Laringite atrofica: sintomi e trattamento. Laringite iperplastica: segni, eziologia, fattori provocatori, diagnosi, trattamento

La laringite ipertrofica è una malattia grave e pericolosa che si sviluppa a causa di un'infiammazione trascurata o scarsamente trattata della mucosa del rinofaringe. Come risultato del gonfiore infettivo dei tessuti e del verificarsi di processi ipertrofici su di essi, l'epitelio cresce, il che porta a gravi cambiamenti patologici laringe. Gli anziani sono maggiormente a rischio di contrarre la laringite ipertrofica cronica, ma oltre a loro, tutti coloro che non hanno consultato un medico in modo tempestivo per un trattamento adeguato sono suscettibili alla malattia.

La laringite ipertrofica si sviluppa per diversi motivi, che sono fattori diretti nel suo sviluppo:

  • Questa malattia si presenta come una complicazione di un'infiammazione prolungata, infezioni croniche dopo un'infezione patologica..
  • Cattive abitudini: alcolismo, abuso di droghe, nicotina o fumo passivo.
  • Ridotta capacità del sistema immunitario di svolgere funzioni protettive.
  • Si blocca livelli ormonali corpo.
  • Danni fisici all'area nasofaringea, problemi respiratori.
  • Violazioni dell'ambiente ecologico.
  • Non condizioni favorevoli lavoro.
  • Trattamento del tratto tracheale mediante tubi di plastica.
  • Crescite di iperplasia della mucosa laringea sono spesso osservate a causa del background genetico o di un forte sovraccarico della laringe, ad esempio nei cantanti e negli artisti.
  • L'aria è troppo secca e salti acuti temperatura.
  • Cattiva circolazione.
  • Trasferimento di frequenti disturbi allergici.
  • Deformazione congenita o legata all'età dei legamenti.

A causa del fumo attivo gioventù, all'età di 35 anni, esiste la possibilità che la malattia si manifesti, tenendo conto di tutti i fattori di impatto negativo esterni ed interni.

Segni clinici di patologia

La laringite è ipertrofica a causa dell'ispessimento delle corde vocali nel tempo, ad esempio durante la formazione dei noduli. Per questo motivo, la malattia crea problemi con la voce dopo il risveglio. Il funzionamento della gola è normale durante il giorno, ma la sera diminuisce di nuovo e questo processo è accompagnato da tutti gli altri segni della malattia.

Forme della malattia

La laringite cronica ipertrofica è divisa in forme diffuse e limitate condizione patologica rinofaringe. Se il processo patologico colpisce l'intera laringe, il funzionamento delle sue ghiandole cambia completamente e se la forma della malattia è locale, i disturbi compaiono solo nei luoghi in cui il processo ipertrofico è interessato da un'infezione, che deve essere trattata immediatamente. Se pieghe o noduli iniziano a formarsi nell'area del rinofaringe, queste sono chiare conseguenze dell'esordio di una esacerbazione patologica. Il trattamento dipende dalla forma della malattia:

  1. Nodi cantanti. Questa è la crescita di un tumore dovuto a un trauma professionale alla gola a causa del suo sovraccarico attivo.
  2. Pachiderma della laringe. Non è un tumore naturale perché i legamenti smettono di chiudersi a causa del gonfiore e della tuberosità che ne derivano.
  3. Cistico. Cavità spaiate nelle corde vocali che si riempiono d'aria.
  4. Polipi. Piccole escrescenze iniziano a crescere sulla mucosa, interferendo funzionamento normale legamenti A impatto fisico si staccano e si comincia sanguinamento abbondante o asfissia.

Inoltre, i pazienti sperimentano catarrale e forma atrofica laringite, da cui dipendono i cambiamenti morfologici nell'epitelio della mucosa. Poiché in questi casi si deforma notevolmente e diventa più sottile, può seccarsi e coprirsi di croste. Molto spesso questo si manifesta con una tosse lunga e secca, pronunciata secchezza della gola ed espettorazione di croste secche.

La forma catarrale della malattia si sviluppa rapidamente in ipertrofica e la mucosa inizia ad ispessirsi. Utilizzando tutti i dati visivi ottenuti durante l'esame, il medico inserisce diagnosi corretta e prescrive un trattamento efficace.

Se la terapia risulta essere errata o non abbastanza forte, ciò è irto di molteplici complicazioni pericolose che possono portare esito fatale. Pertanto, la diagnosi e il trattamento dovrebbero essere sempre effettuati con l'aiuto dei medici, senza automedicazione, per evitare conseguenze negative.

Quale medico tratta la laringite iperplastica?

La laringite ipertrofica è una malattia otorinolaringoiatrica, poiché i suoi sintomi colpiscono il sistema nasofaringeo. IN in rari casi, in caso di complicazioni, è obbligatorio Intervento chirurgico, ma nella maggior parte dei casi il trattamento viene effettuato con farmaci complessi in regime ambulatoriale. Dopo la diagnosi iniziale, lo specialista ORL prescrive farmaci necessari e durata del trattamento. Non puoi farlo da solo, anche se i sintomi indicano succintamente una forma della malattia.

Misure diagnostiche

Un agente patogeno iperplastico provoca gonfiore delle corde vocali e la sua natura viene determinata durante diversi esami varie tecniche. Visita ritardata dal medico a causa di paure dello sviluppo cancro non fa altro che aggravare le condizioni del paziente, che termina con asfissia ed edema polmonare, che portano alla morte. Gli esami del sangue, delle urine e dell’espettorato o i lavaggi nasofaringei per rilevare gli effetti infiammatori possono aiutare a identificare l’origine esatta della malattia. Se le condizioni del paziente sono già avanzate, viene utilizzata la laringoscopia, la cui precisione è indispensabile casi simili. Questa analisi viene effettuata utilizzando diversi metodi.

  1. Il metodo con cui vengono esaminati la laringe e i suoi tessuti sezioni inferiori- retrogrado. Viene prodotto utilizzando uno speculum nasofaringeo progettato per scopi simili.
  2. Il metodo più semplice, utilizzato da molti secoli, è indiretto. Viene utilizzato con l'aiuto di uno specchio normale e di un'illuminazione intensa aggiuntiva, fornita dal faro del riflettore.
  3. Utilizzando un laringoscopio, esaminiamo nei minimi dettagli tessuti interni laringe danneggiata - metodo diretto. In alcuni casi, viene utilizzata una luce stroboscopica per studiare ulteriormente il movimento delle corde vocali.

Dopo che inizia una diagnosi approfondita trattamento a lungo termine, il che non garantisce pieno recupero e in alcuni casi aiuta solo ad alleviare l'esacerbazione dei sintomi.

Terapia conservativa

Dopo la prescrizione individuale del trattamento farmacologico, inizia un corso terapeutico che prolungherà efficacemente la remissione della malattia. Per ridurre i sintomi malattia incurabile utilizzo:

  1. Immunomodulatori.
  2. Farmaci antipiretici e antinfiammatori.
  3. Antistaminici.
  4. Sostanze mucolitiche ed espettoranti che liquefano rapidamente il muco rendendolo facile da rimuovere.
  5. Antibiotici, il cui uso è consentito solo in alcuni casi, ad esempio quando la laringite è causata da una malattia secondaria infezione batterica, che può riflettersi in effetti collaterali durante e dopo il trattamento. Se la malattia è causata da un sovraccarico delle corde vocali, le sostanze antibiotiche non avranno alcun effetto. effetto terapeutico e il loro utilizzo in questo caso sarà inutile.

Il trattamento dell'ipertrofia con metodi tradizionali viene effettuato raramente e solo in applicazione complessa Con mediante farmaci, dopo aver consultato un medico. Allevierà la condizione e impedirà il rischio che la malattia si trasformi in una malattia oncologica e peggiori.

Inoltre, la malattia ha due caratteristiche distintive:

  1. Nei bambini, la laringite iperplastica viene diagnosticata meno spesso, poiché sono soprattutto le persone anziane ad essere suscettibili a questa malattia. Se un bambino sperimenta la formazione di noduli fibrosi, questi non trasformano la laringite in una condizione cronica.
  2. Il trattamento include solo metodi tradizionali, se applicato a donne in gravidanza o durante l'allattamento utilizzando antibiotici locali. Dopo l'esame da parte dei medici, tutti i metodi vengono selezionati individualmente in modo da non danneggiare il corpo del bambino durante l'allattamento. Potrebbe trattarsi ad esempio di inalazione.

Intervento chirurgico

Il trattamento ambulatoriale è prescritto solo in caso di condizione patologica non avanzata, quando non è ancora necessario l'intervento chirurgico. A seconda del peggioramento delle condizioni del paziente, i medici possono prescrivere un intervento chirurgico nello stato precanceroso di una malattia pericolosa.

Azioni preventive

Per proteggersi dai rischi di malattie, si consiglia di seguire alcune regole:

  1. Il cibo viene consumato caldo per non irritare la zona del rinofaringe con gli sbalzi di temperatura.
  2. È necessario trattare con la massima cura ambiente per prevenirlo impatto negativo sul corpo.
  3. Ridurre la frequenza degli abusi bevande alcoliche, prodotti a base di nicotina e sostanze stupefacenti.
  4. Rafforzare il corpo, aumentando la stabilità del sistema immunitario.
  5. Trattare tempestivamente tutte le infiammazioni della mucosa.
  6. Visita regolarmente il foniatra.

Il trattamento per la laringite è la prevenzione in anticipo. Per prevenire una riacutizzazione, che sarà molto più grave o impossibile da curare, tutte le malattie la cui natura patologica può portare a complicazioni dovrebbero essere prontamente eliminate. L'automedicazione non è raccomandata per evitare la morte.

La laringite cronica è un'infiammazione della mucosa della laringe che dura più di 3 settimane. Diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato di questa patologia sono estremamente importanti, poiché lo è problemi sociali, che porta alla disabilità delle persone nelle professioni del parlato - cantanti, attori, insegnanti, guide turistiche. Può verificarsi, cioè, la loro degenerazione in un tumore canceroso.


Cause di laringite cronica

Ruolo nello sviluppo della cronica processo infiammatorio suonato nella laringe:

  • frequente;
  • focolai cronici di infezione di altra localizzazione (sinusite, carie);
  • microflora opportunistica cavità orale;
  • concomitante patologia somatica, in particolare GERD (con questa malattia, il contenuto acido dello stomaco del paziente viene gettato nell'esofago, bruciando la mucosa, creando condizioni favorevoli per la proliferazione di microrganismi in quest'area);
  • malattie metaboliche (in particolare diabete);
  • polvere, cibo, allergeni chimici;
  • carico eccessivo regolare sull'apparato vocale;
  • lavorare o vivere in condizioni di grave inquinamento atmosferico dovuto a polvere o sostanze chimiche;
  • sbalzi improvvisi di temperatura;
  • fumare e bere alcolici;
  • diminuzione della resistenza complessiva del corpo.


Laringite cronica: sintomi e diagnosi

La laringite cronica può essere accompagnata da sintomi come disagio costante, sensazione corpo estraneo, coma in gola.

Sintomo principale infiammazione cronica la laringe è un cambiamento nel timbro della voce, la sua raucedine. La malattia può manifestarsi sentimento costante, sensazione della presenza di un corpo estraneo o di un coma al suo interno. I pazienti sono preoccupati: dalla tosse costante alla tosse parossistica dolorosa. Durante il periodo di remissione, i sintomi di cui sopra sono lievemente espressi e durante l'esacerbazione la loro intensità aumenta, la temperatura corporea sale a livelli subfebbrili e possono comparire disturbi di debolezza, affaticamento e mal di testa.

La diagnosi di laringite acuta viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, tenendo conto della storia della malattia e della vita, ed è confermata mediante endoscopia laringea o video: un semplice esame dell'area della laringe o un esame della stessa utilizzando un video endoscopio dispositivo. IN in alcuni casi Ai fini di una diagnosi accurata, viene utilizzata la microlaringoscopia (esame della mucosa laringea al microscopio). Se vi è il sospetto di malignità del processo, durante un esame laringoscopico, biopsia con ago– prelievo delle cellule colpite con apposito ago per il successivo esame istologico.

A seconda dei cambiamenti morfologici della mucosa laringea e dei sintomi prevalenti della malattia laringite acutaÈ consuetudine dividerlo in 3 forme: catarrale, ipertrofica e atrofica.

Nella forma catarrale della laringite cronica, la mucosa della laringe è diffusamente ispessita, moderatamente iperemica; vasi sanguigni. Durante la fonazione glottide non si chiude completamente. Questa forma La malattia si manifesta con raucedine costante, mal di gola e rapido affaticamento della voce. Inoltre, i pazienti sono occasionalmente disturbati da una tosse moderatamente intensa con espettorato chiaro o biancastro.

La laringite ipertrofica cronica può essere diffusa o limitata. Nella forma diffusa, la mucosa della laringe è uniformemente gonfia, nella forma limitata vengono visualizzati tubercoli del tessuto connettivo posizionati simmetricamente nell'area delle corde vocali (noduli dei cantanti); adulti, noduli urlanti nei bambini). Caratteristica segno clinico laringite ipertrofica è una pronunciata raucedine della voce, fino alla sua completa assenza - afonia.

Nella forma atrofica dell'infiammazione cronica della laringe, la sua mucosa è secca, assottigliata, coperta muco denso e croste. Clinicamente la malattia si manifesta con una costante sensazione di dolore e secchezza alla gola, nella quale si staccano croste striate di sangue. La raucedine durante il giorno si esprime diversamente: al mattino è più forte, dopo essersi schiarita la gola diminuisce.


Laringite cronica: trattamento

Sfortunatamente, eliminalo completamente di questa malattiaè impossibile, quindi dovrebbe essere mirato a ridurne le manifestazioni e a migliorare la qualità della vita del paziente.

I metodi non farmacologici sono di grande importanza nel trattamento dell'infiammazione cronica della laringe:

  • smettere di fumare;
  • riposo vocale;
  • alimentazione delicata (cibi caldi, morbidi, dal sapore neutro, esclusione di cibi piccanti, caldi e freddi, bevande gassate);
  • bere molti liquidi (alcalini acqua minerale(“Naftusya”, Borjomi), latte caldo con miele);
  • prevenzione dell'ipotermia;
  • ventilare la stanza in cui vive il paziente per 10 minuti ogni ora;
  • microclima adeguato (temperatura e umidità) nella stanza.

Una componente importante del trattamento della laringite cronica è il trattamento tempestivo della patologia di accompagnamento (igiene focolai cronici infezioni, correzione dei livelli di glucosio nel sangue, trattamento del GERD).

Ulteriori aspetti della terapia sono diversi per forme diverse malattie, quindi considereremo ciascuna di esse separatamente.

Trattamento della laringite catarrale cronica


L'aria curativa di una foresta di conifere contribuisce al recupero dei pazienti con laringite cronica e previene lo sviluppo di esacerbazioni di questa patologia.

Questa forma della malattia è molto curabile. Oltre alle misure non farmacologiche di cui sopra, viene utilizzata anche la terapia farmacologica:

  • farmaci antivirali (induttori dell'interferone, Groprinosina);
  • se necessario - antibiotici sistemici(Amoxiclav, Moexipril);
  • inalazioni di olio e alcaline;
  • antitosse (codeina);
  • agenti espettoranti (preparati di altea, edera, piantaggine) e mucolitici (acetil-, carbocisteina, ambroxolo, bromexina);
  • farmaci antinfiammatori e analgesici locali (pastiglie Isla, Neo-angin, Decatylene, spray Angilex, Tera-flu, Ingalipt);
  • farmaci antibatterici locali (Bioparox);
  • preparati multivitaminici (Duovit, Multitabs);
  • immunomodulatori (Respibron, Ribomunil);
  • preparati contenenti lisati batterici (IRS-19).

In ambiente ospedaliero vengono prescritte anche le infusioni nella laringe medicinali utilizzando una speciale siringa laringea - le cosiddette instillazioni.

Quando i sintomi di una riacutizzazione regrediscono, si raccomanda l'uso di metodi di trattamento fisioterapeutici:

  • elettroforesi della novocaina;

Trattamento della laringite atrofica cronica

Se sono presenti sintomi adeguati si utilizzano gli stessi rimedi consigliati per il trattamento della forma catarrale della malattia. Una caratteristica del trattamento della laringite atrofica è l'inalazione di enzimi proteolitici (chimotripsina, tripsina) sotto forma di aerosol.

Trattamento della laringite ipertrofica cronica

A seconda delle condizioni del paziente, il trattamento può essere conservativo (includere tutti o alcuni farmaci dei gruppi sopra indicati) o chirurgico. L'essenza di quest'ultimo è quella sotto anestesia locale sotto il controllo di un microscopio, un chirurgo ORL rimuove il tessuto iperplastico. Un metodo di intervento chirurgico altrettanto popolare è la rimozione delle escrescenze dalle corde vocali utilizzando un raggio di plasma freddo: la coblazione.

Dopo l'operazione, il paziente deve seguire le seguenti raccomandazioni:

  • non mangiare per 2 ore dopo aver lasciato la sala operatoria;
  • non tossire (per evitare lesioni meccaniche ferita postoperatoria);
  • riposo vocale completo per i successivi 5-7 giorni;
  • forte limitazione dell’attività fisica nei successivi 7-8 giorni.
  • dieta delicata;
  • Evitare il contatto con il fumo di tabacco, smettere di fumare.

Prevenzione della laringite cronica

Principale misure preventive Sono:

  • trattamento tempestivo e adeguato delle patologie acute e croniche malattie infettive e patologia somatica;
  • mantenere un regime vocale adeguato (evitando il sovraccarico dell'apparato vocale);
  • osservazione regolare delle persone che esercitano professioni legate al linguaggio vocale da parte di un foniatra;
  • rifiuto del fumo attivo e passivo, consumo di alcol;
  • rafforzamento comune forze protettive corpo (cammina aria fresca, dosato esercizio fisico, strofinare acqua fredda, pediluvi e altre attività).

Informazioni sul trattamento della laringite e su come distinguerla malattie simili, nel programma “Scuola del dottor Komarovsky”:

La laringite atrofica è una delle più malattie pericolose. I cambiamenti si verificano nella mucosa degli strati inferiori. Può essere acuto o cronico. La differenza principale è la durata dello sviluppo dei sintomi. A forma acuta il gonfiore si verifica più spesso. Nei casi cronici, la struttura delle pareti della laringe viene interrotta.

Laringite atrofica: eziologia

I processi atrofici richiedono molto tempo per svilupparsi. Tutti i processi portano all'assottigliamento delle pareti e alla distruzione dei tessuti.

Innanzitutto appare l'infiammazione che, se non trattata, porta a cambiamenti nella densità delle fibre.

Il numero di ghiandole che producono muco diminuisce. Pertanto, i vasi smettono di funzionare e i tessuti ricevono meno ossigeno. Tutto ciò porta a conseguenze irreversibili.

Se confrontati con i processi ipertrofici, con essi la mucosa si ispessisce e si ricopre di escrescenze. Il più delle volte si verifica con un prolungato. Con atrofia si osserva assottigliamento e secchezza della mucosa.

Cause, fattori provocatori

Molto spesso, l'assottigliamento della mucosa risulta dal contatto con sostanze nocive, ad esempio, nella produzione. Questi possono essere vari composti chimici, polvere, aria secca. Ha lo stesso effetto fumo di tabacco. Molto spesso, la laringite atrofica colpisce la popolazione dei paesi caldi, dove sono comuni tempeste di sabbia e polvere.

Alcuni medici ritengono che l'abuso porti a questa forma spezie piccanti. Colpiscono non solo la faringe, ma anche la laringe. Questo stimola i cambiamenti nei suoi tessuti.

La laringite di questo tipo si sviluppa anche sullo sfondo dell'avvelenamento acido acetico. L'inalazione dei vapori porta a profondi... Ulteriore guarigione avviene con formazione di cicatrici e atrofia. Le ragioni includono lesioni da radiazioni che si verifica durante il trattamento processi oncologici organi situati negli organi vicini.

Per informazioni sulle cause e sui sintomi della laringite, guarda il nostro video:

Sintomi

Con il progredire della malattia, i riflessi faringei diminuiscono e scompaiono completamente. Quest'ultimo indica che nel processo erano coinvolte anche le terminazioni nervose.

Negli adulti

A segni esterni si applica:

  • nella zona della mucosa,

La produzione di muco è interrotta, quindi c'è una sensazione e corpo estraneo. L'espettorato prodotto è molto denso, forse... La laringe diventa più ampia e corde vocali sottile e simmetrico.

Sintomi della laringite

Nei bambini

C'è una tosse costante, il desiderio di rimuovere le croste dalla laringe usando suoni vocali caratteristici. Le corde vocali si stancano rapidamente. Ciò diventa particolarmente evidente nelle stanze asciutte. La voce diventa rauca.

Nei bambini, la laringite atrofica è rara e spesso presenta gli stessi sintomi della laringite atrofica. Ma sono più pronunciati. Appare tosse che abbaia, i cui attacchi si verificano di notte e al mattino. Allo stesso tempo possono staccarsi croste miste a sangue e muco. Man mano che si riprende, diventa bagnato. Il bambino inizia a tossire muco.

Diagnostica, metodi di ricerca, test necessari

Il principale metodo diagnostico è. Grazie ad esso, diventa possibile valutare le condizioni della mucosa. Per chiarire i dati può essere prescritta una radiografia della laringe o della trachea.

A ricerca di laboratorio si applica:

  • . viene rilevato un aumento dei leucociti e della VES.

Se si sospetta la presenza di altre malattie, per la differenziazione viene eseguita un'analisi dell'espettorato, lavando dall'orofaringe per la flora.

La diagnosi viene fatta anche sulla base dell'anamnesi. Un decorso a lungo termine rivela la presenza di rischi professionali e focolai cronici di infiammazione. Nel determinare la natura della malattia, è importante che i processi atrofici possano contribuire allo sviluppo processi maligni o malattie specifiche.

Uno dei principali segni di un processo benigno è la simmetria dei cambiamenti morfologici.

La foto mostra la gola con laringite ipertrofica e atrofica

Trattamento

I processi atrofici sono molto difficili da modificare, quindi il trattamento è principalmente mirato a migliorare il benessere e ridurre la progressione dell'atrofia. Per alleviare la condizione, devi prima ridurre l'influenza dei fattori irritanti, eliminare rischi professionali, smettere di fumare. Un effetto positivo si osserva quando si vive in riva al mare o in zone montuose.

Limitare il carico vocale aiuta a migliorare il benessere, ma è vietato parlare sussurrando. Il trattamento dovrebbe essere mirato a:

  1. Eliminazione dei microdanni.
  2. Stimolare l'attività delle ghiandole.
  3. Idratante l'area superficiale della laringe.

Durante il processo atrofico, non puoi mangiare cibi caldi. Il cibo non deve contenere spezie e pepe. Se vuoi mangiare qualcosa di piccante, si consiglia di mangiare un cucchiaino di burro prima di mangiare.

Come trattare la laringite:

Farmaco

Proteggere la mucosa e pulirla dalle croste e dall'irrorazione con soluzioni saline e alcaline deboli, acqua minerale. A volte, per evitare che la mucosa si secchi, viene prescritta una soluzione al mentolo a base di olio.

Migliorare funzione secretoria dare una possibilità. Piccole dosi di ioduro di potassio e iniezioni sottocutanee di soluzione di ioduro di sodio vengono prescritte per via orale. Una riduzione temporanea della secchezza può essere ottenuta mediante l'introduzione del siero citotossico Bogomolets o dell'aloe.

Spesso viene prescritta l'irrigazione della laringe con una soluzione. Alcuni medici eseguono un blocco intrafaringeo con novocaina. La procedura viene ripetuta una volta ogni 7 giorni. Ci sono 6 sessioni in totale.

Rimedi popolari

Tra metodi efficaciè acqua con . Se hai un inalatore a casa, usa l'olio di pesca e albicocca.

Durante il risciacquo vengono utilizzati oli essenziali di cedro e incenso.

Il trattamento della laringite atrofica cronica non sempre ha successo. Pertanto, è necessario idratare costantemente la laringe e stimolare la produzione di secrezioni.

È possibile effettuare inalazioni continue dalla miscela sale da tavola con iodio o olio.

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza

Durante la gravidanza, la forma atrofica viene spesso curata a casa. Si consiglia di bere molti liquidi, aderire al regime vocale e condurre pulizia ad umido. Possono essere prescritte pastiglie con effetto antinfiammatorio, ad esempio Laripront. Gli antistaminici sono controindicati nel primo trimestre, quindi vengono utilizzati solo su prescrizione del medico.

Dovresti fare dei gargarismi con la soluzione sale marino. I farmaci isotonici portano alla stimolazione della produzione di secrezioni. Per idratare la mucosa, può essere aggiunto alla soluzione. Olio essenziale albero del tè.

Fisioterapia

Per la forma cronica sono indicati farmaci, inalazioni e un amplificato alla zona laringea. L’ultimo metodo prevede l’esposizione del corpo del paziente a correnti sinusoidali. Durante la procedura, le oscillazioni elettromagnetiche cambiano di ampiezza. La procedura viene dosata in base alle sensazioni del paziente. Di solito vengono prescritte 6-12 procedure. Per potenziare l'effetto, l'amplipulse è combinato con gli ultrasuoni.

Possibili complicazioni

La laringite in qualsiasi forma può portare alla stenosi laringea. Molto spesso, questa conseguenza si osserva nei bambini, a cui è associata caratteristiche anatomiche strutture della laringe. Processi lenti negli adulti possono portare a cambiamenti tessuto cartilagineo e deformità cicatriziali. Il risultato è raucedine costante e tosse con difficoltà respiratorie.

Le complicazioni includono ulcere che si presentano a causa di danni alla mucosa. Le persone con questa forma sono più suscettibili allo sviluppo di laringotracheite, danni alla laringe e alla trachea sotto l'influenza di virus e batteri. Ma la maggior parte complicazione pericolosaÈ . Spesso è di natura unilaterale, quindi si manifesta come asimmetria delle corde vocali.

Stenosi laringea acuta, come prestare il primo soccorso:

Prevenzione

COME misure preventive i medici suggeriscono di arrendersi cattive abitudini, fumare. Se è associato lo sviluppo della forma atrofica attività professionale, un otorinolaringoiatra può consigliarti di cambiare professione ai primi segni di atrofia della mucosa. Non dimenticartene immagine attiva vita, esercizio fisico e alimentazione sana.

Previsione

La prognosi per la vita è favorevole, ma la forma atrofica peggiora la qualità della vita. Per tutta la vita, il paziente dovrà proteggere le corde vocali dallo sforzo eccessivo, curare malattie acute e croniche ed evitare di bere alcolici e nicotina.

Tra le tante malattie della gola, la laringite è la più comune e si manifesta sia negli adulti che nei bambini. La laringite ha diverse forme, una delle più pericolose, che considereremo nel nostro articolo, è la laringite iperplastica cronica. La patologia non si verifica da sola; si sviluppa sullo sfondo forma trascurata laringite, per combattere la quale a lungo non è stata prestata alcuna attenzione.

La forma cronica della laringite si presenta come una complicazione successiva malattie passate superiore vie respiratorie. Per un trattamento adeguato, è necessario innanzitutto determinare la causa della malattia, da cui dipende l'ulteriore trattamento.

Cosa rappresenta?

IN classificazione internazionale La malattia della laringite cronica iperplastica ha due nomi, l'altro è laringite ipertrofica. La malattia è caratterizzata da un ispessimento dello strato epiteliale, mentre i legamenti non si chiudono completamente e appare una grave raucedine.

A poco a poco, il paziente inizia a sviluppare cellule epiteliali cheratinizzate, che causano secchezza della gola. A ispezione visuale Nella laringe si possono osservare piselli bianchi (nodi cantanti) o un rivestimento grigio-biancastro su tutta la superficie della laringe.

Attenzione. Questa forma di laringite è simile nei sintomi alla forma catarrale, tuttavia laringite ipertrofica la raucedine è più pronunciata o la voce scompare completamente.

Nella foto sotto puoi vedere quali processi si verificano durante lo sviluppo della laringite:

Eziologia

La laringite ipertrofica cronica è una patologia grave caratterizzata da uno stato precanceroso, suddiviso in due forme.

Forme di laringite ipertrofica cronica:

La forma limitata ha diverse varietà:

  • il gonfiore dei tessuti influenza i cambiamenti nella dimensione delle corde vocali (osservati nei fumatori);
  • "nodi cantanti" - neoplasie di forma rotonda situate sulle corde vocali (osservate quando i legamenti sono sotto carico pesante);
  • danno a un lato della laringe (monocordite);
  • aree cheratosiche sulla mucosa laringea ( tumore benigno(cm. ));
  • un aumento delle escrescenze muscolari situate direttamente sopra le corde vocali.

Importante. La laringite è una malattia che non presenta cambiamenti pronunciati nello stato di salute, ma chi ti circonda può osservare evidenti cambiamenti nella voce del paziente. Le insidiosità di questa malattia sono tante, senza prestare attenzione attenzione speciale sintomi, non abbiate fretta di consultare un medico cure mediche. Pertanto, senza iniziare trattamento tempestivo, i pazienti con le proprie mani possono dare impulso allo sviluppo della laringite ipertrofica cronica.

La ragione più fondamentale e comune per lo sviluppo di questa patologia risiede nel processo infiammatorio del tratto respiratorio superiore. A soprattutto motivi importanti Può anche essere attribuito il fumo, che spesso causa lo sviluppo del cancro.

Oltre ai due motivi sopra elencati, ci sono diversi fattori che influenzano lo sviluppo della patologia:

  • lavorare in condizioni difficili e dannose;
  • interruzione del sistema respiratorio;
  • allergia;
  • carichi pesanti sulle corde vocali;
  • clima sfavorevole;
  • intubazione tracheale;
  • squilibri ormonali nel corpo;
  • reflusso gastroesofageo;
  • setto nasale deviato;
  • raffreddori frequenti.

Sintomi

Diagnosticare la laringite cronica ipertrofica su fase inizialeÈ già abbastanza difficile.

La laringite all'inizio del suo sviluppo presenta i seguenti sintomi:

  • raucedine e raucedine della voce;
  • cambiamento di voce;
  • dolore e disagio;
  • , così come durante la normale conversazione;
  • infiammazione, gonfiore dei legamenti.

I sintomi che manifestano la laringite ipertrofica cronica e i sintomi della laringite di altre forme sono molto simili. Ma nella forma cronica, i sintomi sono più pronunciati e la patologia grave può essere diagnosticata anche determinando la durata della manifestazione di tali segni (non scompaiono per più di un mese).

Attenzione. La manifestazione prolungata dei sintomi e la negligenza del processo di trattamento possono portare alla completa perdita della voce. È particolarmente importante monitorare lo stato di salute delle persone che hanno cattive abitudini. Maggior parte L'opzione migliore previeni le malattie: elimina queste abitudini dalla tua vita.

Diagnosi e trattamento

Avendo notato i primi segni dello sviluppo della malattia, il paziente dovrebbe assolutamente cercare aiuto medico. Questo problema Decide l'otorinolaringoiatra. Indipendentemente dalla forma della laringite (atrofica o iperplastica), viene prescritto un trattamento a lungo termine che richiede la partecipazione diretta e la supervisione di medici specialisti.

Diagnostica

Prima di tutto, l’otorinolaringoiatra effettuerà un esame e ascolterà le preoccupazioni e i reclami del paziente.

Il medico deve trovare le risposte alle seguenti domande:

  1. Da quanto tempo i sintomi della malattia sono fastidiosi?
  2. L’opinione del paziente, cosa potrebbe aver dato impulso allo sviluppo della patologia?
  3. Il paziente ne ha altri? processi patologici nell'organismo?
  4. In quali condizioni lavora il paziente?
  5. Sta prendendo qualche farmaco?

Il compito principale del medico è consegnare diagnosi accurata e determinare l'agente eziologico della malattia. Sulla base dei risultati dell'esame, al paziente verrà prescritto un preliminare trattamento farmacologico, che sarà più adatto, tenendo conto delle caratteristiche individuali. Dopo i test, in base ai risultati ottenuti, il quadro clinico e fu prescritta una terapia efficace.

Importante. Risolvi completamente il problema ed elimina la patologia nella fase in cui è diventata laringite fase cronica(laringite iperplastica o atrofica), impossibile. La terapia farmacologica mirerà ad eliminare la progressione della malattia, ridurre il processo infiammatorio, idratare la mucosa cheratinizzata e guarire le aree cheratosiche.

A differenza della laringite atrofica, iperplastica forma cronica può essere soppresso con un intervento chirurgico. Tuttavia, ciò non sempre fornisce dinamiche positive per il completo recupero.

Trattamento

Come notato sopra, la laringite iperplastica (ipertrofica) appartiene alla serie condizioni precancerose e si verifica a causa di trattamento prematuro laringite (vedi), o il suo aspetto è influenzato da condizioni di lavoro dannose o cattive abitudini. Pertanto, quando compaiono i primi segni, dovresti iniziare il trattamento il più rapidamente possibile e, soprattutto, eliminare le cattive abitudini.

Quando la situazione consente di escludere un intervento chirurgico, viene prescritta la terapia farmacologica, che comprende l'assunzione di farmaci antibatterici e antivirali.

Attenzione. È molto importante capire questa accoglienza medicinali eseguito rigorosamente come prescritto dall'otorinolaringoiatra. Le istruzioni per molti antibiotici contengono una serie di controindicazioni, quindi prima di prescriverli, al paziente viene sottoposto un test di sensibilità. Di conseguenza, tutte le azioni per sostituire qualsiasi medicinale (se viene rilevata un'allergia, effetti collaterali, o il prezzo non è accettabile) vengono discussi con il medico curante.

Utilizzo dei fondi medicina tradizionale Anche se è considerato il metodo di trattamento più innocuo, queste prescrizioni devono essere discusse con un medico. Nota anche che tutto ricette popolari dare effetto solo in combinazione con il trattamento farmacologico.

Semplici ricette di medicina tradizionale che promuovono una pronta guarigione:

La dinamica positiva del trattamento rende possibile continuare la terapia senza Intervento chirurgico. Se la laringite iperplastica cronica richiede un intervento chirurgico, consisterà nella rimozione delle aree interessate del tessuto laringeo, o se la causa è un aumento delle escrescenze sopra i legamenti, verranno rimosse solo queste. L'operazione viene eseguita in anestesia locale chirurgo-otorinolaringoiatra.

Il video qui sotto ti introdurrà in modo più dettagliato alle cause e ai sintomi della laringite iperplastica cronica.

Tra tutte le malattie della laringe, la laringite è la più comune. Ne soffrono sia gli adulti che i bambini.

Cos'è la laringite? I suoi tipi

Esistono diversi tipi di laringite:

  • , che è iperemia, ispessimento della mucosa della gola. In questo tipo di laringite le corde vocali non si chiudono completamente;
  • atrofico, caratterizzato da sensazione di secchezza, mal di gola, tosse con espettorato difficile da eliminare e il paziente può avere la sensazione che ci sia un corpo estraneo in gola;
  • ipertrofica (o, come viene spesso chiamata, laringite iperplastica), i cui sintomi ricordano completamente forma catarrale, ma allo stesso tempo la raucedine della voce è più pronunciata o la voce scompare del tutto.

Laringite iperplastica- questa è un'infiammazione della mucosa della laringe, la proliferazione delle sue cellule, a seguito della quale le corde vocali cessano di funzionare normalmente. In questo caso, la mucosa inizia gradualmente a cheratinizzare completamente o parzialmente, motivo per cui il paziente lamenta secchezza della gola.

Quando si esamina la mucosa, è possibile vedere piselli bianchi (noduli cantanti) o un solido rivestimento grigio-bianco.

Sintomi della laringite iperplastica

I principali sintomi della laringite iperplastica sono raucedine, raucedine e talvolta perdita totale votazione. Il paziente potrebbe notare che la sua voce è diventata bassa.

All'inizio, una persona potrebbe non notare nulla, ma i cambiamenti vengono notati dalle persone intorno a lui.

Ciò che rende questa malattia così insidiosa è che i pazienti non hanno fretta di consultare un otorinolaringoiatra. Nel frattempo, se il trattamento non viene avviato, la malattia potrebbe presto trasformarsi in laringite iperplastica cronica.

Inoltre, i pazienti si lamentano fatica voci, sensazione di nodo alla gola, prurito alla gola, tosse grave.

Cause della malattia:

  • La prima e più comune causa della malattia è l'alcol e il fumo. Vale la pena notare che la laringite iperplastica cronica dei fumatori è particolarmente pericolosa, perché in questo caso, il danno alla laringe può provocare il cancro.
  • Sovraccarico delle corde vocali. Ciò è particolarmente vero per i bambini (non controllano il tono della voce), i cantanti, gli insegnanti e altre persone che, a causa della loro responsabilità professionali, devono alzare la voce di tanto in tanto.
  • Dannoso fattori di produzione(inalazione di polveri, sostanze chimiche e così via.)
  • Deviazione del setto nasale.
  • Frequenti infezioni virali respiratorie acute che colpiscono la gola.
  • Laringite ricorrente.
  • Malattie apparato digerente, caratterizzato aumento dell'acidità, in conseguenza del quale succo gastrico entra in gola e si verifica un'infezione batterica. Per fare ciò, è imperativo trattare parallelamente la malattia di base.

Diagnosi della malattia

Per identificare la laringite iperplastica, è necessaria un'attenta diagnosi.

La prima cosa che puoi fare è condurre un'autodiagnosi, per la quale devi contare ad alta voce da 1 a 10. Se allo stesso tempo la tua voce scompare o diventa rauca, devi consultare un medico ORL.

L'otorinolaringoiatra effettua un esame utilizzando specchi speciali e, se necessario, prescrive ulteriori diagnosi:

  • microlaringoscopia (la laringe e le corde vocali vengono esaminate al microscopio per la presenza di patologie, poiché l'insorgenza della malattia potrebbe non essere visibile ad occhio nudo);
  • videoendoscopia (osservazione mediante videoscopio in cui si possono vedere i legamenti sullo schermo);
  • biopsia delle fibre;
  • analisi istologica (per escludere il cancro).

Trattamento della laringite iperplastica

Una volta confermata la diagnosi, l'otorinolaringoiatra seleziona il trattamento appropriato. Se la laringite ipertrofica è malattia secondaria, quindi la malattia di base viene inizialmente trattata.

Nel trattamento della laringite, puoi usare la medicina ufficiale e tradizionale.

Trattamento farmacologico

Per questo tipo di trattamento viene utilizzato il seguente schema:

Farmaci antinfiammatori – agenti antibatterici– farmaci corticosteroidi.

Nella laringite ipertrofica cronica si verifica gonfiore della mucosa, il paziente lamenta una tosse con espettorato viscoso, che è molto difficile da tossire. Pertanto, assegnato in aggiunta antistaminici(fenistil, loratadina, clarisil), che alleviano il gonfiore della mucosa laringea.

Tali farmaci sono particolarmente indicati nel trattamento dei bambini, perché il gonfiore rende difficile la respirazione.

Per alleviare la secchezza è necessario inumidire la gola con soluzioni saline, fare gargarismi con una miscela di soda, sale e acido citrico, Soluzione Hepilor e altri farmaci simili.

È anche possibile che l'otorinolaringoiatra prescriva procedure ospedaliere:

  • lubrificare la laringe con una soluzione di zinco e albucid, soluzione di idrocortisone,
  • inalazione utilizzando farmaci antibatterici(le inalazioni domiciliari sono consentite solo con il permesso del medico).

In alcuni casi possono essere necessari interventi chirurgici:

  • applicazione laser,
  • criodistruzione (esposizione a temperature fredde sulla zona malata),
  • radioterapia (esposizione a bassa corrente).

Queste mini-operazioni garantiscono durata risultato positivo, quindi non dovresti rinunciarvi.

In caso di malattia, il paziente necessita di una terapia immunomodulante seguita da un indurimento sistematico del corpo.

Ricette della medicina tradizionale

Nel trattamento della laringite iperplastica, uso simultaneo di rimedi popolari. Se opportunamente combinati con il trattamento principale, contribuiscono ad un rapido recupero.

Ricetta 1

Ad un bicchiere di appena spremuto succo di carota aggiungere 2 cucchiai di miele. Devi prendere questa composizione un quarto di bicchiere dopo i pasti.

Ricetta 2

0,5 tazze latte caldo mescolare con un tuorlo. Bevetelo tutto d'un fiato dopo aver mangiato. Puoi anche fare dei gargarismi con questo prodotto. Ha un buon effetto espettorante e diluente.

Ricetta 3

Macinare 200 grammi di cipolla o aglio (possono essere in parti uguali di entrambi) attraverso uno spremiaglio e mescolare con due cucchiai di miele. Lasciare fermentare per 1 ora. Prendi 1 cucchiaino ogni 2 ore.

È necessario fare dei gargarismi ogni 2 - 3 ore con questa soluzione:

Per 1 tazza calda acqua bollita: un cucchiaino ciascuno di soda, sale e acido citrico (o succo di limone). Devi fare dei gargarismi con questa soluzione 5-6 volte al giorno.

Durante il trattamento si consiglia di bere molti liquidi (preferibilmente a temperatura corporea, ma mai caldi). Sono adatte bevande come tè con miele e limone, uvetta al vapore e composta di frutta secca.

L'uso di ricette di medicina tradizionale nel trattamento della laringite è buon effetto, ma non dimenticare che devono essere combinati con terapia farmacologica. Bisogna ricordarlo completo fallimento i farmaci sono pericolosi per la salute, perché nella maggior parte dei casi sono necessari gli antibiotici, che non possono essere sostituiti da nulla, ed evitarli è molto pericoloso.

Misure per prevenire la laringite iperplastica

Per evitare la laringite iperplastica acuta, è necessario osservare le seguenti condizioni:

  • abbandonare completamente le cattive abitudini (fumare e bere bevande alcoliche),
  • cerca di parlare in modo uniforme, non alzare troppo il tono e soprattutto non gridare perdendo la voce,
  • Perché spesso la malattia porta natura infettiva, quindi è necessario monitorare attentamente le condizioni della cavità orale e non trascurare la visita dal dentista,
  • trattare l'ARVI e altre malattie respiratorie,
  • non ignorare l'annualità obbligatoria esami preventivi e in caso di reclami consultare tempestivamente un medico.

Sfortunatamente, questa malattia colpisce molto spesso gli uomini sui quarant'anni, con cui devono lavorare condizioni dannose lavoro e persone che fumano. E, se nel secondo caso il trattamento è ovvio, quando si lavora in produzione pesante, anche una maschera respiratoria non diventerà una panacea.

Certo, è necessario indossarlo, e sarebbe bene anche non rinunciare a quanto regolamentato dalla legge per i lavoratori della produzione con sostanze nocive e condizioni pericolose lavoro di miglioramento sanitario preventivo annuale in sanatorio e sanatorio con l'uso di inalazioni terapeutiche e cocktail di ossigeno.

La nostra salute è nelle nostre mani!