Léčba zubní fluorózy. Lékařská a domácí léčba fluorózy

Fluoróza vzniká v důsledku přebytku fluoru ve vodě určené k pití a vaření. Mnohem hůře se vstřebávají mikroelementy nacházející se v potravinářských výrobcích. Fluoridy rozpuštěné ve vodě se mnohem lépe vstřebávají. Pokud koncentrace fluoru překročí 1 mg/l, pak jeho nadbytečný obsah v dětské tělo může vyvolat rozvoj fluorózy.

Toto onemocnění je typické pouze pro moláry. Mléčné zuby se tvoří v děloze, kde je množství dodávaného fluoru omezené.

Fluoróza se projevuje u dětí, kterým se prořezávají zoubky, které předtím žily alespoň několik let v oblasti s vysokou koncentrací fluoru ve vodě, protože pro rozvoj onemocnění jsou nezbytná významná usazování fluoru v těle.

Fluorid vdechovaný ve vzduchu může vyvolat vývoj patologie mnohem méně často. To je typické pouze pro ty děti, které žijí v těsné blízkosti hliníkových hutí se špatnými čisticími systémy v průmyslové oblasti.

Pokud hladina fluoridů překročí normu více než 6krát, může se na zdravých dětských zubech objevit fluoróza. V tomto případě dochází k rychlejšímu rozvoji onemocnění kvůli nadměrnému množství fluoru v těle dítěte.

Příznaky

V závislosti na závažnosti existují následující typy patologie zubní skloviny:

Mrtvice. Projevy jsou mírné, rozlišovací znak- výskyt křídových pruhů (tahů) na řezácích. Když sklovina zaschne, stanou se tyto pruhy mnohem znatelnější. Někdy se na zubech objevují skvrny, na jejichž povrchu jsou podélné tahy.
Puntíkovaný. Může ovlivnit sklovinu jakéhokoli zubu. Jejím projevem jsou lesklé tečky a velké skvrny s hladký povrch. Skvrny nemají jasné hranice a plynule přecházejí do zdravých oblastí skloviny.
Křídově skvrnitá. Postižené zuby mají matný (v některých případech nažloutlý) odstín. Nemocné zuby mají jasně definované pigmentové tečky a skvrny. Pro tohoto typu Fluoróza se vyznačuje tvorbou malých prohlubní v zubní sklovině. Jejich spodky mají také pigmentaci. V těžké případy sklovina je zničena a odhaluje tmavý dentin hnědý.
Erozivní. V v tomto případě Významné oblasti zubní skloviny podléhají erozi (destrukce) a při žvýkání zubů je zcela vymazána.
Destruktivní. Vyvíjí se při koncentraci fluoru ve vodě nejméně 10 mg/l. V tomto případě dochází k destrukci skloviny a dentinu, samotné zuby se postupně drolí, tvar zubu je narušen.

Diagnóza fluorózy u dítěte

K určení onemocnění potřebuje odborník pouze vizuální vyšetření. ústní dutina dítě. Abyste mohli určit přesnou příčinu a vytvořit léčebný a preventivní režim, musíte odebrat vzorky pitná voda ke stanovení hladiny fluoridů.

Komplikace

Pokud budete i nadále používat vodu s vysokým (a ještě více zvýšeným) obsahem fluoridů, může to vést k poškození všech zubů.

Fluoróza je nebezpečná z fyziologického hlediska. Poškození skloviny vede k bolestivé pocity při změně teploty žvýkání jídla. Děti kvůli tomu hůře žvýkají, což může vést k potížím s trávicí soustavou.

Vzhled povrchu zubu je velmi důležitý. Kvůli kosmetické vady Děti mohou mít potíže s komunikací s vrstevníky a adaptací na skupinu dětí. Existují případy složitějších psychických potíží.

Zacházení

Co můžeš dělat?

Rodiče si vodu mohou odevzdat sami laboratorní rozbor, který pojmenuje odchylky hladiny fluoru od normy.

Pokud se změní jednotná barva skloviny, musíte kontaktovat dětského zubaře, který pomůže s ošetřováním zubů dítěte.

Za žádných okolností nezačínejte onemocnění, protože vývoj fluorózy ohrožuje úplnou ztrátu molárů.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nutné vyřešit otázku mineralizace vody. Můžete nainstalovat změkčovací filtry nebo použít zakoupenou vodu s přijatelným obsahem fluoridů.

Je důležité vyhnout se používání fluoridových zubních past, které budou mít další destruktivní účinek na zubní sklovina dítě.

Co dělá lékař

Zubař neodstraní postiženou oblast a nevyplní ji kompozity. To ve většině případů vede k destrukci výplně i samotného zubu. V některých případech se k restaurování používají výplně ze skloionomerního cementu, které neničí strukturu skloviny.

Především odborník předepisuje doplňky vápníku a fosforu pro celkovou remineralizaci těla.

Při mírných projevech fluorózy má dítě dost kosmetické procedury pro bělení zubní skloviny. Tento postup lze provést pomocí:

expozice laserem,
LED ozařování,
chemický zásah.

Pro konsolidaci účinku je nutná kúra (10-20 sezení) lokální remineralizace. Tento postup zahrnuje aplikaci sloučeniny fosforu a vápníku na vybělená místa aplikací, ultrafonoforézou nebo elektroforézou.

U středně těžké fluorózy se používá fazetovací nebo luminiscenční obnova postiženého zubu nebo několika zubů.

V těžké případy Při zničení tvrdých zubních tkání se doporučuje instalovat korunky na poškozené zuby.

Prevence

Aby se zabránilo fluoróze u dětí, měli by rodiče žijící v oblastech s nadměrným obsahem fluoridů ve vodě dbát na kvalitní pitnou vodu pro své dítě. Chcete-li to provést, musíte změnit zdroj vody nebo nainstalovat čisticí filtry.

Je vhodné odmítnout umělé krmení a včasné zavedení doplňkových potravin. Ve vyšším věku je nutné pozorovat vyvážená strava, včetně produktů s vysoký obsah vápníku a fosforu. Dětská strava by měla obsahovat omezené množství fluoridových produktů:

tučné ryby,
masné výrobky,
silný černý čaj,
máslo ghí.

Je důležité zařadit do svého jídelníčku potraviny obsahující vitaminy A, C a D. V případě potřeby byste měli absolvovat fortifikační kurzy.

V článku se dočtete vše o metodách léčby onemocnění, jako je fluoróza u dětí. Zjistěte, jaká by měla být účinná první pomoc. Jak léčit: vyberte si léky nebo tradiční metody?

Dozvíte se také, jak může být předčasná léčba fluorózy u dětí nebezpečná a proč je tak důležité vyhnout se následkům. Vše o tom, jak předcházet fluoróze u dětí a předcházet komplikacím.

A starostliví rodiče najdou na stránkách služby úplné informace o příznacích fluorózy u dětí. Jak se liší známky onemocnění u dětí ve věku 1, 2 a 3 let od projevů onemocnění u dětí ve věku 4, 5, 6 a 7 let? Jaký je nejlepší způsob léčby fluorózy u dětí?

Pečujte o zdraví svých blízkých a buďte v dobré kondici!

Zubní fluoróza - běžné onemocnění, které má chronické povahy a vyskytuje se jak u dospělých, tak u dětí.

Onemocnění se objevuje v důsledku nadměrné konzumace vody obsahující velký počet fluorid.

Na primární příznaky Dochází k poškození tvrdých tkání zubů.

Fluorid má negativní dopad na lidské tělo a negativně ovlivňuje zubní sklovinu, způsobující na něm různé vady, jako jsou: skvrny, změny barvy a struktury.

Příznaky zubní fluorózy v závislosti na formě onemocnění

Obecné znaky:

zubní sklovina ztrácí svou přirozenou barvu;
se objeví pigmentace ve formě skvrn(žlutá, bílá);
v blízkosti smaltu citlivost mizí na dráždivé látky;
časem ona vymazáno.

Hlavní formy onemocnění:

Čára

Vyznačuje se vzhledem křídově malé tahy nebo čárky. Často se tvoří na přední straně zubu. Vzhledem k jejich těsné blízkosti se zdá, že bílá skvrna má velké rozměry. Na počáteční fáze chorobné pruhy jsou viditelné až po vysušení povrchu zubu.

Puntíkovaný

Tvorba bílých skvrn různé velikosti hovoří o této formě onemocnění. Jejich povrch je hladký a jejich obrysy nejasné a časem splývají se zdravou sklovinou.

Křídově skvrnitý

Hlavní rysy tohoto formuláře jsou jasné skvrny a tečky na zubech.

Smalt ztrácí své přirozený vzhled a stane se matným.

Někdy léze získají žlutý odstín, měnící se v hnědou.

A také dochází k abrazi skloviny a obnažení dentinu.

Destruktivní

S touto formou onemocnění vzniká zubní kaz. Je považován za nejtěžší. Pod negativním vlivem fluorózy dentin je obnažený, eroze je vizualizována, zuby se stávají křehkými a citlivými na poškození z pevné stravy.

Nebezpečí zubní fluorózy

Na pokročilé fázi požadovaný okamžitý výlet k zubaři. Na poškozený zub nainstaluje korunku nebo fazetu. Lékaři nedoporučují instalovat výplně, protože nevydrží dlouho a zub se bude nadále kazit. Slib úspěšná léčba- včasná návštěva zubaře.

Důležité! Pokud nebudete fluoróze věnovat pozornost a nepodniknete žádné kroky, bude hrozí, že nemoc přejde do těžké destruktivní formy.

Způsoby léčby onemocnění

Taktika léčby závisí na stadiu onemocnění.

Profesionální

V případě tvorby jemných vnějších defektů (skvrny, pruhy, tečky) lékař provede bělení a remineralizaci skloviny.

Fotografie 1. Fotografie zubů dospělého člověka s přítomností fluorózy ve skvrnitém stadiu.

Pro tyto účely se používají anorganické kyseliny, které obrušují vnější vrstvu skloviny a nanášejí glukonát vápenatý a prostředky, které napomáhají remineralizaci.

Pozor! Pokročilá stadia se léčí jinými způsoby. Nadměrně poškozený zub vyžaduje výplň nebo protetiku.. V některých případech je pro fluorózu předepsána fyzioterapie. Elektroforéza se střídá s roztokem 10% glukonát vápenatý a 0,2% fluorid sodný.

Fyzioterapie pro fluorované zuby doma

Je možné léčit fluorózu doma, pokud je zapnutá rané fázi , kdy postižená místa vypadají jako malé bílé skvrny. Produkty bohaté na mikroelementy (fluor, vápník, hořčík) a bělicí sloučeniny pomohou vyrovnat se s onemocněním. Používají se ve formě aplikací na postižená místa.

Pro následující ústní problémy: samoléčba je zakázána:

zubní kaz.
pulpitida.
periodontální onemocnění.
poslední etapa fluoróza.
onemocnění dásní.
zánět dásní.

Je nepřijatelné léčit dítě doma. I u mírných forem byste se měli poradit se zubařem.

Jak léčit v počáteční fázi? Bělení lidovými prostředky

Terapie lidovými prostředky je přijatelná pro počáteční fáze nemocí. K tomu budete potřebovat látky a přípravky, které dokážou posílit a vybělit zubní sklovinu (soda, éterické oleje ovocné kyseliny). Několik užitečných receptů:

Soda- běžné bělidlo. Použitelné jednou týdně, protože má agresivní vliv.

Postup čištění se provádí následovně: měkký zubní kartáček namočte do sody a důkladně vyčistěte povrch zubů dávejte pozor, abyste nepoškodili citlivou tkáň dásní.

Aktivní uhlí. Obsahuje dřevěný popel, který má rozjasňující a posilující účinek. Chcete-li si vyčistit zuby, budete muset jemně rozdrtit několik tablet a trochu je navlhčit a pak se pustit do práce.
Ovocné kyseliny. V letní období Používají se jahody. Obsahují kyselinu, která slouží jako bělící činidlo.. Bobule se rozdrtí na pastu a poté se výsledná směs namaže na problémové oblasti zubů. Uchovávejte aplikaci ne déle než 20 minut.

Prevence zubní fluorózy

použití čištěná voda;
přestat jíst potraviny s vysokým obsahem fluoru;
přidat do svého jídelníčku zeleniny a ovoce;
přijmout vitamíny;
pasty vyberte pro čištění zubů bez fluoru.

Každý ví, že nedostatek mikroelementů vede k poškození zubů a různé nemoci, ale ukazuje se, že jejich přebytek není o nic méně škodlivý. Přesycení dentinu v zubních tkáních vede k jeho postupné destrukci, např. přebytek fluoru vede k rozvoji nebezpečná nemoc tzv. fluoróza.

Pojem a příčiny fluorózy

Nemá fluorózu akutní forma a je chronické povahy, onemocnění je způsobeno dlouhodobým vystavením fluoridu v vysoká koncentrace, jako je tomu u endemické fluorózy. Postupně se tento prvek ukládá v lidském těle a jeho působením se ničí zuby a kosti. Postupně se z něj vyplavuje vápník kostní tkáně a je nahrazen nerozpustnou sloučeninou fluoridem vápenatým.

Mezi hlavní důvody, které přispívají k rozvoji fluorózy, patří:

vysoký obsah fluoridů ve vodě a vzduchu v oblasti, kde pacient žije - endemická forma;
nedostatek vápníku v těle.

Normálně by pitná voda neměla obsahovat více než 6 mg fluoridu na litr. To je norma pro dospělého, ale pro dítě je to přehnané. Destruktivní procesy v tvrdých tkáních dítěte se rozvíjejí již při koncentraci 1 mg na 1 litr. S obsahem fluoru 10 mg v těle jakékoli osoby, poč negativní změny která bude v budoucnu vyžadovat léčbu.

Typy dentální fluorózy a jejich příznaky

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě zjistit, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Jako u každého jiného neduhu je důležité nepromeškat nástup onemocnění, kdy lze ještě odstranit základní příčinu a nemocné místo je léčitelné. Počátek fluorózy je indikován bělavými pruhy na zubní sklovině.

Tento příznak by měl být signálem, že byste měli okamžitě navštívit zubaře, abyste zabránili rozvoji onemocnění. Uveďme a podívejme se na fotografii, jaké hlavní formy fluorózy jsou identifikovány v moderní stomatologii.

Mrtvice

Počáteční forma rozvoje fluorózy se nazývá pruhová fluoróza. V této fázi se na zubech vyvíjejí matné bílé křídové pruhy na přední straně skloviny. Někdy jsou tak blízko u sebe, že se zuby mohou zdát pokryté bílými skvrnami. Na začátku vnější znaky patrné pouze na suchých zubech.

Puntíkovaný

Bílé pruhy postupně přecházejí do celistvých bílých skvrn různých velikostí. Jsou hladké a mají nerovnoměrný tvar, časem splývají s barvou skloviny zdravé zuby. Skvrny rostou a mohou se navzájem propojovat a zvětšovat svou velikost. V této fázi lze zuby zachránit pomocí bělící procedury.

Křídově skvrnitý

U křídově skvrnité formy fluorózy se na zubní sklovině objevují bílé skvrny a tečky, vizuálně jsou již velmi dobře viditelné. Sklovina naopak ztmavne, proto vnější projev nemoc se stává ještě silnější. V v některých případech skvrny mají nažloutlý odstín, který se mění v hnědé, když se blíží ke zdroji onemocnění. V této fázi je část skloviny vymazána, čímž se obnaží část dentinu.

Erozivní

Ne nadarmo se další forma fluorózy nazývá erozivní – sklovina postižených zubů je částečně vymazána. Ohniska onemocnění již nevypadají jako sotva znatelné tečky, rostou a mění se v erozi. Pokud se nemoc v této fázi nezastaví, brzy se rozvine do dalšího, mnohem závažnějšího stádia.

Destruktivní

Nejtěžší fáze klasifikace je destruktivní. Je charakterizována částečnou nebo úplnou destrukcí zubů. Eroze rychle postupuje a zachycuje stále více zdravé tkáně, je to patrné pouhým okem, obnaží se dentin a sklovina se dále opotřebovává (doporučujeme přečíst:). Fluorové prvky se stávají křehkými a ostře reagují na konzumaci tvrdých, studených nebo horkých potravin.

Diferenciální diagnostika onemocnění

Pro zkušeného specialistu diferenciální diagnostika onemocnění zvané dentální fluoróza nepředstavuje žádné obtíže, neboť má jednoznačný a jasný klinický obraz. Onemocnění je u dětí i dospělých těžko zaměnitelné s jinými patologickými změnami skloviny, takže diagnózu může stanovit nejen zubní lékař, ale i dětský lékař nebo terapeut. Obtížnost není zaměňovat příznaky s vývojem kazu: ve druhém případě se léze skládá z jednotlivých ložisek, zatímco fluoróza vypadá jako celý systém patologických ložisek.

Vlastnosti léčby u dospělých a dětí

Léčba zubní fluorózy u dětí i dospělých by měla být zahájena omezením množství fluoru vstupujícího do těla různými způsoby. Pokud pacient žije v oblasti, kde je voda vysoce fluoridovaná, měly by být k čištění použity filtry nebo by měla být konzumována pouze balená voda bez fluoru. Zubní pasta Budete ho muset nahradit přípravkem bez fluoru a také se omezit v konzumaci potravin s vysokým obsahem fluoru: ryby, špenát. Tato opatření samozřejmě nepomohou zbavit se stávajících pruhů a skvrn, ale zabrání vzniku nových.

O léčbě rozhoduje lékař v závislosti na závažnosti a stadiu onemocnění fluorózou. V první fázi se mění pouze odstín skloviny, struktura zubu zůstává stejná, medikamentózní terapie není vyžadováno. V tomto případě se doporučuje absolvovat procedury pro bělení zubů a obnovení normální minerální rovnováhy dentinu - nasycení zubních tkání fluoridem a vápníkem. K tomuto účelu slouží fonoforéza nebo aplikace. Dospělým pacientům jsou navíc předepisovány léky, například Remodent - lék, získané ze zvířecích kostí. Nanáší se na sklovinu a proniká do vnitřních vrstev zubu a obnovuje jeho strukturu.

Pokročilá forma fluorózy se vyznačuje nevratnými destruktivními procesy, které je zbytečné léčit. V tomto případě bělení nepomůže metoda estetické obnovy pomocí fazet nebo korunek pro částečné resp úplné uzdravení zub

Dá se to vyléčit doma?

V kombinaci s léčba drogami předepsané lékařem, prostředky pomohou vyrovnat se s endemickými a jinými typy fluorózy tradiční medicína. Následující látky prokázaly svou účinnost při posilování skloviny:

kyselina mléčná;
kyselina pyrohroznová;
speciálně vybrané vitamínový komplex s vápníkem a hořčíkem;
dopad na sklovinu.

kromě toho, lidové prostředky vysoce účinné při bělení zubů:

Prevence

Jak již bylo zmíněno, fluoróza je chronické onemocnění, který se u člověka vyvíjí již od raného věku. Zvláštní pozornost prevence by měla být poskytnuta obyvatelům těch oblastí, kde voda z kohoutku vyznačující se zvýšenou fluoridací. V tomto případě se onemocnění nazývá endemická fluoróza, to znamená, že je způsobena faktorem pobytu.

Moderní představy o příčině tohoto onemocnění jsou takové, že fluor se do těla dostává vodou. gastrointestinální trakt, odkud proniká do krve a poté do ameloblastů - buněk, které se podílejí na stavbě kostní tkáně, včetně zubů a skloviny.

Z toho vyplývá, že účinná opatření, zaměřené na prevenci rozvoje fluorózy, by měly být prováděny již od raného věku, ve fázi tvorby prvních zubů. Abyste zabránili fluoróze, měli byste vždy filtrovat voda z kohoutku před použitím nebo jej nařeďte, aby se snížila koncentrace fluoridů. Matky malých dětí by se měly pokud možno vyhýbat umělému krmení vodou, stejně jako brzký začátek přikrmování mlékem a šťávami. V létě je lepší poslat děti na prázdniny do jiných krajů s jinou vodou. Pokud během prvních 8-10 let života několikrát do roka vyměníte zdroje pitné vody, můžete snížit riziko vzniku fluorózy téměř na nulu a také doživotně zabránit jejímu výskytu.

Pokud je v podniku, kde pracujete, přebytek fluoru ve vzduchu, měli byste z důvodu ochrany zdraví a bezpečnosti změnit své pracoviště na bezpečnější, kde je výroba převedena na automatizované systémy, a pokud tomu tak není pokud je to možné, používejte osobní ochranné prostředky. Je třeba pravidelně provádět samovyšetření - prohlížet si zuby před zrcadlem, abyste nezmeškali první známky onemocnění, věnovat náležitou pozornost ústní hygieně a také navštívit zubaře alespoň jednou ročně a pro lidi náchylné k rozvoji zubních problémů - alespoň jednou za šest měsíců.

Dětské zuby, stejně jako zuby dospělých, vyžadují pravidelná péče. Velký vliv Krásu úsměvu ovlivňuje nejen jejich hygiena, ale také potrava vstupující do těla. Existují různé látky, které nejen blahodárně působí na stavbu chrupu u dětí, ale také mohou mít negativní dopad. Například fluorid může vést k onemocnění, které je klasifikováno jako fluoróza.

Fluoróza u dětí. Fotografie

Co je fluoróza

Fluoróza je onemocnění zubů, které poškozuje sklovinu. To je způsobeno nadbytkem fluoru v těle. Do těla se ho dostává velké množství dlouhá doba, může způsobit poškození skloviny a patologické změny v kostní tkáni. Fluoróza u dětí se také nazývá syndrom skvrnité skloviny.

Existují dva typy onemocnění, které jsou spojeny se změnami ve struktuře skloviny:

Endemický, který způsobuje onemocnění v důsledku pití vody s nadbytkem fluoru.
Profesionál, který se objevuje u lidí pracujících v podnicích a továrnách s nebezpečnými látkami.

První typ onemocnění je typický pro děti. Také zubní fluorózu u dětí lze rozdělit do několika fází.

Během první fáze jsou změny ve sklovině na předních zubech pozorovány pouze na přední straně. Tyto znaky jsou patrné bez jakýchkoliv diagnostická opatření. Toto stadium se nazývá pruhovité, kvůli vzhledu malých pruhů ve formě pruhů.
Ve druhém stádiu jsou na předních zubech výrazné bílé nebo nažloutlé skvrny. Je to skvrnitá forma kvůli vzhledu skvrn různých tvarů a velikostí. Mohou být jednoduché nebo vícenásobné.
Třetí stupeň je charakterizován poškozením všech zubů. Jedná se o křídově melírovanou formu, ve které může mít barva skloviny jakýkoli odstín. V této fázi dochází k rychlému opotřebení zubů.
Ve čtvrté fázi jsou pozorovány vážné eroze, které rychle ničí sklovinu na všech zubech. Toto stadium je charakterizováno rychlou progresí onemocnění, kterou může zastavit pouze zubní lékař. Jedná se o destruktivní formu, která se také vyznačuje vzhledem čipů.
Dále nemoc téměř úplně ztenčí veškerou sklovinu a zuby se začnou rychle zhoršovat. Jedná se o erozivní stadium, které se vyznačuje tmavě hnědou barvou zubů a silné pocity bolest při jídle.

DŮLEŽITÉ: Návštěva zubaře by měla být povinná, protože je možná deformace a ztráta zubů.

Důvody vzhledu

Hlavním důvodem je používání fluoridované vody. U dětí se onemocnění objevuje kvůli velkému množství fluoru v pitné vodě. Pití tekutiny a její použití k vaření se stává hlavním důvodem výskyt fluorózy. I když je fluoru v potravě přebytek, není to tak nebezpečné, protože se v těle vstřebává v malém množství. Tato položka v tekutině se velmi rychle vstřebává dětským tělem. Pokud tedy dítě žije v oblasti, kde je přebytek pitné vody, doporučuje se rodičům kupovat balenou vodu v obchodech.
Potraviny. Poměrně hodně fluoru je v černém a zeleném čaji, stejně jako v mořských plodech. Proto oni nadměrné používání může vést i k nemoci.
Léky. Na dlouhodobá léčba léky, které obsahují velké množství fluoru, mohou také vést k onemocnění.

DŮLEŽITÉ: Onemocnění postihuje pouze moláry.

Známky a symptomy

Léčba fluorózy u dětí může začít až po návštěvě lékaře, který provede vyšetření a stanoví diagnózu na základě příznaků. Nejčastější příznaky onemocnění jsou:

Vzhled malých pruhů na řezácích.
Sušení smaltu.
Velké skvrny nebo malé lesklé tečky.
Skvrny bez jasných obrysů. Mohou navzájem splynout.
Matná barva nemocných zubů.
S progresí onemocnění se mohou na zubní sklovině objevit vruby.
Úplné zničení žvýkacích řezáků.
Poruchy ve tvaru zubů.
Destrukce dentinu.
Zvýšená křehkost skloviny.
Orální nepohodlí a bolest.
Řezáky ztrácejí svůj vnější lesk.
Zvýšená citlivost zubů na studená, teplá nebo sladká jídla.
Přítomnost čipů.
Opotřebení zubů až k dásním.

Pokud rodiče pochybují o tom, že jejich dítě má nemoc, můžete si na internetu zjistit, jak vypadá fluoróza u dětí na fotografii.

Zuby poškozené fluorózou

Diagnostika

Mnoho rodičů začne panikařit, když u svých dětí objeví zubní fluorózu a nevědí, co dělat. Je nutné navštívit při prvních příznacích onemocnění dětský zubař. Je to lékař, kdo musí vyšetřit dutinu ústní a stanovit diagnózu. To vám umožní vybrat adekvátní léčbu.

Pro stanovení diagnózy nemusí lékař provádět složité postupy. Dost na to vizuální kontrola, identifikovat příčinu onemocnění a předepsat léčebný režim. Pokud problém spočívá v používání pitné vody, je nutné provést rozbor ve speciální laboratoři, aby se zjistilo množství obsaženého fluoridu.

Komplikace

Je důležité vyloučit příčinu, která vyvolala onemocnění. Jinak existuje vysoká pravděpodobnostže se dítěti časem zkazí všechny zuby. To zase může vyvolat nemoci trávicí soustava, protože nebude dobře žvýkat jídlo.

Také vzhled poškozených zubů může vést k psychické problémy. Léčba proto musí začít při prvních známkách vývoje onemocnění.

Léčba fluorózy u dětí

Pokud rodiče objeví dentální fluorózu u dětí, léčba by měla být okamžitá, protože nemoc může nakonec vést úplné zničení zuby. Jak vyléčit fluorózu u dětí?

Existuje několik léčebných metod, které může určit pouze dětský zubní lékař.

Remineralizace

Pokud je poškození skloviny drobné a onemocnění se právě objevilo, nejvíce účinná metoda je remineralizace. Podstatou postupu je opatřit poškozený povrch esenciální minerály a mikroelementy. Speciální aplikace se aplikují na řezáky, které pomocí elektroforézy pomáhají nasytit sklovinu vápníkem a fosforem. Průběh tohoto typu terapie se může pohybovat od 10 do 25 procedur.

Poměrně často používají lék, jako je Remodent, který obsahuje zvířecí kostní tkáň.

Proces remineralizace

Bělení

Existuje několik metod bělení, které lze u dítěte provést.
Chemický, při kterém je povrch ošetřen speciálním roztokem peroxidu vodíku, peroxidu karbamidu, enzymů a kyselin;
Laser, při kterém je nemocný řezák vystaven paprsku laserových paprsků po dobu 2 minut. Před zákrokem jsou léze ošetřeny speciálním gelem;
LED, jejíž podstatou je ozařování postižených míst lampou.

Aplikace dýh

Tato metoda je účinná u křídově skvrnité formy onemocnění. Zubař umístí na zuby tenké destičky, které jim dodají krásný tvar. Jsou instalovány při jedné návštěvě lékaře a jsou prakticky neviditelné.

Montáž ortodontických dlahy

Procedura trvá déle než 2 týdny. Nejprve zubař dítěti nainstaluje dočasné destičky a postupně je vymění za trvalé. Před jejich instalací se každý zub obrousí, vyleští, vyrobí se speciální sádrový odlitek a následně se pomocí počítače vyrobí dýha ve 3 rozměrech.

Tento postup nelze provést, pokud:

dítě má mnoho zubů postižených kazem;
byly identifikovány malokluze.

Aplikace dýh

Aplikace svítidel

Oproti dýhám jsou tlustší a mají vysoká hustota. Jsou vyrobeny z porcelánu smíchaného s krystaly. Jsou bezpečně připevněny k chrupu a jejich životnost je až 10 let.

DŮLEŽITÉ: V pokročilých stádiích onemocnění se provádí pouze náhrada zubu. Dítě dostane korunku vyrobenou z kovu nebo kovokeramiky.

Léčba doma

Jediné, co můžete udělat sami, je po konzultaci s lékařem udržovat sklovinu uvnitř v dobrém stavu. K tomu je třeba používat speciální zubní pasty, které obsahují velké množství minerálů. Lékař může také předepsat gely a výplachy, které je nutné pravidelně používat.

Nemoc se nedá vyléčit. Rodiče by proto měli své dítě naučit pravidelně, neustále, po celý život sledovat ústní hygienu.

DŮLEŽITÉ: Pokud onemocnění postupuje, návštěva zubaře by měla být okamžitá.

Prevence

Pokud voda v regionu vašeho bydliště obsahuje velké množství fluoru, je nutné instalovat filtry nebo kupovat vodu v obchodech.
Pokud se onemocnění vyskytuje u malých dětí, zařaďte do stravy ovoce s vysokým obsahem vápníku a fosforu. Dětem se také doporučuje konzumovat:
- zelenina;
- jakékoli masné výrobky;
- místo vody dejte dítěti více šťávy;
- konzumovat máslo.
Doporučuje se užívat vitamíny A, D a C v kurzech.

V pokročilém stádiu je zubní fluoróza nevyléčitelná nemoc. Úkolem rodičů tedy není jen naučit dítě pečovat o ústní hygienu, ale také pro preventivní účely Navštivte dětského zubního lékaře alespoň 2x ročně.

Fluoróza-systémové onemocnění způsobené intoxikací fluoridy. Jedním z prvních příznaků je poškození zubů. Zubní fluoróza se projevuje změnou barvy a ztrátou celistvosti zubů. Jejich funkce je zcela zachována a objevuje se větší odolnost vůči kazům. Onemocnění má nejčastěji endemický charakter a je spojeno se zvýšeným obsahem fluoru ve vodě. Fluoridy dosahují nejvyšší koncentrace v zubech a kostní tkáni. Řada výzkumníků považuje fluorózu za hypoplazii specifického původu.

Příčiny fluorózy

Jaké jsou příčiny zubní fluorózy? Hlavním etiologickým faktorem je dlouhodobý zvýšený příjem fluoru během vývoje zubů.
Hlavním zdrojem fluoridů je pitná voda. Dospělý člověk spotřebuje asi 3 mg fluoru denně: z potravy - 0,5-1,1 mg az vody - 2,2-2,5. Fluoridy rozpuštěné ve vodě se vstřebávají mnohem lépe než potravinářské fluoridy. Proto při pití vody s koncentrací převyšující 1,5-2 mg/l může dojít k rozvoji fluorózy mírný stupeň. Když je koncentrace fluoridů nad 6 mg/l, začnou se rozpadat tvrdé zubní tkáně.
Zubní fluoróza se také může objevit v důsledku práce v podnicích, kde vzduch obsahuje hodně fluoridů - profesionální fluoróza. Tato forma onemocnění není vždy doprovázena výskytem skvrn na zubech.

Fluoróza u dětí

V dětství vývoj probíhá kosterní soustava. Nadměrný příjem fluoru při tvorbě kosti může přispět k narušení struktury proteinové matrice kostní tkáně a její mineralizaci. Fluor se váže na vápník a vytváří sloučeninu CaF2, která je slabě vázána na sklovinu. Struktura skloviny se uvolňuje, mění se její optické vlastnosti.
Fluoróza u dětí je pozorována během prořezávání zubů stálé zuby. Takové děti nejčastěji žijí nebo žily do 3-4 let v oblasti se zvýšenou koncentrací fluoru ve vodě. Mléčné zuby jsou zřídka postiženy fluorózou, protože během období se tvoří základy dočasných zubů nitroděložní vývoj. Placenta zadržuje přebytek fluoru. Případy fluorózy v primárních zubech jsou vzácné a jsou pozorovány pouze v oblastech, kde je koncentrace fluoridu ve vodě extrémně vysoká.

Patogeneze fluorózy

Patogeneze fluorózy je předmětem zájmu mnoha výzkumníků.
V období tvorby zubů intoxikace fluoridy vyvolává narušení struktury proteinové matrice a následnou mineralizaci tkání. Krystalová mřížka ztrácí řád v důsledku tvorby CaF2 místo hydroxyfluorapatitu. Tato sloučenina se slabě váže na sklovinu. Ameloblasty jsou citlivé na přebytek fluoridů. Přebytek fluoridu vede k destrukci buněk a zastavuje vývoj hranolů skloviny. To způsobí změnu jeho optických vlastností – vznik matných a tmavých skvrn, až po destrukci skloviny. Kromě toho fluor snižuje aktivitu fosfatázy, což vede k poruše mineralizace.
Při chronickém překračování optimální zátěže fluorem dochází k rozvoji systémové fluorózy: fluor se hromadí v kostní tkáni, chrupavce a vazech. Omezuje se pohyblivost kloubů, stárnutí kůže, zastavuje se růst kostry, hormonální a imunitní aktivita. Čím více fluoru do těla vstupuje, tím je onemocnění závažnější.
Utvořená zubní sklovina není ovlivněna fluorózou ani při delší konzumaci pitné vody. zvýšená koncentrace fluor Pokud však tato hodnota překročí 6 mg/l in stálé zuby mohou nastat změny.

Klasifikace fluorózy

Klasifikace fluorózy WHO zahrnuje pět stupňů závažnosti:
I - velmi světlý - smalt normální barvy, téměř beze změn.
II – mírné – poškození skloviny ve formě bílých pruhů a malých skvrn, zabírajících méně než 25 % plochy korunky.
III – střední – pigmentové pruhy a skvrny nezabírají více než 50 % plochy.
IV – střední závažnost – korunky zubů jsou žluté nebo hnědé. Sklovina se stává matnou a na celé koruně jsou skvrny.
V – těžký – sklovina je částečně zničena, objevují se důlky a eroze.

Formy fluorózy

Formy fluorózy podle V.K. Patrikejev:
Řádkový formulář - vzhled pruhů - podpovrchově umístěné křídové proužky smaltu. Častěji se nachází na vestibulárním povrchu řezáků. Odpovídá mírné fluoróze (WHO).
Skvrnitá forma – více křídových skvrn bez pruhů. Smalt v oblasti skvrny je hladký a lesklý. Odpovídá střednímu stupni fluorózy.
Křídově skvrnitá forma - sklovina celého zubu je matná s jasnými pigmentovanými skvrnitými skvrnami. Spodní část takových skvrn je špinavě šedá/hnědá. Odpovídá fluoróze střední stupeň gravitace.
Erozivní forma — výrazná pigmentace + eroze. Jsou možné hluboké defekty. Sklovina se rychle opotřebovává a následně se obnaží dentin. Odpovídá těžké fluoróze.
Destruktivní forma — narušení tvaru koruny v důsledku eroze a oděru. Zuby jsou křehčí a část korunky se může odlomit.

Klinika fluorózy

Klinický obraz fluorózy je u všech forem onemocnění podobný. Prvním znakem je skvrnitost skloviny. Brzy po prořezání zubů se barva zubů změní. Sklovina ztrácí průhlednost, zmatňuje se nažloutlým popř hnědé odstíny. Na korunkách se objevují skvrny a pruhy různých velikostí. Závažnost onemocnění je dána jejich velikostí, barvou a počtem.

Povaha změn závisí na klinická forma nemocí. Mírnou a středně těžkou fluorózu charakterizují Gunter-Schrögerovy pruhy, Retziusovy linie, na povrchu skloviny jsou patrné vybouleniny a prohlubně. Hranice skloviny a dentinu má zubatý tvar. Dochází k nárůstu interprizmatických prostorů v důsledku resorpce sklovinných hranolů.

V oblasti skvrn je snížena mineralizace skloviny. To vysvětluje pigmentaci: barviva pronikají do oblastí se zvýšenou propustností skloviny. Pigmentační zóny obsahují velké množství dusíkatých látek.

Elektronová mikroskopie zubní skloviny s mírnou fluorózou odhalí jasné struktury krystalů hydroxyapatitu. V závažných případech je jasnost narušena.

Také rysem těžké fluorózy je porážka různé skupiny zuby jednoho pacienta v různých podobách nemocí. Jedna či ona forma přitom přetrvává po celý život a nepřemění se v jinou ani při zvýšeném množství fluoru ve vodě.
Na počátku onemocnění se nejčastěji objevuje fluoróza na řezácích horní čelist a premoláry, méně často - na dolních řezácích a molárech.

Diferenciální diagnostika fluorózy

Diferenciální diagnostika mírné fluorózy se provádí s počátečním kazem. Kaz je charakterizován jedinou skvrnou, zatímco fluoróza je charakterizována více skvrnami. Na rozdíl od zubního kazu se také fluoróza objevuje od okamžiku prořezání zubů.

Průměrný stupeň fluorózy je podobný hypoplazii skloviny. Rozdíl je v tom, že u hypoplazie jsou postiženy jednotlivé zuby nebo skupiny zubů a u fluorózy je postižen celý chrup.

Těžká fluoróza připomíná dědičnou amelogenesis imperfecta. V tomto případě je důležitá anamnéza: vývoj amelogeneze nezávisí na obsahu fluoridů ve vodě.

Léčba fluorózy

Způsob léčby fluorózy závisí na stadiu patologického procesu.

Bělení proti fluoróze

Léčba mírné až středně těžké fluorózy je symptomatická. Bělení zubní fluorózy se provádí roztoky anorganických kyselin. K odstranění pigmentace se používá kyselina s následnou reterapií (10% HCI + 10% roztok glukonátu vápník).
1. Izolace pracovního pole od slin.
2. Osušení zubu a jeho ošetření 20-30% roztokem kyseliny chlorovodíkové/fosforečné - 2-3 minuty.
3. Smytí kyseliny. Zub by se neměl dostat do kontaktu se slinami.
4.Ošetření zubu 10% roztokem glukonátu vápenatého - 10-15 minut.

Postup se opakuje při další návštěvě po 1-2 dnech. Ale nyní se kyselým roztokem ošetřují pouze odbarvené oblasti skloviny.

Během období bělení se perorálně předepisují glukonát vápenatý a glycerofosfát. Průběh léčby je 10-15 procedur. Účinek je pozorován po 6-8 měsících. K čištění zubů se doporučuje zubní pasta obsahující fluor.

Technika je náročná na provedení a docela nebezpečná. Efekt léčby není trvalý. Opakujte kurz provedené s výskytem nových skvrn.

Broušení smaltu

Sklovinu můžete odbrousit pomocí pasty obsahující kyselina chlorovodíková, karborundum, silikonový gel. Korunka se vyleští a poté se aplikuje tampon namočený v perhydrolu. Poté se zub ozařuje křemennou lampou po dobu 3-4 minut a aplikují se fluoridové přípravky.

Při léčbě těžké fluorózy je indikována estetická obnova a protetika.

Prevence fluorózy

Fluoróza – chronické onemocnění a nejčastěji endemické, proto by se prevence fluorózy měla provádět v místech s vysokým obsahem fluoru ve vodě. Zejména pokud obsah fluoru přesahuje 2 mg/l. Intenzivní prevenci je třeba provádět v období tvorby a mineralizace zubů.

Preventivní opatření proti fluoróze se dělí na hromadná opatření a individuální preventivní opatření.
Pro prevenci fluorózy je nutné snížit obsah fluoridů ve vodě defluorizací vody nebo změnou zdroje vody. Existují různé technikyčištění vody.

Individuální profylaxe začíná od narození dítěte až do ukončení mineralizace trvalých molárů. Tito. Intenzivní prevenci je třeba provádět v období tvorby a mineralizace zubů. Je vhodné vyhnout se umělému krmení a časnému dokrmování.

Také vyvážená strava může oslabit negativní účinky fluoru na organismus. Vitamíny C, D, vápník snižují pravděpodobnost fluorózy. Měli byste omezit konzumaci potravin obsahujících fluor: mořské ryby, živočišné oleje, špenát.

Dentální fluoróza aktualizováno: 10. listopadu 2017 od: Valeria Zelinskaya