V roce 1996 se v ruských lékárnách objevila dobrá antioxidační kompozice - lék Mexidol. Kompozice je široce používána v neurologii pro svou schopnost normalizovat metabolické procesy v mozkové tkáni a chránit je před škodlivé účinky volné radikály. Ale jeho použití není omezeno na toto. Předepisují ho narkologové, chirurgové a psychiatři pro vhodné stavy. Odborníci vysoce oceňují lék nové generace pro jeho jedinečné vlastnosti a farmakologické výhody oproti jiným neuropsychotropním sloučeninám:

• Zvyšte odolnost vůči stresovým situacím.
• Obnovit řečové funkce, zlepšit paměťové vlastnosti po poškození mozku v důsledku ischemických záchvatů a mozkových příhod.
• Zabraňte záchvatům.
• Neutralizovat různé druhy intoxikace v těle.

Složení léčiva

Návod k použití uvádí, že účinnou látkou přípravku Mexidol je 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridin sukcinát. Soli se nazývají sukcináty kyselina jantarová- pro člověka přirozený metabolit, účastník reakcí energetického metabolismu. Tkáně přijímají dostatečné množství kyseliny Žitný chléb a při dobrá výživa není toho nedostatek.

Dávkové formy Mexidolu:

• pilulky;
• injekční roztoky (50 mg DV/ml).

Lék se vyrábí s hmotnostním zlomkem DV 5 %. Objem ampulí je 2 ml/5 ml. Jedno konturovací balení obsahuje 5 ampulek.

2krát více, to znamená 10 ampulí (2 krabičky po 5 ampulích o objemu 2 ml), z nichž každá obsahuje Mexidol 10. Lék se podává podle určitého schématu v závislosti na patologii.

Mohou existovat i přípravky obsahující 5-10 ampulí s roztokem stejné koncentrace (5 %) a objemu 2 ml/5 ml.

Jedna tableta obsahuje:

• DV - 125 mg;
• sodná sůl karmelózy;
• laktóza;
• hořečnatá sůl kyseliny stearové.

Mechanismus působení

Buňky jsou ohraničeny plazmatickou membránou tvořenou lipidovou dvojvrstvou. Účinná látka ze složení příslušného léčiva zpomaluje nebo zabraňuje peroxidaci membránových fosfolipidů. Odtud jeho membránově-ochranné vlastnosti. Jako antioxidant DV inhibuje oxidační procesy zahrnující volné radikály, po kterých se aktivuje antioxidační enzym a zvyšuje se tekutost biologických membrán.

To zase vede ke zlepšenému transportu neurotransmiterů a zvýšení rychlosti vazby receptorových komplexů na enzymy vázající membránu. V důsledku toho tělo lépe odolává nedostatku kyslíku a všem procesům vyvolaným hypoxií.

Indikace pro použití

Použití Mexidolu ukázalo, že:

• zvyšuje hladinu dopaminu v mozkových buňkách;
• normalizuje zásobení mozku krví a metabolismus v nervové tkáni;
• snižuje agregaci krevních destiček;
• snižuje koncentraci cholesterolu v krvi;
• snižuje projevy příznaků intoxikace těla;
• aktivuje aerobní fázi glykolýzy;
• zvyšuje počet molekul ATP a kreatinfosfátu;
• aktivuje buněčné dýchání v mitochondriích a produkci energie;
• stabilizuje biologické membrány;
• normalizuje metabolismus v myokardu po ischemických záchvatech;
• snižuje nekrotické jevy v myokardu;
• zlepšuje vlastnosti srdce: kontraktilitu a vodivost;
• zvyšuje zrakovou ostrost zlepšením funkčnosti sítnice.

Tablety Mexidol pomáhají překonat následky vysokého emočního stresu, který se projevuje:

• při obnově funkcí podporujících učení;
• v klidném spánku;
• při odstraňování somatovegetativních problémů.

Lék Mexidol, podávaný intramuskulárně, také pomáhá léčit následky intoxikace alkoholem:

• obnovuje lidské chování;
• odstraňuje příznaky abstinenčních příznaků.

Odpověď na otázku „S čím Mexidol pomáhá? může být také doplněn o jeho geroprotektivní účinek, vyjádřený:

• v nápravě zapamatování a učení, které jsou stárnutím narušeny;
• při snižování hladiny markerů stárnutí.

Lék zvyšuje účinek antidepresiv a trankvilizérů, čímž snižuje jejich vedlejší účinky a snižuje terapeutické dávky.

Farmakinetika

Vrchol koncentrace DV v krvi nastává půl hodiny poté intramuskulární injekce. Po uplynutí této doby účinná látka rychle proniká do tkání, odkud je také rychle odstraněna.

V játrech se DV přeměňuje na jiné farmakologicky aktivní metabolity. Vylučuje se močí, částečně v původní formě.

Tablety Mexidol se vyznačují rychlou absorpcí účinné látky, její distribucí v tkáních a stejně rychlým uvolňováním. Po 4–5 hodinách již laboratorní testy DV v krvi nezjistí.

Proč jsou předepsány injekce Mexidolu? Mexidol v ampulích je indikován pro:

• otrava těla;
• abstinenční intoxikace a doprovodné poruchy;
• primární glaukom s otevřeným úhlem jako součást komplexní léčby;
• akutní infarkt myokardu jako součást komplexní terapie;
• stavy úzkosti;
• kognitivní poruchy způsobené aterosklerózou;
• vegetativně-vaskulární dystonie (VSD);
• pomalu progredující cerebrovaskulární insuficience;
• traumatické zranění mozku;
• akutní narušení zásobování mozkovou krví.

U tablet Mexidolu jsou indikace podobné:

• astenický syndrom;
• intoxikace po užití antipsychotik;
• odvykání alkoholu;
• srdeční ischemie;
• úzkost jako důsledek neurotických stavů;
• encefalopatie různé povahy;
• poranění lebky;
• epilepsie.

Existuje několik kontraindikací pro užívání přípravku Mexidol. Nedoporučuje se pacientům s akutní renální resp selhání jater, stejně jako individuální citlivost na DV a pomocné složky ve složení léčiva.

Pediatrie nemá statisticky spolehlivé údaje získané studiem účinku léku na tělo dítěte. Mexidol proto dětem předepisuje pouze ošetřující lékař a po podání sleduje průběh onemocnění. Kompozice je předepsána v případě, že dítě dostane traumatické poranění mozku, stejně jako pro léčbu hnisavých infekcí nervové tkáně.

Toxicita a vedlejší účinky

Návod k použití léku uvádí, že nespornými výhodami léku jsou drobné vedlejší účinky a také nízká toxicita. Nežádoucí účinky Mexidolu jsou vzácné a mohou být ve formě:

• příznaky alergické reakce;
• ospalost;
• nadměrná suchost ústní sliznice;
• nevolnost.

Ti, kteří užívají lék, si mohou stěžovat na jednotlivé reakce:

• letargie;
• celková slabost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nadýmání;
• alergických stavů.

Užívání léku Mexidol (injekce) může být doprovázeno prudkými nárůsty krevní tlak, zhoršená koordinace pohybů, cirkadiánní rytmus spánek-bdění, emoční reaktivita. Ti, kteří užívají drogu, si mohou být jisti svými játry. Také normálně zachováno:

• složení krve;
• dechová frekvence;
• srdeční frekvence a elektrokardiogram;
• parametry krevního tlaku.

Vysazení léku není doprovázeno abstinenčním účinkem.

Návod k použití injekcí

Při intravenózním podání se Mexidol (ampule) zředí fyziologickým roztokem. Kompozice se podává intramuskulárně po dobu 1,5 až 3 minut. Kapání - provádí se rychlostí 80-120 kapek/min. Dávkování a trvání kurzu jsou ovlivněny závažností patologie. Při poruše prokrvení mozku, kdy je pacient na specializované neurologii nebo jednotce intenzivní péče, je mu podáváno 400 mg (8 ml) léků 2x denně intravenózně po dobu 15 dnů. Denní dávka nesmí překročit 1600 mg.

Následujících 15 dní dodržujte stejné dávkování, ale podávejte jednou denně. Následně jsou injekce Mexidolu podávány intramuskulárně po dobu 10-15 dnů v dávce 200 mg (4 ml) léčiva. Po ukončení kurzu lékař doporučuje užívat tablety: 0,25-0,5 g/den po dobu 1-1,5 měsíce, přičemž denní dávka je rozdělena do 2-3 dávek.

O kompatibilitě s jinými léky

Mexidol může být předepsán ke zvýšení účinku určitých sloučenin, které mají psychotropní účinek, jako jsou:

• trankvilizéry;
• analgetika;
• antikonvulziva;
• benzodiazepiny;
• karbamazepin a další.

V jakémkoli terapeutickém režimu je Mexidol kompatibilní se všemi složkami komplexní léčby. Mezi jeho přednosti patří také schopnost snižovat toxicitu etanolu. Jeho použití při léčbě závislosti na alkoholu je založeno na vzájemné interakci Mexidolu a alkoholu a také na schopnosti odstraňovat metabolity ethylalkoholu z tkání.

Srovnání s jinými drogami

Mexidol je lék nové generace, takže je srovnáván s jinými již známými sloučeninami.

Mezi léky s podobnými účely zaujímá zvláštní místo analog Mexidolu, Actovegin, který má vhodné aplikace a je předepisován společně s Mexildolem k dosažení požadovaného terapeutického výsledku. Pro ty, kteří by se zajímali, jaký je mezi nimi rozdíl nebo co Actovegin je lepší nebo Mexidol, musíte vědět, že použití Actoveginu je často doprovázeno alergickou reakcí, protože surovinou pro jeho výrobu je telecí krev. I když pomáhá postiženým tkáním rychleji se zotavit. Účinné látky v obou lécích se mohou vzájemně ovlivňovat, vzájemně ovlivňovat strukturu a zvyšovat nežádoucí účinky. Proto se nemíchají v jedné stříkačce.

Na farmaceutickém trhu existují další analogy Mexidolu. Například některé levné analogy léku se liší pouze dalšími složkami. Nemůžete použít analog samostatně místo léku, jako je Mexidol. O těchto otázkách rozhoduje lékař individuálně pro každého člověka. V každém konkrétním případě také určuje, co je lepší, například Mexiprim nebo Mexidol. Mexicor a Mexidol jsou jiná věc, protože první je generikum nebo synonymum pro druhé. Využití nachází i jako prostředek ke zlepšení stavu pacientů po cévní mozkové příhodě, zmírnění úzkosti a strachu, zvýšení pozornosti a odstranění následků alkoholové intoxikace.

Použití léku ve veterinární medicíně

Mexidol vet je analogem známého léku. Je určen pro použití ve veterinární medicíně, zejména při léčbě koček a psů, pokud trpí:

• epilepsie;
• srdeční selhání v chronické nebo akutní formě;
• zhoršené zásobování mozkovou krví;
• poranění mozku.

Mexidol Vet pomáhá připravit zvířata na operaci a po chirurgickém ošetření zajišťuje rekonvalescenci čtyřnohých pacientů. Také lék Mexidol Vet slouží k prevenci poruch pozorovaných během stárnutí zvířat. Pomáhá připravit psy na výstavy a odolat extrémní zátěži při výcviku.

Lék Mexidol vet může být také ve formě tablet nebo roztoku určeného k injekci. Ampule mohou mít objem 1-2 ml. Účinná látka je stejná jako ve složení užívaném lidmi. Roztok obsahuje DV v koncentraci 25-50 mg na 1 mililitr. Podává se intramuskulárně. Kompozice č. 10 obsahuje 10 ampulí po 1 ml roztoku s hmotnostním zlomkem DV 2,5 % za cenu 320 rublů. Lék, který obsahuje 10 (5 ampulí po 2 ml) 5% roztoku, je o 200 rublů dražší. Jedna tableta léku o hmotnosti 250 mg obsahuje 50 mg DV.

Délku kurzu, stejně jako dávkování, určuje veterinární lékař. Lék je kontraindikován, pokud je zvíře individuálně citlivé na jakoukoli složku přípravku Mexidol vet.

Zubní pasta Mexidol Dent

Zubní lékařství také dokázalo využít protizánětlivé a antioxidační vlastnosti léku ve formě zubní pasty Mexidol Dent. Prokázal svou účinnost ve formě:

• zvýšení imunity;
• snížení krvácení dásní;
• účinný prostředek při léčbě paradentózy.

Díky zubní pastě Mexidol Dent pacienti v dutině ústní:

• mikrorány se hojí rychleji;
• sliznice je obnovena;
• bakterie umírají.

Výše uvedené účinky jsou možné, pokud se Mexidol Dent používá 2-3krát denně.

Pro osoby s přecitlivělými dásněmi je k dispozici typ pasty Mexidol Dent s dusičnanem draselným k léčbě zubního kazu a snížení citlivosti zubů, která se obvykle pozoruje při ztrátě hlavních složek minerálního složení.

Zubní pasta Mexidol dent může bělit zuby a používat ji k léčbě stomatitidy a zánětu dásní. Výrobce se postaral o komplexní péči o chrup a kromě zubní pasty Mexidol vyrobil elixír na výplach a hojení ústní sliznice. Zubní pasta Mexidol stojí asi 70 rublů. Pro srovnání: pro tablety Mexidol (50 ks), cena začíná od 400 rublů.

Pacienti, stejně jako lékaři, zanechávají pozitivní recenze na léky. Všichni poznamenávají, že má široké indikace k použití, minimální vedlejší účinky a schopnost zlepšit stav pacientů s vegetativně-vaskulární dystonií, stejně jako těch, kteří utrpěli mikromrtvice a jiné cerebrovaskulární příhody.

Tento lék patří do kategorie antioxidačních léků. Používá se především k léčbě neurologických patologií. Injekce Mexidolu podle návodu k použití přispívají k:

• zlepšení metabolických procesů;
• regenerace buněčné struktury.

Tyto vlastnosti umožňují zajistit stabilizaci psycho-emocionálního pozadí pacienta. Lék je předepsán pouze pro léčbu dospělých pacientů.

Lék je dostupný ve formě injekční roztok. Prodává se ve skleněných ampulích o objemu 2 nebo 5 ml. Aktivní složkou léčiva je ethylmethylhydroxypyridin sukcinát. Množství této účinné látky v 1 ml tekutiny je 50 mg.

Další složky léku jsou:

• disiřičitan sodný;
• injekční voda.

farmakologický účinek

Účinná látka léku poskytuje následující účinky:

• Antihypoxický. Dochází ke zvýšení buněčného odporu během kyslíkové hladovění tělo.
• Membranoprotektivní. Lék chrání membrány krevních buněk před negativními destruktivními faktory, volnými radikály a endogenními toxiny.
• Nootropní. Produkt chrání buňky celého nervového systému při vystavení nepříznivé faktory s nedostatečným přívodem kyslíku do krve.
• Antikonvulzivní. Lék blokuje zvýšenou pulsaci patologického charakteru v neuronech motorických center různých struktur nervového systému.
• Anxiolytikum. Lék zlepšuje činnost mozku, potlačuje pocity úzkosti a záchvaty strachu.

Přítomnost terapeutických účinků Mexidolu zajišťuje následující úkoly:

• normalizace správného metabolismu na buněčné úrovni v nervovém systému;
• zlepšení reologických parametrů krve, čímž se sníží její viskozita;
• snížení procesu adheze krevních destiček;
• snížená intoxikace enzymy, když je diagnostikována pankreatitida;
• výrazné zlepšení metabolických procesů v srdečním svalu.

Podobného výsledku je dosaženo zvýšením ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu, který podporuje aktivitu speciálního enzymu, superoxiddismutázy. Mexidol injekce pomáhají zlepšit adaptační schopnosti lidského těla pod negativní vliv stresové situace.

Indikace pro použití

Injekce Mexidolu podle pokynů se používají pro dospělé při léčbě patologických procesů a jejich prevenci. Pomocí léků pro prevenci se člověku podaří chránit tělo před výskytem somatických onemocnění před očekávanými stresovými událostmi. Když je člověk aktivně ovlivněn stresory, léky pomohou minimalizovat jejich negativní dopad a ochrání kardiomyocyty před přetížením.

Pokud se nelze vyhnout negativním jevům, je lék předepsán v následujících situacích:

• ischemie srdeční tkáně;
• následky TBI;
• dystonie;
• poškození měkkých tkání mozku (mírné léze);
• encefalopatie různých typů;
• neurogenní a duševní poruchy;
• astenie;
• glaukom s otevřeným úhlem;
• purulentně-nekrotické jevy postihující peritoneální orgány.

Důležité! Tento lék se nepoužívá k léčbě dětských nemocí. Spolehlivé pozitivní klinické úspěchy potvrzující bezpečnost tohoto léku v dětství, není instalován. Mexidol se také nedoporučuje používat při léčbě patologií u žen nesoucích dítě a během laktace.

Kontraindikace pro použití

Lék by se neměl používat v následujících situacích:

• akutní zánětlivé procesy ledvin nebo jater;
• těžká alergie na složení léku;
• vysoký krevní tlak;
• bronchiální astma.

Někteří pacienti po injekcích pociťují nepříjemné nepohodlí:

• suchá ústa;
• dávení;
• nevolnost;
• únava;
• všimněte si zarudnutí na kůži;
• ospalost;
• výrazná kovová chuť v ústech;
• apatický stav.

Návod k použití a dávkování

Mexidol by měl být podle návodu k použití podáván injekcí intramuskulárně nebo intravenózně pouze v nemocničním prostředí. Intravenózní podání léku se provádí pomalým proudem po dobu 5–7 minut nebo kapáním, s předběžným rozpuštěním léčiva ve speciálním fyziologickém roztoku.

Denní dávka léku je asi 1200 mg. Volba režimu, stejně jako dávkování použití kapaliny pro injekci, závisí pouze na závažnosti probíhajícího patologického procesu. Pro dospělé je maximální denní dávka 1,2 g. Pro profylaktické účely se lék podává pouze intramuskulárně.

K zastavení akutní fáze patologický stav je předepsána kapka (lék se podává intravenózně s předběžným rozpuštěním ve fyziologickém roztoku). Následně je předepsána udržovací terapie pomocí intramuskulárních injekcí.

Délka terapeutického cyklu závisí na progresi zánětlivé reakce:

• Pokud dojde k poruše prokrvení mozkových buněk, podává se lék v dávce 0,2-0,5 g 2-4krát denně během prvních 2 týdnů. Během následujících 2 týdnů je lék předepsán v dávce 0,1-0,25 g ne více než 3krát denně.
• Při akutní ischemii srdeční tkáně se lék používá jako součást hlavního léčebného postupu. V prvních 5 dnech se lék podává intravenózně, velmi pomalu, poté se injekce provádějí do svalu po dobu dalších 9 dnů. Dávka léku se volí podle diagnózy a hmotnosti pacienta. Dávka je od 2 mg/kg do 3 mg/kg tělesné hmotnosti pacienta na dávku.
• U TBI se podává dvoutýdenní kúra 0,2-0,5 g léku intramuskulárně ráno a večer.
• U discirkulační encefalopatie se lék používá pouze v akutní fázi - 0,2-0,5 g. V některých případech pokračuje kurz až 2krát denně po dobu 2 týdnů. Injekce se podávají do žíly. Následně snižte dávku na 0,1-0,25 g denně intramuskulárně. Pokud je nutné provést preventivní kúru DEP, podává se lék v dávce 0,2-0,25 g po dobu dvou týdnů intramuskulární injekcí.
• V případě otravy antipsychotiky se lék podává pouze intravenózně. Denní dávka je 0,2-0,5 g. Terapie pokračuje asi 14 dní.
• Léčba glaukomu zahrnuje použití intramuskulárních injekcí po dobu 2 týdnů.
• Traumatická poranění mozku vyžadují komplexní terapii - použijte intravenózní kapání 200-500 mg až 4krát denně. Kurz pokračuje po dobu 10-15 dnů.
• Na terapii akutní peritonitida dávkování je vybíráno přísně individuálně, vše v této situaci závisí pouze na zanedbání procesu. Lék se používá před a po operaci za účelem dosažení trvalého klinického účinku. Lék se vysazuje postupně, s pomalým snižováním užívané dávky po určitou dobu.
• Pokud pociťujete neustálou úzkost, doporučují se intramuskulární injekce v dávce 100-300 ml jednou denně. Terapie trvá 10-30 dní.
• Pro kocovinu u chronického alkoholika se lék používá intramuskulárně a intravenózní kapání je předepsáno v dávce 200-500 mg až třikrát denně. Terapie pokračuje po dobu 7 dnů.
• U akutní edematózní pankreatitidy se lék používá 3krát denně, 200-500 ml. Podává se nitrožilně kapačkou, aplikují se i intramuskulární injekce.
• U mírných nekrotických lézí slinivky břišní je lék předepsán 100-200 ml třikrát denně intravenózně kapátkem nebo intramuskulárně.
• S podobnou diagnózou, ale střední fáze léze slinivky břišní, léčebný režim zahrnuje použití 200 ml třikrát denně kapáním.
• V případě těžkého patologického procesu (nekrotizující pankreatitida) je dávka látky 800 ml 2krát hned první den a poté se sníží na 200-500 ml.
• V situaci s infarktem myokardu v akutním stadiu se Mexidol používá v komplexní terapii.

Lék se podává intravenózně a také intramuskulárně po dobu dvou týdnů současně s tradiční terapie nemocí. Zahrnuje užívání nitrátů, trombolytik, betablokátorů, protidestičkových a antikoagulačních léků, inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu. Současně jsou léky předepisovány podle indikací, v závislosti na příznacích.

V prvních 4-5 dnech, aby se dosáhlo maximálního účinku, musí být Mexidol podáván intravenózně, po (dalších 9 dnech) je povoleno jej aplikovat intramuskulárně. Lék je podáván do žíly kapátkem pomalu (aby se zabránilo nežádoucím účinkům). V případě potřeby je povoleno tryskové vstřikování (pouze pomalé). Injekce se podávají přísně každých 8 hodin.

Denní terapeutická dávka je 6-9 mg/kg tělesné hmotnosti pacienta za den. Respektive jednorázová dávka- třikrát méně. Maximální povolená dávka je 800 mg denně a ne více než 250 mg najednou.

Výhody injekce

Po pečlivém prostudování pokynů k použití tohoto úžasného léku tam pacient najde cenné informace o možných komplikacích v důsledku samo-receptování a použití injekcí tohoto léku. Lék Mexidol by měl být používán pouze po obdržení kvalifikovaného předpisu od ošetřujícího lékaře, který bude sledovat změny v dynamice klinického obrazu.

Výhodou je nitrožilní použití tento lék je rychle dosáhnout terapeutický účinek, protože účinná látka okamžitě proniká do krve. Při aplikaci léku kapáním je možné udržet látku ve vysoké koncentraci v krevním řečišti hodinu, případně i déle.

Intramuskulární injekce Mexidolu má nižší účinnost, protože aktivní složka prochází několika fázemi metabolismu. V důsledku toho bude účinek léku poněkud slabší. Tryskové podávání léku není z hlediska terapeutických vlastností prakticky v žádném případě horší než kapání.

Vedlejší efekty

Trávicí systém je schopen reagovat na použití takového léku s výskytem nevolnosti, zejména suché ústní sliznice. Je možná ospalost a mírné alergické reakce.

Lékový roztok v situaci parenterálního podání je pacienty dobře snášen. Pouze někdy je možná nevolnost a sucho v ústech. Alergie během terapie jsou také možné. Vyznačuje se kožní vyrážkou, svěděním a kopřivkou (speciální typ vyrážky podobný tomu, když se člověk popálí kopřivou).

Důležité! Pokud užíváte léky v nadměrných terapeutických dávkách, rozvíjí se ospalost. Výskyt dalších vedlejších účinků se stává přesvědčivým důvodem k okamžitému ukončení užívání léku.

speciální instrukce

Někdy, zejména u pacientů náchylných k záchvatům bronchiální astma a u pacientů se zvýšenou citlivostí na siřičitany je možný rozvoj nebezpečných hypersenzitivních reakcí.

Při zahájení používání injekčního roztoku byste si měli zvláště pečlivě prostudovat pokyny k léku, abyste pochopili, proč jsou předepsány injekce Mexidolu.

Existuje několik základních pokynů týkajících se užívání léku, kterým musíte věnovat velkou pozornost:

• Při zvýšené citlivosti na siřičitany, diagnostikování bronchiálního astmatu, může lék vyvolat komplexní alergickou reakci. Vyjadřuje se angioedémem komplikovaným Quinckeho edémem. Toto je název pro silné otoky obličejových tkání a genitálií. Zároveň existuje reálné nebezpečí rozvoje anafylaktický šok, což je syndrom výrazného reaktivního poklesu systémového krevního tlaku.
• Neexistují ověřené informace o bezpečnosti léku ve vztahu k těhotným ženám, nezletilým dětem a matkám kojícím své novorozence. Z tohoto důvodu se použití léku pro léčbu těchto kategorií pacientů nedoporučuje. Jen někdy takový předpis provádí ošetřující lékař, kdy předpokládaná dávka přijaté účinné látky nepřevyšuje stávající riziko rozvoje nebezpečného onemocnění.
• Roztok pro parenterální podání nelze použít v případech pozorovaného funkčního selhání ledvin nebo jater.
• Lék zvyšuje účinnost antikonvulziv (karbamazepin), benzodiazepinu a také antiparkinsonik (Levodopa).
• Po užití léku se nedoporučuje vykonávat žádnou práci, která vyžaduje, aby člověk z důvodu možné ospalosti zvýšil rychlost psychomotorických reakcí a koncentroval pozornost.

Lékárenské kiosky vydávají roztok určený k parenterálnímu použití pouze na lékařský předpis. Je zakázáno jej používat samostatně, pokud nemáte lékařský předpis.

Interakce s jinými léky

Lék sice snižuje toxický účinek etylalkoholu, ale to vůbec neznamená doporučení aktivně pít alkohol a následně si tento lék aplikovat injekčně, aby se předešlo negativním následkům pití. Droga potencuje aktivitu svých derivátů: Levodopa, Carbamazepin a benzodiazepin.

Předávkovat

Jediným rizikem předávkování je rozvoj syndromu hypersomnie. To je nebezpečné, pokud potřebujete řídit vozidlo nebo provádět činnosti, které vyžadují zvláštní soustředění a napětí.

Analogy injekcí Mexidolu

Počet analogů léků je malý, i když se vyrábějí. Léky Medomex, Mexiprim a Mexipridol, Astrox a Armadin, stejně jako Mexicor jsou si co nejblíže léčebnými účinky, ale i složením.

Podmínky skladování

Zvláštností uchovávání léku je požadavek, aby byl uchováván na suchém místě, chráněn před světlem a přístupný malým dětem.

Pokud najdete chybu, zvýrazněte část textu a klikněte Ctrl+Enter.

Originální tuzemský antihypoxant a antioxidant přímá akce, optimalizuje zásobování buněk energií a zvyšuje rezervní schopnosti organismu

Mexidol hlavní účinky, mechanismus účinku, aplikace

Domácí droga nové generace

T.A. Voronina

OŽIVENÍ ENERGIE ŽIVOTA!

NEUROLOGIE: akutní cerebrovaskulární příhody (mrtvice), aterosklerotické poruchy mozkových funkcí, dyscirkulační encefalopatie.

CHIRURGICKÁ OPERACE: akutní purulentně-zánětlivé procesy břišní dutina(akutní destruktivní pankreatitida, peritonitida).

PSYCHIATRIE: zmírnění abstinenčního syndromu s přítomností neuróz podobných a vegetativně-vaskulárních poruch v klinickém obraze, stejně jako akutní intoxikace antipsychotika

MEXIDOL (ethylmethylhydroxypyridin sukcinát)

léková forma:

5% injekční roztok v ampulích po 2 ml č. 10,

potahované tablety 125 mg č. 30 Mexidol - 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridin sukcinát byl syntetizován v Ústavu biochemické fyziky Ruské akademie věd; studoval a rozvíjel se ve Výzkumném ústavu farmakologie Ruské akademie lékařských věd a ve Všeruském vědeckém centru pro bezpečnost biologicky aktivních látek. Mexidol je schválen pro široké lékařské použití a je indikován k léčbě akutních cévních mozkových příhod, dyscirkulační encefalopatie, vegetativně-vaskulární dystonie, aterosklerotických poruch mozkových funkcí, neurotických a neurózám podobných poruch s úzkostí, ke zmírnění abstinenčního syndromu u alkoholismu, k léčbě akutní intoxikace neuroleptiky a řady dalších onemocnění . Mexidol je nový typ léku, a to jak v mechanismu, tak ve spektru farmakologického účinku, a má významné výhody oproti známým neuropsychotropním lékům. MECHANISMUS PŮSOBENÍ Mexidol má originální mechanismus účinku, jehož zásadní odlišností od mechanismu účinku tradičních neuropsychotropních léků je nedostatek specifické vazby na známé receptory. Mexidol je inhibitor procesů volných radikálů, peroxidace lipidů, aktivuje superoxiddismutázu, ovlivňuje fyzikálně-chemické vlastnosti membrán, zvyšuje obsah polárních lipidových frakcí (fosfotidylserin a fosfotidylinositol aj.) v membráně, snižuje poměr cholesterol/fosfolipidy, snižuje viskozitu lipidové vrstvy a zvyšuje tekutost membrány, aktivuje funkce syntetizující energii mitochondrií a zlepšuje energetický metabolismus v buňce a tím chrání buňky aparátu a strukturu jejich membrán. Změna funkční aktivity biologické membrány způsobená Mexidolem vede ke konformačním změnám v proteinových makromolekulách synaptických membrán, v důsledku čehož má Mexidol modulační účinek na aktivitu membránově vázaných enzymů, iontových kanálů a receptorových komplexů, zejména benzodiazepin, GABA, acetylcholin, zvyšující jejich schopnost vázat se na ligandy, zvyšující aktivitu neurotransmiterů a aktivaci synaptických procesů. Spolu s tím má Mexidol výrazný hypolipidemický účinek, snižuje hladinu celkového cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou a zvyšuje lipoproteiny vysoká hustota. Mechanismus účinku Mexidolu je tedy dán především jeho antioxidačními vlastnostmi, schopností stabilizovat buněčné biomembrány, aktivovat energii syntetizující funkce mitochondrií, modulovat fungování receptorových komplexů a průchod iontových proudů, posilovat vazbu endogenních látek, zlepšují synaptický přenos a propojení mozkových struktur. Díky tomuto mechanismu účinku Mexidol ovlivňuje klíčové základní vazby v patogenezi různých onemocnění, má široké spektrum účinků, extrémně málo nežádoucích účinků a nízkou toxicitu a má schopnost potencovat působení dalších centrálně účinných látek, zejména ty, které působí jako přímí agonisté receptoru. FARMAKODYNAMIKA Mexidol na rozdíl od známých léků má široký rozsah farmakologické účinky realizované minimálně na dvou úrovních – neuronální a vaskulární. Má cerebroprotektivní, protialkoholní, nootropní, antihypoxické, uklidňující, antikonvulzivní, antiparkinsonické, antistresové, vegetotropní účinky. Kromě toho má schopnost zlepšit cerebrální oběh, inhibovat agregaci krevních destiček, snížit hladinu celkového cholesterolu a má antiaterosklerotický účinek. Terapeutické účinky Mexidolu jsou detekovány v rozmezí dávek od 10 do 300 mg/kg. Mexidol zvyšuje odolnost organismu vůči působení různých extrémních škodlivých faktorů, jako jsou poruchy spánku, konfliktní situace, stres, poranění mozku, úraz elektrickým proudem, tělesné cvičení hypoxie, ischemie, různé intoxikace včetně ethanolu. Mexidol má výrazný uklidňující a antistresový účinek, schopnost eliminovat úzkost, strach, napětí, neklid, zejména při konfliktní situace . Při parenterálním podání má podobnou hloubku účinku jako diazepam (Seduxen) a alprazolam (Xanax). Antistresový účinek Mexidolu je vyjádřen v normalizaci postagresivního chování, somatovegetativních ukazatelích, obnovení cyklů spánku a bdění a zhoršených procesů učení a paměti, snížení žaludečních vředů, snížení dystrofických, morfologických změn, ke kterým dochází po stresu v různé struktury mozku a v myokardu. Mexidol má výrazný antikonvulzivní účinek ovlivňující jak primární generalizované záchvaty, způsobené především podáním GABAergních látek, tak epileptiformní aktivitu mozku s chronickým epileptogenním ložiskem. Nootropní vlastnosti Mexidolu jsou vyjádřeny ve schopnosti zlepšovat učení a paměť, podporovat zachování zapamatovatelné stopy a působit proti procesu zániku získaných dovedností a reflexů. Mexidol má výrazný antiamnestický účinek, odstraňuje poruchy paměti způsobené různými vlivy (elektrický šok, poranění mozku, spánková deprivace, podávání skopolaminu, etanolu, benzodiazepinů atd.). Mexidol má výrazný antihypoxický a antiischemický účinek, který je vyjádřen ve schopnosti léku prodloužit očekávanou délku života a počet přeživších zvířat za různých hypoxických podmínek: hypobarická hypoxie, hypoxie s hyperkapnií v hermetickém objemu a hemická hypoxie. Z hlediska antihypoxické aktivity je Mexidol výrazně lepší než pyritinol a piracetam, které mají v dávkách 300 a dokonce 500 mg/kg slabou antihypoxickou aktivitu za podmínek akutní hypobarické hypoxie a hypoxie s hyperkapnií. Kromě toho má Mexidol výrazný antihypoxický účinek na myokard v experimentech na izolovaném, perforovaném, kontrahujícím srdci. Podle mechanismu, kterým jsou tyto účinky realizovány, je Mexidol antihypoxant s přímým energizujícím účinkem, jehož účinek je spojen s ovlivněním endogenního dýchání mitochondrií, s aktivací energie syntetizující funkce mitochondrií. Antihypoxický účinek Mexidolu je způsoben nejen jeho vlastními antioxidačními vlastnostmi, ale také jeho sukcinátem, který za hypoxických podmínek vstupující do intracelulárního prostoru může být oxidován dýchacím řetězcem. Mexidol má výrazný protialkoholický účinek. Odstraňuje neurologické a neurotoxické projevy akutní intoxikace alkoholem způsobené jednorázovou injekcí vysokých dávek etanolu, dále obnovuje poruchy chování vegetativního a emočního stavu, zhoršení kognitivních funkcí, procesů učení a paměti způsobené dlouhodobými (5 měsíce) podávání ethanolu a jeho vysazení a zabraňuje akumulaci lipofuscinu v mozku alkoholizovaných zvířat. Mexidol má výrazný geroprotektivní účinek, má jasný korekční účinek na procesy učení a paměti narušené stárnutím, zlepšuje proces fixace, ukládání a reprodukce informací, pomáhá obnovit emoční a vegetativní stav, snižuje projevy neurologických deficitů, snižuje úroveň markery stárnutí - lipofuscin - v mozku a krvi, malonaldehyd, cholesterol. Mechanismus geroprotektivního působení Mexidolu je spojen s jeho antioxidačními vlastnostmi, schopností inhibovat procesy peroxidace lipidů, jeho přímým membranotropním účinkem, schopností obnovovat ultrastrukturální změny v granulárním endoplazmatickém retikulu a mitochondriích a modulovat fungování receptorových komplexů. Mexidol má antiaterogenní účinek. Lék inhibuje humorální projevy ateroarteriosklerózy: snižuje hyperlipidémii, zabraňuje aktivaci peroxidace lipidů, zvyšuje aktivitu antioxidačního systému, zabraňuje rozvoji patologických změn cévní stěna a snižuje stupeň poškození aorty. Mexidol snižuje obsah aterogenních lipoproteinů a triglyceridů, zvyšuje hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou v krevním séru a zabraňuje nedostatku vysoce nenasycených fosfolipidů. Mexidol nejen způsobuje regresi aterosklerotických změn v hlavních tepnách a obnovuje homeostázu lipidů, ale také upravuje poruchy v regulačním a mikrocirkulačním systému, což se projevuje tím, že neexistuje žádná struktura arteriol a prekapilár a jejich průměr se jen málo liší od kontrola, v agregátech venul jsou stanoveny pouze fokální a je pozorována úplná eliminace spasmu aferentních mikrocév. Kromě toho deriváty 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinu, mezi které patří Mexidol, potlačují agregaci krevních destiček způsobenou kolagenem, trombinem, ADP a kyselinou arachidonovou, inhibují cyklickou nukleotidovou fosfodiesterázu krevních destiček a také chrání krevní buňky během mechanického poškození. Zejména je pozorována stabilizující odolnost membrán erytrocytů vůči hemolýze a urychlen proces krvetvorby (obnovení počtu erytrocytů) po akutní ztráta krve nebo chemická hemolýza. Hepatoprotektivní účinek Mexidolu byl prokázán u tří modelů akutní toxické poškození játra, ve kterých byl syndrom cytolýzy hepatocytů způsoben různými hepatotoxiny. V podmínkách poškození jater způsobených tetrachlormethanem Mexidol snižuje oblasti nekrózy jaterní tkáně a objem tukové degenerace hepatocytů, normalizuje energetickou rovnováhu hepatocytů a má ochranný účinek na jaderný a cytoplazmatický pool nukleových kyselin. V případě alkoholického poškození jater se účinek Mexidolu projevuje snížením počtu hepatocytů s lýzou jader a chromatinu, urychlením obnovy celkového genomu hepatocytů a zvýšením obsahu nukleových kyselin v jaterní tkáni. a jádra hepatocytů. Deriváty 3-hydroxypyridinu mají ochranný účinek proti toxickému účinku silného hepatotropního karcinogenu diethylnitrosoaminu (DENA) na játra, protože tvoří komplexy s cytochromem P-450 a zabraňují tak jeho tvorbě komplexů s DENA. Mexidol má výraznou schopnost mít potencující účinek na účinky jiných neuropsychotropních léků. Pod vlivem Mexidolu se zvyšuje účinek trankvilizérů, neuroleptik, antidepresiv, hypnotik a antikonvulziv, což umožňuje snížit jejich dávky a snížit vedlejší účinky. Zejména při kombinaci Mexidolu s karbamazepinem lze dávku antikonvulziva snížit dvakrát, aniž by se snížil jeho terapeutický účinek. Kombinované použití Mexidol s karbamazepinem umožňuje adekvátní patogenetickou terapii parciální epilepsie, snižuje nežádoucí účinky karbamazepinu při dlouhodobém užívání bez snížení jeho terapeutické účinnosti, a tím optimalizuje léčbu pacientů s epilepsií. Nežádoucí účinky a toxicita Významnou výhodou Mexidolu je, že má menší vedlejší účinky a nízkou toxicitu. Při studiu nežádoucích účinků Mexidolu bylo zjištěno, že i v horním rozmezí terapeutických dávek nepůsobí tlumivě ani stimulačně na spontánní motorickou aktivitu, nemění koordinaci pohybů, orientaci a průzkumné chování zvířat, nemění koordinaci pohybů, orientaci a průzkumné chování zvířat. rektální teplotu, rohovkové a šišinkové reflexy, nezpůsobuje ospalost. Droga udržuje přiměřenou reakci zvířat na podněty provokující test a jednoduché reflexy nejsou narušeny. Při zvýšení průměrné terapeutické dávky o 4-5,5krát nemá Mexidol svalový relaxační účinek. Spolu s tím, Mexidol, a to i v přebytku vysoké dávky nezhoršuje paměť a nezpůsobuje amnézii, ale naopak působí antiamnesticky při poruše paměti. Mexidol neposkytuje negativní vliv na játra, ale má naopak hepatoprotektivní účinek. Lék nemění srdeční frekvenci, nemění krevní tlak, EKG, hemodynamiku a rytmus dýchání, nezpůsobuje změny ve složení krve, barvy kůže a sliznic, močení, vyprazdňování a slinění. Vedlejší efekty Mexidol se projevuje hlavně v inhibici motorické aktivity a zhoršené koordinaci pohybů a začíná se objevovat u jednotlivých zvířat, když jsou dávky zvýšeny na 300 mg/kg a vyšší při intraperitoneálním podání a v dávkách 400 mg/kg a vyšších, když je Mexidol podáván perorálně . Dlouhodobá administrativa Mexidol (2-3 měsíce) nezpůsobuje snížení jeho terapeutického účinku ani výskyt dalších nežádoucích projevů. Po ukončení dlouhodobého podávání Mexidolu není pozorován abstinenční syndrom. Akutní toxicita Mexidol byl stanoven záznamem smrti zvířat 24 hodin po podání léku. Smrtelná dávka Mexidolu způsobující smrt 50 % zvířat (LD50) je 820 (625 - 1025) mg/kg u potkanů ​​a 475 (365 - 617) mg/kg u myší a při perorálním podání - více než 3000 mg/kg u potkanů ​​a 2010 (1608 - 2513) mg/kg u myší. Studium chronická toxicita Dlouhodobé užívání Mexidolu perorálně a parenterálně u pokusných zvířat neodhalilo významné změny v orgánech a tkáních těla. Srovnání účinných terapeutických dávek Mexidolu s dávkami, které způsobují nežádoucí účinky (sedace, inkoordinace, LD50) nebo toxické, letální dávky (LD50), ukazuje významnou terapeutickou šíři Mexidolu. Terapeutický index vypočítaný z poměru LD50/ED50 je 6,2 a z poměru LD50/ED50 je 16,4, což ukazuje na neškodnost a bezpečnost léku. FARMAKOKINETIKA A METABOLISMUS Mexidol má vysokou biologickou dostupnost. Při parenterálním podání potkanům se rychle vstřebává z břišní dutiny s poloviční dobou vstřebávání 0,94 hodiny a maximální koncentrace v plazmě je dosaženo po 3 hodinách a v mozku a játrech zvířat po 2-3 hodinách. Studie vazebné schopnosti membrán endoplazmatického retikula jater a mozku krys s Mexidolem ukázala, že látka je stanovena ve významných množstvích v membránách po dobu 72 hodin, což ukazuje na membranotropní vlastnosti Mexidolu. Po intravenózním podání Mexidolu králíkům je látka eliminována z krevní plazmy bioexponenciálně a může být stanovena podle teoretických výpočtů v dosti vysokých koncentracích po dobu 6-12 hodin. Vysoká lipofilita Mexidolu, jeho schopnost vázat se na proteiny krevní plazmy a membrány endoplazmatického retikula svědčí pro tvorbu tkáňových a krevních zásob Mexidolu v těle zvířat. Analýza farmakokinetických parametrů Mexidolu u pacientů na klinice ukázala, že jak při jednorázovém, tak při kursovém použití se koncentrace Mexidolu v krvi zvyšuje poměrně rychle a maxima dosahuje v průměru po 0,58 hodinách. Současně se Mexidol rychle vylučuje z krve a po 4 hodinách se prakticky neregistruje. Farmakokinetické profily léku se významně nelišily mezi jednorázovým a chronickým podáváním. Studie vylučování mexidolu močí prokázala, že se vylučuje jak nezměněný, tak ve formě glukuronokonjugátu, který tvoří významné množství. Při studiu metabolismu Mexidolu u potkanů ​​bylo identifikováno 5 metabolitů. Metabolit I je fosfát (na hydroxyskupině) 3-hydroxypyridinu, k jehož tvorbě dochází v játrech. V krvi se vlivem alkalické fosfatázy 3-hydroxypyridinfosfát štěpí na kyselinu fosforečnou a 3-hydroxypyridin. Metabolit II - 2-methyl-6-methyl-3-hydroxypyridin - se tvoří ve velkém množství a nachází se v moči první a druhý den po podání Mexidolu; tento metabolit má spektrum farmakologické aktivity blízké Mexidolu. Metabolit III - 6-methyl-3-hydroxypyridin je obsažen a ve velkém množství vylučován močí. Metabolit IV je glukuronový konjugát s 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinem. Metabolit V je glukuronový konjugát s 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridin fosfátem. APLIKACE MEXIDOLU V NEUROLOGII A PSYCHIATRII Mexidol je účinnými prostředky antiischemická ochrana mozku při mozkových mrtvicích. Lék má výrazný terapeutický účinek u pacientů s akutními cerebrovaskulárními příhodami, včetně pacientů s ischemickou a hemoragickou mrtvicí lokalizovanou v zóně vnitřního oběhu krční tepny a jeho větví, stejně jako ve vertebrobazilární oblasti. Mexidol se zpravidla podává pacientům v prvních hodinách přijetí na kliniku intravenózně proudem nebo intravenózní kapkou a intramuskulárně v dávkách 50 mg. až 400 mg. jednou, od 50 mg. až 900 mg. za den s frekvencí podávání 3. Doba působení léku je asi 4 hodiny. Během stejné doby je lék detekován v krvi pacientů. Jedním z nejvýznamnějších projevů účinku Mexidolu při zařazení do komplexní terapie mozkové mrtvice je výrazné snížení denní úmrtnosti pacientů v akutním období mrtvice a také tendence k celkovému poklesu úmrtnosti v této choroba. V akutním období mozkové mrtvice byla úmrtnost pacientů -31,5 % u těch, kteří užívali Mexidol, a -52,5 % bez něj; Počet dnů na lůžku se také významně snížil: 38,2±2,7 s Mexidolem a 45,2±4,0 dnů bez Mexidolu (B.A. Spasennikov). Při použití Mexidolu při léčbě mozkové mrtvice je především pozorována rychlejší regrese neurologických symptomů, hodnocených na Matthewově stupnici. U pacientů, kteří byli v době přijetí na kliniku ve vážném stavu, byl tedy Matthewův index na konci akutního období (21 dní) 51,5 ± 2,1 a po léčbě Mexidolem se významně zvýšil na 59,7 ± 1,0. Při léčbě pacientů Mexidolem byla orientační i dynamika zlepšení motorických funkcí, odhalená při použití indexu ADL. Takže po 21 dnech byl tento ukazatel 76,6±3,1 u pacientů užívajících Mexidol a ve skupině pacientů bez použití Mexidolu to bylo 63,2±4,6 (rozdíl je významný při P< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга objemový průtok krve v hlavních tepnách hlavy se po podání Mexidolu zvyšuje o 25–40 %. Mexidol má cerebrální vazodilatační účinek, snižuje cerebrální vaskulární odpor a výrazně zvyšuje kolísání pulzu mozkové cévy a podporuje hemodynamické změny, které zajišťují odtok krve do mozkových žil, aniž by to mělo významný vliv na systémový krevní tlak. U pacientů léčených Mexidolem došlo k významné regresi poruch vědomí při hodnocení podle Glasgow-Pittsburgh a A.N. Konovalová. U těchto pacientů se funkce motorické sféry obnovují mnohem rychleji a zřetelněji, v dřívějším termínu, je pozorována pozitivní dynamika při obnově koordinace pohybů. Mexidol významně zlepšuje subjektivní stav pacientů, snižuje příznaky autonomní dysfunkce(pocity strachu ze smrti, bolesti hlavy, změny nálad, bušení srdce atd.). Pod vlivem Mexidolu se snižují známky vazomotorické nestability a hypertermie; pocení, tachykardie atd., psychomotorická agitovanost je snížena nebo odstraněna a spánek se výrazně zlepšuje. Mexidol je vysoce účinný v léčbě dyscirkulační encefalopatie (DE), která je definována jako progresivní mnohočetná difuzní malofokální léze mozku vaskulárního původu a je charakterizována ischemicko-hypoxickým poškozením neuronů, progresivním poklesem energetických procesů, aktivace procesů peroxidace lipidů a narušení iontové homeostázy. Za těchto podmínek je zvláště cenný Mexidol, který má normalizační účinek na cerebrální metabolismus a jemnou neurochemickou regulaci. Cerebroprotektivní terapie Mexidolem se od tradičních účinků na homeostázu a hemodynamiku liší bezpečností užívání, možností dlouhodobého užívání a schopností ovlivnit různé úrovně a typy neurologických a psychických poruch. Mexidol v ampulích (5% roztok) se užívá intravenózně proudem, kapáním nebo intramuskulárně v dávce 2 až 3 mg/kg jednorázově, od 100 do 1000 mg denně (1-3 injekce). Průběh užívání léku byl 6-14 dní. Mexidol má terapeutický účinek u pacientů s DE všech tří stadií. Droga způsobuje snížení stížností na bolesti hlavy frontotemporální lokalizace kompresivní povahy a bolesti difuzní lokalizace tupé, bolavé povahy v kombinaci s pocitem, že uši jsou vycpané bavlnou. Pod vlivem Mexidolu je pozorována regrese příznaků u pacientů se stížnostmi na blikající skvrny, výskyt mřížky, mlhy před očima a snížení hluku v hlavě; Po léčbě Mexidolem došlo ke statisticky významnému zlepšení hlavních ukazatelů neuropsychologických testů: zvýšení počtu naučených slov, zvýšení přesnosti, kvality a tempa práce, snížení počtu chyb, to naznačuje, že Mexidol zlepšuje paměť. Spolu s tím Mexidol snižuje pocit únavy, slabosti, odstraňuje pocit úzkosti a strachu vznikající v konkrétních situacích a také působí terapeuticky při poruchách spánku presomnického, postsomnického a zejména intrasomnického charakteru, zvyšuje koeficienty sociální adaptace. Mexidol pozitivně působí u pacientů s vestibulárními poruchami, snižuje nejistotu při chůzi, nesystémové závratě a pocit ztráty rovnováhy při chůzi. Mexidol snižuje jevy hyperestezie, senestopatie, pacienti nemají progresi reflexů orální automatismus, hladkost nasolabiální rýhy. Největší dynamiku během terapie Mexidolem mají takové příznaky, jako je snížená výkonnost, motorická aktivita, závratě, bolesti hlavy, poruchy paměti, úzkost, sociální nepřizpůsobení. Subjektivní a objektivní pozitivní účinky během léčby Mexidolem jsou zpravidla pozorovány do konce týdne léčby. Echopulzografie intrakraniálních tepen a žil po intravenózním podání Mexidolu ukázala, že již 30 minut po injekci a po dobu 4-6 hodin dochází ke zvýšení amplitudy (v průměru o 25,5 %) pulzních kmitů mozkových cév a výtoku je usnadněno proudění krve do mozkových žil. Pod vlivem Mexidolu je pozorováno zvýšení lineárního a objemového průtoku krve v extrakraniálních úsecích hlavních tepen hlavy, což je zaznamenáno do 6 hodin po podání léku. Registrace reoencefalografie po léčbě Mexidolem odhalila normalizaci křivek u 67 % pacientů a zlepšení venózního odtoku u 38 %. Dochází ke zvýšení pulzního krevního zásobení v systému zevní krkavice a ve vertebrobazilárním systému s jeho původně nízkou hladinou a normalizací tonu malých tepen a žil v obou cévních systémech. Mexidol způsobuje normalizaci EEG pacientů s DE, která se projevuje zvýšením celkové mohutnosti spektra v důsledku alfa a beta rozsahů bez výrazné změny v pomalé vlnové části spektra. U pacientů užívajících Mexidol se snižuje zvýšený obsah hemoglobinu a leukocytů, snižuje se viskozita krve, klesá hladina cholesterolu a zvyšuje se poměr lecitin-cholesterol. Tak, Mexidol má výrazný terapeutický účinek u pacientů s dyscirkulační encefalopatií stadia 1, 2 a 3. Pod vlivem Mexidolu je pozorována remise nebo regrese neurologického syndromického deficitu. V důsledku léčby přípravkem Mexidol došlo u 64 % pacientů k výraznému zlepšení stavu, u 32 % došlo k mírnému zlepšení, u 20 % došlo k mírnému zlepšení a u 16 % pacientů nedošlo k žádnému účinku. Porovnání klinické účinnosti Mexidolu a známých léků ukázalo, že index celkové účinnosti při léčbě DE byl pro Mexidol 2,05. pro Cavinton, Trental a Sermion -2,1, Arsdergin -1,8. Mexidol je účinný u pacientů s vegetativně-vaskulární dystopií s příznaky autonomních krizí sympatoadrenálního charakteru, u kterých došlo ke zlepšení během 5-14 dnů po zahájení léčby. Snížila se intenzita a frekvence bolestí hlavy, snížila se vazoaktivní nerovnováha a excitabilita a zlepšil se spánek. U 13 % pacientů se vegetativní krize zcela zastavily a během následujících 2-3 měsíců se již neobjevily. Mexidol má pozitivní účinek u pacientů s duševní patologie pozdní věk, zejména s aterosklerotickou demencí, kterým byl Mexidol podáván intramuskulárně (pacienti dostávali 100 mg prvních 5 dnů a 300 mg denně po zbývající dny, průběh - 3 týdny). Mexidol měl pozitivní vliv na paměť, zejména na aktuální dění, zlepšil koncentraci, pokyny k učení, způsobil snížení bolestí hlavy a příznaků úzkosti a deprese. Stupeň dysartrie a plačtivosti u pacientů se snížil. U některých pacientů závratě zcela zmizely, objevila se sebevědomá chůze a snížila se astenie. U některých pacientů s počáteční projevy senilně-atrofickém procesu a u pacientů s aterosklerotickou demencí po léčbě Mexidolem došlo k „pročištění“ v hlavě, zvýšení aktivity a zlepšení nálady. Užívání Mexidolu tedy zlepšuje intelektuálně-mnestické aktivity u pacientů s procesy organického oslabení souvisejícími s věkem, zejména u pacientů s aterosklerotickou demencí, napomáhá ke zlepšení koncentrace, dodržování pokynů, současné paměti, snížení bolestí hlavy, závratí, slzení, dysartrie, a zvýšit aktivitu. Mexidol má výrazný pozitivní účinek při léčbě chronického neuroleptického syndromu s příznaky tardivní dyskineze a subakutního neuroleptického syndromu. Před léčbou Mexidolem všichni pacienti dostávali aktivní terapii neuroleptického syndromu léky cyklodol, norparkin, midantan, tiaprid, cerucal, tremblex, detoxikační terapii s nitrožilním podáním nootropilu, vitamínů B a C, která byla hodnocena jako neúčinná. Mexidol měl u těchto obtížně léčitelných pacientů výrazný antiparkinsonský a vegetotropní účinek. Účinek Mexidolu se začal projevovat již od 2.–3. dne léčby a spočíval ve snížení závažnosti orálně-lingvální hyperkineze, která zcela vymizela do 7.–14. dne léčby, poté pod vlivem lék, bylo zaznamenáno snížení třesu končetin, ztuhlosti, hypokineze a hypomimie, zlepšilo se to, stalo se jistější, volná chůze pacientů, kteří přestali šoupat a škubat. Jevy ortogatismu a závratě se snížily a zmizely, byla tendence k normalizaci krevního tlaku s hypotenzí vyvolanou léky a Mexidol neměl žádný vliv na normální krevní tlak, slabost, letargie a závratě se snížily. Antiparkinsonský účinek Mexidolu přetrvával ještě 3-5 dní po jeho vysazení. Mexidol má také schopnost překonat odolnost organismu vůči účinkům psychofarmak. Mexidol pro tuto patologii byl použit v dávce 300-500 mg denně s dobou léčby 2-4 týdny. Účinek Mexidolu se začal dostavovat již 3. den podání. Pacienti vykazovali zlepšení vzhled, barva a turgor kůže, chuť k jídlu, pokles letargie, slabost, závratě, sucho v ústech, byly méně inhibovány. Na pozadí Mexidolu bylo možné zvýšit dávky antidepresiv a antipsychotik 1,5-2krát bez výskytu vedlejších účinků. V řadě případů podávání dříve neúčinných léků na pozadí Mexidolu umožnilo překonat odolnost těla a způsobilo výrazné snížení depresivní poruchy a zlepšení kondice. U neurotických stavů a ​​stavů podobných neurózám má Mexidol výrazný uklidňující účinek kombinovaný s vegeto-normalizačním účinkem. Léčebný účinek Mexidolu se nejvíce projevil u pacientů s neurózami a organickým poškozením centrálního nervového systému s astenickými a asteno-vegetativními poruchami. Lék byl účinný a dobře snášen staršími pacienty. U 6 pacientů s astenickými poruchami byl reverzní vývoj úzkosti a emočního napětí na pozadí Mexidolu doprovázen zvláštní aktivací se zvýšením nálady na pozadí, snížením samotných astenických příznaků. Uklidňující účinek Mexidolu je co do síly srovnatelný s účinkem uxepamu. Mexidol má pozitivní vliv na spánek, obnovuje jeho trvání a hloubku. Účinek Mexidolu se dostavuje po 3-7 dnech terapie. Podle spektra účinku lze Mexidol klasifikovat jako denní trankvilizér, který je účinný jak v nemocničním prostředí, tak v ambulantní praxi, stejně jako u starších lidí. Mexidol prokázal vysokou účinnost při léčbě alkoholového abstinenčního syndromu se somato-neurologickými a duševní příznaky . Dávka Mexidolu byla 100-400 mg denně intramuskulárně s trváním 5-7 dnů (na pozadí konvenčních detoxikačních činidel). Mexidol je účinný prostředek k rychlé úlevě od alkoholového abstinenčního syndromu se širokým spektrem účinků, jak na jeho psychopatologické složky, tak na vegetativně-cévní projevy. Účinek Mexidolu je pozorován během 1-1,5 hodiny po podání léku a trvalé zlepšení stavu nastává po 2-3 dnech. Pacienti pociťují pocit osvícení, jasnosti v hlavě, mizí bolesti hlavy, zlepšuje se proces koncentrace a porozumění při čtení literatury, snižuje se úzkost, nevysvětlitelný strach, vnitřní napětí, objevuje se uvolnění a pohodový stav, mizí noční můry, mizí hypnotické halucinace, sny se stávají tématy bez alkoholu, poruchy spánku mizí. Pacienti si všímají vzhledu elánu a aktivity. Spolu s tím byla pod vlivem Mexidolu výrazně potlačena alkoholová motivace. Vedlejší efekty. Srovnání s cerebroprotektivními a psychofarmaky. Mexidol je pacienty dobře snášen a způsobuje pouze ojedinělé nežádoucí účinky, které rychle vymizí samy nebo po vysazení léku. Ze stovek pacientů léčených Mexidolem se nežádoucí účinky vyskytly ve výjimečných případech. U dvou pacientů s discirkulační encefalopatií se několik minut po intramuskulární injekci Mexidolu objevila nevolnost a závratě, které samy odezněly. Dva pacienti s alkoholismem pociťovali hořkost a sucho v ústech, závratě a slabost, které po vysazení léku rychle zmizely. U tří pacientů s rezistentní depresí kombinovanou s projevy chronického neuroleptického syndromu se po prvních dvou až třech injekcích objevila mírná ospalost, která pak sama odezněla. Jeden pacient s neurózou měl na začátku terapie ostrou vyrážku na kůži předloktí, neprovázenou svěděním a olupováním, která se během tří dnů při pokračující terapii sama zmírnila. Díky bezvýznamnosti vedlejších účinků vyniká Mexidol mezi známými neuroprotektivními, nootropními a trankvilizačními látkami. Arzenál léků používaných v moderní medicíně, které zlepšují cerebrální oběh a používají se v injekční formě, je poměrně omezený a zahrnuje pentoxifylin (Trental), vinpocetin (Cavinton), nicergolin (Sermion), dihydroergotoxin (Redergan). Cinnarizin (stugeron), flunarizin, nimodipin se používají ve formě tablet a kapslí. Významnou nevýhodou těchto známých léků, která v mnoha případech omezuje jejich použití, je značný počet a četnost vedlejších účinků. Pentoxifylin (trental) způsobuje bolesti hlavy, závratě, tachykardii, zčervenání obličeje, bušení srdce, anginu pectoris, arteriální hypotenze, nervozita, ospalost nebo nespavost, krvácení z krevních cév kůže a sliznic, kopřivka, kožní vyrážky, svědění, nevolnost, zvracení, pocit tíhy v epigastriu, zvýšená křehkost nehty, změny tělesné hmotnosti, otoky a v případě předávkování lékem se mohou objevit křeče, ztráta vědomí a horečka. V tomto ohledu jsou kontraindikace použití trentalu: akutní infarkt myokard, masivní krvácení, mozkové krvácení, retinální krvácení, těžké aterosklerotické poškození cév mozku a srdce, těžké poruchy Tepová frekvence, těhotenství, kojení. Charakteristickými nežádoucími účinky vinpocetinu (Cavinton) jsou pokles krevního tlaku a tachykardie, kontraindikací užívání léku jsou ischemická choroba srdeční a těžké formy arytmií. Nicergolin (sermion) způsobuje arteriální hypotenzi, závratě, pocit horka a zrudnutí, ospalost a poruchy spánku. Nežádoucími účinky dihydroergotoxinu (rederginu) jsou nevolnost, zvracení, pocit tíže v žaludku, ztráta chuti k jídlu, rozmazané vidění, hyperémie nosní sliznice, vyrážka, ortostatická hypotenze a kontraindikacemi použití léku jsou těžké ischemické choroby srdeční, závažná bradykardie a arteriální hypotenze . Všechny léky, které se v současnosti používají k léčbě cévních mozkových příhod, jsou tedy spojeny s významnými vedlejšími účinky. U stavů nedostatku kyslíku a energie, ke kterému dochází při cerebrovaskulárních lézích mozku, je zvláště cenný Mexidol, který má normalizační účinek na mozkový metabolismus, na jemnou neurochemickou regulaci a má minimální vedlejší účinky. Cerebroprotektivní terapie Mexidolem se od tradičních účinků na homeostázu a hemodynamiku liší bezpečností užívání, možností dlouhodobého užívání a schopností ovlivnit různé úrovně a typy neurologických a psychických poruch. Na rozdíl od tradičních léků Mexidol nezpůsobuje pokles krevního tlaku, hemodynamické nebo EKG poruchy a neovlivňuje srdeční frekvenci. Pozitivní účinky Mexidolu ve srovnání se známými léky jsou jeho léčebný účinek na vazomotorickou nestabilitu, snížení autonomní dysfunkce, snížení tachykardie, hyperémie, pocení atd. Kromě toho má Mexidol regenerační účinek na funkce pohybové sféry. , zlepšení koordinace pohybů a snížení psychomotorické neklidu, zlepšuje spánek, odstraňuje nervozitu. Díky vysokému terapeutickému účinku tedy Mexidol nemá vedlejší účinky charakteristické pro jiné neuroprotektivní léky. Na rozdíl od hydroxybutyrátu sodného a seduxenu Mexidol nemění rytmus a frekvenci dýchání, tzn. nezpůsobuje kardiorespirační depresi vlastní těmto lékům. Oproti noopropikům nedochází při užívání Mexidolu k aktivačnímu účinku, poruchám spánku ani zvýšené křečovité pohotovosti. Mexidol je navíc výrazně účinnější než piracetam (nootropil). Ve srovnání s benzodiazepinovými trankvilizéry (seduxen, elenium, oxazepam, lorazepam, fenazepam atd.) nemá Mexidol svalově relaxační účinek ani v dávkách přesahujících průměrnou terapeutickou anxiolytickou dávku 4-5,5krát a nevyvolává takové projevy jako porucha koordinační pohyby, snížený svalový tonus a svalová síla. Mexidol na rozdíl od anxiolytik nepůsobí sedativní ani amnesticky, ale naopak pozitivně působí na paměť, zejména u stavů narušených kognitivních funkcí. Při dlouhodobém podávání Mexidolu a ukončení jeho užívání nejsou žádné známky abstinenčního syndromu charakteristické pro benzodiazepinové trankvilizéry. Mexidol je tedy selektivní trankvilizér „denního“ působení, ve kterém se anxiolytické a antistresové účinky uskutečňují bez vrstvení sedativních, svalově relaxujících a amnesických účinků. Mexidol s vysokým terapeutickým účinkem nezpůsobuje vedlejší efekty, charakteristická pro známá neuroprotektivní, nootropní a trankvilizační léčiva, což svědčí o její bezpečnosti a výrazně rozšiřuje možnosti použití. Návod k použití a dávkování Mexidol se předepisuje intravenózně (proud nebo kapání), intramuskulárně a perorálně. Při intravenózním podání by měl být lék zředěn vodou na injekci nebo fyziologickým roztokem chloridu sodného. Pro infuzní podání je třeba použít fyziologický roztok NaCl. Mexidol se podává proudem po dobu 1,5-3,0 minut a po kapkách rychlostí 80-120 kapek za minutu. Délka léčby a denní dávka léku závisí na nosologii onemocnění a závažnosti stavu pacienta. K léčbě akutní cévní mozkové příhody se Mexidol předepisuje intravenózně po kapkách 400 mg (8 ml) v izotonickém roztoku chloridu sodného (100-150 ml) dvakrát denně po dobu prvních 15 dnů na jednotce intenzivní péče nebo na specializovaném neurologickém oddělení (max. denní dávka 1600 mg). Poté 400 mg (8 ml) 1krát denně intravenózně ve fyziologickém roztoku NaCl denně po dobu 15 dnů. V budoucnu se doporučuje podávat Mexidol intramuskulárně v dávce 200 mg (4 ml) jednou denně po dobu 10-15 dnů. V následné komplexní medikamentózní terapii je vhodné zařadit tabletovou formu léku 0,25-0,5 g/den po dobu 4-6 týdnů. Denní dávka je rozdělena do 2-3 dávek během dne. K léčbě dyscirkulační encefalopatie (jak na pozadí cerebrální aterosklerózy, tak na pozadí hypertenze):

Ve fázi dekompenzace se Mexidol podává:
- buď 400 mg (8 ml) intravenózně po kapkách na 100 ml izotonického roztoku NaCl denně po dobu 10-15 dnů;
- buď 200 mg (4 ml) intravenózně v 16,0 ml vody na injekci nebo v izotonickém roztoku chloridu sodného (16,0 ml) dvakrát denně po dobu 10-15 dnů. Poté se lék podává intravenózně v proudu 100 mg (2 ml) na 10,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného denně po dobu 10 dnů. Nebo 200 mg (4 ml) intramuskulárně, denně po dobu 10 dnů. Následně se doporučuje perorální podávání Mexidolu 0,125 g třikrát denně po dobu 4-6 týdnů.

Ve fázi subkompenzace se Mexidod používá:
- buď 200 mg (4 ml) intravenózně v bolusu na 16,0 ml fyziologický roztok NaCl (nebo 16,0 ml vody na injekci), denně, po dobu 10-15 dnů;
- buď 200 mg (4 ml) intramuskulárně, dvakrát denně, po dobu 10-15 dnů. Poté můžete pokračovat v léčbě tabletovou formou 0,125 g třikrát denně po dobu 4-6 týdnů. K prevenci dyscirkulační encefalopatie (kompenzační fáze) se doporučuje podávat Mexidol:
- buď 100 mg (2 ml) intravenózně v proudu 10,0 ml fyziologického roztoku NaCl, denně po dobu 10 dnů;
- buď 200 mg (4 ml) intramuskulárně, denně, po dobu 10 dnů. Následně je vhodné užívat tabletovou formu, 0,125 g třikrát denně, po dobu 2-6 týdnů (v obou případech - intravenózně i intramuskulárně);
- nebo zpočátku lze zahájit kúru profylaxe užíváním tabletové formy 0,125 g třikrát denně po dobu alespoň 4-6 týdnů. Při vertebrobazilární insuficienci v důsledku osteochondrózy krční páteře se Mexidol používá:

Ve fázi dekompenzace:
- buď 400 mg (8 ml) intravenózně, ve 100 ml fyziologického roztoku NaCl, denně, 10 dní;
- buď 200 mg (4 ml) intravenózně v bolusu v 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného dvakrát denně po dobu 10 dnů; Následně se doporučuje intramuskulární podání 200 mg (4 ml) po dobu 10-15 dnů. Po dokončení intramuskulárních injekcí přejděte na perorální podávání léku v dávce 0,125 mg třikrát denně po dobu 2-6 týdnů.

Ve fázi subkompenzace:
- buď se podává 200 mg (4 ml) Mexidolu intravenózně v 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného po dobu 10 dnů;
- buď 200 mg (4 ml) intramuskulárně, dvakrát denně, 10 dní. Do budoucna je vhodné předepisovat tabletovou formu ve výše popsaných dávkách. V akutním období traumatického poranění mozku je předepisování Mexidolu patogeneticky oprávněné, protože kromě jeho cerebroprotektivních vlastností má velký význam jeho antikonvulzivní aktivita a potenciace účinku dehydratačních činidel. Doporučené dávky léku:
- v akutním období - 200 mg (4 ml) intravenózně, na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​dvakrát denně, 10-15 dní;
- v subakutním období - 200 mg (4 ml) intravenózně v bolusu na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​denně po dobu 10 dnů; nebo 200 mg (4 ml) intramuskulárně, dvakrát denně, 10-15 dní. Během rehabilitačního období se doporučuje užívat tabletovou formu 0,125 g třikrát denně po dobu 4-6 týdnů. Podávání léku je velmi účinné při léčbě dysmetabolických a především diabetických encefalopolyneuropatií. Mexidol, užívaný při diabetes mellitus, zlepšuje průběh samotného onemocnění a také zlepšuje vychytávání glukózy buňkami v podmínkách inzulinové rezistence. Doporučuje se podávat lék 200 mg (4 ml) intravenózně v bolusu, na 16,0 ml fyziologického roztoku NaCl, dvakrát denně po dobu 10-15 dnů. V budoucnu se 100 mg (2 ml) podává intramuskulárně denně po dobu 15-30 dnů. Po dokončení parenterálního podání přejděte na tabletovou formu - 0,125 g třikrát denně, po dobu nejméně 4-6 týdnů. Vzhledem k absenci přímého stimulačního účinku na mozkovou kůru a výraznému antikonvulzivnímu účinku lze Mexidol použít také při léčbě epilepsie. Droga zvyšuje účinek antikonvulziv, což umožňuje, když je předepsáno, snížit dávky používaných tradičních léků, a tím snížit jejich vedlejší účinky. Mexidol se doporučuje podávat 100 mg (2 ml) intravenózně v bolusu 18,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného (nebo ve stejném množství vody na injekci), dvakrát denně po dobu 15 dnů. Poté se lék podává intramuskulárně v dávce 100 mg (2 ml) denně po dobu 15 dnů. Degenerativně-dystrofické léze centrálního nervového systému. Mexidol má výrazný pozitivní účinek při léčbě chronického neuroleptického syndromu s příznaky tardivní dyskineze a subakutního neuroleptického syndromu. Lék snižuje závažnost orálně-lingvální hyperkineze, snižuje třes končetin, ztuhlost, hypomimii a hypokinezi, zlepšuje funkce motoru nemocný. Navíc potencuje účinek antiparkinsonik, což umožňuje snížit dávky užívaných léků a snížit jejich nežádoucí účinky. K léčbě degenerativně-dystrofických lézí centrálního nervového systému se doporučuje užívat Mexidol 200 mg (4 ml) intravenózně v proudu 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného dvakrát denně po dobu 10 dnů. Poté se lék podává intramuskulárně v dávce 200 mg (4 ml) denně po dobu 15 dnů. V dalších 4-6 týdnech je vhodné předepsat tabletovou formu - 0,125 g třikrát denně. Syndrom autonomní dysfunkce, neurotické a neurózám podobné stavy. Mexidol prokázal svou vysokou účinnost u vegetativně-vaskulárních dystonií, zejména paroxysmálního typu. Má vegetativně-normalizační a výrazný uklidňující účinek při neurotických stavech a stavech podobných neurózám. Dávkovací režim léku: 100-200 mg (2-4 ml) intravenózně v bolusu 10,0-16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​denně po dobu 10 dnů. Lék je možné podávat intramuskulárně v dávce 200 mg (4 ml) denně po dobu 15 dnů. Po injekcích je vhodné předepsat tabletovou formu 0,25-0,50 g denně. Denní dávka je rozdělena do 2-3 dávek. Průběh léčby je 2-6 týdnů. V tomto případě je kurzová terapie dokončena postupně, přičemž se dávka léku snižuje během 2-3 dnů. Parasomnické poruchy. Mexidol má pozitivní vliv na spánek, obnovuje jeho trvání a hloubku a zároveň pomáhá obnovit správný spánkový rytmus. To je kombinováno s absencí sedativních účinků při užívání léku během dne. V tomto případě se lék doporučuje podávat intramuskulárně, 100-200 mg (2-4 ml), denně po dobu 15-20 dnů. Poté užívejte tabletovou formu 0,125 g třikrát denně po dobu 4-6 týdnů. Před vysazením se dávka léku snižuje postupně během 2-3 dnů. Poruchy paměti a mentální postižení u seniorů. Mexidol je účinný lék na revitalizaci starších lidí. Droga má pozitivní akce na hypomnézii, zvýšenou roztržitost a potíže se soustředěním, zlepšuje schopnost koncentrace a počítání, zlepšuje krátkodobou paměť na aktuální události a dlouhodobou paměť na minulost. Doporučený dávkovací režim: 100-200 mg (2-4 ml) intramuskulárně (v závislosti na stupni mentálního postižení) po dobu 10-15 dnů, poté se lék podává perorálně v dávce 0,125 g třikrát denně po dobu nejméně 4-6 týdnů Takové kurzy se opakují každých 5-6 měsíců. Období extrémního stresu. Mexidol má výraznou schopnost zlepšit duševní a fyzickou výkonnost, zejména v podmínkách extrémních vlivů. V takových případech je vhodné začít s intravenózním podáváním 200 mg (4 ml) intravenózně v proudu na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného denně po dobu 10-15 dnů. Poté se lék podává intramuskulárně v dávce 200 mg (4 ml) denně po dobu 10 dnů, následuje přechod na tabletovou formu v dávce 0,25-0,50 g denně; průběh léčby - 2-6 týdnů. Na tabletovou formu je možné přejít ihned po intravenózním podání. Exogenně-organická onemocnění mozku. Příčiny exogenně-organického poškození mozku jsou: předchozí traumatická poranění mozku, intoxikace (kromě alkoholu), neuroinfekce a také kombinace těchto faktorů. Je známo, že pacienti s exogenními organickými chorobami špatně snášejí řadu léků. Mexidol, jak ukázaly studie, mezi ně nepatří. Při použití je u této kategorie pacientů jasný pozitivní vliv na existující neurologické deficity. Doporučený dávkovací režim: intravenózní bolus 200 mg (4 ml) na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​denně, po dobu 10-15 dnů; poté může být lék podáván intramuskulárně v dávce 100-200 mg (2-4 ml) denně po dobu 10-15 dnů nebo přejít na tabletovou formu v dávce 0,125 g třikrát denně po dobu 4-6 týdnů. Intoxikace ethylalkoholem. Vzhledem k antihypoxickým, antioxidačním, uklidňujícím a hepatoprotektivním účinkům Mexidolu může být použit jako součást komplexní terapie ke zmírnění intoxikace etylalkoholem. Mexidol zabraňuje a zeslabuje toxické účinky alkoholu. Dávkovací režim: 400 mg (8 ml) intravenózně ve 150,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného dvakrát denně po dobu 3 dnů; poté 200 mg (4 ml) intravenózně v bolusu s 16,0 ml fyziologického roztoku NaCl dvakrát denně po dobu 7 dnů. V případě potřeby lze pokračovat v léčbě tabletovou formou léku, 0,125 g třikrát denně po dobu 2-6 týdnů. Syndrom odnětí alkoholu. Mexidol je účinný jako prostředek ke zmírnění alkoholového abstinenčního syndromu se somato-neurologickými a duševními symptomy díky svým výrazným antioxidačním a uklidňujícím účinkům. Při srovnání rychlosti úlevového účinku Mexidolu ve vztahu k jednotlivým symptomům alkoholového abstinenčního syndromu s účinností tradičních detoxikačních prostředků byla zjištěna významná výhoda tohoto léku. Mexidol je účinný prostředek k rychlé úlevě od alkoholového abstinenčního syndromu se širokým spektrem účinků, jak na jeho psychopatologické složky, tak na vegetativně-cévní projevy. Injekční forma se na rozdíl od tabletové ukazuje jako účinnější ve vztahu k afektivní patologii, odstraňuje úzkost ve výrazně kratší době. Doporučený dávkovací režim: 200 mg (4 ml) intravenózně v bolusu, na 16,0 ml izotonického roztoku NaCl, denně, po dobu 10-15 dnů, poté je možné přejít na intramuskulární aplikaci léku v dávce 200 mg ( 4 ml), denně po dobu 10 dnů, s následným přechodem na tabletovou formu, 0,125 g třikrát denně, 4-6 týdnů. V některých případech je možná kombinace pouze intramuskulárního podání léku (v popsaných dávkách) a tabletové formy. Po celou dobu existence je také možné užívat pouze tabletovou formu v dávce 0,5 g denně (2 tablety 2x denně). syndrom kocoviny. Úzkostné poruchy u neurotických a neurózám podobných stavů. Na úzkostné poruchy- psychogenní (neurotické), s endogenními chorobami, s organickým poškozením mozku traumatického, intoxikačního a vaskulárního původu Mexidol, používaný jako anxiolytikum, je nejúčinnější u generalizovaných úzkostných a úzkostně-astenických stavů, které jsou jednoduché struktury. Anxiolytický účinek léku v kombinaci s aktivační složkou a vegetativně-normalizačním účinkem přispívá k rychlému snížení emočního stresu, úzkosti, astenického a autonomní poruchy, poruchy spánku. K léčbě těchto poruch se lék užívá intramuskulárně v denní dávce 200 - 400 mg rozdělené do 2 dávek po dobu 14 - 30 dnů nebo perorálně 0,25 g (2 tablety po 0,125 g) 2x denně po dobu nejméně 4 týdnů. Mírné kognitivní poruchy aterosklerotického původu. U mírných kognitivních poruch vaskulárního původu, včetně těch, které se vyvíjejí u starších pacientů, má použití Mexidolu pozitivní vliv na dysmnestické poruchy, snižuje závažnost cerebroasthenických symptomů a emoční nestabilitu. Lék se používá intramuskulárně v dávce 200 - 400 mg denně, rozdělených do 2 dávek po dobu 14-30 dnů nebo perorálně po 0,25 g (2 tablety po 0,125 g) po dobu 4 týdnů. Akutní intoxikace antipsychotiky (neuroleptika). Při akutní intoxikaci neuroleptiky s příznaky neuroleptického syndromu způsobuje Mexidol snížení závažnosti hyperkineze, třesu a svalové rigidity. Při použití v kombinaci s antiparkinsoniky zesiluje Mexidol jejich účinek. Při akutní intoxikaci neuroleptiky se lék podává intravenózně v dávce 50 - 300 mg denně po dobu 7-14 dnů. Intelektuálně-mnestické poruchy různého původu. U organického psychosyndromu způsobeného chronické poruchy cerebrální oběh, traumatická poranění mozku, neuroinfekce a intoxikace, počáteční projevy senilně-atrofických procesů, zvýšené projevy mentálního stárnutí, léčba Mexidolem začíná parenterálním podáváním léku 200 mg (4 ml) intramuskulárně, denně, po dobu 10-15 dnů. V budoucnu přecházejí na tabletovou formu léku - 0,125 g třikrát denně, po dobu nejméně 4-6 týdnů. Korekce inzulínové rezistence. Zařazení Mexidolu do komplexní terapie diabetes mellitus umožňuje dosáhnout kompenzace onemocnění, snížit dávku léků snižujících hladinu glukózy a zastavit progresi pozdní komplikace a tím zlepšit kvalitu a prognózu života. Použití Mexidolu je zvláště účinné pro úpravu chemické homeostázy u skupiny diabetiků, jejichž hypoglykemii nelze stabilizovat tradiční terapií a kteří mají vysoké hladiny aterogenních lipidů v krvi, těžkou neuropatii, zhoršenou mikrocirkulaci a hemostázu. Mexidol je zvláště nezbytný v prevenci pozdních komplikací diabetu: retinopatie, nefropatie, syndrom diabetické nohy. Současně je možné korigovat trofismus tkání stimulací mikrocirkulace, detoxikací a posílením oxidačních procesů v energetickém cyklu. Snížení glykémie, když je Mexidol zahrnut do komplexní terapie diabetu, pomáhá snížit procento hnisavých-septických komplikací během chirurgických zákroků. Pozitivní účinek použití Mexidolu na klinice je pozorován u krátkých léčebných (5 - 7) dnů v dávce 100 - 200 mg denně. Dávka se volí individuálně v závislosti na biochemický profil lipidů a metabolismus sacharidů. Komplexní terapie akutních purulentně-zánětlivých procesů dutiny břišní. U akutní destruktivní pankreatitidy a peritonitidy je Mexidol předepisován první den, a to jak v předoperačním, tak pooperačním období. Podávané dávky závisí na formě a závažnosti onemocnění, prevalenci procesu a variantách klinického průběhu. Vysazování léku by mělo být prováděno postupně, až po stabilním pozitivním klinickém a laboratorním účinku.
- U akutní edematózní (intersticiální) pankreatitidy se Mexidol předepisuje 100 mg (2 ml) třikrát denně intravenózně v izotonickém roztoku chloridu sodného.
- Mírný stupeň závažnost nekrotizující pankreatitidy - 100-200 mg (2-4 ml) třikrát denně intravenózně (v izotonickém roztoku NaCl).
- Těžká nekrotizující pankreatitida - lék se podává první den v pulzní dávce 800 mg (16 ml) s dvojitým dávkovacím režimem; poté 300 mg (6 ml) dvakrát denně s postupným snižováním denní dávky.
- Extrémně těžký průběh - v úvodní dávce 800 mg/den (16 ml) pro přetrvávající úlevu od projevů pankreatogenního šoku, po stabilizaci stavu 300-400 mg (6-8 ml) 2x denně intravenózně (izotonicky). roztok chloridu sodného) S postupným snižováním denní dávky. Při komplexní terapii peritonitidy se Mexidol podává v dávce 200-300 mg (4-6 ml) třikrát denně intravenózně v izotonickém roztoku chloridu sodného během prvních 3 dnů, poté 200 mg (4 ml) denně s postupné snižování denní dávky. Použití v zubní lékařské praxi. Důvodem pro použití Mexidolu v komplexní terapii chronické generalizované parodontitidy (CGP) byla schopnost inhibovat oxidaci volných radikálů a zvýšit aktivitu antioxidačního systému. Pro dosažení optimálních účinků je vhodné použít jak lokální, tak parenterální způsob podání Mexidolu. U mírné CGP je Mexidol předepisován podle následujících schémat. Lokálně ve tvaru:
- výplachy 2 ml 5% injekčního roztoku 3x denně, po dobu 12-14 dnů. Způsob přípravy: 1 ampuli drogy nařeďte teplou převařenou vodou a vyplachujte 5 minut.
- nebo aplikace 2 ml 5% roztoku Mexidolu 2-3x denně, po dobu 12-14 dnů. Způsob přípravy: otevřete 1 ampuli léčiva a navlhčete roztokem kousek sterilní gázy nebo obvazu, složeného ve 4 - 6 vrstvách. Aplikujte podél vnějšího obvodu gingiválního sulku po dobu 20 minut. Dodatečně se doporučuje čistit si zuby zubní pastou z řady "MEXIDOL dent" 2x denně po dobu 3-5 minut. Perorálně: 1-2 tablety perorálně 2krát denně po dobu 12-14 dnů. U středních a těžkých stupňů CGP je Mexidol předepisován podle následujících schémat. Lokálně ve tvaru:
- oplachování (2 ml 5% roztoku 3x denně) po dobu 12-14 dnů.
- nebo aplikace (2 ml 5% roztoku 2-3x denně) po dobu 1214 dnů. Pokud existuje parodontální kapsa, použijte:
- Instalace 2 ml 5% injekčního roztoku. Způsob přípravy: otevřete 1 ampuli léku a roztokem navlhčete turundu, která se umístí na 20 minut do parodontální kapsy. Parenterálně: intramuskulárně 2 ml 5% roztoku (100 mg) 1krát denně po dobu 12-14 dnů Perorálně: 1-2 tablety (0,125 - 0,25 g) 2-3krát denně po dobu 12-14 dnů. Dodatečně se doporučuje čistit si zuby zubní pastou z řady "MEXIDOL dent" 2x denně po dobu 3-5 minut. Kontraindikace Užívání Mexidolu je kontraindikováno u akutních poruch funkce jater a ledvin. Zvýšená citlivost nebo drogová intolerance. Vedlejší efekty Může být pozorováno: z trávicího systému, zřídka - nevolnost, sucho v ústech. Přiměřené a přísně kontrolované klinické testy Bezpečnost léku během těhotenství, kojení (kojení) a dětí nebyla studována. Interakce s jinými léky Není instalován. Lék je kombinován s téměř všemi léky používanými v komplexní terapii pro specifikované nosologie. Mexidol potencuje účinek antikonvulziv, trankvilizérů, antiparkinsonik a analgetik. Lék snižuje toxické účinky ethylalkoholu.

Farmakologický přípravek Mexidol plní regály lékáren v tuzemských řetězcích již více než deset let. Droga se používá téměř ve všech oblastech medicíny a nejrozšířenější je v neurologické oblasti. Antioxidační a antihypoxické činidlo je navrženo tak, aby optimalizovalo fungování těla na buněčné úrovni: řídilo proces poskytování potřebné energie a zároveň zvýšilo celkové vitální funkce. Podívejme se podrobněji na to, jak aplikovat injekce Mexidolu, jaké jsou indikace pro jeho použití, existují nějaké kontraindikace a vedlejší účinky.

Lék "Mexidol" je speciální injekční roztok používaný k manifestaci různých typů nervových poruch a patologií kardiovaskulárního systému. Taky farmakologické činidlo platí i pro vnitřní orgány.

Složky léku "Mexidol"

Lék je založen na speciální látce aktivní akce- ethylmethylhydroxypyridin sukcinát a jako pomocné složky zahrnuje:

• disiřičitan sodný - 1 gram;
• voda na injekci.

Mezi hlavní složky Mexidolu obsahuje jedna tableta 125 ml účinné látky a další sadu složek sestávající z:

• monohydrát laktózy;
• karmelóza sodná;
• Stearát hořečnatý.

Bílý nebo krémový povlak pokrývající tabletu se skládá z:

• polyethylenglykol makrogol;
• polyvinylalkohol;
• oxid titaničitý.

Samotný roztok je bezbarvý nebo má mírně zakalený nažloutlý odstín.

Formy uvolňování léčivého přípravku

Lék "Mexidol" se vyrábí jako léčivý roztok pro podávání následujícími způsoby- intramuskulárně nebo intravenózně. Forma balení je k dispozici ve dvou variantách:

• tablety - balení po 10 kusech (Mexidol 125, obsahující 125 mg účinné látky) nebo plastové dózy po 90 kusech;
• ampule - průhledné nebo tmavé skleněné lahvičky Mexidolu mají speciální lom pro snadné použití. Samotné nádoby o objemu 2 až 5 ml jsou umístěny v buňkách krabice v množství 5 nebo 10 kusů („Mexidol 2“, „Mexidol 5“, „Mexidol 10“).

Popis farmakologického účinku léku

Mexidol je antioxidační léčivo. On má unikátní mechanismy poskytující účinek na organismus, který se zásadně liší od účinku jiných psychofarmak. Lék je schopen vyvolat biologický účinek, který se skládá z následujících projevů:

• antihypoxický charakter účinku: zvýšení vitálních ukazatelů těla na buněčné úrovni ve vztahu ke stupni jeho odolnosti vůči podmínkám omezeného přístupu kyslíku;
• membránově ochranný typ účinku: poskytuje ochranu buněčné membráně před možným poškozením endogenními toxiny, jejichž vznik je způsoben patologické procesy, fragmenty organických molekul, prezentované ve formě mastné kyseliny a mající vysoký stupeň chemické aktivity;
• akce nootropního plánu: realizace ochrannou funkci také pro neurocyty;
• proti křečím: snížení zvýšených impulzů patologické povahy postihujících motorické neurony;
• anxiolytická orientace: zlepšení mozková činnost podle ní funkční charakteristiky, tedy snížení faktoru strachu a úzkosti.

Takové biologické účinky, které lék Mexidol slibuje, mohou ovlivnit fungování těla a zlepšit kvalitu jeho buněčných metabolických procesů. nervová struktura, stejně jako vlastnosti krve, díky čemuž je méně viskózní. V důsledku toho se zvyšuje vaskulární oběh, což zase ovlivňuje stupeň adheze krevních destiček a normalizuje metabolismus probíhající v hlavním srdečním svalu. Dosažení takto kvalitních výsledků je možné díky účinné látce – ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu, který je schopen zpomalit nebo dokonce potlačit oxidační procesy s volnými radikály. Použití Mexidolu tedy zaručuje dosažení následujících výsledků:

• zvýšená aktivita superoxiddismutázy;
• normalizace poměru procenta bílkovin a lipidové složky v těle;
• zvýšení rychlosti průtoku krve.

Mexidol, jako jeden z léků ovlivňujících lidský nervový systém, získal široké pole použití v oblasti neurologie. Přesněji řečeno, často se používá během tak těžkého období pro tělo, jako je zotavení (i po mrtvici). Léčba nebezpečného stavu pomocí léčba drogami Tento lék chrání před možným sekundárním útokem. Odstranění příznaků šokového stavu, ve kterém tělo setrvává po prodělaném riziku, je zajištěno léčbou léku intravenózními, intramuskulárními nebo perorálními injekcemi roztoku. Poté se k dalším kvalitativně zlepšeným životním ukazatelům přidá výrazný antistresový účinek:

• celkové chování se normalizuje po dlouhém pobytu ve stresu;
• příznaky a následky somatovegetativních poruch zmizí;
• denní režim je normalizován: spánek a bdění se dostávají do rovnováhy;
• schopnost učení se obnoví (někdy i úplně);
• paměť je obnovena;
• míra intenzity projevu dystrofických a morfologických důsledků, které se vyskytly v mozku, klesá.

Lék v roztoku (Mexidol) může také zlepšit zrakovou ostrost a pečlivě chránit zvláště citlivé buňky oční sítnice.

Mexidol je také lék, který odstraňuje příznaky „syndromu závislosti“ (stav způsobený zrušením dlouhodobého užívání léku nebo snížením jeho obvyklého dávkování) a je také schopen zmírnit intoxikaci a obnovit autonomní funkce, jehož narušení bylo způsobeno konzumací alkoholu.

"Mexidol" v ampulích

Lék vyráběný v ampulích je určen k použití injekčním podáním roztoku Mexidolu do žíly nebo pomocí intramuskulárních injekcí. Typicky je kapacita jedné ampule 2 nebo 5 mililitrů. Mexidol v ampulích je čirá kapalina.

Charakteristika farmakodynamického působení injekcí Mexidolu

"Mexidol" pro injekci po intramuskulárním podání roztoku začíná aktivně provádět své chemické a biologické procesy a proniká do krevní plazmy. Tam účinná látka lék zůstává přítomen další 4 hodiny. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo během půl hodiny.

Dále, šíříce se krevním řečištěm do všech tkání a orgánů, účinná látka ethylmethylhydroxypyridin sukcinát, končící v játrech, prochází transformací biologické povahy. V důsledku toho vzniká produkt fosfát-3-hydroxypyridin nezbytný pro metabolické procesy.

Roztok Mexidolu má také schopnost rychlého vstřebávání. Účinná látka se proto v těle dlouho neudrží. Jeho odstranění se provádí v časovém úseku ne delším než jeden a půl hodiny, zejména močením.

Indikace pro použití injekcí Mexidol

Předepsání intravenózních nebo intramuskulárních injekcí Mexidolu specialistou na injekční cykly je indikováno v následujících případech:

• pro akutní poruchy oběhových procesů;
• k traumatickým poraněním mozku nebo k odstranění jejich následků;
• s nedostatečným prokrvením mozku pomalu progresivní povahy - diskikulační encefalopatie;
• pro onemocnění autonomního nervového systému - VSD;
• pro poruchy s úzkostnými neurotickými stavy;
• v přítomnosti mírných forem kognitivního poškození aterosklerotických vlastností;
• při akutním infarktu myokardu se v tomto případě jako soubor terapeutických postupů používají kapátka s léčivým roztokem nebo intramuskulární injekce;
• u glaukomu s otevřeným úhlem jsou injekce Mexidolu předepsány intramuskulárně v jakékoli fázi onemocnění jako součást komplexní léčby;
• při otravě alkoholem a celkové drogové závislosti s následným zjištěním poruch VSD a projevů pseudoneurotických poruch;
• v přítomnosti výrazných příznaků intoxikace těla antipsychotiky;
• v přítomnosti zánětu s uvolňováním hnisu, který se tvoří v břiše (břišní dutině), a možném rozvoji, jako důsledek pokročilých akutních forem, nekrotizující pankreatitidy nebo peritonitidy.

Indikacemi pro předepisování léku mohou být také somatická onemocnění, která se vyvíjejí v důsledku nějakého extrémního faktoru nebo nadměrného stresu na těle. Mexidol je předepisován jako prostředek prevence.

Obecné kontraindikace užívání léku "Mexidol". Možné nežádoucí vedlejší účinky

Neexistují prakticky žádné přímé kontraindikace, které by zcela vylučovaly možnost užívání léku. Existují však některé faktory lidského zdraví, jejichž přítomnost nevylučuje projev možných vedlejších účinků užívání tohoto léku:

• akutní selhání jater a ledvin;
• u žen - během laktace a samotného těhotenství;
• zvýšená náchylnost ke složení složky léčiva;
• věk (nedoporučuje se pro děti).

Možné nežádoucí účinky na Mexidol v ampulích:

• pocity nevolnosti;
• vysušení sliznice hrdla;
• únava;
• alergické reakce.

Nežádoucí účinky při užívání tablet Mexidolu:

• bolest v gastrointestinálním traktu;
• pálení žáhy, kolika, nadýmání v kombinaci s průjmem nebo střevní obstrukcí;
• letargické stavy;
• alergické reakce.

V žádném případě byste neměli provádět samoléčbu. Užívání léku, a zejména Mexidolu v injekčních ampulích, vyžaduje doporučení a kvalifikovanou pomoc odborného lékaře.

Dávkování a způsoby aplikace. Návod k použití

Injekce Mexidolu jsou určeny pro tryskovou nebo kapací injekci roztoku do žíly nebo prostřednictvím intramuskulárních injekcí. Je důležité vědět, jak správně aplikovat intravenózní injekci Mexidolu. Obvykle ampule léčivý přípravek musí být zředěn ve speciálním roztoku chloridu sodného. Proč potřebujete ředit Mexidol roztokem? Odpověď je jednoduchá: vyhnout se vedlejším účinkům. Jak dlouho trvá proces infuze léku, závisí na způsobu injekce. Procedura trvá v průměru asi 5 minut. Pokud se používají kapátka, rychlost vstřikování je 60 kapek za minutu. Maximální dávka, přípustné pro použití během dne - 1,2 gramu.

Tento způsob injekčního podání léku "Mexidol" intramuskulárními injekcemi se doporučuje pouze po pečlivém prostudování návodu k použití, protože dávkování je vybráno přísně individuálně pro každý konkrétní případ v závislosti na stádiu onemocnění.

"Mexidol" ve formě roztoku - na co pomáhá a jak jej používat? Instrukce

• při závažných poruchách oběhových procesů v mozku: 200 – 500 miligramů, nejprve pomocí kapátek, po dobu 10 dnů až 2 týdnů, 4krát denně. Poté se lék podává intramuskulárně v průběhu 2 týdnů, 1-2x denně v dávce 200-250 miligramů. Tato komplexní technika je nejúčinnější pro dosažení pozitivních výsledků během celého procesu léčby;
• při odstraňování následků traumatických poranění mozku: průběh 10 až 15 dnů v dávce 200 - 500 miligramů s množstvím aplikace od 2 do 4;
• při nedostatečném prokrvení mozku pomalu progresivního charakteru se lék podává injekčně do žíly po dobu až 2 týdnů, 1 až 2krát denně. V tomto případě je dávkování pro každého jednotlivého pacienta individuální - 200 - 250 miligramů. Další podávání roztoku se předpokládá intramuskulární injekcí v průběhu až 2 týdnů, 100 - 250 miligramů denně;
• při poruchách spojených s kognitivními funkcemi těla se lék podává do svalu po dobu až 1 měsíce v dávce 100 – 300 miligramů denně;
• v případě infarktu myokardu je poskytována dlouhá komplexní léčba, která zahrnuje intravenózní podávání léku během prvních pěti dnů a poté přechod na injekční aplikaci léku do svalu v průběhu také 5 dnů. Dávkování je v obou případech 3x denně s časovým odstupem 8 hodin. Maximální povolená dávka je omezena na 9 miligramů denně na 1 kilogram celkové tělesné hmotnosti;
• u glaukomu s otevřeným úhlem zahrnuje intramuskulární cesta podávání léku až 14denní kúru v dávce 100–300 miligramů s počtem injekcí od 1 do 3;
• V případě otravy alkoholem jsou možné obě možnosti injekce. Průběh terapeutického charakteru je 5 - 7 dní v dávce 200 - 500 ml s frekvencí podávání 2 - 3krát denně;
• se zánětem s uvolňováním hnisu: tento akutní stav zahrnuje chirurgická operace. Proto jsou předepsány injekce injekcí Mexidolu (Mexiprim) jak den před operací, tak po ní v dávce 300 - 800 ml denně. Takto velký interval v přijatelných dávkách se vysvětluje závažností stavu u konkrétního přijatého pacienta.

Při předepisování kurzu injekcí Mexidolu je přerušení léčby nemožné. Léčba by měla být přerušována postupně snižováním počáteční dávky.

Poznámky Cenová kategorie produktu a hodnocení zákazníků

Náklady na lék "Mexidol" se pohybují mezi 450 - 2000 rublů, v závislosti na formě balení.

Po dokončení terapeutického průběhu léčby lékem se mnoho pacientů úplně hlásí pozitivní výsledky: celkový nárůst síly, zlepšení vidění, úbytek bolestí hlavy a těžké závratě, snížení únavy. Chybí také efekt závislosti. Ale to, zda jsou injekce Mexidolu bolestivé nebo ne, závisí na individuální reakci každého pacienta na lék i na bolest z postupu. Většina z nich poznamenává, že postup je bezbolestný.

Název:

Mexidol (Mexidolum)

Farmakologické
akce:

Mexidol je inhibitorprocesy volných radikálů, ochrana membrán. Má antihypoxické, antistresové, nootropní, antikonvulzivní a anxiolytické účinky. Droga zvyšuje odolnost organismu proti působení různých škodlivých faktorů (šok, hypoxie a ischemie, cévní mozkové příhody, intoxikace alkoholem a antipsychotiky /neuroleptiky).

Mechanismus působení Mexidol je dán svými antioxidačními, antihypoxickými a membránovými ochrannými účinky. Lék inhibuje peroxidaci lipidů, zvyšuje aktivitu superoxiddismutázy, zvyšuje poměr lipid-protein, snižuje viskozitu membrány a zvyšuje její tekutost. Mexidol moduluje aktivitu membránově vázaných enzymů (fosfodiesteráza nezávislá na vápníku, adenylátcykláza, acetylcholinesteráza), receptorových komplexů (benzodiazepin, GABA, acetylcholin), čímž zvyšuje jejich schopnost vázat se na ligandy, pomáhá zachovat strukturní a funkční organizaci biomembrán, transport neurotransmiterů a zlepšit synaptický přenos. Mexidol zvyšuje hladinu dopaminu v mozku. Způsobuje zvýšení kompenzační aktivace aerobní glykolýzy a snížení stupně inhibice oxidačních procesů v Krebsově cyklu za hypoxických podmínek se zvýšením obsahu ATP a kreatinfosfátu, aktivace energeticky syntetizujících funkcí mitochondrií, stabilizace buněčných membrán.

Droga zlepšuje metabolismus a prokrvení mozku, zlepšuje mikrocirkulaci a reologické vlastnosti krve, snižuje agregaci krevních destiček. Stabilizuje membránové struktury krevních buněk (erytrocytů a krevních destiček) během hemolýzy. Má hypolipidemický účinek, snižuje obsah celkového cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou.

Antistresový účinek se projevuje normalizací poststresového chování, somato-vegetativními poruchami, obnovou cyklů spánek-bdění, narušením procesů učení a paměti, omezením dystrofických a morfologických změn v různých strukturách mozku.

Mexidol má výraznou antitoxický účinek s abstinenčním syndromem. Odstraňuje neurologické a neurotoxické projevy akutní intoxikace alkoholem, obnovuje poruchy chování, autonomní funkce a je také schopen zmírnit kognitivní poruchy způsobené dlouhodobým užíváním etanolu a jeho vysazením. Pod vlivem Mexidolu se zvyšuje účinek trankvilizérů, neuroleptik, antidepresiv, hypnotik a antikonvulziv, což umožňuje snížit jejich dávky a snížit vedlejší účinky.

Snižuje enzymatickou toxémii a endogenní intoxikaci při akutní pankreatitidě.

Indikace pro
aplikace:

Mexidol používá:

Následky akutních cévních mozkových příhod vč. po přechodných ischemických atakách, v subkompenzační fázi jako preventivní kúry;

Lehké traumatické poranění mozku, následky traumatického poranění mozku;

Encefalopatie různého původu (dyscirkulační, dysmetabolické, posttraumatické, smíšené);

syndrom autonomní dystonie;

Mírné kognitivní poruchy aterosklerotického původu;

Úzkostné poruchy u neurotických stavů a ​​stavů podobných neurózám;

Ischemická choroba srdeční (jako součást komplexní terapie);

Úleva od abstinenčního syndromu u alkoholismu s převahou neuróz podobných a vegetativně-vaskulárních poruch, postabstinenčních poruch;

Stavy po akutní intoxikaci antipsychotiky;

astenické stavy;

Prevence rozvoje somatických onemocnění pod vlivem extrémních faktorů a stresu;

Vliv extrémních (stresových) faktorů.

Způsob aplikace:

Mexidol se podává intramuskulárně nebo intravenózně (proud nebo kapání). K přípravě infuzního roztoku by měl být lék zředěn izotonickým roztokem chloridu sodného.

Dávky se vybírají individuálně v závislosti na patologii a závažnosti stavu pacienta. Počáteční dávka je 50-100 mg 3krát denně s postupným zvyšováním dávky, dokud se nedosáhne terapeutického účinku. Maximální denní dávka je 800 mg.

Mexidol se injikuje pomalu po dobu 5-7 minut po kapkách rychlostí 40-60 kapek/min.

Pro akutní cévní mozkové příhody. V případě akutních cerebrovaskulárních příhod se Mexidol používá v komplexní terapii v prvních 2-4 dnech, 200-300 mg intravenózně 1krát denně, poté 100 mg intramuskulárně 3krát denně. Délka léčby je 10-14 dní.

S dyscirkulační encefalopatií. U dyscirkulační encefalopatie ve fázi dekompenzace se Mexidol užívá intravenózně proudem nebo kapáním v dávce 100 mg 2–3krát denně po dobu 14 dnů, poté intramuskulárně v dávce 100 mg/den po dobu dalších 14 dnů.

Provést kurz profylaxe dyscirkulační encefalopatie. Pro průběh profylaxe dyscirkulační encefalopatie je Mexidol předepisován IM v dávce 100 mg 2krát denně po dobu 10-14 dnů.

Použití pro mírné kognitivní poruchy u starších pacientů. U mírných kognitivních poruch u starších pacientů a úzkostných poruch se Mexidol předepisuje intramuskulárně v dávce 100-300 mg/den po dobu 14-30 dnů.

Použití při abstinenčním syndromu alkoholu. Při abstinenčním syndromu z alkoholu se Mexidol podává v dávce 100-200 mg intravenózně 1-2krát denně nebo intramuskulárně 2-3krát denně po dobu 5-7 dnů.

Použití při akutní intoxikaci antipsychotiky. V případě akutní intoxikace antipsychotiky se Mexidol podává intravenózně v dávce 50-300 mg/den po dobu 7-14 dnů.

Při akutních purulentně-zánětlivých procesech. Při akutních purulentně-zánětlivých procesech břišní dutiny (akutní nekrotizující pankreatitida, peritonitida) se Mexidol předepisuje první den v předoperačním i pooperačním období. Dávka léku závisí na formě a závažnosti onemocnění, prevalenci procesu a variantách klinického průběhu.

aplikace pro akutní edematózní pankreatitidu. Pro akutní edematózní (intersticiální) pankreatitidu je Mexidol předepsán 100 mg 3krát denně intravenózně a intramuskulárně.

Mírné použití. U nekrotizující pankreatitidy mírné závažnosti se Mexidol předepisuje 100-200 mg 3krát denně intravenózně a intramuskulárně.

aplikace s nekrotizující pankreatitidou střední stupeň gravitace. Pro nekrotizující pankreatitidu střední závažnosti - 200 mg 3krát denně intravenózně.

aplikace s těžkou nekrotizující pankreatitidou. Pro nekrotizující pankreatitidu těžký průběh- v dávce 800 mg první den, s dvojitým dávkovacím režimem, poté - 300 mg 2krát denně s postupným snižováním denní dávky.

aplikace při extrémně těžká forma nekrotizující pankreatitida. U extrémně těžkých forem nekrotizující pankreatitidy je úvodní dávka 800 mg/den do trvalého zmírnění projevů pankreatogenního šoku, při stabilizaci stavu 300-400 mg 2x/den intravenózně s postupným snižováním denní dávky. .

Kurzová terapie léku je postupně dokončena až po stabilním klinickém a laboratorním účinku.

Vedlejší efekty:

Mohou se objevit jednotlivé nežádoucí reakce dyspeptického nebo dyspeptického charakteru nebo alergické reakce.

Kontraindikace:

Zvýšená individuální citlivost na lék;
- akutní selhání ledvin;
- akutní selhání jater.