Antibiotika: druhy léků a pravidla podávání. Širokospektrá antibiotika nové generace pro dospělé a děti: seznam

Tyto látky mohou blokovat šíření patogenních agens nebo na ně mít škodlivý účinek. Ale aby byl boj proti nim úspěšný, je nutné přesně stanovit jaké.V některých případech nelze stanovit diagnózu a nejlepším řešením jsou širokospektrá antimikrobiální léky.

Vlastnosti boje proti patogenům

Je důležité vzít v úvahu, že mnoho antimikrobiálních léků má silný účinek nejen na cizí látky, ale také na tělo pacienta. Mají tedy škodlivý vliv na mikroflóru žaludeční oblasti a některých dalších orgánů. Aby došlo k minimálnímu poškození, je důležité zahájit léčbu okamžitě, protože mikroorganismy se šíří vysokou rychlostí. Pokud tento okamžik propásnete, bude boj proti nim delší a vyčerpávající.

Kromě toho, pokud je nutné k léčbě použít antimikrobiální léky, musí být předepsány v maximálním množství, aby mikroorganismy neměly čas se přizpůsobit. Předepsanou kúru nelze přerušit, i když zaznamenáte zlepšení.

Při léčbě se také doporučuje používat různá antimikrobiální léčiva, nikoli pouze jeden typ. To je nezbytné, aby po dokončené terapii nezůstaly žádné cizí látky, které se přizpůsobily konkrétnímu léku.

Kromě toho určitě absolvujte kurz, který posílí tělo. Protože mnoho léků může způsobit závažné alergické reakce, měly by být užívány pouze podle pokynů svého lékaře.

Sulfa léky

Dá se říci, že se dělí na tři typy – jedná se o nitrofurany, antibiotika a sulfonamidy. Nejnovější prostředky mají destruktivní účinek tím, že zabraňují přijímání mikrobů kyselina listová a další složky, které jsou důležité pro jejich reprodukci a život. Ale předčasné ukončení léčebného cyklu nebo malé množství léku dává mikroorganismům příležitost přizpůsobit se novým podmínkám. V budoucnu již sulfonamidy nebudou schopny bojovat.

Tato skupina zahrnuje dobře vstřebatelné léky: Norsulfazol, Streptotsid, Sulfadimezin, Etazol. Za pozornost stojí také léky, které se obtížně vstřebávají: Sulgin, Ftalazol a další.

V případě potřeby může lékař pro lepší výsledky doporučit kombinaci těchto dvou typů sulfonamidových léků. Je také možné je kombinovat s antibiotiky. Některá antimikrobiální léčiva jsou popsána níže.

"Streptocid"

Tento lék se předepisuje hlavně k léčbě bolesti v krku, cystitidy, pyelitidy a erysipelu. V některých případech může lék vyvolat nežádoucí účinky jako např bolest hlavy, těžká nevolnost, doprovázené zvracením, některými komplikacemi z nervového, hematopoetického nebo kardiovaskulárního systému. Ale medicína nestojí na místě a v praxi platí podobné drogy ale mají méně nežádoucí reakce. Mezi takové léky patří "Etazol" a "Sulfadimezin".

"Streptocid" může být také aplikován lokálně na popáleniny, hnisavé rány a kožní vředy. Kromě toho můžete prášek vdechovat nosem, pokud máte akutní rýmu.

"norsulfazol"

Tento lék je účinný na mozkovou meningitidu, zápal plic, sepsi, kapavku atd. Tento antimikrobiální prostředek rychle opouští tělo, ale musíte ho pít denně velký počet voda.

"inhalipt"

Dobré antimikrobiální léky pro hrdlo, které jsou předepsány pro laryngitidu, ulcerózní stomatitidu, faryngitidu, jsou ty, které obsahují streptocid a norsulfazol. Mezi takové prostředky patří "Inhalipt". Mimo jiné obsahuje thymol, alkohol, mátu a Eukalyptový olej. Je to antiseptický a protizánětlivý prostředek.

"furacilin"

Jedná se o antibakteriální kapalinu známou mnoha, která má škodlivý účinek na různé mikroby. Lék lze použít zevně, při léčbě ran, promývání nosních a ušních zvukovodů i vnitřně při bakteriální úplavici. Některé antibakteriální a antimikrobiální léky se vyrábějí na bázi Furacilinu.

"Fthalazol"

Tento pomalu vstřebatelný lék lze kombinovat s antibiotiky. Je také kombinován s Etazolem, Sulfadimezinem a dalšími léky. Aktivně působí tak, že potlačuje střevní infekce. Účinné při úplavici, gastroenteritidě, kolitidě.

Nitrofuran

V medicíně existuje mnoho léků, které jsou deriváty nitrofuranu. Takové prostředky mají široký účinek. Například "Furagin" a "Furadonin" jsou často předepisovány pro cystitidu, uretritidu, pyelonefritidu a další infekční choroby genitourinární systém.

"penicilin"

Lék je antibiotikum, které má škodlivý účinek na mladé mikroby. V boji proti chřipce, neštovicím a dalším virová onemocnění je to neúčinné. Ale na zápal plic, zánět pobřišnice, absces, sepsi, meningitidu je penicilin dobrým pomocníkem. Získávají se z něj různé léky, které jsou v akci lepší, například „Benzylpenicilin“. Tyto léky jsou málo toxické a nezpůsobují prakticky žádné komplikace. To je důvod, proč se má za to, že se jedná o silné antimikrobiální léky pro děti.

Stále však stojí za zvážení, že nekvalitní lék může způsobit těžké alergie. Dokáže potlačit i přirozenou střevní mikroflóru u seniorů a novorozenců. U oslabených lidí nebo v dětství jsou vitamíny C a B předepisovány současně s penicilinem.

"levomycetin"

Kmeny rezistentní na penicilin jsou inhibovány levomycetinem. Nemá vliv na prvoky, acidorezistentní bakterie, anaeroby.U lupénky a kožních onemocnění je tento lék kontraindikován. Je také zakázáno jej užívat při potlačení krvetvorby.

"Streptomycin"

Toto antibiotikum má několik derivátů, které pomáhají v různých situacích. Některé například umí léčit zápal plic, jiné jsou účinné proti zánětu pobřišnice a další si poradí s infekcemi urogenitálního systému. Vezměte prosím na vědomí, že použití "streptomycinu" a jeho derivátů je přípustné pouze na lékařský předpis, protože předávkování nevylučuje tak závažnou komplikaci, jako je ztráta sluchu.

"tetracyklin"

Toto antibiotikum si dokáže poradit s mnoha bakteriemi, které nelze léčit jinými léky. Mohou se objevit nežádoucí účinky. "Tetracyklin" může být kombinován s "Penicilinem" v případě těžkého septického stavu. Existuje také mast, která si poradí s kožními onemocněními.

"Erythromycin"

Toto antibiotikum je považováno za „záložní možnost“, ke které se uchýlí, pokud jiná antimikrobiální činidla nezvládají svůj úkol. Úspěšně poráží nemoci způsobené působením rezistentních kmenů stafylokoků. Existuje také erytromycinová mast, která pomáhá na proleženiny, popáleniny, hnisavé či infikované rány a trofické vředy.

Hlavní širokospektrální antimikrobiální látky jsou uvedeny níže:

  • "Tetracyklin".
  • "Levomycetin".
  • "Ampicilin."
  • "Rifampicin".
  • "Neomycin".
  • "Monomycin".
  • "Rifamcin."
  • "Imipenem."
  • "Cefalosporiny".

Gynekologie a antibakteriální léčba

Pokud lze v jakékoli jiné oblasti napadnout onemocnění širokospektrými antibakteriálními léky, pak je v gynekologii nutné udeřit dobře zvoleným, úzce cíleným prostředkem. V závislosti na mikroflóře jsou předepsány nejen léky, ale také jejich dávkování a trvání kurzu.

Nejčastěji se antimikrobiální léky v gynekologii používají externě. Mohou to být čípky, masti, kapsle. V některých případech je v případě potřeby léčba doplněna širokospektrými léky. Mohou to být "Terzhinan", "Poliginax" a další. Více rychlé výsledky lze dosáhnout užíváním dvou nebo tří léků současně. V každém případě je důležitá předběžná konzultace s lékařem.

Antimikrobiální látky- to je z větší části antibiotika, jehož vzhled otevřel novou éru v r praktické lékařství a vedlo k řadě specifických důsledků jak v existenci mikroorganismů, tak během nej různé nemoci. Hlavním problémem při užívání těchto léků je tvorba adaptačních mechanismů u bakterií. Jde především o enzymatickou aktivitu proti antibiotikům a imunitu vůči těmto agens. Necitlivost může být izolována a křížena, když je jeden typ mikrobu rezistentní vůči několika skupinám antibakteriálních látek. Aktuální se stal i problém alergií na antibiotika a jejich intolerance. Extrémním stupněm tohoto jevu je polyalergie, kdy je obecně nemožné léčit pacienta léky této třídy.
Alternativním směrem bylo použití bakteriofágy. Tato extracelulární forma života je podobná virům. Každý typ bakteriofága požírá svůj vlastní typ bakterií, což způsobuje mikrobiální závislost v menší míře. Fágy existují jak v izolaci, tak ve směsných roztocích dodávaných s konzervační látkou.
Praxe samoléčby antibiotiky, která se v minulosti poněkud zpomalila, by měla být považována za zcela zvrácenou. minulé roky díky přesunu těchto léků do třídy na předpis. Jakékoli antibiotikum by mělo být předepsáno podle indikací, přičemž je třeba vzít v úvahu nejen citlivost infekčních agens, ale také s přihlédnutím k charakteristikám pacienta. Lékař bere v úvahu i frekvenci užívání některých léků v dané zemi či lokalitě, což vede k rozdílům v imunitě stejných mikrobů v různých regionech.

Antimikrobiální léky


I. Betalaktamová antibiotika.
Léky s bakteriostatickým účinkem a širokým spektrem účinku. Blokovat metabolismus bílkovin buněčné membrány mikroby Blokují transport látek a oslabují ochranu bakterií.
1. Přírodní (sodík a draselná sůl benzylpenicilin a fenoxymethylpenicilin). Používá se parenterálně.
2. Polosyntetické (flemoxin, ampicilin, amoxicilin, oxacilin, tikarcilin, karbenicilin). Tabletové a injekční formy.
3. Kombinované peniciliny. Ampiox.
4. Chráněné inhibitory (amoxicilin klavulonát: flemoclav, panclave, amoxiclav, augmentin; ampicilin sulbaktam: unasin, sultamicilin, ampixid).
K ochraně před bakteriálními enzymy obsahují kyselinu klavulanovou.
Baktericidní betalaktamová činidla. Tato antibiotika působí podobně jako peniciliny, narušují strukturu buněčné stěny mikrobů. V současné době jsou horší než skupina makrolidů, udržují si své postavení v léčbě močových a horních cest dýchacích.
První generace: cefazolin, cefalexin.
Druhá generace: cefuroxim, cefaclor.
Třetí generace: cefoperazon, ceftibuten, ceftriaxon, cefixim, cefotaxim, cefazidim.
Čtvrtá generace: cefepim.
Odolný vůči betalaktamázám. Biapenem, imipenem, faropenem, ertapenem, doripenem, meropenem.
II. tetracykliny. Bakteriostatika, jejichž mechanismus účinku je založen na inhibici syntézy bílkovin. Tetracyklin hydrochlorid (tablety, mast), doxycyklin (kapsle), oletethrin (tablety)
III. Makrolidy. Vazbou na tuky v membránách narušují jejich integritu. Klarithromycin, josamycin, azithromycin (azithromycin, azitral, hemomycin, sumamed).
IV. Aminoglykosidy. V důsledku narušení syntézy proteinů v ribozomech mají baktericidní účinek.
První generace: streptomycin, kanamycin, neomycin.
Druhá generace: sisomycin, tobramycin, gentamicin, netilmicin.
Třetí generace: amikacin.
V. Fluorochinolony. Baktericidní účinek se provádí na základě bloku bakteriálních enzymů. Narušují také syntézu mikrobiální DNA. Ciprofloxacin (Zindolin, Quintor, Ificipro), ofloxacin (Kirol, Glaufos, Zanocin), lomefloxacin (Lomacin, Lomeflox, Xenaquin), norfloxacin (Loxon, Negaflox, Quinolox), levofloxacin, lefloxacin (Sfloxifloxacin, sparfloxacin, sparfloxacin).
Léky, vůči nimž jsou mikroorganismy méně odolné různé skupiny. V ideálním případě by měly být léčeny jako rezervní antibiotika spolu s léky proti tuberkulóze. Komerční zájmy farmaceutických společností je však přivedly do širšího prostoru.
VI. Linkosamidy. Bakteriostatické látky. Linkomycin, klindamycin. Působí vazbou na složku ribozomální membrány.
VII. Chloramfenikol (chloramfenikol). Pro svou vysokou toxicitu pro krev a kostní dřeň se používá především lokálně (levomekol mast).
VIII. Polymyxinv. baktericidně selektivně proti gramnegativní flóře. Polymyxin M, polymyxin B.
IX. Antituberkulózní antibiotika. Používají se proti Pmycobacterium tuberculosis, i když jsou účinné proti širokému spektru bakterií. Rezervní léky, to znamená, že se snaží neléčit nic jiného než tuberkulózu. Rifampicin, isoniazid.
X. Sulfonamidy. Aminové deriváty kyseliny sulfamidové. Dnes se prakticky nepoužívají kvůli vedlejší efekty.
XI. Nitrofurany. Mají bakteriostatické a vysoké koncentrace A baktericidní účinek. Ovlivňuje gramnegativní a grampozitivní flóru. Hlavní oblastí použití jsou střevní infekce (furazolidon, enterofuril, nifuroxazid) a infekce močových cest (furomac, furomax, furadonin).
ve formě roztoků se používají k lokálnímu (oplachování, mytí, lotiony) a systémovému perorálnímu podání. Léky volby pro alergické reakce na antibiotika a dysbakteriózu. Klebsiella, stafylokoková, střevní, pyobakteriofágová, salmonela.
v roztocích a sprejích se široce používají k dezinfekci dutiny ústní, kůže a ošetření ran.
Samoléčba antimikrobiálními léky je škodlivá rozvojem mnohočetných alergií, kultivací mikrobiálních populací ve vlastním těle, které jsou necitlivé na řadu antibakteriálních látek, a rizikem dysbiózy. Bakterie, které přežijí po nedostatečné terapii, mohou z jakéhokoli akutního zánětu udělat dlouhodobou chronickou infekci a způsobit imunitní onemocnění.

Nemoci způsobené bakteriálními infekcemi existovaly tak dlouho, dokud existovalo lidstvo samo. Potíž je ale v tom, že jejich počet každým rokem roste a bakterie se vyvíjejí, učí se maskovat a přežívat v nepříznivých podmínkách. Empirický přístup k léčbě infekčních patologií zahrnuje předepsání antimikrobiálního činidla ihned při přijetí, bez čekání na výsledky analýzy původce onemocnění. V takových stavech je velmi obtížné vybrat účinný lék, protože řada antibiotik působí pouze na určitou skupinu bakterií. A zde přicházejí na záchranu, účinné proti velkému počtu patogenů a používané k léčbě různých infekčních patologií různých orgánů a systémů lidského těla.

Lékaři se poměrně často musí vypořádat nejen s jedním, ale s několika patogeny, které se usadily v těle konkrétního člověka. V této situaci pomáhají i antibakteriální látky se širokým spektrem antimikrobiální aktivity, které omezují počet léků předepsaných pacientovi.

ATC

J01 Antimikrobiální látky pro systémové použití

Farmakologická skupina

Antibakteriální látky pro systémové použití

farmakologický účinek

Širokospektrální antibakteriální léky

Indikace pro použití širokospektrých antibiotik

Širokospektrá antibiotika jsou právem považována za univerzální léky, neboť ať už se v těle skrývá jakákoliv infekce, určitě mu zasadí zničující ránu. Používají se, když různé patologie lidské orgány a systémy způsobené bakteriální infekcí jednoho nebo více druhů.

Širokospektrá antibiotika pro infekci mohou být předepsána v následujících případech:

  • Pokud není možné rychle určit původce onemocnění, je léčba předepsána empiricky. Tito. Na základě stížností pacienta je stanovena předběžná diagnóza a je mu předepsáno antimikrobiální léčivo, které by mělo obsahovat infekci, dokud nebude identifikován skutečný patogen.

To je mimochodem běžná praxe ve většině zdravotnických zařízení, zejména pokud jde o ambulantní léčbu. I s dobře vybavenými laboratořemi.

Tento přístup k antibiotické terapii lze odůvodnit, pokud mluvíme o tom o těžkých infekcích charakterizovaných rychlý proud a šíření procesu do dalších orgánů a o patologiích, které jsou rozšířené, jejichž původci jsou dobře známí.

  • Pokud bakterie způsobující onemocnění, jsou antibiotika odolná vůči lékům s úzkým spektrem účinku.
  • V případě zjištění nestandardní superinfekce, která se vyznačuje přítomností několika typů bakteriálních patogenů.
  • Aby se zabránilo rozvoji infekčních patologií po chirurgické operace nebo čištění povrchů ran.

Lékař rozhodne o předepsání jednoho nebo druhého léku z určité skupiny širokospektrých antibiotik nezávisle na situaci a účinnosti dříve předepsané léčby.

Širokospektrá antibiotika pro různá onemocnění

Úžasnou vlastností širokospektrých antibiotik je, že není potřeba vymýšlet mnoho takových léků k léčbě různých onemocnění. Stejné antibiotikum lze použít k léčbě dýchacího systému a při léčbě urogenitálních infekcí. Indikace pro použití jsou uvedeny v pokynech k lékům a lékařští specialisté mají možnost se s nimi seznámit a použít tyto informace ve své práci.

Zvažme použití různých skupin aktivních antibiotik při léčbě nejoblíbenějších patologií.

Širokospektrá antibiotika pro infekce urogenitálního traktu. UTI a UTI jsou nejčastější diagnózy v praxi urologa. Jejich léčba se neobejde bez použití účinných antibiotik, která by v ideálním případě měla infekční agens zcela zničit, aniž by lidskému organismu způsobila velké škody.

Léky pro léčbu genitourinárního systému musí být vylučovány ledvinami a musí být účinné proti všem bakteriím, které mohou způsobit tyto patologie. Užívání několika léků je ranou především pro gastrointestinální trakt (při perorálním podání), játra a ledviny. Širokospektrální antibiotika se tomu mohou vyhnout, protože při správném výběru léků si vystačíte pouze s jedním lékem.

Infekce močových cest mohou způsobit různé druhy bakterie, ale nejoblíbenější jsou streptokoky, stafylokoky a E. coli a pro nemocniční infekce - ureoplasma a chlamydie. Měly by být cílem předepsaného antibiotika.

Tento požadavek splňuje několik skupin léků:

  • Beta-laktamy
    • Peniciliny (zejména aminopeniciliny a kombinovaná širokospektrá antibiotika série penicilinů, které jsou chráněny před destruktivními účinky beta-laktamáz zařazením inhibitorů tohoto enzymu do složení léčiva).
    • 3. a 4. generace rozšířeného spektra cefalosporinů. 3. generace léků je účinnými prostředky na pyelonefritidu a 4. generace je nepostradatelným lékem na komplexní rezistentní infekce.
  • Aminoglykosidy. Používají se i u patologií močových cest, nicméně vzhledem k negativnímu vlivu na ledviny je jejich použití opodstatněné pouze v nemocničním prostředí.
  • Makrolidy se používají pouze v souvislosti s takovou patologií, jako je negonokoková uretritida, když je detekována atypická mikroflóra (například chlamydie).
  • Totéž lze říci o tetracyklinech.
  • karbapenemy. Často jsou léky volby u pyelonefritidy (obvykle se předepisuje imipinem nebo jeho analogy).
  • Fluorochinolony svědčí o jejich schopnosti akumulovat se ve tkáních, včetně urogenitálních orgánů (močový měchýř, ledviny, prostaty atd.). A díky své schopnosti potlačit většinu kmenů bakterií rezistentních na jiná antibiotika našly poměrně široké uplatnění v urologii.

Zejména pro cystitidu, jedné z nejčastějších patologií urogenitálního systému, lze použít následující širokospektrá antibiotika:

  • Penicilinová léčiva nové generace, relevantní proti různým patogenům (Escherichia coli, anaerobní mikroby, Trichomonas, chlamydie, mykoplazma, ureoplazma atd.), včetně chráněných penicilinů (Augmentin, Amoxiclav atd.).
  • Cefalosporinová antibiotika, která jsou odolná vůči rezistentním kmenům bakteriální infekce (Ceftriaxon, Cefotaxim pro injekci, Cefuraxim pro perorální podání atd.).
  • Makrolidy ("Azithromycin" a jeho analogy pro perorální podání). Zkušenosti s jejich použitím při léčbě urogenitálních infekcí u žen s intolerancí penicilinu jsou orientační, protože makrolidy jsou méně toxické.
  • Fluorochinolony ("Ciprofloxacin", "Nolitsin" atd.). Jejich výhodou je nízká frekvence podávání a účinnost proti kmenům, které jsou necitlivé na beta-laktamy a makrolidy. Léky vykazují dobrý účinek během léčby akutní cystitida, jehož původcem je Pseudomonas aeruginosa.
  • Kromě toho mohou být podle uvážení lékaře předepsány širokospektrální léky, jako je „Monural“, „Levomycetin“, „Furadonin“ a další léky.

Když mluvíme o cystitidě, měli jsme na mysli zánětlivý proces v měchýř, ale neméně zřídka je zánět ledvin (nefritida) považován za patologii. Navzdory skutečnosti, že koncept nefritidy je kolektivní a zahrnuje několik typů ledvinových patologií, z nichž nejoblíbenější je pyelonefritida, přístupy k léčbě těchto onemocnění z hlediska použití antibiotik mají mnoho společných styčných bodů.

Antibiotika na zánět ledvin se používají převážně se širokým spektrem účinku, protože pro tuto patologii je známo velké množství patogenů, které mohou působit jak samostatně (zástupci jedné skupiny), tak společně (zástupci několika skupin a kmenů bakterií).

Při předepisování účinných léků jsou zástupci řady penicilinů (Amoxicilin, Amoxiclav atd.), Účinní v boji proti enterokokům a coli. Takové léky mohou být dokonce předepsány pro léčbu pyelonefritidy během těhotenství.

Volitelně lze u nekomplikované nefritidy předepsat makrolidy (Sumamed, Vilprofen aj.), které jsou účinné jak v případě gramnegativních, tak i grampozitivních patogenů.

Cefalosporiny (Tsiprolet, Cephalexin, Suprax atd.) jsou předepsány, pokud existuje vysoká pravděpodobnost vzniku hnisavý zánět. V těžkých případech onemocnění a rozvoji komplikací jsou preferovány aminoglykosidy (Gentamicin, Netilmicin aj.), při silných bolestech fluorochinolony (Levofloxacin, Nolicin aj.).

Léčba zánětlivé patologie ledvina je vždy složitá a vícesložková. Antibiotika lze předepisovat buď perorálně, nebo injekčně, což se často používá u těžkých forem onemocnění ledvin.

Mnoho nemocí reprodukčního systému má tu nepříjemnou vlastnost, že se přenáší při sexu. Takže se to stává problémem pro obě pohlaví. Taková infekční onemocnění by se měla léčit pouze nasazováním účinných antibiotik a čím dříve, tím lépe. Proto v případě na pohlavně přenosné choroby (STD), není možné ihned identifikovat původce onemocnění, přednost se dává širokospektrým antibiotikům.

Pohlavně přenosná onemocnění vyžadující antibiotika mohou být různá (syfilis, kapavka, urogenitální chlamydie, Reiterova choroba s neidentifikovaným patogenem, lymfogranulomatosis venereum a granulom), odlišný může být i přístup k jejich léčbě antimikrobiálními látkami.

U syfilis se dává přednost penicilinovým antibiotikům, která jsou v tomto případě považována za účinnější. Léčbu kapavky je také lepší zahájit těmito antibiotiky, nicméně při intoleranci je lze bezesporu nahradit jinými širokospektrými antibiotiky.

U urogenitálních chlamydií a Reiterovy nemoci se používají především tetracyklinové AMP (Tetracyklin a Doxycyklin), makrolidy (Erythromycin, Azithromycin aj.) a fluorochinolony (obvykle Ciprofloxacin).

U lymfogranulomatózy venereum se používají především tetracyklinové léky (Dixycyklin, Metacyklin aj.) a u granulomů penicilinové léky. V druhém případě jsou někdy předepisovány léky jiných skupin (obvykle pro intoleranci penicilinů), například Levomycetin, Erythromycin, Tetracyklin atd.

Z pohlavně přenosných infekcí bych rád zmínil balanoposthitis. A i když tuto patologii Lidově je považován za čistě mužský, protože se jedná o zánět hlavy a některé části mužského penisu, může se sexuálně přenést na ženy.

Širokospektrální antibiotika pro balanoposthitis předepsané pouze v pokročilé fázi onemocnění a to pouze tehdy, když není možné přesně určit patogen nebo je jich více. U gangrenózních, purulentně-ulcerózních a flegmonózních forem patologie se antibiotika používají především v injekční formě. U houbových patogenů se AMP nepoužívají.

Další běžná patologie zdraví, připomenutí si sebe v podzim-zimní období, považován za nachlazení. Taková diagnóza samozřejmě neexistuje, obvykle o ní mluvíme Respiračních onemocnění, které jsou ve zdravotní kartě uvedeny jako akutní respirační infekce nebo akutní respirační virové infekce. V posledně jmenovaných případech je původcem virus, který se neléčí AMP, ale antivirovými imunomodulačními činidly.

Širokospektrá antibiotika při nachlazení jsou předepsány pouze v případě, že oslabení imunitního systému pod vlivem viru vyvolá probuzení bakteriálních infekcí v těle 3-5 dní po objevení prvních příznaků onemocnění. V tomto případě je nutné léčit komplikace nachlazení, jako je bronchitida, tracheitida, zápal plic atd.

Akutní respirační infekce se zase při neúčinné léčbě může snadno rozvinout v bolest v krku, která se léčí i užíváním antimikrobiálních léků.

Na bolest v krkuŠirokospektrální antibiotikum bakteriální povahy, které lékař nejprve předepíše, bude jedním z penicilinů, účinných proti většině patogenů této patologie. Nejoblíbenějšími léky tohoto plánu jsou Amoxil, Flemoxin, Ampicillin, Augmentin atd.

Pokud je pacient alergický na peniciliny, mohou být nahrazeny makrolidy (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin atd.). V případě patologie, která se vyskytuje s komplikacemi, budou vhodnější cefalosporinová antibiotika (Ceftriaxon, Cephabol atd.).

Podívejme se stručně na to, jaká antibiotika je vhodné používat k léčbě bronchitidy a zápalu plic. Na bronchitidu s velkým počtem různých patogenů lékaři dávají přednost předepisování širokospektrých antibiotik z následujících skupin:

  • Aminopeniciliny ("Amoxicilin", "Augmentin", "Amoxiclav" atd.).
  • Makrolidy (Azithromycin, Summamed, Macropen atd.).
  • Fluorochinolony ("Ofloxacin", "Levofloxacin" atd.). Předepsáno, pokud nejsou žádné problémy s gastrointestinálním traktem.
  • Cefalosporiny (Ceftriaxon, Cefazolin aj.), odolné vůči kmenům, které ničí peniciliny.

Na zápal plic Lékaři předepisují stejné skupiny širokospektrých antibiotik, ale přednost se dává:

  • makrolidy ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Spiramycin, atd.)
  • fluorochinolony (“Levofloxacin”, “Ciprofloxacin” atd.).

Předepisování širokospektrých antibiotik je v tomto případě způsobeno dlouhou čekací dobou na výsledky testů k určení patogenu. Ale zápal plic je doprovázen silný nárůst horečka a další závažné příznaky, jejichž rychlá úleva závisí pouze na účinnosti antibiotika.

Ještě jeden běžná komplikace Akutní respirační infekce a bolest v krku je zánět středního ucha (zánět středního ucha). Onemocnění je bolestivé a patogen nelze vždy identifikovat s otitis Lékaři ve svých receptech preferují použití širokospektrých antibiotik. Obvykle se jedná o léky penicilinové řady (Amoxicilin, Augmentin aj.) a cefalosporiny (Cefroxim, Ceftriaxon aj.), které lze předepisovat perorálně nebo injekčně. Navíc se často předepisuje alkoholový roztok"Levomycetin", který se používá pro instilaci do ucha.

Používají se širokospektrá antibiotika léčba některých gastrointestinální patologie . Začněme tím, že střevní infekce jsou poměrně častým jevem, vyskytujícím se jak u dospělých pacientů, tak u dětí. Jejich patogeny se dostávají do těla nemytýma rukama, jídlem a vodou. Nepříjemné příznaky střevních infekcí jsou důsledkem otravy organismu jedem (enterotoxinem) vylučovaným bakteriemi.

úplavice, salmonelóza, cholera, escherichióza, giardióza, břišní tyfus, otrava jídlem stafylokok - všechny tyto infekční patologie jsou léčeny antibiotiky. Příčinou těchto patologií může být více než 40 druhů patogenních mikroorganismů, jejichž identifikace vyžaduje čas, během kterého se toxická infekce může šířit a způsobit různé komplikace. Proto jsou léky volby pro střevní infekce antibiotika, která jsou aktivní proti mnoha bakteriím.

Širokospektrální střevní antibiotikum navržený tak, aby zabránil rozvoji onemocnění a intoxikaci těla, zcela zničil jakýkoli patogen patologický proces ve střevech.

Tento úkol nejlépe splňují cefalosporiny nové generace (Claforan, Cephabol, Rotsesim aj.) a fluorochinolony (Ciprofloxacin, Normax, Tsiprolet aj.). Kromě toho se léky používají jak ve formě tablet, tak jako injekce.

Aminoglykosidy na střevní infekce se používají po upřesnění diagnózy. Totéž lze říci o antibiotikách řady penicilin ("Ampicillin") a tetracyklin ("Doxal", "Tetradox" atd.).

K léčbě giardiázy se používá další širokospektrální lék ze skupiny antiprotozoálních antibiotik Metronidazol.

Každý ví, že takové běžné gastrointestinální patologie, jako je gastritida a žaludeční vředy, jsou velmi často způsobeny bakterií Helicobacter pylori. K léčbě takových bakteriálních patologií se navzdory skutečnosti, že původce je znám, používají stejná širokospektrá antibiotika.

Širokospektrální žaludeční antibiotika- jedná se stále o stejný amoxicilin. „Clarithromycin“, „Metronidazol“, „Erythromycin“ atd., které se používají v různých léčebných režimech k eradikaci bakteriálních infekcí. Někdy se užívají 2 antibiotika současně, v jiných případech je preferován třísložkový režim.

Nemoci prostaty jsou metlou mužské populace planety. V tomto případě má 1/3 pacientů prostatitidu bakteriální povahy, vyžadující speciální antibakteriální léčbu.

Pro bakteriální prostatitidu Lékaři mohou nasadit jakákoliv širokospektrá antibiotika, která si rychle poradí s jakoukoliv infekcí.

Uveďme je v sestupném pořadí podle frekvence předepisování pro danou patologii:

  • Fluorochinolony ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin" atd.)
  • Tetracykliny nové generace (doxycyklin atd.)
  • Peniciliny, počínaje 3. generací (Amoxicilin, Amoxiclav atd.)
  • Cefalosporiny nové generace (ceftriaxon, cefuroxim atd.)
  • Makrolidy ("Azithromycin", "Vilprafen", "Josamycin" atd.).

Aplikovat širokospektrých antibiotik a v gynekologii. Jsou univerzálním lékem na jakýkoli zánětlivý proces, který se vyskytuje ve vnitřních pohlavních orgánech ženy. Navíc se jejich jmenování často provádí ještě před získáním výsledků nátěrů na mikroflóru.

Nejběžnějšími léky předepsanými gynekology jsou ampicilin, erythromycin, streptomycin a další léky z různých skupin antibiotik, které působí proti řadě typů bakteriálních infekcí. U závažných patologií se dává přednost léku "Amoxiclav" a zástupcům cefalosporinů. Někdy se předepisují kombinované léky se širokým spektrem účinku, jako je Gynekit (azithromycin + secnidazol + flukonazol), který dokáže porazit bakteriální i plísňové infekce.

Velkou oblibu si v boji proti infekčním patogenům získala širokospektrá antibiotika. na některá kožní onemocnění(pemfigus novorozenců, lupus erythematodes, erysipelas, lichen ruber, sklerodermie aj.). Výhoda v tomto případě zůstává u penicilinů. Ve většině případů jsou léky volby: Oxacilin, Ampicillin, Ampiox.

Také u kožních onemocnění se široce používají AMP ve formě mastí. Antibiotické masti umožňují ovlivňovat patogen zvenčí, což snižuje toxické účinky na tělo pacienta (tetracyklin, erythromycin, synthomycin a mnoho dalších mastí obsahujících antibiotikum).

Širokospektrá antibiotika se také používají u kožních patologií, které jsou spojeny s tepelným nebo mechanickým poškozením. (na rány a popáleniny). Léčba malých ran obvykle nevyžaduje použití závažných antimikrobiálních látek, ale když se v ráně objeví hnis, používání antibiotik se stává povinným.

V prvních dnech léčby hnisavých ran jsou předepsána širokospektrá antibiotika (peniciliny, cefalosporiny a další typy antimikrobiálních látek). Léky se používají jak v tabletách a injekcích, tak ve formě roztoků k léčbě ran. Ve druhé fázi léčby je také indikováno použití antibakteriálních gelů a mastí.

U popálenin je cílem antibiotické terapie zabránit a zabránit šíření hnisavé infekce, která je pro takové rány charakteristická. Nekrotická tkáň v místě těžkého popálení se stává živnou půdou pro různé mikroorganismy. Na drobné popáleniny se antibiotika obvykle nepoužívají.

K potlačení mikrobiální invaze pro popáleniny 3 B a 4 stupně Používají se širokospektrá antibiotika (chráněné a polosyntetické peniciliny, cefalosporiny 3. generace, aminoglykosidy a fluorochinolony). Pokud proces ovlivňuje kostní struktury, je předepsán Linkomycin. Systémové léky se podávají nejčastěji intramuskulárně nebo intravenózně. Místní antibakteriální terapie vybírá se v závislosti na povaze procesu rány.

Chirurgická intervence také zahrnuje porušení integrity kůže a pod ní ležících tkání. Navzdory skutečnosti, že operace jsou prováděny přísně za aseptických podmínek, existuje riziko rozvoje pooperačních hnisavé komplikace Ne vždy to vyjde. K prevenci a léčbě takových komplikací po operaci se používají širokospektrá antibiotika.

Léky používané v pooperačním období vybírá lékař individuálně. Na prvním místě jsou cefalosporiny (Ceftriaxon, Cefazolin aj.) a aminoglykosidy (Amikacin aj.). Pak přicházejí na řadu chráněné peniciliny (například Amoxiclav) a karbapenemy (Maropenem aj.).

Své využití našla i širokospektrá antibiotika ve stomatologii. Bakterie nalezené v ústní dutina ranami na sliznici a poškozením zubní skloviny se mohou dostat do tkání oblasti čelisti. Takové zánětlivé procesy (zejména akutní) vyskytující se v oblasti hlavy jsou považovány za velmi nebezpečné a vyžadují okamžitá léčba včetně antibiotické terapie. Identifikace patogenu v tomto případě není vždy provedena. To znamená, že léky volby zůstávají širokospektrá antibiotika: chráněné peniciliny (nejčastěji Augmentin) a fluorochinolony (Pefloxacin a jeho analogy, Cifran aj.). Používají se také makrolidy (například Summamed) a Linkomycin.

Formulář vydání

Širokospektrá antibiotika vyráběná farmaceutickým průmyslem se mohou lišit nejen svými názvy a rozsahem použití, ale také lékovými formami. Existují léky, které jsou určeny pouze pro perorální podání nebo pouze pro injekci, zatímco jiné mají několik různé formy uvolnění, což umožňuje jejich použití v různých situacích.

Jedna z nejběžnějších forem uvolnění léky tablety jsou zvažovány. Mnohem častěji než jiné lékové formy se také používají širokospektrá antibiotika v tabletách. Mnohé z nich lze navíc snadno zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.

Nejoblíbenější penicilinové léky, které jsou účinné pro různé infekční patologie respirační, genitourinární a jiné tělesné systémy, nutně mají formu uvolňování ve formě tablet (jako kapsle nebo granule) pro orální podávání. Je zvláště výhodné, pokud se léčba provádí ambulantně, protože nevyžaduje dodatečné náklady nebo dovednosti. Je to z velké části způsobeno širším využitím tablet ve srovnání s injekčními roztoky.

Nejoblíbenější peniciliny v tabletách: Ampicillin, Amoxicilin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

U cefalosporinů 3. generace a vyšších, které se často předepisují místo penicilinů při intoleranci na posledně jmenované, je seznam léků v tabletách velmi malý. Účinnými látkami těchto léků mohou být cefixim (Cefixim, Suprax, Ceforal Solutab aj.) nebo ceftibuten (Cedex aj.).

Makrolidy, vyznačující se dobrou snášenlivostí a schopností inhibovat proliferaci bakteriálních infekcí, mají docela velký seznam léky v tabletách: „Azithromycin“, „Summamed“, „Azicid“. "Ecomed", "Clarithromycin", "Klabaks", "Erythromycin", "Macropen", "Rulid" atd.

Existují léky v tabletách a nejsilnější skupina antibakteriální léky– fluorochinolony určené k léčbě těžký průběh infekční patologie respiračního, genitourinárního, trávicího a dalších systémů. Nejoblíbenějším fluorochinolonem je ofloxacin, který ve formě tablet lze nazvat: „Ofloxacin“, „Zanocin“, „Oflo“, „Tarivid“ atd.

Neméně populární jsou tablety na bázi ciprofloxacinu (Ciprofloxacin, Tsiprolet, Tsifran atd.).

Nejsilnějším zástupcem fluorochinolonů je moxifloxacin. Najdete jej ve formě tablet pod názvy „Moxifloxacin“, „Avelox“ atd.

Navzdory tomu, že mnoho tablet z řady AMP lze v lékárně zakoupit bez omezení, lze je užívat pouze podle předpisu ošetřujícího lékaře a v jím předepsaném dávkování.

Počet tablet v AP balení se může lišit, stejně jako průběh léčby takovými léky. V Nedávno takzvaný širokospektrá antibiotika po dobu 3 dnů. Balení takových AMP obvykle obsahuje 3 (někdy 6) tablety nebo kapsle, které jsou určeny pro 3denní kúru terapie. Dávkování takových léků je o něco vyšší než dávkování navržené na 5-14 dní. A pozitivního účinku je dosaženo díky nasycovací dávka antibiotikum.

Antibiotika pro orální podávání mohou být také vyráběna ve formě suspenze nebo granulí pro jejich přípravu. Širokospektrá antibiotika v suspenzi nejčastěji se používá k léčbě malých dětí, pro které tabletové formy prostě nejsou vhodné. Suspenze se také používá, pokud má osoba určité potíže s polykáním tablet.

Druhou oblíbenou formou širokospektrých antibiotik je injekční roztok. Některá antibiotika přitom lze nalézt v prodeji ve formě ampulí s hotovým injekčním roztokem, jiná ve formě prášku pro přípravu roztoku, který se následně rozpustí v kapalném médiu ( fyziologický roztok, anestetika atd.).

Způsob použití takových léků se může také lišit. Širokospektrální antibiotika v ampulích se používají pro parenterální podávání léku: pro intravenózní nebo intramuskulární injekce, stejně jako pro použití v kapátcích.

Širokospektrální antibiotika v injekcích obvykle se používá při léčbě hospitalizovaných pacientů průměrného a vysoký stupeň gravitace. V některých případech (například u gastrointestinálních patologií, kdy podráždění lékem způsobuje další trauma žaludeční sliznice) však může být ampule léku předepsána i pro ambulantní léčbu. Injekce v tomto případě podávají zdravotníci ve fyzických místnostech zdravotnických zařízení nebo sestra navštěvující doma.

Pokud se lék prodává nikoli v tekuté formě, ale v prášku nebo suspenzi pro přípravu injekčního nebo infuzního roztoku, bude kromě stříkačky nutné zakoupit rozpouštědlo předepsané lékařem spolu s antibiotikem. Pro podání infuze lék bude potřebovat systém (kapka).

Antibiotika v injekcích působí rychleji a jsou poněkud účinnější než perorální formy. Jejich použití je indikováno u závažných patologií vyžadujících naléhavá opatření. K úlevě dochází již v prvních dnech užívání léku.

Širokospektrální antibiotika v ampulích Téměř všechny skupiny léků mají pro jeho přípravu hotový roztok nebo léčivou látku. Mezi oblíbené tetracyklinové léky lze použít tetracyklin a doxycyklin ve formě injekcí. U cefalosporinů je většina léků dostupná v práškové formě pro přípravu roztoků pro perorální podání (Ceftriaxon, Cefazolin atd.). Karbapenemy jsou dostupné pouze ve formě injekční roztoky.

Tuto formu uvolňování mají peniciliny (Penicilin, Ampilillin, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizacin atd.) a fluorochinolony (Levofloxacin).

Injekce antibiotik jsou velmi často bolestivé, takže pro intramuskulární podání jsou práškové léky zředěny roztokem lidokainu.

Širokospektrální antibiotické masti se nepoužívají tak často jako výše uvedené formy. Jejich použití však v některých případech výrazně zvyšuje účinnost antibiotické terapie.

Jejich použití je relevantní pro infekční patologie orgánů zraku, otitis externa, infekční onemocnění kůže, hojení ran a popálenin atd. V těchto případech použití systémové léky ne vždy vám umožní dosáhnout dobrých výsledků, zatímco mast umožňuje působit přímo na bakteriální patogen umístěný na povrchu těla. Navíc kromě antibiotika můžete do masti přidat další složky, které mají pozitivní akce na ráně.

Pro kožní onemocnění se staly velmi populární masti jako "Baneocin", "Fastin", "Fuziderm", "Levosin", "Terramycin mast", "Syntomycin". Antibiotická mast "Sangviritrin" se používá jak v dermatologii, tak v zubním lékařství. Dalatsin mast se používá v gynekologii při zánětlivých onemocněních způsobených některými bakteriálními patogeny.

A při léčbě jsou účinné tetracyklinové a erytromycinové masti infekční choroby oči, stejně jako pustuly na kůži a sliznicích. Jsou s oblibou považovány oční antibiotikumširoké spektrum působení. I když masti nejsou jedinou a preferovanou formou antibiotik na oční choroby. Ano, a lékaři často dávají přednost oční kapky se širokospektrým antibiotikem, které jsou pohodlnější k použití.

Antibiotické oční kapky obsahují AMP určitých skupin. Jedná se o aminoglykosidy, fluorochinolony a chloramfenikol (kapky „Torbex“, „Tsipromed“, „Levomycetin“ atd.).

Širokospektrá antibiotika lze dodat i rektálně popř vaginální čípky. Nejčastěji se takové léky používají v gynekologii k léčbě zánětu bezprostředně po jeho zjištění, zatímco nátěr je analyzován na mikroflóru. Často je tato forma léku předepsána souběžně s užíváním antibakteriálních tablet. Svíčky se vlivem tepla z těla rozpouštějí a uvolňují účinnou látku, která má schopnost působit přímo v místě infekce.

Farmakodynamika

Širokospektrá antibiotika různých skupin mohou mít různé účinky na patogenních mikroorganismů. Činnost některých je zaměřena na zničení buněčná struktura bakterie (baktericidní) a další - k inhibici (zpomalení) syntézy bílkovin a nukleových kyselin (bakteriostatické).

Baktericidní antibiotikaširoké spektrum účinku, inhibuje biosyntézu buněčné stěny patogenních bakterií, čímž je ničí. Bakterie se nemohou dále rozvíjet a zemřít. Takový účinek se projevuje zvláště rychle ve vztahu k bakteriím schopným aktivní reprodukce (a mikroorganismům se rozmnožují buněčným dělením). Absence stěny u „novorozených“ bakterií znamená, že rychle ztrácejí látky nezbytné pro život a vlastně umírají vyčerpáním. Zabít dospělé bakterie tímto způsobem trvá o něco déle. Nevýhodou léků s baktericidním účinkem je jejich poměrně vysoká toxicita pro organismus (zejména při úhynu velkého množství bakterií) a malá selektivita účinku (umírají nejen patogenní mikroorganismy, ale i prospěšné).

Bakteriostatická antibiotikaširoké spektrum účinku působí na mikroorganismy odlišně. Inhibicí tvorby proteinu, který se podílí téměř na všech procesech v živém organismu, a nukleových kyselin, které jsou nositeli důležité genetické informace, tím inhibují schopnost bakterií reprodukovat se a zachovat druhové vlastnosti. V tomto případě mikroorganismy neumírají, ale přecházejí do neaktivního stádia. Pokud lidský imunitní systém funguje dobře, takové bakterie již nejsou schopny způsobit rozvoj onemocnění, takže příznaky onemocnění zmizí. Běda, kdy slabá imunita, expozice lékům s bakteriostatickým účinkem nebude stačit. Ale toxické účinky mají menší účinek na lidské tělo než baktericidní léky.

Antibiotika série penicilinůširoké spektrum účinku jsou známé svým znatelným baktericidním účinkem na většinu grampozitivních a gramnegativních bakterií (stafylokoky, streptokoky, záškrtové patogeny, anaeroby, streptochety atd.). Našly široké uplatnění při léčbě infekčních onemocnění dýchacího systému (pneumonie, bronchitida atd.) a orgánů ORL (otitis, sinusitida atd.), infekcí orgánů břišní dutina(peritonitida), urogenitální systém (pyelonefritida, cystitida atd.). Používají se při hnisavých chirurgických infekcích a k prevenci komplikací po chirurgických zákrocích.

Nejpoužívanější jsou polosyntetické (jsou odolnější vůči kyselému prostředí žaludku a lze je užívat perorálně) a chráněné peniciliny (kombinované léky, které jsou odolné vůči účinkům enzymů beta-laktamáz, které je ničí, produkovaných bakteriemi pro účely ochrany).

Za nevýhodu AMP penicilinového typu je považována vysoká pravděpodobnost vývoje alergické reakce různé míry závažnosti, včetně ohrožení života. Ale tyto léky jsou považovány za nejméně toxické ze všech známých AMP.

Širokospektrální antibiotika cefalosporinové řady mají také silný baktericidní účinek. Mají dobrou odolnost vůči beta-laktamázám a nevyžadují zařazení další komponenty. Nevýhodou těchto antibiotik je, že většina takto účinných léků se nevstřebává do gastrointestinálního traktu, takže je lze použít pouze parenterálně (ve formě injekcí a kapaček). Nicméně tyto AMP našly široké uplatnění při léčbě infekčních patologií respiračního a genitourinárního systému. Používají se při léčbě pohlavní choroby, infekce orgánů ORL, k boji proti patogenům peritonitidy, endokarditidy, stejně jako onemocnění kloubů a kostí.

Širokospektrá antibiotika z aminoglykosidů a fluorochinolonů jsou také klasifikována jako AMP s baktericidním účinkem, ale předepisují se mnohem méně často. Aminoglykosidy jsou užitečné v boji proti anaerobním bakteriím a Pseudomonas aeruginosa, ale pro svou vysokou neurotoxicitu se používají zřídka a fluorochinolony se svým silným antibakteriálním účinkem jsou preferovány hlavně u těžkých hnisavých infekcí.

Některé léky ze skupiny aminoglykosidů mohou mít i bakteriostatický účinek.

Širokospektrální antibiotika ze skupiny makrolidů, stejně jako tetracykliny, patří k AMP s bakteriostatickým účinkem. S jejich pomocí se léčí infekční onemocnění kůže, dýchacího systému a kloubů. Orientační je jejich příjem kdy vážná onemocnění, (například pro zápal plic) v kombinaci s baktericidními antibiotiky. Tato dvojitá expozice AMP zvyšuje terapeutický účinek. Současně se toxický účinek na tělo nezvyšuje, protože makrolidy jsou považovány za jedno z nejméně toxických léků. Kromě toho extrémně zřídka způsobují alergické reakce.

Když už mluvíme o baktericidních a bakteriostatických účincích AMP, musíte pochopit, že stejný lék, v závislosti na patogenu a použité dávce, může mít jeden nebo druhý účinek. Peniciliny tedy v malých dávkách nebo při použití k boji proti enterokokům mají spíše bakteriostatický než baktericidní účinek.

Návod k použití a dávkování

Zjistili jsme, co jsou širokospektrá antibiotika a jak fungují u různých infekčních patologií. Nyní je čas poznat nejvýznamnější představitele různých skupin ASSD.

Seznam širokospektrých antibiotik

Začněme oblíbenými širokospektrými antibiotiky řady penicilinů.

Amoxicilin

Lék patří do třídy semisyntetických antibiotik řady penicilinů se širokým spektrem 3. generace. S jeho pomocí je mnoho infekčních patologií orgánů ORL, kůže, Žlučových cest, bakteriální onemocnění dýchací, urogenitální a muskuloskeletální systém. Používá se v kombinaci s jinými AMP a k léčbě zánětlivých gastrointestinálních patologií způsobených bakteriální infekcí (notoricky známý Helicobacter pylori).

Účinná látka– amoxicilin.

Farmakodynamika

Stejně jako ostatní peniciliny má amoxicilin výrazný baktericidní účinek, který ničí buněčnou membránu bakterií. Tento účinek má na grampozitivní (streptokoky, stafylokoky, klostridie, většina korynobakterií, eubakterie, patogeny antrax a erysipel) a gramnegativní aerobní bakterie. Lék však zůstává neúčinný proti kmenům schopným produkovat penicilázu (také známou jako beta-laktamáza), proto se v některých případech (například u osteomyelitidy) používá ve spojení s kyselinou klavulanovou, která chrání amoxicilin před zničením.

Farmakokinetika

Lék je považován za odolný vůči kyselinám, a proto se užívá perorálně. Zároveň se rychle vstřebává ve střevě a distribuuje do tkání a tekutin těla, včetně mozku a mozkomíšního moku. Po 1-2 hodinách lze pozorovat maximální koncentraci AMP v krevní plazmě. Na normální fungování ledviny, poločas léčiva bude od 1 do 1,5 hodiny, jinak může proces trvat až 7-20 hodin.

Droga se z těla vylučuje převážně ledvinami (asi 60 %), část se v původní formě odstraňuje žlučí.

Amoxicilin lze použít během těhotenství, protože toxické účinky penicilinů jsou slabé. Lékaři však raději vyhledávají antibiotickou pomoc pouze v případě, že onemocnění ohrožuje život nastávající maminky.

Schopnost antibiotika pronikat do tekutin, včetně mateřského mléka, vyžaduje, aby dítě bylo po dobu léčby tímto lékem převedeno na umělé mléko.

Kontraindikace pro použití

Vzhledem k tomu, že peniciliny jsou obecně relativně bezpečné, má lék velmi málo kontraindikací pro použití. Není předepsán pro přecitlivělost na složky léku, intoleranci na peniciliny a cefalosporiny, stejně jako pro infekční patologie, jako je mononukleóza a lymfocytární leukémie.

Vedlejší efekty

Za prvé, Amoxicilin je známý pro možnost vzniku alergických reakcí. různé míry závažnost, od vyrážky a svědění na kůži až po anafylaktický šok a Quinckeho edém.

Lék prochází gastrointestinálním traktem, takže může způsobit nepříjemné reakce zažívací ústrojí. Nejčastěji se jedná o nevolnost a průjem. Vzácně se může vyvinout kolitida a drozd.

Pokud není lék užíván, mohou játra reagovat zvýšením jaterních enzymů. Ve vzácných případech se rozvine hepatitida nebo žloutenka.

Droga zřídka způsobuje bolesti hlavy a nespavost, stejně jako změny ve složení moči (vzhled krystalů soli) a krve.

Návod k použití a dávkování

Lék lze nalézt v prodeji ve formě tablet, kapslí a granulí pro přípravu suspenze. Můžete jej užívat bez ohledu na příjem potravy v intervalech 8 hodin (u onemocnění ledvin - 12 hodin). Jedna dávka se v závislosti na věku pohybuje od 125 do 500 mg (pro děti do 2 let - 20 mg na kg).

Předávkovat

Předávkování může nastat při překročení přípustných dávek léku, ale obvykle je doprovázeno pouze výskytem výraznějších vedlejších účinků. Terapie spočívá ve výplachu žaludku a odběru sorbentů, v těžkých případech se používá hemodialýza.

Amoxicilin má negativní vliv na účinnost perorální antikoncepce.

Nežádoucí souběžné podávání lék s probenecidem, alopurinolem, antikoagulancii, antacidy, antibiotiky s bakteriostatickým účinkem.

Podmínky skladování

Datum minimální trvanlivosti

Doba použitelnosti léku v jakékoli formě uvolňování je 3 roky. Suspenzi připravenou z granulí lze skladovat nejdéle 2 týdny.

Amoxiclav

Nová generace kombinovaného léku s penicilinem. Zástupce chráněných penicilinů. Obsahuje 2 účinné látky: antibiotikum amoxicilin a inhibitor penicilázy kyselinu klavuonovou, která má mírný antimikrobiální účinek.

Farmakodynamika

Lék má výrazný baktericidní účinek. Účinný proti většině grampozitivních a gramnegativních bakterií, včetně kmenů odolných vůči nechráněným beta-laktamům.

Farmakokinetika

Obě účinné látky se rychle vstřebávají a pronikají do všech prostředí těla. Jejich maximální koncentrace je pozorována hodinu po podání. Poločas rozpadu se pohybuje od 60 do 80 minut.

Amoxicilin je vylučován v nezměněné podobě a kyselina klavuonová je metabolizována v játrech. Ten je vylučován ledvinami jako amoxicilin. Malá část jeho metabolitů se však nachází ve výkalech a vydechovaném vzduchu.

Použití během těhotenství

Životem důležité indikace Může být použit během těhotenství. Na kojení Je třeba vzít v úvahu, že obě složky léku mohou přecházet do mateřského mléka.

Kontraindikace pro použití

Lék se neužívá při jaterních dysfunkcích, zejména těch spojených s užíváním některé z účinných látek, jak je uvedeno v anamnéze. Amoxiclav není předepsán, pokud existuje přecitlivělost na složky léku nebo pokud byly v minulosti zaznamenány reakce intolerance beta-laktamu. Infekční mononulóza a lymfocytární leukémie jsou také kontraindikací tohoto léku.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky léku jsou totožné s těmi, které byly pozorovány při užívání amoxicilinu. Netrpí jimi více než 5 % pacientů. Nejvíc časté příznaky: nevolnost, průjem, různé alergické reakce, vaginální kandidóza(drozd).

Návod k použití a dávkování

Lék beru ve formě tablet bez ohledu na jídlo. Tablety se rozpouštějí ve vodě nebo žvýkají s ½ sklenice vody.

Obvykle je jedna dávka léku 1 tableta. Interval mezi dávkami je 8 nebo 12 hodin v závislosti na hmotnosti tablety (325 nebo 625 mg) a závažnosti patologie. Dětem do 12 let se podává lék ve formě suspenze (10 mg na kg na dávku).

Předávkovat

V případě předávkování lékem život ohrožující nebyly pozorovány žádné příznaky. Obvykle je vše omezeno na bolesti břicha, průjem, zvracení, závratě a poruchy spánku.

Terapie: výplach žaludku plus sorbenty nebo hemodialýza (čištění krve).

Interakce s jinými léky

Je nežádoucí užívat lék současně s antikoagulancii, diuretiky, NSAID, alopurinolem, fenylbutazonem, metotriexátem, disulfiramem, probenecidem kvůli rozvoji nežádoucích účinků.

Souběžné užívání s antacidy, glukosaminem, laxativy, rifampicinem, sulfonamidy a antibiotiky s bakteriostatickým účinkem snižuje účinnost léku. Ta sama o sobě snižuje účinnost antikoncepce.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován při pokojové teplotě mimo zdroje vlhkosti a světla. Drž se dál od dětí.

Datum minimální trvanlivosti

Doba použitelnosti léku, pokud jsou splněny výše uvedené požadavky, bude 2 roky.

Pokud jde o lék "Augmentin", je to úplný analog "Amoxiclav" se stejnými indikacemi a způsobem podávání.

Nyní přejdeme k neméně oblíbené skupině širokospektrých antibiotik – cefalosporinům.

Ceftriaxon

Mezi cefalosporinovými antibiotiky 3. generace je velkým favoritem mezi terapeuty a pneumology, zejména pokud jde o těžké patologické stavy náchylné ke komplikacím. Jedná se o lék s výrazným baktericidním účinkem, jehož účinnou látkou je ceftriaxon sodný.

Antibiotikum je účinné proti obrovskému seznamu patogenních mikroorganismů, včetně mnoha hemolytické streptokoky, považován za nejvíce nebezpečných patogenů nemocí. Většina kmenů, které produkují enzymy proti penicilinům a cefalosporinům, na něj zůstává citlivá.

V tomto ohledu je lék indikován u mnoha patologií břišních orgánů, infekcí postihujících muskuloskeletální, genitourinární a dýchací systém. Používá se k léčbě sepse a meningitidy, infekčních patologií u oslabených pacientů a k prevenci infekcí před a po operacích.

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti léčiva jsou vysoce závislé na podané dávce. Pouze poločas (8 hodin) zůstává konstantní. Maximální koncentrace léčiva v krvi při intramuskulární injekce pozorováno po 2-3 hodinách.

Ceftriaxon dobře proniká do různých prostředí těla a udržuje koncentraci dostatečnou ke zničení většiny bakterií po celý den. Metabolizován ve střevech za vzniku neaktivních látek, vylučovaných ve stejném množství močí a žlučí.

Použití během těhotenství

Droga se používá v případech, kdy existuje skutečné ohrožení života nastávající matka. Během léčby přípravkem je třeba se vyhnout kojení. Tato omezení jsou způsobena skutečností, že ceftriaxon je schopen procházet placentární bariérou a pronikat do mateřského mléka.

Kontraindikace pro použití

Lék není předepsán pro závažné patologické stavy jater a ledvin s poruchou funkce, gastrointestinální patologické stavy postihující střeva, zejména pokud jsou spojeny s užíváním AMP nebo s přecitlivělostí na cefalosporiny. V pediatrii se nepoužívá k léčbě novorozenců s diagnostikovanou hyperbilirubinémií, v gynekologii - v prvním semestru těhotenství.

Vedlejší efekty

Výskyt nežádoucích účinků při užívání léku nepřesahuje 2%. Nejčastějšími příznaky jsou nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida, reverzibilní změny ve složení krve a alergické kožní reakce.

Méně často bolest hlavy, mdloby, horečka, závažné alergické reakce, kandidóza. Vzácně se může v místě vpichu objevit zánět. bolestivé pocity při intramuskulární aplikaci jsou odstraněny pomocí icecainu podávaného ve stejné injekční stříkačce s ceftriaxonem.

Návod k použití a dávkování

Test tolerance ceftriaxonu a lidokainu je považován za povinný.

Lék lze podávat intramuskulárně a intravenózně (injekce a infuze). Pro intramuskulární podání se lék zředí v 1% roztoku iceokainu, pro intravenózní injekci: v případě injekcí použijte vodu na injekci, pro kapátka - jeden z roztoků (fyziologický roztok, roztoky glukózy, levulózy, dextranu v glukóze voda na injekci).

Obvyklá dávka pro pacienty starší 12 let je 1 nebo 2 g prášku ceftriaxonu (1 nebo 2 lahvičky). U dětí se lék podává rychlostí 20-80 mg na kg hmotnosti s ohledem na věk pacienta.

Předávkovat

V případě předávkování lékem jsou pozorovány neurotoxické účinky a zvýšené nežádoucí účinky, včetně záchvatů a zmatenosti. Léčba se provádí v nemocničním prostředí.

Interakce s jinými léky

Experimentálně byl zaznamenán antagonismus mezi ceftriaxonem a chloramfenikolem. Fyzikální inkompatibilita je také pozorována u aminoglykosidů, proto se v kombinované terapii léky podávají samostatně.

Droga se nemíchá s roztoky obsahujícími vápník (roztoky Hartmannův, Ringerův aj.). Současné podávání ceftriaxonu s vankomycinem, flukonazolem nebo amzakrinem se nedoporučuje.

Podmínky skladování

Lahvičky s léčivem by měly být skladovány při pokojové teplotě, chráněny před světlem a vlhkostí. Hotový roztok lze skladovat 6 hodin a při teplotě asi 5 o C si zachovává své vlastnosti po dobu 24 hodin. Drž se dál od dětí.

Datum minimální trvanlivosti

Doba použitelnosti antibiotického prášku je 2 roky.

cefotaxim

Jeden z cefalosporinů 3. generace, vykazující jako ostatní dobrý baktericidní účinek. Léčivou látkou je cefotaxim.

Používá se pro stejné patologie jako předchozí lék a našel široké použití při léčbě infekčních onemocnění nervový systém, kdy je krev infikována (septikémie) bakteriálními prvky. Určeno pouze pro parenterální podání.

Aktivní proti mnoha, ale ne všem bakteriálním patogenům.

Farmakokinetika

Maximální koncentrace cefutaximu v krvi je pozorována po půl hodině a baktericidní účinek trvá 12 hodin. Poločas se pohybuje od 1 do 1,5 hodiny.

Má dobrou penetrační schopnost. Během procesu metabolizace tvoří aktivní metabolit, který je vylučován žlučí. Hlavní část drogy v původní formě se vylučuje močí.

Použití během těhotenství

Lék by se neměl užívat během těhotenství (v žádné fázi) a kojení.

Kontraindikace pro použití

Nepředepisujte, pokud jste přecitlivělí na cefalosporiny nebo během těhotenství. Pokud nesnášíte ice-cain, lék by neměl být podáván intramuskulárně. Nedělej intramuskulární injekce a děti do 2 a půl let.

Vedlejší efekty

Lék může způsobit jak mírné kožní reakce (zarudnutí a svědění), tak závažné alergické reakce (Quinckeho edém, bronchospasmus a v některých případech anafylaktický šok).

Někteří pacienti uvádějí bolest v epigastriu, poruchy stolice a dyspepsii. Dochází k mírným změnám ve fungování jater a ledvin, stejně jako v laboratorní indikátory krev. Někdy si pacienti stěžují na horečku, zánět v místě aplikace léku (flebitidu), zhoršení stavu v důsledku rozvoje superinfekce (reinfekce modifikovanou bakteriální infekcí).

Návod k použití a dávkování

Po testování citlivosti na cefotaxim a lidokain je lék předepsán v dávce 1 g (1 lahvička prášku) každých 12 hodin. U závažných infekčních lézí se lék podává 2 g každých 6-8 hodin. Dávka pro novorozence a předčasně narozené děti je 50-100 mg na kg hmotnosti. Dávkování se počítá i pro děti starší 1 měsíce. Miminkám do 1 měsíce se předepisuje 75-150 mg/kg denně.

Pro intravenózní injekce lék se zředí ve vodě pro injekci, pro kapání (do hodiny) - ve fyziologickém roztoku.

Předávkovat

Předávkování lékem může způsobit poškození mozkových struktur (encefalopatii), které je při vhodné odborné léčbě považováno za reverzibilní.

Interakce s jinými léky

Je nežádoucí používat lék současně s jinými typy antibiotik (ve stejné injekční stříkačce). Aminoglykosidy a diuretika mohou zvýšit toxický účinek antibiotika na ledviny, proto by kombinovaná léčba měla být prováděna s monitorováním stavu orgánu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 o C na suchém a tmavém místě. Připravené řešení za podmínek pokojová teplota lze skladovat až 6 hodin, při teplotě 2 až 8 o C - ne více než 12 hodin.

Datum minimální trvanlivosti

Lék lze skladovat v původním obalu až 2 roky.

Hepacef

Tento lék také patří do cefalosporinových antibiotik 3. generace. Je určen k parenterálnímu podání pro stejné indikace jako 2 výše popsaná léčiva ze stejné skupiny. Účinná látka, cefoperazon, má znatelný baktericidní účinek.

I přes její větší účinnost proti mnoha významným patogenním mikroorganismům si řada bakterií produkovaných beta-laktamázou zachovává antibiotickou rezistenci vůči ní, tzn. zůstat necitlivý.

Farmakokinetika

Při jednorázovém podání léku je již pozorován vysoký obsahúčinná látka v tělesných tekutinách, jako je krev, moč a žluč. Poločas léčiva nezávisí na způsobu podání a je 2 hodiny. Je vylučován močí a žlučí, přičemž jeho koncentrace zůstává vyšší ve žluči. Nehromadí se v těle. Je povoleno i opakované podávání cefoperazonu.

Použití během těhotenství

Lék lze užívat během těhotenství, ale neměl by být užíván, pokud to není nezbytně nutné. Malá část cefoperazonu přechází do mateřského mléka, a přesto by mělo být kojení během léčby přípravkem Gepacef omezeno.

Kontraindikace pro použití

Jiné kontraindikace pro použití kromě intolerance cefalosporinových antibiotik nebyly.

Vedlejší efekty

Kožní a alergické reakce na lék se vyskytují zřídka a jsou spojeny hlavně s přecitlivělostí na cefalosporiny a peniciliny.

Mohou se také objevit příznaky jako nevolnost, zvracení, snížená stolice, žloutenka, arytmie, zvýšený krevní tlak (ve vzácných případech). kardiogenního šoku a srdeční zástava), exacerbace citlivosti zubů a dásní, úzkost atd. Je možný rozvoj superinfekce.

Návod k použití a dávkování

Po kožní test u cefoperazonu a lidokainu lze lék podávat intravenózně i intramuskulárně.

Obvyklá denní dávka pro dospělého se pohybuje od 2 do 4, což odpovídá 2-4 lahvičkám drogy. Maximální dávka je 8 g. Lék by měl být podáván každých 12 hodin s rovnoměrným rozložením denní dávky.

V některých případech byl lék podán do velké dávky(do 16 g denně) s odstupem 8 hodin, což nemělo žádný efekt negativní vliv na těle pacienta.

Denní dávka pro dítě počínaje novorozeneckým obdobím je 50-200 mg na kg hmotnosti. Maximálně 12 g denně.

Pro intramuskulární podání se lék zředí lidokainem, pro intravenózní podání - vodou na injekci, fyziologickým roztokem, roztokem glukózy, Ringerovým roztokem a dalšími roztoky obsahujícími výše uvedené kapaliny.

Předávkovat

Droga nemá akutní toxické účinky. Možné zvýšené vedlejší účinky, výskyt záchvatů a jiných neurologických reakcí v důsledku vstupu léku do mozkomíšního moku. V závažných případech (např selhání ledvin) léčbu lze provádět hemodialýzou.

Interakce s jinými léky

Lék by neměl být podáván současně s aminoglykosidy.

Během léčby lékem byste měli omezit spotřebu nápojů a roztoků obsahujících alkohol.

Podmínky skladování

Datum minimální trvanlivosti

Lék si zachovává své vlastnosti po dobu 2 let od data uvolnění.

Antibiotika ze skupiny fluorochinolonů pomáhají lékařům s těžkými infekčními patologiemi.

Ciprofloxacin

Oblíbené levné antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů, které je dostupné ve formě tablet, roztoků a mastí. Má baktericidní účinek proti mnoha anaerobům, chlamydiím a mykoplazmatům.

Má širokou škálu indikací k použití: infekce dýchacího systému, středního ucha, očí, močového a reprodukčního systému, břišních orgánů. Používá se také při léčbě infekčních patologií kůže a pohybového aparátu a také při pro preventivní účely u imunokompromitovaných pacientů.

V pediatrii se používá k léčbě komplikovaných onemocnění, pokud existuje skutečné riziko pro život pacienta, které převyšuje riziko rozvoje kloubních patologií při léčbě tímto lékem.

Farmakokinetika

Když se lék užívá perorálně, rychle se vstřebává do krve v počáteční části střeva a proniká do různých tkání, tekutin a buněk těla. Maximální koncentrace léčiva v krevní plazmě je pozorována po 1-2 hodinách.

Částečně metabolizován s uvolňováním nízkoaktivních metabolitů s antimikrobiálním účinkem. Droga se vylučuje převážně ledvinami a střevy.

Použití během těhotenství

Droga se nepoužívá v žádné fázi těhotenství kvůli riziku poškození tkáň chrupavky u novorozenců. Ze stejného důvodu byste se měli vyhnout kojení během období lékové terapie, protože ciprofloxacin volně přechází do mateřského mléka.

Kontraindikace pro použití

Lék se nepoužívá k léčbě těhotných a kojících žen. Perorální formy léku se nepoužívají u lidí s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy a u pacientů mladších 18 let.

Léčba přípravkem u pacientů s přecitlivělostí na ciprofloxacin a jiné fluorochinolony je zakázána.

Vedlejší efekty

Lék je pacienty obvykle dobře snášen. Pouze v ojedinělých případech lze pozorovat různé poruchy gastrointestinálního traktu, včetně krvácení do žaludku a střev, bolesti hlavy, poruchy spánku, tinnitus a další nepříjemné příznaky. Výrazný vzácné případy rozvoj arytmií a hypertenze. Velmi vzácně se také objevují alergické reakce.

Může vyvolat rozvoj kandidózy a dysbakteriózy.

Návod k použití a dávkování

Lék se podává perorálně a intravenózně (proud nebo kapání) 2krát denně. V prvním případě se jedna dávka pohybuje od 250 do 750 mg, ve druhém - od 200 do 400 mg. Průběh léčby je od 7 do 28 dnů.

Lokální oční léčba kapkami: kápněte 1-2 kapky do každého oka každé 1-4 hodiny. Vhodné pro dospělé a děti od 1 roku.

Předávkovat

Příznaky předávkování lékem při perorálním podání naznačují zvýšení jeho toxického účinku: bolest hlavy a závratě, třes v končetinách, slabost, křeče, výskyt halucinací atd. Ve velkých dávkách vede k poškození funkce ledvin.

Léčba: výplach žaludku, užívání antacidů a emetik, pití velkého množství tekutin (okyselená tekutina).

Interakce s jinými léky

Beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, vankomycin, klindomycin a metronidazol zvyšují účinek léku.

Nedoporučuje se užívat ciprofloxacin současně se sukralfátem, přípravky obsahujícími vizmut, antacidy, vitamínovými a minerálními doplňky, kofeinem, cyklosporinem, perorálními antikoagulancii, tizanidinem, aminofylinem a teofylinem.

Podmínky skladování

Datum minimální trvanlivosti

Doba použitelnosti léku by neměla přesáhnout 3 roky.

Tsiprolet je další oblíbený lék ze skupiny fluorochinolonů, který patří do kategorie širokospektrých antibiotik. Tato droga je levný analog lék Ciprofloxacin se stejnou účinnou látkou. Má indikace pro použití a formy uvolňování podobné výše uvedenému léku.

Obliba další skupiny antibiotik – makrolidů – je dána nízkou toxicitou těchto léků a relativní hypoalergenitou. Na rozdíl od výše uvedených skupin AMP mají schopnost inhibovat proliferaci bakteriálních infekcí, ale zcela nezničí bakterie.

Sumamed

Lékaři milované širokospektrální antibiotikum, které patří do skupiny makrolidů. Lze jej nalézt v prodeji ve formě tablet a kapslí. Existují však také formy léčiva ve formě prášku pro přípravu perorální suspenze a lyofilizát pro přípravu injekčních roztoků. Léčivou látkou je azithromycin. Má bakteriostatický účinek.

Lék je účinný proti většině anaerobních bakterií, chlamydiím, mykoplazmatům atd. Používá se především k léčbě infekcí dýchacích cest a orgánů ORL, dále infekčních patologií kůže a svalové tkáně, pohlavně přenosných chorob, gastrointestinálních onemocnění způsobených Helicobacter pylori.

Farmakokinetika

Maximální koncentrace účinné látky v krvi je pozorována 2-3 hodiny po jejím podání. V tkáních je obsah drogy desítkykrát vyšší než v tekutinách. Z těla se vylučuje po dlouhou dobu. Poločas se může pohybovat od 2 do 4 dnů.

Vylučuje se hlavně žlučí a mírně močí.

Použití během těhotenství

Podle pokusů na zvířatech negativní vliv Azithromycin nemá žádný účinek na plod. A přesto by se při léčbě lidí měla droga používat pouze v extrémních případech kvůli nedostatku informací o lidském těle.

Koncentrace azithromycinu v mateřské mléko není klinicky významný. Ale rozhodnutí kojit během medikamentózní terapie je třeba dobře promyslet.

Kontraindikace pro použití

Lék není předepsán pro přecitlivělost na azithromycin a jiné makrolýzy, včetně ketolidů, stejně jako pro selhání ledvin nebo jater.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky při užívání léku jsou pozorovány pouze u 1% pacientů. Může se jednat o dyspepsii, poruchy stolice, ztrátu chuti k jídlu a rozvoj gastritidy. Někdy jsou pozorovány alergické reakce, včetně angioedému. Může způsobit zánět ledvin nebo soor. Někdy je užívání léku doprovázeno bolestí srdce, bolestí hlavy, ospalostí a poruchami spánku.

Návod k použití a dávkování

Tablety, tobolky a suspenze by se měly užívat jednou za 24 hodin. V tomto případě se poslední 2 formy užívají buď hodinu před jídlem, nebo 2 hodiny po něm. Tablety není třeba žvýkat.

Jednou dávka pro dospělé lék je 500 mg nebo 1 g v závislosti na patologii. Terapeutický kurz - 3-5 dní. Dávkování pro dítě se vypočítá na základě věku a hmotnosti malého pacienta. Dětem do 3 let je lék podáván ve formě suspenze.

Použití lyofylátu zahrnuje 2krokový proces přípravy léčivého roztoku. Nejprve se lék zředí vodou na injekci a protřepe, poté fyziologickým roztokem, roztokem dextrózy popř Ringerův roztok. Lék se podává pouze intravenózně jako pomalá infuze (3 hodiny). Denní dávka je obvykle 500 mg.

Předávkovat

Předávkování lékem se projevuje ve formě vedlejších účinků léku. Léčba je symptomatická.

Interakce s jinými léky

Nepoužívat současně s námelovými přípravky z důvodu rozvoje silných toxických účinků.

Linkosaminy a antacida mohou oslabit účinek léku, zatímco tetracykliny a chloramfenikol jej mohou zvýšit.

Je nežádoucí užívat lék současně s léky, jako je heparin, warfarin, ergotamin a jeho deriváty, cykloseryl, methylprednisolon, felodipin. Nepřímá antikoagulancia a činidla podléhající mikrosomální oxidaci zvyšují toxicitu azithromycinu.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován v suché místnosti s teplotním rozsahem 15 -25 stupňů. Drž se dál od dětí.

Datum minimální trvanlivosti

Doba použitelnosti kapslí a tablet je 3 roky, prášku k perorálnímu podání a lyofylátu 2 roky. Suspenze připravená z prášku se skladuje ne déle než 5 dní.

Širokospektrá antibiotika pro děti

Při studiu popisu různých širokospektrých antibiotik je snadné si všimnout, že ne všechna se používají k léčbě dětí. Nebezpečí rozvoje toxických účinků a alergických reakcí nutí lékaře a rodiče dítěte tisíckrát přemýšlet, než svému dítěti nabídnou to či ono antibiotikum.

Je jasné, že pokud je to možné, bylo by lepší přestat brát tak silné léky. To však není vždy možné. A zde si musíte vybrat z celé řady AMP ty, které pomohou dítěti vyrovnat se s nemocí, aniž by způsobily velké poškození jeho těla.

Takové relativně bezpečné léky lze nalézt téměř v jakékoli skupině antibiotik. Pro malé děti jsou poskytovány suspenzní formy léku.

Předepisování léků se širokým spektrem antimikrobiální aktivity v pediatrii se praktikuje, když není možné rychle identifikovat původce onemocnění, zatímco onemocnění aktivně nabírá na síle a představuje pro dítě zjevné nebezpečí.

Výběr účinné antibiotikum se provádí podle následující zásady: lék musí vykazovat dostatečnou aktivitu proti podezřelému patogenu v minimálně účinných dávkách a mít formu uvolňování přiměřenou věku dítěte. Frekvence užívání takových antibiotik by neměla překročit 4krát denně (pro novorozence - 2krát denně).

Pokyny k léku by také měly uvádět, jak vypočítat účinnou dávku léku pro dítě odpovídajícího věku a hmotnosti.

Následující léky splňují tyto požadavky:

  • Penicilinová skupina - amoxicilin, ampicilin, oxacilin a některé léky na nich založené: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav atd.
  • Skupina cefalosporinů - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon a některé léky na nich založené: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran atd.
  • Aminoglykosidy na bázi streptomycinu a gentamicinu
  • Karbapenemy – Imipenem a Moropenem
  • Makrolidy – Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen atd.

O možnostech použití drogy v dětství se můžete dozvědět z pokynů přiložených k jakémukoli léku. Není to však důvod, abyste svému dítěti sami předepisovali antimikrobiální léky nebo měnili lékařský předpis podle vlastního uvážení.

Časté angíny, záněty průdušek, zápaly plic, otitis, různé nachlazení v dětství se lékaři ani rodiče dlouho nediví. A užívání antibiotik na tato onemocnění není nic neobvyklého, protože miminka ještě nemají smysl pro sebezáchovu a i během nemoci se nadále aktivně pohybují a komunikují, což způsobuje různé komplikace a přidávání dalších typů infekcí.

Musíte to pochopit mírný průběh Výše uvedené patologie nevyžadují použití antibiotik, ať už širokého nebo úzkého spektra. Jsou předepsány, když se onemocnění přesune do závažnějšího stádia, například s hnisavou tonzilitidou. Na virové infekce Antibiotika jsou předepsána pouze v případě, že je s nimi spojena bakteriální infekce, která se projevuje ve formě různých závažných komplikací ARVI. Na alergická forma bronchitida je použití AMP nevhodné.

Objednávky lékařů pro různé patologie dýchací orgány a orgány ORL se také mohou lišit.

Například u anginy dávají lékaři přednost lékům ze skupiny makrolidů (Sumamed nebo Klacid), které se dětem podávají ve formě suspenze. Léčba komplikovaných hnisavá angína se provádí především ceftriaxonem (nejčastěji ve formě intramuskulárních injekcí). Z cefalosporinů lze k perorálnímu podání použít suspenzi Zinnat.

U bronchitidy jsou léky volby často peniciliny (Flemoxin, Amoxil aj.) a cefalosporiny pro perorální podání (Suprax, Cedex). U komplikovaných patologií se opět uchýlí k pomoci ceftriaxonu.

U komplikací akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí jsou indikovány chráněné peniciliny (obvykle Augmentin nebo Amoxiclav) a makrolidy (Sumamed, Macropen aj.).

Antibiotika určená k léčbě dětí mají obvykle příjemnou chuť (často malinová nebo pomerančová), takže s jejich užíváním nejsou žádné zvláštní problémy. Ale ať je to jak chce, před nabídkou léku svému miminku je potřeba zjistit, v jakém věku je možné jej užívat a s jakými vedlejšími účinky se lze během medikamentózní terapie setkat.

Dnes není nouze o léky - lékárny mohou nabídnout několik léků s podobnými účinky. Připravili jsme pro vás seznam širokospektrých antibiotik v tabletách, abyste se vyhnuli zbytečným zmatkům, protože každé farmakologické činidlo má určité vlastnosti.

Silná širokospektrá antibiotika v tabletách – jaká si vybrat?

V závislosti na povaze hlavní účinné látky se rozlišuje několik skupin antibiotik. Každý z nich může být výhodnější než ostatní v závislosti na stavu pacienta, jeho věku a prodělaných onemocněních.

Nejúčinnější a často používanou skupinou jsou peniciliny. Mohou být přirozené a syntetického původu. Zde jsou nejoblíbenější léky pro orální použití:

  • Hiconcil;
  • augmentin;
  • Flemoxin;
  • Solutab;
  • Panclave;
  • Flemoklav Solutab;
  • Ekkláv.

Tyto léky mohou být předepsány během těhotenství a dětí. Jsou účinné, když různé typy bakteriální infekce - jak v dýchacím systému, tak v genitourinární systém. Lze použít k hnisání v důsledku operací a zranění. Podobné širokospektré antibiotikum se užívá 3 tablety denně, pokud lékař nedoporučí jiné. Mezi nevýhody penicilinů patří časté případy alergií na celou tuto skupinu léků.

Cefalosporiny mohou být nabízeny jako alternativa k penicilinům. Obvykle se antibiotika tohoto typu předepisují intramuskulárně a intravenózně, pouze cefixim lze užívat perorálně.

Další velkou skupinou širokospektrých antibiotik jsou makrolidy. Účinek těchto léků je pomalejší, protože jejich účelem není zabít bakterie, ale zastavit jejich reprodukci. Jako plus lze zaznamenat vzácné případy alergií. Zde jsou nejoblíbenější drogy:

  • azitrox;
  • Zetamax retard;
  • Z-faktor;
  • zitrolid forte;
  • Sumamed;
  • klarithromycin;
  • Clubax;
  • Fromilid;
  • Rulid.

Tento typ širokospektrého antibiotika je také předepsán pro dospělé 3 tablety denně.

Nejsilnější antibiotika

Nejvíc silná antibiotikaširoké spektrum účinku patří do skupiny fluorochinolonů. Jsou předepsány pouze v nouzové situace kvůli velké množství nežádoucích účinků a možných kontraindikací. Především je zakázán pobyt na slunci po dobu 3 dnů po ukončení léčby. Tyto léky patří do této skupiny.

Antibiotika jsou velkou skupinou léků, jejichž působení je zaměřeno na odstranění infekčních onemocnění. V poslední době jsou k vidění nové léky se širokým spektrem účinku. Který lék je nejúčinnější, co je nejlepší užívat při bronchitidě, horečce a nachlazení? Více o tom podrobněji.

Jak antibiotika fungují

Popularita antibiotických tablet prudce vzrostla kvůli skutečnosti, že životně důležité procesy probíhající v buňkách lidského těla se liší od podobných procesů v bakteriální buňce. Takto silná antibiotika jsou schopna mít selektivní účinky, které ovlivňují pouze buňky patogenního mikroorganismu, aniž by ovlivnily zdravé. Klasifikace se provádí na základě způsobu, jakým dochází k ovlivnění vitální aktivity takových mikroorganismů.

Při výběru antibiotika musíte vědět, že některá z nich potlačují syntézu bakteriálních buněčných membrán, které v lidském těle chybí. Jedná se o širokospektrální léky, jako jsou peniciliny a cefalosporiny. Jiná širokospektrá léčiva mohou téměř úplně potlačit syntézu proteinů v bakteriálních buňkách. Patří sem tetracyklinová antibiotika a makrolidy. Seznam širokospektrých látek lze rozdělit podle principu antimykotické aktivity. Je velmi důležité přečíst si návod k použití léků.

Širokospektrální léky jsou velmi účinné proti řadě bakterií, jiné mohou mít úzké zaměření, určené pro konkrétní skupina bakterie. Proč se to děje? Důvodem je, že bakterie a viry mají odlišné fungování a strukturu, takže to, co může zabít bakterie, není účinné proti virům. Širokospektrální činidla se používají, když:

  • Původci onemocnění jsou odolní vůči účinkům léků určité skupiny.
  • Podařilo se odhalit superinfekci, jejímž původcem bylo více druhů bakterií.
  • Je zabráněno vzniku infekcí po operaci.
  • Léčba je předepsána na základě klinických příznaků, jinými slovy, empiricky. V tomto případě není konkrétní patogen identifikován. To je vhodné pro rychle působící nebezpečná onemocnění a běžné infekce.

Vlastnosti léků

Širokospektrální léky nové generace jsou velmi účinné při bronchitidě, horečce a nachlazení. Velmi dobře si poradí se záněty středního ucha, záněty lymfatických uzlin a dalšími onemocněními.

Ať už rýmu způsobuje jakýkoli patogen, širokospektrální lék si s tím poradí. Každý později vynalezený lék má vylepšený, dokonalejší účinek na různé patogenní mikroorganismy. Obecně se uznává, že nové širokospektrální léky na bronchitidu a horečku způsobují tělu minimální poškození.

Nová generace antibiotik

Seznam léků, které jsou dnes k dispozici s širokým účinkem nové generace, zahrnuje mnoho léky jak levné, tak s více za vysokou cenu. Nejoblíbenější z nich z hlediska použití jsou: cefalosporiny, fluorochinolony, makrolidy, peniciliny. Jsou dostupné ve formě tablet a injekcí. Léky nové generace lze charakterizovat jako nejlepší farmakologické působení ve srovnání s léky starší generace. Jejich seznam je následující:

  • Fluorochinolony: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin.
  • Kategorie tetracyklinů: "Tetracyklin".
  • Peniciliny: Tetracyklin, Amoxicilin, Ampicillin, Biomycin.
  • Amfenikoly: "Chloramfenikol".
  • Karbapenemy: Ertapenem, Imipenem, Meropenem.
  • Aminoglykosidy: "Streptomycin".

Silné, vysoce cílené produkty

Úzce zacílené léky novější generace lze použít v situacích, kdy bylo možné přesně určit původce infekce, například při nachlazení a horečce. Každé z dostupných léků může mít přímý účinek na určitou kategorii patogenních mikroorganismů.

Na rozdíl od drog široká akce, které lze použít i při nachlazení, nedeprimují imunitní systém a nenarušují normální střevní mikroflóru. Vzhledem k přítomnosti hlubšího stupně čištění aktivních složek léčiva mají menší toxicitu.

Bronchitida a nachlazení

Ve většině případů jsou pro bronchitidu a přítomnost nachlazení předepisovány léky se širokým spektrem účinku nové generace, ale musíte vědět, že výběr léku by měl být založen na výsledcích laboratorního testu sputa. .

Při nachlazení a bronchitidě nejlepší léky jsou považovány za ty, které mohou mít škodlivý účinek na bakterie, které mohou způsobit onemocnění. Tento přístup je vysvětlen skutečností, že studie může trvat 3 až 5 dnů a léčba bronchitidy musí být okamžitá, aby nedošlo ke komplikacím. Pro bronchitidu a nachlazení jsou často předepisovány následující léky:

  • Makrolidy - používají se v přítomnosti individuální nesnášenlivosti penicilinu. Erythromycin a Clarithromycin jsou velmi účinné.
  • Penicilin - dlouho se používá při bronchitidě a dalších onemocněních, v důsledku čehož některé mikroorganismy dokázaly vyvinout účinnou látku vysoká stabilita. Lék byl posílen řadou aditiv, které mohly blokovat působení enzymů produkovaných mikroorganismy za účelem snížení aktivity penicilinu. Nejúčinnější pro léčbu nachlazení jsou Augmentin, Panklav a Amoxiclav.
  • Fluorochinolony - používají se při chronické bronchitidě během exacerbace. Ciprofloxacin, moxifloxacin a levofloxacin jsou vysoce účinné.
  • Pro obstrukční formu onemocnění jsou předepsány cefalosporiny. Ceftriaxon a cefuroxim jsou považovány za účinné léky.

Sinusitida

V přítomnosti sinusitidy se doporučuje používat léky nové generace, jako jsou makrolidy a cefalosporiny. Jsou považovány za nejúčinnější prostředek při léčbě sinusitidy, který lze použít, když po užití penicilinu není pozorována žádná pozitivní dynamika léčby. Mezi moderní antibiotika patří Cefexim, Cefuroxim, Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim. Svou strukturou se podobají penicilinové léky, ale může inhibovat vývoj a zcela zničit bakterie. Makrolidy jako Azithromycin a Macropen byly schopny prokázat vysokou účinnost v závažných stádiích onemocnění.

Cystitida

Donedávna se k léčbě cystitidy tradičně používaly léky jako 5-Nok, Biseptol a Furadonin. Dnes je ale nahradila antibiotika nové generace, účinnější a silnější. Moderní léky umožňují úlevu od stavu již v první den léčby a rychle se zbavit nemoci:

  • Unidox Solutab. Náprava, která se rychle vyrovná s cystitidou, má prodloužený účinek. Bere se jednou denně.
  • "Monurální". Dlouhodobý lék, který se hromadí v moči a dokáže rychle zabít bakterie. Díky schopnosti udržet terapeutickou koncentraci po dlouhou dobu umožňuje krátkodobou léčbu.
  • "Norbaktin". Předepisuje se méně často než předchozí dva léky, protože se doporučuje užívat jej dvakrát denně a pít velké množství tekutiny, což není pro pacienty vždy pohodlné.

Pokud jste o svých zdravotních problémech řekli lékaři a ten vám předepsal užívání antibiotik, je potřeba dodržovat řadu pravidel. Za prvé je zakázáno nezávisle měnit dávkování a načasování užívání léku. Určitě byste měli navštívit lékaře, pokud dojde ke změnám ve vašem zdravotním stavu nebo pokud pociťujete nepohodlí, protože to může být plné vážných zdravotních problémů.



Doporučujeme další články
Dřevěná postel u ruských kamen, var
Dřevěná postel u ruských kamen, var
Jak „odpadoví fyzici“ z Ruska dostali Nobelovu cenu
Jak „odpadoví fyzici“ z Ruska dostali Nobelovu cenu
Loď s pokladem „Nuestra Senora De Atocha“ je největším pokladem potopeným v moři Výzkum a hledání Mel Fisher
Loď s pokladem „Nuestra Senora De Atocha“ je největším pokladem potopeným v moři Výzkum a hledání Mel Fisher