají dávky tohoto vitaminu pro dospělé. Zvýšené injekční dávky pro léčbu nemocí jsou předepisovány a diskutovány pouze v komplexním léčebném plánu a výhradně lékařem.
Speciální pokynyIndikace k použití musí být potvrzeny klinickou laboratorní analýzou. A nelze je určit nepřímými znaky.
InterakceNekompatibilní s kyselinou askorbovou blokují vzájemnou absorpci. V tomto smyslu není zavedení B12 do obecných vitamín-minerálních komplexů příliš perspektivní. Při nedostatku se obvykle předepisuje samostatně k překonání tohoto účinku. Nepoužívá se v kombinaci s Riboxinem a Pyridoxinem, dávky musí být časově odděleny. Přípravky K+ snižují vstřebávání B12.
Snižte vstřebávání B12 a některé nemoci - otrava jídlem, průjem různé důvody. V tomto případě je potřeba a množství vitaminu stanoveno lékařem, proporcionální nezávislé zvýšení dávky je nepřijatelné.
| Produkt | Obsah B12, mcg/100 g. |
| Hovězí játra | 60 |
| Vepřová játra | 30 |
| Srdce | 25 |
| Kuřecí játra | 15.58 |
| Makrela | 12 |
| Sardinka | 11 |
| Králičí maso | 4.3 |
| Mozek | 3.7 |
| Plíce | 3.3 |
| Hovězí | 2.6 |
| Treska | 1.6 |
| Sýr | 1.4 |
| Brynza | 1 |
| Tvaroh | 1 |
| Kuře | 0.55 |
| slepičí vejce | 0.52 |
| Kondenzované mléko | 0.5 |
| Kravské mléko | 0.4 |
| Kefír | 0.4 |
| Zakysaná smetana | 0.36 |
| Sražené mléko | 0.34 |
| Máslo | 0.07 |
Speciálně pro – fitness trenérku Elenu Selivanovu
