Jak dramaticky snížit krevní tlak pomocí léků. Centrálně působící antihypertenziva

Aktualizace: říjen 2018

Problém arteriální hypertenze je dnes mimořádně aktuální. Léčba tohoto onemocnění je součástí většiny národních zdravotních programů rozvinuté země. Co se děje?

Koneckonců, je spolehlivě známo, že zvýšení krevního tlaku je snadno eliminováno nejjednoduššími léky a dokonce lidové prostředky.

Mnoho pacientů si navíc na pocity, které vysoký krevní tlak způsobuje, jednoduše zvykne a někteří pacienti skoky v krevním tlaku vůbec nezaznamenají.

Je to všechno o důsledcích, ke kterým arteriální hypertenze vede. Každá epizoda vysokého krevního tlaku zasáhne cévy v mozku, srdci, ledvinách nebo očích, které se proto nazývají cílové orgány pro hypertenzi.

Neléčená hypertenze popř symptomatická hypertenze nesou riziko rozvoje infarktu myokardu a dalších forem koronární onemocnění srdeční, mozkové příhody, selhání ledvin a nevratné změny na sítnici.

Moderními cíli léčby arteriální hypertenze proto není ani tak úleva od vzestupu krevního tlaku, ale jeho prevence, včasná diagnostika onemocnění, dlouhodobé udržení cílových hodnot tlaku, prevence hypertenzních krizí, prevence poškození cílových orgánů a rozvoj komplikací hypertenze.

Před výběrem léků na vysoký krevní tlak je vždy důležité, aby je zhodnotil váš lékař možná rizika komplikace onemocnění a pokusit se je u tohoto pacienta minimalizovat.

Je riziko ušlechtilá věc?

Při hodnocení rizik u pacientů s arteriální hypertenze vzít v úvahu:

• Za prvé,

Považováno za patologické arteriální tlak nad 140 x 90 mmHg. Pokud se dříve věřilo, že pro různé věkové kategorie existují různé standardy AD, pak pozice moderních lékařů velmi jasně rozlišuje mezi normálním a nemocným. Krevní tlak vyšší než 140 nad 90 vyžaduje léčbu. Další otázkou je, že ne vždy je vhodné okamžitě se uchýlit k medikamentózní terapii.

Pokud dochází k trvalému zvýšení krevního tlaku, ale nedochází k žádnému koronárnímu onemocnění, poškození cílových orgánů nebo diabetes mellitus, pak se můžete omezit na změnu životního stylu, úpravu jídelníčku a hmotnosti a výběr adekvátních fyzická aktivita, psychoterapie, relaxační techniky a reflexní snižování krevního tlaku (akupunktura, masáže, meditace). Horní práh krevního tlaku, při kterém to funguje, je 160 nad 90 (za předpokladu, že neexistují žádné výše uvedené komplikace nebo komorbidity).

• Druhým hlediskem jsou cílové hodnoty krevního tlaku, tedy tlak, kterého by člověk chtěl v důsledku léčby dosáhnout a který by si pacient přál mít co nejdéle.

Až dosud bylo starším pacientům umožněno udržovat hodnoty krevního tlaku o něco vyšší, než je obvyklé. Dnes se pro všechny skupiny pacientů považují za cílové hodnoty tlak pod 140-135 při 90-85 mmHg. Ale u starších lidí a těch, kteří mají výrazné aterosklerotické změny v cévách, by měl být pokles tlaku hladký a pozvolný s upřednostňováním léků určitých skupin, o kterých budeme hovořit o něco později.

U osob do 60 let, u osob s lehkou hypertenzí a u těch, kteří trpí cukrovkou nebo onemocněním ledvin, je vhodné udržovat tlak v rozmezí 120-130 na 85 mmHg.

Rizikové faktory arteriální hypertenze jsou klasifikovány takto:

• Rizika srdečních lézí a infarktu myokardu
• Úroveň krevního tlaku
• Věk (muži nad 55 let, ženy nad 65 let)
• Kouření
• Celkový cholesterol je více než 6,5 mmol na litr
• Diabetes
• Mít s sebou blízké příbuzné raný vývoj ischemická choroba srdeční

Další okolnosti, které zhoršují prognózu:

• Snížené hladiny lipoproteinů vysoká hustota, vylepšení nízké hustoty
• Mikroalbuminurie
• Snížená tolerance glukózy
• Obezita
• Sedavý životní styl
• Vysoce riziková socioekonomická a etnická skupina (Evropané z průmyslových měst)

Faktory, které zvyšují riziko úmrtí v důsledku arteriální hypertenze:

• Předchozí cévní mozková příhoda nebo přechodná cerebrální ischemie
• Infarkt myokardu, ischemická choroba, srdeční selhání
• Diabetická nefropatie, selhání ledvin
• Disekce aneuryzmatu aorty, Klinické příznaky porážky periferní cévy
• Změny v cévách sítnice: krvácení a exsudáty, otok bradavky zrakového nervu

Riziko je nejvyšší v přítomnosti „smrtelného kvarteta“:

• arteriální hypertenze
• obezita
• vysoký cholesterol
• a krevního cukru

Existuje řada lidí, kteří mají tendenci rizika arteriální hypertenze podceňovat. Odmítají vyšetření a léčbu kvůli zvyku dávat na odiv svou výdrž a věří, že pokud jim tlak nevadí, nemá smysl polykat prášky nebo cokoliv v životě měnit.

Další kategorie pacientů má tendenci přeceňovat svá rizika, bojí se přidat na seznam příbuzných a přátel, kteří prodělali mozkovou mrtvici nebo zemřeli na infarkt, ale také se snaží vyhnout ošetření u specialisty. Jsou to ti, kteří hledají na internetu informace o nových léčivých přípravcích a našli „ nejlepší prášky na vysoký krevní tlak,“ nakupuje je v malém velkoobchodě v lékárnách a spěchá je vyzkoušet na sobě.

Ale na světě jsou lékaři, kteří studovali dlouhou dobu, mají praktické zkušenosti s léčbou vysokého krevního tlaku a vědí hodně o hypertenzi, aby se s ní mohli kvalifikovaně a včas vypořádat a adekvátně snížit rizika utrpení vnitřní orgány nebo předčasná smrt pacientů s hypertenzí. Remarque jako velmi inteligentní muž jednou napsal: „Neriskujte zbytečně a jednejte s důvěrou.“

Léky na hypertenzi

• Když krevní tlak stoupne ze 160 na 90 nebo výše, je vhodné zahájit medikamentózní terapii.
• U pacientů, kteří trpí selháním ledvin, srdečním selháním nebo diabetes mellitus, je vhodné předepisovat léky na vysoký krevní tlak již při krevním tlaku 130 na 85 mmHg.
• V některých případech může stačit terapie jedním lékem (mírná hypertenze, zvýšená srdeční tlak). V tomto případě jsou preferovány léky, které lze užívat jednou denně nebo léky s 12hodinovým účinkem.
• Častěji se uchylují k kombinovaná léčba, skládající se ze dvou léků. To umožňuje nejen snižovat dávky léků, ale také omezovat jejich vedlejší účinky při maximálním ovlivnění všech vývojových mechanismů vysoký krevní tlak u tohoto pacienta.

Thiazidová diuretika a sulfonamidy

Thiazidová diuretika a sulfonamidy, které jsou součástí saluretik, zlepšují tvorbu a separaci moči. Díky tomu se snižuje otok cévní stěny, zvyšuje se jejich průsvit a vytvářejí se podmínky pro snížení tlaku.

Thiazidy Zabraňují reabsorpci chloru a sodných iontů v ledvinových tubulech, díky čemuž se sodík a chlór vylučují a čerpají s sebou vodu. Thiazidy neovlivňují normální krevní tlak. Účinek hypothiazidu nastupuje 1,5–2,5 hodiny po podání a trvá 6–12 hodin. Dávkování: Průměrná terapeutická dávka pro monoterapii je 25-50 mg. V kombinacích s jinými léky od 12,5 do 25 mg. Nejvhodnější je užít drogu ráno. Kontraindikováno: lék na těhotenství, kojení, poruchy elektrolytů, anurii, těžké selhání jater nebo ledvin, nekompenzovaný diabetes mellitus, děti do 3 let, přecitlivělost, anurii, Addisonovu chorobu, . Vedlejší efekty: svalové křeče, únava, zmatenost, nerovnováha elektrolytů, bolest svalů, sucho v ústech, žízeň, nevolnost, arytmie, zvracení, průjem, slabost, alergické reakce - kopřivka, vyrážka, Stevens-Johnsonův syndrom, hemolytická a aplastická anémie, purpura, pneumonitida a nekardiogenní plicní otok, cholecystitida, pankreatitida, zácpa, exacerbace dny, anorexie, snížená potence, ortostatická hypotenze (fotosenzitivita), závratě, dočasně rozmazané vidění, bolest hlavy, parestézie (necitlivost, brnění), porucha funkce ledvin, intersticiální nefritida.

Sulfonamidy Jedná se o léky volby u těžkých forem hypertenze, rezistentní hypertenze v rámci kombinované terapie. Indapamid je lékem volby u diabetes mellitus, protože neovlivňuje hladinu glukózy v krvi. Chlorthalidon v Rusku je dostupný pouze jako součást kombinovaných léků. Lék snižuje rizika cévních a srdečních komplikací. Je vylučován ledvinami a játry a nehromadí se v těle. Aplikace: Indapamid (Ravel SR, Acripamid, Ionic) se užívá 2,5 mg v dávce 1x denně bez ohledu na jídlo. Platí 24 hodin. Terapeutický účinek se objeví na konci prvního týdne používání. Kontraindikováno v těhotenství, kojení, těžkých formách selhání jater a ledvin, intoleranci laktózy a nízké hladině draslíku v krvi. Vedlejší efekty: Může způsobit alergické kožní reakce, bolest žaludku, nevolnost, zvracení, poruchy stolice, prudký pokles Krevní tlak způsobující ztmavnutí očí při náhlém vstávání, bušení srdce. Může se objevit také suchý kašel, sinusitida, faryngitida, rýma, sucho v ústech, ospalost, závratě, nervozita, nespavost a deprese.

Beta-blokátory

Jedná se o léky pro mono nebo kombinovanou terapii, které významně snižují kardiovaskulární rizika. Vhodné k léčbě odolné formy hypertenze jsou léky volby u pacientů s utrpěl infarkt myokardu, v přítomnosti anginy pectoris, přetrvávající fibrilace síní a chronického srdečního selhání. Mechanismus účinku je založen na inhibici sekrece reninu a angiotensinu 2 (vazokonstriktory) a blokádě vaskulárních beta receptorů.

Izolovanou léčbu betablokátorem lze předepsat na 2-4 týdny, poté se přechází na kombinace s diuretikem nebo blokátorem kalciových kanálů.

• Neselektivní betablokátory: karvedilol, propranolol (Anaprilin), sotalol (SotaHexal), oxprenolol, nadolol (Korgard 80).
• Selektivní betablokátory (atenolol, metoprolol, bisoprolol, celiprolol, nebivolol, betaxolol).

Pro dlouhodobou léčbu jsou preferovány metoprolol, bisoprolol, karvedilol, nebivalol a betaxalol, které snižují riziko úmrtí na arteriální hypertenzi. Betaxolol (Locren) je lékem volby pro léčbu hypertenze u menopauza mezi ženami.

blokuje nejen beta, ale i alfa1 receptory. Užívá se jednou denně, 25-50 mg. Kontraindikováno při dekompenzovaném srdečním selhání, srdeční blokádě, pomalém rytmu, bronchiálním astmatu, těžkém poškození jater, broncho-obstrukčních onemocněních, děti do 18 let, období laktace. S opatrností u diabetes mellitus, těhotenství, psoriázy, selhání ledvin, deprese, tyreotoxikózy, Vedlejší efekty: prudký pokles krevního tlaku, závrať, bolest hlavy, sucho v ústech, zvracení, poruchy stolice, bradykardie, alergické reakce - kopřivka, ucpaný nos, dušnost, bronchospasmus, kýchání, bolesti končetin, přibírání na váze, syndrom podobný chřipce.

Užívá se v dávkách 5-10 mg jednou ráno. U mírné hypertenze je možná dávka 2,5 mg. Lék by měl být vysazován postupně, snižovat dávku během 2 týdnů, protože náhlé vysazení může způsobit skok v krevním tlaku. Kontraindikace a vedlejší účinek podobný karvedilolu.

metoprolol Betalok 200-500 rublů, Corvitol 250-300 rublů. Egilok 130-300 rub. Metozok 180-250 rub. Vasocardin 50 rub. Metokard 50-80 rub. Metoprolol 40 rub.

Nebivolol Binelol, Nebivolol 300-600 rub. Non-ticket 400-800 rub. Nebilong 350 rub. Nebivátor 300-500 rub.

Atenolol

Betaxolol Lokren 700-1000 rub.

Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu

Blokují enzym, který přeměňuje angiotensin na renin, který stahuje krevní cévy. Snižují průtok krve do srdce, zabraňují ztluštění srdečního svalu a pomáhají mu zotavit se ze stávající hypertrofie.

ACE inhibitory se sulfhydrylovou skupinou Kaptopril je lékem volby pro zmírnění hypertenzních krizí (10 mg). Není žádoucí pro dlouhodobou terapii hypertenze u starších osob v důsledku aterosklerózy mozkové cévy(může vyvolat hypotenzi a ztrátu vědomí). Kontraindikace: na pozadí terapie ACE inhibitory v anamnéze, těhotenství, kojení, děti do 18 let, po transplantaci ledviny, potíže s odtokem krve z levé komory, s opatrností u diabetes mellitus, cerebrální ischemie, ischemická choroba srdeční , starší věk, těžký autoimunitní onemocnění. Aplikace: hodinu před jídlem, 2x denně, počínaje nejnižší dávkou 12,5 mg. Vedlejší účinek: Quinckeho edém, zhoršená funkce ledvin, ospalost, závratě, rozmazané vidění, tachykardie, snížený krevní tlak, periferní edém, anémie, sucho v ústech, stomatitida, poruchy stolice, pocit necitlivosti, plazení, bronchospasmus, suchý kašel, .

ACE inhibitory s karboxylovou skupinou Enalapril má pozitivní vliv na očekávanou délku života pacientů. Nejnepříjemnějším vedlejším účinkem je suchý kašel. Enalapril od společnosti Nizhpharm je drcená křída, u skutečných pacientů není jediný případ účinnosti. Je lepší dát přednost originálním lékům před levnými generiky. Kontraindikace: těhotenství, kojení, přecitlivělost, opatrně - diabetes mellitus, játra, selhání ledvin, stáří, děti do 18 let, ischemická choroba srdeční, těžká autoimunitní onemocnění, po transplantaci ledvin atd. Aplikace: úvodní dávka 5 mg. 1 r/den; pokud není účinek, po 2 týdnech se dávka zvýší na 10 mg. Pro středně těžkou hypertenzi denní dávka- 10 mg, maximální denní dávka - 40 mg. Vedlejší efekty: snížený krevní tlak, angina pectoris, arytmie, plicní embolie, bolest hlavy, deprese, nervozita, únava, zhoršené vidění a sluch, vestibulární systém, snížená chuť k jídlu, pankreatitida, žloutenka, suchý kašel, dušnost, faryngitida, bronchospasmus, Quinckeho edém, kopřivka, fotosenzitizace, stomatitida, artritida, artralgie, renální dysfunkce, snížené libido.

Perindopril Perineva 250-360 rublů, Prestarium 450-650 rublů. Indikováno k prevenci recidivující cévní mozkové příhody, s chronickým srdečním selháním, se stabilním onemocněním koronárních tepen, s arteriální hypertenzí

Diroton 160-230-370 rub., Lisinopril 20-70-170 rub., Lisinoton 160-220 rub. Je lékem volby u starších pacientů s metabolický syndrom a diabetes mellitus 2. typu.

S fosfinylovou skupinou fosinopril (Monopril 350 rub., Fosicard 120-200 rub. Fosinopril je lékem volby při selhání ledvin a těžkém onemocnění ledvin, protože renální patologie nevyžaduje úpravu dávkování léků.

Sartans (blokátory receptoru angiotenzinu II)

Jde o relativně nové léky, které se objevily v devadesátých letech. Účinně snižují krevní tlak po celý den a užívají se jednorázově (ráno nebo večer). Maximální trvání účinku (až 48 hodin) je pro kandesartan. Méně pravděpodobné, že způsobí suchý kašel, výrazně nesnižuje krevní tlak a nezpůsobuje abstinenční příznaky. Přetrvávající účinek se rozvíjí po 4-6 týdnech od zahájení léčby. U renální hypertenze jsou účinné tím, že uvolňují křeče cévní stěny. Zahrnuto v kombinacích pro rezistentní hypertenzi. Dnes jsou to léky první volby.

Názvy sartanů:

• losartan (Losartan Teva 170-300-700 rub., Presartan 140 rub., Lorista 190-300-600 rub., Lozap 290-600-750 rub. Kozar 300-600 rub., Vazotens 90 rub. Lozarel 350 rub. 200 rublů.)
• valsartan (Valz 250-700-800 rublů, Valsacor 230-350 rublů. Diovan 1400-1800 rublů)
• eprosartan (Teveten 800-1200 rublů)
• candesartan (Atacand 1400-1700-2000 rublů)
• telmisartan (Micardis 630-950 RUR Twinsta 650-950 RUR)

losartan Losartan je přední originální sartan v Rusku. Doporučuje se zahájit léčbu průměrnou terapeutickou dávkou 100 mg, protože při 50 mg nedochází k trvalému hypotenznímu účinku. Kontraindikace: dihydratace, dětství, těhotenství, kojení, hyperkalémie. Aplikace: 1 r/den, bez ohledu na příjem potravy, denní dávka je 50 mg, lze zvýšit na 100 mg. Vedlejší efekty: nespavost, bolest hlavy, závratě, migréna, zvonění v uších, poruchy paměti, ztráta vědomí, změny vidění, kašel, ucpanost a krvácení z nosu, bronchitida, záda, artritida, arytmie, bušení srdce, anémie, snížené libido, suchá kůže, vypadávání vlasů vlasy, zvýšené pocení, Quinckeho edém, horečka, dna atd.

Blokátory vápníkových kanálů

Dělí se na:

• Dihydropyridiny (amlodipin, nifedipin)
• fenylalkylaminy (verapamil)
• benzodiazepiny (diltiazem)

Zvyšuje toleranci cvičení. Používají se v kombinaci s ACE inhibitory, které se vyhýbají použití diuretik. Preferováno u starších pacientů s těžkými cerebrální ateroskleróza a v kombinaci hypertenze s poruchami Tepová frekvence a angina pectoris.

Seznam léků:

• amlodipin (Amlodipin 40-80-160 rublů, Amlovas 300 rublů, Amlotop 120 rublů, Tenox 260-460 rublů, Kolchek 200-320 rublů, Norvasc 300-600-960 rublů, Cardilopin 360 rublů
• nifedipin (Osmo-adalat 190-320 rub., Calcigard 70-160 rub., Cordaflex 100-140 rub., Kordipin 100-160 rub., Corinfar 100-160 rub., Nifecard 200-330 rub., Phenigidin 30 )
• verapamil (Verapamil 50 RUR, Verogalid 300 RUR, Isoptin 430 RUR)
• diltiazem (Cardil 140-300 rublů, Diltiazem 100-150-250 rublů, Diazem, Diacordin)

Centrálně působící antihypertenziva

Patří mezi ně klonidin a moxonidin:

• Klonidin byl vyřazen ze standardu péče, ale stále má své přívržence mezi starými klonidinovými pacienty, kteří nechtějí měnit terapii a jsou na droze závislí.
• Moxonidin (Tensotran 200-330-550 rublů, Physiotens 300-450 rublů. Moxonitex 350 rublů, Moxonidin 120-200 rublů) agonista imidazolových receptorů prokázal svou účinnost u mírné hypertenze a metabolického syndromu.
• Takové lehké tablety na vysoký krevní tlak jako Andipal jsou vhodnější pro vegetativně-vaskulární dystonii a nejsou brány v úvahu při léčbě arteriální hypertenze.

Proč není vhodné používat přípravky z rauwolfie?

Jedná se o úplně první léky, které byly rozumně vyzkoušeny k léčbě arteriální hypertenze. Nejoblíbenější z nich jsou Reserpine a Raunatine. Jedná se o přímá sympatolytika, která také způsobují zadržování sodíku a vody.

Jejich hypotenzní účinek se projevuje extrémně pomalu (účinek nastává 1-2 týdny po začátku užívání) a pouze u čtvrtiny všech uživatelů dochází ke klinicky významnému, trvalému poklesu krevního tlaku. To znamená, že léky nemohou tvrdit, že jsou moderním antihypertenzivem, jehož hlavními požadavky je zlepšení kvality života pacienta a organoprotekce (snížení hypertrofie levé komory, prevence glomerulární sklerózy, snížení rizika arytmií a rozvoje progresivního aterosklerotického procesu v nádobách). Ale to by nebyl problém, vzhledem k nízké ceně těchto léků.

Hlavním problémem spojeným s přípravky rauwolfie je hojnost vedlejší efekty:

• Tou hlavní byla rakovina prsu, jejíž výskyt se při léčbě reserpinem a léky na jeho bázi zvyšuje trojnásobně.
• Reserpin také potencuje rozvoj rakoviny slinivky břišní. To přimělo evropské země, jako je Francie, k úplnému zákazu užívání léků obsahujících reserpin.

Kromě onkologických problémů způsobují léky podobné reserpinu vedlejší účinky, jako jsou:

• deprese a parkinsonismus (zejména u starších osob)
• ospalost
• ucpaný nos
• gastrointestinální ulcerace
• arytmie, otoky
• impotence a bronchospasmus

Kombinované formy rauwolfie:

• adelfan (dihydralazin a reserpin),
• adelfan esidrex (hydrochlorothiazid + dihydralazin + reserpin),
• brinerdin nebo cristepin (dihydroergotoxin+clopamid+reserpin) v kombinaci s dihydroergokristinem a diuretikem clopamidem.
• trirezide K (reserpin, dihydralazin, hydrochlorothiazid, chlorid draselný)
• Cinepres (hydrochlorothiazid + dihydroergotoxin + reserpin)

Účinkují především díky svým diuretickým složkám. Ale vedlejší účinky v těchto kombinacích jsou shrnuty ze všech částí.

Pokud tedy existuje velké číslo dnes účinnějších a bezpečnějších antihypertenziv je předepisování léků rauwolfia minimálně nevhodné a nepoctivé, zejména v praxi práce se staršími pacienty, u kterých jsou maximálně vyjádřeny všechny nežádoucí účinky spojené s duševními poruchami.

Úleva od hypertenzní krize

• Během krizí již opustili intramuskulární injekce magnézie nebo jiných léků.
• Dnes je hypertenzní krize zastavena:
  • rozpuštění 10 mg tablety (méně často 5 mg) nifedipinu (Corinthard) pod jazykem
  • nebo 25 - 50 mg kapotenu (to je nejlepší lék na krizi).
• Dále se užívá Physiotens (moxonidin) v dávce 0,4 mg nebo klonidin (klonidin) v dávce 0,075-0,15 mg.

Posledně jmenovaný lék se používá pouze u těch, kteří chronicky užívají klonidin, který byl nyní odstraněn ze standardní léčby.

Hypertenze u starších osob

• Léky první volby na vysoký krevní tlak u starších osob jsou to diuretika: hypothiazid nebo indapamid (při cukrovce). Nízká cena a vysoká účinnost léků této skupiny umožňuje jejich použití pro jednosložkovou terapii mírné hypertenze. Jsou také preferovány pro objemově závislou hypertenzi u žen v menopauze.
• Druhou linií jsou blokátory kalciových kanálů dihydropyridinové řady (amlodipin, nifedipin), které jsou indikovány při ateroskleróze a diabetes mellitus z důvodu problémů s hmotností.
• Třetí místo patří lisinoprilu a sartanům.
• Kombinované léky: prestans (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinovaná terapie

Dnes se kombinovaná terapie provádí zpravidla dvěma léky z různé skupiny. Oblíbené jsou také pevné kombinace.

• ACE inhibitory + diuretika: amprilan (ramipril s hypothiazidem), berlipril plus (enalapril s hypothiazidem), irusid (lisinopril s hypothiazidem), kaposid (kaptopril s hypothiazidem), noliprel (perindopril s indapamidem), Hartil (ramipril s hypothiazidem), Enap NL (hypothenalapril) , Enzix (enalapril s indapamidem).
• Sartans + diuretika: atakand plus (kandesartan s hypothiazidem), gizaar (losartan s hypothiazidem), coaprovel (iprosartan s hypothiazidem), micardis plus (telmisartan s hypothiazidem).
• Sartans + blokátory vápníkových kanálů: amzaar (losartan s amlodipinem), Twinsta (telmisartan s amlodipinem).
• Blokátory kalciových kanálů + ACE inhibitory: Prestance (amlodipin s perindoprilem), Tarka (trandolapril s verapamilem). Tyto kombinace snižují riziko vzniku necitlivosti pacientů na léčbu.
• Blokátory kalciových kanálů + diuretika: tenorický (chlorthalidon s atenololem).
• Betablokátory + diuretika: bisangyl (bisoprolol s hypothiazidem). Tato kombinace snižuje rizika kardiovaskulárních komplikací a prodlužuje délku života pacientů.

Léčba rezistentní hypertenze

Existují i ​​formy arteriální hypertenze, kdy pacient nereaguje poklesem krevního tlaku ani na dvousložkovou terapii. V tomto případě se uchýlí k režimům, které zahrnují tři léky z různých skupin.

Dnes jsou za vhodné považovány následující kombinace:

• ACE inhibitory s dihydroperidinovými blokátory kalciového kanálu a betablokátorem
• účinné jsou také kombinace sartanu s blokátorem kalciového kanálu a betablokátorem
• ACE inhibitor s blokátorem kalciového kanálu a diuretikem.

Nejpřijatelnější je druhý režim, který zahrnuje ACE inhibitor, blokátor kalciového kanálu a diuretikum. Za účinné se považuje i přidání spironolaktonu (veroshpiron) k thiazidovému diuretiku.

Léčba hypertenze je tedy dnes vážná, zodpovědná záležitost, ke které nelze přistupovat nezodpovědně a jednoduše si pomocí internetu vybrat, jaké prášky na krevní tlak brát.

Když má člověk pravidelně vysoký krevní tlak (od 140/90 a výše), je to jistá známka přítomnosti hypertenze. Bohužel každým rokem omlazuje, touto nemocí trpí stále více lidí ve věku kolem 30 let. Proto, abyste se vyhnuli nehodě, musíte vědět, které pilulky snižují krevní tlak.

Stádia hypertenze

Než začnete užívat léky, měli byste nejprve určit stadium onemocnění, protože nesprávný výběr léků může situaci jen zhoršit. Nemoc je rozdělena do tří fází:

1. Mírná hypertenze. V tomto případě se tlak nezvýší o více než 160/90 mm. rt. Umění. Během dne může stoupat a klesat normální stav. Elektrokardiogram neodhalí žádné závažné abnormality. V tomto případě se doporučuje používat lehké léky a pouze v případě vysokého krevního tlaku.
2. Střední závažnost. Pacient pociťuje pravidelné zvýšení krevního tlaku, může se zvýšit až na 180/100 mm. rt. Umění. Při návštěvě lékaře je pacientovi většinou doporučeno podstoupit EKG. Je vysoce pravděpodobné, že bude detekována hypertrofie levé komory. Navzdory tomu, že se jedná pouze o průměrnou závažnost onemocnění, dochází k hypertenzním krizím poměrně často.
3. Těžká hypertenze. Pacient velmi trpí pravidelným zvýšením krevního tlaku, může se zvýšit až na hodnoty 200/115 a vyšší. V tomto případě jsou cévy v očích zničeny, ledviny nefungují správně a v mozku se tvoří krevní sraženiny.

Podle stadia onemocnění se určí, které tablety lze použít ke snížení krevního tlaku.

Komplikace z nemoci

Když člověk zažije hypertenzní krizi (okamžité zvýšení krevního tlaku na velké hodnoty), má poruchu funkce ledvin, může mít mozkovou mrtvici nebo dokonce intracerebrální krvácení. Proto je nesmírně důležité vědět, které pilulky rychle snižují krevní tlak. Toto onemocnění je velmi závažné a nemocný člověk bez řádného a včasného užívání léků může jednoduše zemřít.

Pacient, který trpí hypertenzí, velmi často přichází do lékárny a ptá se lékárníků, jaké tablety lze rychle a dlouhodobě snížit. Ale každý člověk musí pochopit, že hypertenze nezmizí, takže téměř po zbytek svého života bude muset upravovat svůj krevní tlak různé drogy.

Výrobky snižující tlak jsou rozděleny do mnoha kategorií, zdá se, že mačkají „tlačítka“, v důsledku čehož se tlak na určitou dobu sníží. Některé z nich jsou určeny k udržení normálního krevního tlaku a některé k nouzovému snížení; ve druhém případě musíte být obzvláště opatrní, protože nízký krevní tlak může způsobit neméně potíže než vysoký krevní tlak.

Klasifikace léků

Abyste pochopili, které pilulky pomáhají snižovat krevní tlak, musíte znát jejich mechanismus účinku. Jsou rozděleny do následujících kategorií:

1. Léky ovlivňující renin-angiotensinový systém. Samy o sobě nejsou účinnými prostředky Zpravidla se užívají v komplexní terapii spolu s jinými léky.
2. Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu. Působí na lidské krevní cévy, v důsledku čehož lze očekávaný výsledek získat poměrně rychle.
3. Blokátory angiotenzinových receptorů. Ovlivňují také krevní cévy, nicméně takové léky jsou určeny k dlouhodobé léčbě, pozitivní výsledek lze očekávat až po několika týdnech od zahájení léčby. Poté se tlak na chvíli vrátí do normálu, pravidelné užívání těchto léků pomáhá člověku zbavit se hypertenzních krizí.
4. Blokátory vápníkových kanálů. Pokud člověk hledá, které pilulky snižují puls a krevní tlak, pak jsou to ony. Blokují kanály, kterými vápník vstupuje do buněk, snížení tohoto prvku vede ke snížení krevního tlaku a pulsu. Takové léky se velmi často užívají nejen na hypertenzi, ale také na anginu pectoris a arytmii.
5. Alfa adrenergní blokátory. Používá se také ke zmírnění krevního tlaku dlouhodobé užívání. Většina těchto léků je nyní vysazena.
6. Beta-blokátory. Takové léky se používají pro astmatické záchvaty a také zabraňují syntéze proreninu v ledvinách, díky čemuž se ve větší míře snižuje nižší tlak.
7. Diuretika. Takové léky se používají k rychlému snížení krevního tlaku odstraněním vody z těla. Tento typ léků se nedoporučuje dlouho, protože spolu s močí se uvolňují ionty draslíku, které jsou extrémně nezbytné pro normální fungování kardiovaskulárního systému.
8. centrální akce. Léky předepisuje lékař při déletrvajícím stresu, který je hlavním faktorem vysokého krevního tlaku.

Nyní byste měli podrobněji porozumět každé kategorii léků, abyste zjistili, které tablety v konkrétním případě dobře snižují krevní tlak.

Léky pro renin-angiotensinový systém

Tyto léky působí na stadia tvorby angiotenzinu a také blokují receptory, které na něj působí. Při použití takových léků se zvyšuje natriuréza a celková diuréza. Často se používají v kombinaci s diuretiky.

Doba užívání léku může trvat několik měsíců až čtyři roky. Často léky na renin-angiotenzinový systém začnou působit do 20 minut po podání a trvání účinku je 4-8 hodin. Jaké pilulky snižují krevní tlak:

• "Akkuzid";
• "Vitopril";
• "Diovan";
• "Kaptopres-darnitsa";
• "Captopril";
• "Lisinopril-ratiopharm."

Vedlejší efekty

Bohužel takové léky mají řadu vedlejších účinků: alergické reakce, změny chuťových pohárků, tachykardii. Princip účinku léku je navržen tak, že prochází ledvinami, takže je vážně ovlivňuje. Pacienti s diabetem by měli užívat Captopril s extrémní opatrností, protože zvyšuje citlivost buněk na inzulín. Tento konkrétní lék je však poměrně silný a doporučuje se užívat během hypertenzní krize.

Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu

Díky těmto lékům je v lidském těle zablokován prvek, který stahuje cévy, což vede ke zvýšení krevního tlaku. Léky v kategorii IAF jsou považovány za jedny z nejúčinnějších v léčbě hypertenze. Většina léků prostě na chvíli rozšíří cévy, a když jejich účinek ustane, vše začíná znovu. V tomto případě léky zabraňují cévním křečím, což výrazně zmírňuje stav pacienta. Které tablety na snížení krevního tlaku z této kategorie:

• "Perindopril";
• "Trandolapril";
• "zofenopril";
• "Enalapril."

Ve většině případů se jedná o předepsané léky.

Všechny tyto pilulky rychle snižují krevní tlak, které jsou v konkrétním případě potřeba, byste si měli zjistit přímo u svého lékaře. Jen on si může vybrat správné dávkování a rozvrh léků.

Z celkového počtu předložených léků by měl být zvýrazněn „Enalapril“ („Renitek“, „Endit“, „Renipril“ - všechny podobné léky). Je považován za nejoblíbenější a vyhovuje velkému počtu lidí. Délka jeho působení se neliší v délce trvání, proto lékaři doporučují užívat jej 2krát denně. Léky této skupiny obecně nepůsobí rychle, jejich výsledky jsou patrné až po několika týdnech užívání.

Mezi vedlejšími účinky je třeba zdůraznit suchý kašel, tento jev je pozorován u 33% lidí, kteří takové léky užívají. Během prvního měsíce užívání léků se objeví kašel, ale pokud jste součástí těchto 33 %, pak byste měli kontaktovat svého lékaře, bude vám muset předepsat léky z další skupiny.

Blokátory angiotenzinových receptorů

Drogy této kategorie vznikly teprve nedávno, na počátku 90. let. Zvláštností takových léků je, že blokují aktivitu systému renin-angiotenzin-aldosteron. Díky tomu mají léky na snížení krevního tlaku řadu pozitivních účinků.

Jejich zvláštnost spočívá v minimálním počtu nežádoucích účinků, přitom vlastně chrání činnost srdce, ledvin a mozku. Pravidelné užívání léků zlepšuje prognózu lidí s hypertenzí. Při užívání blokátorů receptorů pro angiotenzin se u pacientů nevyvine suchý kašel.

Zpočátku byly tyto tablety syntetizovány jako lék na hypertenzi, ale po četných studiích bylo zjištěno, že velmi účinně snižují krevní tlak. Další výhodou blokátorů je jejich relativně dlouhá doba působení. Pacientům se doporučuje užívat jednu tabletu denně. Lék působí tak, že během jednoho dne dochází k rovnoměrnému poklesu tlaku.

Jaké pilulky snižují srdeční tlak:

• "losartan";
• "Eprosartan";
• "Valsartan";
• "Irbesartan";
• "Olmesartan."

Stejně jako většina jeho předchůdců se pozitivní účinek těchto léků dostavuje až po 7-14 dnech. Další nevýhodou takových léků je jejich vyšší cena.

Blokátory vápníkových kanálů

V tomto případě léky působí na krevní cévy a blokují antagonisty vápníkových iontů. Vzhledem k tomu, že vápník nevstupuje do buňky, nevytváří se kontraktilní protein, díky kterému se cévy začnou postupně rozšiřovat. U normálních cév se výrazně snižuje odpor proti průtoku krve, což vede ke snížení zátěže srdce, čímž se výrazně snižuje puls a krevní tlak.

Léky z této skupiny mohou lékaři předepisovat nejen pacientům s hypertenzí, ale i těm, kteří trpí anginou pectoris a arytmií. V druhém případě by se však měly užívat pouze léky na snížení pulsu. Mezi nejoblíbenější tablety patří:

• "Verapamil";
• "Diltiazem."

Následující léky se pro arytmii nepoužívají:

• "Amlodipin";
• "Felodipin";
• "Lercanidipin";
• "Nifedipin".

Pozor byste si měli dát na poslední lék, lékaři tento lék nedoporučují užívat ani při hypertenzní krizi. "Nifedipin" má velmi krátkodobý akce, takže pomoc nemusí přijít dlouho a lék navíc způsobuje kolosální množství vedlejších účinků. Jakkoli se to může zdát paradoxní, patří mezi ně i zvýšení srdeční frekvence. Proto moderní lékaři Použití těchto tablet se přísně nedoporučuje.

Všechny ostatní drogy jsou docela dobré a dobře zvládají svou hlavní funkci. Vedlejších účinků není mnoho, nejčastější je alergická reakce, možné jsou i mírné otoky končetin, které však zpravidla po týdnu odezní. Pokud se tak nestane, měli byste tablety nahradit jinými léky.

Alfa blokátory

Léky této kategorie působí na adrenergní receptory, které se nacházejí v srdci a také v cévách. Zvláštností těchto receptorů je, že když se navážou na adrenalin v lidském těle, vyvolávají zúžení krevních cév, zvyšuje se krevní tlak a rozšiřuje se lumen průdušek.

Při použití takových léků blokují fungování adrenergních receptorů, díky čemuž se cévy začnou rozšiřovat a tlak klesá. Dnes je nejoblíbenějším lékem Doxazonin. Používá se k rychlému snížení krevního tlaku, stejně jako pro dlouhodobá léčba. Takových léků zbylo v moderní medicíně poměrně dost, většina z nich už byla vysazena.

Beta-blokátory

V předchozím případě byly adrenergní receptory umístěny v srdci a cévách, zde však v srdci a průduškách. Léky, které mají neselektivní účinek, jsou přísně kontraindikovány u lidí s bronchiálním astmatem. V takovém případě byste měli užívat betablokátory, které působí pouze v srdci. Všechny léky této kategorie narušují syntézu proreninu v ledvinách. Pokud tedy člověk hledá, jaké pilulky snižují nižší krevní tlak, pak by měl věnovat pozornost této skupině.

Nejznámějšími zástupci beta-blokátorů jsou:

• "Metoprolol";
• "Bisoprolol";
• "Nebivolol";
• "Carvedilol".

Léky této skupiny jsou kontraindikovány u lidí s cukrovkou a bronchiálním astmatem.

Diuretika

Takové léky jsou velmi oblíbené mezi lidmi s vysokým krevním tlakem. Kvůli vylučování z těla přebytečné vody, krevní tlak člověka klesá. Společně s odstraněním přebytečná tekutina tyto prostředky neumožňují vstřebání sodíkových iontů do buněk. Což vede ke snížení krevního tlaku. Nicméně takové léky mají negativní stránky Draselné ionty se z těla odstraňují spolu s močí, protože zlepšují činnost kardiovaskulárního systému.

Ukazuje se tedy, že léky na jedné straně pomáhají člověku snížit krevní tlak, ale zároveň zasahují do normální činnosti srdce a cév. Nedávno byly vynalezeny léky, které šetří draslík, takže než začnete takové léky užívat, určitě byste se měli zeptat moderní léky od ošetřujícího lékaře. Jaké pilulky použít na snížení krevního tlaku:

• "Hydrochlorothiazid";
• "Triampur";
• "Spironolakton";
• "Indapamid".

Tyto léky se berou komplexní léčba s jinými léky, které kompenzují nedostatek draslíku v těle. Mezi prezentovanými je třeba poznamenat poslední. Lék "Indapamid" je jedním z těch, které neodstraňují prospěšné látky z těla, takže je jediný na seznamu, který lze použít samostatně.

Poznámka! Při hypertenzi se diuretika nedoporučují, ve větší míře jsou určeny k rychlému snížení krevního tlaku. Které tablety jsou v konkrétním případě vhodné, by měl určit pouze ošetřující lékař.

Léky působící na centrální nervový systém

Stres může vyprovokovat téměř každé onemocnění, výjimkou není ani hypertenze, v takovém případě je nutné užívat léky působící na centrální nervový systém člověka (hypnotika, sedativa). Všechny tyto léky mají pozitivní vliv na výkonnost mozku, a to i tím, že snižují jeho tonus, což vede ke snížení hodnot krevního tlaku. Které tablety na snížení krevního tlaku z této kategorie:

• "Moxonidin";
• "Rilmenidin";
• "Methyldopa."

Poznámka! Prvním lékem na seznamu je klonidin, v SSSR se velmi často používal k léčbě hypertenze. Ale tento lék je velmi silná akce, rychle a silně snižuje krevní tlak, nicméně i malé předávkování tímto lékem vedlo k tomu, že člověk upadl do kómatu. Dnes je tento lék vzhledem k velkému počtu nehod prodáván pouze na lékařský předpis a měl by být užíván podle všech pokynů ošetřujícího lékaře.

Jaké pilulky rychle snižují vysoký krevní tlak?

Někdy může vysoký krevní tlak člověka zaskočit, v takovém případě je potřeba mít kvalitní léky, které pomohou hladinu krevního tlaku alespoň napoprvé snížit.

Pozornost! Všechny následující tablety se používají pouze v nouzových situacích během hypertenzní krize. Nejsou určeny k léčbě hypertenze.

Jaké pilulky rychle snižují krevní tlak:

1. "Nitroglycerin". Účinek léku začíná po 2-5 minutách. Tento lék se také často používá při srdečním selhání a infarktu myokardu.
2. "Labetalol". Jsou považovány za docela populární pro jakýkoli typ hypertenzní krize. Tableta začíná působit již 5 minut po podání, nicméně obtížné situace Hladiny krevního tlaku mohou opět stoupnout po 30 minutách.
3. "Nikardipin." Další pilulka, která docela dobře pomáhá při hypertenzní krizi. Nedoporučují se lidem se srdečním selháním.

Když si člověk vybírá, jaké prášky si vezme na snížení krevního tlaku v případě nouze, na tyto tři léky si rozhodně musíte dát pozor. Než se však situace stane kritickou, je nejlepší poradit se s lékařem, aby mohl předepsat nejvhodnější možnost konkrétní případ.

Jaký tlak snížit pomocí tablet?

Obecně uznávaná norma pro krevní tlak je 120/80, ale nebojte se, pokud se hodnoty zvýší o 10 mm. rt. Umění. To může záviset na tom, jak tlustá osoba je (lidé s nadváhou mají vyšší krevní tlak). Může se také mírně zvýšit vlivem různých faktorů, je jich hodně.

Pro mnohé je už číslo 140/90 velmi děsivé a hned hledají nějaké prášky, které by to srazily. Ve skutečnosti je tato hladina krevního tlaku skutečně zvýšená, ale to není důvod k panice. Jaké tablety lze použít ke snížení krevního tlaku? V první řadě byste se měli poradit s lékařem. Specialista předepíše určité diagnostické postupy a řekne vám hlavní příčiny vysokého krevního tlaku a také předepíše neinvazivní léčbu.

Pamatujte, že pravidelný krevní tlak 140/90 je hlavní předzvěstí hypertenze. Ale přesto to ještě není potřeba srážet, pokud se zvedne ještě o něco výš, pak v tomto případě hrajte na jistotu a neberte si příliš mnoho silné tablety což pomůže normalizovat hladinu krevního tlaku.

Dnes není žádným tajemstvím, že krevní tlak má dva hlavní ukazatele: horní a dolní. Medicínsky řečeno, systolický, tzn. objevující se v cévách v okamžiku aktivního stahu srdečního svalu a diastolický, tzn. když se srdeční sval uvolní. Při výběru léků, které snižují krevní tlak, musíte vzít v úvahu své indikace, které z čísel je vyšší než normální. Léky na snížení krevního tlaku se staly pro lidi skutečnou spásou. Rozvoj moderní věda podával velké množství léků ke zlepšení pohody. Léky na snížení krevního tlaku je nutné rozlišovat podle způsobu účinku, indikací a kontraindikací.

Problémy nemoci

Světová zdravotnická organizace má informace, které dávají důvod přemýšlet o svém zdraví a zdraví obyvatel Země. Ukazuje se, že každý třetí člověk má problémy se skoky krevního tlaku. Lékaři v tomto případě diagnostikují arteriální hypertenzi. Trvalý nárůst tlak od 140/90 mm Hg. se za takovou nemoc považuje. Pro tělo je takové zvýšení velmi nebezpečné, protože jakákoli krevní céva může kdykoli prasknout a vést ke smrti. Hypertenze zvláště často zabíjí člověka během spánku.

Mladí lidé zpravidla nemyslí na svůj krevní tlak, dokud nezačnou problémy. Dokud se lidé cítí dobře, není třeba měřit krevní tlak. Hypertenze je však „skrytý nepřítel“, který se může nepozorovaně připlížit.

Měli byste častěji poslouchat své tělo, a pokud ano následující příznaky, navštivte lékaře:

• časté bolesti hlavy;
• kardiopalmus;
• zvýšené pocení;
• necitlivost končetin, zejména během spánku;
• změna jasnosti vidění, blikání „skvrn“ v očích.

Příčiny vysokého krevního tlaku

Znalost příčin onemocnění vám pomůže vybrat ty správné léky na snížení krevního tlaku. Jakýkoli lék na snížení krevního tlaku odstraní jakoukoli z příčin.

Jedním z hlavních problémů v těle, který přispívá ke zvýšení tlaku, jsou změny stavu krevních cév. Musí být elastické a mít dostatečně velký lumen pro průchod krve.

Kromě toho je důležité, jaké množství krve v cévách koluje. Čím větší je jeho objem, tím obtížnější je pro nádoby vyrovnat se s tlakem tekutiny, a proto musíte pochopit, s jakými léky pomohou v tomto případě.

Hlavní „pumpou“ pohánějící krev cévami je srdce. Jeho působení ovlivní i krevní tlak. Pokud srdce pracuje příliš tvrdě, vytlačí se hodně krve, a proto bude mít proudění krve v cévách velkou rychlost a ty si s tím nebudou moci poradit. V takových chvílích musíte užívat předepsané léky.

Problémem se stane každodenní zvyšování krevního tlaku, pro první pomoc si můžete vzít léky na snížení krevního tlaku. A v případě kritického nárůstu musíte jít do nemocnice. Každý člověk trpící hypertenzí by proto měl mít ve své lékárničce léky na snížení krevního tlaku. Přirozeně byste neměli kupovat vše, co lékárny aktuálně mají, od léků na snížení krevního tlaku. Mnoho drog není nic jiného než pokus o zisk. A neměli byste se zaměřovat na jiné lidi a kupovat stejné léky ke snížení krevního tlaku. První věc, kterou musíte udělat před užitím jakékoli pilulky, je poradit se s lékařem a v budoucnu se řídit jeho pokyny.

Seznam léků na snížení krevního tlaku

Mezi léky na snížení krevního tlaku, které jej mohou normalizovat uvnitř krátký čas(asi za hodinu) je zvykem takové kategorie rozlišovat.

Diuretika

Jejich hlavním úkolem je odstranit přebytečnou tekutinu z lidského těla, zmenšit jeho objem při oběhu a napomáhat funkci krevních cév. Jsou to léky první pomoci ke snížení krevního tlaku.

Neměli byste nekontrolovaně pít, abyste si nenarušili metabolismus.

Droga lasix. Díky svému silnému diuretickému účinku pomáhá snižovat krevní tlak. Pro normalizaci stavu vezměte 20-40 mg. Droga trvá jednu hodinu k odstranění nebezpečí a snížení krevního tlaku. Při užívání léku je však třeba vzít v úvahu stav ledvin a udržovat specifický režim spotřeba tekutin.

Trifas. Během akutní záchvat lze užít 5 mg tabletu. Následně musí být dávka zcela jistě snížena na 2,5 mg. Pokud nenásleduje pozitivní výsledek v podobě poklesu tlaku, dávka se opět zdvojnásobí. Přípravek poměrně rychle snižuje krevní tlak. Pokud budete diuretikum užívat další týden, účinek bude maximální.

Vezměte prosím na vědomí, že tyto léky jsou dobré pro snížení krevního tlaku. Pokud máte významnou anamnézu onemocnění, měli byste kombinovat užívání diuretik a jiných léků, které snižují krevní tlak.

Adelfan. Dlouhodobý lék používaný k rychlému snížení krevního tlaku. Můžete užívat 3 tablety denně.

Beta-blokátory

Rychle působící lék, který snižuje krevní tlak během první půl hodiny. Ovlivňuje příčinu zvýšeného krevního tlaku, jako je narušení normální činnosti srdce. Aby se snížil tlak a průtok krve cévami, lék zpomaluje srdeční rytmus, blokuje jeho receptory a potlačuje jejich citlivost na produkovaný adrenalin. Mezi nimi jsou léky předchozí generace, které mají mnoho nevýhod a vedlejších účinků. A existují látky nové generace, které působí pouze přímo na srdce.

Aktivně se používají v moderní lékařské praxi.

metoprolol. 100 mg látky dokáže rychle a šetrně snížit krevní tlak. Aby se předešlo opětovnému onemocnění pacienta, je nutné pokračovat v terapii, i když příznaky vymizí. Jen nezapomeňte zvolit dávkování společně se svým lékařem ke snížení krevního tlaku.

Anaprilin. Jedna dávka 20-40 mg látky denně je určena k rychlému snížení krevního tlaku. S velkou opatrností se předepisuje pacientům s ledvinovými problémy.

Tenorický. Má kumulativní účinek. Dokáže udržet normální krevní tlak po celý den.

Inhibitory pro rychlé snížení krevního tlaku

Seznam léků:

Zokardis. Nová verze dlouho známý Captopril. Pro účinek snížení vysokého krevního tlaku budete potřebovat dávku 7-30 mg. Lék bude úspěšným řešením problému pro ty, kteří mají zhoršenou funkci ledvin, protože lék není zcela vylučován ledvinami. Vhodné pro běžné používání. Uvedené dávkování je pak třeba rozdělit do 2 dávek. První užívejte ráno před jídlem, abyste snížili krevní tlak.

quinapril. Tento lék stačí ke snížení krevního tlaku z 10 na 40 mg. Je důležité sledovat rychlost normalizace tlaku, proces by neměl probíhat příliš rychle, protože způsobí bradykardii. Pro lidi s problémy s ledvinami jsou tyto léky lepší než jiné. Není nutná žádná úprava dávky.

Blokátory vápníkových kanálů

Uvolňují krevní cévy, činí je pružnějšími a také pomáhají snižovat krevní tlak.

Amlodipin. hlavní rys– mírné snížení tlaku bez zvýšené srdeční frekvence. Zabraňuje rozvoji ischemické choroby srdeční.

verapamil. Uvolňuje periferní krevní cévy, čímž snižuje zatížení srdce a snižuje krevní tlak. Podporuje expanzi průsvitu krevních cév, zajišťuje dostatečný přísun kyslíku do myokardu. Při nitrožilním podání dobře pomáhá při hypertenzní krizi.

nifedipin uvolňuje hladké svaly cév, zlepšuje krevní oběh a snižuje krevní tlak. Může být použit ve vhodné formě pilulek nebo injekcí. Používaný pouze jako záchranná služba, se v těle nehromadí.

Concor. Jeden z nejvíce moderní drogy, snížení krevního tlaku, jemné zmírnění hypertenzní krize. Jeho hlavní výhodou je, že neodstraní hlavní krizi, ale také nedovolí, aby vznikla nová.

Jaké léky nejlépe snižují krevní tlak?

Jedna ze silných drog, která dává rychlý výsledek ke snížení krevního tlaku je indapamid. Je však nutné vzít v úvahu potřebu přísného výběru dávkování ke snížení krevního tlaku. V závislosti na závažnosti problému byste měli užívat 1,25 mg až 2,5 mg. Lék se užívá jednorázově, ale poté byste měli přejít na udržovací léčbu a prevenci nízkého krevního tlaku.

1. hydrochlorothiazid. Díky vyloučení přebytečné tekutiny v těle velmi rychle snižuje vysoký krevní tlak. Dávkování 25-100 mg.
2. Ramipril. Zmírňuje vysoký krevní tlak za 10 minut. Je profylaktický proti rozvoji stavů, jako je srdeční infarkt a mrtvice.

Jsou situace, kdy se droga bere, ale tlak neklesá - co dělat?

Léky v tabletách sníží krevní tlak lépe, pokud:

• Nerozdělujte tablet na několik částí. Kromě toho nemusí být díly vždy stejné.
• Zajistěte přísun kyslíku do místnosti, například otevřete větrací otvor nebo okno, abyste snížili tlak.
• Při užívání tablety nepoužívejte studenou vodu. Je lepší, když má pokojovou teplotu.
• Používejte pouze v dávce předepsané lékařem ke snížení krevního tlaku.
• Nemíchejte drogy, zejména ty, které patří do různých skupin.
• V případě potřeby zaujměte polohu vleže.

Pokud je člověku diagnostikována hypertenze, pak co nejrychlejší snížení tlaku nebude stačit. Je nutné neustále udržovat normální krevní tlak. To znamená, že budete muset pravidelně denně užívat léky na snížení krevního tlaku.

Jaký lék může dosáhnout výsledků?

Seznam zdravotní zásoby o snižování krevního tlaku pro nepřetržité užívání je také velmi rozsáhlá. Mnohé z uvedených léků jsou také vhodné pro dlouhodobé užívání. Existují však i jiné léky na snížení krevního tlaku s akumulačním účinkem. Jejich zvláštností je, že k udržení normálního krevního tlaku stačí jedna dávka denně.

Z výše uvedených léků první pomoci pro snížení krevního tlaku má Metoprolol.

Moderní silný antihistaminika ke snížení krevního tlaku pacienty nejčastěji užívají: Diroton, Berlipril, Losartan, Bisoprolol.

Prodávají se volně v lékárenských řetězcích a jejich cena je poměrně malá: od 50 do 150 rublů.

Nesnižují rychle krevní tlak, pro dosažení účinku těchto léků je nutné pravidelné užívání po dobu alespoň 3 týdnů. Před tímto obdobím by neměly být považovány za zbytečné nebo příliš slabé.

Výše již bylo řečeno, že při výběru léku, který snižuje krevní tlak, byste měli věnovat pozornost tomu, který ukazatel je nad normou: systolický, diastolický nebo všechny dohromady.

Lékaři předepisují blokátory vápníkových kanálů. Pomáhají snižovat krevní tlak. Takové léky je nutné užívat v malých dávkách.

Mezi prvními jsou Amlodipin, Felodipin. Diuretika vhodná ke snížení krevního tlaku, Indapamid, Hydrochlorothiazid.

S neustále zvýšeným diastolickým (nižším) tlakem, nejlepší možnost ke snížení je absolvovat ústavní vyšetření, jehož potřeba je vyvolána sestavením velký obraz stav pacienta a odhalení konkrétního primárního zdroje poruchy.

Beta-blokátory, například Captopril, mohou v tomto případě poskytnout nouzový účinek na snížení krevního tlaku.

Univerzálním lékem, který současně snižuje obě tlakové limity, je Physiotens. Kromě normalizace krevního tlaku je považován za lék, který zlepšuje celkovou fyzickou pohodu pacienta a zvyšuje výkonnost člověka.

Jaká jsou nebezpečí hypertenze?

Jedním z prvních nebezpečí této nemoci je porušení normální život osoba. Když se člověk cítí slabý, má bolesti hlavy, únava, ztrácí zájem o život, práci, přátele a rodinu. To samozřejmě není fatální. Ale morální problémy ne slabší než fyzické.

Hypertenze má také smrtelné nebezpečí. To je hrozba infarktu myokardu nebo mrtvice. A ty zase ohrožují invaliditu nebo smrt člověka, a proto je nutné snížit tlak.

Léčba hypertenze je dlouhodobý proces. Jeho účinnost závisí nejen na tom, jaké léky užíváte, ale také na vaší osobní účasti na vyléčení nemoci. Je nutné analyzovat svůj životní rytmus, stravu a denní režim. A udělejte si závěry sami: co musím změnit a co úplně zrušit. Pak komplexní terapie snížit vysoký krevní tlak může přinést výsledky a život bude jasnější.

Kolísání parametrů krevního tlaku, které se u člověka vytvořilo, negativně ovlivňuje činnost všech orgánů a systémů. Ignorování projevů hypertenzní patologie je nebezpečné: riziko srdečních záchvatů a mrtvice je vysoké. Po konzultaci s lékařem a provedení diagnostických vyšetření se pro osobu vyberou účinné, rychle působící tablety na vysoký krevní tlak.

Léky na krevní tlak by se neměly užívat systematicky: předepisuje je pouze lékař po posouzení všech informací z vyšetření. Doporučuje se věnovat pozornost následující znamení zhoršující se zdraví:

• náhlá únava;
• nával krve do hlavy, náhlé zarudnutí obličeje;
• bolest lámavé povahy v okcipitální oblasti;
• náhlé zvonění v uších;
• rozmazané vidění: blikající „skvrny“ a „hvězdy“ před očima;
• nepříjemné závratě, až ztrátu vědomí.

Pokud jsou takové negativní projevy zjištěny, musíte se okamžitě poradit s odborníkem a podstoupit úplné lékařské vyšetření. Poté vám budou předepsány léky na snížení krevního tlaku. Samoléčba je zakázána.

Sekundární příznaky hypertenze:

• dříve netypická podrážděnost;
• porušení kvality nočního klidu;
• výrazné zhoršení parametrů paměti;
• oslabená zraková ostrost;
• zvyšující se dušnost.

Čas od času můžete zaznamenat problémy s funkcí srdce a krvácení z nosu. Léky na snížení krevního tlaku se v lékárnách prodávají bez receptu, ale i tak jsou nutná doporučení praktického lékaře.

První pomoc při hypertenzní krizi

Při náhlém skoku krevního tlaku do individuálně vysokých čísel hrozí tvorba cévní příhody významný. Každý člověk potřebuje vědět, jaká opatření podniknout, aby rychle snížil krevní tlak:

• Když uvidíte osobu, která se náhle necítí dobře, musíte okamžitě kontaktovat pohotovostní lékařskou péči;
• Pokud je to možné, změřte tlak tonometrem;
• poskytnout oběti pohodlnou polohu, nejlépe vsedě, s hlavou rovně;
• zajistit maximální proudění vzduchu;
• pokusit se uklidnit pacienta;
• pokud možno provádějte dechová cvičení: počítejte do tří, co nejvíce se nadechněte, zadržte dech, počítejte do čtyř - výdech;
• pokud situace nastala doma, dejte hořčičné náplasti na oblast límce, na lýtkové svaly - jedná se o distrakční terapii;
• pokud se situace nevyskytla poprvé a oběť již vzala nějaký lék na rychlé snížení krevního tlaku, dejte mu tento lék;
• pijte horký čaj s plátkem citronu, přikládejte si na nohy lahve s vodou horká voda.

Základní terapeutická opatření by měla být provedena specializovaným týmem záchranné služby po posouzení situace.

V této fázi se bude používat léky, které rychle snižují krevní tlak.

Klasifikace antihypertenziv

Dokáže rychle snížit krevní tlak farmakologické přípravky z různých podskupin. Odborníci se drží následující klasifikace:

• ACE inhibitory;
• antagonisté vápníku;
• myotropní spazmolytika;
• léky obsahující dusičnany;
• sympatolytika;
• alfa mozkové stimulanty;
• beta-blokátory;
• diuretika.

Každý člověk má svůj vlastní seznam rychle pomáhajících léků na hypertenzní krizi: pokud mu nějaký lék z jedné podskupiny pomůže, z jiné je zpravidla k ničemu.

Tablety, které nejen stabilizují krevní tlak, ale také snižují rytmus srdečních kontrakcí (díky kterým se objem krve v cévní řečiště, a usnadňuje práci kardiovaskulárního systému), jsou beta-blokátory. Doporučují se zpravidla pacientům s hypertenzní patologií kombinovanou s tachykardií nebo arytmií.

Mechanismus účinku blokátorů kalciových kanálů je zaměřen na zastavení vstřebávání iontů vápníku buňkami hladkého svalstva ve stěnách cév. Na tomto pozadí se optimálně uvolňují a upravují se parametry tlaku. Vhodné pro pacienty se základními zdravotními problémy:

• diabetes;
• astma;
• nefropatie.

Myotropní spazmolytika mají přímý léčivý účinek na hladké svaly cévních elementů. Stimulují jejich expanzi, což vede k normalizaci tlaku. Doporučují se ke snížení periferního odporu cévních struktur.

Léky z nitrátové podskupiny přispívají k rychlé expanzi malých i velkých koronárních cév, jejichž přímým důsledkem bude stabilizace krevního tlaku. V situaci prudce sníženého tlaku však může člověk omdlít. Výběr dusičnanů by měl provádět pouze odborník.

Sympatolytika – centrálně působící léky – mohou inhibovat vazomotorické centrum. Doporučeno pro použití u těžké hypertenze, která není přístupná jiným farmakologickým intervencím.

Léky z podskupiny alfa stimulantů mozku mohou rychle snížit krevní tlak aktivací adrenergních receptorů v mozkových strukturách a snížením periferního tonusu. nervový systém. Když je hypertenzní patologie kombinována s anginou pectoris, srdečním selháním, cukrovkou, optimálními léky pro korekci krevního tlaku jsou ACE inhibitory.

Antihypertenzní účinek diuretik je založen na odstranění přebytečné tekutiny z těla pacienta, což vede ke snížení objemu cirkulující krve a snadnější srdeční činnosti.

Pouze odborník by měl rozhodnout, jak snížit krevní tlak: rychle působící tablety nebo jiné prostředky. V Nouzová situace- lékař urgentní medicíny.

Jak léčit systolický krevní tlak

Seznam v současnosti dostupných antihypertenziv je velmi široký. Pouze hypertenziolog nebo kardiolog může navigovat a předepisovat optimální lék pro pacienta s přihlédnutím ke zjištěné patologii a závažnosti příznaků.

Překročení průměrných parametrů tlaku nad 140/90 mm. rt. Umění. několikrát za poslední měsíc bude indikovat nástup hypertenzní patologie. Doporučuje se korigovat horní systolický parametr léky s výrazným antihypertenzním účinkem. Mohou zabránit riziku srdečních komplikací.

1. Blokátory vápníkových kanálů. Mechanismus účinku je založen na zabránění vstřebávání vápenatých iontů, jinak se usazují na membráně hladkého svalstva cév s tvorbou sklonu ke zvýšení tlaku. K hypotenznímu účinku dochází během 15–20 minut po perorálním podání léku. Široce využívaní zástupci podskupiny:

• "Amlodipin." Má nejen schopnost rychlé úpravy krevního tlaku, ale také antiischemické vlastnosti založené na postupném snižování cévního odporu a zlepšení prokrvení srdečního svalu. Existují však i vedlejší účinky, které odborník bere v úvahu při výběru antihypertenzní terapie;
• "Felodipin". Lze jej doporučit pro monoterapii, ale lze jej použít i v kombinaci s jinými léky na úpravu krevního tlaku. Dokáže rychle normalizovat systolický i diastolický krevní tlak. Mezi kontraindikacemi v pokynech jsou uvedeny: aortální stenóza, individuální přecitlivělost, období těhotenství.

1. Beta-blokátory jsou podskupinou léků, které podporují aktivní selektivní nebo neselektivní blokování beta-adrenergních receptorů. Díky tomu je dosaženo významných srdečních účinků: snižuje se síla a frekvence srdečních kontrakcí a odlehčuje se zátěž srdečních svalů. Mezi kontraindikace patří: sklon k bronchospasmům, přítomnost cukrovky. Aktivně používané:

• „Bisoprolol“ je selektivní B1-blokátor, který může mít nejen hypotenzní, ale také antianginózní účinek, snižuje srdeční frekvenci nejen v klidu, ale i při zátěži a je pozorována korekce atrioventrikulárního vedení;
• Nebivolol je kardioselektivní adrenergní blokátor nejnovější generace s výraznými vazodilatačními vlastnostmi je schopen poskytovat optimální hypotenzní, antianginózní a antiarytmické účinky.

Ke snížení krevního tlaku může odborník doporučit buď jeden lék z výše uvedeného seznamu, nebo jejich kombinaci.

Jak snížit diastolický tlak

Při vysokých teplotách Indikátory diastolického tlaku nemají méně negativní důsledky než u systolického tlaku. Když specialisté zjistí čísla nad 90 mmHg. Doporučují se následující podskupiny léků:

1. ACE inhibitory. Seznam farmaceutických průmyslů vyrábějících tyto produkty je široký. Mechanismus hypotenzního účinku je nejvíce prozkoumán: po perorálním podání léku dochází k blokádě enzymů odpovědných za zúžení krevních struktur. Na tomto pozadí se cévy optimálně rozšíří a tlakové parametry se upraví. Mezi další pozitiva lékaři řadí i výrazné snížení rizika vzniku různých nefropatologií a prevenci rychlého opotřebení cévní stěny. Široce používané léky:

• "Lisinopril." Zastavuje přeměnu angiotenzinu 2 z angiotenzinu 1, což pomáhá výrazně snižovat periferní vaskulární odpor, a tím uvolňovat preload i tlak v plicních kapilárách. Při jeho užívání dochází ke zvýšení odolnosti myokardu vůči fyzické zátěži;
• "Perindopril." Optimálně eliminuje vazokonstrikční účinek angiotenzinu 2, dále zvyšuje koncentraci bradykininu a vazodilatátoru Pg, snižuje sekreci a uvolňování aldosteronu, což v konečném důsledku upravuje tlakové parametry.

1. Diuretika. Zvyšují činnost ledvinových struktur, aktivují jejich odstraňování přebytečné tekutiny z tkání a orgánů pacienta. Konečný výsledek je normalizovat parametry krevního tlaku. Pro nejlepší účinnost se doporučují používat v kombinaci s jinými antihypertenzivy – ACE inhibitory, antagonisty vápníku. Požadují se tito zástupci podskupiny:

• "Hydrochlorothiazid" z thiazidových diuretik. Pomáhá urychlit vylučování draselných iontů a zadržování molekul vápníku. Na tomto pozadí je přebytečná tekutina jemně odstraněna z tkání, kontraindikace zahrnují inhibici aktivity renálních struktur, těžký průběh dna, diabetes, individuální hyperreakce;
• "Indapamid". Reabsorpce sodíkových iontů je zastavena a elasticita stěn tepen je zvýšena, čímž dochází ke korekci vaskulárního odporu. Zakázáno pro pacienty s existujícími dekompenzovanými stavy v renálních a jaterních strukturách, v období těhotenství, kojení, před dosažením 18 let věku, hypokalémie.

Pro vysoký krevní tlak jsou výše uvedené léky vybrány odborníkem s přihlédnutím k informacím z diagnostické postupy: Ultrazvuk, krevní testy, testy moči.

Co si vzít domů

V některých případech není hypertenzní patologie hlavní příčinou skoku v krevním tlaku. Negativní faktory mohou zahrnovat:

• nadměrný psycho-emocionální stres;
• komplikace jiného somatického onemocnění;
• syndrom silné bolesti.

S přihlédnutím k možnosti vzniku takových situací v domácí lékárnička Musí existovat léky, které dokážou rychle vrátit parametry krevního tlaku do normálu. Pokud člověk neví, jak rychle zastavit hypertenzní krizi, situace se stala poprvé, doporučuje se zavolat sanitku.

Dříve byl Andipal oblíbeným lékem na hypertenzní krizi, zesiloval účinek blokátorů kalciových kanálů a dobře zvládal bolestivé impulsy vyvolané křečemi mozkových cév. V současnosti málo používaný.

Nevědí, jak snížit krevní tlak, mnozí se uchýlí k časem prověřenému léku - Nifedipinu. Lék nejen účinně koriguje parametry krevního tlaku, ale také pomáhá snižovat ischemii v oblasti koronárních struktur. Stimuluje krevní oběh a optimalizuje spotřebu kyslíku v myokardu. Užívá se pouze perorálně nebo se umístí pod jazyk pro absorpci. Možné negativní účinky jsou uvedeny v pokynech:

• sklon ke zvýšené ospalosti a nevolnosti;
• třes a dříve netypická podrážděnost;
• dyspeptické poruchy;
• je možná dušnost a různé myalgie.

Z moderních léků rychlá pomoc Doma, během hypertenzní krize, se Captopril osvědčil jako vynikající. Požadovaným efektem je efektivní, stabilní úprava tlakových parametrů pozorovaná během 40–50 minut v důsledku expanze periferních cévních struktur. Vzhledem k tomu, že je zástupcem podskupiny ACE inhibitorů, je schopen snížit zátěž srdečního svalu a stabilizovat renální oběh. Seznam omezení pro přijetí je poměrně široký, takže doporučení by měl dávat pouze odborník.

Bez ohledu na to, jak účinné a rychlé snížení krevního tlaku se mohou zdát léky, po jejich užití se doporučuje klid a ticho ležet. Můžete použít lidové prostředky: aplikujte namočené v studená voda hadřík na hlavu a termofor na nohy. Důsledky hypertenzní krize ve formě zhoršení pohody a bolestivých impulzů v hlavě může člověk pociťovat ještě 2-3 dny.

Jak snížit krevní tlak během těhotenství

Vysoký krevní tlak při nošení miminka ohrožuje zdraví nejen samotné ženy, ale i plodu: výrazně je ovlivněna výživa a dýchací činnost.

Před doporučením konkrétního léku na úpravu krevního tlaku musí lékař prostudovat výsledky diagnostických vyšetření a zjistit hlavní příčinu negativního stavu. Musí být provedeny konzultace s kardiologem a neurologem.

Pokud došlo ke skoku v tlaku na pozadí psycho-emocionálního stresu, těžké stresující situaci, je docela možné použít sedativa na přírodních extraktech:

• mateří kašička;
• kozlík lékařský;
• hloh;
• citronový balzám.

Jejich sedativní účinek pomůže korigovat aktivitu neurocytů se současným mírným hypotenzním účinkem.

V v některých případech Během těhotenství můžete užívat "Papazol" - nejbezpečnější lék. Frekvence podávání a trvání léčebný kurz určuje individuálně odborník. Zpravidla ne déle než 10–14 dní. Vyrovnat se s vysokým krevním tlakem v těhotenství pomáhá i selektivní blokátor alfa2-adrenergních receptorů Methyldopa. Jeho použití je přípustné pouze po dohodě s kardiologem.

Pokud není možné zvládnout trvale se zvyšující tlakové parametry výše uvedenými léky, může lékař zvolit jiná antihypertenziva – kombinovaná, nejnovější generace. V případě, že očekávané pozitivní efekty převyšují možné záporné body pro plod. Výběr optimálních léků v každém případě se provádí individuálně.

Téměř každý člověk se po dosažení věku 40 let potýká s problémem vysokého krevního tlaku. Je to jedna z nejčastějších abnormalit ve fungování kardiovaskulárního systému. Lékaři tomuto stavu říkají arteriální hypertenze. Pokud je dlouhodobě pozorován vzestup krevního tlaku nad normu, pak diagnóza zní jako hypertenze.

zástupci:

• verapamil;

Centrální akce

Do této skupiny patří stimulátory α2- a I1-imidazolinových receptorů. Tyto léky na krevní tlak fungují tak, že snižují účinek reninu na oběhový systém, který snižuje systolu a výron krve srdcem. Centrální účinek je určen účinkem na sympatický nervový systém a je charakterizován řadou negativních účinků: ospalost, slabost, xerostomie a „abstinenční syndrom“.

Aktivátory imidazolinových receptorů ovlivňují vazomotorické centrum, ale nezasahují do krevního oběhu v ledvinách. Ve srovnání s agonisty α2-adrenergních receptorů mají méně výrazné vedlejší účinky.

Tyto léky se používají k rychlému snížení krevního tlaku během hypertenzní krize as pohotovostní péče. Takové selektivní použití je odůvodněno přítomností závažných negativní vliv na těle:

• predispozice k perniciózní anémii;
• zánět srdečního svalu;
• hepatotoxicita;
• rozvoj deprese;
• ortostatický kolaps;
• změny v krvi.

zástupci:

• methyldopa;
• klonidin;
• rilmenidin;
• moxonidin.

Krevní tlak rychle klesá i po perorálním podání, účinek trvá v průměru až 24 hodin.

Pro efektivní a bezpečný sestup používají se kombinace hlavních skupin léků na vysoký krevní tlak s doplňkovými.

Pomocné skupiny léků ke snížení vysokého krevního tlaku:

1. Ganglioblokátory.
2. Sympatolytika.
3. Donory oxidu dusnatého.
4. Různá myotropní spazmolytika.

Na tento moment Snaží se nepředepisovat skupinu léků blokátorů ganglií na snížení krevního tlaku vzhledem k tomu, že jejich mechanismus účinku je založen na současné blokádě sympatických a parasympatických ganglií. To obnáší hodně negativní důsledky, mezi nimiž je zaznamenán ortostatický kolaps a rychlá závislost na drogách.

Sympatolytika inhibují přenos vzruchů ze sympatického nervového systému do výkonných orgánů. Léky na vysoký krevní tlak jsou velmi účinné, protože působí na úrovni centrálního nervového systému, ale díky tomu mají i mnoho vedlejších účinků. Mezi nimi je často zaznamenáno bolest hlavy zvýšená motilita střev, edém a ortostatický kolaps.

Donory oxidu dusnatého mají myotropní účinek na arterioly, tepny, venuly a žíly. Oxid dusnatý snižuje hladinu vápníku, což podporuje relaxaci hladkého svalstva cév. Tyto léky na snížení krevního tlaku působí krátkodobě (1-2 minuty), proto se podávají nitrožilně.

Do skupiny léků na vysoký krevní tlak patří také myotropní sympatolytika: síran hořečnatý, dibazol a apresin. Jsou široce používány v antihypertenzní terapii. K poklesu krevního tlaku dochází jak v důsledku snížení periferního odporu, tak i blokováním přenosu impulsu dovnitř autonomní ganglia(Síran hořečnatý). Je však třeba poznamenat také vedlejší účinky léků: respirační deprese, svalová slabost, bolest srdce, závratě, zvýšená srdeční frekvence.

Starší muž u lékaře

Seznam nejlepších léků pro seniory

Mezi rysy antihypertenzní terapie patří snížení počáteční dávky a užívání léků na snížení krevního tlaku u starších lidí s minimálními vedlejšími účinky. Měli byste také zvážit doprovodné nemoci a vybrat léky, které je nezhorší.

Zamítnutí stolní sůl, je třeba dodržovat přechod na vyváženou stravu a mírnou fyzickou aktivitu úspěšná léčba hypertenze.

Seznam optimálních léků na krevní tlak pro starší lidi:

1. hypothiazid. Začínají jej užívat v malých dávkách, aby zabránili zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. K prevenci hypokalémie a hypomagnezémie jsou předepsány tablety Asparkam nebo Panangin.
2. Betaxolol a Bisoprolol. Do jedné skupiny léků patří léky snižující krevní tlak. Absolutní kontraindikace je bronchiální astma a diabetes mellitus.
3. Enalapril. Vhodné pro nepřetržité užívání, dávka se postupně zvyšuje. Nedoporučuje se pro diabetiky a osoby s chronickým onemocněním ledvin.
4. Adalat. U starších pacientů je nutná snížená dávka. Kontraindikováno v nestabilní angina pectoris A . Používá se především při akutním vysokém krevním tlaku.
5. Hypotef. Nejlepší kombinovaný lék z neustálého vysokého krevního tlaku. Zahrnuje: na rostlinné bázi, diuretikum, vazodilatátor, β-blokátor a ACE inhibitor. Účinek přetrvává po celý den. Určeno speciálně pro pacienty nad 45 let.
6. Rasilez. U starších pacientů se dávka snižuje 2krát. Nejčastěji se používá k odstranění záchvatu vysokého krevního tlaku.

Často se suchý kašel objevuje při užívání léků - ACE inhibitorů. Mechanismus, kterým k tomuto nežádoucímu účinku dochází, je zvýšení hladiny bradykininového peptidu v dýchacím systému, což vyvolává suchý kašel.

Proto se stalo racionálním používat analogy se stejným antihypertenzním účinkem, ale s minimálním rizikem kašle:

Moderní léky na snížení krevního tlaku s kombinovaným účinkem:

• Berlipril, Iruzid - obsahují ACE inhibitor a diuretikum;
• Coripren, Amlopress – jsou kombinací inhibitoru ACE a antagonisty vápníku;
• - patří do skupiny účinné léky z tlaku, ne způsobující kašel, ale často vyvolává vedlejší účinek ve formě závratí;
• drogy druhých léčivé skupiny jako jsou: diuretika, antagonisté vápníku a beta-blokátory.

Mnoho pacientů je nakloněno léčbě vysokého krevního tlaku lidovými léky. Tato metoda je bezpečnější, téměř žádné nezpůsobuje vedlejší efekty. Ale je třeba si uvědomit, že monoterapie s konstantním vysokým krevním tlakem není účinná metoda léčba. Abyste předešli komplikacím, měli byste se poradit se svým lékařem o výběru léků na krevní tlak.

Ocetové obklady

Apple je nejlepší, ale možné jsou i jiné. Gázová tkanina je navlhčena v roztoku a aplikována na celý povrch nohou. Účinek se dostaví asi za 20 minut.

Alkoholové tinktury

Dobře pomáhá tinktura z hlohu, mateřídoušky a kozlíku lékařského. Všechny tři tinktury se smíchají (každá půl čajové lžičky) a protože jsou připraveny s alkoholem, zapijí se sklenicí vody. Účinek se dostaví během 10-15 minut.

Hořčičné omítky

Jsou umístěny v oblasti límce a na nohách v oblasti holeně. V důsledku rozšíření periferních cév se tlak mírně snižuje.

Slabý zelený čaj se zázvorem a mátou

Stojí za to to vypít a ležet tam asi hodinu. horizontální pozice se zvednutou hlavou. Značný tlak tato metoda nesnižuje, ale zlepšuje se zdravotní stav.

Odvary

Často se k léčbě vysokého krevního tlaku průběžně berou různé odvary a tinktury. Nápomocné jsou odvary z šípků (močopudný účinek), hlohu, mateřídoušky, sušených bylinek a kopru. Někdy se pro snížení krevního tlaku omezují na produkty, které jsou vždy po ruce. Připravují se odvary a šťávy z brusinek a řepy, směsi česneku s citronem a zázvorem, dušená kaše z ovesných vloček, šťáva z pórku, křenu a vlašských ořechů.

Užitečné video

Chcete-li poradit od lékařů o výběru léků na hypertenzi, podívejte se na následující video:

závěry

1. Přesný výběr léku snižujícího krevní tlak provede praktický lékař.
2. Při výběru léku vezměte v úvahu souběžné abnormality ve fungování orgánů a systémů, stupeň progrese onemocnění, věk a přítomnost vedlejších účinků léků.
3. Pro zvýšení účinnosti terapie je nutné k léčbě přistupovat seriózně a zodpovědně.
4. Hodně je dáno postojem samotného pacienta k nemoci, který potřebuje radikálně změnit svůj životní styl, vzdát se špatné návyky a řídit se doporučeními odborníka.